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關鍵詞 南京理工大學 學科評估 學科
中圖分類號:G644.4 文獻標識碼:A
Analysis of Nanjing University of Science and Technology
in 2012 Third Round of Subject Evaluation
CAI Yun, ZHOU Lin
(Nanjing University of Science and Technology, Nanjing, Jiangsu 210094)
Abstract The Ministry of education to evaluate a subject in addition to Military Science and to rank the results. In the latest round of subject evaluation, Nanjing University of Science and Technology (Hereinafter referred to as "NJUST") has 14 subjects for evaluation, in order to better understand the current level of the subjects of NJUST. This paper compared and analyzed the overall situation, the change in rank and features of subject evaluation, thus obtains some problems and suggestions in the development of NJUST.
Key words Nanjing University of Science and Technology; subject evaluation; subject
1 學科排名的意義
學科排名是指:教育部學位與研究生教育發展中心(以下簡稱“學位中心”)按照國務院學位委員會和教育部頒布的《授予博士、碩士學位和培養研究生的學科、專業目錄》,對除軍事學門類外的全部一級學科進行整體水平評估,并根據評估結果進行排名,又稱“一級學科整體水平評估”。此項工作于2002年首次在全國開展,各高校和科研單位自愿申請參加,至2009年已完成兩輪評估。①2013年1月29日,最新一輪學科評估即第三輪結果向社會公布。
學科評估在一定程度上可以反映出高校的學科實力、辦學水平。
2 南京理工大學三輪學科評估參評整體情況
南理工是隸屬工業和信息化部的全國重點大學。在第三輪學科評估中,南理工共有14個學科參評,其中力學、機械工程、光學工程、儀器科學與技術、材料科學與工程、控制科學與工程、化學工程與技術、兵器科學與技術、管理科學與工程等9個學科參加了全部三輪學科評估;理論、計算機科學與技術等2個學科參加了第二、三輪學科評估;外國語言文學、電子科學與技術、軟件工程等3個學科僅參加了第三輪學科評估。
3 三輪學科評估排名的變化趨勢
通過對南理工三輪參評學科排名的比較可將其學科排名變化歸納如下:
(1)排名和相對位置均上升(如圖1)。
圖1 學科排名變化情況(a)
(2)排名下降,但相對位置上升(如圖2)。
圖2 學科排名變化情況(b)
(3)絕對排名有轉折,相對位置上升或穩定(如圖3)。
通過三輪學科排名可以看出,參加三次評估的大多是學校的主干學科,多為工科,與前二輪相比,多數學科能夠保持排名或相對位置上升的趨勢。
圖3 學科排名變化情況(c)
(4)絕對排名和相對位置都有轉折(如圖4)。
圖4 學科排名變化情況(d)
圖5 參評學科排名結構情況
圖6 參評學科排名結構情況
4 第三輪參評學科的特征
如圖5是南理工第三輪參評學科排名位次的結構情況圖。南理工參評學科排名集中在11~40名之間,前十名學科數較少,優勢不夠明顯,與工業和信息化部(以下簡稱“工信部”)其他高校差距較明顯。如北京航空航天大學和哈爾濱工業大學前10名的學科數占參評學科數一半及以上,北航參評學科為17個,前10名學科所占比例為70%,哈工大參評學科27個,前10名學科所占比例為67%。在工信部七所高校中,只有南理工、西工大、哈工程前10名的學科數占參評學科數不及四分之一,分別為21%、16%、12%,參評數分別為14個、31個、17個。西工大在此次參評學科中參評數較多,范圍較廣,人文社科類、管理學、藝術學都參與評估,從而導致前10名學科百分比降低。
多領域多范圍多學科的參與評估,可以更全面客觀地反映高校的學科整體水平。如圖6可以看出,南理工參評學科較單一,多以工科為主,人文社科類、管理類、藝術類較為薄弱。
5 問題與建議
通過對第三輪學科評估的分析與總結,對于南理工現階段學科發展存在的問題主要有以下幾點:
(1)南理工三輪排名中位居全國第一或前5的頂尖學科僅有兵器科學與技術學科,數量偏少。頂尖學科反映一所大學學科建設的“高峰”,代表學校在某一學科領域最強的影響力和競爭力。因此,學校須加大對新興學科的培育扶持力度,遴選出能夠涌現至全國前5位或5%的新學科,盡快凝練塑造學校學科建設的另一個“高峰”。
(2)工科領域學科競爭尤為激烈。如光學工程、控制科學與工程、化學工程與技術、材料科學與工程等南理工有傳統優勢的學科,僅在部屬高校和省屬高校中,哈工大、南航、哈工程、蘇大、南工大等的相關學科排名上升很快,有的已經反超南理工。而南理工的機械工程、計算機科學與技術、軟件工程等學科的排名卻不甚理想,有的甚至已經處于部屬高校末位,在江蘇省內也位居中下游,這種趨勢必須引起學校重視,加大對一批工科主干學科的建設力度。
(3)南理工參評學科以工科為主,門類偏少,理科學科三輪均沒有參與,管理科學與工程、外國語言文學、思想政治教育等非理工學科的排名不甚理想且有下滑趨勢。這反映了我校非工科學科的實力較弱,多學科協調發展的格局仍需繼續塑造,學校要繼續抓好理科和文科的建設。
本文為南京理工大學高等教育學會研究課題:高等學校特色發展的戰略目標及實現路徑研究階段性成果
注釋
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關鍵詞:老年股骨頭頸骨折;人工股骨頭置換術;效果觀察
老年人具有一定的特殊性,常因行動不便造成跌倒,加之骨質疏松存在,很容易造成股骨頸骨折。對其采用適宜的手術方法,可保證手術療效以及術后功能恢復[1]。人工股骨頭置換術為一種療效顯著的治療方法,手術后可迅速恢復全身技能,患者下地較早,并且可早期進行功能鍛煉。本研究對人工股骨頭置換術治療老年人股骨頸骨折的治療效果進行觀察,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我院自2011年10月~2012年11月收治的老年股骨頸骨折患者90例(男39例,女51例),年齡66~91歲,平均(80.3±5.1)歲;左側55例,右側35例;按照Garden分型[2],I型18例,II型20例,III型43例,IV型9例;伴有糖尿病7例,高血壓21例,冠心病11例,慢性支氣管炎,或肺心病13例;全部患者均為新鮮骨折,有腦血栓史,為腦血栓伴有單側下肢功能障礙后遺癥患者。
