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初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

第1篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，要求學(xué)生不僅具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且掌握各種基本操作技能。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的必修課之一，亦是眾多專業(yè)課中最重要的一門課程。目前，傳統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)需要。本文對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程教學(xué)體會(huì)進(jìn)行了總結(jié)。

1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

1.1臨床檢驗(yàn)基本技術(shù)課程的開(kāi)設(shè)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是第二學(xué)期才開(kāi)設(shè)的課程，前幾屆學(xué)生反饋，如果前期學(xué)習(xí)一些基本實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，對(duì)新學(xué)期臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)會(huì)有很大幫助，可以更好地進(jìn)人實(shí)驗(yàn)狀態(tài),而不是在開(kāi)展新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),把有限的時(shí)間耗費(fèi)在了解基本技術(shù)操作上。因此，本教研室編寫(xiě)了校本教材《臨床檢驗(yàn)基本技術(shù)》，并且在學(xué)生人學(xué)初即開(kāi)設(shè)此課程。該課程教授的內(nèi)容有：移液技術(shù)(移液管及微量吸管的使用）、離心技術(shù)(離心機(jī)的使用）、光譜分析技術(shù)(分光光度計(jì)的使用）、顯微鏡的使用及維護(hù)、血液標(biāo)本采集技術(shù)(靜脈采血法和末梢采血法)與染色技術(shù)(瑞氏染色)。學(xué)生通過(guò)第一學(xué)期對(duì)上述項(xiàng)目的接觸及練習(xí)，第二學(xué)期上臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課時(shí)操作都比較熟練，容易上手。

1.2改變傳統(tǒng)PPT的制作方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)的教學(xué)方法常以填塞方式引導(dǎo)學(xué)生按部就班地接受教材內(nèi)容,且一部分教師制作的課件也較為粗糙’常把課本內(nèi)容一字不漏地照搬到PPT上，甚至利用掃描儀將課本內(nèi)容復(fù)制粘貼到課件中。如今是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)無(wú)處不在的時(shí)代,而我們面對(duì)的學(xué)生均是“90后”,他們反感沉悶的教學(xué)氛圍及千遍一律的、毫無(wú)變化、毫無(wú)新意的教學(xué)方法。因此，本教研室對(duì)課件制作方法進(jìn)行改進(jìn)，不再照搬課本原文，而是將重要的知識(shí)點(diǎn)羅列出來(lái),再配上與內(nèi)容對(duì)應(yīng)的有趣的QQ表情、動(dòng)畫(huà)等。這樣就使得課件非常生動(dòng)，重點(diǎn)突出，更吸引學(xué)生的注意力。例如:在講解“尿液一般性狀”章節(jié)中的“尿量”時(shí)，介紹健康成人的尿量為1-2IV24h。制作課件時(shí),為了強(qiáng)調(diào)1~2L的容量，彈出常見(jiàn)的家庭裝綠茶罐子的圖片，把具體的數(shù)字量化、形象化。講解結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣微渾時(shí)，我們通過(guò)各種渠道均未捜索到毛玻璃樣微渾的腦脊液圖片,索性在課件中插入毛玻璃的圖片，直接加深學(xué)生感觀認(rèn)識(shí)。

2強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

2.1合理分組，充分利用資源

本專業(yè)還招收高職單招的學(xué)生，此類學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較好，尤其是檢驗(yàn)相關(guān)操作經(jīng)過(guò)臨床實(shí)習(xí)已十分熟練。因此，在實(shí)驗(yàn)課分組時(shí)將其安插在其他學(xué)生中間,實(shí)驗(yàn)課時(shí)讓其對(duì)其他學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和示教。例如:在教授靜脈采血方法時(shí)，雖然學(xué)生看過(guò)教師示教，但是操作時(shí)仍難免緊張，而教師也很難顧及到每一個(gè)人’而此時(shí)各組高職單招學(xué)生的指導(dǎo)和幫助則能使課程進(jìn)展順利，節(jié)約時(shí)間。

2.2重視實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集及制備

為了讓學(xué)生看到陽(yáng)性表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)標(biāo)本均來(lái)源于本地區(qū)兩家三甲醫(yī)院。學(xué)期初,根據(jù)課程進(jìn)度安排，實(shí)驗(yàn)員與醫(yī)院檢驗(yàn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人聯(lián)系,收集相應(yīng)的標(biāo)本。若標(biāo)本不夠理想,亦會(huì)人工制備陽(yáng)性標(biāo)本。例如，開(kāi)展“尿液有形成分鏡檢”實(shí)驗(yàn)時(shí),實(shí)驗(yàn)員會(huì)在尿液標(biāo)本中滴加血常規(guī)標(biāo)本以便學(xué)生更好地觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài);“磺基水楊酸法測(cè)定尿蛋白”實(shí)驗(yàn)時(shí)，實(shí)驗(yàn)員會(huì)制備5種不同濃度的標(biāo)本，展示從陰性到陽(yáng)性的梯度變化。

2.3應(yīng)用PBL教學(xué)法

PBL是以問(wèn)題為中心進(jìn)行學(xué)習(xí)討論并達(dá)到解決問(wèn)題目的的一種教學(xué)方法m。它是一種新的臨床醫(yī)學(xué)教育觀，在之前學(xué)習(xí)的相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作均已熟練掌握的基礎(chǔ)上，以學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo),在對(duì)實(shí)際問(wèn)題的研究和討論中，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng),提高其對(duì)臨床疾病的診斷能力，而不是停留在只會(huì)做實(shí)驗(yàn)不會(huì)分析的階段。例如，課前教師從附屬醫(yī)院搜集并整理典型的化膿性感染患者標(biāo)本’力求臨床資料來(lái)源真實(shí)、內(nèi)容詳盡，包括病例、各項(xiàng)檢査報(bào)告單和血涂片等。將學(xué)生進(jìn)行分組,教師以多媒體課件的形式演示給學(xué)生，并確定討論基本框架，引導(dǎo)學(xué)生沿著正確的思路進(jìn)行討論。按照疾病診斷步驟，例如，此患者的重要臨床表現(xiàn)及體征是什么？有價(jià)值的輔助診斷是哪些？血常規(guī)及血涂片有哪些異常？確診該疾病臨床上尚需進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？并要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?學(xué)生分組自由討論并上機(jī)操作血常規(guī)檢查及觀察血涂片，之后，每組派代表發(fā)言，其他組員補(bǔ)充，最后再由教師歸納總結(jié)。利用PBL教學(xué)法將相關(guān)理論知識(shí)與臨床病例相結(jié)合,不但提高了學(xué)生解決問(wèn)題能力和自主學(xué)習(xí)能力,而且要求教師具備豐富的專業(yè)知識(shí)及較強(qiáng)的綜合能力，如病例的選擇、問(wèn)題的擬定、激發(fā)學(xué)生興趣等能力。

3全員聽(tīng)課,嚴(yán)把教師關(guān)

為了促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量和教師教學(xué)水平提高，教研室全員一學(xué)期需互相聽(tīng)課兩次。其中，青年教師每學(xué)期至少聽(tīng)課10次，共20學(xué)時(shí)，并做好相關(guān)記錄以備査驗(yàn)。通過(guò)聽(tīng)課以他人之長(zhǎng)補(bǔ)己之短。

4舉辦技能大賽

第二學(xué)年末,即實(shí)習(xí)前舉辦臨床檢驗(yàn)技能大賽。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生參與積極性,取消自愿報(bào)名賽制，要求全員參加。參賽人員及比賽項(xiàng)目由比賽當(dāng)天觀摩的校領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)事先準(zhǔn)備好的名單現(xiàn)場(chǎng)抽取。避免了以往參賽選手均是班級(jí)表現(xiàn)突出的學(xué)生,大大激發(fā)了學(xué)生的參與積極性，化被動(dòng)為主動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室晚上和周末對(duì)外開(kāi)放,均能看到學(xué)生練習(xí)的身影,真正做到以賽促練，為臨床實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備。

5改革考核內(nèi)容及模式

學(xué)生期末成績(jī)由3部分組成，即理論考核成績(jī)（占50%)、實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)(占35%)和平時(shí)成績(jī)（占15%),可避免學(xué)生為得高分而只背書(shū)本知識(shí)不重視操作及平時(shí)作業(yè)書(shū)寫(xiě)的問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)考核側(cè)重考査學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)習(xí)慣以及應(yīng)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題的能力。例如以往考細(xì)胞形態(tài)知識(shí)點(diǎn)時(shí),均是教師找好細(xì)胞’學(xué)生分組輪流辨認(rèn),導(dǎo)致后面的學(xué)生多半已知道考核內(nèi)容。為此，我們改變考核模式，由學(xué)生找細(xì)胞，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)找到教師指定的細(xì)胞即過(guò)關(guān)，否則為不及格。平時(shí)成績(jī)則由上課回答問(wèn)題和實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況來(lái)決定，而實(shí)驗(yàn)報(bào)告更加注重分析的書(shū)寫(xiě)與實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論’操作中的注意事項(xiàng)以及實(shí)驗(yàn)失敗的原因。

6開(kāi)辟校外課堂,注重理論聯(lián)系實(shí)踐

憑借附屬醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，組織學(xué)生去檢驗(yàn)科見(jiàn)習(xí)。在臨床帶教教師的帶領(lǐng)下,參與標(biāo)本采集、上機(jī)檢驗(yàn)、儀器保養(yǎng)維護(hù)和質(zhì)控等書(shū)本上才能見(jiàn)到的操作，使學(xué)生產(chǎn)生更直觀的認(rèn)識(shí)。學(xué)生可以觀察臨床帶教教師的規(guī)范操作，不僅加強(qiáng)了無(wú)菌觀念，而且可以參與報(bào)告結(jié)果討論，還可以觀察血凝儀、流式細(xì)胞儀等在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室里看不到的大型儀器。在帶教教師的指導(dǎo)下,學(xué)生科學(xué)系統(tǒng)地評(píng)價(jià)疾病，對(duì)臨床檢驗(yàn)有了更深入的了解及認(rèn)識(shí)，也更切合我們的教學(xué)初衷。

7結(jié)語(yǔ)

以上措施對(duì)于學(xué)生更好地掌握臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)這門課程是有幫助的，隨著臨床檢驗(yàn)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的日趨廣泛，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)在醫(yī)學(xué)高等教育中的重要性也日益突顯。我們要與時(shí)俱進(jìn),在未來(lái)的教學(xué)中不斷探索研究,繼續(xù)深化教學(xué)改革，由以往單一的“教”轉(zhuǎn)變?yōu)榧取敖獭庇帧皩?dǎo)”,教會(huì)學(xué)生課本上的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

第2篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

課程是教育的核心，而課程體系是根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，將課程按照其所承載的學(xué)科知識(shí)及實(shí)踐技能遵循一定的邏輯順序和比例關(guān)系進(jìn)行排列組合后而形成的知識(shí)系統(tǒng)。人才培養(yǎng)主要是通過(guò)課程體系來(lái)完成，課程體系決定人才培養(yǎng)的目標(biāo)、質(zhì)量和水平。本文結(jié)合我校臨床專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行探討。

1 構(gòu)建崗位勝任力為根本的醫(yī)學(xué)理論體系

應(yīng)用建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)理論，尊重學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的認(rèn)知規(guī)律，將醫(yī)學(xué)理論知識(shí)由學(xué)科體系的橫向聯(lián)系變?yōu)榭v向拓展，在對(duì)農(nóng)村及社區(qū)基層醫(yī)生崗位勝任力進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，將臨床診治疾病的工作過(guò)程序化成為教學(xué)內(nèi)容，以系統(tǒng)為主線，以臟器為基礎(chǔ)，以臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療作為問(wèn)題中心，按照結(jié)構(gòu)、形態(tài)、機(jī)能、病變、診斷與治療的架構(gòu)形成知識(shí)體系框架，體現(xiàn)了系統(tǒng)中各組成部分的相互依存性。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)將學(xué)科體系中的生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、組織胚胎學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)、藥理學(xué)中的部分內(nèi)容，打破學(xué)科界限，按照個(gè)體的分子、細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)的形成，人體與外界的相互作用及其病變的框架，形成新的醫(yī)學(xué)教育知識(shí)體系，分別為人體結(jié)構(gòu)與功能、人體的反應(yīng)和人體的病變。

2 強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系建構(gòu)時(shí)，我們重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生強(qiáng)化社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的知識(shí)和能力，增加全科醫(yī)療的診療思維模式和社區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)“六位一體”的工作模式課程，強(qiáng)化了對(duì)社區(qū)常見(jiàn)慢性病的預(yù)防、康復(fù)、健康教育宣傳，特殊人群保健能力的實(shí)踐。使學(xué)生畢業(yè)后具備從事農(nóng)村及社區(qū)基層衛(wèi)生工作的基本素質(zhì)。

3 打造綜合素質(zhì)培養(yǎng)的“立交橋”

