骨質疏松護理診斷精選(九篇)
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第1篇：骨質疏松護理診斷范文
【關鍵詞】護理干預；骨質疏松癥；骨折
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―02
骨質疏松癥主要是一種低骨量和骨組織微結構發生退變和破壞而引起患者骨脆性增加的病變，這種疾病在老年人群中的發病率非常高。患者在臨床上的主要表現癥狀為疼痛。很容易發生骨折，使得患者極易出現致殘和致畸等，對患者的生命造成了極大的威脅。同時對老年患者的生活造成極大的影響，為了改善患者的癥狀，減輕患者的痛苦，防止骨折情況的發生，提高患者的生活質量。我院對收治的老年骨質疏松癥患者實施必要的護理干預，取得顯著成效，以下是詳細報道。
1資料與方法
1.1一般資料 此次我院在2011年9月～2013年5月期間一共收治了120例老年骨質疏松癥患者，其中男性為85例，女性為35例；患者的年齡在55～80歲之間，平均年齡為（66.5±2.0）歲.對40例患者進行腰椎椎體骨密度（BMD）測定，其中有20例患者的骨密度>35.0%，20例患者>25.0%。按照隨機數字表法將這些患者分組為試驗組和對照組，分別為60例；比較兩組患者的性別和年齡等資料，差異沒有統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1篩選方法
（1）X線攝片：如果骨量出現丟失且達到一定量時，對患者進行X線片拍攝，可以將骨小梁的減少數目和排列的改善以及皮質變化等情況清晰地顯示出來；
（2）年齡和體重指數：老年人群年齡的增加，但是體重卻在下降，很容易導致骨質疏松癥的發生；
（4）早期癥狀和體征：患者在發生骨質疏松的早期階段沒有任何明顯性的癥狀。只有在老年患者發生脆性骨折時，才能夠發現患者患有骨質疏松。老年骨質疏松患者非常容易發生骨折。
1.2.2診斷方法
（1）骨密度測定：骨密度測量是診斷骨質疏松的主要定量依據。目前已有DEXA、單能X線骨密度儀、單光子骨密度儀、定量CT、定量超聲骨密度儀等技術測量骨密度；
（2）對腰椎和股骨上端以及跟骨進行X線片檢查：對骨小梁的形態和排列以及密度進行觀察。同時進行半定量測量對骨質疏松進行診斷，操作簡單、有效；
（3）骨脆性骨折。
1.3方法
對患者進行干預和干預后1年，分別對患者的疼痛和骨折以及使用藥物、鍛煉等情況進行詳細記錄和比較以及分析。
對照組：骨質疏松的防治，如下：
（1）調節和改變患者的生活方式 讓患者吃一些低鹽和鈣豐富以及蛋白質適量的食物。進行適當的戶外活動和曬太陽。要少抽煙和喝酒，對骨代謝有影響的藥物要慎重使用。要做好預防和避免跌倒的措施[1]。改善和維護好生活周圍的環境；
（2）骨健康基本補充劑 鈣劑：老年人，適當的食入鈣補充，減緩和防止鈣的大量流失，對骨礦化有很大的改善作用[2]。維生素D：對患者鈣的吸收有很好的促進作用，同時對肌力的保持以及骨骼的健康有很好的作用，有效地改善患者的身體的穩定性，減少骨折的發生；
（3）藥物干預 主要的抗骨折疏松藥物有：雙磷酸鹽類，降鈣素，雌激素類，甲狀旁腺素，選擇性雌激素受體調節劑，鍶鹽等；同時對患者進行常規的護理。
試驗組：在對照組治療和護理的基礎上，對患者實施針對性的護理干預，如下：
心理護理：對于老年人群來說，大多數患者還伴有不同的慢性疾病，因此，患者對生活的積極性比較低，護理人員要理解患者的心情。要對患者盡量的幫助和關系以及支持，要耐心地傾聽患者的感受，與患者建立起良好的關系。同時，護理人員要多鼓勵和安慰患者，樹立患者治療的自信心，時刻保持著良好的心態，多鼓勵患者參與各種活動。
運動干預：根據每位患者的實際情況來制定適合患者的個性化運動方案。讓患者進行負重鍛煉，比如可以進行散步和慢跑以及爬樓梯燈活動。此外，患者還可以進行太極推手，這項運動非常的簡單，很容易學會，還能增加患者的骨量，患者在停止訓練一段時間，也能使得患者的骨量保持在穩定的狀態下。運動量要根據患者的耐受情況來決定，應該從輕到重，主要以患者輕度疲勞為適宜。每次進行鍛煉的時間在30～40min，3～5次/周。進行鍛煉的環境應該為陽光充足且空氣清新，增加患者的日光照射，促進維生素D的合成和鈣的吸收。
用藥干預：給患者服用一些維生素D等藥物，還可以服用一些抗骨質疏松的藥物。護理人員要詳細將藥物的作用和注意事項以及可能產生的副作用給患者進行講解，讓患者掌握正確的服藥方法。要及早對患者進行護理干預，避免患者發生跌倒，減少骨折的發生。
第2篇：骨質疏松護理診斷范文
文/吳文
近日，一項旨在了解成年子女對母親健康的關注度調查顯示：25%的人稱母親曾被診斷患上骨質疏松癥；22.69%的人擔心母親會隨著年齡增長患上此病。可見骨質疏松已經成為中老年女性最關注的健康問題之一。隨著社會人口的老齡化，骨質疏松癥的危害日漸突出，特別是絕經后婦女，隨著雌激素水平銳減，骨吸收和骨丟失就會加劇。骨質疏松癥患者的骨骼質地脆弱，有時即使受到輕微外力也會發生骨折，其中最常見的有脊椎骨折、腕部骨折和髖骨骨折。
治療骨質疏松最為人所知的方法是補充鈣劑，其次是多曬太陽和改變飲食習慣，如多喝牛奶等。然而，在專家看來，人到老年，骨密度滑坡跟人的內分泌系統改變有關，并不是單純的“缺鈣”那么簡單。
首先，骨質疏松癥的發生不取決于你攝取鈣質的多少，定期補鈣僅能起到一定的預防作用。其次，只有骨質疏松的發生與鈣質流失過多有關時，補鈣才具有一定的治療作用，而且常要與其他藥物合用。因此，確診骨質疏松癥的老年人，應該在補鈣和補充活性維生素D的基礎上，再選用一種抗骨質疏松的藥物。
