醫用耗材規章制度精選(九篇)
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第1篇：醫用耗材規章制度范文
【關鍵詞】 口腔科;種植材料;管理
【摘要】 種植材料是口腔種植科開展日常種植醫療、護理工作的物質基礎，其品種型號繁多，種植材料的消耗與應用量正在逐年大量增加。如醫院對醫用耗材的使用管理不嚴格，并其計劃、采購和使用缺乏完善的管理機制，這將會給醫院和科室造成不小的經濟損失。同時由于該類產品植入人體的特殊性，其安全性質已成為醫療界乃至整個社會關注的焦點，因而對材料管理者提出的要求也越來越高，本文就醫療耗材中的種植材料如何進行科學管理提出一些看法。
【關鍵詞】 口腔科;種植材料;管理
隨著現代醫療科學技術的不斷進步，醫院在引進先進醫療設備的同時也在進行對各種新產品的引進和各種新技術的開展，利用種植技術修復牙列缺失已進入一個前所未有的時代。目前全球已有100余個種植體系統上市，由于口腔種植材料種類繁多，產地、規格各異，產品更新較快，且材料的價格較高，種植材料在種植科室的日常開支上占了極大的比重。同時由于該類產品植入人體的特殊性，其安全性質已成為醫療界乃至整個社會關注的焦點，因而對材料管理者提出的要求也越來越高?？谇徊牧瞎芾硎钦{整人、財、物使其達到最佳狀態的重要環節[1]，為了提高種植科室材料的使用效益和保障臨床工作的正常進行，維護患者的合法權利，降低患者的負擔，加強口腔科種植耗材的管理，使其逐步走向科學化、現代化、正規化管理顯得尤為重要。
1 管理人員素質要求
種植材料管理人員應具有強烈的責任心，肯吃苦耐勞，熱愛本職工作，有愿為臨床第一線服務的意識;能明確認識其工作的性質、任務、作用和自己在醫院內所處的地位;能自覺刻苦學習理論知識及專業技術，不斷用新知識、新技術充實自己，提升自身的專業技術水平和服務質量意識，并有“慎獨”精神。
2 建立和完善各項規章制度
制度是質量的保證。根據醫療耗材管理要求建立和完善各項規章制度，如：采購制度、管理人員崗位責任制度、種植材料庫房管理制度、材料的報廢制度、植入體使用登記存檔制度，只有規范的管理制度才能出高質量的服務。合格產品的購入需要有嚴格的材料采購標準保證，采購管理是醫用耗材管理的重要一環，在采購工作中，工作人員用何種標準、原則來進行采購及采購的監督機制是否完善，將直接影響醫用耗材的質量和價格。采購管理應根據醫用耗材而進行定人定責的原則，這樣既方便臨床第一線，又能落實責任。種植材料的采購應本著以“服務臨床，降低成本，保證質量，提高效益”為宗旨，統一招標，這樣能夠保證種植材料采購的科學性、嚴肅性，做到公平、公正、公開、合理，增加透明度，從源頭抓起可保證購入種植材料的質量。種植材料在資質合法的情況下必須先經科室試用，臨床對耗材的實用性和質量最有發言權，醫用耗材的采購既要尊重科室意見，又要有一定的制度加以約束，確保醫療耗材的質量安全，同一類種植材料盡可能做到多家比較以降低材料物品的價格。
3 種植耗材的零庫存
我們知道近年來隨著種植技術的日趨成熟，要求種植義齒修復的患者逐年增加，種植耗材費用也同步增長(見圖1)，醫院如仍按以前的“采購-庫存-發放”供應模式必將造成大量庫存資金的擠占。醫用耗材的供應模式也要隨著時代的變化與時俱進，引入“零庫存”的觀念。零庫存是利用最小的資金，庫存達到或發揮最大效益的手段[2]，既達到最低成本，又能滿足臨床診療需要。在零庫存的基礎下，隨用隨結賬，實現“零庫存”管理的最好的供應方式是進入科室的種植材料先由供應商貼上設備科認可的條形碼，未經設備科驗收入庫的種植材料，種植科不能使用也無法記賬收費。種植科根據臨床需要制定材料需求計劃，錄入采購申請單，通過供應商發貨，設備科核對經過種植科簽名確認的收貨清單后以“暫估”方式入庫，然后轉發至種植科二級庫管理系統。種植科使用種植材料后向病人記賬收費，每月根據實際使用量打印材料匯總清單交設備科正式記賬，并向供應商結算。材料使用的匯總清單內容包括：材料名稱、規格、數量、使用日期、患者姓名、醫生姓名，科室負責人簽名確認。通過以上這種先使用后結算的方式，對節省醫院的周轉資金將起到很大的作用。圖1 某院口腔種植科2000—2009年度醫用耗材
4 入庫材料的管理
4.1 嚴格執行庫存保管制度
(1)按照種植耗材的功效，分類保管存放，定點、定位，標簽醒目放置，其目的是便于發放和盤存;定期整理清點，保持整潔，防止受潮。(2)材料發放應按先進先出，發陳存新的原則，防止積壓、過期造成不必要的浪費。(3)實行庫存盤點、定期盤點對現行庫存種植耗材的品種、數量、價值進行匯總、列表，使庫存現狀一目了然;以最小的庫存量，保證正常的醫療工作需要。(4)做好安全防火、防盜工作，禁止非管理人員直接隨意拿取材料。
4.2 使用管理
種植材料下發到使用科室后，材料管理人員必須跟蹤使用管理和有效期管理，及時了解種植材料的使用效果，聽取科室和患者的意見。同時，為防止一次性耗材的重復使用和環境污染，應按管理規定的要求，對使用過后的一次性耗材，必須及時回收作為醫用廢棄物做統一的毀型處理或環保處理。
4.3 報廢管理
對種植材料應過期不能繼續使用或包裝損壞及術中因各種原因已拆開包裝未使用的產品，應填好報廢單一式三聯，包括：產品名稱、規格及報廢原因等內容，經主管領導審核批準后，銷賬。
5 建立植入材料使用的登記存檔制度
隨著人們生活水平的日益提高和科技水平的迅速發展，各類新的植入材料不斷涌現，為此國家也在不斷加大管理監督力度，對生產及進口植入器材實行了生產許可證和產品注冊證登記制度，對醫院使用植入材料也提出了長期跟蹤監管的要求。我院在開展口腔種植義齒修復牙缺失建立了植入體植入登記存檔制度，即為每一位接受種植體植入的患者建立一份檔案病史，其中詳細地記錄了患者姓名、性別、年齡、家庭住址、電話、聯系方式;種植體植入日期、部位、植入體的生產廠商、尺寸、數量、手術醫生，并在手術知情同意書背面和門診病歷中貼上生產廠家提供的與每個產品相對應中英文標簽，以及患者到醫院檢查就診記錄。通過對種植體植入患者材料的建檔管理，能對患者有一個動態的觀察，這樣既維護了病人權利又有利于醫院落實對植入耗材質量跟蹤監管程序，從而一方面提高了醫院的服務質量，另一方面一旦植入材料出現醫療糾紛，植入材料的使用登記檔案也不乏是一個很好的法律依據，對病人和醫院的權益維護也是一個很好的保證。
【參考文獻】
第2篇：醫用耗材規章制度范文
[關鍵詞] 醫療器械；醫療耗材；經濟管理；質量控制
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2010）10（a）-007-02
醫院醫療器械和醫療耗材的管理是醫院器材管理部門一項重要環節，它可以為醫院的高質量醫療服務提供強有利的保障[1]。
1 醫療器械耗材經濟管理系統的基本要求[2]
醫療器械耗材經濟管理系統的基本要求的安全性、合理性。
1.1 醫療器械耗材經濟管理系統的安全性
醫療器械耗材經濟管理系統的安全性要求在醫療器械及耗材質量方面保障醫療安全，保障患者身心不受損害，所以醫院必須使用各種證件齊全、質量優良、渠道正規的規范產品。產品經驗證達到預期要求并定期維護、校準。
1.2 醫療器械耗材經濟管理系統的合理性