在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜本文由收集整理合素質(zhì)培養(yǎng)中我們打造了“第一課堂與第二課堂相結(jié)合，人文教育與專業(yè)教育相結(jié)合，顯性教育與隱性教育相結(jié)合”的立交橋，將醫(yī)學(xué)有關(guān)的社會(huì)科學(xué)方面的交叉學(xué)科知識(shí)納入課程計(jì)劃中去，通過(guò)必修課程、選修課程及學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐、名醫(yī)講堂、醫(yī)德大講堂、生命教育課程實(shí)踐等形式涵蓋了醫(yī)學(xué)倫理、心理、人際交往與醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)學(xué)相關(guān)法律、醫(yī)院管理等知識(shí)和能力。同時(shí)充分發(fā)揮了以校訓(xùn)“醫(yī)道天德”為引領(lǐng)的校園文化在綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的隱性教育功能。普通教育課程中的“兩課”、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、體育等課程內(nèi)容，但本課程體系中通過(guò)教學(xué)內(nèi)容改革，改變了傳統(tǒng)的普通教育課程的教學(xué)理念，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)不僅能夠提高自身的素質(zhì)，更重要的是作為一種準(zhǔn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)為他人、為患者、為職業(yè)生涯服務(wù)的技能。并且由我校教師主編的以崗位勝任力為根本的教學(xué)改革系列教材已經(jīng)由人民衛(wèi)生出版社正式出版。

4 全科醫(yī)師培養(yǎng)的實(shí)踐類課程的建設(shè)

在崗位勝任力為根本的課程體系中實(shí)踐類課程主要由三部分組成：

4.1 培養(yǎng)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診治能力相關(guān)的實(shí)踐課程，包括臨床基本技能實(shí)踐課程、臨床輔助診斷技術(shù)如檢驗(yàn)報(bào)告單閱讀、心電圖診斷、影像圖片閱讀等實(shí)踐課程以及各種臨床應(yīng)用技術(shù)的實(shí)訓(xùn)課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生在未來(lái)職業(yè)崗位中的核心技術(shù)能力。

4.2 培養(yǎng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的實(shí)踐課程，包括社區(qū)衛(wèi)生及流行病學(xué)調(diào)查、社區(qū)常見(jiàn)疾病的宣傳教育實(shí)踐、特殊人群保健指導(dǎo)等，旨在培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)于基層的“六位一體”的技能。

4.3 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的實(shí)踐課程，包括生命教育實(shí)踐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生項(xiàng)目的課間實(shí)習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生的人際交流、醫(yī)患溝通及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。教學(xué)計(jì)劃中實(shí)踐類課程所占比例達(dá)到43%。

4.3.1 以崗位勝任力為根本的課程體系和實(shí)踐教學(xué)體系使學(xué)生的學(xué)習(xí)完成了從記憶式學(xué)習(xí)到形成式學(xué)習(xí)再到轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變，學(xué)生畢業(yè)后能夠勝任以患者和人群健康為中心的初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)工作。

4.3.2 打造特色專業(yè)，為全科醫(yī)師培養(yǎng)提供平臺(tái) 圍繞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)特點(diǎn)、?？茖哟蔚呐囵B(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)改革的總體設(shè)計(jì)，培育專業(yè)主干課程的同時(shí)，積極開(kāi)展相關(guān)輻射課程的建設(shè)。

4.3.3 在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的構(gòu)建中注重教材建設(shè)，針對(duì)新的課程體系自編的校本教材已由人衛(wèi)社出版。

4.3.4 在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的過(guò)程中，我們將思想道德素質(zhì)教育貫穿人才培養(yǎng)的全過(guò)程，滲透到素質(zhì)教育的各個(gè)環(huán)節(jié)中。尤其是把愛(ài)的教育、醫(yī)德教育滲透到兩課中，把《中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德》、《醫(yī)學(xué)法律常識(shí)》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》具體到日常崗位中。

第3篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

【摘要】從臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的目標(biāo)出發(fā)，以能力本位理論為指導(dǎo)，根據(jù)未來(lái) 醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)要求進(jìn)行了課程體系、操作程序、教學(xué)策略和評(píng)估體系方面的研究。在教學(xué)實(shí)踐中，以目的為導(dǎo)向，注重課程為核心，探索新的教學(xué)方法，重視學(xué)生與教師互動(dòng)因素和教學(xué)評(píng)估環(huán)節(jié)，并創(chuàng)造條件改善創(chuàng)新教學(xué)環(huán)境。

【關(guān)鍵詞】能力本位；臨床醫(yī)學(xué)；教學(xué)模式

【中圖分類號(hào)】R-4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1044-5511（2011）11-0158-02

當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)在培養(yǎng)模式上，強(qiáng)調(diào)共性，忽視個(gè)性，重知識(shí)傳授，輕能力和素質(zhì)培養(yǎng) ；在教學(xué)內(nèi)容上，與生命科學(xué)的迅猛發(fā)展不相適應(yīng)，缺乏最新科學(xué)前沿知識(shí)的融合；在教學(xué)方法上，主要是教師上課時(shí)“滿堂灌”，較少有讓學(xué)生獨(dú)立思考、開(kāi)拓思路進(jìn)行實(shí)踐的時(shí)間和機(jī)會(huì)；在課程結(jié)構(gòu)上，過(guò)于強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育，基礎(chǔ)知識(shí)面過(guò)窄，缺乏人文科學(xué)課程，抑制了學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)揮。因此，如何適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)展的全新趨勢(shì)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生能力培養(yǎng)，將成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中的關(guān)鍵。

一、能力本位理論的涵義

“能力本位”一詞最初是CBE(competency based education)的中文翻譯，“能力本位”在中國(guó)有廣義和狹義之別，廣義指的是所有把能力作為教學(xué)中心的教學(xué)模式，狹義即指加拿大的CBE／DACUM教學(xué)模式。國(guó)外有代表性“能力本位”教學(xué)模式主要有德國(guó)的雙元制模式，美國(guó)和加拿大的CEB模式，以及英國(guó)和澳大利亞的CBET模式。它們的共同特點(diǎn)是：都以職業(yè)能力的培養(yǎng)為中心，都對(duì)職業(yè)能力有明確的界定，都有一套劃分能力層次、分析能力結(jié)構(gòu)的辦法和標(biāo)準(zhǔn)，都注重實(shí)踐，都有一套培養(yǎng)職業(yè)能力的教學(xué)手段或方法，都強(qiáng)調(diào)適應(yīng)市場(chǎng)的變化。與這種教學(xué)模式相配套的“能力本位”教模式在課程設(shè)計(jì)和實(shí)施方面亦顯示出不同于普通教育的全新理念，這又以德國(guó)雙元制模式和加拿大CBE模式最為典型。其共同的特點(diǎn)是：都以能力作為課程組織的先決目標(biāo)，都重視實(shí)踐課程和活動(dòng)課程，都以盡可能節(jié)約的原則選擇知識(shí)作為課程內(nèi)容，都強(qiáng)調(diào)知識(shí)的實(shí)用性，都把知識(shí)的掌握看成是能力的組成部分和為培養(yǎng)能力服務(wù)的，都重視操作能力和技能的掌握。

二、臨床教學(xué)在能力本位理論指導(dǎo)下的教學(xué)模式研究

要研究臨床教學(xué)的能力教育，首先要為臨床醫(yī)學(xué)能力教育可持續(xù)發(fā)展的有效機(jī)制尋求一定的理論依據(jù) 。因此，我們應(yīng)從現(xiàn)代社會(huì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)背景下的教育思想的創(chuàng)新觀念出發(fā)，圍繞醫(yī)學(xué)教育的指導(dǎo)思想、目標(biāo)內(nèi)容、操作程序、教學(xué)策略、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)模式構(gòu)成要素進(jìn)行理論探索。

(一)指導(dǎo)思想:根據(jù)未來(lái)醫(yī)學(xué)人才的從業(yè)素質(zhì)要求，構(gòu)建研究型學(xué)習(xí)課程體系。21世紀(jì)的高等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，特別是要重視社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展的宏觀背景，培養(yǎng)以人文性為先導(dǎo)、以綜合型的智能結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)、以實(shí)踐能力為重點(diǎn)的具有終身學(xué)習(xí)能力的創(chuàng)造性醫(yī)學(xué)人才。

(二)目標(biāo)內(nèi)容:要建立與臨床醫(yī)學(xué)教育相適應(yīng)的課程體系，其主要框架包括三個(gè)部分(1)醫(yī)學(xué)思維與創(chuàng)新的理論知識(shí)。通過(guò)創(chuàng)造學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的構(gòu)建，發(fā)展醫(yī)學(xué)生的一般創(chuàng)造力。(2)臨床專業(yè)與技能的指導(dǎo)。通過(guò)臨床專業(yè)和技能的指導(dǎo) ，發(fā)展學(xué)生的專業(yè)創(chuàng)造力。(3)創(chuàng)新個(gè)性的能力培養(yǎng)及其社會(huì)實(shí)踐。該部分的課程設(shè)置將有利于醫(yī)學(xué)生品質(zhì)的培養(yǎng) 。

(三)操作程序:提出問(wèn)題(臨床病例或社區(qū)專題)一搜集數(shù)據(jù)(診斷依據(jù)與調(diào)查資料 )一形成解釋(可能結(jié)論)一評(píng)估結(jié)果(討論引導(dǎo))一驗(yàn)證結(jié)果 (實(shí)踐檢驗(yàn))。以上操作程序主要從學(xué)生見(jiàn)習(xí)病例報(bào)告撰寫(xiě)和社會(huì)問(wèn)題調(diào)查報(bào)告兩方面進(jìn)行設(shè)計(jì) 。

(四)教學(xué)策略 :教學(xué)主要以認(rèn)知、技能和素質(zhì)三種不同目標(biāo)進(jìn)行符號(hào)性、觀察性和活動(dòng)性三種方式的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)。第一課堂，以知識(shí)傳授為主，并引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。第二課堂，以技能操作為主，教師將對(duì)第一課堂的知識(shí)進(jìn)行再現(xiàn)性操作示范，并為學(xué)生在課后進(jìn)行提示性技能練習(xí)創(chuàng)造條件。第三課堂，讓學(xué)生將學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和臨床技能相結(jié)合，在實(shí)踐應(yīng)用中得以鍛煉提高。教學(xué)部門還要導(dǎo)向性地組織學(xué)生參加臨床和社區(qū)醫(yī)學(xué)從業(yè)崗位整體任務(wù)和局部?jī)?nèi)容訓(xùn)練，并進(jìn)行持續(xù)性的反饋，使學(xué)生掌握發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的根本途徑和基本方法。

(五 )評(píng)估 :主要通過(guò)建立三個(gè)領(lǐng)域的評(píng)估來(lái)實(shí)施：(1)認(rèn)知領(lǐng)域。臨床醫(yī)學(xué)決策思維能力考核(專業(yè)課程和思維科學(xué)相結(jié)合的理論考試。(2)技能領(lǐng)域。臨床操作水平考試和社區(qū)全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐論文評(píng)審。(3)態(tài)度領(lǐng)域。病人評(píng)議學(xué)生學(xué)風(fēng)醫(yī)德、社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告及志愿者服務(wù)社會(huì)的價(jià)值評(píng)價(jià)等。

三、臨床醫(yī)學(xué)能力教育的實(shí)踐

根據(jù) 2l世紀(jì)的臨床醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)要求全面適應(yīng)社會(huì)的要求，我們應(yīng)當(dāng)減少應(yīng)試教育的痕跡，重視學(xué)科間的交叉和融合、醫(yī)學(xué)科學(xué)與社會(huì)的關(guān)系、學(xué)習(xí)者的認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)雙方的個(gè)性特征等。在此基礎(chǔ)上從現(xiàn)代教學(xué)論的要素結(jié)構(gòu)出發(fā)，調(diào)整和改革現(xiàn)行的臨床醫(yī)學(xué)教育的課程體系和運(yùn)行模式，追求能力教育系統(tǒng)動(dòng)力機(jī)制的整體優(yōu)化。

（一）目的是導(dǎo)向因素，臨床醫(yī)學(xué)能力教育首先要確定培養(yǎng)目標(biāo)。我們要重視把教育從智力領(lǐng)域擴(kuò)展到非智力領(lǐng)域，從理論知識(shí)、專業(yè)技能教育擴(kuò)展到學(xué)生的人文精神、理想信念、道德人格、思維方式的教育。因此，臨床醫(yī)學(xué)能力教育的培養(yǎng)目標(biāo)追求的是科技素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)的結(jié)合；人文觀念與職業(yè)特征的結(jié)合；個(gè)性心理與社會(huì)責(zé)任的融合；創(chuàng)新精神與應(yīng)變能力的培植，強(qiáng)調(diào)后繼學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

