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        公務員期刊網(wǎng) 精選范文 臨床教學概念范文

        臨床教學概念精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的臨床教學概念主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        臨床教學概念

        第1篇:臨床教學概念范文

        摘要:為了進一步提升臨床藥學教育改革質(zhì)量,采用“合理分配教師,理論與實際相結(jié)合”的方法,加大師資力量,拓展學生在醫(yī)院的實習領域,進而提升臨床藥學教學質(zhì)量,保證臨床藥學教育水平不斷提升。通過臨床藥師的不斷自我學習、后期繼續(xù)教育與培訓,不斷提升臨床藥師專業(yè)修養(yǎng)。初步形成高水平、特色鮮明的藥學人才教育模式。

        關鍵詞:臨床藥學;教育改革;畢業(yè)資格;臨床實踐

        中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)18-0108-02

        R床藥學是藥學和臨床相結(jié)合的橋梁,作為一門新興學科,臨床藥學在醫(yī)院中存在的意義越來越重大[1]。隨著人類疾病的復雜多樣性,不合理用藥、藥物傷害事件不斷發(fā)生,迫切需要藥師深入臨床,及時發(fā)現(xiàn)不合理醫(yī)囑并與醫(yī)生互動探討,提前干預,參與患者治療方案的調(diào)整。在當前新形勢下,隨著醫(yī)院藥劑科在醫(yī)院中的作用,臨床藥學系教育需要進行深化改革。

        一、合理分配教師,采用雙導師制度

        臨床藥學系本科生教育培養(yǎng)過程中,藥學生培養(yǎng)不僅要保證專業(yè)技能的精益求精,還需培養(yǎng)仁愛精神、樹立職業(yè)使命感。在教師分配上實行雙導師制度,保證每一個本科生分配藥學導師和臨床藥學導師一位。專業(yè)課教師和臨床藥學導師要通過潛移默化的熏陶,真正使嚴謹求實的科學態(tài)度和樂于奉獻的敬業(yè)精神滲透到學生學習生活中,培養(yǎng)出符合新醫(yī)改要求的高素質(zhì)藥學服務人才。

        醫(yī)藥工作者水平的提高依賴于工作中知識和經(jīng)驗的積累,而雙導師制度可以讓學生接受更廣方面的知識獲得途徑,文獻和資料的查閱方法、臨床工作經(jīng)驗的積累為有效地進行知識獲取提供了捷徑。

        二、理論與實際相結(jié)合,增加實踐性課程比例

        醫(yī)學院校和綜合性大學一般會有三甲醫(yī)院作為臨床藥學實踐基地,為臨床藥學專業(yè)的本科生教育和研究生培養(yǎng)提供了優(yōu)越條件[2]。每一位學生都有指定的帶教老師,通過參與醫(yī)院的臨床藥學工作和一些相關的課題,豐富學生臨床藥學專業(yè)知識并獲得臨床藥學工作能力。藥學院校沒有醫(yī)院臨床實踐基地,導致臨床藥學的實踐教學先天不足。學生培養(yǎng)只能偏向于研究藥物的臨床應用,并且缺乏醫(yī)院藥師的直接指導。因此,對于臨床藥學本科生教育應當從實際出發(fā),理論與實際結(jié)合,根據(jù)本校的專長、師資力量和優(yōu)勢,發(fā)揮最優(yōu)教學質(zhì)量。另一方面,強化臨床藥學實踐能力需要從細節(jié)著手??梢栽谂R床藥學實習過程中,學生在各科輪轉(zhuǎn)實習的同時,還要學習臨床藥學課程和臨床醫(yī)學課程,與臨床醫(yī)生和臨床藥師共同查房,積極參與討論。可以讓學生在實習期間從事藥學監(jiān)護和藥物調(diào)配工作,開展臨床合理用藥、藥物不良反應檢測、藥學監(jiān)護、臨床處方點評等臨床藥學工作,還要學習填寫部分表格,如藥物管理政策、藥物檢測報告、地區(qū)健康監(jiān)護評價、文獻閱讀等[3]。

        我國設置臨床藥學專業(yè)的高等院校學制大多為4―5年,畢業(yè)后授予理學學士或醫(yī)學學士學位[4]。在我國,本科臨床藥學教育的課程設置傾向于傳統(tǒng)的藥學專業(yè),基礎學科、化學以及基礎藥學占主要地位。由于學制的局限,國內(nèi)院校在本科階段很難安排足夠的實踐教學學時。此外,教學課程受到教學資源限制,導致臨床藥學本科理論教學課程安排也不太合理,特別欠缺臨床知識的學習,而其他類基礎課程占用了過多的學時,影響臨床藥學的教學質(zhì)量??蛇m當調(diào)整課程分配情況,本科前三年在校內(nèi)學習理論知識,扎實基本功,后兩年進醫(yī)院進行臨床實習,可像臨床醫(yī)學專業(yè)學生一樣在各個科室進行輪轉(zhuǎn)培訓,豐富臨床用藥經(jīng)驗。

        臨床藥師水平的提高依賴于知識和經(jīng)驗的積累,而實戰(zhàn)醫(yī)院實習為有效地進行知識和經(jīng)驗的積累提供了便捷的方法。醫(yī)學知識是人類的寶貴財富,作為醫(yī)務工作者都有義務與他人共享自己的經(jīng)驗和成果。由此看來,學習和掌握臨床藥師的工作方法,對每一個醫(yī)務工作者來說,都顯得十分重要。本科生可以跟著臨床藥學導師學習和掌握臨床科研方法,這對于每一個臨床藥學工作者來說,無疑是一個非常好的學習機會。雖然說實習藥師的主要任務是藥師助理,但是如果能在實習期間,初步了解臨床藥師的主要工作內(nèi)容,對將來的工作有很大的幫助,有利于樹立正確的觀念,有利于實現(xiàn)藥師向臨床藥師對轉(zhuǎn)變。這對于今后能更好地進行臨床工作,更嚴謹?shù)剡M行臨床研究,有著重要的意義。

        三、畢業(yè)資格審核分配

        為了使醫(yī)院藥學更臨床化、專業(yè)化,糾正醫(yī)生處方用藥錯誤,廣大本科生都有一種很不積極的想法,認為所有學生在完成本科課程教育后都可以順利畢業(yè)。為保證畢業(yè)生專業(yè)素質(zhì),臨床藥學專業(yè)畢業(yè)資格必需通過畢業(yè)考核和論文答辯。學院和實習單位負責審核臨床藥學畢業(yè)生申請畢業(yè)考核和畢業(yè)論文答辯基本條件,組織學生畢業(yè)考核,對學生政治思想、學業(yè)課程、臨床培養(yǎng)過程等畢業(yè)考核和答辯基本條件的進行審核。學生需在規(guī)定時間內(nèi)完成畢業(yè)論文撰寫,且由學校按照相關要求對論文相似性進行檢測和評議。對于畢業(yè)考核不通過、未按時提交論文、論文評閱不合格者不得進行答辯,并延期畢業(yè),以激勵學生按時達成畢業(yè)各項要求,培養(yǎng)優(yōu)秀臨床藥學人才。

        四、臨床實習是課堂教學和臨床研究的橋梁

        臨床實習對于培養(yǎng)本科生對將來解決實際問題是至關重要的。主要體現(xiàn)為兩個方面:一是在完成實習任務過程中鍛煉解決實際問題的能力,二是提高在研究過程中的創(chuàng)新思維。目前在讀本科生大多缺乏創(chuàng)新能力和實踐經(jīng)驗。實踐是培養(yǎng)本科生創(chuàng)新能力的唯一途徑。近年來以問題為導向的教學方法(problem-based learning,PBL)PBL教學模式為本科生的培養(yǎng)提供了一條新途徑,為提高本科生的積極動腦和創(chuàng)新能力創(chuàng)造了機會[5]。這種方法使老師和學生共同參加協(xié)作性的活動,共同尋找方法和思路解決問題,幫助學生在學習過程中提升主動解決問題能力。在課堂上,老師可采用討論式和啟發(fā)式,讓學生從“你講我聽,你做我看”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔抑v你聽,我做你看”,在主動性上從“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”。充分發(fā)揮學生的積極主動性,引導他們從預習―聽課―復習―考試的模式中,找到自主探究學習的方式,提高課堂教學的效果。大家共同參與討論,得到的成果是可以與同學們一起分享的。將課堂上學到的理論用于實踐,在實踐中檢驗理論,讓本科生通過醫(yī)院實踐得到更好的思想和方法,所以說醫(yī)院實踐是一座橋梁。

