運動損傷的防治措施精選(九篇)

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第1篇：運動損傷的防治措施范文

摘要 肩關節損傷是網球運動中常見的運動損傷之一，本文通過文獻資料法和專家咨詢法分別從技術因素、訓練因素和解剖學因素分析了網球運動過程中肩關節損傷的原因及相應的預防措施；同時總結了肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱鞘炎和肩峰撞擊綜合征三種肩關節損傷的臨床癥狀和治療措施，以期為網球運動中肩關節損傷的預防和治療提供參考和依據。

關鍵詞 網球運動 肩關節損傷 原因 預防和治療措施

網球運動屬于隔網對抗型運動項目，它集競技性、趣味性、健身性于一體，深受廣大體育運動愛好者的青睞[1]。國外學者的調查發現，網球運動中上肢損傷較高，其中肩部損傷比重最大。我國的陶權[2]在《網球肩袖損傷發生的原因及防治對策》一文中指出網球運動中肩袖損傷占其全部損傷的39%，僅次于網球肘，受傷比率遠遠高于其他部位。本文旨在通過文獻資料法和專家咨詢法分析網球運動中肩關節損傷的原因和臨床表現，進而提出相應的預防措施和治療方法，為網球教練和網球參與者提供借鑒，從而盡可能減少網球運動中肩關節損傷的發生。

一、肩關節的解剖學特點和常見損傷

（一）肩關節的解剖學特點[3]

肩關節是網球運動員常見的損傷部位之一。其外部原因在于網球運動中發球揮拍鞭打、大力正反手抽球等動作較多；內部原因是肩關節解剖學特點。肩關節結構的突出特點就是不穩定性，肩關節的不穩定性體現在：①關節盂較淺，肱骨頭的面積遠大于關節盂的面積，關節窩僅能容納關節頭的1/4左右；②關節囊薄且松弛；③關節唇較淺；④周圍肌肉不夠發達。

（二）網球運動中常見的肩關節損傷

1．“肩袖”損傷

肩袖對肩部的功能和穩定起著極其重要的作用。當網球運動員正反手擊球、揮拍、高壓扣球和發球時，由于過分地伸展肩關節附近的肌腱，肩關節反復完成超常范圍的運動，而肩袖肌腱周圍有肩峰和喙肩韌帶，反復強力的伸展運動，使肌腱袖與骨及韌帶不斷磨擦，或肌肉的反復牽拉，使肌腱、滑囊發生微細損傷或勞損，導致肩部損傷的發生[4]。

2．肱二頭肌長頭肌腱鞘炎

在網球發球和正手揮拍擊球的時候，上肢于外展位屈肘關節時，肱二頭肌長頭肌腱易被磨損。長期磨擦或過度活動、肩外傷，使肌腱與腱鞘的摩擦增加，造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥，局部發生滲出、變質，刺激神經末梢，引起疼痛，從而出現肩部疼痛以及關節活動范圍受限等癥狀。

3．肩峰撞擊綜合征

肩峰下關節由于結構的原因或動力的原因在肩的上舉、外展運動中發生肩峰下組織的撞擊而產生的疼痛癥狀，稱為肩峰撞擊綜合征。經常發生于網球運動、羽毛球、排球和投擲運動中。最常見的是由位于肩峰、喙肩韌帶和肱骨頭間的軟組織與肩峰、喙肩韌帶碰擊，造成這些軟組織發生無菌性炎癥并引起疼痛，有時甚至發生嵌頓[5]。

二、肩關節容易損傷的原因分析

（一）肩關節損傷的技術因素

網球初學者或水平較一般的選手由于動作尚未定型或者動作不規范，動作容易脫節，發力不順暢，致使某些部位局部負擔較大，導致損傷的發生。所以，掌握或者使用正確的技術動作能有效地避免肩部運動損傷的發生。與此同時，大力抽球不僅動作幅度大和動作有力，而且重復性高，由于肩關節反復旋轉和經常超范圍的急劇轉動，即不斷地揮臂擊球導致肩袖與肱骨大小結節之間反復擠壓、研磨，久而久之造成勞損。

（二）肩關節損傷的訓練因素

肩關節損傷與運動者的訓練水平密切相關，教學、訓練及比賽的大量事例表明，訓練水平低者往往肌力不足，如肩袖肌腱及周邊肌力薄弱，韌帶的韌性差，主動肌和對抗肌發展不平衡，不能適應網球爆發式用力擊球及反復大強度持續擊球的特殊要求。即使是訓練水平較高的專業網球選手，也常因運動量和運動強度控制不當，在疲勞狀態下勉強進行正反手擊球、發球和高壓扣球，導致技術動作變型，甚至發生嚴重錯誤而導致肩袖損傷。

（三）肩關節損傷的解剖學因素

解剖學因素導致網球運動中肩關節損傷主要有兩方面原因[6]。一方面，在網球運動中，肩關節肌腱很容易出現缺血。另一方面，在網球運動中，整個上肢反復地擺動和移動，崗上肌、崗下肌、小圓肌和肩胛下肌等肩袖肌容易受累，這樣就造成了肩袖的解剖學弱點，使位于狹窄中的肩袖受到損傷，而發生創傷性炎癥。

三、預防肩關節損傷的措施

（一）掌握正確的技術動作

正確地掌握網球運動各項技術的要領是預防肩袖損傷的關鍵，而擊球動作錯誤是導致肩袖損傷最常見的原因。一定要建立正確的技術概念和各項技術的發力順序（下肢―軀干―上肢），學習過程應循序漸進、由易到難。初學者一般應按正手擊球―反手擊球―發球―截擊的程序來進行練習，掌握技術。在尚未掌握正確技術動作，未形成良好的動力定型前，練習強度不宜過大。

（二）重視專項素質訓練

認真抓好專項素質訓練是預防肩袖損傷的基礎，網球技術絕不是單一的腕、肘用力，而是和肩、腰、腿連貫協同動作的技術體系。實踐證明，下肢和軀干的力量及柔韌性增強了，不僅可使專項技術水平明顯提高，而且能減少和預防肩袖損傷的發生。應重點加強前臂肌肉群的力量和伸展性練習，提高練習者的肩帶、腰背和腿部肌肉的力量和柔韌性。

