• <input id="zdukh"></input>
  • <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
      <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
    1. <i id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></i>

      <wbr id="zdukh"><table id="zdukh"></table></wbr>

      1. <input id="zdukh"></input>
        <wbr id="zdukh"><ins id="zdukh"></ins></wbr>
        <sub id="zdukh"></sub>
        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        骨質(zhì)疏松的癥狀和治療精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的骨質(zhì)疏松的癥狀和治療主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        骨質(zhì)疏松的癥狀和治療

        第1篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        世界衛(wèi)生組織對骨質(zhì)疏松的定義為:由于骨量減少所導(dǎo)致骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞所導(dǎo)致的骨強度降低、骨骼脆弱而易發(fā)生骨折的骨骼系統(tǒng)疾病。美國國立衛(wèi)生研究院則強調(diào),骨質(zhì)疏松是以骨強度下降、骨折風(fēng)險增加為特征的骨骼系統(tǒng)疾病。

         

        人骨骼中的骨量自出生后即隨著年齡的增加而逐漸增加,約在35周歲時達(dá)到高峰,之后逐漸減少。當(dāng)骨量流失嚴(yán)重,骨骼呈現(xiàn)疏松、脆弱且易骨折的狀況,也就是患了骨質(zhì)疏松。除了人體骨骼自身的代謝因素,飲食結(jié)構(gòu)異常,不良的生活習(xí)慣以及某些藥物的使用等也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。女性,尤其是經(jīng)絕期婦女,較男性更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,這是因為她們體內(nèi)雌激素水平降低加速了骨量的流失。

         

        疼痛:最常見的癥狀

        疼痛是骨質(zhì)疏松最常見的癥狀。骨質(zhì)疏松疼痛時無關(guān)節(jié)紅腫、積液,四肢關(guān)節(jié)活動均正常。骨質(zhì)疏松骨痛與平時患者的負(fù)重活動量及氣候、溫度變化亦相關(guān)。骨質(zhì)疏松最大的危害在于骨折,當(dāng)有骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生時,患者表現(xiàn)為急性疼痛,并且可能有局部腫痛等癥狀出現(xiàn),但在此之前有一個很長的臨床前期,期間最突出的表現(xiàn)就是骨痛,包括腰背及四肢關(guān)節(jié)酸痛乏力等,患者往往因此來就診,醫(yī)生也往往因此診察出骨質(zhì)疏松。

         

        因此,若較長時期內(nèi)出現(xiàn)腰背及四肢關(guān)節(jié)酸痛乏力,且疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重,患者應(yīng)想到骨質(zhì)疏松的可能,并盡快到醫(yī)院確診,及時止痛,并采取針對性的防治措施。

         

        西醫(yī):用鈣劑、降鈣素、骨肽等

        西醫(yī)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松有許多藥物,目前較常用的有激素補充療法,雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松;阿倫磷酸鹽有抑制破骨細(xì)胞活性的作用,同時具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松的效果;降鈣素借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經(jīng)5年以上的骨質(zhì)疏松婦女有效,可恢復(fù)骨量,有直接的鎮(zhèn)痛效果;鈣劑和維生素D聯(lián)合用藥有較好療效;骨肽制劑,是臨床新出現(xiàn)的用來治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的藥品,對骨質(zhì)疏松亦有效。

         

        但是目前用于治療骨質(zhì)疏松的藥物效果不是太好,且起效緩慢;多數(shù)藥物需長期服用(只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會開始加快),價格昂貴,老年人經(jīng)濟上難以承受;某些藥物還可能有明顯的不良反應(yīng)。因此,骨質(zhì)疏松的治療應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的嚴(yán)密指導(dǎo)下進(jìn)行。

         

        中醫(yī):辨證服中藥加理療

        中醫(yī)將骨質(zhì)疏松歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇,認(rèn)為其發(fā)病機理為腎虛及脾虛,針對病機采用補腎壯骨、益氣健脾、活血調(diào)肝的治療法則。常用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸、右歸丸、補腎益壽膠囊、歸脾丸、逍遙丸、龜齡膠囊等中成藥,也有一些經(jīng)久不衰的中藥效方,經(jīng)中醫(yī)師辨證后患者可在其指導(dǎo)下服用。服用中藥比較安全,且有較好療效。

         

        另外,針灸、推拿、理療和中藥熏洗外敷可有效減輕疼痛,緩解癥狀。但應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科、康復(fù)科、理療科診治,醫(yī)生會根據(jù)患者病情和體質(zhì),采用相適應(yīng)的針法和手法進(jìn)行治療。所采用的治療方法都以患者感舒適為原則,是一種對緩解疼痛有效且安全的方法。

         

        骨質(zhì)疏松預(yù)防為主

        上述方法雖然可以緩解疼痛,阻止骨質(zhì)疏松繼續(xù)發(fā)展,但它們均無法使疏松的骨骼恢復(fù)正常骨量,已被壓縮的脊柱椎體亦無法恢復(fù)原狀。因此,應(yīng)以預(yù)防為主,中年以后,尤其是絕經(jīng)后婦女,適當(dāng)補充鈣劑,增加戶外活動和日照時間,加強體育鍛煉,均有助于減少骨量丟失。還要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,例如保持正常飲食和作息習(xí)慣,避免煙酒過度和熬夜,適當(dāng)補充飲食中的蛋白質(zhì)、鈣鹽及各種維生素尤其是維生素C、D。另外,要重視居家安全,避免摔跤跌倒。

        第2篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        對于骨質(zhì)疏松癥。目前醫(yī)學(xué)上還沒有安全有效的根治方法。不能使已疏松的骨骼恢復(fù)原狀,因此正確認(rèn)識、早期預(yù)防尤為重要。

        前幾天,劉大媽在家做家務(wù)時摔了一跤,當(dāng)時出現(xiàn)了髖部疼痛并且大腿不能活動。家人趕緊把劉大媽送進(jìn)了醫(yī)院。醫(yī)生告訴家人,劉大媽摔斷了大腿骨。劉大媽住院并接受了外科手術(shù)。家人都覺得很納悶,平時劉大媽身體健康,經(jīng)常練太極拳、爬山、鈞魚,外出旅行,怎么只是摔了一跤就會骨折呢?醫(yī)生說:65歲以上的老人一旦摔倒,有的時候可能是一場災(zāi)難,而這全是骨質(zhì)疏松癥惹的禍?,F(xiàn)實生活中,像劉大媽這樣的例子有很多呢。