        五、結(jié)語

        我國臨床藥學起步晚,盡管我們在理論研究和具體實踐方面已取得一定成績,但仍不能滿足蓬勃發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。我們需積極改革現(xiàn)行臨床藥學教育制度,使培養(yǎng)出的藥學工作者更貼近臨床需求,使臨床藥學人才更加專業(yè)化,使得臨床藥學工作順利開展,逐漸進步。總而言之,臨床藥學教改意義不言而喻,想要提高臨床藥學教育水平、學好臨床藥學,就必須根據(jù)時代所需,不斷地對臨床藥學教育進行優(yōu)化調(diào)整。只有對其進行全面的分析,才能及時發(fā)現(xiàn)問題,并提出相應的改革措施,然后落實到教學上,以提升教學質(zhì)量。

        參考文獻:

        [1]蔣學華,李喜西,曾仁杰,等.臨床藥學學科與學科的可持續(xù)發(fā)展[J].中國藥房,2008,19(13):965-968.

        [2]曹永兵,梁蓉梅,閻瀾,等.臨床藥學思維模式培養(yǎng)淺談[J].藥學服務與研究,2011,11(5):350-369.

        [3]王i,張文靜,錢皎.中國臨床藥學研究生教育的現(xiàn)狀分析與展望[J].藥學實踐雜志,2015,33(6):544-576.

        [4]侯雪蓮,武志昂.我國高等臨床藥學教育發(fā)展述評及對策研究[J].醫(yī)學教育探索(醫(yī)學與哲學),2015,36(4A):64-67.

        [5]周忠信,陳慶,林藝雄,等.PBL教學模式的研究進展和現(xiàn)實意義[J].醫(yī)學與哲學,2007,28(15):72-74.

        [6]孟強,劉克辛.對臨床藥學發(fā)展的幾點思考?[J].醫(yī)學與哲學,2010,31(4):64-66.

        第2篇:臨床教學概念范文

         

        〃臨床醫(yī)學在本質(zhì)上屬于“經(jīng)驗學科”,學習和掌握有關疾病的病因、病機、病理、檢查方法以及診斷和治療原則等知識,是臨床醫(yī)學教學要求的重要內(nèi)容。多年以來,臨床醫(yī)學教育始終面臨著學習內(nèi)容繁多而教學學時極少的矛盾。而且,隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展,學習內(nèi)容多與教學學時少的矛盾進一步突出。此外,大課教學課程設置與臨床診療實踐脫節(jié)的現(xiàn)象常導致學生不能學以致用而降低了學習的熱情和教學效果。

         

        "耳鼻咽喉科學作為一個臨床二級學科,在教學方面更存在諸多特點①課程內(nèi)容多而教學時數(shù)少②耳、鼻、咽、喉、氣管食管各部都是狹窄的腔洞結(jié)構(gòu),解剖精細,功能復雜、其解剖形態(tài)多數(shù)難于窺清,教學難度大③基礎醫(yī)學教學階段多未涉及,與內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等其它二級學科的最大區(qū)別是耳鼻咽喉科學內(nèi)容在基礎醫(yī)學前期學習中幾乎皆未涉及④學生對考查課程重視不足⑤實踐時間少,感性認識不足。因此,耳鼻咽喉科學的教學一直是臨床醫(yī)學教學中具有代表性的教學難點學科。近年來我國高等教育系統(tǒng)啟動了廣泛的教學改革工程。針對耳鼻咽喉科學教學現(xiàn)狀,我們在建立了耳鼻咽喉科學本科生教學體系改革方案的基礎上[1],針對五年制臨床醫(yī)學學制與七年制臨床醫(yī)學學制的異同點,對原七年制臨床醫(yī)學專業(yè)耳鼻咽喉科學教學方案進行了系統(tǒng)改革,建立了新的七年制臨床醫(yī)學專業(yè)耳鼻咽喉科學教學體系。分別在二屆七年制臨床醫(yī)學專業(yè)(97級,99級)耳鼻咽喉科學的教學中進行了實施,取得明顯成效。

         

        七年制臨床醫(yī)學專業(yè)耳鼻咽喉科學教學體系改革方案七年制臨床醫(yī)學專業(yè)耳鼻咽喉科學教學體系改革包括①課程體系改革②教學方法改革③教學手段改革④實習方案改革⑤考核方法改革等五個方面。

         

        1.1大課教學打破原來的章節(jié)體系,大課教學選擇有代表性的疾病,以疾病群和重點病癥為單元進行重點講授。

         

        改革前后七年制臨床醫(yī)學專業(yè)耳鼻咽喉科學大課教學目錄及學時數(shù)"1.2增加系統(tǒng)小講課,小講課安排在臨床實習中完成,內(nèi)容為教學大綱中規(guī)定而大課中未講授的部分,以及對大課內(nèi)容進行鞏固。方法主要是結(jié)合臨床實習中的具體病例進行系統(tǒng)講授,或以“問題為基礎”進行實踐教學。并以自制多媒體教學課件進行補充和擴展。

         

        "1.3改變以往在門診實習的單一模式,開展以病房為主,專家門診、檢查室及治療室相結(jié)合的綜合實習方法,擴大實習范圍,進一步提高臨床實習效果。

         

        "1.4門診實習中參加教授專家門診,開展“以問題為基礎(PBL)”的現(xiàn)場教學,培養(yǎng)學生在臨床中發(fā)現(xiàn)問題、研究問題及解決問題的能力。

         

        "1.5病房實習中結(jié)合疾病開展討論式教學方法(Seminar教學)及PBL教學方法,培養(yǎng)臨床思維能力。

         

        "1.6確定主題(Topic),要求學生進行文獻綜述,提高學生追蹤學科動態(tài)的能力,培養(yǎng)學生探索疾病本質(zhì)的科學發(fā)展觀。

         

        1.7制作高質(zhì)量的教學課件,提高教學效果。

         

        "1.8參加本學科舉辦的耳鼻咽喉科全國繼續(xù)醫(yī)學教育學習班,拓寬對本專業(yè)領域發(fā)展前沿的認識及對專業(yè)知識的掌握。

         

        "1.9改革考試方案改變了以往單純以理論考試來衡量成績的辦法,改為綜合考核,方式包括①大課理論考試;②實習技能考核;③中-英文病歷書寫;④seminar專題討論⑤實習表現(xiàn)評估。將部分理論考試融合于實習中,主要考查運用所學知識分析問題和解決問題的能力以及基本操作能力,綜合考查學生對本學科知識掌握的情況及實習效果。

        第3篇:臨床教學概念范文

            1臨床路徑的概念

            臨床路徑(clinicalpathway,CP)指醫(yī)院共同針對某種疾病的監(jiān)測、治療、康復和護理所制定的一項有嚴格順序的、有準確時間要求的診療計劃,是醫(yī)院為服務對象(患者及家屬)減少費用和有效保證高質(zhì)量服務而實施的一種科學的服務與管理方法,是一種具有可計量性、標準化的單病種質(zhì)量管理的臨床診療規(guī)范。在美國、歐洲以及日本等發(fā)達國家醫(yī)療體系中,CP已經(jīng)得到普遍的應用。其實施范圍也逐步由單純、簡單病種向危重、復雜、疑難病種過渡,并且有了較成熟的效果評價方法。自1999年臨床路徑被引入我國以來,很多醫(yī)院開展了試點和研究,這為臨床路徑在我國的廣泛推廣奠定了很好的基礎。我國衛(wèi)生部已于2009年12月啟動臨床路徑管理試點工作,在2010年1月至2011年10月期間組織各試點醫(yī)院實施臨床路徑工作。

