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先哲說(shuō)過(guò):“一切人類(lèi)努力的偉大目標(biāo)在于獲得幸?!?。主觀幸福感,是評(píng)價(jià)者根據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量的整體性評(píng)估,是衡量個(gè)體生活質(zhì)量的重要綜合性心理指標(biāo)[1],而社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式是影響主觀幸福感的兩個(gè)相關(guān)因素。大學(xué)生作為社會(huì)中的重要群體,祖國(guó)未來(lái)建設(shè)的中堅(jiān)力量,正處于人生的關(guān)鍵時(shí)期,他們的生活質(zhì)量水平和心理健康問(wèn)題應(yīng)該受到關(guān)注。然而,隨著我國(guó)高等教育體制的改革,高等學(xué)校學(xué)生的學(xué)費(fèi)由公費(fèi)轉(zhuǎn)為自費(fèi),給家庭經(jīng)濟(jì)困難的大學(xué)生帶來(lái)了新的問(wèn)題?!柏毨边@個(gè)特殊群體在高校中悄然而生。在我校貧困生比例占20% 左右,貧困生的心理健康問(wèn)題已日益為社會(huì)和高校所關(guān)注。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象 隨機(jī)選擇醫(yī)學(xué)院貧困生277名和非貧困生294名為研究對(duì)象,其中男131人,占22.9%,女440人,占77.1%。兩者在性別、年齡、文化、婚姻、職業(yè)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究對(duì)象的選擇按照《溫州醫(yī)學(xué)院家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定辦法》進(jìn)行篩選,即符合家庭經(jīng)濟(jì)困難,且持有當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門(mén)開(kāi)具的貧困證明,在校月生活開(kāi)支400元以下,300元以上,符合下述情況之一者:①父母一方或雙方已亡故,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源;②父母年邁或殘疾,喪失勞動(dòng)力;③因特大災(zāi)害、意外事故或其他特殊原因造成家庭經(jīng)濟(jì)急劇下降,生活無(wú)保障[2]。
1.2 評(píng)估工具
1.2.1 總體幸福感量表(GWB): GWB是為美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心制定的一種定式型測(cè)查工具。本量表共有33項(xiàng),得分越高,幸福度越高。除了評(píng)定總體幸福感,本量表還對(duì)幸福感的6個(gè)因子進(jìn)行評(píng)分,分別是:對(duì)健康的擔(dān)心、精力、對(duì)生活的滿足和興趣、憂郁或愉快的心境、對(duì)情感和行為的控制以及松弛與緊張(焦慮)。
1.2.2 應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷:該問(wèn)卷由6 個(gè)分量表組成,分量表可測(cè)查解決問(wèn)題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化等6 種應(yīng)對(duì)方式。構(gòu)成各因子條目的因素負(fù)荷取值在0.35以上,6個(gè)應(yīng)對(duì)因子重測(cè)相關(guān)系數(shù)均在0.62以上。在本研究中該問(wèn)卷的Cronbach Alpha系數(shù)為0.62。
1.2.3 社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS):包括客觀支持、主觀支持和對(duì)支持的利用度。該量表是我國(guó)學(xué)者肖水源自行設(shè)計(jì)的,它包含10個(gè)條目:客觀支持(3條)、主觀支持((4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度((3條)等三個(gè)維度。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 采用成組t 檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 貧困生與非貧困生主觀幸福感、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持水平比較 貧困生在主觀幸福感總分及其6個(gè)因子上的得分上都與非貧困生持平??傮w上,貧困生與非貧困生的主觀幸福感水平基本相同,兩組差異無(wú)顯著性(見(jiàn)表1)。貧困大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)由表2可見(jiàn),應(yīng)對(duì)方式的使用程度兩者基本一致,差異無(wú)顯著性(見(jiàn)表2)。對(duì)貧困生和非貧困生的社會(huì)支持各維度得分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),表3結(jié)果顯示,貧困生和非貧困生在主觀支持和對(duì)支持的里維緯度得分差異無(wú)顯著性,但在客觀支持方面得分差異有顯著性(見(jiàn)表3)。
2.2 貧困生各指標(biāo)相關(guān)分析
2.2.1 社會(huì)支持與主觀幸福感的相關(guān)分析:不同的社會(huì)支持與主觀幸福感狀況之間存在著選擇性的相關(guān)關(guān)聯(lián),說(shuō)明社會(huì)支持的利用與主觀幸福感的的形成有著內(nèi)在的聯(lián)系(見(jiàn)表4)。
2.2.2 應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感的相關(guān)性分析:總體上來(lái)說(shuō),積極應(yīng)對(duì)(解決問(wèn)題,求助)與主觀幸福感6個(gè)緯度相關(guān),但是其中求助因子相關(guān)顯著,解決問(wèn)題因子相關(guān)不顯著。而消極應(yīng)對(duì)(自責(zé),求助,合理化)對(duì)主觀幸福感成極其顯著的負(fù)相關(guān)(見(jiàn)表5)。
3 討論
對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況與主觀幸福感的關(guān)系歷來(lái)存在著一定的爭(zhēng)論。一些學(xué)者發(fā)現(xiàn),收入與主觀幸福感呈正相關(guān)。他們認(rèn)為,較高的收入會(huì)帶來(lái)更多的物質(zhì)享受、更高的權(quán)力與地位等,因而主觀幸福感較高。陳靜、楊宏飛[3]的研究表明,非特困大學(xué)生比特困大學(xué)生生活滿意感高。嚴(yán)標(biāo)賓等[4]研究表明,經(jīng)濟(jì)狀況與大學(xué)生的生活滿意度和主觀幸福感的相關(guān)有顯著性(P
本研究不同經(jīng)濟(jì)狀況的大學(xué)生在總體主觀幸福感,對(duì)生活的滿足和興趣,對(duì)健康的擔(dān)心,精力,抑郁或愉快的心境,對(duì)情感行為的控制,松弛和緊張這些方面差異均不存在顯著性(P >0.05 )。這可能首先與本研究選擇的對(duì)象貧困程度有關(guān),本研究對(duì)象篩選的指標(biāo)之一是月生活費(fèi)在300~400之間,就是一般貧困學(xué)生,而不是特別困難學(xué)生;另外也可能與我校健全的資助體系有關(guān),我校全年有3 558人次學(xué)生獲887.9萬(wàn)元國(guó)家獎(jiǎng)助學(xué)金,700余人獲90余萬(wàn)元社會(huì)獎(jiǎng)助學(xué)金,1 789名學(xué)生獲1 040.6萬(wàn)元國(guó)家助學(xué)貸款,1 000多名學(xué)生參加勤工助學(xué),發(fā)放報(bào)酬100多萬(wàn)元,為2 664名經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生免費(fèi)提供商業(yè)保險(xiǎn)。這些政策和措施的實(shí)施為貧困學(xué)生樹(shù)立了奮斗目標(biāo)并切切實(shí)實(shí)為學(xué)生在經(jīng)濟(jì)方面帶來(lái)好處,解決他們的后顧之憂,讓他們?cè)跍嘏沫h(huán)境中學(xué)習(xí)和生活,故生活滿意度和主觀幸福感較高,與非貧困學(xué)生比差異無(wú)顯著性。
在應(yīng)對(duì)方式的各個(gè)因子比較上,貧困生與非貧困生在主觀支持、對(duì)支持的利用度上兩組差異無(wú)顯著性,而在客觀支持這一因子的得分上差異有顯著性。從社會(huì)現(xiàn)狀我們可以看出,貧困生在其物質(zhì)生活方面較非貧困生匱乏,可以得到的客觀支持也就相應(yīng)的減少,于是兩者出現(xiàn)了較大的差別。而主觀支持是個(gè)體的受尊重、被理解的情感體驗(yàn)和滿足程度,是個(gè)體主觀體驗(yàn)上的支持,與個(gè)體的情感體驗(yàn)密切相關(guān)。高校的有關(guān)部門(mén)積極開(kāi)展有效的心理教育和心理咨詢(xún)活動(dòng),給貧困生幫助、啟發(fā)、引導(dǎo)和教育,指導(dǎo)貧困生正視貧困,幫助其樹(shù)立自信心,消除和緩解他們的心理問(wèn)題和心理障礙,使他們緊張的情緒得以松弛;政府和高校通過(guò)樹(shù)立和宣傳逆境成才的典型來(lái)激勵(lì)貧困生;優(yōu)化校園育人環(huán)境,正確引導(dǎo)大學(xué)生的消費(fèi)行為,老師和同學(xué)在日常生活中不歧視貧困生,當(dāng)他們?nèi)〉靡欢ǖ某煽?jī)時(shí),給予更多的肯定和鼓勵(lì),以幫助其樹(shù)立信心,這使他們感到溫暖,感到理解和被關(guān)愛(ài)。
在應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感方面的相關(guān)研究結(jié)果顯示,大學(xué)生在日常生活中多采用解決問(wèn)題、求助等較為積極的應(yīng)對(duì)方式,較少采用退避、自責(zé)等較消極的應(yīng)對(duì)方式。說(shuō)明當(dāng)今大學(xué)生在應(yīng)對(duì)過(guò)程中,有較多的理性成分,對(duì)困難和挫折有一定的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力,能夠有效應(yīng)對(duì)生活中的難題和壓力。積極應(yīng)對(duì)方式和主觀幸福感呈正相關(guān),且求助因子大于解決問(wèn)題因子的顯著性。而消極應(yīng)對(duì)的策略卻與主觀幸福感呈非常顯著的負(fù)相關(guān)。這一點(diǎn)是很值得我們警惕的,以消極應(yīng)對(duì)方式來(lái)解決問(wèn)題是非常不可取的。所以,我們要加強(qiáng)心理健康教育,教會(huì)大學(xué)生面對(duì)各種應(yīng)激事件時(shí)應(yīng)采取哪種形式的應(yīng)對(duì)方式,減少消極應(yīng)對(duì)的使用和在特殊情況下合理采用心理防御措施。
研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)支持與主觀幸福感之間存在顯著性正相關(guān),積極應(yīng)對(duì)與主觀幸福感之間存在顯著正相關(guān),而消極應(yīng)對(duì)與主觀幸福感之間存在顯著的負(fù)相關(guān)。進(jìn)一步的回歸分析表明,主觀支持、客觀支持和積極應(yīng)對(duì)(求助)都是主觀幸福感的積極影響因素,而消極應(yīng)對(duì)(幻想,自責(zé))則是主觀幸福感的消極影響因素,說(shuō)明大學(xué)生社會(huì)支持越高,越有可能以樂(lè)觀、求助和問(wèn)題解決等積極的認(rèn)知或行為方式應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)各種生活事件,因而體驗(yàn)到更多的幸福感。這個(gè)結(jié)果對(duì)學(xué)校心理健康教育工作的啟示是,教育者在對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育時(shí),可以通過(guò)增加學(xué)生的社會(huì)支持和調(diào)整學(xué)生的應(yīng)對(duì)方式來(lái)提高學(xué)生的主觀幸福感。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:職業(yè)學(xué)校;學(xué)生;主觀自適感;方法
主觀自適感即主觀幸福感。是人們對(duì)日常生活滿意與否的主觀感受和體驗(yàn),它與物質(zhì)、人格、教育、社會(huì)支持、家庭關(guān)系等具有一定的關(guān)系。通過(guò)有效的方法,提高學(xué)生的主觀自適程度,對(duì)于加強(qiáng)和改進(jìn)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的思想問(wèn)題,提高職業(yè)學(xué)校學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量,以及構(gòu)建和諧校園,激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力具有十分重要的意義。
一、提高主觀自適感的方法
(一)要樹(shù)立科學(xué)的物質(zhì)利益觀
一些學(xué)者研究發(fā)現(xiàn):物質(zhì)利益和主觀自適感有一定的正相關(guān)系,一些富裕國(guó)家中對(duì)生活滿意并具有幸福感的人的比例較高,中等發(fā)達(dá)水平城市中收入居于中等層次的人群,其幸福度最高。從個(gè)體而言,缺乏基本的舒適生活條件的人,主觀自適感的體驗(yàn)往往較低。而在達(dá)到舒適、溫飽之后,財(cái)富的增加帶來(lái)的主觀自適感反會(huì)越來(lái)越弱。開(kāi)“奔馳”上班的人,并不一定比坐公交車(chē)上班的人幸福很多。事實(shí)上,超級(jí)富翁的一個(gè)共識(shí)是,“金錢(qián)可以增強(qiáng)也可以削弱幸福感,取決與如何使用財(cái)富?!?/p>
(二)要重視人格的教育和塑造
