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        公務員期刊網 精選范文 運動損傷的防治重點范文

        運動損傷的防治重點精選(九篇)

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        運動損傷的防治重點

        第1篇:運動損傷的防治重點范文

        【關鍵詞】芭蕾舞;損傷;病因分析;防治策略

        【中圖分類號】R873 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2012)02-0093-02

        芭蕾舞以“開、繃、直、立”為基本技術要求和審美取向,舞者反復的專業練習會導致不同損傷,直接影響訓練質量和演出水平。而目前業界主要關注運動技能的發展,對于芭蕾舞損傷研究尚處于起步階段,相關報道有限,且缺少舞蹈損傷的干預性研究。有鑒于此,筆者在總結前人經驗基礎上,結合我團實際情況,系統分析了芭蕾舞損傷的具體問題,并力求將中醫傳統治療方法運用到損傷防治中去,以期豐富舞蹈損傷的治療途徑。

        1 損傷原因

        深入了解損傷病因,明確損傷性質和程度,對損傷防治有重要意義。舞蹈損傷多由長期的基本功動作練習及日常排練等造成,也可因錯誤的訓練方式、方法,及外界或自身心理因素導致,主要存在以下幾種原因:

        1.1 動作要求超出正常結構活動范圍。舞蹈表演的工具是形體,某些舞蹈動作并不按自然形體功能運動,會不同程度的破壞人體生理角度,導致關節組織受到特殊壓力甚或損傷。芭蕾表演的動作結構往往與正常身體活動形式相矛盾,易造成足、膝、髖、腰等諸多損傷,如髖關節承重量大,穩定性好,但靈活性較差,芭蕾動作離不開髖的大范圍活動,其旋外對于形體優美起著重要作用,髖關節的盡量外開,可能超出正常生理狀態。若活動不充分或用力過猛,在做搬腿、壓胯、旁腿轉等大范圍腿部練習時易造成韌帶或周圍肌肉、肌腱附著點拉傷或勞損,若不顧解剖特點而強迫增加“軟開度”,則更易造成損傷。

        1.2 技術動作錯誤與失誤。技術動作錯誤是損傷的主要原因,若拉伸軟組織幅度過大、過猛,違反人體結構功能及力學原理,或對于舞蹈動作缺乏理解,技術走樣、角度及姿勢錯誤等均可導致損傷。如芭蕾表演中跳躍是經常出現的,無論是小跳、中跳、還是大跳,正確的方式是足尖、足掌、足跟順序落地,要由點到面,并有緩沖過程,若錯誤的全足落地,甚至足跟著地,會受到多方面作用力的沖擊而發生損傷。

        1.3 訓練安排不當,局部負擔過重。教師排練者不能合理的安排日常訓練任務,或沒有科學分配各部位的訓練強度,造成局部肌肉運動負荷過重,引起肌肉及肌腱損傷。如芭蕾基訓中有大量搬腿、向后踢腿、下大腰等動作,若后續技巧課中仍頻繁安排下腰和后橋等腰部后伸動作,會使脊椎相鄰的棘突遭受反復撞擊,出現腰部棘突骨膜炎。

        1.4 準備、整理活動不合理。課前準備活動不足,違背了循序漸進原則及功能活動規律,導致全身肌肉的力量、彈性、伸展性和協調性較差,或準備活動過多,未正式上課前機體已處于疲勞狀態,均易發生損傷。準備活動是為了避免損傷,而整理活動可間接預防損傷。有學者認為[1]大運動量后,機體堆積的代謝產物短時間內難以消除,導致恢復運動過程中內環境暫時失衡,出現一定程度的遲緩性機能衰退,且帶有精神緊張與疲勞癥狀,多表現為運動能力降低、技巧變形和情緒不穩定,在日后訓練中將增加受傷幾率。

        1.5 溫度、場地條件、營養供給、舞鞋質量等外界環境因素。溫度過低,活動不充分,會造成肌肉僵硬,大幅度運動時容易造成拉傷;溫度過高,容易導致舞者出汗過多、反應機能下降,疲勞致傷;場地不平或地面濕滑都有可能造成舞者跌倒損傷;舞者身體疲勞后缺少充分休息,或攝入營養不足,會導致身體素質下降,容易發生損傷。

        1.6 心理、情緒因素。短期內集中訓練或排練,舞者疲勞難以消除,身體機能下降,或傷病初愈,身體機能未恢復,力量、精確度、協調性普遍下滑,均易造成損傷。如我團演員傷病多發于年底的演出季前后,大量的演出排練難以保證演員們正常休息,可能出現煩躁、緊張等不良情緒,注意力不集中,動作不規范,易造成意外受傷,或已傷的關節穩定性及肌肉力量難以恢復,大強度運動后,出現舊傷復發。

        2 損傷特點

        有學者[2]認為和其他創傷相比,舞蹈損傷主要發生在運動系統,以足踝、膝、脊柱、肩等為高發部位,并有自身的發病規律和特點。有研究[3]通過對北京舞蹈學院芭蕾專業大學和附中的62名13~21歲舞者進行調查,結果表明損傷發病率為85.5%,多為關節損傷和韌帶肌腱損傷,高發部位依次是足部、腰部、膝部、踝部、髖部、頸部、肩部。從目前文獻資料及我團具體情況來看,國內芭蕾舞損傷大致存在以下特點:

        2.1 以慢性損傷為主,與專業特點密切相關,多因急性損傷沒有及時恢復或某些動作持續造成的慢性疲勞損傷,常反復發作,與急性損傷相比,其疼痛和功能障礙均有所減輕。有資料[4]指出青少年舞蹈演員及學員跳躍動作過多,尤其是單腿支撐落地,緩沖要領掌握不好,使小腿屈、伸肌群和脛骨前后肌不斷收縮,反復牽拉和刺激其骨骼的附著部分,導致脛骨骨膜發炎、紅腫熱痛。或由于訓練場地較硬,跳落姿勢不正確,落地缺少緩沖,地面支撐面的反作用力會反復挫傷脛骨,可能改變或破壞脛骨骨組織內部產生的應力,進而形成脛骨疲勞性骨膜炎。

        2.2 軟組織損傷多,尤以肌肉、肌腱、韌帶和關節囊損傷為最,可出現多個部位同時損傷。芭蕾動作的技術性要求嚴格,對運動器官的活動精確度要求很高,各部位均有受傷可能性。如雙人舞表演中,男舞伴經常做托舉動作,若上舉過程中腕關節、肘關節及肩關節缺少相互配合,雙臂未向上伸開伸直,導致人體重量集中于某個關節,超出其承重負荷,造成周圍軟組織損傷。

        2.3 芭蕾舞者有嚴重的足部變形。有學者[5]通過對193名17~37歲芭蕾舞者進行調查,結果顯示足橫弓塌陷在前足部損傷中發病率最高。足橫弓在跳躍中有很好的緩沖作用,如芭蕾舞立半足尖時,人體重量會集中在足橫弓上,繼而力量分散到跖趾關節,周邊韌帶繃緊以維持穩定。長期的跳躍和訓練會造成韌帶松弛,對關節的固定能力減弱,橫弓塌陷,形成平足,引發足部軟弱無力,立足尖乏力,進一步影響彈跳起落與跳轉質量。

        3 防治策略

        3.1 治療策略

        與普通人群相比,當現代醫學不能解決肌肉骨骼癥狀時,舞者會更多的求助于祖國傳統醫學,如何從舞蹈損傷特點、規律及專業需要實際角度出發,汲取現代醫學研究成果,發揮中醫整體觀、辨證論治及動靜結合等優勢,綜合運用多種療法,更好的解決舞者損傷困擾,是我們今后工作的重點。例如,芭蕾舞演員髖關節周圍肌肉肌腱和韌帶的慢性損傷,會出現不同程度的肌肉痙攣、粘連、血腫,中醫學認為此多屬血虛寒凝,筋脈瘀阻,當以活血化瘀,溫通經脈立法立方,按摩宜撥筋通絡,并可配合針灸治療及功能鍛煉。

        3.2 治療方法

        祖國傳統醫學中積累了大量的特色療法,有些在舞蹈損傷防治中具備一定優勢,但所有療法都有其自身局限性,且各有適應癥及使用前提,實際操作中應取長補短、優勢互補,避免相互排斥或片面依賴。