            2臨床路徑引入針灸臨床教學中的意義

            據(jù)1995年美國《內(nèi)科醫(yī)學年刊》報道,哈佛醫(yī)學院等將CP與其他教學方法結(jié)合起來形成臨床路徑教學方法。此法顯著提高實習醫(yī)師臨床動手能力、強化其在實施臨床診療活動的同時注重成本效益的意識。他們將CP納入教學計劃,在講課時將CP作為教學工具,探討CP中有爭議的臨床環(huán)節(jié),將CP與臨床教學有機地結(jié)合起來。隨著CP在國內(nèi)醫(yī)院中的應用日趨廣泛和成熟,以CP為平臺對實習學生組織教學方法引入國內(nèi)醫(yī)學臨床教學過程勢在必行??梢灶A見,將臨床路徑理念引入針灸臨床教學將能取得滿意效果,并可能進一步提高教學質(zhì)量。針灸學是臨床實踐性、操作性很強的學科。不斷強化學生臨床動手能力和建立臨床診療規(guī)范是針灸臨床教*通訊作者學的重點所在。我們像引進其他先進管理和教育創(chuàng)新方法一樣,把臨床路徑和臨床教學相結(jié)合,在臨床帶教中應用臨床路徑。通過引入標準化、規(guī)范化和程序化的CP,有助于學生構(gòu)建針灸治療相應適應癥整體診療思維能力,明確針灸臨床診療步驟,提高學生的動手能力。同時也規(guī)范了帶教老師的臨床操作,減少由于每位臨床醫(yī)生的資歷、水平、經(jīng)驗、針灸手法的偏好不同所造成的臨床帶教質(zhì)量差異,進而改善針灸臨床教學質(zhì)量。標準化、規(guī)范化的臨床路徑教學模式使針灸臨床帶教更加有章可循,使教學目標和計劃變得清晰明確。

            3建立針灸臨床路徑教學模式

            建立針灸臨床路徑教學模式是在針灸常見病癥臨床路徑的平臺基礎上,結(jié)合臨床疾病特點,設計詳細的教學內(nèi)容,并制訂相應的教學步驟要求。

            3.1設計詳細的針灸CP教學內(nèi)容針灸臨床路徑教學必須根據(jù)臨床路徑的日程進度來設定詳細的教學內(nèi)容和教學重點,每位帶教老師都應該清楚何時該做哪些內(nèi)容的講解、示范和指導,學生對需要學習的內(nèi)容也能做到心中有數(shù),并能參與到針灸臨床路徑的診斷治療的每一個階段。這樣針灸臨床教學達到了可預見性、標準化、全面性和系統(tǒng)性。以針灸門診治療面癱教學為例,第一階段要求臨床教學在幫助學生復習診斷學、神經(jīng)內(nèi)科學等相關知識的基礎之上,結(jié)合對病史、癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果明確診斷,進而決定是否即時予以針灸治療。這個過程一般為發(fā)病后第1周。第二階段是在明確診斷的基礎上,帶教針灸治療,注重針刺取穴、手法操作、方藥選用等相關中醫(yī)針灸基礎知識掌握,并能夠增強臨床操作實踐能力。這個過程一般為發(fā)病后1~3個月。第三階段是預后判斷和后期調(diào)養(yǎng),時間為>3個月。根據(jù)診療計劃,我們在安排教學內(nèi)容時特別注重了前后銜接的順序性,增加了單位時間內(nèi)信息傳授量,有效規(guī)范了教學流程,加強了對臨床教學內(nèi)容和重要知識點的教授。

            3.2制定針灸CP教學步驟要求CP教學目標在于最大限度的發(fā)揮學生臨床學習的主觀能動性,啟發(fā)學生學習的興趣,主動提出問題,并加以引導和對問題進行分析,著重提出問題的解決方法,而不是替代學生回答問題,由學生自身根據(jù)所提出的方法進行解答和評價。對于針灸臨床帶教來說,制定出每個疾病相應的CP教學要求是達到教學目標的保障。以腦血管意外(中風)的病房CP教學為例,教學步驟要求:①由帶教教師預先向?qū)W生提供1份腦血管意外(中風)的CP文本(醫(yī)師版),可根據(jù)CP中某些診斷、鑒別診斷和治療的固定程序展開漸進式的提問,如:某床位病人發(fā)病時的臨床表現(xiàn)是什么?現(xiàn)在處于哪階段?主要與哪些疾病鑒別?他的頭顱CT顯示病變部位在哪?影像資料是否符合患者表現(xiàn)出來神經(jīng)缺損癥狀?目前經(jīng)典針灸療法有哪些?應該如何選擇針刺穴位和針刺手法?②實習生首先應盡快熟悉該病種的CP文本,然后查視病人,進行醫(yī)患溝通。通過親自詢問病史、查體及輔助檢查,掌握資料,增加感性認識;查閱教科書和參考書,將前期已學的基礎和臨床知識結(jié)合本病例融會貫通,圍繞提出的問題準備發(fā)言提綱,并在此過程中養(yǎng)成獨立思考的習慣。③按照臨床路徑,參與該患者的治療過程。盡快完善的相關準備(頭顱CT、MRI、TCD、頸動脈超聲、三大常規(guī)、凝血時間、肝腎功能等),了解相關檢查臨床意義,然后將患者的臨床特征及檢查結(jié)果與事先準備的資料相結(jié)合。④病例討論,由帶教教師隨機選1名學生對準備好的學習內(nèi)容針對之前所提出的問題進行發(fā)言,小組的其他成員進行補充和糾正,不同的觀點可以展開討論。討論過程中學員也可提出問題,允許學員再次深入病房向患者詢問病史、查體。帶教教師按照臨床路徑引導討論的方向,緊緊圍繞主題進行,并給予必要的幫助,引導學生如何應用所學的理論知識去分析所遇到的問題,將討論引向深入。⑤最后由帶教教師根據(jù)實習教學要求和實際討論情況,對每一項設置問題進行總結(jié)發(fā)言,不僅要向?qū)嵙暽U明問題的原因和結(jié)果,并且需要介紹一些新進展知識,避免填鴨式的長篇大論。⑥實習生隨帶教老師一起為患者進行治療。

        第4篇:臨床教學概念范文

        關鍵詞:臨床兼職教師 現(xiàn)狀 分析

        醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,醫(yī)學的實踐環(huán)節(jié)要依托臨床教學來完成。臨床教學質(zhì)量的提高與臨床兼職教師素質(zhì)和水平息息相關,教師隊伍對醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量至關重要。

        1 臨床兼職教師隊伍現(xiàn)狀

        1.1受現(xiàn)行機制的影響,教學意識不強。

        臨床兼職教師首先是臨床一線的工作者,又是教學一線的工作者,也是科研一線的工作者,有的同時是管理一線的工作者。臨床醫(yī)師不僅要完成繁重的臨床工作,而且受現(xiàn)行晉升機制的影響,注意力集中于出論文、出成果,而對臨床教學目前還沒有一個完善的制約和激勵措施,使臨床醫(yī)師沒有精力也無心于教學,從而出現(xiàn)當前臨床兼職教師質(zhì)量滑坡的現(xiàn)象。

        1.2整體帶教水平不高。

        臨床兼職教師臨床經(jīng)驗豐富,但對現(xiàn)行的教育理論、教學實踐以及如何把理論與實踐相結(jié)合,如何把自己的知識傳授給學生,缺乏系統(tǒng)的學習和培訓。對教學的基本概念理解不夠透徹,不能準確把握和理解教學大綱、教學計劃、教學安排等實質(zhì)性內(nèi)容。

        1.3對臨床兼職教師的指導和培訓力度不夠。

        臨床兼職教師主要精力是放在臨床醫(yī)療工作。醫(yī)院對教學這個“額外”的工作重視不夠,雖然分配了教學任務,但如何組織實施教學,醫(yī)院很少過問,也很少為兼職教師提供學習和培訓的機會,大多數(shù)兼職教師都是摸索著教學,憑經(jīng)驗,憑感覺,隨意性比較大。