人格與主觀自適度有著非常密切的關(guān)系,在某種程度上可以認(rèn)為,幸福是一種人格特質(zhì),擁有外向、情緒穩(wěn)定、高自尊、內(nèi)在控制和樂(lè)觀等人格特點(diǎn)的人,相對(duì)于那些內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定和悲觀的人,會(huì)體驗(yàn)更多的積極情感,很少產(chǎn)生消極情感,對(duì)自己的生活更滿意。
(三)要以積極的行為改變自已
雖然人格是人們生活中所形成的穩(wěn)定的行為方式,改變?nèi)烁袷掷щy、但人格在一定程度上還是要受教育和自身努力的影響,人們可以用行為引導(dǎo)自己的情感和思維。
很多經(jīng)驗(yàn)和證據(jù)都表明“行為支配態(tài)度”的原則確實(shí)存在?!靶袨橹鋺B(tài)度”這一原則,使我們看到了改變自己的一條途徑。你想增強(qiáng)自尊心嗎?你想變得更快樂(lè)、更自信嗎?如果真想改變,方法很簡(jiǎn)單,一個(gè)有效的方法就是:每天起床后在條件允許情況下開(kāi)始做自己想做的事情。不要擔(dān)心做不了,你可以“假裝”自信、樂(lè)觀和外向。不久以后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)令人驚訝的事實(shí):“假裝”逐漸消失。當(dāng)然,不能期望一下子變得情緒高漲或充滿自信,但總可以潛移默化、一步一步地提高自己。你如果學(xué)會(huì)經(jīng)常微笑,或者試著邊大步地走路邊搖晃你自己的手臂,同時(shí)眼睛向前望,那么你很快就能提升自己的情緒。
(四)要積極改善和培養(yǎng)良好的社會(huì)關(guān)系。
提高學(xué)生的主觀自適程度,必須積極增進(jìn)社會(huì)交往,加強(qiáng)信息交流和情感溝通。一個(gè)人如果擁有良好的社會(huì)關(guān)系,則會(huì)在面對(duì)危機(jī)時(shí)具有心理安全感和釋放不良情緒的渠道。
改善社會(huì)關(guān)系包括培養(yǎng)社會(huì)支持和處理家庭成員的關(guān)系等方面。社會(huì)支持,既涉及家庭內(nèi)外的供養(yǎng)與維系,也涉及各種正式和非正式的支援與幫助。人與人之間建立真誠(chéng)友好的關(guān)系,歸根結(jié)底還取決于個(gè)人的優(yōu)良品質(zhì)。雖然大多數(shù)人認(rèn)為得到社會(huì)支持會(huì)增加個(gè)人的積極情感,提高生活滿意度,但越來(lái)越多的的證據(jù)表明,即使個(gè)人得到了支持,但如果提供的幫助并不適合受者,傷害了受者的自尊和自信,或者使受者產(chǎn)生自我懷疑、自我無(wú)助感,反會(huì)使他產(chǎn)生消極的情感。因此,良好的社會(huì)支持系統(tǒng)必須基于無(wú)私的付出,不應(yīng)帶有任何功利色彩,這樣才能在付出時(shí)使受者獲得幸福的體驗(yàn),并能使自己在危難時(shí)也能獲得別人的支持和諒解。因此,培養(yǎng)學(xué)生具備良好的個(gè)人品質(zhì)尤為重要。
二、教師育人的方法
(一)要信任學(xué)生。有些班主任有時(shí)發(fā)出這樣的感嘆:
要是全班同學(xué)都像某某一樣就好了。對(duì)一些缺點(diǎn)、毛病較多的同學(xué),往往缺乏尊重和信任,甚至認(rèn)為“朽木不可雕”也,這是做好一名教師的大忌。
要做好一名教師,首要的就是要尊重學(xué)生、理解學(xué)生、信任學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、幫助學(xué)生。積極的期望對(duì)學(xué)生影響很大:如果你始終相信某個(gè)學(xué)生能成為什么樣的學(xué)生或者希望其擁有什么樣的才能,并通過(guò)一定的方式有意無(wú)意、持續(xù)地把這個(gè)期望或想法傳達(dá)給培養(yǎng)的對(duì)象,那么這名學(xué)生就會(huì)按照你的期望或要求發(fā)展。
擔(dān)負(fù)著育人重任的學(xué)生班主任,面對(duì)的是文化基礎(chǔ)、人生經(jīng)歷、家庭環(huán)境、道德觀念、價(jià)值取向、行為方式等方面存在明顯差異的學(xué)生群體。這些差異深刻地影響著每一名學(xué)生的成長(zhǎng)進(jìn)步。因此,每名班主任都要深入了解每一名學(xué)生。信任是對(duì)學(xué)生最大的尊重。班主任應(yīng)對(duì)每名學(xué)生寄予厚望,哪怕是缺點(diǎn)較多、問(wèn)題較大的學(xué)生,也應(yīng)堅(jiān)信他們經(jīng)過(guò)教育和本人主觀努力同樣可以成為有用之材、可造之材。要充分相信學(xué)生,讓每一名學(xué)生在你的信任中感受到人格的尊嚴(yán),讓他們?cè)谀愕男湃闻c期許中,通過(guò)主觀不懈的努力取得一個(gè)又一個(gè)進(jìn)步,獲得一個(gè)又一個(gè)成功。
(二)要寬容學(xué)生。嚴(yán)格是一種教育,寬容也是一種教育。寬容是一種無(wú)聲的教育,對(duì)學(xué)生中存在的缺點(diǎn)、發(fā)生的錯(cuò)誤不是視而不見(jiàn)、聽(tīng)而不聞,而是諄諄教誨、循循善誘,并給學(xué)生克服和改正的機(jī)會(huì)。寬容源于信任,教師要相信絕大多數(shù)學(xué)生主流是好的,要看到他們的長(zhǎng)處。在接受別人長(zhǎng)處同時(shí),也要接受別人的短處、缺點(diǎn)與錯(cuò)誤,通過(guò)教育引導(dǎo),他們的短處、缺點(diǎn)與錯(cuò)誤是可以克服和改正的。
在職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)期間,是廣大學(xué)生世界觀、人生觀形成的重要時(shí)期,由于年齡和閱歷的限制,他們難免在學(xué)習(xí)、生活中出現(xiàn)這樣或那樣的起伏和反復(fù),甚至在思想上和行為上出現(xiàn)偏差和錯(cuò)誤。這時(shí)如果我們采取簡(jiǎn)單粗暴、一味訓(xùn)斥的辦法,也許能解決一時(shí)的問(wèn)題,但不可能達(dá)到最佳的教育效果,甚至?xí)饘W(xué)生的反感和抵觸。相反,如果我們以寬容的態(tài)度,平和、冷靜地對(duì)待他們,曉之以理,動(dòng)之以情,把工作做到學(xué)生的心坎上,真正讓學(xué)生心服口服。當(dāng)然,寬容絕不意味著放任和縱容,更不是不講原則、不分是非,而是要有原則地寬容、有尺度地體諒,讓學(xué)生在你的寬容與體諒中增強(qiáng)自我約束、自我教育、自我管理的意識(shí)和能力,進(jìn)而收到更好的育人效果。
(三)要激勵(lì)學(xué)生。教師要善于運(yùn)用各種激勵(lì)方法來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的熱情,培養(yǎng)進(jìn)取意識(shí)。首先班主任要在工作實(shí)踐中,分階段、分層次地為學(xué)生設(shè)置群體目標(biāo)和個(gè)體目標(biāo),使他們?cè)谀繕?biāo)導(dǎo)引下積極進(jìn)取,不斷取得進(jìn)步。其次要讓學(xué)生從身邊的典型身上學(xué)到如何學(xué)習(xí)、如何自律、如何進(jìn)取,用典型的力量來(lái)激發(fā)學(xué)生成才的內(nèi)在動(dòng)力。最后要用獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰的方式,使學(xué)生明白正確與錯(cuò)誤的區(qū)別,知道進(jìn)取與退步的后果,促使他們向著正確的方向成長(zhǎng)。
(四)要讓學(xué)生快樂(lè)。一位著名的教育家對(duì)剛?cè)谓痰哪贻p老師說(shuō):“(下轉(zhuǎn)223頁(yè))(上接222頁(yè))如果你在教育學(xué)生時(shí),能讓他們快樂(lè),那你就成功了一半?!笨鞓?lè)教育其實(shí)是一種從情感入手的人格教育,其目的是喚起學(xué)生的自主精神和自覺(jué)意識(shí)。要想實(shí)現(xiàn)快樂(lè)教育,最根本的就是要讓學(xué)生自主地學(xué)習(xí)成才,要讓他們成為人才培養(yǎng)過(guò)程的積極參與者。這就要求班主任在工作中要注意營(yíng)造一種既嚴(yán)格又和諧的管理氛圍,為學(xué)生提供一個(gè)自主多彩的生活環(huán)境,使整個(gè)班集體始終保持一種融洽的人際關(guān)系和催人奮進(jìn)的班風(fēng)、學(xué)風(fēng)。
總之,職業(yè)學(xué)校的教師要把學(xué)生的思想問(wèn)題當(dāng)作首要問(wèn)題,要用科學(xué)的方法,注重提高學(xué)生的主觀自適度以及教師的育人方法上下功夫,積極探索出“信任學(xué)生、寬容學(xué)生、激勵(lì)學(xué)生、讓學(xué)生快樂(lè)”的育人新思路,不斷增強(qiáng)育人工作的科學(xué)性、藝術(shù)性,提高育人工作的針對(duì)性、有效性,努力把學(xué)生培養(yǎng)工作提高到新的更高水平。
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育是根據(jù)時(shí)下社會(huì)的需求情況,培養(yǎng)出實(shí)用型的高質(zhì)量人才。然而,國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)上,具有一些不足之處,尤其是在培養(yǎng)學(xué)生能力這一方面,為了彌補(bǔ)預(yù)防醫(yī)學(xué)在教學(xué)方面不足之處,筆者結(jié)合現(xiàn)狀提出了幾點(diǎn)建議,首先在教學(xué)中應(yīng)結(jié)合實(shí)際,其次在教學(xué)中應(yīng)充分釋放學(xué)生的想象能力,最后,應(yīng)將課堂教學(xué)和學(xué)生的健康有機(jī)聯(lián)合起來(lái)。預(yù)防教學(xué)這一門(mén)專(zhuān)業(yè)對(duì)于社會(huì)而言具有十分重要的意義,因此在該專(zhuān)業(yè)的教學(xué)上,教師應(yīng)注重預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作,在教學(xué)期間,注意培養(yǎng)學(xué)生的能力,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,從而使其成為一名足以勝任醫(yī)務(wù)工作的醫(yī)務(wù)人員。
【關(guān)鍵詞】
能力培養(yǎng);預(yù)防醫(yī)學(xué);課堂教學(xué)
預(yù)防醫(yī)學(xué)屬于公共衛(wèi)生學(xué)科中的一門(mén)專(zhuān)業(yè),具有較強(qiáng)的綜合性,對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而言,發(fā)揮到十分重要的作用?,F(xiàn)階段,國(guó)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處于全面發(fā)展的進(jìn)程中,其所涉及到的內(nèi)容有不少,例如計(jì)劃生育、健康教育、康復(fù)、保健、醫(yī)療以及預(yù)防等多項(xiàng)內(nèi)容,因此社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員除了要具有過(guò)硬的臨床醫(yī)療知識(shí)以外,還需要對(duì)預(yù)防保健的相關(guān)知識(shí)充分了解,以確保醫(yī)務(wù)人員在工作期間可為患者提供更好的服務(wù),解決在工作期間遇到的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。這也反映出在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)期間加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生能力的重要性,基于此,本研究對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀以及該門(mén)專(zhuān)業(yè)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)的三大觀點(diǎn)進(jìn)行分析,進(jìn)而探討培養(yǎng)學(xué)生能力的幾點(diǎn)建議。
1 現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀分析
首先,在教學(xué)理念方面,預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中過(guò)于注重理論教學(xué),對(duì)于實(shí)踐教學(xué)重視不足,導(dǎo)致學(xué)生的操作能力跟不上。其次,在教學(xué)內(nèi)容方面,未能全面?zhèn)魇谙嚓P(guān)的知識(shí),如科學(xué)管理、行為科學(xué)以及社會(huì)科學(xué)等相關(guān)知識(shí)常常被教師所忽略。最后,在教學(xué)方式方面,仍舊沿用過(guò)去的教學(xué)方法,圍繞教師、書(shū)本以及課堂進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),過(guò)于呆板,并且教學(xué)中忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng)。此培養(yǎng)方式無(wú)法滿足未來(lái)社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才所提出的要求。
要改善預(yù)防醫(yī)學(xué)在教學(xué)上的問(wèn)題,則必須要對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)理念等進(jìn)行改革。首先,授課教師應(yīng)對(duì)新型的教育方法與教學(xué)方法加以利用,并不斷更新教學(xué)內(nèi)容,在教學(xué)中采取“師為主導(dǎo),生為主體”的原則,充分發(fā)揮課堂教學(xué)的作用。其次,在課堂上,注意調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的熱情與責(zé)任感,通過(guò)激發(fā)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的興趣來(lái)吸引學(xué)生的注意力。另外,還需對(duì)學(xué)生的潛能進(jìn)行挖掘,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于問(wèn)題的解決能力以及分析能力。
