臨床醫(yī)學(xué)概要精選(九篇)
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第1篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
1更新教學(xué)手段
我們利用最先進(jìn)的教學(xué)手段解決教學(xué)內(nèi)容多、學(xué)時少的問題。多媒體技術(shù)是現(xiàn)代化教學(xué)的有效手段之一，其借助文字、圖像、動畫和聲音等迅速傳遞信息，使抽象概念形象化，枯燥內(nèi)容生動化，微觀世界宏觀化，既增加了信息輸出量，又拓寬了學(xué)生的知識面［1］。同時兼顧視頻、錄像等輔助手段，及時快速地將新知識點和新技術(shù)加入實驗教學(xué)中，加快實驗技術(shù)更新速度，提高教學(xué)質(zhì)量。此外，基于網(wǎng)上實驗教學(xué)(校園網(wǎng)，利用仿真軟件完成部分實驗內(nèi)容的活動)具有資源共享性、時間不限性、內(nèi)容開放性、實驗交互性的特點［2］，構(gòu)建微生物學(xué)實驗教學(xué)網(wǎng)也是本次教學(xué)改革的內(nèi)容之一，我們正在嘗試微生物學(xué)網(wǎng)上實驗教學(xué)模式，以促進(jìn)立體化實驗教學(xué)模式的建成。
2采用多種教學(xué)模式
教育教學(xué)模式多種多樣，要求老師巧妙運用，發(fā)揮各自優(yōu)勢。對于內(nèi)容較簡單的實驗，我們運用提問式教學(xué)結(jié)合討論式教學(xué)［3］。即在預(yù)習(xí)基礎(chǔ)上，針對實驗?zāi)康?、意義及方案進(jìn)行提問，鼓勵學(xué)生質(zhì)疑或提出自己見解，然后老師總結(jié)實驗重點和難點，并回答學(xué)生的疑問、指出學(xué)生的錯誤和不足。隨后讓學(xué)生操作，觀察實驗結(jié)果，再組織學(xué)生討論，分析為什么會出現(xiàn)這樣的實驗結(jié)果，實驗的原理是什么。若學(xué)生的實驗結(jié)果與理論不符，則繼續(xù)討論是什么原因?qū)е铝诉@樣的結(jié)果及解決方案。對于難度較大的實驗，我們運用啟發(fā)式教學(xué)，即在預(yù)習(xí)基礎(chǔ)上，將實驗分解成若干小問題，逐一啟發(fā)學(xué)生運用所學(xué)的知識解決問題，引導(dǎo)其分析和討論實驗結(jié)果。此外，問題－實驗－解決式教學(xué)等教學(xué)模式也在實驗教學(xué)中發(fā)揮了積極作用。采用多種教學(xué)模式教學(xué)，實驗課堂的氛圍相當(dāng)活躍，不但調(diào)動學(xué)生的積極性與主動性，而且培養(yǎng)他們的思維能力、創(chuàng)新能力和開拓精神。
3開設(shè)開放性、創(chuàng)新性實驗
除培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能外，實驗課還承擔(dān)培養(yǎng)學(xué)生的科研能力的任務(wù)。本教研室建立了開放性實驗室，鼓勵一些動手能力強(qiáng)、學(xué)有余力的學(xué)生參與綜合性實驗，比如藥物對荷瘤小鼠免疫功能的影響。該實驗突出藥學(xué)特色，內(nèi)容包括荷瘤小鼠模型的建立、實驗小鼠的基本操作技術(shù)(尾靜脈注射、腹腔注射、灌胃等)、免疫功能的檢測(免疫細(xì)胞的分離與純化、中性粒細(xì)胞吞噬功能、巨噬細(xì)胞吞噬和趨化功能測定、T細(xì)胞亞群測定、B細(xì)胞功能測定)、酶聯(lián)免疫吸附實驗檢測抗體或溶血空斑形成實驗(細(xì)胞因子的檢測、CTL和NK細(xì)胞殺傷活性測定)，體現(xiàn)了多種實驗方法、技術(shù)和多層次的實驗內(nèi)容。前期曾作為開放性實驗，受到了同學(xué)們的歡迎。通過鍛煉，學(xué)生初步掌握了多種實驗技能、科學(xué)研究的思維方式、一般步驟和思考問題、解決問題的方法［4］。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生自愿組成小組，進(jìn)行科學(xué)研究，學(xué)校選取思路較新穎的課題作為創(chuàng)新性實驗給予經(jīng)費支持，并根據(jù)內(nèi)容推薦指導(dǎo)老師，進(jìn)行點撥，既培養(yǎng)學(xué)生綜合科研素質(zhì)，又有效利用已有的實驗資源。
4改變評估體系
針對藥學(xué)微生物實驗課的特點，我們制定了較為科學(xué)系統(tǒng)的考核辦法———綜合性考核，包括隨堂操作、課堂討論、實驗報告、常規(guī)考試以及實驗設(shè)計等考核。尤其是實驗報告，我們要求學(xué)生著重真實地記錄實驗結(jié)果和心得體會，側(cè)重發(fā)現(xiàn)實驗不足，分析問題出現(xiàn)的原因，并最終尋求解決的辦法。實驗設(shè)計則考核學(xué)生綜合利用知識解決問題的能力以及科學(xué)研究的思維方式。上述綜合性的考核，較為客觀地反映了學(xué)生實驗的真實水平，促進(jìn)學(xué)生積極思考、參加課堂討論和認(rèn)真做好實驗操作，同時要求學(xué)生重視理論知識的利用和科研思維的培養(yǎng)。
第2篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
關(guān)鍵詞：卓越醫(yī)生；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；藥理學(xué)；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）44-0120-02
“卓越醫(yī)生”教育培養(yǎng)計劃是我國與國際醫(yī)學(xué)教育接軌，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的重要戰(zhàn)略[1]。2012年，寧夏醫(yī)科大學(xué)被教育部和衛(wèi)生部批準(zhǔn)為第一批卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃項目試點高校之一。自2013年起，學(xué)校選拔2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)36名學(xué)生組成第一批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合改革“試點班”，本學(xué)期將進(jìn)入大三，開始藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)。
藥理學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，為臨床合理用藥、防治疾病提供了基本理論依據(jù)。講授的藥物類型多，內(nèi)容枯燥、抽象，并且教師授課學(xué)時數(shù)又非常有限，學(xué)生不易理解掌握。傳統(tǒng)教學(xué)模式也曝露出諸多弊端，因此對于臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生藥理學(xué)課程必須進(jìn)行改革，以適用于國家對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的政策。本教學(xué)團(tuán)隊圍繞高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)、卓越人才培養(yǎng)模式[2]，結(jié)合寧夏醫(yī)科大學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀和藥理學(xué)課程的特點，積極開展寧夏醫(yī)科大學(xué)“卓越醫(yī)生”藥理學(xué)課程教學(xué)改革探索，創(chuàng)新本科臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)思路。
一、我校藥理學(xué)教學(xué)基本情況