        2 提高兼職教師隊伍整體素質(zhì)的對策

        2.1加強制度建設,建立一支穩(wěn)定的高素質(zhì)兼職教師隊伍。

        師資是教學工作中的核心資源,是優(yōu)化的重點。臨床教學工作成為了醫(yī)學教育的“瓶頸”,附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院建立一支穩(wěn)定的高素質(zhì)兼職教師隊伍是新形勢下醫(yī)學教育的要求,各附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院應結(jié)合教學任務定編定崗,核定帶教人員崗位,實行兼職教師聘任制。對年輕教師制定短期培養(yǎng)計劃和五年培養(yǎng)計劃,努力營造爭做教學名師、模范教師、優(yōu)秀教師的良好氛圍。

        2.2建立激勵措施,提高兼職教師教學積極性。

        2.2.1醫(yī)院應制定相應的激勵機制。兼職教師是醫(yī)院的醫(yī)療和教學骨干,對教學的投入有益于提高醫(yī)院人員的整體素質(zhì)和水平。醫(yī)院應對兼職教師有一定的政策傾斜,以調(diào)動兼職教師的教學積極性。

        2.2.2學校應制定有關兼職教師制度。為提高兼職教師隊伍整體水平,保證臨床教學質(zhì)量,學校應逐步實行兼職教師聘任制,定期對兼職教師進行考核,挑選理論水平高、業(yè)務素質(zhì)好、教學意識強的老師承擔學生的臨床教學任務,對合格的兼職教師發(fā)放兼職教師證書。每年學生結(jié)束實習后在兼職教師中評選優(yōu)秀兼職教師,并給予獎勵。

        2.3采取多種途徑,加強臨床兼職教師培訓。

        2.3.1開設形式多樣的臨床兼職教師培訓班和學習班。

        學校應加大對教學培訓的投入,有組織地開展師資培訓工作,經(jīng)常舉辦不同層次,不同形式的培訓班,對臨床兼職教師特別是年輕教師進行定期培訓和學習,形成一個培訓體系。聘請校內(nèi)外知名專家;有豐富教學經(jīng)驗的專家開展系列專題講座。采用規(guī)范的教學方法、現(xiàn)代化多媒體教學手段增強年輕教師的教學能力;采取教學實踐、攻讀學位、計算機培訓、外語培訓、短期學習班及研討班、高級研討班、出國進修等多種形式。每學年結(jié)合教學檢查開展優(yōu)秀教師的“示范臨床教學”。

        2.3.2加強兼職教師運用現(xiàn)代化教學手段能力的培養(yǎng)。

        現(xiàn)代化教學手段的廣泛運用,可以很大程度地彌補醫(yī)學生臨床實踐機會的不足,為他們提供了更廣闊的實踐空間。

        參考文獻

        1 章志量. 論臨床實踐教學現(xiàn)狀與加強教學醫(yī)院師資培訓的迫切性.中國高等醫(yī)學教育,2006年第8期.

        2 駱新娥 貝冬蓮.加強臨床教學,提高臨床實習生培養(yǎng)質(zhì)量.中國高等醫(yī)學教育,2006年第6期.

        第5篇:臨床教學概念范文

        [關鍵詞]心律失常;教學

        心律失常是臨床教學難點,不僅是醫(yī)學本科生診斷學教學的重要內(nèi)容,也是醫(yī)學繼續(xù)教學和臨床醫(yī)生自我提高的基本要素。由于心律失常的理論深奧,內(nèi)容抽象,教和學的過程均有一定的難度。筆者在從事醫(yī)學本科生和七年制學生診斷學教學、低年資住院醫(yī)生和碩士研究生培訓中,經(jīng)常地涉及到有關心律失常的內(nèi)容,在授課過程中積累了一些的體會,總結(jié)了“以臨床實踐為基礎的教學方法”,在教學應用取得了滿意臨床教學效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

        一、以臨床實踐為基礎的教學方法

        傳統(tǒng)的教學方法是先在課堂學習書本上的理論性知識,然后去病房實踐。這種教學模式往往造成學生們對前面理論尚未完全理解的情況下,又需要學習下一個相關連的新內(nèi)容,進入理論的死胡同。我們改變這種傳統(tǒng)的模式,改為先看圖,在返回頭來看書,即先實踐,再到理論,然后再實踐,符合實踐――理論――實踐的原則。具體方法是:每天下午由同學和進修醫(yī)師對所管的病例心電圖進行初步討論,選出疑難或值得進步討論的病例,有不懂的心電圖晚上查閱相關文獻進行分析。第二天查房,由主治醫(yī)師對前一天的典型和疑難的病例進行重點討論,首先由同學分析心電圖特點,結(jié)合臨床做出診斷,并回答老師提出的問題,然后由老師歸納診斷要點和需要鑒別的問題,對疑難問題加以重點講釋,并將典型病例心電圖圖片設計為多媒體,加入動畫、音頻、視頻,使學生容易理解和記憶。

        二、以心臟解剖為基礎,以波形特點為線索

        在診斷學教材或其他相關的專著中,心律失常學的介紹基本遵循了一套傳統(tǒng)的方法。從細胞電生理的基礎知識介紹心電圖的產(chǎn)生原理,到心電向量的合成,再到向量的二次投影產(chǎn)生心電圖;從臨床心電圖檢查中導聯(lián)的連接方法,到額面六軸系統(tǒng),再到正常心電圖的波形特點以及正常值;以不同心血管疾病為線索,分門別類地介紹疾病狀態(tài)下心電圖的異常表現(xiàn)與診斷條件。筆者在講課過程中,針對學生已經(jīng)有一定的解剖學與生理學知識,對心臟電活動有初步認識的特點,直接引入幾個基本的概念:1、心臟是一個有電活動的器官;2、心臟的生物電與普通的電活動一樣,具有方向性;3、在不同的身體部位,因與心臟的距離和角度不同,所記錄到的心臟電活動的大小與方向均有差異。在這三個基本概念的基礎上,暫時不對心電圖具體的形成原理和心電圖導聯(lián)的具體連接方法進行介紹,直接將心電圖額面六軸系統(tǒng)和胸導聯(lián)系統(tǒng)與心臟解剖結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來,建立相應的示意圖。在此基礎上,按下述思路講授:①以心電圖的波形特點為線索,同步介紹正常心電圖的概念與相應的異常心電圖表現(xiàn);②以心電圖的導聯(lián)分組為基礎,進行心臟病變的定位。同步介紹相互關聯(lián)的正常心電圖特點和異常表現(xiàn),讓學生在比較中學習,起到了融會貫通的作用。而利用心電圖導聯(lián)體系與心臟解剖相結(jié)合,使導聯(lián)方向與心臟解剖結(jié)構(gòu)之間的關系更為直觀。

        三、以傳導系統(tǒng)為基礎,以梯形圖解為工具

        第6篇:臨床教學概念范文

        質(zhì)量保證理論認為質(zhì)量由三個方面構(gòu)成,即①組織方面的質(zhì)量,如教師人數(shù)、教師資歷、管理機構(gòu)、客觀環(huán)境、可利用資金等;②執(zhí)行方面的質(zhì)量,如教學方法、學生的反饋、視聽教具、教師個人的授課技巧等;③結(jié)果方面的質(zhì)量,如學生滿意度、學生掌握的護理知識及技能、學生的自我管理能力、病人的康復、病人滿意度等。