        3.2.1 藥物療法

        3.2.1.1 內服藥

        內服中藥多用于較嚴重損傷的早期和后期治療。根據演學員體質特點,以中醫辨證論治及三因制宜理論為指導,運用活血化瘀,通絡止痛等組方思路,氣血同治,筋骨并重,加以養血柔肝,溫經散寒之藥,可達治表固本,祛痛強筋之效。如新發損傷腫痛為甚,關節活動障礙,或伴有皮膚青紫,辨證多為氣滯血瘀,以實證為主,治療當以活血祛瘀,消腫止痛以瀉實邪。而損傷后期辨證多為筋脈失養,寒凝阻絡,以虛證為主,治療應當溫經止痛,養筋通脈以補其虛。

        3.2.1.2 外用藥

        傷由外受,治宜外取,傷處局部外敷較內服藥針對性強,藥效持續時間久,不良反應少,且簡捷方便,對急性損傷的中后期及慢性勞損療效滿意。臨床多以活血化瘀類藥酒、藥膏為主外敷外擦傷處。此外,中藥熏洗集物理、藥物和經絡效應為一體,具備了熱療及藥物透皮吸收的雙重作用,可保證藥效在一定溫度下很好的進入受傷組織。

        3.2.2 非藥物療法

        3.2.2.1 推拿療法

        推拿療法可放松肌肉,松解粘連,促進血腫、水腫吸收,增強損傷部位血液供應及修復能力,是傷科治療中不可缺少的輔助手段之一,對軟組織損傷的療效顯著。有學者[6]主張骨科疾病以“外治為主,內治為輔,骨傷手法治療在先,骨病藥物治療為主”。實踐中應結合芭蕾舞損傷的部位及性質,科學、合理的運用適宜手法,選擇適當穴位,并與針灸等其他中醫療法配合使用。如急性損傷宜選擇推、按、摩、叩等法,手法由輕入重,重后變輕,其動向是離心性的由內而外,以期達到祛瘀散結的效果。而陳舊性損傷宜選擇點、揉、捏等法,手法輕柔緩和,其動向是向心性的由外而內,以期達到興奮、補助和營養的作用。

        3.2.2.2 針灸療法

        針灸療法適應證廣、療效顯著,對于疼痛性、功能失調性及某些急性病癥可視為首選療法。隨著時代進步及學術發展,針灸治療已從常見病、多發病逐漸拓展到舞蹈損傷領域。有報道[7]認為損傷早期運用有消腫止痛之效,且在急性損傷中晚期或慢性損傷期運用,更具活血祛瘀,通絡止痛的作用,對骨折、脫位、神經損傷的恢復亦療效顯著。

        3.3 功能鍛煉

        現代研究表明,患者在治療過程中,根據自身情況進行功能鍛煉,有助于損傷恢復,對于損傷期間造成的能力下降也有一定補償作用。本著傷病從運動中來從運動中走的原則,指導并監督傷患堅持功能鍛煉,對于保持肌肉彈性和力量,以及縮短療程是很有意義的。

        4 損傷預防

        對于芭蕾舞演學員來說,損傷幾乎在所難免。工作重點應最大限度的降低損傷概率,避免出現繼發傷病,這要求我們在日常訓練及治療中做好以下預防工作:

        1)注重選材,排除自身條件不足的學員,避免日后訓練中受到傷病威脅。

        2)正確的技術動作是減少損傷的基礎,日常排教過程中要保證正確的動作要求,避免損傷發生。

        3)合理安排教學,嚴格控制訓練量極限,加強醫學監督。

        4)準備活動要充分,同時做好整理運動。

        5)提倡合理的生活制度,起居規律,勞逸結合,還要合理搭配飲食,注重營養的均衡攝入。

        6)調整生理、心理狀態,以飽滿的熱情、高度集中的注意力投入訓練當中。

        參考文獻:

        [1]馮愛云. 舞蹈訓練的運動生理學和訓練學探討[J]. 中國臨床康復,2004,8(18):21~22.

        [2]蘭燕. 舞蹈損傷初探[J]. 北京舞蹈學院學報,2002,8(18):36.

        [3]劉廈靜. 關于芭蕾舞訓練創傷的研究報告[J]. 北京舞蹈學院學報,2008,8(18):76~81.

        [4]何天祥. 中國藝術形體損傷診治學[M]. 成都:四川科學技術出版社,1993:79.

        [5]王維剛. 論舞蹈演員的足橫弓塌陷[J]. 中國運動醫學雜志,1982,1(2):38~41.

        第2篇:運動損傷的防治重點范文

        【關鍵詞】體操;機制;運動損傷;傷病預防

        【中圖分類號】R68【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)16-049-2

        急性和慢性損傷或勞損已成為體操運動員普遍遭遇的問題。這些損傷中大約有2/3是暫時、單發的,急性創傷可能還伴有慢性損傷或勞損。勞損常難以診斷,因為這些損傷通常不會使運動員停訓,但是會迫使他們不能從事某些活動。然而,這些反復微細創傷引起的損傷是很嚴重的,因為這些損傷有復發或進一步損傷的可能,所以應該引起重視。本文就體操運動損傷機制與傷病預防進行一下分析與研究。

        1體操運動損傷的部位分類

        1.1體操運動中的損傷被歸類為骨折、扭傷、勞損和挫傷以扭傷和勞損最為常見,其次腕部、手指和腳趾的骨折也是常見的損傷。25%~30%的損傷發生在上肢,15%~20%的損傷發生在軀干脊柱,50%~65%的損傷發生在下肢。這些損傷的分布依據類型和解剖學部位而各有不同,并且在很大程度上取決于比賽的水平,動作的難易程度和運動員從事訓練時間的多少。

        1.2在不同的報道中最常發生損傷的解剖學部位也有所不同下肢損傷明顯較上肢損傷常見,踝關節是最常發生損傷的部位。膝關節是最常發生嚴重損傷的關節。在上肢、肩、肘和腕的損傷是常見的,而在中軸骨,腰部損傷也是常見的。

        2體操運動的損傷機制及因素

        2.1體操中的危險因素包括訓練持續時間和重復負荷使用的訓練頻率反復碰撞負荷經常導致發生急、慢性損傷。這些因素包括地面練習、平衡木、各種杠上運動、吊環和鞍馬跳下或落地動作以及支撐跳躍動作。持續時間和訓練頻率與損傷的發生率,特別是勞損類型有關。在體操比賽中的技術水平也是一個因素。當體操比賽的難度增加,以及比賽從業余水平向專業運動員水平逐級提高時,損傷的發生率增加。隨著體操運動水平的提高與訓練時間的延長,損傷發生的機率也在增加,并且95%的損傷發生在訓練過程中。

        2.2對于具體項目來說,包括大量翻筋斗的地面項目是比較危險的地面練習中的轉身動作是導致損傷最常見的原因之一,特別是對膝關節和踝關節。另一個損傷的常見機制是從平衡木、單雙杠和吊環上落地的動作。而跳馬一直被報道是受傷較少的一個項目,這可能是因為這個項目持續的時間較短的緣故。在女子體操的地面項目中,平衡木和高低杠依次是最容易發生損傷的兩個項目。

        2.3另一個危險因素是快速生長期,此期會改變肌肉功能,而且沒有足夠的條件在力量類型訓練上去補償體操運動員在他們青春期達到杰出運動員水平,特別是女子運動員,當她們在比賽中達到最高水平時會受到快速生長期的影響。

        2.4在過去的訓練中,難度增加了,這樣導致了更大的危險和更頻繁的損傷訓練技術也和損傷的發病率有關,特別是長時間訓練而很少休息,這樣使得運動員注意力不集中和不專心。

        2.5體操中的重復訓練是必須的,容易使注意力分散而導致損傷發生當體操運動員在延期使用的器材上訓練或比賽時,受傷的危險也會增加。注意力不集中是損傷的一個主要原因,所以預防損傷的關鍵可能是改組訓練計劃。損傷發病率的另一個特點是在原有損傷完全康復之前又發生新的損傷。體操運動中的重復損傷率是較高的。尤其是女子體操運動員和被教練員強迫訓練者。由于教練員要求的水平必須在一定時間內達到,這就給恢復訓練帶來了很大的壓力。

        3特殊損傷部位的防治與方法

        3.1脊柱損傷大多是挫傷或周圍肌肉的拉傷,這類損傷的嚴重程度直接影響運動員參加運動,但通常能夠較快的恢復而且無明顯后遺癥。很少出現骨折,這類損傷的機理是人從空中落下時以頭頂部著地,落地時的力量通過頸椎,導致了眾多的四肢麻痹或四肢癱瘓。多數頸部損傷不是骨折,而是軟組織損傷。這類損傷可以通過使用頸托、限制活動、冷療之后的熱療以及脊柱兩旁肌肉組織的力量加以治療。對骨折的治療可以視骨折發生的部位和骨折類型采取相應的治療措施。尤其是教練員在運動訓練中做好保護措施是預防傷病的關鍵。