        寂靜的疾病

        當(dāng)人們正竭力應(yīng)對心血管疾病、癌癥等頑疾時,又一種危害程度并不比之遜色的疾病也在悄然襲來,這就是被稱為“無聲無息的流行病”的骨質(zhì)疏松癥。之所以說它“無聲無息”,是因為骨質(zhì)疏松癥作為一種隱匿性病變,有骨痛癥狀者不足60%,又常常與退化性骨關(guān)節(jié)炎的疼痛發(fā)生混淆,很容易被忽視。

        骨質(zhì)疏松有哪些癥狀

        骨質(zhì)疏松癥具有“四高一低”的特點,即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高費用和低生活質(zhì)量。大多數(shù)人在患病初期到中期都不會有明顯的感覺。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腰背疼痛甚至骨折了才去診治,往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。

        它的三大表現(xiàn)是:疼痛、身長縮短和骨折

        骨質(zhì)疏松是怎樣引起的

        原發(fā)一種與年齡有關(guān),老年性骨質(zhì)疏松,另一種為婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。

        繼發(fā)主要包括廢用性營養(yǎng)不良性骨質(zhì)疏松等皮質(zhì)醇過多、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

        總之,它的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、激素水平的下降以及年齡的老化密切相關(guān)。有骨質(zhì)疏松癥家族史、飲食不均衡、光照缺乏、運動不足和不良生活習(xí)慣,如飲酒、吸煙、喝咖啡等,均易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

        去醫(yī)院需要檢測哪些指標(biāo)

        實驗室檢查:主要檢測骨形成指標(biāo)和骨吸收指標(biāo)。

        x線檢查:是評價骨質(zhì)疏松的重要檢測手段。

        骨密度的檢測:是當(dāng)前塌有效的骨折風(fēng)險預(yù)測指標(biāo)。

        如何預(yù)防骨質(zhì)疏松

        應(yīng)從年輕時做起,注意合理膳食營養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食品。堅持科學(xué)的生活方式,堅持體育鍛煉,多曬太陽,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,有遺傳基因的高危人群更應(yīng)及早重視。  另外,婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進(jìn)行。此時期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張在婦女絕經(jīng)后三年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預(yù)防性補鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進(jìn)行預(yù)防,以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。得了骨質(zhì)疏松如何治療

        對于骨質(zhì)疏松的治療既要“治標(biāo)”又要“治本”,骨質(zhì)疏松的治療包括兩部分:一是病因治療,即“治本”,二是對癥治療,即“治標(biāo)”。

        第3篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        骨質(zhì)疏松是一種以低骨量、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性疾病。人們稱其是一種靜悄悄的流行病,因為它的發(fā)生、發(fā)展都在無聲無息中進(jìn)行著,沒有明顯的癥狀,極易被人們忽視。多數(shù)人早期無明顯癥狀,而當(dāng)骨量丟失12%以上時,就會出現(xiàn)腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、長管骨隱痛、乏力畸形等表現(xiàn)。另外,骨質(zhì)疏松會大大增加骨折的幾率,患者可因劇烈咳嗽或汽車的顛簸而發(fā)生骨折,并可能因骨折壓迫神經(jīng),引起神經(jīng)功能障礙,甚至癱瘓。所以,骨質(zhì)疏松的高危人群應(yīng)盡早排查。

        衛(wèi)生部《防治骨質(zhì)疏松知識要點》指出,有以下因素者屬骨質(zhì)疏松高危人群:老齡(女性65歲和男性70歲以上);女性絕經(jīng);母系家族史(尤其是髖部骨折家族史);低體重(特別是女性);性激素低下;吸煙;過度飲酒或咖啡;體力活動少;飲食中鈣或維生素D缺乏;有影響骨代謝的疾?。ɑ加心I病或肝病、糖尿病、腎結(jié)石、高血鈣、甲狀腺機能亢進(jìn)、副甲狀腺機能過盛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎及某些癌癥患者);應(yīng)用影響骨代謝的藥物(類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血劑、胃藥、止痛藥和抗抑郁藥會導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的流失)。

        骨質(zhì)疏松任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險,緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。所以,以上高危人群,即使沒有癥狀,也應(yīng)該定期到醫(yī)院檢測骨密度。目前,排查骨質(zhì)疏松的臨床檢測方法有3種,包括X線檢查、超聲檢查和骨密度儀檢測,其中骨密度儀檢測最受體檢者青睞。

        1. X線檢查:這種方法是最先用于檢查骨質(zhì)疏松的方法,在骨量減少達(dá)到30%以上時能通過X線檢查出來,所以對于早期骨質(zhì)疏松很難發(fā)現(xiàn),容易遺漏。目前只有一些基層醫(yī)療機構(gòu)仍采用此方法來診斷骨質(zhì)疏松。此方法的優(yōu)點是費用低、輻射量小,尤其適用于團體普查,但它無法定量地判斷出流失骨量,不利于早期診斷。

        2.超聲檢查:測量穿越骨組織時的超聲速率或超聲衰減,能反映骨密度、骨彈性和骨的微結(jié)構(gòu),進(jìn)而預(yù)測骨折的危險性。此法具有無放射性、價廉和能移動等優(yōu)點。

        3.骨密度儀檢測:這是現(xiàn)在最簡單、最有效的檢查骨質(zhì)疏松的方法,通過測定椎骨相對密度(RVD)來評定骨質(zhì)情況。RVD的正常值為1,表示椎體密度高于椎間盤。如果RVD值為0,表示椎體密度與椎間盤密度一樣,就是患有骨質(zhì)疏松,如果RVD為小于0,表明椎體密度比椎間盤要小,則是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。

        第4篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        關(guān)鍵詞:老年骨質(zhì)疏松性骨折;;影響因素;護理干預(yù)

        老年骨質(zhì)疏松癥是指隨著年齡不斷增長,骨成分減少,骨質(zhì)變薄,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝的退行性疾病[1]。近年來,亞洲國家其骨折發(fā)生率在不斷增 長[2]。骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果,多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女和老年男性。由骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致的股骨頸骨折、腰椎壓縮性骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折等危害性較大,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。2013年1月~2014年1月我們對本院骨科112例老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行調(diào)查,分析其發(fā)生骨折的危險因素并給予針對性護理干預(yù),有效防止骨質(zhì)疏松并發(fā)癥的發(fā)生,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取本院骨科2013年1月~2014年1月收治的112例患者。其中男性43例,女性69例,年齡60~93歲,平均(76±8)歲。