我校藥理學(xué)課程建設(shè)與改革歷史悠久，在全區(qū)同類課程中處于領(lǐng)先地位，并于1994年成為寧夏回族自治區(qū)第一批重點學(xué)科；2005年，藥理學(xué)成為院級重點學(xué)科；2008年，《藥理學(xué)》被評為“寧夏回族自治區(qū)級精品課程”。經(jīng)過多年的教學(xué)經(jīng)驗積累和完善，藥理學(xué)課程已經(jīng)有了一套很成熟的體系，并取得了顯著的教學(xué)效果和豐碩的成果。但是，在教學(xué)方法和模式上仍然存在弊端：①教學(xué)大綱沒有針對每個專業(yè)、不同學(xué)時藥理學(xué)課程教學(xué)分別進(jìn)行設(shè)置；②課堂上講授的藥物與臨床上使用的藥物有些脫節(jié)，臨床上已廣泛使用的新藥和一線藥在教學(xué)中未能反映出；③大部分教師上課以完成教學(xué)任務(wù)為主，存在“趕時間、趕內(nèi)容”、“滿堂灌”的現(xiàn)象，不能充分引導(dǎo)學(xué)生變被動吸取知識為主動獲取知識；④教師臨床經(jīng)驗不夠，授課中與臨床結(jié)合不緊密。
這些問題都造成了學(xué)生對藥理學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒，并缺乏主動探索學(xué)習(xí)的積極性，所以改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，結(jié)合藥理學(xué)的學(xué)科特點，建立既有趣味性又能適應(yīng)社會發(fā)展的創(chuàng)新性教學(xué)方法成為我國高等教育改革的必然，這不僅從根本上優(yōu)化了藥理學(xué)的教學(xué)，而且有助于培養(yǎng)出有創(chuàng)新思維的卓越醫(yī)學(xué)人才。
二、藥理學(xué)教學(xué)改革與探索
1.轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變是課程改革的關(guān)鍵。在實施新課程改革過程中，課堂教學(xué)要由重教師傳授向重學(xué)生參與轉(zhuǎn)變，由重結(jié)果向重過程轉(zhuǎn)變。
（1）主體觀念的改變――讓學(xué)生成為教學(xué)的主體。教學(xué)過程中學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，而教師則是學(xué)生學(xué)習(xí)活動的促進(jìn)者、引導(dǎo)者和合作者[3]。傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)方式沿用“滿堂灌”的模式，課堂上以教師和課本為中心，教師每堂課馬不停蹄的講授，學(xué)生缺乏參與教學(xué)的積極性和主動性，嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這種“填鴨式”教學(xué)方式注重對課本知識的記憶，導(dǎo)致學(xué)生的實際用藥能力很差，無法滿足日后的工作需求。如果我們能轉(zhuǎn)變這種教學(xué)理念，讓學(xué)生成為教學(xué)的主體，主動地學(xué)習(xí)，那么收到的效果將是學(xué)生對藥理知識會有更加濃厚的興趣，更加自覺主動地去獲取知識。
（2）形成“終身學(xué)習(xí)”的理念――師資培訓(xùn)。教育的發(fā)展，教學(xué)水平的提高，既依賴于教學(xué)理念的更新，又依賴于教師隊伍的運作[4]。教學(xué)的關(guān)鍵是師資，加強(qiáng)對青年教師的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中的一個重要環(huán)節(jié)，所以應(yīng)該積極支持和鼓勵教師通過繼續(xù)教育或者職后教育的學(xué)習(xí)，全面提高自身素質(zhì)，以跟上時代的步伐[5]。首先，可以定期安排教師進(jìn)行臨床實踐，增加臨床經(jīng)驗；其次，定期開展各種高層次的藥理學(xué)講座。例如，開展分子藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)和心血管藥理學(xué)等知識講座，拓展教師的知識面和醫(yī)學(xué)視野，以此提升其教學(xué)水平，也可以多安排教師到國內(nèi)外學(xué)習(xí)和進(jìn)修。
第3篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
目前中等衛(wèi)生職業(yè)教育已經(jīng)采用新的教材，將以前的教材進(jìn)行拆分學(xué)習(xí)，例如筆者之前任教的《五官科護(hù)理》，現(xiàn)在已改為《臨床醫(yī)學(xué)概要Ⅳ》與《成人護(hù)理》兩本教材進(jìn)行講授。如果孤立地對兩本教材分別進(jìn)行講授，必然使學(xué)生覺得兩頭都是岸，抓不著邊。因此，本著因材施教的原則，筆者經(jīng)過近3年來的教學(xué)實踐證明，把兩者進(jìn)行珠聯(lián)璧合，優(yōu)化教材，可以大大提高課堂教學(xué)質(zhì)量。
1 精心組織優(yōu)化教材，培養(yǎng)學(xué)生思維能力
每次上課之前，先把兩本教材的相關(guān)內(nèi)容認(rèn)真研讀一次，精心組織優(yōu)化教材，發(fā)揮教材的吸引力，使教學(xué)內(nèi)容做到突出重點，主次分明。教學(xué)過程要貫徹量力而行的原則，做到循序漸進(jìn)、難易適度，使每個學(xué)生都能獲取相同的知識。如果學(xué)習(xí)內(nèi)容過難，學(xué)生經(jīng)過努力后仍然學(xué)不會，便會產(chǎn)生畏懼心理，挫傷其積極性；學(xué)習(xí)內(nèi)容過于簡單，集中不起學(xué)生的注意力，便收不到應(yīng)有的教學(xué)效果。因此，在教學(xué)過程中正確分析教材內(nèi)容，優(yōu)化教材，突出重點，分散難點，做到難易適度，使其既具有一定難度，但又不是難以逾越。另外根據(jù)不同學(xué)生的智力層次，提出相應(yīng)的問題，布置不同程度的作業(yè)和練習(xí)，要從素質(zhì)教育的要求出發(fā)，以減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)為先導(dǎo)，以培養(yǎng)學(xué)生思維能力為目標(biāo)，來實施整個教學(xué)活動的全過程。
2 指導(dǎo)學(xué)生有序復(fù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力
現(xiàn)代教育要求教師面向全體學(xué)生，為學(xué)生服務(wù)，不能強(qiáng)迫學(xué)生適應(yīng)自己，而研究學(xué)生的心理、原有知識水平和接受能力，遵循教育規(guī)律，尊重學(xué)生個性特點，使自己的教學(xué)適應(yīng)學(xué)生的需求，讓學(xué)生主動參與教學(xué)過程，參與探究和討論，使學(xué)生學(xué)得主動、生動，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。由于兩本教材分兩個學(xué)期進(jìn)行講授，學(xué)生在學(xué)習(xí)《成人護(hù)理》時往往已經(jīng)對《臨床醫(yī)學(xué)概要Ⅳ》的某些內(nèi)容有所淡化了。因此，每次上課前，筆者都要指導(dǎo)學(xué)生有序復(fù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，做到胸有成竹。讓學(xué)生自己編寫《臨床醫(yī)學(xué)概要Ⅳ》的復(fù)習(xí)提綱，把每一個疾病按照病因―臨床表現(xiàn)―治療原則的順序一一列出來，做到一目了然，通過有序復(fù)習(xí)的培養(yǎng)，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，以此培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力。