另外需要注意的一點是，骨質疏松患者是否需要補鈣，需要根據身體狀況來定，最好先做一些檢查，包括血液中鈣、磷、鎂的水平、骨密度、腎功能等，并且要看是否有腎結石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結石和甲狀旁腺功能亢進，需要在醫生指導下補鈣。
由于骨質疏松的治療是一個長期的過程，患者治療依從性差一直是嚴重影響治療效果的問題之一。臨床隨訪時發現，確診患有骨質疏松后，很多患者不能遵醫囑按時口服治療藥物，致使骨折風險增加。患者依從性差往往是受一些客觀因素，比如用藥方法復雜、藥物具有消化道刺激癥狀等。近年來，臨床上增加了一些可以通過靜脈注射進行給藥的骨質疏松藥物，一年只需給藥一次，有條件的患者可以考慮使用。
專家建議，一旦出現以下癥狀，最好到醫院檢查一下：一是疼痛，特別是腰背部疼痛；二是身體變矮、駝背了；三是特別容易發生骨折；四是在45歲或以前已停經、四肢骨痛、手腳麻木、肌肉抽筋等。
心律失常的護理
文/鄔鸞
一、心律失常護理要點
心律失常患者的護理，根據其護理原則，應注重如下幾點。
1.注重休息，輕者可做適當活動，嚴重者需絕對臥床靜養，室內光線一般不宜過強。
2.保持環境安靜，禁止喧嘩、嘈雜，尤其對嚴重心律失常的病人更應注意。嘈雜聲音的刺激會加重病情。
3.避免喜怒憂思等精神刺激，要善于做好患者的思想工作，使之配合治療，以利于康復。
4.護理人員不能慌張、忙亂，應保持沉著，給患者以安慰。
5.護理人員操作宜輕穩，避免觸動病人的臥床而引起病人情緒波動，從而加重病情。
6.患者的衣服不宜太緊，尤其當呼吸困難時，應將紐扣松開。
7.喘息不能平臥者，應用被褥墊高背部或采用半臥位。
8.有水腫者，飲食宜低鹽或無鹽，控制攝入水量，記錄飲水量，測腹圍，隔日測體重。
9.經常觀察病人，密切關注病人的癥狀、血壓、心率等。
10.假如服用洋地黃制劑，服藥前應測脈搏，若脈搏在160次以上或60次以下(每分鐘)，均需報告醫生。
11.假如有心功能不全者，輸液速度不宜太快，以免加重心功能不全。
12.如發現病人呼吸困難，唇色紫紺，出汗，肢冷等情況，應先予吸氧，同時報告醫生，及時處理。
二、健康指導
1.積極治療各種器質性心臟病，調整其自主神經功能的失調。
2.避免情緒波動，戒煙、酒，不宜飲濃茶、咖啡。
3.堅持服藥，不得隨意增減或中斷治療。
4.加強鍛煉，預防感染。
第3篇：骨質疏松護理診斷范文
【關鍵詞】 社區護理; 骨質疏松癥; 生活質量; 預后
骨質疏松癥是危害老人健康的主要疾患之一，了解骨質疏松的發生、發展已被人們逐步認識。由于骨質疏松癥早期無癥狀，多數患者在發生骨折后才被發現，故正確評價高危人群并指導骨質疏松癥的防治格外重要。本研究就社區護理健康干預對骨質疏松癥患者的生活質量及預后影響進行研究，以期通過充分利用社區衛生資源為患者進行疾病防治的健康教育，提高患者對骨質疏松癥這一疾病的認識，掌握一定的防治知識，提高其生活質量改善預后。
1 對象與方法
1.1 對象
60例患者，其中男12例，女48例，年齡66～75歲，均符合骨質疏松癥中重度診斷標準[1]，病程3～15年。文化程度：小學8例，初中20例，高中18例，大學14例。經濟狀況;主要來源為退休金，每月最高3000元，最低850元，平均1210元。均居住在社區中，排除理解能力、語言能力障礙及其他影響生活質量疾病的患者，將其隨機分為對照組和干預組各30例，兩組患者在年齡、性別、文化程度、經濟狀況、病情、病程比較，差異無顯著性意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 社區健康干預
由2名社區醫生、1名社區護士、1名社區護理老師、5名志愿者組成健康干預小組，對干預組實施社區健康干預，時間共6個月。每周2次定期上門服務，每次30min左右，同時患者可根據需求隨時與社區衛生服務中家床組(健康干預小組)聯系。①講解疾病防治知識。向患者傳授關于骨質疏松的防治知識，心理衛生知識建立良好生活習慣的意義以及正確服藥四方面的知識。②指導其合理運用衛生保健資源介紹與就醫有關的衛生法律法規、與老年人權益有關的社會保障制度以及解決健康問題的途徑。③自我保健訓練，腰背肌、股四頭肌、肩帶肌功能鍛煉等。適度戶外運動、日光浴。④志愿者與患者對對患者提供幫助，由社區衛生工作人員督促與幫助，采取講解并發放小冊子、討論、示教、訓練及參觀等方式。為鞏固老年人的健康行與知識，以完善的組織機構開展社區健康干預活動，要求社區醫生、護士為患者建立家庭病案，按健康干預的項目，以集中及分管相結合的原則，全程負責老年人的身心健康問題，并做好各項記錄。對照組處在原來的自我管理狀態，未采取社區健康干預措施。
1.2.2 評價方法
6個月后，對遵醫率(包括正確服藥等4項內容)、骨折發生率及生活質量進行采用生活質量(quality of lving，QOL)測評表[2]評估兩組骨質疏松癥獨居患者的生活質量。內容包括日常生活能力(洗澡、排便、飲食、上樓、提拎物品、娛樂等13項)，社會活動能力(與朋友交流、對新聞事件的關心和興趣、樂意幫助別人、父母職能履行等7項)，抑郁心理狀態(做事思想不集中、責備自己、對治療疾病的信心、感到孤獨等8項)，焦慮心理狀態(感到陳發性心慌、手腳發麻或發抖、無故發脾氣、做惡夢等7項)。通過詢問計分，每個問題采用4級評分，1分為最好，4分為最差。按要求逐項打分，分數越高，QOL越差，發放問卷60份，回收有效問卷60份，有效回收率100%。
1.2.3 統計學方法
應用SPSS11.0軟件對數據進行分析，采用t檢驗。
2 結果
2.1 兩組觀察患者生活質量評分比較