（三）平時加強肩關節周圍肌肉的訓練

在網球運動發高壓球用力過猛，使肩關節的肌肉、韌帶負荷過重，這就要求加強網球運動員肩關節周圍肌肉的力量訓練，肩袖肌是控制肱骨頭上移的主要因素，肩袖肌力量增強后控制了肱骨頭上移，能避免肱骨頭上移撞擊損傷。

四、肩關節損傷的臨床病癥和治療方法

（一）肩袖損傷的臨床癥狀和治療方法

在肩袖中，岡上肌極易受損，尤其是在肩部外展活動頻繁時，由于岡上肌肌腱穿過肩峰下和肱骨頭上的狹小間隙，所以很容易受到擠壓、摩擦而損傷，產生無菌性炎癥或肌腱斷裂。肩袖損傷較輕的時候，一般采用保守治療即可痊愈。損傷早期主要是采取停止訓練，冷敷；中后期主要用熱敷、按摩、拔罐、藥物止痛等；待腫脹、壓痛等局部癥狀消失即損傷基本修復時輕度活動患肢，進行功能鍛煉，以加強肩袖肌、三角肌的柔軟性練習為主[7]。

（二）肱二頭肌長頭肌腱鞘炎的臨床癥狀和治療方法

肱二頭肌長頭肌腱鞘炎是指肱二頭肌腱在其腱鞘內與腱鞘長期磨損、退變出現炎性反應及粘連而產生的肩痛和肩關節活動障礙等臨床癥狀。治療方法有局部制動、理療或熱敷、體育鍛煉、推拿按摩、口服消炎止痛類藥、局部封閉、手術治療等方法。有學者認為，治療以局部封閉為首選。只要診斷正確、封閉部位準確，絕大多數患者第一次封閉后局部疼痛就明顯減輕，要求繼續進行封閉治療，1個療程后，其局部疼痛基本消失，肩部活動完全恢復或基本恢復 。

（三）肩峰撞擊綜合征的臨床癥狀和治療方法

肩峰撞擊綜合征多發生于肩峰前1/3和肩峰下，臨床上表現為肩部疼痛，肩關節上舉外展受限，疼痛弧陽性，撞擊試驗陽性。本病多表現為肩部的疼痛和活動障礙，肩峰邊緣有明顯疼痛，肩外展位上臂旋轉活動時肩峰下可觸及摩擦感。其治療早期可給予休息、局部熱敷和理療等對癥處理；癥狀重者可行肩峰下滑囊內封閉和藥物注射治療；手術治療包括切除肩峰前外下方骨組織及肩峰超過肩鎖關節的前突部分，并切除增厚的肩峰下滑囊[8]。

五、結語

網球運動是一項時尚、健身、娛樂和具有欣賞性的運動項目。網球運動的鍛煉價值很高，既是一種增進健康的手段，又是一種藝術地追求和享受，還是一種扣人心弦的競賽項目。但由于網球技術動作比較復雜、網球比賽也比較激烈，發生運動損傷的幾率也比較大。因此，無論是業余愛好者還是專業運動員，都要重視網球運動中的運動損傷，充分認識造成運動損傷的原因，了解運動損傷發生的規律，按照正確的技術和科學的規律進行網球教學和訓練，在運動過程中采取有效的安全措施，最大限度地避免運動損傷，為網球運動的普及與提高提供保障。

參考文獻：

[1] 曲綿域,于長隆.實用運動醫學[M].北京:北京大學醫學出版社.2003:663-665.

[2] 陶權.網球肩袖損傷發生的原因及防治對策[J].南京體育學院院報.2006.5(1):71-73.

[3] 朱通伯.骨科手術[M].北京:人民衛生出版社.2000:328-338.

第2篇：運動損傷的防治措施范文

美鍵詞：截癱糖尿病褥瘡防治

【中圖分類號】R587．2

【文獻標識碼】B

【文章編號】1D08―1879(2010)02―0060―01

截癱是由于各種病因引起的脊髓損傷出現的嚴重后果，脊髓損傷后，損傷平面以下軀體運動和感覺神經均受到不同程度的損傷，使截癱部位的感覺和運動功能喪失，易產生各種并發癥，其中以褥瘡最早出現。糖尿病使微循環血管基底膜增厚，導致微循環功能不良，加重受壓組織的循環障礙，加速褥瘡的形成和發展，再加上神經病變，病人很難察覺到組織長期受壓產生的疼痛，不會主動變換，于是截癱合并糖尿病病人成了褥瘡發生的高危人群，對此類患者實施褥瘡防治顯得尤其重要。

1　臨床資料

我科從2007―2009收治截癱合并糖尿病42人，脊髓損傷平面都在第是四五腰椎以下，年齡在32―69歲之間，通過我科的褥瘡防治措施，無一人(全科42人)身上有褥瘡，現將護理措施報道如下。

2　護理措施

2．1心理護理：加強同患者交流，感受患者心理，給予心里支持，講解有關疾病的治療與護理等相關知識，認真做好患者心里疏導工作，使其增強戰勝疾病的信心和勇氣。組織其他病友現身說法，促進病人適應性反應。

2．2嚴密檢測及控制血糖。①控制飲食，嚴格遵守糖尿病飲食治療中規定的熱量及各種成分的比例，并保證足夠的蛋白質攝人。營養不良可導致皮膚對壓力損傷耐受力下降，容易發生褥瘡。②定時進餐，餐前30分鐘給予胰島素注射。③嚴密檢測空腹及餐后2小時血糖，合理調節胰島素劑量。④少實多餐，每天4―6餐，每餐主副食搭配，既有利于減緩葡萄糖的吸收，又促進胰島素分泌。⑤講解飲食控制及運動療法在控制病情及防治并發癥中的重要性，特別強調個人衛生，尤其是注射部位要防止皮膚感染。

