預防醫學研究的主要內容精選(九篇)

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第1篇：預防醫學研究的主要內容范文

關鍵詞：網絡空間教學；衛生統計學；教學改革

隨著多媒體網絡技術的發展，基于網絡環境的教學改革已成為現代教育發展的必然。2012年3月，教育部頒布了《教育信息化工作十年發展規劃》，部署了教育信息化發展整體框架，網絡空間教學的興起與發展，給教育教學的發展帶來巨大的變革[1]。目前，在"世界大學城"云空間上進行的空間教學是當前高職院校流行的一種輔助教學活動[2，3]，現在這種教學逐漸伸入到本科院校中，湘南學院是湖南省本科院校中第一所實行網絡空間教學的學校?！缎l生統計學》是預防醫學專業重要的專業主干課程之一，本次教學改革，我們通過借助"世界大學城"這個平臺建立《衛生統計學》教學空間，探索將網絡空間教學與傳統教學模式相結合，并與傳統教學法進行比較，為探討新的教學方法提供依據。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇湘南學院2010級預防醫學專業學生57人，設為網絡教學班（實驗組）；2011級預防醫學專業學生49人，設為傳統教學班（對照組）。

1.2教改內容

1.2.1實驗組教學 實驗組采用網絡空間教學模式，即授課老師首先建立基于"世界大學城"的《衛生統計學》開放式課程教學網絡空間，利用網絡的資源和互動性開展師生交流的教學方式。

在上課前，學生利用老師空間了解《衛生統計學》課程設置、課程大綱、教學計劃、教學要求等。學生可以進入教師空間進行自主預習。教師可布置相關作業，如要求學生在網絡上尋找與課程相關的資料。在上課過程中，可以實行傳統課堂面授與空間教學相結合的教學方式。課后，學生通過網絡空間教學平臺拓寬自己的知識面，完成教師布置的作業，與教師、其他同學進行網絡互動，進一步鞏固課堂學習成果，提高自己的學習興趣，并提高獨立搜索、獲取知識的能力。學生在網絡學習過程中如遇到問題可以當面與教師討論，教師通過學生在空間群組的討論參與情況、作業完成情況、學生自我評價、學生互評情況對學生進行形成性評估。

1.2.2對照組教學 對照組采用傳統的課堂教學方法，即教師將教學內容按備課時的教學過程有步驟講解給學生，學生發現并提出問題，教師對當堂課的重難點和基本概念進行總結，以達到教學目的。

1.3教改效果的評價 采用定量與定性相結合的評價方法。定量采用：①問卷調查法，問卷為自制的調查表，在教改前后對全部進行問卷調查。主要內容包括：課程的學習興趣、查閱文獻能力、發現和分析問題能力、解決問題能力、溝通交流能力、研究創新能力等方面，答案采用5分制衡量，分數越高，表示效果越好；②課程結束后對實驗組和對照組的同學采取閉卷考試的評價形式，題型包括選擇題、填空題、名詞解釋、計算與分析，內容均來自于講授章節，滿分100分。定性評價主要通過對實驗組的訪談進行，內容主要包括網絡空間開展《衛生統計學》課程教學對于學習提高有些什么方面的幫助，以及對于網絡空間教學的意見和建議等。

1.4統計學分析 采用SPSS18.0統計軟件包進行統計分析。均數之間的比較使用t檢驗。P

2結果

2.1一般情況 研究對象包括實驗組57人，對照組49人，所有研究對象均參與問卷調查，問卷回收率100%，均為有效問卷。兩組預防醫學專業學生均為通過普通高考進入我院就讀的應屆高中畢業生，兩組學生的入學分數以及人口學特征（包括年齡、性別，等）方面均無統計學差異。所有學生均由同一老師授課，使用教材、課程標準、考核大綱、教學課時、教學進度以及考試內容完全相同。

2.2問卷調查結果 見表1，基于網絡空間教學平臺進行的教學與傳統教學相比，實驗組學生的教學效果評價普遍高于對照組（P

2.3考試成績比較 見表2，實驗組學生的《衛生統計學》平均考試成績高于對照組（P

2.4訪談結果 通過對學生進行訪談，實驗組學生100%回答通過網絡空間開展課程教學對于《衛生統計學》的學習提高有所幫助，尤其是在課程學習興趣和解決問題能力這兩個環節上最為顯著，分別有91.2%和87.7%的學生回答有較大提高。同時，學生們也對以后開展空間教學提出了建議，認為老師對于空間建設內容的更新速度，老師在網絡空間中與學生交流的程度，并且是否及時回答學生的疑問，將直接影響學生登錄空間的積極性，影響學生利用空間平臺自主學習的主動性；網絡空間教學法需要老師能熟悉電腦及網絡信息技術，而現在熟悉網絡技術的教師一般是青年教師，學校應該加強對于不熟悉網絡信息技術教師的培訓，從而使網絡空間教學法能更廣泛的開展。這些都是我們在今后的工作中還要改進的地方。

3討論

《衛生統計學》是預防醫學專業的主干課程，是醫學研究領域一門很重要的方法和工具類學科，它能透過復雜的醫學現象看到事物的本質，對揭示醫學領域中各種現象的真實面目起著不可忽視的作用，然而，學生普遍反映《衛生統計學》是比較難學的一門課程[4]。分析其可能的原因，主要在于：傳統的教學模式雖然有很強的系統性，但是也存在明顯的弊端，體現在學生過分依賴于老師的講解，學習缺乏主動性，不善于利用各種學習資源，也沒有發現問題、解決問題的創新精神[5]。