通過觀察，兩組患者在日常生活能力、社會生活能力、抑郁心理狀態、焦慮心理狀態幾方面結果見表1。表1 兩組生活質量評分比較
2.2 兩組觀察患者遵醫率及骨折發生率比較
通過有效的社區護理干預，干預組患者的遵醫率明顯高于對照組，骨折發生率明顯低于對照組P
3 討論
骨質疏松癥的臨床表現主要為：骨質疏松性骨折、生活質量下降、死亡率升高及住院和醫療保險費用高。疾病的長期壓力給個人、家庭、社會造成嚴重的經濟負擔和心理負擔。如果缺乏相應的保健知識，不進行自我預防與康復訓練，不正確服藥，病情會加重并產生并發癥。原發性骨質疏松癥一直被認為是不可避免的生理老化過程，而現在認為是可以防治的。其中， 社區護理服務的健康教育是預防原發性骨質疏松癥最經濟、有效的手段。護理服務是醫院護理和社區健康護理并舉的服務體系[3]， 社區護理服務供給正在由醫院內向醫院外拓展[4]，研究和關注老年人健康狀況的改善將成為醫療衛生保健事業的重點內容之一。目前社區衛生服務組織機構已建立，慢性病的防治工作在摸索與探討中，通過充分利用社區衛生資源為骨質疏松癥進行疾病防治的健康教育，教會、督促、鞏固其功能康復的訓練，以穩定與逆轉病情的病理生理變化與病理心理改變。改善其生活質量。由于此前未見專門用于骨質疏松癥患者的QOL測評表，而許多慢性疾病對生活質量造成的影響相近，故本觀察選用了慢性阻塞性肺部疾病患者生存質量評定表，來進行骨質疏松患者的生活質量測評。本研究結果顯示：對干預組行社區健康干預后，骨質疏松癥患者日常生活能力、社會活動能力、抑郁心理狀態、焦慮心理狀態和QOL總分與對照組比較，差異有顯著性意義(P
參考文獻
1張智海，沈建雄，劉忠厚.中國人骨質疏松癥診斷標準回顧性研究.中國骨質疏松雜志，2004，10(3)：255～262.
2 方君，慢性阻塞性肺疾病者生存質量測評表及應用.現代康復，2001，5(1)：7～9.
第4篇：骨質疏松護理診斷范文
關鍵詞：護理干預；生活質量；骨質疏松
【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0444-02
骨質疏松癥主要表現為骨量減少且骨組織顯微結構出現異常，并且患者的骨脆性會在一定程度上上升，這將會使得患者出現全身性骨病?從全球范圍來看骨質疏松癥患者數量已經超過2億，給群體健康帶來了嚴重的威脅[1]?從年齡分布來看骨質疏松癥患者多見于老年患者，一旦出現骨質疏松將可能導致患者繼發性骨折發生率上升[2]?我院對2013年4月至2014年4月間收治的47例老年性骨質疏松癥患者采取了針對性護理干預，取得了一定成果，現報道如下?
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2013年4月至2014年4月間收治的老年性骨質疏松癥患者94例作為臨床觀察對象并分為觀察組47例及對照組47例，觀察組中中男22例，女25例，年齡為36至75歲，平均年齡為（66.12±7.59）歲，其中骨折患者12例；對照組中20例，女27例，年齡為33至71歲，平均年齡為（65.14±7.57）歲，其中骨折患者10例?上述患者均符合骨質疏松診斷標準，兩組患者在年齡?性別?等方面比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性?
1.2方法
對照組給予常規藥物進行治療，觀察組在常規藥物基礎上采取針對性護理干預，具體如下：（1）對患者進行有效的心理干預?老年患者對于自身病癥情況了解程度不深因此在治療期間會出現心理壓力甚至可能會出現拒絕治療的情況?因此需要護理人員結合老年患者實際情況做好相關心理工作，通過與患者進行主動溝通來更為確切地了解老年人具體情況，以交談的方式做好思想工作并給予老年人信心?通過交流建立良好的護患關系讓患者可配合治療并保持積極心態從而促進患者康復?（2）健康教育?可通過宣講會?專題講座等方式讓患者及其家屬對相關醫學常識及病癥重點內容進行了解，讓他們能夠更加科學地認識疾病情況并注意病癥注意事項?（3）完善患者治療依從性?飲食上可讓患者多食用高鈣食品來促進骨骼生長，多喝奶制品?多食用豆制品，日常可多食堅果類食物，或取黑芝麻?核桃仁各炒熟研為末狀并與適量白糖拌勻，每日溫開水沖服，2 次/d，25g/次?在生活習慣方面應勸導患者戒煙?戒酒，少食用刺激性食品?（4）協助患者進行適量康復運動?對于老年骨質疏松癥患者應結合其實際情況制定匹配的康復運動方案，通過有氧運動加速骨骼恢復，增強日光照射以此來促進鈣?磷吸收?運動時間不超過1h，一周3至5次，若患者出現疲勞感則停止運動?（5）預防跌倒?骨質疏松患者若受到外力影響時將可能出現骨折，因此為防止患者出現跌倒情況應當加強預見性護理來降低患者風險?（6）用藥干預?告知患者用藥知識讓他們掌握安全用藥的方法，避免出現用藥副作用并充分發揮治療藥物效果?
1.3觀察指標
結合老年生活質量評定表[3]對護理效果以及患者生活情況進行評價，對比?
1.4統計學分析
采用SPSS 15.0軟件系統進行分析，所有計量資料均用均數±標準差表示，采用t檢驗；率的比較采用x2檢驗，P
2.結果
從上表2中可以看出觀察組骨密度要高于對照組，兩組患者比較差異具有統計學意義（P
3.討論
骨質疏松癥患者主要癥狀表現為疼痛?骨折以及駝背等，不僅僅會給患者生理帶來影響，同時也會使患者心理承受較大壓力，會對其社會功能?經濟功能，產生負面影響，從而造成患者生活質量下滑[4]?之所以出現患者會出現骨質疏松主要是因為骨質吸收增多從而導致骨組織降低所致?在骨質疏松治療過程中除了常規性藥物治療還需要配合相應的護理工作方可讓患者保持較為穩定的恢復狀態，從而延緩骨質疏松發展并有效控制并發癥?
