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【關鍵詞】 海水浴療法;療養院;保健養生
【Abstract】ObjectiveTo investigate the effect of the sea bath therapy in the health care and prevention and treatment of diseases. MethodsThe flotage, the pressure, the massage effect and the trace elements of the sea into the human body through skin were investigated.The effects on physiology and pathology were studied. Results The sea bath in coast sanitariums could increase the health of the recuperators. Conclusion The sea bath can increase the health and the double benefits of the sanitariums.
【Key words】 Sea bath;Sanitarium;Health care
海水是海濱療養地的主要療養因子,是一種重要的療養康復資源。海水浴療法是利用海水鍛煉身體和防治疾病的方法[1]。海水浴療法科學舒適,在療養文化中占有重要的地位。
1海水療法的由來與發展
海洋占地球表面的71%,近乎于陸地的2.5倍,盡管海陸分布極不均衡,但與人類生存息息相關,世界上許多國家在日益重視開發海洋資源的同時,積極利用海洋環境來發展療養事業。
在人類歷史上,水之用于醫療由來已久。公元前500年歐洲就有文獻記載,海水可以治療人類一切疾病。古希臘人相信海水具有清洗惡性腫瘤組織與刺激神經的效力。羅馬帝國時期,尋常百姓便以水療法醫治疾病;當時,奧古斯都大帝也浸泡海水來醫治熱病。16世紀,法國國王亨利三世利用海水來治療皮膚病。
自行車賽世界冠軍路易松?博貝發生車禍后,康復階段住在布列塔尼半島拉芒什海峽沿岸的羅斯科夫海水療養中心。這位運動員發現海水療養對他受損的肌體有“驚人的效果”,于是于1964年在基伯龍半島開設了一家海水療養院。
目前我國沿海地區,如興城、大連、秦皇島、北戴河、青島、煙臺、鼓浪嶼等地療養院均已實施海水浴療法,并對海水浴療法保健養生防治疾病不斷地進行研究探討。戴蓉等[2]對患有Ⅱ型糖尿病(DM)的軍隊療養員實施海水浴療法,使用超聲心動圖儀觀察患者海水浴前后LAD、EF、FS、E/A指標變化,使用常規心電圖描記并觀察海水浴前后的心電圖變化,并與健康療養員對照,得出海水浴療法對DM患者心臟康復有較好效果。劉秀珍等[3]對老年冠心病患者冠脈介入治療后的療養康復期中,海水浴療法對其左室功能的影響進行研究,應用超聲心動房室平面位移法AVPD記錄二尖瓣環各位點均值AVPDmean和左房射血所致各位點均值(AVPDa),改良Sinpsan法計算左室射血分數(LVEF),對療養前、后各數值進行統計學分析,得出海水浴療法能提高老年冠心病患者PTCA術后的左室功能。鄭芳等[4]應用超聲心動圖技術研究海水浴療法對高血壓患者左房收縮功能的康復作用,根據左室質量指數(LVMI)高血壓患者被分為左室正常構型和左室肥厚型,經過超聲心動圖技術分析被觀察者療養前、后的左房收縮功能各指標,并進行比較,得出海水浴療法是一項綜合性的全身有氧運動,能降低高血壓病患者的心肌耗氧量,減輕心臟負荷,改善左房收縮功能。大量的研究證實了海水浴療法對人體有保健養生防治疾病的作用。
2海水浴療法使療養院的社會經濟效益得到提高
隨著我國經濟的發展,社會文明的進步和人民生活水平的提高,療養事業越來越受到重視并獲得發展。海水療養不僅具有醫療的效果,也是休閑生活中的明珠項目,療養院不再屬退休老人和病人康復專用,在經濟發展、國民收入提高、重視休閑生活的今天,從事海水療養的觀念越來越深入普及,現代療養院吸引著重視保健和愛好運動的顧客。健身與減肥游泳法得到了更多的關注和青睞,給療養院帶來生機和社會經濟效益。
3海水浴療法醫療保健作用的科學依據