        1.2方法 將本組發(fā)生骨折的直接因素分為:室內(nèi)滑倒、運動中跌倒、登高跌倒(包括上下樓梯和上下公共汽車等)、無誘因(全身酸痛、駝背等,經(jīng)檢查有骨折)所有患者通過X線骨密度檢測顯示所有均符合骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)且排除繼發(fā)性骨腫瘤、骨炎癥性病變、軟骨病及暴力所致的骨折[3]。

        2結(jié)果

        2.1發(fā)生骨折的危險因素 跌倒是導(dǎo)致老年骨質(zhì)疏松性骨折最主要的危險因素.本組研究中患者室內(nèi)跌倒45例占40.2%,運動跌倒32例占28.6%,登高跌倒28例占25%,無誘因7例占6.3%。

        2.2性別與骨折 本組研究中女性患者69例占61.6%,男性患者43例占38.4%。

        2.3不同部位與骨折發(fā)生的情況 本組研究中發(fā)生骨折的部位為股骨頸骨折的62例,占55.4%,椎體骨折的41例占36.6%,橈骨骨折的9例占8%。

        3護理干預(yù)

        骨質(zhì)疏松性骨折的關(guān)鍵在于早期預(yù)防,預(yù)防重于治療,應(yīng)針對各種危險因素采取有效的預(yù)防措施,降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生率,以減少骨折的發(fā)生。

        3.1心理護理 隨著年齡的增長,老年人處于機體下降階段,而骨質(zhì)疏松癥又伴有多種癥狀如腰背疼痛或骨關(guān)節(jié)疼痛,有些患者還可出現(xiàn)低鈣性手足抽搐等,重者則全身疼痛,這些現(xiàn)象均會使老年人感到煩躁、恐懼等,因此疏導(dǎo)老年人的心理障礙使其建立自信是很關(guān)鍵的任務(wù),讓老年人保持良好的心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病最好的武器。

        3.2飲食護理 老年人應(yīng)從每日的膳食中攝取豐富的鈣,不應(yīng)

        3.3適當(dāng)?shù)倪\動 運動的缺乏是骨質(zhì)疏松的危險因素,戶外活動減少,接受陽光照射的機會減少,維生素D的合成下降,亦不利于鈣質(zhì)的吸收。若老年人活動能力無障礙,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動如步行、慢跑、太極拳、五禽戲等。朱歡麗[5]研究表明有氧運動不僅能增加老年骨質(zhì)疏松患者腰椎和股骨上端的骨量,同時能促進(jìn)骨形成和抑制骨吸收,對治療老年骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防跌倒和骨折有積極作用。

        3.4藥物干預(yù) 根據(jù)患者病情選擇合適的治療方案,臨床常用藥物有口服鈣劑、降鈣素、維生素D3等。鈣和維生素D3是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)藥物,絕經(jīng)期的女性合理補充雌激素可延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生,降低骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率。

        3.5安全防護指導(dǎo) 針對骨折的誘發(fā)因素采取有效的預(yù)防性護理措施,減少骨折的發(fā)生。本組研究結(jié)果顯示室內(nèi)跌倒是發(fā)生率較高的危險因素,因此對老年人安全防護措施應(yīng)該給予指導(dǎo),特別是一些高危人群,如糖尿病、心腦血管病患者等。針對這些人群應(yīng)該告誡指導(dǎo)患者一些安全防護措施,用物擺放有序,室內(nèi)燈光應(yīng)該明亮,衛(wèi)生間設(shè)扶手,選擇合腳的鞋子,轉(zhuǎn)身的動作宜慢,對行動不便,下肢肌力下降的老年人應(yīng)使用助行器,必要時有家屬攙扶。

        3.6健康教育 骨質(zhì)疏松曾被認(rèn)為是不可避免的生理老化過程,現(xiàn)在認(rèn)為是可以防治的,通過多種形式、系統(tǒng)的健康教育活動可以預(yù)防或減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生[6]。對不了解骨質(zhì)疏松癥狀的老年人進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥知識宣傳,如疾病的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防,戒除不良嗜好及不良生活習(xí)慣,充分做好醫(yī)患溝通,以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)和治療以預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

        4討論

        老年骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率伴隨著年齡的增長而有增高的趨勢,骨質(zhì)疏松性骨折是屬于骨脆性骨折增加導(dǎo)致的骨折,也稱脆性骨折,它通常在輕度的外力作用下發(fā)生,本組病例中股骨頸骨折占的比例大,可能與老年人神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性下降,中樞神經(jīng)系統(tǒng)、運動神經(jīng)元的調(diào)控功能降低有關(guān),其次股骨頸是軀干重力作用的一個受力支撐點,容易受外力作用發(fā)生骨折。在老年骨質(zhì)疏松性骨折中女性患者多于男性的原因,與女性絕經(jīng)、雌激素下降有關(guān),隨著月經(jīng)停止時間的增加,其骨量、骨鈣也隨之減少,因此大部分女性步入老年期的時候都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象,而一旦受到外界作用就會發(fā)生骨折。通過本次研究可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老年骨質(zhì)疏松性骨折都發(fā)生在室內(nèi)活動,因此對老年性骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行護理干預(yù),包括心理護理、飲食護理、適當(dāng)運動、藥物干預(yù)和多層次的健康教育非常重要,它能使患者及家屬積極參與治療過程,治療模式由以往的"被動治療"轉(zhuǎn)換為"主動康復(fù)過程",不但治療效果明顯改善,還能在一定程度上降低疾病復(fù)發(fā)率.在倡導(dǎo)健康促進(jìn)、三級預(yù)防的今天,本科對骨質(zhì)疏松癥的健康教育也應(yīng)從老年的早期,甚至從青壯年入手,倡導(dǎo)健康的生活方式,獲得理想的骨峰值,堅持適當(dāng)?shù)呢?fù)重運動,減少骨量的丟失,保持積極樂觀的心態(tài),定期體檢,特別是60歲以后最好每年進(jìn)行一次骨密度檢測,以便早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時積極采取措施防止骨折的發(fā)生[7]。

        參考文獻(xiàn):

        [1]沈霖.骨質(zhì)疏松癥[M].北京:中國醫(yī)藥出版社,2010:233-290.

        [2]王麗嬌,宋萍,肖莉.老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護理[J].護士進(jìn)修雜志,2010,25(24):2250-2252.

        [3]張鑫,劉波,劉輝.等骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)影響因素[J].中醫(yī)正骨,2012,24(3):33-35.

        [4]李燕燕,韓繼紅.中醫(yī)食療對老年骨質(zhì)疏松癥患者臨床癥狀和骨密度的研究[J].護士進(jìn)修雜志,2010,25(6):490-492.

