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【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) 內(nèi)部審計(jì) 思考
2010年,財(cái)政部、衛(wèi)生部修訂印發(fā)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會計(jì)制度》,制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計(jì)制度》(以下通稱“新財(cái)務(wù)會計(jì)制度”)。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的實(shí)施,有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理,強(qiáng)化預(yù)算約束和成本控制;有利于加強(qiáng)政府相關(guān)部門對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)管。會計(jì)核算模式的變化帶來了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理上的變化,審計(jì)環(huán)境也相應(yīng)有了較大改變,審計(jì)監(jiān)督的重點(diǎn)和方式方法也應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理的變化而有所調(diào)整。
一、新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的創(chuàng)新
1.明確了公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益定位。新醫(yī)改要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能向基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)并重轉(zhuǎn)變。明確了其職能是以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和健康服務(wù)。對于醫(yī)院的功能定位主要是對危急重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度順應(yīng)新醫(yī)改的要求,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理、會計(jì)核算和財(cái)政補(bǔ)償渠道等方面作了較大的改變,提倡實(shí)施收支兩條線、國庫集中支付、財(cái)務(wù)集中管理等管理新模式。對于醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助主要是大型設(shè)備配置、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償以及在專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入等方面給予的資金投入。
2.提出了強(qiáng)化預(yù)算管理的職責(zé)。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度規(guī)定了醫(yī)院實(shí)行“核定收支,定額補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理方法?;鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理方法。兩者均以預(yù)算管理為核心,強(qiáng)化了預(yù)算約束。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度要求實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,對單位預(yù)算編制程序、收支核定、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算分析和考核等方面均作了具體規(guī)定,并強(qiáng)調(diào)不得編制赤字預(yù)算。同時政府加強(qiáng)了對財(cái)政資金使用的監(jiān)督力度。
3.重新對收入和支出進(jìn)行了科學(xué)分類。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度要求收入按來源、支出按用途劃分的原則。來源分類清晰,支出分類明確,并對醫(yī)院收支管理提出了加強(qiáng)成本核算的要求。增加了成本管理和成本分析控制的內(nèi)容,進(jìn)一步明確成本核算的原則、對象及成本歸集和分?jǐn)偡绞?,并提出將成本控制目?biāo)與預(yù)算執(zhí)行情況作為績效考核的重要內(nèi)容。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會計(jì)核算,突出了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能和財(cái)政補(bǔ)償性特點(diǎn)。在會計(jì)核算中清晰地反映了各種補(bǔ)償資金的渠道,強(qiáng)化了收支兩條線的核算體系,規(guī)范了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)收支核算。
4.完善了資產(chǎn)分類管理體系。以往在固定資產(chǎn)管理方面缺乏分級歸口管理方面的規(guī)定,按固定資產(chǎn)原值記賬再按照賬面價值的一定比率提取修購基金,容易造成固定資產(chǎn)和總資產(chǎn)的虛增,致使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)信息不實(shí)。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度借鑒了《企業(yè)會計(jì)準(zhǔn)則》關(guān)于固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的規(guī)定,對資本性支出均衡分期分?jǐn)偟匠杀局腥?,真?shí)地反映單位的資產(chǎn)價值和財(cái)務(wù)狀況。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度新增或細(xì)化了一些會計(jì)科目,如壞賬準(zhǔn)備、庫存物資、固定資產(chǎn)折舊、在建工程、短期投資等,并要求建立健全資產(chǎn)管理制度,保證資產(chǎn)的安全與完整,有利于管理者對“家產(chǎn)”有了更為清晰的了解。
二、實(shí)施新財(cái)務(wù)會計(jì)制度需要關(guān)注的問題