放射性同位素研究結果表明[5],一般情況下,機體浸入海水中,在20 min 內,機體表面就會形成一層黏膜,使人體有“滑膩”的感覺。這層黏膜主要是由生物、化學元素組成的,附著在體表面上,形成離子層。海水中的元素離子不斷通過該層膜擴散,滲透到皮膚表面。有的可附著于體表,通過對皮膚的刺激,發揮作用;有的元素,如氯化鈉、重碳酸鹽和鐵、銅、鋅、鈣、鎂、錳、鋇、鈷、碘、砷等通過皮膚進入體內,影響著人體的生理或病理活動。
海水能影響人體的產熱和散熱過程,激發酶促反應,促進物質代謝和能量交換,并提高人體對外界環境溫度變化的適應能力。同時,還可改善機體的微循環及周圍血液循環、血管擴張,從而大大增強心腦血管系統的功能。
進行海水浴時,由于人體受到機械性的靜水壓力作用,促使靜脈血和淋巴液回流,回心血流量增多,心輸出量增大;并壓迫胸廓、腹壁,使胸內壓增高,從而增強呼吸深度,促進氣體交換和代謝,增強了肺的通氣功能;水流的壓力或沖擊力的作用還能刺激神經系統興奮,這將對心血管、內分泌等系統產生良好的影響。
由于受到海水的浮力作用,使得人體運動器官負荷變輕,肌張力降低,肌糖元和肌紅蛋白儲存量明顯增多,可以改善肌肉、關節、骨骼組織代謝及營養供給,有利于運動系統疾患的功能康復。
大海廣闊,海水碧藍,海天一色的壯觀景色,對人心理能產生積極的心理活動與狀態,稱為海水的心理效應[5]。現代醫學證明,心理因素在疾病的發生發展中產生著直接或間接的影響和作用。有害的心理因素可以損害人體正常的生理功能。當有害作用過分強烈可導致疾病發生。積極樂觀的心理因素能增強機體的抗病能力,提高機體的免疫力,從而有利于心身健康。獨具特色的海濱療養地的景觀,可使大腦皮質出現一個新的、外來的刺激活動,如氣勢磅礴的大海,周期性的濤聲,不斷地刺激大腦皮質,產生興奮灶的轉移,從而消除精神緊張和心理矛盾,使心情愉快、情緒穩定、睡眠改善。在觀賞海濱景觀時,產生心曠神怡之感,有益于神經精神系統功能的協調平衡。
4海水浴療法在煙臺療養院的應用
煙臺療養院處于渤、黃海連接之處,有豐富的海洋資源。自建院以來,療養院的醫務人員一直對自然療養因子進行探討、挖掘。海水浴療法作為療養的重要內容在療養院中實施了20多年,建立了一套完整規范的制度。煙臺適宜的海水浴時間是每年的7~10月份,進行海水浴的療養員必須經過全面體檢,經治醫師要嚴格掌握海水浴的適應證與禁忌證,對適合海水浴的療養人員發給準浴證。浴前在體療醫師的指導下進行充分的肢體活動,浴中有海上救護隊巡邏,有醫務人員跟隊保健,浴后要用淡水沖洗身體。每次20~60 min,以不感覺疲勞為宜。實踐證明,應用海水療法的療養員,療養期結束時的健康狀況經心電圖、化驗等輔助檢查有明顯改善,且自我感覺良好,對促進健康效果明顯,得到了廣大療養員的喜愛。
總之,海水浴療法對促進身體健康、治療疾病、提高社會經濟效益有著重要的作用。
參考文獻
1中國人民總后勤部衛生部.療養技術常規.1999.134-135
2戴蓉,鄭芳,林玲,等.海水浴體療操對老年Ⅱ型糖尿病患者的心臟康復作用.心血管康復醫學雜志,2004,13(5): 413-415
3劉秀珍,韓峭青,黃景仁,等.海水浴體療操對老年冠心病患者PTCA術后左室功能的影響.中華物理醫學與康復 雜志,2002,24(12):719-720
4鄭芳,甘素芬,戴蓉,等.海水浴體療對高血壓患者左房 收縮功能的康復作用.心血管康復醫學雜志,2006,15(3): 213-215
隨著工業的發展,人類的居住環境受到了很大的破壞,人們的健康也受到了很大的威脅,保健和養生也愈來愈受到人們的重視。而傳統的體育保健與養生,是依靠自身的能力,通過姿態、呼吸以及人體的意念來調節人體機能,進而起到一個防病治病、延年益壽的作用。
1現階段,中醫院校體育教學的現狀以及存在哪些問題
現階段,我國中醫院校的體育大多都是以技術教學和技能培養為主要目的,在特色的教學模式上存在很大的問題,并且慢慢顯示出來,經過調查分析,主要存在以下的幾點問題:
1.1沒有跟上時展的步伐,過分注重運動、體能和技能的教育,教學的形式和內容以及方法過于單一,乏味,滿足不了時代的需要。
1.2沒有考慮到學科間的融合貫通,利用中醫院校的特點,將傳統養生與保健知識和體育結合不深入。
1.3沒有充分的發揮學生的主觀能動性,沒有做到“以學生為主導者”。
1.4沒有重視體育的第二課堂———課外活動,消弱了學生的積極性。