醫療器械耗材經濟管理合理性是指醫療器械和醫療耗材采購方法、購入數量、入庫保存、保障配送符合要求。通過建立行政制度，做好醫院醫療器械和醫療耗材購入、保管、供給，每月清算等關鍵程序。嚴格按照國家有關法規，嚴格審查生產廠家和供貨商的資質，科學管理、合理采購。既保障需求，又杜絕了各個方面的損失與耗費。過去數十年，醫院的醫療器械和醫療耗材管理是按上級即定的計劃整體套用的行政管理機制，沒有科學的使用與監督，后果是只重視購置，而對于購置后的使用和監管缺乏責任意識。物品通常是被過量領取，各科都建有自己的小倉庫，結果造成醫療器械和醫療耗材大量積壓、過期、浪費，同時嚴重影響醫療器械和醫療耗材購置的合理性。
1.3 醫療器械耗材經濟管理系統的基本要求
為了杜絕醫療器械與醫療耗材使用的不合理耗費，應專門對醫療器械與醫療耗材在使用中的整個過程進行深入細致的研究，建立節約減耗的醫療器械與醫療耗材管理機制。設立規章制度，借以網絡數據庫為平臺，開發建立醫療器械與醫療耗材使用的電腦管理軟件，調整醫療器械與醫療耗材的管理模式，利用經濟杠桿，化被動為主動，使有限的資源最大限度地發揮其經濟效益。
2 醫療器械耗材經濟管理系統的研究與實踐
我院在醫療器械與醫療耗材管理上，理論結合實踐經驗，總結出一套醫療器械與醫療耗材管理的模式及完整醫療器械與醫療耗材經濟管理系統。
2.1 建立醫院醫療器械耗材經濟管理系統的意義
通常二級甲等以上的醫院，因為科目齊全，使用醫療器械與醫療耗材的規格、種類相對較多，每年在醫療器械與醫療耗材方面的支出占全院總收入的20％～30％。醫療器械單價800元以上為固定資產，以下為低值易耗品，醫療耗材單價200元以上為高值耗材，200元以下為低值耗材。因此，對醫療器械與醫療耗材使用管理的研究是非常必要的，同時一定會在科學意義、經濟效益上具有顯著效果。
2.2 醫院醫療器械與醫療耗材的使用
過去，醫院對醫療器械與醫療耗材是：入庫、發放、清點。具體領用流程：醫院建立醫療器械與醫療耗材管理庫，各個使用科室在領料單填寫所需物品（一般是不受制約），每科又有自己的小庫房，結果在客觀上存在很大的盲動性。由于行政管理的種種原因，以至于管理部門沒有辦法及時準確記錄醫療器械與醫療耗材真實使用情況，從而造成監管和控制職能不到位，并由此而產生諸多問題。醫院應該加強醫療器械與醫療耗材的監督和控制，對醫療器械與醫療耗材進行科學管理，當務之急是解決以下幾個問題。
2.2.1安全問題醫療耗材的重復使用，以及三無醫療耗材產品非正規渠道購入，使用科室管理不善，造成過期變質使用等現象。
2.2.2 解決經營管理問題經營管理問題集中在耗材積壓率高導致醫院流動資金周轉問題、醫療器械與醫療耗材流向問題、收費不規范問題、成本核算無法實施等四個方面，這些問題同時也是困擾醫院醫療器械耗材經營管理上的主要問題。
2.2.3 解決醫療器械使用問題包括固定資產的配置是否合理，低值易耗器械使用與保管是否到位等方面。
2.2.4 解決環境污染問題醫療廢物的無序流向，造成了環境的污染，給醫療安全帶來了潛在的隱患。
3 醫療器械與醫用耗材管理實踐[4-5]
加強醫療器械與醫用耗材管理的主要目的是為了監管醫療器械與醫療耗材使用情況和控制醫療器械與醫療耗材使用數量。通過從行政組織構建、成本核算制度建立，網絡軟件的研發，開發出一套完整的醫院醫療器械與醫療耗材從采購、分配、清算的科學使用與管理方法，可以做好醫療器械與醫用耗材的監管工作。
3.1 構建醫院組織管理體系
醫院組織對于醫療器械與醫療耗材的管理大致可以分為三級。第一級，醫院財務科、醫保科負責程序維護和監督、建立財產賬目、成本核算、規范物價和收費等。第二級，醫院總務、器械科負責內容包括三個方面，①器械管理科對全院各科室的醫療器械與醫療耗材領用量執行預期控制，醫療器械固定資產按評估、申請、審批。醫療器械低值易耗按合理需要，醫療耗材按最多備用量原則，規定該科室每月的平均使用量。②醫療器械與醫療耗材建立供貨目錄庫，對各種耗材的品名、品牌、規格型號、價格及供貨單位，建立網絡數據庫進行管理。③對使用科室領取醫療器械與醫療耗材數量的登記、數據維護，按月對使用信息進行統計、分析和審核，以便行政管理決策，修改有關軟件系統，制訂監督管理制度。第三級，使用科室則應該建立醫療器械與醫療耗材三級數據庫賬目，使用科室必須保證數據與實際二級數據庫醫療器械與醫療耗材保持一致，并對各類醫療器械與醫療耗材的備貨、使用、注銷，在管理軟件操作上按實際數據登記，并與二級數據庫記錄數據動態表，同時醫療器械與醫療耗材使用項目上按實際發生量進行計費，軟件系統將保留原始數據。
3.2 管理軟件系統的應用
以醫院收費系統網絡和醫療器械與醫療耗材管理數據庫建立的醫療器械與醫療耗材管理軟件，設立相關流程，達到控制和監管的目的，其基本使用功能要求能夠及時查詢和盤點。器材科領用醫療器械與醫療耗材在醫院使用科室領取后，即在數據庫上自動產生科室物品使用數據，使用科室在電腦里可對本科室的醫療器械與醫療耗材隨時查詢和盤點，而各科室在耗材庫房領取醫療器械與醫療耗材，即在網絡上自動生成科室醫療器械與醫療耗材的二級數據庫，各科室可在系統中對本科室的醫療器械與醫療耗材使用情況、產生費用、物品項目進行核實。使用科室三級數據庫就能隨即清空醫療物品的注銷與報廢，系統可自動統計所指定品種，并提示該科室醫療器械與醫療耗材的庫存數量，以便備用。通過以上管理方法，便可使器械耗材使用處于受監控狀態，便于成本核算。
4 成本核算
通過經濟管理體制的建立，網絡軟件系統對醫療器械與醫療耗材管理的實施，成本核算利用，解決了醫院一慣醫療器械與醫療耗材使用不合理的矛盾。
4.1 適宜的庫存
物品領取量與存儲量合理，使用科室自執行了醫療器械與醫療耗材備用量開始，有效地遏制了醫療器械與醫療耗材過量囤積，而致使物品超期、質量劣變、喪失效果等嚴重現象。從醫院經營管理方面，資金周轉率高； 從醫院器材管理方面，減少了庫存量的盲目性，增強了資金的利用率。
4.2 一次性耗材的監管
一次性耗材的監管使得安全隱患大幅度降低，應用軟件系統計賬程序，杜絕了一次性醫用耗材重復使用的違規現象，醫療感染得到了有效的控制，從而解決了這方面的醫療安全問題。
4.3 計算機軟件的唯一性質堵住經濟漏洞
管理軟件程序具有數據對應功能，醫療器械與醫療耗材使用費用、年折舊費用都一一清算，有效地減少了漏費的發生，堵住了非正規渠道來源的耗材。
4.4 完善數據庫
醫療器械與醫療耗材供應目錄數據庫，對醫院醫療器械與醫療耗材全院耗材的進貨、領用、清算及收費等整個過程進行監控，對醫院的科學管理和經濟效益具有非常積極意義[6]。
綜上所述，通過利用電腦網絡系統的軟件開發，針對醫院醫療器械與醫療耗材的使用管理過程中預測、控制、清算方法，實現對醫院醫療器械與醫療耗材的使用進行數字化管理，充分顯示醫院具有科學發展觀和高效務實工作態度。因為科學管理方法的實施，提升了管理水平，提高了工作效率，精減管理機構，醫療器械與醫療耗材的合理使用，對醫院醫療安全隱患的防止，綜合經濟效益的提高產生極其深遠的意義。
[參考文獻]
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[3]晏妮.亦談醫用耗材物流管理[J].中國醫療設備,2009,3:84-85．
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[5]楊瓊.談高值醫用耗材如何科學管理[J].現代醫院管理,2007,12(7):12-13.
