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20xx年,在上級公司黨組和公司黨委的正確領導下,在公司領導班子成員的共同配合、支持下,我嚴格落實“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”,履行崗位職責,按照“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針,認真抓好分管工作的開展。截至目前,公司未發(fā)生人身輕傷及以上事故、一般火災及以上事故、重大和惡性設備事故、職業(yè)衛(wèi)生事件、環(huán)保事件和治安事件等,安全生產形勢總體平穩(wěn)。
20xx年公司發(fā)電量:完成xx億千瓦時,超年度指標xx萬千瓦時;機組利用小時:累計完成xx小時;供熱量:累計完成xx萬吉焦;截止20xx年xx月xx日實現安全生產xx7天?,F將安全生產履職工作匯報如下:
一、深入落實安全生產主體責任,切實履行責任、使命擔當
不斷強化安全生產“紅線”、“底線”意識,狠抓制度落實和責任落實。在思想上把安全責任放在首位,認真落實“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務必須管安全、管生產必須管安全”的安全管理要求,牢固把握安全管理工作的基礎性、全局性,狠抓安全生產基礎工作,推進安全生產的長效機制的建設。深入組織開展安全風險和隱患排查治理行動,從組織、制度、管理、技術、應急等方面對安全風險進行有效管控,尤其強化對重大危險源、生產區(qū)域、項目施工現場的重點管控;通過主持召開風評內審協(xié)調、總結會,協(xié)調解決了內審工作中的重點、難點問題,明確內審問題的責任人,部署了內審問題整改工作,推動內審工作有序開展;同時帶頭履行安全生產責任。
在行動中明確自己分管領域的安全生產工作,簽訂完成安全生產責任書,并確保分管領域各級管理人員和基層生產崗位安全責任層層落實;全面貫徹落實安全生產工作會議重點要求,并結合公司實際情況轉換成具體工作任務分解到各部門、責任人,為公司下一年度安全生產工作做好全面規(guī)劃;通過公司安委會、安全生產分析會及時貫徹傳達國家最新的安全生產法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)程、標準和上級公司的要求,分析安全生產形勢,研究解決安全生產存在的重點問題和共性問題;并積極推進安全生產標準化建設。
二、認真履職,扎實抓好安全生產工作堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,強化責任落實,有效防止和遏制安全事故發(fā)生,確保人民群眾生命財產安全。
以“打非治違”和“查漏洞、掃盲點、排隱患”專項行動為重點,強化安全隱患專項治理,深入開展宣傳教育,推進企業(yè)安全標準化建設,加大執(zhí)法力度,消除各種不安全因素,加強安全生產監(jiān)督管理,堅持做到“四個從嚴”,采取集中檢查與專項檢查相結合,認真開展嚴、細、實的安全檢查,及時排除安全隱患,在分管安全生產工作期間,全縣連續(xù)五年實現了較大以上生產安全事故“零發(fā)生”,為實現全縣經濟又好又快發(fā)展提供了良好環(huán)境。
(一)全面落實安全生產工作責任。
年初,縣政府與xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、經濟開發(fā)區(qū)、縣直有關單位簽訂了《安全生產目標管理責任書》,明確了第一責任人及責任目標,制定了考核辦法,實行安全生產“一票否決”和領導“一崗雙責”責任制度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門完善了安全生產責任制度,將責任分解到崗,明確到人。每季度召開一次協(xié)調會議,專題研究安全生產工作。按照“屬地管理”原則,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)及開發(fā)區(qū)的監(jiān)管責任,督促企業(yè)履行安全生產主體責任。各職能部門在日常監(jiān)管、規(guī)范檢查、事故查處等方面齊抓共管,共同督促和指導企業(yè)確保安全生產。
(二)“打非治違”暨深化“查漏洞、掃盲點、排隱患”專項行動卓有成效。