本研究中我院對2013年4月至2014年4月間收治的47例老年性骨質疏松癥患者采取了針對性護理干預，從研究結果來看觀察組各項質量評定表評分均要高于對照品組，且觀察組VAS評分要低于對照組，觀察組骨密度要高于對照組，兩組患者比較差異具有統計學意義（P
患者治療?康復期間采取針對性護理干預可有效控制患者病情并促進患者康復?事實上觸發骨質疏松轉變為骨折的危險因素居多，其中很大程度上取決于患者不良的生活習慣，如吸煙?酗酒?缺乏鍛煉等都可能加重骨質疏松病情?通過護理干預可有效改善患者不良生活方式使其可保持健康的生活習慣，通過飲食協調?運動康復等來促進患者骨生長，以此來提升患者生活質量[6-7]?另一方面護理干預使患者用藥及治療依從性大幅度提升，使得用藥安全性得到了保證，在這個過程中患者對用藥也具備了科學的認識，這對于控制并發癥有著積極的促進作用并可增進患者治療信心?同時可降低老年患者鈣流失速率并促使骨密度上升讓患者疼痛癥狀大幅度降低，也可讓患者生理機能維持較好的狀態?
綜上，護理干預對老年性骨質疏松癥患者可提升老年患者實際生活質量，并促進其康復，降低治療過程中不良反應發生率與并發癥發生率，值得推廣?
參考文獻
[1] 廖洪峰，王桂敏，李明慧. 首烏延壽丹對去勢后大鼠骨質疏松的防治作用[J]. 中國中醫基礎醫學雜志. 2012，11（01）：101-103.
[2] 楊紅玉. 社區護理干預對老年骨質疏松患者疼痛的影響[J]. 中外醫學研究. 2012，12（04）：133-135.
[3] 韓晶. 老年性骨質疏松患者的護理干預[J]. 護理實踐與研究. 2012，10（05）：231-233.
[4] 吳玉芳. 護理干預對老年骨質疏松癥患者骨密度影響分析[J]. 中國當代醫藥. 2012，51（09）：404-405.
[5] 姚乃萬. 中西醫結合治療糖尿病骨質疏松癥60例觀察[J]. 實用中醫藥雜志. 2012，10（05）：1023-1024.
第5篇：骨質疏松護理診斷范文
老年骨質疏松性脊柱壓縮骨折（OVCF）在老年人脊柱骨折中最為常見，多為老年骨質疏松、胸腰椎受間接暴力所致，可導致患者胸腰背畸形甚至脊髓損傷，臨床上無脊髓損傷者，治療上主張在局麻下行椎體后凸成形術，椎體的高度可持續得到維持，防止腰背畸形和減少腰背疼痛發生的幾率。因此，術后精確、完善的護理將直接影響手術效果和術后的順利康復。
總結260例采用經皮穿刺椎體成形術治療老年性骨質疏松性脊柱壓縮骨折患者的術后護理。鑒于本組患者高齡，術前合并癥多，骨質量差，再次骨折概率高等治療護理上的難點，術后精確、完善的護理將直接影響手術效果和術后的順利康復，現將術后護理總結報告如下。
資料與方法
2009年10月～2012年3月收治OVCF患者260例（337椎體），其中男77例，女191例；年齡55～87歲，平均67.1±5.8歲。單椎體骨折192例，多椎體骨折68例。所有患者均有明顯腰背部疼痛癥狀，翻身困難，無神經損傷癥狀和體征。所有患者均經腰椎X線片和CT檢查顯示椎體后壁完整，椎管無占位。
診斷標準[1]：①中老年人群，女性在絕經后，男性60歲以上；②BMD
方法：患者取俯臥位，過度肥胖或年紀大、肺功能差的行側臥位，局部消毒，均采用局麻。在C臂機透視下，經椎弓根入路穿刺入病椎內，針尖達椎體的前1/3，針尖的斜面朝向注射的部位，確定針尖所在位置后，注入適量骨水泥。當注射感到阻力增大或灌注劑達椎體后壁時應立即停止。注射完畢后，拔出穿刺針，局部按壓數分鐘。手術時間持續30～60分鐘。出血量很少，可忽略不計，術后常規應用抗生素。
結果
順利完成穿刺及骨水泥注射，術后即刻～24小時內止疼203例，術后48～72小時疼痛明顯緩解42例，術后12小時后均能下床做輕微活動（如自解小便等）。3天后活動達到發病前水平，術后X線檢查見骨水泥在椎體內呈團塊狀分布，無骨水泥滲漏。疼痛視覺模擬評分（VAS）從術前的8.39±1.14分，下降為術后1周的3.42±1.81分。術后5～7天出院，隨訪無并發癥及復發。
討論
術前護理：①心理護理：與患者建立良好的護患關系，主動做好基礎護理和生活照顧，從而增加患者對護士的理解和信任，為護患溝通和交流建立良好的基礎。正確評估患者的心理應激能力，進行針對性的心理疏導，消除其焦慮，急躁，悲觀失望等不良心理，同時爭取家屬和親友的支持，增強戰勝疾病的信心。②飲食護理：知患者應進食清淡、易消化、富有營養的食物，鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、香蕉等食物。因局麻手術過程中患者處于清醒狀態，術前可不禁食。③腸道準備：由于該技術是在X線引導下操作完成，腸道內氣體對椎體顯影有明顯干擾，特別是腰椎手術時，因此術前腸道準備極為重要。④臥位訓練：手術需在臥位下完成。到目前為止，文獻報道皆采用透視下俯臥位進行手術。但該可能致部分患者不能耐受而造成手術失敗。術前3～5天指導患者進行俯臥位訓練，根據個體訓練2～3次/日，每次30分鐘以增強術中的適應能力。術前建立靜脈通道，以方便醫生在術中操作及防止術中意外情況發生。
術后護理：①一般護理：術后監測患者血壓、脈搏、呼吸等，此其間除觀察下肢感覺運動及大小便情況，還要密切觀察有無突發胸痛，紫紺和呼吸困難等。如發現異常及時報告醫生，以檢查是否存在骨水泥外漏造成脊髓、神經受壓及肺栓塞等并發癥，并及時處理。詢問患者疼痛有無緩解。根據患者身體的一般情況適當給予吸氧。術后遵醫囑應用抗生素3～4天；觀察穿刺部位有無滲血、有無疼痛，如有疼痛，遵醫囑服用止痛藥。②臥位：術后臥硬板床休息2小時，為仰臥位或側臥位。含甲基丙烯甲酯的骨水泥90%在術后1小時內達最大強度，在第1小時保持仰臥位休息有利于注入椎體骨的骨水泥進一步聚合反應以完全硬化，達到最大強度，減少并發癥及穿刺部位出血。