2我國傳統的體育保健與養生的特色
中華文明,博大精深,中國傳統的體育保健與養生更是歷史悠久,擁有鮮明的文化特色。它融合中庸和諧以及整體把握等等一些理論和思想于體育之中,因此我國傳統的體育能夠防治疾病、延年益壽。我國傳統的體育保健與養生注重預防,有防患于未然的特點。另外也強調整體,形神具養。例如,傳統保健體育中的一些運動,武術、太極等等,大多都要求人和自然相融合,強調動作的順暢和諧,讓人達到放松身心,回歸自然,天地人合一的境界。還有,我國傳統的體育養生與保健注重實踐,強調動靜相互結合。也就是說,體育健身要在理論指導下進行。健康包括身體健康和精神健康,在現代社會,生存壓力以及競爭壓力嚴重危害著人們的身心健康,而傳統的體育保健與養生的特點,正是強調了順暢和諧,放松身心,回歸自然,因此可以緩解人們的焦慮,在幫助人們鍛煉身體的時候,也保持了精神的健康。
3如何加強中醫院校傳統保健與養生教學
3.1傳統體育保健與養生強調適度和適時的運動適度,即是剛柔相濟,滿足醫學中的有氧、安全和適量的原則;而適時,則是要求運動要遵從“天時地利與人和”的原則,注意運動的時節、地點以及人體自身的特性。例如,人們在運動的時候,心率的最佳次數為120-140次/分鐘;春季正是萬物生長的時候,不適合做一些激烈的運動,而人們也應該晚睡早起,相反,秋季,正是適合鍛煉的好時候,人們則應早睡早起,時常進行室外運動。
3.2結合中醫院校的專業特性,以及現在的教學模式,通過具體的探索和實踐,將我國傳統的體育保健、養生和中醫院校現在的體育相互巧妙揉和,深挖中國傳統保健與養生的內涵。
3.2.1根據中醫院校的學科特點,把我國傳統的體育保健與養生知識引入體育教學中,并且培養學生終身體育鍛煉的能力,最終讓學生形成終身體育的思想。
3.2.2和武術專業相互結合,利用其師資力量,將傳統保健與養生的相關知識制定一個教學計劃,作為教學內容。同時普及一些傳統的項目,例如太極拳和太極劍等。還有,為了讓學生更好的學習,可以開設一些相關的選修課程,例如氣功、易筋經等等。
3.2.3站在學生的角度,結合時代性,選擇一些易于開展同時適合年輕人的保健與養生運動項目。
3.2.4結合教學內容,強調以學生為主體,形成特有的教學方法。另外,利用網絡資源,輔助學生學習。
3.2.5理論和實踐相結合,結合與教學內容相配套的教材對學生進行指導教育。專業的教材可以讓學生清晰知識脈絡,更好的學習。還有,利用體育第二課堂,開展一些保健養生方面的活動,加強學生的鍛煉培養學生各個方面的能力。例如,一些武術表演可以提升學生的民族自豪感和愛國思想;一些比賽則可以增加學生的競爭能力和合作意識等等。
3.3加強中醫院校傳統保健與養生教學的益處
3.3.1將傳統的體育保健與養生項目加入體育教學中,使得學生學習了太極、長拳等等項目,掌握了終身體育鍛煉的方法。
3.3.2傳統的體育保健與養生知識內容深邃,有趣,并且具有很強的創造性,可以增加學生對于傳統體育的興趣。另外,一些相關的比賽讓學生鞏固了學習內容,也傳揚了國粹文化。
3.3.3加強傳統體育保健與養生教學,一方面讓學生得到了鍛煉,另一方面也提高了學生的興趣,使得整個的體育水平有了顯著的升高。
3.3.4傳統的體育保健與養生和體育相互結合,完善了體育健身教學體系,充分的發揮了學生的主觀能動性,讓學生成為了全面發展的人才。
【借鑒,因人而異】
先來說說借鑒。在全民養生的今天,各種各樣的養生方法和保健秘訣充斥人們的身邊、耳畔。電視上、報紙雜志上、廣播里、大街小巷,都在影響人們的生活,想躲也躲不過去。而老年人對養生猶為敏感,對健康的渴望也更加強烈,如果打聽到某種養生方式很有效果,很多人便會如獲至寶地紛紛效仿,希望在自己的身上也能取得令人驚喜的養生效果。
一個人退休后,兒女們總是叮囑他加強養生保健,他也言聽計從,不光瀏覽各色養生保健書刊,還注意從廣播、電視和朋友那里獲取養生信息。一次,患有高血壓的他聽鄰居說“吃出來的病”能“吃回去”,通過食療可以降血壓,于是就擅自停用降壓藥,只喝芹菜汁,結果三個月后他突然在家里暈倒,被家人送到醫院后,醫生的診斷結果是高血壓所致。醫生的解釋是,一旦服用高血壓藥物之后,就不能隨便停服,否則病情只會日漸沉重。
事實上,在現實生活中,盲目跟風的人不在少數,他們看到電視說什么好,自己就吃什么;聽到哪種運動好,就跟著做;得知按摩哪個穴位好,自己也學著按……很多人希望通過借鑒別人的養身之道來換取健康,美好的愿望當然可以理解,但片面地追求養生,盲目地跟從,其結果往往適得其反,其實養生也是一門需要量體裁衣的藝術。