現代教育要教會學生學習，培養學生自主學習的能力。它不僅要培養學生掌握相應的理論知識，而且還要培養學生運用理論知識解決實際問題的能力。《衛生統計學》作為一門理論性和實踐性都強的課程，在教學中需要以學生為中心，充分認識到教師與學生相互依存的關系，調動學生學習的積極性，從而取得良好的教學效果。

在本次教學改革研究中，我們通過建立基于"世界大學城"的《衛生統計學》開放式課程教學網絡空間開展教學，在教學過程中做到：①利用開放式網絡空間上傳豐富的學習資源，改變了教學和學習的環境與模式。老師在空間中可以上傳各種圖文并茂、交互性強的《衛生統計學》課程資料，包括教學電子課件、教學視頻、音頻及課堂練習等，學生可以很方便的通過這些資料充分了解《衛生統計學》的教學內容和教學目的。②利用網絡空間建立虛擬實踐網絡平臺，教學提高學生解決實際問題的能力。針對《衛生統計學》應用性較強的特點，在空間中根據教學各章節的內容建立虛擬實訓室，適當選擇工作中的實際案例，比如利用統計學知識設計"胃癌危險因素的調查"等調查方案，讓學生可以在課后完成實訓項目，同時也提高學生解決實際問題的能力。③利用網絡空間提高教師與學生間的互動。教學互動系統是網絡空間教學與傳統課堂教學的重大區別之一，網絡空間教學很好地解決了師生互動的問題。湘南學院在校師生每人都擁有自己的空間賬號，可以添加任課教師及其他學生為好友，在空間里對其他人的文章進行評論、學習，在網絡上交流學習和生活的心得，進行良性互動，極大地提高了師生以及學生之間的交流，還可以提高學生的人際交流和溝通能力。④利用網絡空間客觀反映學生學習效果和能力水平。教師在空間定期布置空間作業，并對學生完成情況進行追蹤、評價和監督，促使教師加深對學生學習情況的了解。

通過與傳統的教學方式進行比較，研究結果顯示，開展網絡空間教學后，學生的教學效果評價和考試成績均普遍高于對照組（P

本研究通過在《衛生統計學》開展網絡空間教學，取得了預期的效果，但也存在一些問題，主要有：①網絡空間教學需要電腦及網絡，并非所有學生都具備這樣的條件。②利用網絡空間平臺搜索他人的資源，人人都能免費下載，如何保護老師的知識產權問題。這些都有待于進一步去解決。總而言之，改革是一個不斷完善的過程，希望通過這次教學改革的嘗試對今后預防醫學專業人才的培養提供一定的參考，共同促進我國預防醫學高等教育事業不斷發展。

參考文獻：

[1]湖南省教育廳.王柯敏廳長在湖南省加快推進教育信息化工作視頻會議上的講話[R].湖南加快推進教育信息化工作會議，2012.

[2]陳獻輝.基于空間教學的信息化教學模式探討[J].湖南工業職業技術學報，2013，13（3）：34-36.

[3]王芳.基于網絡空間教學平臺的高職護理專業《生理學》教學改革實踐[J].長沙民政職業技術學院學報，2013，20（1）：95-97.

第2篇：預防醫學研究的主要內容范文

1我校的全科醫學教育歷程與現狀

我校的全科醫學教育初始于上世紀90年代末，至今已有近20年的歷史。1997年，根據全國衛生改革發展形勢和山東省醫療衛生工作現狀，山東省教育廳和山東省衛生廳決定將我校作為省內全科醫學教育試點單位，探索開展全科醫學教育。當年，我校在省內率先設立了三年制全科醫學專業方向，開始招收臨床醫學專業全科醫學方向的大專生。根據全科醫學的培養目標和全科醫生應具備的知識結構與知識技能，在充分調查研究和科學論證的基礎上，我校制訂了三年制全科醫學專業方向的教學計劃和教學大綱，并不斷根據實施情況將教學計劃和教學大綱進行調整與優化，使全科醫學專業方向的課程設置與課程體系基本滿足了地區性社區醫療衛生服務對全科醫生的基本要求［1－2］。為了達到全科醫學教育的預期目的，我校建立健全了全科醫學教育組織和機構，成立了“濱州醫學院全科醫學教育培訓中心”，該中心下設一室三部，即辦公室、教學部、科研部、實踐訓練部，整體負責全科醫學專業方向的專業建設、教學計劃制定、教材講義編寫、師資培養及全科醫學研究等各項工作。為保證全科醫學教育質量與水平，同期我校還成立了“濱州醫學院全科醫學專業指導委員會”，以監督指導全科醫學教學工作。1998年，山東省衛生廳在我校成立了“山東省全科醫學培訓基地”，根據上級要求，我校以“山東省全科醫學培訓基地”為依托開始探索嘗試全科醫生在職崗位培訓工作，制定出了全科醫生在崗培訓短訓班、專業證書班所需要的教學計劃與課程體系，并將其付諸實施［3］。1998年與1999年2年間我校連續舉辦全科醫生與全科醫學管理干部培訓班3期，共有163人結業，這些學員學成后返回原單位，現已成為濱州、東營、濰坊等地區全科醫療與社區衛生服務工作的骨干力量。2000年，我校全科醫學教育已經初具規模。當時，全日制全科醫學專業方向(三年制)在校學生已達362名。至2002年，已先后有5屆?？飘厴I生畢業，共計808名。自2003年開始我校又招收臨床醫學專業全科醫學方向本科生，學制為5年，其中3年基礎課，1年臨床課與全科醫學方向專業課，1年實習課，畢業時授予醫學學士學位。臨床醫學專業全科醫學方向主要以培養適應社會主義建設需要的，德、智、體全面發展的，具備臨床醫學、預防醫學和全科醫學的基本理論和基本技能，能在社區衛生服務機構、醫療衛生單位、醫學科研部門等從事醫療、預防、保健、康復和醫學科學研究等工作的高級全科醫學專門人才為目標。學生所學的課程涉及基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、全科醫學總論及各論、人文社會科學等領域，共計近50余門。學生畢業后可以從事我國大中城市正在蓬勃開展的社區衛生服務及全科醫療工作，也可以在綜合醫院從事?？漆t療或在科研機構從事醫學科學研究工作［4］。為適應全科醫學教育教學需要，我校于2003年組建了全科醫學教研室。該教研室主要擔負本科生和成人培訓的全科醫學教育教學工作;2004年7月，我校又成立了全科醫學系，以推動全科醫學教育又好又快地發展。此后，我校又陸續組建了社區醫學、社會醫學、康復醫學、老年醫學、醫學心理學、醫學倫理學等相關教研室，以發展壯大全科醫學教育教學力量。經過多年的建設與發展，我校已初步建立起了一支以教授、博士為學科帶頭人，碩士為主體，中青年教師為骨干的全科醫學教育師資隊伍，這支師資隊伍所開展的教育教學工作基本滿足了全科醫學方向的專業培養要求，保證了全科醫學方向的專業培養質量。2008年我校面向全校各專業學生開設了《全科醫學概論》選修課程，學生選修率幾近100%。許多臨床、預防、口腔、麻醉等專業的學生選修《全科醫學概論》課程后對全科醫學與全科醫生產生了濃厚興趣，并表現出全科醫生職業認同及從業選擇意向。2011年經教育部批準，我校設立了全科醫學碩士研究生學位點。迄今為止，我校已形成了在校學生全科醫學教育、全科醫學專業方向學歷教育、在職培訓、轉崗培訓、研究生教育等多種形式并存的較為完善的立體化全科醫學教育體系。