        1·1組織因素

        1·1·1組織管理機構(gòu):管理機構(gòu)是組織方面的質(zhì)量內(nèi)容之一。提到對教學質(zhì)量的管理,首先應回答“誰來做”、“何時做”、“怎樣做”這一基本問題[3]。管理是指把人員組織起來朝著一項目標共同完成工作的過程。臨床教學質(zhì)量管理是以提高護理臨床教學質(zhì)量為目標的工作程序,以臨床環(huán)境中的護理教學為特點的質(zhì)量管理;主要包括計劃、組織、人員配備、領導和控制。管理的作用是通過管理職能加以實現(xiàn)的。護理管理中的質(zhì)量管理是一項控制工作。這種控制有兩個基本前提,既要有計劃,又要有組織機構(gòu)[1~5]。目前,對各教學醫(yī)院的臨床教學質(zhì)量缺乏一個較權(quán)威的質(zhì)量管理組織機構(gòu)。有的教學醫(yī)院雖具備管理組織,但未發(fā)揮其職能作用,教學管理力量薄弱,個別教學管理人員素質(zhì)低,疏于管理[4]。這就難以保證對學生從學校到臨床學習這一教學過程進行質(zhì)量監(jiān)控。沒有統(tǒng)一的領導與管理,就難以評估學生乃至學生成為護士后是否完成了教學計劃、達到了教學目標;難以統(tǒng)籌安排人力、物力以提高社會效益;造成學校與教學醫(yī)院之間問題的協(xié)調(diào)困難,發(fā)生的問題難以解決。因此,有必要由國家護理及教學機構(gòu)組織一個由學校、教學醫(yī)院等方面組成的質(zhì)量管理組織,根據(jù)質(zhì)量標準,在一定的評估范圍內(nèi),對一定的對象有計劃地定期組織實施教學質(zhì)量的測量與評估[5]。

        1·1·2質(zhì)量管理規(guī)章制度:規(guī)章制度是使管理能夠有效進行的重要保障,是對長期實踐的經(jīng)驗總結(jié),是客觀規(guī)律的反映[6]。目前在臨床教學質(zhì)量管理方面缺乏由校方與院方共同制定的臨床教學質(zhì)量管理規(guī)章制度,如缺乏定期進行臨床教學質(zhì)量的討論、匯報制度,對各級質(zhì)量評估人員的隸屬關系及職、權(quán)、責、利的規(guī)定,有關人員的培訓、考核、業(yè)務學習制度、評比、晉升、獎勵、任免制度、教師及學生檔案管理制度、崗位職責標準,以及計劃、組織、分配、領導、實施教學質(zhì)量的測量與評估、科研和總結(jié)制度等[6]。筆者認為,教學質(zhì)量的保證和促進都有賴于科學的管理制度,應該制定一個符合國家有關法律、法規(guī)的、可行的臨床教學質(zhì)量評估制度,包括一般質(zhì)量管理制度和專業(yè)工作制度。這樣,不僅可以使教學質(zhì)量的評估持續(xù)、有序地進行,而且有利于防止發(fā)生質(zhì)量問題,有利于整體臨床教學質(zhì)量的提高。

        1·1·3質(zhì)量管理信息溝通:質(zhì)量信息是質(zhì)量管理和作出決策的依據(jù),是醫(yī)院生存、競爭、發(fā)展的資源[7]。在我國與其他國家之間、國家與地方之間、學校與教學醫(yī)院之間、各教學醫(yī)院之間均缺乏教學質(zhì)量管理信息溝通。醫(yī)學院校以完成教學任務為主,醫(yī)院以完成醫(yī)療任務為主,學校與病房之間的各種問題誰來協(xié)調(diào)?各家即使有一定的管理人員,也多為階段性、臨時性或兼職性的,缺乏國家整體的系統(tǒng)的質(zhì)量溝通與協(xié)調(diào)管理,其結(jié)果也不具可比性。這種自成一體的分割狀況嚴重妨礙了護理教學質(zhì)量。應該廣泛建立管理信息渠道,開展多種形式的信息交流,護理教學質(zhì)量管理也要博采眾長,補己之短。信息交流對推廣先進經(jīng)驗,開展對教學質(zhì)量進行更廣泛、更深入的科學研究都非常有利。

        1·1·4人員配備與師資力量:目前提高臨床教學質(zhì)量,教師是關鍵。帶教老師都是專業(yè)護士,因護士缺編,護理任務繁重,不能專心帶教[1]。此外,臨床教學缺乏“教育型”人才。以往護理臨床教學對象以中專學生為主,現(xiàn)在已經(jīng)逐漸成為以大專及以上學歷學生為主。但臨床帶教人員以往接受的教育是如何成為好護士而不是如何成為好教師。有的教師對學習的理論知之甚少,認為學生的行為與思維方式不對;學生則認為臨床教師的方法、行為不正確;學生關心的是學習任務,臨床教師關心的是日常工作的完成而不是充分理解學生面臨的兩種截然不同的環(huán)境與理念[8]。有的帶教老師因受教育層次較低,在書寫教案時有困難,教學方法單一,影響了教學質(zhì)量。有資料顯示,某醫(yī)院帶教老師中大專學歷者占37·14%,中專學歷者占62·86%;學生對大專學歷帶教老師滿意率為69·64%,對中專學歷帶教老師的滿意率為30·35%[9]。值得注意的是,大專以上學歷帶教老師一般接受過《護理教育學》、《心理學》等課程的學習,由此可以看出,帶教老師的知識水平直接影響到學生滿意度乃至教學質(zhì)量。

        1·1·5質(zhì)量意識:質(zhì)量管理是由人來實施的,人是關鍵因素。各級臨床教學質(zhì)量管理人員應經(jīng)過臨床、教學、質(zhì)量管理的培訓,掌握護理管理程序并將這一程序應用于臨床教學。加強教學質(zhì)量意識,提高認識和重視程度,是影響教學質(zhì)量的關鍵因素[4]。應當形成一個質(zhì)量文化氛圍,質(zhì)量管理不僅是管理者的事,還是大家都要關心的事。

        1·2執(zhí)行因素

        1·2·1臨床教學環(huán)境:教學醫(yī)院規(guī)模、場地、儀器設備、病種、可投入資金、教學政策等都是影響臨床教學實施的重要因素。由于醫(yī)院現(xiàn)在多已開展成本核算,教學資金控制,部分影響了教學質(zhì)量[4]。我們必須加強臨床教學的環(huán)境建設,提供教學活動所需要的各種資源,創(chuàng)造良好的教學條件,以滿足臨床教學需要。

        1·2·2教學計劃:教學計劃是根據(jù)教學目標和需要解決的問題,經(jīng)過科學地預測而制定的,用以學人員的教學執(zhí)行活動。實際上,臨床教學情況常因各種原因存在著與計劃不符、未按計劃執(zhí)行或出現(xiàn)計劃外教學[4]的現(xiàn)象。計劃跟不上變化,修改不及時較普遍。

        1·2·3教學方法:高等護理教育改革巨大。護理專業(yè)教學從課程設置、教材編寫到教學方法的改革,強烈沖擊著傳統(tǒng)的護理臨床教學的管理?,F(xiàn)臨床護理教學的改革相對學校改革的深度和速度較為滯后,一些臨床帶教老師不了解或不太了解學校里發(fā)生的變化,加之缺乏信息交流,仍采用傳統(tǒng)帶教方法,缺乏授課技巧及對學生的個體針對性教學。這些都影響護理臨床教學質(zhì)量。

        1·3結(jié)果因素

        1·3·1教學質(zhì)量評價:有組織、有計劃地進行教學質(zhì)量評價是臨床教學質(zhì)量管理的重要步驟。通過評價可以了解和掌握教學質(zhì)量、效率、人員情況,為質(zhì)量管理提供信息和依據(jù),目的是提高教學質(zhì)量[6]。對學生的評價應是綜合性的,不能單看考試成績,臨床實習情況應占一定比重。

        1·3·2評價標準及內(nèi)容:標準是衡量事物的客觀準則,也是衡量各項工作的標尺。質(zhì)量標準是科學管理的基礎和依據(jù)。教學質(zhì)量管理標準應根據(jù)質(zhì)量目標,對質(zhì)量的概念、內(nèi)容、方法、程序作出準確規(guī)定和說明。對臨床教學進行質(zhì)量管理,一般是由質(zhì)量管理人員依照質(zhì)量標準,對臨床教學實施過程及結(jié)果的監(jiān)測與評估。管理標準的范疇應包括帶教老師、學生,教學環(huán)境、教學設施、教材內(nèi)容,基層教學管理人員等,教學中要注意防止出現(xiàn)以下誤區(qū)①帶教老師講課結(jié)束,就是完成了教學;②學生考試結(jié)束,就是進行了評估;③學生輪轉(zhuǎn)至其他科室,這段學習就算結(jié)束。為了達到教學目標,我們不僅要制定教學質(zhì)量管理標準,而且還要隨著教學、醫(yī)療、社會的發(fā)展不斷地對標準進行修改和補充,使之更臻完善。