康復訓練：術后2小時內，患者取平臥位，應避免翻身運動。2小時后，開始在床上練習深呼吸；在他人協助下進行翻身，盡量保持脊柱的整體性；在護理人員指導下進行直腿抬高練習，以防止神經根粘連。術后12小時后可下床活動，逐步增加運動量，在他人協助下在床邊坐起、站立，在他人協助下緩慢行走，逐步自由活動。術后2天可進行腰背部肌肉訓練，以提高腰背肌肌力；如患者情況良好，可采用“飛燕式”后伸脊柱法進行腰背肌鍛煉。指導患者行康復訓練時應循序漸進。需注意的是脊柱后凸嚴重、肥胖及合并嚴重心肺疾病的患者不適宜做此類功能鍛煉。進行各項功能鍛煉的同時，考慮到防止再次骨折的危險，提高安全防范意識，防止患者摔倒。
出院指導：糾正不良的生活姿勢，適量增加戶外運動，多曬太陽，多進食一些含鈣量高的食物；3個月內腰部暫不負重，少做轉身運動，保持軀體軸性；在醫生的指導下服用一些鈣劑，多曬太陽，并建議患者使用手杖，指導患者掌握手杖的使用要點，加強患者的平衡能力，另一方面可對旁人起警示作用，減少意外發生。
參考文獻
第6篇：骨質疏松護理診斷范文
骨質疏松是導致老年人骨折增多的直接原因。長期以來，許多人一直把骨質疏松作為一種年老的必然表現而未予重視，從而造成大量老年人發生骨折，給家庭、社會帶來沉重的負擔。1999年，世界衛生組織明確提出，2000～2010年為“保護骨與關節”的10年，并提出，預防老年骨折，必須從預防骨質疏松著手。
人體在30歲左右骨量達到峰值，40～50歲開始減少。我國的一項統計調查顯示，60歲以上的人，骨質疏松的總發病率約為22.6%，女性骨質疏松患者比男性高。人進入老年期后性腺分泌減少，進食少，鈣攝取少，室外活動少，日照少，維生素D合成不足，肌肉缺乏鍛煉，骨骼內血循環減少，骨骼的鈣容易被吸收和移出，各器官出現退行性變，器質性疾患增多，運動遲緩，反應遲鈍，視聽力減退，損傷機會增加，這些都是老年人容易發生骨質疏松性骨折的原因。
定期監測正規治療
骨質疏松重在預防。不少人認為，多吃鈣片就可以防止骨質疏松，其實并不是這樣，單純補鈣效果并不令人滿意。有些長期臥床的老人，盡管補充許多鈣或維生素D，骨質疏松照樣發展；有些絕經期婦女雖長期服用鈣劑，但骨質疏松仍然發生。提高骨密度，防止骨質疏松，一方面需要補鈣，另一方面必須在負重狀態下才能使鈣質有效地吸收于骨組織中。
研究發現，凡是長期堅持體育運動，尤其是喜歡承重運動的人，其骨密度及強度明顯高于同齡人。因此，老年人平時應堅持積極鍛煉身體，增加活動量，如較長距離散步、打太極拳等，使血流中鈣更多地在骨骼中存留。女性在絕經后有一個骨密度快速下降的時期，要注意補充雌激素。同時養成不抽煙、少喝酒、不喝濃茶的良好生活習慣：過于消瘦的人、閉經早的人、嗜好煙酒的人、患有內分泌疾病的人，以及長期使用皮質激素等藥物的人，都屬高危人群，對這些人要定期監測骨密度。
如果骨密度低于正常指標骨峰值均數2.5個標準差，就可以診斷為骨質疏松，就要接受正規的骨質疏松治療。單純吃鈣片是不夠的，必須使用抑制骨吸收的藥物，其目的不是為了單純提高骨密度，而是為了預防骨折。
日常生活預防摔倒
除了骨質疏松外，摔倒常是老年人骨折的外在原因，因此老年人居住的地方地要平，家具要簡單并靠墻擺放。東西不要放在老年人經常進出的地方，以免絆倒：洗澡要坐在凳子上，不要單腿站立穿褲，上下樓必須手扶欄桿，踩穩樓梯；床鋪不宜高，夜間上廁所必須開燈，先在床上坐一會兒再下地，若猛然起床下地，易發生性低血壓，致暈倒受傷。
預防并發癥重在護理
骨折一旦發生，應及早就醫以免耽誤診斷及治療。老年人由于骨質疏松易骨折，且因特定的生理特點，骨折愈合慢。又因活動不便，臥床時間長，易出現并發癥而影響愈合，因此老年人長期臥床時的護理格外重要。
防肺炎長期臥床肺活量減小，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若并發感染則將引起墜積性肺炎。因此，在幫助老人翻身時，同時還要幫助捶背，并鼓勵老人做深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通暢，防止肺炎發生。
防壓瘡當患者需絕對臥床休息且不能隨意翻身時，容易發生壓瘡。多發于骨性隆起部如骶部、股骨大轉子、足跟等。因此要勤換衣，保持局部清潔干燥。骨突出部位用50%酒精按摩，促進血液循環，并注意觀察皮膚變化，加強皮膚護理。還可使用氣墊床、定時抬臀、尾骶部用電吹風吹風驅潮及墊入水墊減壓等方法，以促進皮膚的恢復。
防尿感老年骨折病人臥床后大小便需要別人照顧，因此常常害怕麻煩別人而不敢多喝水，結果很容易引起泌尿系感染，特別是女性病人感染率高。所以，家人要鼓勵病人多喝水，每日應攝入2000毫升以上水分，增加排尿量。清潔尿道，預防感染。
防血栓骨折術后，因手術使血流緩慢、創傷引起血管壁損傷和血液處于高凝狀態，這三大因素易致下肢深靜脈血栓形成。下肢腫脹、疼痛和淺靜脈曲張是下肢深靜脈血栓的三大癥狀。應適當應用血管擴張劑（如低分子右旋糖酐）和抑制血小板凝集的藥物（如阿司匹林），鼓勵患者練習床上坐起，促進血液循環。在功能鍛煉的同時鼓勵患者多飲水，以降低血液黏滯度。
第7篇：骨質疏松護理診斷范文
關鍵詞：骨質疏松性椎體壓縮性骨折；經皮椎體成形術；護理；臨床效果
