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摘要:中職學(xué)校中餐烹飪與營養(yǎng)膳食專業(yè)是培養(yǎng)應(yīng)用型技能人才的、實踐性較強的一個專業(yè)。面對當(dāng)前的生源質(zhì)量,應(yīng)如何進一步培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),提高畢業(yè)生的就業(yè)穩(wěn)定性、就業(yè)競爭力?本文從多個維度闡述了中餐烹飪與營養(yǎng)膳食專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)路徑與方法。
關(guān)鍵詞:烹飪;就業(yè)導(dǎo)向;職業(yè)素養(yǎng);路徑方法
中餐烹飪與營養(yǎng)膳食專業(yè)(下簡稱烹飪專業(yè))的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟建設(shè)與社會發(fā)展需要的,具有一定現(xiàn)代科學(xué)文化素養(yǎng),具備良好職業(yè)道德及食品安全法律意識,掌握現(xiàn)代烹調(diào)操作技術(shù)和營養(yǎng)膳食組配制作技能,具備一定的創(chuàng)業(yè)能力,在生產(chǎn)、服務(wù)、管理一線工作,滿足餐飲業(yè)需求的中等技術(shù)技能型人才。烹飪專業(yè)作為一個實用性強、技能特色明顯、就業(yè)率高的專業(yè),近幾年來,隨著社會經(jīng)濟和人們對飲食質(zhì)量需求的不斷提高,受關(guān)注度也不斷攀升。然而,與此相反的是,中職學(xué)校烹飪專業(yè)有些畢業(yè)生在就業(yè)過程中或在頂崗實習(xí)期間所表現(xiàn)出來的職業(yè)素養(yǎng)(如專業(yè)能力、敬業(yè)精神、溝通協(xié)作能力等)還達不到企業(yè)需求。
因此,中職學(xué)校烹飪專業(yè)應(yīng)針對當(dāng)前學(xué)生的行為特征、心理特性、整體素質(zhì),進一步開展專業(yè)規(guī)劃,通過那些路徑和方法來培養(yǎng)造就適合行業(yè)需要的畢業(yè)生,讓畢業(yè)生實現(xiàn)專業(yè)和職業(yè)發(fā)展無縫對接。通過我們與廣東省梅州市內(nèi)外的餐飲行業(yè)、企業(yè)的座談、交流,認為:中職學(xué)校烹飪專業(yè)應(yīng)重點加強學(xué)生職業(yè)忠誠度、職業(yè)技能、踏實肯干與溝通協(xié)作的工作態(tài)度、善于學(xué)習(xí)的工作精神和良好的職業(yè)態(tài)度等方面的培養(yǎng)教育。
一、職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵及其基本要素
(一)何謂職業(yè)素養(yǎng)
職業(yè)素養(yǎng)是人類在社會活動中需要遵守的行為規(guī)范。個體行為的總和構(gòu)成了自身的職業(yè)素養(yǎng),職業(yè)素養(yǎng)是內(nèi)涵,個體行為是外在表象。職業(yè)素養(yǎng)是個很大的概念,專業(yè)是第一位的,但是除了專業(yè),敬業(yè)和道德是必備的,體現(xiàn)到職場上的就是職業(yè)素養(yǎng);體現(xiàn)在生活中的就是個人素質(zhì)或者道德修養(yǎng)。職業(yè)素養(yǎng)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。
(二)職業(yè)素養(yǎng)的基本要素如圖
其中,職業(yè)倫理是職業(yè)素養(yǎng)中最根基的部分。而職業(yè)技能是支撐職業(yè)人生的表象內(nèi)容。
在衡量一個人的時候,企業(yè)通常將二者的比例以6.5:3.5進行劃分。職業(yè)倫理屬世界觀、價值觀、人生觀范疇的產(chǎn)物,在人的一生中逐步形成,逐漸完善;而職業(yè)技能通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)比較容易獲得。企業(yè)更認同的道理是,如果一個人基本的職業(yè)素養(yǎng)不夠,比如說忠誠度不夠,那么技能越高的人,其隱含的危險越大。一個人能夠做好自己最本質(zhì)的工作,也就具備了最好的職業(yè)素養(yǎng)。
二、以就業(yè)為導(dǎo)向的中職教學(xué)模式的基本特征
“以就I為導(dǎo)向”的特點是體現(xiàn)職業(yè)教育的就業(yè)方向性,要求職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)、內(nèi)容、方法等應(yīng)與所就業(yè)的工作崗位要求相對應(yīng)。因此,“以就業(yè)為導(dǎo)向”實際上就是“把職業(yè)崗位對從業(yè)人員的要求和有助于實現(xiàn)就業(yè)作為學(xué)校培養(yǎng)工作的出發(fā)點和落腳點,作為學(xué)校的辦學(xué)方向”。
中職教育“以就業(yè)為導(dǎo)向”的辦學(xué)特征最根本的就是產(chǎn)教融合、校企合作,貼近企業(yè)、貼近崗位,專業(yè)課程與職業(yè)技能標(biāo)準對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接。全面、準確理解“以就業(yè)為導(dǎo)向”是貫徹黨和國家關(guān)于職業(yè)教育辦學(xué)方針的重要前提,是關(guān)系著職業(yè)教育規(guī)范、有序、有質(zhì)發(fā)展的重要改革思想。辦職業(yè)教育不轉(zhuǎn)變這個觀念是不行的,是沒有生命力和市場的。
三、餐飲行業(yè)人才需求狀況及其對烹飪專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)期盼
(一)餐飲行業(yè)人才需求狀況
據(jù)廣州日報報業(yè)集團《美食導(dǎo)報》報道:2015年,在北上廣深,每天新增的餐廳數(shù)量超過150家,一年就增加近60000多家餐飲企業(yè)。根據(jù)餐飲行業(yè)資深媒體―紅餐網(wǎng)旗下紅程餐飲招聘的監(jiān)測數(shù)據(jù),2016年上半年,餐飲企業(yè)用工荒斷崖式需求明顯,用工缺口迅速擴大。以北上廣深為例,廚師缺口達到1:8,即一個廚師8家餐飲企業(yè)搶著要。
廚師需求大,目前大多數(shù)通過內(nèi)部介紹為主,故而求職的活躍度不高。根據(jù)市場規(guī)律,稀缺的物品價格會上漲。餐飲用工緊張,其稀缺性則主要體現(xiàn)在薪酬方面。
根據(jù)紅餐網(wǎng)旗下紅程餐飲招聘公布的數(shù)據(jù)(以北上廣深為標(biāo)本),2014年餐飲行業(yè)平均月薪為4200元/月,2015年為4600元/月,2016年上半年為5030元/月。廚師的月薪平均為6590元左右,廚師長、店長的平均薪酬則在6000-9000元的區(qū)間。
由此可以看出,烹飪專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)潛力大,而且后續(xù)發(fā)展空間大。
(二)中職畢業(yè)生職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀
按照《美食導(dǎo)報》的上述數(shù)據(jù)說明:烹飪專業(yè)畢業(yè)生只要掌握一技之長,就業(yè)是沒有問題的,而且必將終生受益。然而,近幾年來,好大一部分烹飪專業(yè)學(xué)生在就業(yè)方面并沒有走得更遠,一部分畢業(yè)生仍然碌碌無為,一部分則轉(zhuǎn)到其他行業(yè)另謀出路。這究竟是什么原因造成的呢?
1、有些畢業(yè)生就業(yè)思想不端正,對專業(yè)、職業(yè)不忠誠。好大一部分學(xué)生入讀中職學(xué)校成績相對較差,對專業(yè)了解不夠或者根本就不了解,選專業(yè)存在跟風(fēng)現(xiàn)象。同學(xué)選這個專業(yè)、我也讀這個專業(yè);或者是聽父母說“這個專業(yè)好”,就選這個專業(yè)。盲目選專業(yè)的結(jié)果,造成學(xué)習(xí)積極性、主動性差,不想學(xué),知識能力匱乏。
2、吃苦耐勞精神不夠,承受挫折能力差。在當(dāng)前這些學(xué)生中,家庭條件普遍較好,在家悠閑自在慣了,沒有一點吃苦耐勞的精神;在工作崗位上,一旦工作無質(zhì)量或者是工作過程中產(chǎn)生失誤而受到批評,往往不是從自身工作失誤中查找原因,而是產(chǎn)生抵觸情緒,甚至是立馬“炒老板”、抑或是立馬辭工走人。
3、基本功、技能不扎實。很多學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,講多做少。在理論學(xué)習(xí)上,靜不下心來,普遍存在學(xué)習(xí)理論“無用論”;在實操課中,也是憑自己的好惡有選擇的學(xué)習(xí);對實操課程學(xué)習(xí)也不上心、不認真、不虛心,特別是對于烹飪基本功的學(xué)習(xí),毫不在乎。
4、眼高手低、好高騖遠。有些學(xué)生在校不好好學(xué),而在工作上則要求多,一上崗就要上鍋炒菜、做大廚,根本不愿意從水臺等基本崗位做起,或者是干基層崗位沒幾天就不干了。
5、學(xué)習(xí)缺乏原動力,對社會缺乏奉獻精神、感恩思想,等等。
(三)餐飲行業(yè)企業(yè)對中職畢業(yè)生職業(yè)素養(yǎng)的基本訴求
1、對職業(yè)有較高忠誠度
面對當(dāng)前中職畢業(yè)生在頂崗實習(xí)或就業(yè)過程中易產(chǎn)生跳槽、工作懶散、挑三揀四、缺乏進取心等現(xiàn)象,很多企業(yè)都認為學(xué)校在加強學(xué)生職業(yè)道德教育中應(yīng)重點加強學(xué)生的職業(yè)忠誠度的教育,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中重點掌握行業(yè)的業(yè)務(wù)特點、職業(yè)發(fā)展方向,以及自己在工作中應(yīng)如何應(yīng)對社會、企業(yè),自己在企業(yè)中應(yīng)怎樣準確定位。
2、具備扎實的專業(yè)技能
專業(yè)技能是學(xué)生職業(yè)發(fā)展、創(chuàng)造財富的根本。所謂腰纏萬貫,不如薄技一身。在校期間,應(yīng)想方設(shè)法讓學(xué)生正確認識專業(yè)方向,必須掌握的文化知識、專業(yè)知識、專業(yè)技能,讓學(xué)生愛上專業(yè),變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。
3、加強正確的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)精神的培養(yǎng)教育
所謂正確的職業(yè)態(tài)度就是指培養(yǎng)學(xué)生踏實肯干與善于溝通協(xié)作。餐飲行業(yè)需要團隊協(xié)作精神,單打獨斗難有作為。在工作中,需要團隊成員之間團結(jié)協(xié)作、互相溝通,才能有所發(fā)展。
所謂正確的職業(yè)精神,就是要開拓創(chuàng)新、善于學(xué)習(xí)、學(xué)會感恩?;畹嚼?、學(xué)到老,在學(xué)習(xí)、工作中除了要具有好的態(tài)度,還需要認真聽老師講課,善于向同行學(xué)習(xí),虛心向師父請教,才能不斷開拓創(chuàng)新;同時要學(xué)會感恩,要懂得感恩父母、感恩老師、感恩學(xué)校、感恩社會。
四、學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)路徑與方法
(一)改革人才培養(yǎng)模式
1、采取以就業(yè)為導(dǎo)向的工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式。
烹飪專業(yè)的教學(xué)模式應(yīng)打破傳統(tǒng)的“2+1”模式,即在校學(xué)習(xí)2年、頂崗實習(xí)1年。應(yīng)采用“0.5+0.5+0.5+0.5+1”以就I為導(dǎo)向的工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式,即把在校學(xué)習(xí)的2年,按4個學(xué)期劃分即4個0.5,每一學(xué)期保證學(xué)生有8―10周的企業(yè)實習(xí)時間,讓學(xué)生在企業(yè)教學(xué)實習(xí)過程中能夠真正感受到專業(yè)氛圍、職業(yè)氛圍。每一學(xué)期的教學(xué)實施圍繞“在校學(xué)習(xí)10周企業(yè)教學(xué)實習(xí)8―9周期末總結(jié)考核”這樣一個螺旋上升式專業(yè)學(xué)習(xí)循環(huán)開展,確保學(xué)生在企業(yè)教學(xué)實習(xí)整個周期能夠掌握崗位技能、崗位標(biāo)準。最后一個“1”是畢業(yè)前的頂崗實習(xí)。通過這樣一種工學(xué)結(jié)合的模式,保證學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的專業(yè)技能教學(xué)實踐占總課時的一半以上。為保證此種模式的學(xué)習(xí)成效,應(yīng)著重做好如下幾項工作:
(1)制定詳細的教學(xué)計劃。學(xué)校專業(yè)教師與企業(yè)共同制定詳盡的教學(xué)計劃,細化在校專業(yè)學(xué)習(xí)過程,細化企業(yè)教學(xué)實習(xí)的每一個崗位的時間、要求和應(yīng)達到的目標(biāo)、效果。
(2)要把課堂設(shè)在企業(yè),聘請企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任教師,負責(zé)管理學(xué)生的日常專業(yè)學(xué)習(xí)和思想動態(tài),帶好學(xué)生,管好學(xué)生;