一是周密部署。成立了專項行動領導小組,制定下發(fā)了實施方案,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門分別制定了具體方案并成立了專門的組織,確定專人負責。在xx月xx日召開的專項行動工作會議上,對危險化學品、煙花爆竹、非煤礦山、道路交通、消防、建筑施工等重點行業(yè),明確了責任單位。專門對專項行動和安全生產責任等工作進行了詳細講解,對各單位、各企業(yè)怎樣做,各督導組怎樣督導提出了具體要求。二是加強宣傳。自xx月xx日起,通過有線電視飛播全縣“打非治違”有關政策,公布舉報電話。在全縣范圍內張貼懸掛宣傳橫幅200多條,印發(fā)“打非治違”有關文件3000份??h安監(jiān)局分兩組深入重點企業(yè)進行現場培訓6次。三是加強督導。從各有關部門抽調33人組成11個督導組,對全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、經濟開發(fā)區(qū)及相關部門的兩個專項行動進行督導檢查,對督導情況實行每周一匯報,每半月一調度。到目前,全縣共組織檢查生產經營建設企事業(yè)單位xx家,停產整頓無證、證照不全生產經營企業(yè)xx家,取締無證非法生產企業(yè)xx家,排查各類隱患xx處,已全部整改到位。
(三)安全生產各項工作深入推進。
一是在安全生產標準化建設方面xx月xx日,召開了全縣安全生產標準化動員大會,下發(fā)了《XX縣安全生產標準化實施方案》。到目前,全縣危險化學品生產、煙花爆竹生產經營企業(yè)正在驗收階段,6家一般企業(yè)已和久運評價公司簽約。二是在作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)管工作方面。對危險化學品、煙花爆竹、非煤礦山、建筑施工和規(guī)模以上企業(yè)負責人約xx人進行了培訓,邀請市安監(jiān)局司瑞升科長進行授課。對全縣xx家機動車維修企業(yè)職業(yè)病防治現狀進行了摸底調查,并登記建檔。下發(fā)了《關于做好職業(yè)病危害申報工作的通知》,加強對企業(yè)職業(yè)危害情況的申報。目前,已申報71家。三是實現了重大節(jié)日和“十”期間的安全生產事故“零發(fā)生”。在元旦、春節(jié)、五一、國慶等重大節(jié)日期間,強化安全生產大檢查,帶領相關部門對重點行業(yè)領域進行督查,強化對車站、商場、賓館酒店、娛樂場所等人員密集場所的安全檢查,落實各項安全防范措施?!笆恕贝笃陂g,配合市安全生產督導組開展安全生產督導,督導部門xx個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)xx個,檢點企業(yè)xx家。四是堅持依法行政,執(zhí)法監(jiān)察扎實開展。組織兩個專項執(zhí)法隊對xx家重點企業(yè)進行執(zhí)法檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和開發(fā)區(qū)安監(jiān)人員,對所轄區(qū)域內的其它企業(yè)進行檢查。集中執(zhí)法開展以來,共下達責令改正書xx份,處罰告知書xx份。開展聯(lián)合執(zhí)法x次,發(fā)現隱患xx處,責令停產整頓x家,取締無證生產企業(yè)x家。正在進行危化企業(yè)、非煤礦山企業(yè)、煙花爆竹企業(yè)和一般工礦商貿企業(yè)執(zhí)法檢查。五是安監(jiān)隊伍建設不斷加強。建立健全了安全監(jiān)察人員定期學習制度,組織安監(jiān)人員參加了省安監(jiān)局執(zhí)法培訓。全縣x鎮(zhèn)及經濟開發(fā)區(qū)都配齊了專職安監(jiān)站長,全年共組織安監(jiān)站長培訓兩次。制定并落實了安全培訓、許可提醒等多項服務舉措,得到生產經營建設單位的好評。
三、加強安全生產宣傳,不斷提高全民安全意識
(一)扎實開展“安全生產月”活動。
x月x日,組織15個部門舉行了“安全生產咨詢日”活動。發(fā)放安全生產知識讀本、“打非治違”專項行動資料等共xx余份。
(二)開展全員安全教育培訓。
一、基本情況
二、履職情況
2、切實做好春運安全管理和冬季應急保障工作。2011年的春運工作時間早、客流量大,按照“安全、有序、暢通、文明”的目標,我局立足于準備工作抓“早”,節(jié)日安全工作抓“細”,維穩(wěn)安保工作抓“實”。
一是抓“早”。我局在1月10日就召開了系統(tǒng)春運工作動員會,并成立了以我為組長的領導小組,對春運各項工作進行了部署和動員,明確了局屬各單位的職責和任務,提出了“以人為本,確保安全”的總體要求。各單位開展了氣象預測和客流預測,組織了道路、水路安全隱患的排查,完善了應急預案,儲備了應急物資,組建了應急搶修隊伍,根據春運工作實際,合理調整優(yōu)化線路,為旅客出行提供保障。
二是抓“細”。領導小組分八個安全檢查組,由局領導帶隊,對局屬各單位的安全生產工作進行地毯式的檢查。
三是抓“實”。春節(jié)期間,我?guī)ьI公管處、運管處領導到車站檢查和指導工作。另外,針對春運期間發(fā)生的行車安全事故,及時組織相關部門人員,召開了行車安全形勢分析會,對事故原因進行剖析,并將事故在系統(tǒng)內進行通報。為應對冬季雨雪冰凍惡劣天氣,提高應急保障能力,確保春運工作和節(jié)日期間安全平穩(wěn),我們及時調整完善各類應急預案,合理配備應急保障隊伍,充分準備各種應急保障設備、物質。