隨著人們生活水平的提高，生活方式及飲食結構發生了較大的變化，老年人機體功能逐漸低下，鈣流失情況十分嚴重，多數老人年伴有骨質疏松癥。骨質疏松癥是世界各國廣泛關注的公共健康問題[1]，骨質疏松癥及壓縮性骨折好發于椎體部位，且多合并嚴重的腰背酸痛，活動受限，給老年人生理與心理造成嚴重的影響，大大降低其生活質量。骨質疏松性椎體壓縮性骨折臨床治療以手術為主，經皮椎體成形術是臨床廣泛使用的手術方法，有利于提升預后效果。除此之外，臨床治療與預后離不開護理干預，護理在經皮椎體成形術治療中具有重要的意義，能明顯增強患者治療依從性，改善椎體功能，提高臨床治療效果。本文回顧性分析2012年1月～2013年1月在我院接受經皮椎體成形術治療的50例骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者臨床資料，分析和探討術后護理干預效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2012年1月～2013年1月收治的50例骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者作為研究對象，男性23例，女性27例，年齡48～75歲，平均年齡（63.2±10.1）歲。入院時患者表現出不同程度胸腰部疼痛劇烈，部分患者無法站立行走，經胸腰椎正側位CT檢查，全部患者均符合骨質疏松性椎體壓縮性骨折臨床診斷標準[2]，均排除嚴重心、肝、腎重要臟器功能者，免疫性疾病、精神疾病、癌癥者，手術禁忌癥者。骨折原因：交通車禍15例，墜落8例，跌倒損傷27例。骨折部位：22例L1椎體壓縮性骨折，9例L2椎體壓縮性骨折，6例L3椎體壓縮性骨折，3例L4椎體壓縮性骨折，3例T10椎體壓縮性骨折，7例T12椎體壓縮性骨折。通過隨機數字表法將本組50例患者分為觀察組25和對照組25例，2組患者一般資料比較（P>0.05），存在臨床可比性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法
本組50例患者均采用經皮椎體成形術治療，取俯臥位，在C形臂X線機引導下，對椎體骨折部位定位，采用18號穿刺針經皮穿刺，于患者椎體前1/3處置入椎弓根，確認無誤后注入骨水泥，每個骨折椎體注入2～5ml骨水泥，骨水泥固化后拔出刺針。
1.2.2 護理方法
對照組患者采用常規護理，包括病情評估、病房清潔通風、常規健康教育、用藥指導等。觀察組患者在常規護理基礎上加強綜合護理干預，內容包括心理護理、術前健康指導、術中護理、術后病情監測、并發癥護理、康復訓練指導等。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者手術及術后情況，包括手術時間、下床活動時間、住院時間等，同時統計并發癥發生情況，并采用我院自制護理調查問卷對護理滿意情況進行調查，綜合評估護理效果。
1.4 統計學方法
在SPSS18.0統計學軟件中對本組研究數據作處理分析，計數資料（%）和計量資料（x±s）應用x？和t檢驗，結果以P
2 結果
2.1 臨床指征與護理滿意情況
觀察組患者手術時間、下床活動時間及住院時間顯著低于對照組，護理滿意率明顯高于對照組（P
2.2 并發癥
對照組患者術后并發癥發生率較觀察組更高（P
3 討論
3.1 心理護理
骨質疏松性椎體壓縮性骨折好發于老年患者，機體抵抗力低下，出現嚴重胸腰背疼痛，活動受限，易產生消極、悲觀、抑郁、急躁等不良情緒，臨床治療與護理工作配合度較低。入院時護理人員應熱情接待，主動與患者及家屬溝通，向其介紹經皮椎體成形術治療的安全性、可靠性，告知其手術注意事項及術后可能出現的并發癥，向其介紹治療成功病例，使患者做好心理準備，緩解其負面情緒，增強戰勝疾病的信心，以積極、樂觀地心態接受治療。
3.2 術前健康指導
結合患者病情，術前3～5d指導患者腰部拉伸、俯臥練習，患者兩腿平放，頭偏向一側，胸下、兩肩及骨盆下墊一軟枕，確保腹部懸空便于呼吸，雙手放于軀干兩側舒適位置，時間為10～30min，每日2次[3]。同時，指導和教會患者深呼吸及四肢康復保健操，促進呼吸、消化系統活躍，提高心肺功能。
3.3 術中配合
與患者多交流溝通，轉移其注意力，通過觸摸、交談等方式緩解患者不良情緒。密切觀察患者生命體征，出現異常情況應及時報告醫師作相應處理，確保手術順利進行。
3.4 病情監測
術后密切觀察患者臨床癥狀及生命體征變化情況，持續低流量吸氧，注意傷口是否出現滲血，定時更換敷料，嚴格無菌操作。針對合并高血壓、糖尿病患者，按時測定血壓，1次/h，監測餐前及餐后2h血糖水平，必要時給予胰島素注射、降壓藥物口服等[4]。
3.5 并發癥護理
預防脊髓、神經根受損，注意下肢感覺情況，觀察穿刺孔是否滲出、紅腫等，及時更換敷料，執行無菌操作，預防感染，確保患者呼吸道通暢。骨水泥注入后，部分患者可能出現發燒癥狀，遵醫囑給予抗生素治療，對疼痛患者適當給予鎮痛藥物治療。
3.6 康復訓練指導
根據患者病情，術后1～2d指導患者進行直腿抬高練習，增強四頭肌力量，避免神經根粘連，每日3次，每次10min。術后3d協助患者帶腰圍下床活動，逐漸增加活動量。術后4～6d指導患者進行腰背肌功能鍛煉。術后7～9d，囑咐患者適當參加戶外運動，飲食以牛奶、含鈣量多的海產品為主，多呼吸新鮮空氣，促進骨量恢復。
本組研究結果顯示，觀察組患者臨床指征均優于對照組，術后并發癥發生率較對照組更低，護理滿意率顯著提高，可見在經皮椎體成形術治療基礎上，加強綜合護理干預，有利于縮短住院時間，減少并發癥，提高護理滿意率，療效顯著，具有重要的臨床價值。
參考文獻：
[1] 方曉燕，陶麗萍，戴云霞等.經皮椎體成形術治療老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折52例的護理[J].護理與康復，2013，12（9）：857-859.