（二）課程是核心因素，專業(yè)課程的調(diào)整和改革從時(shí)間和空間上提供動(dòng)力。臨床醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)人才的任務(wù)主要是通過(guò)課程的組織和實(shí)施得以實(shí)現(xiàn)的。課程作為教育的核心，其質(zhì)量關(guān)系到學(xué)校教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也關(guān)系到學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為創(chuàng)新教育的實(shí)施創(chuàng)造課時(shí)條件和實(shí)踐空間，我們主要在以下幾方面調(diào)整課程結(jié)構(gòu)：(1)削減課程間重復(fù)內(nèi)容。開(kāi)展了包括以器官系統(tǒng)為中心在內(nèi)的各種醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的比較研究，實(shí)施以問(wèn)題為引導(dǎo)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。并以此為契機(jī)，削減課程間重復(fù)內(nèi)容，空出一定的學(xué)時(shí)數(shù)，增加實(shí)踐課和自學(xué)選修課程。(2)加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練。加強(qiáng)了臨床醫(yī)學(xué)技能實(shí)踐和醫(yī)學(xué)服務(wù)實(shí)踐課程計(jì)劃。例如，堅(jiān)持授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比不低于1：1；加強(qiáng)臨床見(jiàn)、實(shí)習(xí)帶教老師的上崗培訓(xùn)工作，使其明確帶教要求和操作規(guī)范；在嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)專題教學(xué)任務(wù)的基礎(chǔ)上，實(shí)行內(nèi)、外、婦、兒分科床邊技能考核和畢業(yè)綜合技能操作考試；有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生到基層和?？平虒W(xué)醫(yī)院、社區(qū)教學(xué)基地輪回實(shí)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。此外，我們還加強(qiáng)了初級(jí)衛(wèi)生保健和流行病學(xué)調(diào)查的實(shí)踐課程內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性地應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的能力，以及獨(dú)立撰寫(xiě)科研論文或調(diào)查報(bào)告的能力。(3)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)前沿理論選修課。不斷拓寬學(xué)生的專業(yè)知識(shí)面，樹(shù)立學(xué)習(xí)的綜合意識(shí)、超前意識(shí)和終身意識(shí)。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)對(duì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程，開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)新興學(xué)科和跨學(xué)科的綜合課程。講究特色和因材施教是本科生選修課設(shè)置的基本原則。(4)開(kāi)設(shè)引導(dǎo)掌握思維方法的相關(guān)課程。為了使醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床課程學(xué)習(xí)時(shí)，熟悉醫(yī)學(xué)思維方法，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力，我們已在05～O7級(jí)的三屆醫(yī)學(xué)生臨床課程階段(三年級(jí)下半學(xué)年)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)思維與創(chuàng)新課程。教學(xué)內(nèi)容包括思維科學(xué)、醫(yī)學(xué)思維與學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性思維和技法訓(xùn)練、創(chuàng)造力培養(yǎng)與成功者品質(zhì)修養(yǎng)、研究型實(shí)踐學(xué)習(xí)習(xí)作等：(5)隱性課程的建設(shè)。隱性課程，是相對(duì)于有組織、有計(jì)劃地實(shí)施顯性課程教學(xué)活動(dòng)而言的。隱性課程的主要教學(xué)環(huán)節(jié)有：開(kāi)展文明校園建設(shè)活動(dòng)。醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，開(kāi)展社會(huì)考察和國(guó)情、創(chuàng)業(yè)教育，結(jié)合臨床見(jiàn)、實(shí)習(xí)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等等。隱性課程的基本思路是以社會(huì)實(shí)踐和第二課堂的文化活動(dòng)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的德育實(shí)踐，并以此作為人文教育的載體。

（三）方法是技術(shù)要素，積極探索結(jié)合教學(xué)改革成果的教學(xué)新方法。教育的目的不僅是要讓學(xué)生獲得系統(tǒng)知識(shí)，而且要讓學(xué)生獲得探索和檢驗(yàn)這種知識(shí)的方法和能力，后者往往比前者更重要。面對(duì)2l世紀(jì)知識(shí)的驟增，臨床醫(yī)學(xué)教育要強(qiáng)調(diào)方法教育，使醫(yī)學(xué)生有能力區(qū)別重要和次要的知識(shí)，睫其頭腦留有持續(xù)學(xué)習(xí)的空間，提高對(duì)新鮮事物的敏感性和吸納能力，這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)的教育是十分重要和必要的。

我們積極鼓勵(lì)臨床教師以提出問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生思考為主的教學(xué)方法的改革。如實(shí)施情境模擬法和標(biāo)準(zhǔn)化病例教學(xué)法，就是在創(chuàng)新教學(xué)方法上的有益探索。情境模擬法是通過(guò)一個(gè)具體臨床情境的描述和演示，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)特殊情境下的病例展開(kāi)討論和研究的教學(xué)方法。標(biāo)準(zhǔn)化病例教學(xué)法的開(kāi)展動(dòng)因源于臨床上一些非常見(jiàn)病例的教學(xué)要求，臨床教師將這一類非常見(jiàn)病例的典型體征、診療方案進(jìn)行歸納總結(jié)，是在見(jiàn)習(xí)帶教中由學(xué)生進(jìn)行模擬演示并參與診治的一種案例教學(xué)方法。兩者都以學(xué)生的積極參與為主要特征，強(qiáng)調(diào)師生對(duì)案例素材共同進(jìn)行探討。研究表明，病例教學(xué)法對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及解決實(shí)際問(wèn)題能力起到較好的效果，縮短了教學(xué)情境與實(shí)際情境之間的差距，能幫助學(xué)生體驗(yàn)從業(yè)環(huán)境中醫(yī)患關(guān)系處理的方式方法。

（四）學(xué)生是根本因素，教師是關(guān)鍵因素，教與學(xué)互動(dòng)機(jī)制為系統(tǒng)提供原動(dòng)力和主導(dǎo)力。醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)，首先應(yīng)以教師的培養(yǎng)為前提條件。教師不僅要具有創(chuàng)新意識(shí)和能力，能發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，而且要善于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造性能力。我們?cè)趯?shí)踐中編寫(xiě)了《臨床教師與管理干部基本教育素質(zhì)培訓(xùn)教程》，并分批對(duì)臨床教師進(jìn)行思維科學(xué)和創(chuàng)新意識(shí)培訓(xùn)，規(guī)定45歲以下教師必須以計(jì)算機(jī)輔助臨床教學(xué)的要求，在客觀上收到了一定成效。在教學(xué)實(shí)踐中，教師要考慮的是如何開(kāi)發(fā)學(xué)生在課堂教學(xué)中的主動(dòng)性、創(chuàng)造性，讓學(xué)生通過(guò)自己的努力去探索和發(fā)展新知識(shí)，將教學(xué)過(guò)程作為學(xué)生對(duì)于知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)的途徑，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生思維方式的目的。加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的密切聯(lián)系，不僅可以反饋教學(xué)信息，便于教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法和內(nèi)容，改進(jìn)授課質(zhì)量，而且有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，確立學(xué)生的主體地位。此外，強(qiáng)調(diào)教與學(xué)的互動(dòng)機(jī)制，定期或者不定期地進(jìn)行師生間的相互評(píng)價(jià)，也有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性以及主動(dòng)參與教學(xué)工怍的熱情例如：我們?cè)谄綍r(shí)工怍中，無(wú)論是理論課、見(jiàn)習(xí)課還是實(shí)習(xí)階段，積極組織學(xué)生參與評(píng)教工作，與教師的評(píng)學(xué)工作一起，形成相互促進(jìn)，共同發(fā)展的良性互動(dòng)機(jī)制。

第4篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：功能性消化不良；胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏；降鈣素基因相關(guān)肽

臨床最普遍的功能性腸胃病之一就是功能性消化不良，簡(jiǎn)稱FD。功能性消化不良患者中的34%-87%胃感覺(jué)敏感，但具體關(guān)系尚未明確。研究證明，降鈣素基因相關(guān)肽主要分布于對(duì)辣椒素敏感的初級(jí)傳入纖維，這種纖維能介導(dǎo)內(nèi)臟的感覺(jué)。本文使用的實(shí)驗(yàn)主要研究胃機(jī)械感覺(jué)和降鈣素基因相關(guān)肽間的聯(lián)系。實(shí)驗(yàn)假設(shè)中胃感覺(jué)過(guò)敏者胃粘膜中降鈣素基因相關(guān)肽的信使RNA水平增高，并且其與胃感覺(jué)闕值相關(guān)。

一、實(shí)驗(yàn)材料與方式

1.將身體健康的志愿者作為參照組，需要十五位志愿者，女性九位，男性六位。志愿者需兩年內(nèi)沒(méi)有任何消化系統(tǒng)疾病，肝腎功能體檢正常，空腹血糖、血、糞、尿等常規(guī)無(wú)異常，上消化道內(nèi)鏡等檢查均正常。

2.選擇二十三位消化不良患者，其中女性十三例男性十例。以羅馬ò標(biāo)準(zhǔn)為選擇準(zhǔn)則。

3.使用電子恒壓器連接胃底氣囊，擴(kuò)張胃底壓力，胃底氣囊的容積第一次超過(guò)30毫升，此時(shí)的氣囊壓力為最小擴(kuò)張壓；設(shè)定一個(gè)腹內(nèi)壓力值MDP，在腹內(nèi)壓至MDP之后，繼續(xù)增壓，每1min時(shí)記錄被測(cè)試者上腹部的感受，根據(jù)上腹部感覺(jué)的程度分四個(gè)等級(jí)，從1到4壓力感持續(xù)增大，四個(gè)等級(jí)闕值分別為感覺(jué)、不適、疼痛和最大耐受闕值。

4.利用逆轉(zhuǎn)錄PRC技術(shù)擴(kuò)增α-CGRP基因和β-actin基因，采取不同的引物，最后將擴(kuò)增的產(chǎn)物進(jìn)行總結(jié)，計(jì)算二者比值。

5.最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。樣本為兩個(gè)時(shí)，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)；樣本為多個(gè)時(shí)，檢驗(yàn)方法為one wayANOVA，數(shù)據(jù)的相關(guān)度采用t檢驗(yàn)方法。

二、試驗(yàn)結(jié)果

1.相對(duì)壓力比MDP大，用來(lái)表示胃機(jī)械感覺(jué)闕值時(shí)，F(xiàn)D測(cè)試組的患者胃內(nèi)闕值較健康志愿者測(cè)試組低時(shí)，二者有明顯的差異。胃內(nèi)感覺(jué)闕值用容積來(lái)表現(xiàn)時(shí)，F(xiàn)D測(cè)試組闕值在初次感覺(jué)時(shí)比其對(duì)照組低，其他無(wú)明顯差異。公式計(jì)算結(jié)果表示，二十三位患者有8位初次感覺(jué)的闕值10為患者的不適闕值12位的疼痛闕值10為患者的最大耐受闕值分別低于其闕值的正常下限，在其健康的對(duì)照組中只有1人除疼痛闕值比正常下限低外，其他闕值均正常。依照消化不良患者初次感覺(jué)的闕值可以將這一實(shí)驗(yàn)組分成胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏和正常兩組。

2.實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：消化不良測(cè)試組的CGRP mRNA含量與健康對(duì)照組并無(wú)明顯差異，但FD患者胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏組的CGRP mRNA的含量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常組以及健康組，而胃機(jī)械感覺(jué)正常組與健康對(duì)照組沒(méi)有明顯差別。這表明C/A值同初次感覺(jué)、不適、疼痛以及最大耐受闕值的先慣性為負(fù)關(guān)系。

三、總結(jié)分析

現(xiàn)有研究表明，功能性消化不良的致病因素很可能是胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏，通過(guò)前有的試驗(yàn)也證明消化不良確實(shí)與胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏存在不可分割的聯(lián)系，但并不是所有的病例都符合這一條件，我們通過(guò)試驗(yàn)證明了消化不良的一個(gè)病因可能是胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏，但不是唯一致病機(jī)制，在試驗(yàn)以氣囊的容積衡量感覺(jué)闕值時(shí)，試驗(yàn)結(jié)果也與之前試驗(yàn)不同，這可能與受試者年齡體重等有關(guān)，所以更穩(wěn)妥的是用相對(duì)壓力大于MDP的值來(lái)描述胃機(jī)械感覺(jué)闕值。同時(shí)我們的試驗(yàn)也證明目標(biāo)基因的越強(qiáng)，胃機(jī)械感覺(jué)的闕值就越低，胃粘膜就敏感度就越強(qiáng)。