4、扎實做好基礎性工作,廣泛開展監(jiān)督檢查、隱患排查與整治工作。為認真貫徹執(zhí)行《安全生產法》和《省安全生產條例》及有關法律法規(guī),落實安全生產主體責任,健全安全管理機構,完善各項安全規(guī)章制度,加大安全投入,加強安全教育培訓,強化現場安全管理,落實隱患排查治理工作制度和重大危險源監(jiān)控制度。運管處積極加強行業(yè)管理,及時將相關文件精神傳達到轄區(qū)各企業(yè),并提出具體要去,組織開展客運和?;菲髽I(yè)從業(yè)人員教育培訓;系統(tǒng)兩家客運企業(yè)和出租車企業(yè),充分運用各種有效形式,大力開展安全生產宣傳教育。長運公司向參與春運的駕駛員致公開信。完善DIMS超速考核標準和流程,強化DIMS三級監(jiān)控工作,對超速車輛實施告誡、整改、幫教、考核四到位。同時根據天氣變化,每天用短信及時提醒駕駛員注意行車安全,利用“企信通”平臺向駕駛員發(fā)送通知,及時啟動《安全行車管理預警制》,做好安全行車的預警、告示和提醒,最大限度地確保車輛運行。公管處和系統(tǒng)各工程指揮部按照部署要求,認真抓好工作落實。公管處注重加強路政管理和養(yǎng)護人員的教育,加大巡查力度,認真排查治理各種隱患,確保轄區(qū)管理平安暢通;系統(tǒng)各工程指揮部積極推進平安綜治雙月宣傳活動進工地,在系統(tǒng)各在建工程項目廣泛開展宣傳教育,確保施工安全,并按照上級部署要求不,開展交通在建工程項目安全生產大檢查。系統(tǒng)各單位充分利用《消防安全百日攻堅大行動》契機,大力開展消防安全宣傳教育和檢查,邀請消防“六進”中心教官,進行消防講座,組織開展消防演練和全面消防安全檢查,配備更換完善各種消防基礎設施。港航處注重加強水運企業(yè)的行業(yè)管理,將相關要求傳達到轄區(qū)各水運企業(yè),要求企業(yè)落實到每個從業(yè)人員,并積極組織開展對企業(yè)、港口碼頭、船閘、湘湖景區(qū)以及船戶的檢查,加大巡查力度。
三、存在問題
1、事故次數多,死亡人數多,安全管理還存在薄弱環(huán)節(jié)。
單位(部門)
阜陽指揮部工程部
姓名
傅世周
崗位名稱
信號工程師
日期
2019年11月
一、檢查計劃及兌現情況
1.月度安全風險認領: 阜陽北四場區(qū)間邏輯檢查設備試驗,阜陽北三場(編尾、駝峰)電纜溝開挖、電纜敷設,六場駝峰4線束溜放試驗。
2.現場檢查量化任務要求:現場檢查8天
3.實際檢查情況:實際檢查完成指定風險工點C類問題4個,完成檢查計劃。
二、跟班寫實情況
11月4日跟班阜陽北四場區(qū)間邏輯檢查施工設備試驗(四場-袁寨、阜陽),13:00-15:00
四局阜陽北項目部四電分部信號作業(yè)隊,施工負責人劉雷峰
9:00檢查當日施工準備情況、當日施工計劃,核對試驗內容,檢查工作任務分工。
11:00檢查登銷記準備情況,鄰站配合試驗人員到位情況。
12:30了解當日電務段、工務段同步利用天窗點的維修內容。
13:00施工計劃下達,試驗開始。
13:30施工單位配合試驗人員對配線修改任務單保管不善,配線修改未及時登記建立臺賬。
13:50鄰站試驗,站聯(lián)電纜標志標識檢查。
14:30檢查配線恢復情況。
14:55試驗計劃完成,施工計劃銷記設備恢復使用。
15:00施工按時銷記,設備正點開通使用。
存在主要問題
1、配線修改未及時登記建立臺賬。
2、站聯(lián)電纜標志標識損壞未及時恢復。
3、鄰站配合試驗人員溝通不暢,試驗結果未及時匯報。
三、深度分析和評價
(一)深度分析的風險工點概況:本月風險點為六場駝峰4線束溜放試驗、阜陽北四場區(qū)間邏輯檢查設備試驗、阜陽北四場區(qū)間邏輯檢查設備試驗等,風險等級為低度。本月上述作業(yè)安全可控,但存在著施工現場路財路料回收不及時,大型設備備件未及時移交等情況,現場施工人員存在安全防護不當及通信聯(lián)系等問題等。
(二)存在的主要問題:
1.現場發(fā)現的主要問題:阜陽北六場緩行器備件未及時辦理交接手續(xù),隨意堆放,六場編尾新開通的設備缺陷未及時整改。
2.風險研判:低度風險
3.本月信號專業(yè)風險管控措施落實良好,重點項目、重點作業(yè)、高風險作業(yè)控制良好。
(三)整改措施及要求:
1.現場整改要求:檢查問題均已按要求整改整改(見附件)
2.具體管理要求:及時辦理備件交接,及時克服檢查中發(fā)現的設備缺點。
審核意見
各省、自治區(qū)、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳(局),解放軍軍事法院、軍事檢察院、總政治部保衛(wèi)部,新疆維吾爾自治區(qū)高級人民法院生產建設兵團分院、新疆生產建設兵團人民檢察院、公安局:
修正后的刑事訴訟法實施以來,各級人民法院、人民檢察院、公安機關高度重視,認真履行法定職責,有力打擊了各種刑事犯罪活動,為維護社會穩(wěn)定作出了重要貢獻。總體上看,刑事案件的辦案質量是好的。但由于執(zhí)法觀念、執(zhí)法水平、執(zhí)法標準等方面的原因,在辦案質量方面仍然存在一些問題,如辦案程序違法,收集、固定證據不及時、不全面,對案件審查不細,把關不嚴等,導致實踐中一些刑事案件事實不清,證據不夠確實、充分,嚴重影響了刑事案件的辦案質量和辦案效率,是造成辦案超法定期限的重要原因之一。為進一步強調人民法院、人民檢察院、公安機關嚴格依法履行職責,切實保障刑事案件辦案質量,有效打擊犯罪,維護司法公正,現就有關問題通知如下:
一、牢固樹立司法為民、執(zhí)法為民的觀念,充分認識保障刑事案件辦案質量的重要意義
辦理刑事案件是公檢法機關的法定職責,確保刑事案件辦案質量既關系到準確打擊犯罪、維護社會穩(wěn)定,以及依法保障犯罪嫌疑人、被告人的合法權利,也關系到人民法院、人民檢察院、公安機關乃至國家的形象,責任重大,絕不能掉以輕心。各級人民法院、人民檢察院、公安機關必須堅持以“三個代表”重要思想為指導,堅持司法為民、執(zhí)法為民的工作要求,充分認識保障刑事案件辦案質量的重要意義,切實把好刑事案件的事實關、證據關、程序關、適用法律關,維護人民法院、人民檢察院、公安機關的公正形象,維護司法公正。
二、認真履行法定職責,嚴格依法辦案
公安機關、人民檢察院、人民法院在刑事訴訟中分別履行偵查、檢察、審判職責,每個階段的工作都關系到刑事案件的辦案質量。因此,要本著對刑事案件辦案質量高度負責的態(tài)度,嚴格遵守法律、法律解釋、司法解釋和有關規(guī)定,在刑事訴訟中的每一個環(huán)節(jié),在案件事實、證據、程序、適用法律等方面嚴格履行法定職責,從嚴、從細、從實地辦理每一起案件。
要把查明案件事實與遵守法定程序聯(lián)系起來,嚴格執(zhí)行刑事訴訟法及司法解釋有關管轄的規(guī)定,避免因管轄混亂造成案件久拖不決;嚴格依照規(guī)定收集、審查、認定證據,避免出現非法證據和瑕疵證據。以刑訊逼供或者威脅、引誘、欺騙等非法的方法收集的犯罪嫌疑人、被告人供述、證人證言、被害人陳述,絕不能作為定案的根據。對案件存在的疑點、矛盾的證據以及辯護人提供的證據材料等,必須給予高度重視,認真、及時進行核實,保證證明案件事實的證據確實、充分。對應當辦理換押手續(xù)的,辦案機關必須及時依照有關規(guī)定辦理換押手續(xù);因法定事由需要延長、重新計算辦案期限的,辦案機關應當及時書面通知看守所。對犯罪嫌疑人、被告人被羈押的案件,不能在刑事訴訟法規(guī)定的偵查羈押、審查起訴、第一審、第二審期限內辦結,需要繼續(xù)查證、審理的,要依法將強制措施變更為取保候審或者監(jiān)視居住。
對于刑事案件辦案質量的評定,應當根據全案事實、證據、程序和適用法律等方面進行綜合判斷,不能單純以破案率、批捕率、起訴率或者定罪率作為衡量辦案質量的標準。
三、公安機關要依法全面、及時收集證據,確保移送審查起訴的案件事實清楚,證據確實、充分
公安機關應當依照刑事訴訟法、司法解釋及其他有關規(guī)定的程序,嚴把案件偵查關,全面、及時收集與案件相關的證據,收集證明犯罪嫌疑人有罪或者無罪、罪重或者罪輕等涉及案件事實的所有證據。有條件的單位,可以采取同期錄音、錄像等有效措施固定證據。
公安機關在偵查過程中,對符合法定逮捕條件的,應當提請批準逮捕。對于采取取保候審、監(jiān)視居住等方法,足以防止發(fā)生社會危險性而沒有逮捕必要的,偵查終結后可以直接移送人民檢察院審查起訴。
公安機關要高度重視批捕后的偵查工作和退回補充偵查工作。對于人民檢察院退回補充偵查或者要求提供法庭審判所必需的證據材料的,應當按照要求及時補充證據或有關材料;確實無法補充的,應當說明理由。
對于偵查終結移送審查起訴的案件,應當做到犯罪事實清楚,證據確實、充分,犯罪性質和罪名認定明確,法律手續(xù)完備。對于案件事實不清、證據不足,不能移送人民檢察院審查起訴的,應當繼續(xù)進行偵查工作;待查清案件事實,證據確實、充分后,再移送人民檢察院審查起訴。
公安機關要積極推行偵查人員旁聽案件制度,從所辦案件的法庭審判中檢驗辦案質量。
四、人民檢察院要全面審查案件,確保向人民法院提起公訴的案件事實清楚,證據確實、充分
人民檢察院應當依法全面、正確掌握逮捕條件,對于公安機關提請批準逮捕的犯罪嫌疑人,經審查符合法定批捕條件的,依法作出批準逮捕的決定。
人民檢察院審查批準逮捕,在必要的時候,可以派人參加公安機關對重大案件的討論,對調查取證和適用法律提出意見,公安機關應做好證據的全面收集、審查和固定工作,確保案件依法及時移送人民檢察院審查起訴。
人民檢察院對于公安機關移送起訴和直接受理偵查終結的案件,應當按照有關規(guī)定認真進行審查,嚴把案件起訴關。審查后,對犯罪嫌疑人的犯罪事實已經查清,證據確實、充分,依法應當追究刑事責任的,應當作出起訴決定,向人民法院提起公訴;對于符合不起訴條件的,依法作出不起訴決定。
對于案件事實不清、證據不足的案件,人民檢察院要求公安機關補充偵查的,應當提出補充偵查提綱,列明需要補充偵查的事項和目的。對于經過兩次補充偵查的案件,人民檢察院仍然認為證據不足,不符合起訴條件的,應當依法作出不起訴的決定。