        [5]朱歡麗,劉曉晴,夏秦.運動對老年骨質(zhì)疏松癥患者骨量和骨代謝影響的研究[J].中醫(yī)婦幼保健,2007,22(9):125-1252.

        第5篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        據(jù)中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)會調(diào)查報告,我國骨質(zhì)疏松患者已達(dá)6千多萬,約1.2億中老年人需要采取措施預(yù)防和治療。我們曾對武漢地區(qū)50歲以上中老年人群進(jìn)行調(diào)查,約25%中老年人患骨質(zhì)疏松。隨著人口老年化的加劇,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率還將增加。

        按照世界衛(wèi)生組織的定義:骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,骨脆性增加、易發(fā)骨折為特點的代謝性骨病。骨量減少是指骨礦物質(zhì)和骨膠原、蛋白質(zhì)都減少,而不僅僅是缺鈣。

        從目前主要用于治療骨質(zhì)疏松的藥物看,鈣劑是基礎(chǔ)用藥,但它并不針對骨質(zhì)疏松的病因;雌激素可以防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;密鈣息、邦特林、福善美等可以治療各類老年性骨質(zhì)疏松,但長期服用有不同程度的副作用。近年來,國內(nèi)不少專家根據(jù)中醫(yī)“腎主骨”的理論,采用補腎中藥治療骨質(zhì)疏松取得較好效果。該治療有一個顯著特點,即對患者出現(xiàn)的軟弱無力、腰腿疼痛、腰膝酸軟等骨質(zhì)疏松癥狀改善明顯、迅速,許多患者在骨質(zhì)疏松檢測指標(biāo)尚未出現(xiàn)明顯改善前,臨床癥狀就已緩解或消失,且很少發(fā)生副作用。

        補腎中藥為什么能夠防治骨質(zhì)疏松?學(xué)者們利用各種先進(jìn)實驗儀器和實驗方法對中醫(yī)補腎填精的名方“六味地黃丸"(組方:干地黃、山萸肉、淮山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)等防治骨質(zhì)疏松的作用機制進(jìn)行了多方位的探討,發(fā)現(xiàn)該方治療骨質(zhì)疏松的作用機制既不同于西醫(yī)臨床上常用的單純抑制骨吸收的藥物(如雌激素類),也不同于單純促進(jìn)骨生成的藥物(如氟制劑類),而是“標(biāo)本同治”。具體地說,補腎中藥防治骨治疏松是通過以下幾種途徑發(fā)揮作用的:

        (1)促進(jìn)血中性激素和鈣調(diào)節(jié)激素水平回升,興奮垂體―腎上腺軸或垂體―性腺軸的功能,提高體內(nèi)(尤其是骨組織)雌激素受體數(shù)量及敏感性。

        (2)直接促進(jìn)骨細(xì)胞的增生分化,使骨形成增加。

        (3)直接抑制破骨細(xì)胞的活性,使骨吸收減弱。

        (4)改善腸道對鈣離子的吸收狀態(tài),使機體對鈣離子的吸收和利用增加。

        因此,在專業(yè)醫(yī)師的處方下服用六味地黃丸等補腎中藥,能有效治療骨質(zhì)疏松。

        雖說骨質(zhì)疏松是老年人都要面對的問題,但它并不是一種可治可不治的疾病,也不能等到癥狀出現(xiàn)、骨折發(fā)生時才治療。進(jìn)入中年后,人們就要繃起“預(yù)防骨質(zhì)疏松”這根弦。按照世界衛(wèi)生組織的建議,最佳預(yù)防和治療應(yīng)從40歲開始。若從這時起,適當(dāng)服用一些補腎藥物是可行的,但需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。以六味地黃丸為例,每次服用4~6克,一日一次,空腹溫開水送服。不過,老年陽虛者不宜服用本品。此外,平時生活中還應(yīng)注意調(diào)養(yǎng)精神、合理飲食、增加光照、戒除煙酒、慎用藥物、體育鍛煉等方面的問題,將對骨質(zhì)疏松的預(yù)防裨益匪淺。

        防治骨質(zhì)疏松,需要全方位:

        一、調(diào)養(yǎng)精神

        人體的精神活動與機體的生理病理變化有著密切的關(guān)系,而調(diào)養(yǎng)精神的關(guān)鍵是盡量保持“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守”;因為精神因素的改變,將影響內(nèi)分泌功能,而內(nèi)分泌失調(diào)又是形成骨質(zhì)疏松的主要原因之一,所以精神調(diào)養(yǎng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要環(huán)節(jié)。

        二、飲食合理

        飲食調(diào)養(yǎng)對提高骨骼質(zhì)量十分重要,可將骨質(zhì)疏松的影響減少一半。維生素是維持身體健康所必需的重要營養(yǎng)物質(zhì),而維生素D和鈣在骨質(zhì)疏松的預(yù)防上起著重要的作用。平時需要適當(dāng)吃些豬肝、蛋黃等含維生素D的食物。胡蘿卜燒排骨可提供胡蘿卜素與鈣磷,能使骨髓生產(chǎn)細(xì)胞的能力加強,建議作為常備佳肴。牛奶和乳制品是鈣最豐富的來源,它在人類食品中的含鈣量首屈一指。平時還應(yīng)多吃些肉類、豆類及其制品、蝦、海帶、紫菜、芝麻醬、黑木耳、紅棗、瓜子、花生等含鈣較豐富的食物。核桃仁含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,以及維生素、鈣,磷、鐵、鎂、錳等,是食補中的佳品。近代名醫(yī)張錫純說:“胡桃為滋補肝腎、強健筋骨之要藥,故善治腰腿疼、一切筋骨疼痛?!庇袟l件可常服之。

        三、增加光照

        多曬太陽以增加自身的維生素D。因為陽光可以將皮膚中的非活性維生素D轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D,有利于鈣的吸收,共助骨質(zhì)生成。

        四、戒除煙酒

        吸煙增加骨質(zhì)融解,尼古丁使神經(jīng)釋放兒茶酚胺致低氧血癥,助長骨質(zhì)疏松。酒精對腎有一定的損害,使腎對鈣、磷的重吸收功能降低。

        五、慎用藥物

        慎用、少用或不用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物,如長期應(yīng)用抗癲癇藥物(苯妥因鈉、打癇酮等)及鎮(zhèn)靜藥(眠爾通、安定);必須應(yīng)用時,也要在醫(yī)師的指導(dǎo)下,正確合理用藥。此外,咖啡因、致癮、腎上腺皮質(zhì)糖類激素等濫用,均可促使骨量丟失。

        第6篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        1、什么是骨質(zhì)疏松癥?分為哪幾類呢?