3 有序有度提問學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在復(fù)習(xí)《臨床醫(yī)學(xué)概要Ⅳ》的基礎(chǔ)上，進(jìn)行講授《成人護(hù)理》時，要對學(xué)生進(jìn)行有序、有度地提問。問題的設(shè)計要按照課程的邏輯順序，要考慮學(xué)生的認(rèn)識度，循序而問，步步深入。前后顛倒、信口提問，只會擾亂學(xué)生的思維順序。提問的內(nèi)容要有度， 淺顯的隨意提問引不起學(xué)生興趣，他們隨聲附和的回答并不反映思維的深度。超前的深奧提問又使學(xué)生不知所云，難以形成思維的力度，只有適度的提問、恰當(dāng)?shù)钠露?，才能引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突。同時， 提問語言要有啟發(fā)性，醫(yī)學(xué)語言的特點是醫(yī)學(xué)術(shù)語多、深奧、難理解，教師提問語言既要顧及這種特點，同時結(jié)合學(xué)生認(rèn)知特點，用自然語言表達(dá)要準(zhǔn)確、精煉，若用醫(yī)學(xué)術(shù)語提問要輔以適當(dāng)?shù)慕忉尅Ａ硗?，提問時要給學(xué)生思考時間，提出問題后適當(dāng)?shù)耐ｎD便于學(xué)生思考，學(xué)生答完問題后再稍微停頓數(shù)秒，往往可引出他人更完整確切的補(bǔ)充。幾秒鐘的等待可體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位，不可掉以輕心。例如在講授《成人護(hù)理》的護(hù)理評估時，先對學(xué)生提問《臨床醫(yī)學(xué)概要Ⅳ》的臨床表現(xiàn)的內(nèi)容，通過有序、有度地提問學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生有問題而思考，由思考而提出問題、解決問題的能力，是培養(yǎng)學(xué)生因興趣而學(xué)習(xí)的關(guān)鍵所在。
4 創(chuàng)設(shè)課堂情緒背景，體現(xiàn)學(xué)生主體地位
構(gòu)建和諧寬松課堂教學(xué)環(huán)境，充分發(fā)揮非智力因素在提高課堂教學(xué)效率中的作用?！坝H其師”才能“信其道”，信任與尊重是人的需要中的一個層次，教師的人格與信任將會成為學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與內(nèi)驅(qū)力。 在講授《成人護(hù)理》的課堂上要為學(xué)生提供一個良好的情緒背景，使學(xué)生興致勃勃，興趣濃厚，興高采烈，借此吸引學(xué)生的注意，營造起寬松、和諧的學(xué)習(xí)氛圍。因此，教師首先要充滿情感，善于搭建師生感情的橋梁。對于護(hù)生而言，在以后的工作崗位上要求對病人是充滿愛心的情感，因此，在課堂上首先要培養(yǎng)情感教育。要相信學(xué)生，肯定學(xué)生，傾之以情，創(chuàng)設(shè)良好的師生關(guān)系；其次要積極運用現(xiàn)代教育技術(shù)和手段，千方百計創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)背景，極大地激發(fā)學(xué)生的求知情趣，并不斷引導(dǎo)學(xué)生去思考，這樣才能事半功倍。例如，在啟發(fā)性講授《成人護(hù)理》的護(hù)理措施時，可以創(chuàng)設(shè)模擬病房的教學(xué)背景，讓學(xué)生設(shè)身置地地考慮病人的感受，這樣，學(xué)生對病人的愛護(hù)就會油然而生。教學(xué)的目的是讓學(xué)生學(xué)會學(xué)，學(xué)生能力的培養(yǎng)，就是在傳授知識的同時，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，推動學(xué)生掌握分析問題的科學(xué)方法，最終使學(xué)生能自主地學(xué)習(xí)，使學(xué)生由愿意學(xué)到會學(xué)，真正發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的主體作用。
5 創(chuàng)設(shè)求知探索意境，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力
第4篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
1排序問題
對外科護(hù)理學(xué)的具體每個疾病，我們基本上是分為兩大塊來講，疾病概要與護(hù)理。疾病概要的講解包括解剖生理概述、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。護(hù)理的內(nèi)容具體包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。這樣的授課順序是按照學(xué)科體系來編排的，本校教師都是接受傳統(tǒng)的學(xué)科體系教育，所以習(xí)慣地用學(xué)科知識系統(tǒng)把知識串起來，理所當(dāng)然地認(rèn)為這樣的一個編排順序是最合理的。而職業(yè)教育課程的設(shè)置是按照工作過程的順序來開發(fā)課程，一個外科護(hù)士在對待具體外科患者時的工作順序肯定不是按照解剖生理概述、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷等順序。很顯然，這種課程微觀內(nèi)容的設(shè)計與編排是不符合職業(yè)教育特色的，因此以外科護(hù)士的工作過程的順序來開發(fā)外科護(hù)理學(xué)是勢在必行的，它關(guān)系到外科護(hù)理職業(yè)教學(xué)的成敗，關(guān)系到我們培養(yǎng)出來的護(hù)理人才能否勝任醫(yī)院外科護(hù)理工作的需要，只有學(xué)生學(xué)習(xí)的過程與他們將來工作的過程一致，才能取得事半功倍的效果。
2內(nèi)容選擇
由于本校大多數(shù)教師都是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，不是學(xué)習(xí)護(hù)理的，所以在講課內(nèi)容上常常是不自覺地把重點放在疾病概要上，尤其是臨床表現(xiàn)、診斷及治療，而護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容是一帶而過，對護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)基本不講，在課堂上對護(hù)理措施強(qiáng)調(diào)很重要，但并未濃墨重彩地描述。一般來說，課程內(nèi)容可分為兩大類：一類是涉及事實、概念及理解、原理方面的“陳述性知識”；一類是涉及經(jīng)驗及策略方面的“過程性知識”?！笆聦嵟c概念”解答“是什么”的問題，“理解與原理”回答“為什么”的問題。而“經(jīng)驗”指的是“怎么做”的問題，“策略”強(qiáng)調(diào)的則“是怎樣做更好”的問題。姜大源[2]認(rèn)為在職業(yè)教育的課程內(nèi)容選擇上，應(yīng)該以過程性知識為主，以陳述性的知識為輔。培養(yǎng)職業(yè)型人才主要是解決“怎么做”（經(jīng)驗）和“怎么做更好”（策略）的問題。