2．3房間經常通風，床單保持清潔，干燥，平整，無碎屑。

2．4有效減壓，患者長期臥床應安置在柔軟，干燥，透氣性好的厚床墊上，羊毛床墊，充水或充氣床墊就是很好的選擇。實在沒條件那就多鋪上幾條棉被或骨突部位用氣圈海綿軟墊襯墊。定時翻身，每2小時一次，讓受壓部分得到放松．并輔以輕柔的按摩，并不時幫助病人活動個個關節。

2．5愛惜病人身體的每一寸皮膚，搬動病人時嚴禁在床上平行拖動病人，嚴禁皮膚受到激烈的摩擦。

2．6保持病人身體清潔干燥，每天早晚用溫水擦洗一次。大小便后用溫開水擦洗臀部及會。用濕熱敷骨突部位，40―50度水浸泡雙足，增加局部血液循環。

2．7在坐位或坐輪椅時，注意每30分鐘左右用上肢撐起軀干，使臀部離開床或椅面減壓，避免坐骨結節處形成褥瘡。

2．8對已經有褥瘡，表面已破損，除上述措施外，在無菌操作下每天早晚局部濕熱敷兩次，局部涂藥水，使用有效抗生素控制感染，用紅外線或用電燈泡照射局部，促進血液循環，使瘡面干燥，加速愈合。

第3篇：運動損傷的防治措施范文

科學安排軍事訓練　科學合理安排軍事訓練是預防訓練傷發生的重要環節之一。如訓練傷中常見的膝關節痛、小腿內側痛、下肢應力性骨折等，往往發生于訓練高峰或新兵訓練后2～4周，特別是突擊達標、考核前的訓練中。這主要是因下肢長時間重復單一動作，引起負荷過重，造成不同程度的急慢性損傷。所以，科學制定訓練計劃和嚴密組織實施，可以有效克服訓練中容易致傷的內外因素，從而減少訓練傷的發生，大幅度提高訓練質量和效果。

做好考核達標訓練前的準備工作　一是做好考核前的動員工作，明確實施計劃，使戰士心中有數；二是加強衛生督查，包括傷情發生的估計、參訓人員的身體狀況，注意檢查個別人的損傷證狀(局部腫痛、淤血、關節活動受限)；三是強調考核前的熱身運動和考核后的肌肉放松活動；四是保證人員每天有充足的睡眠(6小時以上)；五是考核前應由衛生人員進行訓練傷防治知識教育。

防止發生訓練疲勞　一是全面鍛煉：使戰士在掌握跑、跳、刺殺、射擊、投擲等項技能的同時，身體素質(力量、速度、耐力、靈活性、柔韌性)也得到全面的發展和增強；二是循序漸進：在訓練過程中，要從簡單到復雜，由個別到組合，由易到難，運動量由小到大、逐漸增強。運動量包括訓練強度、密度、時間3個方面。每次訓練之后，人會產生一定程度的疲勞感覺，但休息后體力很快恢復正常。訓練實際上是一個增大運動量―適應―再增大運動量―再適應的逐漸提高的過程，即由量變到質變的過程；三是勞逸結合：要合理安排訓練和休息，只有經過休息才可以消除疲勞、恢復工作能力，否則可導致過度疲勞。造成疾病的發生；四是堅持經常：訓練必須堅持經常才能收到良好的效果；五是區別對待：從增強戰士體質的角度出發，在訓練過程中隨時掌握戰士的情況、健康狀況以及達到的訓練水平，并加以區別對待。

第4篇：運動損傷的防治措施范文

【關鍵詞】預防；乙型病毒性肝炎；控制；對策

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）06-0231-01

乙型病毒性肝炎屬于一種具有傳染性的疾病，其主要是由乙型病毒性肝炎病毒引發，可在一定程度上造成眾多器官的損傷，目前相關研究指出，世界范圍內乙型病毒性肝炎的發病人數已經超過了2.8億，因此亟需采取合理的防治措施以保障人們的生命健康[1]。由此，本研究針對選取的95例健康體檢者的資料予以分析，針對其中采取綜合防治措施患者的臨床效果予以探究，現將結果報告如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

資料選取2014年8月-2015年8月本院收治的健康體檢者95例，采用隨機數字表法分為研究組和對照組；對照組47例，男女比20：27，年齡21-70歲，平均（42.12±1.63）歲；研究組48例，男女比21：27，年齡22-69歲，平均（42.11±1.54）歲；兩組基本資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組予傳統的預防方式進行預防教育：本組研究對象均予以肝病的常規預防教育。研究組采用綜合防治措施進行預防教育：對所有研究對象進行系統的健康教育，其內容包括乙型肝炎病毒傳播途徑、基本特征、治療方法以及預防措施等。檢測后以患者的興趣愛好以及性格特點為依據，制定符合患者的健康飲食方案以及運動指導方案，臨床醫護人員需要對所有患者進行定期的電話隨訪調查以有效降低患者的心理疑慮、疏導心理情緒。

1.3觀察指標

觀察并統計兩組研究對象1a、3a發生乙型病毒性肝炎概率，隨后對兩組研究對象預防教育滿意度情況予以調查統計，可以分為非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意率=基本滿意率+非常滿意率[2]。

1.4統計學分析

研究數據以SPSS21.0軟件統計分析，一般資料以均數標準差（x±s）表示，組間比較以t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，以X2檢驗，P