2 預(yù)防醫(yī)學(xué)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)的幾大觀念
預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中所強(qiáng)調(diào)的“三大觀念”分別:①社會(huì)大衛(wèi)生;②可持續(xù)發(fā)展;③預(yù)防為主。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)上培養(yǎng)學(xué)生的能力期間,第一,應(yīng)幫助學(xué)生樹(shù)立起正確的觀念,教師在教學(xué)過(guò)程中注意向?qū)W生灌輸“預(yù)防為主”在疾病防治中的重要作用,不僅要具備治病的能力,還要懂得如何預(yù)防疾病。其次還要啟發(fā)學(xué)生對(duì)適應(yīng)時(shí)下衛(wèi)生工作需求的欲望,使學(xué)生以成為高素質(zhì)衛(wèi)生工作人員為目標(biāo),為學(xué)生努力學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能提供動(dòng)力;第二,教師在教學(xué)期間注意幫助學(xué)生樹(shù)立“社會(huì)大衛(wèi)生”的觀念,特別是對(duì)于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)而言,其需要看得更遠(yuǎn),充分認(rèn)清醫(yī)務(wù)人員對(duì)于人群健康的負(fù)責(zé)形式以及內(nèi)涵;第三,教師還需給予學(xué)生分析健康對(duì)于社會(huì)能否可持續(xù)發(fā)展的相關(guān)影響。使學(xué)生可清楚意識(shí)到,人類(lèi)當(dāng)下的發(fā)展情況不應(yīng)降低人類(lèi)后代的生存質(zhì)量;通過(guò)向?qū)W生灌溉這三個(gè)觀念,調(diào)動(dòng)學(xué)生的內(nèi)在因素,并提高預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)有效性。
3 在預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生能力的幾點(diǎn)建議
3.1 有機(jī)結(jié)合學(xué)生的健康與課堂教育
作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,要?jiǎng)偃蜗嚓P(guān)的醫(yī)務(wù)工作,必須要具備良好的身體素質(zhì)。所以,在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)期間,教師應(yīng)始終重視學(xué)生在自我保健方面的知識(shí)教育。在學(xué)生時(shí)期,身體健康、合理營(yíng)養(yǎng)等對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)而言十分重要,并且在預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中,營(yíng)養(yǎng)與健康屬于當(dāng)中的重要內(nèi)容之一,過(guò)去不少學(xué)生在學(xué)習(xí)這方面的知識(shí),僅能做到基本知識(shí),未能對(duì)此類(lèi)有用的知識(shí)應(yīng)用到生活中。因此,教師可在教學(xué)中,將該教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的健康進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,從而幫助學(xué)生充分該重點(diǎn)內(nèi)容。以“營(yíng)養(yǎng)與健康”的教學(xué)為例,教師在教學(xué)中可布置學(xué)生登記自己一周內(nèi)的食譜,接著通過(guò)實(shí)驗(yàn)課對(duì)食譜進(jìn)行計(jì)算,從而在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)掌握該章節(jié)內(nèi)容的同時(shí),讓學(xué)生了解到自己的飲食情況是否合理,以便于學(xué)生今后在醫(yī)療工作上,更好的給予患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
3.2 在教學(xué)期間充分釋放學(xué)生的想象力
由于受到多項(xiàng)相關(guān)因素的限制,使得課堂教學(xué)中無(wú)法做到情景再現(xiàn),因此,在教學(xué)上,教師應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生充分釋放其想象能力,通過(guò)想象情境來(lái)分析問(wèn)題與處理問(wèn)題。以“健康教育”的教學(xué)為例,教師可讓學(xué)生在進(jìn)行教學(xué)前先進(jìn)行準(zhǔn)備工作,從而在課堂上選取學(xué)生進(jìn)行角色扮演,由學(xué)生來(lái)扮演社區(qū)的居民以及健康教育工作人員,進(jìn)而指導(dǎo)扮演社區(qū)健康教育工作人員的學(xué)生根據(jù)居民人群來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,在完成健康教育后,有扮演社區(qū)居民的學(xué)生提出相關(guān)的建議,并進(jìn)行反饋,從而對(duì)健康教育進(jìn)行改善。教師借由情景教學(xué),使學(xué)生通過(guò)想象來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)的重視,有利于培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力、組織能力,并活躍了課堂氣氛。
3.3 結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)
三級(jí)預(yù)防理念屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)核心內(nèi)容,通常學(xué)生均可準(zhǔn)確闡述出它的概念,然而結(jié)合實(shí)際應(yīng)用該理念的學(xué)生則十分少。因此,在教學(xué)期間,教師應(yīng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。以“傳染性非典型肺炎”為例,基本上每一位學(xué)生對(duì)該疾病都也一定的認(rèn)識(shí)。國(guó)內(nèi)之所以可成功控制傳染性非典型肺炎,三級(jí)預(yù)防在當(dāng)中發(fā)揮可十分重要的作用。尤其是當(dāng)中的一級(jí)預(yù)防,包含有改善飲食、適當(dāng)鍛煉、通風(fēng)以及定期消毒等多種預(yù)防措施。在二級(jí)預(yù)防中,主要是組織學(xué)生每日監(jiān)測(cè)自己的體溫,達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早控制的目的。在課堂上,教師可組織學(xué)生對(duì)各級(jí)預(yù)防措施進(jìn)行舉例,通過(guò)以學(xué)生均了解的典型案例為例,使學(xué)生可聯(lián)合實(shí)際學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)。
【參考文獻(xiàn)】
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1.1預(yù)防醫(yī)學(xué)課程開(kāi)設(shè)情況
我校將預(yù)防醫(yī)學(xué)課程列為中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的必修課程,共42學(xué)時(shí),其中理論課30學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課12學(xué)時(shí),所使用的教材為沈志謙主編的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(第三版),人民衛(wèi)生出版社出版。理論課的章節(jié)主要包括:緒論、環(huán)境衛(wèi)生與健康、飲食與健康、食物中毒預(yù)防與控制、社會(huì)環(huán)境與健康、生產(chǎn)環(huán)境與健康、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)介紹、疾病的發(fā)生要素、傳染病的預(yù)防與控制、營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與控制、慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制等;實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有:正常成人的食譜編制、食物中毒的案例討論、兒童鉛中毒的案例討論和計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述等。
1.2研究對(duì)象
以我校護(hù)理中專(zhuān)二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象,共兩個(gè)合班,每個(gè)合班含4個(gè)小班,一合班人數(shù)為128人,二合班人數(shù)為103人。
1.3教學(xué)改革方法
依據(jù)近年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中專(zhuān)學(xué)生的考試成績(jī),結(jié)合中專(zhuān)學(xué)生的自身特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革,以一合班為教改組,進(jìn)行如下幾個(gè)方面的教學(xué)方法改革和探索;二合班為對(duì)照組,采用以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法。
1.3.1采用案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)法
根據(jù)章節(jié)內(nèi)容,采用案例式教學(xué)方法和啟發(fā)式教學(xué)方法進(jìn)行講解。
1.3.2采用多媒體教學(xué)法
授課過(guò)程中運(yùn)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué),在課件中穿插大量圖片和視頻。
1.3.3在講課中加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)和課堂提問(wèn)
講課中列舉一些生活中的例子,采用提問(wèn)以及互動(dòng)式的教學(xué)方法,一方面,了解學(xué)生對(duì)于公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解;另一方面,對(duì)于一些學(xué)生容易理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入講解。遇到重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂提問(wèn),以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。
1.3.4改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容
在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用小班教學(xué),大約30人一個(gè)班,請(qǐng)長(zhǎng)期從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課小班教學(xué)輔導(dǎo),同時(shí)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。
1.4課程考核方法
預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核包含兩個(gè)方面:理論課考核:在教學(xué)結(jié)束后兩周進(jìn)行閉卷考試,總分100分,復(fù)習(xí)時(shí)不劃重點(diǎn),加大理論考試監(jiān)考力度,杜絕考試作弊;實(shí)驗(yàn)課考核:以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)生作業(yè)為主,教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照評(píng)分規(guī)則進(jìn)行評(píng)分,共4次實(shí)驗(yàn)課,以每次實(shí)驗(yàn)10分計(jì),總分40分。最后的總成績(jī)=(理論課成績(jī)×70%)+(實(shí)驗(yàn)課成績(jī)×75%)。
1.5資料的統(tǒng)計(jì)分析
所有資料使用Excel錄入,以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)照組和教改組比較指標(biāo)均采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績(jī)
食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī),教改組學(xué)生平均得分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生(P<0.01);食物中毒案例討論和計(jì)量資料描述兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī),兩組學(xué)生的平均得分無(wú)顯著性差異(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)課總分教改組學(xué)生明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。
2.2中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試成績(jī)