1.2方法 術前需進行皮膚,或骨牽引,根據患者情況調整時間,通常為3~7d,并對并發癥進行針對性治療,術前需進行血常規、尿常規、血糖、心電圖、肝腎功能、X線、B超等檢查,備血600ml,對于并發糖尿病患者,術前需控制血糖,待血糖控制至正常時,再進行手術。本組患者均采取連續硬膜外麻醉,在髖關節后的外側做切口,內旋患肢,充分暴露轉子間窩,將外旋肌群止點切斷,將后關節囊充分暴露,將股骨頭取出,在股骨頸基地上端到小轉子上方股骨距進行截骨,擴大殘留的股骨頸、股骨上端髓腔與人工股骨頭柄相比略小,采用骨捻固劑填入髓腔,并嵌緊,可使人工股骨頭頸部的橢圓面長軸及股骨頸截骨面長軸吻合,置入相等,或較小的人工股骨頭,患肢需向遠端牽引,并外旋,用手指推擠人工股骨頭,可促使其進入髖臼內,止血后關閉切口,切口內置入負壓引流管,1~2d拔除。術后要盡量保持患肢不動,搬動時需小心,術后患者需牽引7d,7d后采用矯形T字鞋固定患者,給予患者使用抗生素3d,2w拆線,術后即刻開始在床上活動患肢,3d左右可借助拐杖,或他人幫助下床行走,2個月隨診1次,可進行指導鍛煉,需定期復診。
1.3觀察指標 主要觀察本組患者隨訪時間,術后是否出現異常,是否出現并發癥,術后恢復時間,術后效果。
2 結果
85%患者獲得隨訪,隨訪6~12個月,平均隨訪時間(8.8±1.1)個月;11例患者股骨假體出現松動及下沉,其中1例患者因大腿部、髖部疼痛,術后需借助拐杖,或他人幫助行走。3例年齡偏高的患者出現腦中風,造成無法下床活動,剩余患者均在術后3w內恢復,可下床行走。未發生腦栓塞、感染、假體脫位等并發癥;按照髖關節置換術后Harris評分,60分以上11例(占13.33%),70分以上17例(占21.11%),80分以上28例(占34.44%),90分以上25例(占31.11%)。
3 討論
目前,社會人口老齡化嚴重,社會中老年人數量較多,造成醫院收治的老年骨折患者增多,而其中股骨頸骨折患者也占據了相當多的數量。造成股骨頸骨折的原因較多,多數為老年人跌倒致傷,本研究納入病例均有腦血栓病史,并遺留下肢后遺癥,行動不便,跌傷、墜床所致[3]。對老年人股骨頸骨折治療方法應慎重選擇。目前臨床手法復位多釘內固定方法以及植骨等方法治療效果均可達到要求,但僅針對于較為簡單的股骨頸骨折,對于粉碎性骨折,內收型骨折以及陳舊型骨折、股骨頭壞死等治療效果較差,治療后并發癥也較多。因此及時、科學的治療方法極為重要。
人工股骨頭置換術對不愈合以及壞死等問題進行了完美解決,并且采用該方法的患者下地較早,全身機能恢復較快,且術后罕見嚴重并發癥。因此對復位不佳的囊內骨折以及陳舊骨折、股骨頭缺血性壞死患者及其適用。并且可對頭下型骨折患者進行準確復位,采用人工股骨頭置換術可避免不愈合以及壞死情況。
綜上所述,該方法手術入路一般選用髖關節外側,可進行良好暴露,并且巧妙的避開了重要的血管,主要神經分布,對正常組織的破壞較小,術中出血少,手術風險小、時間較短,術后并發癥較少,且對術后患者早期功能恢復有利。不建議選用S-P切口,因為其雖然具有極廣的暴露范圍、但手術造成的損傷較大,伴有后側切口坐骨神經損傷危險,也可能造成脫位。
參考文獻:
[1]黃彥,廖壯文,范子文,等.青年老年股骨頸骨折患者生物型全髖關節置換術的中期臨床療效[J].廣東醫學,2011,32(13):1693-1695.
今天的會議非常重要。會議的任務是總結高等學校評建工作經驗,進一步統一思想,全力以赴高質量地推進教學評估工作,提高高等教育質量。剛才,*大學、*大學、*大學、*省教育廳等幾位同志介紹了本校或本省的評建工作經驗,中山大學李延保教授向大會報告了過去三年來參評的一百多所普通高校本科教學評估情況的調查結果。他們的發言很有說服力,客觀、全面、有代表性。借此機會,我講四點意見。
一、今后一個時期高等教育的主要任務是提高教育質量
“*”時期我國教育的“三大任務”,概括起來六個字:普及、發展、提高,即普及和鞏固九年義務教育,大力發展職業教育,著力提高高等教育質量。提高高等教育質量,是黨和政府,是全國人民交給我們的一項神圣使命,高教戰線的同志們一定要緊緊抓住提高質量這一主要任務,開拓創新、艱苦奮斗,下真功夫,將我國高等教育提高到一個新的水平。
1.我國高等教育取得的成績及存在的主要問題
世紀之交,我國高等教育的發展取得了歷史性的成就,改革取得了突破性進展。到去年底,全國高等教育在學總人數超過了2300萬人,毛入學率達到21%,進入了國際公認的大眾化發展階段。“十五”期間,高等教育為各行各業輸送了1397萬畢業生,為我國經濟社會快速發展提供了強有力的人才支持。在規模擴大的同時,我們加快推進了高教管理體制等一系列改革,取得了顯著成效,保證了教育教學質量的穩步提高。高等學校科研實力顯著增強,社會服務能力明顯提高,高等教育的國際地位不斷提升,很顯然,過去一個時期,我國的高等教育實現了又快又好的發展。
在充分肯定高等教育取得的巨大成績的同時,必須清醒地認識到存在的問題和面臨的考驗,主要表現在以下幾個方面:一是我國高等教育的數量和質量還不能夠很好地適應經濟社會發展的需要,尤其是質量問題更為突出;二是深化改革的任務還相當艱巨,特別是教育教學方面的改革還面臨著深層次的艱巨任務;三是教育教學投入不夠,不能滿足提高教育質量的需要,特別是高校教學工作面臨著精力投入不足、經費投入不足的問題。
對于當前高等教育改革和發展中的問題,應該客觀地辯證地加以分析。必須看到,我們取得的成績是巨大的,這些問題是發展中的問題,有的是社會深刻變革中的矛盾在教育工作中的反映,有的是教育大發展中伴生并發的問題,有的是社會主義初級階段長期存在的問題,今后前進中也還會出現許許多多新問題,所有這些問題都要通過改革和發展予以解決。
2.切實把工作重點放到更加注重提高教育質量上來
“*”時期是承前啟后的重要時期,高教戰線必須以科學發展觀為指導,深入貫徹“鞏固、深化、提高、發展”,鞏固成果,深化改革,提高質量,持續發展,著力提高高等教育質量,培養全面發展的高素質人才。
要處理好規模發展和提高質量的關系,把工作重點堅定不移地放到提高質量上來。能不能把工作重點放到提高質量上來,實現規模、質量、結構、效益的協調發展,是衡量我們貫徹落實科學發展觀的重要標志。要認識到,擴大規模是發展,提高質量也是發展,當前更重要的發展是提高質量。還要認識到,改革是發展的動力,教育教學改革是深層次改革,任務相當艱巨。要用科學發展觀統領全局,將工作的重點放到更加注重提高質量上來,做科學發展觀的堅定實踐者。
質量是高等學校的生命線。一定要堅定不移、毫不動搖地抓教育質量。人民群眾傾注了那么多感情、精力和財力,把子女送到我們的高等學校,就是希望受到良好的教育。我們把質量搞上去了,學生成人成才了,人民就滿意了,國家和社會的需求也就得到滿足了。高等學校要通過多種方式深化教育改革、推進素質教育,力爭使教育質量取得新的成效。
在這里,我要強調高等教育質量對于創新型國家的重要意義。當前,國家根據新時期形勢發展的需要,提出了建設創新型國家的宏偉目標,要實現這一目標,需要培養數以千萬計的專門人才和一大批拔尖創新人才,其中,高等教育起著決定性的作用。要克服一種錯誤觀點,就是把創新僅僅看作是少數高水平大學的任務,事實上,創新是對每一所高校的內在要求,是提高高等教育質量的重要方面。當然,不同層次、不同類型、不同基礎的高校,人才培養的質量規格要求也不盡相同,但重視和提高教育質量,是對所有高等學校的共同要求。