        2建議

        2·1逐漸完善質(zhì)量管理組織機構(gòu),明確各級質(zhì)量管理人員職能

        臨床教學的質(zhì)量管理應以國家教育行政部門的教學法規(guī)為主要理論依據(jù),建立、健全質(zhì)量管理組織機構(gòu),其組成中應包括學校、醫(yī)院專門人員,以滿足質(zhì)量管理需求。根據(jù)不同層次學生需求建立教學管理制度,以適應社會和世界醫(yī)學發(fā)展,是當前護理界關注的熱點[10]。應逐步建立信息反饋系統(tǒng),不斷提高質(zhì)量。

        2·2注重人才的開發(fā)與培養(yǎng)

        人才是關鍵。參與臨床教學質(zhì)量管理的人員應是既有學歷又有護理經(jīng)驗及教育學、管理學等方面知識的專門人才。另外,應加強護理師資的人力資源的開發(fā)和臨床護理教師隊伍建設[11]。臨床教師不僅要有良好的教育背景和實踐經(jīng)驗,還要有較強的質(zhì)量意識和責任感;各級管理機構(gòu)要重視素質(zhì)培養(yǎng),做好臨床教師的培訓及考核。

        第7篇:臨床教學概念范文

        1循證醫(yī)學概念及其在腎內(nèi)科臨床教學中的必要性和重要性

        循證醫(yī)學(Evidence-basedMedicine,EBM)是在上世紀90年代由加拿大臨床流行病學專家DavidSacker提出,意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學”,是一種全新的醫(yī)學觀和醫(yī)學方法學,是以醫(yī)學研究證據(jù)作為臨床決策基礎的科學。循證醫(yī)學理念倡導在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、尋找證據(jù)、分析證據(jù)及應用分析結(jié)果指導疾病診療過程。循證醫(yī)學的思想核心在于任何醫(yī)療決策的制定都應當以科學的系統(tǒng)評價的臨床證據(jù)為前提,用科學的系統(tǒng)的醫(yī)學證據(jù)來給患者制定最佳治療方案。而不能單憑醫(yī)師個人的臨床經(jīng)驗或依據(jù)個別文獻上的研究報告來處理患者。這樣不但可以豐富醫(yī)生的理論水平,還可以提高醫(yī)生的臨床實踐水平,提高醫(yī)生患者的診治能力水平,改進患者的治療及預后,提高患者的滿意度,對于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系具有重要意義。

        隨著醫(yī)學研究的進展,醫(yī)學知識更新很快,有些疾病隨著反復臨床實踐證明既往大家認為的發(fā)病機制和治療模式可能出現(xiàn)顛覆性改變,然而這些新知識往往在醫(yī)學教科書上可能還沒有體現(xiàn)出來,因為醫(yī)學教科書編寫有其時間限制的局限性,其內(nèi)容往往相對滯后,因此剛進入臨床實習的醫(yī)生很難獲取。進入臨床實習之后往往發(fā)現(xiàn)臨床上具體到患者實際問題的時候,發(fā)現(xiàn)其從教科書上獲取的知識和臨床具體實踐往往不相符,這就要求實習醫(yī)生要豐富醫(yī)學知識的來源,學會獨立思考問題方法,形成不斷自我更新的學習能力。傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學教學模式是采用單純主動灌輸?shù)姆绞街攸c傳授教科書上的內(nèi)容,學生的學習一般是被動性,師生之間的互動性較差,學生的積極性不高,因此傳統(tǒng)教學盡管能夠使學生的基本醫(yī)學理論知識較好,但是其獨立思考問題的能力和學生的創(chuàng)新思維能不足。然而醫(yī)學是從本質(zhì)上來說是一種實踐科學,實踐的過程中需要總結(jié)經(jīng)驗,歸納,系統(tǒng)評價,形成理論,然后再應用實踐,然后再觀察,再評價等等周而復始的過程。這個過程中需要臨床醫(yī)生具有善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,有時候需要突破傳統(tǒng)的理論體系,需要具有很強創(chuàng)新能力,然而這些能力的獲得傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式給予的較少,因此改變傳統(tǒng)的教學模式顯得非常必要和重要,在此背景之下引入循證醫(yī)學的理念進行臨床教學改革意義重大和非常緊迫。循證醫(yī)學教學模式能培養(yǎng)醫(yī)生掌握臨床科研方法,利用現(xiàn)代信息技術手段不斷學習和掌握醫(yī)學證據(jù)。借助科學方法正確評價和使用證據(jù),從而培養(yǎng)獨立思考和自我更新的能力。它能夠彌補傳統(tǒng)教學模式的不足,其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下方面:一方面從教師層面來說,從單純的傳授知識轉(zhuǎn)變?yōu)槿绾谓虝W習,徹底改變了傳統(tǒng)的填鴨式教學模式。

        整個教學過程體現(xiàn)為學生為主體,老師起到主導作用,重在培養(yǎng)醫(yī)生學習能力,將教會醫(yī)生主動學習的方法與途徑,使年輕實習醫(yī)生從知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W習的設計者和主動參與者。另一方面從實習醫(yī)生層面來說可以從機械學習轉(zhuǎn)變?yōu)樽顑?yōu)化學習,從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧笏?。此外,對二者來說也是一個雙贏的過程,通過循證醫(yī)學教學模式老師可以進一步了解本專業(yè)醫(yī)學進展,提高自身的臨床醫(yī)療水平,學生可以獲取教科書以外的專業(yè)知識,彌補了理論和實踐的脫節(jié)。

        2在腎內(nèi)科臨床教學中實施循證醫(yī)學

        如何在腎內(nèi)科臨床教學中引入循證醫(yī)學理念,首先在實習學生進入腎內(nèi)科臨床后我們專門組織副教授以上職稱的業(yè)務骨干老師,對學生進行循證醫(yī)學知識專題培訓,讓學生充分了解熟悉循證醫(yī)學的概念及其核心理念思想。培訓學生如何進行證據(jù)的收集,例如如何利用現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng),萬方,中國知網(wǎng),PubMed,medline等等數(shù)據(jù)庫進行文獻檢索。再教會他們?nèi)绾握_閱讀、分析,評價醫(yī)學文獻,獲取最佳證據(jù),這些培訓有利于循證醫(yī)學在教學中的實施。具體實施循證醫(yī)學教學實踐的方法是通過“病例式學習”來進行教學。具體流程可以歸納為以下5個程序:(1)針對患者臨床診治過程中遇到的問題,提出并分析問題解決的辦法,是否可以用傳統(tǒng)理論知識和臨床經(jīng)驗來解決。(2)查閱相關文獻,利用互聯(lián)網(wǎng)及多種文獻數(shù)據(jù)庫檢索與問題相關的文獻和指南,用于分析評價。(3)對文獻進行評價、分析、歸納,根據(jù)證據(jù)的分級評分標準對文獻做出具體分析評價,獲取最佳證據(jù),分析證據(jù)的可靠性,真實性及適用性等,確定證據(jù)是否可以幫助解決所提出的臨床問題。(4)應用最佳證據(jù),指導臨床實踐,針對患者的問題制定最佳診治方案。(5)通過臨床實踐觀察診治方案對患者的療效,對臨床決策進行檢驗和再評估,分析患者是否從診治方案中獲益,以提高診治水平。通過舉例說明循證醫(yī)學在腎內(nèi)科臨床教學中的實踐,如以IgA腎病的治療為例,2012年KDIGO指南要求針對IgA腎病的治療,首先要評估IgA腎病的進展性危險因素,如患者的血壓,血尿的嚴重程度,蛋白尿水平,腎臟病理的嚴重程度分級等;其次治療上以降蛋白尿和降壓為主。當尿蛋白>1g/d時,推薦使用ACEI或ARB治療,目標血壓<130/80mmHg;若尿蛋白在0.5~1g/d[兒童在0.5~1g/(d•1.73m2)],建議使用ACEI或ARB治療,目標血壓<125/75mmHg;當ACEI或ARB治療3~6個月且蛋白尿仍持續(xù)>1.0g/d時,患者應接受6個月的糖皮質(zhì)激素治療。因此對IgA腎病的治療,不同的臨床表現(xiàn)其治療方案不一樣。針對一個具體的IgA腎病患者如何給其制定最佳治療方案,我們先讓實習同學帶著問題檢索相關醫(yī)學文獻及IgA腎病的診治最新指南,并進行分析學習文獻和指南解讀,然后根據(jù)最新指南來制定患者最佳治療決策。根據(jù)KDIGO指南要求首先需要嚴格準確評估患者的病情,然后再決定患者的最佳治療方案,不同病情的患者其臨床治療方案差別較大,牽涉到患者是否需要應用激素及免疫抑制劑這類副作用比較大的藥物,以避免過度藥物治療給患者帶來藥物副作用和治療不積極導致患者的腎功能進行性惡化,另外在治療的過程中我們要積極觀察隨訪,隨時根據(jù)病情變化如蛋白尿及血壓的改善情況,再根據(jù)指南來修正治療方案,這樣患者才能獲益最大化。通過實習同學參與這樣整個患者治療方案的制定和實施過程,實習醫(yī)生可以通過閱讀大量文獻,通過對指南的解讀從而對IgA腎病診斷和治療有了一個充分的認識和理解。建立這種“病例學習”的思維方式不僅可使學生收集、處理、分析和利用信息的能力得到加強,極大地調(diào)動學習的積極性和主動性,且教育學生通過自我學習,提高自身的醫(yī)療水平,即使其走上工作崗位,也能夠通過不斷的主動學習,進一步更新醫(yī)學知識,成為一名終身的自我學習者。