在審判過程中,對于需要補充提供法庭審判所必需的證據或者補充偵查的,人民檢察院應當依法補充偵查,必要時可以要求公安機關提供幫助。
五、人民法院要嚴格依法辦實,確保案件最終得到公正處理
人民法院在審理案件過程中,應當嚴格依照刑事訴訟法和司法解釋的規(guī)定開庭審判,除因法定事由延長審理期限的以外,必須嚴格遵守法律規(guī)定的審理期限。在庭審過程中,要對證據仔細核實,認真聽取公訴人、當事人和辯護人以及其他訴訟參與人的意見,查清案件事實,確保案件最終得到公正處理,嚴把案件審判關。
人民法院要根據已經審理查明的事實、證據和有關的法律規(guī)定,準確適用法律,對案件事實清楚,證據確實、充分,依據法律認定被告人有罪或者無罪的,依法作出認定被告人有罪或者無罪的判決;對于經過查證,只有部分犯罪事實清楚、證據確實、充分的案件,要就該部分事實和證據進行認定和判決;對于查證以后,仍然證據不足,在法律規(guī)定的審理期限內無法再行收集充分的證據,不能認定被告人有罪的,除人民檢察院提出補充偵查建議的以外,應當依法作出證據不足、指控的犯罪不能成立的無罪判決。
人民法院作出的判決生效以后,對被扣押、凍結的贓款贓物及其孳息,依照刑事訴訟法的有關規(guī)定處理。
六、加強業(yè)務培訓工作,進一步提高辦案人員的業(yè)務水平
辦案人員的業(yè)務素質、業(yè)務能力和業(yè)務水平是保障刑事案件辦案質量的重要因素。各級公安機關、人民檢察院、人民法院應當加強對辦案人員的業(yè)務培訓,必要時可以采取聯(lián)合培訓的方式,逐步使培訓工作制度化、規(guī)范化。要經常性地組織疑難、復雜案件和新類型案件法律適用問題的研討、庭審觀摩、辦案質量評比等活動。偵查人員、檢察人員和審判人員應當認真總結辦案經驗,共同提高辦案水平。
七、建立、健全工作聯(lián)系機制,加強相互配合和制約
為切實保障刑事案件的辦案質量,加強相互之間的配合,公檢法機關之間應當建立、健全工作聯(lián)系機制,如聯(lián)席會議制度、信息通報制度等,加強業(yè)務上的交流。同時,對工作中遇到的問題,應當及時溝通,互相支持。對不批捕、不起訴、判決無罪及二審、再審改判的案件,相關公安機關、人民檢察院、人民法院應當認真分析原因,總結經驗教訓。公檢法機關之間既要各負其責,又要互相配合,互相制約,共同把好刑事案件的質量關。
八、嚴格執(zhí)行辦案質量責任追究制度
對于故意違反法律和本通知的規(guī)定,或者由于不負責任,嚴重影響刑事案件的辦案質量,造成嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,由其所在單位或者上級主管機關依照有關規(guī)定予以行政處分或者紀律處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
關鍵詞:氨氯地平阿托伐他汀鈣片;高血壓;冠心?。慌R床效果
【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0271-01
高血壓為臨床常見病,血壓升高為疾病主要特征,易導致臟器功能病變?誘發(fā)各種危險性疾病?冠心病為高血壓患者常見并發(fā)癥,病發(fā)率高,嚴重者危及生命健康[1]?近年來,我院將氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于患者臨床治療中,效果明顯?對此,將我院接收患者作為研究成員,報告如下:
1資料和方法
1.1資料 抽選2012年8月-2014年9月,我院接收高血壓合并冠心病患者100例,按入院順序分成兩組(醫(yī)治組?對照組),醫(yī)治組患者50例,包括:男性患者29例,女性患者21例,年齡位于55-82歲階段內,平均(60.8±1.8)歲;病程位于2-14年階段內,平均(4.3±0.3)歲;對照組患者50例,包括:男性患者30例,女性患者20例,年齡位于58-85歲階段內,平均(62.9±1.9)歲;病程位于3-16年階段內,平均(5.6±0.6)歲?兩組患者臨床資料差異性不鮮明,可進行針對性比對(P>0.05)?
1.2臨床診斷 (1)患者均符合高血壓?冠心病疾病診斷;(2)患者均自愿參與本組研究實驗,且簽署臨床意向書?
1.3方法:醫(yī)治組患者借助氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療,藥物方式為口服服用,藥物劑量為5-10.0mg,每天給藥1次;對照組患者借助硝苯地平藥物治療,藥物方式為口服服用,藥物劑量為25.0-30.0mg,每天給藥1次?兩組患者臨床治療期間均停止使用其他影響血壓類藥物,并于治療2個月后比對治療效果?
1.4觀察項目 (1)比對兩組患者臨床治療結果,標準[2]:患者臨床癥狀消失,心電圖恢復正常,心絞痛發(fā)作次數減少75.0%以上為治愈;患者臨床癥狀緩解,心電圖逐漸恢復,心絞痛發(fā)作次數減少50.0%以上為好轉;患者臨床癥狀?心電圖未轉變,心絞痛發(fā)作次數減少不足50.0%為無效;(2)比對兩組患者臨床不良反應?
