護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

    筆者針對(duì)外科護(hù)理學(xué)燒傷課堂教學(xué)的難點(diǎn),進(jìn)行科學(xué)、合理的教學(xué)設(shè)計(jì),取得較好的效果,介紹如下。

    1、教學(xué)設(shè)計(jì)

    1.1分析教材、制定教學(xué)目標(biāo)教材為曹偉新等主編、人民衛(wèi)生出版社出版《外科護(hù)理學(xué)》第九章第二節(jié)燒傷內(nèi)容,課時(shí)40min.內(nèi)容包括病因、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、處理、護(hù)理等。其中部分內(nèi)容與水電解質(zhì)酸堿失衡、休克、感染等相關(guān)章節(jié)緊密聯(lián)系,因此,教學(xué)過(guò)程中注意將相關(guān)課程內(nèi)容融合講解,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行新舊知識(shí)聯(lián)系,運(yùn)用所學(xué)知識(shí)歸納總結(jié)其中的護(hù)理規(guī)律,融會(huì)貫通地學(xué)習(xí)。授課對(duì)象為本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生,根據(jù)其知識(shí)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)目標(biāo),制定教學(xué)目標(biāo):

    ①知識(shí)目標(biāo)。使學(xué)生理解燒傷病理生理,掌握燒傷面積計(jì)算和分類(lèi),掌握并發(fā)癥預(yù)防和護(hù)理。

    ②能力目標(biāo)。準(zhǔn)確進(jìn)行輸液護(hù)理,維持有效呼吸,會(huì)妥善護(hù)理燒傷創(chuàng)面,促進(jìn)患者舒適,掌握燒傷病情觀察方法和要點(diǎn)。

    ③情感目標(biāo)。重視患者情感和自尊需求,提供人文關(guān)懷。

    1.2教學(xué)方法

    1.2.1目標(biāo)教學(xué)法以教學(xué)目標(biāo)為主線,貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程。如在講解燒傷抗休克治療時(shí),教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生能夠正確進(jìn)行輸液管理。為達(dá)此目標(biāo),將教材中抗休克治療和輸液相關(guān)護(hù)理內(nèi)容整合,綜合為5個(gè)問(wèn)題系統(tǒng)講授:什么時(shí)候開(kāi)始輸液、部位及液體種類(lèi)選擇、液體量計(jì)算、如何安排輸液、輸液效果觀察,使學(xué)生明確重點(diǎn),掌握輸液時(shí)機(jī)、輸液通道選擇醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、輸液量的安排以及病情觀察等臨床護(hù)理技能。在講解重度燒傷內(nèi)容時(shí),配合臨床實(shí)例圖片,以生動(dòng)形象富于感染力的語(yǔ)言講授,激發(fā)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感,強(qiáng)化學(xué)生的同理心,培養(yǎng)愛(ài)傷觀念,提高其人文修養(yǎng)。

    1.2.2比較法教學(xué)過(guò)程中,將學(xué)生容易混淆、掌握不牢的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)對(duì)比。如在講解不同深度燒傷體征特點(diǎn)時(shí),分別將工、Ⅱ、Ⅲ度燒傷進(jìn)行比較,淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷進(jìn)行比較,并將I、Ⅱ、Ⅲ度燒傷特點(diǎn)分別歸納為“紅斑”、“水皰”、“焦痂”等關(guān)鍵詞,引導(dǎo)學(xué)生在比較中抓住關(guān)鍵詞掌握重點(diǎn)。

    1.2.3案例練習(xí)法教學(xué)中采用案例教學(xué)法,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氣氛,提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力_3].如在講解吸入性損傷時(shí),先以案例講解,然后播放臨床典型圖片,引導(dǎo)學(xué)生討論分析其臨床表現(xiàn)、提出護(hù)理措施,使學(xué)生感覺(jué)自己置身于臨床護(hù)理工作中,學(xué)會(huì)以科學(xué)的思維分析判斷并解決問(wèn)題。

    1.2.4數(shù)據(jù)延伸法燒傷課程知識(shí)點(diǎn)分布零散,采用數(shù)據(jù)延伸法進(jìn)行課堂小結(jié),如提問(wèn)學(xué)生“5、6、7”、“1.5mL”、“3O~50mL/h”等數(shù)據(jù)分別代表什么意義,學(xué)生就能夠立即思考“5、6、7”是指成人的雙上肢體表面積,“1.5mL”是指成人燒傷后第一個(gè)24h的輸液總量為每1燒傷面積(Ⅱ。、Ⅲ。)每公斤體質(zhì)量應(yīng)補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液共1.5mL,“30~50mL/h”代表燒傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇后成人每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30~50mL/h.數(shù)據(jù)延伸法可有效的突出重點(diǎn),提高學(xué)生辨析力,更好地鞏固課堂教學(xué)內(nèi)容。

    1.2.5教學(xué)過(guò)程以臨床燒傷病例導(dǎo)入本次課程,多媒體課件封面選擇紅色火焰為模板,凸顯本次課主題。燒傷分類(lèi)和臨床表現(xiàn)是本節(jié)課的重點(diǎn),通過(guò)播放典型圖片,簡(jiǎn)易口訣、板書(shū)、對(duì)比舉例、體現(xiàn)關(guān)鍵詞等方式講解燒傷面積計(jì)算和深度判斷;病理生理是本節(jié)課的難點(diǎn),講解時(shí)利用學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)的相關(guān)章節(jié)內(nèi)容,啟發(fā)學(xué)生思維,并拓展講解不同階段護(hù)理工作重點(diǎn),體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色,介紹目前國(guó)內(nèi)外對(duì)燒傷瘢痕預(yù)防和治療新進(jìn)展,體現(xiàn)學(xué)科知識(shí)更新;在講解燒傷處理和護(hù)理內(nèi)容時(shí),將兩部分內(nèi)容整合一起,綜合為燒傷急救、維持有效呼吸、抗休克治療與護(hù)理、創(chuàng)面處理與護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持與護(hù)理、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理、心理護(hù)理等,使教學(xué)安排既遵循教學(xué)規(guī)律,又結(jié)構(gòu)合理、知識(shí)一體化。講授時(shí)插入大量的臨床護(hù)理圖片,如氣管切開(kāi)吸痰、中心靜脈導(dǎo)管建立及維護(hù)、燒傷翻身床使用等,以臨床病例引導(dǎo),使學(xué)生身臨其境,對(duì)授課內(nèi)容有深刻的認(rèn)識(shí),并掌握牢固。教學(xué)結(jié)束前采用數(shù)據(jù)延伸法對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行小結(jié),留思考題,讓學(xué)生溫習(xí)并鞏固知識(shí)點(diǎn)。

    2、小結(jié)

第2篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士資格考試 真題 備考 過(guò)關(guān)率

【中圖分類(lèi)號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）23-0033-02

全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是為護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生獲得國(guó)家承認(rèn)的執(zhí)業(yè)資格而組織的國(guó)家級(jí)考試，參加并通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)士從事護(hù)理工作必經(jīng)的第一步。

自2011年護(hù)士資格考試改革以來(lái)，每年專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力的合格線差別都不大，而且合格線都很低，這說(shuō)明只要我們的學(xué)生將基本知識(shí)點(diǎn)掌握了就能通過(guò)考試，而每一個(gè)知識(shí)都呈現(xiàn)在每年的真題之中，因此分析歷年真題是提高護(hù)士資格考試的最佳途徑。

本文將從學(xué)科、章節(jié)、高頻考點(diǎn)、重復(fù)率等多視角地對(duì)2011～2014年護(hù)士資格考試真題進(jìn)行分析。首先將2011～2014年護(hù)士資格考試的真題分別按學(xué)科、章節(jié)、高頻考點(diǎn)、重復(fù)題等進(jìn)行標(biāo)記，然后進(jìn)行試題的集中度分析，明確試題分布與考試科目的對(duì)應(yīng)關(guān)系。目的是探尋如何根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試變化的特點(diǎn)來(lái)提高護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率。

一 試題的學(xué)科分布情況

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)的出題量占了幾乎一半，外科護(hù)理學(xué)所占比例略少于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)，其他各科加在一起出題量也不過(guò)一半，其次是兒科護(hù)理學(xué)，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)出題量最少，因此在復(fù)習(xí)備考時(shí)可忽略中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

二 試題的系統(tǒng)章節(jié)分布情況

除基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)仍是重中之重外，呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)占的比例比較大，其他各系統(tǒng)都有出題，涉及的范圍較廣且細(xì)，這就要求我們學(xué)生在考前第一輪復(fù)習(xí)時(shí)看書(shū)要到位。