1.預(yù)算的編制、執(zhí)行與分析。目前大多數(shù)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不重視編制預(yù)算,“不編”或“隨意編”是常有的事情。主管部門對預(yù)算的審批不重視、不嚴(yán)格,“不審”或“走過場審”也是常有的事。為改變目前這種情況,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)立預(yù)算管理委員會,負(fù)責(zé)單位預(yù)算的編制、執(zhí)行和監(jiān)督。此項(xiàng)工作應(yīng)由本單位的負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),財(cái)務(wù)部門具體組織實(shí)施,院辦、人事部門、資產(chǎn)管理部門等相關(guān)部門共同參與,由內(nèi)部審計(jì)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督預(yù)算的編制和執(zhí)行。各部門之間的分工協(xié)作要有效地兼顧到預(yù)算的各個方面。預(yù)算的編制既要考慮國家和區(qū)縣有關(guān)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革的方針政策,又要著眼于社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,還要兼顧一些優(yōu)先發(fā)展的項(xiàng)目。
2.內(nèi)控制度的建立健全與有效執(zhí)行。內(nèi)控制度是保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動的有序進(jìn)行,堵塞管理漏洞,保證會計(jì)資料的真實(shí)、準(zhǔn)確,保證國有資產(chǎn)的安全與完整,提高財(cái)務(wù)管理水平的有力保證。近年來,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理在實(shí)際工作中存在諸多問題,因財(cái)務(wù)制度不完善,管理松弛而導(dǎo)致內(nèi)部控制工作薄弱、賬目混亂、財(cái)產(chǎn)不實(shí)和數(shù)據(jù)失真,私設(shè)小金庫、利用職務(wù)之便貪污受賄等現(xiàn)象時有發(fā)生。我們在日常審計(jì)中發(fā)現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)的重要性不以為然,很多單位沒有一套真正的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,一些單位至多僅僅涉及報銷和費(fèi)用審批方面的管理。
因此,完善內(nèi)部控制制度應(yīng)引起各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重視,同時有效執(zhí)行更是重中之重。建立健全內(nèi)部控制制度,重點(diǎn)在于明確財(cái)務(wù)管理崗位責(zé)任制,關(guān)鍵崗位相互制約,重要經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)不能由一個部門或一個人辦理該經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)全過程。加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)部控制,在關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)、關(guān)鍵控制點(diǎn)和控制方法上設(shè)置完善的制度規(guī)定并有效執(zhí)行。
3.資產(chǎn)管理實(shí)行多層次的崗位責(zé)任制。資產(chǎn)管理涉及面廣、金額大、情況復(fù)雜。很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)際工作中往往重采購輕管理,重投入輕效益,資產(chǎn)管理制度不完善,管理人員素質(zhì)不高,管理水平低下,導(dǎo)致在藥品及醫(yī)用耗材采購上出現(xiàn)私下里收受回扣好處,資產(chǎn)損失浪費(fèi),甚至轉(zhuǎn)移倒賣單位資產(chǎn)等現(xiàn)象。因此,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)資產(chǎn)管理,單位重要或重大采購項(xiàng)目應(yīng)多方詢價、集體決策、報批報備;應(yīng)建立健全固定資產(chǎn)管理崗位責(zé)任制,加強(qiáng)對資產(chǎn)采購、使用、報廢等環(huán)節(jié)控制,明確相關(guān)部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限。對固定資產(chǎn)報廢、調(diào)出,應(yīng)組織有關(guān)技術(shù)鑒定,報相關(guān)管理部門審查批準(zhǔn)后才能處置;應(yīng)建立區(qū)域性物資采購平臺,營造統(tǒng)一、競爭、有序的物資采購環(huán)境。建立規(guī)范的采購機(jī)制可以規(guī)范采購行為,降低采購成本,保障藥品和醫(yī)療器械安全、有效節(jié)約資金,防止貪污受賄。
4.成本核算管理應(yīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。以往基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏成本核算的意識,少計(jì)成本、漏計(jì)成本或直接沖減成本,成本核算較為混亂。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度提出要加強(qiáng)成本管理,明確了成本核算的原則和成本分?jǐn)偡椒?,目的是為了加?qiáng)成本核算,提高資金使用效率。一是,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)成立成本管理小組。制定成本管理工作制度及控制流程,提高成本核算的準(zhǔn)確性和及時性,確定成本考核指標(biāo),并監(jiān)督成本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況。二是,細(xì)化成本核算,以科室、診次和床日為核算對象,對于重要項(xiàng)目及費(fèi)用應(yīng)單獨(dú)核算,單獨(dú)反映,力爭將可控成本控制在合理的范圍內(nèi)。三是,實(shí)施全成本核算,完整反映基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)全成本情況。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期編制成本分析報告,及時分析實(shí)際成本變動情況,做好成本分析與預(yù)測。四是,加強(qiáng)財(cái)務(wù)審批控制,控制不必要的成本費(fèi)用開支。要建立嚴(yán)格的資金授權(quán)審批制度,加強(qiáng)支出申請、審批、支付等環(huán)節(jié)控制管理,嚴(yán)格費(fèi)用開支范圍及費(fèi)用開支項(xiàng)目,防止資金浪費(fèi)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督的重點(diǎn)
