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        公務員期刊網 精選范文 呼吸系統疾病中醫特色療法范文

        呼吸系統疾病中醫特色療法精選(九篇)

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        呼吸系統疾病中醫特色療法

        第1篇:呼吸系統疾病中醫特色療法范文

        【關鍵詞】  中醫兒科學;特色優勢;發展策略

                    中醫學自身的學科特點決定了在今后相當長的時期內,學術繼承和發揚是學科建設的主要任務。中醫學包括中醫兒科學的大量學術積累,其中蘊藏著大量的真知灼見,任何學科的發展都離不開對已有學術成果的傳承,因此,我們要發展中醫兒科,就必須最大限度地弘揚本學科學術精華,特別是在中醫兒科臨床上,充分發揮本學科有特色、優勢的治法、病種,擴大學科服務范圍,繼而謀求加快學科學術發展的速度,這是本學科學術進步和事業發展的中心任務。

        1  發揮學科特色優勢是面向臨床的主要任務

        在目前中醫、中西醫結合、西醫兒科并存的格局下,醫療市場行業競爭激烈。中國和世界各國中醫兒科的臨床工作發展很不平衡,一些單位的中醫兒科迅速發展,也有一些單位的工作在萎縮。凡是工作開展好的單位,共同的經驗都是發揮了中醫藥的特色和優勢。因此,能否發揮好中醫兒科的學科特色和優勢,就成了我們事業成敗的關鍵。

           

        關于中醫兒科的特色優勢病種,我們在2007年曾組織了中國城鄉不同地區、不同等級醫院、不同職稱級別、中醫中西醫不同專業兒科工作者的抽樣問卷調查。調查結果顯示,與西醫相比,大多認為中醫兒科(某些情況下的中西醫結合)在下列病種(證)或其某個階段具有治療優勢。(1)新生兒疾病:胎怯(早產兒和足月小樣兒)、新生兒黃疸、新生兒硬腫癥、新生兒腹瀉、新生兒臍部疾患等。(2)呼吸系統疾病:急性上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、毛細支氣管炎、病毒性肺炎與其他類型肺炎、反復呼吸道感染等。(3)消化系統疾病:鵝口瘡、口炎、胃食管返流及反流性食管炎、胃炎、消化性潰瘍、厭食、小兒腹瀉等。(4)營養性疾病:消化不良、營養障礙、營養性貧血等。(5)循環系統疾病:病毒性心肌炎等。(6)泌尿系統疾病:急性腎小球腎炎、腎病綜合征、血尿、泌尿道感染、遺尿癥等。(7)神經肌肉系統疾病:小兒癲癇、腦性癱瘓、驚厥等。(8)心理行為障礙性疾病:多發性抽搐癥、注意力缺陷多動障礙等。(9)內分泌疾病:性早熟。(10)免疫、變態反應、結締組織病:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性紫癜、濕疹、皮膚黏膜淋巴結綜合征,幼年類風濕病等。(11)感染性疾病:麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、流行性腮腺炎、流行性感冒、傳染性單核細胞增多癥、流行性乙型腦炎等病毒性腦炎、百日咳、急性感染性多神經根炎等。同時,中醫特色療法,如推拿療法、針灸療法、中藥外治療法等,在兒科疾病治療中有著廣泛的應用和良好的效果。

           

        從以上中醫兒科特色優勢病種來看,涵蓋了兒科臨床常見的多數疾病。中醫兒科不僅在許多兒科慢性病中具有整體調節、扶正祛邪的特色,而且在急性疾病,特別是感染性疾病治療中有很大優勢。中醫兒科臨床優勢突出表現在以下幾方面。

           