1.5統(tǒng)計學方法:借助SPSS18.0軟件對本文相應數據進行統(tǒng)計?分析,利用%對結果中相關計數資料進行表示,在本文中對計數資料進χ2檢驗,若結果顯示P
2結果
2.1兩組患者臨床結果比對 結果顯示,兩組患者不同藥物治療后臨床癥狀?心絞痛發(fā)作次數均轉變,醫(yī)治組患者治療好轉率(96.0%)和對照組(80.0%)相比,差異性鮮明(P
2.2兩組患者臨床不良反應比對 結果顯示,兩組患者不同藥物治療期間均出現不良反應,醫(yī)治組患者水腫?頭暈?失眠等不良反應總率(2.0%)和對照組(16.0%)相比,差異性鮮明(P
3討論
近年來,伴隨著老齡化社會的不斷加深,高血壓合并冠心病病發(fā)率持續(xù)上漲,危害患者生命健康?目前,臨床均借助常用硝苯地平類藥物治療,雖然藥物治療后效果明顯,但不良反應相對較多,逐漸被廣大患者摒棄?因此,探討合理?有效藥物治療意義重大?氨氯地平阿托伐他汀鈣片為復方劑藥物,由氨氯地平?阿托伐他汀鈣片組成,氨氯地平藥物選擇性能相對較高,可直接作用于患者血管內部,阻止鈣離子大量釋放,擴張患者毛細血管,改善血液流動現狀,將患者血壓控制在穩(wěn)定范圍內;同時,該藥物還可在某種程度上減少血管周圍阻力,降低心肌承受力,緩解疾病臨床癥狀[3];阿托伐他汀鈣片可控制膽固醇分泌總量,降低血脂水平,保護神經功能,延緩動脈硬化進度,抗炎作用突出?兩者聯(lián)合組成氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療高血壓合并冠心病,協(xié)同性更佳?從本組研究結果得知:氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療組好轉率?不良反應總率和硝苯地平藥物治療組相比,差異性鮮明(P
綜上,借助氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者,安全?有效,不良反應輕微,意義重大,值得使用?
參考文獻
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【關鍵詞】 垂體后葉素;甲氧氯普胺;心痛定;食管胃底靜脈曲張破裂出血
肝硬化門脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血(EVB),來勢兇猛,出血量大,筆者近幾年來采用垂體后葉素聯(lián)合甲氧氯普胺和心痛定治療EVB50例,取得了較好的止血效果,死亡率明顯下降,并發(fā)癥減少,現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料: 本組50例,男42例,女8例,年齡27~58歲,平均46.5歲,其中肝炎后肝硬化24例,酒精性肝硬化12例,膽汁性肝硬化4列,不明原因肝硬化10例。
按chid-pugh肝功分級法A級18例,B級14例,C級18例
1.2 治療方法:本組病例均在補液擴容,酌情輸血,常規(guī)給予止血劑基礎上,給心痛定10mg,舌下含服,每6小時一次,甲氧氯普胺10mg加10﹪葡萄糖20ml靜注注射,每6小時一次,垂體后葉素以0.2~0.4u/min持續(xù)靜脈滴注,如出現腹痛、便意則加服心痛定一次,如血壓下降,脈搏增快則增加垂體每分鐘給藥量,但最大不超過0.4u/min。24h后無活動性出血征象,血壓脈搏穩(wěn)定則垂體量減至0.1~0.2u/min,恒定靜脈滴注24h后,再以0.1u/min維持12h停藥。病情反復則增至最初給藥量。
1.3 療效判定標準,顯效,入院后3h出血得到控制,血壓脈搏穩(wěn)定,24h后出血停止,5天內大便轉黃;有效:入院3h出血得到控制,72h出血停止,7天內大便轉黃。無效:入院后3h不能控制出血,24h以上伴有活動性出血,血壓脈搏不穩(wěn)定,持續(xù)7天大便潛血試驗陽性>+++或轉外科手術者。
1.4 結果:本組50例,顯效36例,有效10例,無效6例,總有效率88%。
按照學院國慶節(jié)放假通知,全院各單位認真落實假期值班、安全工作要求,確保了節(jié)日期間校園平安、穩(wěn)定、祥和。其中辦公室、組織人事處、宣傳處、保衛(wèi)處、學生工作處、警官培訓部、成人教育處、后勤管理處、警體部等單位部分同志犧牲休息時間,加班加點、辛勤工作,做出了突出貢獻,現予通報表揚。
一、院辦公室節(jié)前擬報了值班備勤安排表,節(jié)日期間確保全天有人值守,及時處理來文、來電,加強網上安全巡查和信息工作,做好檔案查詢和印信服務等工作,完成了上級有關材料的報送。
二、組織人事處節(jié)日期間完成了**工作專題報告,擬定了學院崗位認定和績效工資發(fā)放建議案。
三、宣傳處節(jié)日期間進一步加強對省級文明單位創(chuàng)建工作有關材料的收集工作。
四、保衛(wèi)處節(jié)日期間加大對進出校門人員及車輛的盤查、登記和管理力度,認真落實校園安全巡查和院內重點要害部位實時監(jiān)控責任制,加強對夜間值勤保安監(jiān)督檢查,確保校園安全。