第3篇：醫用耗材規章制度范文
關鍵詞：醫院 內部控制 問題 思考決策
中圖分類號：F234.3
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2017）03-228-02
隨著醫療體制改革的深入，醫院為適應醫療市場競爭和自身發展的需要，特別重視內部控制建設，把加強醫院內部控制作為提高醫院競爭力的重要手段。本文就醫院內部控制含義和作用、內部控制存在的問題及對內部控制的思考進行闡述，以期引起醫院各級領導對內部控制的重視。
一、醫院內部控制含義與作用
醫院內部控制是指醫院依照法律、法規和國家相關規章制度，對醫療業務活動和各部門的經濟業務以及會計工作所實施的經濟監督，利用正確的會計信息，全面、綜合地控制、協調和監督，以達到提高醫院的經濟效益，提升醫院社會效益的目的。一般認為，醫院內部控制的作用主要有以下四個方面：
1.規范事業單位的會計行為，保證會計資料的真實、可靠、完整。
2.確保國家有關法律、法規和部門內部規章制度的貫徹執行，促進醫院廉政建設的發展。
3.漏洞的堵塞，消除隱患，及時發現和糾正錯誤的行為，保護單位資產安全、完整。
4.提升醫院經營管理水平，確保醫院經營管理活動有序進行，協調發展。
二、醫院內部控制存在的問題
醫院內部控制存在的問題因不同的醫院而異，通常存在以下三個方面的問題：
1.醫院領導班子認識的差異。醫院領導班子特別是院長對內部控制的重要性認識存在差異，醫院控制制度不健全，業務不規范，缺乏緊迫感。有的醫院領導只重形式，內部控制制度只停留在形式上，關鍵制度的執行環節常常被忽視，從而使制度的作用不能得到有效的發揮。也有領導認為加強醫院的內部控制，會影響到部門的辦事效率，因此沒有對執行情況進行嚴格的評價和監督，使內部控制成為擺設。此外，缺少正常性的會計監督，有的醫院直接由院長管財務，由院長一支筆審批，使監督機制成為擺設。內部控制職責操作意識不強，缺乏精通業務人才{1}{2}。
2.內部控制制度欠完善。部分中小型醫院直接用財務制度替代內部控制制度，對內部控制問題的處理隨意性很大，或憑經驗和慣例辦事，業務流程控制簡單。有些醫院雖有內部控制制度，但沒有認真地執行，執行效果沒有嚴格監督，出現違章不究，有章不循，內部控制制度未能發揮應有的作用，僅流于形式。有的醫院內部控制制度不能與時俱進，只是針對經常重復發生的業務設置，特別是對那些偏離重要性、全面性、適應性，制衡性、成本效益性五項原則的舊制度，沒有針對醫院的各個環節和部門制定出相應規章制度，不進行及時有效的完善和更新，缺乏相應的激勵和約束機制，使內部控制不能正常發揮作用。有些醫院缺乏應有的風險控制意識，成本核算僅停留在科室，尚未建立完善的考核指標體系、分析評價體系和信息反饋體系。還有些醫院預算落實的使命和目標的橋梁作用無充分體現， 預算的編制、執行、監督與之相配套的組織架構有問題，預算的編制方法落后，執行力度不夠，監督不到位，考核機制缺失，使得預算管理流于形式。{3}{4}{5}
3.醫院文化建設滯后。醫院領導層只重視醫護人員醫療業務和規范學習，放松了對員工的職業道德價值觀、社會主義價值觀教育，營造醫院文化氛圍明顯滯后。并出現崗位設置重置，工作效率低，人浮于事，出現問題時相互推諉，回扣泛濫，醫務人員服務意識和質量差。甚至出現一些部門損公肥私，私自亂收費，使國有資產管理松散，經常出現“跑、冒、滴、漏”現象。
三、強化醫院內部控制的思考決策
一流醫院離不開一流的內控管理制度，在建立醫院內部控制制度時，需將各項業務活動的控制點與醫院的實際特點相結合，強化內部控制的重要控制點，從而使控制成本達到合理、并取得最佳效果，減輕患者的負擔。因此必須對內部控制制度進行完善，可從以下幾方面入手：
1.重視堵風險漏洞，建立內部控制的規章制度。依據有關的法律法規，制定醫院的內部會計控制制度。明確崗位職責，完善內部制度，健全財產管理制度，保證會計信息真實。醫院要按照《醫院會計制度》建立會計賬簿，保障會計資料的真實性、可靠性和完整性，建立起原始憑證傳遞程序，明確有關人員的責任。各項會計事務按規定的程序辦理，做好會計核算，各類憑證手續齊備，內容完整，符合規定。
醫療行業是一項富含技術、難度較大的行業，醫院的管理不能僅以醫院的經濟利益為導向，應重視醫院的文化和社會價值觀。臨床診斷、檢查、用藥、手術、護理、溝通與交流等各個環節都有可能出現差錯或糾紛，因此，醫療機構內部控制是醫療風險控制重點。
為防范醫療風險，醫院在各個環節建立多維度防范體系，以預防為主、查處為輔，明確各環節的操作規則和程序，制定好相應的制度，保證醫療業務活動正常有序進行，最大程度地避免失誤和差錯的發生。在醫療過程中嚴格執行各項核心制度如首診醫師負責制度、會診制度、疑難病例討論制度、三級醫師查房制度、急危重患者搶救制度、手術分級分類管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、值班與交接班制度、查對制度、病歷書寫與管理制度、分級護理制度、新技術和新項目準入制度、危急值報告制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、手術安全核查制度、信息安全管理制度。
由于藥品和耗材的特殊性，醫院應制定醫用耗材管理辦法、藥品質量管理制度等。嚴格執行藥品集中招標結果，集中招標按照質量優先、價格合理的原則，制定詳細的藥物質量評價標準，醫用耗材需網上集中采購機制，讓醫用耗材供應商和醫院在平臺上陽光操作，集中交易，由政府負責定規則和監管。
2.在細節上對現金流進行管理。在醫院日門診量多時，每天的現金流達到數十萬元或更多。醫院收入管理的重點是關注收費業務，保證每筆收費業務的準確性和全院收入的完整性。收費結算業務要由彼此獨立的兩個或兩個以上人員進行相互牽制。加強退費管理，設置好崗位，使退費業務經過兩個或兩個以上的崗位，在信息系統中設置醫生退費申請和醫技科室同意退費確認的功能，使退費不僅需要收費人員操作，還須有開醫囑的醫生和醫技人員的審批，并注明日期和退費原因。
3.構建缺陷報告制度。建立起嚴格的內部報告制度，有效地防范醫療風險，實行非懲罰性的強制報告制度，鼓勵當事科室或個人及時上報不良事件和內控缺陷。應及時進行組織專人調查差錯發生的過程、分析產生差錯原因，對問題進行歸類，對風險進行總結，及時修改和完善原有的內部控制制度，優化管理體系和操作流程，最大程度地規避風險。
互聯網盛行時代，醫生工作站、護士工作站等得到廣泛運用，信息化是t院內部控制中不可或缺的部分，需要不斷健全和完善，如很多診療活動都在醫院信息系統中進行。因此要特別重視管理信息系統的權限，杜絕一切可能出現的錯誤醫囑和檢驗報告結果以及被隨意修改的病歷等{6}。
[基金項目：廣東省衛生經濟學會2016年重大課題子課題（編號：2016-WJZ1-07）]
注釋：
{1}李雄平，學習行政事業單位內部控制制度的思考.經濟師，2013，（07）
{2}謝海峰.公立醫院審計報道與內部控制分析.現代經濟信息，2015（2）
{3}儲長應.行政事業單位全面預算管理與內部控制建設.經濟師，2011（8）
{4}余華英，屈曉玲.公立醫院內部控制的現狀與對策.醫學與社會，2015（11）
{5}丁悅.內部控制在企業集團財務管理中的應用.企業改革與管理，2016（5）
{6}陳宏.對信息化管理醫院賬務內部控制的研究.求醫問藥（下半月），2012（3）
第4篇：醫用耗材規章制度范文
關鍵詞 成本核算 績效考核 醫院管理