三 歷年重復(fù)試題分析

歷年重復(fù)頻次越高，說(shuō)明該試題的考點(diǎn)就越重要，其考試角度培訓(xùn)輔導(dǎo)的價(jià)值就越大，如病原體、藥物；相反，重復(fù)比例越低的考試角度其培訓(xùn)輔導(dǎo)的價(jià)值就越小，如中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、血液系統(tǒng)、解剖生理等。另外分析歷年重復(fù)的試題還可以有效地發(fā)現(xiàn)考試規(guī)律，預(yù)測(cè)新考點(diǎn)。

衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)考試中心的護(hù)考題庫(kù)是相對(duì)固定的，命題專(zhuān)家也是相對(duì)固定的，每年只是根據(jù)形勢(shì)和需要對(duì)執(zhí)考大綱進(jìn)行局部調(diào)整，而大部分考點(diǎn)范圍、考題風(fēng)格是相對(duì)穩(wěn)定且有延續(xù)性的。因此歷年真題是把握護(hù)考難度和考點(diǎn)范圍的“金標(biāo)準(zhǔn)”一定要重視歷年真題。

四 題型分析

自2011年實(shí)行護(hù)考改革以來(lái)，加大了A2、A3/A4的題量，適當(dāng)減少了A1型題量，這說(shuō)明護(hù)士資格考試改革加強(qiáng)了對(duì)考生實(shí)踐能力的考核，因此復(fù)習(xí)應(yīng)以護(hù)士資格考試中出現(xiàn)的高頻考點(diǎn)作為重點(diǎn)內(nèi)容，增加臨床病例分析，強(qiáng)化臨床思維的訓(xùn)練，與護(hù)士資格考試聯(lián)系較少的內(nèi)容可不予復(fù)習(xí)。

五 建議

1.合理選用教材、教輔材料

平時(shí)教學(xué)中要選用合適的教材進(jìn)行教學(xué)，在制定教學(xué)計(jì)劃、選取教學(xué)內(nèi)容時(shí)一定要充分考慮以上的高頻考點(diǎn)。選擇的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)輔導(dǎo)資料，要緊扣考試大綱編寫(xiě)，準(zhǔn)確把握考試精髓，力求內(nèi)容全面，取舍恰當(dāng)，針對(duì)性強(qiáng)，重點(diǎn)突出。

2.復(fù)習(xí)方法要正確

復(fù)習(xí)方法是否正確得當(dāng)直接關(guān)系到護(hù)士資格考試的通過(guò)率，有些學(xué)生死讀書(shū)讀死書(shū)，對(duì)一個(gè)概念不明白刨根問(wèn)底；有些學(xué)生將歷年考題背得爛熟但就是不會(huì)運(yùn)用知識(shí)，題目稍有改動(dòng)就不能變通；還有一部分學(xué)生不能主動(dòng)復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)時(shí)間分配不合理，這就需要我們老師在學(xué)生復(fù)習(xí)階段給予指導(dǎo)。一是要正確處理教材與輔導(dǎo)資抖的關(guān)系。二是要反復(fù)看書(shū)反復(fù)記憶。教材至少要看三遍。第一遍看書(shū)時(shí)要全面系統(tǒng)、細(xì)致地看，做到透徹地理解，看完一章做一章的習(xí)題，做完習(xí)題后再做歷年的真試題及模擬試卷，不會(huì)做的立即看書(shū)，并將該知識(shí)點(diǎn)做好標(biāo)記，以便今后重點(diǎn)復(fù)習(xí)；第二遍看書(shū)時(shí)要對(duì)自認(rèn)為（按考試大綱判斷）是重點(diǎn)的內(nèi)容反復(fù)背誦，直到背熟。第三遍看書(shū)時(shí)要注意全盤(pán)回憶所有知識(shí)點(diǎn)。

3.重視考前培訓(xùn)

學(xué)生參加護(hù)士資格考試時(shí)已完成了在校學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)，但是他們對(duì)知識(shí)的掌握還只停留在點(diǎn)上，知識(shí)不系統(tǒng)不完整，這就需要改革和加強(qiáng)考前培訓(xùn)，選擇從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)主干課程教學(xué)多年、具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并參加過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的教師進(jìn)行考前培訓(xùn)。老師在培訓(xùn)前要將護(hù)理學(xué)的各門(mén)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的歸納總結(jié)，將總結(jié)后的知識(shí)用于學(xué)生復(fù)習(xí)備考和考前培訓(xùn)，這樣既節(jié)省了學(xué)生的復(fù)習(xí)時(shí)間還能起到事半功倍的作用。尤其是對(duì)于那些自控能力較差、實(shí)習(xí)工作繁忙的學(xué)生，可以幫助他們系統(tǒng)地完成復(fù)習(xí)任務(wù)、保證復(fù)習(xí)成效，從而提高護(hù)士資格考試過(guò)關(guān)率。

4.重視模擬考試

學(xué)生系統(tǒng)復(fù)習(xí)完成后的考試前的沖刺階段至少可以做5～10套模擬卷，選擇的試卷應(yīng)與真實(shí)考試相近，以適應(yīng)真實(shí)的考試狀態(tài)、檢驗(yàn)復(fù)習(xí)效果、查找知識(shí)點(diǎn)的遺漏；對(duì)實(shí)戰(zhàn)中做錯(cuò)的題應(yīng)回過(guò)來(lái)再看教材，在教材中找答案。讓學(xué)生在模擬護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中得到鍛煉，從而提高其應(yīng)試能力和考試水平。

只有充分準(zhǔn)備，在考試時(shí)才能游刃有余，切不可抱有僥幸心理。

參考文獻(xiàn)

第3篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

1．1一般資料

將我校2011級(jí)大專(zhuān)護(hù)理8、9、10班181名學(xué)生為研究對(duì)象，均為女生，年齡18～20歲。隨機(jī)分為試驗(yàn)組91名和對(duì)照組90名，兩組學(xué)生在性別、年齡等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2教學(xué)方法

兩組學(xué)生采用同一版教材，由同一授課教師根據(jù)案授課。

1．2．1對(duì)照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生提前預(yù)習(xí)，教師精心備課，同時(shí)借助多媒體課件等進(jìn)行講解。

1．2．2試驗(yàn)組

采用PBL教學(xué)法，具體步驟:(1)課前提出問(wèn)題。根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容以及重難點(diǎn)，通過(guò)典型病例提出問(wèn)題。如講授原發(fā)性高血壓病的護(hù)理時(shí)，給出典型病例，提出如何正確測(cè)量及判斷高血壓病，高血壓病的界定標(biāo)準(zhǔn)，高血壓病的護(hù)理分析，高血壓病的應(yīng)注意的生活習(xí)慣以及如何用藥等問(wèn)題。(2)學(xué)生課外解決問(wèn)題。根據(jù)平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)、能力水平、個(gè)性特點(diǎn)等將學(xué)生分組，每組包括不同層次學(xué)生。學(xué)生課外以組為單位通過(guò)教材、教師推薦的參考文獻(xiàn)、互聯(lián)網(wǎng)、各類(lèi)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)等各種途徑尋求答案，組內(nèi)同學(xué)將資料匯總、分析、討論，制定答案。(3)課堂辯論分析問(wèn)題。各組論述自己答案并為自己答案辯護(hù)，組間可相互質(zhì)疑、辯論。(4)教師總結(jié)分析。教師根據(jù)各組答案選出最佳答案，并給出參考答案;對(duì)各組的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并一起回顧本次課的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

1．3觀察指標(biāo)

(1)根據(jù)考教分離原則，期末由教務(wù)科統(tǒng)一命題對(duì)兩組進(jìn)行理論考核以及臨床護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)考核。(2)制定統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩組學(xué)生不記名填寫(xiě)，評(píng)價(jià)分析教學(xué)效果。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)出181份，收回181份，全部有效回收。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用PEMS3．1軟件，計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。

2、討論

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是研究患有內(nèi)科疾病患者的生物、心理和社會(huì)等方面健康問(wèn)題的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并運(yùn)用護(hù)理程序的方法診斷和處理患者的健康問(wèn)題，以達(dá)到促進(jìn)和保持患者健康的一門(mén)臨床護(hù)理學(xué)科。同時(shí)也是外科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)等臨床護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)，其涉及廣泛、內(nèi)容豐富、知識(shí)整體性強(qiáng)，在臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐中具有重要地位，是大專(zhuān)護(hù)理學(xué)習(xí)中的主干課程、重點(diǎn)課程。如何采取更有效的教學(xué)方法是廣大內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)者常常研究的課題。傳統(tǒng)教學(xué)方法注重教師講授，條理清楚、重點(diǎn)突出，但容易導(dǎo)致學(xué)生死讀書(shū)、讀死書(shū)，步入臨床后不能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題。PBL教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ)，更加注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題等能力的培養(yǎng)。

