醫(yī)用耗材規(guī)章制度精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)用耗材規(guī)章制度主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
【關(guān)鍵詞】 口腔科;種植材料;管理
【摘要】 種植材料是口腔種植科開展日常種植醫(yī)療、護(hù)理工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，其品種型號(hào)繁多，種植材料的消耗與應(yīng)用量正在逐年大量增加。如醫(yī)院對(duì)醫(yī)用耗材的使用管理不嚴(yán)格，并其計(jì)劃、采購和使用缺乏完善的管理機(jī)制，這將會(huì)給醫(yī)院和科室造成不小的經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)由于該類產(chǎn)品植入人體的特殊性，其安全性質(zhì)已成為醫(yī)療界乃至整個(gè)社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，因而對(duì)材料管理者提出的要求也越來越高，本文就醫(yī)療耗材中的種植材料如何進(jìn)行科學(xué)管理提出一些看法。
【關(guān)鍵詞】 口腔科;種植材料;管理
隨著現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)院在引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)也在進(jìn)行對(duì)各種新產(chǎn)品的引進(jìn)和各種新技術(shù)的開展，利用種植技術(shù)修復(fù)牙列缺失已進(jìn)入一個(gè)前所未有的時(shí)代。目前全球已有100余個(gè)種植體系統(tǒng)上市，由于口腔種植材料種類繁多，產(chǎn)地、規(guī)格各異，產(chǎn)品更新較快，且材料的價(jià)格較高，種植材料在種植科室的日常開支上占了極大的比重。同時(shí)由于該類產(chǎn)品植入人體的特殊性，其安全性質(zhì)已成為醫(yī)療界乃至整個(gè)社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，因而對(duì)材料管理者提出的要求也越來越高。口腔材料管理是調(diào)整人、財(cái)、物使其達(dá)到最佳狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)[1]，為了提高種植科室材料的使用效益和保障臨床工作的正常進(jìn)行，維護(hù)患者的合法權(quán)利，降低患者的負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)口腔科種植耗材的管理，使其逐步走向科學(xué)化、現(xiàn)代化、正規(guī)化管理顯得尤為重要。
1 管理人員素質(zhì)要求
種植材料管理人員應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任心，肯吃苦耐勞，熱愛本職工作，有愿為臨床第一線服務(wù)的意識(shí);能明確認(rèn)識(shí)其工作的性質(zhì)、任務(wù)、作用和自己在醫(yī)院內(nèi)所處的地位;能自覺刻苦學(xué)習(xí)理論知識(shí)及專業(yè)技術(shù)，不斷用新知識(shí)、新技術(shù)充實(shí)自己，提升自身的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量意識(shí)，并有“慎獨(dú)”精神。
2 建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度
制度是質(zhì)量的保證。根據(jù)醫(yī)療耗材管理要求建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，如：采購制度、管理人員崗位責(zé)任制度、種植材料庫房管理制度、材料的報(bào)廢制度、植入體使用登記存檔制度，只有規(guī)范的管理制度才能出高質(zhì)量的服務(wù)。合格產(chǎn)品的購入需要有嚴(yán)格的材料采購標(biāo)準(zhǔn)保證，采購管理是醫(yī)用耗材管理的重要一環(huán)，在采購工作中，工作人員用何種標(biāo)準(zhǔn)、原則來進(jìn)行采購及采購的監(jiān)督機(jī)制是否完善，將直接影響醫(yī)用耗材的質(zhì)量和價(jià)格。采購管理應(yīng)根據(jù)醫(yī)用耗材而進(jìn)行定人定責(zé)的原則，這樣既方便臨床第一線，又能落實(shí)責(zé)任。種植材料的采購應(yīng)本著以“服務(wù)臨床，降低成本，保證質(zhì)量，提高效益”為宗旨，統(tǒng)一招標(biāo)，這樣能夠保證種植材料采購的科學(xué)性、嚴(yán)肅性，做到公平、公正、公開、合理，增加透明度，從源頭抓起可保證購入種植材料的質(zhì)量。種植材料在資質(zhì)合法的情況下必須先經(jīng)科室試用，臨床對(duì)耗材的實(shí)用性和質(zhì)量最有發(fā)言權(quán)，醫(yī)用耗材的采購既要尊重科室意見，又要有一定的制度加以約束，確保醫(yī)療耗材的質(zhì)量安全，同一類種植材料盡可能做到多家比較以降低材料物品的價(jià)格。
3 種植耗材的零庫存
我們知道近年來隨著種植技術(shù)的日趨成熟，要求種植義齒修復(fù)的患者逐年增加，種植耗材費(fèi)用也同步增長(見圖1)，醫(yī)院如仍按以前的“采購-庫存-發(fā)放”供應(yīng)模式必將造成大量庫存資金的擠占。醫(yī)用耗材的供應(yīng)模式也要隨著時(shí)代的變化與時(shí)俱進(jìn)，引入“零庫存”的觀念。零庫存是利用最小的資金，庫存達(dá)到或發(fā)揮最大效益的手段[2]，既達(dá)到最低成本，又能滿足臨床診療需要。在零庫存的基礎(chǔ)下，隨用隨結(jié)賬，實(shí)現(xiàn)“零庫存”管理的最好的供應(yīng)方式是進(jìn)入科室的種植材料先由供應(yīng)商貼上設(shè)備科認(rèn)可的條形碼，未經(jīng)設(shè)備科驗(yàn)收入庫的種植材料，種植科不能使用也無法記賬收費(fèi)。種植科根據(jù)臨床需要制定材料需求計(jì)劃，錄入采購申請(qǐng)單，通過供應(yīng)商發(fā)貨，設(shè)備科核對(duì)經(jīng)過種植科簽名確認(rèn)的收貨清單后以“暫估”方式入庫，然后轉(zhuǎn)發(fā)至種植科二級(jí)庫管理系統(tǒng)。種植科使用種植材料后向病人記賬收費(fèi)，每月根據(jù)實(shí)際使用量打印材料匯總清單交設(shè)備科正式記賬，并向供應(yīng)商結(jié)算。材料使用的匯總清單內(nèi)容包括：材料名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用日期、患者姓名、醫(yī)生姓名，科室負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)。通過以上這種先使用后結(jié)算的方式，對(duì)節(jié)省醫(yī)院的周轉(zhuǎn)資金將起到很大的作用。圖1 某院口腔種植科2000—2009年度醫(yī)用耗材
4 入庫材料的管理
4.1 嚴(yán)格執(zhí)行庫存保管制度
(1)按照種植耗材的功效，分類保管存放，定點(diǎn)、定位，標(biāo)簽醒目放置，其目的是便于發(fā)放和盤存;定期整理清點(diǎn)，保持整潔，防止受潮。(2)材料發(fā)放應(yīng)按先進(jìn)先出，發(fā)陳存新的原則，防止積壓、過期造成不必要的浪費(fèi)。(3)實(shí)行庫存盤點(diǎn)、定期盤點(diǎn)對(duì)現(xiàn)行庫存種植耗材的品種、數(shù)量、價(jià)值進(jìn)行匯總、列表，使庫存現(xiàn)狀一目了然;以最小的庫存量，保證正常的醫(yī)療工作需要。(4)做好安全防火、防盜工作，禁止非管理人員直接隨意拿取材料。
4.2 使用管理
種植材料下發(fā)到使用科室后，材料管理人員必須跟蹤使用管理和有效期管理，及時(shí)了解種植材料的使用效果，聽取科室和患者的意見。同時(shí)，為防止一次性耗材的重復(fù)使用和環(huán)境污染，應(yīng)按管理規(guī)定的要求，對(duì)使用過后的一次性耗材，必須及時(shí)回收作為醫(yī)用廢棄物做統(tǒng)一的毀型處理或環(huán)保處理。
4.3 報(bào)廢管理
對(duì)種植材料應(yīng)過期不能繼續(xù)使用或包裝損壞及術(shù)中因各種原因已拆開包裝未使用的產(chǎn)品，應(yīng)填好報(bào)廢單一式三聯(lián)，包括：產(chǎn)品名稱、規(guī)格及報(bào)廢原因等內(nèi)容，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后，銷賬。
5 建立植入材料使用的登記存檔制度
隨著人們生活水平的日益提高和科技水平的迅速發(fā)展，各類新的植入材料不斷涌現(xiàn)，為此國家也在不斷加大管理監(jiān)督力度，對(duì)生產(chǎn)及進(jìn)口植入器材實(shí)行了生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品注冊(cè)證登記制度，對(duì)醫(yī)院使用植入材料也提出了長期跟蹤監(jiān)管的要求。我院在開展口腔種植義齒修復(fù)牙缺失建立了植入體植入登記存檔制度，即為每一位接受種植體植入的患者建立一份檔案病史，其中詳細(xì)地記錄了患者姓名、性別、年齡、家庭住址、電話、聯(lián)系方式;種植體植入日期、部位、植入體的生產(chǎn)廠商、尺寸、數(shù)量、手術(shù)醫(yī)生，并在手術(shù)知情同意書背面和門診病歷中貼上生產(chǎn)廠家提供的與每個(gè)產(chǎn)品相對(duì)應(yīng)中英文標(biāo)簽，以及患者到醫(yī)院檢查就診記錄。通過對(duì)種植體植入患者材料的建檔管理，能對(duì)患者有一個(gè)動(dòng)態(tài)的觀察，這樣既維護(hù)了病人權(quán)利又有利于醫(yī)院落實(shí)對(duì)植入耗材質(zhì)量跟蹤監(jiān)管程序，從而一方面提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，另一方面一旦植入材料出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，植入材料的使用登記檔案也不乏是一個(gè)很好的法律依據(jù)，對(duì)病人和醫(yī)院的權(quán)益維護(hù)也是一個(gè)很好的保證。
【參考文獻(xiàn)】
第2篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療器械；醫(yī)療耗材；經(jīng)濟(jì)管理；質(zhì)量控制
[中圖分類號(hào)] R197.32[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-7210（2010）10（a）-007-02
醫(yī)院醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材的管理是醫(yī)院器材管理部門一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，它可以為醫(yī)院的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)提供強(qiáng)有利的保障[1]。
1 醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的基本要求[2]
醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的基本要求的安全性、合理性。
1.1 醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的安全性
醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的安全性要求在醫(yī)療器械及耗材質(zhì)量方面保障醫(yī)療安全，保障患者身心不受損害，所以醫(yī)院必須使用各種證件齊全、質(zhì)量優(yōu)良、渠道正規(guī)的規(guī)范產(chǎn)品。產(chǎn)品經(jīng)驗(yàn)證達(dá)到預(yù)期要求并定期維護(hù)、校準(zhǔn)。
1.2 醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的合理性
醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理合理性是指醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材采購方法、購入數(shù)量、入庫保存、保障配送符合要求。通過建立行政制度，做好醫(yī)院醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材購入、保管、供給，每月清算等關(guān)鍵程序。嚴(yán)格按照國家有關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格審查生產(chǎn)廠家和供貨商的資質(zhì)，科學(xué)管理、合理采購。既保障需求，又杜絕了各個(gè)方面的損失與耗費(fèi)。過去數(shù)十年，醫(yī)院的醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材管理是按上級(jí)即定的計(jì)劃整體套用的行政管理機(jī)制，沒有科學(xué)的使用與監(jiān)督，后果是只重視購置，而對(duì)于購置后的使用和監(jiān)管缺乏責(zé)任意識(shí)。物品通常是被過量領(lǐng)取，各科都建有自己的小倉庫，結(jié)果造成醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材大量積壓、過期、浪費(fèi)，同時(shí)嚴(yán)重影響醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材購置的合理性。
1.3 醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的基本要求