[2] 賈全華，楊月姣.經皮椎體成形術治療骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的圍手術期護理[J].中醫正骨，2011，23（12）：82-82，84.
第8篇：骨質疏松護理診斷范文
關鍵詞：老年人 骨質疏松癥 預防保健
中圖分類號：R580 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）02（c）-0225-01
老年性骨質疏松癥又稱退行性骨質疏松癥，是生物衰老在骨骼方面的一種特殊性表現，屬原發性骨質疏松癥，它是隨著年齡不斷增長，骨礦成分和骨基質等比例減少，骨質變薄，骨量丟失，骨小梁數目減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身代謝障礙的退行性疾病[1]。骨質疏松癥早期常無明顯癥狀，多數病人在嚴重的骨痛后才會發現自己患了骨質疏松癥，其中骨折是骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。有專家預測，到2050年，全世界骨質疏松癥的發病率將上升3～5倍，成為當今五大老年病中最兇猛的殺手之一[2]。因此，本文通過對老年人骨質疏松癥如何從飲食、運動、藥物等多方面加以保健進行指導，旨在減少老年人骨質疏松癥后骨折的發病率，提高老年人晚年生活質量。
1 養成良好的生活習慣，保持健康的生活方式
1.1 休息
老年人要養成有規律的習慣，保證充足且規律的睡眠休息時間，情緒放松，精神愉快，避免精神緊張與喜怒無常。并且還要創造良好的休息與睡眠環境，避免在潮濕、陰暗、不見陽光的室內久居。
1.2 飲食
1.2.1 改變不良飲食習慣
無節制的煙酒、嗜飲濃咖啡等可使骨量丟失和影響鈣、磷、蛋白質和維生素D的吸收，每日咖啡因的攝入量不因超過400 mg，當超過時應增加鈣的攝入量，以對抗咖啡因對鈣丟失的影響[2]。因此，預防老年骨質疏松癥的一大重要措施就是要戒除吸煙、嗜酒、喝濃咖啡和暴飲暴食等不良飲食習慣。
1.2.2 養成正確飲食習慣
隨著年齡的增長，老年人的骨量也在不斷流失減少。平衡膳食是預防骨質疏松癥的一個重要環節。要攝入比例適當的營養物質，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、無機鹽、纖維素和水等[2]。此外，特別要鼓勵老人多攝入含鈣和維生素D豐富的食物，含鈣高的食品有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、芝麻醬、海帶、蝦米等，富含維生素D的食品有禽、蛋、肝、魚肝油等[3]。
1.3 活動
1.3.1 安排合理運動
骨質疏松的發生與運動有著直接的關系，運動可以延緩骨質疏松的發生時間，也可以減輕骨質疏松的程度[4]。適當的運動可增加和保持骨量，并可使老年人軀體和四肢肌肉和關節的應變力增強，對預防跌倒、減少骨折的發生很有好處[5]。老年人機體功能減退，應當避免各種高強度運動，根據自身情況選擇合適的活動計劃。適合老年人鍛煉的項目以動作緩慢柔和，能使全身得到運動，運動量容易調節掌握而又簡便易學為原則，如步行、慢跑、太極拳等有氧運動[4]。
1.3.2 保證充足光照
人體皮膚下存在的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下可轉變為維生素D3。經常參加戶外，增加太陽照射可以有效預防維生素D缺乏，尤其是兒童和老人，由于膳食攝入維生素D較少，更應注意多增加日照，預防老年人骨質疏松癥和兒童佝僂病[6]。在天氣允許的情況下，老人應該每天走向戶外進行日光浴，每天戶外活動不少于1小時。這是一種經濟方便又有效的預防骨質疏松癥的天然良方。
1.4 保持適當性生活
性激素與骨代謝密切相關，可以促進骨骼生長發育，減少骨丟失，國外有學者認為：正常的性生活可增加體內性激素水平[6]。老年人保持適當的性生活，不僅有利于預防骨質疏松癥，也有利于保持老年人生理和心理的愉悅和健康。
1.5 保持積極樂觀心理
良好的情緒能夠消除精神緊張，放松肌肉，促進飲食的消化與吸收，同時亦能調節人體的內分泌系統，調節激素代謝，有利于骨量的保持，對防治骨質疏松癥是非常必要的[7]。因此，老年人應當學會自我情緒調節，保持樂觀情緒和愉悅的心情，樹立能夠戰勝疾病的信心，這一點也是預防骨質疏松癥的重要因素。
2 藥物預防
骨質疏松主要是由于骨吸收和骨形成之間的平衡被打破，骨吸收量大于骨形成而引起的骨量減少的一種疾病，而骨吸收量增加是破骨細胞增加導致。破骨細胞活性增加受多種激素和細胞因子影響，如降鈣素、雌激素等。老年人破骨細胞增加而使骨質疏松發病率增加。目前普遍認為，治療骨質疏松的藥物應具有增強鈣吸收、調節內分泌平衡及抑制骨吸收、增強骨形成的作用，老年人預防骨質疏松可選用促進骨礦化的藥物，如鈣制劑和維生素D類藥物；抑制骨吸收的藥物，如雙膦鹽酸、降鈣素、雌激素等藥物[2]。
3 中醫中藥預防
《醫經精義》云：“腎藏精，精生髓，髓生骨，故骨者腎之所合也；髓者精之所生也；精足則髓足，髓在骨內，髓足者則骨強”。由此可見骨質疏松與腎的關系十分密切。近年的科研成果表明，以補腎為主，健脾為輔的中醫療法對對骨質疏松有一定療效，可配合使用[3]。
4 加強宣傳教育
首先，應當向全社會，特別是骨質疏松癥高發人群的老年人普及骨質疏松癥的知識，讓人們認識到及早預防骨質疏松的重要性，并且學會該病的預防保健的方法。其次，提高全社會對骨礦物檢查的知曉率和骨礦物檢查率，做到骨質疏松癥的早期診斷、早期預防。
參考文獻
[1] 胡鋼.張鐘愛防治老年性骨質疏松癥的經驗[J].湖北中醫雜志，2003，25（8）：16.
[2] 李隆慧.老年骨質疏松骨折治療與康復[M].天津：科學技術出版社，2009：229-286.
[3] 化前珍.老年護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：178-179.
[4] 李恩，孔德娟.骨質疏松防治生活指導[M].廣東：人民衛生出版社，2001：29-30.
[5] 尤黎明，吳瑛.內科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：616.