從外科護(hù)理的角度來看，解剖生理概要、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療都是屬于“陳述性知識”，是反映“是什么”和“為什么”；而護(hù)理尤其是護(hù)理措施是屬于“過程性知識”，它反映“怎么做”和“怎么做更好”。如果從外科學(xué)的角度出發(fā)，治療是屬于“過程性知識”，但如果是從外科護(hù)理的角度出發(fā)，則是屬于“陳述性知識”，因為在我國，外科疾病的治療原則和方案都由醫(yī)生決定，護(hù)士只是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在護(hù)理措施中會有全部體現(xiàn)，所以在高職護(hù)理中，將治療歸于“陳述性知識”為宜。在外科護(hù)理課程內(nèi)容的選擇上，應(yīng)少講疾病概要，多講護(hù)理。對于解剖生理概要、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療這些疾病概要的內(nèi)容，要少講，但并不是不講，不講學(xué)生會對外科疾病缺乏基本的了解，從而影響學(xué)生對護(hù)理措施的理解，進(jìn)一步影響到對護(hù)理措施知識的掌握。以前這些內(nèi)容要占到整個課時的60%~70%，課程改革后這些內(nèi)容降到30%~40%；而護(hù)理的內(nèi)容應(yīng)提高到整個課時的60%~70%。對護(hù)理中的護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)，這些內(nèi)容沒有太多的實用性，可以完全不講；護(hù)理措施才是教給學(xué)生“怎么做”和“怎樣做更好”，是講課的重中之重，是外科護(hù)理內(nèi)容選擇的標(biāo)準(zhǔn)。
第5篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
1突出兒科特色
中醫(yī)兒科學(xué)作為一門臨床學(xué)學(xué)科，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),在中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)中,難免一些內(nèi)容與以前所學(xué)的方劑學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等有所重復(fù)。為了避免相同知識的重復(fù)講解，在講授重復(fù)知識時可以采用提問式的方法，讓同學(xué)參與互動，使其更好的鞏固這部分內(nèi)容。比如講到四診概要時，大部分內(nèi)容是中醫(yī)診斷學(xué)中所學(xué)的內(nèi)容,但是要突出兒科的特色,像小兒望指紋、小兒切脈方法等,要詳細(xì)講解；比如感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、泄瀉等,這些疾病同樣是中醫(yī)內(nèi)科的常見病，但重點講解小兒與成人的不同點,通過比較加深印象。
2不避中西醫(yī)之嫌
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代兒科疾病也發(fā)生了很大變化,由我國古代四大證“疲、痘、驚、府”轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代兒科四大重點防治疾病“腹瀉病、貧血、小兒肺炎、徇僂病”，兒科病的病種在發(fā)生著變化。同樣，一些疾病如注意力缺陷多動癥、多發(fā)性抽動癥，川崎病等發(fā)病率逐年增高，而在我國古代醫(yī)籍中很少記載，另外比如小兒肺炎和急性腎小球腎炎等疾病，現(xiàn)代西醫(yī)治療有明確的療效。所以在講解這些疾病時應(yīng)該注重西醫(yī)知識，特別是西醫(yī)治療療效迅速、作用肯定的危重證候，要詳細(xì)講解診斷要點及西醫(yī)的搶救措施。本著發(fā)展中醫(yī)兒科學(xué)的觀念，不避中西醫(yī)之嫌，培養(yǎng)學(xué)生的綜合臨床能力，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢。
3改變傳統(tǒng)教學(xué)模式
多年來中醫(yī)兒科教學(xué)多采用課堂教學(xué)為主的方法，即以教材和教師為中心的教學(xué)方法。但是單純的課堂講授被稱為“填鴨式”教學(xué),教師單憑口頭和文字描述，教學(xué)形式單調(diào)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，教學(xué)效果欠佳。教師必須改變傳統(tǒng)的角色和地位，由課堂上的“絕對權(quán)威”轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁└咚疁?zhǔn)指導(dǎo)與支持的“教練”。課后提出一些超出課本范圍的“難題”，讓學(xué)生自己查閱資料，激發(fā)學(xué)生對于本門課程的興趣，這種教學(xué)模式非常符合中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)特點,使理論與臨床實踐形成有機(jī)結(jié)合。教師提出的每一個問題都經(jīng)過精細(xì)設(shè)計，教學(xué)目標(biāo)所要求掌握的課程內(nèi)容被嚴(yán)謹(jǐn)?shù)匕才旁谶@些問題之中。通過教學(xué)模式的改革，由傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué),轉(zhuǎn)化為“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，以此來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
4重視臨床見習(xí)
由于在現(xiàn)代臨床工作中，傳統(tǒng)中醫(yī)診療方法的運用明顯少于西醫(yī)療法，以致課堂學(xué)的中醫(yī)知識沒有實踐機(jī)會，久而久之，中醫(yī)藥院校畢業(yè)生不會開中藥,不會運用中醫(yī)理論診療疾病。因而在中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)中應(yīng)該重視臨床見習(xí)，選擇一些具有典型證候的患者,讓學(xué)生在實踐中了解中醫(yī)診法，啟發(fā)學(xué)生中醫(yī)辨證論治的思維。中醫(yī)兒科學(xué)的臨床見習(xí)，可以采取參觀教學(xué)、病例討論、實際操作等多種形式，力爭使學(xué)生及時看到相關(guān)病例,使學(xué)生不只是在“黑板”上學(xué)會看病，更重要的是對其臨床應(yīng)用和動手能力的培養(yǎng)。
第6篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
對于大多數(shù)的高職醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)依然沿用原來的教育模式，存在的主要問題是課程安排不夠科學(xué)，結(jié)構(gòu)和比例不合理，覆蓋面比較窄，專業(yè)課依舊是講授臨檢、血檢、免疫、生化、微檢等基礎(chǔ)知識，無法適應(yīng)當(dāng)前臨床科研、質(zhì)控以及檢驗設(shè)備自動化的要求。同時，課程呈現(xiàn)方式呆板，無法完全適應(yīng)現(xiàn)在檢驗科的新技術(shù)、新理念;另外，理論與實踐嚴(yán)重脫節(jié)，學(xué)生難以學(xué)以致用。在教師隊伍建設(shè)上，具有醫(yī)院實踐能力的“雙師”型師資力量的不足也是導(dǎo)致現(xiàn)在高職檢驗畢業(yè)生走向臨床崗位不適應(yīng)的原因之一。雖然每所院校都聘請一些具有執(zhí)業(yè)資格的兼職教師，但由于不是專任教師，教學(xué)能力和教學(xué)技巧相對缺乏，教學(xué)的責(zé)任心也相對不強(qiáng)，學(xué)生對絕大多數(shù)兼職教師的課程不太滿意，進(jìn)一步造成了教學(xué)與臨床就業(yè)實際的不匹配。
2檢驗人員工作現(xiàn)狀
2.1檢驗工作對儀器的依賴性增強(qiáng)
隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，自動化檢測儀器和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗臨床工作中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)檢驗工作對儀器設(shè)備的依賴性越來越強(qiáng)，傳統(tǒng)的人工檢驗?zāi)Ｊ揭阎饾u被自動化、智能化的檢驗技術(shù)所代替。而檢驗儀器從使用到維護(hù)保養(yǎng)更是依賴檢驗人員的操作，因此，向檢驗人員講授儀器相關(guān)知識也愈發(fā)顯得重要。
2.2檢驗科與臨床的關(guān)系日益緊密
近年來，檢驗質(zhì)量與自動化程度已明顯提高，可是由于檢驗項目的不斷增多與臨床檢驗應(yīng)用的復(fù)雜性等因素，檢驗與臨床的關(guān)系反而出現(xiàn)斷截現(xiàn)象，在對疾病的診斷上不能做到很好的銜接。因此，加強(qiáng)檢驗的質(zhì)量管理，增強(qiáng)包括檢驗前、檢驗中、檢驗后三個階段的全程控制，并與臨床積極溝通，得到臨床的反饋和支持才能真正提高檢驗的質(zhì)量和水平。
2.3各醫(yī)院對科研立項愈發(fā)重視
當(dāng)今科技飛速發(fā)展，社會對人才素質(zhì)的要求不斷提高，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、提高學(xué)生的科研能力，是每個學(xué)科不容忽視的問題。檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅實踐性強(qiáng)，而且是傳授知識、訓(xùn)練基本技能和培養(yǎng)科研思維和方法的學(xué)科。針對目前各個醫(yī)院和檢驗畢業(yè)生臨床就業(yè)點對科室人員科研能力要求的不斷提高，以及針對高職畢業(yè)生尋求再教育及再發(fā)展的特殊性，在高校學(xué)習(xí)期間讓學(xué)生接觸科研、了解科研就顯得越發(fā)重要。
3結(jié)合臨床就業(yè)實際應(yīng)采取的措施
3.1以就業(yè)為導(dǎo)向改進(jìn)現(xiàn)有課程結(jié)構(gòu)
以實踐體系為主線，重新修訂教學(xué)計劃;調(diào)整課程結(jié)構(gòu)及基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的比例;增加適應(yīng)就業(yè)需求的靈活性與開放性課程內(nèi)容;結(jié)合臨床就業(yè)實際，在高職檢驗教育中以必修課或選修課的形式增設(shè)臨床檢驗儀器的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)理論知識的基礎(chǔ)上，更貼近臨床工作實際，熟悉臨檢、微檢、免疫等各科室常見儀器的維護(hù)與使用，并掌握儀器的工作原理、做好儀器的質(zhì)控工作，使學(xué)生能夠更快更好的適應(yīng)實際工作。
3.2加強(qiáng)檢驗與臨床溝通的教育
長期以來，由于缺乏溝通、缺乏處理人際關(guān)系的技巧、缺乏雙方情感的共鳴，檢驗與臨床之間存在著一定的隔閡與矛盾。檢驗人員連班、加班為臨床醫(yī)生的診斷、治療、療效觀察提供大量的檢驗數(shù)據(jù)，甘當(dāng)臨床醫(yī)生的助手，希望臨床醫(yī)生理解、信任檢驗科的診斷結(jié)果。但臨床醫(yī)生經(jīng)常會抱怨檢驗結(jié)果的不準(zhǔn)確及報告的不及時，雙方的不理解、不尊重、不信任，將很難確保醫(yī)療質(zhì)量。因此，加強(qiáng)檢驗與臨床溝通方面的教學(xué)內(nèi)容刻不容緩。對于高職檢驗教育，一方面可以選修課的形式增設(shè)檢驗結(jié)果判讀的學(xué)習(xí)，加深檢驗學(xué)生對各類檢驗結(jié)果臨床意義的理解，從而對檢驗結(jié)果的正確與否進(jìn)行初步判斷，減少誤判率;另一方面，可以在對學(xué)生進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)概要和臨床實驗室質(zhì)量管理等課程的學(xué)習(xí)中，以“案例教學(xué)”等形式增加檢驗與臨床溝通的專題教育，使學(xué)生在臨床診斷工作中善于與臨床醫(yī)生交流，贏得臨床醫(yī)生的信任，減少與臨床醫(yī)生的隔閡，從而真正發(fā)揮檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中的作用。
3.3以校院合作為手段，加深學(xué)生對檢驗工作的了解
第7篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
【關(guān)鍵詞】 冷光；牙齒；美白
牙齒脫色術(shù)是口腔門診常見的治療手術(shù)之一，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，由各種原因引起的牙齒變色已有十分可行的治療辦法，并能長久保持美白效果，我院于2003年引進(jìn)Beyond公司研制的冷光牙齒美白儀以來已為186例患者進(jìn)行了冷光牙齒美白治療，取得了滿意效果?，F(xiàn)報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選用Beyond公司研制的冷光牙齒美白儀及配套美白劑，對186例患者有不同程度的四環(huán)素牙、氟斑牙、增齦性及先天性黃牙進(jìn)行美白治療，年齡最小19歲，最大42歲，平均年齡30.5歲，男27例，女159例，男女比例為1：5.9，其中輕、中度四環(huán)素牙44例，輕、中度氟斑牙82例，黃牙60例。
1.2 治療方法 選用Vita比色板進(jìn)行術(shù)前比色（見表1），并記錄，術(shù)者與患者均戴護(hù)目鏡，用配套的拋光砂對牙齒表面進(jìn)行簡單處理、放置開口器與隔濕棉條，以流動的光固化樹脂涂于齦溝內(nèi)及齦上約2mm，光照30s以保護(hù)牙齦，粉劑以適當(dāng)?shù)谋壤{(diào)成似滴非滴的糊狀均勻涂于患者牙面上約2-3mm厚，冷光牙齒美白儀以90°角度緊貼牙面光照8min，清除美白劑，同樣操作進(jìn)行3次，操作過程中牙面嚴(yán)禁濕水，移開光源去除開口器，隔濕棉條，術(shù)后比色并記錄，囑患者認(rèn)真閱讀美白后注意事項，并參照執(zhí)行。2 結(jié)果
82例輕中度氟牙患者中男11例，女71例，提高Vita色階最少5個，最多13個，平均提高Vita色階9個，44例輕中度四環(huán)素牙患者中，男9例，女35例，提高色階最少4個，最多12個，平均提高色階8個，60列黃牙患者中，男7例，女53例，提高色階最少4個，最多13個，平均提高色階8.5個，見表2。
3 討論
Beyond冷光美白是將波長介于480-520mm之間的高強(qiáng)度藍(lán)光，經(jīng)由12000多根總長度超過一英里的光束傳導(dǎo)，經(jīng)過特殊處理，照射到涂有美白劑的牙面上，在短時間內(nèi)使美白劑透過牙本質(zhì)小管與沉積在牙齒表面及深層的色素產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，達(dá)到美白效果［1］。
進(jìn)行美白之前應(yīng)檢查口腔，治療齲齒、牙齦及牙周病，牙結(jié)石過多影響美白效果時可先行潔治，操作時間40min，患者無明顯不適，對于牙齒排列滿意僅希望牙齒顏色改變的患者如輕中度四環(huán)素牙、氟斑牙、增齦性及先天性黃牙均可嘗試此種治療。年齡19-42歲之間，重度四環(huán)素牙、氟斑牙、牙面有橫線、帶狀或斑狀的釉質(zhì)缺損較重的患者、孕婦、16歲以下的兒童，及嚴(yán)重的牙周病的患者不適合做冷光美白治療［2］。
治療后24h內(nèi)，盡量避免飲用紅酒、可樂、咖啡等有色物質(zhì)，治療后堅持使用美白牙膏效果更佳。
冷光牙齒美白療程短，效果顯著，保持時間長（2年以上），無副作用，較之其他方法的漂白效果能提高約30%左右，是臨床上首選的增白美齒新方法。
參考文獻(xiàn)
［1］ 毛珍娥.口腔疾病概要（第2版）.人民衛(wèi)生出版社，2010年3月第2版.