2認識與體會

2.1“提高認識”是搞好全科醫學教育的前提建立全科醫生制度，推行全科醫療模式，是我國醫療衛生改革的主要內容，是扭轉“看病難，看病貴”困難局面的重要舉措，也是改善當前醫患關系緊張，醫療衛生服務環境惡劣的社會策略。推行實施全科醫療，就必須培養高質量的、居民們信得過的全科醫生，就必須大力發展全科醫學教育。各級政府與組織，尤其是高等醫學教育行政管理部門和高等醫藥院校，應該深刻認識開展和加強全科醫學教育的重要意義，切實提高發展全科醫學教育的自覺性與積極性。這是搞好全科醫學教育的思想前提［5］。2.2“領導重視”是搞好全科醫學教育的保障在各級政府和組織以及高等醫藥院校內部，如果沒有領導的重視，就很難能夠真正開展或進一步搞好全科醫學教育。因為全科醫學教育需要各種資源，沒有領導的重視就不能獲得這些資源，開展全科醫學教育就只能是一句空話。為了引起各級領導對全科醫學教育的重視，全科醫學教育工作者、全科醫生及其他相關人員要積極向領導者們建言獻策，向各級領導宣傳開展和加強全科醫學教育的重要現實意義，啟發各級領導決策層對于開展全科醫學教育的意識與積極性，主動做好領導的參謀，幫助各級領導設計、規劃和組織實施全科醫學教育工作［6］。我校歷屆各級領導均十分重視全科醫學教育工作，校黨委、校長班子多次研究商討全科醫學教育事項，為我校的全科醫學教育工作策劃布置、排憂解難。領導的重視與支持是我校全科醫學教育得以良好發展的重要因素。2.3“科學組織與實施”是搞好全科醫學教育的關鍵科學合理的籌集各種教育教學資源，積極探索全科醫學教育規律，借鑒學習美、英、加拿大等國家的先進經驗，把國外的先進經驗與我國醫療衛生實際相結合，對于搞好全科醫學教育工作十分重要［7－8］。對外國的全科醫學理論與技術要合理的學習、消化、吸收并結合國內實際進行再創新，形成中國特色的全科醫學;要不斷地總結全科醫學教育經驗規律，科學的組織實施各項教育教學工作，按照教育規律尤其是按照全科醫學教育規律辦事，只有這樣才能培養出高質量的全科醫生，才能培養出符合社區居民健康需求的、受到城鄉老百姓歡迎的全科醫生［9］。2.4“師資隊伍”是搞好全科醫學教育的基礎發展全科醫學必須要有一只高質量的師資隊伍。各門課程的教學、學生的教育以及各項技術技能的訓練均離不開教師［10－11］。我校采取培養與引進相結合的策略，建立起了一支老中青相結合，學歷、年齡、知識、學緣等各方面結構均較合理的全科醫學教育師資隊伍，為我校全科醫學教育的可持續性發展夯實了堅實的基礎。