        骨質(zhì)疏松是一種退行性疾病,被稱為“靜悄悄的非傳染性流行病”。雖然早在1885年歐洲病理學(xué)家Pommer就提出了骨質(zhì)疏松的概念,但1993年在香港舉行的第四屆國際骨質(zhì)疏松研討會上,才給骨質(zhì)疏松一個明確的定義:骨質(zhì)疏松癥是一種全身骨量減少,骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變,骨強度下降,骨脆性增加,容易導(dǎo)致骨折的全身骨骼退行性疾病。

        骨質(zhì)疏松癥有三種類型:

        原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:隨著年齡的增長而發(fā)生的一種生理性退行性的骨質(zhì)疏松癥,就是常言所說的“人老骨脆”。

        繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:由于其他疾病或藥物等因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥,如內(nèi)分泌改變、糖尿病,長期應(yīng)用強的松、地塞米松、考的松等糖皮質(zhì)激素藥物,長期應(yīng)用抗癲癇藥物等導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。

        特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:多見于8―14歲的青少年或成人,多半有遺傳家族史,女性多于男性。婦女妊娠及哺乳期所發(fā)生的骨質(zhì)疏松也屬于特發(fā)性骨質(zhì)疏松。

        2、骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機理是什么?

        骨骼是人體的支架和運動的杠桿,由外層皮質(zhì)(骨密質(zhì))和內(nèi)層松質(zhì)(骨松質(zhì))組成。骨松質(zhì)就是骨小梁,如同海綿,內(nèi)有骨髓,它不斷地進(jìn)行新陳代謝,即老骨不斷被吸收,新骨不斷生成。正常人大約35歲之前,骨生成多而骨吸收少,骨皮質(zhì)不斷增厚,骨小梁變致密,骨骼發(fā)育到最強壯時期,達(dá)到一生中最高骨量。之后,由于破骨細(xì)胞的吸收增加,成骨細(xì)胞功能的衰減,骨吸收漸漸多于骨生成,也就是骨丟失和骨重建處于負(fù)平衡,骨皮質(zhì)漸漸變薄,骨小梁漸漸變細(xì)甚至斷裂(實際上是一種“微骨折”),骨髓腔逐漸增大,逐漸就形成了骨質(zhì)疏松。

        3、引起骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)因素有哪些呢?

        骨質(zhì)疏松雖然是人體老化的自然現(xiàn)象之一,難道我們對就它束手無策了嗎?不是的。讓我們看看引起骨質(zhì)疏松的相關(guān)因素中,哪些是人力無法改變的,哪些是人力能夠改變的,在遵循自然規(guī)律的前提下,發(fā)揮人的能動性去預(yù)防它,阻止它的快速發(fā)展,這是我們應(yīng)該持有的正確態(tài)度。

        無力改變的因素是:

        (1)、性別:骨質(zhì)疏松鐘愛女性。一是因為女性天生骨骼較小較輕,二是因為雌激素對骨代謝有保護作用,女性體內(nèi)雌激素的少,可以加速骨吸收,因此就更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

        (2)、年齡:這是不可抗拒的自然現(xiàn)象。

        (3)、家族史:大量的研究已經(jīng)證明,骨質(zhì)疏松癥有明顯的遺傳性。

        (4)、種族:身材高大的女性及亞洲女性有較高的患病率。

        能夠改變的因素有:

        (1)、吸煙和大量飲酒:煙酒可以導(dǎo)致性腺功能衰退影響鈣的吸收。

        (2)、營養(yǎng)因素:俗話說:“錚錚鐵骨鈣當(dāng)家”。長期低鈣飲食、挑食、節(jié)食、素食、對奶類制品不能耐受、長期飲用咖啡或濃茶的人,較易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

        (3)、運動:骨骼需要抗衡地球引力而承受一定的壓力,使其變得強壯。例如制動臥床9個月,等于骨骼老化近10年。相反,過度運動也對骨骼有損害。

        (4)、接受光照:光照使人體合成維生素D,它可以幫助鈣劑吸收。

        4、骨質(zhì)疏松有哪些臨床表現(xiàn)?

        (1)疼痛。

        這是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重。

        (2)身高變矮、駝背。

        多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體的前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而它又是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其是脊柱的中段――第11、12胸椎及第3腰椎,更容易壓縮變形。我們??吹?,人老了就變矮了,甚至“彎腰駝背”了,這都是骨質(zhì)疏松造成的結(jié)果。

        (3)骨折。

        這是骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        (4)呼吸功能下降。

        本來老年人多數(shù)有不同程度的肺氣腫,脊椎壓縮性骨折造成胸廓畸形,可使肺活量和換氣量明顯減少,致使患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

        5、骨質(zhì)疏松的診斷方法有哪些呢?

        1994年世界衛(wèi)生組織研究小組提出了骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷方法。退行性骨質(zhì)疏松癥診斷一般并不困難。依靠臨床表現(xiàn)、骨量測定、X線片及骨轉(zhuǎn)換生物化學(xué)的指標(biāo)等綜合分析即可判斷。其中部分患者無明顯癥狀,因此,骨量測定就顯得格外重要,再結(jié)合生物化學(xué)檢驗,就可以確診了。

        6、骨質(zhì)疏松癥防治的理念和建議有哪些呢?

        (1)預(yù)防骨質(zhì)疏松最正確的態(tài)度是“未雨綢繆”

        骨質(zhì)疏松不是一朝一夕形成的, 明智之舉是從幼年時就要注意強壯骨骼,35歲以后就開始有意識地去預(yù)防。女性尤其應(yīng)該注意,不少中青年女性對時裝、化妝品、減肥的關(guān)注,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對可能會發(fā)生的骨質(zhì)疏松的關(guān)注,寧愿花時間去研究時裝和化妝品,卻不舍得拿出時間到大自然中活動活動,曬曬太陽,或者在家中搭配一些對補鈣壯骨有益處的飲食,以為骨質(zhì)蔬松是老年人的事兒,離自己還遠(yuǎn)著呢。事實并非如此。35歲以后,骨代謝開始呈現(xiàn)負(fù)平衡,骨吸收大于骨生成,45歲以上的女性最好每年測量一次骨密度,以了解自己的骨質(zhì)情況,積極做好預(yù)防工作。

        (2)治療骨質(zhì)疏松的態(tài)度應(yīng)該是“亡羊”急需“補牢”