醫院財務管理涉及范圍較廣，其具體任務主要包括成本核算、成本控制、績效考評、評估資金效益等。其中，成本考核是醫院績效考核的基礎，而成本核算的效果需通過績效考核實現，二者間緊密相連。廣大群眾渴求優質、低價的醫療服務，所以“降本增效”已經成為醫院成本核算發展的趨勢。
一、醫院科室成本核算與績效考核概述
（一）成本核算
目前，醫院成本核算的方法包括項目法、全程成本法和病種法。其中，項目法將醫療項目當作成本核算的對象；病種法則是將各種病種按照不同類別分類后再進行核算；全程成本法又稱為“科室成本核算法”，是把科室當作一個單元，通過多種方式對醫院成本進行核算，實現全面而精確核算的目的，這種方式現已成為最廣泛的應用方法。根據全程成本核算的總體思路，可以按照不同的工作性質將科室分為直接成本科室和間接成本科室，而每個科室的成分根據科室項目分類，包括醫務人員經費、藥品消耗、衛生材料更新與維修、計提的固定資產折舊費用、無形資產攤銷、理療風險基金提取支出以及其他相關費用?？剖页杀竞怂闶紫葰w集、計算直接成本科室成本與間接成本科室成本，再根據一定方法將間接成本科室的成本分攤給直接成本科室，然后把直接成本科室自身的成本與從間接成本科室分攤而來的間接成本相加，最終得出直接科室的實際成本。
（二）績效考核
從理論上分析，醫院科室成本核算是科室績效考核的基礎，同時也是科室績效考核量化的重要依據。通過醫院成本核算報表體系所提供的各種科室直接成本，綜合考慮成本控制以及成本核算的情況，計算成績效考核的工資發給各醫院科室及成員，如婦幼科室績效工資、醫院后勤科室績效工資、醫技科室績效工資等。不僅如此，在全程成本核算過程中，通過結合科室業務的風險系數、收支比例，建立科室間績效工資獎勵機制，再根據科室內部人員業務水平高低、醫療風險及工作量等方面進行全面考核，以完善績效工資的分配。
二、醫院科室成本核算與績效的協同
（一）落實全程成本核算，為績效考核提供數據支持
（1）加強前期工作。全程成本核算應重視前期工作建設，只有打好“地基”才能保證后期核算的質量。例如，某三甲醫院將其全程成本核算前期工作分為全面預算工作和各科室數據收集兩個部分。其中，全面預算為成本核算提供總體憑據，各科室數據收集則是搜集去年內部服務、物資管理等部門的直接成本和間接成本，使預算更加精確。為確保前期工作的充分性，該醫院還搜集了大型醫療器械及醫用耗材的市場價格，分析走勢，做出預判，從而極大地減少了預算的不確定性。
（2）規范核算執行。根據當前醫院成本核算制度應用現狀可以看出，各個醫院均已形成獨有的運行模式及流程。不過比較來看，全程成本核算的效果卻不盡理想。所以，如何有效規范科室全程成本核算已經成為現階實務探索的關鍵。2012年，我國財政部頒布了《行政事業單位內部控制規范》，彌補了財務內部控制制度的不足，通過規范理論方法，聯系實際成本核算，完善內部制約機制。例如，醫用耗材在進行成本核算時，為避免發生成本與費用混亂的現象，耗材成本核算與費用核算已調整為不能由同一人員負責。
（3）健全核算內容。在實際工作中，全程成本核算應具有內容全面性，能夠緊密結合醫院資深情況，建立全面的成本核算制度。并以全程成本核算作為核心，以科室、部門為單元，根據具體情況設立成本核算項目，將科室、部門成本核算進行細化，最終實現全面、細致的考核，但在此過程中應把握核算項目的靈活性。
（二）推動成本核算與績效考核對接
（1）思想對接?，F實中，醫院在進行全程成本核算時，許多醫務人員并不理解科室成本核算體系具體是什么、績效考核的方法是什么，這種情況極易造成科室成本核算與績效考核工作困難。為此，醫院可以通過組織相關醫護人員聽取講座、大會討論、文件通知等方式，促進各科室醫護人員和行政人員保持學習熱情，更加了解兩項制度的具體內容、兩項之間的相互關系及如何影響到自身利益，更進一步認識到以上兩項工作的重要程度。同時，醫院還應當針對工作利弊，積極培養成本核算人員的內部控制意識。
（2）指標對接。醫院績效考核指標內容廣泛，應通過這些指標多方面衡量員工工作情況。考核指標需考慮各科室的實際狀況，在不與基本原則相悖的情況下設置與科室成本核算相協調的指標。以醫療耗材為例，首先應在成本核算時核算醫療耗材耗費的成本，再通過成本分析估算每個科室領用的理療耗材數量，還需驗證領用數量是否合理。需要注意的是，在進行績效考核時，應將領用情況作為考核指標，作為績效工作的影響因素。
（3）流程對接。實現流程上的成本核算與績效考核對接，應分為兩個部分：第一，將成本考核中的績效管理工作制度落實到文字上。同時，可以先開展試點工作，選擇某個醫療科室或者醫技科室，根據其業務進展情況，將醫療成本歸集、分類，并對數據進行處理，接收來自不同方面的反饋，不斷完善成本核算中績效管理工作的規章制度及流程。第二，規范制度實施，嚴格按照規章執行。在實施內部控制制度的同時，還要做好程序上的規范性保障工作，如公開績效考評程序、績效考核結果公布程序等。許多公立醫院為確保公開、公正的實施績效考核，會將考核結果到網站或內部工作管理系統上，讓全院人員共同見證，保證措施高效進行，這種是方法值得提倡的。
（4）相關性分析。績效考核的指標多種多樣，然而醫院員工的時間及經歷有限。所以，在選擇考核內容時應抓住與成本核算相關性較大的指標，這樣才能實現成本與效益之間的平衡。以醫技科室為例，醫技科室設備折舊費較高，那么，大型醫療設備的定期維護、使用率等因素就應成為績效考核時重點考核的對象。
（三）加強成本核算與績效考核的信息化對接
成本考核與績效考核均應以真實、全面的數據信息資料為基礎，用有效的數據處理方法對兩者進行管理。隨著電算化的發展，醫院成本核算和績效考核也逐步完成了信息化管理，不過其執行效果并不好，數據丟失、篡改等現象仍然屢見不鮮，使兩者協同的阻力增加。所以，醫院應加強信息系統管理，規范程序操作流程。及時備份數據信息，提升系統安全性。
三、結語
醫療成本高、醫療服務價格不合理已經成為現在醫院財務的主要問題，解決此問題的有效方法是控制成本，應促使科室成本核算與績效考核相結合，增強醫院員工的成本控制意識，從而降低醫療成本，服務廣大病人。
（作者單位為河南省上蔡縣人民醫院財務科）
參考文獻
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第5篇：醫用耗材規章制度范文
醫院住院部工作計劃范文一
一、科室與院領導決策保持一致，團結一心遵守各項規章制度，抓勞動紀律，樹立全心全意為病人服務的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現象，新來的同志要進行崗前教育，醫療安全教育，醫德醫風教育。
二、為我院今年上等級創二級醫院達標創造條件，保質保量過關，不拖醫院的后腿。
1、 很抓十項核心制度的落實整改。
2、 提高病歷書寫質量和三級醫師查房水平。
3、 抓產科建設。提高產科13項危重病人的監護與處理建技術。把13項搶救流程圖表要上墻 。
4、 制定相應的搶救常規，并規范搶救記錄。
5、 制定切實可行的產后出血的防治措施。
6、 正確處理三個產程，防止箈產。
7、 按評審的細則及要求完善各類需查病例。
8、 完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。
9、 堅持每月一次的業務學習進修，培訓回來后將所學知識傳授給每個同志，共同提高業務水平。
三、 努力完成或創造條件也要完成醫院下達的各項經濟指標：
1、 增收節支，節約用電，不點長明燈，人走關電，節約用水，以院為家。