3．1提高學(xué)生理論知識(shí)的掌握

PBL教學(xué)法通過(guò)教師課前提出問(wèn)題后由學(xué)生課后自主分析、討論、解決問(wèn)題，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握了主動(dòng)，由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)探尋，同時(shí)通過(guò)討論等方式加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，也使得對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶變得更加深刻，試驗(yàn)組的理論考試成績(jī)和護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，表明PBL教學(xué)法能加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解、掌握。付雪連等通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)PBL教學(xué)效果的Meta分析，認(rèn)為PBL教學(xué)法在提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生理論知識(shí)掌握程度和病歷書(shū)寫(xiě)考核成績(jī)方面有一定的作用。

3．2有利于學(xué)生多種能力的培養(yǎng)

PBL教學(xué)法在實(shí)施過(guò)程中，需要學(xué)生自主學(xué)習(xí)，由被動(dòng)的接受知識(shí)變成主動(dòng)搜尋、查找知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在本組研究中，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)于PBL教學(xué)法在培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力以及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣方面的作用明顯優(yōu)于對(duì)照組。學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中，不可避免的需要從課外參考書(shū)籍、網(wǎng)上專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)等尋找答案及對(duì)策，在完成這一過(guò)程中，學(xué)生的檢索查閱文獻(xiàn)的能力無(wú)形中得到提升，同時(shí)隨著課外閱讀量的增大，其知識(shí)面不斷得到拓寬，這在本研究中得到很好的證實(shí)，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。在答案匯總、組內(nèi)以及組間討論答案的這一環(huán)節(jié)，需要學(xué)生書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)、組內(nèi)同學(xué)間溝通、陳述小組答案以及為其辯護(hù)，這就對(duì)學(xué)生的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力、溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等各方面綜合能力有一個(gè)很好的培養(yǎng)作用。

3、總結(jié)

第4篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】基于工作過(guò)程；皮內(nèi)注射；教學(xué)方法

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，以及病人自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前在學(xué)校內(nèi)得到更高質(zhì)量的臨床思維能力和動(dòng)手能力的培養(yǎng)[1]?？紤]臨床工作的復(fù)雜性，為了提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力和各項(xiàng)綜合素質(zhì)，將基于工作過(guò)程的教學(xué)方法應(yīng)用到《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中，以皮內(nèi)注射為例，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象

在我校2010級(jí)大專(zhuān)護(hù)理11個(gè)大班中，隨機(jī)抽取一個(gè)大班為實(shí)驗(yàn)組（116人），一個(gè)大班為對(duì)照組（120人），兩組學(xué)生均為經(jīng)過(guò)高考錄取的應(yīng)屆生，女性，年齡19-21歲，平均20.5歲，在課程安排，已學(xué)科目成績(jī)等方面均無(wú)差異。

2 教材

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程使用陶莉等[2]主編的全國(guó)高職高專(zhuān)系列教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》。

3 教學(xué)方法

兩組授課內(nèi)容、老師、總課時(shí)均相同，但理論與實(shí)踐課時(shí)比例不同。

3.1 對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法

即理論內(nèi)容由教師在教室講授理論內(nèi)容約1學(xué)時(shí)；實(shí)驗(yàn)內(nèi)容由帶教老師在模擬病房演示操作，然后學(xué)生分組練習(xí)，帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)，最后進(jìn)行教學(xué)總結(jié)，布置復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)，約2學(xué)時(shí)。

3.2 實(shí)驗(yàn)組采用基于工作過(guò)程的理實(shí)一體化教學(xué)方法

理論和實(shí)訓(xùn)均在多媒體實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，理論課授課約1/2學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)課授課約5/2學(xué)時(shí)。

4 基于工作過(guò)程的理實(shí)一體化教學(xué)教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)

課前進(jìn)行集體備課，統(tǒng)一授課內(nèi)容，制定教學(xué)目標(biāo)及重難點(diǎn)，編寫(xiě)教學(xué)案例，設(shè)計(jì)臨床情景，明確護(hù)理工作任務(wù)，制定規(guī)范工作流程。集體備課邀請(qǐng)附屬醫(yī)院臨床護(hù)理專(zhuān)家參與，將臨床護(hù)理新進(jìn)展帶入到學(xué)校并融入護(hù)理教學(xué)中，努力使教學(xué)與臨床零距離接軌。

4.1 確立教學(xué)目標(biāo)

依據(jù)學(xué)情，將學(xué)生所需要掌握知識(shí)程度劃為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、態(tài)度目標(biāo)。

4.2 確立教學(xué)重、難點(diǎn)

皮內(nèi)注射的目的是要求學(xué)生能夠按護(hù)理程序正確、熟練地完成皮內(nèi)注射，操作一次成功。故將學(xué)習(xí)重點(diǎn)確定為注射部位的確定、注射手法、和注射注意事項(xiàng)。

由于此項(xiàng)操作是學(xué)生學(xué)習(xí)的第一個(gè)注射操作，很多同學(xué)對(duì)操作有恐懼感，不敢進(jìn)針或者進(jìn)針猶豫，導(dǎo)致注射失敗，給患者造成損害，故將皮內(nèi)注射的手法作為難點(diǎn)

4.3 編寫(xiě)教學(xué)案例

皮內(nèi)注射法教學(xué)案例如下所示：

祝韻，男，23歲，因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、呼吸困難、咳嗽、咯鐵銹色痰等癥狀來(lái)醫(yī)院就診，體查：T39.0℃，P100次分，R30次分，BP9060mmHg，雙肺部濕音，神志清楚。診斷：“肺炎球菌肺炎”。醫(yī)囑：青霉素抗炎治療，給予青霉素藥物過(guò)敏試驗(yàn)。

提問(wèn)：（1）患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題？

（2）作為當(dāng)班護(hù)士您如何為患者解決這些問(wèn)題？

（3）請(qǐng)確立工作任務(wù)，并列出工作流程。

4.4 明確護(hù)理工作任務(wù)

確立本次課護(hù)理工作任務(wù)為：正確為患者實(shí)施皮內(nèi)注射。

4.5 制定工作流程圖

規(guī)范工作流程如圖1所示：

4.6 精選課后思考題，如下：

（1）皮內(nèi)注射的部位、方法及注意事項(xiàng)？

（2）皮試結(jié)果該如何判斷？如果皮試結(jié)果為陽(yáng)性，該如何處理？

5 授課

5.1 課前

教師將相關(guān)臨床情景及案例告知學(xué)生。要求學(xué)生利用課余時(shí)間預(yù)習(xí)下次上課內(nèi)容，分析案例，找出護(hù)理問(wèn)題，思考解決問(wèn)題的方法，確定工作任務(wù)，并按照護(hù)理程序列出工作流程。

5.2 授課

5.2.1 導(dǎo)入新課

授課在模擬病房運(yùn)用多媒體進(jìn)行，回顧發(fā)放的案例，通過(guò)提問(wèn)方式了解學(xué)生預(yù)習(xí)情況。

5.2.2 講解教學(xué)目標(biāo)

多媒體展示教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生明確本節(jié)課學(xué)習(xí)內(nèi)容。

5.2.3 講解理論內(nèi)容

授課中教師靈活多變的采取案例分析、情景模擬、小組討論、反思等各種教學(xué)手段。通過(guò)提問(wèn)了解學(xué)生預(yù)習(xí)情況后，針對(duì)性詳細(xì)講解其知識(shí)掌握薄弱點(diǎn)，講解時(shí)要注意將書(shū)本知識(shí)點(diǎn)與案例有機(jī)結(jié)合。

5.2.4 演示皮內(nèi)注射

按照護(hù)理工作流程進(jìn)行操作，操作演示可通過(guò)角色扮演形式進(jìn)行，教師扮演護(hù)士，請(qǐng)學(xué)生扮演患者和家屬，以增加情景的真實(shí)程度并提高學(xué)生的參與度。

5.2.5 知識(shí)總結(jié)

演示完成后及時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)，以強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)的記憶。

5.2.6 手法練習(xí)