        一是急性病毒感染性疾病。據世界衛生組織(whc)的統計資料顯示,近年來,在兒科急性感染性疾病中,細菌感染性疾病呈下降趨勢,病毒感染性疾病呈上升趨勢。我國近年小兒呼吸系統感染性疾病臨床研究資料表明,小兒急性上呼吸道感染90 %以上為病毒感染,急性支氣管炎75 %為病毒感染,肺炎中約50 %為病毒感染。近幾年造成廣泛關注的公共衛生問題,如傳染性非典型肺炎、禽流感、手足口病、甲型流感h1n1等,都屬于病毒感染性疾病。已經有許多的臨床研究資料證實,中醫藥治療多種病毒感染性疾病較西藥治療更加有效、安全。例如:我們承擔的“十五”國家科技攻關課題“小兒肺炎中醫證治規律研究”經過四中心、360例、隨機、盲法、對照臨床研究,清肺口服液試驗組痊愈顯效率89.62 %,利巴韋林對照組痊愈顯效率73.92 %,試驗組療效顯著優于對照組(p<0.0001)。我們承擔的另一項“十五”國家科技攻關課題“中醫藥治療病毒性肺炎療效評價方法研究”結果,清開靈注射液聯合兒童清肺口服液的中藥治療方案,與利巴韋林注射液聯合復方愈創木酚磺酸鉀口服液的西藥治療方案相比,不僅中藥組的終點(10 d)疾病療效評價優于西藥組,而且多數評價指標(咳嗽、痰壅、發熱、惡寒、紫紺、面色、口渴、食欲食量、舌象、脈率)中藥組的起效時間早于西藥組。

           

        二是脾系疾病。脾系疾病是兒科臨床發病率僅次于肺系疾病的常見疾病。脾系疾病包括消化道疾病和營養性疾病。中醫藥治療消化道疾病如泄瀉、積滯、厭食、功能性腹痛等,在調整消化道功能方面有著不可替代的優勢。因礦物元素、維生素等營養物質缺乏所致疾病,如鋅缺乏癥、營養性缺鐵性貧血、維生素d缺乏性佝僂病、疳證等,不僅不少中藥中含有一定量的礦物元素和維生素等營養成分,增加了攝入量,更重要的是中藥的調脾助運等作用,促進了機體對各種營養物質的吸收和利用,降低了不良反應。一批行之有效的中醫臨床診療操作技術在不斷擴大應用,如推拿治療小兒泄瀉、便秘、腹痛,董氏指壓手法治療嬰兒吐乳癥技術等,這些簡便有效診療技術的臨床推廣,擴大了中醫特色療法在中國城市社區、新型農村合作醫療及世界各國的普遍應用。

           

        其他如中醫藥調補先后天治療新生兒疾病,調整陰陽治療小兒心理行為障礙性疾病,中西醫結合治療小兒腎臟病,發時治標、平時治本觀點在慢性復發性疾病中的應用等,都是發揚兒科中醫藥治療優勢的例證。

           

        中醫兒科優勢病種及特色療法的臨床應用,滿足了現代社會對于兒童預防保健的需求,適應了現代臨床疾病譜的變化,順應了現代人對于醫療安全性的重視,減少了抗生素、激素等化學藥物的濫用,在各國醫療保健事業中發揮了越來越大的作用。

        2  加速學科學術發展是面向未來的主要任務

           

        在歷史跨入21世紀之時,我們總結過去,展望未來,還應當清醒地看到雖然中醫兒科學的現展速度已經超過了歷史上任何一個時期,但是,與西醫兒科學和其他自然科學學科的發展速度相比,則顯得相對滯后。我們必須加快學科學術發展速度,這才是面向未來、能夠獲得本學科可持續發展的正確選擇。

           

        任何一門學科的學術發展都需要依靠科學研究,中醫兒科學的未來發展也必須依靠本學科科學研究的開展。中醫兒科學科研的領域需要不斷擴大、科研水平需要不斷提高,才能推動學科的快速發展。

           