2.結果

2.1兩組研究對象發病率情況

據統計，研究組研究對象出現乙型病毒性肝炎的發生率顯著4.17%（2/48）低于對照組19.15%（9/47），且比較差異具統計學意義（P

2.2兩組預防教育措施滿意度情況

研究組預防教育措施滿意率93.75%（45/48）顯著高于對照組80.85%（38/47），且比較差異具統計學意義（P

3.討論

乙型肝炎病毒是急慢性肝炎的主要傳染源，急慢性患者以及乙型肝炎病毒攜帶者是亞臨床感染者、乙型肝炎病毒攜帶者中重要類型[3]。由于乙型病毒性肝炎可以在患者機體的肝細胞內予以復制，并進一步在血液循環中予以釋放，因而乙型病毒性肝炎患者以及病毒攜帶者的體內含有大量病毒性顆粒，集中分布在患者的、血液以及陰道內的分泌物中，而且大部分的病毒性顆粒具有較為顯著的傳染性。乙型病毒性肝炎具有傳染性特點，在一定程度是威脅社會大眾的健康，因此需要予以積極的預防和控制。就預防措施而言，首先需要在社區等環境中大力地宣傳有關乙型病毒性肝炎的的相關知識并普及健康教育知識；其次，提高疾病控制工作人員以及醫護人員的專業素質，結合多種方式對相關操作人員的操作技巧予以培訓，例如腺體尖部、膀胱頸口處理技術等，以保證疾病控制工作人員以及醫護人員的工作質量，進而提高乙型病毒性肝炎的綜合預防能力[4-5]。

本研究數據結果顯示：⑴據統計，研究組研究對象出現乙型病毒性肝炎的發生率顯著4.17%（2/48）低于對照組19.15%（9/47），比較差異具有統計學意義（P

綜上所述，乙型病毒性肝炎采用綜合防治措施進行預防教育的效果顯著，滿意度較高，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]崔富強，龔曉紅，陳園生，等.中國乙型肝炎疫苗免疫策略及新生兒意外人群接種乙型肝炎疫苗的可行性分析[J].中國疫苗與免疫，2008，14（6）：553-558.

[2]廖雪雁，莊輝.乙型肝炎疫苗接種前不篩查是安全的[J].中國預防醫學雜志，2010，11（10）：974-997.

[3]李義，葉敏，王加強，等.經尿道前列腺汽化電切術后尿道狹窄的防治[J].中華泌尿外科雜志、2005，26（2）：121-124.

第5篇：運動損傷的防治措施范文

關鍵詞：奶牛；蹄??；分類；預防

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）04-0028-01

近年來，隨著奶牛養殖企業以及奶牛養殖農民專業合作社的建立和興起，奶牛的養殖量在不斷地增加。集約化、規模化程度也不斷加大，奶牛蹄病所帶來的困擾也在日益增大。奶牛的蹄是重要的支撐和運動器官，具有知覺、運動和支持體重的功能。健康的蹄是奶牛實現高產、穩產、長壽的有力保證。蹄病引起的經濟損失主要表現在奶產量下降、繁殖效率低下、飼料費用提高、過早淘汰以及治療費用的增加等，給奶業造成了巨大的經濟損失。蹄病的種類和發病原因很多，因此對待奶牛蹄病要注重預防，分類治療。

1 蹄病的分類

從疾病的病理表現分為蹄底潰瘍、白線損傷、蹄底膿腫、趾（指）間皮炎和趾（指）間蜂窩織炎等；從疾病的發生發展分為蹄葉炎、趾（指）間皮炎、趾指皮炎和腐蹄病等[1]。

2 蹄病的診斷

常見的蹄病有蹄底潰瘍、腐蹄病、蹄葉炎、指（趾）間皮炎、指（趾）間皮膚增殖，蹄底膿腫、變形蹄等。①蹄底潰瘍主要是在修蹄之后，在蹄底后1/3處、接近底球接合部的位置可見角質的壞死區或角質變軟，但一般無膿性物質。②蹄變形主要是奶牛蹄部出現長蹄、寬蹄和卷體的癥狀。③指（趾）間皮炎其特征是皮膚開裂，有腐敗氣味。病變局限在表皮，表皮增厚和充血，指（趾）間有滲出，有時形成結痂。④腐蹄病是指（趾）間皮膚及其組織發生炎癥，特征皮膚開裂壞死。⑤蹄底膿腫，在檢查時患蹄溫度高于健康蹄。通過修蹄可以看到黑色的線條或角質壞死灶，有膿汁。

3 蹄病的預防

3.1 加強奶牛舍內外的環境衛生管理

及時清理運動場和牛舍的糞便、污水、石子和尖硬物，保持地面的平整、干燥、清潔，防止蹄底損傷。供奶牛經常趴臥的牛床宜使用沙子、稻殼或橡膠墊等作墊料。蹄浴是預防蹄病的重要措施。

3.2 保證日糧科學、合理的供給

按各生產階段的不同需求，掌控好精、粗飼料的飼喂量，防止水平過高，嚴防為追求產奶量而突然增加日糧中精飼料的比例，滿足奶牛對各種維生素和礦物質元素的正常需求。

3.3 定期修蹄

每年至少對奶牛進行2次修蹄，最佳時間為分娩前1個月左右和產后4個月左右。修蹄時要矯正過度生長的角質、復原蹄趾間的均勻負重。修蹄結束時，可使用專用的輔助修蹄的標尺測量尺寸是否合適[2]。

參考文獻：

第6篇：運動損傷的防治措施范文

[關鍵詞]上瞼下垂；額肌瓣；懸吊

[中圖分類號]R777.1R622[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2008）10-1458-02

The suspension of frontalis muscle flap to treatment severe blepharoptosis

ZHAN Tai-guo，ZHAN Ling，LI Juan

(Department of Plastic and Aesthetic Surgery, Jiujiang University Hospitai, Jiujiang332000,Jiangxi,China)

Abstract:ObjectiveTo explore a methods of treating severe blepharoptosis.MethodsA frontalis muscle flap with suitable width and length was drawn down and rooted on top of tarsus thtough a space between orbicular muscle of eye and orbital septum fasciae.97 severe blepharoptosis cases were cured.Ressults126eyes(97cases) were followed 6 months to 9 years after the operation, the all closed naturally with the fluent form and had no relapse.ConclusionThe suspension of fyontalis muscle flap is a credible and effective treatment for severe blepharoptosis.