        3小結(jié)

        第8篇:臨床教學概念范文

        1.1了解學生特點:我校留學生大都來自南亞、東南亞等以英語為官方語言的英聯(lián)邦國家,尤以印度學生居多。他們英語水平很好,但是發(fā)音通常不標準,帶有濃重的地方口音,中國教師一般很難聽懂。因此,課前必須熟悉并了解留學生的英語發(fā)音與標準美式/英式口語的差別,才有助于上課時的交流。尊重學生的民族、文化、等是取得學生信任和接納教師的重要途徑。因此,我們要熟悉這些國家的國體、政體、民族、宗教和文化特點,并將這些融入日常教學過程中,并關心愛護他們,為教學過程創(chuàng)造一個親切、和諧的氛圍。鼓勵授課教師與留學生交朋友,不斷訓練適應留學生的發(fā)音,訓練聽力。只有彼此理解,慢慢磨合,當交流遇到困難時,用筆寫下來,便知其意,使交流和工作能繼續(xù)進行。為臨床教學的順利交流打基礎。

        1.2精心準備課件:語言是教師與學生溝通的橋梁,留學生授課為全英模式,這對授課教師的英語水平提出了很高的要求。教師若要順利地完成教學任務,認真充分地做好前期準備工作顯得十分重要。除教科書外,還需閱讀相關的英文版專業(yè)書籍,記憶大量的相關醫(yī)學專業(yè)詞匯。西醫(yī)留學生的教科書是由美國醫(yī)學專家編著的。因此介紹的是美國醫(yī)學模式,與中國學生的教科書側(cè)重點不同,某些觀點、理念也有所差異。這就要求教師不僅講解教科書上的內(nèi)容,同時也有責任將具有中國特色的醫(yī)學發(fā)展歷史和醫(yī)學理念在課堂上進行傳授講解。其次,以幻燈形式準備好相關課件和英語版醫(yī)學視頻,使用聲像并茂的現(xiàn)代電教手段進行理論課的教授,重視邊講解邊討論,務必使學生聽清、弄懂相關醫(yī)學知識。

        2提高素質(zhì)教學兼容

        2.1不斷提高自身的思想素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)與文化素質(zhì)是我們不斷提高留學生的臨床帶教工作質(zhì)量的重要一環(huán)。特別是在知識日益更新的今天,我們要不斷加強自身修養(yǎng),進行知識更新,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,指導實踐,解決問題時起到言傳身教的作用。留學生教育對我的影響很大,它迫使我仔細研讀英文原版教科書,強記內(nèi)科英文詞匯和術語,用英文寫教案和制作PPT,指導學生時,要講英語,要聽懂學生的話,要練聽力,通過這樣的教與學,我的閱讀能力、聽力和口語交流能力都得到了較大的提高。在備課時,由于要閱讀英文原版教材,通過與國內(nèi)教材的比較,使我對一些概念的理解更準確了,重點、難點的把握更到位了,在臨床教學過程中,為了讓學生明白,更注意細節(jié),更注意準確性和可行性,因此我們的內(nèi)科教學能力也得到了提高。

        2.2注意帶教用語的問題。筆者做過臨床帶教口譯員經(jīng)歷,總感覺到由于譯者與帶教者的知識結(jié)構(gòu)與專業(yè)水平不同,有時不能將帶教老師的原意或講課的內(nèi)涵傳達清楚,會影響帶教質(zhì)量,造成留學生對帶教者的不滿,從而影響整個帶教過程的順利進行。如果我們帶教者自己能用英語或留學生的母語講授,會減少口譯中難免產(chǎn)生的偏差,提高教學質(zhì)量和時間的利用率。比如,以前我在作口譯員時,常有碰到搜索枯腸也找不到恰當?shù)脑~語來表達原意的時候。因為有的帶教者為了解釋一種治法,一種藥物,往往會引經(jīng)據(jù)典,口若懸河,滔舀不絕;有的帶教者詼諧幽默,變枯燥乏味的醫(yī)學術語為妙趣橫生。因此,譯者不但要譯字,也要譯意;不但要譯情,更要體現(xiàn)出帶教者的用心之處,否則的話,很難將帶教者的水平充分顯示出來。如果帶教者自己用外語教,可以用自己最熟悉的詞匯,最能代表自己風格的句式,最能表達自己內(nèi)心世界的言語來與學生們對話,這種面對面的交流,會減少不必要的中間環(huán)節(jié),除去可能引起誤會的支點,加深與學生們的感情溝通[3]。

        3臨床教學

        3.1激發(fā)留學生臨床學習興趣:通常留學生畢業(yè)后大多數(shù)從事臨床醫(yī)學工作,因此,在臨床教學過程中要注意臨床思維能力的培養(yǎng),同時教學上盡量采用理論聯(lián)系實際的病案教學。這樣可以增加課堂教學的興趣,避免課堂講授的枯燥無味,大大提高學生的課堂積極性,活躍課堂氛圍。有利于學生臨床技能和臨床思維能力的培養(yǎng),增強綜合素質(zhì)。

        第9篇:臨床教學概念范文

        關鍵詞:婦產(chǎn)科護理教學教學模式實施途徑核心價值能力

        一、婦產(chǎn)科護理教學困境

        1.婦產(chǎn)科護理臨床教學工作難以開展

        在婦產(chǎn)科進行疾病治療的患者,由于疾病發(fā)生部位比較特殊,因此在進行婦產(chǎn)科護理臨床教學的過程中往往會出現(xiàn)被拒絕的現(xiàn)象。婦產(chǎn)科實習護理護士的護理水平的不成熟、患者對于治療部位的敏感性、抗拒性以及性別的差異性,均導致婦產(chǎn)科護理教學工作受阻情況難以避免,致使臨床教學面臨極大困境。因此,婦產(chǎn)科護理教師僅能簡單將患者的大體情況以口頭敘述的方式告訴學生,學生的實踐動手能力不足致使教學質(zhì)量低下、學生成長速度緩慢。同時,由于患者的法律意識不斷增強,對于自己的隱私性具有強烈意識,對于臨床教學時的圍觀現(xiàn)象、隱私保護等相對反感,導致婦產(chǎn)科護理臨床教學工作難以開展。