在預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試中,名詞解釋和問(wèn)答題教改組學(xué)生得分明顯高于對(duì)照組(P<0.01或P<0.05);填空題、選擇題和判斷題兩組學(xué)生得分比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05)。理論考試總分教改組學(xué)生高于對(duì)照組(P<0.05)。
2.3中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)成績(jī)總評(píng)
通過(guò)本次針對(duì)我校護(hù)理中專(zhuān)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的改革探索,結(jié)合期末理論考試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng),教改組學(xué)生總成績(jī)高于對(duì)照組(P<0.05),不及格率教改組低于對(duì)照組(P<0.05)。
3討論
在教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃(2010—2012年)》的通知中,對(duì)于中等職業(yè)教育改革中提出要改革教學(xué)模式,積極采取項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、場(chǎng)景教學(xué)和模擬教學(xué)等多種教學(xué)方式,增強(qiáng)教育教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。在中等職業(yè)護(hù)理教學(xué)中,我們要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科要求,積極采取一系列教學(xué)改革方法,以提高本門(mén)課程的教學(xué)實(shí)效。在本次中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,食譜編制實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容較難,在本次實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生需要學(xué)習(xí)查閱食物營(yíng)養(yǎng)成分表,同時(shí)還要學(xué)會(huì)計(jì)算三餐能量以及優(yōu)質(zhì)蛋白占蛋白攝入的百分比等,且本實(shí)驗(yàn)設(shè)置內(nèi)容較多,計(jì)算繁瑣,注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的運(yùn)用能力,因此本次實(shí)驗(yàn)的得分在4次實(shí)驗(yàn)中較低;食物中毒和兒童鉛中毒實(shí)驗(yàn)是以案例討論為主,只要理論課相關(guān)知識(shí)掌握較好,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教師的輔導(dǎo)就容易操作,兩次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容均較簡(jiǎn)單;在計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述實(shí)驗(yàn)中,由于需要計(jì)算頻數(shù)分布以及標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等,學(xué)生在計(jì)算時(shí)認(rèn)真細(xì)致,相互核對(duì)計(jì)算結(jié)果,因此本次實(shí)驗(yàn)課的出錯(cuò)率較低,在4次實(shí)驗(yàn)課中得分最高。從實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中體現(xiàn)出一些預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作和生活中的運(yùn)用,有助于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握,但是,不排除有些學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)報(bào)告、相互抄襲的現(xiàn)象。因此,應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革和管理,一方面,對(duì)以往以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革,增加一些預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用,提高中專(zhuān)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)理論課相關(guān)內(nèi)容的理解與掌握;另一方面,要加強(qiáng)對(duì)中專(zhuān)學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的監(jiān)督和管理,盡量避免學(xué)生相互抄襲,同時(shí)帶教教師應(yīng)該堅(jiān)守崗位,積極為學(xué)生輔導(dǎo),使更多的學(xué)生能夠真正在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到有用的技能和知識(shí)。在理論課考試中,教改組學(xué)生名詞解釋得分、問(wèn)答題得分以及總分均較對(duì)照組高(P<0.05或P<0.01),說(shuō)明此次教學(xué)改革有一定的效果,但是,從選擇題和判斷題這些客觀題來(lái)看,此次教學(xué)改革的成效還不明顯,例如,判斷題的得分甚至出現(xiàn)了對(duì)照組較教改組高的現(xiàn)象。通過(guò)查閱試卷我們發(fā)現(xiàn),一些中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生由于沒(méi)有掌握相關(guān)的理論知識(shí),在進(jìn)行客觀題考試時(shí),胡亂答題,存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題,教改組學(xué)生得分與對(duì)照組比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05),可能因?yàn)橛行W(xué)生答題不認(rèn)真以及有些學(xué)生對(duì)題干的把握不準(zhǔn)確,以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評(píng)成績(jī)來(lái)看,教改組學(xué)生的總成績(jī)和及格率均較對(duì)照組高(P<0.05),說(shuō)明本次改革是有一定成效的。中專(zhuān)學(xué)生處在相當(dāng)于高中教育的階段,此年齡段的學(xué)生有以下共同特點(diǎn):(1)可塑性強(qiáng);(2)自我控制能力差,易受到誘惑;(3)有獨(dú)立自主的強(qiáng)烈愿望,但又樂(lè)意成群結(jié)隊(duì)[3]。因此,在教學(xué)時(shí),應(yīng)該充分考慮到他們的這些特點(diǎn),進(jìn)行符合他們心理特點(diǎn)的教學(xué)方法改革,以此來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量。
現(xiàn)就本次預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行以下思考。
(1)在教學(xué)過(guò)程中采用多樣的教學(xué)模式。①案例式教學(xué):在講課過(guò)程中對(duì)于一些難以理解或者枯燥的知識(shí)點(diǎn)采用案例式教學(xué),將生活中學(xué)生常遇到的一些事情作為例子,或者請(qǐng)一些學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)與大家討論,也可以將PBL教學(xué)法融入部分章節(jié)的教學(xué)中[4-5]。例如,在講到涉及補(bǔ)鈣的知識(shí)時(shí),請(qǐng)學(xué)生發(fā)表自己的看法,亦可以提出一些補(bǔ)鈣的誤區(qū)請(qǐng)學(xué)生討論,最后給學(xué)生正確的答案,這樣可以提高學(xué)生聽(tīng)課的積極性。當(dāng)然,也要結(jié)合教學(xué)中的實(shí)際,對(duì)難以采用案例講解的知識(shí)也可采用傳統(tǒng)教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合的方式[6]。②創(chuàng)設(shè)情境的啟發(fā)式教學(xué):要實(shí)施啟發(fā)式教學(xué),關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,教師需要非常熟悉教材,還要充分了解教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu),這樣才可以創(chuàng)設(shè)情境[7]。例如在講基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)中脂類(lèi)的生理作用時(shí),可以舉生活中脂類(lèi)飲食的例子來(lái)啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該內(nèi)容。
(2)教學(xué)中采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段。將大量的圖片和視頻結(jié)合起來(lái)進(jìn)行教學(xué),既可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的興趣,又可以使學(xué)生從多方面了解預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中所涉及的一些社會(huì)問(wèn)題。例如,在講授職業(yè)病預(yù)防和控制時(shí),可以給學(xué)生播放張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件的視頻,讓他們感受矽肺給廣大勞動(dòng)者帶來(lái)的痛苦;講到減肥時(shí),給學(xué)生播放由學(xué)生自己制作的“健康教育創(chuàng)意大賽”中的獲獎(jiǎng)作品“健康減肥”,這樣可以更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的聽(tīng)課積極性,還可以提高教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】 艾滋病; 大學(xué)生; 知識(shí); 認(rèn)知水平
艾滋?。ˋIDS)是由于感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)HIV)后引起的一種致死性傳染病,目前尚無(wú)治愈的藥物,但可以預(yù)防。目前,我國(guó)艾滋病的流行已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期, 艾滋病病毒感染者和艾滋病患者每年以30%的速度上升[1]。截至2011年底,估計(jì)我國(guó)存活艾滋病感染者和病人78萬(wàn),艾滋病已成為我國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。在目前仍無(wú)有效疫苗, 也無(wú)治愈方法的情況下, 健康教育被公認(rèn)為是預(yù)防和控制性傳播疾病和艾滋病最有效的手段[2]。在世界范圍內(nèi), 新的艾滋病病毒感染者中, 15~24歲的青少年約占一半[3]。青年大學(xué)生是未來(lái)社會(huì)的中間力量, 具有較大的影響力, 同時(shí)他們正處于、生活習(xí)慣和價(jià)值觀的形成期,又缺乏生活經(jīng)驗(yàn), 更容易受到艾滋病的侵害[4]。為了解瀘州市大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉情況,為制訂適合大學(xué)生的性健康教育干預(yù)策略提供基本參考依據(jù),于2012年4~5月開(kāi)展了本次調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。
1對(duì)象和方法
1.1調(diào)查對(duì)象
瀘州市四川警察學(xué)院、四川化工職業(yè)技術(shù)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院三所大學(xué)的在校生,共調(diào)查2951名學(xué)生,排除不合格問(wèn)卷,共獲得有效問(wèn)卷2803份,問(wèn)卷有效率為95.0%。
1.2調(diào)查方法與內(nèi)容
參照國(guó)內(nèi)同類(lèi)研究資料, 結(jié)合大學(xué)生的特點(diǎn), 自行設(shè)計(jì)調(diào)查表。按年級(jí)和專(zhuān)業(yè)分層后, 以班級(jí)為單位, 采用整群抽樣方法, 由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括一般人口社會(huì)學(xué)特征,艾滋病的病原體、感染及傳播途徑、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí),知識(shí)來(lái)源及需求情況。由于問(wèn)卷涉及敏感問(wèn)題,調(diào)查采用匿名方式填寫(xiě),以保證問(wèn)卷的真實(shí)性。
1.3資料整理與分析
問(wèn)卷收集整理后,用用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析, 計(jì)算率和構(gòu)成比等指標(biāo),用χ2 檢驗(yàn)進(jìn)行正確率的比較。正確率=(正確人數(shù)/總?cè)藬?shù))×100%。年級(jí)的分類(lèi):低年級(jí)是指大一、大二的學(xué)生,高年級(jí)是指大三及以上的學(xué)生。
2結(jié)果
2.1一般情況
在調(diào)查的2803名學(xué)生中,有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生1559人(55.6%),非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生1244人(44.4%);男生1073人(38.3%),女生1730人(61.7%);年齡17~28歲,平均年齡為21歲;來(lái)自農(nóng)村1760人(62.8%),城鎮(zhèn)1043人(37.2%);低年級(jí)學(xué)生1782人(63.6%),高年級(jí)學(xué)生1021人(36.4%)。