Key words: blepharoptosis; frontalis muscle flap；suspension

上瞼下垂是整形美容科的常見病,由于上瞼下垂導致瞼裂變窄,不僅可致視力下降,且影響外貌。臨床上常用的矯正方法有提上瞼肌縮短術、闊筋膜懸吊術及額肌瓣懸吊術。我科從1999年以來用額肌瓣懸吊術治療重度上瞼下垂97例，取得滿意效果，現報道如下。

1臨床資料

臨床上根據提上瞼肌肌力的大小分為三級：良好（＞10mm）；中等（4～9mm）；弱（＜4mm）。由此將上瞼下垂分為輕度下垂（1～2mm）、中度下垂（3mm）及重度下垂（4mm及以上）[1]。本組97例126只眼，男55例，女42例，其中雙側29例，單側68例。年齡7～45歲。先天性者94例，后天性者3例（分別為重瞼術和外傷所致），其中其他術式后復發者9例。術前檢查，患瞼上瞼緣位于瞳孔中央至角膜下緣之間，提上瞼肌肌力2～4mm，額肌肌力均超過7mm。

2手術方法

2.1 手術設計：按重瞼術設計重瞼線，其高度較正常重瞼線設計高度低2mm。在該線上2～3mm再畫近似平行的弧線，形成新月形去皮區。在眉下緣畫水平的輔助切口線長約15～20mm。

2.2 手術步驟

2.2.1 局麻下先行重瞼線切開，去除新月形皮膚、部分眼輪匝肌，暴露瞼板前筋膜。

2.2.2 切開眉下緣切口達肌層，從該切口向下，在眼輪匝肌與眶隔膜之間分離至下方切口，此為額肌瓣通道，應足夠寬敞。

2.2.3 從眉下緣切口向上分別在皮下和骨膜上分離額肌瓣，寬約20mm，高約15～20mm。從兩側剪開肌瓣，外側較內側短。一般內側不超過15mm，外側不超過10mm。將額肌瓣通過眼輪匝肌下隧道牽拉至瞼板上緣，用1號絲線將肌瓣與瞼板上1/3作褥式預縫三針，暫不打結，調整上瞼高度，一般患側高于健側1～2mm，雙側者瞼緣高于角膜1mm。經調整高度和外形滿意后打結。

2.2.4 縫合重瞼線和眉下緣切口。對于健眼為單瞼者，同時行切開法重瞼術，以利雙側對稱。切口和結膜囊內外涂眼膏，眉上分離區加壓包扎3天，服抗生素1周，術后6天拆線。

3結果

本組97例，隨訪65例，6個月～9年，均獲滿意外形，活動正常。1例過早自行拆除包扎致眉上血腫形成，抽出積血后重新加壓包扎，仍獲滿意效果。3例早期出現輕度瞼內翻，1例早期出現輕度瞼外翻，半年后癥狀自行消失（圖1～3）。

4討論

4.1 上瞼下垂常緣于提上瞼肌發育不良或支配其的神經受損，也可由外傷所致。對于提上瞼肌仍有部分肌力（4～9mm）的輕、中度上瞼下垂者，首選提上瞼肌縮短術。但對于重度上瞼下垂者，額肌瓣懸吊術為首選的理想方法。只要額肌力量正常（>7mm），不易出現手術失敗。

4.2 手術設計重瞼線較正常設計線低2mm，因為患瞼常伴有上瞼皮膚松弛增寬，需去除部分皮膚，再則，該術式提上瞼為上下運動，術后重瞼皺褶隨著上瞼消腫而會牽拉變寬[2]。

4.3 額肌瓣下移的隧道：目前尚未統一，一般有三種方式：皮下組織與眼輪匝肌間、眼輪匝肌與眶隔膜間、眶隔內。前者和后者均易造成術后廣泛粘連，不僅影響外形，亦可致肌力下降，效果欠佳。在眼輪匝肌下分離符合解剖位置和生理功能，層次清晰，直視下操作方便，上瞼運動自然。

4.4 關于眉下緣輔助切口：不少作者不主張使用[3-4]，認為可出現瘢痕。實際上，筆者臨床發現，眉下切口不僅不易察覺術后瘢痕，且操作更為方便，容易切取額肌瓣，不易損傷毛囊及眶上神經血管。

4.5 關于并發癥

4.5.1 角膜潰瘍和角膜炎：多由于術中損傷角膜，睡前未涂眼膏保護角膜所致。防治措施：術中輕柔操作勿損傷角膜，固定額肌瓣時勿貫穿瞼板。睡前點眼藥水滋潤角膜，外涂眼膏保護角膜。

4.5.2 眉區血腫：常見粗暴操作、損傷眶上血管、術后包扎不徹底所致，血腫機化可致肌力下降，影響術后效果。防治措施：局麻藥中帶少許腎上腺素，術中在剪切肌瓣時勿過寬大而損傷內外側血管，術后包扎結實，若出現血腫，應立即抽出再重新包扎嚴實。

4.5.3 眼瞼內翻或外翻：肌瓣固定于瞼板的位置過高或過低，常導致瞼內翻或外翻?？p扎過高易出現瞼內翻，而過低易致瞼外翻。防治：術中先用鑷子夾持試驗固定位置，或先試著縫一針，不出現明顯瞼內翻或外翻為宜。術后癥狀輕者，可觀察3個月,一般不需處理，可自行恢復，癥狀重者，則于術后1～3個月重新手術調整額肌瓣的固定位置。

[參考文獻]

[1]徐乃江,朱惠敏,楊 麗.實用眼整形美容手術學[M].鄭州:鄭州大學出版社,2003:136-137.

[2]黃發明.額肌瓣矯正重度上瞼下垂手術的若干臨床問題[J].中國美容醫學，2003，12(6)：631-633.

[3]王合珍,曹冠東,王海蛟.額肌筋膜瓣雙重懸吊治療重度上瞼下垂[J].中國美容醫學,2003,12(6):635-636.