2、 減少醫用耗材，不浪費，不流失。
3、 合理收費，病人帳單公開，醫務人員不開人情方，不用權謀私索取財物。
4、 改進服務態度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫療技術，吸引更多病人。
四、 杜絕醫療事故的發生，減少醫療糾紛的出現，一切治療按診療常規處理，開展一些便民措施，改進服務態度，為改善醫患關系作出努力，把醫療隱患捏死在萌芽中?？剖抑贫í剳痛胧?，對出現的各種醫療差錯事故，根據責任事故與技術事故劃清責任，落實到人，以吸取教訓教育后人。
五、 建立隨訪制度并登記。
六、 本年度工作應改進去年的不足之處。
1、 認真執行各項核心工作制度的落實，將各項制度執行到位，提高醫療保健的病例質量和醫療安全質量。
2、 抓病歷質量：甲級病歷率達95% ，乙級病歷率達0.5% ，杜絕丙級病歷，抓醫療文書書寫并規范，抓護理質量，減少護理缺陷的發生。
3、 抓醫療質量：入出院診斷符合率>95% ， 手術前后診斷符合率>95%， 臨床主要診斷與病理診斷符合率>60% ，急危重癥搶救成功率>80% ，成份輸血>95% ，輸血適應癥合格率>90% ，清潔手術切口甲級愈合率>97% ，剖宮產率<40% 。
4、 提高危重病人搶救率。
5、 減少院內感染發生率 。
6、 持續開展圍手術期用藥，合理使用抗生素。
醫院住院部工作計劃范文二
為了進一步加強醫療質量管理，提高醫院醫療質量，杜絕醫療差錯和事故發生，確保醫療安全，特制定本年度工作計劃：
1.嚴格執行《病歷書寫基本規范》和《病房管理辦法》，住院病歷合格率≥95%，門診醫療文書書寫合格率≥90%。嚴格按照相關的規定真實，及時，規范書寫病歷并保證病歷的質量。
2.為了控制院內感染和加強醫院的自身形象為病人營造良好的環境。嚴抓住院部病房的衛生，住院部其他科室如醫生值班室、病房、手術室、換藥室、護士站的衛生情況也要經常保持干凈。及時的對醫療用品消毒或焚燒，及時清理醫用垃圾。
3.設立意見箱，廣泛征求病人建議，對病人提出的問題要認真的調查核實，并對相關的人員進行合理的獎懲。
4.在主管院長的領導帶領下，按照醫院的規定實行查房制度。
5.結合醫院的實際情況，積極開展新的業務。對基本功底扎實，工作積極，態度端正的工作人員，將優先考慮培訓進修的資格。
6.住院部制度制定了就要抓落實，住院部醫護人員要認真的履行規章制度，以律人之心律己。
7.嚴格執行請假制，對待病人要親切，不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等，嚴禁上班期間上網玩電腦等情況，如發現，則按照相關制度扣除部分或全部上浮工資。
8.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。 認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
9. 以“手術室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口，抓好重點科室的治理。
10. 規范抗生素的合理使用。
11. 加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
12. 建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
13. 進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
第6篇：醫用耗材規章制度范文
200*年是我院面對新的挑戰，新的發展機遇的一年，按照醫院工作計劃，把“創優質品牌醫院”和糾正行業作風作為今年醫院工作的重點。在區委、區政府等各級領導的支持和關懷下，在衛生局的直接領導和大力支持下，經全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項工作任務，現將主要工作總結如下：
一、基本情況
全院現有在職在崗職工xx人，其中有高級專業技術職稱xx人，中級職稱xx人?，F有編制床位xx張，實際開放床位xx張。
業務指標及經濟指標完成情況：
（一）、全年業務指標完成情況：
門診人次xx，較去年同期上升19.5%；
出院人次xx，較去年同期上升4.37%；
住院床日xx，較去年同期上升3.7%；
床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；
（二）、經濟指標完成情況
業務收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；
業務支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；
收支結余xx萬元，較去年增長11.30%。
二、今年重點抓的幾項工作
（一）、切實抓好職工思想道德建設，“創品牌服務”醫院
1、堅持學習“三個代表”和社會主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫院各項工作以來，院領導深刻認識到在市場經濟條件下，要保持醫院健康、持續發展，就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進性理論為指導。醫院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機，醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學習，形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫患關系，“創服務品牌”醫院
1、讓職工充分認識創品牌醫院的目的和意義，樹立品牌服務觀念。我院將創服務品牌醫院作為今年工作的重點，以衛生部提出的“醫院管理年”為契機，提高醫院服務質量，改善醫患關系。隨著醫療市場競爭日趨激烈，服務質量必將成為病人選擇醫院的一個重要指標，相對于醫療技術提高的長期性和復雜性，服務質量提高也不需要太多的資金投入和時間投入，這將提高我院市場競爭力的一個重要的發力點，好的服務態度也能為醫院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進來、送出去等各種方式對職工進行服務培訓。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務中心）等部門抓起，逐步以點帶面全面展開，并明確責任人和責任科室，層層簽定責任書。我院請xx大酒店的客戶經理來醫院開展講座，重點培訓醫院職工的服務態度和投訴處理，同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務企業學習禮儀和醫患溝通。
3.為切實落實“創服務品牌醫院”活動，醫院還成立領導小組、質控小組和監督小組明確分工和職責，層層落實，醫務科重點負責醫療秩序規范工作；護理部重點負責護理知識培訓和考試考核工作；營銷科重點負責服務禮儀的培訓和考試考核。我院將任務落到實處，現在病員服務中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責任科室監督和考核，并及時處理病員投訴。經過這段時間的整治，醫院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫護人員的服務態度非常滿意，“創服務品牌”醫院活動取得階段性成果。