        建立規范是學科學術發展的基礎。所謂規范,庫恩《科學革命結構》說:“她包括了一門學科的研究方法、總體框架以及最基本的概念、理論和定律。”由于歷史的原因,中醫兒科學在規范化、標準化方面所做的工作還很不夠。中醫兒科學科需要建立的規范,必須是能符合本學科學術特點和規范化要求的各種規范。例如:切合中醫藥學本義的中醫兒科學名詞術語規范,有中醫藥特色的診斷辨證標準,能反映中醫藥優勢又能得到學術界公認的療效評價標準,符合循證醫學原則的臨床研究規范,利于中成藥開發又符合新藥研究原則的制劑工藝和質量標準等。這些規范的產生,要通過科學研究來實現。在臨床研究和數理統計分析基礎上形成規范,是最佳的研究方法。但是,臨床研究成本高、耗時費力。近年來,在兒科規范化工作中已普遍采用了文獻研究、專家問卷調查等研究方法,特別是基于德爾菲法的專家問卷調查統計分析的方法,能集中本學科權威專家的意見,是一種在國際上被廣泛采用的研究方法,在《兒科常見病中醫診療指南》的研究中已經取得良好的效果,今后將會在中醫兒科學規范化、標準化工作中有越來越廣泛的應用。作為世界中醫藥學會聯合會的重要任務之一,要求“制定并與中醫藥有關的國際行業標準”,我們兒科專業委員會今后在這方面將承擔起與兒科有關的任務。

           

        中醫兒科學基礎研究范圍廣泛。整體觀點是中醫學優勢之一,要將兒童的孕育成長、保健預防、病因病機等,放到各個國家、各個民族不同的天時、地理、環境的大自然整體和臟腑經絡、氣血津液的內環境整體中加以認識。對中醫兒科基本理論中的若干問題不要再過多地進行理論論爭,要重視通過科研來認識其科學內涵,辨析正誤,吸收其合理的部分用于指導臨床。辨證學研究的重點是辨證客觀化,即如何將通過現代檢測方法獲得的疾病微觀信息納入中醫兒科學辨證體系以及如何將各種診查方法所采集到的“證象”定性定量,從而形成客觀的證候診斷標準。治療學研究的重點,一是兒科常用治法的療效機理研究,二是兒科藥物劑型改革及多種療法研究,三是有毒中藥的毒理及減毒方法研究,四是各種治法的優化組合及其適應病證研究。要研究出更多療效可靠、應用方便,適應當今和未來社會需要的兒科療法和藥劑。

           

        臨床研究的范圍目前仍將側重那些中醫藥有優勢、兒科臨床常見的病種。例如流行性感冒、病毒性肺炎、手足口病等病毒性疾病,哮喘、過敏性紫癜、腎病綜合征等免疫性疾病,腹瀉、營養素缺乏癥、肥胖癥等脾胃病,多發性抽動癥、癲癇、腦性癱瘓等神經精神疾病,高熱、驚風、血癥等急癥,低出生體質量兒、新生兒黃疸、新生兒硬腫癥等新生兒疾病等。同時,在有條件的單位,要面向世界需求,開展中醫藥治療兒科現代重點疾病的研究,如兒童艾滋病、各種新型流感等,爭取在其中一些疾病取得突破。臨床研究的重點在提高中醫藥臨床療效。要遵循現代流行病學、循證醫學和臨床科研方法,進行多中心協作攻關,力爭探索出一些新的證治規律,研制出一批療效更好、副作用小而使用更為方便快捷的新藥,研究提出中醫藥治療的有效、安全、經濟的優化治療方案并加以推廣。臨床研究的內容將深化,如從籠統的一方治一病發展為辨證立方、異病同治;對難治性疾病或其中某一證型、某一嚴重合并癥等研制有針對性的方藥;研究有效方藥的劑型改革;研究有效方藥的主要有效成分、有效單體并形成體現辨證論治特色的“創新中藥”等。

           

        實驗研究將會更多地直接引入現代科學技術方法,為提升中醫兒科診療水平服務。要裝備先進的儀器設備,逐步研制出兒科常見病的病證結合動物模型,應用各種先進的研究方法,尤其是細胞、分子、基因、蛋白的研究方法,從宏觀到微觀的各個層次,揭示兒科有效中藥及其他療法的作用機理,為創新療法、創新理論的建立奠定基礎。

           

        總之,中醫兒科學科學研究的重點在臨床,目的在于圍繞臨床療效的提高,目標是學科創新性理論的產生,為中醫兒科學事業發展,并最終實現學科現代化積累條件。

           