1.監(jiān)督與評價預(yù)算編制及執(zhí)行情況。主要對預(yù)算編制及執(zhí)行情況、預(yù)算支出編制及執(zhí)行情況、會計(jì)報表反映三方面進(jìn)行審查。對預(yù)算編制是否遵循了量入為出,收支平衡的原則,是否存在未經(jīng)法定程序隨意調(diào)整的現(xiàn)象。審查單位的收入是否全部納入預(yù)算,是否存在擴(kuò)大收費(fèi)范圍,提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象。審查支出預(yù)算是否貫徹統(tǒng)籌兼顧,保證重點(diǎn)的原則,有無擴(kuò)大支出項(xiàng)目和支出范圍的現(xiàn)象。對會計(jì)報表內(nèi)容填列是否完整、準(zhǔn)確;數(shù)據(jù)之間的勾稽關(guān)系是否正確,與賬戶相關(guān)數(shù)據(jù)是否一致,是否真實(shí)、客觀地反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收支情況。
2.重點(diǎn)對單位內(nèi)部控制制度的建立及執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)。執(zhí)行內(nèi)部控制制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:是否建立議事決策機(jī)制;內(nèi)部控制關(guān)鍵崗位設(shè)置、人員配置是否合理;相互監(jiān)督、稽核制度是否設(shè)置到位;收入與支出、資產(chǎn)管理的制度及其業(yè)務(wù)流程設(shè)置是否完整、到位;審核、審批授權(quán)是否恰當(dāng);基建項(xiàng)目立項(xiàng)、招投標(biāo)、竣工決算是否符合規(guī)定;是否建立了內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制;對內(nèi)部控制制度的有效性和執(zhí)行力進(jìn)行評價等等。
內(nèi)審機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)上述關(guān)鍵控制崗位的制度,審查內(nèi)控制度的執(zhí)行情況,對單位內(nèi)部控制體系的健全性、合理性、有效性進(jìn)行評價,反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的問題和疏漏,督促單位進(jìn)行改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的健康有序的發(fā)展。
3.加強(qiáng)對資產(chǎn)管理的審計(jì),特別是對大型設(shè)備購置和使用效益以及醫(yī)用耗材方面的審計(jì)。固定資產(chǎn)審計(jì)主要是從崗位責(zé)任制的設(shè)定及人員配置、資產(chǎn)的取得、日常管理、保養(yǎng)和維護(hù)以及資產(chǎn)的處置等幾個方面進(jìn)行審查。一方面要審查是否建立健全物資采購制度包括預(yù)算、供應(yīng)商選擇、采購、招投標(biāo)、驗(yàn)收入庫、付款等業(yè)務(wù),是否明確不相容職責(zé)分離。對于大型設(shè)備和醫(yī)用耗材的管理是否執(zhí)行請購與審批職責(zé)分離,詢價與確定供應(yīng)商分離,授權(quán)審批程序建立與審批、驗(yàn)收入庫與領(lǐng)用、存儲與保管的限制等。另一方面審查是否建立健全資產(chǎn)日常管理制度和定期清查制度,審查固定資產(chǎn)的賬卡物三者是否一致,對固定資產(chǎn)的購入、保養(yǎng)維護(hù)、處置環(huán)節(jié)是否設(shè)置規(guī)范的流程和制度,大型設(shè)備及大額耗材是否定期盤點(diǎn)。資產(chǎn)的處置與報廢是否按照國家和市區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,審批程序是否規(guī)范。此外,應(yīng)采用計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)手段對單位固定資產(chǎn)實(shí)行全面審計(jì),資產(chǎn)審查率要達(dá)到100%,以便真實(shí)反映單位的資產(chǎn)實(shí)際存在情況。
4.對財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制建立后政府投入資金的重點(diǎn)審計(jì)。隨著政府對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入越來越大,財(cái)政補(bǔ)助資金在其經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中所占比重也越來越大;相應(yīng)的這部分資金的使用將成為財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督的主要內(nèi)容。對財(cái)政資金的撥付程序管理、資金使用經(jīng)濟(jì)效益和社會效益方面都應(yīng)予以更多關(guān)注。因此,內(nèi)審機(jī)構(gòu)對資金審查的重點(diǎn)要逐步轉(zhuǎn)移到財(cái)政資金的使用情況上來,并對其使用情況予以監(jiān)督和評價。
5.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)制度的建設(shè),增強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督的力度。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的實(shí)施時間不長,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理都處在探索階段。內(nèi)審機(jī)構(gòu)為適應(yīng)新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的變化,應(yīng)及時調(diào)整審計(jì)監(jiān)督方向,加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)制度的建設(shè),提高審計(jì)質(zhì)量,為新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的順利進(jìn)行提供咨詢和監(jiān)督。此外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)可以借鑒中國注冊會計(jì)師協(xié)會2011年制定印發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)報表審計(jì)指引》,用于指導(dǎo)實(shí)務(wù)工作。