為了減輕學(xué)生對(duì)注射的恐懼感，在真人實(shí)做前先練習(xí)皮內(nèi)注射手法，提供注射器、棉簽、消毒液和高仿真臀部模型。

5.2.7 學(xué)生分組練習(xí)

學(xué)生每2-3人組成一個(gè)學(xué)習(xí)小組，每小組固定一個(gè)床單位，要求每組學(xué)生按照所操作病床的案例和情景進(jìn)練習(xí)操作，鼓勵(lì)并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組討論，分析操作案例的特殊之處，并針對(duì)這個(gè)案例找出操作過(guò)程中哪些地方需要做出調(diào)整、如何調(diào)整，從而幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的遷移；練習(xí)期間教師巡回指導(dǎo)，課尾進(jìn)行課堂總結(jié)。

5.2.8 課堂總結(jié)

教師結(jié)合帶教中學(xué)生失誤較多出對(duì)本次課重難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，強(qiáng)化掌握知識(shí)點(diǎn)。

5.2.9 布置作業(yè)

布置思考題，要求學(xué)生復(fù)習(xí)本次課所學(xué)知識(shí)，將下次課所學(xué)案例發(fā)放。

5.3 課后

授課老師根據(jù)本次課授課情況做好教學(xué)自評(píng)，找出授課中存在的問(wèn)題，思考解決方法。

6 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

6.1 期末成績(jī)

將兩組同學(xué)理論考試與技能操作成績(jī)輸入電腦，應(yīng)用spss11.5軟件包進(jìn)處理，成績(jī)見(jiàn)表1。

6.2 問(wèn)卷調(diào)查

自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行基于工作過(guò)程理實(shí)一體化教學(xué)方法評(píng)價(jià)的調(diào)查。以無(wú)記名形式共發(fā)放問(wèn)卷共發(fā)放問(wèn)卷116份，回收有效問(wèn)卷116份，回收率100%。問(wèn)卷回收資料應(yīng)用SPSS13.0處理，進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見(jiàn)表2。

7 討論

7.1 教學(xué)設(shè)計(jì)完善、教學(xué)方法豐富

每次課前進(jìn)行集體備課，課中采用案例教學(xué)、討論式教學(xué)、情景教學(xué)、角色扮演、小組討論等多種學(xué)習(xí)方法，由表2得知100%的學(xué)生認(rèn)為這種授課方法活躍了課堂氣氛。

7.2 解決了學(xué)生課堂練習(xí)時(shí)間短的問(wèn)題、提高了學(xué)生實(shí)踐能力和各項(xiàng)綜合素質(zhì)

本次課在總課時(shí)未變的前提下，提高了實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)比例，增加了學(xué)生實(shí)際動(dòng)手實(shí)踐時(shí)間，但授課效果未打折扣。通過(guò)表一可以得知，實(shí)驗(yàn)組的理論知識(shí)考核和操作技能考核成績(jī)要優(yōu)于對(duì)照組（P

7.3 符合現(xiàn)今的職業(yè)教育理念

醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)實(shí)用型技能專(zhuān)門(mén)人才而非研究型人才，教學(xué)重點(diǎn)是加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)[3]。本次課教學(xué)設(shè)計(jì)使教、學(xué)、做有機(jī)融為一體，達(dá)到學(xué)習(xí)領(lǐng)域與工作領(lǐng)域一致、學(xué)習(xí)過(guò)程與工作過(guò)程一致、學(xué)習(xí)任務(wù)與工作任務(wù)一致，引導(dǎo)學(xué)生以臨床護(hù)士身份進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知，培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)。通過(guò)表三得知100%的學(xué)生認(rèn)為感受到了臨床氣氛，能夠培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)情感。

【參考文獻(xiàn)】

[1]顧慧明，尤黎明，黃慧霞.護(hù)理技能教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)思考[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2004，23（4）：88-90.

第5篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：微課；病理學(xué)；護(hù)理；教學(xué)

病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，也是我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課，為認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)及后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，但是由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)與五年制臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案存在差異，學(xué)生普遍反映病理課程中有部分知識(shí)點(diǎn)難以在有限的時(shí)間內(nèi)記憶、理解和掌握。為了更好地完成病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)，本文將探討在護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中引入微課教學(xué)法，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)完成病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)，并達(dá)到更好的教學(xué)效果。

1護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1. 1學(xué)時(shí)少而教學(xué)內(nèi)容多 病理學(xué)雖然是我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的必修課程，但是課時(shí)非常有限，教師常常忙于在較少時(shí)間內(nèi)完成較多的教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致教師和學(xué)生之間交流互動(dòng)的機(jī)會(huì)較少，學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題得不到及時(shí)、有效的解決。

1.2學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足 護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)總體比較薄弱，學(xué)習(xí)成績(jī)差異比較明顯，缺乏扎實(shí)的基礎(chǔ)教育功底。再加上學(xué)時(shí)偏少等原因，在課堂學(xué)習(xí)中，學(xué)生對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)的理解、接受能力相對(duì)較差，課堂教學(xué)效率不高。

2微課的概念及主要特點(diǎn)

2. 1微課的概念 "微課"是指按照新課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)實(shí)踐要求[1]，以視頻為主要載體，記錄教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過(guò)程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)（重點(diǎn)難點(diǎn)疑點(diǎn)）或教學(xué)環(huán)節(jié)而開(kāi)展的精彩教與學(xué)活動(dòng)全過(guò)程。"微課"的核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻（課例片段），同時(shí)還包含與該教學(xué)主題相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、教學(xué)反思、練習(xí)測(cè)試及學(xué)生反饋、教師點(diǎn)評(píng)等輔教學(xué)資源，它們以一定的組織關(guān)系和呈現(xiàn)方式共同"營(yíng)造"了一個(gè)半結(jié)構(gòu)化、主題式的資源單元應(yīng)用"小環(huán)境"。因此，"微課"既有別于傳統(tǒng)單一資源類(lèi)型的教學(xué)課例、教學(xué)課件、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)反思等教學(xué)資源，又是在其基礎(chǔ)上繼承和發(fā)展起來(lái)的一種新型教學(xué)資源。

2.2主要特點(diǎn) 微課的主要特點(diǎn)包括：①教學(xué)時(shí)間較短：教學(xué)視頻是微課的核心組成內(nèi)容。"微課"的時(shí)長(zhǎng)一般為5～8min左右，最長(zhǎng)不宜超過(guò)10min； ②教學(xué)內(nèi)容較少："微課"主要是為了突出課堂教學(xué)中某個(gè)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)（如教學(xué)中重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)內(nèi)容）的教學(xué)，或是反映課堂中某個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)主題的教與學(xué)活動(dòng)，"微課"的問(wèn)題聚集，主題突出，更適合學(xué)生的需要。③資源容量較?。?微課"視頻及配套輔助資源的總?cè)萘恳话阍趲资鬃笥?，師生可流暢地在線觀摩課例，查看教案、課件等輔助資源；也可靈活方便地將其下載保存到終端設(shè)備上實(shí)現(xiàn)移動(dòng)學(xué)習(xí)。

3微課在護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和優(yōu)勢(shì)

3.1提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 相對(duì)于傳統(tǒng)一節(jié)課要完成的復(fù)雜眾多的教學(xué)內(nèi)容，"微課"的內(nèi)容更加精簡(jiǎn)，教學(xué)使用的素材集視頻、圖像、聲音、PPT于一體，最關(guān)鍵教師是從學(xué)生的角度去制作微課，而不是在教師的角度去制作，體現(xiàn)以學(xué)生為本的教學(xué)思想。[2]如此可進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果。

3.2提高教學(xué)效果 "微課"主題突出、內(nèi)容具體。一個(gè)課程就一個(gè)主題，可以是教學(xué)內(nèi)容中的難點(diǎn)突破、或是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、或是學(xué)習(xí)策略等等具體的可以幫助學(xué)生解決的問(wèn)題，如動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制、凋亡與壞死及細(xì)胞老化的區(qū)別都是常見(jiàn)病理學(xué)難點(diǎn)。因此，微課雖然短小，但它的知識(shí)內(nèi)涵和教學(xué)意義非常巨大，有時(shí)一個(gè)短小微課比幾十節(jié)課都有用。一個(gè)微課講解一兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)，看似很慢，但穩(wěn)步推進(jìn)，實(shí)際效果并不慢，對(duì)學(xué)生有積少成多、聚沙成塔的作用，通過(guò)不斷的微知識(shí)、微學(xué)習(xí)，從而達(dá)到明顯的提高學(xué)習(xí)效果的目的。