【尋找,適合自己才最好】
關鍵詞:傳統中醫學;土家族醫學;養生;保健
中圖分類號:R29文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2011)05-0088-03
隨著現代科技的不斷進步,醫療水平的不斷提高,以及世界經濟和社會生活日益現代化,人類的壽命逐步延長,健康問題層出不窮,如何通過養生保健來預防疾病的發生發展已引起人們的高度關注。傳統中醫學歷來重視養生保健,提倡未病先防。土家族醫學作為傳統醫學中的一個重要組成部分,作為一門“經驗的自然科學”,對以土家族為主的各民族人民的生存繁衍、文明健康做出了重要貢獻。本文擬探討飲食起居,精神調養,形體鍛煉等在傳統中醫學和土家族醫學養生保健中的地位和作用,比較傳統中醫學和土家族醫學在養生保健方面的異同。
1 傳統中醫學中養生保健的原則
中醫養生文化歷史悠久,在世界文化當中,中國人的養生學與其他民族相比,具有獨到之處。中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想,提出了“上工治未病”的預防思想。《素問•四氣調神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……”[1],是對養生的精辟總結。養生,又稱為攝生、保生,即保養生命之意。“養生”最早見于《莊子•內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意,所謂“養”,保養、調養、補養、護養之意[2]。中醫養生學,是在中醫理論指導下,研究人類的生命規律,尋找增強生命活力和預防疾病的方法,同時探索衰老的機理,以及延緩衰老、延年益壽的原則與方法的系統理論。
1.1 適應自然規律 人以天地之氣生,四時之法成。人類生活在自然界中,時刻受到自然環境的影響,人類只有能動地適應外環境變化,保持機體內環境的穩定性,才能延緩衰老和避免疾病的發生[3]。《素問•四氣調神大論》曰:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。”《靈樞•邪客》曰:“人如天地相應”指出人的生命活動是遵守自然界的客觀規律而進行的,春養生、夏養長、秋養收、冬養藏,這是四時養生之道[4]。
1.2 重視精神調養
1.2.1 避免不良刺激 避免外界致病因素的侵襲,是中醫養生防病的一個重要原則。主要包括兩個方面的內容:其一,要盡量避免外界環境的不良刺激對人體的影響。如自然環境、社會環境、家庭環境中的不良因素等。其二,要積極地治療軀體性疾患,防止其內源性因素的不良刺激。
1.2.2 提高自我心理調攝能力 《靈樞•本臟》言:“意志和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪。”因而要求人們善于提高自我心理調攝能力,通過經驗認識及思想活動過程轉移情緒感情反應,消除其不良刺激,保持良好的心境。
1.3 謹和五味 前人十分重視飲食養生,《備急千金要方》“食能排邪而安臟腑,悅情爽志以資氣血。”食養,亦需遵循一定的原則。
1.3.1 平衡膳食 安身之本必資于食,而機體對于營養物質的需求則是多方面的。含有多種豐富營養素的食物可以促進機體的生長發育,推遲衰老的發生,減少因衰老而招致的多種疾病。《素問•藏氣法時論篇》記述“毒藥攻邪,五谷為養,五果為助,五獸為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣。”要求食養中膳食的調配要盡可能地全面、合理、互補。
1.3.2 辨飲食之宜忌 強脾胃,節飲食乃第一要務。包括忌過饑過飽和飲食偏嗜[5]。《金貴要略》指出:“凡飲食滋味以養于生,食之有妨,反之為害。……若得益則益體,害則成疾,以此致危。”
1.4 防止病邪侵害 慎避外邪,是寓于養生學中的一條重要原則。主要體現在三個方面:其一是“虛風賊邪避之有時。”(《素問•上古天真論》)。其二是注意“避其毒氣”,以防止其致病和“染易”。其三是實施藥物預防等。《素問遺篇•刺法論篇》中就已有“小金丹…,服十粒,無疫干也”的記載。
2 傳統中醫學中養生之道的措施