為了杜絕醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用的不合理耗費(fèi)，應(yīng)專門對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材在使用中的整個(gè)過程進(jìn)行深入細(xì)致的研究，建立節(jié)約減耗的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理機(jī)制。設(shè)立規(guī)章制度，借以網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫為平臺(tái)，開發(fā)建立醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用的電腦管理軟件，調(diào)整醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理模式，利用經(jīng)濟(jì)杠桿，化被動(dòng)為主動(dòng)，使有限的資源最大限度地發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)效益。
2 醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的研究與實(shí)踐
我院在醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理上，理論結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一套醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理的模式及完整醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)。
2.1 建立醫(yī)院醫(yī)療器械耗材經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的意義
通常二級(jí)甲等以上的醫(yī)院，因?yàn)榭颇魁R全，使用醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的規(guī)格、種類相對(duì)較多，每年在醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材方面的支出占全院總收入的20％～30％。醫(yī)療器械單價(jià)800元以上為固定資產(chǎn)，以下為低值易耗品，醫(yī)療耗材單價(jià)200元以上為高值耗材，200元以下為低值耗材。因此，對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用管理的研究是非常必要的，同時(shí)一定會(huì)在科學(xué)意義、經(jīng)濟(jì)效益上具有顯著效果。
2.2 醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用
過去，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材是：入庫、發(fā)放、清點(diǎn)。具體領(lǐng)用流程：醫(yī)院建立醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理庫，各個(gè)使用科室在領(lǐng)料單填寫所需物品（一般是不受制約），每科又有自己的小庫房，結(jié)果在客觀上存在很大的盲動(dòng)性。由于行政管理的種種原因，以至于管理部門沒有辦法及時(shí)準(zhǔn)確記錄醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材真實(shí)使用情況，從而造成監(jiān)管和控制職能不到位，并由此而產(chǎn)生諸多問題。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的監(jiān)督和控制，對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材進(jìn)行科學(xué)管理，當(dāng)務(wù)之急是解決以下幾個(gè)問題。
2.2.1安全問題醫(yī)療耗材的重復(fù)使用，以及三無醫(yī)療耗材產(chǎn)品非正規(guī)渠道購入，使用科室管理不善，造成過期變質(zhì)使用等現(xiàn)象。
2.2.2 解決經(jīng)營管理問題經(jīng)營管理問題集中在耗材積壓率高導(dǎo)致醫(yī)院流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)問題、醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材流向問題、收費(fèi)不規(guī)范問題、成本核算無法實(shí)施等四個(gè)方面，這些問題同時(shí)也是困擾醫(yī)院醫(yī)療器械耗材經(jīng)營管理上的主要問題。
2.2.3 解決醫(yī)療器械使用問題包括固定資產(chǎn)的配置是否合理，低值易耗器械使用與保管是否到位等方面。
2.2.4 解決環(huán)境污染問題醫(yī)療廢物的無序流向，造成了環(huán)境的污染，給醫(yī)療安全帶來了潛在的隱患。
3 醫(yī)療器械與醫(yī)用耗材管理實(shí)踐[4-5]
加強(qiáng)醫(yī)療器械與醫(yī)用耗材管理的主要目的是為了監(jiān)管醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用情況和控制醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用數(shù)量。通過從行政組織構(gòu)建、成本核算制度建立，網(wǎng)絡(luò)軟件的研發(fā)，開發(fā)出一套完整的醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材從采購、分配、清算的科學(xué)使用與管理方法，可以做好醫(yī)療器械與醫(yī)用耗材的監(jiān)管工作。
3.1 構(gòu)建醫(yī)院組織管理體系
醫(yī)院組織對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理大致可以分為三級(jí)。第一級(jí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)科、醫(yī)?？曝?fù)責(zé)程序維護(hù)和監(jiān)督、建立財(cái)產(chǎn)賬目、成本核算、規(guī)范物價(jià)和收費(fèi)等。第二級(jí)，醫(yī)院總務(wù)、器械科負(fù)責(zé)內(nèi)容包括三個(gè)方面，①器械管理科對(duì)全院各科室的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材領(lǐng)用量執(zhí)行預(yù)期控制，醫(yī)療器械固定資產(chǎn)按評(píng)估、申請(qǐng)、審批。醫(yī)療器械低值易耗按合理需要，醫(yī)療耗材按最多備用量原則，規(guī)定該科室每月的平均使用量。②醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材建立供貨目錄庫，對(duì)各種耗材的品名、品牌、規(guī)格型號(hào)、價(jià)格及供貨單位，建立網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行管理。③對(duì)使用科室領(lǐng)取醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材數(shù)量的登記、數(shù)據(jù)維護(hù)，按月對(duì)使用信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和審核，以便行政管理決策，修改有關(guān)軟件系統(tǒng)，制訂監(jiān)督管理制度。第三級(jí)，使用科室則應(yīng)該建立醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材三級(jí)數(shù)據(jù)庫賬目，使用科室必須保證數(shù)據(jù)與實(shí)際二級(jí)數(shù)據(jù)庫醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材保持一致，并對(duì)各類醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的備貨、使用、注銷，在管理軟件操作上按實(shí)際數(shù)據(jù)登記，并與二級(jí)數(shù)據(jù)庫記錄數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)表，同時(shí)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用項(xiàng)目上按實(shí)際發(fā)生量進(jìn)行計(jì)費(fèi)，軟件系統(tǒng)將保留原始數(shù)據(jù)。
3.2 管理軟件系統(tǒng)的應(yīng)用
以醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理數(shù)據(jù)庫建立的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理軟件，設(shè)立相關(guān)流程，達(dá)到控制和監(jiān)管的目的，其基本使用功能要求能夠及時(shí)查詢和盤點(diǎn)。器材科領(lǐng)用醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材在醫(yī)院使用科室領(lǐng)取后，即在數(shù)據(jù)庫上自動(dòng)產(chǎn)生科室物品使用數(shù)據(jù)，使用科室在電腦里可對(duì)本科室的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材隨時(shí)查詢和盤點(diǎn)，而各科室在耗材庫房領(lǐng)取醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材，即在網(wǎng)絡(luò)上自動(dòng)生成科室醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的二級(jí)數(shù)據(jù)庫，各科室可在系統(tǒng)中對(duì)本科室的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用情況、產(chǎn)生費(fèi)用、物品項(xiàng)目進(jìn)行核實(shí)。使用科室三級(jí)數(shù)據(jù)庫就能隨即清空醫(yī)療物品的注銷與報(bào)廢，系統(tǒng)可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)所指定品種，并提示該科室醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的庫存數(shù)量，以便備用。通過以上管理方法，便可使器械耗材使用處于受監(jiān)控狀態(tài)，便于成本核算。
4 成本核算
通過經(jīng)濟(jì)管理體制的建立，網(wǎng)絡(luò)軟件系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理的實(shí)施，成本核算利用，解決了醫(yī)院一慣醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用不合理的矛盾。
4.1 適宜的庫存
物品領(lǐng)取量與存儲(chǔ)量合理，使用科室自執(zhí)行了醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材備用量開始，有效地遏制了醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材過量囤積，而致使物品超期、質(zhì)量劣變、喪失效果等嚴(yán)重現(xiàn)象。從醫(yī)院經(jīng)營管理方面，資金周轉(zhuǎn)率高； 從醫(yī)院器材管理方面，減少了庫存量的盲目性，增強(qiáng)了資金的利用率。
4.2 一次性耗材的監(jiān)管
一次性耗材的監(jiān)管使得安全隱患大幅度降低，應(yīng)用軟件系統(tǒng)計(jì)賬程序，杜絕了一次性醫(yī)用耗材重復(fù)使用的違規(guī)現(xiàn)象，醫(yī)療感染得到了有效的控制，從而解決了這方面的醫(yī)療安全問題。
4.3 計(jì)算機(jī)軟件的唯一性質(zhì)堵住經(jīng)濟(jì)漏洞
管理軟件程序具有數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)功能，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用費(fèi)用、年折舊費(fèi)用都一一清算，有效地減少了漏費(fèi)的發(fā)生，堵住了非正規(guī)渠道來源的耗材。
4.4 完善數(shù)據(jù)庫
醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材供應(yīng)目錄數(shù)據(jù)庫，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材全院耗材的進(jìn)貨、領(lǐng)用、清算及收費(fèi)等整個(gè)過程進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)醫(yī)院的科學(xué)管理和經(jīng)濟(jì)效益具有非常積極意義[6]。
綜上所述，通過利用電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟件開發(fā)，針對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用管理過程中預(yù)測、控制、清算方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用進(jìn)行數(shù)字化管理，充分顯示醫(yī)院具有科學(xué)發(fā)展觀和高效務(wù)實(shí)工作態(tài)度。因?yàn)榭茖W(xué)管理方法的實(shí)施，提升了管理水平，提高了工作效率，精減管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的合理使用，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療安全隱患的防止，綜合經(jīng)濟(jì)效益的提高產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的意義。
[參考文獻(xiàn)]
[1]湯黎明,余軍,張興華,等.醫(yī)院器材管理模型的建立及應(yīng)用[J].醫(yī)院管理雜志,2003,10(5):475-478.