(3)改革評價模式。在考核評價方式上,對接職業(yè)考核標(biāo)準,采用多元主體考核動態(tài)評價。為滿足職業(yè)崗位群對職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)的要求,教學(xué)評價的內(nèi)容與方式注重過程考核與目標(biāo)考核相結(jié)合、理論與實踐一體化、校內(nèi)與校外評相結(jié)合并充分關(guān)注學(xué)習(xí)態(tài)度??己嗽u價方式以現(xiàn)場“過程考核”為主,突出“工學(xué)結(jié)合”及“實踐成果”,終結(jié)性考核為輔;評價內(nèi)容以崗位需要的“職業(yè)能力考核”為先,“理論知識考核”為輔;評價標(biāo)準立足崗位、課證捆綁融合,學(xué)習(xí)或?qū)嵙?xí)結(jié)束后,校、企雙方、“教師―學(xué)生―基地”組成多元主體進行考核評價,對整個學(xué)習(xí)或?qū)嵙?xí)過程進行總結(jié)和評比。
2、改革課程體系。
教學(xué)模式的改革,要求課程體系也要打破傳統(tǒng),校企共同參與課程體系改革。在理論知識夠用、專業(yè)技能實用的方針指導(dǎo)下,增加專業(yè)技能的課時比重,突出抓好技能教學(xué),不斷提高學(xué)生專業(yè)技能。
3、外引內(nèi)提,加強師資隊伍建設(shè)。
教師隊伍建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。中職烹飪專業(yè)師資隊伍建設(shè)一方面要通過內(nèi)部提升來加強“雙師型”教師培養(yǎng),不斷加強教師執(zhí)教能力,即“內(nèi)提素質(zhì)”;另一方面要引進企業(yè)能人參與學(xué)校教學(xué),即“外引人才”。通過外引內(nèi)提,學(xué)校專業(yè)教學(xué)才能更好地適應(yīng)專業(yè)發(fā)展需要、適應(yīng)行業(yè)發(fā)展需要,培養(yǎng)出來的畢業(yè)生才能更好地滿足企業(yè)需求,從而避免“閉門造車”。
4、完善實訓(xùn)場室設(shè)備設(shè)施。
成功的專業(yè)教學(xué),需要有良好完善的實訓(xùn)設(shè)備設(shè)施。學(xué)校要通過校企合作,主動聘請企業(yè)能人參與到實訓(xùn)室建設(shè)中來,不斷完善實訓(xùn)設(shè)備設(shè)施,讓實訓(xùn)室就是五星廚房。
5、多輪驅(qū)動,強化專業(yè)建設(shè)。
中職烹飪專業(yè)建設(shè)要建立健全政府主導(dǎo)、行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與的辦學(xué)機制,制定促進校企合作辦學(xué)法規(guī),推進校企合作制度化。制定優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)接收學(xué)生實習(xí)實訓(xùn)和教師實踐,鼓勵企業(yè)加大對職業(yè)教育的投入;要通過行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校的共同參與,多輪驅(qū)動,制定科學(xué)的專業(yè)人才培養(yǎng)方案;要根據(jù)崗位技能需求,精心設(shè)置課程,優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),突出實踐能力,構(gòu)建模塊化課程體系,進行項目化訓(xùn)練,將專業(yè)技能、職業(yè)核心能力和職業(yè)道德培養(yǎng)分解到各個模塊和項目中,有效組織實施教學(xué)活動,確保人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。
(二)加強學(xué)生職業(yè)道德修養(yǎng)的培養(yǎng)
1、加強教師職業(yè)道德修養(yǎng)建設(shè)。教師是學(xué)生最直接的榜樣力量。為人師表,教書育人。言傳身教,教師應(yīng)不斷加強自身素質(zhì)建設(shè),為學(xué)生樹立好的形象、好的榜樣。
2、行業(yè)管理精英、名師、名廚引導(dǎo)作用。聘請業(yè)界精英、名師名廚定期到學(xué)校開展思想品德教育、成才故事分享、成功典型案例教育,教育學(xué)生、告訴學(xué)生怎樣才能成人、成才、成功。
3、成功畢業(yè)生示范帶頭作用。邀請事業(yè)有成的校友來校與學(xué)生互動交流,共同分享他們的成功喜悅教育學(xué)生在職業(yè)道路上怎樣才能實現(xiàn)人生價值,讓學(xué)生學(xué)有榜樣。
4、與時俱進,開創(chuàng)德育工作新路子。通過演講比賽、辯論比賽、青年志愿者等各種形式的比賽和活動,讓同學(xué)們深刻認識到理想、情操、道德、信仰在現(xiàn)實生活中的重要作用和意義,同時鍛煉和提高能力。同時積極探索引進現(xiàn)代企業(yè)管理制度和管理模式,更新領(lǐng)導(dǎo)和教師學(xué)校管理理念,實現(xiàn)學(xué)校管理和企業(yè)管理的有機結(jié)合,創(chuàng)建現(xiàn)代企業(yè)管理環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)情感。
(三)推行現(xiàn)代學(xué)徒制,培養(yǎng)和塑造學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)
按照教育部《關(guān)于開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點工作的意見》(教職成[2014]9號)的文件精神,現(xiàn)代學(xué)徒制是通過校企簽訂人才培養(yǎng)合作協(xié)議,職業(yè)學(xué)校承擔(dān)系統(tǒng)的專業(yè)知識學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,企業(yè)通過師傅帶徒形式,依據(jù)培養(yǎng)方案進行崗位技能訓(xùn)練,真正實現(xiàn)校企一體化育人的人才培養(yǎng)模式。推行現(xiàn)代學(xué)徒制,形成“招生即招工、入校即入廠、校企聯(lián)合培養(yǎng)”,明確學(xué)徒的企業(yè)員工和職業(yè)院校學(xué)生雙重身份,構(gòu)建校企雙主體育人、學(xué)校教師和企業(yè)師傅雙導(dǎo)師教學(xué)的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式,把提高職業(yè)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神高度融合,全面培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感、創(chuàng)新精神、實踐能力。推行現(xiàn)代學(xué)徒制,吸引烹飪大師、名師進校園,有計劃地讓學(xué)生進企業(yè),雙向培養(yǎng)學(xué)生技能,更好地培養(yǎng)和塑造學(xué)生職業(yè)素養(yǎng),更好地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)忠誠度,讓學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)發(fā)展上走得更遠。
參考文獻:
發(fā)展中醫(yī)藥,人才是關(guān)鍵。毫無疑問,與傳統(tǒng)師承教育相比,當(dāng)下,高等中醫(yī)院校才是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的“主陣地”。
不過,以“個性化”為特征的傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育和以“標(biāo)準化”為特點的院校教育相比較,哪種更適合培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才?在遵循中醫(yī)人才成長規(guī)律的前提下,如何做到師承教育與院校教育相融合、現(xiàn)代教育與傳統(tǒng)教育并重?關(guān)于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的探討一直是中醫(yī)藥教育的熱點問題之一。
師承+院校 融合中尋發(fā)展 拷問 人才培養(yǎng)的最終落腳點還是要回歸到畢業(yè)生就I率的高低和就業(yè)質(zhì)量的好壞。2017年6月11日,北京中醫(yī)藥大學(xué)本科招生開放日。學(xué)生與家長最為關(guān)心的就是未來就業(yè)方向與繼續(xù)教育的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
師承教育,即“師帶徒”,是中醫(yī)兩千多年來傳承至今的重要途徑,也是培養(yǎng)造就中醫(yī)藥人才的有效模式,師承教育對中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展、醫(yī)術(shù)繼承創(chuàng)新做出了巨大貢獻。
朱婉華教授,國醫(yī)大師朱良春之女,同時也是朱老的學(xué)術(shù)繼承人、南通良春中醫(yī)醫(yī)院院長、南通良春中醫(yī)藥研究所所長。在她看來,爭論師承教育和院校教育二者之間孰優(yōu)孰劣并沒有太大意義。“我的父親1938年畢業(yè)于上海中國醫(yī)學(xué)院,說明在當(dāng)時就認為院校的系統(tǒng)的學(xué)習(xí)是很有必要的?!敝焱袢A院長說道。
“師承教育的優(yōu)勢是在臨床,可以在侍診中學(xué)習(xí)到師父在臨床上積累了獨到的診斷思辨方法以及行之有效的寶貴經(jīng)驗?!痹诮邮堋缎】怠酚浾卟稍L時,朱婉華院長談起了對中醫(yī)藥人才教育模式的理解。她強調(diào),師承教育的精髓,其實就是一個師父領(lǐng)進門的過程。要成長為一名良醫(yī)大師,最重要的還是靠自身的悟性和努力?!俺嗽诶蠋熒磉叾δ咳局猓€需要通過自己的學(xué)習(xí)、體悟,內(nèi)化所學(xué)并將其展現(xiàn)出來。我們常說‘仁心仁術(shù)’,古今中醫(yī)大師為人濟世之道才是中醫(yī)能妙手回春的關(guān)鍵所在。而現(xiàn)在很多人只注重‘術(shù)’的問題,忽視了對‘道’的踐行?!?/p>
千百年來,中醫(yī)藥學(xué)薪傳不斷、名醫(yī)輩出,師承教育功不可沒,但傳統(tǒng)“師帶徒”的局限性強、培養(yǎng)人數(shù)少,不能滿足日益增長的醫(yī)療需求等弊端也的確存在。1956年,國務(wù)院批準在北京、上海、廣州、成都建立4所中醫(yī)學(xué)院,由此開創(chuàng)了現(xiàn)代高等中醫(yī)藥教育的新紀元。時至今日,現(xiàn)代高等中醫(yī)藥教育已經(jīng)走過了一甲子的征程,經(jīng)歷了從無到有、從弱到強的發(fā)展,高等中醫(yī)藥教育體系已初具規(guī)模,日趨完善。據(jù)2016年底教育部公布的數(shù)據(jù)顯示,全國共有高等中醫(yī)藥院校42所,其中獨立設(shè)置的本科中醫(yī)藥高等院校25所,設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等院校238所,中醫(yī)藥類專業(yè)在校生數(shù)已達到70余萬人。為中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化及對外交流與合作等各個領(lǐng)域提供了高質(zhì)量的專門人才。毫無疑問,院校教育已成為中醫(yī)藥高等教育的主體。
客觀地說,師承教育主要強調(diào)臨證技能、技藝訓(xùn)練,而院校教育則主要解決學(xué)術(shù)與知識的大量積累,兩者各有側(cè)重、各有所長。在國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》中,則明確提出要“建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展師承教育,實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化”。
正因如此,師承教育與院校教育相融合的人才培養(yǎng)模式亟待進一步探索與推廣。北京中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處處長閆永紅向記者介紹道,在實踐“院校+師承”方面,北京中醫(yī)藥大學(xué)自2007年通過自主招生形式,招收有家學(xué)淵源的學(xué)生或?qū)χ嗅t(yī)有濃厚興趣的學(xué)生組成的中醫(yī)教改實驗班,2011年起設(shè)置中醫(yī)學(xué)專業(yè)(9年制)本碩博連讀的岐黃國醫(yī)班,都實施院校教育與師承教育相結(jié)合的培養(yǎng)形式。學(xué)生本科階段入校即跟師。研究生階段,即從第五年開始選博士生導(dǎo)師,博士生導(dǎo)師手把手指導(dǎo)學(xué)生課程學(xué)習(xí),以提高他們的臨床水平。
北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長谷曉紅直言,院校教育與師承教育相結(jié)合的方式更有利于中醫(yī)文化的傳承。推廣“院校+師承”的人才培養(yǎng)模式,將師承教育有機融合到院校教育中,才是中醫(yī)人才的最佳培養(yǎng)模式。學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè),從基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)到臨床實踐均有導(dǎo)師?!斑@種影響不僅是學(xué)術(shù)的,更多是為人、為學(xué)、為醫(yī)的,甚至是精神、愛好、人格的傳承都放了進去?!?/p>
中醫(yī)學(xué)生為什么學(xué)西醫(yī)?