2.1 調神養生 “失神者死,得神者生。”(《靈樞•天年》)故養生尤重調神,除四季調神外,還包括以下3個方面。
2.1.1 養靜藏神 《素問•痹論》曰:“靜則神藏,躁則消亡”。《老老恒言》指出“養靜為攝生首務”。養靜的關鍵在乎節欲。如果過分的貪求聲名物欲,可導致損正折壽。因而,提出了薄名利,禁聲色,廉貨財,損滋味,除佞妄,去嫉妒等要求。
2.1.2 動形怡神 動形可促進氣血流暢,舒筋活絡和協調臟腑功能活動,使人精神煥發,心曠神怡。尤其是人到老年后,通過適當的動形來怡神,靜神,就顯得更為重要。
2.1.3 移情移性 《臨證指南醫案》指出“郁證全在病者能移情易性。”如:欣賞音樂,戲劇,歌舞,或讀書吟詩,交友攬勝,種花垂釣,琴棋書畫等情趣高雅,動靜相宜的活動,可以起到培養情趣,熱愛生活,陶冶情操,怡養心神的作用。人生際遇遭逢違樂之事再所難免,如能根據自身的素質,愛好,環境與條件,參加上述活動,常可自我解脫,移情易性,從而起到抗衰防老的作用。
2.2 惜精養生 包括節欲惜精、節及注意衛生等措施。自古以來,男大當婚,女大當嫁,說明性生活是必須的,是順應自然的。由于性生活要消耗腎精,因此必須節制。《素問•厥論》中更明確提出是損傷體質的重要因素,曰:“前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也……故手足為之寒也”。由于過度,使之從“質壯”的體質轉變為陽氣衰于下的體質,充分說明節欲保精對養生的重要性[6]。
2.3 飲食養生 食療在我國有著悠久的歷史,從甲骨文記載看,有禾、麥、黍、稷、稻等多種糧食作物,已能大量釀酒。到了戰國時期,終于有了關于食醫的理論,標志著食療的飛躍發展[7]。《周禮》中有食醫記載,說明我國古代對飲食健康的關注程度已非一般。《內經》有“藥已祛之,食以隨之”的治病原則[8]。
2.3.1 注意飲食衛生 其一是防止飲食不潔。其二是不要攝食腐敗變質的食物或自死、疫死的六畜肉類,以免“飲食中毒”。(《諸病源候論》)
2.3.2 提倡飲食有節 食養中主張飲食有節制,提倡定時定量,防止饑飽失常。中醫內科許多疾病的發病因素都和飲食無節制有關,這里的節制是適量的意思,不能吃的過多,但也不可過度節食[9]。認為“食能以時,身必無災”。(《呂氏春秋•盡數》)食量則因人而異。
2.3.3 克服飲食偏嗜 克服飲食偏嗜是謹和五味以養生的重要內容,反應了平衡膳食,提倡全面合理營養的食養思想。包括兩個方面的內容:一是克服偏寒偏熱。二是克服五味偏嗜。五味養臟,各有其親和性。如果長期偏嗜某種食物,易致臟氣偏勝而功能失調,或形成“膏粱”之變;同時,會導致其它營養物質的匾乏而使機體失養,繼發產生種種疾患。《保生要錄•論飲食門》中指出:“所好之物不可偏嗜,偏嗜則傷生疾;所惡之味不可全棄,全棄則臟氣不均。”
2.4 傳統健身術養生 傳統健身術養生,如太極拳、五禽戲、易筋經、八段錦等拳術及各種氣功和武術運動等,以此來煉形、煉意、煉氣,使身體“形與神俱”[10]。運動養生是中醫養生的一個重要內容,但要求運動適度,做到“形勞而不倦”。循序漸進,持之以恒,方能收到運動以養生的功效。
2.5 藥物養生 藥物養生是養生保健的重要方法,它是通過服用或外用天然中藥并借助其補養或通瀉作用,調和氣血、平衡陰陽、調和臟腑、通暢經絡,達到益壽延年、祛病強身的目的[11]。補益扶正是藥物養生的基本法則,調補腎脾是藥物養生的中心環節。從保健防衰的益壽方劑來看,如《世補齋醫書》中的首烏延壽丹,《外臺秘要》的延年茯苓飲等諸方,其重點亦多在補益腎、脾兩臟。我國現存最早的本草專著《神農本草經》所載上品藥物120種,注明久服“耐老”、“增年”、“長年”、“不老”、“不夭”等即達85種,其中包括人參、地黃、枸杞、女貞子等著名補養藥[12]。
2.6 推拿、針灸養生 推拿養生是通過各種手法作用于體表的特定部位,以調節機體生理、病理狀況,達到治療和保健強身作用。主要體現在生物信息的調整和糾正解剖部位的異常等方面。《素問•遺篇•刺法論》中記載了預先針刺五臟六腑的原穴,可預防邪氣侵犯臟腑,并認為:“是故刺法有全神養真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養和神也。”預先針刺使“補神固振,神氣不散,神守不分”,從而達到預防疾病發生的目的[13]。
3 土家族醫學中養生保健的原則和方法