二、提高教育質量的重點是提高教學質量
培養人才是高等學校的根本任務,提高教育質量是永恒的主題。教學是教育工作的主渠道,所以,提高教育質量的重點是提高教學質量。同志曾經說過,“學生以學為主”,學生要把主要精力投入到學業中去,教師要把主要精力投入到教學中去,各級各類學校都必須確立教學工作的中心地位。當前重點要做好以下三項工作。
1.加大教學投入
這里講投入,既包括硬件投入也包括軟件投入,既包括經費投入也包括精力投入。提高教學質量,沒有足夠的投入是不行的。是否重視教學投入,是考察一個地區教育行政部門,考察一所高校領導是不是真正重視教學工作、重視教學質量的重要方面。教學基本條件是教學得以正常開展的前提,是提高教學質量的物質保障。要認真貫徹落實教育部有關文件中關于辦學條件的要求,切實加大教學投入,改善辦學條件。當前,尤其要加大實踐教學的投入,要有足夠的經費保證學生的實驗、實習、實訓和社會實踐等活動的高質量開展。
除了加強硬件投入外,更需要在軟件投入上下功夫。現在的問題是,有些高校領導,還沒有把教學工作真正重視起來,而是更多關注于學校上規模、上學位點和重點學科,沒有把主要時間和精力投入到教學工作中去。教師隊伍中,重科研輕教學的現象比較突出,有些同志不認真備課,不安心教課,不研究教學,這樣的同志雖為少數,但對教風、學風和校風的消極影響不可低估。*大學展濤校長說得好,“教學工作是教師的第一天職。”高校教師要把主要精力投入教學工作,履行好教書育人的職責。同時,要動員學生把主要精力投入學習活動,珍惜時間,刻苦學習。
2.強化教學管理
提高教學質量,不能沒有科學和嚴格的管理。首先要建立健全學校基本的管理規章制度,促進教學工作的規范化。從以往評估的情況看,我們的教學管理還相當不規范、不嚴格。例如,有不少已評高校畢業設計(論文)這一指標專家評價相當不好,這與學校在該環節的制度不健全,或者是制度落實不到位有關系;有些學校學生生產實習走過場,甚至“放羊”,這也與學校沒有建立起相應的科學嚴格的管理制度有關。當然,這個問題不僅僅是管理的問題,還有一個認識和投入問題。學校要抓住評估這一契機,建立健全各項教學管理規章制度并認真貫徹落實,為保證和提高教學質量提供基本的制度保障,使教學工作有章可循。要提高管理水平,各高校都必須重視管理隊伍的建設,注意提高管理人員的素質。要建立和完善校內教學質量保障機制。學校辦學,教師為本。要建立和完善促進教學工作的激勵機制和約束機制,使老師們能熱愛教學、搞好教學。教學以學生為本,要通過有效的教學管理手段,激發學生的學習熱情,形成比學習、比能力的良好氛圍,促進創新人才脫穎而出。
3.深化教學改革
教學改革是提高教學質量的關鍵。各級教育行政部門和高校一定要認真貫徹落實教育部20*年1號文件《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》的精神,推進教學改革向縱深發展。當前要特別強調以下幾點:
要面向社會和經濟需求,結合本校實際,科學調整和設置專業,深化人才培養模式改革。
要推進課程體系、教學內容、教學方法的改革,推進研究性和啟發式教學,培養學生的創新意識和實踐能力。
要大力加強實踐教學。我們的教育方針明確提出,教育要與生產勞動和社會實踐相結合。要建立和完善實踐教學體系,將實踐教學作為貫徹黨的教育方針和實施素質教育的重要方面,保證實踐教學時間,增加實踐教學的經費投入,提高實踐教學的質量。
三、教學評估是提高教育教學質量的關鍵舉措
教學評估對于構建完善的教學質量監控體系具有重要意義,對教學工作具有重大的促進作用,能夠使學校把工作重點轉移到提高質量上來,因此,教育部高度重視評估工作,于20*年確立了五年一輪的評估制度,并成立了高等教育教學評估中心,使評估工作開始走上制度化、專業化和科學化的道路。
1.高度認識評估工作的重要性
開展評估工作是貫徹落實科學發展觀,提高教育教學質量的需要。評估是高等學校建設、改革、發展的“助推器”,是提高教育教學質量的有效手段。從近幾年的評估情況看,高校在教學工作中確實存在不少問題,例如有的高校教學條件還不夠好,管理也不夠規范,這些都直接影響著教育質量的提高。通過評估發現了不少問題。一些學校為了應付評估,組織教師和學生補做試卷和論文,甚至編造假文件、假數據,還把這種造假行為歸結為是評估造成的。必須說明的是,不是評估導致造假,而是通過評估,暴露了學校管理中存在的問題,以及學校領導在思想和誠信方面存在的問題。這恰恰說明需要進行評估,要通過評估來促進這些問題的解決。要認識到開展評估工作是政府轉變職能和加強宏觀管理的需要,是政府運用信息的、法律的、行政的手段實施宏觀管理和目標管理的有效途徑,對高校科學辦學、規范管理、改革發展和提高質量都具有重要作用。只要是評估方案中規定的要求和項目,通過以評促建,就會化為學校自覺的認識和行動。
從國際上看,評估是世界許多國家保障高等教育質量的有效手段。發達國家開展高等教育評估已經有幾十年甚至上百年的歷史,并且越來越重視評估,把評估看成是加強宏觀調控,提高教育質量的重要舉措。
2.教學評估取得的成效及面臨的問題
評估工作意義重大,成效顯著,這是對我國十余年來,尤其是對五年一輪評估制度確立以來高等學校教學評估工作的基本評價。
實踐證明,評估工作在促進高等學校轉變教育思想,樹立現代教育觀念,加強教學工作,落實教學工作中心地位,改善辦學條件,規范教學管理,提高教育質量等方面,發揮了非常重要的作用,受到高教戰線和社會各方面的充分肯定和高度評價。評估工作開展以來,先后接受教育部評估的高等學校總數達到454所。其中,五年一輪評估制度確立并實施三年來,也有171所高校接受了評估。這些已經接受過評估的學校都反映,評估極大地促進了學校的建設、發展和改革。剛才李延保同志的調查報告也很有說服力。從我到高校調研和聽到的各方面反映情況看,評估工作確實是一項實事、一件好事,正如一些高校領導、教師和學生反映的那樣,評估不僅是一項建設工程、教學改革促進工程、質量提高工程,也是一項團結凝聚學校人心、提升整體辦學水平的工程。
一些院校領導,特別是一些高職院校的領導認為,評估在促建、促改、促管和促質量提高等方面的作用非常大,評與不評大不一樣,評估使學校實現了更好的發展。沒有評估,學校就不可能出現今天這樣巨大的變化。評估指標體系就是如何搞好學校教學工作的基本教學規范。通過評建工作,學校辦學思路更加清晰,教學工作中心地位更加突出,教學投入得到增加,辦學條件得到改善,管理得到規范和加強,學校各部門、各項工作都能夠為教學服務,學生成為最大的受益者。