五、學生工作處針對假期較長、新生思想容易波動等實際,每天堅持處領導帶班、大隊干部值班、學生骨干輪流值勤的三級值班制度和每日查崗考勤制度,確保值班人員在崗、在位、履職。新生軍訓大隊在加班加點施訓的同時,認真做好新生尤其是身體帶傷新生的管理和服務工作。
六、警官培訓部節(jié)日期間完成了外警培訓相關材料的擬制和外警培訓用房設備、設施調試等準備工作;做好全省吸毒檢測、吸毒成癮認定資格培訓班各項開班準備工作;按照公安部要求,完成了全國地市公安機關警務督察支隊長培訓班總結材料報送工作。
七、成教處做好節(jié)日期間新生報到服務和軍訓工作,加強對在校學生管理,及時掌握學生思想動態(tài),確保了學生穩(wěn)定。
八、后勤管理處節(jié)日期間完成了北院餐廳、樓道維修、北院學生宿舍自行車棚、外警培訓餐廳等建設和改造工作;做好教工宿舍安裝智能化水表前期準備工作,加強對教工房屋裝修檢查,確保教官花園設備安全;保障了南北兩院新生軍訓期間的伙食供應;完成了南院報到新生的被裝發(fā)放和**年全院教師服裝網上申報工作;做好了南北兩院新生軍訓期間的醫(yī)療服務;加強對商業(yè)網點管理,清理、關閉北院食堂三樓網吧。
九、圖書館信息網絡中心堅持節(jié)假日值班,確保學院網絡安全暢通,保障校園網和核心信息系統(tǒng)正常運行,及時解決校園用戶網絡故障。
一、加強自己業(yè)務知識的學習,提高綜合素質
在日常工作及生活中勤奮學習,刻苦鉆研,在實踐中不斷充實、完善自己。學習是迅速成長,走向成熟的重要途徑。當前,我們國家進入全面建設小康社會和社會主義和諧社會的新時期,市場經濟發(fā)展很快,法律關系、經濟關系、社會關系更加紛繁復雜,不學習就難以適應形勢,不用心就必然做不好工作,不上進就要遭受淘汰。XX年我深知監(jiān)察工作的重要性,作為一名合格的監(jiān)察人員知識結構不可以單一,應具備法律、財務、管理等綜合知識,只有通過不斷的汲取各類知識,才可以更加有效的做好的監(jiān)督工作。這一年認真研究了集團公司紀檢監(jiān)察工作的相關規(guī)定、公司內部管理制度、iso相關知識、5s、6西格瑪、初級會計、勞動合同法、合同法等知識,參加了公司的iso培訓、集團法務部的合同法培訓,通過學習自己的業(yè)務能力有了明顯提高。
二、加強自身及我室人員愛崗敬業(yè)的教育,增強我室工作人員的責任心和使命感,以企業(yè)當家人的態(tài)度進行監(jiān)督管理工作,切實履行公司財產的守護責任。主要是培養(yǎng)新員工,使其盡快熟悉業(yè)務,勝任角色,通過到基層學習實際操作業(yè)務,并加強與集團公司監(jiān)察審計室領導、同事交流,經過充分的溝通交流,不斷積累知識、經驗,業(yè)務能力、視野有所提升。
三、加強公司員工思想政治教育工作,依法履職。
為加強廉政教育工作,做到事前監(jiān)督,防微杜漸,警鐘長鳴,我室組織部門主管以上員工簽訂廉政責任狀,市場部全體員工簽訂廉政自律書。通過建立上級領導對下級領導廉政責任制,層層抓落實,保證廉政教育工作得到有效貫徹落實。
四、充分發(fā)揮監(jiān)察審計的監(jiān)督作用,盡職盡責的做好監(jiān)督工作,保證企業(yè)健康、穩(wěn)定地發(fā)展壯大。
1、物資采購及工程項目驗收監(jiān)督
XX年度共組織對502項,涉及金額共計約24463.5萬元的物資采購合同(訂單)、原料采購、外貿合同及其它合同項目審查;參與市場詢價共計94件,涉及金額446.1萬;參與招投標、采購商務談判共計11次價值1625.3萬元。包括:脫脂清洗線招標及商務談判工作、機修車間設備、佛洛林公司調試延期費用商務談判、公司財產保險詢價、公司物流供應商招標等。通過對加強各類合同審計監(jiān)督管理,有效規(guī)避經營風險,降低了采購成本,避免了合同糾紛和招投標違規(guī)違紀情況的發(fā)生。截至今日未發(fā)生較大違規(guī)案件。參與門衛(wèi)室門窗、日本生田雙面銑邊機、水平連鑄除塵設備、公司環(huán)保新設工程等6項驗收工作。本年度所有原輔料到貨基本全程參與驗收,確保原料安全入庫。定期參加車間生產消耗、固定資產等盤點工作,確保盤點工作的公正性。
五、完善公司管理制度。通過組織學習制度,狠抓落實,保證制度的合理性、科學性,并做到持續(xù)改進。本年度先后組織了對公司以下制度進行完善和增設。
(1)會同人力資源部對《勞動人事制度》的修訂和增加條款共計38項,主要對工作紀律、員工守則、員工儀表、著裝以及薪資保密等。
(2)為加強了對公司保安隊伍管理工作,提高安全保衛(wèi)工作的工作效能,我們擬定并試行了《保安管理規(guī)定》《保安人員績效考核辦法》《保安班長權責》。經過制定制度將職責明確,責任到人,保安隊伍的工作效率和責任心得到明顯提高,為公司及員工的人身財產安全提供保障。
(3)擬定并下發(fā)《員工著裝和廠區(qū)車輛停放管理通知》規(guī)范廠區(qū)摩托車、小車、自行車的停放區(qū)域,明確員工進入生產區(qū)域的著裝規(guī)定,提高企業(yè)形象。