        3.2肩部損傷,在體操運動員中,肩關節松弛導致急慢性肩部不穩定是很常見的。慢性反復性肩關節半脫位也很常見,這種情況的出現與這項運動和局部的解剖學特點都有關系,因為這項運動要求增加肩關節的靈活性,所以常出現此類損傷,針對這些問題教練員在制定訓練計劃時,通過加強肩關節的內旋和外旋練習來增加肩胛帶的力量,從而起到傷病預防的作用。

        3.3腕關節的損傷以勞損傷居多,包括橈骨遠端和尺骨應激反應、舟狀骨和尺骨的撞擊綜合癥、舟狀骨的壓縮性骨折、頭狀骨的缺血性壞死、橈骨遠端生長停止和繼發性尺骨陽性變異、獲得性madelung´s畸形和腕骨軟骨軟化癥。另外還有慢性軟組織炎癥問題,包括腱鞘囊腫、三角骨纖維軟骨盤撕裂以及慢性腕骨失穩定性都有可能發生。對于上述慢性問題,停止運動的刺激是解決這些問題的關鍵。此外,運動完后的局部按摩放松和局部冷療也很重要,保護支持帶的運用有助于緩解或限制這些損傷背屈時引起的異常表現,通過使用保護支持帶,可以允許適當的活動但禁止最大程度的活動,這樣可以使癥狀減輕。

        3.4膝關節是最常發生損傷的部位之一,主要的功能性損傷包括扭傷、骺板骨折、髕骨脫位或半脫位、軟骨骨折、急性或慢性肌腱炎、以及肌肉韌帶的撕裂等。對于急性損傷早期進行RICE處理是最好的辦法,在恢復期可以通過支持帶保護、制定康復練習計劃、服用抗炎藥物和關節肌肉的牽拉治療,能較快的恢復。勞損傷主要有股四頭肌肌腱炎、髕腱炎和髂脛束肌腱炎及髕骨勞損等。可以通過服用抗炎藥物、局部冷療和其他理療、抗阻練習以及適當的牽拉等方法治療,可得到有效的恢復。

        3.5踝關節損傷在體操運動中相對他部位發生率低,其主要以關節扭傷和關節軟骨撞擊傷多見,常規的治療包括堅持休息、冰療、加壓包扎和抬高患肢,可控制早期的腫脹和疼痛。較早地恢復運動,尤其是在隊醫的監督下進行是特別有益的。包扎和支撐對改善本體感覺,同時恢復完整的運動范圍,力量和平衡比較有用。在預防方面,可加強踝關節的力量練習,增強關節穩定性,在運動訓練中鋪好落地墊等保護措施,可有效的減少踝關節損傷的發生。

        4小結

        在體操運動中可能發生多種急性損傷和勞損問題,這些損傷的發生頻率隨著運動水平,運動頻率,持續時間,技術難度和運動密度的增加而提高。做好醫務監督工作,及時發現運動訓練中存在的問題和了解運動員的體能狀況,采取積極有效的方法可以防止運動損傷的發生。預防損傷的發生應將重點放在訓練計劃上,短時間的訓練時間和短時間的訓練間歇的安排上。在每一種器械上練習的時間應該短一些,訓練環境要經常變換,以使運動員保持注意力。對年輕運動員來說,重要的是要堅持對那些在多種比賽中發揮重要作用的肌肉群進行力量訓練。特別是股四頭肌、繩肌、小腿肌群和軀干肌群。預防損傷的一個比較有效的措施是促使成年運動員參與到年輕運動員的訓練和比賽中去,特別是教練員要考慮到運動員的訓練間歇,以避免一些危險因素。對于一些有傷的運動員,教練員應及時調節訓練量,調整訓練計劃,讓運動員早期治療,消除潛在的引起長期功能低下或傷殘的危險。如果運動員傷病長期存在而堅持訓練,將導致運動員長期處于病態中,最終可能會導致運動員退役。

        參考文獻

        [1] snook,1979;mcauley etal,1987;pettrone & ricciardelli,1987;weiker,1989.

        [2] snook,1979;garrick & requa,1980;sands,1981;mcauley,etal,1987;pettrone & ricciardelli,1987.

        [3] Steele & white,1986;lindner et ai,1991.

        第3篇:運動損傷的防治重點范文

        關鍵詞: 少年運動員 田徑運動 閉合軟組織損傷 防治

        在競技體育運動中,運動員損傷是十分常見的,田徑也不例外。閉合軟組織損傷是田徑運動中的多發現象,如肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、皮膚韌帶、筋膜滑囊等的拉傷、扭傷、挫傷這類損傷,盡管不會立即危及生命,但卻叫人痛苦難耐,使人煩躁不安,活動受限,處理不當常轉為慢性病變,不僅影響少年運動員的學習,而且會對少年運動員繼續參加體育運動產生負面影響。這是因為動作的難度越來越高,訓練的時間越來越長,機體的負荷越來越大,這樣就很容易導致運動損傷的發生,特別是對于身體發育尚未成熟的少年運動員。運動損傷不僅影響正常的訓練和比賽,而且一旦發生常不易恢復,為此,防治運動員損傷對保證運動員身體健康,提高運動成績,并為國家輸送優秀后備人才,有著非常重要的現實意義。

        一、損傷的原因探討

        1.不同的訓練內容對損傷的影響

        少年運動員從事不同內容的訓練時,運動損傷所發生的比例也有所不同。少年運動員的損傷大多發生在速度練習和技術練習中。這一方面是因為少年運動員在速度練習時的強度過大。教練員在速度訓練量方面一般都采用計時的方法,要求運動員用盡可能大的強度來練習,超出了運動員的負荷能力。另一方面是因為在少年運動員的技術訓練中,對基本技術重視不夠,往往只重視專項的技術特點,由于基本技術基礎不扎實經常產生錯誤的動作。以上原因導致了運動損傷的發生。

        2.運動員的身體狀況對損傷的影響

        少年運動員在訓練時不同的身體感覺與運動損傷也有關系。運動員在疲勞和興奮時都容易發生運動損傷。運動員在疲勞時身體機能下降,如果運動量過大,容易發生傷害事故。少年運動員在過度興奮時,往往其動作幅度和用力程度超出自己的承受范圍和運動承受能力,從而引起運動損傷。

        3.負荷與損傷的關系

        專項技術和專項身體訓練所占的比例過大,全面身體訓練所占的比例過小。因此,從少年運動員總的運動負荷來看是過大的。過大的運動負荷超出了少年運動員的負擔能力,必然導致運動損傷的發生。

        二、閉合性軟組織損傷的預防

        防傷主要對象是短跑類和跳躍類少年運動員,下肢肌肉創傷和急性損傷是預防的重點。

        1.加強教練員、運動員的防傷意識,學習運動保健知識。

        據調查中發現,有40%的患者訓練時很少受到防傷教育,一些教練員淡薄的防傷意識造成了運動員淡薄的安全防傷觀念;調查中還反映出少年運動員的運動保健知識、防傷手段相當欠缺,加之少年運動員易興奮、好沖動的心理特點,導致他們在運動時很容易受傷。所以應從提高教練員的業務水平入手,以便指導運動員科學訓練。

        2.加強教練員、運動員的防傷意識,學習運動保健知識。

        如負重提踵和腳用力背屈、用腳跟著地行走等練習手段,既是防傷練習,也是踝關節扭傷后康復訓練的有效措施;再如加強股后肌離心和收縮力量,協調股后肌與股四頭肌肌力比、采用靜力牽拉練習發展股后肌群的伸展性,都有利于減少股后肌損傷。

        3.熱身活動和整理活動。

        對少年運動員來說,抓好賽(訓)前熱身活動這個環節,可避免許多急性創傷。一套比較規范的熱身活動應做到:內容和形式有針對性,加強肌肉伸展運動,負荷因人因項目因氣候而異。訓練后整理活動能緩解肌肉僵硬,減少慢性勞損,避免疲勞積累,加速受累部位血液循環,促進新陳代謝。常見的方法有靜力牽拉肌肉、全身拍打放松、互相踩腿牽背以及徒手操、慢跑等。

        4.科學訓練。

        訓練遵循循序漸進、區別對待等原則,以減少急、慢性損傷,要加強傷后醫務監督和訓練指導,對傷后進行早診斷、早治療。加強基本技術練習,促進動力定型,可最大限度地減少技術失誤的致傷率。

        三、閉合性軟組織損傷的處理原則及方法

        1.診斷

        閉合性軟組織損傷的治療并不困難,根據特征一般都能作出明確的診斷。第一、有明顯的受傷史,一般與受傷時的動作有關;第二、局部疼痛,有具體的壓痛點;第三、立即或數小時后局部出現腫脹;第四、關節活動功能障礙;第五、出現相應體癥。