土家族聚居在武陵山區,總面積約10萬km2,北起大巴山,中經巫山,南過武陵山,止于南嶺,是一條文化沉積帶。“土家族正好分布在這條文化沉積帶的中部,所保存的古代文化信息特別豐富[14]。”土家族醫學以“三元學說”及氣血精為理論基礎框架,以毒氣學說為病因學基礎,以氣血失調與冷熱失衡為病理學基礎,以“五診法”為診斷學基礎,以“七法”、“八則”為臨床基本治則,具有別于傳統中醫學及其他民族醫學的獨特的醫學學術特點[15]。其中包括豐富的養生保健知識,這些養生保健內容與土家人民的文化娛樂,體育運動,飲食,生活起居等密切相關,是民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機的結合,成為具有民族特色的衛生保健體系[16]。 具體體現如下。
3.1 歌舞怡情
3.1.1 民族舞蹈 土家族人能歌善舞,土家山寨也多為歌舞之鄉。在土家民間流傳的舞蹈種類頗多,這些舞蹈多是在生產勞動中慢慢形成,其舞蹈形式及表達內容與農事活動、日常生活、祭祀等活動密切相關。如擺手舞,就是隨著時代的發展和外來文化的滲入,以土家原生文化為主體、多民族文化交融的多元化風貌。其主要文化特征有:原生性、祭祀性、征戰性、審美性[17]。
3.1.2 民族歌曲 歌也是在勞動中逐漸形成的一種民俗文化,其內容十分豐富。如勞動山歌、情歌、哭嫁歌等。哭嫁作為一種傳統的婚俗文化,素有“中國式詠嘆調”之稱。以哭訴為主要形式,“哭”中有“歌”,“歌”中有“語”,形成了哭嫁歌中“哭、歌、語”三種元素相結合的獨特音樂風格[18]。
3.2 運動健形 土家人的健身運動,是土家人在長期的勞動過程中,逐漸認識,創造的一種身心鍛煉的養生方法。在勞動中講究有度有節,反對蠻干閑散,以免傷神損形。其傳統體育活動如武術、氣功、踩高腳馬、爬樹等。這些方法能促進氣血運行,經脈強健,三元協調,從而達到防治疾病,延年益壽的目的。
3.3 藥食調補 土家民間食物種類繁多,土家人民也素有食療的習慣。在土家族聚居之地,山中盛產野果,含有多種對人體有益的物質,尤其是人體必須的稀有元素,如獼猴桃、板栗、核桃、交藤等。土家醫常根據不同的時節,合理調配膳食,選用既有營養價值又有預防保健作用的食物進食,促進人體氣、血、精生機旺盛,三元臟腑功能健全,從而增強機體抗病能力,達到延緩衰老的目的。
土家族聚居地區是茶葉盛產之地,喝茶養生也是土家人的習慣,常在茶中加入一些藥物,對多種疾病有治療和預防作用。如七葉參茶能增強機體抗病能力;油茶香味獨特,極具營養價值,多用來招待貴賓。
3.4 起居有常 主要指起臥作息和日常生活的各個方面有一定的規律性。土家人在起居上注重早睡早起,以日出日落為期,與晝夜相伴,與四時相應,以保證睡眠,怡養心神。心神得養,則形體亦健,抗病之力亦強。
4 傳統中醫學與土家族醫學養生保健的異同
傳統中醫養生學深受道教、《周易》哲學及《內經》的影響,從而創造了中醫養生學的獨特體系,為中華各族人民的健康作出了不朽的貢獻[19]。而土家族醫學的養生學形成深受山地文化、土家族以“良心”為基本特點的道德觀、精神文化及泛神崇拜與梯瑪文化的影響[20],同時又結合了土家先民與大自然不斷斗爭的結果而形成。但是作為一門經驗學科,土家族醫學也深受民族文化的影響,尤其是傳統中醫學。在養生保健方面,土家族醫學是以傳統中醫學理論為指導,結合該地區的特點而發展起來的。雖然與傳統中醫學理論大體原則上有諸多相似之處,如強調運動、飲食、情志養生,但有其獨特之處,強調以古樸的哲學思想為指導;醫藥一家;醫護一體;藥食同源;口耳傳承;療效可靠,尤擅蛇傷、骨傷科等。通過文體娛樂及生活起居等方面,把民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機結合。傳統中醫學養生強調“未病先防”[21],如傳統的針、灸、按摩、藥補等均可成為“治未病”的妙計良策。宋代太醫竇材云:“人于無病時,常灸關元、氣海、命門、中脘,雖未得長生,亦可保百年壽矣。”
總之,隨著醫療水平的不斷進步,人類壽命的逐步延長,我國老年化越來越嚴重,健康問題層出不窮,如何通過養生保健來預防疾病的發生發展已引起人們的高度關注。本文探討了傳統中醫學和土家族醫學在養生保健方面的異同,以期達到強身健體,預防早衰、保健防老的效果。在科學高度發達的今天,養生保健,值得進一步挖掘與提煉,為新世紀的人類健康事業服務。