[2]湯黎明,吳敏,戚仕濤,等.對(duì)醫(yī)院醫(yī)療消耗性材料使用經(jīng)濟(jì)分析的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005(3):49-52.
[3]晏妮.亦談醫(yī)用耗材物流管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,3:84-85．
[4]徐淑娟,劉吉祥.辛刀探高值?？漆t(yī)用耗材的全程監(jiān)控管理[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,20006,12(7):12-13．
[5]楊瓊.談高值醫(yī)用耗材如何科學(xué)管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2007,12(7):12-13.
第3篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院 內(nèi)部控制 問題 思考決策
中圖分類號(hào)：F234.3
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1004-4914（2017）03-228-02
隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)院為適應(yīng)醫(yī)療市場競爭和自身發(fā)展的需要，特別重視內(nèi)部控制建設(shè)，把加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制作為提高醫(yī)院競爭力的重要手段。本文就醫(yī)院內(nèi)部控制含義和作用、內(nèi)部控制存在的問題及對(duì)內(nèi)部控制的思考進(jìn)行闡述，以期引起醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部控制的重視。
一、醫(yī)院內(nèi)部控制含義與作用
醫(yī)院內(nèi)部控制是指醫(yī)院依照法律、法規(guī)和國家相關(guān)規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和各部門的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)以及會(huì)計(jì)工作所實(shí)施的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督，利用正確的會(huì)計(jì)信息，全面、綜合地控制、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，以達(dá)到提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，提升醫(yī)院社會(huì)效益的目的。一般認(rèn)為，醫(yī)院內(nèi)部控制的作用主要有以下四個(gè)方面：
1.規(guī)范事業(yè)單位的會(huì)計(jì)行為，保證會(huì)計(jì)資料的真實(shí)、可靠、完整。
2.確保國家有關(guān)法律、法規(guī)和部門內(nèi)部規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，促進(jìn)醫(yī)院廉政建設(shè)的發(fā)展。
3.漏洞的堵塞，消除隱患，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正錯(cuò)誤的行為，保護(hù)單位資產(chǎn)安全、完整。
4.提升醫(yī)院經(jīng)營管理水平，確保醫(yī)院經(jīng)營管理活動(dòng)有序進(jìn)行，協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題
醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題因不同的醫(yī)院而異，通常存在以下三個(gè)方面的問題：
1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)識(shí)的差異。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是院長對(duì)內(nèi)部控制的重要性認(rèn)識(shí)存在差異，醫(yī)院控制制度不健全，業(yè)務(wù)不規(guī)范，缺乏緊迫感。有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只重形式，內(nèi)部控制制度只停留在形式上，關(guān)鍵制度的執(zhí)行環(huán)節(jié)常常被忽視，從而使制度的作用不能得到有效的發(fā)揮。也有領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制，會(huì)影響到部門的辦事效率，因此沒有對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)和監(jiān)督，使內(nèi)部控制成為擺設(shè)。此外，缺少正常性的會(huì)計(jì)監(jiān)督，有的醫(yī)院直接由院長管財(cái)務(wù)，由院長一支筆審批，使監(jiān)督機(jī)制成為擺設(shè)。內(nèi)部控制職責(zé)操作意識(shí)不強(qiáng)，缺乏精通業(yè)務(wù)人才{1}{2}。
2.內(nèi)部控制制度欠完善。部分中小型醫(yī)院直接用財(cái)務(wù)制度替代內(nèi)部控制制度，對(duì)內(nèi)部控制問題的處理隨意性很大，或憑經(jīng)驗(yàn)和慣例辦事，業(yè)務(wù)流程控制簡單。有些醫(yī)院雖有內(nèi)部控制制度，但沒有認(rèn)真地執(zhí)行，執(zhí)行效果沒有嚴(yán)格監(jiān)督，出現(xiàn)違章不究，有章不循，內(nèi)部控制制度未能發(fā)揮應(yīng)有的作用，僅流于形式。有的醫(yī)院內(nèi)部控制制度不能與時(shí)俱進(jìn)，只是針對(duì)經(jīng)常重復(fù)發(fā)生的業(yè)務(wù)設(shè)置，特別是對(duì)那些偏離重要性、全面性、適應(yīng)性，制衡性、成本效益性五項(xiàng)原則的舊制度，沒有針對(duì)醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)和部門制定出相應(yīng)規(guī)章制度，不進(jìn)行及時(shí)有效的完善和更新，缺乏相應(yīng)的激勵(lì)和約束機(jī)制，使內(nèi)部控制不能正常發(fā)揮作用。有些醫(yī)院缺乏應(yīng)有的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，成本核算僅停留在科室，尚未建立完善的考核指標(biāo)體系、分析評(píng)價(jià)體系和信息反饋體系。還有些醫(yī)院預(yù)算落實(shí)的使命和目標(biāo)的橋梁作用無充分體現(xiàn)， 預(yù)算的編制、執(zhí)行、監(jiān)督與之相配套的組織架構(gòu)有問題，預(yù)算的編制方法落后，執(zhí)行力度不夠，監(jiān)督不到位，考核機(jī)制缺失，使得預(yù)算管理流于形式。{3}{4}{5}
3.醫(yī)院文化建設(shè)滯后。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層只重視醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療業(yè)務(wù)和規(guī)范學(xué)習(xí)，放松了對(duì)員工的職業(yè)道德價(jià)值觀、社會(huì)主義價(jià)值觀教育，營造醫(yī)院文化氛圍明顯滯后。并出現(xiàn)崗位設(shè)置重置，工作效率低，人浮于事，出現(xiàn)問題時(shí)相互推諉，回扣泛濫，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量差。甚至出現(xiàn)一些部門損公肥私，私自亂收費(fèi)，使國有資產(chǎn)管理松散，經(jīng)常出現(xiàn)“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象。
三、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制的思考決策
一流醫(yī)院離不開一流的內(nèi)控管理制度，在建立醫(yī)院內(nèi)部控制制度時(shí)，需將各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的控制點(diǎn)與醫(yī)院的實(shí)際特點(diǎn)相結(jié)合，強(qiáng)化內(nèi)部控制的重要控制點(diǎn)，從而使控制成本達(dá)到合理、并取得最佳效果，減輕患者的負(fù)擔(dān)。因此必須對(duì)內(nèi)部控制制度進(jìn)行完善，可從以下幾方面入手：
1.重視堵風(fēng)險(xiǎn)漏洞，建立內(nèi)部控制的規(guī)章制度。依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，制定醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。明確崗位職責(zé)，完善內(nèi)部制度，健全財(cái)產(chǎn)管理制度，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)。醫(yī)院要按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》建立會(huì)計(jì)賬簿，保障會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、可靠性和完整性，建立起原始憑證傳遞程序，明確有關(guān)人員的責(zé)任。各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)按規(guī)定的程序辦理，做好會(huì)計(jì)核算，各類憑證手續(xù)齊備，內(nèi)容完整，符合規(guī)定。
醫(yī)療行業(yè)是一項(xiàng)富含技術(shù)、難度較大的行業(yè)，醫(yī)院的管理不能僅以醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益為導(dǎo)向，應(yīng)重視醫(yī)院的文化和社會(huì)價(jià)值觀。臨床診斷、檢查、用藥、手術(shù)、護(hù)理、溝通與交流等各個(gè)環(huán)節(jié)都有可能出現(xiàn)差錯(cuò)或糾紛，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制重點(diǎn)。
為防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院在各個(gè)環(huán)節(jié)建立多維度防范體系，以預(yù)防為主、查處為輔，明確各環(huán)節(jié)的操作規(guī)則和程序，制定好相應(yīng)的制度，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常有序進(jìn)行，最大程度地避免失誤和差錯(cuò)的發(fā)生。在醫(yī)療過程中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度如首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、急危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)分類管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、值班與交接班制度、查對(duì)制度、病歷書寫與管理制度、分級(jí)護(hù)理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、危急值報(bào)告制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、臨床用血審核制度、手術(shù)安全核查制度、信息安全管理制度。
由于藥品和耗材的特殊性，醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)用耗材管理辦法、藥品質(zhì)量管理制度等。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)結(jié)果，集中招標(biāo)按照質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理的原則，制定詳細(xì)的藥物質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用耗材需網(wǎng)上集中采購機(jī)制，讓醫(yī)用耗材供應(yīng)商和醫(yī)院在平臺(tái)上陽光操作，集中交易，由政府負(fù)責(zé)定規(guī)則和監(jiān)管。
2.在細(xì)節(jié)上對(duì)現(xiàn)金流進(jìn)行管理。在醫(yī)院日門診量多時(shí)，每天的現(xiàn)金流達(dá)到數(shù)十萬元或更多。醫(yī)院收入管理的重點(diǎn)是關(guān)注收費(fèi)業(yè)務(wù)，保證每筆收費(fèi)業(yè)務(wù)的準(zhǔn)確性和全院收入的完整性。收費(fèi)結(jié)算業(yè)務(wù)要由彼此獨(dú)立的兩個(gè)或兩個(gè)以上人員進(jìn)行相互牽制。加強(qiáng)退費(fèi)管理，設(shè)置好崗位，使退費(fèi)業(yè)務(wù)經(jīng)過兩個(gè)或兩個(gè)以上的崗位，在信息系統(tǒng)中設(shè)置醫(yī)生退費(fèi)申請(qǐng)和醫(yī)技科室同意退費(fèi)確認(rèn)的功能，使退費(fèi)不僅需要收費(fèi)人員操作，還須有開醫(yī)囑的醫(yī)生和醫(yī)技人員的審批，并注明日期和退費(fèi)原因。