第8篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
【關(guān)鍵詞】電子病歷；單病種；臨床路徑；設(shè)計
與實施臨床路徑主要就是相關(guān)人員來對某種病歷制定合理的治療、護(hù)理、檢查以及康復(fù)可以被接受、最適合的一種治療計劃，不僅可以降低單病種醫(yī)療費用和住院時間，還能夠符合預(yù)期治療疾病的效果。臨床路徑實施的基本核心就是標(biāo)準(zhǔn)化管理，不斷改變和控制醫(yī)療質(zhì)量法。2009年的時候國家衛(wèi)生部正式發(fā)起了臨床路徑管理試點，并且大部分醫(yī)院進(jìn)行信息化管理的基礎(chǔ)就是電子病歷，有效銜接醫(yī)院目前信息系統(tǒng)和臨床路徑信息系統(tǒng)，所以電子病歷中單病種臨床路徑設(shè)計與實施就變的十分重要。
1系統(tǒng)總體設(shè)計的基本原則
1.1時效性
臨床路徑設(shè)計事事都應(yīng)該完全符合路徑標(biāo)準(zhǔn)時間，依據(jù)實際情況完成路徑設(shè)計需求，同時也是執(zhí)行路徑的條件。
1.2整合性
臨床路徑設(shè)計過程中包括多方面信息，不僅包括病歷信息、用藥信息、醫(yī)囑，還有手術(shù)、護(hù)理等臨床信息，基于此需要有機(jī)整合上述信息，綜合分析數(shù)據(jù)信息，保證能夠應(yīng)用在臨床路徑中。
1.3知識性
臨床路徑系統(tǒng)設(shè)計過程中需要具備一定知識庫，其中需要存在單病種知識庫，能夠為護(hù)理、營養(yǎng)、檢驗、用藥以及檢查等提供專業(yè)知識以及經(jīng)驗。
1.4擴(kuò)展性
臨床路徑中具備一定變異路徑，完善數(shù)據(jù)基礎(chǔ)就是路徑執(zhí)行，所以，設(shè)計臨床路徑系統(tǒng)的時候不能進(jìn)行固定化，需要靈活調(diào)整，從而改變和完善系統(tǒng)，確保系統(tǒng)具備一定自我完善和擴(kuò)展功能。
2電子病歷單病種臨床路徑設(shè)計和實施
在收集、歸納、、整理、研究醫(yī)院各大科室醫(yī)療信息以后，把臨床路徑加入到現(xiàn)階段電子病歷中，以便于利用電子病歷來完善監(jiān)控患者病情、不當(dāng)?shù)念A(yù)警醫(yī)療方法、藥物配備禁忌、常用醫(yī)囑下達(dá)、治療計劃提醒等功能，從而全面支持臨床路徑設(shè)計系統(tǒng)，是實施上述系統(tǒng)規(guī)定有效方式。
2.1電子病歷系統(tǒng)框架
電子病歷單病種臨床路徑系統(tǒng)基本框架包括七大部分，醫(yī)學(xué)元素設(shè)計器、臨床路徑設(shè)計器、模版設(shè)計器、病歷視圖、病歷書寫器、臨床路徑提示系統(tǒng)以及權(quán)限控制，系統(tǒng)框架如圖1所示。
2.2系統(tǒng)模塊基本功能
2.2.1權(quán)限控制模塊因為具備保密性等患者病歷信息，使用病歷的時候會受到限制。因此需要區(qū)分醫(yī)生、護(hù)士、患者的操作權(quán)限，建立不同角色。用戶權(quán)限操作病歷的時候應(yīng)該保證在角色氛圍內(nèi)，以便于可以順利完成權(quán)限控制模塊。2.2.2病歷視圖相關(guān)醫(yī)務(wù)人員為能夠更加方便調(diào)閱病歷信息，依據(jù)科室文件檔案樹來對電子病歷文檔科室進(jìn)行視圖化，依據(jù)患者醫(yī)療事件出現(xiàn)的時間來建立文檔流水視圖，依據(jù)不同角色，如醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦、護(hù)士、醫(yī)生等來建立病歷視圖，依據(jù)個人實際情況建立自定義視圖。2.2.3病歷書寫器電子病歷主要功能實際上就是病歷書寫，利用DPC、DHTML、XML等技術(shù)來建立類Word病歷書寫器，以便于能夠更加準(zhǔn)確、快速的錄入醫(yī)療信息以及患者個人信息，然后在數(shù)據(jù)表中存儲信息。2.2.4臨床路徑提示系統(tǒng)和臨床路徑設(shè)計器臨床路徑設(shè)計制定實際上就是相關(guān)專家對醫(yī)院特定病種的治療過程實施調(diào)研過程、制定路徑、專家論證，以便于建立完善的醫(yī)院臨床路徑文件。利用臨床路徑設(shè)計器能夠在EMR臨床路徑知識庫中存入文件信息。醫(yī)院有患者住院的時候，可以依據(jù)入院診斷醫(yī)生能夠為其選擇符合實際情況的臨床治療路徑，也就是患者進(jìn)入臨床路徑。臨床路徑系統(tǒng)在遭遇突發(fā)事件或者特定事件的時候提示患者治療過程，主要包括費用預(yù)警、藥品配伍禁忌提醒、寫病歷提醒等功能。2.2.5模版設(shè)計器和醫(yī)學(xué)元素相比較傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷，電子病歷系統(tǒng)書寫是不同的，主要就是由于普通字庫中沒有復(fù)雜醫(yī)學(xué)符號。模板設(shè)計器可以在電子病歷中自定義特殊醫(yī)學(xué)符號，合理應(yīng)用類Word書寫器可以方便快捷書寫各種醫(yī)學(xué)元素。標(biāo)準(zhǔn)化管理各類文書，模板設(shè)計器能夠及時定義和記錄文書的內(nèi)容和基本格式，書寫病歷的時候合理使用模板，不但能夠提高病歷質(zhì)量，也能夠提高書寫速度。
2.3電子病歷支持臨床路徑
對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，電子病歷能夠提高醫(yī)療質(zhì)量以及降低醫(yī)療事故的輔助設(shè)備。臨床路徑和電子病歷相輔相成，電子病歷的信息和其他功能能夠合理選擇、優(yōu)化、分析以及變異處理臨床路徑。應(yīng)用臨床路徑實際上就是可以自動形成病歷信息，更加科學(xué)化、系統(tǒng)化記載患者病情，電子病歷在科研方面具備一定作用。可以依據(jù)動態(tài)段落控件（DynamicsParagraphControl，DPC）來實現(xiàn)臨床路徑理念。依據(jù)特定病情的基本規(guī)范和需求，臨床路徑專家應(yīng)該建立入院檢查、治療計劃以及醫(yī)囑等相關(guān)信息，依據(jù)實際病情醫(yī)生合理選擇臨床路徑，然后確認(rèn)路徑、變異處理等，此外，還需要及時分析變異處理的原因，對于醫(yī)生確認(rèn)的病歷信息電子病歷系統(tǒng)可以進(jìn)行分析，以便于了解結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)信息，可以自動建立治療清單、化驗條碼、領(lǐng)藥清單等功能，基于此可以降低抄錄工作，全面實現(xiàn)電子病歷單病種臨床路徑。
2.4臨床路徑知識庫架構(gòu)組織
依據(jù)國際疾病分類系統(tǒng)篩選臨床路徑知識庫病種，回顧、歸納、分析以及制定相關(guān)單病種信息，建立特定病種治療構(gòu)成費用，從住院天數(shù)、治療項目、用藥、手術(shù)項目等角度來設(shè)計臨床路徑系統(tǒng)，主要包括體檢、評估、護(hù)理、宣傳、檢查、飲食、治療、結(jié)果、出院隨訪。設(shè)計變異主要有分析患病原因，不斷歸納總結(jié)完善臨床路徑特定病種系統(tǒng)。為了能夠控制住院費用以及醫(yī)療質(zhì)量，需要設(shè)置一定評價效果系統(tǒng)，合理評價臨床路徑特定病種住院天數(shù)、滿意度、住院費用、并發(fā)癥等相關(guān)信息。
2.5整合電子病歷系統(tǒng)以及臨床路徑知識庫