教學評估工作對于一些辦學歷史較長、水平較高的重點大學,也同樣起到促進作用。他們抓住評估機遇,強化本科教學工作中心地位,增強學校凝聚力,提升學校辦學實力,建立保障教育質量的長效機制。*大學李曉紅校長說,專家組在*大學評估期間,學生在學校的BBS上發表了上萬條留言,他們說真正感受到了生活在*大學的驕傲,為做一名*大學的學生而自豪。廈門大學朱崇實校長說,他們借評估東風,建立了自己的質量保障與監控機制,使評建工作長期化、制度化和規范化,學校領導在研究整改方案時決定,每年拿出一周時間,仿照教育部評估的模式,開展校內評估工作,從“要我評”變成了“我要評”。*大學歷來有重視本科教學的傳統,學校早在幾年前就成立了評建工作辦公室,負責實施校內評估和質量監控。前不久,學校又正式成立了評建工作領導小組,許智宏校長任組長,可見*大學對評估工作的高度重視,這是一件好事。*大學林建華常務副校長說,北大也需要以接受教育部評估為契機,狠抓教學工作,該規范的規范,該改進的改進,該保留的保留,該提高的提高,進一步落實本科教學的中心地位,為建設世界一流大學打下一個堅實的基礎。
對評建工作,我也深有體會。當年,教育部專家組對華中科技大學進行教學評估時,我任校長,和大家一起抓評估工作,感覺是很苦很累,但再苦再累也值得。通過評估,學校真正把教學工作當作中心工作了,過去很長時間未能理清的思路理清了,過去長期得不到解決的問題基本解決了,全校教學工作上了一個新臺階,各項工作前進了一大步,學校真有巨大的深刻變化。通過評估,我切身感受到,評估不是一個負擔,而是一個機遇。我們要搶抓機遇,乘勢而上,扎扎實實地抓好學校的教學工作,促進學校的整體水平邁上一個新臺階。
我們的評估工作總體上是健康的,但也存在著一些問題,而且個別問題還比較突出,社會反映比較強烈。比如,有的教育行政部門及高校領導對評建工作認識不到位,存在功利主義和形式主義,過分重視評估結論,忽視評建過程,盲目攀比,期望值過高,給學校、具體部門和教師提出不切實際的要求,造成壓力過大,偏離了評建工作的宗旨。有些同志反映,個別學校為了取得好的成績,在材料、數據上造假,甚至指使學生重新做試卷、論文。這種造假的行為是極其惡劣的,后果是非常嚴重的,它會毒害學生的心靈,敗壞學風。當然,我們的評估方案和評估方法也有待進一步改進和完善,有不少同志給我們提出了很好的意見和建議,我們要正視存在的問題,認真研究,不斷改進工作。
四、全力以赴高質量地推進教學評估工作
提高我國高等教育質量的一個關鍵舉措,就是大力開展教學評估,必須堅持“以評促建、以評促改、以評促管、評建結合、重在建設”的方針,全力以赴高質量地推進教學評估工作,把好事辦好,把實事做實。
第一,強化五年一輪的評估制度,包括每年一度的教學基本狀態數據公布制度
國務院轉發的教育部《20*-20*年教育振興行動計劃》明確提出,要“實行五年一個周期的全國高等學校教學質量評估制度”,這是我國高等教育大眾化階段保證教育質量的重大舉措。國務委員陳至立同志在去年召開的全國第五屆高等教育國家級教學成果獎勵大會上強調,“教學評估工作是提高質量的基礎性工作,要繼續下大力氣抓好這項工作。”評估工作只能加強,不能削弱。
要強化五年一輪的評估制度,通過周期性的評估,真正建立起具有中國特色的高等教育教學質量保證體系,使高等教育教學工作更加規范、質量更高、更富活力、更具競爭力。本科教學工作水平評估從20*年到20*年為一個周期,共有592所高校參加評估。目前已經評了171所,今年要評130多所。未評的高校明年必須全部接受評估。
在五年一輪的評估制度中,還有一個重要組成部分,就是每年一度的教學基本狀態數據公布制度,它與五年一輪的評估制度是一體的,專家進校評估每五年一次,但是統計公布學校教學基本狀態數據是每年一次。要通過公布這些數據,增強高校自主辦學、自我發展、自我約束的自覺性,增進社會對高等學校的了解和監督。
第二,與時俱進,不斷完善評估方案,改進評估方法
現行的評估方案,是借鑒了國外經驗,結合我國實際情況研制出來的,是眾多專家學者的智慧結晶。經過多年評估實踐檢驗,被評高校一致認為,現行的方案是比較科學的,也是可行的。為了有利于學校開展評建工作,在第一個五年一輪的評估期間,原則上要按照這個評估方案對高校進行評估,同時,根據我國高等教育改革和發展的需要,以及分類指導的要求,不斷完善評估方案。
為了更好地體現分類指導,在現有的評估方案基礎上,已經針對特殊類型的高校,分別制定了補充說明。醫藥類院校的補充說明已經施行,效果良好。體育、藝術類院校的補充說明目前正在做進一步完善,將很快正式下發。針對設有研究生院的大學,教育部也組織專家組研制了評估指標體系的補充說明,現已廣泛征求了有關學校的意見,不久也將下發使用。這里要強調的是,盡管重點大學有自己的特點,但是本科教學仍然是學校工作的重中之重。
為了使評估方法更加科學合理、簡化易行,今明兩年的評估中,將原來規定的抽查近三年的學生試卷、畢業設計(論文),改為只抽查近一年的,這也是為了從源頭上防止個別學校在這方面弄虛作假。同時,適當減少進校考察評估專家組的人數和考察時間,切實減輕被評學校的負擔。
第三,實施“陽光評估”,增強評估工作的透明度
為了使高校和社會更加了解教學和評估工作情況,關心和支持評估工作,推動評估工作持續健康發展,將本著公開、公正、透明的原則,實施“陽光評估”。從今年起,主要采取兩項措施。一是,每年公布一次高等學校教學基本狀態數據,并把這些數據作為專家組進校考察評估的依據之一。專家組進校后,要對這些數據進行認真核實,發現作假,一票否決。二是,將高校自評報告、專家組進校考察評估意見、學校最終評估結論等在評估中心網站上向社會公布。這些材料和數據公之于眾,歡迎社會各界多加關心,加強監督。
第四,嚴肅評估紀律,杜絕弄虛作假
教育部一再強調,學校在以評促建中要實事求是,決不允許弄虛作假,一旦發現哪個學校有弄虛作假行為,將實行一票否決制,作為不合格處理。評估事關學校發展大計,各高校重視評估是必然的,但越是受到重視的事情,就越應該保持平常心態,從嚴要求,防止出現問題。我們在派出評估專家時,要求專家高度關注學校的誠信行為,進校后,首先核實學校提供的數據是否真實,如發現提供虛假數據和材料的要立即報告,一經查實嚴肅處理。從目前掌握的情況看,被評學校都能夠認真地貫徹落實教育部文件精神,評估紀律的執行情況總體上是好的。被評學校要嚴格按照《教育部辦公廳關于進一步加強高等學校教學評估紀律的通知》的要求辦事,特別是接待專家方面,堅決反對鋪張浪費和形式主義,做到從嚴治教、厲行節約,被評學校和專家有義務相互提醒、相互監督,共同遵守文件要求。
第五,重視評估整改,更好地實現以評促建的目的
評估工作是包括學校自評自建、專家進校考察評估和整改在內的一個完整的過程,不能機械地分割開來,或者僅僅重視專家進校考察評估而忽視整改。必須防止在評估中重結果輕過程、重迎評輕整改的現象,把整改作為評估工作的重要一環,認真抓好。學校要針對評估中發現的問題,認真做好整改工作,扎扎實實地推動各項建設和改革,使教學工作再上一個新臺階。學校整改情況將作為下一輪評估的重要考察內容之一。
第六,加強專家培訓,建設高水平的專家隊伍
高水平的專家隊伍是保證評估質量的關鍵。要通過多種形式定期開展專家培訓工作,提高專家的理論和業務水平,逐步做到經過培訓合格的專家才能夠正式參加評估工作。評估專家要加強學習,掌握國家有關教學改革和評估的方針政策,熟悉評估方案,研究評估理論和實踐中的問題,爭取做一名水平高、作風正、紀律嚴的優秀專家。
我們這次會議,邀請了260多位專家參加評估專家組組長工作研討會。這些專家中,有些是高校的書記、校長,有些是負責教學工作的副校長、教務處長、評建辦主任,還有一些學科專家。你們長期參與評估工作,對評估工作有深刻的認識和豐富的經驗,為評估事業作出了重要貢獻,我代表教育部感謝你們!希望你們通過嚴謹求實的工作,維護評估的良好形象和聲譽,推進評估工作持續健康開展。