第7篇：運動損傷的防治措施范文

關鍵詞：高校排球； 排球普修課； 運動創傷預防

中圖分類號：G842 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2012）09-149-001

在高校排球普修課的實際教學實踐過程中，有一些學生在練習時因為某些原因而造成的運動創傷其實完全是可以人為主動去避免的，從而保證了教師的教學進度以及學生學習的質量和練習活動期間的安全系數。

一、運動創傷的定義

運動創傷是指由于從事體育運動所致的運動系統的急性或慢性損傷。而運動系統是由骨、骨連結合和骨骼肌三種器官組成。換言之，運動創傷就是指由于從事體育運動所致的包括骨、骨連結和骨骼肌的急性或慢性損傷。

二、排球普修課上常見運動創傷

排球運動本身常見三大運動創傷為：肩部、腰部及膝關節三個部位的損傷，而排球普修課上常見運動創傷除上述三種外，還有手部手指關節的挫傷、踝關節的扭傷等一過性的軟組織損傷。

三、排球普修課上常見運動創傷的成因

上述排球普修課上常見運動創傷的成因是多方面的，但根據不同部位出現的損傷而言，大致可歸結以下幾點：1.肩部的損傷——多發于學生在扣球及上手發球的實踐學習中，其中主要是因為學生對于正確揮臂軌跡的理解有偏差，或是實際揮臂擊球練習過程中由于正確動作還沒有完全定型而導致的某些錯誤動作，致使肩關節受到過度擠壓或牽拉等而造成損傷；2.腰部的損傷——多發于學生在原地扣球及起跳空中扣球練習時擊球瞬間，其主要成因是因為在整個擺臂、引臂、揮臂鞭打擊球過程中至少某一環節的動作不合理，或是腰部力量薄弱等原因造成此處損傷；3.膝關節損傷——多發于學生在起跳后落地瞬間及急轉身體變換方向的同時，其主要是因為學生起跳落地后沒有進行自我緩沖及屈膝緩沖，或是轉向過急而造成膝關節韌帶受到過度急速牽拉而造成；4.手部手指關節的挫傷——多發于傳球及攔網練習中，其成因主要是因為觸球手型不正確，或是手指觸球時過于放松而造成的；5.踝關節的扭傷——其成因主要是因為起跳落地時可能踩在其他同學腳上等其他不平坦的地方，或是一過性的用力過猛所致；此外，有時由于運動環境、學生自身心理和生理狀態等等原因也會造成某些運動創傷的出現。

四、排球普修課常見運動創傷預防措施

在了解了排球普修課上常見運動創傷的成因之后，便可以有針對性的實施相應預防措施，以把學生在實踐練習時而發生的不必要的傷害盡量減少到最小甚至完全避免。具體預防措施如下：1.在每堂課開始活動前，教師一定要詢問有無傷病人員或由于其它原因而無法正常上課的同學，如有此類同學，教師應個別詢問具體原因后再視同學當時情況而定，安排見習或相應運動量、運動負荷在此同學可以承受范圍之內的練習，并盡可能不要離開教師視線范圍之內，以便實時觀察，從而避免其它并發癥出現；2.準備活動一定要充分，尤其是在極端惡劣的環境之下，如氣溫較低時，應以動態準備活動為主，盡可能的調動學生的積極性以及使其四肢等充分伸展，但氣溫較高時則應以相對靜態的準備活動為主，避免學生體力及耐力的過早流失，其間還要配合當堂課相應練習內容中容易出現運動損傷部位的充分牽拉；3.在各項動作技術的教學中，教師一定要向學生明確相應動作技術的難點及要點以及常見易犯錯誤，教師示范動作時也必須正確、流暢、標準、到位，在學生時間練習時教師一定要給學生及時的反饋，并語言強化注意事項；4.對于個別練習效果不理想的學生，教師應給予更多的關注、鼓勵與反饋；最后，在集體配合的練習當中，教師應再三強調同伴間的配合與協調，避免出現不必要的肢體沖撞或自行造成的一過性損傷。

五、結語

在高校排球普修課常見運動創傷的預防當中，教師除了要記住相應注意事項外，一定要時常以語言強化等形式提醒學生注意自我保護，在充分調動學生興趣與積極性的同時，避免不必要的傷害，把練習中的運動創傷發生率降低到最低限度，為學生營造一個愉快又安全的實踐練習環境。

參考文獻：

[1]趙克鋒，王新年.高校排球運動員的運動損傷調查及主要損傷部位的原因分析[J].東華理工大學學報，2008,27（2）：166——168

第8篇：運動損傷的防治措施范文

1PICC所致機械性靜脈炎的相關因素

1．1選擇導管的型號和血管的粗細不適宜李君等對基本外科患者20例采用PICC導管全靜脈營養治療，發生靜脈炎1O例次，發生時間1周內9例次。認為紅、腫、痛的出現與穿刺血管的粗細有關，血管越細，發生率越高。

1．2穿刺肢體活動過度置管側肢體初期活動過頻，導致肌肉擠壓血管，血管與導管反復產生摩擦致靜脈內膜損傷；機械性靜脈炎是因置管過程中或置管后，導管在血管中移動損傷血管內膜引起的[。在置管過程中，由于PICC導管對血管壁的刺激使血管收縮及通過靜脈瓣和血管繞行部位的阻力干擾，均可導致血管內膜受損并釋放炎性介質，這些物質能擴張細小血管使血管通透性增加，血液從血管中滲出，形成局部炎性水腫并產生紅腫脹痛，炎癥區域的代謝產物可刺激局部組織增生形成硬結，產生機械性靜脈炎。

1．3操作者的技術水平插管操作不熟練，穿刺手法不規范或粗暴送管，損傷血管內膜；穿刺過程中導管對靜脈壁的機械刺激；患者精神高度緊張致使血管收縮痙攣、血管條件不佳等可引起機械性靜脈炎。穿刺時送管速度過快或送管力量粗暴損傷了靜脈瓣，均可引發機械性靜脈炎。