2.2大學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的總體認(rèn)知情況
大學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況從總體上來(lái)看比較好,絕大部分題目的認(rèn)知水平達(dá)到了80%以上,有很大一部分題目的認(rèn)知水平還達(dá)到了90%以上。但對(duì)于“與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯會(huì)不會(huì)感染艾滋病”的問(wèn)題,正確率為84.4%,表明還有少部分的人認(rèn)為與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯會(huì)感染艾滋病。對(duì)“目前有沒(méi)有預(yù)防艾滋病感染的有效疫苗”、“目前有沒(méi)有檢測(cè)艾滋病病毒感染的可靠方法”和“蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)不會(huì)傳播艾滋病病毒”這三個(gè)題的正確率較低,分別為77.0%、61.1%和44.6%。見(jiàn)表1 。
2.3醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知比較
醫(yī)學(xué)生對(duì)每一個(gè)問(wèn)題回答的正確率都高于非醫(yī)學(xué)生。但是,醫(yī)學(xué)生對(duì)“目前有沒(méi)有檢測(cè)艾滋病病毒感染的可靠方法”和“蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)不會(huì)傳播艾滋病病毒”兩個(gè)問(wèn)題回答的正確率分別為67.2%和51.6%,提示有一半的醫(yī)學(xué)生回答錯(cuò)誤或者持不確定態(tài)度。見(jiàn)表1。
2.4不同性別學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況比較
男生和女生對(duì)艾滋病其他相關(guān)知識(shí)的回答的正確率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的題目有:第4、8、9題男生高于女生,第5、6、7題的正確率是女生高于男生。其中第8題“每次時(shí)正確使用安全套能不能降低艾滋病感染的危險(xiǎn)”差異較大,男生(87.0%)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女生(76.1%)。見(jiàn)表1。
2.5農(nóng)村與城鎮(zhèn)學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知比較
農(nóng)村與城鎮(zhèn)學(xué)生比較,在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的題目當(dāng)中,第8和12題城鎮(zhèn)的正確率高于農(nóng)村,第10題農(nóng)村的正確率高于城鎮(zhèn)。見(jiàn)表1。
2.6不同年級(jí)學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知的比較
3討論
目前大學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平總體上較好,但部分知識(shí)點(diǎn)依然存在誤區(qū)。學(xué)生的絕大部分題目的正確率均達(dá)到了80%以上,有很大一部分題目還達(dá)到了90%以上,這一結(jié)果與有關(guān)調(diào)查結(jié)果[5]相似。學(xué)生對(duì)艾滋病的主要傳播途徑比較清楚, 其回答正確率都在90%左右,但有84.4%的學(xué)生回答與艾滋病病人一同進(jìn)餐不會(huì)傳播艾滋病,提示還有部分學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑的實(shí)質(zhì)不是很清楚, 必然對(duì)艾滋病感染者有歧視心理。對(duì)“蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)不會(huì)傳播艾滋病病毒”回答的正確率僅只有44.6%,另外,“目前有沒(méi)有預(yù)防艾滋病感染的有效疫苗”和“目前有沒(méi)有檢測(cè)艾滋病病毒感染的可靠方法”回答的正確率分別為77.0%和61.1%,掌握情況也不是很理想,這與繼鑫[6]的調(diào)查結(jié)果是一致的,說(shuō)明部分學(xué)生這幾方面的知識(shí)還存在誤區(qū),在今后的健康教育中應(yīng)著重加強(qiáng)這幾方面的內(nèi)容。
各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的艾滋病相關(guān)知識(shí)均應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生對(duì)于每一個(gè)問(wèn)題回答的正確率均高于非醫(yī)學(xué)生,表明醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度高于非醫(yī)學(xué)生,這與丁郭平[ 7 ]的調(diào)查結(jié)果也是一致的。但是,醫(yī)學(xué)生對(duì)“目前有沒(méi)有檢測(cè)艾滋病病毒感染的可靠方法”的回答正確率只有67.2%,“蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)不會(huì)傳播艾滋病病毒”的正確率僅僅51.6%。作為具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的醫(yī)學(xué)生,理應(yīng)在艾滋病知識(shí)的了解認(rèn)知方面具有較大優(yōu)勢(shì),但是卻并沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)。表明醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病這方面的認(rèn)知程度仍然有所欠缺,該校的性病艾滋病健康教育還有待加強(qiáng)。
大學(xué)生尤其是低年級(jí)、來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)有待于加強(qiáng)。男生和女生在對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度上,對(duì)“每次時(shí)正確使用安全套能不能降低艾滋病感染的危險(xiǎn)”差異較大,男生(87.0%)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女生(76.1%),這與宋玉梅等[8]的調(diào)查結(jié)果是一致。提示男生對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)程度要比女生好,這可能與不同性別學(xué)生的生理心理因素有一定差異有關(guān)系,也可能與女生對(duì)艾滋病傳播、防控等方面的忽視有關(guān)。城鎮(zhèn)學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的平均回答正確率高于農(nóng)村,這與宋玉梅等[8]的調(diào)查結(jié)果是一致的,可能是因?yàn)槌擎?zhèn)學(xué)生從小的生活環(huán)境和教育環(huán)境有關(guān),間接反映出來(lái)的是目前農(nóng)村人口在這方面知識(shí)的匱乏。高年級(jí)的學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的掌握情況要好于低年級(jí)的學(xué)生,這與宋玉梅等[8]的調(diào)查結(jié)果一致,可能是由于大多數(shù)高校在學(xué)生教育過(guò)程中,年級(jí)越高,參加相關(guān)知識(shí)的講座越多,自然了解的程度也就越深,掌握情況就更好,說(shuō)明現(xiàn)在大多數(shù)高校都比較重視艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳。今后應(yīng)加強(qiáng)在低年級(jí)學(xué)生中艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳,以便在低年級(jí)時(shí)就能夠?qū)Π滩鞑ミM(jìn)行很好的預(yù)防和控制。但是高年級(jí)學(xué)生對(duì)“蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)不會(huì)傳播艾滋病病毒 ”的正確率只有“57.3%”。提示各年級(jí)學(xué)生這方面的認(rèn)知均有待于加強(qiáng)。
綜上,該地區(qū)大學(xué)生對(duì)艾滋病認(rèn)知程度總體較高,但是必要的艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳還是必不可少的。高校艾滋病相關(guān)知識(shí)的健康教育過(guò)程中,尤其要注重對(duì)低年級(jí)、來(lái)自農(nóng)村的女生的健康教育,通過(guò)多種渠道,多媒體的宣傳方式對(duì)提高預(yù)防干預(yù)的效果,培養(yǎng)對(duì)待艾滋病患者的正確社會(huì)意識(shí)和大學(xué)生自我保護(hù)意識(shí),降低大學(xué)生群體艾滋病感染率。有關(guān)部門(mén)根據(jù)調(diào)查結(jié)果, 有針對(duì)性的開(kāi)展這方面的專(zhuān)題講座, 并利用廣播、展板、板報(bào)等形式全面系統(tǒng)的開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)的健康教育活動(dòng),以提高學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率,改變大學(xué)生對(duì)待艾滋病感染者的態(tài)度, 鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)參與艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育活動(dòng), 最大限度地減少艾滋病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的危害,控制艾滋病在大學(xué)生中發(fā)生和蔓延。只有將宣傳、干預(yù)活動(dòng)全面、有效、持久地開(kāi)展下去,才能最終達(dá)到消滅艾滋病的目的。
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關(guān)鍵詞: 《預(yù)防醫(yī)學(xué)》 教學(xué)效果 評(píng)價(jià)方法
引言
事實(shí)上,預(yù)防醫(yī)學(xué)可以說(shuō)是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生人才必須學(xué)習(xí)的一門(mén)課程。中職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生只有掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和技能,才能夠樹(shù)立將健康作為核心,以防為主的衛(wèi)生理念。下面具體討論如何對(duì)中職《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)效果作評(píng)價(jià)與分析。
為了更好地評(píng)價(jià)和分析中職預(yù)防醫(yī)學(xué)客程教學(xué)效果,我特別對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程的成績(jī)做了簡(jiǎn)單的分析。分析結(jié)果表明,兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程涉及的影響健康的因素的基本知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、流行病學(xué)基本知識(shí)的掌握并無(wú)太大區(qū)別。此外,學(xué)生的平均分、個(gè)人得分情況均比較低,未能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果,教學(xué)工作者需要從自身和學(xué)生兩個(gè)角度出發(fā)思考這個(gè)問(wèn)題,采取行之有效的措施,更好地強(qiáng)化教學(xué)效果。
1.學(xué)生成績(jī)不理想的原因
對(duì)于中職《預(yù)防醫(yī)學(xué)》這門(mén)課程,學(xué)生成績(jī)普遍偏低的現(xiàn)象,我在深入思考之后,總結(jié)出中職預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程教學(xué)效果不佳的原因主要包括以下方面:
1.1就學(xué)生而言,普遍存在不喜歡上預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程的心理,學(xué)生大多認(rèn)為,預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程對(duì)于提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和補(bǔ)充專(zhuān)業(yè)知識(shí)方面沒(méi)有大的幫助,進(jìn)而出現(xiàn)輕視預(yù)防醫(yī)學(xué)而注重對(duì)臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)的學(xué)習(xí)的現(xiàn)象,在上課過(guò)程中總是心不在焉,甚至看其他科目的書(shū)籍。
1.2醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生比較缺乏數(shù)理能力,絕大多數(shù)中職學(xué)生都是初中畢業(yè),數(shù)學(xué)思維能力和基礎(chǔ)知識(shí)有所缺失,在上課時(shí)不能全身心投入。