隨著不斷完善電子病歷系統(tǒng)，除了醫(yī)學(xué)字典、臨床醫(yī)學(xué)概要(OutlineinClinicalMedicine，OCM)、醫(yī)藥計算公式(Archimedes)、基本的用藥指南(DrugGuide)等之外，還需要整合電子病歷系統(tǒng)和臨床路徑文件，主要包括交班記錄本、術(shù)后康復(fù)狀況評價表、病歷文書模版、變異記錄單、臨床路徑表單、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單等。從開始到使用文件路徑以后具備相對詳細(xì)、完整的記錄。實際實施應(yīng)用表單的時候，能夠完全展現(xiàn)臨床路徑設(shè)計和實施流程。
3結(jié)束語
綜上，電子病歷單病種臨床路徑系統(tǒng)不僅可以提高質(zhì)量，降低住院時間，還能夠提高醫(yī)院競爭力、降低醫(yī)療費用，為進(jìn)一步發(fā)展提供依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
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第9篇：臨床醫(yī)學(xué)概要范文
關(guān)鍵詞：全科醫(yī)生培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革實踐
一、現(xiàn)階段基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育狀況解析
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)于全科醫(yī)生培養(yǎng)體系而言具有重要的現(xiàn)實意義，同樣也是全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。其中，生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)與解剖學(xué)等多種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為后期婦產(chǎn)科、內(nèi)、外科及兒科等專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)。另外，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和技能對于臨床實踐而言也為其提供了直接性的服務(wù)。所以，學(xué)生必須要對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行熟練地掌握，只有這樣才能夠為后期的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。通過以上闡述，可以發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育對于全科醫(yī)生的培養(yǎng)十分關(guān)鍵，然而，現(xiàn)階段仍然存在諸多制約因素，對人才培養(yǎng)質(zhì)量產(chǎn)生了直接的影響。第一，在本位思想的影響之下，為后期課程與臨床服務(wù)的教育理念薄弱；第二，教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)不清晰，無法突破傳統(tǒng)培養(yǎng)模式；第三，課程體系存在問題，重視臨床現(xiàn)象而忽視基礎(chǔ)知識，且對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵作用嚴(yán)重忽視；第四，課程標(biāo)準(zhǔn)不健全，嚴(yán)重脫離了基層全科工作崗位的需求，未融合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，難以為專業(yè)課程的學(xué)習(xí)提供服務(wù)；第五，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的設(shè)計性與創(chuàng)新性嚴(yán)重缺乏，難以整合實驗資源與學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。
二、服務(wù)于全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革策略
1.對全科醫(yī)學(xué)教育情況進(jìn)行深入解讀?？梢圆捎梦墨I(xiàn)分析的方法，針對國內(nèi)與國外全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育情況展開調(diào)查與分析。其中，可以召開研討會，與會者應(yīng)包括行業(yè)專家與基層社區(qū)衛(wèi)生工作人員等，另外，也可以舉辦課程標(biāo)準(zhǔn)制定與實踐課程體系改革的研討會。而會議的內(nèi)容應(yīng)將后續(xù)課程對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的需求作為重點，對臨床醫(yī)學(xué)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試大綱進(jìn)行全面分析。
2.對全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方案進(jìn)行合理修訂。對于人才的培養(yǎng)方案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)每間隔3-4年給予重新修訂與論證。其中，針對2011版的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案來講，其中存在的問題十分突出，未對臨床助理職業(yè)醫(yī)師的考試需求予以考慮，同樣沒有涵蓋全科醫(yī)學(xué)理念，基層實用技術(shù)嚴(yán)重缺失。除此之外，部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時不充足，而且實驗課時不多。針對以上問題，課題組對全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索與分析，并邀請行業(yè)專家與專業(yè)教師舉辦了專題論證會議，對同種類別院校的人才培養(yǎng)方案進(jìn)行了分析，對助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題目展開全面收集，采取多樣化的溝通調(diào)研方式，給予全面論證。將發(fā)展方向確定為基層就業(yè)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的崗位需求作為中心，全面考慮人才培養(yǎng)規(guī)格對于學(xué)生自身素質(zhì)與知識的要求，對人才培養(yǎng)方案進(jìn)行有效地修訂，不斷增強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育理念，建立并健全服務(wù)于全科醫(yī)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程機(jī)制。其中，為了能夠更好地實現(xiàn)對技能型全科人才的培養(yǎng)目標(biāo)，可以適當(dāng)?shù)卦黾踊A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的實驗課時，對學(xué)生的實踐操作技能進(jìn)行訓(xùn)練，使其動手能力得以提高。近年來，生物化學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)逐漸成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試當(dāng)中的重點，所以，可以將兩者的課時適當(dāng)?shù)卦黾印Ａ硗?，對于專業(yè)課模塊來說，應(yīng)當(dāng)將全科醫(yī)學(xué)概要納入其中。基于此，需要開設(shè)臨床應(yīng)用解剖等多種專業(yè)基礎(chǔ)選修課程，使學(xué)生的知識面得以全面拓展，完美銜接基層醫(yī)療服務(wù)。