對(duì)胃感覺(jué)形成機(jī)制的相關(guān)研究證明，胃在受刺激后會(huì)發(fā)生一系列的生理反應(yīng)，最終將感覺(jué)傳遞至感覺(jué)中樞，這時(shí)主觀的感覺(jué)產(chǎn)生。因此任何信號(hào)傳入系統(tǒng)的異常都會(huì)使胃感覺(jué)產(chǎn)生異常，對(duì)辣椒敏感的感覺(jué)神經(jīng)C纖維里存在著大量的α-CGRP基因，這種纖維的構(gòu)造決定了其在感覺(jué)傳輸中的重要作用，因此放大刺激信號(hào)或增強(qiáng)神經(jīng)沖動(dòng)時(shí)，胃機(jī)械感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象會(huì)產(chǎn)生。通過(guò)一些相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明了這一觀點(diǎn)的正確性。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】　高職教育；　醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；　專業(yè)建設(shè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是醫(yī)學(xué)高職高專教育的重要組成部分。本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)具有30多年的辦學(xué)歷史，自2007年成為國(guó)家示范院校中央財(cái)政支持的重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)后走向了發(fā)展的快車道。經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的專業(yè)建設(shè)改革和發(fā)展，該專業(yè)雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)力量明顯增強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件顯著改善，課程建設(shè)與教學(xué)改革不斷深入，人才培養(yǎng)質(zhì)量與專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力明顯提高，為基層醫(yī)院培養(yǎng)出了高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人才，在高職教育專業(yè)建設(shè)改革中取得了一些成功的經(jīng)驗(yàn)。

1　專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與專業(yè)建設(shè)整體思路

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位應(yīng)滿足職業(yè)崗位群人才規(guī)格的需要，要體現(xiàn)職業(yè)能力為本位[1]。結(jié)合學(xué)院的辦學(xué)定位和人才市場(chǎng)調(diào)研情況確定了人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展，具有良好職業(yè)素養(yǎng)，能熟練掌握常用各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，適應(yīng)我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專門人才。畢業(yè)生主要在基層醫(yī)院（縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、疾病控制中心、中心血站、生物技術(shù)行業(yè)等從事檢驗(yàn)技術(shù)工作。

專業(yè)建設(shè)的整體思路是以服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民衛(wèi)生健康為己任，創(chuàng)新“學(xué)院與附屬醫(yī)院+基層醫(yī)院”人才培養(yǎng)模式。以課程體系改革和課程建設(shè)為重點(diǎn)，以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)專兼結(jié)合“雙師”素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)核心，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，培養(yǎng)基層醫(yī)院所需要的高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。

2　專業(yè)建設(shè)改革措施與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

2.1　創(chuàng)新“學(xué)院與附屬醫(yī)院+基層醫(yī)院”人才培養(yǎng)模式　通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才需求市場(chǎng)廣泛調(diào)研，邀請(qǐng)行業(yè)專家和各級(jí)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員分析論證，對(duì)本專業(yè)面向及職業(yè)崗位群進(jìn)行分析，創(chuàng)建了“學(xué)院與附屬醫(yī)院+基層醫(yī)院”人才培養(yǎng)模式，其內(nèi)涵主要體現(xiàn)在以下三方面。其一，學(xué)院附屬醫(yī)院是一所直屬綜合性三級(jí)醫(yī)院，技術(shù)力量雄厚，設(shè)備先進(jìn)，是集教學(xué)、臨床和科研功能為一體的校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地，為學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)提供了真實(shí)的工作環(huán)境。附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科技術(shù)人員和學(xué)院專任教師共同承擔(dān)專業(yè)技能課理論教學(xué)、實(shí)踐帶教任務(wù)。學(xué)院專任教師輪流安排到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行臨床實(shí)踐，雙方交流臨床與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。其二，基層醫(yī)院作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的校外實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)提供場(chǎng)所，也是畢業(yè)生就業(yè)基地。第1、2學(xué)年每個(gè)學(xué)期都安排1周時(shí)間到基層醫(yī)院臨床見(jiàn)習(xí)，讓學(xué)生了解檢驗(yàn)科的基本情況和工作任務(wù)。第3學(xué)年頂崗實(shí)習(xí)10個(gè)月安排在基層醫(yī)院（其中1個(gè)月在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。其三，本院作為中部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的示范性高職院校，堅(jiān)持為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和“三農(nóng)”服務(wù)的辦學(xué)宗旨，利用校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心及附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科的優(yōu)越條件，為周邊基層醫(yī)院提供良好的共享資源，包括技術(shù)支持和在崗人員培訓(xùn)，支持提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。

2.2　改革課程體系構(gòu)建，加強(qiáng)課程建設(shè)力度

2.2.1　課程體系構(gòu)建思路　通過(guò)人才市場(chǎng)調(diào)研、行業(yè)專家咨詢、合作醫(yī)院參與、專業(yè)分析論證會(huì)等多種形式對(duì)本專業(yè)面向及職業(yè)崗位群進(jìn)行分析，明確適應(yīng)職業(yè)崗位工作所需的知識(shí)、能力和素質(zhì)要求，制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建本專業(yè)的課程體系和課程模塊結(jié)構(gòu)。將工學(xué)結(jié)合、院校合作的教育思想貫穿整個(gè)課程體系，按照“學(xué)院與附屬醫(yī)院+基層醫(yī)院”人才培養(yǎng)模式設(shè)計(jì)教學(xué)并組織實(shí)施。

專業(yè)課程體系由公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)技能課、專業(yè)拓展課、實(shí)踐教學(xué)課等五大課程模塊構(gòu)成，其中公共課模塊和專業(yè)基礎(chǔ)課模塊的教學(xué)由學(xué)院專任教師完成；專業(yè)技能課模塊和專業(yè)拓展課模塊由學(xué)院和附屬醫(yī)院教師共同承擔(dān)；實(shí)踐教學(xué)課程模塊主要由附屬醫(yī)院、基層醫(yī)院及校外實(shí)習(xí)醫(yī)院兼職教師完成[2]。

在課程安排上堅(jiān)持基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力培養(yǎng)并重，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，增加專業(yè)技能課實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)時(shí)間，畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)為10個(gè)月，使實(shí)踐教學(xué)總學(xué)時(shí)達(dá)57%。通過(guò)早期接觸臨床、增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)間、加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)管理等途徑是實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)[3]。

2.2.2　課程建設(shè)措施　一是打破傳統(tǒng)的專業(yè)課程體系和學(xué)科體系，重建新的課程體系，優(yōu)化課程內(nèi)容。將原來(lái)的人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等課程整合為《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要》；將原來(lái)的診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程整合為《臨床醫(yī)學(xué)概要》；新編了校本教材《檢驗(yàn)專業(yè)技能綜合實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教程》，增開(kāi)了《醫(yī)用物理學(xué)》、《檢驗(yàn)儀器使用與維修》課程，使學(xué)生能更快地適應(yīng)臨床工作。為加強(qiáng)人文科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，增加了選修課程，提高學(xué)生就業(yè)的適應(yīng)性，促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。改革后的課程設(shè)置是針對(duì)職業(yè)崗位的職業(yè)能力、知識(shí)和素質(zhì)要求來(lái)確定的，體現(xiàn)了高職教育課程設(shè)置具有的針對(duì)性、靈活性、適應(yīng)性特色。二是學(xué)院與行業(yè)專家、兄弟院校合作共同開(kāi)展課程建設(shè)。目前已建成1門省級(jí)精品課程《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)技術(shù)》、4門院級(jí)精品課程、7門優(yōu)質(zhì)專業(yè)核心課程。主參編衛(wèi)生部規(guī)劃教材3本，編寫(xiě)“工學(xué)結(jié)合”校本教材和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)共12本。

2.3　加強(qiáng)雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)帶頭人　幾年來(lái)，學(xué)院通過(guò)外出進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、實(shí)踐工作鍛煉、人才引進(jìn)等多種途徑，加強(qiáng)了雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，并重點(diǎn)培養(yǎng)了專業(yè)帶頭人與骨干教師，注重了傳幫帶對(duì)青年教師業(yè)務(wù)能力提高所起到的作用，現(xiàn)已建成了一支師德高尚、醫(yī)教結(jié)合、專兼結(jié)合的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)?，F(xiàn)有校內(nèi)專任教師15人，其中教授1人、副教授（副主任技師）6人；有碩士學(xué)位者4人；有省級(jí)專業(yè)帶頭人1名、院級(jí)專業(yè)帶頭人2名、骨干教師10人；有雙師教師13人，占87%。專業(yè)負(fù)責(zé)人是省級(jí)專業(yè)帶頭人，也是全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)委員、全國(guó)高職高專教育研究會(huì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分會(huì)常委。專業(yè)骨干教師每人能夠承擔(dān)2門以上專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)。此外，學(xué)院聘請(qǐng)了校外兼職教師16人，他們均具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，主要承擔(dān)實(shí)踐教學(xué)工作任務(wù)。雙師型教師的培養(yǎng)為本專業(yè)實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)、教學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)提供了強(qiáng)有力的保證[4]。

2.4　加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，提高學(xué)生實(shí)踐操作能力

2.4.1　校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)　新建了校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，新增面積約900　m2，新增實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室12間，新添教學(xué)儀器設(shè)備價(jià)值為450萬(wàn)元，新開(kāi)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目12個(gè)。改建實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室7間。教學(xué)儀器設(shè)備總值達(dá)600萬(wàn)元，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)開(kāi)出率達(dá)100%。學(xué)院建立了開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)制度，給學(xué)生提供了更多的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)，明顯增強(qiáng)了學(xué)生動(dòng)手能力與創(chuàng)新能力；也增強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在職人員培訓(xùn)、師資培訓(xùn)、聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生等多種社會(huì)服務(wù)功能。

2.4.2　附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科教學(xué)基地建設(shè)　附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科新增儀器設(shè)備150萬(wàn)元，設(shè)備總值達(dá)500余萬(wàn)元，進(jìn)一步充分發(fā)揮了附屬醫(yī)院的實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地功能，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生見(jiàn)習(xí)、臨床教學(xué)、頂崗實(shí)習(xí)、師資培訓(xùn)、社會(huì)培訓(xùn)等發(fā)揮重要作用。在教學(xué)實(shí)習(xí)和培訓(xùn)工作中，注重培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和檢驗(yàn)質(zhì)量控制觀念，提高實(shí)際操作能力，減少臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的失誤[5]。

2.4.3　校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)　進(jìn)一步加強(qiáng)校院合作，建立了一批穩(wěn)定的校外頂崗實(shí)習(xí)基地。學(xué)校已跟50家醫(yī)院（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8家）與簽定了實(shí)習(xí)合作協(xié)議，實(shí)行院校共同管理學(xué)生。學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院每年舉行聯(lián)席會(huì)議1～2次。實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)本院檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)滿意，許多實(shí)習(xí)生被留用，實(shí)現(xiàn)了“實(shí)習(xí)到哪里，就業(yè)到哪里”的理想。

3　專業(yè)建設(shè)改革的主要成效和創(chuàng)新

3.1　人才培養(yǎng)質(zhì)量明顯提高

3.1.1　學(xué)生綜合素質(zhì)明顯提高，就業(yè)形勢(shì)好，生源充足　經(jīng)過(guò)多年來(lái)的改革實(shí)踐，專業(yè)辦學(xué)條件顯著改善，學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)更加扎實(shí)，實(shí)踐操作能力明顯提高，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)普遍受到實(shí)習(xí)單位的好評(píng)，用人單位普遍認(rèn)為畢業(yè)生質(zhì)量高。2007級(jí)、2008級(jí)、2009級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生一次性就業(yè)率分別為90%、92%、95%。學(xué)生畢業(yè)后參加檢驗(yàn)士資格考試一次性通過(guò)率均為95%以上。近幾年來(lái)專業(yè)招生學(xué)生人數(shù)穩(wěn)步上升，每年招生數(shù)在120人以上，現(xiàn)有全日制在校學(xué)生約400人。

3.1.2　畢業(yè)生受到縣級(jí)及以下基層醫(yī)院的青睞　特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，畢業(yè)生到工作單位后都能安排住房，提供了必要的工作條件和生活條件，大多能解決事業(yè)單位工作人員編制等，畢業(yè)生能安心在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院從事檢驗(yàn)技術(shù)工作。

3.2　社會(huì)服務(wù)和輻射能力明顯提升

3.2.1　為縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提供技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)　一是學(xué)院為全市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）培訓(xùn)檢驗(yàn)技術(shù)人員共190人次，附屬醫(yī)院接受縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢驗(yàn)人員進(jìn)修20人次。二是學(xué)院每年選派教師下鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)20余人次，對(duì)口支援了8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，有效地提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢驗(yàn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，拓寬了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)。三是利用附屬醫(yī)院的雄厚技術(shù)力量和先進(jìn)設(shè)備，以附屬醫(yī)院為龍頭，建立了基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，使農(nóng)民能享受三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.2.2　無(wú)償提供教學(xué)資源，達(dá)到資源共享　學(xué)院為對(duì)口支援的3所西部地區(qū)院校免費(fèi)培訓(xùn)師資12人，聯(lián)合培訓(xùn)學(xué)生150人，選派4名骨干教師支援建設(shè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室2個(gè)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主參編衛(wèi)生部規(guī)劃教材3部，編寫(xiě)校本教材和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)12本（種），同時(shí)已建成的省級(jí)精品課程、優(yōu)質(zhì)專業(yè)核心課程及各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源均無(wú)償提供給各兄弟院校，達(dá)到資源共享。