3.構(gòu)建缺陷報(bào)告制度。建立起嚴(yán)格的內(nèi)部報(bào)告制度，有效地防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)行非懲罰性的強(qiáng)制報(bào)告制度，鼓勵(lì)當(dāng)事科室或個(gè)人及時(shí)上報(bào)不良事件和內(nèi)控缺陷。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行組織專人調(diào)查差錯(cuò)發(fā)生的過程、分析產(chǎn)生差錯(cuò)原因，對(duì)問題進(jìn)行歸類，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，及時(shí)修改和完善原有的內(nèi)部控制制度，優(yōu)化管理體系和操作流程，最大程度地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
互聯(lián)網(wǎng)盛行時(shí)代，醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等得到廣泛運(yùn)用，信息化是t院內(nèi)部控制中不可或缺的部分，需要不斷健全和完善，如很多診療活動(dòng)都在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進(jìn)行。因此要特別重視管理信息系統(tǒng)的權(quán)限，杜絕一切可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤醫(yī)囑和檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果以及被隨意修改的病歷等{6}。
[基金項(xiàng)目：廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)2016年重大課題子課題（編號(hào)：2016-WJZ1-07）]
注釋：
{1}李雄平，學(xué)習(xí)行政事業(yè)單位內(nèi)部控制制度的思考.經(jīng)濟(jì)師，2013，（07）
{2}謝海峰.公立醫(yī)院審計(jì)報(bào)道與內(nèi)部控制分析.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2015（2）
{3}儲(chǔ)長應(yīng).行政事業(yè)單位全面預(yù)算管理與內(nèi)部控制建設(shè).經(jīng)濟(jì)師，2011（8）
{4}余華英，屈曉玲.公立醫(yī)院內(nèi)部控制的現(xiàn)狀與對(duì)策.醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2015（11）
{5}丁悅.內(nèi)部控制在企業(yè)集團(tuán)財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用.企業(yè)改革與管理，2016（5）
{6}陳宏.對(duì)信息化管理醫(yī)院賬務(wù)內(nèi)部控制的研究.求醫(yī)問藥（下半月），2012（3）
第4篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
關(guān)鍵詞 成本核算 績效考核 醫(yī)院管理
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理涉及范圍較廣，其具體任務(wù)主要包括成本核算、成本控制、績效考評(píng)、評(píng)估資金效益等。其中，成本考核是醫(yī)院績效考核的基礎(chǔ)，而成本核算的效果需通過績效考核實(shí)現(xiàn)，二者間緊密相連。廣大群眾渴求優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，所以“降本增效”已經(jīng)成為醫(yī)院成本核算發(fā)展的趨勢。
一、醫(yī)院科室成本核算與績效考核概述
（一）成本核算
目前，醫(yī)院成本核算的方法包括項(xiàng)目法、全程成本法和病種法。其中，項(xiàng)目法將醫(yī)療項(xiàng)目當(dāng)作成本核算的對(duì)象；病種法則是將各種病種按照不同類別分類后再進(jìn)行核算；全程成本法又稱為“科室成本核算法”，是把科室當(dāng)作一個(gè)單元，通過多種方式對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行核算，實(shí)現(xiàn)全面而精確核算的目的，這種方式現(xiàn)已成為最廣泛的應(yīng)用方法。根據(jù)全程成本核算的總體思路，可以按照不同的工作性質(zhì)將科室分為直接成本科室和間接成本科室，而每個(gè)科室的成分根據(jù)科室項(xiàng)目分類，包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)費(fèi)、藥品消耗、衛(wèi)生材料更新與維修、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用、無形資產(chǎn)攤銷、理療風(fēng)險(xiǎn)基金提取支出以及其他相關(guān)費(fèi)用?？剖页杀竞怂闶紫葰w集、計(jì)算直接成本科室成本與間接成本科室成本，再根據(jù)一定方法將間接成本科室的成本分?jǐn)偨o直接成本科室，然后把直接成本科室自身的成本與從間接成本科室分?jǐn)偠鴣淼拈g接成本相加，最終得出直接科室的實(shí)際成本。
（二）績效考核
從理論上分析，醫(yī)院科室成本核算是科室績效考核的基礎(chǔ)，同時(shí)也是科室績效考核量化的重要依據(jù)。通過醫(yī)院成本核算報(bào)表體系所提供的各種科室直接成本，綜合考慮成本控制以及成本核算的情況，計(jì)算成績效考核的工資發(fā)給各醫(yī)院科室及成員，如婦幼科室績效工資、醫(yī)院后勤科室績效工資、醫(yī)技科室績效工資等。不僅如此，在全程成本核算過程中，通過結(jié)合科室業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、收支比例，建立科室間績效工資獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，再根據(jù)科室內(nèi)部人員業(yè)務(wù)水平高低、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及工作量等方面進(jìn)行全面考核，以完善績效工資的分配。
二、醫(yī)院科室成本核算與績效的協(xié)同
（一）落實(shí)全程成本核算，為績效考核提供數(shù)據(jù)支持
（1）加強(qiáng)前期工作。全程成本核算應(yīng)重視前期工作建設(shè)，只有打好“地基”才能保證后期核算的質(zhì)量。例如，某三甲醫(yī)院將其全程成本核算前期工作分為全面預(yù)算工作和各科室數(shù)據(jù)收集兩個(gè)部分。其中，全面預(yù)算為成本核算提供總體憑據(jù)，各科室數(shù)據(jù)收集則是搜集去年內(nèi)部服務(wù)、物資管理等部門的直接成本和間接成本，使預(yù)算更加精確。為確保前期工作的充分性，該醫(yī)院還搜集了大型醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材的市場價(jià)格，分析走勢，做出預(yù)判，從而極大地減少了預(yù)算的不確定性。
（2）規(guī)范核算執(zhí)行。根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院成本核算制度應(yīng)用現(xiàn)狀可以看出，各個(gè)醫(yī)院均已形成獨(dú)有的運(yùn)行模式及流程。不過比較來看，全程成本核算的效果卻不盡理想。所以，如何有效規(guī)范科室全程成本核算已經(jīng)成為現(xiàn)階實(shí)務(wù)探索的關(guān)鍵。2012年，我國財(cái)政部頒布了《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》，彌補(bǔ)了財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的不足，通過規(guī)范理論方法，聯(lián)系實(shí)際成本核算，完善內(nèi)部制約機(jī)制。例如，醫(yī)用耗材在進(jìn)行成本核算時(shí)，為避免發(fā)生成本與費(fèi)用混亂的現(xiàn)象，耗材成本核算與費(fèi)用核算已調(diào)整為不能由同一人員負(fù)責(zé)。
（3）健全核算內(nèi)容。在實(shí)際工作中，全程成本核算應(yīng)具有內(nèi)容全面性，能夠緊密結(jié)合醫(yī)院資深情況，建立全面的成本核算制度。并以全程成本核算作為核心，以科室、部門為單元，根據(jù)具體情況設(shè)立成本核算項(xiàng)目，將科室、部門成本核算進(jìn)行細(xì)化，最終實(shí)現(xiàn)全面、細(xì)致的考核，但在此過程中應(yīng)把握核算項(xiàng)目的靈活性。
（二）推動(dòng)成本核算與績效考核對(duì)接
（1）思想對(duì)接。現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)院在進(jìn)行全程成本核算時(shí)，許多醫(yī)務(wù)人員并不理解科室成本核算體系具體是什么、績效考核的方法是什么，這種情況極易造成科室成本核算與績效考核工作困難。為此，醫(yī)院可以通過組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員聽取講座、大會(huì)討論、文件通知等方式，促進(jìn)各科室醫(yī)護(hù)人員和行政人員保持學(xué)習(xí)熱情，更加了解兩項(xiàng)制度的具體內(nèi)容、兩項(xiàng)之間的相互關(guān)系及如何影響到自身利益，更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到以上兩項(xiàng)工作的重要程度。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)針對(duì)工作利弊，積極培養(yǎng)成本核算人員的內(nèi)部控制意識(shí)。
（2）指標(biāo)對(duì)接。醫(yī)院績效考核指標(biāo)內(nèi)容廣泛，應(yīng)通過這些指標(biāo)多方面衡量員工工作情況?？己酥笜?biāo)需考慮各科室的實(shí)際狀況，在不與基本原則相悖的情況下設(shè)置與科室成本核算相協(xié)調(diào)的指標(biāo)。以醫(yī)療耗材為例，首先應(yīng)在成本核算時(shí)核算醫(yī)療耗材耗費(fèi)的成本，再通過成本分析估算每個(gè)科室領(lǐng)用的理療耗材數(shù)量，還需驗(yàn)證領(lǐng)用數(shù)量是否合理。需要注意的是，在進(jìn)行績效考核時(shí)，應(yīng)將領(lǐng)用情況作為考核指標(biāo)，作為績效工作的影響因素。
（3）流程對(duì)接。實(shí)現(xiàn)流程上的成本核算與績效考核對(duì)接，應(yīng)分為兩個(gè)部分：第一，將成本考核中的績效管理工作制度落實(shí)到文字上。同時(shí)，可以先開展試點(diǎn)工作，選擇某個(gè)醫(yī)療科室或者醫(yī)技科室，根據(jù)其業(yè)務(wù)進(jìn)展情況，將醫(yī)療成本歸集、分類，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，接收來自不同方面的反饋，不斷完善成本核算中績效管理工作的規(guī)章制度及流程。第二，規(guī)范制度實(shí)施，嚴(yán)格按照規(guī)章執(zhí)行。在實(shí)施內(nèi)部控制制度的同時(shí)，還要做好程序上的規(guī)范性保障工作，如公開績效考評(píng)程序、績效考核結(jié)果公布程序等。許多公立醫(yī)院為確保公開、公正的實(shí)施績效考核，會(huì)將考核結(jié)果到網(wǎng)站或內(nèi)部工作管理系統(tǒng)上，讓全院人員共同見證，保證措施高效進(jìn)行，這種是方法值得提倡的。
（4）相關(guān)性分析。績效考核的指標(biāo)多種多樣，然而醫(yī)院員工的時(shí)間及經(jīng)歷有限。所以，在選擇考核內(nèi)容時(shí)應(yīng)抓住與成本核算相關(guān)性較大的指標(biāo)，這樣才能實(shí)現(xiàn)成本與效益之間的平衡。以醫(yī)技科室為例，醫(yī)技科室設(shè)備折舊費(fèi)較高，那么，大型醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)、使用率等因素就應(yīng)成為績效考核時(shí)重點(diǎn)考核的對(duì)象。
（三）加強(qiáng)成本核算與績效考核的信息化對(duì)接
成本考核與績效考核均應(yīng)以真實(shí)、全面的數(shù)據(jù)信息資料為基礎(chǔ)，用有效的數(shù)據(jù)處理方法對(duì)兩者進(jìn)行管理。隨著電算化的發(fā)展，醫(yī)院成本核算和績效考核也逐步完成了信息化管理，不過其執(zhí)行效果并不好，數(shù)據(jù)丟失、篡改等現(xiàn)象仍然屢見不鮮，使兩者協(xié)同的阻力增加。所以，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息系統(tǒng)管理，規(guī)范程序操作流程。及時(shí)備份數(shù)據(jù)信息，提升系統(tǒng)安全性。
三、結(jié)語