        但這里需要指出的是,在急性閉合軟組織損傷發生后,首先要檢查有無合并傷,如腹部挫傷后是否合并有內臟破裂;肌肉挫傷后有無斷裂、有無明顯血腫;頭部挫傷后有無腦震蕩;關節扭傷后有無韌帶的完全斷裂或撕拖性骨折(必要時可借助X光片幫助診斷)。如有較嚴重的合并損傷,如內臟破裂、腦震蕩、骨折等,應先處理嚴重的合并傷,然后再處理軟組織損傷。

        2.治療

        (1)止疼、止血、防腫:運動性軟組織損傷,在急性期,首先要利用可能條件防止和減少損傷軟組織內出血、滲水、水腫。用乙醚擦損傷部位,或者就地取材,利用冰快敷壓、冷水浸泡,有時可用袋裝冷飲冷敷等,以起到止疼并使局部血管收縮的作用。

        (2)理筋、歸位:經過上述步驟處理的同時,根據傷的具體情況作初步的檢查,如屬關節脫位,則應先使其關節復位。同時利用按摩手法進行關節周圍的理筋歸位,并進行固定。如懷疑有合并骨折或較嚴重的斷裂傷應保持原來的立即送往醫院作進一步的診斷處理。有時不屬于上述兩種情況,為避免漏診,也應囑其拍攝X光片檢查。

        (3)用藥、包扎、抬高患肢:經過冷敷、理筋、歸位及排除其他合并損傷后應及時用藥、包扎,使其損傷部位制動并使受傷部位置較高(相對傷者心臟)位置。加壓包扎時要注意,一般要由損傷部位的遠端向近端纏包。如扭傷,繃帶的纏繞方向應該與致傷的力量的方向相反,否則會起不到制動的作用。局部包扎時,為了達到增加壓力和制動受傷組織這兩個目的以及為以后的治療作好準備,如果需要在受傷局部加墊,加的墊最好是有可塑性且能與損傷處解剖形態相吻合的材料,如棉花、紗布或加石膏糊、外敷藥等。這能使施加的壓力均勻地散布在整個受傷的組織上,增加加壓包扎的效果,不可用過硬或者有棱角的墊子,否則會造成損傷。在包扎帶的松緊程度掌握上,一般貼在中立位上時以限制病損組織不再牽拉為宜,不宜過松或過緊。過松起不到支持作用,失去制動意義;過緊,患者會感到不舒服,或造成貼膏部位的皮膚發生損傷(多見為起水泡)。損傷急性期制動的時間,可因病情而長短不一,輕微傷一般制動1~3天,嚴重損傷則需要1~2周,但軟組織在制動期間可以隨時拆開制動而進行各種治療。如用推拿按摩、換藥、理療等,然后再給予制動。急性損傷,不論輕重,在制動的24小時內(嚴重損傷在48小時內)禁止熱敷和推拿等手法治療(上述理筋歸位手法除外)。

        (4)活血化淤,消腫止痛:一般閉合性軟組織損傷經過急性期處理,經過24~48小時后,可以拆除包扎、進行熱敷、推拿按摩、理療等,以促進傷部的血液循環、解除肌肉痙攣,加速血腫和滲出液的吸收,減輕疼痛和腫脹,以達到活血化淤、消腫止痛的目的。

        (5)功能鍛煉:功能鍛煉一般在1~2周內開始。功能鍛煉可以促使受傷部位較快地康復,它可以改善受傷部位的血液循環和代謝,對預防損傷組織的粘連與萎縮,加速愈合,起到必要的積極作用。進行功能鍛煉時,其活動幅度、強度和數量應逐漸增加,以不產生疼痛或新的損傷為宜,忌用暴力,以免再次損傷。

        四、結論

        在徑運動中引起肌肉損傷的原因眾多,不同項目各有其特點,田徑項目中運動損傷的防治要有針對性,保證田徑運動員不受傷痛的影響,是提高運動成績的最有效保證;在運動性軟組織損傷急性期冷敷的同時運用理筋、順壓、切指等推拿按摩手法,再進行敷藥,使其在近乎正常形態的位置上發生愈合,可以縮短療程一半以上,而且還不留后遺癥。在訓練中,應始終將預防運動員損傷放在首位,研究其發生的原因,教會運動員運動損傷的預防的方法,注重理論指導鍛煉實踐。

        參考文獻:

        [1]方敏.少年創傷與項群特征[J].醫生的話,1991,2.

        第4篇:運動損傷的防治重點范文

        【關鍵詞】網球運動;損傷;防治

        隨著國家的發展與進步,網球在國內發展的越來越快,網球愛好者激增,專業球員也越來越多。但由于人們對與新興事物的了解相對較少,在運動中難免出現損傷。為了能夠了解并解決與預防這些傷病,通過查找相關資料,問卷調查,統計等方法,找尋損傷多發的部位,了解損傷發病的機理,總結傷病發生的外因,為今后的運動提供良好的保障。

        本文重點討論國內網球運動在業余和專業運動員之間存在的各類傷病,找尋其發病的內、外因。總結問題,討論如何去預防此類損傷的發生或減少發病幾率。對于已經發生的損傷我們要如何去鑒別,是按急性損傷處理還是慢性損傷處理。通過本文的總結與討論,期望能為網球愛好者和專業運動員提供一定的知識基礎,更好的進行網球運動,增強自我保護意識,保持良好的運動能力。

        1 國內網球現狀

        網球運動在中國正處于發展階段,各地市的發展并不均衡,所以有待我們后來者去推廣。近幾年網球發展如此之快大部分功勞要數李娜所有,因為她為中國人拿下了女子的網球大滿貫,讓中國人都了解到了網球,其中一部分人愛上了網球,所以才會使中國網球人口在近幾年暴增。網球運動起點相對較高,在缺乏專業教練指導與教授的情況下,傷病的發生概率也會隨之加大,一定程度上又制約了國民體質的提升,因此,這些問題也需要我們去正視。

        2 網球運動帶來的問題分析

        不論是什么運動,傷病總會伴隨其左右,有身體上的,也有心理上的。有的人也許因為一場比賽的輸贏而自棄很久,無法從低谷走出來而放棄了一項運動,也放棄了很多機會;也有的因長時間的運動,對運動知識的缺乏或意外的發生,導致了傷病的發生。本文主要討論后者,為業余和職業運動員提供一個良好的運動環境。

        2.1 網球運動伴隨的傷病統計

        通過對210名業余網球愛好者的調查得知,受傷者198人,占調查總人數的94.3%;未受傷的網球愛好者僅有12人,占總數的5.7%;損傷共計987人次,平均每人4.7次。結果表明在我國業余網球愛好者當中,運動損傷的情況比較嚴重,應該受到廣大愛好者和業余教練員的重視。

        運動損傷部位的分布在對210名網球業余愛好者的調查后發現,987人次的損傷中,上肢損傷422人次,占總損傷次數的42.8%,位居第一;下肢損傷349人次,占總損傷次數的35.6%,位居第二;軀干損傷187人次,占總損傷次數的18.9%,位居第三;頭面部損傷29人次,占總損傷次數的2.9%,位居最后。網球運動常被人形容為“揮拍上陣”,一場比賽總的揮拍次數不少于1000次,大力發球的速度可達150―200 km/h,加上高壓、截擊,對運動員的手臂及肩、肘關節的負擔都是極大的。雖然是職業選手的比賽數據,但是由此可見一斑,業余網球愛好者的強度也不會低。

        其中上肢又分為手、腕、肘、肩,損傷次數分別占總損傷人次的3.6%、14.8%、18.1%和6.2%;軀干分為背、腰和腹,損傷次數分別占總損傷人次的8.4%、9.9%和0.6%;下肢又分為髖、大腿、膝蓋、小腿、踝和腳,各占總損傷人次的5.1%、3.7%、13.5%、2.2%、9.2%和1.6%,如表1。可以看出上肢損傷次數最多,其次是下肢,這主要與網球運動項目特點有關。一是,網球運動動作的重復性較強,負擔比較集中,局部承受的負荷比較大;二是,網球特定的技術動作要求,比如說要長時間地保持半蹲姿勢,不問斷地奔跑等,使下肢的負荷量過大,容易勞損[1]。

        表1 各部位損傷統計

        3 運動傷病的治療

        3.1 急性損傷的處理

        急性損傷一般都遵循“RICE”原則,即制動休息,冰敷,加壓包扎,抬高患肢[7]。制動休息:急性損傷發生時需馬上制動,可以控制腫脹和炎癥,以免繼續刺激患部韌帶、肌肉、組織而造成持續大量出血。