3.3　創(chuàng)新與特色

3.3.1　創(chuàng)新了“學(xué)院與附屬醫(yī)院+基層醫(yī)院”人才培養(yǎng)模式，探索出一條醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的新路子。該人才培養(yǎng)模式體現(xiàn)了教師“醫(yī)教結(jié)合”，學(xué)生“工學(xué)結(jié)合”，學(xué)校與醫(yī)院的“校企合作”，是順應(yīng)社會(huì)需要、適應(yīng)技能型人才培養(yǎng)的模式[6]。

3.3.2　學(xué)院與附屬醫(yī)院、基層醫(yī)院的相互結(jié)合，形成了“校內(nèi)仿真的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、附屬醫(yī)院真實(shí)的臨床見(jiàn)習(xí)、校外實(shí)習(xí)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)”遞進(jìn)式技能型人才培養(yǎng)體系。通過(guò)由初級(jí)到高級(jí)，逐步加強(qiáng)技能訓(xùn)練，使學(xué)生達(dá)到完全勝任工作的能力。

3.3.3　構(gòu)建了與人才培養(yǎng)模式配套的工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)課程體系，重建了基于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目為導(dǎo)向的實(shí)踐教學(xué)模塊，創(chuàng)新了“教、學(xué)、做”合一的教學(xué)方法，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

論文摘要：目前，中醫(yī)藥高等教學(xué)規(guī)模日益擴(kuò)大，卻存在其培養(yǎng)的學(xué)生臨床技能不強(qiáng)，就業(yè)竟?fàn)幜Σ畹葐?wèn)題，文章就此探討了中醫(yī)高等教育的發(fā)展改革思路，認(rèn)為中醫(yī)教育需要解放思想，實(shí)事求是，面向市場(chǎng)辦學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的臨床能力的培養(yǎng)，切實(shí)保證教學(xué)質(zhì)蚤。

高等中醫(yī)教育起源于上世紀(jì)中葉，發(fā)展到今天，在校學(xué)生人數(shù)，辦學(xué)規(guī)模，固定資產(chǎn)，已經(jīng)具有一定的規(guī)模。高等中醫(yī)教育已經(jīng)有了很大發(fā)展，并為我國(guó)培養(yǎng)了大批中醫(yī)學(xué)專業(yè)高等人才，從這一點(diǎn)看高等中醫(yī)教育是成功的。但是，從目前中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)情況來(lái)看，并不太理想。目前的就業(yè)情況是:西醫(yī)院基本不錄用中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，一部分中醫(yī)院也不愿錄用中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，更有甚者，寧可錄用西醫(yī)院校本科畢業(yè)生，而不錄用中醫(yī)院校臨床碩士研究生。為什么一個(gè)中醫(yī)臨床碩士研究生沒(méi)有西醫(yī)院校一個(gè)本科生有竟?fàn)幜?中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的劣勢(shì)在什么地方?換句話說(shuō)，中醫(yī)教育失敗在什么地方?

就我的看法，這緣于很多中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)人醫(yī)院工作，臨床工作能力不強(qiáng)，病房管理能力及急診能力差，不能為醫(yī)院創(chuàng)造效益。與同期被醫(yī)院錄用的同樣經(jīng)過(guò)五年西醫(yī)院校教育的臨床專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行比較，臨床工作能力存在較大差距。就是已經(jīng)走上臨床工作崗位的中醫(yī)師，工作后也要花費(fèi)很多時(shí)間來(lái)補(bǔ)習(xí)西醫(yī)課程。對(duì)錄用人員，醫(yī)院經(jīng)過(guò)比較，當(dāng)然會(huì)選擇能給醫(yī)院帶來(lái)最大效益的人員，而且還會(huì)為以后的錄用工作提供一個(gè)參照標(biāo)準(zhǔn)。由于更多的中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生不能被醫(yī)院錄用，不能從事對(duì)口的臨床工作，影響到中醫(yī)從業(yè)人員的數(shù)量一直得不到提高，中醫(yī)臨床陣地萎縮。從中醫(yī)教育對(duì)中醫(yī)臨業(yè)的發(fā)展來(lái)看，非常有限。因而，培養(yǎng)和提高中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生的臨床工作能力是中醫(yī)教育覓待解決的問(wèn)題。

1樹(shù)立教育服務(wù)理念

隨著教育的產(chǎn)業(yè)化，中醫(yī)院校實(shí)行收費(fèi)教育，學(xué)生付費(fèi)上學(xué)以來(lái)，大學(xué)生不僅是受教育者，同時(shí)也是教育服務(wù)的消費(fèi)者。隨著“教育服務(wù)，教育消費(fèi)”成為一種理念，人們開(kāi)始思考自己所付出金錢、時(shí)間與所接受的教育服務(wù)是否等值、有沒(méi)有效益?在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，學(xué)生既是教育消費(fèi)者，又是教育的產(chǎn)品。產(chǎn)品質(zhì)量的好壞必須由畢業(yè)生是否受到社會(huì)歡迎，為社會(huì)所接納來(lái)檢驗(yàn)。如中醫(yī)學(xué)專業(yè)五年在校教育，畢業(yè)后能否被醫(yī)院這個(gè)市場(chǎng)認(rèn)可?能否從事對(duì)口的臨床工作?五年的中醫(yī)學(xué)本科教育投人，畢業(yè)后能否有一個(gè)好的發(fā)展平臺(tái)?針對(duì)這種情況，中醫(yī)院校應(yīng)該確立以學(xué)生為主體的教育服務(wù)理念，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引更多的中醫(yī)教育消費(fèi)者，滿足消費(fèi)者合法要求，維護(hù)學(xué)生的利益，同時(shí)也推動(dòng)學(xué)校朝著更符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求的方向變革，真正使學(xué)生學(xué)有所長(zhǎng)，學(xué)有所用，學(xué)有所值，真正成為合格的中醫(yī)教育產(chǎn)品。

2維持適度的規(guī)模

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，招生和就業(yè)成了中醫(yī)院校發(fā)展的兩個(gè)重要的瓶頸，高校為謀求發(fā)展，努力擴(kuò)招。雖然擴(kuò)招促進(jìn)了學(xué)校發(fā)展，但是對(duì)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)，擴(kuò)招帶來(lái)了諸多問(wèn)題。學(xué)生數(shù)量增加了，而原有的教學(xué)資源卻不能同步增長(zhǎng)，師資力量有限，教室、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、后勤保障等處于一種超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。符合臨床教學(xué)要求的臨床教學(xué)基地和臨床教學(xué)床位嚴(yán)重不足，學(xué)生臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)減少，缺乏正確的指導(dǎo)和規(guī)范化培訓(xùn)，基本技能和動(dòng)手能力差，實(shí)踐能力不強(qiáng)，劣質(zhì)產(chǎn)品源源不斷地流人醫(yī)療市場(chǎng)。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)多是面向中醫(yī)院，目前國(guó)內(nèi)很多中醫(yī)院的發(fā)展舉步維艱，規(guī)模較小，就業(yè)缺口小。而中醫(yī)院校的大量招生，導(dǎo)致培養(yǎng)的學(xué)生質(zhì)量下降，學(xué)生畢業(yè)后不能從事臨床，更談不上發(fā)展中醫(yī)。因此，招生應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)需求，臨床教學(xué)基地的規(guī)模，確定中醫(yī)學(xué)教育的辦學(xué)規(guī)模。因?yàn)闆](méi)有充足的臨床教學(xué)資源，就不能保證學(xué)生基本的臨床實(shí)踐活動(dòng)，直接影響臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

3以市場(chǎng)為導(dǎo)向

中醫(yī)學(xué)本科教育的根本任務(wù)是完成醫(yī)學(xué)基本訓(xùn)練，培養(yǎng)具有初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的初級(jí)醫(yī)生，為學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)深造和就業(yè)奠定必要的基礎(chǔ)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人才市場(chǎng)也隨之迅速發(fā)展。高等中醫(yī)院校面臨的首要問(wèn)題是大學(xué)生如何面對(duì)人才市場(chǎng)的選擇，由市場(chǎng)來(lái)決定人才的培養(yǎng)和供應(yīng)已越來(lái)越受到人們的認(rèn)同。中醫(yī)教育的效果最終體現(xiàn)在社會(huì)需求上，對(duì)人才就業(yè)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研，明確市場(chǎng)所需，使高等中醫(yī)院校辦學(xué)理念、發(fā)展規(guī)劃、培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)設(shè)置和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)真正符合市場(chǎng)需求，是我國(guó)高等中醫(yī)教育改革的必然趨勢(shì)。要改變現(xiàn)行高等中醫(yī)教育專業(yè)課程設(shè)置的陳舊與社會(huì)需求的脫節(jié)，使其人才培養(yǎng)與社會(huì)需求相適應(yīng)。

由于中醫(yī)學(xué)在當(dāng)今社會(huì)的從屬地位，自身市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力不強(qiáng)，中醫(yī)教育必須適應(yīng)醫(yī)院的模式。為此，高等中醫(yī)教育要為醫(yī)院與醫(yī)生的生存和發(fā)展服務(wù)，要主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)院的建設(shè)需要，要與時(shí)俱進(jìn)。適應(yīng)醫(yī)院的模式，即是適應(yīng)市場(chǎng)的模式，就是適合學(xué)生的模式，也是適合學(xué)校的模式。中醫(yī)人才市場(chǎng)需求多來(lái)自中醫(yī)醫(yī)院，我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院數(shù)量有限，大多數(shù)效益不理想，人才需求有限。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)全球化的到來(lái)，中醫(yī)院面臨著巨大的生存與發(fā)展的壓力，醫(yī)院的工作始終要圍繞社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益這兩個(gè)中心進(jìn)行，這就要求醫(yī)院的所有醫(yī)生，不管你是中醫(yī)師或是西醫(yī)師，都要能勝任門診、病房、急診工作，還要能保持和發(fā)展自己中醫(yī)的特色與專長(zhǎng)，以促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。轉(zhuǎn)貼于

在現(xiàn)代醫(yī)療體制下，一個(gè)只具有中醫(yī)臨床能力的畢業(yè)生，是很難進(jìn)人醫(yī)院從事臨床工作的，而一個(gè)具有西醫(yī)臨床能力的人，可以進(jìn)人西醫(yī)院、也可以進(jìn)人中醫(yī)院從事臨床工作。從中醫(yī)師的成長(zhǎng)歷程看，低年資中醫(yī)師很難有中醫(yī)市場(chǎng)，中醫(yī)臨床能力需要厚積薄發(fā)，很多中醫(yī)師都是人到中年才有所成。從培養(yǎng)目標(biāo)的可行性和市場(chǎng)性來(lái)說(shuō)，高等中醫(yī)教育培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)該首先是一個(gè)具有西醫(yī)臨床能力的臨床醫(yī)師，其次才是一個(gè)具有初步中醫(yī)臨床能力的初級(jí)中醫(yī)師。

世易時(shí)移，適者生存，不適者淘汰。片面強(qiáng)調(diào)是中醫(yī)院校，一味強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)中醫(yī)課程，固守學(xué)科傳統(tǒng)是不明智的，必須使學(xué)科與市場(chǎng)需求相結(jié)合，學(xué)科如果不被市場(chǎng)所認(rèn)可，就不可能得到發(fā)展，最終可能走向湮滅。我們必須解放思想，實(shí)事求是，從社會(huì)、用人單位的需求和學(xué)生就業(yè)需要出發(fā)，從中醫(yī)學(xué)和高等中醫(yī)教育發(fā)展大局出發(fā)，在保證中醫(yī)藥基本知識(shí)和基本技能的同時(shí)，對(duì)中醫(yī)課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化、組合，加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授，積極培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。

4加強(qiáng)臨床能力的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生的臨床工作能力主要表現(xiàn)為臨床思維能力和實(shí)際操作能力這兩個(gè)方面。在臨床醫(yī)學(xué)教育中，應(yīng)注重學(xué)生臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。臨床教學(xué)作為人才實(shí)戰(zhàn)能力培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是整個(gè)中醫(yī)教育的重中之重，也是目前中醫(yī)教育全程中的瓶頸，可以說(shuō)，中醫(yī)學(xué)生與西醫(yī)學(xué)生的差距很大部分是在實(shí)習(xí)這一年形成的，實(shí)際上這也是由于中醫(yī)院與西醫(yī)院的差距造成的。為此，在畢業(yè)實(shí)習(xí)這一臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，高等中醫(yī)院校應(yīng)該重視臨床教學(xué)基地的建設(shè)，應(yīng)根據(jù)高等中醫(yī)教育的要求選擇教學(xué)醫(yī)院，不降低標(biāo)準(zhǔn)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，培養(yǎng)與提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的臨床工作能力，使之符合用人單位與社會(huì)的需要，適應(yīng)激烈的市場(chǎng)竟?fàn)帯?/p>