醫(yī)療成本高、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理已經(jīng)成為現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)的主要問題，解決此問題的有效方法是控制成本，應(yīng)促使科室成本核算與績效考核相結(jié)合，增強(qiáng)醫(yī)院員工的成本控制意識(shí)，從而降低醫(yī)療成本，服務(wù)廣大病人。
（作者單位為河南省上蔡縣人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科）
參考文獻(xiàn)
[1] 李豐娜.基于財(cái)務(wù)軟件實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科室成本核算分析[J].電子技術(shù)與軟件工程， 2015（06）.
[2] 文芳清.論醫(yī)院的科室成本核算和科室績效核算[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014 （02）.
第5篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
醫(yī)院住院部工作計(jì)劃范文一
一、科室與院領(lǐng)導(dǎo)決策保持一致，團(tuán)結(jié)一心遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，抓勞動(dòng)紀(jì)律，樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現(xiàn)象，新來的同志要進(jìn)行崗前教育，醫(yī)療安全教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
二、為我院今年上等級(jí)創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)造條件，保質(zhì)保量過關(guān)，不拖醫(yī)院的后腿。
1、 很抓十項(xiàng)核心制度的落實(shí)整改。
2、 提高病歷書寫質(zhì)量和三級(jí)醫(yī)師查房水平。
3、 抓產(chǎn)科建設(shè)。提高產(chǎn)科13項(xiàng)危重病人的監(jiān)護(hù)與處理建技術(shù)。把13項(xiàng)搶救流程圖表要上墻 。
4、 制定相應(yīng)的搶救常規(guī)，并規(guī)范搶救記錄。
5、 制定切實(shí)可行的產(chǎn)后出血的防治措施。
6、 正確處理三個(gè)產(chǎn)程，防止箈產(chǎn)。
7、 按評(píng)審的細(xì)則及要求完善各類需查病例。
8、 完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。
9、 堅(jiān)持每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修，培訓(xùn)回來后將所學(xué)知識(shí)傳授給每個(gè)同志，共同提高業(yè)務(wù)水平。
三、 努力完成或創(chuàng)造條件也要完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：
1、 增收節(jié)支，節(jié)約用電，不點(diǎn)長明燈，人走關(guān)電，節(jié)約用水，以院為家。
2、 減少醫(yī)用耗材，不浪費(fèi)，不流失。
3、 合理收費(fèi)，病人帳單公開，醫(yī)務(wù)人員不開人情方，不用權(quán)謀私索取財(cái)物。
4、 改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫(yī)療技術(shù)，吸引更多病人。
四、 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，一切治療按診療常規(guī)處理，開展一些便民措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為改善醫(yī)患關(guān)系作出努力，把醫(yī)療隱患捏死在萌芽中?？剖抑贫í?jiǎng)懲措施，對(duì)出現(xiàn)的各種醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)責(zé)任事故與技術(shù)事故劃清責(zé)任，落實(shí)到人，以吸取教訓(xùn)教育后人。
五、 建立隨訪制度并登記。
六、 本年度工作應(yīng)改進(jìn)去年的不足之處。
1、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心工作制度的落實(shí)，將各項(xiàng)制度執(zhí)行到位，提高醫(yī)療保健的病例質(zhì)量和醫(yī)療安全質(zhì)量。
2、 抓病歷質(zhì)量：甲級(jí)病歷率達(dá)95% ，乙級(jí)病歷率達(dá)0.5% ，杜絕丙級(jí)病歷，抓醫(yī)療文書書寫并規(guī)范，抓護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、 抓醫(yī)療質(zhì)量：入出院診斷符合率>95% ， 手術(shù)前后診斷符合率>95%， 臨床主要診斷與病理診斷符合率>60% ，急危重癥搶救成功率>80% ，成份輸血>95% ，輸血適應(yīng)癥合格率>90% ，清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率>97% ，剖宮產(chǎn)率<40% 。
4、 提高危重病人搶救率。
5、 減少院內(nèi)感染發(fā)生率 。
6、 持續(xù)開展圍手術(shù)期用藥，合理使用抗生素。
醫(yī)院住院部工作計(jì)劃范文二
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計(jì)劃：
1.嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》和《病房管理辦法》，住院病歷合格率≥95%，門診醫(yī)療文書書寫合格率≥90%。嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定真實(shí)，及時(shí)，規(guī)范書寫病歷并保證病歷的質(zhì)量。
2.為了控制院內(nèi)感染和加強(qiáng)醫(yī)院的自身形象為病人營造良好的環(huán)境。嚴(yán)抓住院部病房的衛(wèi)生，住院部其他科室如醫(yī)生值班室、病房、手術(shù)室、換藥室、護(hù)士站的衛(wèi)生情況也要經(jīng)常保持干凈。及時(shí)的對(duì)醫(yī)療用品消毒或焚燒，及時(shí)清理醫(yī)用垃圾。
3.設(shè)立意見箱，廣泛征求病人建議，對(duì)病人提出的問題要認(rèn)真的調(diào)查核實(shí)，并對(duì)相關(guān)的人員進(jìn)行合理的獎(jiǎng)懲。
4.在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，按照醫(yī)院的規(guī)定實(shí)行查房制度。
5.結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，積極開展新的業(yè)務(wù)。對(duì)基本功底扎實(shí)，工作積極，態(tài)度端正的工作人員，將優(yōu)先考慮培訓(xùn)進(jìn)修的資格。
6.住院部制度制定了就要抓落實(shí)，住院部醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真的履行規(guī)章制度，以律人之心律己。
7.嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制，對(duì)待病人要親切，不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等，嚴(yán)禁上班期間上網(wǎng)玩電腦等情況，如發(fā)現(xiàn)，則按照相關(guān)制度扣除部分或全部上浮工資。
8.加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。 認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
9. 以“手術(shù)室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
10. 規(guī)范抗生素的合理使用。
11. 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
12. 建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。
13. 進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
第6篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
200*年是我院面對(duì)新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機(jī)遇的一年，按照醫(yī)院工作計(jì)劃，把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點(diǎn)。在區(qū)委、區(qū)政府等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人，其中有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱xx人，中級(jí)職稱xx人?，F(xiàn)有編制床位xx張，實(shí)際開放床位xx張。
業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：
（一）、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：
門診人次xx，較去年同期上升19.5%；
出院人次xx，較去年同期上升4.37%；
住院床日xx，較去年同期上升3.7%；
床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；
（二）、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
業(yè)務(wù)收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；
業(yè)務(wù)支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；
收支結(jié)余xx萬元，較去年增長11.30%。
二、今年重點(diǎn)抓的幾項(xiàng)工作
（一）、切實(shí)抓好職工思想道德建設(shè)，“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院
1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和社會(huì)主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識(shí)到在市場經(jīng)濟(jì)條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個(gè)代表”重要思想、保持黨員先進(jìn)性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會(huì)榮辱觀教育為契機(jī)，醫(yī)院結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫(yī)患關(guān)系，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院
1、讓職工充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義，樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點(diǎn)，以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機(jī)，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈，服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個(gè)重要指標(biāo)，相對(duì)于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性，服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時(shí)間投入，這將提高我院市場競爭力的一個(gè)重要的發(fā)力點(diǎn)，好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請(qǐng)進(jìn)來、送出去等各種方式對(duì)職工進(jìn)行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號(hào)室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心）等部門抓起，逐步以點(diǎn)帶面全面展開，并明確責(zé)任人和責(zé)任科室，層層簽定責(zé)任書。我院請(qǐng)xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理，同時(shí)將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動(dòng)公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。