        中醫兒科學發展的關鍵在于人才。20世紀下半葉,中醫兒科多層次、多形式人才培養的格局已經形成。今后,要根據學科發展需要,改進教學方法,更新教學內容,改善知識結構,提高動手能力,培養更多的中醫兒科專業人才。首先是為數眾多的臨床人才拓展中醫兒科服務范圍,直接為各國兒童的健康事業服務。同時,必須通過研究生教育和繼續教育,造就一批具有寬廣深厚的中醫理論基礎、掌握相關現代科學知識和前沿技術、科研能力強的智能結構型人才,通過他們的創造性思維和捕捉學科學術發展熱點問題的能力,經過規范、先進、嚴謹的科學研究,創造出高水平的科研成果,承擔起推進中醫兒科學科發展的重任。

           

        在學科人才比較集中的單位和地區,要組織起一批實力強大的研究團隊,團結合作,才能發揮集體的智慧和力量,在不同的研究領域取得突破。研究方向的確定,應以兒科臨床常見疾病、中醫藥有優勢的疾病、學科基礎較好為原則,逐漸形成在中醫兒科學科專業劃分基礎上的肺系疾病研究、脾系疾病研究、心肝疾病研究、腎系疾病研究、傳染病研究、新生兒疾病研究等研究團隊,擴大一批重點學科、重點專科、重點研究室、重點實驗室等,不斷提高研究水平,產生有創新意義的研究成果。

        中醫兒科學發展的戰略目標是現代化。中醫兒科學現代化,必須是對現有水平的超越,產生在傳統中醫兒科學基礎上的質的飛躍,形成與現代自然科學、社會科學融會貫通,同步協調發展的新格局。中醫兒科學現代化的實現絕不可能是一蹴而就的,需要通過各個領域、各種方法大量的研究積累,多少代人的長期努力,才能逐步達到。實現這一戰略目標,必須以人才培養為基礎、科學研究為動力,繼承傳統為先導、思維創新為途徑,加速引進和應用現代科學技術,加快學科學術進步的步伐。可以相信,經過持之以恒的長期努力,中醫兒科學的現代化,將會隨著整個中醫學的現代化而逐步實現。

           

        中醫兒科學發展至今,成績斐然;中醫兒科學發展前景遠大光明。我們這一代中醫兒科人,承前啟后,肩負著歷史的責任,任重道遠。相信經過我們的不懈追求,中醫兒科事業一定會以更快的速度向前發展。

        predominance and characteristics of pediatrics of chinese medicine and its development strategy

        wang shouchuan

        (institute of pediatrics of chinese medicine, nanjing university of  traditional chinese medicine, 210029, nanjing, china)

        abstract: pediatrics of chinese medicine (pcm) has distinguished subject characteristics. it shows some advantages for treating most common diseases in childhood, especially acute viral infective disease and spleen disease. so the guarantee for progress of the cause of pcm is to give full play to the advantages of itself. it is necessary for academic development of pcm to establish its standard, attach importance to basic research, emphasize clinical research, strengthen human resources training and aim at academic innovation. these measures will lay the foundation for realizing the strategic objectives of pcm modernization.

        第2篇:呼吸系統疾病中醫特色療法范文

        近年來,隨著中醫藥事業的不斷發展,冬病夏治穴位貼敷(以下簡稱三伏貼)日益推廣普及,成為群眾廣為接受的中醫藥防治疾病的重要手段之一。那么,三伏貼是否“可治百病,藥到病除”?三伏貼是否人人可用?三伏貼發皰越大效果越好嗎?本文將就基層醫生所關心的這些問題進行逐一解答。

        冬病夏治的理論淵源及種類

        冬病夏治療法源于《素問·四氣調神大論》,“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根。”《素問·寶命全形論》日:“人以天地之氣生,四時之法成。”人與自然界息息相關,依靠天地之氣生存,隨四時變化規律而成長,此“天人相應”也。疾病的發生隨春夏秋冬的季節變化而不同,其治療亦應隨季節變化而各異。冬病之發生,主要因為素體虛寒,而又外受寒邪,其病因為“陽虛感寒”,故“寒”為病之本。從小暑至立秋(盛夏三伏天)是全年氣溫最高,人體陽氣最旺盛的時候,借著天人之陽盛之時,趁疾病緩解之期,采用溫熱助陽的藥物(包括內服和外用)對陽虛之體進行治療,取同氣相求之理。用兩陽相加之法,使體內陽氣充足,抗病御寒能力大增,祛除體內沉寒痼冷之宿疾,以達到不發病或少發病的目的。