第9篇：骨質疏松護理診斷范文
關鍵詞：骨質疏松；病理；治療
【中圖分類號】R223.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0172-01
一、癥狀 體征
無并發癥的骨質疏松癥本身，并無疼痛等癥狀，也無畸形等體征。早期發現本病依靠骨密度檢查。椎體X線平片異常遲于骨密度提示，但是早于癥狀體征的提示。常常在不知不覺中發生椎體壓縮骨折，也可因咳嗽、打噴嚏、輕微外傷等誘發椎體骨折。新鮮椎體骨折的數周內，出現局部疼痛，體征出現叩擊痛。多個椎體壓縮者，出現駝背（羅鍋），身高變矮。非椎體骨折時，疼痛和畸形表現更加嚴重。
二、治療方法
1.應重視基礎治療的有效性、安全性、可行性和經濟性，如運動、飲牛奶、曬太陽，小心預防跌倒。
2.應盡早治療 理由是完全和部分消失的骨單位（皮質骨的直徑0.2mm的柱形骨單位和骨小梁）不能再生，但是變細的骨單位，經過治療可以恢復原狀。因此，逆轉已經消失的骨單位（形成骨質疏松癥）是不可能的，而早期干預能夠預防大多數人的骨質疏松癥。女性的圍絕經期（45歲）就應該開始治療。男性往往可以遲10年。
3.不宜聯合應用2種或更多種骨吸收抑制藥 骨吸收抑制藥包括雌激素、雌激素受體調節劑、雙磷酸鹽、降鈣素等4類，常常單獨或輪流應用；但是聯合2種或多種，而且足量應用時（例如：充足劑量的女性激素替代的同時，應用阿侖膦酸鈉（福善美）每天10mg的劑量），盡管骨密度的增加更加有效，但是尚不了解對于“骨微結構”、“骨脆性”、“骨折發病率”的影響。
4.緩解疼痛的治療措施應合理選擇 椎體壓縮骨折的急性期，緩解疼痛的方法有：止痛藥、肌肉松弛劑、熱療、按摩和休息。骨質疏松性骨折或畸形所致痛苦，可以經特殊設計的體育治療而得到緩解，某些病人可以穿戴保護性胸衣或背部支架。鍛煉腹肌和背肌的運動對于多數病人有益。止痛藥有引起老年人胃出血的可能。因此，盡可能選擇吲哚美辛（消炎痛）栓劑（塞入）和雙氯芬酸乳膠劑（外搽）。
5.鈣劑、維生素D和骨吸收抑制藥等3大類藥，已經被FDA批準后全世界廣泛應用。對于比較嚴重的病例，不應該忽略這3種藥聯合應用的必要性和安全性。鈣劑提供骨形成的原料，維生素D促進腸道鈣的吸收和抑制骨鈣的流失，骨吸收抑制藥能夠抑制絕經后和老年性骨質疏松癥的過快的骨吸收速度。三者聯合應用時作用相互協調，比喻為“海陸空聯合作戰”。
三、病理
原發性骨質疏松的病因未明，可能與下列1種或數種因素有關。
1.內分泌功能失常
（1）PTH分泌增多：一些原發性骨質疏松（骨高轉換率性骨質疏松）者的血PTH輕度增高，這在老年性腎功能減退和糖耐量異常的病人中較明顯；加上性激素缺乏、PTH與性激素比例失常等原因，可導致骨質疏松。
（2）性激素缺乏：雌激素和（或）雄激素缺乏與比例失調，導致：①蛋白質合成減少，骨基質生成不足；②成骨細胞功能下降；③PTH對骨作用的敏感性增加；④糖皮質激素對骨作用強度相對增高；⑤腸鈣吸收和腎小管鈣重吸收降低，絕經期、老年性和卵巢早衰等引起的骨質疏松都可能與此有關，雌激素缺乏可能是絕經期骨質疏松的主要原因。
2.遺傳因素 身材、肥瘦、肌肉發達程度和胃腸功能均與遺傳有關。白種人（亞洲人亦近似白種人）易發生骨質疏松，而南非班圖人、黑人不易發生骨質疏松，瘦長身材者骨質疏松發生率比矮胖者高得多。
3.營養障礙 由于各種原因，老年人、青春發育期及妊娠哺乳期可發生營養障礙。蛋白質供給不足可能引起骨生成障礙，但攝入過多的蛋白質亦使尿鈣排出增加，導致鈣負平衡。鈣的攝入不足與骨質疏松的關系密切，低鈣飲食可能通過繼發性PTH分泌增多導致骨吸收加速。飲酒使糖皮質激素分泌增多，尿鈣增加，腸鈣吸收減少；長期飲酒者性腺功能減退，如并發肝硬化還將影響25-（OH）D3的生成；故酒精中毒性骨質疏松的病因是多方面的綜合作用的后果。老年人的活動減少、日照缺乏、胃腸吸收功能和腎小管重吸收能力逐年減退等因素，均可能與骨質疏松的形成有一定關系。
四、診斷
骨質疏松指的僅僅是一種病理狀態而非一種獨立的疾病。因此，在確立存在骨質疏松后，應認真查找引起骨質疏松的病因，必要時應行骨活檢進行組織病理學和組織計量學檢查。
骨質疏松可單獨存在，亦可與骨質軟化并存，此時應尤其注意繼發性骨質疏松的可能。只有在詳盡調查，排除了繼發性病因后才能作出原發性骨質疏松之診斷。首先，骨質疏松應與骨質軟化和纖維囊性骨炎相鑒別、其次，骨質疏松應著重與多發性骨髓瘤，成骨不全，骨腫瘤等所致的繼發性骨量減少鑒別。多發性骨髓瘤的典型X線表現是周邊清晰的局限性脫鈣灶，部分患者為彌漫性脫鈣，需和骨質疏松鑒別。多發性骨髓瘤的生化改變為血鈣升高或正常，血磷變化不定，ALP正常，尿本周蛋白陽性，血漿出現M球蛋白等。成骨不全時由于成骨細胞產生的骨基質減少，X線上表現的骨質疏松與多次骨折固定有關，骨皮質薄而毛糙，骨質有囊性變，常伴有藍色鞏膜和耳聾等先天性畸形。老年人骨質疏松應警惕骨轉移性腫瘤之可能，臨床上有原發腫瘤表現，患者血鈣和尿鈣升高，常伴尿路結石，X線上骨皮質多有侵蝕，甚至可發現轉移性缺損灶。