第七,加強評估工作的宣傳,營造良好的輿論氛圍
要通過抓宣傳工作,正確引導社會輿論和學校評建工作方向。要投入更多精力、動員各方面力量,采取多種有效形式繼續加強宣傳工作。請新聞界的朋友們多關心評估,多為評估工作做宣傳,形成人人了解、人人支持、人人重視評估工作的良好局面。
自1994年Gimbel[1]首次報道后囊膜夾持人工晶狀體(intraocular lens,IOL)光學部用于兒童后發性白內障的預防,相繼有不少學者將此種手術方式用于其它類型白內障人工晶狀體植入術中,如假性剝脫綜合征、高度近視、周邊視網膜疾病合并白內障患者及多焦人工晶狀體植入術,以提高人工晶狀體的居中性[2]等。本院自2007年利用機化囊膜夾持固定人工晶狀體光學部用于二期人工晶狀體植入及人工晶狀體植入術后偏心的矯正均取得滿意療效,現報告如下。
資料和方法
一、臨床資料
2007年3月~2014年10月在本院因無晶體眼、人工晶狀體植入術后偏位及后發障的患者共32例(36眼),其中男19例(23眼),女13例(13眼),平均年齡40.95±26.60歲(2歲~82歲),碓壕駝鍶掌誥嗲按尉ё刺逭除日期1a~20a。無晶狀體眼22眼,人工晶狀體偏位14眼,所有患者均存有囊膜且不同程度混濁機化,懸韌帶存在范圍超過180°,與角膜緣垂直經線上中央機化囊膜的直徑超過7mm。合并后發障的IOL偏位患者IOL攀均為單純C型攀,無晶狀體眼患者擬植入IOL均為眼力健公司AR40e型,攀型為C型。人工晶狀體偏位患者瞳孔區均能見到IOL光學部邊緣,患者有明顯的自覺癥狀,如:視力下降、復視、眩光、視物暈輪及對比敏感度下降。術前裸眼視力為:低于0.02有11眼,0.03~0.1有15眼,0.12~0.3有5眼,≥0.3有2眼,還有3眼不會查視力。
二、手術和檢測方法
手術方法: 1)無晶體眼患者按常規植入IOL,使攀位于睫狀溝;2)合并后發障的IOL偏位患者,將IOL旋出囊袋使攀位于睫狀溝。IOL后注入粘彈劑使之與后囊分離。(3)已機化的囊膜用15°刀水平刺破中央囊膜約3mm長裂口,將粘彈劑注入Berger間隙內,分離玻璃體前界膜,分離范圍為4~5mm,然后用囊膜剪水平剪開囊膜約6~7mm寬,保留清晰瞳孔區。( 4) 嵌頓IOL, 先在后囊孔處注入足量粘彈劑,將玻璃體向后推壓,將IOL攀調整位于囊膜切開線長軸上,用調位鉤先將IOL 光學部一邊從囊膜口送人后囊后間隙,再將光學部另一邊向對側輕推從囊膜口滑人,使整個光學部位于機化囊膜后,觀察IOL位置居中無偏移,注吸出粘彈劑。
IOL居中性觀察方法: 術前、 術后1天、1月、6月充分散瞳后用裂隙燈眼前節攝像系統拍照,采集的圖像使用Image-Pro Plus v6.o軟件確定IOL與角膜的最佳適配圓,測量兩圓心距離,根據植入IOL光學部半徑與適配圓半徑的比例換算出偏心值(即人工晶狀體光學部中心偏離角膜中心的距離),見圖1。記錄IOL偏心的方向和攀支撐方位。
圖1
三、術后觀察內容
術后常規檢查裸眼視力、最佳矯正視力、眼壓、眼底,同時裂隙燈眼前節照相、OCT測量黃斑中心凹厚度。
四、統計學分析方法
采用SPSS13.0統計軟件進行數據統計,IOL偏位患者術前術后對比進行配對t檢驗,P
結果
一、手術并發癥觀察
所有患者手術均順利完成,11例患者術后3天眼壓增高,經處理眼壓均恢復正常。隨訪6m~48m,無視網膜脫離、角膜內皮失代償、黃斑囊樣水腫等晚期并發癥的出現。
二、術后視功能的觀察
無晶體眼患者視力明顯改善,IOL偏位患者自覺癥狀減輕,表現為復視消失,眩光、光敏感減輕,對現有狀態滿意。術后裸眼視力為:0.1~0.3有7眼,0.4~0.6有23眼,0.7~1.0有3眼,還有3眼不會查視力。
三、術后IOL偏位的觀察
術后1月對術眼散瞳后,采用裂隙燈眼前節攝像系統進行拍照,然后Image-Pro Plus v6.o軟件對前節數碼圖像進行分析,確定IOL偏心值。36眼術后IOL平均偏心值為:術后1天0.30±0.08mm、術后1月0.31±0.09mm、術后6月0.32±0.08mm 。其中IOL偏心患者進行術前術后偏心值對比,采用ONE-WAY ANONA檢驗,術后1天、1月、6月偏心值均較術前明顯減小,其差異具有統計學意義(P0.05)。
術前術后IOL偏心值的比較
四、患者術后雙眼OCT 檢查結果對比
術后1周、術后1月黃斑中心凹平均厚度雙眼分別為(272.21μm vs 274.11μm)、(274.44μm vs 275.21μm), 雙眼間差異均沒有統計學意義(P>0.05)。
討論
1997年Gimbel等[3]報道利用后囊膜夾持IOL光學部可以預防兒童后發性白內障,提示IOL 植入術中可以利用后囊膜尤其是機化后囊膜進行夾持固定,IOL可能有較好的居中性。 晶狀體摘除術后晶狀體上皮細胞及前后囊膜即開始增生機化,引起囊膜渾濁出現皺褶并皺縮,術后一年基本達到穩定的狀態[4]。此時利用囊膜的夾持力量穩定IOL的光學部,并且術中盡量囊膜切開做到居中,兩個攀位于睫狀溝。所有病例后囊膜夾持固定IOL術后觀察基本居中且隨訪6月以上,尚未見明顯的偏位。 然而目前尚缺乏機化囊膜的力學研究。IOL質量輕,但因重力作用,下半部分囊膜對IOL究竟有多大的支撐力量尚需進一步研究。本組研究中,所有術眼均為白內障摘除術后一年以上,前后囊膜均已混濁機化,并達到比較穩定的程度。此時利用囊膜的夾持力量穩定IOL的光學部,并且術中利用顯微鏡導航系統可以使囊膜切開做到居中,兩個攀位于睫狀溝。本研究中所有病例囊膜夾持固定IOL術后觀察基本居中且隨訪6月以上,尚未見明顯的偏位及IOL的位置明顯變化。 然而目前尚缺乏機化囊膜的力學研究。盡管IOL材質輕,但長期因重力對下半囊膜的影響作用,及下半部分囊膜對IOL究竟有多大的支撐力量尚需進一步研究及長期的觀察。囊膜切開同時解除了混濁囊膜對視軸的遮擋,有效的提高視力[5]。
后囊膜切開溝通了眼球的前后段,理論上會增加玻璃體的涌動,造成玻璃體對視網膜的牽拉并使其脫離或黃斑水腫,但本研究中,術后36眼均進行了OCT檢查隨訪,術后1月、6月檢查未發現黃斑明顯水腫,與Stifer[6]報道相同。囊膜切開后將IOL的光學部鑲嵌在其后,攀在囊膜前,形成一個整體,因殘余懸韌帶的作用整個IOL囊膜復合體在一個基本正常的生理位置,可維持玻璃體的形狀,降低玻璃體前涌幅度,減少了由于玻璃體的前涌造成的視網膜牽拉,降低視網膜脫離黃斑水腫的發生率。相比較常規睫狀溝植入IOL,本方法植入的IOL幾乎無活動度,可減少攀的活動對睫狀體的刺激,引起眼內慢性炎癥等[7]。本研究36眼患者隨訪觀察6月以上未出現視網膜脫離及黃斑水腫,但需要更多樣本更長時間的臨床觀察以證實。
囊膜夾持固定IOL光學部治療無晶狀體眼及IOL植入術后IOL偏位囊膜殘余多的患者是一個簡單且治療效果顯著的方式,但需要進一步的力學研究。
參考文獻:
[1] Gimbel HV, DeBroff BM. Posterior capsulorhexis with optic capture: maintaining a clear visual axis after pediatric cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 1994;20(6):658-64