（二）、加強醫院的內部管理，提高醫院硬、軟件設施。
1、狠抓醫療質量與安全醫療。醫院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念，堅持“醫療安全無小事，病人利益無小事”的質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：一是進一步建立各組織機構，各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處；二是進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生；三是強調對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環節的科室又進行了重點要求，對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查，確保了安全醫療。四是加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各療區查房情況及門診首診負責制執行情況。
2、繼續加強醫風醫德建設和行風評議活動，治理商業賄賂。堅決杜絕醫務人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為，實行處方評議制度和病歷評閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛生局的統一部署，我院將反商業賄賂、行風行業評議作為醫院抓內部管理的重點。一是抓好學習教育。以科室和支部為單位組織學習有關法律法規，使人人知曉有關治理商業賄賂的法律法規和政策。運用職業道德教育、法制教育和警示教育，進一步提高廣大醫務人員對醫藥購銷領域商業賄賂嚴重性和危害性的認識，自覺抵制和治理商業賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認真進行自查，對照法律法規和有關政策規定，組織工作人員對醫藥購銷中的不正當交易行為進行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發現的問題和工作中的薄弱環節，查找漏洞，研究提出切實可行的整改措施，建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機制。首先，成立了廉潔、高效、務實的藥品、器材采購小組和基建維修領導小組。選擇廉潔奉公、責任心強、工作熟悉的人員組成，采購小組總人數達45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機抽取。在決定重大事項時實行票決制，堅決杜絕院領導“一言堂”。其次，實行辦事與監督分離的新機制。在成立采購組織的同時，還組建了采購監督小組。院主要負責人只管監督，不參與具體招投標工作，采購監督小組由醫院工會主席任組長，職工代表組成。采購監督小組有權利列席相關會議；有權了解整個決策過程和經費支出情況，中標公司情況，有權向上級紀委反映情況。每次公開招標形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫用耗材、醫療設備市場，引入競爭機制。每次公開招投標，都必須要提前在院內和網上公開招標信息，引入競爭機制，杜絕不規范招投標，第四，規范采購程序。制定了《藥品、設備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫用耗材申領、庫房管理制度》，對藥品、耗材、設備采購和基建維修的關鍵環節、工作程序進行了規范。醫用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標。
三、存在的主要問題
1、醫院內部運行管理機制僵化?，F行獎金分配方案完全不適應當前工作，急需調整，人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫療技術水平不高，服務態度需要改善。醫療糾紛較多，醫院美譽度不高，社會形象有待改善。
3、由于醫院占地太小，周邊無發展空間，業務發展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此，區中心醫院建設問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區級衛生資源整合機遇，制定科學的醫院發展戰略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設xx區中心醫院這兩大發展機遇，通過醫院重組實現規模擴張，通過實施貸款項目使醫療設備達到市級醫院水平。要制定科學的醫院發展戰略，規劃中長期發展目標，保持區醫院在xx的區域醫療中心地位。
2、增強適應社會主義經濟能力，提高醫院核心競爭力。一是以改革總攬醫院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫務人員傾斜的同時，研究對醫院管理層考核、激勵的辦法，提高醫院管理層待遇。認真執行下崗、轉崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫院保潔等工作實現后勤社會化的可能。二是推行現代醫院營銷策略。對醫院業務組合進行分析，確定今后重點業務發展方向，統籌人、財、物資源促進重點業務科室（項目）發展，進一步滿足xx醫療市場細分的需求。三是提高醫院核心競爭力。加強科學管理，確立“以病人為中心”的服務宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經營為主”的管理模式，繼續做好“創服務品牌”醫院的活動。
3、一手抓廉潔行醫，一手抓醫院發展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實行院務公開，進一步探索新時期加強監督的新機制、新辦法。與此同時，必須堅持發展才是硬道理。
第7篇：醫用耗材規章制度范文
一、堅持公道用藥、公道檢查,規范診療行為,進步醫療質量。
我們始終以為,醫療質量和醫療安全是醫院工作的核心和永恒主題,堅持公道用藥、公道檢查,公道治療,因病施治既能保障醫療安全,也是防止濫用藥、亂檢查,醫療用度不公道增加的根本所在。主要從三方面狠抓公道用藥、公道檢查、公道診療,規范診療行為,進步醫療質量,減少醫療風險,降低醫藥用度。
一是加強三基培訓,尤其是加強公道用藥指導,進步醫療技術水平。20*年我們組織了7場三基知識專題講座,還請來專家給青年醫師進行針對性臨床用藥指導,開展臨床藥物培訓。對3年以下主治及全體住院醫師進行三基培訓和規范化培訓,包括3年內主治醫師均到綜合ICU輪轉,進步醫療技術水平,爭取在最短的時間確診,并施行有效和科學公道的治療,減輕患者身心痛苦和經濟負擔。20*年組織醫師參加全省臨床醫師技能競賽及全省“民安杯”急救競賽,均獲團體二等獎。
二是健全制度,制訂了一系列醫院公道用藥的制度,如《關于規范公道用藥的通知》,《處方點評制度》、《基本用藥目錄》等,給予臨床醫師具體指導和規范。醫院藥品采購和使用一律使用通用名。