3.3提高教師的教學(xué)水平 微課教學(xué)是一種新的教學(xué)方式，對(duì)于教師而言也面臨著一個(gè)新的挑戰(zhàn)。教師可以根據(jù)學(xué)生的具體情況制作不同類(lèi)型的"微課"，如講授類(lèi)、問(wèn)答類(lèi)、啟發(fā)類(lèi)、討論類(lèi)、演示類(lèi)、練習(xí)類(lèi)、實(shí)驗(yàn)類(lèi)、表演類(lèi)、自主學(xué)習(xí)類(lèi)、合作學(xué)習(xí)類(lèi)、探究學(xué)習(xí)類(lèi)等等，這就要求教師在制作微課視頻的過(guò)程中，根據(jù)教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生的現(xiàn)狀以及學(xué)生反饋的問(wèn)題，不斷思考自己在教學(xué)中的不足和問(wèn)題并尋找解決問(wèn)題的方法和途徑，這也是對(duì)自己教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，有助于促進(jìn)教師再學(xué)習(xí)，提高教學(xué)水平和能力。同時(shí)，由于現(xiàn)代教育教學(xué)理論的不斷發(fā)展，教學(xué)方法和手段的不斷創(chuàng)新，微課類(lèi)型也不是一成不變的，需要教師在教學(xué)實(shí)踐中不斷發(fā)展和完善。

3.4促進(jìn)同行教師交流 交流與應(yīng)用也是是微課建設(shè)的一個(gè)重要目的。一般而言，大部分教師經(jīng)常只能和該教研室教師或本地區(qū)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行交流，明顯受到了時(shí)間、地點(diǎn)的限制。通過(guò)開(kāi)展集中展播微課教學(xué)、專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)和共享交流等方式，向廣大師生推薦、展示優(yōu)秀獲獎(jiǎng)微課作品；定期組織教師開(kāi)展基于區(qū)域"微課庫(kù)"的觀摩、學(xué)習(xí)、評(píng)課、反思、研討等活動(dòng)，對(duì)于推進(jìn)全國(guó)甚至是國(guó)外相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行自由的交流，加速自身的成長(zhǎng)速度，提高水平非常有幫助。

微課的到來(lái)，不僅成為教師和學(xué)生的重要教育資源，而且也構(gòu)成了學(xué)校教育教學(xué)模式改革的基礎(chǔ)。它無(wú)論是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)實(shí)踐以及教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展，都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。而且，微課的發(fā)展也必定引發(fā)新一輪的基礎(chǔ)教育數(shù)字化教學(xué)改革[3]。

總之，微課"位微不卑"、"課微不小"、"步微不慢"、"效微不薄"[2]。如何使微課和病理學(xué)課程更好地結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，需要廣大病理學(xué)教師在教學(xué)中不斷總結(jié)、探討和實(shí)踐.

參考文獻(xiàn)：

[1]胡鐵生.區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢(shì)[J].電化教育研究，2011.

第6篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞:思維導(dǎo)圖;教學(xué)設(shè)計(jì);外科

護(hù)理教學(xué)思維導(dǎo)圖的使用者將包括圖片、圖形、詞語(yǔ)等在內(nèi)的信息表征工具加以組合運(yùn)用，通過(guò)呈現(xiàn)概念之間的層次關(guān)系和思維順序關(guān)系，實(shí)現(xiàn)概念表征的可視化。在進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)中水鈉代謝失調(diào)這一部分的教學(xué)時(shí)，筆者將思維導(dǎo)圖引入課堂，教學(xué)設(shè)計(jì)如下:

一、教學(xué)背景

大多數(shù)學(xué)生愛(ài)動(dòng)腦、肯思考，但他們的學(xué)習(xí)只滿足于掌握單個(gè)知識(shí)點(diǎn)，尚不能形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)。水鈉代謝失衡這一節(jié)零散知識(shí)點(diǎn)多，不易理解。

二、教學(xué)目標(biāo)

1．知識(shí)目標(biāo):掌握高滲性、低滲性等滲性脫水的病因和臨床表現(xiàn)。2．能力目標(biāo):正確判斷水鈉失調(diào)的類(lèi)型及程度。3．情感目標(biāo):在觀察和護(hù)理過(guò)程中體現(xiàn)出認(rèn)真、細(xì)心的工作作風(fēng)。4．教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn):高滲性、低滲性等滲性脫水的病因和臨床表現(xiàn)。

三、教法和學(xué)法

美國(guó)認(rèn)知教育心理學(xué)家?jiàn)W蘇貝爾認(rèn)為意義學(xué)習(xí)的兩個(gè)條件包括兩部分:一是學(xué)生表現(xiàn)出一種意義學(xué)習(xí)的心向，即表現(xiàn)出一種在新學(xué)內(nèi)容與已有知識(shí)之間建立聯(lián)系的傾向;二是學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)學(xué)生具有潛在意義，即能夠與學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來(lái)。要促進(jìn)新知識(shí)的學(xué)習(xí)，首先要增強(qiáng)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)中與新知識(shí)有關(guān)的概念。筆者采用XMIND軟件繪制思維導(dǎo)圖，直觀展現(xiàn)學(xué)生對(duì)水鈉代謝失調(diào)這部分的已有知識(shí)，重在建立一個(gè)基于核心詞或有序想法的意義圖形。

四、教學(xué)過(guò)程

1．導(dǎo)入新課。引用《紅樓夢(mèng)》中賈寶玉的“女兒是水做的骨肉，男人是泥做的骨肉”開(kāi)篇點(diǎn)題，指出水(體液)對(duì)于人的重要性。這樣學(xué)生從一開(kāi)始就能在一種輕松的環(huán)境下跟著教師走進(jìn)水、電解質(zhì)的世界。2．任務(wù)驅(qū)動(dòng)。任務(wù)一:學(xué)生課前根據(jù)教師分發(fā)的提綱復(fù)習(xí)水鈉代謝平衡，把自己已掌握的知識(shí)繪制成思維導(dǎo)圖并反饋給教師。這是課前學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。任務(wù)二:根據(jù)課前學(xué)習(xí)回答“與水鈉代謝相關(guān)的兩層膜、三個(gè)間隙是什么”“高滲、低滲、等滲指的是什么間隙的滲透壓變化”等問(wèn)題。任務(wù)三:觀看紅細(xì)胞失水和吸水的視頻，讓學(xué)生直觀感受水在細(xì)胞內(nèi)外的動(dòng)態(tài)變化。通過(guò)任務(wù)二和三，學(xué)生在心中對(duì)其將要探究的內(nèi)容有了清晰的認(rèn)識(shí)，這相當(dāng)于一個(gè)知識(shí)的承載點(diǎn)，以后所學(xué)知識(shí)都能在這個(gè)載體上找到落腳點(diǎn)。任務(wù)四:明確各種類(lèi)型脫水失水和失鈉的比例關(guān)系，讓學(xué)生自主思考“失水和失鈉的關(guān)系應(yīng)怎樣才能使細(xì)胞外液呈高滲、低滲、等滲的狀態(tài)”。任務(wù)五:首先，教師出示高滲性脫水思維導(dǎo)圖，該思維導(dǎo)圖融匯了高滲性脫水的原因和臨床表現(xiàn)，并顯示出為什么會(huì)有這樣的表現(xiàn)的內(nèi)在原因。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下參照流程圖，理解內(nèi)化知識(shí)點(diǎn)。其次，學(xué)生自學(xué)等滲性脫水的相關(guān)內(nèi)容，教師出示部分思維導(dǎo)圖，由學(xué)生在小組討論后完成表格。再次，學(xué)生學(xué)習(xí)低滲性脫水的相關(guān)內(nèi)容，參照之前的思維導(dǎo)圖自主繪制思維導(dǎo)圖。任務(wù)六:分析病例，判斷失水類(lèi)型，在小組討論后匯報(bào)結(jié)果。

五、教學(xué)評(píng)價(jià)

利用學(xué)生自測(cè)和教師評(píng)價(jià)兩種方式，讓學(xué)生和教師明確是否還有未掌握的知識(shí)點(diǎn)。

六、教學(xué)反思

優(yōu)點(diǎn):化文字為圖形，增加直觀感受;利用XMIND繪制思維導(dǎo)圖，構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)，做到知識(shí)可視化。不足:分組沒(méi)有考慮到小組平均水平的差異;學(xué)生初學(xué)外科護(hù)理，對(duì)涉及的專(zhuān)科疾病認(rèn)識(shí)不夠，較多的時(shí)間花費(fèi)在解釋這些疾病上。思維導(dǎo)圖的教育應(yīng)用有助于學(xué)生在思考過(guò)程中以可視化的方式探索、修正和總結(jié)某一學(xué)習(xí)問(wèn)題的想法。教師在教學(xué)中要積極引導(dǎo)學(xué)生使用思維導(dǎo)圖，提高學(xué)生記筆記的效率，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造力。