作者：趙擁軍 叢建妮 胡西厚 蓋立起 工作單位：濱州醫學院社會醫學與全科醫學教研室 濱州醫學院衛生管理學院

第3篇：預防醫學研究的主要內容范文

［關鍵詞］全科醫學教育；臨床醫學教育；區別；發展

在20世紀50年代末，一些工業化國家和地區出現了人口老齡化的現象，一些慢性非傳染性疾病逐漸成為這些國家及地區的主要疾病。慢性病患者的增多，給國家帶來了嚴重的經濟負擔和社會壓力，急切需要政府、社會做出相應的應變措施，全科醫學應運而生。全科醫學主要面向社區與家庭，是融合臨床醫學、預防醫學、康復醫學及人文社會學等的一門綜合性醫學學科[1]。全科醫學不僅是疾病診治的研究，還是對疾病的病因預防、康復保健、人文關懷等一系列的研究。隨著醫學文化體系及醫學模式的進一步發生轉變，由傳統的生物醫學模式轉變成為現代醫學模式，即生物—心理—社會醫學模式[2]。該模式不僅認識到病人因素，還考慮到病人的環境因素以及由社會因素帶來的對疾病的影響。全科醫學于20世紀80年代從國外引入國內，猶如雨后春筍般在各大高等醫學院校及三甲綜合醫院起步與發展[3]。由于我國人口數量眾多，全國各地的基層醫院對全科醫生需求越來越大，出現了全科醫生的能力水平參差不齊。全科醫學經過幾十年的摸索與發展，我國培養全科醫生的主要模式為“5+3”，即5年的臨床醫學教育+3年的全科規范化培訓，還有基礎醫療衛生人員通過全科醫學轉崗培訓后獲得全科醫生的執業資格等培養模式[4]。想要培養出一名優秀的全科醫生，全科醫學的教育體系尤為重要。我們需要在教學實踐中總結出教學的經驗，總結全科醫學教育與臨床醫學教育之間的區別，提出不同的看法，為全科醫學教育的發展建言獻策。

一、全科醫學教育與臨床醫學教育的區別

（一）教學的目的和對象不同

作為一名教師，首先我們要清楚以下幾個問題：我們的教學對象是誰，我們面對的學生基礎水平怎么樣，我們將培養出什么類型的學生等。臨床醫學專業性強、臨床醫學教育實用性強，因為我們培養的對象是臨床醫學生，畢業后主要進入二級或三級的醫院工作，這些醫院的病人大多數從基層醫院轉診而來，他們的病情有的危重，有的疑難，這要求臨床醫生的臨床理論知識扎實深厚，學以致用，從容處理這些疑難危重病人。而全科醫學的教學主要面對的人群是全科醫學生，無論是“5+3”教育模式，還是全科醫學轉崗培訓方式，完成結業后服務的對象是社區和家庭，主要的工作任務是預防保健、疾病防治等，治療的疾病多為一些常見病與慢性病。全科醫學生要求掌握臨床知識的廣度，不要求其深度，整體上看全科醫學生對臨床醫學知識的掌握度要求更高，對于一個全科醫學教師來說，要求掌握臨床醫學知識更全、具備的教學能力更強，全科醫學教師不僅要帶動學生掌握醫學專業知識，還要幫助學員掌握分析疾病發生發展的前因后果、影響疾病的環境社會因素，才能全面地處置病人、合理地預防疾病的發生。

（二）教學內容和方式的不同

臨床醫學的教學內容主要是將臨床專業知識和技能傳授給學生，包括內外婦兒等各門學科的知識點。臨床醫學教學方式主要通過面授。臨床醫學教學首先通過理論學習，要求學生掌握各個學科的縱向知識，然后是學生進入臨床科室見習、實習，進行臨床醫學實踐。全科醫學教學與臨床醫學教學的主要區別在于教學內容上的不同。全科醫生培養一般分為三階段，第一階段為全科醫學理論學習，主要內容為全科醫學、預防醫學、康復醫學、腫瘤學、計算機基礎等；第二階段為內科學、兒科學、傳染病學、皮膚科學、康復醫學等臨床專業理論學習；第三階段為社區實踐[5]。全科醫學的教學方式也不同，雖然全科醫學教學理念由臨床醫學教學發展而來，全科醫學教學大多通過面授方式講解理論知識，但是全科醫學教學發展至今已數十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學方式，如以病例導向討論學習、以問題為導向的教學法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉課堂學習法、全景式教學、慕課形式教學、社區學習等[6-9]。這些新穎的教學方式不僅減少了教師的備課時間，還可以讓學生主動學習，課前預習理論知識、課間激烈討論或者是辯論，最后通過老師的總結方式加深和強化學生的記憶，學生會快速輕松適應這種教學方式，這樣收到了很好的教學效果。

二、全科醫學教育的現狀

全科醫學教育的根本在于全科醫學教學，教學的進步才有醫學教育的發展。然而全科醫學教育的發展受到多個因素的影響，比如國家政策傾斜、政府宣傳，學校、教師對全科醫學的重視力度，學生對全科醫學的認識等。全科醫學教育的現狀與不足具體有以下方面。

（一）國家的政策支持

國家一直重視全科醫學的建設，目前全科醫學建設有長足的進步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學基地以舊改新、設備設施陳舊以及師資力量薄弱等問題。全科醫學作為一個新興學科，全科醫學發展初期沒有更好的落腳點，全科培訓基地選址偏僻，教學設施陳舊。在全科醫學發展初期，人們的普遍認識是全科醫學帶來的經濟效益不高，從而全科醫學的發展在部分高等醫學院校及醫院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國家出面，國家加大資金的投入用于基礎建設，并予以政策性傾斜，降低報考全科醫學的考生錄取門檻、畢業后定向工作等；需要政府對全科醫學科的大力宣傳，要讓人們充分認識到全科醫學前期建設投入是巨大的，全科醫學對人類生命健康、社會進步將起到重大的作用。

（二）高校對全科醫學教育的重視

部分高等醫學院校比較重視臨床醫學專業的學生培養與投入，全科醫學教育相對薄弱。受到傳統教學模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫學教學的主流。以板書、幻燈片形式讓學生被動接受知識，這樣會存在諸多弊端，如學生不能抓住學習的重點、注意力不集中、課后容易遺忘知識點等情況。全科醫師規范化培訓的理論課教師大多為中級以上臨床醫師經過全科醫學師資培訓合格后上崗教學，教學過程或多或少采用臨床醫學教學思維上課，缺乏全科醫學的全局觀與大局觀，影響全科醫學的教學質量。全科醫學教學的發展需要改變傳統教學觀念，引入新的教學方式才可能使全科醫學教育突飛猛進地發展。