(作者為會計(jì)師、審計(jì)師)
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;成本控制;優(yōu)化分析
一、公立醫(yī)院開展成本控制的必要性
公立醫(yī)院作為國家醫(yī)療領(lǐng)域的參與主體,其承擔(dān)著保障民眾健康、維護(hù)社會穩(wěn)定等方面的基本職能。在新醫(yī)改背景下,公立醫(yī)院為了迎合政策規(guī)定,已經(jīng)針對藥品差價、組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)藥公司關(guān)系監(jiān)管等方面進(jìn)行了優(yōu)化和調(diào)整,公立醫(yī)院也正逐步走向?qū)I(yè)化管理。同時,公立醫(yī)院的收入補(bǔ)償渠道逐漸縮小,由原來的政府補(bǔ)貼費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用收入以及藥品加成費(fèi)用等變成了基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府財(cái)政補(bǔ)貼這兩個方面。政府補(bǔ)助資金較少,市場實(shí)行醫(yī)藥品“零差價”銷售模式,這使得公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力逐步增加,甚至影響了醫(yī)院的正常運(yùn)營活動。因而,公立醫(yī)院要充分認(rèn)識到成本管理工作的重要性,發(fā)揮成本控制對衛(wèi)生資源配置的指導(dǎo)作用,使公立醫(yī)院能夠通過健全的服務(wù)定價和優(yōu)良的服務(wù)水平突出市場競爭優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化。
二、公立醫(yī)院成本控制現(xiàn)狀分析
(一)成本控制意識較為匱乏新醫(yī)改制度將公立醫(yī)院推向市場,如果醫(yī)院缺乏危機(jī)意識,且成本效益意識匱乏,很難在市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位。一方面,醫(yī)院的成本管理工作往往由財(cái)務(wù)部門承擔(dān),而會計(jì)人員對醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃、人員變動、設(shè)備購置、物資消耗等情況了解不清,再加上業(yè)務(wù)部門人員對成本管理工作參與積極性不高,使得成本控制系統(tǒng)性和覆蓋性不足;另一方面,醫(yī)院管理層存在“重利潤、輕資產(chǎn)”管理的問題,雖然收緊了現(xiàn)金收支管理環(huán)節(jié),但在固定資產(chǎn)管理方面存在較大的缺陷,如各科室的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材使用,甚至是水電節(jié)能等方面都缺乏剛性約束,難免增加了醫(yī)療成本,帶來不必要的浪費(fèi)。
(二)成本核算及分析流程尚不完善成本核算與成本分析是公立醫(yī)院開展成本控制工作的重要環(huán)節(jié)。成本核算就是對醫(yī)療服務(wù)成本相關(guān)的信息進(jìn)行采集、費(fèi)用計(jì)算、費(fèi)用分?jǐn)偟裙ぷ?,奠定成本控制的基礎(chǔ)方向,實(shí)現(xiàn)成本精細(xì)化管理。但成本核算與醫(yī)院業(yè)務(wù)活動聯(lián)系較為緊密,部分科室缺乏對成本核算系統(tǒng)化和整體化的認(rèn)知,實(shí)際發(fā)生成本與賬目信息存在差異,進(jìn)而影響了成本核算結(jié)果的準(zhǔn)確性。另外,從成本分析角度來看,公立醫(yī)院沒有針對成本構(gòu)成因素及成本支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行深入分析,成本分析也僅局限于費(fèi)用支出環(huán)節(jié),缺乏對成本控制管理工作的指導(dǎo),不利于成本管理工作的有效開展。
(三)成本考核監(jiān)督成效不高從目前的管理現(xiàn)狀來看,我國公立醫(yī)院成本考核方法過于單一,即醫(yī)院相關(guān)管理部門在針對各科室和項(xiàng)目開展成本控制監(jiān)測過程中,往往以收支結(jié)余作為主要依據(jù),通過對業(yè)務(wù)活動中產(chǎn)生的直接成本和間接成本進(jìn)行分析,將其作為最終的考核結(jié)果。但這種考核方式參考的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)較為薄弱,使得考核結(jié)果與實(shí)際支出之間存在差異;同時,公立醫(yī)院內(nèi)缺乏較為獨(dú)立的審計(jì)部門,成本控制執(zhí)行過程監(jiān)管不足,難以形成有價值的監(jiān)督體系。
(四)信息化建設(shè)滯后管理需要由于公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類別較多,在管理過程中需要強(qiáng)有力的信息數(shù)據(jù)平臺作為支撐,才能對不同病種的成本構(gòu)成因素進(jìn)行信息采集和分析工作,獲取較為準(zhǔn)確的成本數(shù)據(jù),為醫(yī)院管理層經(jīng)濟(jì)決策及政府部門制定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供參考依據(jù)。我國大部分公立醫(yī)院雖然建立了較為基礎(chǔ)的信息管理系統(tǒng),但管理工作僅局限于財(cái)務(wù)核算。成本控制所需的相關(guān)信息數(shù)據(jù)也是從財(cái)務(wù)軟件中導(dǎo)出獲取的,部分基礎(chǔ)數(shù)據(jù)時效性較差,且與實(shí)際存在偏差,影響后續(xù)成本控制工作的實(shí)施。
三、公立醫(yī)院優(yōu)化成本控制工作的策略分析