        冰敷:用低溫固體或液體敷在患部,既可以減輕疼痛和痙攣,減少酶的活性因子,同時又可以減少機體組織壞疽的產生,在受傷后4-6小時內所產生的腫脹也會得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加,毛細血管的侵透性變低,減少限制流向患部的血流量。

        加壓包扎:在幾乎所有的急性損傷中都采用加壓包扎的方法,加壓包扎可使患部內出血及淤血現象減輕,還可以防止侵出的體液滲入到組織內部,并能促進其吸收。加壓包扎有很多方法,可以把侵水的彈力繃帶放進冷凍室,這樣可同時起到冷敷和加壓的作用。還可以使用毛巾及海綿橡膠做的墊子來進行加壓包扎。例如,踝關節扭傷時,可以用"U"字形的海綿橡膠墊子套在踝關節上,然后用膠布或彈力繃帶固定。采用以上的加壓包扎可以防止和減輕踝關節周圍的浮腫。冷敷是間斷性的,而加壓則在一天中都可以連續使用。有事加壓包扎比冰敷還要重要且及時。

        抬高患肢:將患部抬高到至少與心臟等高的位置,這樣可以減少向損傷部位的血液及來自體液的壓力以促進靜脈的回流,患部的腫脹及淤血也會因此而得到相應的減輕。

        切記!急性損傷不要過早的開始訓練,以免刺激患部,造成二次損傷而轉變成慢性損傷。

        3.2 慢性損傷的康復

        慢性損傷的康復也是一個較為通用的方法。慢性損傷有一個明顯特征就是患部肌肉萎縮或肌力下降。因為慢性損傷時間長,患部的肌肉因疼痛而主動減少發力,其他輔助肌肉就會分出一部分力來維持平衡。長時間如此,患部肌肉就會出現萎縮或肌力下降。因此,慢性病的康復不但要對患部采取針對性的治療外,還要增強其肌肉力量。當肌力提高后,其性能也會提高,受傷的概率就會相應減少。在進行康復訓練時要注意一下幾點。

        一是,要在正確的診斷基礎上。只有確診了損傷的發病原因,才能只能相應的康復方案。

        二是,區別對待。根據不同的年齡、病情、機能狀態選擇運動手段、預備姿勢及運動量以發展和改善肌肉的功能(力量、速度、耐力)及關節活動度。

        三是,康復訓練需科學。訓練計劃遵循全面訓練、循序漸進、適宜大運動量的原則。在損傷愈合過程中,康復動作的幅度、頻率、持續時間、負荷量的大小等都應逐漸增加。否則,會加重損傷或影響損傷的愈合,甚至會使損傷久治不愈而成陳舊性損傷。康復訓練應注意局部專門練習與全面身體活動相結合。

        4 總結與建議

        運動損傷時有發生,可以說伴隨人的一生。過去是因為缺乏相應的知識與技術,我們無法很好的預防與治療。但現在對于人體和運動的研究,已經有了一定的深度。但我國體育指導員稀缺,鍛煉的人很多,但有人指導的卻沒有幾個,大多需要花錢去學習。但諸多因素綜合在一起,大多數人還是選擇了以自學為主。網球運動的起點相對較高,運動技術動作較難掌握。一旦動作的掌握不到位,又缺乏專項力量的練習,很容易發生意外損傷。因此我們需將此類信息盡量多的告知廣大網球愛好者,為其提供更好的運動環境。

        【參考文獻】

        [1]韓奇,仲崇霞.玩球業余愛好者運動損傷調查分析與預防對策研究[J].鹽城工學院學報:自然科學版,2010,6.

        [2]任玉衡.各省市網球運動員損傷調查與統計[J].球網天地,2009,5.

        [3]運動解剖學[Z].

        第5篇:運動損傷的防治重點范文

        關鍵詞:羊腦包蟲;預防;治療

        1 病因

        羊腦包蟲病的病因是羊多頭囊尾蚴寄生在羊腦所發生的,本病主要侵害2歲以內的青年羊。羊只是此蟲體的中間宿主,終末宿主是犬、狼等吃掉患病羊的腦子脊髓等的肉食動物。多頭囊尾蚴在肉食動物腸道內發育到多節絳蟲,之后在其體內產卵,卵子隨著肉食動物的糞便排出體外而污染牧草。卵子隨著羊采食的受污染牧草進入羊體,并隨著血液到達腦及脊髓,經2―3個月發育成多頭囊尾蚴而致羊患病。

        2 臨床癥狀

        經過6年的臨床觀察總結,筆者發現患此病羊的共同癥狀為精神沉郁、食欲減退和“瘋”,“瘋”即喜臥轉圈、失明、共濟失調、頭向后仰、站立不穩等。根據侵襲包蟲的數量和對腦部的損傷程度及死亡情況,可分為急性和慢性2種,急性型病羊表現為病羊間斷性癲癇發作、一日數次、每次持續5-10 分鐘、表現多種神經癥狀、很快消瘦,1個半月左右死亡;慢性型表現為病羊癲癇發作次數一般一日或隔日一次,病羊向寄生側做轉圈運動,逐漸消瘦,3個月后死亡。蟲體在腦中的寄生部位不同有不同的表現,如下:

        (1)若患病羊表現為轉圈運動,則蟲體寄生在羊腦大腦半球上,具體部位根據羊轉圈的方向而定,即羊向左轉就寄生在大腦左側。

        (2)若羊失明,并向患側做強迫欲動,則可初步斷定蟲體寄生在羊腦的顳葉部位。

        (3)若羊共濟失調,則可初步判斷寄生部位為小腦。

        (4)若羊低頭前奔,遇到障礙物頂住不動,則可初步判斷寄生部位為大腦額葉

        3 剖檢

        筆者對病死羊進行了剖檢,發現羊多頭囊尾蚴周圍為豌豆大小到雞蛋大小的囊泡,泡內充滿透明的液體,囊壁薄,囊內膜有50―200個頭節,呈白色米粒大小結節狀,可以在羊腦的各個部位寄生。囊泡膜很薄,容易破裂而流出液體。囊泡寄生在腦膜的外側,在腦中的數量由一個到多個不等,筆者發現的寄生最多囊泡的數量是7個,數量越多,囊泡越小。

        4 綜合防治措施

        4.1 預防措施

        4.1.1 加強對牧羊犬的管理、控制牧犬數量、消滅野犬、捕滅狼、狐,防止草場被嚴重污染。

        4.1.2 每季度給牧犬投驅絳蟲藥一次,驅蟲后排出糞便要深埋或焚燒。

        4.2 治療措施

        4.2.1 藥物治療

        藥物治療的最佳時間是剛剛表現出癥狀,如果錯過最佳時間則治療效果不佳,且浪費藥品同時對羊體有很大傷害 。

        藥物療法可用吡喹酮,病羊按50mg/kg體重連用5d或按70mg/ kg體重連用3d,可取得80%左右的療效。

        4.2.2 手術治療

        手術方法有兩種:穿刺術和圓鋸術。筆者采用的是圓鋸術,故重點介紹圓鋸術的操作方法及步驟。

        (1)詳細了解羊腦的構造,重點是靜脈竇的位置,避免損傷。大靜脈竇有兩條:矢狀竇位于大腦縱軸上,橫竇位于大小腦之間,手術時應特別注意。

        (2)根據本文臨床癥狀中所描述判斷出蟲體大概的寄生部位,如果確實無法判斷出部位,則在在角基和角中心的內緣后部約1cm處施行。

        (3)手術部位剪毛,用2%碘酒消毒,再用75%酒精消毒,在骨質變軟的部位作U字形切口,切透皮膚及皮下組織,分離皮瓣將它翻過用線加以固定,但不切破骨膜。

        (4)切口長寬均為2厘米,用圓鋸在骨質上開一小孔,用力均勻,使腦膜暴露,不可損傷硬腦膜。

        (5)如果打開骨蓋后看到蟲體包囊,可在羊吸氣以后,用手堵住羊口及鼻孔,不讓呼氣,使腦內壓力增大,等下再讓羊吸入第二口氣,再堵一次羊口及鼻孔,含蟲體囊泡會隨著腦內壓的增大逐步被擠出來。

        (6)取出包囊后,用止血紗布擦試手術部,給寄生部位噴灑3~5ml含有青霉素的生理鹽水,蓋上硬腦膜及骨膜,然后用結節縫合法縫合皮膚,縫完以后涂磺胺軟膏,用碘酒消毒,并以火棉膠或繃帶保護術區。