（三）全科醫學生的認識

全科醫學生對全科醫學科認識不足，對全科醫學的學習價值觀理解不深刻，對于自己的未來發展沒有很好的規劃。有研究發現，定向全科醫學生職業成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學科教育不僅要有對學生理論技能的培訓，還要有思想政治的培養。全科醫學的思想教育對一名全科醫生尤為重要。全科醫學生要轉變傳統的臨床醫學思維觀念，學生需要熱愛和充分理解全科醫學這門學科，全科醫學更多是服務于社區與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實際是保障人類健康的偉大事業。

三、全科醫學教育的未來發展與需要

（一）對全科醫學教育事業的重視

全科醫學教育的發展需要立足當前，著眼長遠。首先是政府的大力支持，基礎設施的建設是教育事業的基礎，需要大量資金的投入。根據全科醫學人才培養的目標要求，建設多層級的全科醫學實踐教學基地，包括三級醫院、縣級二級醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。2010年6月國家印發了《關于發展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，計劃實施“農村訂單定向醫學生免費培養項目”，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的醫學人才。2011年7月國務院出臺的《關于建立全科醫生制度的指導意見》提出“到2020年，基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格全科醫生”的發展目標。經過正規系統培訓以及定向性培養安排，目前全科醫學教育初見成效。

（二）師資隊伍建設的重要性

師資隊伍建設是學科建設的根本，學科發展需要注重全科醫學教育的師資培養。“師者，所以傳道授業解惑也”，一個新的學科發展之初，教師的作用尤其重要。全科醫學師資的綜合能力是培養高素質全科醫生的根本保障。目前我國全科醫學教育師資隊伍主要來源于高校全科醫學基礎課教師、臨床教師和全科教學基地教師。作為獨立單位的教師，在承擔全科醫學教育工作中有著各自的優缺點。一些教師從未接受過系統、全面的全科醫學教育培訓，且缺乏全科醫學理念，不能很好地指導和培養學生的全科醫學思維。我們需要通過制訂優惠政策、創建良好的教育環境、引進全科醫學人才等措施來加強對全科醫學師資隊伍的建設。腫瘤學、計算機基礎等；第二階段為內科學、兒科學、傳染病學、皮膚科學、康復醫學等臨床專業理論學習；第三階段為社區實踐[5]。全科醫學的教學方式也不同，雖然全科醫學教學理念由臨床醫學教學發展而來，全科醫學教學大多通過面授方式講解理論知識，但是全科醫學教學發展至今已數十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學方式，如以病例導向討論學習、以問題為導向的教學法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉課堂學習法、全景式教學、慕課形式教學、社區學習等[6-9]。這些新穎的教學方式不僅減少了教師的備課時間，還可以讓學生主動學習，課前預習理論知識、課間激烈討論或者是辯論，最后通過老師的總結方式加深和強化學生的記憶，學生會快速輕松適應這種教學方式，這樣收到了很好的教學效果。

二、全科醫學教育的現狀

全科醫學教育的根本在于全科醫學教學，教學的進步才有醫學教育的發展。然而全科醫學教育的發展受到多個因素的影響，比如國家政策傾斜、政府宣傳，學校、教師對全科醫學的重視力度，學生對全科醫學的認識等。全科醫學教育的現狀與不足具體有以下方面。

（一）國家的政策支持

國家一直重視全科醫學的建設，目前全科醫學建設有長足的進步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學基地以舊改新、設備設施陳舊以及師資力量薄弱等問題。全科醫學作為一個新興學科，全科醫學發展初期沒有更好的落腳點，全科培訓基地選址偏僻，教學設施陳舊。在全科醫學發展初期，人們的普遍認識是全科醫學帶來的經濟效益不高，從而全科醫學的發展在部分高等醫學院校及醫院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國家出面，國家加大資金的投入用于基礎建設，并予以政策性傾斜，降低報考全科醫學的考生錄取門檻、畢業后定向工作等；需要政府對全科醫學科的大力宣傳，要讓人們充分認識到全科醫學前期建設投入是巨大的，全科醫學對人類生命健康、社會進步將起到重大的作用。

（二）高校對全科醫學教育的重視

部分高等醫學院校比較重視臨床醫學專業的學生培養與投入，全科醫學教育相對薄弱。受到傳統教學模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫學教學的主流。以板書、幻燈片形式讓學生被動接受知識，這樣會存在諸多弊端，如學生不能抓住學習的重點、注意力不集中、課后容易遺忘知識點等情況。全科醫師規范化培訓的理論課教師大多為中級以上臨床醫師經過全科醫學師資培訓合格后上崗教學，教學過程或多或少采用臨床醫學教學思維上課，缺乏全科醫學的全局觀與大局觀，影響全科醫學的教學質量。全科醫學教學的發展需要改變傳統教學觀念，引入新的教學方式才可能使全科醫學教育突飛猛進地發展。

（三）全科醫學生的認識

全科醫學生對全科醫學科認識不足，對全科醫學的學習價值觀理解不深刻，對于自己的未來發展沒有很好的規劃。有研究發現，定向全科醫學生職業成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學科教育不僅要有對學生理論技能的培訓，還要有思想政治的培養。全科醫學的思想教育對一名全科醫生尤為重要。全科醫學生要轉變傳統的臨床醫學思維觀念，學生需要熱愛和充分理解全科醫學這門學科，全科醫學更多是服務于社區與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實際是保障人類健康的偉大事業。