4.1規(guī)范臨床帶教醫(yī)師的技能教師在中醫(yī)教育事業(yè)中應(yīng)處于優(yōu)先發(fā)展的地位，教師是中醫(yī)教育的第一資源。所謂名師出高徒，帶教老師應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，在業(yè)務(wù)上精益求精，規(guī)范操作。制定臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)日標(biāo)，在臨床醫(yī)療活動(dòng)中注意培養(yǎng)學(xué)生。通過(guò)教學(xué)查房、管理病人、病例討論，以問(wèn)題為中心的講座等培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。在法律允許的范圍內(nèi)，積極創(chuàng)造條件和機(jī)會(huì)，讓學(xué)生親自動(dòng)手，培養(yǎng)他們解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

4. 2中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)中醫(yī)學(xué)的生命力在于臨床療效。歷史上，傳統(tǒng)中醫(yī)師基本上均是以師帶徒的方式培養(yǎng)的。部分院校倡導(dǎo)的本科生導(dǎo)師負(fù)責(zé)制值得推薦，能讓學(xué)生早臨床，多臨床，提前實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論與實(shí)踐結(jié)合，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效益，培養(yǎng)中醫(yī)臨床能力。

4. 3醫(yī)臨床實(shí)習(xí)作為一個(gè)現(xiàn)代中醫(yī)本科畢業(yè)生，必須具備西醫(yī)臨床能力，要能勝任醫(yī)院的病房工作和急診工作，才能得到用人單位的認(rèn)可和接納。面對(duì)社會(huì)和用人單位的需要，面對(duì)醫(yī)院臨床工作的實(shí)際，必須培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生的西醫(yī)臨床基本功。中醫(yī)學(xué)生與西醫(yī)學(xué)生臨床能力的差距，就我個(gè)人的看法，很大部分是由于實(shí)習(xí)醫(yī)院的差距造成的。綜合性西醫(yī)院在病源、病種、診療方面，比中醫(yī)院具有優(yōu)勢(shì)，學(xué)生臨床機(jī)會(huì)多。有條件者，如能設(shè)立西醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)基地，使其與醫(yī)科院校的實(shí)習(xí)生共同實(shí)習(xí)，一定對(duì)西醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)大有裨益。

4. 4建立臨床技能模擬訓(xùn)練中心隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，仿真技術(shù)不斷完善，接近于真實(shí)的模擬教具將被廣泛應(yīng)用。中醫(yī)院由于本身的綜合實(shí)力不強(qiáng)，競(jìng)爭(zhēng)力差，醫(yī)療的開(kāi)展不盡人意，學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)不多。這方面的彌補(bǔ)學(xué)校應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)需要，建立臨床技能模擬訓(xùn)練中心，配置心肺聽(tīng)診、肝脾觸診、復(fù)蘇和智能模擬人等系統(tǒng)，建立模擬診室、模擬醫(yī)院、模擬病人，以及小型的教學(xué)診室、門診、醫(yī)院，供學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)，尤其是解決有創(chuàng)傷性的技能操作訓(xùn)練，彌補(bǔ)臨床實(shí)踐的不足，給學(xué)生創(chuàng)造反復(fù)練習(xí)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范化操作技能和臨床思維能力，為進(jìn)一步的臨床實(shí)際操作奠定較好的基礎(chǔ)。

4. 5設(shè)立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的生命線，醫(yī)學(xué)教育更是如此。任何醫(yī)學(xué)院校的教育質(zhì)量的最終判定都要看其畢業(yè)生的素質(zhì)，所以素質(zhì)保障工作就顯得十分重要。在各臨床教學(xué)點(diǎn)設(shè)立相應(yīng)的教學(xué)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，建立具有可操作性的嚴(yán)格的考核制度，形成管理部門、科室、實(shí)習(xí)小組、帶教老師等多級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，逐級(jí)承諾，層層落實(shí)。建立在科考勤和出科考核制度。嚴(yán)格出科考核，內(nèi)容包括病歷書(shū)寫(xiě)、回答問(wèn)題、操作技能等。管理部門按時(shí)督促檢查，缺勤或考核不合格者不予出科。

第7篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞] 臨床檢驗(yàn)人員；職業(yè)倦??；調(diào)查

[中圖分類號(hào)] R395.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）03（a）-0138-02

職業(yè)倦怠即對(duì)職業(yè)厭倦、職業(yè)興趣枯竭，是一種由工作引發(fā)的心理厭倦現(xiàn)象，是上班族在工作的重壓之下所體驗(yàn)到的身心交瘁、能量被耗盡的感覺(jué)[1]，這和軀體的疲倦勞累是不一樣的。近年來(lái)，越來(lái)越多的研究開(kāi)始關(guān)注醫(yī)生的職業(yè)倦怠狀況，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員是職業(yè)倦怠的高發(fā)群體[2]，有研究發(fā)現(xiàn)，倦怠不僅與多種心理和生理健康問(wèn)題有關(guān)，還影響個(gè)體的工作，造成工作滿意度降低、工作效率下降、缺勤、離職、與家人同事的沖突增加等[3]，而且醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、同事關(guān)系、自身職業(yè)發(fā)展和生活都會(huì)產(chǎn)生消極影響[4]，因此，職業(yè)倦怠問(wèn)題與醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量有密切關(guān)系。檢驗(yàn)科是醫(yī)院服務(wù)臨床、服務(wù)患者的重要窗口之一，服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到醫(yī)院的良好形象。有學(xué)者認(rèn)為[5]，當(dāng)前各級(jí)各類醫(yī)院（尤其是大型綜合性醫(yī)院）檢驗(yàn)科門診工作存在諸多問(wèn)題，在一定程度上制約了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的綜合發(fā)展，因此，探討和了解臨床檢驗(yàn)人員的心理健康狀況，對(duì)解決檢驗(yàn)科工作問(wèn)題具有重要作用。為此，本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)80例臨床檢驗(yàn)人員進(jìn)行職業(yè)倦怠狀況調(diào)查，以期為提高檢驗(yàn)人員的心理健康，提升工作質(zhì)量提供干預(yù)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9～10月本市兩家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的80名臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員。納入標(biāo)準(zhǔn)：①工作1年以上，無(wú)慢性病的注冊(cè)檢驗(yàn)人員；②知情同意，愿意參加該研究。其中，男49名，女31名，年齡25～44歲，平均（36.5±9.4）歲，婚姻狀況：已婚62名，未婚18名；文化程度：中專14名，大專51名，本科15名；工齡2～25年，平均（17.6±11.5）年；職稱：初級(jí)21名，中級(jí)50名，高級(jí)9名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 ①職業(yè)倦怠水平：采用中文版M職業(yè)倦怠量表（Malasch burnout inventory，MBI）[6]進(jìn)行評(píng)定。②職業(yè)倦怠程度：情感耗竭及去人格化得分低于臨界值、個(gè)人成就感高于臨界值界定為零倦怠，1個(gè)維度得分與臨界值有差異為輕度倦怠，2個(gè)維度得分與臨界值有差異為中度倦怠，3個(gè)維度得分均與臨界值有差異為高度倦怠[1-7]。以葉志弘等[6]測(cè)評(píng)的杭州地區(qū)護(hù)士群體職業(yè)倦怠值為常模。

1.2.2 調(diào)查方法征得醫(yī)院檢驗(yàn)科領(lǐng)導(dǎo)及臨床檢驗(yàn)人員的知情同意，課題研究人員在檢驗(yàn)科主任的協(xié)助下，組織檢驗(yàn)人員進(jìn)行問(wèn)卷測(cè)評(píng)。發(fā)放統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，采取無(wú)記名的方式，要求被試者獨(dú)立完成。按答題不完整及規(guī)律作答者為無(wú)效問(wèn)卷標(biāo)準(zhǔn)。本次共發(fā)放問(wèn)卷86份，有效問(wèn)卷為80份，有效率為93%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 臨床檢驗(yàn)人員的職業(yè)倦怠水平評(píng)分情況

臨床檢驗(yàn)人員的職業(yè)倦怠水平明顯高于國(guó)內(nèi)常模（P

2.2 臨床檢驗(yàn)人員的職業(yè)倦怠程度構(gòu)成比情況

80名臨床檢驗(yàn)人員中，零倦怠者人數(shù)為28人，占總?cè)藬?shù)的35.00%；輕度倦怠者有25人，占總?cè)藬?shù)的31.25%，中度倦怠者為20人，占總?cè)藬?shù)的25.00%，重度倦怠者為7人，占總?cè)藬?shù)的8.75%，職業(yè)倦怠檢出率為65.0%。

3 討論

3.1 臨床檢驗(yàn)人員的職業(yè)倦怠現(xiàn)狀分析

本次調(diào)查研究顯示，臨床檢驗(yàn)人員的情感耗竭維度得分和去人格化維度平均得分均高于國(guó)內(nèi)常模（P

3.2 影響職業(yè)倦怠的因素

影響職業(yè)倦怠的因素有多種，研究表明，職業(yè)壓力是重要影響因素，醫(yī)護(hù)工作壓力與職業(yè)倦怠呈正相關(guān)[8]，這一影響因素提示醫(yī)院管理者應(yīng)從職業(yè)防護(hù)、技術(shù)更新、人員配置等方面減輕臨床檢驗(yàn)人員的職業(yè)源性壓力，降低工作疲乏感；其次，社會(huì)支持也是重要的影響因素[9-10]，醫(yī)院管理者應(yīng)給予其良好的社會(huì)支持，以降低個(gè)體職業(yè)倦怠；再者為組織因素和個(gè)體因素（如人格特征、內(nèi)外因控制、自尊感、應(yīng)對(duì)方式和期望水平等）。醫(yī)院管理者應(yīng)針對(duì)上述因素對(duì)臨床檢驗(yàn)人員進(jìn)行教育和干預(yù)，以增強(qiáng)其職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)價(jià)值感，更好地消除其職業(yè)倦怠感。

[參考文獻(xiàn)]

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第8篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

河南科技大學(xué)是河南省三大重點(diǎn)院校之一。在半個(gè)多世紀(jì)的辦學(xué)歷程中，始終秉持“一切以人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)進(jìn)步為本”的辦學(xué)理念，深化教育教學(xué)改革，著力培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。建校以來(lái)，培養(yǎng)了16萬(wàn)名高級(jí)專業(yè)人才，為地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)。先后被評(píng)為2008年“河南公眾最滿意的十佳本科院校”，2009年“河南最具影響力的十大教育品牌”, 2010年“河南考生心目中最理想的高校”。

河南科技大學(xué)設(shè)有26個(gè)學(xué)院，77個(gè)本科專業(yè)，69個(gè)碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，涵蓋理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、文學(xué)、法學(xué)、歷史學(xué)、教育學(xué)等10大學(xué)科門類，具有MBA、工程碩士、臨床醫(yī)學(xué)碩士、獸醫(yī)學(xué)碩士和農(nóng)業(yè)推廣碩士等專業(yè)學(xué)位授予權(quán)，是教育部授權(quán)的聯(lián)合招收、培養(yǎng)博士研究生單位。學(xué)校有45個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，12個(gè)省級(jí)特聘教授設(shè)崗學(xué)科，12個(gè)省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和工程中心，4個(gè)國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)，6個(gè)省級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)，4個(gè)省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。

究竟是什么讓師資力量雄厚的河南科技大學(xué)，對(duì)安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院“情有獨(dú)鐘”呢？河南科技大學(xué)副校長(zhǎng)段廣才在其掛牌儀式上鄭重提出：品牌?？萍妓囌?，多方聯(lián)姻攀高峰，胸懷大愛(ài)濟(jì)蒼生，人才科技立杏林。

“回眸安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院將近40年歲月更迭、春華秋實(shí)，我們看到的是安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院人在傳承醫(yī)院豐盈而又厚重的歷史時(shí)，不斷更新著事業(yè)發(fā)展的非凡業(yè)績(jī)，續(xù)寫(xiě)著醫(yī)院嶄新的華章，這是我們選擇安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院做附屬醫(yī)院的重要原因?！?/p>

品牌?？萍妓囌?/p>

作為全國(guó)8個(gè)第一批地市級(jí)腫瘤醫(yī)院之一的安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院，憑借精湛的醫(yī)技，無(wú)私的大愛(ài)，不懈的探求，在腫瘤治療上頗有特色，飲譽(yù)周邊，輻射全國(guó)，越來(lái)越受到患者的青睞，也催生出了一批廣受好評(píng)的?？破放?。