        如果已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松,不能聽之任之,不能讓“窟窿”繼續(xù)增大,盡力阻止骨折的發(fā)生。骨質(zhì)疏松患者需要終身服藥:鈣劑、維生素D、抑制骨吸收的藥物如合成鮭魚降鈣素,或使用促進(jìn)骨形成的藥物,女性患者可適量補充雌激素。用藥治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

        (3)飲食和運動永遠(yuǎn)是防治骨質(zhì)疏松的最佳良藥

        實踐證明,長期臥床的老人盡管補充許多鈣和維生素D,但他們的骨質(zhì)疏松照樣發(fā)展;宇航員的飲食中并不缺鈣,但他們在失重狀態(tài)下大量丟失鈣而造成的骨密度下降,需在返回地面很長時間才能恢復(fù)。這是因為戶外運動一方面可以接受光造、增加骨組織的血液循環(huán)和營養(yǎng),另一方面適量的負(fù)重和運動可以刺激骨組織對攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)的利用和吸收,保持骨骼健康。

        第7篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        中、晚期骨質(zhì)疏松癥的診斷并不困難,但早期確診存在一定難度,需要增加人們對骨質(zhì)疏松癥的知曉率,提高對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識和警覺性。以下知識是你應(yīng)當(dāng)知曉的。

        你是不是骨質(zhì)疏松癥的高危人群

        流行病學(xué)研究顯示,以下八類人是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。

        1.激素水平異常者:低性激素、低降鈣素、低生長激素、高甲狀旁腺素、高甲狀腺素血癥等患者。

        2.身材較小,體重過輕,骨架較小的人群。

        3.各種因素導(dǎo)致較早進(jìn)入更年期的女性患者(45歲之前)。

        4.缺乏體育鍛煉的人群。

        5.亞洲人種的女性。

        6.生活習(xí)慣極不規(guī)律或有吸煙或酗酒等不良生活習(xí)慣的人群。

        7.長期服用影響骨代謝的藥物。

        8.有骨質(zhì)疏松的家族病史的人群。

        日常細(xì)節(jié)看你是否可能骨質(zhì)疏松

        在日常生活中,骨質(zhì)疏松癥通常會產(chǎn)生一些癥狀。如果你能及時覺察并正確認(rèn)識這些癥狀,對早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松有著重要意義。

        1.疼痛:絕大多數(shù)的骨質(zhì)疏松患者都有疼痛的表現(xiàn),最常見的是腰酸背痛或全身性的酸痛,尤以脊柱、肩背部以及髖部最常見。這種疼痛大多沒有具體誘因,有時被當(dāng)作過度疲勞和肌肉損傷來對待。引起疼痛的原因主要有破骨細(xì)胞活性增加而造成夜間疼痛,由于微骨折而引起的疲勞性疼痛,以及肌肉異常負(fù)荷引起的疼痛,等。

        2.易骨折:患者常因輕度外力或日?;顒雍蟀l(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。常見部位為脊柱、髖部、腕部和肩部,但其他部位亦可發(fā)生。其治療較一般骨折困難。

        3.身高下降,脊柱畸形:主要體現(xiàn)在老年患者中,最常見是出現(xiàn)脊柱后突畸形(駝背)、胸廓畸形和身高縮短等現(xiàn)象,大多由骨質(zhì)疏松誘發(fā)椎體微骨折引起的。

        實驗室檢查是診斷的重要環(huán)節(jié)

        實驗室檢查是確診骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù),主要有三類。

        1.骨量測定:主要有X線攝片、雙能X線吸收測量法(DEXA)與雙光子吸收測量法(DPA)、定量CT(QCT)和骨的超聲波檢測、微CT(Micro CT)三維圖像重組等方法。其中雙能X線吸收法(DEXA)是目前國際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,如果測得的骨礦物質(zhì)密度(BMD)低于青年人的標(biāo)準(zhǔn)值2.5個標(biāo)準(zhǔn)方差值,即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。

        2.骨合成代謝指標(biāo):PICP(I型膠原羥基端延長肽)、PNIP(I型膠原氨基端延長肽)、β-ALP(骨堿性磷酸酶)、osteocalcin(骨鈣素)等。這些指標(biāo)的水平與骨丟失率增加存在正相關(guān)關(guān)系。如果這些標(biāo)記物的檢測結(jié)果明顯高于絕經(jīng)前女性平均值,則表明骨轉(zhuǎn)換增強,提示骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

        第8篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        關(guān)鍵詞:骨碎補;化學(xué)成分;骨質(zhì)疏松

        骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少及骨的微觀結(jié)構(gòu)退化,致使骨的脆性增加易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼方面的疾病[1]。骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于絕經(jīng)后婦女和老年性骨質(zhì)疏松的人群,主要表現(xiàn)為腰背疼痛、四肢關(guān)節(jié)痛、足跟部疼痛以及一些抽筋等癥狀。中醫(yī)藥在防治骨質(zhì)疏松癥領(lǐng)域具有很深入的研究,許多學(xué)者從"腎主骨"、"脾腎相關(guān)論"、"血瘀論"等病機進(jìn)行組方用藥,取得了卓著的療效[2]。骨碎補為水龍骨科植物槲蕨的干燥根莖,全年均可采挖,此藥材體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面紅棕色,維管束呈黃色點狀,產(chǎn)于湖北、浙江等地?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實骨碎補具有活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合、防治骨質(zhì)疏松、護牙健齒、消炎、鎮(zhèn)痛、抗氧化、抗過敏、降血脂等多種藥理活性[2]。由于骨碎補對骨損傷、骨質(zhì)疏松癥等骨代謝疾病具有良好的防治作用,在此綜述近年來骨碎補防治骨質(zhì)疏松的研究進(jìn)展,已期對該藥材深入研究和開發(fā)提供資料。

        1 骨碎補化學(xué)成分研究

        從骨碎補中分離鑒定的化合物主要為黃酮類化合物、木脂素類化合物、黃烷揮發(fā)油等[3]。黃酮類化合物主要有二氫黃酮、黃烷-3-醇(又稱兒茶素類)及其衍生物等;其中二氫黃酮的代表柚皮苷是骨碎補的主要成分。目前很多的研究主要集中在黃酮類化合物防治骨質(zhì)疏松癥。