1.3學(xué)生沒(méi)能樹(shù)立積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度,對(duì)老師布置的課外作業(yè)不予重視,敷衍了事,存在抄襲作業(yè)的現(xiàn)象。最后考試期間,希望教學(xué)工作者能夠劃分出重點(diǎn)復(fù)習(xí)內(nèi)容,以應(yīng)付考試。
1.4課程理論性強(qiáng),教師時(shí)常會(huì)整節(jié)課講述純理論知識(shí),對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),這樣的課程極度缺乏趣味,很難調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
1.5不能保證學(xué)生具備充足的實(shí)習(xí)時(shí)間,導(dǎo)致學(xué)生缺乏必要的實(shí)踐,很難牢固掌握理論知識(shí),不能真正做到理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。
2.強(qiáng)化教學(xué)效果的有效措施
2.1培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。目前應(yīng)用較為廣泛的數(shù)學(xué)教學(xué)模式主要是教學(xué)工作者一味灌輸,學(xué)生被動(dòng)接受。假如只通過(guò)抽象和枯燥的教學(xué)方法,則一定不能夠幫助學(xué)生增強(qiáng)思維能力,在很大程度上不利于營(yíng)造輕松愉快的課堂教學(xué)氛圍,不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,影響教學(xué)效率。教學(xué)工作者要沖破此種教學(xué)模式的束縛,巧妙地進(jìn)行趣味性問(wèn)題情景模式的教學(xué),幫助學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)進(jìn)行深入透徹的研究和分析,真正理解和掌握相關(guān)知識(shí)[1]。
2.2注重營(yíng)造良好的氛圍。營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍,在很大程度上能夠確保教學(xué)工作的順利開(kāi)展。此外,在進(jìn)行具體的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)時(shí),教學(xué)工作者應(yīng)該注重為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,可以通過(guò)行之有效的并且新穎的教學(xué)手段增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的活躍性,進(jìn)而有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,確保學(xué)生處于全神貫注的學(xué)習(xí)狀態(tài)。考慮到中職學(xué)生所處的年齡段,對(duì)事物的好奇心和學(xué)習(xí)欲望比較強(qiáng),教學(xué)工作者一定要注重課堂氣氛的營(yíng)造,抓住學(xué)生的眼球,進(jìn)而達(dá)到較好的教學(xué)效果。
2.3豐富研討與練習(xí)的內(nèi)容。主要措施包括以下方面:第一,在以預(yù)防醫(yī)學(xué)這門(mén)課程為參考進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中,教學(xué)工作者需要注重引入其他課本中的研討與練習(xí)內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生參與到課堂活動(dòng)中。第二,在時(shí)間較為充足的情況下,教學(xué)工作者可以為學(xué)生提供練習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。第三,教學(xué)工作者可以在課堂上預(yù)留時(shí)間,供學(xué)生針對(duì)本節(jié)課程涉及的問(wèn)題和相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行討論和學(xué)習(xí),進(jìn)而強(qiáng)化對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的記憶。
2.4選取貼近教學(xué)內(nèi)容的游戲。在進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的過(guò)程中,教學(xué)工作者選擇互動(dòng)游戲大多出于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,滿足教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容的要求的目的,進(jìn)而有效提高預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的教學(xué)效率。因此,選擇互動(dòng)游戲一定要遵循貼近學(xué)生專(zhuān)業(yè)的原則。教學(xué)工作者在應(yīng)用某個(gè)互動(dòng)游戲之前,需要先對(duì)特點(diǎn)和效果進(jìn)行分析和研究。在學(xué)生結(jié)束討論后,教學(xué)工作者對(duì)其成果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià),幫助學(xué)生進(jìn)步,在此過(guò)程中,還要引入本堂課程的內(nèi)容。這樣就能夠很好地開(kāi)展后續(xù)的教學(xué)工作,提高教學(xué)效率。
3.課堂教學(xué)要把握好度
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)教學(xué)工作者的主體地位,教學(xué)工作者一味向?qū)W生灌輸各種知識(shí),不能和學(xué)生進(jìn)行有效互動(dòng),這在很大程度上會(huì)打擊學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。針對(duì)這種情況,我們需要做出合理調(diào)整,將學(xué)生作為課堂活動(dòng)的核心,教學(xué)工作者起引導(dǎo)和鼓勵(lì)的作用。尤其在進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程數(shù)學(xué)的過(guò)程中,教學(xué)工作者需要選擇適合學(xué)生、課堂和教學(xué)要求的教學(xué)模式,把握其趣味性,太強(qiáng)的趣味性,會(huì)讓學(xué)生忽略課堂學(xué)習(xí),不能夠跟著教學(xué)工作者的思路學(xué)習(xí);若是沒(méi)有趣味性,則會(huì)使學(xué)生對(duì)課堂活動(dòng)失去興趣[2]。因此,一定要把握好度。教學(xué)工作者要具備駕馭課堂的能力,針對(duì)實(shí)際情況適時(shí)地對(duì)課堂教學(xué)做出調(diào)整,拉回學(xué)生的注意力。
結(jié)語(yǔ)
教學(xué)工作者在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中,一定要注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的把握。針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況和個(gè)人愛(ài)好等相關(guān)因素進(jìn)行課堂教學(xué)。此外,還要注意考慮到教學(xué)的目標(biāo)要求,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力,讓學(xué)生各方面的能力都有所增強(qiáng)。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】 健康教育; 艾滋?。?知,信,行; 大學(xué)生
在過(guò)去的幾十年里,世界各國(guó)對(duì)艾滋病防治資金的投入成倍增長(zhǎng),艾滋病相關(guān)的研究亦取得了諸多成就,以抗病毒藥物的研究進(jìn)展最為顯著,艾滋病也從致死性疾病逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥煽刂菩约膊1]。但是,控制艾滋病的最終目標(biāo)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn),我們依然有很多工作要做,特別是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域[2-4]。大學(xué)生這個(gè)群體隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們?nèi)粘I罘绞降母淖?,已?jīng)成為艾滋病感染以及傳播的高風(fēng)險(xiǎn)群體[5]。本研究針對(duì)在河北某大學(xué)的大學(xué)生中開(kāi)展的艾滋病的相關(guān)調(diào)查,來(lái)探索該校艾滋病健康教育的相關(guān)模式。
1對(duì)象與方法
選取河北某綜合大學(xué)為目標(biāo),以在校的大一、大二學(xué)生為研究對(duì)象。于2010年10月至2011年6月,根據(jù)《中國(guó)城市青少年健康危險(xiǎn)行為調(diào)查方案》相關(guān)內(nèi)容為指導(dǎo),結(jié)合課題研究的需要,采用問(wèn)卷調(diào)查的方法[6]。調(diào)查問(wèn)卷參考多方資料后統(tǒng)一設(shè)計(jì),具體內(nèi)容有人口學(xué)特征、艾滋病知識(shí)了解情況以及相關(guān)行為等。研究開(kāi)始前統(tǒng)一對(duì)調(diào)查員進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的培訓(xùn),在學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的配合下,采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方式進(jìn)行,調(diào)查問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)回收。問(wèn)卷內(nèi)容由專(zhuān)業(yè)人員采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和分析處理。2結(jié)果
本次研究共發(fā)放問(wèn)卷1744份,回收有效問(wèn)卷共1627份(無(wú)效問(wèn)卷多為填寫(xiě)不全或前后矛盾等),有效率93.29%。有效問(wèn)卷中男性大學(xué)生為805名(49.48%),女性大學(xué)生為822名(50.42%)。
問(wèn)卷結(jié)果顯示,被調(diào)查大學(xué)生對(duì)艾滋病的一些基礎(chǔ)知識(shí)如主要傳播途徑,以及無(wú)保護(hù)可能感染艾滋病等知曉率較高,對(duì)艾滋病傳播主要途徑的知曉率可以達(dá)到90%以上;反而對(duì)艾滋病患者與艾滋病感染者區(qū)別,蚊蟲(chóng)叮咬可傳播艾滋病,一起進(jìn)餐可否感染艾滋病,公用馬桶可能傳播艾滋病,共用牙刷、剃須刀等物可否感染艾滋病,抗艾滋病的藥物是否可幫助避免感染艾滋病等問(wèn)題的回答正確率較低。提示這些知識(shí)應(yīng)為今后該校大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育的關(guān)注點(diǎn)。見(jiàn)表1。
關(guān)于艾滋病相關(guān)知識(shí)獲得的來(lái)源,有82.0%的大學(xué)生希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑獲得艾滋病相關(guān)知識(shí),有92.1%的大學(xué)生是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲得艾滋病相關(guān)的知識(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)獲得艾滋病知識(shí)的途徑主要是網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、疾病防治機(jī)構(gòu)以及同學(xué)和老師。見(jiàn)表2。
針對(duì)當(dāng)前大學(xué)生的性觀念和的調(diào)查顯示,有12.2%的大學(xué)生贊成在校期間有,有32.6%的大學(xué)生反對(duì)在校期間有,多達(dá)55.2%則持無(wú)所謂的態(tài)度。69.4的大學(xué)生反對(duì)宿舍內(nèi)留宿異性,同時(shí)絕大多數(shù)對(duì)使用精神麻醉品、有多個(gè)和買(mǎi)賣(mài)的做法持反對(duì)的態(tài)度。見(jiàn)表3。
3討論
每年我國(guó)的艾滋病死亡人數(shù)均有增加,已成傳染病死亡頭名。從2008年開(kāi)始,艾滋病死亡患者數(shù)已連續(xù)3年居傳染病死亡榜首。有臨床研究發(fā)現(xiàn),治療過(guò)晚是我國(guó)艾滋病患者最大的死亡風(fēng)險(xiǎn)因素[7],為此需要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。作為一個(gè)特殊的群體,大學(xué)生群體引起了我們的重視[8]。針對(duì)我國(guó)當(dāng)前大學(xué)生的生理及心理等特點(diǎn),綜合本次調(diào)查結(jié)果,可以想見(jiàn)絕大多數(shù)大學(xué)生渴望獲得艾滋病的相關(guān)知識(shí)[9,10]。因此我們應(yīng)該在普及艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),開(kāi)展符合當(dāng)前大學(xué)生特點(diǎn)的健康教育,有針對(duì)性的進(jìn)行知識(shí)普及,從而使他們樹(shù)立正確的疾病觀念和態(tài)度。