(一)提升全體員工的成本管理意識公立醫(yī)院要結(jié)合《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》及《醫(yī)院會計(jì)制度》相關(guān)規(guī)定,以全面反映公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況為核心,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面成本管理。首先,醫(yī)院的管理層人員要高度重視成本管理工作,將成本控制作為醫(yī)院開展全方位管理的基本環(huán)節(jié);其次,為了調(diào)動員工對成本控制工作的參與積極性,除了內(nèi)部文化宣傳和組織學(xué)習(xí)等方式外,公立醫(yī)院還可以通過落實(shí)成本責(zé)任指標(biāo)、聯(lián)動成本控制與員工個人經(jīng)濟(jì)利益等措施,強(qiáng)化員工對直接費(fèi)用、間接費(fèi)用以及各項(xiàng)費(fèi)用支出控制的自覺性,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院全方位成本管理;最后,公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的成本控制部門,針對醫(yī)院各科室的成本情況進(jìn)行分析,包括科室成員、設(shè)備使用頻率、醫(yī)療項(xiàng)目涉及等,編制成本分析報告,為成本管理工作提供信息支持。
(二)落實(shí)基礎(chǔ)的成本核算工作其一,從成本費(fèi)用分?jǐn)偨嵌葋碚f,間接費(fèi)用分?jǐn)偸枪⑨t(yī)院成本核算過程中的重要環(huán)節(jié)。通常情況下,間接費(fèi)用分?jǐn)傄獓?yán)格遵循成本效益、科學(xué)配比等原則,結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)特征、規(guī)模大小等實(shí)際情況,聯(lián)系醫(yī)院整體、科室部門、基層人員與患者的利益,確定合理的間接費(fèi)用分?jǐn)偡椒?。例如,以醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、HIS收入數(shù)據(jù)、人員參數(shù)等作為成本信息采集主體,核算病種成本數(shù)據(jù)、項(xiàng)目成本數(shù)據(jù)、床日診次數(shù)據(jù)等,形成最終的成本核算報告。其二,由于固定資產(chǎn)在公立醫(yī)院的資產(chǎn)中占據(jù)比重較大,因而,公立醫(yī)院開展成本管理工作必須要強(qiáng)調(diào)大型醫(yī)療設(shè)備的成本控制。從設(shè)備采購環(huán)節(jié)入手,在關(guān)注醫(yī)療設(shè)備社會效益的同時,也應(yīng)當(dāng)基于成本效益分析采購項(xiàng)目的可行性;在采購入庫以后,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對設(shè)備開展精確的成本核算工作,對采購資金投入、人力成本、折舊計(jì)提、物資消耗、動力資源等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集、核算和分析,依據(jù)成本核算報告統(tǒng)籌設(shè)備配置,以達(dá)到降成增效的目的;同時,針對價值較高的設(shè)備建立臺賬,并對設(shè)備使用過程及日常管理進(jìn)行實(shí)時跟蹤。其三,發(fā)揮成本分析作用,通過各項(xiàng)目的成本實(shí)際消耗與成本定額的分析對比,探究數(shù)據(jù)差異的主要原因;同時,以月度為時間單位,對科室成本執(zhí)行情況與醫(yī)院整體的成本執(zhí)行情況進(jìn)行對比分析,分析費(fèi)用支出進(jìn)度與預(yù)算計(jì)劃是否同步,強(qiáng)化可控成本支出,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
(三)優(yōu)化成本考核標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化成本考核標(biāo)準(zhǔn)就是將成本目標(biāo)細(xì)化到各醫(yī)院各部門及科室,在兼顧醫(yī)院整體戰(zhàn)略規(guī)劃的基礎(chǔ)上,編制多元化的考核標(biāo)準(zhǔn)??己藰?biāo)準(zhǔn)包括人均結(jié)余、門診次均醫(yī)療費(fèi)用、住院次均醫(yī)療費(fèi)用、成本率、藥費(fèi)構(gòu)成比等,充分反映醫(yī)院的直接成本因素和間接成本因素。另外,公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的監(jiān)督審計(jì)部門,對采購審批、設(shè)備使用頻率、醫(yī)用耗材領(lǐng)用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展日常監(jiān)督工作,采用倒逼成本的方法落實(shí)成本控制制度,以達(dá)到提高成本管理效果的目的。
(四)推進(jìn)醫(yī)院成本信息化建設(shè)公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的實(shí)際需求,積極推動內(nèi)部管理信息化建設(shè),促進(jìn)成本核算及成本控制工作的高效化和規(guī)范化。例如,借助信息技術(shù)建立成本數(shù)據(jù)庫,設(shè)置成本信息自動采集、整理、分析、反饋和傳輸?shù)裙δ?,為成本核算提供高質(zhì)量的數(shù)據(jù)基礎(chǔ);同時,公立醫(yī)院還可以利用信息化平臺實(shí)現(xiàn)多元化結(jié)算方式。例如,強(qiáng)化與各運(yùn)營商、軟件以及銀行之間的深度合作,在互聯(lián)網(wǎng)金融的應(yīng)用下開通支付寶、微信等支付方式,有效降低醫(yī)院的綜合成本管理,也能夠提高醫(yī)院服務(wù)效率。
務(wù)公開助力穩(wěn)增長加強(qiáng)預(yù)期引導(dǎo)通過門戶網(wǎng)站“通知公告”“政策解讀”及時轉(zhuǎn)發(fā)國家財(cái)政、貨幣、創(chuàng)業(yè)就業(yè)政策,利用政府網(wǎng)站“重點(diǎn)項(xiàng)目”“重點(diǎn)信息公開”等欄目和政務(wù)微博等新媒體,解讀全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展領(lǐng)域相關(guān)政策,展示追趕超越成效。縣財(cái)政局、人民銀行發(fā)改局、人社局、“重點(diǎn)信息公開”涉及單位
按月公開全縣財(cái)政收支情況,解讀財(cái)政收支增減變化情況及原因、預(yù)判財(cái)政收入走勢,主動解釋說明收支運(yùn)行中可能引發(fā)社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。縣財(cái)政局
按季度、年度國民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況,及時解讀社會關(guān)注的重要指標(biāo)數(shù)據(jù),增加反映質(zhì)量、效益、結(jié)構(gòu)以及供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革等內(nèi)容??h統(tǒng)計(jì)局
做好重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)資金、重點(diǎn)單位審計(jì)結(jié)果公開,加大問題典型和整改典型公開力度,促進(jìn)中省市縣重大政策措施落地生根。縣審計(jì)局