1．4導管置入困難Loewenthal等認為機械性靜脈炎的發生與PICC導管置入困難，置管過程中嘗試的次數呈正相關。Goodwin等研究發現，女性患者靜脈炎的發生率高于男性患者，因為女性靜脈管腔較男性靜脈管腔窄，導管與靜脈發生摩擦的可能性大，發生靜脈炎的幾率就高。

1．5導管尖端的位置未達到上腔靜脈導管未達到預期位置是機械性靜脈炎的好發因素，在PICC置管操作中，有少部分患者會出現反復多次送管仍無法送至預測長度，繼而以中等長度保留導管，但發現接近8O％的患者在置管后2周內出現程度不等的靜脈炎癥狀[8]。

1．6與PICC管的材料、導管局部固定、患者的凝血狀態及體質有關[g]。另外，有學者觀察發現導管性靜脈炎者多是過敏性體質[】。因為過敏體質的患者容易對導管材料及敷料過敏而引發靜脈炎及皮膚感染，所以此類患者應用PICC要慎重“]。

2PICC所致機械性靜脈炎的預防措施

2．1選擇最佳的血管和導管認真評估，選擇最佳的血管和導管，預防機械性靜脈炎。首先應根據患者的具體情況選擇合適的導管，減少導管對血管內膜的刺激。因貴要靜脈管粗、直、靜脈瓣少，故作為穿刺的首選]，高玲”認為，應首選貴要靜脈且優選右側，最佳穿刺點為肘窩上或肘下2橫指處。選用硅膠類且管徑小的導管，以防止導管過粗引起的血液流速減慢及導管在血管內形成異物刺激。穿刺時嚴格無菌操作規程，送導管時，動作應輕柔，遇有送管不暢時，避免粗暴操作強行送人，停留片刻再緩慢送管；護士應該做好健康宣教工作，提倡早期置管，避免放、化療所致靜脈損傷后再行置管。

2．2熟練掌握置管技巧，提高插管的成功率正確擺放置管，穿刺動作應輕柔、準確，送管速度適宜。穿刺前示范并教會病人阻斷頸內靜脈的方法，對強迫或無意識的病人協助擺好或用手壓迫穿刺側頸內靜脈，妥善固定導管，對合作不佳者可適當約束術側肢體，適當做手指及腕部活動，避免劇烈活動。正確的操作和護理，可降低靜脈炎的發生。

2．3妥善固定固定穩妥后，告知患者置管后3d應放松置管側肢體，避免劇烈活動，避免負重3kg以上的物品，減少運動量，減少肌肉運動對血管壁的擠壓，同時減少血管壁與導管之間的摩擦，使機體逐步適應導管，減少甚至避免機械性靜脈炎的發生。有報道將導管拉至與手臂成垂直位置后，增加了導管進出的阻力，同時減少了受手臂屈伸肌肉牽拉的影響，降低了導管脫管及進管的可能性。避免劇烈活動，有研究證實穿刺部位的劇烈活動與機械性靜脈炎的發生率存在相關性，置管后盡量避免肢體過度活動，穿刺后第1天，可采用預處理措施，局部濕敷25硫酸鎂加氟美松5mg[“]，對于發生靜脈炎者給予抬高患肢，局部行5O硫酸鎂加氟美松5mg濕熱敷，紅外線照射，3～5d痊愈。

2．4積極預防靜脈炎一旦確診為機械性靜脈炎，應及時采用局部治療，包括停止該處輸液、抬高患肢、局部濕熱敷、超短波理療或中藥治療等，一般2～3d癥狀消失[】。治療期間另選一條靜脈通路，待局部消腫后繼續給予輸液，但若再次出現局部腫脹應考慮拔管。由于PICC導管的置人影響了局部血流，易引起穿刺側肢體腫脹或機械性靜脈炎，可做手指屈伸鍛煉[。袁寶玉等[]認為采用肝素鹽水完全浸泡過的PICC導管，具有抗凝血與作用，可減少置管時對血管內膜的損傷，降低靜脈炎的發生置管后3d內，指導患者避免置管肢體劇烈活動，減少肌肉收縮對血管壁的擠壓，減少血管壁與導管之間的摩擦。穿刺前后嚴格執行無菌操作，穿刺前，嚴格消毒皮膚，穿刺后24h更換敷料，以后每2～3天更換一次貼膜，穿刺點放置小塊無菌紗布能有效預防穿刺點發炎、紅腫。唐進華、楊霞等C]7,1s]認為常規濕熱敷置管上肢預防靜脈炎的發生。濕熱敷深部組穿透力強，具有擴張血管，改善血液循環的作用，從而減少深部組織充血，減輕炎性水腫。濕熱敷的應用成為機械性靜脈炎的一種理想手段。這種方法簡便、有效、可行?；颊呷缬凶岳砟芰ψ约罕憧梢詰么朔椒?，即將熱毛巾敷于穿刺部靜脈，每天數次，不但可以預防靜脈炎的發生，同時還可以增加患者的舒適感。李虹等[”]認為六合丹外敷治療置管后靜脈炎，能迅速消除局部癥狀，達到軟堅散結、消腫止痛的效果。局部用5O硫酸鎂溶液濕敷，3次／d，30min／次，療效較好[]。李金華等[2I]報道如意金黃散加蜂蜜外敷治療PICC術后機械性靜脈炎的療效明顯。

3心理護理

PICC術后機械性靜脈炎疼痛給患者帶來不同程度的緊張、焦慮、甚至恐懼等負性心理，護理人員耐心、細致的心理安慰可穩定患者情緒，滿足患者安全感的精神需要，增強患者心理舒適感，從而提高了患者對治療的依從性[2。同時每天專人換藥和及時觀察病情變化為成功護理奠定基礎，予耐心解釋，同時介紹治療方法，使其對治療、護理有一定認識和了解，以減輕患者焦慮、恐懼心理。