3.為切實(shí)落實(shí)“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動(dòng)，醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé)，層層落實(shí)，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)負(fù)責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作；護(hù)理部重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)和考試考核工作；營銷科重點(diǎn)負(fù)責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實(shí)處，現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核，并及時(shí)處理病員投訴。經(jīng)過這段時(shí)間的整治，醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動(dòng)取得階段性成果。
（二）、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅(jiān)持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn)：一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促。努力使上級(jí)主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處；二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生；三是強(qiáng)調(diào)對(duì)一些特殊用藥的管理，并對(duì)存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點(diǎn)要求，對(duì)重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查，確保了安全醫(yī)療。四是加強(qiáng)對(duì)臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格三級(jí)查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。
2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，治理商業(yè)賄賂。堅(jiān)決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中收受回扣、開大處方等行為，實(shí)行處方評(píng)議制度和病歷評(píng)閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評(píng)議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點(diǎn)。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運(yùn)用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認(rèn)識(shí)，自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對(duì)重點(diǎn)部門和崗位的人員要認(rèn)真進(jìn)行自查，對(duì)照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，組織工作人員對(duì)醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾。三是抓好整改提高。針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，查找漏洞，研究提出切實(shí)可行的整改措施，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。堅(jiān)持邊查邊整改邊建立健全長效機(jī)制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機(jī)制。首先，成立了廉潔、高效、務(wù)實(shí)的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強(qiáng)、工作熟悉的人員組成，采購小組總?cè)藬?shù)達(dá)45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機(jī)抽取。在決定重大事項(xiàng)時(shí)實(shí)行票決制，堅(jiān)決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次，實(shí)行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。在成立采購組織的同時(shí)，還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負(fù)責(zé)人只管監(jiān)督，不參與具體招投標(biāo)工作，采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會(huì)主席任組長，職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會(huì)議；有權(quán)了解整個(gè)決策過程和經(jīng)費(fèi)支出情況，中標(biāo)公司情況，有權(quán)向上級(jí)紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場，引入競爭機(jī)制。每次公開招投標(biāo)，都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息，引入競爭機(jī)制，杜絕不規(guī)范招投標(biāo)，第四，規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》，對(duì)藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進(jìn)行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。
三、存在的主要問題
1、醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制僵化?，F(xiàn)行獎(jiǎng)金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作，急需調(diào)整，人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫(yī)療技術(shù)水平不高，服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多，醫(yī)院美譽(yù)度不高，社會(huì)形象有待改善。
3、由于醫(yī)院占地太小，周邊無發(fā)展空間，業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目即將落實(shí)。因此，區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。
四、對(duì)今后工作的打算
1、抓住區(qū)級(jí)衛(wèi)生資源整合機(jī)遇，制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機(jī)遇，通過醫(yī)院重組實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張，通過實(shí)施貸款項(xiàng)目使醫(yī)療設(shè)備達(dá)到市級(jí)醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo)，保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。
2、增強(qiáng)適應(yīng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)能力，提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時(shí)，研究對(duì)醫(yī)院管理層考核、激勵(lì)的辦法，提高醫(yī)院管理層待遇。認(rèn)真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實(shí)現(xiàn)后勤社會(huì)化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進(jìn)行分析，確定今后重點(diǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展方向，統(tǒng)籌人、財(cái)、物資源促進(jìn)重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室（項(xiàng)目）發(fā)展，進(jìn)一步滿足xx醫(yī)療市場細(xì)分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強(qiáng)科學(xué)管理，確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式，繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動(dòng)。
3、一手抓廉潔行醫(yī)，一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅(jiān)持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實(shí)行院務(wù)公開，進(jìn)一步探索新時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)督的新機(jī)制、新辦法。與此同時(shí)，必須堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理。
第7篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
一、堅(jiān)持公道用藥、公道檢查,規(guī)范診療行為,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。
我們始終以為,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心和永恒主題,堅(jiān)持公道用藥、公道檢查,公道治療,因病施治既能保障醫(yī)療安全,也是防止濫用藥、亂檢查,醫(yī)療用度不公道增加的根本所在。主要從三方面狠抓公道用藥、公道檢查、公道診療,規(guī)范診療行為,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),降低醫(yī)藥用度。
一是加強(qiáng)三基培訓(xùn),尤其是加強(qiáng)公道用藥指導(dǎo),進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)水平。20*年我們組織了7場三基知識(shí)專題講座,還請(qǐng)來專家給青年醫(yī)師進(jìn)行針對(duì)性臨床用藥指導(dǎo),開展臨床藥物培訓(xùn)。對(duì)3年以下主治及全體住院醫(yī)師進(jìn)行三基培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn),包括3年內(nèi)主治醫(yī)師均到綜合ICU輪轉(zhuǎn),進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)水平,爭取在最短的時(shí)間確診,并施行有效和科學(xué)公道的治療,減輕患者身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。20*年組織醫(yī)師參加全省臨床醫(yī)師技能競賽及全省“民安杯”急救競賽,均獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)。
二是健全制度,制訂了一系列醫(yī)院公道用藥的制度,如《關(guān)于規(guī)范公道用藥的通知》,《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《基本用藥目錄》等,給予臨床醫(yī)師具體指導(dǎo)和規(guī)范。醫(yī)院藥品采購和使用一律使用通用名。
三是強(qiáng)化監(jiān)視,由專家組成院公道用藥評(píng)價(jià)小組每季度定期對(duì)回檔病歷和架上病歷進(jìn)行公道用藥檢查,對(duì)專家認(rèn)定不公道用藥的責(zé)任醫(yī)師采取扣發(fā)獎(jiǎng)金和影響提升等處罰。20*年共檢查運(yùn)行病歷3450份,抽查回檔病歷295份,對(duì)38份不公道用藥病歷進(jìn)行處罰并在院周會(huì)上通報(bào)。醫(yī)院藥事委員會(huì)每月對(duì)全院藥品用量進(jìn)行追蹤監(jiān)測統(tǒng)計(jì),對(duì)藥品使用總量排名第一、抗生素及抗腫瘤輔助藥物用量排名第一的藥品進(jìn)行通報(bào)、限制使用。一旦發(fā)現(xiàn)藥品用量明顯不公道增長,就限量使用或停止采購,20*年共限制采購51種次。