作者:張?bào)汴?單位:江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院

參考文獻(xiàn):

［1］張海森．2001—2010年中外思維導(dǎo)圖教育應(yīng)用研究綜述［J］．中國(guó)電化教育，2011(8):120－124．

［2］楊凌．概念圖、思維導(dǎo)圖的結(jié)合對(duì)教與學(xué)的輔研究［J］．電化教育研究，2006(6):59－61．

［3］朱新會(huì)．基于思維導(dǎo)圖和概念圖的理論型課程知識(shí)設(shè)計(jì)與應(yīng)用［D］．天津:天津師范大學(xué)，2014．

第7篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞] 高職護(hù)理 藥理教學(xué) 經(jīng)驗(yàn)

近幾年,筆者一直從事高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的藥理教學(xué)工作,對(duì)如何提高護(hù)理中專(zhuān)的藥理教學(xué)質(zhì)量總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)。

一、把握學(xué)生心理,增強(qiáng)其學(xué)習(xí)信心

近幾年的護(hù)理高職生,多是初中畢業(yè)后進(jìn)入高職學(xué)習(xí)的,絕大多數(shù)是女生,自尊心強(qiáng),但初中成績(jī)不佳,有或輕或重的自卑感。在當(dāng)今升學(xué)難、就業(yè)難的社會(huì)環(huán)境下,她們選擇了高職護(hù)理專(zhuān)業(yè),迫切地想掌握好一門(mén)生存技術(shù),所以他們學(xué)習(xí)的積極性很高,也深知藥理學(xué)的重要性,但她們對(duì)知識(shí)的感悟、推理能力差,再加上藥理學(xué)的內(nèi)容繁雜、枯燥無(wú)味,使很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中喪失了自信心。

教師把握了學(xué)生的這一心理特點(diǎn),應(yīng)在教學(xué)初放慢講課速度,保證每一位學(xué)生理解透徹,并利用業(yè)余時(shí)間積極輔導(dǎo)。這樣,既增強(qiáng)了師生間的感情,又提高了學(xué)生的自信心。

二、提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì),鉆研教材

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程,也是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)間的橋梁課程,這就要求藥理學(xué)教師要具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的扎實(shí)基礎(chǔ),又要掌握豐富的藥學(xué)知識(shí)。同時(shí),一名優(yōu)秀的藥理學(xué)教師還要具有扎實(shí)的公共英語(yǔ)和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí),因?yàn)槟壳八幚韺W(xué)的基本知識(shí)、基本理論發(fā)展得很快,新藥物、新技術(shù)等不斷涌現(xiàn),而其又常常以英文資料的形式出現(xiàn)。藥理學(xué)教師還要積極參加藥理學(xué)專(zhuān)業(yè)會(huì)議、臨床醫(yī)學(xué)會(huì)議、藥理學(xué)教學(xué)改革會(huì)議,以不斷提高自身素質(zhì)。

教師在備課時(shí),要細(xì)致地閱讀教材,對(duì)其中的新觀點(diǎn)、新進(jìn)展及難理解之處,要及時(shí)查閱相關(guān)書(shū)籍、期刊等,還要準(zhǔn)確地把握整個(gè)教材的知識(shí)結(jié)構(gòu)、脈絡(luò)體系、深度和廣度,與其他學(xué)科的聯(lián)系等。然后,根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,深入淺出、化繁為簡(jiǎn)地的講解給學(xué)生。

三、明確基本授課目標(biāo),抓住授課重點(diǎn)

護(hù)理中專(zhuān)基本培養(yǎng)目標(biāo)是為基層醫(yī)院培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、適用型護(hù)理人才,故護(hù)理藥理教學(xué)應(yīng)圍繞“臨床護(hù)理應(yīng)用”這個(gè)中心點(diǎn),以必需、夠用為度,重點(diǎn)講解藥物的作用、用途、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)。從而使學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)的藥理知識(shí),觀察藥物的療效和不良反應(yīng),并能做出初步的應(yīng)急處理,正確執(zhí)行處方和醫(yī)囑,配合醫(yī)生在用藥中發(fā)揮藥物的最佳效能。

四、靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法

1.理論聯(lián)系現(xiàn)實(shí)生活或穿插故事,啟發(fā)式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

如講到尿量增多,使尿液中藥物濃度降低,尿液中藥物的重吸收減少,排泄增多。隨之可啟發(fā)式提問(wèn)學(xué)生,為了加速藥物排泄,應(yīng)該多喝水還是少喝水?這樣學(xué)生就把枯燥的藥理知識(shí)和簡(jiǎn)單的生活常識(shí)聯(lián)系起來(lái),加深了記憶。

藥物的作用、用途、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)很難記憶,講到每一類(lèi)藥物的代表藥時(shí),盡量和活生生的現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái),可以大大激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,輕松地把握知識(shí)點(diǎn)。阿托品是膽堿受體阻斷藥的代表藥,近年來(lái)出現(xiàn)“吃羊肉引起阿托品中毒”的現(xiàn)象。隨之啟發(fā)式提問(wèn)學(xué)生為什么會(huì)在羊肉中發(fā)現(xiàn)阿托品?人們給羊用阿托品的目的是什么?食用這些羊肉,會(huì)出現(xiàn)什么后果?怎么解救?這些問(wèn)題都涉及到藥物的作用、用途、不良反應(yīng)、用藥監(jiān)護(hù)及緊急處理,使學(xué)生深切體會(huì)到學(xué)有所用,這時(shí)其學(xué)習(xí)興趣的提高、學(xué)習(xí)效果的增強(qiáng)將不言而喻。

我們還可以穿插青霉素的發(fā)現(xiàn)、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、慶大霉素引起藥物性耳聾的故事,使學(xué)生在深刻記憶的同時(shí),還增強(qiáng)了責(zé)任感。

2.將知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)為容易記憶的形式

把腎上腺皮質(zhì)激素的藥理作用簡(jiǎn)單總結(jié)為“四抗、兩響、一生理”,即抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克,對(duì)中樞影響、對(duì)血液系統(tǒng)影響,生理作用。嗎啡的特點(diǎn)“三鎮(zhèn)、一抑制、一興奮、一縮瞳”。即鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳,抑制呼吸,興奮平滑肌,縮瞳(中毒時(shí)表現(xiàn)為針尖樣瞳孔)。面對(duì)比較繁多的藥名,可以總結(jié)為,在一般情況下,β受體激動(dòng)藥最后兩個(gè)字是洛爾,局麻藥最后兩個(gè)字是卡因、苯二氮卓類(lèi)最后兩個(gè)字是西泮或唑侖,ACEI類(lèi)最后兩個(gè)字是普利,鈣拮抗藥最后兩個(gè)字是地平,H2受體阻斷藥最后兩個(gè)字是替丁,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥最后一個(gè)字是松或龍。

3.帶領(lǐng)學(xué)生掌握相關(guān)的基礎(chǔ)、臨床等知識(shí)

講利尿藥時(shí),復(fù)習(xí)尿液生成的生理學(xué)基礎(chǔ)。講毛果蕓香堿時(shí),復(fù)習(xí)眼的結(jié)構(gòu)。講藥物依賴性時(shí),告訴同學(xué)們常見(jiàn)的和品名稱、誰(shuí)有資格開(kāi)此類(lèi)藥、用何顏色處方紙、處方需保存幾年等知識(shí)。講抗心絞痛藥時(shí)講解心絞痛的發(fā)生原因、部位、持續(xù)時(shí)間、疼痛性質(zhì)、臨床分類(lèi)等。

4.對(duì)比法

由于教學(xué)時(shí)間有限,同類(lèi)藥物中只講透代表性藥物,然后同類(lèi)中其他藥物與之對(duì)比,即縱向?qū)Ρ确āＨ缥覀冎攸c(diǎn)講阿片生物堿類(lèi)藥物的代表藥嗎啡,然后把其它此類(lèi)藥物和嗎啡對(duì)比。而不同類(lèi)藥物之間的相似藥理作用的比較我們則采用橫向?qū)Ρ确?。如比較阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫影響的特點(diǎn),比較嗎啡和阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用的異同。