推進(jìn)減稅、降費(fèi)、降低要素成本信息公開加強(qiáng)中、省、市、縣減稅降費(fèi)及促進(jìn)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、保障改善民生等稅收優(yōu)惠政策的宣傳工作??h財(cái)政局
公開縣級行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金目錄清單并實(shí)時更新。縣財(cái)政局、各鎮(zhèn)
及時公開清理規(guī)范涉企收費(fèi)、降低物流成本、降低企業(yè)用電用地用礦等要素成本各項(xiàng)政策措施以及執(zhí)行落實(shí)情況。縣發(fā)改局、縣物價局、縣工信局、縣財(cái)政局、縣國土局
根據(jù)上級人社部門統(tǒng)一部署,公布階段性降低社會保險費(fèi)率的執(zhí)行情況和實(shí)際效果,定期公布參加社會保險情況和社保基金運(yùn)行情況??h人社局
推進(jìn)重大建設(shè)項(xiàng)目和公共資源配置信息公開根據(jù)省市相關(guān)要求,制定全縣重大建設(shè)項(xiàng)目批準(zhǔn)和實(shí)施、公共資源配置領(lǐng)域信息公開的實(shí)施辦法,明確公開的主體、范圍、程序等??h發(fā)改局
圍繞項(xiàng)目帶動戰(zhàn)略,公開國家支持西部加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相關(guān)政策落實(shí)情況。實(shí)時公開高速公路、通村公路、旅游公路、城市電網(wǎng)、寬帶、地下綜合管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展情況??h發(fā)改局、縣交通局、縣工信局、縣住建局
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
一、以政
務(wù)公開助力穩(wěn)增長推進(jìn)重大建設(shè)項(xiàng)目和公共資源配置信息公開公開易地扶貧搬遷、重大水利工程、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、生態(tài)環(huán)保等重大建設(shè)項(xiàng)目審批、核準(zhǔn)、備案等信息。縣發(fā)改局
加快建設(shè)全縣公共資源交易平臺,將公立醫(yī)院藥品、林權(quán)等納入全縣公共資源交易平臺,統(tǒng)一公共資源交易公告和資格審查、成交及履約等信息。
推進(jìn)政府和社會資本合作(PPP)項(xiàng)目信息公開全面公開PPP相關(guān)法規(guī)政策、專家?guī)斓刃畔⒑晚?xiàng)目準(zhǔn)備、實(shí)施等階段性信息,加大對社會資本參與方式、項(xiàng)目合同和回報機(jī)制等內(nèi)容的公開力度,包括項(xiàng)目識別、準(zhǔn)備、采購、執(zhí)行、移交等階段性信息。縣發(fā)改局、縣級有關(guān)部門
二、以政務(wù)公開助力促改革推進(jìn)“放管服”改革信息公開加強(qiáng)權(quán)責(zé)清單和公共服務(wù)事項(xiàng)清單動態(tài)管理,及時公開放權(quán)情況??h編辦、各鎮(zhèn)、縣級各部門
制定并公開投資核準(zhǔn)事項(xiàng)清單、職業(yè)資格目錄清單、實(shí)行政府定價或政府指導(dǎo)價的縣級經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)清單、中介服務(wù)事項(xiàng)清單、工商登記前置審批事項(xiàng)目錄和企業(yè)設(shè)立后的經(jīng)營許可清單等??h發(fā)改局、縣人社局、縣財(cái)政局、縣編辦、縣市場監(jiān)管局、縣物價局
及時公開規(guī)范性文件的廢止、失效等情況,并在政府網(wǎng)站已的原文件上作出明確標(biāo)注??h法制辦
及時公布縣鎮(zhèn)兩級“雙隨機(jī)、一公開”抽查事項(xiàng)清單,明確抽查依據(jù)、主體、內(nèi)容、方式等,及時通過“信用陜西”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(陜西)及其他各類平臺公開抽查結(jié)果和查處情況??h編辦、縣法制辦、縣發(fā)改局、各鎮(zhèn)、縣級有關(guān)部門
加快全縣“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”體系建設(shè),推廣受審分離、統(tǒng)一受理、集中辦理等高效審批模式。縣行政服務(wù)中心
制定、細(xì)化并公開政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦事指南,包括事項(xiàng)名稱、事項(xiàng)類型、設(shè)定依據(jù)、實(shí)施機(jī)構(gòu)、法定辦結(jié)時限、承諾辦結(jié)時限、結(jié)果名稱、結(jié)果樣本、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、申請材料、辦理流程、辦理形式、審查標(biāo)準(zhǔn)、通辦范圍、預(yù)約辦理、網(wǎng)上支付、物流快遞、辦理地點(diǎn)、辦理時間、咨詢電話、監(jiān)督電話等。申請材料應(yīng)當(dāng)有材料名稱、材料類型、材料樣本、電子表單、來源渠道、紙質(zhì)材料份數(shù)和規(guī)格、填報須知、受理標(biāo)準(zhǔn)、是否需電子材料等信息??h編辦、縣行政服務(wù)中心、各鎮(zhèn)、縣級有關(guān)部門
二、以政務(wù)公開助力促改革推進(jìn)國資國企信息公開做好國有產(chǎn)權(quán)交易、增資擴(kuò)股項(xiàng)目的信息披露和結(jié)果公示工作??h財(cái)政局
按月公開全縣國有企業(yè)主要經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、主要行業(yè)盈利、重大變化事項(xiàng)等情況。依法依規(guī)公開企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、業(yè)績考核總體情況,國有資產(chǎn)保值增值情況,企業(yè)改革重組結(jié)果,企業(yè)負(fù)責(zé)人重大變動、年度薪酬,以及企業(yè)履行社會責(zé)任重點(diǎn)工作情況。指導(dǎo)企業(yè)做好信息公開試點(diǎn)工作。
推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革信息公開做好農(nóng)產(chǎn)品價格信息公開工作,及時相關(guān)價格信息??h農(nóng)業(yè)局