二、堅(jiān)持公道收費(fèi),規(guī)范收費(fèi)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療用度。
進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)物價(jià)治理,采取多種辦法控制醫(yī)療用度不公道增長,減輕群眾負(fù)擔(dān)。一是充分尊重患者知情權(quán),讓患者明白消費(fèi)。建立了價(jià)格公示、價(jià)格查詢、醫(yī)療用度審查等價(jià)格治理制度,通過觸摸屏、電子公示屏公布醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品、耗材價(jià)格;對(duì)病人使用珍貴藥品和耗材,都要求先征得患者及家屬同意。免費(fèi)為病人提供一日清單和門診用度明細(xì)清單,讓患者明白、放心。
二是加強(qiáng)收費(fèi)監(jiān)管,規(guī)范收費(fèi)行為。每周跟蹤監(jiān)控大金額病歷,每季度組織院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檢查,對(duì)照《省級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》進(jìn)行檢查,及時(shí)答復(fù)患者關(guān)于收費(fèi)題目的投訴并整改,對(duì)違規(guī)收費(fèi)當(dāng)事科室及個(gè)人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰,規(guī)范收費(fèi)行為。
三是嚴(yán)格控制醫(yī)療用度的增長。門診電腦系統(tǒng)設(shè)置了藥品用度紅色預(yù)警線,醫(yī)生處方超出限額即出現(xiàn)警示。從嚴(yán)控制目錄外藥物和診療項(xiàng)目的用度比例,對(duì)各科住院病人均勻醫(yī)療用度額度進(jìn)行限制。還同一了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材目錄和適用范圍,將耗材收費(fèi)與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)*,防止亂收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。
三、堅(jiān)持標(biāo)本兼治,深化醫(yī)院治理,改進(jìn)工作作風(fēng)。
我們堅(jiān)持以制度建設(shè)為重點(diǎn),用制度管權(quán)、管事、管人,全面貫徹落實(shí)《建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預(yù)防*體系實(shí)施綱要》,積極開展院務(wù)公然工作,加快公共衛(wèi)生資源市場化步伐,努力探索治理貿(mào)易賄賂長效機(jī)制,從源頭上預(yù)防*,推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。
20*年我們重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)涉及人、財(cái)、物等重點(diǎn)部分、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和職員的監(jiān)視,制定了《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部分、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)視的暫行規(guī)定》,實(shí)行重點(diǎn)崗位輪崗制,不僅設(shè)備、藥品的分管領(lǐng)導(dǎo)定期實(shí)行輪崗,負(fù)責(zé)藥品招標(biāo)采購的主任和藥械采購、倉管職員也都定期輪崗。嚴(yán)格執(zhí)行招投標(biāo)制度,規(guī)范各種采購活動(dòng)。對(duì)政府規(guī)定集中招標(biāo)采購的醫(yī)用設(shè)備、藥品、基建修繕、物資等進(jìn)行政府公然招標(biāo)采購,目前采購藥品金額占全部藥品采購金額的95.37%,備案采購金額占總采購金額的2.03%。對(duì)政府招標(biāo)采購金額以下的分散采購參照政府采購辦法,制定了《院內(nèi)招標(biāo)采購試行辦法》加以規(guī)范、限定,實(shí)行院內(nèi)公然招標(biāo),往年還組織紀(jì)檢監(jiān)察職員開展院內(nèi)采購專項(xiàng)檢查工作,規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑和醫(yī)療設(shè)備的采購行為,通過強(qiáng)化科學(xué)治理,用制度約束和規(guī)范權(quán)力的運(yùn)行,確保職務(wù)行為的廉潔性,完善和健全權(quán)力運(yùn)行監(jiān)視機(jī)制。
我們積極推行院務(wù)公然,從處理好內(nèi)部和外部“兩個(gè)關(guān)系”著手,促進(jìn)工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi)部關(guān)系上,堅(jiān)持人本治理,以醫(yī)護(hù)員工為中心,及時(shí)將職工關(guān)心的職稱評(píng)聘、錄聘新員工、干部選拔、物資采購等信息公布在公告欄、醫(yī)院網(wǎng)站及院刊上,實(shí)行政策公然,標(biāo)準(zhǔn)公然,結(jié)果公然。職員錄用采取網(wǎng)上公然招聘信息,公然招聘;實(shí)行*長公然招聘,競爭上崗。職稱評(píng)聘、外出進(jìn)修和人才培養(yǎng)也都公然評(píng)選條件,公示候選人選和結(jié)果,擴(kuò)大信息公然范圍和層次,實(shí)行陽光操縱,進(jìn)步工作透明度。外部關(guān)系的處理方面則堅(jiān)持以病人為中心,構(gòu)建*醫(yī)患關(guān)系。印制發(fā)放了醫(yī)患溝通服務(wù)卡,增加患者與責(zé)任*和經(jīng)管醫(yī)師的溝通渠道;病區(qū)墻上印制了公布欄,將醫(yī)護(hù)職員的姓名、職稱等信息公布上墻,公然了急診、病房治理制度、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度。還定期向社會(huì)公然服務(wù)數(shù)目、價(jià)格和單病種用度等醫(yī)療信息,接受群眾監(jiān)視,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。
四、堅(jiān)持以人為本,提升服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建*醫(yī)患關(guān)系。
隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出了多層次的需求和更高的要求,我們夸大轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,為患者提供人性化服務(wù),力求服務(wù)流程更便捷,接診環(huán)境更干凈溫馨,檢查治療更適宜,解決群眾看病難?？吹介T診空間狹小,群眾排隊(duì)長、看病難,就組織工作職員專門到門診、住院部跟隨100多名就診患者,實(shí)地調(diào)查了解就診程序,查找患者在就醫(yī)流程中不暢通、不方便的環(huán)節(jié),收集群眾意見,召開專門協(xié)調(diào)會(huì)進(jìn)行整改。加強(qiáng)了門診導(dǎo)診服務(wù),選派年輕、熱情的*擔(dān)任導(dǎo)診工作,進(jìn)步服務(wù)意識(shí),增加服務(wù)的主動(dòng)性。改進(jìn)了電腦收費(fèi)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)門診就診一*,病人攜卡直接看病、檢查、取藥,減少了就醫(yī)環(huán)節(jié)。門診全部安裝了電子叫號(hào)系統(tǒng),使病人擺脫“站立”排隊(duì)之苦。為了方便病人,醫(yī)技科室當(dāng)天開單,當(dāng)天檢查,在全院形成住院快、檢查快、確診快、治療快的良性循環(huán)。
科學(xué)的診療程序能進(jìn)步診療效率,方便群眾就醫(yī),人性化的服務(wù)還需要關(guān)注患者的情感和心理需求。我們堅(jiān)持免費(fèi)為住院病人過生日、給住在走廊的病人送上致歉信、給曾經(jīng)住院的病人寄往新年問候等溫馨服務(wù),讓病人真實(shí)感受到熱和和關(guān)愛。注重暢通醫(yī)患溝通渠道,免費(fèi)發(fā)放《信息》,醫(yī)院網(wǎng)站及時(shí)更新醫(yī)療服務(wù)信息,為病人解答醫(yī)療咨詢。實(shí)行告知制度,大得手術(shù)方案和風(fēng)險(xiǎn)、有創(chuàng)操縱,小到進(jìn)院指南、出院手續(xù)辦理等,都及時(shí)告知患者及家屬。每月院領(lǐng)導(dǎo)還帶領(lǐng)職能科室進(jìn)行行政查房,深進(jìn)病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)題目和解決題目。還采取召開住院病人座談會(huì),發(fā)放出院病人問卷調(diào)查表,設(shè)立意見箱,公布投訴電話等形式,聽取群眾的意見和建議,努力構(gòu)建*的醫(yī)患關(guān)系。20*年共發(fā)放住院、出院病人問卷調(diào)查表3846份,患者滿足度達(dá)92%。收到病人感謝信、錦旗、匾139件,468人次受到表揚(yáng)。
五、堅(jiān)持辦院宗旨,積極服務(wù)社會(huì),保障人民群眾健康。
第8篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；采購管理；問題；對(duì)策
中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：1001-828X（2015）010-000-01
最近幾年，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，其涉及的業(yè)務(wù)種類和數(shù)量也在不斷增加，而與之對(duì)應(yīng)的倉儲(chǔ)物質(zhì)采購的數(shù)量和種類也在不斷增加。在這種形勢下，怎樣才能在保證臨床物資正常使用的基礎(chǔ)上降低庫存，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的最大化利用已經(jīng)成為醫(yī)院采購部門研究的重大問題，因此如何研究如何科學(xué)、有效地開展醫(yī)院采購管理工作具有重大意義。
一、醫(yī)院采購管理存在的問題分析
由于醫(yī)院在醫(yī)藥市場中占有買方市場的絕對(duì)優(yōu)勢，再加上其處于醫(yī)療物資銷售的主動(dòng)地位，導(dǎo)致其采購伴有較大的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致采購管理上存在缺陷，當(dāng)前醫(yī)院采購管理主要存在以下幾個(gè)問題：
（一）采購部門多，缺乏統(tǒng)一管理部門
由于醫(yī)院的各項(xiàng)運(yùn)營活動(dòng)會(huì)涉及醫(yī)院的各個(gè)部門和崗位，者就決定了其所需的物資種類較多、數(shù)目較大，例如：各類藥品、醫(yī)療器械、辦公用品等主要是由各個(gè)分管部門自行采購的，由于缺乏建立一個(gè)統(tǒng)一的管理部門導(dǎo)致在采購中經(jīng)常出現(xiàn)權(quán)限不清的現(xiàn)象，進(jìn)而增加了管理協(xié)調(diào)的難度[1]。
（二）缺乏規(guī)范的采購程序
雖然當(dāng)前政府已經(jīng)將醫(yī)院絕大部分藥品、醫(yī)療設(shè)備等采購項(xiàng)目納入了集中采購的范圍，但是依然還有很大一部分物質(zhì)是由醫(yī)院自行采購的，由于缺乏的采購程序和醫(yī)院涉及的種類多、價(jià)格不一、采購部門多等經(jīng)常導(dǎo)出現(xiàn)多頭采購、采購價(jià)格不一等現(xiàn)象，采購程序有待進(jìn)一步規(guī)范。
（三）缺乏具體的采購計(jì)劃
從醫(yī)院采購工作來看，由于使用物資的科室較多，使用物質(zhì)種類繁雜，通常是根據(jù)科室的需要來進(jìn)行采購，由于沒有制定詳細(xì)的此案夠計(jì)劃導(dǎo)致采購時(shí)盲目性和隨意性，進(jìn)而導(dǎo)致采購回來的東西可能被閑置，造成資源的浪費(fèi)。
（四）缺乏對(duì)采購環(huán)節(jié)的監(jiān)管
正是鑒于醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的管理部門，各個(gè)部門實(shí)施自主采購，再加上醫(yī)院缺乏對(duì)各個(gè)部門采購行為的監(jiān)管無法實(shí)現(xiàn)對(duì)采購行為控制和約束，導(dǎo)致物資采購混亂、價(jià)格跟市場行情不符、實(shí)物和票據(jù)不符等現(xiàn)象，容易被一些不法分析留有利用職務(wù)鉆空子的機(jī)會(huì)，甚至還出現(xiàn)了商業(yè)犯罪等嚴(yán)重行為。
（五）采購前缺乏論證
從醫(yī)院采購來看，在個(gè)別物資采購之前缺乏充分論證，采購之前沒有根據(jù)實(shí)際庫存進(jìn)行采購，導(dǎo)致采購的物資積壓，例如：有些醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格較高，在采購之前缺乏論證，在購進(jìn)后卻因?yàn)楦鞣矫娴囊蛩夭荒艿玫接行褂?，造成資源的浪費(fèi)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院采購管理的對(duì)策