三、全科醫學教育的未來發展與需要

（一）對全科醫學教育事業的重視

全科醫學教育的發展需要立足當前，著眼長遠。首先是政府的大力支持，基礎設施的建設是教育事業的基礎，需要大量資金的投入。根據全科醫學人才培養的目標要求，建設多層級的全科醫學實踐教學基地，包括三級醫院、縣級二級醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。2010年6月國家印發了《關于發展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，計劃實施“農村訂單定向醫學生免費培養項目”，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的醫學人才。2011年7月國務院出臺的《關于建立全科醫生制度的指導意見》提出“到2020年，基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格全科醫生”的發展目標。經過正規系統培訓以及定向性培養安排，目前全科醫學教育初見成效。

（二）師資隊伍建設的重要性

師資隊伍建設是學科建設的根本，學科發展需要注重全科醫學教育的師資培養?！皫熣?，所以傳道授業解惑也”，一個新的學科發展之初，教師的作用尤其重要。全科醫學師資的綜合能力是培養高素質全科醫生的根本保障。目前我國全科醫學教育師資隊伍主要來源于高校全科醫學基礎課教師、臨床教師和全科教學基地教師。作為獨立單位的教師，在承擔全科醫學教育工作中有著各自的優缺點。一些教師從未接受過系統、全面的全科醫學教育培訓，且缺乏全科醫學理念，不能很好地指導和培養學生的全科醫學思維。我們需要通過制訂優惠政策、創建良好的教育環境、引進全科醫學人才等措施來加強對全科醫學師資隊伍的建設。

參考文獻：

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第4篇：預防醫學研究的主要內容范文

關鍵詞:科技創新能力;培養體系;教學實踐

國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020年)指出，高等教育要提高人才培養質量，應支持學生參與科學研究，要創新人才培養模式，應增強學生科學實驗的成效。2008年由教育部和衛生部聯合頒布的本科醫學教育標準也要求醫學院校必須將科學研究活動作為培養學生科學素養和創新思維的重要途徑，采取積極、有效措施為學生創造參與科學研究的機會與條件。因此，醫學生創新精神和創新能力的培養已經成為我國醫學生創新素質教育的重要組成部分。構建醫學生科技創新能力培養體系，大力開展醫學生科技創新活動，是醫學院校構建適應時代要求的全新人才培養模式的重要手段。揚州大學是一所省屬重點綜合性大學，在人才培養的過程中高度重視大學生科技創新能力培養，提出了“以機制為保障，以基金為平臺，以項目為抓手，以競賽為導向，以普及為目標”的工作思路，大大促進了大學生學術科技創新工作的發展。醫學院是大學的重要組成部分，利用綜合性大學的優勢，我院圍繞大學生創新思維、創新能力的培養這一主線，從人才培養方案的修訂、四級聯動的大學生科技創新訓練項目及本科生導師制的實施等方面采取了全方位的建設措施。經過近幾年的努力，逐步構建了適合醫學生學術科技創新能力培養的實踐體系，取得了良好的效果。

1修訂人才培養方案，著力加強醫學生科研方法及創新思維能力的培養

人才培養方案是高校實現人才培養目標和要求的綱領性文件，是高校育人思想和辦學理念的集中體現。為了適應經濟社會和高等教育發展對人才培養提出的新要求，打造具有揚州大學特色的本科教育，我校于2014年開始了新一輪本科人才培養方案的修訂工作。根據醫學教育的特點和本科醫學教育標準，我院臨床醫學專業培養方案的修訂在堅持教學改革和創新傳統的基礎上，通過構建醫學科研方法和創新思維課程群、強化創新實踐教學及設立創新學分等多種措施，加強臨床醫學專業學生科研方法及創新思維能力的培養。

1．1整合和優化課程體系，構建醫學科研方法和創新思維課程群

課程體系是人才培養方案的核心內容，是由多種課程構成的體現人才培養模式及教學模式的結構框架。在臨床醫學專業人才培養方案修訂過程中，我們對原有的課程體系進行了整合和優化。重點是將臨床醫學專業相關的學科基礎課、專業核心課、專業選修課三大課程群重新進行分類整合，新的課程模塊包括學科基礎課、專業課、醫學科研方法和創新思維課程及專業特色課程。其中醫學科研方法和創新思維課程群由臨床醫學導論、醫學文獻檢索、醫學統計學、醫學倫理學、預防醫學、醫學科研方法和循證醫學七門課程組成［1］。根據學生的認知規律，這些課程的開設從第一學年開始，貫通于本科5年之間的10個學期。如臨床醫學導論和醫學文獻檢索在課程群中處于基礎性地位，可以在第1至第3學期基礎醫學階段開課，其次是醫學統計學、預防醫學、醫學倫理學和衛生法學，安排在第4至第5個學期開課，而醫學科研方法和循證醫學均需以醫學專業知識和其他醫學方法學知識為基礎，所以在第6學期及以后開課。醫學科研方法和創新思維課程群的構建，使所有的學生在接受基礎醫學和臨床醫學等醫學專業課程培養的基礎上，得到系統的醫學方法學課程的培訓，從而實現醫學研究與臨床工作中各種問題與醫學科研方法和技術的對接，通過綜合運用醫學科研方法及創新思維多門課程所傳授的知識與技能，分析和解決更為復雜的問題，提升科研創新能力。