        第6篇:運動損傷的防治重點范文

        關鍵詞:運動損傷;恢復訓練;運動員;停訓

        中圖分類號:G712 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)15-0199-02

        運動損傷不僅損傷運動員的身體機能,同時還產生挫折感、失落感等心理傷痛。目前國內研究主要是針對高水平專業運動員。但有一部分基層運動員其運動損傷一般得不到及時治療,尤其是曾有身體損傷的學生運動員群體,面對運動成績不突出的升學壓力和身體損傷的痛苦,只能放棄體育專業而改行。可見在投入少、缺乏先進康復訓練設施等情況下,研究這些停訓時間長、運動成績不突出、身體某個部位有損傷的運動員的運動訓練方法,有積極、重要的現實意義。

        一、訓練對象

        以參加山東省第二十三屆大學生田徑運動會為切入點,對我院4600名學生,采取自愿報名,參加測試的方法,選出4名學生為跳遠組運動員進行集訓,這4名學生中有3人在中學時期身體受到不同程度的專項性損傷,常常不能完成正常的訓練計劃。因此這些學生已經長久停止了訓練,對運動成績的提高、參加比賽等已失去自信。這4名運動員的運動損傷情況見表1。

        二、訓練方法

        1.身體綜合素質訓練方法。針對這些帶傷的運動員,訓練關鍵點在于避免二次受傷,訓練的重點要放在身體綜合素質上,實施身體綜合素質訓練方法,即以提高身體綜合素質的非專門性訓練為主,而完整動作技術訓練、專項技術練習為輔。采用這種訓練方法,可減少運動員陳舊創傷部位的刺激和痛疼,又可提升運動員的專項技術水平和專項運動成績。在專項的訓練上要根據學生的即時情況及時調整變化。身體綜合素質訓練方法共包括三部分:第一部分,訓練身體綜合素質作為訓練重點,其訓練時間占總訓練時間的70%,其訓練項目主要有30米加速跑練習速度(計時);100米加速跑練習速度、耐力(計時);跨步跑練習彈跳力;側身跑、小步跑、高抬腿練習身體的協調性;踢腿、壓腿練習柔韌性;負重練習腰腹肌、腿部力量和腳弓部位的力量等。第二部分,高效利用專項技術訓練,其時間占15%,主要進行的訓練項目有:助跑的節奏性練習、起跳的踏跳練習、空中動作和落地動作等練習。第三部分,完整動作技術訓練,訓練時間占15%,主要目的在于幫助學生恢復專項的整體感覺,找到早前的競技感覺,不看重成績,不以提高和進步作為評價標準,更看重完成動作的流暢性和傷痛情況。

        2.心理暗示法。高職學生缺乏優越感,若缺乏有效的心理疏導,則不能消除對傷痛部位的顧慮,將影響訓練。訓練中實施心理暗示法即加強老師與學生之間溝通交流,使運動員在訓練中始終保持樂觀、積極向上的精神狀態,及時肯定、表揚運動員平時的成績和訓練表現,樂觀預估運動員成績,制定預期目標,促使運動員產生強烈的運動動機,創造活潑的運動訓練氣氛,激發其參賽獲勝的斗志和激情,消除運動創傷的心理陰影,減輕身心傷痛。

        三、訓練計劃

        各階段訓練計劃見表2。每次訓練1~1.5小時,每周訓練5次。共訓練11周時間。一般正常情況下按照計劃進行,同時必須結合運動員當天的實際情況而及時調整。即在每天訓練中要及時掌握運動員的運動傷痛情況,及時測量、評估訓練成績;跟蹤訓練成績,及時進行縱向比較、分析等。如發現學生訓練當天出現傷痛、訓練的實際成績不佳等,就及時調整訓練項目、時間、運動量、運動強度和動作技術等。

        四、結果與分析

        1.運動損傷情況。對參訓運動員訓練,其中蘭東訓練要點為避免專項訓練的足踝受力過重,其余三名運動員訓練要點為避免專項訓練的腳弓受力過重后身體運動損傷情況進行統計。結果表明,訓練不僅沒有對運動員造成運動損傷,而且訓練前有運動損傷的3人,經過訓練后傷痛明顯改善、減輕。

        2.運動成績。選用三級跳遠、跳遠、100米三項運動項目,比較參訓運動員訓練前后的成績。首先調查了運動員的高中成績,并在訓練前后不同時間進行成績測試,參訓運動員訓練前后這三項運動成績比較見表3。

        測試運動員30米加速跑、100米加速跑的成績,采用對比法,對訓練開始和比賽前的成績進行對比。運動員訓練開始和比賽前的加速跑成績,見表4。

        按照該訓練方法和計劃,訓練11周后,4名運動員順利參加了山東省第23屆大學生運動會(大學生乙組),參賽成績見表5。

        由表3~5可知,與訓練前成績比較,4名運動員訓練后5周、10周的三級跳遠、跳遠、100米三項成績均有不同程度提高。隨著訓練時間的逐漸增加,運動員的舊傷情況不但沒有增加,反而在逐漸減輕。與運動員高中時成績比較,訓練5周、10周時的成績在逐漸恢復,10周時4名運動員有4項運動成績有不同程度提高;以參加山東省第23屆大學生運動會(大學生乙組)成績看,多數運動員比賽成績有較大幅度提高,并獲得較理想名次。

        五、總結

        如果對運動員的陳舊性創傷只是局部康復練習,就會刺激其傷痛,加劇運動員的挫折感、失落感,而通過系統性、專門性訓練的手段,即全面提高運動員的身體綜合素質,加強了專項用力部位肌肉、韌帶的力量,同時結合外用藥物按摩、心理疏導等方法,可減輕運動的傷痛或心理障礙,恢復、提高運動員的成績,蘭東、池文薈、張藝叢等在兩個月訓練后,傷痛明顯減輕,并取得參賽的理想成績。這對提升學生自身價值,增強今后學習、工作的自信等具有積極意義。該訓練方法時間短、見效快、經費低、簡單易行。

        參考文獻:

        [1]張宏,許小冬,方華.受傷運動員在治療和恢復期心理反應的調查[J].四川體育科學,2001,94(2):33-36.

        [2]顏軍.運動損傷的心理反應與康復[J].體育與科學,1996,(2):95.

        [3]宋世萍,朱凱,李老民,等.關于背越式跳高運動員踩關節損傷的預防和損傷后的恢復訓練初探[J].北京體育大學學報,1997,20(3):67-72.

        第7篇:運動損傷的防治重點范文

        肩部問題

        腦卒中患者在發病1-3個月,有70%左右發生肩痛及其相關功能障礙,限制了患側上肢功能活動和功能的改善,常見的有肩手綜合征、肩關節半脫位和肩部軟組織損失(如肩袖損失、滑囊炎、腱鞘炎)等。這會影響患者的主動康復訓練,疼痛抑制了肌肉活動,阻礙了偏癱側肩功能的恢復。

        肩-手綜合征 肩-手綜合征表現為肩痛、手水腫和疼痛(被動屈曲手指時尤劇)、皮溫升高、消腫后肌肉萎縮、伸直攣縮,可能是與交感神經系統功能障礙和不恰當的牽拉有關。

        防治對策 避免上肢外傷(即使是小損傷)、疼痛、過度牽拉、長時間懸垂,已有水腫者應避免輸液。冷療具有止痛、解痙、消腫效果,用9-11℃的冷水浸泡患手30分鐘,1次/日。主動、被動活動應首先進行肩胛骨活動,在上肢上舉的情況下進行三圍的肩關節活動,避免上肢伸展的持重活動。星狀交感神經節阻滯也有一定的療效。口服或鞘內注射類固醇制劑對肩痛較好,可減輕局部炎癥。

        肩關節半脫位 肩關節半脫位是指肱骨頭從關節盂下滑,關節盂處空虛,肩峰與關節盂之間出現明顯的凹陷,可容納1/2-1橫指。主要是由于岡上肌、三角肌后部為主的肩關節周圍肌肉功能下降。早期可無任何不適,日久可出現劇烈肩痛,可合并肩關節活動受限。

        防治對策 腦卒中患者應做好早期預防工作,坐位時患肢可放在輪椅的扶手或支撐臺上,或采取其他良好的肢位;站立時可用肩托防止重力作用對肩部的不利影響。

        治療目的在于糾正肩胛骨位置,進而糾正關節盂位置。手法糾正肩胛骨位置,使肩胛骨充分前伸;刺激肩胛骨周圍起穩定作業的肌肉活動或增加其肌張力;用冰塊或電療法,可刺激肌肉活動;針灸也有一定的作用。在不損傷肩關節及周圍組織的情況下,維持全關節無痛性被動活動,應避免牽拉患肢。