（一）成立集中采購部門
針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院采購采購部門多，管理難度大的現(xiàn)象，筆者認(rèn)為醫(yī)院可以成立集中采購的部門，實(shí)現(xiàn)對(duì)物資采購的統(tǒng)籌管理，例如：可以成立由醫(yī)院院長為首的采購管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并在該領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)立采購管理辦公室、采購項(xiàng)目篩選小組、采購調(diào)研小組以及采購審計(jì)組四個(gè)部門，并明確規(guī)定每個(gè)部門的職責(zé)和權(quán)限。另外，醫(yī)院集中采購部門可以根據(jù)自己的實(shí)際情況制定《醫(yī)院物資采購管理工作方案》、《醫(yī)院應(yīng)急物資采購管理規(guī)定》、《醫(yī)院我自采購管理辦法》等等實(shí)現(xiàn)對(duì)物資采購的規(guī)范，進(jìn)而提高采購質(zhì)量和采購效率。
（二）規(guī)范采購流程
醫(yī)院在物資采購時(shí)，必須要根據(jù)相應(yīng)程序進(jìn)行，嚴(yán)禁個(gè)人私自進(jìn)貨的現(xiàn)象。另外倉庫的保管人員應(yīng)該根據(jù)具體物資的使用量、需求制定出采購計(jì)劃，并將其上交給采購部主任，最后交于院長審批。在采購物資入庫之前，采購人員應(yīng)該到現(xiàn)場配合庫房管理員核定物資的數(shù)量、種類以及質(zhì)量，把好物資入庫檢驗(yàn)關(guān)。另外，醫(yī)院還應(yīng)該隨機(jī)抽查庫房物資的規(guī)格、包裝以及價(jià)格是否跟賬目一致，針對(duì)月結(jié)的采購要落實(shí)好單據(jù)的簽收工作，對(duì)于一次性醫(yī)用耗材在入庫前要檢查其是否具有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)以及質(zhì)檢報(bào)告[2]。
（三）開展市場調(diào)研
醫(yī)院可以成立專門針對(duì)采購的調(diào)研小組，調(diào)研小組在采購前開展調(diào)研工作，通過對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估最后選定幾家作為長期的供應(yīng)商進(jìn)行合作。采購人員對(duì)于每一批供應(yīng)商的報(bào)價(jià)應(yīng)參照價(jià)格審核員的市場調(diào)查信息進(jìn)行審核，對(duì)該修改的地方加以修改，審核完畢的價(jià)格才是最終的結(jié)算價(jià)格。
（四）強(qiáng)化物資采購人員教育
醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)物資采購人員的職業(yè)道德教育，從而幫助其養(yǎng)成遵紀(jì)守法的工作作風(fēng)和誠實(shí)守信、敬業(yè)奉獻(xiàn)的職業(yè)道德，例如：醫(yī)院可以組織采購人員參與物資采購的相關(guān)培訓(xùn)或者討論活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)其在職培訓(xùn)。除此之外，還應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化采購人員的法制觀念，進(jìn)而不斷提高其政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
（五）建立采購規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)采購監(jiān)督管理
醫(yī)院要向加強(qiáng)自身對(duì)采購工作的管理，必然少不了一套與之相關(guān)的規(guī)章制度作保障，從而切實(shí)加強(qiáng)對(duì)采購工作的監(jiān)督和管理。其中主要包括建立紀(jì)檢監(jiān)察管理制度、物品供應(yīng)管理制度以及財(cái)務(wù)管理制度等等。除此之外，還應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)部制約和監(jiān)督體系建設(shè)，通過制定出對(duì)應(yīng)的科學(xué)、規(guī)范的采購程序來防止的行為。例如：醫(yī)院可以針對(duì)采購管理工作成立綜合采購委員會(huì)，成員主要由相關(guān)職工代表、職能科室以及領(lǐng)導(dǎo)組成，主要是負(fù)責(zé)醫(yī)院采購的相關(guān)工作。
（六）嚴(yán)格把好物資質(zhì)量關(guān)口
一是針對(duì)醫(yī)院一些成本比較高的微機(jī)耗材，應(yīng)該采用維護(hù)或者更換配件的方式，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)其的最大化利用，減少不必要的支出，降低成本；二是在充分保證采購物資質(zhì)量安全可靠的前提下，盡可能選擇市場上價(jià)格更優(yōu)惠或者性價(jià)比更高的品牌物資；三是采購人員在每完成一批采購任務(wù)時(shí)，應(yīng)該對(duì)原始的資料進(jìn)行整理并歸檔，每個(gè)月進(jìn)行一次小結(jié)，結(jié)果以書面的形式呈給主管部門或者院長。四是爭取擴(kuò)大物資供應(yīng)商篩選的范圍以及供貨的渠道，通過建立針對(duì)供應(yīng)商的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)制度，從而選取最佳的企業(yè)進(jìn)行采購。
三、總結(jié)
綜上所述，醫(yī)院的物資采購工作為一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的管理活動(dòng)，在醫(yī)院的各項(xiàng)管理中發(fā)揮著監(jiān)督和控制的重要作用，雖然當(dāng)前醫(yī)院在采購管理上還存在各種問題，但是筆者相信只要醫(yī)院后勤部門積極探索出有效的應(yīng)對(duì)措施，就能夠幫助醫(yī)院積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療市場的競爭，促進(jìn)自身發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
第9篇：醫(yī)用耗材規(guī)章制度范文
加大對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理自律性，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥費(fèi)用，有效控制新農(nóng)合基金不合理支出，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度，為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)步健康發(fā)展。
二、檢查時(shí)間
2009年7月1日—7月20日
三、檢查內(nèi)容
（一）新農(nóng)合管理
深入病房、藥房查閱病歷、處方及有關(guān)票據(jù)，對(duì)照醫(yī)院HIS系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，到出院患者家中走訪，查證：是否有假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；是否有弄虛作假、虛擬住院病人和偽造病歷、處方、有關(guān)票據(jù)等行為；是否有把補(bǔ)償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)行為；是否有降低住院標(biāo)準(zhǔn)、門診轉(zhuǎn)住院、掛床行為；是否有擅自取消門檻費(fèi)、擅自提高補(bǔ)償比例行為；補(bǔ)償憑證的報(bào)銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補(bǔ)償額、參合人員實(shí)際認(rèn)領(lǐng)的金額是否一致；是否存在住院均次費(fèi)用異常及住院率高的現(xiàn)象。
（二）醫(yī)療服務(wù)行為
1.查執(zhí)業(yè)范圍。檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷補(bǔ)償?shù)募膊∈欠穹稀夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目、是否符合《關(guān)于對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理的通知》（朝衛(wèi)發(fā)〔2009〕64號(hào)）要求、有無超能級(jí)服務(wù)。
2.查醫(yī)療活動(dòng)。檢查醫(yī)療文書書寫是否客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；檢查住院病人是否達(dá)到《遼寧省綜合醫(yī)院住院病人疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》；檢查疾病診斷、檢查、治療、用藥及收費(fèi)是否合理，抗菌藥物使用是否符合上級(jí)衛(wèi)生部門規(guī)定的要求。
3.抽查數(shù)量。抽查在院病人不少于5例，抽查出院者住院病志、費(fèi)用清單、補(bǔ)償憑證，抽查數(shù)量每家醫(yī)院不少于20例，其中醫(yī)藥費(fèi)用超過1500元的抽10例，醫(yī)院藥費(fèi)低于800元的抽10例。
（三）財(cái)會(huì)、物價(jià)管理
1.查帳目。檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照國家醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度要求真實(shí)記錄醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，票據(jù)、憑證、帳簿、報(bào)表是否齊全、使用是否規(guī)范；新農(nóng)合資金帳目是否清晰、準(zhǔn)確，是否日清月結(jié)。
2.查收費(fèi)價(jià)格。查看收費(fèi)收據(jù)，對(duì)照醫(yī)院HIS系統(tǒng)，檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否嚴(yán)格按照市物價(jià)局、市衛(wèi)生局聯(lián)合印發(fā)的《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格》（朝價(jià)〔2009〕12號(hào)）進(jìn)行收費(fèi)，是否存在自立項(xiàng)目收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。
3.查藥價(jià)。查看處方、收據(jù)、收費(fèi)清單等；藥品加價(jià)是否符合要求；檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合目錄內(nèi)藥品招標(biāo)配送管理。
4.查藥品庫存。檢查庫存與藥品帳目、藥品使用情況是否相符；有無藥品出入庫制度。
5.檢查用藥情況。檢查是否存在亂用藥和大處方行為。
（四）行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1.查投訴處理。檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無投訴處理制度、投訴電話、投訴信箱，查閱受理、處置患者投訴記錄。
2.查公示制。實(shí)地查看定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無新農(nóng)合政策宣傳欄，公示內(nèi)容是否完整、規(guī)范、及時(shí)更新。
四、處罰
對(duì)問題嚴(yán)重的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其定點(diǎn)資格；對(duì)違法、違規(guī)、違紀(jì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人，視情節(jié)輕重，依據(jù)法律、法規(guī)、制度和服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)違規(guī)嚴(yán)重、被停止和取消定點(diǎn)資格的公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人給予行政撤職處分。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效
開展這次專項(xiàng)檢查活動(dòng)，是縣政府穩(wěn)定新農(nóng)合運(yùn)行形勢，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)，打擊違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的一項(xiàng)重要舉措。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立以分管副縣長任組長的專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)本次檢查的重要性，高度重視，要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，密切配合，各司其職，安排好責(zé)任分工，確保如期完成檢查工作，并取得實(shí)效。