三是強化監視,由專家組成院公道用藥評價小組每季度定期對回檔病歷和架上病歷進行公道用藥檢查,對專家認定不公道用藥的責任醫師采取扣發獎金和影響提升等處罰。20*年共檢查運行病歷3450份,抽查回檔病歷295份,對38份不公道用藥病歷進行處罰并在院周會上通報。醫院藥事委員會每月對全院藥品用量進行追蹤監測統計,對藥品使用總量排名第一、抗生素及抗腫瘤輔助藥物用量排名第一的藥品進行通報、限制使用。一旦發現藥品用量明顯不公道增長,就限量使用或停止采購,20*年共限制采購51種次。
二、堅持公道收費,規范收費行為,嚴格控制醫療用度。
進一步規范財務物價治理,采取多種辦法控制醫療用度不公道增長,減輕群眾負擔。一是充分尊重患者知情權,讓患者明白消費。建立了價格公示、價格查詢、醫療用度審查等價格治理制度,通過觸摸屏、電子公示屏公布醫療收費標準和藥品、耗材價格;對病人使用珍貴藥品和耗材,都要求先征得患者及家屬同意。免費為病人提供一日清單和門診用度明細清單,讓患者明白、放心。
二是加強收費監管,規范收費行為。每周跟蹤監控大金額病歷,每季度組織院內醫療服務價格檢查,對照《省級醫療服務價格》進行檢查,及時答復患者關于收費題目的投訴并整改,對違規收費當事科室及個人進行經濟處罰,規范收費行為。
三是嚴格控制醫療用度的增長。門診電腦系統設置了藥品用度紅色預警線,醫生處方超出限額即出現警示。從嚴控制目錄外藥物和診療項目的用度比例,對各科住院病人均勻醫療用度額度進行限制。還同一了醫療服務項目和醫用耗材目錄和適用范圍,將耗材收費與醫療服務項目對應*,防止亂收費、分解項目收費等違規收費行為。
三、堅持標本兼治,深化醫院治理,改進工作作風。
我們堅持以制度建設為重點,用制度管權、管事、管人,全面貫徹落實《建立健全教育、制度、監視并重的懲辦和預防*體系實施綱要》,積極開展院務公然工作,加快公共衛生資源市場化步伐,努力探索治理貿易賄賂長效機制,從源頭上預防*,推進醫院反腐倡廉建設。
20*年我們重點加強了對涉及人、財、物等重點部分、重點崗位、重點環節和職員的監視,制定了《關于加強對重點部分、重點崗位、重點環節監視的暫行規定》,實行重點崗位輪崗制,不僅設備、藥品的分管領導定期實行輪崗,負責藥品招標采購的主任和藥械采購、倉管職員也都定期輪崗。嚴格執行招投標制度,規范各種采購活動。對政府規定集中招標采購的醫用設備、藥品、基建修繕、物資等進行政府公然招標采購,目前采購藥品金額占全部藥品采購金額的95.37%,備案采購金額占總采購金額的2.03%。對政府招標采購金額以下的分散采購參照政府采購辦法,制定了《院內招標采購試行辦法》加以規范、限定,實行院內公然招標,往年還組織紀檢監察職員開展院內采購專項檢查工作,規范藥品、醫用耗材、檢驗試劑和醫療設備的采購行為,通過強化科學治理,用制度約束和規范權力的運行,確保職務行為的廉潔性,完善和健全權力運行監視機制。
我們積極推行院務公然,從處理好內部和外部“兩個關系”著手,促進工作作風轉變,實現醫院可持續發展。在醫院內部關系上,堅持人本治理,以醫護員工為中心,及時將職工關心的職稱評聘、錄聘新員工、干部選拔、物資采購等信息公布在公告欄、醫院網站及院刊上,實行政策公然,標準公然,結果公然。職員錄用采取網上公然招聘信息,公然招聘;實行*長公然招聘,競爭上崗。職稱評聘、外出進修和人才培養也都公然評選條件,公示候選人選和結果,擴大信息公然范圍和層次,實行陽光操縱,進步工作透明度。外部關系的處理方面則堅持以病人為中心,構建*醫患關系。印制發放了醫患溝通服務卡,增加患者與責任*和經管醫師的溝通渠道;病區墻上印制了公布欄,將醫護職員的姓名、職稱等信息公布上墻,公然了急診、病房治理制度、服務規范、醫德規范等規章制度。還定期向社會公然服務數目、價格和單病種用度等醫療信息,接受群眾監視,促進行業作風好轉。
四、堅持以人為本,提升服務質量,構建*醫患關系。
隨著社會的發展和進步,群眾對醫療服務提出了多層次的需求和更高的要求,我們夸大轉變服務理念,為患者提供人性化服務,力求服務流程更便捷,接診環境更干凈溫馨,檢查治療更適宜,解決群眾看病難?？吹介T診空間狹小,群眾排隊長、看病難,就組織工作職員專門到門診、住院部跟隨100多名就診患者,實地調查了解就診程序,查找患者在就醫流程中不暢通、不方便的環節,收集群眾意見,召開專門協調會進行整改。加強了門診導診服務,選派年輕、熱情的*擔任導診工作,進步服務意識,增加服務的主動性。改進了電腦收費系統,實現門診就診一*,病人攜卡直接看病、檢查、取藥,減少了就醫環節。門診全部安裝了電子叫號系統,使病人擺脫“站立”排隊之苦。為了方便病人,醫技科室當天開單,當天檢查,在全院形成住院快、檢查快、確診快、治療快的良性循環。
科學的診療程序能進步診療效率,方便群眾就醫,人性化的服務還需要關注患者的情感和心理需求。我們堅持免費為住院病人過生日、給住在走廊的病人送上致歉信、給曾經住院的病人寄往新年問候等溫馨服務,讓病人真實感受到熱和和關愛。注重暢通醫患溝通渠道,免費發放《信息》,醫院網站及時更新醫療服務信息,為病人解答醫療咨詢。實行告知制度,大得手術方案和風險、有創操縱,小到進院指南、出院手續辦理等,都及時告知患者及家屬。每月院領導還帶領職能科室進行行政查房,深進病房,及時發現題目和解決題目。還采取召開住院病人座談會,發放出院病人問卷調查表,設立意見箱,公布投訴電話等形式,聽取群眾的意見和建議,努力構建*的醫患關系。20*年共發放住院、出院病人問卷調查表3846份,患者滿足度達92%。收到病人感謝信、錦旗、匾139件,468人次受到表揚。
五、堅持辦院宗旨,積極服務社會,保障人民群眾健康。
第8篇：醫用耗材規章制度范文
關鍵詞：醫院；采購管理；問題；對策
中圖分類號：R197.39 文獻標識碼： A 文章編號：1001-828X（2015）010-000-01
最近幾年，隨著醫院的不斷發展，其涉及的業務種類和數量也在不斷增加，而與之對應的倉儲物質采購的數量和種類也在不斷增加。在這種形勢下，怎樣才能在保證臨床物資正常使用的基礎上降低庫存，實現醫院資金的最大化利用已經成為醫院采購部門研究的重大問題，因此如何研究如何科學、有效地開展醫院采購管理工作具有重大意義。
一、醫院采購管理存在的問題分析
由于醫院在醫藥市場中占有買方市場的絕對優勢，再加上其處于醫療物資銷售的主動地位，導致其采購伴有較大的風險，進而導致采購管理上存在缺陷，當前醫院采購管理主要存在以下幾個問題：
（一）采購部門多，缺乏統一管理部門
由于醫院的各項運營活動會涉及醫院的各個部門和崗位，者就決定了其所需的物資種類較多、數目較大，例如：各類藥品、醫療器械、辦公用品等主要是由各個分管部門自行采購的，由于缺乏建立一個統一的管理部門導致在采購中經常出現權限不清的現象，進而增加了管理協調的難度[1]。
（二）缺乏規范的采購程序
雖然當前政府已經將醫院絕大部分藥品、醫療設備等采購項目納入了集中采購的范圍，但是依然還有很大一部分物質是由醫院自行采購的，由于缺乏的采購程序和醫院涉及的種類多、價格不一、采購部門多等經常導出現多頭采購、采購價格不一等現象，采購程序有待進一步規范。
（三）缺乏具體的采購計劃
從醫院采購工作來看，由于使用物資的科室較多，使用物質種類繁雜，通常是根據科室的需要來進行采購，由于沒有制定詳細的此案夠計劃導致采購時盲目性和隨意性，進而導致采購回來的東西可能被閑置，造成資源的浪費。
（四）缺乏對采購環節的監管