參考文獻:
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杭建梅,出身于名醫世家,從小隨父母學習中醫經絡及西醫解剖,先后攻讀中西醫結合專業、西醫醫療專業,本科畢業后又先后深造于北京協和醫院、美國華盛頓大學及加拿大多倫多大學糖尿病中心的糖尿病專業。既具有堅實的現代醫學基礎,又有厚實的中醫底蘊。目前擔任北京健恒糖尿病醫院院長,北京因蘇林糖尿病研究所所長,國際華夏醫藥學會副會長等職。
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專家簡介:
連增林,醫學博士(博士后),研究員。中藥復方新藥開發國家工程研究中心/北京中研同仁堂醫藥研發有限公司藥理研究室主任。北京中醫藥大學、天津中醫藥大學碩士研究生導師。從事中藥新藥研發,中醫臨床、中藥藥理、中西醫結合、中藥抗腫瘤分子生物學等方面的研究20年。作為主要學術骨干參加了國家重點基礎及應用研究項目:973計劃項目、“十一五”國家重大科技項目重大專項“重大新藥創制專項”等國家課題。
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專家簡介:
張國璽,現為中國中醫科學院西苑醫院老年醫學研究所研究員,中國中西醫結合學會養生學與康復醫學專業委員會委員,中華醫學會老年醫學分會基礎學組委員,北京中西醫結合學會老年醫學專業委員會委員。張國璽研究員從事老年醫學及養生保健方面的研究近20年,目前,張國璽研究員主要從事養生保健知識方面的研究和講座活動,廣受好評。
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專家簡介:
(湖北中醫藥大學管理學院 湖北 武漢 430065)
摘 要:截至2013年,武漢市老齡化程度高達17.7%,遠超國際7%的標準。而當前武漢市社區老年群體預防干預保障制度尚未全面建立,進一步發揮老年群體“知、信”的傳統中醫藥保健養生、未病先防、“簡、便、廉、驗”的特色優勢,減輕家庭、社會醫療費用負擔勢在必行。通過隨機抽樣調查武漢市青菱鄉社區和百步亭社區約500名老年群眾,了解到當前老年群眾普遍通過電視媒介關注中醫養生保健知識,但真正了解者卻極少;老年群眾養生方法多集中于飲食養生,希冀社區中醫文化推廣站建立,獲得切實可靠的中醫衛生服務等相關現狀,并提出相應建設性對策,為社區開展老年衛生保健服務提供科學依據。
關鍵詞 :社區;老年人;中醫養生保健
中圖分類號:R197.1 文獻標識碼:A doi:10.3969/j.issn.1665-2272.2015.02.023
*基金項目:2012年湖北中醫藥大學科研項目“本土中藥日化企業品牌營銷策略研究”
收稿日期:2014-10-21
當前,大力開展基層社區醫療保健服務工作已成為我國基層醫療改革的一項重要戰略性舉措。特別是在社區衛生醫療工作中,積極發揮中醫藥治“未病”和“末病”的優勢,已成為國家政府和各專家的共識。當前,在國家政府及各相關部門、機關的大力支持下,中醫藥相關服務已逐步走進社區,各系列醫療養生保健服務作為社區衛生服務的重要內容也愈來愈受百姓青睞。而社區老年群體作為醫療保健中的脆弱人群,也是開展中醫養生保健的主要服務對象,研究其老年群體當前中醫養生保健現狀,分析相關影響因素,加強老年人疾病預防管理,做到未病先防、即病防變、病后調護、瘥后防復,對進一步促進社區養生保健工作發展,合理配置相關醫療資源具有重大意義。
1 社區養生保健相關概念及研究
中醫養生是指以中醫理論為指導,通過調節飲食、保養精氣、調適寒暑、活動形體等各種手段,達到保養身體,減少疾病,增進健康,延年益壽的目的。社區中醫養生保健通常指的是在中醫藥基礎理論指導下,面向社區人群施加于人體的一種簡易有效的預防手段,其內容形式豐富多樣,包括食療、艾灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、藥浴、氣功、八段錦等養生保健。