加大中省市縣強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策公開力度,深入解讀發(fā)展特色現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、推動農(nóng)村一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展、深化農(nóng)村綜合改革及農(nóng)民“雙創(chuàng)”扶持等政策措施,及時公開農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)登記頒證等工作進(jìn)展情況。
推進(jìn)財(cái)稅體制改革信息公開全面公開營改增相關(guān)政策措施、操作辦法、改革進(jìn)展等相關(guān)信息。縣財(cái)政局
推進(jìn)政府債務(wù)領(lǐng)域信息公開,公開政府債務(wù)種類、規(guī)模、結(jié)構(gòu)和使用、償還等情況??h財(cái)政局、各鎮(zhèn)
深入推進(jìn)預(yù)決算公開,在縣政府門戶網(wǎng)站的預(yù)決算公開專欄,集中公開政府預(yù)決算、部門預(yù)決算,對公開內(nèi)容進(jìn)行分級分類,方便公眾查閱和監(jiān)督??h財(cái)政局
三、以政務(wù)公開助力調(diào)結(jié)構(gòu)推進(jìn)發(fā)展新產(chǎn)業(yè)、培育新動能工作信息公開圍繞支持創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、推動新產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)等,加大政策及其執(zhí)行情況公開力度,及時推廣典型經(jīng)驗(yàn)做法。園區(qū)管委會
圍繞創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略,瞄準(zhǔn)新動力、新空間、新產(chǎn)業(yè)、新主體,強(qiáng)化創(chuàng)新體系建設(shè)、大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新及軍民融合、央地融合等政策的公開與解讀,推進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目實(shí)施過程信息公開??h人社局、縣工信局
推進(jìn)化解過剩產(chǎn)能工作信息公開健全去產(chǎn)能公示公告制度,實(shí)行“事前公示、事后公告”,在政府門戶網(wǎng)站、“信用中國”網(wǎng)站企業(yè)產(chǎn)能、獎補(bǔ)資金分配、違法違規(guī)建設(shè)生產(chǎn)和不達(dá)標(biāo)情況??h發(fā)改局、縣工信局、縣財(cái)政局
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
三、以政務(wù)公開助力調(diào)結(jié)構(gòu)推進(jìn)消費(fèi)升級和產(chǎn)品質(zhì)量提升工作信息公開定期消費(fèi)市場運(yùn)行情況分析報告,重點(diǎn)公開與群眾密切相關(guān)的消費(fèi)品和全域旅游、體育健身器材配備、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、文化創(chuàng)意等新興服務(wù)業(yè)的消費(fèi)情況,引導(dǎo)消費(fèi)升級。縣工信局、縣文廣局、縣教體局、縣衛(wèi)計(jì)局
推進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、程序和結(jié)果公開。推動地方標(biāo)準(zhǔn)全文公開??h市場監(jiān)管局
做好執(zhí)法專項(xiàng)行動信息公開,公開質(zhì)量違法行為記錄、缺陷產(chǎn)品名單及后續(xù)處理情況等信息。
加強(qiáng)流通領(lǐng)域商品質(zhì)量監(jiān)管信息公開,做好消費(fèi)者訴求數(shù)據(jù)分析結(jié)果公開工作,加大對查處假冒偽劣、虛假廣告、價格欺詐等行為的公開力度。
四、以政務(wù)公開助力惠民生推進(jìn)扶貧脫貧和社會救助信息公開圍繞實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧,加大扶貧政策、扶貧對象、幫扶措施、扶貧成效、貧困退出、扶貧資金項(xiàng)目安排等信息公開力度??h扶貧辦、縣財(cái)政局、
各鎮(zhèn)
公開貧困縣統(tǒng)籌整合使用的涉農(nóng)資金來源、用途和項(xiàng)目建設(shè)等情況。公開鎮(zhèn)政府和行政村建檔立卡貧困人口和脫貧人口名單、扶貧項(xiàng)目實(shí)施等相關(guān)工作情況。
強(qiáng)化困難群眾救助信息公開,進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)低保、特困人員救助供養(yǎng)、醫(yī)療救助、臨時救助及全縣災(zāi)情救助等信息公開工作,切實(shí)增強(qiáng)公開的針對性和有效性??h民政局、各鎮(zhèn)
推進(jìn)生態(tài)環(huán)保領(lǐng)域信息公開及時公開環(huán)境政策措施、環(huán)境治理工作進(jìn)展等信息,特別是要加大重污染天氣等治理措施、進(jìn)展、成效方面的信息公開力度,主動回應(yīng)社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題??h環(huán)保局
通過全國企業(yè)環(huán)境信息公開平臺,集中重點(diǎn)排污單位環(huán)境信息。依法公開重特大或敏感突發(fā)環(huán)境事件調(diào)查結(jié)論、環(huán)境影響和損失的評估結(jié)果等信息。
公開縣城水環(huán)境質(zhì)量信息,推進(jìn)集中式生活飲用水水源水質(zhì)監(jiān)測信息公開??h水利局
及時公開全面推行“河長制”工作實(shí)施方案、管理保護(hù)目標(biāo)以及資源管理、水源保護(hù)、污染防治、水質(zhì)監(jiān)測、生態(tài)修復(fù)、采砂管理、監(jiān)督執(zhí)法等工作執(zhí)行信息??h水利局、縣環(huán)保局、相關(guān)鎮(zhèn)
全面公開植樹造林、野生動物保護(hù)、森林資源保護(hù)、自然保護(hù)區(qū)管理、征占用林地、濕地保護(hù)、退耕還林等工作開展和行政監(jiān)管、執(zhí)法信息,加強(qiáng)森林火險、林業(yè)有害生物災(zāi)害、重大生態(tài)破壞事故、沙塵暴災(zāi)害等林業(yè)突發(fā)事件信息。縣林業(yè)局、縣氣象局、各鎮(zhèn)
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
四、以政務(wù)公開助力惠民生推進(jìn)科技領(lǐng)域信息公開深化科技資源統(tǒng)籌改革等方面政策及執(zhí)行情況公開力度,持續(xù)推進(jìn)科技管理和項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)信息公開,強(qiáng)化科技計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)、驗(yàn)收、資金安排及科技成果獎勵等信息公開??h科技局