第9篇：運動損傷的防治措施范文

關鍵詞：膝關節；籃球運動；損傷；防治

運動員的膝關節損傷是最常見、最致命的損傷之一。當今世界很多國家對膝關節損傷的原因以及防治方法進行了研究，但對籃球運動員膝關節損傷的研究還不夠全面，本文在解析膝關節解剖結構和功能以及籃球項目運動特點的基礎上，提出在籃球運動過程中膝關節損傷的原因及防治方法，通過對膝關節的結構、損傷機理、癥狀進行研究，把大學專業籃球運動員的膝關節損傷率降到最低，并把研究的結果運用到教學、訓練中，減少在訓練或者比賽中運動員膝關節的損傷，延長運動員運動壽命。

一、膝關節的結構及作用

膝關節是人體結構最復雜的一個關節，是承受體重的主力關節由于他的位置特殊，所以還有許多的輔助結構加以固定該關節。其主要的組成是由股骨下端關節面、脛骨上端關節面以及髕骨關節面組成。股骨內外側髁關節面呈橢圓形，脛骨內外側髁關節面為平面狀，他與股骨髁關節面曲率不相應，所以股骨、脛骨髁關節面間有半月板的存在，使之吻合。

從生物力學的角度看，當運動員處于屈膝位的時候，膝關節承受著多方面的壓力，尤其在比賽、訓練中運動員要進行滑步、急停、突然起跳等動作，膝關節就不光承受著壓力，還有復合力作用，假設膝關節是個沒有任何韌帶牽引的球體，那么在復合力的作用下，球體將發生轉動，這樣就不會造成損傷，但是，膝關節在其韌帶的作用下，不能發生轉動，就會造成半月板、膝關節韌帶、以及髕骨的損傷。

二、膝關節損傷的預防

在籃球運動損傷中，膝關節的預防至關重要，因此，大學專業籃球學生應注意加強對膝關節運動損傷的預防。首先，要做好運動場地的醫務監督，避免場地因素致傷。其次，要做好準備活動，充分熱身，當持久訓練出現動作反應遲鈍時，應終止基本部分練習，預防因動作僵硬、不協調而致傷。使膝關節運動靈活而協調。再次，要重視對股四頭肌及小腿三腘頭肌與繩肌的肌力訓練，使之強健有力，關節穩定而靈活。最后，要防止粗野動作致傷，尤其是在比賽時，籃球運動員要加強人文素質的培養，投籃、搶球要憑借技術、戰術，而不是撞人，拉人，惡意犯規。

三、膝關節損傷的治療

膝關節的運動損傷根據受損的不同部位、不同程度和不同階段，應采用不同的治療方法。

（一）半月板損傷

半月板損傷如果病情較輕，可以采用按摩手法，使小腿內外旋轉、小腿盡量屈曲后伸直，對關節交鎖癥狀有明顯改善；或采用高新氧化消融術、小針刀療法；或采用制動、抽液，用彈力繃帶包扎，以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°等都有明顯的效果，一般5周左右可以治愈，這是輕微的損傷，如果半月板有1cm長的撕裂，不宜采用保守治療，這樣不但不會改善病情，還會使病情加重，必須行關節鏡微創手術修補或切除損傷的半月板。

（二）膝關節韌帶扭傷

對于輕微的側副韌帶扭傷。應先將患膝置于微屈曲位，停止活動2—3天，外敷活血止痛中藥。然后，開始步行鍛煉，用舒筋活絡酒作按摩治療。每日練習直膝抬腿及負重直抬腿、抗阻直膝抬腿2—3次，總時間約40—50分鐘。如參加比賽，應用粘膏支持帶及彈力繃帶保護。

對于較重的側副韌帶扭傷。早期治療著重于止血、止痛和保護受傷韌帶不致進一步加重損傷。一般先加壓包扎，抬高患肢休息。等兩三天后可以做按摩或理療，達到活血化瘀的目的，也可以服用些活血化瘀的藥物進行治療，起到消腫止痛目的。還應每日做兩三次股四頭肌靜力性收縮運動，再過六七天根據情況，增加按摩力量，增加直膝抬腿練習次數，并逐漸增加練習重量。帶兩到三周后固定解除，試著慢慢的練習走路，繼續按摩治療并加彈筋手法，開始練習膝關節屈膝運動并逐漸過渡到屈曲位抗阻力伸膝練習。進行練習時，可在傷處粘貼活絡膏或橡皮膏，以防反復扭傷。按摩、理療、中藥熏洗對恢復膝關節功能都有良好效果。

對于側副韌帶完全斷裂。合并十字韌帶斷裂，半月板損傷需立即包扎，將膝關節固定，轉送醫生診治，切勿自行救治，否則會耽誤最佳治療期。

（三）十字韌帶斷裂

新十字韌帶斷裂應盡早的手術，修復斷裂的韌帶，或者將撕脫的韌帶復位，然后用長腿石膏固定5周左右，并加強股四頭肌鍛煉。如脛骨棘骨折無移位，將關節內的積血抽出，然后用長腿石膏伸膝位固定5周左右，以后加強股四頭肌鍛煉。陳舊性十字韌帶斷裂，宜加強股四頭肌鍛煉，以加強關節的穩定性，或用髕韌帶的內側部分，或用附近的肌腱作韌帶重建術。

四、結論

在籃球運動中膝關節的損傷是很常見的損傷，尤其是膝關節的軟骨，一致認為最有效的防止方法是加強膝關節的肌肉強度，把膝關節的肌肉力量加強，達到預防的目的。但是膝關節對運動員的運動壽命的影響極大，膝關節損傷后的恢復期又非常長，因此，我們要加強對膝關節的保護，針對膝關節的損傷原理去進行預防和治療。發生膝關節的損傷，恢復完好如初特別困難，所以訓練前必須作好準備活動，特別是下肢的活動，使膝關節預熱，運動才能靈活、協調，安全。在籃球運動中預防膝關節損傷比發生損傷后治療更為重要。

參考文獻：

[1] 桂向東.膝關節常見運動損傷的機理及預防[J].徐州機電技工學校，2005，（05）.

[2] 劉海明，王宏平.籃球運動員膝關節損傷的原因及防治對策[J].運城學院學報，2005，（2）.