        重點提示 腦卒中后肩部問題應以早期預防為主,做到早發現,早治療,特別是發病3個月內是治療的最佳時間,可阻止損害的進展。

        下肢深靜脈血栓

        腦卒中患者由于患側下肢主動運動差,長期臥床或下肢下垂時間過長,肢體肌肉對靜脈泵的作用降低,使得下肢血流速度減、血液高凝狀態以及血管內皮的破壞,血小板沉積形成血栓。,臨床表現為患側下肢腫脹、局部溫度稍高,受累關節被動活動受限,嚴重的可出現發紺、肢體遠端壞死。如果血栓脫落可引起肺動脈栓塞,患者突發呼吸困難、胸悶、急性心衰,危及生命。超聲波檢查有助于診斷。

        防治對策 早期預防可以避免血栓的形成,常用的方法有下肢主動運動和被動運動;抬高下肢(臥床時)和穿壓力長筒襪;下肢外部氣壓循環治療;下肢肌肉功能性電刺激。對已經出現下肢深靜脈血栓者應避免局部的被動治療,可采用肝素抗凝治療、尿激酶溶栓治療、血管外科手術或介入治療。

        可使用抗血小板藥物預防缺血性卒中患者深靜脈血栓的發生。對有高度深靜脈血栓危險的特定患者(如深靜脈血栓病史、病態肥胖或具有已知的血栓形成傾向者)以下干預方法可權衡利弊后謹慎應用:使用預防劑量的肝素或低分子肝素和使用長及大腿的彈力襪。建議所有患者一旦可能即可開始活動(包括使患者在床上移動、坐起、站立,甚至行走)。

        重點提示 早期的預防措施可有效減少下肢深靜脈血栓的發生率,一旦發生,應及時采取治療措施,以免帶來更嚴重的并發癥。

        壓瘡

        壓瘡高危患者可能具有以下情況:①自主活動能力受損;②糖尿病;③外周血管疾病;④尿便失禁;⑤體重指標過高或過低;⑥感覺障礙;⑦并發其他惡性疾病。

        防治措施 應用可靠有效的壓瘡危險性評估工具,如Braden量表,有助于預測壓瘡的產生。壓瘡的干預措施包括適當的、定時翻身,正確的移動技術,應用氣墊床和海綿墊,酌情使用預防壓瘡的輔料,及時清理大小便,改善全身營養狀況。對已出現的壓瘡應及時解除壓迫,進行創面處理,必要時考慮外科治療。

        重點提示 對腦卒中患者進行壓瘡危險性評估,及時采取預防措施。

        骨質疏松

        腦卒中偏癱后長期臥床,負重減少會造成繼發性骨質疏松。骨質疏松可引起一系列癥狀,易導致骨折,且預后較差。骨折通常發生在偏癱側,這主要是因為患者更易向偏癱側跌倒且偏癱側骨質疏松更為嚴重的緣故。腦卒中后定期進行骨密度檢查,早期康復訓練和必要的藥物是預防和治療骨質疏松的有效手段。

        重點提示 對腦卒中患者定期進行骨密度測定,減少臥床時間,早期進行康復干預,預防和治療腦卒中后骨質疏松。

        關節攣縮

        攣縮是由于腦卒中患者長時間骨骼肌肌張力增高,受累關節不活動或活動范圍小,使得關節周圍軟組織短縮、彈性降低造成,表現為關節僵硬,以肩關節外旋、前臂旋后、腕和指的伸展、踝背屈、髖內旋方向的運動受損最常見。支具能夠持續牽拉痙攣肌肉,必要時采取手術治療。

        重點提示 控制肌張力預防攣縮的發生和發展,做持續牽拉,必要時手術治療。

        卒中后疼痛

        腦卒中患者出現疼痛可能是原有疼痛癥狀惡化,也可能是腦卒中的直接后果,表現為淺的、燒灼樣、撕裂般或針刺樣的感覺,通常因觸摸、接觸水或運動而加重。腦卒中后疼痛包括由于痙攣、肌肉無力造成的關節痛、頭痛、中樞性疼痛及肩痛。

        卒中后疼痛的原因有血液循環障礙、運動不足引起的關節囊、韌帶、肌肉和肌腱等的攣縮,對癱瘓肌的過度牽拉,不正確的處理引起的創傷、扭傷、關節脫位、肩-手綜合征、異位骨化、骨折,末梢神經麻痹和丘腦性疼痛等。卒中后疼痛是由腦卒中引起的對側偏身的自發痛或繼發性劇痛,患側半身感覺過敏,常伴有自主神經系統的過度反應。對通常的鎮痛劑和治療反應不好。

        第8篇:運動損傷的防治重點范文

        關鍵詞:中學生;運動損傷;原因;預防措施

        1.前言

        中學教育是基礎教育,其任務是為國家培養勞動后備力量,并為高一級學校輸送合格的新生。中學體育教學大綱中提出的教育任務之一,就是要教育學生自覺地參加體育鍛煉,并養成鍛煉身體的習慣。但中學體育運動中學生傷害事故屢見不鮮,這些損傷很大程度上干擾著中學體育工作的正常開展和健康發展,嚴重影響到中學生的生長發育、學業的順利進行,增加了中學生的心理壓力。研究體育運動損傷發生的原因及其預防方法,能更好地貫徹落實黨的教育方針,進一步搞好中學體育工作,本研究對婁底部分中學生運動損傷情況進行了調查分析,以探索其發生規律,為中學體育工作順利發展提供參考依據。

        2.研究方法

        2.1 文獻資料法 在中國期刊網查閱中學生運動損傷方面的文獻資料,為調查研究提供理論依據。

        2.2 問卷調查法 選取婁底市部分中學14-18歲年齡段的中學生共200名,發放問卷200份,回收196份,有效問卷196份。

        2.3 數理統計法 用excel對數據進行整理分析。

        3.研究結果與分析

        3.1 運動損傷情況

        在全部接受調查的196名學生中,有98人曾先后發生過運動損傷,損傷率為48.9%,98名運動損傷學生損傷部位及構成見表1。

        表1 學生運動損傷部位、構成比及運動類型情況

        .2 損傷好發時間

        在課外活動及各種體育競賽中發生損傷相對較多,其原因是缺乏組織領導,缺少必要的保護措施及設施,監督指導不夠,超負荷練習;在體育課及早操進行鍛煉時發生損傷相對較少,這與老師的教學組織和管理有直接關系。

        表2 學生損傷好發時間構成情況

        3.3 造成中學生運動損傷原因

        研究表明,中學生運動損傷主要與思想麻痹大意,缺少準備活動或準備活動不充分不科學、場地器材限制、運動情緒不穩定、飲食營養不良、身體疲勞,技術上的缺點和錯誤、組織紀律渙散以及人體某些生理解剖結構薄弱等因素有關。

        3.3.1 思想麻痹大意

        中學生運動損傷的原因,常常與師生對預防運動損傷的重要性認識、重視程度不夠有很大關系。調查結果顯示,87.4%的學生沒有從思想上給予足夠的重視,往往隨心而欲,學校也缺少必要的預防、檢查措施,忽視循序漸進、量力而行的原則,以致發生損傷情況。

        3.3.2 準備活動不充分、不科學

        運動前不做準備活動或準備活動不充分、準備活動與運動內容不符、過早開始準備活動等,都易造成運動損傷。數據顯示,盡管所有學校上體育課時都有做準備活動,但90.3%的學生覺得準備活動不充分,所采用的方式基本是徒手操和慢跑,少有專門性準備活動,在有效預防運動損傷的方面存在欠缺。

        3.3.3 缺乏場地、器材

        良好的場地器材設備是體育教學的重要條件。調查的七所學校中,都存在運動場地環境較差,器材缺乏等情況。如場地高低不平,有雜物未清除(石頭,硬性物體),器材安裝不堅固,不符合規格及衛生要求等,都與學生發生損傷有直接關系。

        3.3.4 技術上的缺點和錯誤

        調查顯示,17.8%的學生由于技術動作不到位而受過不同程度的損傷,主要表現在籃球接球時,由于手形不正確而引起手指挫傷;學習跨欄時,由于起跨腿過低與欄相碰而發生傷害;學習跳高時由于起跨點太遠而摔到墊外發生損傷等。

        3.4 預防運動損傷的有效措施

        3.4.1 消除大意思想,加強安全衛生教育,提高預防運動損傷的思想認識

        從根本上解決問題,并非一朝之事,廣大中學體育工作者和中學生,應從思想上充分認識預防運動損傷的重要意義,堅持以預防為主的教學方針,有目的、有計劃的定期舉行安全防范教育。