王立娟是北京中醫(yī)藥大學(xué)2013級中醫(yī)學(xué)專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合方向的學(xué)生,目前正在中日友好醫(yī)院見習(xí)。盡管她就讀的專業(yè)是5+3本科碩士連讀,目前剛剛本科四年級,但她早已打定主意未來要繼續(xù)考博?!坝行?dǎo)師可能傾向于優(yōu)先選擇西醫(yī)專業(yè)的學(xué)生。一般來說,中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生考上西醫(yī)專業(yè)的碩士或博士是很難的。所以像我這個專業(yè),如果不早點確定目標(biāo),將來會很被動?!蓖趿⒕暝诮邮苡浾卟稍L時說道。
在中醫(yī)教育界,關(guān)于中醫(yī)和西醫(yī)的教學(xué)比例應(yīng)該是“幾幾開”,始終是一個繞不過去的話題。有觀點認為中醫(yī)藥教育“西化”傾向加劇,中醫(yī)傳統(tǒng)特色越來越邊緣化。也有觀點認為,在“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”的發(fā)展趨勢下,中醫(yī)必須要掌握足夠多的西醫(yī)基礎(chǔ)理論和診病、防病、治病的能力。
據(jù)王立娟向記者提供的課程表顯示,從入學(xué)到大三上學(xué)期,兩年半的時間,她的課程安排主要是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程。其中,中醫(yī)方面的基礎(chǔ)課程有《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》以及四大中醫(yī)經(jīng)典,即《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》和《溫病學(xué)》。而西醫(yī)方面的基礎(chǔ)課程則包含《解剖學(xué)》《細胞生物學(xué)》《生理學(xué)》《生物化學(xué)》《病理學(xué)》《藥理學(xué)》等。如果再結(jié)合課時長度算下來,中西醫(yī)課程比例大致是“四六開”,四成為西醫(yī),六成為中醫(yī)。三年級下半學(xué)期開始臨床教學(xué)課,中西醫(yī)的比例大致在“五五開”。五年級開始進入醫(yī)院轉(zhuǎn)科實習(xí),深入學(xué)習(xí)中西醫(yī)每個科室的特色。六年級后開始規(guī)范化培訓(xùn),白天規(guī)培,晚上上課。整體算下來,中醫(yī)課程能占到學(xué)量的六成。
不過,即使是四六開的比例,包括王立娟在內(nèi)的不少同學(xué)仍舊認為西醫(yī)的課程開少了。“低年的時候是有些不理解,因為醫(yī)學(xué)本來就很難學(xué),我們學(xué)中醫(yī)的學(xué)生,還必須中西醫(yī)兩樣各學(xué)一半,很容易哪個都沒學(xué)好。但后來隨著臨床實踐多起來,觀念也就慢慢發(fā)生轉(zhuǎn)變了。”王立娟告訴記者,令她想法發(fā)生轉(zhuǎn)變的原因和見習(xí)經(jīng)歷不無關(guān)系:“像中醫(yī)婦科,完全可以用中醫(yī)方法來治療,但檢查手段仍然是西醫(yī)的。如果不了解西醫(yī),在醫(yī)院里幾乎寸步難行?!?/p>
谷曉紅也表示,新時代的好中醫(yī),除了掌握望聞問切,還要懂得CT、核磁等現(xiàn)代診療技術(shù)。讓中醫(yī)的學(xué)生多學(xué)些西醫(yī)的醫(yī)療知識,掌握更多技能,有助于中西醫(yī)結(jié)合,在今后從不同角度理解疾病、治療疾病,才能滿足現(xiàn)代患者的需求。
2014年2月,我國正式啟動國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度(以下簡稱規(guī)培制度),由此我國醫(yī)學(xué)教育進入了一個新的歷史發(fā)展階段。然而,“規(guī)培制度”畢竟屬于舶來品,由于中醫(yī)“規(guī)培”沒有成熟的經(jīng)驗可以借鑒,也有人擔(dān)心此舉可能會制約中醫(yī)藥人才的成長。根據(jù)中醫(yī)“規(guī)培”的要求,三年的培訓(xùn)過程中,先接受24個月的通科輪轉(zhuǎn),再根據(jù)學(xué)生即將從事的??七M行9個月的??朴?xùn)練。這就意味著,中醫(yī)學(xué)生要多學(xué)三年西醫(yī)。對此,朱婉華指出,中醫(yī)“規(guī)培”不能忽視中醫(yī)人才成長規(guī)律。
閆永紅同時也強調(diào),“規(guī)培”的目的,是要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的崗位勝任能力。她回憶起自己1983年進入北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)時的狀態(tài),與現(xiàn)在相比,“五年本科生畢業(yè)后,學(xué)生就已經(jīng)能獨立臨床看病了。而且過去一門課占的學(xué)時能達到200課時,現(xiàn)在降到了70課時。短期看來,現(xiàn)在的中醫(yī)藥學(xué)生走出校門不會看病,似乎是不如以前,但其實課程種類、實踐環(huán)節(jié)、大環(huán)境下教育理念和人才評價的觀念都已發(fā)生變化。對中醫(yī)藥學(xué)生來說,更重要的,則是具有再學(xué)習(xí)的能力和潛力?!?/p>
就業(yè) 幾家歡喜幾家愁
忙完學(xué)業(yè),忙就業(yè)。人才培養(yǎng)的最終落腳點還是要回歸到畢業(yè)生就業(yè)率的高低和就業(yè)質(zhì)量的好壞。
康利高閣是北京中醫(yī)藥大學(xué)2015級中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)碩士研究生,明年即將畢業(yè)。擺在他面前的有兩條路可以選擇,一是繼續(xù)讀博,二是工作就業(yè)。他的目標(biāo)是要報考東直門中醫(yī)院高穎主任的博士生,攻讀腦病方向。在接受采訪時,康利高閣對記者坦言,對于很多中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)的學(xué)生來說,幾乎一半的人都會選擇繼續(xù)讀博?!按T士學(xué)歷想要留在三甲醫(yī)院估計很懸,如果留在社區(qū)醫(yī)院或者衛(wèi)生服務(wù)中心也許可以,但那樣的話本科畢業(yè)時就可以去了。所以衡量下來,內(nèi)科的碩士生有點高不成低不就,很尷尬?!?/p>
由于醫(yī)學(xué)行業(yè)的特殊性,很多單位的就業(yè)門檻就是博士。北京中醫(yī)藥大學(xué)招生與就業(yè)處處長田潤平在接受采訪時說道:“從目前的就業(yè)去向、就業(yè)質(zhì)量以及相關(guān)的用人單位反饋情況看,中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的高層次學(xué)生,就業(yè)優(yōu)勢明顯。另外,這幾年新衍生的一些崗位,如藥事管理、婦科、兒科,還有社區(qū)醫(yī)院的等,這些專業(yè)也是非常受青睞的。”
不同的專業(yè),就業(yè)難易程度也各有不同。2017年6月11日,在北京中醫(yī)藥大學(xué)本科招生開放日上,剛剛結(jié)束高考不久的劉浩宇和媽媽在現(xiàn)場咨詢了很多問題。除了考慮孩子的興趣能力等因素,劉浩宇的媽媽最為關(guān)心的,就是未來就業(yè)方向與繼續(xù)教育的發(fā)展?jié)摿?。記者也從現(xiàn)場看到,除了中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、藥學(xué)等傳統(tǒng)優(yōu)勢專業(yè)之外,康復(fù)治療學(xué)和針灸推拿學(xué)這兩個專業(yè)的展位也頗為火爆,前來咨詢的家長和學(xué)生普遍對這兩個專業(yè)的實踐教學(xué)、海外就業(yè)前景、國際接軌的專業(yè)培養(yǎng)模式等興趣十足。
田潤平告訴記者,在目前的大環(huán)境下,以技能類見長的專業(yè)科室具有明顯的就業(yè)優(yōu)勢。如中醫(yī)骨科、針灸推拿等?!白o理專業(yè)的就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量非常高。針灸推拿專業(yè)的就業(yè)前景也很不錯。這些學(xué)生的就業(yè)去向更廣,既可以出門診,也可以去一些康復(fù)機構(gòu),并且海外就業(yè)形勢也非常好。”
“我們學(xué)校的就業(yè)率去年是97.69%,近三年的就業(yè)率也都是在95%以上。從全國的中醫(yī)藥高等院校來看,這個就業(yè)率是比較高的。這些數(shù)字反映出北京中醫(yī)藥大學(xué)的人才培養(yǎng)模式和質(zhì)量也得到了普遍認可,從另外一個方面也證明,當(dāng)前社會對中醫(yī)藥人才的需求方向和特點?,F(xiàn)在整個中醫(yī)藥行業(yè)的復(fù)興,有國家的政策支持等,前景還是非常不錯的。”田潤平說。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校 英語教師 知識結(jié)構(gòu)多元化 主要原因
當(dāng)今,英語教學(xué)理論和方法不斷得到創(chuàng)新,英語教師已成為高校英語教育事業(yè)發(fā)展的重要推動力。隨著中醫(yī)教育的不斷深化和國際化進程的加快,中醫(yī)院校的專業(yè)、師資以及知識結(jié)構(gòu)都得到了改善,不少中醫(yī)院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語專業(yè),這個專業(yè)作為英語專業(yè)的主干課程之一,是大學(xué)英語教學(xué)的重要組成部分,中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)在此基礎(chǔ)上朝著多元化方向發(fā)展,這不僅對英語教師的職業(yè)發(fā)展具有促進和指導(dǎo)的作用,還適應(yīng)了學(xué)校未來和中醫(yī)藥全球化發(fā)展的需求。
中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀
在中醫(yī)院校中,英語師資隊伍的主力軍主要為英語專業(yè)本科生和研究生,但是年齡結(jié)構(gòu)差異比較大,在英語教師隊伍中缺乏中堅力量,整體的科研能力、科研精神和學(xué)術(shù)水平都比較低,加上我國的英語教育主要傾向于教學(xué)、語言翻譯和文化等方面,這就使得英語教師知識結(jié)構(gòu)單一化,跨學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)不全面,很難適應(yīng)新形勢下中醫(yī)院校發(fā)展的需求。因此,為了滿足新形勢下中醫(yī)院校未來發(fā)展和中醫(yī)教育的國際化發(fā)展的需求,中醫(yī)院校開始強調(diào)以醫(yī)學(xué)為主體、多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的辦學(xué)理念,開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語專業(yè)課程,并加強對英語教師隊伍多方位的培訓(xùn)學(xué)習(xí),使得英語教師在知識結(jié)構(gòu)、理論和實踐能力等方面都得到了強化,現(xiàn)如今,很多中醫(yī)院校英語教師具備了中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識,為其知識結(jié)構(gòu)多元化的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)多元化的主要原因