        2.婦產(chǎn)科護理存在安全隱患

        法律意識淡薄、醫(yī)院規(guī)章制度不完善、技術因素導致失誤現(xiàn)象等多種因素為婦產(chǎn)科的護理教學工作帶來部分安全隱患。主要表現(xiàn)為:部分醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理人員在對患者進行醫(yī)治時不嚴謹,常常忽略護理過程中存在的安全隱患以及患者心理感情變化情況,再加上護理人員的日常工作比較繁忙,往往沒有精力去擴充自己的法律知識,因此在婦產(chǎn)科護理過程中往往會忽視可能產(chǎn)生的法律責任,引發(fā)護理工作者與婦產(chǎn)科疾病患者之間的矛盾,對婦產(chǎn)科護理工作造成一定的影響;部分醫(yī)院的管理規(guī)章制度不完善,沒有充分保障患者、醫(yī)務工作者的合法權(quán)益。但也存在另外一種現(xiàn)象,部分婦產(chǎn)科護理人員忽視醫(yī)院制度的嚴格性,在對婦產(chǎn)科患者進行醫(yī)治時治療過程不嚴謹,治療方式方法違背常規(guī),致使患者錯過最佳治療時間,增加疾病的嚴重性,也是管理規(guī)章制度不嚴格造成的安全隱患。在婦產(chǎn)科護理人員進行護理過程中,或許存在技術因素導致的失誤現(xiàn)象,導致治療過程受阻,患者家屬若不理解,便容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。

        3.婦產(chǎn)科護理教學模式單一

        隨著大眾健康觀念不斷轉(zhuǎn)變,婦產(chǎn)科護理逐步由以疾病為中心向以患者為中心進行轉(zhuǎn)變,護理教學模式也需要不斷更新替代。但是部分婦產(chǎn)科醫(yī)院的護理教學也應緊緊圍繞婦科護理、產(chǎn)科護理等展開教學,教學模式單一,不能及時讓婦產(chǎn)科護理學生主動探尋患者問題根源,在提高學生學習積極性等方面仍需創(chuàng)新方法。由于婦產(chǎn)科護理教學模式的限制,大多數(shù)學生的學習渠道僅僅為理論知識,動手實踐能力、綜合素質(zhì)能力不強,使整個教學過程困難重重,亟須改善單一教學模式,提高學生發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力與解決問題的能力。同時,在改進教學模式時,要關注婦產(chǎn)科護理學生在踏入工作崗位以后的臨床實踐能力、管理能力等,從而提升婦產(chǎn)科護理教學工作的質(zhì)量和水平。

        二、擴展婦產(chǎn)科護理教學應用模式

        1.PBL教學法

        婦產(chǎn)科護理工作的PBL教學法,主要是在護理學習的過程中不斷導入案例,根據(jù)婦產(chǎn)科護理的實際情況,對護理學生進行教授學習,從而讓學生能夠更加深入地了解婦產(chǎn)科護理工作的難點、痛點,促進學生進行針對性學習。PBL教學以實際案例的形式直觀地讓學生了解行業(yè)所需的婦產(chǎn)科護理技能水平以及認識自身能力,從而促進學生不斷學習,在逐步拓展自身能力的基礎上,更好地為婦產(chǎn)科患者服務。應用PBL教學方式,婦產(chǎn)科護理人員能夠更好掌握患者需求,例如部分婦產(chǎn)科患者在進行護理治療過程中需要接受化學藥物的治療,致使患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,因此婦產(chǎn)科護理人員要注重對患者的自尊心保護,通過交流、護理持續(xù)穩(wěn)定患者心態(tài),促使患者以積極健康的心態(tài)面對治療。

        2.情景教學法

        婦產(chǎn)科護理的情景教學模式,就是在教學過程中不斷創(chuàng)設實際情景,讓學生脫離僅有理論知識的單一思想,在不斷引入情景教學的過程中讓學生更好地感知婦產(chǎn)科的良好護理模式。在運用情景教學法的過程中,可以通過小組討論病例、小組現(xiàn)場模擬、課堂設置創(chuàng)新的模式等多渠道多方式,讓婦產(chǎn)科護理學生更加直觀地認識護理知識。比如,在討論病例的過程中創(chuàng)設情景教學,在研讀病例、探究發(fā)病過程及治療方式,不斷總結(jié)探討過程中、增添新知識,拓寬學生思維;小組現(xiàn)場模擬操作,針對婦產(chǎn)科疾病的隱私性及特殊性,可以利用假體模特的方式進行教學,讓學生有具體確切的操作意識,從而避免“書本專家”現(xiàn)象的發(fā)生;對婦產(chǎn)科護理教學模式進行創(chuàng)新,要在教材內(nèi)容選取、教學時間控制、教學課堂設置等方面著手,通過不斷創(chuàng)新教學模式,提升學生的學習興趣,最大限度地提升婦產(chǎn)科護理教學的質(zhì)量與水平。

        3.概念圖教學法

        婦產(chǎn)科護理教學的概念圖教學模式,就是讓學生在進行護理學習的過程中按照自己的思維模式,制作學習概念圖,將所學知識進行整體整合,從而促進學生的護理技能的綜合提升。通過設置概念圖,學生的總體概括能力、理解能力會得到大步提升,形成相對完善的知識體系,便于延長記憶效果。同時,在整個學習階段,婦產(chǎn)科護理學生的自學能力、臨床實踐能力也會有所提高,當自己的知識體系在不斷的交叉連接過程中,學生會主動學習新知識,溫習舊知識,促使整體知識穩(wěn)固。婦產(chǎn)科護理在進行臨床操作過程中,往往面臨很多復雜信息,如果不能及時提取所需信息,則會延誤最佳治愈時間,甚至也會出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。概念圖教學法在不斷促進學生提取患者的病因、分類、臨床表現(xiàn)、治療與護理之間的相關性過程中,提升婦產(chǎn)科護理人員的決策能力、治療能力,依據(jù)患者的不同癥狀,制定專門的治療方式。

        三、提升婦產(chǎn)科護理核心價值能力

        提升婦產(chǎn)科護理教學核心價值能力,需要從教師隊伍建設、院系規(guī)章制度完善、實訓基地建設等多種方面出發(fā),共同探討婦產(chǎn)科護理教學工作室的實施途徑,有效提高婦產(chǎn)科工作室的教學效果。

        1.教師隊伍建設

        由于婦產(chǎn)科醫(yī)生的臨床工作任務相對繁瑣,工作壓力也相對較大,專業(yè)醫(yī)師很難再分出較多的精力進行教學,并且部分醫(yī)師由于缺乏教授學習的能力水平,在教學過程中難免會影響教學效果。因此,在選拔教師時,要充分考慮醫(yī)師的臨床實踐能力與理論教學能力,減少專業(yè)醫(yī)師的教學壓力,專任教師與臨床醫(yī)生互補,共同提升教學水平,促進婦產(chǎn)科護理教學工作穩(wěn)步提升。

        2.構(gòu)建婦產(chǎn)科護理工作室

        婦產(chǎn)科工作室的正常運行,需要有嚴格的院系規(guī)章制度。在制定規(guī)章制度時,要結(jié)合婦產(chǎn)科護理工作室的工作實際,從實際出發(fā)、集思廣益,在不斷與醫(yī)護人員與患者溝通的過程中運用人性化的管理方式制定規(guī)章制度。但同時需要注意,規(guī)章制度一旦制定,便要嚴格執(zhí)行,若有違反現(xiàn)象,便要進行嚴格處罰,保障婦產(chǎn)科護理工作室的穩(wěn)定運行,也為其贏得一個好口碑。

        3.提升婦產(chǎn)科護理學生的核心價值能力

        核心價值能力提升,需要建設實訓基地,促使學生對于婦產(chǎn)科護理有更加深刻的認識。首先是將專業(yè)技術能力原理進行實訓,打牢學生的能力基礎;其次進行專業(yè)儀器使用實訓,在婦產(chǎn)科護理過程中需要接觸的儀器相對較多,若使用不熟練,則可能會造成誤操作的問題,造成不必要的困擾;最后要加強婦產(chǎn)科護理教學的系統(tǒng)實訓,將理論與實踐不斷結(jié)合,在進入醫(yī)院實習的過程中,促使學生形成敬畏意識,在面臨臨床繁瑣問題時不至于慌亂,增強專業(yè)自信。

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