1．2創新實踐教學體系，著力強化學生的實踐和創新能力

為了強化學生的實踐和創新能力，我校在2010年培養方案修訂時即將各門課程內的實踐內容單列為一門獨立的實驗課程，極大地提高了實踐教學課時比例。在2014年培養方案修訂的過程中，繼續秉承增加實踐教學課時這一理念，適當壓縮授課的總學時，特別是理論課學時，繼續增加實踐教學學時數，給學生更多的自由支配時間用于開展課外科技和社會實踐活動。臨床醫學專業培養方案修訂后，實踐教學學時數占總學時數的比例近30%，大大增加了學生動手的時間和機會。在實踐教學的內容上，在原有實驗教學內容的基礎上，繼續增加設計性、綜合性和自主性實驗的比例，并著重提高綜合性和自主性實驗等教學環節的質量和效果，加強過程考核，不斷培養學生科學研究和創新能力。

1．3實施創新學分制度，切實提升醫學生創新能力

在培養方案修訂的過程中規定了臨床醫學專業學生所必須獲得的總學分。除了在培養方案規定的課程學習可以獲得相應的學分外，學校還實施創新成果獎勵學分制度。學生獲得的創新獎勵學分可作為任選課的學分，也可作為超修學分。創新成果的認定范圍包括公開發行的學術期刊上發表的論文、市級以上學術會議獲獎論文，在省級及以上學科競賽中獲得的獎勵，發明創造獲得的市級以上科技獎勵或國家專利，研究成果或發明創造被社會有關部門采用取得較大的社會效益和經濟效益。每項創新成果可獲得獎勵1－3個學分，多項創新成果獎勵的學分可以累加。學生根據教務處的要求填報獎勵學分申請表并提供創新成果的證明材料即可獲得相應的學分。創新學分制度的實施，使學生認識到高等醫學教育并不僅局限于培養方案中規定的課程學習，也不受專業必修課和選修課的限制，學生還具有發揮其創造力的發展空間，激發了自身的創新意識。同時讓學生認識到，要獲得創新獎勵學分，必須積極參加大學生科技創新實踐活動，才能獲得相關的創新成果。

2依托“國家－省－校－院(系)”四級科技創新訓練項目體系，培養醫學生科技創新能力

為激發大學生的創新思維和創新意識，全面提升學生的創新實驗能力，從2007年起教育部在全國高校啟動了“國家大學生創新性實驗計劃”。隨后，各地方及各高校也陸續推出了大學生實踐創新訓練計劃。江蘇省教育廳也出臺了相關文件，規定從2007年起每年在省屬高校中遴選1000個大學生開展實踐創新訓練計劃項目。揚州大學一直以來非常重視大學生學術科技創新工作，學校相繼出臺了《揚州大學大學生科技創新基金管理辦法(試行)》、《揚州大學關于“江蘇省高等學校大學生實踐創新訓練計劃”項目管理規定》、《揚州大學“國家級大學生創新創業訓練計劃”管理辦法》、《揚州大學關于實行學生創新成果獎勵學分的暫行規定》、《揚州大學“挑戰杯”競賽獎勵辦法(試行)》、《揚州大學大學生學科競賽獎勵辦法》等文件，構建起國家、省、校配套銜接的制度保障體系，使大學生開展課外科技創新活動有章可循，有力促進了大學生科技創新活動的開展。為了加大對大學生課外學術科技活動的扶持，學校從2004年起即開始設立了揚州大學大學生學術科技創新基金。同時，學校還對獲準立項的國家級、省級創新計劃訓練項目，按照1∶1配套經費資助，對獲準立項不資助的國家級、省級項目亦參照同等級別項目進行配套資助。我院在國家、省及校級科技創新項目基礎上頒布并實施了《揚州大學醫學院大學生科技創新基金管理辦法》及《揚州大學基礎醫學實驗教學中心開展探索性實驗的暫行規定》，以基礎醫學省級實驗教學示范中心為依托，開設了院級大學生探索性實驗訓練項目［2］。探索性實驗項目每學年開展一次，首先是面向學院教師征集大學生探索性實驗項目，項目可以來源于教師的科研項目，也可以是實驗課程的改革項目。學生根據自愿的原則，結合自己的興趣愛好報名參加相關的實驗項目。學生的選拔和推薦由院學工處和指導老師共同進行。學生的選擇主要考慮到項目的實施需具備一定的專業基礎知識，同時也盡可能不影響學生的正常學習，故原則上選擇二年級及以上、學有余力、對科研感興趣的學生。為培養學生的團隊合作精神，每個項目由3－4名學生共同參與。項目的實施周期一般為一年。項目實施結束后需要撰寫結題報告，并由主持人進行結題匯報［2］。院級探索性實驗項目的開展為校級、省級及國家級科技創新項目的申報創造了條件，在此基礎上啟動校級、省級及國家級創新訓練項目的申報工作，并將其中的優秀探索性實驗項目優先推薦為校級大學生科技創新訓練項目，報送學校進行省級及國家級創新訓練項目的遴選。經過多年來的實踐，我院逐步形成了國家、省、校、院(系)四級相結合大學生實踐創新項目聯動機制，成為我院醫學生學術科技創新活動的扎實載體。大學生科技創新訓練項目是推動醫學生科技創新工作的有力抓手，通過科技創新訓練項目的實施，可以為醫學生建立一個很好的平臺，將其所學的理論知識真正有效地轉化為實踐活動，在實踐過程中不斷培養其發現問題、分析問題及解決問題的能力。同時，科技創新訓練項目的完成過程強調的是學生參與的主動性、創新性及團隊協作解決問題的能力，有利于醫學生自主地進行創新思維和創新能力的訓練，不斷提高其自身的綜合素質。