在新形勢下,將英語教學(xué)與中醫(yī)課程有效的融合起來已成為中醫(yī)院校發(fā)展的必然趨勢,關(guān)鍵問題在于很多中醫(yī)院校教師知識結(jié)構(gòu)比較單一,懂中醫(yī)的教師對英語知識掌握的不夠,懂英語的教師對中醫(yī)知識掌握的不夠,既懂中醫(yī)又英語的復(fù)合型教師少之又少??梢姡嗅t(yī)院校的英語教師只從英語教學(xué)技能和語言能力等方面來發(fā)展自己無法滿足新形勢對中醫(yī)教育的要求,必須結(jié)合自身和學(xué)校的實際情況,拓展自己的知識結(jié)構(gòu),力求掌握更多的相關(guān)學(xué)科和跨學(xué)科知識,將自己的發(fā)展與學(xué)校的發(fā)展有機結(jié)合起來,利用學(xué)校提供的平臺發(fā)展自己,并學(xué)校的發(fā)展做出自己的貢獻。新形勢下,中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)多元化的主要原因有以下幾個方面。
2.1 中醫(yī)國際交流與合作的加強
當(dāng)今,全球化進程日益加快,國際競爭越來越激烈。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué),它以其自身的特點和成果受到世界醫(yī)學(xué)界重視,目前,作為中國醫(yī)學(xué)特色的中醫(yī)正在迅速的走向世界,來中國學(xué)習(xí)中醫(yī)的留學(xué)生越來越多。據(jù)統(tǒng)計,在美國和美洲有多所中醫(yī)學(xué)院和針灸學(xué)院,可見中國中醫(yī)在世界醫(yī)學(xué)中的地位之重。而事實上,中醫(yī)作為我國歷史千年沉淀的成果,想要靈活的掌握其理論和方法的并不是一件容易的事,因此,除了國外留學(xué)生自主來華學(xué)習(xí)中醫(yī)外,國外很多中醫(yī)院校為了更好的學(xué)習(xí)中醫(yī),紛紛爭取與我國中醫(yī)院校聯(lián)合辦學(xué)的機會。但是,我國很多中醫(yī)院校存在著中醫(yī)教師不懂英語的問題,這就加大了對外溝通的難度,對外教學(xué)更是難上加難;而中醫(yī)院校的英語教師雖然有著熟練的教學(xué)技能和語言能力,但是缺乏中醫(yī)知識,這樣以來,就阻礙了中醫(yī)走向世界的步伐;在這種情況下,培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)又懂英語的復(fù)合型教師就非常有必要。由此可見,中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)多元化是中醫(yī)國際交流與合作日益加強的要求。
2.2 海外中醫(yī)市場的擴大
眾所周知,在國內(nèi),中醫(yī)人才的就業(yè)形勢并不樂觀,經(jīng)濟全球化的發(fā)展使人們將眼光轉(zhuǎn)移到了海外市場,中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)具有明顯的中國特色,相對于大眾化產(chǎn)物,中醫(yī)更具有打入國際市場的優(yōu)勢,加上目前美國和澳洲很多州對中醫(yī)藥的合法地位予以了認可,這就為中醫(yī)人才的輸出提供了法律保障。這個時候,中醫(yī)人才僅僅掌握熟練的中醫(yī)知識和技能是遠遠不夠的,還必須具有高水平的英語語言能力,而中醫(yī)院校英語教師作為培養(yǎng)中醫(yī)人才的主體,其具有多元化的知識結(jié)構(gòu)有利于培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)英語人才,能為我國中醫(yī)教育走向國際、中醫(yī)人才走向世界奠定堅實的基礎(chǔ)。
2.3 醫(yī)學(xué)英語專業(yè)課程教學(xué)與改革的需要
目前,很多英語教學(xué)特別是大學(xué)英語教學(xué)中,英語教師過于注重對學(xué)生基本語言技能的培養(yǎng),過于以英語四、六級考試為中心,忽視了對學(xué)生英語交際能力的培養(yǎng),而中醫(yī)院校的英語教學(xué)也忽視了中醫(yī)專業(yè)與英語的融合。對于中醫(yī)院校的英語教師來說,英語語言技能與中醫(yī)知識的結(jié)合,能夠充分運用自己專業(yè)的英語能力,使中醫(yī)知識和中醫(yī)教學(xué)得到有效的補充,不僅能夠強化學(xué)生的專業(yè)知識,還能夠提高他們的英語能力,對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、促進醫(yī)學(xué)英語專業(yè)課程的教學(xué)與改革具有重要的作用。
3.結(jié)語
總之,中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)多元化是大勢所趨。在新形勢下,中醫(yī)院校英語教師必須明確目標(biāo),立足于學(xué)校實際情況,系統(tǒng)的進行知識結(jié)構(gòu)的多元化,做一個既懂英語又懂醫(yī)學(xué)的復(fù)合型教師。研究中醫(yī)院校英語教師知識結(jié)構(gòu)多元化具有理論的高度性和視野的前瞻性,不僅有利于提高教師自身素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量,為英語教師的職業(yè)發(fā)展指明了方向,還為改革現(xiàn)有的英語教學(xué)、促進中醫(yī)教育的國際化發(fā)展提供了的保障,在中醫(yī)教育中具有重要的現(xiàn)實意義。
參考文獻
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與西醫(yī)院校不同,中醫(yī)院校外科學(xué)分為西醫(yī)外科學(xué)和中醫(yī)外科學(xué)兩門學(xué)科,相應(yīng)存在西醫(yī)外科學(xué)教研室和中醫(yī)外科學(xué)教研室。因此,中醫(yī)院校內(nèi)西醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)從學(xué)科設(shè)置、師資、教材選擇及學(xué)生興趣等方面與西醫(yī)院校存在差別。茲淺析如下,以找出存在的問題,提出解決方案,促進教學(xué)改革和創(chuàng)新,增強教學(xué)效果。
1西醫(yī)外科學(xué)學(xué)科設(shè)置
在中醫(yī)院校中,中醫(yī)外科學(xué)由于突出了中醫(yī)特色而占有優(yōu)勢,西醫(yī)外科學(xué)相對處于弱勢,位置比較尷尬。比較西醫(yī)院校的外科學(xué)組成,中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)中的骨科部分單獨劃分出為骨傷科學(xué),加上肛腸疾病和脈管疾病等具有中醫(yī)特色的內(nèi)容在中醫(yī)外科學(xué)中講述,西醫(yī)外科學(xué)不再重復(fù)或?qū)?nèi)容刪減,造成西醫(yī)外科學(xué)在內(nèi)容量上顯得更加單薄,在教學(xué)體系中的比重下降。然而,外科在任何一家醫(yī)院中都占有舉足輕重的地位,無論在業(yè)務(wù)量還是醫(yī)療收入,都占有較大的比重。而且,無論中醫(yī)醫(yī)院還是西醫(yī)醫(yī)院,外科仍采用的是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主的治療手段,這樣就凸顯了中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)教學(xué)與臨床需要嚴重失衡的矛盾。目前,醫(yī)院的外科科室仍然是按傳統(tǒng)劃分:普通外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、整形(燒傷)外科及小兒外科,醫(yī)療力量雄厚的醫(yī)院更加細化為甲(狀腺)乳(腺)科、肝膽外科、胃腸外科、血管外科及脊柱外科等。與醫(yī)院外科發(fā)展日益壯大相對的是,中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)發(fā)展的滯后。這種情況使西醫(yī)外科教學(xué)不能滿足臨床需要的問題日益突出。中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)規(guī)劃在內(nèi)容編排、課時分配及實踐操作安排等方面都與西醫(yī)院校外科學(xué)有差距。西醫(yī)院校外科學(xué)為主干學(xué)科,而中醫(yī)院校只有中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)和部分七年制學(xué)習(xí)西醫(yī)外科學(xué),而絕大多數(shù)專業(yè)只開設(shè)外科學(xué)總論。西醫(yī)院校外科學(xué)理論教學(xué)往往是總論部分在學(xué)校講授,各論部分在學(xué)生見習(xí)期間臨床學(xué)習(xí),這樣能夠加深學(xué)生的印象,取得更好的教學(xué)效果。西醫(yī)院校開設(shè)動物外科課程,可以更好的幫助學(xué)生熟悉和掌握無菌操作及一些基本的外科技術(shù),讓學(xué)生體會在活體操作的感覺,增強學(xué)生動手操作能力,鍛煉了臨床工作中必備的心理素質(zhì)。但目前絕大多數(shù)中醫(yī)院校仍然未開設(shè)動物外科學(xué)。我們認為,西醫(yī)外科學(xué)在中醫(yī)院校的重視程度應(yīng)逐步提高,各專業(yè)的教學(xué)時數(shù)應(yīng)增加。效仿西醫(yī)院校在見習(xí)前,安排開設(shè)動物外科學(xué),增強學(xué)生實踐操作能力。開設(shè)床邊教學(xué),在外科學(xué)各論部分進行臨床實踐代教,可以更好的實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,增強教學(xué)效果,滿足臨床需要,實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。
2師資建設(shè)
中醫(yī)院校外科學(xué)教研室分為西醫(yī)外科學(xué)教研室和中醫(yī)外科學(xué)教研室。對比中醫(yī)外科學(xué)教研室,西醫(yī)外科學(xué)教研室在師資人數(shù)、教研室規(guī)模上都相形見絀。教學(xué)課時的完成需依靠大量臨床教師。但由于臨床教師主要工作重心在臨床,加之目前政策的導(dǎo)向是以科研成果作為晉升職稱的硬指標(biāo),所以造成了教師工作以醫(yī)、研、教的排序,對教育教學(xué)的重視程度不夠。我們認為,兩種師資體制應(yīng)取長補短,發(fā)揮各自的優(yōu)勢。學(xué)院編制教師的主要優(yōu)勢是教學(xué)質(zhì)量保障和教學(xué)經(jīng)驗豐富,教學(xué)意識更強;臨床教師的優(yōu)勢在于臨床經(jīng)驗,豐富。學(xué)院編制教師應(yīng)加強臨床工作,豐富臨床經(jīng)驗;臨床教師應(yīng)定期參加教育教學(xué)培訓(xùn),定期考核,提高自己的教學(xué)水平。這樣就可以培養(yǎng)一大批既有豐富臨床經(jīng)驗,又具備較高教學(xué)水平的臨床教師,有效擴大了西醫(yī)外科學(xué)的師資力量。同時,有關(guān)主管部門可以在職稱評定方面,適當(dāng)增加對教學(xué)貢獻的傾斜,這樣適度的政策引導(dǎo)有利于教師對教學(xué)的重視,提高教學(xué)質(zhì)量。
3教材選擇