[2] Menapace R. Posterior capsulorhexis combined with optic buttonholing: an alternative to standard in-the-bag implantation of sharp-edged intraocular lensesA critical analysis of 1000 consecutive cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol.2008;246(6):787-801
[3] Gimbel HV. Posterior continuous curvilinear capsulorhexis and optic capture of the intraocular lens to prevent secondary opacification in pediatric cataract surgery[J]J Cataract Refract Surg,1997,23(Suppl 1) :652-656
[4] Spalton DJ.Po sterior capsular opacification after cataract surgery.Eye.1999;Jun 13:489-492
[5] 王元貴,郎忠民,李靜.非YAG激光后囊膜切開術探討,中華現代眼耳鼻喉雜志,2010,7(2):123-124
中圖分類號:R54 文獻標識碼:B 文章編號:1009_816X(2007)03_0 211_02
ICD植入術后,起搏電極植入血管發生深靜脈血栓(deep venous thrombosis, DVT)的報道罕 見。本文報道1例穿刺血管血栓形成并經抗凝治療成功患者。
1 病例報道
患者男性,19歲,因原發性室顫在我院行單腔ICD植入術,ICD電極通過穿刺左側腋靜脈植入 右室心尖部,手術后一周拆線并順利出院。但出院20天后患者逐漸出現左上肢酸漲、沉重感 ,伴左側頭部脹痛而重新入住我科。入院查體:心肺(-),左上肢靜脈、左側頸靜脈表露明 顯,平臥較立位尤甚,左上肢膚色與對側比明顯加深,B超檢查顯示左側頸內、鎖骨下、腋 靜脈明顯血栓形成。考慮DVT形成已超過2周,溶栓效果不肯定且有導致肺栓塞可能,遂予低 分子肝素克塞0.4ml皮下注射一日兩次,與華法令重疊5天,調整華法令用量,保護INR2.0 至3.0之間。10天后患者癥狀逐漸減輕,18天后復查B超顯示左側相關靜脈血栓完全消失, 治愈出院,繼續服華法令3個月。
2 討論
起搏電極植入導致DVT的報道少見,其形成的原因目前尚不完全清楚,可能與電極植入過程 中血管內皮損傷有關。研究表明:既往DVT病史、高齡、肥胖、過長的手術時間、吸煙、制 動時間>72小時等因素與DVT明顯相關[1~3]。本患者術后左上肢活動較少,長時 間的少動可能與其DVT的形成有關。
DVT的治療包括溶栓和抗凝兩方面,但目前對心臟起搏器安置術后DVT的溶栓治療意見不一, 因溶栓有血栓脫落導致肺栓塞的可能而抗凝治療包括肝素和華法令,對DVT的治療作用依據 充分。肝素的治療時間一般與華法令至少重疊4天,保持INR2.0~3.0之間,對于初發DVT ,口服抗凝劑的最短療程為3個月。本例治療通過單純的抗凝效果也很好,從而避免了溶栓 后血栓脫落致肺栓塞的可能。
參考文獻
[1]Scottish Intercollegiate Guidelines Network(SIGN).Prophylaxis of ve nous thromboembolism. A national clinical guideline[J].Edinburgh (Scotland):Sc ottish Intercollegiate Guidelines Network(SIGN),2002,47.
原告:王學儉,男,29歲,湖北省棗陽市人,住棗陽市七方鎮大店村5組。
被告:湖北省襄陽縣公安局交通警察大隊。
法定代表人:毛錫平,大隊長。
第三人:湖北省襄樊市糧食機械一廠。
法定代表人:何瑞琛,廠長。
1990年1月23日晚10時許(農歷己巳年臘月28日),王學儉駕駛東方紅-15型小四輪拖拉機(車號湖北32-20906)載運煙、酒、糕點等貨物,從襄陽縣雙溝鎮316國道返回棗陽市七方鎮途中,遇逆向行駛的第三人襄樊市糧食機械一廠的駕駛員崔紹析駕駛的日本德勝旅行面包車(車號湖北03-01574),王即將拖拉機向右方車道駛去。旅行車駕駛員崔紹析發現拖拉機后,誤認為該拖拉機出了故障,即向拖拉機右邊駛去,想繞過拖拉機后繼續行駛。當發現拖拉機已從道路中間駛入其駕駛的面包車左邊車道,崔已來不及駛回本車道,雖采取制動措施,但由于制動不靈(單邊),加之車速較快,致旅行面包車剎車15.5米后,在316國道1392+300米處與拖拉機左前部相撞,雙方車輛損壞嚴重,三人受傷。事故發生后,襄陽縣公安局交通警察大隊勘察了現場,查明王學儉所持執照無效,所開拖拉機未經年檢,且無燈光裝置;第三人襄樊市糧食機械一廠的駕駛員判斷失誤,措施不得力,制動失靈。據此,該交警大隊依據《道路交通管理條例》的規定,認定雙方負同等責任,但未作出處理決定。
王學儉對事故責任鑒定不服,在向復議機關申請復議未獲答復后,向襄陽縣人民法院提起訴訟。襄陽縣人民法院審查認為,王學儉不具備提起行政訴訟的條件,故裁定不予受理。王學儉不服,上訴于襄樊市中級人民法院,訴稱,本人起訴符合行政訴訟法規定的立案條件,人民法院應予受理。二審法院經復查認為,王學儉訴請人民法院要求襄陽縣公安交警大隊對交通事故依法作出裁決。履行法定職責,程序上符合立案條件,故依法裁定撤銷原審裁定,指令襄陽縣人民法院受理此案。襄陽縣人民法院經審理后,判決襄陽縣公安交警大隊應履行法定職責。
襄陽縣公安交警大隊于1991年6月15日根據王學儉和襄樊市糧食機械一廠雙方應承擔的責任和經濟承受能力,裁決雙方各自承擔各自的損失,即襄樊市糧食機械廠實際損失為30343.24元,王學儉的損失為3330.34元。
王學儉不服,于1991年6月19日向襄陽縣人民法院提起訴訟。
「審判
襄陽縣人民法院經審理認為,王學儉所駕駛的車輛未經年檢,所持執照系無效證件,夜間運輸又無燈光照明,應當對此起事故負有一定責任。故于1991年9月19日作出判決,維持襄陽縣公安局交通警察大隊1991年6月15日作出的交通事故經濟賠償的處理決定。
王學儉不服襄陽縣人民法院的一審判決,向襄樊市中級人民法院提起上訴。訴稱:襄陽縣人民法院認定事實錯誤,偏袒一方,判決不公。第三人駕駛車輛偏離其應行駛的車路,使上訴人拖拉機已避讓至人行道,仍遭其碰撞,對事故的發生應負全部責任。拖拉機是否經過年檢,照明裝置是否齊全,與事故的發生無任何瓜葛,第三人應當承擔全部損害賠償責任。被上訴人襄陽縣公安局交警大隊答辯稱:對此起事故的責任劃分,我們是有理有據的。上訴人王學儉違章上路行駛,第三人違章行駛,雙方違章性質和違章程度是基本相等的。根據湖北省政府(87)50號文件第十二條第四款規定,雙方應負同等責任,是不可置疑的。第三人的車輛脫離本道是事實,正因為如此它才負有責任。第三人襄樊市糧食機械一廠辯稱:上訴人王學儉的違章行為與這起交通事故有直接的因果關系,應負全部責任,王學儉駕駛的拖拉機有靠左行駛的違章行為,請求二審法院維持原判。