(4)擬定并試行《監(jiān)控系統(tǒng)管理辦法》,確定監(jiān)控室監(jiān)控系統(tǒng)的使用、維護規(guī)定。
(5)擬定《原輔材料驗收程序》,規(guī)范原輔料自過磅到驗收入庫程序,明確驗收人員的權責,將過磅、檢驗、復磅等工作進行標準化,防止發(fā)生數據記錄錯誤,并明確物流公司在驗收過程的責任權限。
(6)擬定《物資采購程序文件》《關于規(guī)范物資采購的管理辦法》
明確各部門的職責、權限;規(guī)范了使用部門對物資使用情況的跟蹤與反饋;由于使用需求不同將采購程序進行分類,分為普通、緊急、特殊采購,以保證不同性質的采購能夠按照時間和其他特殊要求及時采購到位;明確了公司領導及相關部門主管審批時間、責任權限并制定跟蹤監(jiān)督辦法,避免審批效率不高,而影響采購物資供應;提出減少緊急采購的建議,規(guī)范了申購程序,降低采購成本。
(7)擬定并發(fā)文《關于禁止員工參與“地下”的通知》,通過管理通知告知全體員工要知法、遵法,維護企業(yè)形象,防止參與“”免于被騙取錢財。
(8)根據iso要求,修訂了監(jiān)察審計室程序文件和作業(yè)指導書,為規(guī)范監(jiān)督打下基礎。
六、案件調查和違紀處理
1、設立舉報投訴電話、信箱和電子信箱,拓寬監(jiān)督渠道。受理投訴舉報案件5件,通過及時展開調查,查清事實,發(fā)文公布,維護了員工權益,監(jiān)察審計室部門的公平、公正、公開處理違紀行為的職能得到員工認可和信任,提升了監(jiān)督部門嚴肅執(zhí)行的工作形象。
2、其他違規(guī)事件調查分析報告共計8件。為領導決策提高數據支持。
3、狠抓制度落實,規(guī)范員工行為,為企業(yè)創(chuàng)造一個井然有序,和諧共進的工作環(huán)境,保證企業(yè)高效率的運營。本年度處理員工舉報信件13件,處理關于違反勞動紀律、生產違規(guī)操作、責任事故等案24件,處理違紀員工34名,其中受行政警告處分有4人、辭退1人。
六、審計工作
全年完成審計工作3項,重點開展了對在制品浮虧分析、物流運輸等資金的審計,通過審計,促進了公司廉政建設。為領導管理決策提高相關數據。
七、法律事務
1、關于違規(guī)發(fā)貨至樂清富泰問題、屋頂通風器供應商催款律師函問題、綠化工程供應商催款、員工工資索賠糾紛等6項工作進行全面調查分析,并積極協(xié)調處理,免遭訴訟之苦。
2、修訂了《物資采購合同》、《勞動合同》、《勞動服務協(xié)議》等,通過對物資采購合同的修訂,完善了采購物資質量、違約責任等條款,并得到集團監(jiān)察審計室的肯定。
八、通過與集團監(jiān)察審計室領導溝通交流,不斷提高了本部門的業(yè)務能力,并積極配合集團監(jiān)察審計室對我司年度審計工作,并跟蹤落實審計報告要求的整改情況。不斷完善企業(yè)風險控制管理制度,為企業(yè)健康發(fā)展保駕護航。
九、其他工作:
除認真完成本部門的日常工作外,積極配合、協(xié)助其他職能完成相關工作,主要有參與績效考核的落實、協(xié)調工作,加速了績效考核工作的推進。協(xié)助辦公室做好重要客戶的接待工作,從中也學到社會知識,為后續(xù)合作談判起了一定的作用。本年度除了完成部門日常工作,將效能監(jiān)督也納入年度計劃中,主要是協(xié)助公司領導監(jiān)督會議紀要議定的事項和各部門工作計劃的落實情況,有效地改變了執(zhí)行力疲軟,確定的事項不執(zhí)行或執(zhí)行不到位的狀態(tài)。
一、加強組織領導,嚴格疫情防控責任
我鎮(zhèn)充分認清疫情嚴峻形勢,切實加強“三返”人員疫情防控的組織領導,迅速行動、周密安排、科學調度、細致工作;主要負責同志扛牢第一責任人責任,靠前指揮、強力推動,履職盡責、抓細抓實;廣大黨員干部職工服從大局、令行禁止,切實增強落實力、執(zhí)行力和穿透力,本著對黨絕對忠誠的原則,如實填報相關信息、嚴格落實防控措施,確保“三返”人員科學防控不漏一人、不留死角。對敷衍塞責、虛假應付、落實不力,甚至失職瀆職造成工作被動的要嚴肅追責問責,確保各項防控措施落地落實、全鎮(zhèn)疫情防控工作平穩(wěn)有序。按照屬地管理、法人負責和“誰用工、誰管理、誰負責”的原則,各部門要堅持穩(wěn)控當頭,認真履行職責,進一步增強責任意識,切實做到“守土有責,守土擔責,守土盡責”。
二、扎實做好返崗返工返學前摸排登記。
全鎮(zhèn)要提前摸排“三返”人員情況,所有工作人員要如實準確上報相關信息,重點摸排從重點地區(qū)返回及有接觸史人員。
三、加強重點人群管理。
各單位要根據排查出的重點人員情況,綜合分析研判、分類實施管理。14天內有過重點地區(qū)旅居史、接觸史人員,需立即報告,自返回或最后一次接觸相關人員起,隔離觀察14天。隔離期間每天需至少進行2次體溫檢測,檢測結果及時報告。隔離期滿未發(fā)現異常,方可返崗返工返學。
四、強化返崗返工返學后防控管理。
各單位人員返崗返工返學后,所有人員必須嚴格落實進出登記、體溫檢測、佩戴口罩等管控措施,最大程度降低交叉感染風險。