目前,中醫(yī)院校的西醫(yī)外科學(xué)教材選擇比較單一,主要以新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《西醫(yī)外科學(xué)》(李乃卿主編,中國中醫(yī)藥出版社出版)為主要的教材。同西醫(yī)院校外科學(xué)教材相比,具有突出中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢及特點,但存在內(nèi)容偏少,且新進展不足的缺點。以心肺復(fù)蘇為例,2005年美國心臟協(xié)會(AHA)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南新標(biāo)準已改為:現(xiàn)場急救胸外按壓與人工呼吸的比例為30︰2,以≥100次/min的頻率進行胸外按壓,而現(xiàn)有教材胸外按壓與人工呼吸比例仍為15︰2,胸外按壓頻率為80~100次/min[1]。目前,臨床上普遍應(yīng)用的手術(shù)衣是包背式手術(shù)衣,同教材的交叉式手術(shù)衣在穿衣方法上有所區(qū)別,這就造成學(xué)生的困惑,增加了教師教授的難度[2]。與此相對,西醫(yī)院校的外科學(xué)教材更加注重因材施教,有五年制、七年制、八年制及研究生教材,可以根據(jù)學(xué)生的不同層次選擇教材種類,而且教材內(nèi)容更加翔實,分章更加清晰,更貼近于臨床,易于學(xué)生理解。同時,現(xiàn)代外科治療方法突飛猛進,新技術(shù)、新進展、微創(chuàng)治療等新的知識應(yīng)體現(xiàn)在西醫(yī)外科學(xué)的教材之中。教師可根據(jù)實際情況,不斷將臨床上的治療進展補充講授,必要時可自編教材,增開選修課時(如外科學(xué)進展),豐富教學(xué)內(nèi)容,擴展學(xué)生的思維,提高學(xué)生的興趣,減少因教材內(nèi)容更新不及時帶來的不足。
4學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
良好的興趣是成功的前提。我們觀察發(fā)現(xiàn),西醫(yī)院校男學(xué)生比較熱衷于外科的學(xué)習(xí),臨床見習(xí)、實習(xí)時對外科比較偏重,就業(yè)方向選擇上也是如此。與之相比,中醫(yī)院校由于突出了辨證施治等中醫(yī)臨床思維,學(xué)生更加偏重于內(nèi)科疾病的學(xué)習(xí),而對外科這種偏重技能的學(xué)科興趣較小。另外,現(xiàn)行就業(yè)政策也對研究生階段的志愿選擇有很大影響。我們曾調(diào)查7年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的選報志愿,大部分為中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科及中醫(yī)皮膚科等學(xué)科,主要原因則是對中醫(yī)內(nèi)科感興趣,少數(shù)對外科有興趣的學(xué)生也因就業(yè)受影響(中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)在西醫(yī)院外科不允許執(zhí)業(yè))而放棄外科方向。這種情況在歷年研究生選擇專業(yè)時已得到證實:中西醫(yī)結(jié)合外科及中醫(yī)外科學(xué)報考學(xué)生的比例明顯少于中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科及中醫(yī)兒科。以南京中醫(yī)藥大學(xué)研究生院為例,2009年報考中醫(yī)內(nèi)科331人,上線149人,而報考中醫(yī)外科87人,上線47人;2012年中醫(yī)內(nèi)科上線人數(shù)149人,中醫(yī)外科和中西醫(yī)結(jié)合外科共上線31人。而我院外科每年招收的新職工90%以上來源于西醫(yī)院校。長此以往,必將造成中醫(yī)院校培養(yǎng)的具有中醫(yī)知識的外科人才逐漸減少,中醫(yī)醫(yī)院的外科更多是西醫(yī)院校的畢業(yè)生,使中醫(yī)醫(yī)院外科逐漸失去中醫(yī)特色,影響了中醫(yī)院校外科教育,阻礙了中醫(yī)院校外科學(xué)的發(fā)展。在教學(xué)過程中,應(yīng)多結(jié)合臨床病例,配合使用多媒體,切實讓學(xué)生感受到西醫(yī)外科治療在醫(yī)學(xué)中的重要性,提高學(xué)生的重視程度。舉辦一些西醫(yī)外科技能操作比賽,從比賽中可以發(fā)現(xiàn)一些心理素質(zhì)好、手法靈活的學(xué)生給予嘉獎鼓勵,來引導(dǎo)一些適合外科工作的學(xué)生關(guān)注外科學(xué)。也鼓勵學(xué)生利用業(yè)余時間到臨床中實習(xí)、見習(xí),體會外科工作的性質(zhì)和對疾病的功效,吸引有志投身外科工作的學(xué)生,堅定他們的信心。
5教學(xué)及教學(xué)方法改進
近年來,越來越多的專家學(xué)者和教育工作者都關(guān)注到了高等中醫(yī)院校學(xué)生就業(yè)難的問題。目前,研究生對職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的需求與日俱增,但針對研究生的職業(yè)生涯規(guī)劃課程卻仍尚未廣泛開展。
本文主要依托近兩年來國家對研究生資助體系的改革,從學(xué)院輔導(dǎo)員的角度探究多種資助形式如獎學(xué)金、助學(xué)金、社會實踐創(chuàng)新基金等對學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃所發(fā)揮的指導(dǎo)作用。擬以本學(xué)年北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院在讀研究生為分析樣本,結(jié)合其受資助情況、參與“三助”以及各項社會實踐的情況,參考2014屆畢業(yè)生的實際就業(yè)情況,分析學(xué)生的需求,提出切實可行的改進措施,力求找到研究生資助體系和研究生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的最佳契合點,增強研究生畢業(yè)生的核心競爭力。
一、近兩年來國家研究生資助體系改革及現(xiàn)狀
從2007年起,在研究生培養(yǎng)機制改革的大背景下,高校逐步建立了由研究生國家助學(xué)貸款、博士生普通獎學(xué)金、研究生學(xué)業(yè)獎學(xué)金、研究生“三助”津貼、經(jīng)濟困難研究生困難補助、研究生醫(yī)療幫困等幾個部分組成的多元化資助體系。
2012年,國家加大了對研究生的資助力度,研究生國家獎學(xué)金的設(shè)立體現(xiàn)了一定的導(dǎo)向性,主要根據(jù)高層次人才群體自身成長發(fā)展的特點和規(guī)律,著眼于科研素質(zhì)和創(chuàng)新素質(zhì)等因素考量,激勵研究生全面發(fā)展,對研究生培養(yǎng)方式的逐步調(diào)整起到了一定的促進作用。
二、研究生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀及存在的問題
20世紀末,隨著我國教育事業(yè)的快速發(fā)展,研究生教育也開始大規(guī)模擴招。研究生擴招為我國培養(yǎng)了一大批高素質(zhì)的人才,但是我們也看到,與研究生招生規(guī)模不斷擴大形成鮮明對比的是,研究生就業(yè)形勢日益嚴峻,不容樂觀。
目前各高校均已將《大學(xué)生成才與職業(yè)發(fā)展》列為本科生必修課程,通過三個學(xué)年的授課,引導(dǎo)學(xué)生從認識自己、認識職業(yè)、認識外部世界開始,逐漸幫助學(xué)生找準自己在社會中的職業(yè)定位,并提前做好職業(yè)規(guī)劃,在畢業(yè)季來臨之前逐步通過訓(xùn)練掌握熟練的求職知識和技能。相比之下,研究生的職業(yè)規(guī)劃教育目前開展得卻遠遠不夠。
在日常與研究生的交流及幫助研究生解答求職時遇到的一些問題和困惑時,筆者發(fā)現(xiàn)了一系列的問題。首先,考研前,很多研究生并不像我們設(shè)想的那樣經(jīng)過慎重的思考,目標(biāo)明確,而是看到大家都考研,自己便也加入了考研的隊伍。其次,研究生剛剛?cè)胄r,最早經(jīng)歷的是適應(yīng)期,這個階段中,很多學(xué)生對于所學(xué)的專業(yè)和將來所要從事的職業(yè)并沒有充分的認識。再次,對于研究生學(xué)習(xí)階段的特點,很多學(xué)生也沒有很清晰的意識,僅僅是作為本科學(xué)習(xí)階段的延續(xù),認為隨著學(xué)歷程度的提升,將來找到好工作的幾率自然便會增加。最后,由于研究生求職信息很大程度上來源于學(xué)校、網(wǎng)絡(luò),更直接的渠道則是來源于導(dǎo)師和師兄、師姐,因此仍然存在一定的局限性。在研究生教育過程中,筆者發(fā)現(xiàn)研究生最為關(guān)注的除了學(xué)習(xí)和科研以外,便是研究生國家獎學(xué)金及學(xué)校和企業(yè)各項獎助學(xué)金的評定,“三助”崗位的聘任等資助信息。因此,結(jié)合學(xué)生的關(guān)注點,針對研究生職業(yè)生涯規(guī)劃中存在的問題,我們向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院625名在讀研究生發(fā)放問卷“中醫(yī)藥院校研究生資助體系與職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀調(diào)查”,并進行了整理和分析。
三、北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院在讀研究生受資助情況及職業(yè)規(guī)劃基本情況調(diào)查研究
筆者團隊對學(xué)生職業(yè)規(guī)劃及受獎勵資助情況進行了詳細的調(diào)查,本文僅選取與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的兩個方面的數(shù)據(jù)進行分析。
1.職業(yè)規(guī)劃知識來源及對職業(yè)規(guī)劃的看法
有27.16%的學(xué)生表示自己職業(yè)規(guī)劃方面的知識來源于學(xué)校組織的就業(yè)講座,29.24%的學(xué)生表示來自于專業(yè)老師或輔導(dǎo)員的指導(dǎo),26.73%的學(xué)生表示來自于師兄師姐的指點,還有16.87%的學(xué)生表示來源于網(wǎng)絡(luò)查詢。30.61%的學(xué)生認為興趣愛好是職業(yè)規(guī)劃最關(guān)鍵的依據(jù),12.24%的學(xué)生認為是特長,39.8%的學(xué)生認為是所學(xué)專業(yè),7.89%的學(xué)生選擇受社會熱門職業(yè)影響,8.31%學(xué)生選擇實習(xí)時間經(jīng)驗,另有1.17%的學(xué)生對此表示不明確。65.29%的學(xué)生表示非常愿意接受學(xué)校提供的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo),5.94%的學(xué)生表示不愿意,19.06%的學(xué)生表示無所謂,9.71%的學(xué)生從未考慮過此類問題。
2.學(xué)生對職業(yè)規(guī)劃具體形式和內(nèi)容方面的要求
對于相關(guān)職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo),學(xué)生中有36.41%的學(xué)生表示喜歡面對面咨詢,有15.24%的學(xué)生喜歡電話咨詢,26.31%的學(xué)生喜歡網(wǎng)絡(luò)咨詢,還有22.04%的學(xué)生更喜歡同學(xué)互助。
在職業(yè)指導(dǎo)中,33.2%的學(xué)生最期望得到職業(yè)禮儀、形象指導(dǎo)方面的幫助,31.45%的學(xué)生期望得到求職面試技巧、說話藝術(shù)等方面的指導(dǎo),23.34%的學(xué)生期望得到職場中人際交往的技巧之道,還有22%的學(xué)生期望得到專業(yè)知識方面的擇業(yè)指導(dǎo)。
關(guān)于研究生階段應(yīng)增設(shè)哪些職業(yè)規(guī)劃教育,32.66%的學(xué)生選擇提供實習(xí)基地,35.01%的學(xué)生選擇拓展與工作相關(guān)的社會實踐,32.33%的學(xué)生表示應(yīng)與實踐結(jié)合開設(shè)職業(yè)規(guī)劃課。還有學(xué)生提出,“學(xué)校獎學(xué)金政策不夠明確,職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)應(yīng)從入學(xué)開始,逐步滲透,而非在畢業(yè)季重點突出”,并希望學(xué)校“提供實習(xí)機會”。