        3.4.2 注重區別對待原則,做好運動前的準備工作

        在中學體育教學訓練中,體育工作者應注意區別對待原則,應根據學生年齡、性別、身體素質、技術水平、訓練程度及精神心理狀態等實際情況,因人而異,科學有序編排教學訓練活動,合理安排內容。

        3.4.3 加強場地器材的安全性

        教師在課前要認真檢查場地器材的情況,做好安全防范措施。如在上跳躍課時要挖松沙坑、清理異物,起跳板、跳高架安放要平穩等。其次,體育場地不足,鍛煉人數眾多,易發生相沖撞而造成損傷,所以應增辟體育場地,滿足學生鍛煉的需要。學校管理人員應定期及時檢查體育活動場地、器械,消除潛在隱患,避免發生損傷事故。

        3.4.4 技術動作要正確、規范,優化教學方法,提高教學效果

        體育教學有其自身的特點,是一個由簡到繁、由易到難、由低到高的逐步提高過程,前面學過的內容往往是后繼學習內容的基礎。一旦這種連續性遭到破壞和中斷,繼續學習將會遇到較大的困難,甚至發生受傷事故。由此可見,在體育教學中,教師應以認真負責的精神,循循善誘的態度,引導學生掌握正確的動作概念和技術方法。同時,體育老師應認真鉆研教材,掌握動作的重點和難點,在講解示范和指導學生練習中動作要規范正確。

        3.4.4加強安全意識及保護措施

        在體育教學中,必須加強對安全和自我保護意識的教育,尤其是在進行有一定危險性的練習前,應講解清楚動作概念,分步驟做好動作示范,使學生充分理解動作要領,并教會同學們在動作失敗后如何保護幫助及自我保護。同時,應廣泛地宣傳體育衛生知識,宣傳體育教學中安全保護方法及注意事項,了解和掌握學生生理心理變化情況,實行老師、校醫、學生及學生家長四結合的管理辦法,加強安全教育,做好各種安全防范措施,防止運動損傷事故的發生。

        4 結束語

        必要的監督和指導可以有效預防運動損傷的發生,在損傷發生時,體育工作者應該根據當地實際情況做相應的處理,同時加強中學生體育運動的監督和指導工作。另外,從上級主管部門到學校領導、體育教師、學生,首先要在思想上給予足夠的認識,嚴格執行體育鍛煉的原則和方法,切實作好預防措施,使運動損傷發生的幾率降到最底。(作者單位:上海體育學院)

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        參考文獻:

        [1] 張永科.我校大學生田徑運動損傷的成因及預防[D].湖北體育科技,2002,21(2)

        [2] 易學,馬國義.運動損傷的心理學分析[J].河北體育學院學報,2004,(1)

        [3] 赫光安,武援朝.北京大學學生運動創傷調查[J].北京:中國運動醫學雜志,2000,(4)

        [4] 王乃光.導致發生運動損傷的心理因素[J].體育學刊,1997,(2)

        第9篇:運動損傷的防治重點范文

        【關鍵詞】運動損傷;原因;對策

        1. 常見的導致運動損傷的因素

        造成運動損傷的原因,可能是多方面的。據目前國內外有關運動損傷原因的綜合研究材料,可將運動損傷的基本原因歸納為以下方面。

        1.1 對運動損傷的意義認識不足。

        運動損傷的發生,往往與體育活動的體育教師、教練員、運動員或體育鍛煉者對運動損傷的意義認識不足,缺乏必要的預防知識有關。不重視預防運動損傷的人,常有一些錯誤思想,如“運動損傷難免”、“運動損傷不過是一些小傷小病,關系不大”等,或者由于缺乏基本知識,不善于對學生進行安全教育,不懂得采取各種行之有效的預防措施,在發生損傷后不會分析原因,總結經驗教訓,致使傷害事故時有發生。

        1.2 準備活動問題。

        缺乏準備活動或準備活動不正確,是運動損傷的常見原因。在準備活動中,一般存在下列問題:

        (1)未做準備活動或準備活動做得不充分,神經系統和內臟器官沒有充分動員起來,身體缺乏必要的協調性,肌肉的溫度沒有提高,力量和伸展性都不夠,因而容易受傷。

        (2)準備活動的內容與運動的基本內容結合得不好,或者缺乏專項準備活動,運動中負擔較重的部位的機能沒有改善,也容易受傷。

        (3)準備活動的量過大。準備活動的量過大,是身體已經疲憊,當進入正式運動時,身體機能不是處于良好狀態,而是有所下降,這樣也容易受傷。

        (4)準備活動距離正式運動的時間過長。在進行正式運動時,準備活動的作用已經消失,所以也等于缺乏準備活動。

        1.3 運動技能滯后。

        (1)技術動作上的缺點和錯誤,違反了身體結構機能特點和運動時的力學原理,所以容易受傷。

        (2)訓練水平不夠。一般身體素質訓練、專項技術訓練、戰略戰術訓練以及心理品質培訓不夠與運動損傷的發生有密切關系。一般身體素質不良時,肌肉力量和彈性就較差,反應遲鈍,關節靈活性和穩定性也較弱,因而容易受傷。

        1.4 運動參加者的生理、心理狀態不良。

        (1)生理狀態不良:睡眠或休息不好,帶傷、帶病或傷病初愈,以及身體疲勞時,生理機能都相對較低,肌肉力量較弱,動作協調性下降,引起損傷。此外,隨著生理機能目的下降,警覺性和注意力減退,機體的反應遲鈍,也是造成損傷的因素。

        (2)心理狀態不良:運動員的心理狀態與損傷的發生也有密切關系。如運動員心情不好,情緒不高,對訓練和比賽缺乏自覺性和積極性,思想就不集中,也興奮不起來,在這種情況下運動,必然容易受傷。或急躁情緒,急于求成,信心不足,缺乏勇氣,膽怯猶豫,自控能力差,賽前過于緊張,場上心慌意亂等,也容易導致損傷。

        2. 學校體育活動中可行的運動損傷預防措施

        通過上面的調查研究和對結果的分析我們可以看出在體育運動過程中,由于各種主客觀原因造成運動損傷是較為常見的,損傷后會不同程度地影響鍛煉者的活動功能,如果處理不當,還會給運動者帶來終生的痛苦。

        2.1 積極開展預防運動損傷的宣傳教育工作,加強思想教育。首先在體育課與健康課上加強體育運動的安全性教育,使教師和學生對預防運動損傷的意義有個正確認識。在教學訓練中必須把安全放在重要位置,體育教師要明確,學校教育工作的目的和任務在于全面貫徹黨的教育方針,促進學生身體全面發展,同時要加強對學生進行組織性和紀律性的教育,培養他們遵守紀律、愛護同學的良好道德品質。

        2.2 合理安排教學、訓練和比賽。教師要認真鉆研教材,充分了解教學訓練內容中哪些技術動作不易掌握,容易發生損傷,做到心中有數,事先做好預防準備。要加強基本技術的教學訓練,使學生確實掌握正確技術動作。

        2.3 做好準備活動。準備活動的內容與量,應依訓練內容、比賽情況、個人機體狀況、氣象條件等而定,嚴禁不做準備活動就進入正式運動。

        2.4 加強易傷部位的訓練。加強易傷部位和相對薄弱部位的訓練,提高它們的機能,是預防損傷的一種積極手段。在發展肌肉力量的同時,要注意發展肌肉的伸展性,這樣可以防止肌肉拉傷。為了預防關節扭傷,就要增強關節周圍的肌肉和韌帶的力量,以加強關節的穩定性。

        2.5 加強運動中的保護。

        在運動中應加強保護和自我保護。運動中適當的保護與幫助可以加強運動員信心,避免一些意外事故的發生,保護在體操運動中更為重要。此外,練習者也應該學會自我保護的方法,如從高處落地時,必須是前腳掌先著地同時雙腿屈膝并攏,以增加緩沖作用。當重心不穩摔倒時,應立刻屈肘、低頭、團身,以肩背著地順勢滾翻,而不要直臂撐地。

        總之,體育鍛煉中運動損傷的防治重點在預防。只要體育組織者在思想上重視鍛煉者的運動損傷,采用合理的鍛煉方法,充分考慮教學環節中的各項人為因素或非人為因素,教學中扎扎實實,認認真真,管理上嚴格要求,盡職盡責,關心愛護鍛煉者,就可能減少或避免體育鍛煉中運動損傷的發生,保證體育鍛煉的正常進行。使鍛煉者體會到運動的樂趣,積極地投身進去。

        參考文獻

        [1] 全國體育學院教材委員會編審《運動醫學》[M],人民體育出版社, 1990.1

        [2] 曲綿域等《實用運動醫學》[M],北京科學技術出版社,1996年出版

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