調(diào)查結(jié)果反映出網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)于該校大學(xué)生具有不可低估的作用[11],只要引導(dǎo)得當(dāng),效果勢(shì)必是積極的。采取大學(xué)生最容易接受的健康教育形式,針對(duì)大學(xué)生的特點(diǎn),采取他們喜聞樂(lè)見(jiàn)的教育方式,發(fā)揮不同教育方式的優(yōu)勢(shì),可以增強(qiáng)預(yù)防艾滋病健康教育的效果[12-15]。教師-學(xué)生模式是學(xué)校教育的傳統(tǒng)模式,而同伴教育的模式則為學(xué)生-學(xué)生,利用青少年固有的趨眾傾向,積極引導(dǎo),對(duì)于那些有影響力和號(hào)召力的學(xué)生則應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性的有目的的培訓(xùn)和指導(dǎo),使其掌握向其周?chē)耐閭鞑ブR(shí)和技能的素養(yǎng),影響力更大,從而達(dá)到播散教育的目的[16]。該校今后開(kāi)展艾滋病相關(guān)教育應(yīng)該可以從此著手。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]PBL;教學(xué)模式;留學(xué)生教育;預(yù)防醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
隨著教育國(guó)際化,大理大學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生日趨增加,留學(xué)生教育教學(xué)成為教師工作的重要組成部分。教師在教學(xué)過(guò)程中必須根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)開(kāi)展教學(xué),與傳統(tǒng)講授法(Lecture-basedlearning,LBL)相比較,以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(Problem-basedlearning,PBL)比較適應(yīng)留學(xué)生教學(xué)特點(diǎn),是留學(xué)生教學(xué)中一種合理有效的方法〔1-2〕。由于社會(huì)上重治輕防的觀念影響,且預(yù)防醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的效果多為遠(yuǎn)期效應(yīng),所以部分臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)不夠重視,缺乏主動(dòng)性〔3〕。大理大學(xué)開(kāi)展了部分關(guān)于留學(xué)生教育的研究,但涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的較少〔4-8〕。通過(guò)實(shí)踐,我們積累了一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。本文總結(jié)了PBL教學(xué)法在大理大學(xué)成建制臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生(MBBS)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用情況,旨在探尋適合我校留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育模式,提高教學(xué)質(zhì)量。
1研究對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
采用分層整群抽樣法抽取大理大學(xué)2005級(jí)、2007級(jí)至2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)全部留學(xué)生,其中2005級(jí)134人,2007級(jí)38人,2008級(jí)35人,2009級(jí)37人,2010級(jí)66人,2011級(jí)148人。
1.2研究方法
2005級(jí)、2007級(jí)、2008級(jí)采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式,共計(jì)207人,2009級(jí)至2011級(jí)采用PBL教學(xué)模式,共計(jì)251人。各級(jí)留學(xué)生均來(lái)自于南亞及東南亞國(guó)家,各級(jí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程、預(yù)防醫(yī)學(xué)理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、學(xué)時(shí)、教材及授課教師均無(wú)太大變動(dòng)。1.2.1制定科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃在了解留學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)背景、留學(xué)生祖國(guó)國(guó)情的基礎(chǔ)上,以因材施教和培養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)并具有解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)際問(wèn)題能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才為主旨,制定教學(xué)計(jì)劃。1.2.2改進(jìn)教學(xué)方法針對(duì)以往留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題,在教學(xué)實(shí)踐中,采取不同的教學(xué)方法,整合教師、病例、技術(shù)設(shè)備等資源,最大化服務(wù)于教學(xué),保證教學(xué)質(zhì)量。并不斷完善留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系,對(duì)留學(xué)生出勤率、課堂學(xué)習(xí)參與度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)定、綜合能力評(píng)價(jià)等進(jìn)行規(guī)范化管理,及時(shí)調(diào)整修正,提高教學(xué)效率。1.2.3強(qiáng)化教學(xué)師資力量培訓(xùn)利用各種資源,加強(qiáng)教師英語(yǔ)口語(yǔ)及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的應(yīng)用能力培養(yǎng),提高英語(yǔ)課堂教學(xué)技能,保證高效率的課堂教學(xué)。1.2.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xˉ±s)表示,采用方差分析和t檢驗(yàn),α取0.05,以P≤0.05判斷為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果與分析
2.1相同教學(xué)模式下不同年級(jí)留學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
由表1、表2可見(jiàn),相同教學(xué)模式下不同年級(jí)間留學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)分布差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)果顯示在傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式教育組中,2007級(jí)留學(xué)生的成績(jī)較高,在PBL教學(xué)模式下,2009級(jí)留學(xué)生的成績(jī)較低,可能因不同年級(jí)留學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和管理方法不同所致,隨著教學(xué)方式與管理方式的不斷改進(jìn),留學(xué)生的成績(jī)出現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。
2.2不同教學(xué)模式下留學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
由表3可見(jiàn),不同教學(xué)方式下學(xué)生的成績(jī)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=21.063,P=0.000)。PBL教學(xué)模式下預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比在傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式下預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)有顯著提高,在教學(xué)管理手段完善的前提下,主要與PBL教學(xué)模式更容易激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高其學(xué)習(xí)效率有關(guān)。
3討論
3.1PBL
教學(xué)模式能有效提升教學(xué)質(zhì)量實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)提高學(xué)生獨(dú)立思考能力、動(dòng)手能力、預(yù)防醫(yī)學(xué)的思維能力、組織管理能力等,具有非常重要的意義,還能潛移默化地轉(zhuǎn)變學(xué)生的觀念,強(qiáng)化確立預(yù)防為主的思想,將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)〔9〕。本研究顯示,采用PBL教學(xué)的班級(jí)成績(jī)比采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)的班級(jí)的成績(jī)要好。分析其原因,傳統(tǒng)的講授教學(xué)法中,教師難以及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度,學(xué)生始終處于被動(dòng)接受狀態(tài),難以發(fā)揮其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性〔10〕。PBL教學(xué)模式則強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)。PBL教學(xué)模式打破學(xué)科界限,圍繞問(wèn)題編制綜合教程,以塑造學(xué)生的獨(dú)立自主性、創(chuàng)新力和獲取新知識(shí)、有效運(yùn)用知識(shí)、解決新問(wèn)題的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式相比,更有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)、理論聯(lián)系實(shí)際、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和學(xué)生的協(xié)作精神,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率得以提高。
3.2PBL教學(xué)模式存在的問(wèn)題及解決方案
關(guān)鍵詞:營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué) 教學(xué) 課程設(shè)計(jì)
【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2012)02-0017-02
營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是研究食物、營(yíng)養(yǎng)與人體健康關(guān)系以及食物中有毒有害因素對(duì)人體健康的危害的一門(mén)學(xué)科,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要課程之一,與人們的日常生活關(guān)系十分密切,具有很強(qiáng)的實(shí)用性。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的患病率逐年升高,以及我國(guó)存在的食品安全問(wèn)題的頻頻曝光,人們對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)也越來(lái)越重視。
然而,我們?cè)诮虒W(xué)中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院校的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(包括臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)等)的學(xué)生,畢業(yè)后主要從事臨床工作,其營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)的知曉水平、態(tài)度、行為將對(duì)身邊的朋友和病人產(chǎn)生重要影響,他們卻對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的重視程度不夠,學(xué)習(xí)效果不理想,令人擔(dān)憂。究其原因可能有以下四個(gè)方面:①對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用的重要性認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致重視程度不夠。多數(shù)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好英語(yǔ)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)課就行了,營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干課程,與自己今后的工作關(guān)系不大,沒(méi)必要投入太多的精力;②教學(xué)內(nèi)容比較多,安排的課時(shí)相對(duì)又少,導(dǎo)致老師講授、學(xué)生學(xué)習(xí)都難以突出重點(diǎn)而達(dá)不到預(yù)期的效果,課程內(nèi)容必須改革;③課程內(nèi)容的教學(xué)順序需要調(diào)整,先介紹人們每天都接觸到的各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng),而將比較枯燥的營(yíng)養(yǎng)素部分內(nèi)容結(jié)合到食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值部分講解;④教學(xué)方法必須改革,采用傳統(tǒng)的理論講授難以激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)員學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的興趣,應(yīng)在有限的課堂時(shí)間采用結(jié)合案例、注重實(shí)用性、強(qiáng)化技能培訓(xùn)的互動(dòng)式教學(xué),以激發(fā)學(xué)員的興趣,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。針對(duì)上述情況,談?wù)勎覀儗?duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程設(shè)計(jì)與教學(xué)改革的體會(huì)。