四、以就業(yè)為導(dǎo)向,依托研究生資助體系對研究生職業(yè)規(guī)劃教育的促進作用
通過問卷調(diào)查與日常訪問發(fā)現(xiàn),目前研究生對于就業(yè)主要有以下幾方面的困惑:實習(xí)機會較少、與就業(yè)相關(guān)的社會實踐不足、職業(yè)規(guī)劃教育不夠完善、職業(yè)規(guī)劃開始較晚、職業(yè)禮儀及人際關(guān)系等方面的系統(tǒng)性培訓(xùn)不足等。而在當(dāng)前的獎助學(xué)金體系中,仍是以科研學(xué)術(shù)為主要導(dǎo)向,對就業(yè)指導(dǎo)方面?zhèn)戎胤浅S邢?。因此,基于本文的研究,筆者認為未來應(yīng)當(dāng)依托研究生資助體系從以下幾個方面增強研究生職業(yè)規(guī)劃教育。
第一,根據(jù)不同培養(yǎng)層次設(shè)置不同類別的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)課程。如“健康職業(yè)全景圖”“醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)院實習(xí)參觀”等。從學(xué)生的問卷反饋來看,多數(shù)學(xué)生都希望學(xué)校能開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程。如針對博士生大多數(shù)會選擇在科研院所就職并以從事本專業(yè)為主的就業(yè)意向及特點,對博士生的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)以科研導(dǎo)向為主,在一年級入學(xué)時,通過學(xué)科帶頭人和一些藥企、醫(yī)院中的優(yōu)秀導(dǎo)師在職業(yè)規(guī)劃方面對學(xué)生及早進行指導(dǎo),使學(xué)生一入學(xué)便明確就業(yè)方向和研究目標(biāo),最終促進學(xué)生順利就業(yè)。而針對碩士生中轉(zhuǎn)行學(xué)生較多的情況,應(yīng)當(dāng)對碩士生進行更加全面的培訓(xùn),如簡歷指導(dǎo)、職場人際關(guān)系、求職形象與語言藝術(shù)等,同時及早介紹他們與不同領(lǐng)域的導(dǎo)師和師兄師姐認識,組織大家進行經(jīng)驗交流,利用朋輩輔導(dǎo)的方式,讓大家及早明確自己的就業(yè)方向,有的放矢。
第二,入學(xué)伊始應(yīng)當(dāng)通過講座、師兄師姐交流座談、問卷訪談、企業(yè)和醫(yī)院參觀等方式讓學(xué)生及早明確自己的興趣愛好和擇業(yè)偏好,以及自己的優(yōu)勢和不足。如有些醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)自己在管理方面更為擅長,也很想做管理類的工作,可以建議其多關(guān)注藥事管理這類工作的工作內(nèi)容和性質(zhì)。
關(guān)鍵詞:食品營養(yǎng)與檢測;專業(yè);教學(xué)改革
食品工業(yè)作為人類的生命工業(yè),已成為國民經(jīng)濟發(fā)展中最重要的支柱產(chǎn)業(yè)。食品專業(yè)人才是推動我國食品工業(yè)健康發(fā)展的核心力量?,F(xiàn)在的食品加工企業(yè)也不是從前的行業(yè)模式了,現(xiàn)代食品工業(yè)正在向著科學(xué)化、自動化、大型化方向發(fā)展,而且許多酒店、連鎖超市都建立了自己的食品加工基地。為響應(yīng)國務(wù)院“大力發(fā)展職業(yè)教育”號召,更好服務(wù)本地食品企業(yè),滿足人民群眾接受職業(yè)教育的需求,滿足經(jīng)濟社會對高素質(zhì)勞動者和技能型人才的需要,在專業(yè)教學(xué)方面應(yīng)當(dāng)做出一定的改革。
一、以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)教學(xué)模式改革
專業(yè)教學(xué)采用以職業(yè)崗位能力為中心的“學(xué)用一體化”的課程教學(xué)模式,強調(diào)知識和技能的針對性和實用性。以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,積極全面推進教育教學(xué)改革。專業(yè)帶頭人、骨干教師等深入企業(yè)進行調(diào)研,設(shè)置崗位群,進行典型工作任務(wù)分析,劃分行動領(lǐng)域,轉(zhuǎn)換學(xué)習(xí)領(lǐng)域,設(shè)置學(xué)習(xí)情境,優(yōu)化教學(xué)設(shè)施。著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力,為食品企業(yè)培養(yǎng)出專業(yè)知識夠用、職業(yè)技能高,具有健全人格和良好職業(yè)道德的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
二、改革教學(xué)方法與手段,提高教學(xué)質(zhì)量
1.改進教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量
積極推行項目驅(qū)動教學(xué)法、案例教學(xué)法、工作過程導(dǎo)向教學(xué)法及探究式教學(xué)法等在教學(xué)中的應(yīng)用,充分發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造潛能,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性和創(chuàng)造性。
在教學(xué)時應(yīng)注重選取鮮活、靈動的新話題、新材料,關(guān)注社會,貼近生活實際,創(chuàng)設(shè)新情景,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。教學(xué)中面向全體學(xué)生,注重群體與個體的不同角度的思維差異,引導(dǎo)學(xué)生由被動者轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)者,倡導(dǎo)學(xué)生主動參與師生之間的交流,平等對話,由“教法”變?yōu)?ldquo;學(xué)法”,使學(xué)生真正“學(xué)會學(xué)習(xí)”。
教學(xué)中的選題不論在題例設(shè)置、內(nèi)容安排、方法應(yīng)用,還是在訓(xùn)練考察等方面中都應(yīng)考慮學(xué)生的心理和認知水平,由淺入深,由易到難,循序漸進,逐步提高。
2.改進教學(xué)手段,積極建設(shè)實習(xí)實訓(xùn)室
本專業(yè)課程進行了多樣化的教學(xué)手段嘗試,積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段,使教學(xué)內(nèi)容更加豐富充實。例如,以食品化學(xué)、食品微生物與實驗技術(shù)、儀器分析等為代表的職業(yè)技能核心課程,大量使用了多媒體教學(xué)手段。先進的教學(xué)方法與手段為學(xué)生提供了一個更加靈活、方便和廣闊的實踐空間,也使教學(xué)效率大大提高,使教學(xué)水平邁上了一個新臺階。
實踐教學(xué)以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心,充分利用功能完備的校內(nèi)實驗室,加大實習(xí)實訓(xùn)在教學(xué)中的比重,使學(xué)生實踐教學(xué)實踐比例達到50%以上,例如,在食品營養(yǎng)與健康、釀酒技術(shù)等課程中,充分利用與專業(yè)課程配套的虛擬仿真實訓(xùn)系統(tǒng);在食品分析與檢驗課程教學(xué)中采取以國家標(biāo)準為依據(jù),對分析檢驗標(biāo)準方法等采取邊講邊練的教學(xué)。此外,還將課程內(nèi)容與職業(yè)資格證考取銜接,做到學(xué)生“零距離”上崗。在完成全部理論與實踐課程后,為學(xué)生設(shè)定實踐課題進行綜合實訓(xùn)。采用這種實踐教學(xué)模式。培養(yǎng)了學(xué)生綜合能力和創(chuàng)新能力。
3.利用校企合作平臺,提升教師“雙師”素質(zhì)
充分利用校企合作平臺,通過建立穩(wěn)定的實訓(xùn)基地,定期安排教師深入一線掛職,支持教師參加專業(yè)提升的相關(guān)培訓(xùn),定期邀請企業(yè)高級技術(shù)人員來校授課,更好地為提高教學(xué)質(zhì)量服務(wù)。
4.加強精品課程建設(shè),促進優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享
專業(yè)教學(xué)中加大精品課程建設(shè)力度,除不斷完善已建成的精品課程,將相關(guān)教學(xué)資料和教學(xué)視頻共享外,努力建設(shè)更多省級國家級精品課程。充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)作用,著手推出一批資源共享的慕課、視頻公開課等在線開放課程。
5.積極開展職業(yè)技能競賽
校內(nèi)除了日常教學(xué)實訓(xùn)外,定期組織學(xué)生參加校級、市級技能比賽,校外方面積極組織學(xué)生參加省級、國家級技能競賽,多參賽多鍛煉,形成了“以賽促學(xué)、以學(xué)促用”的技能培養(yǎng)模式。
6.培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力,堅持學(xué)校教育與職業(yè)培訓(xùn)并舉
根據(jù)人才培養(yǎng)定位和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育目標(biāo)要求,促進專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育有機融合,充分挖掘各類專業(yè)課程的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)教育資源,在傳授專業(yè)知識過程中加強創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)教育,并在校內(nèi)提供模擬創(chuàng)業(yè)場所,全面提高學(xué)生的綜合實踐、經(jīng)營管理與創(chuàng)業(yè)能力,為學(xué)生零距離、高質(zhì)量就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。面向社會開展各類初級技能培訓(xùn)與鑒定、技能提升培訓(xùn)及學(xué)歷提升培訓(xùn)等服務(wù),以滿足企業(yè)發(fā)展和個人提升的需要,更好地為學(xué)生全面終身學(xué)習(xí)服務(wù)。
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隨著中醫(yī)英語翻譯研究的發(fā)展,中醫(yī)英語相關(guān)課程已納入高校中醫(yī)類及語言類專業(yè)的課程設(shè)置。本文以我校語言類專業(yè)英語專業(yè)學(xué)生為例,研究如何在中醫(yī)英語課程中應(yīng)用“基于問題的學(xué)習(xí)”(Problem-based Learning,PBL)的教學(xué)模式,探討運用該模式優(yōu)化中醫(yī)英語課程的可行性及意義,為尋求更適合中醫(yī)英語教育的教學(xué)模式提供理論和實踐基礎(chǔ)。
一、“基于問題的學(xué)習(xí)”(Problem-based Learning,PBL)