5.自學(xué)討論法

對(duì)于一些簡(jiǎn)單的章節(jié),如作用于呼吸系統(tǒng)的藥物。教師可以出幾道思考題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題自學(xué),然后大家討論、教師最后概括總結(jié)。這樣就可以幫助學(xué)生培養(yǎng)自學(xué)能力。

6.病例法

給出一個(gè)簡(jiǎn)單的病例,把疾病的癥狀、治療原則講給學(xué)生,然后讓學(xué)生回答此病例中用藥合理否?病例中病人出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)的原因及如何避免嚴(yán)重不良反應(yīng)等問(wèn)題。

第8篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

廣東省佛山市教育局胡鐵生于2011年最先將其引入到我國(guó)教育體系當(dāng)中，并組織開(kāi)展了一系列微課建設(shè)實(shí)踐和應(yīng)用研究。南京師范大學(xué)教授張一春認(rèn)為微課是指為使學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)獲得最佳效果，經(jīng)過(guò)精心的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)，以流媒體形式展示的圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的教學(xué)活動(dòng)。微課的核心組成內(nèi)容是一段精彩的教學(xué)微視頻，另外還要提供與這段教學(xué)視頻相配套的、密切相關(guān)的輔助教學(xué)資源，其中主要包括微教案、微課件、微練習(xí)、微反思、微點(diǎn)評(píng)等支持性和擴(kuò)展性資源。

二、微課應(yīng)用于高職護(hù)理“病免”教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

微課作為新型的教育信息資源形式，因其主題突出、短小精悍、交互性好、應(yīng)用面廣，最近幾年在高等教育中被廣為采用。微課教學(xué)的應(yīng)用能有效解決“病免”課程教學(xué)現(xiàn)狀中面臨的諸多問(wèn)題。第一，微課教學(xué)能夠延伸和擴(kuò)展傳統(tǒng)課堂。高職院校教學(xué)改革后醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí)數(shù)大幅度減少，由于受到課時(shí)的限制，傳統(tǒng)課堂不得不采用“灌輸式”的教學(xué)法，對(duì)于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言面對(duì)枯燥的內(nèi)容集中精力認(rèn)真聽(tīng)完整堂課十分困難，課下又很難完全依靠自己學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)效果很差。微課教學(xué)為學(xué)生提供了適量的認(rèn)知負(fù)荷，學(xué)生每次只接受少量的新知識(shí)，但這比課堂上一次性“填鴨式”的灌輸知識(shí)效果更顯著。微課視頻精美生動(dòng)、趣味性強(qiáng)，觀看不受時(shí)空限制，學(xué)生可以在自己狀態(tài)最好的時(shí)候?qū)W習(xí)知識(shí)，而不會(huì)像在課堂上因長(zhǎng)時(shí)間接受單向知識(shí)傳輸感覺(jué)昏昏欲睡；同時(shí)，微課教學(xué)模擬了一對(duì)一的教學(xué)情景，降低了學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)的難度，可輕松地反復(fù)觀看難點(diǎn)內(nèi)容，也可以隨時(shí)暫停思考或記筆記，不必?fù)?dān)心遺漏任何內(nèi)容。第二，微課教學(xué)針對(duì)性強(qiáng)，能夠提升學(xué)習(xí)效率。微課針對(duì)于“病免”課程中某個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn)，設(shè)計(jì)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，在講課水平、視頻編輯、課件效果等方面精益求精，展現(xiàn)了教師講授本知識(shí)點(diǎn)的最高水平，而視頻知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)的微問(wèn)題測(cè)試，可促進(jìn)學(xué)生思考并及時(shí)得到強(qiáng)化訓(xùn)練，這就能使學(xué)生課后在微課的幫助下自主學(xué)習(xí)，并有針對(duì)性地突破教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，提升學(xué)習(xí)效率。第三，微課有利于師生溝通，進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)。在利用微課進(jìn)行學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生可與教師隨時(shí)進(jìn)行在線交流或與其他同學(xué)討論，可克服教師和學(xué)生以及學(xué)生之間的陌生感和距離，增進(jìn)師生之間的感情，這樣更有利于課堂上采用多種教學(xué)方法。同時(shí)，微課可滿足不同學(xué)生的需求，學(xué)生可以在教師指導(dǎo)下根據(jù)自身情況來(lái)對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行安排和計(jì)劃，讓學(xué)生有更大的學(xué)習(xí)自，實(shí)現(xiàn)按需選擇學(xué)習(xí)，而教師的及時(shí)形成性評(píng)價(jià)反饋也能使學(xué)生更容易看到學(xué)習(xí)成果，肯定自己的價(jià)值，體會(huì)到學(xué)習(xí)的成就感，進(jìn)而激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

三、微課應(yīng)用于高職護(hù)理“病免”教學(xué)的具體方案

在推進(jìn)課改、落實(shí)學(xué)生課堂主體地位的大背景下，微課應(yīng)用于教學(xué)并不是直接取代傳統(tǒng)課堂，而是要促進(jìn)以教師的“教”為中心向以學(xué)生的“學(xué)”為中心的轉(zhuǎn)變，著力于學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的體驗(yàn)。

1.微課類(lèi)別的設(shè)計(jì)。很多教學(xué)研究和實(shí)踐表明微課應(yīng)該與“翻轉(zhuǎn)課堂”這種新型教學(xué)模式相結(jié)合，以促進(jìn)學(xué)生在課堂上完成知識(shí)建構(gòu)。在“翻轉(zhuǎn)課堂”模式下，“知識(shí)傳授”過(guò)程由學(xué)生在課前借助教師提供的微課資源完成，而“知識(shí)內(nèi)化”過(guò)程由教師通過(guò)設(shè)計(jì)課堂教學(xué)活動(dòng)，教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間互動(dòng)完成。為此，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的“病免”微課主要應(yīng)設(shè)計(jì)成講授類(lèi)、演示類(lèi)、實(shí)驗(yàn)類(lèi)以及自主學(xué)習(xí)類(lèi)。如病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史等內(nèi)容適宜制作為講授類(lèi)；消毒滅菌、病原學(xué)檢查方法等可設(shè)計(jì)為演示類(lèi)；革蘭染色等可設(shè)計(jì)為實(shí)驗(yàn)類(lèi)；一些臨床不常見(jiàn)的病原微生物及寄生蟲(chóng)等內(nèi)容可設(shè)計(jì)為自主學(xué)習(xí)類(lèi)。當(dāng)然，微課類(lèi)別的設(shè)計(jì)并不是非常絕對(duì)的，具體的方式還需要在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索。

2.基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)實(shí)施過(guò)程。

①課前準(zhǔn)備與自主學(xué)習(xí)。首先，對(duì)“病免”課程教學(xué)內(nèi)容的知識(shí)體系進(jìn)行梳理，把適合通過(guò)教師講授、演示的知識(shí)點(diǎn)分離出來(lái)，收集素材資源，完成教學(xué)設(shè)計(jì)，制作好教學(xué)PPT。然后，利用軟件錄制好微課視頻，準(zhǔn)備好相應(yīng)的配套學(xué)習(xí)資源包，并將其上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。接著，向?qū)W生“任務(wù)單”，組織學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)根據(jù)“任務(wù)單”，通過(guò)觀看微視頻完成教師配套設(shè)置的基礎(chǔ)練習(xí)題，實(shí)現(xiàn)書(shū)本知識(shí)的傳遞。另外，教師通過(guò)各種即時(shí)通訊軟件對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)、答疑，并總結(jié)學(xué)生遇到的具有代表性的難點(diǎn)問(wèn)題。