        2 骨碎補防治骨質(zhì)疏松細(xì)胞水平的研究

        影響細(xì)胞的增殖、分化:骨骼的代謝過程是破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞不斷協(xié)同代謝的過程,當(dāng)這種作用過程由于某種原因發(fā)生了失衡,將會造成骨質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生相應(yīng)的變化,從而導(dǎo)致骨質(zhì)腰酸背痛、骨質(zhì)疏松、骨折等一系列的骨代謝疾病。隨著現(xiàn)代中醫(yī)藥不斷研究發(fā)現(xiàn),骨碎補提取物不僅可以促進(jìn)體內(nèi)成骨細(xì)胞的增殖和分化,同時可以抑制破骨細(xì)胞活性與增殖。

        唐琪等檢測到0.01mg?L-1骨碎補醇提液,1mg?L-1骨碎補水提液及柚皮苷顯著促進(jìn)成骨細(xì)胞株MC3T3-E1增殖,提高活躍期S期細(xì)胞的百分率,減少靜止期G1期細(xì)胞百分率,增加細(xì)胞鈣化點面積百分比,促進(jìn)細(xì)胞骨鈣素合成和分泌,促進(jìn)細(xì)胞鈣化[4]。劉金文等[5]研究實驗采用大鼠長骨骨髓體外培養(yǎng)的方法,通過檢測抗酒石酸酸性磷酸酶陽性細(xì)胞生成數(shù),發(fā)現(xiàn)骨碎補可抑制骨髓體外培養(yǎng)中破骨樣細(xì)胞的生長,主要抑制破骨母細(xì)胞向多核破骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化,但與濃度有關(guān)。

        3 骨碎補防治骨質(zhì)疏松動物水平研究

        骨碎補防治大鼠去勢引起的骨質(zhì)疏松:婦女絕經(jīng)以后,雌性激素分泌會大幅下降,隨之骨流失會加劇,骨代謝增加,骨密度下降,從而骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生率很高,為研究此作用機制,以雌性大鼠去除卵巢為實驗?zāi)P?,研究骨碎補防治大鼠去勢引起骨質(zhì)疏松的作用機理。

        田剛等[6]研究者實驗證實,給大鼠灌服骨碎補水煎液3個月后,可使外周血清中異常增高的IL-1、IL-6和BGP含量顯著降低,而使異常降低的CT含量顯著增加。這一結(jié)果表明,骨碎補對卵巢切除所致的骨高轉(zhuǎn)換有明顯的抑制效應(yīng),進(jìn)而達(dá)到對骨質(zhì)疏松癥的治療作用。李展春[7]等研究表明,去卵巢組大鼠的骨密度、微結(jié)構(gòu)和力學(xué)性能比假手術(shù)組大鼠有明顯下降,通過骨碎補治療后,不論是骨密度和微結(jié)構(gòu)還是力學(xué)性能,均有顯著改善和提高。

        4 骨碎補防治骨質(zhì)疏松臨床個體的研究

        研究發(fā)現(xiàn),防治骨質(zhì)疏松易發(fā)生人群為絕經(jīng)后女性和老年人。前者主要是絕經(jīng)后女性雌激素不足,后者主要是人在年齡增大后,各種生理功能出現(xiàn)退后,這些因素可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

        張春琪等研究者通過對絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患者治療,證實骨碎補總黃酮用于治療絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的效果顯著,能有效緩解臨床腰背骨痛,腿膝酸軟,畏冷肢寒等癥狀有明顯優(yōu)勢,提高骨質(zhì)疏松患者生活質(zhì)量。丁曉剛等對老年性骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療顯示:骨碎補總黃酮不僅能緩解患者的腰腿疼痛,而且能提高骨密度。

        5 防治骨質(zhì)疏松的其他機理

        血瘀的致病機理為微循環(huán)障礙以及血液流變學(xué)改變、血流動力學(xué)障礙、血管內(nèi)皮功能障礙等。紅細(xì)胞是影響血流結(jié)構(gòu)及血液流變性的重要因素,紅細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生變化和能力降低,使紅細(xì)胞攜氧能力下降,很多營養(yǎng)物質(zhì)不易吸收與運輸,造成血管堵塞或微循環(huán)障礙使骨組織、腎臟、性腺等與骨代謝密切相關(guān)臟器缺血缺氧,鈣等礦物質(zhì)不易吸收與運輸 。經(jīng)研究骨碎補總黃酮可降低血液黏度, 抑制紅細(xì)胞的聚集指數(shù), 并可減少血小板的聚集性,改善血液流變;并具有促進(jìn)微循環(huán)障礙的功能。因此,骨碎補在明顯改善的血液流變性和微循環(huán)狀態(tài),活血化瘀的同時,并升高血鈣水平,促進(jìn)鈣、磷沉積,提高骨密度。

        中醫(yī)學(xué)研究中沒有"骨質(zhì)疏松癥"的這一名詞,在很多的中醫(yī)藥文獻(xiàn)的記載中"骨痿"、"骨枯"、"骨痹"的描述與現(xiàn)代骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀和體征極為相似,中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與腎功能密切相關(guān)。腎虛是本病的主要病因,腎為"先天之本"、"其充在骨"。據(jù)《雷公炮灸論》記載骨碎補具有補肝腎、強筋骨、止痛通絡(luò)的功效,主治腎虛腰痛、筋骨損傷等癥。因此, 按照中醫(yī)理論骨碎補可以治療腎虛引起的骨質(zhì)疏松。

        6 展望

        骨碎補為歷代常用藥物,對其應(yīng)用和藥理作用機制已經(jīng)有了大量深入、廣泛的研究,但其在分子生物學(xué)方面機制的研究尚處在起步階段,補肝腎、強筋健骨類中藥是否具有相似的調(diào)節(jié)靶點、調(diào)節(jié)強度、量效關(guān)系及其依時間變化的動態(tài)曲線,值得進(jìn)一步深入研究,因此, 隨著生命科學(xué)的發(fā)展, 為了解決骨質(zhì)疏松這一高發(fā)病癥,對骨碎補深入的開發(fā)利用具有重要意義。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉忠厚.中國人骨質(zhì)疏松癥的建議診斷標(biāo)準(zhǔn)(第二稿)[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2000,6(1): 2.

        [2]黃炒齲馬勇.中醫(yī)治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥組方配伍規(guī)律探析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,7(11):926-928.

        [3]彭雙,韓立峰,王濤,等.骨碎補中的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,31(2):122-125.

        [4]陳瑤,劉忠良,趙勇,等.骨碎補化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展.藥學(xué)學(xué)報[J].2012,28(5):454-457.

        [5]劉金文,黃永明,許少健,等.中藥骨碎補對大鼠骨髓破骨細(xì)胞體外培養(yǎng)的影響[J].中醫(yī)研究,2005,18(7):5-7.