雖然我國英語語言教學(xué)不斷進行改革,但相對而言,仍主要局限于增加學(xué)生詞匯量、鞏固基礎(chǔ)語法、加強基本技能訓(xùn)練、推行單純理論學(xué)習(xí)的階段。[1]
PBL源于20世紀50年代的國外醫(yī)學(xué)教育,后來擴展到多所教育學(xué)院、商學(xué)院、工程學(xué)院的教學(xué)改革中。PBL建立學(xué)習(xí)小組,由教師提供學(xué)習(xí)資源和方法的適當(dāng)指導(dǎo),讓學(xué)生解決擬真情景中的問題。PBL與傳統(tǒng)教學(xué)即以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Lecture-based Learning,LBL)相比,有許多新特點,如強調(diào)以問題為中心,多種學(xué)習(xí)途徑相整合等,能明顯提高學(xué)生主動獲取知識的能力,學(xué)習(xí)中變被動為主動,提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力及其語言表達、計算機應(yīng)用、資料檢索能力。[2]目前,PBL在多個學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)中均有應(yīng)用。而在中醫(yī)英語課程中的應(yīng)用,由于中醫(yī)英語翻譯本身發(fā)展相對其它醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科較晚,故在教學(xué)層面開展中醫(yī)英語課程其實還有局限,且教學(xué)方法單一。隨著中醫(yī)的國際化發(fā)展,理應(yīng)逐步完善中醫(yī)英語課程的教學(xué)。
二、PBL教學(xué)在中醫(yī)英語課程的應(yīng)用
在英語專業(yè)學(xué)生的課程設(shè)置中加入中醫(yī)英語課程,是對該專業(yè)學(xué)生語言運用能力的拓展與延伸。通過本課程的學(xué)習(xí),使英語專業(yè)的學(xué)生具備一些中醫(yī)基礎(chǔ)知識,培養(yǎng)其閱讀中醫(yī)相關(guān)中英文文獻的能力,更著重于其運用專業(yè)英語進行中醫(yī)翻譯與交流的能力。然而,中醫(yī)英語雖屬英語范疇,但其本身已跨越了單純英語翻譯的領(lǐng)域,延伸到中醫(yī)專業(yè)知識領(lǐng)域。故在教學(xué)中,如何引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué),教師的教學(xué)方法和水平至關(guān)重要。
1. 教學(xué)實施過程
選取我校英語專業(yè)大三54名學(xué)生為授課對象。此時學(xué)生語言運用能力較全面,對英語各項基本技能能夠較熟練地應(yīng)用。在PBL教學(xué)前,先進行LBL教學(xué),即采用傳統(tǒng)講授教學(xué)授以中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,為實施PBL教學(xué)打下基礎(chǔ)。
進行PBL教學(xué)時,按照平均每組5人將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組。每次授課提前發(fā)放討論資料,各組學(xué)生針對資料分析、整理、提出中醫(yī)英語學(xué)習(xí)中可能的問題假設(shè),形成討論提綱并制作幻燈片。授課當(dāng)日各小組集中討論,1名學(xué)生作中心發(fā)言。在最后的討論中,學(xué)生針對內(nèi)容的重難點作課程總結(jié),以書面形式整理上交教師。[3]
2. 評價體系
包括問卷調(diào)查和綜合成績評定。設(shè)計調(diào)查問卷以初步了解PBL在優(yōu)化英語專業(yè)中醫(yī)英語課方面發(fā)揮的作用,反映學(xué)生對該模式的意見和看法。綜合成績包括:①統(tǒng)一命題考試,即學(xué)期末進行試卷考試,占綜合成績70%;②平時課堂表現(xiàn),包括PBL討論發(fā)言、PPT制作(問題提綱及解決辦法)、中醫(yī)病例英譯等,占綜合成績30%。
2. 綜合成績分析
經(jīng)統(tǒng)計,綜合成績90分以上(優(yōu)秀)的學(xué)生為1.85%;80分以上(良好)的為20.37%;60分以上(合格)的為77.78%。
從成績來說,達到良好以上的學(xué)生僅約1/5,不算十分理想。這體現(xiàn)出一個矛盾,即一方面學(xué)生認可PBL,也覺得從中受益,但另一方面卻又對該門課程缺乏足夠興趣,感到所學(xué)非用。對此,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整課程設(shè)置,如增加學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)課程。此外,在學(xué)生的培養(yǎng)方向或?qū)淼木蜆I(yè)方向上予以適當(dāng)引導(dǎo),使之正確認識該門課程的設(shè)置意義。
四、討論
總的來說,PBL教學(xué)模式在英語專業(yè)中醫(yī)英語課的實施中得到了學(xué)生的認可,值得推廣。它具有獨特的優(yōu)勢,也需適當(dāng)?shù)丶右赃\用。
相較于傳統(tǒng)教學(xué)方式,首先,PBL做到了以學(xué)生為中心。通過小組討論、教師適當(dāng)指導(dǎo)的形式,由學(xué)生發(fā)現(xiàn)并回答問題,賦予學(xué)生主動學(xué)習(xí)的責(zé)任并培養(yǎng)他們獨立自主的學(xué)習(xí)態(tài)度。在討論和自學(xué)中獲得知識,相比輕易從教師口中聽聞知識,更能令學(xué)生獲得解決問題的滿足感,加深對知識的理解運用。其次,PBL重能力培養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生掌握課本知識之外的多種能力,如發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力,團隊合作的能力,有效組織利用時間的能力等。最后,PBL整合多學(xué)科?,F(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展本身就體現(xiàn)出各學(xué)科之間相互滲透、彼此補充的特點,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也體現(xiàn)了這種趨勢。研究中,以中醫(yī)英語翻譯為主線,用案例討論的形式將中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等臨床課程整合,激發(fā)學(xué)生自主思考,找到解決問題的途徑,代替單純的中醫(yī)英語閱讀講授。綜上,建議繼續(xù)推行PBL教學(xué),以深化中醫(yī)英語課程的教學(xué)改革。
三、結(jié)果分析
1. 問卷調(diào)查結(jié)果與分析
PBL教學(xué)結(jié)束后,共計發(fā)出問卷54份,回收52份有效問卷。
(1)調(diào)查結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計,90%以上的學(xué)生都認為PBL是一種好的教學(xué)方法,并愿意向其他同學(xué)推薦;他們認為通過PBL,對所學(xué)的知識具有更深的印象,可提高學(xué)習(xí)積極性;且寬松的學(xué)習(xí)討論氛圍,學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己更善于傾聽他人的意見,同學(xué)間的協(xié)作也更有利于解決問題。故而90%以上的學(xué)生都認為PBL所占據(jù)的時間是值得的。此外,80%以上的學(xué)生認為,雖然PBL能夠提高自學(xué)能力,但仍覺得本課程難以理解,故只有71.15%的學(xué)生表示對本課程有興趣。盡管如此,就PBL教學(xué)本身而言,75%的學(xué)生還是認為PBL可以提高他們解決問題的信心。
【關(guān)鍵詞】藥學(xué)專業(yè);本科生;臨床教學(xué)
[Abstract] with the rapid development of clinic and pharmacological fields, the relationship between clinics and pharmacology become closer than before. Nowadays, the doctor’s needs for clinical pharmacists increase greatly in clinic affairs. Therefore, it is very important to develop clinical knowledge among pharmacy undergraduates for treatment made by doctor.
[Key words] Pharmacology;Undergraduates;Clinical teaching
目前,本科藥學(xué)專業(yè)仍是我國培養(yǎng)藥學(xué)人才的主體[1],其目的在于培養(yǎng)適應(yīng)社會的藥學(xué)初級人才。根據(jù)近10年來藥學(xué)本科生畢業(yè)就業(yè)情況分析,除去進一步升學(xué)深造外,多數(shù)畢業(yè)生都進入了臨床醫(yī)療單位及醫(yī)藥企業(yè)工作[2]。為了適應(yīng)這種狀況,國內(nèi)部分院校已經(jīng)開始重視藥學(xué)專業(yè)本科生的臨床知識學(xué)習(xí),有些甚至開設(shè)了臨床藥學(xué)專業(yè),以便使學(xué)生就業(yè)后能更好的服務(wù)于臨床,從而提高醫(yī)療水平并促進學(xué)生就業(yè)。
一、優(yōu)化課程設(shè)置,適當(dāng)增加臨床知識課程的學(xué)時比例
我國藥學(xué)畢業(yè)生由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床知識的缺乏,在工作后常常出現(xiàn)缺乏與醫(yī)師的共同語言,缺乏對臨床醫(yī)師和患者的說服力,而難以勝任藥師工作[3]。目前我國現(xiàn)有的藥學(xué)教育主要以化學(xué)模式進行課程設(shè)置,在藥學(xué)專業(yè)的主干課程中,無機化學(xué),有機化學(xué),物理化學(xué),分析化學(xué),藥物化學(xué)等課程約占總學(xué)時的33.2%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中,生理學(xué),解剖學(xué),微生物學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)課程約占16.8%。而臨床知識課程則僅占1.8%,有的院校幾乎是空白[4]。但目前我國藥學(xué)生的就業(yè)以醫(yī)療單位及醫(yī)藥企業(yè)為主,就業(yè)后常常會涉及到臨床知識。此外,近年衛(wèi)生部試點推廣實施的臨床藥師制度,其標(biāo)志著臨床藥學(xué)工作的方向已從“以藥物保障供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪撕侠硭幬镏委煘橹行摹薄K帋熍c臨床醫(yī)生,護師一起參與臨床藥物治療工作,這不僅需要藥學(xué)生扎實的藥學(xué)專業(yè)知識,還需要豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床知識。這種課程設(shè)置與目前社會對藥學(xué)人才的需求是不相符的。故藥學(xué)專業(yè)課程體系需從傳統(tǒng)的“化學(xué)模式”向與現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展相適應(yīng)的“化學(xué)-生物學(xué)-醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變。在具體課程設(shè)置中,可適當(dāng)增加臨床相關(guān)課程的設(shè)置,如增加臨床醫(yī)學(xué)選修課程的設(shè)置。此外,需適當(dāng)增加臨床課程的學(xué)時比例。目前重慶醫(yī)科大學(xué)等部分藥學(xué)院校已在藥學(xué)專業(yè)中增加了臨床課程課時比例,以緊扣培養(yǎng)目標(biāo),培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的藥學(xué)生。