食管癌是環(huán)太行地區(qū)的高發(fā)腫瘤之一，死亡率占惡性腫瘤患者的21.8%，居“癌癥家族”的第二位，采用手術(shù)治療是主要方法。該院自建院以來(lái)食管癌手術(shù)已超過(guò)4萬(wàn)人次，積累病理標(biāo)本25萬(wàn)例次。腫瘤手術(shù)切除率由上個(gè)世紀(jì)70年代的85%增加到99.2%，術(shù)后死亡率由70年代的2.7%降低到0.5%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.6%，胸內(nèi)吻合口瘺發(fā)生率低于1.0%，位列國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平。胸外科年收治食管癌病人5000余例，年食管癌手術(shù)3000余臺(tái)次，5年生存率大于31.6%，相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率小于2%。為降低食管癌手術(shù)帶來(lái)的損害，醫(yī)學(xué)界探索采用微創(chuàng)手術(shù)小切口法治療取得了進(jìn)展。小切口微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)切口長(zhǎng)度只有6~10厘米、無(wú)需去除肋骨，然后在數(shù)字胸腔鏡的輔助下手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是病人術(shù)后恢復(fù)快、近遠(yuǎn)期并發(fā)癥少。安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院在上個(gè)世紀(jì)90年代后期開(kāi)始涉足該領(lǐng)域，經(jīng)過(guò)近10年的磨練，如今治療技術(shù)日臻成熟。微創(chuàng)治療食管癌已成為五個(gè)胸外科常用方法。

放療科開(kāi)展的食管癌放療、食管腔內(nèi)熱療以及肺癌、鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤、直腸癌、宮頸癌、轉(zhuǎn)移癌等惡性腫瘤的綜合治療技術(shù)，居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。該院的腫瘤放療中心，利用引進(jìn)的整套國(guó)際先進(jìn)放療設(shè)備，通過(guò)三維適形放療技術(shù)，精確定位、精確設(shè)計(jì)、精確治療。這樣，大量的腫瘤患者特別是中晚期癌癥患者，可以不開(kāi)刀、無(wú)痛苦、花費(fèi)少，輕松達(dá)到治療腫瘤的目的。醫(yī)院對(duì)添置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備一向是“大手筆”。目前，醫(yī)院的放療等設(shè)備都是比較先進(jìn)的。有一次，該院邀請(qǐng)放療技術(shù)專家來(lái)醫(yī)院指導(dǎo)工作，當(dāng)看到他們的放療設(shè)備后，不勝驚訝，贊嘆“徒弟都要超過(guò)師傅了！”

安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院內(nèi)科化療共有五個(gè)病區(qū)，十分注重腫瘤化療的規(guī)范化。醫(yī)師分批前往全國(guó)知名的腫瘤醫(yī)院化療專業(yè)進(jìn)修，強(qiáng)化腫瘤化療專業(yè)知識(shí)自學(xué)能力，使腫瘤內(nèi)科的醫(yī)師腫瘤基礎(chǔ)理論和腫瘤化療知識(shí)逐步提高。迄今為止，在醫(yī)院接受化療的腫瘤病人已達(dá)數(shù)十萬(wàn)人次，為腫瘤病人延長(zhǎng)了生命，減輕了痛苦，受到了廣大癌癥患者的好評(píng)。

安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院外科進(jìn)行了乳腺疾病的基因、標(biāo)志物、病理及細(xì)胞學(xué)診斷與研究，同時(shí)開(kāi)展了乳腺癌根治手術(shù)、保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)檢測(cè)及清掃術(shù)等，取得了突出的效果。婦科以其精湛的醫(yī)術(shù)，良惡性腫瘤的根治性開(kāi)腹手術(shù)已達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平，接近國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。陰式子宮切除術(shù)開(kāi)展已居省內(nèi)領(lǐng)先。介入科每年介入治療病人500余例，開(kāi)展的腫瘤介入治療與放療、化療、手術(shù)相結(jié)合的綜合治療技術(shù)，經(jīng)皮穿刺腫瘤的活檢及消融治療技術(shù)在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

為了打造特色品牌，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院整合醫(yī)療資源，組織腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、核醫(yī)學(xué)科、放療科等專家定期會(huì)診，無(wú)論什么樣的腫瘤患者，只要住院治療，都會(huì)享受到?？茖＜业穆?lián)合會(huì)診，得到最佳治療方案，讓腫瘤治療專業(yè)化、精確化，治療費(fèi)用合理化。“不論是手術(shù)、放療、化療、微創(chuàng)等傳統(tǒng)的腫瘤治療手段，還是區(qū)域動(dòng)脈灌注、冷凍、生物治療等現(xiàn)代化手段；不論是儀器配備，還是人才儲(chǔ)備，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院在腫瘤治療方面基本上都可以覆蓋?！甭烦|說(shuō)。

多方聯(lián)姻攀高峰

路常東院長(zhǎng)說(shuō)，醫(yī)院只有在不斷開(kāi)放發(fā)展中，才能源源不斷地獲取營(yíng)養(yǎng)，才能使醫(yī)院的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證百尺竿頭更進(jìn)一步。

安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院利用區(qū)域特點(diǎn)和病材、自身醫(yī)療、預(yù)防優(yōu)勢(shì)，與國(guó)內(nèi)外同行朋友有著廣泛的聯(lián)系。該院與美國(guó)西亞圖癌癥中心、挪威國(guó)立腫瘤醫(yī)院、中科院北京腫瘤醫(yī)院、301醫(yī)院、廣州腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤中心、鄭州大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、中國(guó)初級(jí)保健基金會(huì)等30多家腫瘤醫(yī)院、大學(xué)和科研單位密切協(xié)作，并取得了豐碩成果。同時(shí)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京腫瘤醫(yī)院等國(guó)內(nèi)著名腫瘤專家定期坐診、會(huì)診和手術(shù)。

1992年~2004年，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院與挪威國(guó)立腫瘤醫(yī)院先后開(kāi)展了PDT治療早期食管癌研究和食管癌癌前病變阻斷治療研究項(xiàng)目，為早期食管癌患者提供一個(gè)簡(jiǎn)便有效的治療方法。同時(shí)，雙方還開(kāi)展了乳腺防治研究合作項(xiàng)目，建立了“中挪乳腺疾病防治中心”。醫(yī)院先后選派了6名醫(yī)療骨干到挪威考察并合作研究，同時(shí)挪威國(guó)立腫瘤醫(yī)院也特派19名專家到該院參與研究工作。2008年2月至5月，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院與挪威國(guó)立腫瘤醫(yī)院協(xié)定，雙方各投入人民幣100萬(wàn)元，開(kāi)展“中挪PDT項(xiàng)目10年隨訪”活動(dòng)，對(duì)1997年普查過(guò)的人群進(jìn)行健康狀況調(diào)查，以期進(jìn)一步了解光動(dòng)力照射技術(shù)在食管癌的治療、癌前病變的干預(yù)效果。該項(xiàng)目于2008年10月9日正式啟動(dòng)，到2009年3月10日順利完成全部隨訪任務(wù)，共計(jì)隨訪1.6萬(wàn)余例。

2008年安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院與河南科技大學(xué)聯(lián)合開(kāi)辦了臨床腫瘤學(xué)碩士研究生班。2010年12月16日，河南科技大學(xué)研究生實(shí)踐基地在安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院掛牌。

2010年8月22日，“采用全基因組關(guān)聯(lián)技術(shù)發(fā)現(xiàn)中國(guó)人食管鱗狀細(xì)胞癌易感基因PLCE1和C20orf54”成果在《自然·遺傳學(xué)》（Nature Genetics）發(fā)表。這項(xiàng)國(guó)家自然基金課題、省科研課題的科研項(xiàng)目，市腫瘤醫(yī)院作為第一合作單位，醫(yī)院多名專家參加了科研工作，該成果使醫(yī)院享譽(yù)豫北，聞名省內(nèi)。

2011年11月，在鄭州召開(kāi)的全國(guó)食管癌規(guī)范診治指南巡講暨首屆河南食管癌規(guī)范化診治進(jìn)展研討會(huì)上，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院被中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管癌專業(yè)委員會(huì)授予全國(guó)食管癌臨床研究分中心，并于2011年12月經(jīng)省衛(wèi)生廳批復(fù)，正式成為河南科技大學(xué)第四附屬醫(yī)院，標(biāo)志著該院步入了發(fā)展的黃金時(shí)期。

目前，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院與廣州醫(yī)學(xué)院呼吸病研究所腔鏡中心、廣州中山醫(yī)院腫瘤醫(yī)院超聲內(nèi)鏡中心、河南省腫瘤醫(yī)院、總醫(yī)院等多家醫(yī)院聯(lián)結(jié)成會(huì)診網(wǎng)絡(luò)；與吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)合作開(kāi)展規(guī)范化放射治療；與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)共同開(kāi)展百萬(wàn)婦女乳腺普查工程；與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)合作開(kāi)展消化道腫瘤普查、婦科腫瘤普查等健康扶貧工程，都取得了非常顯著的成效。據(jù)了解，該院利用這些院校領(lǐng)先的科研，尖端的實(shí)驗(yàn)和雄厚的開(kāi)發(fā)潛力，通過(guò)外聯(lián)措施，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能的“團(tuán)隊(duì)提升”，推動(dòng)了該院特色和重點(diǎn)?？苾?yōu)勢(shì)品牌的形成，帶動(dòng)了醫(yī)院整體水平和治療效果的再提高。

胸懷大愛(ài)濟(jì)蒼生

安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)路常東說(shuō)，一個(gè)門診病人可能有1～2個(gè)人陪同，一個(gè)住院病人可能有3～4個(gè)人陪同、9～10個(gè)探視者。一個(gè)帶滿意而歸的患者可能帶來(lái)10個(gè)、20個(gè)新患者，患者及其親友就是醫(yī)院最好的廣播員和代言人，醫(yī)院在提升服務(wù)質(zhì)量上大有可為。

規(guī)范服務(wù)流程。該院根據(jù)腫瘤疾病的特點(diǎn)，制定了完善的服務(wù)流程。設(shè)立導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)；實(shí)行“門診值班主任制”；全部科室365天應(yīng)診，門診掛號(hào)不限號(hào)；門診掛號(hào)時(shí)間從原來(lái)上午8點(diǎn)提早到現(xiàn)在的7點(diǎn)30分，檢驗(yàn)窗口提前30分鐘開(kāi)窗服務(wù)；抽血檢驗(yàn)時(shí)間延長(zhǎng)到下午5點(diǎn)；98%以上的檢驗(yàn)項(xiàng)目一個(gè)小時(shí)內(nèi)出結(jié)果，縮短病人看病等待時(shí)間。

提供全新服務(wù)。2007年初，該院成立了安陽(yáng)市首家專業(yè)從事健康體檢和健康管理的機(jī)構(gòu)——醫(yī)院體檢中心。體檢中心在“滿意服務(wù)”的基礎(chǔ)上推進(jìn)“感動(dòng)服務(wù)”。全程導(dǎo)診、免費(fèi)提供的營(yíng)養(yǎng)早餐、“一體化”的健康體檢方式、追蹤隨訪等健康保障服務(wù)，最大限度地滿足了體檢者的需求，并連續(xù)3年被安陽(yáng)軍分區(qū)選定為征兵體檢單位。

推行臨床路徑。結(jié)合常見(jiàn)腫瘤的特點(diǎn)實(shí)施臨床路徑管理。對(duì)食管癌、賁門癌、乳腺癌、肺癌等常見(jiàn)腫瘤患者在住院期間，做到每天臨床評(píng)估、輔助檢查、醫(yī)療文書(shū)、健康教育、功能鍛煉、活動(dòng)護(hù)理、治療處置、變異記錄等具體要求。

臨床科室以臨床路徑管理為主要目標(biāo)，細(xì)化質(zhì)控指標(biāo)；醫(yī)技部門則圍繞臨床路徑和醫(yī)技檢查特點(diǎn)強(qiáng)化工作效率指標(biāo)，使醫(yī)療工作變得更加科學(xué)。自2007年3月實(shí)施以來(lái)，住院平均日從31天減少到26天，出院平均費(fèi)用下降500余元。

藥品陽(yáng)光招標(biāo)。為了嚴(yán)防醫(yī)藥購(gòu)銷、設(shè)備采購(gòu)上的不正之風(fēng)，醫(yī)院推出了“陽(yáng)光行動(dòng)”。在藥品采購(gòu)上，所有臨床用藥必須在全市統(tǒng)一招標(biāo)范圍內(nèi)，并經(jīng)院藥事管理委員會(huì)集體研究后，交由藥品主管部門按計(jì)劃采購(gòu)供應(yīng)。

減輕患者負(fù)擔(dān)。醫(yī)院對(duì)下崗職工、貧困群體減免床位費(fèi)、治療費(fèi)，優(yōu)惠幅度達(dá)到20%；同時(shí)開(kāi)展了“關(guān)愛(ài)老人，關(guān)愛(ài)健康”獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)，對(duì)75歲以上老人免費(fèi)體檢，70歲以上費(fèi)用減半；與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)聯(lián)手對(duì)全市農(nóng)民展開(kāi)上消化道疾病免費(fèi)普查；與北京大學(xué)腫瘤防治中心合作，深入滑縣開(kāi)展食管癌癌前篩查；醫(yī)院還開(kāi)通健康直通車，派出專家醫(yī)療隊(duì)送醫(yī)送藥到邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；組織醫(yī)護(hù)人員節(jié)假日下鄉(xiāng)進(jìn)村，開(kāi)展義診咨詢活動(dòng)等。