        冬病夏治的方法很多,有針灸、拔罐、刮痧、推拿、穴位貼敷、薰洗等多種外治法,尤以穴位貼敷、化膿灸和藥浴運用最多。經歷代中醫學家的反復實踐、反復研究,證明于炎熱夏季用中藥穴位貼敷治療冬天發作或容易發作的疾病療效顯著。

        辯病種、分階段、驗體質選用三伏貼

        入伏之后,在網絡和各類醫院的宣傳板上,三伏貼成了實實在在的寵兒,三伏貼治哮喘、治慢阻肺、治痔瘡、治牛皮癬……,一時間,醫生、患者眼花繚亂。甚至有人說,“三伏貼,包治百病,有病治病,無病防身”。那么,這些說法是否可靠呢?

        江西省于都縣中醫藥研究學會會長黃先來告訴記者,“必須正確地看待三伏貼,貼敷的重點是在調理身體,輔助治療。主要適用于養生保健和亞健康狀態的調理,在應用時常選用補陰壯陽、益氣活血、溫經通絡的藥物,穴位多選用關元、膏肓、氣海、足三里、背俞等具有強壯作用的穴位,起到增強人體正氣,提高抗病能力,預防疾病的作用。使用過程中,可通過藥物和穴位的選擇,進行辨證論治,施體施養。”

        國家中醫中藥管理局的《中醫養生保健技術操作規范(Ⅱ)——穴位貼敷》明確指出,穴位貼敷主要適應證有體虛感冒、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、變應性鼻炎、小兒反復呼吸道感染、冠心病、腦血管病、偏頭痛、便秘、失眠、耳鳴耳聾、高脂血癥、慢性胃炎、慢性結腸炎、口腔潰瘍、痛經、乳腺小葉增生、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、股骨頭壞死、頸椎病、退行性骨關節病變、小兒夜啼、厭食、遺尿、流涎等。

        多數專家表示,在三伏貼治療的這些疾病中效果最顯著的當屬慢性呼吸系統疾病,但是,還要分清疾病所處的分期。北京同仁醫院針灸科陳祿泉指出,“并不是所有的哮喘患者都適合應用三伏貼,由于貼敷中主要含有白芥子、細辛、生姜汁等天然中藥,藥性偏于溫性,故對于病程較長的伴有少氣、白稀痰的慢性支氣管哮喘效果更為顯著,但對于哮喘急性期發作患者,以及支氣管擴張伴發哮喘效果不佳,對于可黃膿痰、或咳血的哮喘患者不宜使用。”

        安徽省中醫院王金山指出,“冬病夏治”適宜處于疾病緩解期或穩定期而非急性發作期的人群,體質偏氣虛或陽虛,陰虛體質者則不宜。陰虛體質為陰血不足,有虛熱表現,經常口渴,且喉嚨干、容易失眠、頭暈眼花以及心煩氣躁、皮膚枯燥無光澤、形體消瘦、盜汗、手足易冒汗發熱、便秘等。此類患者如果采用三伏天穴位敷貼,不光效果不好,反而有可能導致陰虛癥狀加重。

        許多基層醫生來信說,他們給村里的居民三伏貼多年了,效果很顯著,很多比較容易感冒的兒童經過夏天的貼敷,冬天感冒少了,體質也增強了。但是,在這里要提醒基層醫生,給兒童貼敷之前,務必要問清楚兒童目前的身體狀況、體質特點,包括有無膠布過敏史,2歲以下的兒童慎用三伏貼。

        嚴密觀察,及時處理發皰癥狀

        三伏貼是貼在人體穴位上的貼敷藥物,藥物經皮吸收,刺激局部經絡穴位,激發全身經氣,以預防和治療疾病。在采用含有刺激性的藥物時,貼敷穴位可引起局部發皰,甚至化膿,中醫稱之為“灸瘡”,這種特殊的穴位貼敷方法稱為“天灸”、“自灸”或“發皰療法”。

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