二、重視藥學(xué)本科生的臨床床邊教學(xué)
對于藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生將來所要從事的藥師工作而言,其工作的重點是以病人為中心的藥學(xué)服務(wù),國內(nèi)部分藥學(xué)院校已經(jīng)開設(shè)了臨床床邊教學(xué)課程,但因多數(shù)帶教老師及學(xué)生均認為所學(xué)專業(yè)方向為藥學(xué),故均不重視床邊教學(xué),導(dǎo)致床邊教學(xué)質(zhì)量較差,學(xué)生對于疾病的認識差,對所學(xué)的藥學(xué)知識無幫助作用。國外近年已經(jīng)對藥學(xué)教學(xué)方案做出了調(diào)整,在日本藥學(xué)教學(xué)體系中,已經(jīng)強調(diào)教學(xué)內(nèi)容以“病人服務(wù)”為基礎(chǔ),藥師應(yīng)具備進行臨床查房,提供藥物治療建議,與病人,醫(yī)生,護士充分溝通交流等技能[5-7]。美國醫(yī)療機構(gòu)中也強調(diào)了藥師與醫(yī)師一起查房,突出了藥師在臨床藥物治療中的地位[8]。所以對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生抓好床邊教學(xué)工作是非常必要的。首先,應(yīng)轉(zhuǎn)變學(xué)生及床邊帶教教師對床邊教學(xué)的認識,使其認識到完成好床邊教學(xué)課對藥理學(xué)、藥效學(xué)及疾病的理解有著極大幫助。例如,在床邊教學(xué)前,可以先告訴學(xué)生,在床邊教學(xué)中可以運用目前所學(xué)的藥學(xué)知識解釋部分臨床治療方案選擇的原因(可以具體告知學(xué)生目前病房有不同年齡段的患者,利用藥理學(xué)及藥效學(xué)所學(xué)的知識,可以分析為什么不同年齡人段人群的用藥劑量不同)。從而激發(fā)學(xué)生對床邊教學(xué)課的興趣,減少逃課率,提高教學(xué)質(zhì)量。其次,在床邊教學(xué)中,應(yīng)重點教授常見疾病的臨床表現(xiàn)特點及藥物治療。因藥學(xué)專業(yè)所學(xué)知識較廣,課程課時數(shù)相對較多,故臨床床邊教學(xué)課時比例相對偏少,需要在有限的床邊教學(xué)中強調(diào)重點。藥物最終所要治療的是疾病,故加深對于“敵人”的認識和理解,才能充分發(fā)揮“武器”的作用。在具體教學(xué)中應(yīng)在抓住疾病的表現(xiàn)特點講解,讓學(xué)生對疾病有直觀且具體的認識。此外,在示教具體病例時,可將藥理學(xué)及藥效學(xué)知識聯(lián)系到具體病人的治療方案中,以使學(xué)生將知識融會貫通,既激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣,又鞏固了所學(xué)的藥學(xué)知識,從而大大提高教學(xué)質(zhì)量。
三、建設(shè)專門教授藥學(xué)專業(yè)臨床知識課程的教師隊伍
因藥學(xué)專業(yè)與臨床專業(yè)的臨床教學(xué)目標(biāo)不同,故針對相同的課程所講授的內(nèi)容與重點也均有不同。藥學(xué)專業(yè)的臨床課程教學(xué)時數(shù)較少,但內(nèi)容較多,故對教師的要求是必須在較少的時間內(nèi)完成質(zhì)量較高的教學(xué)。這就需要有一支教學(xué)經(jīng)驗豐富的專門教師隊伍教授課程。且不能將臨床專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容做一簡單的刪減來教授藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,應(yīng)從藥學(xué)專業(yè)的特點出發(fā),合理分配教學(xué)內(nèi)容,重點突出并簡練講解,這樣才能培養(yǎng)出質(zhì)量較高的藥學(xué)專業(yè)學(xué)生。
藥學(xué)專業(yè)與我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展密切相關(guān),對其學(xué)生質(zhì)量的培養(yǎng)應(yīng)作為一個重要環(huán)節(jié)來重視。目前臨床與藥學(xué)領(lǐng)域的聯(lián)系日趨緊密,所以根據(jù)社會的發(fā)展培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生是我國藥學(xué)高等院校的主要任務(wù)之一。
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而在廣州中醫(yī)藥大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)研究所中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院里,卻躍動著臺灣醫(yī)生吳俊寬忙碌的身影。由于近期天氣反常,感冒等呼吸道病人急劇增多,讓他的工作量增加了不少。
也許你不曾想到,10年前,吳俊寬畢業(yè)于臺北世新大學(xué)傳播系。成為一名出色的編輯、出版家或是記者曾經(jīng)是全家人對他的期望。而在工作兩年后,他卻選擇來祖國大陸學(xué)習(xí)中醫(yī),開始了人生第二次起跑。很多人都在擔(dān)心,這晚了許多年的起跑,他能順利到達終點嗎?
學(xué)習(xí)中醫(yī) 少走別人10年彎路
提起當(dāng)初為什么來大陸學(xué)醫(yī),吳俊寬說,一切都是機緣巧合。由于從小體弱,為了調(diào)理身體,1998年他在臺北參加了一個中醫(yī)傳統(tǒng)整復(fù)研習(xí)班,碰巧遇到廣州中醫(yī)藥大學(xué)前往臺灣進行學(xué)術(shù)交流,使他萌生了到大陸學(xué)中醫(yī)的念頭。不想這一念頭剛一提出,就遭到了家人的強烈反對,主要原因在于:當(dāng)時他已經(jīng)25歲,工作前景應(yīng)該不錯,若到大陸繼續(xù)讀書畢業(yè)后已經(jīng)30歲了!學(xué)歷又不能得到臺灣承認,在父母看來,現(xiàn)在學(xué)中醫(yī),就是一條不歸路。母親甚至在長達半年的時間里,反復(fù)試圖說服他別來大陸。
在廣州,由于年齡偏大、又是工作后重拾學(xué)業(yè)。比起同年級的同學(xué),吳俊寬要花更多的時間才能把功課學(xué)好。而他的求學(xué)路卻超乎大家想象般的順暢。得知他是臺灣來的學(xué)生,周圍的老師、同學(xué)給予他特別多的關(guān)心和幫助。大學(xué)二年級,他遇到生命中的“貴人”――知名糖尿病專家李賽美教授。這名臺灣學(xué)生的勤奮好學(xué)給李教授留下了深刻的印象,她欣然發(fā)出邀請:“到我的門診來學(xué)習(xí)啊!”隨后幾年,吳俊寬堅持每個周六下午跟隨李教授出診,除了抄方、問診,遇到一些疑難雜癥,他也會跟李教授交流,向她請教。這一跟就跟了8年,直到他考上研究生、研究生畢業(yè)后工作,跟隨李教授出診從未間斷過。
從來穗求學(xué)到畢業(yè)工作,吳俊寬說,自己的運氣特別好,總能遇到很多熱心人。在醫(yī)技科輪班的時候,醫(yī)技科的潘瑩瑩老師手把手、一個圖一個圖地教自己如何看B超:找工作的時候,身邊的老師、同學(xué)給了很多的幫助,像同樣來自臺灣的莊曉玉師姐、著名的中醫(yī)學(xué)家郭興伯老教授。而廣州中醫(yī)藥大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)研究所的院長對他尤為器重,將他留在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,使他能夠?qū)W有所用。
“吳俊寬學(xué)習(xí)中醫(yī)比別人少走了10年彎路”。2008年李賽美教授到臺灣參加學(xué)術(shù)交流,對吳俊寬的父母及朋友如是說,讓當(dāng)年執(zhí)意反對他來大陸的父母備感欣慰。
親身見證 兩岸關(guān)系發(fā)展
10年前,父母反對吳俊寬來大陸還有另外一個原因:當(dāng)時,正值李登輝拋出“兩國論”,兩岸關(guān)系前景黯淡。母親甚至在他臨出發(fā)前塞給他200美元,以備不防之需。
所幸這應(yīng)急的200美元一直沒派上用場。特別是2005年以來,祖國大陸先后出臺了同等收費、獎學(xué)金、就業(yè)等一系列惠及臺灣學(xué)生的優(yōu)惠政策,和很多臺灣學(xué)生一樣,吳俊寬也成為政策的受益者。同等收費后,他的學(xué)費由每年3800美元調(diào)整為8000元人民幣,每年省下將近2萬元人民幣,而他每年都能拿到大陸臺灣學(xué)生獎學(xué)金,減輕了家里的負擔(dān)。祖國大陸先后出臺臺灣學(xué)生就業(yè)政策,也給吳俊寬這樣的臺灣學(xué)生在大陸就業(yè)帶來了機會。
吳俊寬的課余時間也非常精彩,他多次參加全國和廣東省、廣州市舉辦的各類活動:臺灣學(xué)生絲綢之路夏令營、湖南張家界之旅、云南文化交流之旅、在穗青年臺胞夏令營……祖國大陸有關(guān)部門對臺灣學(xué)生的關(guān)心,讓他不僅體驗了祖國的大好河山、認識了很多兩岸的朋友,也感受到祖國大陸對臺胞的熱情和善意。
隨著兩岸關(guān)系積極發(fā)展,越來越多的臺灣朋友選擇來廣州投資、創(chuàng)業(yè),甚至把家安在了廣州。2007年,廣州市創(chuàng)辦臺商沙龍活動,剛剛研究生畢業(yè)的他一參加活動。馬上受到臺商們的熱烈歡迎。由于兩岸醫(yī)療體制存在差異,在穗的臺商在看病就醫(yī)方面難免遇到一些難題。作為一名醫(yī)生,又是臺灣老鄉(xiāng),吳俊寬很快就得到了大家的信任,無論是自己生病,還是企業(yè)員工遇到醫(yī)療問題,很多臺商都會在第一時間向他尋求幫助。有一次,一位臺資企業(yè)的員工脾臟破裂,而老板遠在臺灣無法前往處理,情況非常緊急。接到求助后。吳俊寬協(xié)助他們辦理了入院手續(xù),并為他們提供建議,選擇了最為經(jīng)濟有效的治療方案,讓這位臺商非常感激。
對于未來兩岸關(guān)系發(fā)展的前景。吳俊寬依舊很有信心。當(dāng)年父母親的顧慮已經(jīng)成為家人的“笑談”,父母每隔一兩年都會來廣州看看兒子。當(dāng)年反對他來大陸的同學(xué)有的也在躍躍欲試,打算來廣州投資。兩岸直航后,吳俊寬往返臺灣更為便利,“早上在廣州喝早茶,中午在臺灣吃午餐”的夢想已成現(xiàn)實。吳俊寬相信,“只要有平等、寬容的心態(tài)。相互交流了解,兩岸的未來一定會越來越好”。
扎根大陸 不悔爭當(dāng)“新廣州人”
“廣州的早茶、廣州的美食、廣州的溫泉……”
如果有臺灣的朋友來廣州,吳俊寬說,自己一定要好好向他們推薦―下廣州的發(fā)達和便利。在廣州生活了10年的他,見證了廣州日新月異的發(fā)展變化。讓他體會最為深刻的,還是廣州越來越快的生活步調(diào),四通八達的交通網(wǎng)絡(luò),以及每天周圍熙熙攘攘、為生活忙碌的人們,讓他覺得這種發(fā)展節(jié)奏“比起臺北,一點都沒差”。
提及未來的發(fā)展方向,他很堅定地表示,將來會繼續(xù)在廣州發(fā)展。在廣州]O年,這里有自己的恩師,自己的朋友、同事,他已經(jīng)習(xí)慣了廣州的生活。融入了廣州的生活。每周5天出診,周六到李賽美教授門診跟診,偶爾幫臺商朋友提供醫(yī)療方面的咨詢,吳俊寬每天的安排幾乎都是滿滿的。