正是鑒于醫院缺乏統一的管理部門，各個部門實施自主采購，再加上醫院缺乏對各個部門采購行為的監管無法實現對采購行為控制和約束，導致物資采購混亂、價格跟市場行情不符、實物和票據不符等現象，容易被一些不法分析留有利用職務鉆空子的機會，甚至還出現了商業犯罪等嚴重行為。
（五）采購前缺乏論證
從醫院采購來看，在個別物資采購之前缺乏充分論證，采購之前沒有根據實際庫存進行采購，導致采購的物資積壓，例如：有些醫療設備的價格較高，在采購之前缺乏論證，在購進后卻因為各方面的因素不能得到有效使用，造成資源的浪費。
二、加強醫院采購管理的對策
（一）成立集中采購部門
針對當前醫院采購采購部門多，管理難度大的現象，筆者認為醫院可以成立集中采購的部門，實現對物資采購的統籌管理，例如：可以成立由醫院院長為首的采購管理領導小組，并在該領導組下設立采購管理辦公室、采購項目篩選小組、采購調研小組以及采購審計組四個部門，并明確規定每個部門的職責和權限。另外，醫院集中采購部門可以根據自己的實際情況制定《醫院物資采購管理工作方案》、《醫院應急物資采購管理規定》、《醫院我自采購管理辦法》等等實現對物資采購的規范，進而提高采購質量和采購效率。
（二）規范采購流程
醫院在物資采購時，必須要根據相應程序進行，嚴禁個人私自進貨的現象。另外倉庫的保管人員應該根據具體物資的使用量、需求制定出采購計劃，并將其上交給采購部主任，最后交于院長審批。在采購物資入庫之前，采購人員應該到現場配合庫房管理員核定物資的數量、種類以及質量，把好物資入庫檢驗關。另外，醫院還應該隨機抽查庫房物資的規格、包裝以及價格是否跟賬目一致，針對月結的采購要落實好單據的簽收工作，對于一次性醫用耗材在入庫前要檢查其是否具有批準文號、生產批號以及質檢報告[2]。
（三）開展市場調研
醫院可以成立專門針對采購的調研小組，調研小組在采購前開展調研工作，通過對供應商進行評估最后選定幾家作為長期的供應商進行合作。采購人員對于每一批供應商的報價應參照價格審核員的市場調查信息進行審核，對該修改的地方加以修改，審核完畢的價格才是最終的結算價格。
（四）強化物資采購人員教育
醫院應該加強物資采購人員的職業道德教育，從而幫助其養成遵紀守法的工作作風和誠實守信、敬業奉獻的職業道德，例如：醫院可以組織采購人員參與物資采購的相關培訓或者討論活動，實現對其在職培訓。除此之外，還應該進一步強化采購人員的法制觀念，進而不斷提高其政治素質和業務素質。
（五）建立采購規章制度，加強對采購監督管理
醫院要向加強自身對采購工作的管理，必然少不了一套與之相關的規章制度作保障，從而切實加強對采購工作的監督和管理。其中主要包括建立紀檢監察管理制度、物品供應管理制度以及財務管理制度等等。除此之外，還應該強化醫院的內部制約和監督體系建設，通過制定出對應的科學、規范的采購程序來防止的行為。例如：醫院可以針對采購管理工作成立綜合采購委員會，成員主要由相關職工代表、職能科室以及領導組成，主要是負責醫院采購的相關工作。
（六）嚴格把好物資質量關口
一是針對醫院一些成本比較高的微機耗材，應該采用維護或者更換配件的方式，從而實現對其的最大化利用，減少不必要的支出，降低成本；二是在充分保證采購物資質量安全可靠的前提下，盡可能選擇市場上價格更優惠或者性價比更高的品牌物資；三是采購人員在每完成一批采購任務時，應該對原始的資料進行整理并歸檔，每個月進行一次小結，結果以書面的形式呈給主管部門或者院長。四是爭取擴大物資供應商篩選的范圍以及供貨的渠道，通過建立針對供應商的評價標準和激勵制度，從而選取最佳的企業進行采購。
三、總結
綜上所述，醫院的物資采購工作為一項綜合性較強的管理活動，在醫院的各項管理中發揮著監督和控制的重要作用，雖然當前醫院在采購管理上還存在各種問題，但是筆者相信只要醫院后勤部門積極探索出有效的應對措施，就能夠幫助醫院積極應對醫療市場的競爭，促進自身發展。
參考文獻：
第9篇：醫用耗材規章制度范文
加大對新農合定點醫療機構的監管力度，提高定點醫療機構管理自律性，規范醫療行為，提高醫療技術和服務質量，降低醫藥費用，有效控制新農合基金不合理支出，嚴格執行新農合規章制度，為參合農民提供質優、價廉的醫療服務，推動我縣新型農村合作醫療穩步健康發展。
二、檢查時間
2009年7月1日—7月20日
三、檢查內容
（一）新農合管理
深入病房、藥房查閱病歷、處方及有關票據，對照醫院HIS系統及網絡數據，到出院患者家中走訪，查證：是否有假冒參合身份就醫現象；是否有弄虛作假、虛擬住院病人和偽造病歷、處方、有關票據等行為；是否有把補償范圍外的病種、藥品、醫用耗材和診療項目變通為補償范圍內行為；是否有降低住院標準、門診轉住院、掛床行為；是否有擅自取消門檻費、擅自提高補償比例行為；補償憑證的報銷金額與合作醫療證上記錄的補償額、參合人員實際認領的金額是否一致；是否存在住院均次費用異常及住院率高的現象。
（二）醫療服務行為
1.查執業范圍。檢查定點醫療機構報銷補償的疾病是否符合《醫療機構執業許可證》核準登記的診療科目、是否符合《關于對全市鄉鎮衛生院實行手術分級管理的通知》（朝衛發〔2009〕64號）要求、有無超能級服務。
2.查醫療活動。檢查醫療文書書寫是否客觀、真實、準確、及時、完整；檢查住院病人是否達到《遼寧省綜合醫院住院病人疾病診斷標準、療效評定標準》；檢查疾病診斷、檢查、治療、用藥及收費是否合理，抗菌藥物使用是否符合上級衛生部門規定的要求。
3.抽查數量。抽查在院病人不少于5例，抽查出院者住院病志、費用清單、補償憑證，抽查數量每家醫院不少于20例，其中醫藥費用超過1500元的抽10例，醫院藥費低于800元的抽10例。
（三）財會、物價管理
1.查帳目。檢查定點醫療機構是否按照國家醫院財務、會計制度要求真實記錄醫院經濟活動，票據、憑證、帳簿、報表是否齊全、使用是否規范；新農合資金帳目是否清晰、準確，是否日清月結。
2.查收費價格。查看收費收據，對照醫院HIS系統，檢查定點醫療機構是否嚴格按照市物價局、市衛生局聯合印發的《*市新型農村合作醫療服務項目價格》（朝價〔2009〕12號）進行收費，是否存在自立項目收費、超范圍收費、重復收費、分解收費和空計費等行為。
3.查藥價。查看處方、收據、收費清單等；藥品加價是否符合要求；檢查定點醫療機構是否嚴格執行新農合目錄內藥品招標配送管理。
4.查藥品庫存。檢查庫存與藥品帳目、藥品使用情況是否相符；有無藥品出入庫制度。
5.檢查用藥情況。檢查是否存在亂用藥和大處方行為。
（四）行業作風建設
1.查投訴處理。檢查定點醫療機構有無投訴處理制度、投訴電話、投訴信箱，查閱受理、處置患者投訴記錄。
2.查公示制。實地查看定點醫療機構有無新農合政策宣傳欄，公示內容是否完整、規范、及時更新。
四、處罰
對問題嚴重的新農合定點醫療機構取消其定點資格；對違法、違規、違紀的定點醫療機構及個人，視情節輕重，依據法律、法規、制度和服務協議等相關規定進行處理。對違規嚴重、被停止和取消定點資格的公立醫院負責人給予行政撤職處分。
五、工作要求
（一）提高認識，加強領導，確?；顒尤〉脤嵭?/p>
開展這次專項檢查活動，是縣政府穩定新農合運行形勢，規范定點醫療機構管理和服務，打擊違法、違規、違紀行為，有效控制醫療費用不合理增長的一項重要舉措。為加強對此項工作的領導，縣政府成立以分管副縣長任組長的專項檢查領導小組。各鄉鎮政府和有關部門要充分認識本次檢查的重要性，高度重視，要在領導小組的統一指揮下，密切配合，各司其職，安排好責任分工，確保如期完成檢查工作，并取得實效。