推進(jìn)教育領(lǐng)域信息公開進(jìn)一步做好教育監(jiān)管信息公開,加大教育督導(dǎo)評估信息力度??h教體局
有序公開全面改善貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學(xué)校基本辦學(xué)條件、農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃、縣域義務(wù)教育均衡發(fā)展督導(dǎo)評估認(rèn)定等重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
推進(jìn)義務(wù)教育招生入學(xué)政策公開,主要公開義務(wù)教育學(xué)校劃片、招生范圍、招生條件、入學(xué)程序、招生結(jié)果等信息并做好政策解讀工作。
推進(jìn)文化領(lǐng)域信息公開公開全縣重點(diǎn)文化設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目信息及圖書館、文化館(站)相關(guān)服務(wù)信息,做好全縣文化藝術(shù)相關(guān)活動的信息工作??h文廣局
公開文化活動室、農(nóng)家書屋等公共文化服務(wù)體系建設(shè)和服務(wù)信息??h文廣局、各鎮(zhèn)
推進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域信息公開做好綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作信息公開,深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開,公開改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃落實(shí)情況??h衛(wèi)計(jì)局
指導(dǎo)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材價格信息,建立違規(guī)違紀(jì)問題處理結(jié)果公開機(jī)制。
推進(jìn)食品藥品安全領(lǐng)域信息公開強(qiáng)化食品安全定期常態(tài)性抽檢信息公開機(jī)制,定期公布全縣食品抽檢總體情況、發(fā)現(xiàn)的主要問題和核查處置情況,公開食品藥品安全違法行為處罰信息??h市場監(jiān)管局
做好藥品監(jiān)督檢查信息公開,及時公布召回產(chǎn)品、停產(chǎn)整頓、收回或撤銷證書等情況。推進(jìn)醫(yī)藥代表登記備案信息公開工作。
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
五、以政務(wù)公開助力防風(fēng)險圍繞防范金融風(fēng)險推進(jìn)公開公開中、省、市、縣金融領(lǐng)域相關(guān)政策,配合金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)做好政策解讀和輿情回應(yīng)工作??h金融辦
圍繞促進(jìn)房地產(chǎn)市場平穩(wěn)健康發(fā)展推進(jìn)公開及時公開房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)和中介機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為??h住建局
深化棚戶區(qū)改造及配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、農(nóng)村危房改造相關(guān)政策措施執(zhí)行情況公開工作,進(jìn)一步做好保障性安居工程相關(guān)任務(wù)完成情況等方面的公開??h住建局、縣林業(yè)局、各鎮(zhèn)
及時土地供應(yīng)計(jì)劃、出讓公告、成交公示和供應(yīng)結(jié)果信息,按季度公布房地產(chǎn)用地供應(yīng)數(shù)據(jù)??h國土局
圍繞防范遏制重特大生產(chǎn)安全事故推進(jìn)公開及時重特大事故預(yù)警信息和安全提示,公開重大風(fēng)險隱患排查信息??h安監(jiān)局、各鎮(zhèn)
及時公開安全生產(chǎn)常規(guī)檢查執(zhí)法、暗查暗訪、突擊檢查、隨機(jī)抽查等執(zhí)法信息,公開安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”。
進(jìn)一步健全完善政務(wù)公開體制機(jī)制建立健全政務(wù)公開協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)政務(wù)公開、政務(wù)服務(wù)工作。各鎮(zhèn)、縣級各部門
進(jìn)一步規(guī)范公文辦理程序,落實(shí)公開屬性說明、政策解讀方案及解讀材料隨文報批的要求。政策文件公布時,相關(guān)解讀材料同步在政府網(wǎng)站和媒體。
建立完善公眾列席政府會議制度,對涉及重大民生事項(xiàng)(非)的會議,應(yīng)邀請利益相關(guān)方、公眾代表、專家、媒體等有關(guān)方面人員列席會議。非的重要改革方案和重大政策措施出臺前,應(yīng)向社會公布決策草案、決策依據(jù),廣泛聽取公眾意見。
建立健全政務(wù)輿情收集、會商、研判、回應(yīng)、評估機(jī)制。按照屬地管理、分級負(fù)責(zé)、誰主管誰負(fù)責(zé)的原則,涉事責(zé)任部門是政務(wù)輿情回應(yīng)第一責(zé)任主體。特別重大、重大突發(fā)事件5小時內(nèi)權(quán)威信息。
進(jìn)一步做好人大代表建議和政協(xié)委員提案辦理結(jié)果公開工作,對涉及公共利益、社會廣泛關(guān)注的建議提案,原則上都要公開答復(fù)全文,及時回應(yīng)關(guān)切,接受群眾監(jiān)督??h督查室、各鎮(zhèn)、縣級各部門
類 別工作任務(wù)工 作 要 求牽頭落實(shí)單位
、增強(qiáng)政務(wù)公開實(shí)效加強(qiáng)政務(wù)公開平臺建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)政府網(wǎng)站內(nèi)容建設(shè),開展日常監(jiān)測和季度抽查工作,及時公開抽查情況??h信息辦
推進(jìn)政府網(wǎng)站集約化建設(shè),年內(nèi)縣級政府各部門網(wǎng)站全部關(guān)停上移。
推進(jìn)政務(wù)新媒體平臺建設(shè),完善管理制度,健全審核機(jī)制,強(qiáng)化互動和服務(wù)功能。
依法規(guī)范依申請公開工作根據(jù)中省市政府信息公開相關(guān)法規(guī)制度修訂情況,適時修訂《xx政府信息公開規(guī)定》??h信息辦