襄樊市中級人民法院審理認為:上訴人王學儉在駕駛拖拉機途中,發現前方有車駛來,即按照會車的要求,靠右行駛,直至本車道靠右的人行道,在駕駛車輛行駛過程中,并無違章事實。其所持過期的農機執照無效和拖拉機未經過年檢,雖屬違法行為,應當受到處罰,但與發生此起交通事故無直接因果關系,故不應負此起交通事故的責任。上訴人王學儉的上訴理由成立。原審第三人襄樊市糧食機械一廠駕駛員主觀判斷錯誤,逆向搶占對方車道會車,是發生此起交通事故的直接原因,其行為違反了《道路交通管理條例》中車輛應各行其道和會車靠右行的規定,應負此起事故的全部責任。被上訴人襄陽縣公安局交通警察大隊以上訴人王學儉無上路行駛權為由,認定其與原審第三人對發生此起交通事故負同等責任,并據此作出雙方各自承擔自己的損失、互不賠償的錯誤裁決,應予撤銷。原審法院判決維持被上訴人襄陽縣公安局交通警察大隊作出的交通事故經濟賠償的處理決定,顯屬不當。據此,依據《中華人民共和國行政訴訟法》第六十一條第三項、第五十四條第二項第一、二目之規定,于1991年12月14日作出判決:(1)撤銷襄陽縣人民法院的一審判決;(2)撤銷被上訴人襄陽縣公安局交通警察大隊1991年6月15日作出的交通事故經濟賠償的處理決定,由被上訴人重新作出具體行政行為。
「評析
襄樊市中級人民法院對本案的處理,無論在程序上還是在實體上都是正確的。
關鍵詞 :高職院校 房地產經營與估價 工學結合
現在全國范圍內各高職院校大力推廣和實踐工學結合人才培養模式。現結合我院房地產經營與估價專業工學結合人才培養模式運行情況做簡單的探索與分析。
我院房地產經營與估價專業自成立起,就與學校工學結合的人才培養模式保持一致,并做到以下幾點:
1.堅持工學結合的辦學思想
深刻認識“工學結合”的意義。我院從經濟社會發展對人才的需求及自身生存發展的高度,深刻認識“工學結合”在培養高技能人才中的重要作用,要認識到“工學結合”是經濟發展對高職教育提出的客觀要求,也是高職院校自身生存發展的內在需求。企業深層次參與教學過程是保證高職教育特色和質量的不可缺少的要素之一,我院先后與多家房地產經營與估價企業建立了合作關系,學生在第三年去這些企業實習一年取得了不錯的效果。
2.調整專業和開發新課程
從教育與社會需求的結合點入手,把企業崗位、技能要求與學校的專業設置、課程體系、課程教學的組織實施有效結合起來,讓企業由配角變成主角,參與到學校的教學、管理和決策。緊貼區域經濟需求,校企共建專業。邀請行業企業專家成立專業建設指導委員會,根據行業企業需求開設或調整專業,讓行業企業共同參與制訂專業發展規劃、人才培養方案等。如我院房地產經營與估價專業的人才培養方案在每次修訂時,都邀請房地產行業的專家參與,并把專家的可行性意見寫入新版本的人才培養方案,這樣做到緊跟實際需要。在校企合作中努力探索多樣化實現形式。
3.共建共享校內外實訓基地
我院根據生產流程和職業崗位要求,建設集“學做合一、生產與實訓合一、教學與技術服務合一”的校內生產性實訓基地和緊密型的校外實習基地。(1)學校遴選一批優秀企業,雙方進行雙向選擇,根據“優勢互補、產權明晰、利益共享、互惠互利”的原則共建共享實訓基地。通過基地合建,推進工學結合人才培養模式改革,推進工作過程導向課程體系改革,推進雙師結構教學團隊建設。(2)拓寬校外實習基地的建設渠道,開發校外實習基地的多專業實訓功能,建立多種類型實習基地,實現校內外基地的緊密銜接。我院在去年還在各系成立了校企合作教育科,其功能就是加強校企合作,深化工學結合的培養模式。雖然剛開始正式運行,我堅信,校企合作教育科必將在工學結合人才培養模式深化中起到非常重要的作用。
4.建立專兼結合的雙師結構師資團隊
工學結合的關鍵問題之一是建立一支專兼結合的雙師結構師資團隊,專業教師隊伍建設重點是形成在本專業(行業)中具有影響力的專業帶頭人和骨干教師隊伍。(1)要重視學歷、職稱的提高與實踐本領和研發能力的培養。要讓教師意識到參加培訓進修是他們必須履行的一種義務,學校也要出臺相應的鼓勵政策,制訂教師進修培訓計劃和評估標準。比如:我院制定師資隊伍建設的五種能力規劃,鼓勵教師參加職業技能鑒定或考取資格證書,進行學歷學位進修,接受現代教育教學技能培訓,強化課改,去相關企業實習、學習教育學相關知識、參加或主持科研項目、參編或主編教材等;要鼓勵教師主動下企業鍛煉,提高實踐教學能力。我院還根據課程和實踐要求,聘請房地產及相關行業的專家擔任兼職教師工作,為學生講解相關學科,達到理論實踐的結合。
在我院房地產經營與估價專業工學結合人才培養模式實踐 中不可避免出現一些問題,具體表現在:
1.傳統的教學管理體制落后
工學結合的辦學模式需要建立相應的現代創新教學管理體系。而傳統的教學管理體制已經落后,表現在(1)由于教師習慣了傳統的課堂教學方式,對下企業、進車間指導實訓有抵觸情緒,因此工學結合在具體落實到每一門課程時往往會遇到很多阻力。(2)課程開發多數還不能適應職業崗位需求。現在高職課程的改革僅依靠由學校和企業組成的有關組織機構來進行課程內容的選擇、知識的編排和課程的設置,沒有較權威的組織機構進行審核,勢必存在局限性和片面性。真正構建以崗位職業能力和工作過程為導向的課程體系,還很艱難。(3)實訓條件仍需改善。首先是實訓基本條件不足,無法滿足學生基本技能訓練,如房地產預算、造價實訓較強,而房地產銷售、策劃相對建設薄弱。其次是實訓場地不足,無法滿足生產性實訓的需要。要引入企業開展生產性實訓需要較大的“教學工廠”才能運行,場地問題也是制約高職院校開展校企合作、實現生產性實訓的瓶頸。(4)雙師素質教師嚴重不足。雖然調研顯示我國高職院校雙師素質教師已占很高的比率,但其中很多是僅參加一次培訓、考取一個職業資格證書就成為“雙師”的,真正具備較高理論知識,又有豐富實踐經驗,能指導學生實訓的雙師素質教師嚴重不足。比如房地產經營與估價專業教師持有的房地產估價師職業資格證書就不多,而這是推進“工學結合”的關鍵。
2.企業缺乏合作意識
大多數企業認為培養人才是職業院校的責任和義務,導致“校企合作”只停留在單純選擇人才的層面,要么就是被動地進行捐資助學,不參與或很少參與人才的培養,真正的工學結合無法進行。房地產開發的性質決定了企業培養人才的周期比較長,企業沒有太多的時間培訓,這也是企業不愿與高職院校合作的原因。
綜上所述,做好工學結合建議如下:
1.加大實訓基地力度。要在兩個層次上建立實訓基地。一是建立房地產教學工廠。根據房地產開發經營、估價、中介咨詢等房地產企業工作場景,建立房地產開發經營、房地產估價、房地產銷售、房地產策劃、房地產經紀等實訓室。
二是建立真實場景的公司。有條件的高職院校可以考慮自己組建房地產策劃或房地產經紀公司,也可以和房地產企業合作,成立高職院校分公司。
2.加強真正的雙師型師資和兼職教師建設
針對目前不少雙師型教師只取得證書而缺乏實踐經驗或者取得的證書含金量不高等情形,建議高職院校出資讓教師參加輔導班,幫助教師考取含金量較高的職業資格證書,或者出資讓教師集中一段時間去房地產企業去實習,這樣在保證實習時間的情況下,最大限度的讓教師學習最新的實踐知識,當然需要高職院校大力配合,在不影響學院正常教學的情況下進行。這樣的雙師型教師建設才不會流于形式。