3.對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面優(yōu)化。針對人才培養(yǎng)與實際調(diào)研的結(jié)果分析，應(yīng)當(dāng)與全科醫(yī)生崗位對于知識與技能的需求相互結(jié)合，始終遵循“兩個服務(wù)”與“一個融合”的原則，概括來講，就是為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程需求與基層醫(yī)療崗位需求提供服務(wù)，確保課證完美融合。與此同時，對全科醫(yī)生培養(yǎng)提供服務(wù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面優(yōu)化，對課程的內(nèi)容進(jìn)行整合與適度創(chuàng)新，與職業(yè)要求基本知識以及技能進(jìn)行有效地融合，最終對應(yīng)用型人才進(jìn)行全面培養(yǎng)，以保證與職業(yè)要求相適應(yīng)，充分展現(xiàn)教育職業(yè)性特征，突顯出執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的知識點。除此之外，應(yīng)當(dāng)將個人想法融入到課程內(nèi)容中，貫徹并落實雙證書制度，積極培養(yǎng)全科醫(yī)生。
4.建立并健全實踐教學(xué)機(jī)制。對課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合考慮，并且對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各課程實踐教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)睾Y選，將臨床工作同執(zhí)業(yè)助理意識考試綱要中的實驗項目與操作標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以保證學(xué)生對于理論知識理解能力的不斷提高，培養(yǎng)其綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力，最終使其技能操作水平有所增強(qiáng)?；诖?，突破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的約束，對實驗項目進(jìn)行有機(jī)整合，積極開展綜合實驗。其中，可以有效整合生理學(xué)當(dāng)中對尿液生成產(chǎn)生影響的因素實驗與藥理學(xué)當(dāng)中呋塞米對于家兔尿液生成帶來影響的實驗。積極開展綜合性實驗?zāi)軌蛴行У厝诤喜煌n程的內(nèi)容，對學(xué)生自身的問題分析能力進(jìn)行培養(yǎng)，確保不斷整合實驗的資源。與此同時，需要對技能考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效地制定，使其具備一定的可操作性，最終把技能考核成績納入到學(xué)生的總評成績當(dāng)中，以更好地銜接基礎(chǔ)知識與臨床工作。
5.全面開展師資培訓(xùn)。第一，理論性培訓(xùn)。在開展理論性培訓(xùn)的過程中，應(yīng)當(dāng)遵循“送出去和引進(jìn)來”的師資培訓(xùn)模式，全面建設(shè)師資隊伍。其中，可以選派骨干教師參與到全科師資培訓(xùn)班或者是進(jìn)入到培訓(xùn)基地中獲取經(jīng)驗。另外，也可以對全科醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行要求，積極舉辦講座，以全面構(gòu)建師資交流平臺，確保全科師資能夠?qū)W(xué)科的發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)行實時地把握，不斷強(qiáng)化授課實用性能，最終增強(qiáng)實際的教學(xué)質(zhì)量。在臨床師資培訓(xùn)方面，應(yīng)當(dāng)將重點放在全科醫(yī)學(xué)理念與知識方面，進(jìn)而對全科醫(yī)學(xué)思維進(jìn)行全面培養(yǎng)?；诖耍€應(yīng)當(dāng)對臨床帶教教師進(jìn)行鼓勵，使其輪流進(jìn)入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，體會服務(wù)模式，不斷強(qiáng)化全科服務(wù)的意識，突顯出帶教工作的針對性特點。第二，技能性培訓(xùn)。要想對技能型與實用型全科醫(yī)學(xué)人才進(jìn)行全面培養(yǎng)，就必須要增強(qiáng)其動手能力。因而，教師自身實踐動手能力與帶教能力的不斷增強(qiáng)十分關(guān)鍵。其中，可以通過政策來對專職教師進(jìn)行鼓勵，使其積極參與到臨床實踐當(dāng)中，特別是社區(qū)醫(yī)療實踐，以保證實現(xiàn)理論和實踐的有機(jī)結(jié)合，對雙師型教師進(jìn)行培養(yǎng)，實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量提高的目標(biāo)。另外，可以定期選派骨干教師參與到臨床輪訓(xùn)當(dāng)中，進(jìn)而在一線收集實際病例，對學(xué)科發(fā)展動態(tài)進(jìn)行實時掌握，更好地融合臨床和教學(xué)。第三，先進(jìn)教學(xué)技術(shù)應(yīng)用能力的培訓(xùn)。在現(xiàn)代科技快速發(fā)展的背景下，教學(xué)手段也應(yīng)當(dāng)與時俱進(jìn)，對先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)進(jìn)行合理地運用。但是，很多教師在對現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用的過程中，能力薄弱，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。為此，應(yīng)當(dāng)通過講座或者是集中性培訓(xùn)與課件比賽等多種途徑，加強(qiáng)教師應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的能力，以保證與信息時代教學(xué)需求相適應(yīng)。
三、結(jié)語
綜上所述，在新時期背景下，為了更好地適應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革需求，對服務(wù)于全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革進(jìn)行深入研究勢在必行。為此，文章針對全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革展開了深入地研究與探討，提出了課程改革的具體措施，以保證全面實現(xiàn)課證融合，為專業(yè)課程的學(xué)習(xí)提供服務(wù)，更好地向基層輸送全科醫(yī)生。
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