        第9篇:骨質(zhì)疏松的癥狀和治療范文

        然而,大多數(shù)骨質(zhì)疏松患者的治療效果都不盡如人意,骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的腰背痛、骨折已成為老年人的嚴(yán)重威脅。治療骨質(zhì)疏松癥,只用一種藥“單打獨斗”療效有限,要有效抗擊骨質(zhì)疏松,必須強調(diào)“多兵種作戰(zhàn)”。下面,就先來看看治療骨質(zhì)疏松的“常規(guī)武器”有哪些?

        治療骨質(zhì)疏松的四類“常規(guī)武器”

        一、鈣劑+維生素D

        中老年人骨量的流失主要就是鈣的流失,人體對鈣的吸收必須要有維生素D的協(xié)同。所以,鈣劑與維生素D是骨質(zhì)疏松防治的基礎(chǔ)藥物。

        市場上補鈣產(chǎn)品五花八門,但人體對不同的鈣劑的吸收率相差并不大。需要注意的是,補鈣的方法十分重要,首先是適量補鈣,最好分次進(jìn)行,臨睡前服用更佳。下面,介紹維生素D和常見的幾種鈣劑的特點以及適用范圍、使用方法。

        鈣爾奇D。為碳酸鈣與維生素D3的復(fù)方制劑。碳酸鈣含鈣40%,人體吸收率可達(dá)到40%左右,且不良反應(yīng)小、價格低廉,是較佳的補鈣產(chǎn)品。但因碳酸鈣的溶解吸收需要胃酸參與,故不適合于胃酸分泌少的人。

        葡萄糖酸鈣。含鈣量9%,口服吸收率27%左右,對胃腸道刺激性較小,價格也較便宜。但因其含鈣量較低,需用大劑量,服用不方便。同時因其含糖分,也不太適于合并糖尿病患者服用。

        維生素D。維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,防止鈣流失,引導(dǎo)鈣沉積于骨骼。通常情況下,只要人體接受適量的陽光照射,就可以合成足夠的維生素D。但對于南方多陰雨的地區(qū)以及接受陽光照射較少的中老年人,如果服用的鈣劑中不含維生素D,就應(yīng)該進(jìn)行額外的補充。

        二、雌激素補充劑

        對于絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松,補鈣的效果如何,取決于患者體內(nèi)的雌激素水平的高低,只有在患者體內(nèi)雌激素水平達(dá)到一定程度時,補鈣才能發(fā)揮作用,否則將是徒勞的。下面,介紹幾種適合絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松使用的雌激素補充劑。

        利維愛。利維愛是目前應(yīng)用廣泛的雌激素補充劑之一,可減少絕經(jīng)后婦女的骨丟失,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。但雌激素補充劑可能會增加患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險,應(yīng)注意從小劑量開始用藥,同時在用藥期間做好體檢隨訪。

        易維特(雷洛昔芬)。易維特是一種新型的雌激素補充劑,能對未發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女起到很好的預(yù)防作用,而且還可提高骨密度,從而有效地防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。與老一代的雌激素補充劑相比,易維特不刺激其他組織器官的雌激素受體,也就不會增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等的發(fā)病率,使用更加安全。

        三、二磷酸鹽

        二磷酸鹽的代表藥物是福善美,又名“阿侖磷酸鹽”。它可阻斷破骨細(xì)胞啟動破骨過程,阻止骨骼中鈣鹽逸出,因而對骨質(zhì)疏松有治療作用。

        但是,服用福善美要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐。強調(diào)空腹單獨服用,用藥后1小時再進(jìn)食。同時,由于二磷酸鹽對食管有較強的刺激作用,患者服藥后應(yīng)保持半小時以上的坐位或立位,已有食管炎或消化性潰瘍的患者應(yīng)避免選用。

        四、降鈣素――密鈣息

        密鈣息是降鈣素類的代表藥,它可抑制骨鹽的溶解與轉(zhuǎn)移,減輕骨質(zhì)丟失,同時對骨質(zhì)疏松引起的疼痛緩解作用十分明顯。目前該藥有鼻噴劑可供選擇。

        需要注意的是,由于密鈣息是一種生物制劑,有少數(shù)患者可能會在使用藥物后出現(xiàn)輕度的皮下血管擴張、惡心等不適,其中多數(shù)患者癥狀可在數(shù)小時內(nèi)自行緩解。

        多“兵種”合理組配,達(dá)到最佳治療效果前面已經(jīng)講過,僅靠某一種藥物治療骨質(zhì)疏松是難以奏效的。那么,對以上各個“兵種”,應(yīng)該如何進(jìn)行合理組配,才能達(dá)到最佳的治療效果呢?

        (1)鈣劑+維生素D:是中老年性骨質(zhì)疏松治療的基本選擇,藥品價格便宜,易于長期服用。

        (2)鈣劑+維生素D+二膦酸鹽,或鈣劑+維生素D+降鈣素:是骨質(zhì)疏松治療的最常用手段,三種藥物聯(lián)合,可充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,并避免彼此不足。有一定經(jīng)濟承受能力的患者可選擇這種組合。

        (3)雌激素+“1”:即雌激素+維生素D、雌激素+二膦酸鹽或雌激素+降鈣素,適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者。研究證明,在雌激素治療的同時聯(lián)合應(yīng)用維生素D、二膦酸鹽或降鈣素,可獲得單純應(yīng)用雌激素治療更好的臨床療效,且雌激素有效劑量減小,不良反應(yīng)發(fā)生率下降。

        无码人妻一二三区久久免费_亚洲一区二区国产?变态?另类_国产精品一区免视频播放_日韩乱码人妻无码中文视频
      2. <input id="zdukh"></input>
      3. <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
          <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
        1. <i id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></i>

          <wbr id="zdukh"><table id="zdukh"></table></wbr>

          1. <input id="zdukh"></input>
            <wbr id="zdukh"><ins id="zdukh"></ins></wbr>
            <sub id="zdukh"></sub>
            汶川县| 顺平县| 崇文区| 临漳县| 大英县| 焦作市| 杂多县| 台江县| 鹤庆县| 平安县| 始兴县| 新兴县| 清苑县| 潜山县| 莎车县| 千阳县| 乐山市| 英山县| 淮北市| 宿州市| 通山县| 偃师市| 乌拉特后旗| 富顺县| 永丰县| 喀喇沁旗| 宜宾市| 台北市| 普兰店市| 囊谦县| 昭通市| 辽中县| 镶黄旗| 石嘴山市| 南陵县| 土默特右旗| 周宁县| 民丰县| 措勤县| 尤溪县| 长汀县| http://444 http://444 http://444