加強(qiáng)質(zhì)量管理。醫(yī)院外科是重點(diǎn)科室，手術(shù)期安全工作是重中之重。為此，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院建立了嚴(yán)格規(guī)范的手術(shù)管理流程和病人身份“腕帶”識(shí)別制度，并重新修改完善了“ICU病人收住標(biāo)準(zhǔn)”；制定了“檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度”和“臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告流程”等一批規(guī)章制度，醫(yī)療質(zhì)量管理成為醫(yī)院提高和保證診療水平的重要保障。

細(xì)節(jié)提升服務(wù)。安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)宗旨，深入開(kāi)展細(xì)節(jié)服務(wù)年活動(dòng)，不斷細(xì)化服務(wù)措施。全院共制定出902條關(guān)于科室管理與服務(wù)質(zhì)量的“細(xì)節(jié)每一”，進(jìn)一步健全了崗位工作規(guī)范。推行就診“一卡通”，落實(shí)收費(fèi)公示、住院費(fèi)用一日清單、服務(wù)信息查詢等制度，設(shè)立監(jiān)督投訴電話，聘請(qǐng)30名監(jiān)督員，建立大廳行政總值班制度，及時(shí)接待患者問(wèn)詢并協(xié)調(diào)各窗口工作。通過(guò)細(xì)節(jié)服務(wù),該院實(shí)現(xiàn)了人性化細(xì)節(jié)服務(wù)的“無(wú)縫隙覆蓋”。

人才科技立杏林

事業(yè)留人，感情暖人，環(huán)境潤(rùn)人。努力營(yíng)造尊重人才，愛(ài)護(hù)人才的良好氛圍，安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院黨委竭力為高層次人才提供施展才華的平臺(tái)，讓他們留得住、用得上、發(fā)揮好。

安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院門診大廳里，擺放著嶄新的科技項(xiàng)目介紹，有患者熟悉的優(yōu)秀醫(yī)師，有暖人心扉的科普指導(dǎo)。好多病人看過(guò)后，總會(huì)評(píng)贊上一番。

說(shuō)起這些新的科技項(xiàng)目和優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，院長(zhǎng)路常東如數(shù)家珍，像曹景峰、師曉天、耿明飛、張衛(wèi)民、郝安林、蘇文中、馮瑞慶、李小兵、胡崇明、侯建彬、王衛(wèi)杰、宋清榮等一批杰出的胸外科人才，他們擅長(zhǎng)食管和胸肺部腫瘤的治療，尤其擅長(zhǎng)手術(shù)治療，手法細(xì)膩，并發(fā)癥少；王俊生、焦智民、王洪海、吳濤、牛春蓮等人在化療領(lǐng)域頗有造詣，他們制定的許多化療方案，正在成為全省推崇的“金標(biāo)準(zhǔn)”；李保中、藺瑞銀、王海學(xué)、肖建安、靳迎軍、邱獻(xiàn)華、趙守然、胡建民、等普外科專家，在腫瘤外科手術(shù)上被稱作是“一把快刀”；馬緩、林麗紅、高雁榮、李秀芳等婦瘤科專家，在婦科腫瘤診斷治療中勝人一籌；周福有、王俊生等四人當(dāng)選省醫(yī)學(xué)會(huì)首屆腫瘤專業(yè)學(xué)會(huì)委員；段成州、蔣明當(dāng)選省抗癌協(xié)會(huì)首屆腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)委員；周福有、李志平等七人擔(dān)任市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)專家；師曉天、王俊生、吳芳紅擔(dān)任市衛(wèi)生局抗菌藥物評(píng)價(jià)委員會(huì)專家……路常東告訴記者，這些掌握了高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的優(yōu)秀醫(yī)生，每日正忙碌于就診的腫瘤病人之間。今天的安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院，以他們?yōu)榇恚瑯?gòu)成了醫(yī)院金字塔型的人才方陣。

當(dāng)前，醫(yī)院充分發(fā)揮學(xué)術(shù)帶頭人和專業(yè)技術(shù)人才作用，不斷提高科研水平。

第9篇：初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息；系統(tǒng)醫(yī)院；管理信息；臨床；信息系統(tǒng)

隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量成為醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心要素，要提高醫(yī)療質(zhì)量、管理效率和決策的正確性，借助信息技術(shù)手段是最有效地方法，同時(shí)醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，更使信息化程度的逐漸提高，而今，如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式，從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，提高醫(yī)療質(zhì)量、管理效率和決策的正確性，已成為我們面臨的新的問(wèn)題。

醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInfomationSystem，HlS)，按照美國(guó)Morris．F．Collen教授所給的定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息(PatientCareInformation)和行政管理信息（AdministrationInformation)的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求的平臺(tái)，即醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)一般分為管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)兩個(gè)部分。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)主要是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，包括門診掛號(hào)、門診收費(fèi)、住院登記、住院收費(fèi)、設(shè)備管理、醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)、人事管理系統(tǒng)、輔助決策支持等系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)主要是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)，包括門診醫(yī)生工作站、病區(qū)醫(yī)生工作站、病區(qū)護(hù)士工作站、合理用藥系統(tǒng)、臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等系統(tǒng)。

1．醫(yī)院信息系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

1.1優(yōu)化流程，降低醫(yī)療費(fèi)用

醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了掛號(hào)、分診、就診、收費(fèi)、發(fā)藥、檢查、檢驗(yàn)、治療各環(huán)節(jié)的信息共享和貫通，使患者在門診各個(gè)環(huán)節(jié)的停留時(shí)間減少，在醫(yī)院停留的時(shí)間大大減少，接診時(shí)間能夠縮短近40%；接診醫(yī)生通過(guò)醫(yī)生工作站即可一目了然的了解患者以往就診情況,還可以查看檢查、化驗(yàn)、手術(shù)、治療、處方以及療效等情況的報(bào)告。通過(guò)PACS系統(tǒng)醫(yī)生還可以看到病人的放射影像資料(如CT片等)。從技術(shù)層面上避免了重復(fù)檢查和重復(fù)收費(fèi)。降低了患者看病費(fèi)用．減輕患者負(fù)擔(dān)。同時(shí)提高醫(yī)生的接診效率。

1.2減少醫(yī)療差錯(cuò)、降低醫(yī)療糾紛

利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)生直接通過(guò)計(jì)算機(jī)下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士只需十幾分鐘便可將一天的醫(yī)囑核對(duì)完畢，將醫(yī)囑分門別類地打印成各種執(zhí)行單，避免了手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑易錯(cuò)抄、漏抄、重抄等弊病。特別是合理用藥功能可以對(duì)藥物醫(yī)囑中可能存在的藥物之間相互作用、注射液體配伍、重復(fù)用藥、過(guò)敏藥物、禁忌癥、副作用、用法用量和特殊人群用藥等潛在不合理用藥問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)性監(jiān)測(cè)，將監(jiān)測(cè)信息提示給醫(yī)生或藥師，使其更好地考慮用藥方案、防范用藥風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到合理用藥的目的。

1.3提高經(jīng)濟(jì)效益、提高患者滿意度

信息化建設(shè)確保了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的內(nèi)容真實(shí)、數(shù)字準(zhǔn)確、資料可靠，財(cái)務(wù)、劃價(jià)、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)的人為錯(cuò)誤率降為零。醫(yī)院在進(jìn)行橫向和縱向的對(duì)比分析時(shí)，能夠有效地判斷出經(jīng)營(yíng)的優(yōu)劣，及時(shí)對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)進(jìn)行掌控和調(diào)整。動(dòng)態(tài)了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況等，同時(shí)也從側(cè)面減少了醫(yī)院處方的流失和病人拖欠費(fèi)用現(xiàn)象，保證了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。信息化避免了病人多次排隊(duì)，方便病人就醫(yī)，促進(jìn)病人滿意度的提高，有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。特別是收費(fèi)部門的擔(dān)保透支管理系統(tǒng)，可以為無(wú)主病人，不能及時(shí)繳費(fèi)的危重患者，虛擬上費(fèi)，從而綠色通道自動(dòng)開(kāi)通，患者可在本人沒(méi)有交一分錢的情況下，順利進(jìn)行各項(xiàng)診療活動(dòng)，避免了以往遇到這種情況，逐級(jí)請(qǐng)示、審批簽字等繁瑣手續(xù)所造成的搶救、治療時(shí)間的延誤。

2.醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

2.1缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃

有些人把開(kāi)發(fā)信息化管理系統(tǒng)誤以為只要買些計(jì)算機(jī)一連就實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)了，沒(méi)有意識(shí)到這是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜、細(xì)致且具有風(fēng)險(xiǎn)的工作，需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制定一個(gè)長(zhǎng)期規(guī)劃。

2.2缺乏專業(yè)人才

醫(yī)院計(jì)算機(jī)專業(yè)人員在醫(yī)院受重視程度不高，待遇相對(duì)較低，其收入大大低于同行在社會(huì)上的標(biāo)準(zhǔn)收入，導(dǎo)致人才外流，導(dǎo)致醫(yī)院缺少高層次的系統(tǒng)分析員和既懂計(jì)算機(jī)又懂醫(yī)學(xué)的復(fù)合型人才。

2.3缺乏好的合作伙伴

醫(yī)院開(kāi)發(fā)信息化管理系統(tǒng)，需走合作開(kāi)發(fā)的道路，在開(kāi)發(fā)信息化管理系統(tǒng)前，醫(yī)院在考慮到信息設(shè)計(jì)、軟件水平、維護(hù)及故障處理等實(shí)際問(wèn)題時(shí)，存有后顧之憂，以至于不敢大規(guī)模開(kāi)發(fā)整體的信息化管理系統(tǒng)，只能開(kāi)發(fā)一些小系統(tǒng)，無(wú)法發(fā)揮出信息化管理系統(tǒng)的整體優(yōu)勢(shì)。

2.4缺乏有效的管理模式

當(dāng)前醫(yī)療和行政管理工作中人際關(guān)系或“人治”的比重過(guò)大，而規(guī)范化管理使各級(jí)人員的權(quán)責(zé)分明，操作透明，將損害一部分人員的利益，導(dǎo)致醫(yī)院管理模式?jīng)]有明確規(guī)范。

2.5缺乏電子醫(yī)療文件的相關(guān)法律規(guī)定

目前醫(yī)療文件的規(guī)定是處方必須手工簽名，必須特定的處方，門診病歷和住院病案等醫(yī)療文件也必須采取專用的格式，這就限制了電子病歷的使用。

3.醫(yī)院信息化建設(shè)建議

3.1電子醫(yī)療文件合法化

應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和發(fā)展趨勢(shì)，認(rèn)真研究電子醫(yī)療文件的合法化問(wèn)題，充分利用計(jì)算機(jī)信息規(guī)范、安全高效的特點(diǎn)，制定出合理法規(guī)。

3.2醫(yī)療和行政管理模式規(guī)范化

建立規(guī)范化的醫(yī)療和行政管理模式，規(guī)范當(dāng)前“人治”的管理模式，推動(dòng)信息化建設(shè)。

3.3醫(yī)院管理流程合理化

在信息化管理系統(tǒng)實(shí)施時(shí)，要把流程研究作為各級(jí)人員的基本任務(wù)，做到流程優(yōu)化，確保信息化能夠充分發(fā)揮作用。

3.4信息化管理系統(tǒng)建設(shè)專業(yè)化

現(xiàn)代化信息化管理系統(tǒng)是建立在大規(guī)模醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和復(fù)雜的醫(yī)院流程基礎(chǔ)上的整體系統(tǒng)，需要由專業(yè)化計(jì)算機(jī)公司和醫(yī)院共同完成。

4.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院信息化建設(shè)可以提升醫(yī)院管理的水平，優(yōu)化就診流程，降低運(yùn)行成本，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高工作效率同時(shí)縮短患者就醫(yī)時(shí)間，降低就醫(yī)成本。提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。但目前醫(yī)院信息化建設(shè)尚處在初級(jí)階段。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的逐步推進(jìn)，其優(yōu)勢(shì)將逐漸展現(xiàn)。醫(yī)院信息化建設(shè)不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門間信息共享，還可以實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)各醫(yī)院間信息共享。這樣，無(wú)論患者在任何一家加入跨醫(yī)院信息共享平臺(tái)的醫(yī)院就診,醫(yī)生通過(guò)該平臺(tái)就可以看到患者在其他醫(yī)院的就診情況。醫(yī)生可以及時(shí)、準(zhǔn)確的掌握病人的第一手資料，并選擇最佳的治療方案，既避免了重復(fù)檢查、重復(fù)治療，降低患者就診費(fèi)用，又提高了醫(yī)生的工作效率。

【參考文獻(xiàn)】