3實施本科生導師制，為醫學生科技創新能力培養提供助力

本科生導師制是源于英國牛津大學的一種教育制度，是在師生雙向選擇的前提下，聘請具有較高思想道德和業務素質的教師擔任本科生的指導老師，對學生進行思想引導、專業輔導、生活指導、心理疏導的學生管理和教育指導［3］。近年來，在借鑒國外高校教育模式和管理工作經驗的基礎上，我國以北京大學、浙江大學為首的一些本科院校也開始實行本科生導師制。揚州大學早在2000年即開始在部分學院實施本科生導師制，我院也制定并頒布了《揚州大學醫學院臨床醫學專業本科生導師制實施細則》，率先在臨床醫學專業學生中進行了本科生導師制的試點［4］。臨床醫學專業吳登云實驗班是我院教學改革試點班級，該班級的學生是通過自愿報名，結合學業成績、英文測試及綜合素質考核等進行了層層選拔。根據導師制實施細則，在吳登云實驗班中我們從入校第1學年起實施全程本科生導師制。首先在全院教師中進行本科生導師的遴選，要求導師必須具有堅定正確的政治方向、師德高尚，關心學生的成長和成才。其次要求有碩士或博士學位，具有中、高級職稱，同時還需具備較高的專業水平及較強的科研能力，對科研業績突出或具有科研項目的基礎醫學和臨床醫學的教師予以政策傾斜，優先擔任本科生導師。師生之間采用雙向選擇的原則。學生可以根據自己的意愿和興趣挑選自己敬佩的導師，導師再對入選的學生進行面試后決定是否接受。為了保證導師制的質量，規定一名導師只能帶教2名學生。導師的職責主要內容有:思想引導、選課指導、學習輔導、心理疏導、科研訓練或臨床技能指導、社會實踐指導、創新能力培養、論文報告會指導、就業指導等［4］。同時強調，本科生導師需針對學生的興趣特點，對學生進行科研指導。導師可積極指導學生開展科研活動，有意識地培養學生的科研興趣、科研能力、創新能力。指導學生積極參加科技創新和有益的社會實踐活動，進行科研課題研究，組織科研課題研討會，吸收學生充當科研助手，促使學生科研素養和創新能力的培養和提高。導師制的實施為大學生開展科技創新活動提供了助力。在醫學生學習的不同階段，導師也發揮著不同的作用。在新生入學后大一階段，導師主要是引導學生盡快適應大學生活以及對臨床醫學專業產生熱愛和興趣，同時用高年級本科生在課外科技創新活動方面取得的成績來激發其參與科技創新活動的熱情，并創造機會讓學生能夠進入導師所在的課題組觀看其所從事的科研活動，培養學生參與科技創新活動的主動性。到大二階段，醫學生已經初步掌握了一定的專業理論知識，導師就可以根據自己科研課題的需要，讓學生參與科研課題組進行基本實驗技術方法的訓練。同時，根據學生的興趣和實際情況，導師還可以幫助學生選擇合適的探索性實驗項目，讓學生在導師的指導下進行資料檢索和文獻查詢，就某一方面的科研問題進行大學生科技創新項目的設計及申報。到大三階段，學生在科研方面已經有了一定的知識及技能的積累，可以結合申報的科技創新項目正式開展項目的研究工作，在此過程中培養學生自主的分析問題和解決問題的能力，不斷提高學生的創新能力。導師制實施后，吳登云實驗班的學生有近50%的學生能夠參與導師的課題組，獲得院級探索性實驗項目立項的課題組成員均有吳登云實驗班的學生，校級、省級及國家級大學生創新訓練項目的資助中吳登云實驗班的學生占多數。導師制為學院扎實開展大學生科技創新工作打下了堅固的基礎，有利于科技創新項目的選苗和培養，使學生在學術科技創新中少走彎路，避免不必要的資源浪費。

4科技創新能力培養體系的實施成效與思考

科技創新能力培養體系的實施激發了醫學生參與課外科技創新活動的熱情，越來越多的學生在導師的指導下從大一第二學期就進入了導師的課題組進行見習，參與課題組的學術活動，并在學長的指導下進行一些簡單的科研方法培訓。到大二階段，多數學生自發組成科研小團隊，在導師的指導下進行文獻的檢索和閱讀，并開始科技創新項目的申報。大三階段已經能夠獨立進行科研項目的研究工作。近5年來我院各級各類大學生科技創新項目立項數逐年提高，據不完全統計，申報的院級探索性實驗項目獲得立項85項，?？萍紕撔禄痦椖揩@立項153項，省級科技創新項目獲立項35項，國家級科技創新項目立項11項，600余名臨床醫學專業的學生參與了大學生科技創新項目并受益。隨著大學生科技創新項目立項的增加，本科生發表學術論文數也逐年增多，近5年共計有30余篇以本科生為第一作者的論文在SCI等專業核心期刊上發表。同時借助于大學生“挑戰杯”競賽平臺，部分項目的成果被遴選為“挑戰杯”大賽作品并入圍，學院多次獲得揚州大學“挑戰杯”大學生課外科技作品大賽優勝杯，其中一項作品代表學院參加了全國“挑戰杯”競賽獲得二等獎，實現了我院課外科技作品全國大賽獎項零的突破。近3年來，臨床醫學專業本科生考研錄取率維持在45%左右，這些學生絕大多數都有主持或參加了一項大學生科技創新項目的訓練經歷。醫學生科技創新能力培養體系的構建要充分體現專業特色和學生特點，堅持從人才培養方案的制定及相關保障制度做起，與科技創新訓練項目的開展及導師制的實施相結合，將教學、科研及創新實踐活動融為一體，培養學生參與科技創新活動的自主性和積極性，鍛煉其動手能力、分析問題及解決問題的能力，培養其創新思維和創新精神，為創新型社會輸送具有創新能力的卓越醫學人才。

作者:鄭 英 史宏燦 陳軼群 王正兵 龔衛娟 單位:揚州大學醫學院教學辦公室

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