1.營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性
在開(kāi)課前組織師生見(jiàn)面會(huì),讓學(xué)員認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,食物資源的日益豐富,人民生活水平的不斷提高,營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性疾病如糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),嚴(yán)重威脅居民的身心健康??茖W(xué)研究表明,許多疾病的發(fā)生都與膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有關(guān)。而且,近年來(lái)食品安全問(wèn)題層出不窮,讓人們感覺(jué)“食”面埋伏,常常談食色變。疾病早期預(yù)防早期診斷是提高居民健康的最佳服務(wù)模式,目前在醫(yī)療模式由“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)下,生活方式和飲食習(xí)慣成為人們關(guān)注的重點(diǎn),每一位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)樹(shù)立“大衛(wèi)生、大防疫”的預(yù)防醫(yī)學(xué)整體觀念。因此,使未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者——非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生全面掌握營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識(shí),更好的服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)顯得尤為重要,他們不僅要學(xué)會(huì)疾病的診斷和治療,還要學(xué)會(huì)如何預(yù)防?,F(xiàn)在很多病人在醫(yī)生開(kāi)完藥過(guò)后都會(huì)問(wèn):“我在飲食方面要注意哪些問(wèn)題呢?”或者“哪些食物對(duì)我的康復(fù)有益呢?”然而多數(shù)醫(yī)生由于營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的匱乏而不知道如何回答。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)不僅能在臨床工作實(shí)踐中有很好的實(shí)用性,而且對(duì)我們每一個(gè)人的健康來(lái)說(shuō)都是不可或缺的。怎樣把營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)應(yīng)用于疾病治療和疾病預(yù)防當(dāng)中,這就要求學(xué)生必須準(zhǔn)確、全面地學(xué)習(xí)掌握本學(xué)科的有關(guān)知識(shí),從而更好地服務(wù)他人甚至患者。
2.課程內(nèi)容的改革
近年來(lái),“營(yíng)養(yǎng)”和“食品安全”成為人們經(jīng)常談?wù)摰脑掝}。在這樣的大背景下,處于敏感、新潮、時(shí)尚前沿的大學(xué)生們對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)充滿了渴望,對(duì)這門(mén)課程也充滿期待,經(jīng)常希望評(píng)價(jià)一下自己或親人的膳食是否合理,有的也想通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)來(lái)控制自己的體重或提高自己的免疫力等等,他們大多是在充滿期待中來(lái)學(xué)習(xí)這門(mén)課程的,這和幾年前有了很大的不同,這在我們對(duì)大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查中也得到了很好的回答。為了適應(yīng)目前的這種狀況,在課程內(nèi)容的安排上應(yīng)該更加符合他們的心理,不至于使他們滿懷希望而來(lái),經(jīng)受最初幾節(jié)枯燥的理論灌輸后對(duì)該門(mén)課程失去學(xué)習(xí)興趣,為此必須針對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程內(nèi)容進(jìn)行改革。
目前的營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專(zhuān)業(yè)主要以培養(yǎng)研究生為主,在部分院校招收有營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程主要在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè),教學(xué)內(nèi)容主要包括營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué),課程內(nèi)容的設(shè)置依次為營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、特殊人群營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)疾病以及合理營(yíng)養(yǎng),食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容包括食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防、食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理。這樣的課程內(nèi)容安排和順序設(shè)置對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育是必需的。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等)學(xué)生學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中包含部分營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容,他們的教學(xué)時(shí)數(shù)為10學(xué)時(shí)至20學(xué)時(shí),時(shí)間相對(duì)較少。教學(xué)內(nèi)容主要包括營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、合理營(yíng)養(yǎng)、食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防,不僅重點(diǎn)不突出,還恰恰忽略了實(shí)用性最強(qiáng)、學(xué)生最感興趣的食物營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與疾病等部分內(nèi)容。建議重點(diǎn)講授食物營(yíng)養(yǎng)與人類(lèi)健康、營(yíng)養(yǎng)與疾病,食品污染及其預(yù)防可以少講甚至自學(xué)。
3.調(diào)整課程內(nèi)容的教學(xué)順序
在多年的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),學(xué)生在學(xué)習(xí)之前,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的概念比較模糊,因此一開(kāi)始就給學(xué)生講營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)似乎基礎(chǔ)性、理論性太強(qiáng),學(xué)生接受比較困難,學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容的感覺(jué)就是營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)既枯燥難學(xué)還不實(shí)用。
認(rèn)知學(xué)習(xí)理論指出,是在頭腦中形成認(rèn)知地圖,即形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的結(jié)果。認(rèn)知結(jié)構(gòu)在學(xué)習(xí)過(guò)程中用來(lái)同化新知識(shí),因此這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容安排上符合這個(gè)規(guī)律,使學(xué)生在學(xué)習(xí)新知識(shí)的時(shí)候能夠聯(lián)系以往已經(jīng)掌握的科學(xué)知識(shí),逐步由已知引申到未知,以幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)新知識(shí)。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程第一堂課常常講營(yíng)養(yǎng)素,而營(yíng)養(yǎng)素是專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的概念,學(xué)生在以往的學(xué)習(xí)中很少接觸。食物則是人人都知道的東西,所以由食物講起,逐漸過(guò)渡到營(yíng)養(yǎng)素等,才符合認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的要求,可以具體化教學(xué)內(nèi)容,使?fàn)I養(yǎng)學(xué)課堂從一開(kāi)始就聯(lián)系實(shí)際,內(nèi)容生動(dòng),學(xué)生在輕松的環(huán)境中逐漸進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理念中,避免因基礎(chǔ)內(nèi)容的枯燥使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒而降低課堂學(xué)習(xí)的興趣和教師課堂講授的效果。國(guó)外的優(yōu)秀教材《Nutrition:Concepts and Controversies》也是首先介紹食物選擇和人類(lèi)健康這類(lèi)比較感性的知識(shí)。
4.教學(xué)方法的改革
非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)內(nèi)容多,學(xué)時(shí)少,加上學(xué)生對(duì)其重要性認(rèn)識(shí)不足,重視程度不夠,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣不高,為了激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的濃厚興趣,這就對(duì)教師的教學(xué)方法提出了更高的要求??梢月?lián)系日常生活、結(jié)合臨床案例和食品安全事件等展開(kāi);可以結(jié)合當(dāng)前老百姓中流傳的一些有爭(zhēng)議的觀點(diǎn)(如牛奶有害論、食物相克等)組織學(xué)生辯論;也可以讓學(xué)生分析自己、同學(xué)或朋友的營(yíng)養(yǎng)狀況,看看各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入是否合理,膳食搭配是否恰當(dāng),從而改善自己的飲食習(xí)慣;還可以鼓勵(lì)學(xué)生去指導(dǎo)親人、朋友的飲食習(xí)慣,使之達(dá)到科學(xué)營(yíng)養(yǎng)和合理膳食,促進(jìn)健康等等。這樣可以使學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中,主動(dòng)學(xué)習(xí),同時(shí)感受到其實(shí)用性,既牢固掌握了基礎(chǔ)理論知識(shí),又訓(xùn)練了營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的基本技能。
總之,為了提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)效果,在學(xué)員方面,要認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性,提高對(duì)這門(mén)課程的重視程度,在教師方面,需要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,調(diào)整課程內(nèi)容的教學(xué)順序,改革教學(xué)方法。
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級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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級(jí)別:省級(jí)期刊
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