另外,要重視兼職教師的建設。我院多年來打造一批高水平的兼職教師隊伍,對教學上起到不可磨滅的作用。但實踐中還存在一線高水平企業管理人員、技術人員因為工作繁忙無法到學校指導學生的情況。因此,需要高職學院和房地產企業要克服困難,協調一致,引進更多的高水平的兼職人才。
3.建立專門的工學結合機構
針對工學結合教學管理過程中存在的問題,高職院校應當成立專門的機構。如我院建立了校企合作教育科。每個院系獨立設置,歸學院統一領導。校企合作教育科主要是溝通與企業的關系,貫徹教育部工學結合的思想,為學生聯系實習、就業單位。為我院邁進國家一流高職院校作出突出貢獻。當然,校企合作教育科不是孤立存在的,還得與學院各部門協調、團結,共進,配合,這樣真正把工學結合人才培養模式進行下去。
工學結合人才培養模式是一個新型而又復雜的模式,還有許多東西需要我們去探索,我相信隨著理論和實踐水平的不斷提高,房地產經營與估價的人才培養模式會不斷完善的。
參考文獻
1.職業教育課程開發與實施 嚴中華 清華大學出版社
【關鍵詞】骨科;人工全髖關節置換術;深靜脈血栓;預防;護理
深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)指血液在深靜脈內不正常凝結,形成血栓,造成靜脈回流障礙,阻塞血管[1],它是人工關節置換術后常見的并發癥,以小腿靜脈叢血栓最為常見,其來勢兇猛,預后極差,預防其發生顯得非常關鍵。全髖關節置換病人,由于高齡、圍手術期創傷、術后制動,使得下肢深靜脈血回流降速,致使DVT的發生率高[2]。
我院2011年1月——11月間收治的42例人工全髖關節置換術患者,對其DVT的預防護理進行探討。
1資料與方法
1.1一般資料本組病人42例,其中男27例,女15例。年齡32歲-85歲,平均62歲。就診病種包括:先天髖臼發育不良、股骨頸骨折、粗隆間骨折、股骨頭壞死。
1.2分析方法對所有患者的護理資料進行分析。針對患者的病情及骨科手術的特點、術前評估情況、采取的相應預防及護理措施進行分析總結。
2護理
2.1術前預防及護理①健康教育管理。評估患者的心理狀態,做好心理護理。向患者介紹DVT的相關知識,增強患者配合治療的信心。②積極控制原發疾病。
2.2術后預防護理
2.2.1密切觀察病情。
2.2.2切開引流管的觀察術后常會因血管反應性擴張和關節內組織血管殘端出血,因此我科經常采用光量子自體血回輸,在術后6小時內將引流出的血液回輸到患者體內,從而減少患者的失血量。因此應密切觀察切口敷料滲血情況和引流液顏色、性狀及量。一般術后24-48小時后引流量
2.2.3指導早期功能鍛煉研究顯示,術后是否有效的早期活動是關節置換術后深靜脈血栓形成的高危因素[3]。術后24小時指導患者開始主動功能鍛煉,包括踝關節跖屈背伸、股四頭肌等長收縮鍛煉。可促進肢體靜脈及淋巴回流,減少肌肉間粘連消除腫脹。術后第2d使用CPM機進行被動功能鍛煉,角度從30°開始,以每天增加5°-10°終止角度
2.2.4機械性預防。
2.2.5抗凝治療藥物預防可以影響血栓形成的不同方面,在臨床試驗中,抗栓藥物的療效優于非藥物預防措施。[4]
3結果
本組42例患者在院期間經積極治療術后均為發生深靜脈血栓,痊愈出院。
4小結
隨著人們對生活質量的要求逐漸提高,骨科大手術如人工全髖關節置換術,髖部周圍骨折手術等術后DVT是最嚴重的并發癥之一,護理工作者應高度重視DVT的預防工作。本組針對患者進行術前健康教育,積極控制原發疾病及藥物的預防,讓患者了解潛在的危險因素,重視并主動配合治療和護理,對術后患者進行早期的功能鍛煉、機械預防和藥物預防,取得了良好的效果。由此可見,手術前后的各項護理措施是預防深靜脈血栓形成的關鍵[5]。經過有效的護理干預,降低人工全髖關節置換術后患者DVT發生率,促進患者早日康復。
參考文獻
[1]郁靜.骨科手術后深靜脈血栓形成的預防性護理[J]. 護理實踐與研究,2010,7(20):55-77.
[2]丁菊華.足底靜脈泵對高齡全髖關節翻修術病人術后深靜脈血栓形成的預防作用研究[J].護理實踐與研究,2011,8(23):40-41.
[3]唐泓源,張黎明,皮紅英,等.關節置換術后深靜脈血栓形成相關危險因素的護理評估[J].護理研究,2007,21(10A):2564-2567.
特點與作用:重點整復病變部位結構異常,也同時重視軟組織及神經支配區的調理。使筋骨同時恢復其正常的位置結構和功能。既首要解決脊柱,骨骼,筋韌結構位置異常的同時,又注重食藥內在調理,全方位的考慮臟腑,經絡,氣血功能的異常。使局部與整體,內部與外部兼顧,實現徹底痊愈并鞏固療效的目的。
適應癥:各類頸肩腰腿痛,水腫,風濕類風濕等骨關節病。尤其對增生,狹窄,膨出,曲度變形,脊柱強直等,癥狀越重效果越好。無論年齡大小,病程長短,均有常規療法所達不到的特殊效果,特疾當用絕技自有殊效。憑x光或核磁片對照,兩年內復發下次免費。本療法的獨特之處在于,不但能迅速解除患者的各類臨床,酸麻腫痛,而且愈后不復發,不反彈效果持久穩定。凡欲學此特技者,不帶患者驗證后,給多少錢我們也不交,因為不叫你心服口服,你是抱著懷疑的心態來學習的話,你是學不好的,回去也做不好,更賺不到多少錢,這樣浪費了你的錢財,也敗壞了我們的名聲,這樣的話學了不如不學!
二、心腦血管系統:獨家食療內調,特定穴位梳理,快速實現:散瘀、平肝、解郁、通經、活絡、溶栓、激活神經的目的。在恢復和提高肝臟自造健康血液的同時,逐步恢復血管的韌性和彈性,以保證其不會復發。15至40天解除心臟疾患癥狀,25至45天停服降壓藥。45至60天基本恢復中風,偏癱患者的神經傳導和肢體障礙。高血脂,血粘稠等三高癥憑醫院血流變,甘油三酯、化驗單,三年內復發免費。適應癥:各類高血壓,三高癥,冠心病,房顫,早搏,心律不齊等疾患,支架、搭橋者可免再支架、再搭橋。(心衰無效)心腦梗塞,中風偏癱(出血性效果不佳)等療效穩定而持久。
三、特色調愈血尿糖異常:
通過特定點穴暢通帶脈。即脾臟通消,肝腎暢條。達到氣血通暢,實現快速排泄體內瘀滯的:濁氣、濁水、濁便的目的。使堵塞的經絡得以暢通,再輔以食療內調達以完成:以滋陰益腎,益氣養陰,健脾助運。化濕通淤,疏肝柔肝,活血通絡,清熱生津的臟腑功能修復為目的,逐步減停口服或肌注胰島素。辨證分型為:(1)早期:陰液虧損,燥熱偏盛階段。選方:甘露飲加減。(2)中期:氣陰兩傷,脈絡瘀阻階段。選方:山藥葛根飲。(3)晚期:陰損及陽,陰陽兩虛階段。選方:山藥固本湯。說明:本法調治的患者需適當運動,照常飲食(只需適當調整食物結構),無需忌口(實踐證明,饑餓療法是違反人體生理,病理學的,),逐步的減停口服或胰島素(隨著臟腑功能的回復,人體的自代謝功能逐步的也在相應的增強)。三至六個月各項指標恢復正常不反彈。憑血尿糖化驗單,達不到預期效果全額退款,我們的老師自己就是重癥糖尿病患者,在恩師的指導下自創了此套療法(腳已潰爛可勘驗病腳驗證,也有已愈患者為證)。說明:上述療法是按照傳統的中醫經穴疏導理論為基礎,配合特色食療內調肝、腎、脾胃,以實現臨床康復的目的。本部常年簽約調理,歡迎體驗。第一療程不收任何費用,效果滿意再按療程計算。另對學員免費培訓:如下知識。
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