②課堂活動(dòng)精心組織。通過(guò)微課將基礎(chǔ)知識(shí)在課前傳遞給學(xué)生后，那么課堂上就要著重幫助學(xué)生完成對(duì)知識(shí)的歸納和提升，課堂不再是教師講授的主要場(chǎng)所，而是學(xué)生間協(xié)作、討論和探究的時(shí)間，是教師與學(xué)生交流、為學(xué)生提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)和反饋的場(chǎng)所。在具體教學(xué)實(shí)踐中，首先，教師在課堂上先用圖示結(jié)構(gòu)列出本節(jié)課要學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)以及它們之間的關(guān)系。然后，根據(jù)知識(shí)點(diǎn)提出一些問(wèn)題，請(qǐng)同學(xué)回答出知識(shí)點(diǎn)的主要內(nèi)容。比如在講“抗體”一章時(shí)，可以向?qū)W生提出下列問(wèn)題：什么是抗體和免疫球蛋白？免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是怎樣的？各個(gè)區(qū)域有些什么功能？免疫球蛋白的水解片段有哪些？各有什么生理學(xué)意義？免疫球蛋白有哪幾類(lèi)？各有些什么特性？人工抗體有哪些？在學(xué)生回答后，由教師點(diǎn)評(píng)補(bǔ)充，并將重點(diǎn)板書(shū)。接著，教師根據(jù)學(xué)生微課配套練習(xí)題測(cè)試情況選擇錯(cuò)題率較高的試題，圍繞知識(shí)點(diǎn)詳細(xì)解析，幫助學(xué)生突破重點(diǎn)和難點(diǎn)。最后，向?qū)W生提出預(yù)先根據(jù)重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)設(shè)計(jì)的相應(yīng)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，如你知道的醫(yī)用抗體有哪些？各有什么用途？是如何獲得的？注射時(shí)要注意什么？再由學(xué)生分組討論并分析，教師對(duì)各個(gè)小組發(fā)言進(jìn)行評(píng)價(jià)、鼓勵(lì)并總結(jié)章節(jié)要點(diǎn)。

第9篇：護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及重點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：學(xué)案導(dǎo)學(xué)；臨床護(hù)理；教學(xué)應(yīng)用

"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"教學(xué)是以學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)為宗旨，以創(chuàng)新性、發(fā)展性為目標(biāo)，以學(xué)案為載體，以導(dǎo)學(xué)為方法，以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力（自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、合作能力）和素質(zhì)共同提高的一種教學(xué)模式[1]；"學(xué)案"是建立在教案向?qū)W案轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)上針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)而開(kāi)發(fā)的一種學(xué)習(xí)方案，它能讓學(xué)生知道老師的授課目標(biāo)、意圖，讓學(xué)生能有備而來(lái)，給學(xué)生以知情權(quán)、參與權(quán)。在教學(xué)過(guò)程中，教師扮演的不僅是組織者、引領(lǐng)者的角色，而且是整體活動(dòng)進(jìn)程的調(diào)節(jié)者和局部障礙的排除者。

"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用案例目前鮮有報(bào)道。我院作為一所大學(xué)附屬醫(yī)院，部分臨床護(hù)理人員擔(dān)任大學(xué)兼職授課教師，具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又具備多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。這對(duì)于"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)中具有一定優(yōu)勢(shì)。我院于2012年開(kāi)始將"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"應(yīng)用于臨床帶教，效果顯著?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我們把我院2012年招收的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生360人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中180人為實(shí)驗(yàn)組，年齡為（23.2±0.56）歲；本科生40人，大專(zhuān)生120人，中專(zhuān)生20人；男生62人，女生118人。對(duì)照組180人，年齡為（23.5±0.81）歲；本科生41人，大專(zhuān)生119人，中專(zhuān)生20人；男生63人，女生117人。對(duì)兩組護(hù)生同時(shí)行入科前統(tǒng)一培訓(xùn)。兩組護(hù)生的年齡、性別、學(xué)歷、培訓(xùn)成績(jī)比較差異性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2具體實(shí)施

1.2.1方法 各臨床科室進(jìn)行臨床帶教時(shí)均由一名帶教老師帶實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組各1～3名護(hù)生。其中實(shí)驗(yàn)組采用"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"教學(xué)法，具體步驟為設(shè)計(jì)"學(xué)案"（有預(yù)見(jiàn)性、指導(dǎo)性的特點(diǎn)）；結(jié)合"學(xué)案"導(dǎo)入案例；進(jìn)行臨床實(shí)踐操作；能力拓展；自我評(píng)價(jià)；總結(jié)學(xué)習(xí)方向。對(duì)照組延用傳統(tǒng)的"一對(duì)一"教學(xué)模式，在每周小講課基礎(chǔ)上隨時(shí)講解、同時(shí)要求學(xué)生記筆記。

1.2.2"學(xué)案"的設(shè)計(jì)

1.2.2.1"學(xué)案"設(shè)計(jì)原則 ①課時(shí)化原則：一個(gè)學(xué)習(xí)內(nèi)容一個(gè)學(xué)案，據(jù)時(shí)間進(jìn)行豐減；②問(wèn)題化原則：將知識(shí)點(diǎn)變?yōu)閱?wèn)題點(diǎn)、能力點(diǎn)，通過(guò)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的設(shè)疑、質(zhì)疑、釋疑來(lái)激發(fā)學(xué)生思考問(wèn)題的熱情，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的能力；③參與化原則：在學(xué)案設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮把每個(gè)學(xué)生都有參與的機(jī)會(huì)，每個(gè)學(xué)生都有問(wèn)題去思考才能調(diào)動(dòng)全部學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情；④方法化的原則："學(xué)案導(dǎo)學(xué)"的重點(diǎn)是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的方法，所以要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)；⑤層次化原則：編寫(xiě)學(xué)案時(shí)注意將學(xué)習(xí)點(diǎn)也就是問(wèn)題點(diǎn)由易到難、由單一到整體、循序漸進(jìn)，進(jìn)而全面提高學(xué)生素質(zhì)。

1.2.2.2"學(xué)案"導(dǎo)學(xué)的特點(diǎn) 通過(guò)"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、豐富其所學(xué)知識(shí)、增強(qiáng)其對(duì)臨床護(hù)理的整體性、個(gè)性化的理解及運(yùn)用。

1.2.2.3"學(xué)案"的內(nèi)容 組成學(xué)案的編寫(xiě)要據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃為依據(jù)、據(jù)不同科室、不同實(shí)習(xí)階段來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)，一般包括四部分：①學(xué)習(xí)目標(biāo)；②知識(shí)構(gòu)成；③學(xué)習(xí)方法；④技能訓(xùn)練。

1.2.3"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程已"失血性休克"的護(hù)理為例說(shuō)明①設(shè)定"學(xué)案"，提前2 d發(fā)放給護(hù)生相關(guān)信息，如：失血性休克的定義、病理變化、觀察指標(biāo)、臨床表現(xiàn)、急救措施、急救藥物用法及注意事項(xiàng)。②案例導(dǎo)入：結(jié)合具體患者進(jìn)一步進(jìn)行個(gè)性化思考。③任務(wù)描述：根據(jù)選定患者提出護(hù)理任務(wù)及健康問(wèn)題。④學(xué)前準(zhǔn)備：由護(hù)生自我完善有關(guān)"休克"的相關(guān)知識(shí)。⑤實(shí)踐護(hù)理：在患者床旁進(jìn)行、飲食、治療、護(hù)理重點(diǎn)的實(shí)施及講解。⑥能力拓展：留教學(xué)作業(yè)，如"休克發(fā)生后最先受累的器官、最后恢復(fù)的器官分別是哪個(gè)，為什么？如何護(hù)理？"。⑦自我評(píng)價(jià)：每個(gè)學(xué)生根據(jù)自己的護(hù)理方案實(shí)施的效果做出自我評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)護(hù)理措施和教學(xué)效果是否達(dá)標(biāo)。⑧總結(jié)歸納，根據(jù)學(xué)習(xí)效果總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，重新制定個(gè)人學(xué)習(xí)的方向及重點(diǎn)。

1.2.4效果評(píng)價(jià)

1.2.4.1兩組學(xué)習(xí)出科考試同時(shí)統(tǒng)一進(jìn)行，包括理論、操作兩部分。考核成績(jī)包括理論考試由專(zhuān)科知識(shí)+基礎(chǔ)知識(shí)；操作考試內(nèi)容為各專(zhuān)科常見(jiàn)操作，如胸外科可選胸腔閉式引流的護(hù)理、神經(jīng)外科可選氣管切開(kāi)的換藥、循環(huán)內(nèi)科可選除顫儀的使用等。

1.2.4.2對(duì)于兩組護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的評(píng)價(jià)行問(wèn)卷調(diào)查，所使用的問(wèn)卷為郭書(shū)芹等人自行設(shè)計(jì)的[2]，見(jiàn)表1。

3討論

對(duì)于目前護(hù)理人才短缺、醫(yī)療市場(chǎng)及人們健康意識(shí)的提升都需要我們不斷探索更加豐富、實(shí)效的臨床帶教模式，才能培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的護(hù)理隊(duì)伍。通過(guò)"學(xué)案導(dǎo)學(xué)"模式的實(shí)踐，改變了傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，有助于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[3]，對(duì)于護(hù)生臨床實(shí)踐能力的提高都有顯著效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫建美.我國(guó)學(xué)案導(dǎo)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與思考[J].學(xué)園，2013，（10）：60-61.