現階段,國內相關專家學者為解決國內群眾“看病難”、“看病貴”問題,對簡、便、廉、驗的社區中醫藥服務寄予厚望。隨著我國老齡化程度日益加重,如何有效地利用有限的醫療衛生資源進行老年人醫療保健,提高老年人的生命質量已成為我國乃至世界研究的熱點問題。張敏、陸慶榮、韓禮婉早在2003年就指出:目前我國中醫養生社區衛生服務項目形式簡單,宣傳途徑及內容不完善,缺乏科學系統的中醫養生規劃與評價;石碧霞、方麗鴻、劉登蕉等學者于2010年通過研究發現城市社區老年人對中醫養生保健認知程度較為匱乏;黃艷、黃衛東則于2011年提出經濟水平和知識水平影響著社區老年人中醫養生保健行為等觀點;孫曉晶、段功香、張穎杰同年調查發現預防骨質疏松、防治高血壓病及頸肩腰腿痛的知識指導、日常生活中飲食注意事項和常見疾病飲食指導等是社區最受群眾喜愛和歡迎的5項中醫保健服務;李明今、馮應強的調查研究結果顯示社區人群對中醫藥知識及相關技術行為態度面臨著“低利用度,高需求度”的尷尬局面。
目前,盡管國內學者對有關社區老年人的中醫養生保健服務的鉆研較多,但大多都體現在中醫藥養生保健技術或手藝等“硬件”在人群中的“知、信、行”問題,而輕視了當今群眾,尤其是老年群體對中醫養生保健知識的指導咨詢、健康教育等“軟件”的需求。隨著現代社會疾病譜和死亡譜的根本性改變,生物-心理-社會醫學模式下的“健康老齡化”、“積極老齡化”興起。2009年在北京召開的首屆醫學高峰論壇上,各醫療專家就“臨床治療與平時預防保健”問題達成《北京共識》并強調:醫學必須有較大改變,必須提供平常預防保健,要特別照顧到老年、婦幼、殘疾人等弱勢群體。另從地域角度分析,武漢市地區關于此方面的研究較廣州、北京等一線城市偏少,而截止到2013年,武漢老年人口數高達146萬,老齡化程度高達17.7%,已遠遠超過國際標準7%。同時人們隨著年齡的增大,身體素質每況愈下,疾病隨之而來,進一步加重了家庭、社會的醫療費用負擔。如何進一步發揮我國傳統中醫藥老年保健養生、疾病預防特色優勢,緩解人口老齡化帶來的醫療弊端,是當前亟需解決的問題。本研究旨在通過相應的調查,認知武漢市社區老年人中醫養生保健現狀,并剖析相關原因,提出相應策略,以便為社區開展中醫藥養生保健服務提供相關科學依據。
2 對象與方法
2.1 調查對象
本次調查隨機選擇武漢市青菱鄉社區和百步亭社區進行抽樣調查。共計500余名老年人參與調查,調查于2013年7-8月進行組織實施。
2.2 調查方法
2.2.1 問卷調查
通過對500名老年人開展相應調查問卷,針對部分文化水平低或不識字的老年人,由調查人員逐條詢問并如實填寫。本次調查共發放500份調查問卷,回收有效問卷487份,問卷回收率達97.4%。問卷分為個人相關信息和老年人對中醫養生保健相關資訊關注、了解程度,養生方法、了解途徑等9個條目。
2.2.2 文獻研究
通過查閱30余篇相關論文和大量閱讀系列文獻,大致了解武漢市社區老年人對中醫養生保健服務需求脈絡,設計訪談提綱及問卷。
2.2.3 個人訪談
通過與20余名老年人交流訪談,了解社區老年人對中醫養生保健服務的普遍心理體驗意向和加強中醫養生保健服務解決途徑,大力挖掘中醫養生保健服務研究盲點。
2.3 統計方法
本次調查主要通過Epidata3.1建立相關數據庫,進行處理及相關分析。
3 調查結果分析
3.1 樣本概括
本次調查共收集487份有效調查問卷,樣本在性別、年齡、健康狀況等項目進行了相關描述統計,具體見表1。
3.2 社區老年人中醫養生保健現狀
3.2.1 面臨“高關注,低了解”尷尬局面
根據馬斯洛需求理論,健康與醫療一直是人類最強烈且是無法避免的最基層的需求,是人們行為的強大動力。調查發現,67%的老年人處于亞健康的狀態,20%的老年人處于疾病的狀態,特別是老年人普遍深受慢性疾病病因不明、病程長、恢復慢的侵擾,健康水平直接決定著老年人對醫療健康知識的關注。而中醫歷經了幾千年的發展和沉淀,特別在疾病的預防上面凝聚了自身獨有的特色。作為我國的傳統醫學,中醫對老年人的影響也是極大的,大部分老年人已接受中醫養生保健理念并在生產生活中積累了部分來自中醫的保健經驗。調查中,在回答“老年人對養生保健知識關注程度”這一條目時,所有老年群體普遍表示關注。但當問及“老年人對養生保健知識了解程度”這一條目時,僅有37.37%的老年人表示了解,17.04%老年人表示不了解,1.44%的老年人表示完全不了解。關注程度和了解程度成了“鴛鴦火鍋”一般冷熱不一,說明大力傳播中醫藥文化和知識勢在必行。
3.2.2 養生保健方法,感興趣養生知識普遍集中于飲食養生
自古“民以食為天”,飲食文化根植于中華名族血液里,廣為流傳的飲食三字經正好說明這一關系。人到老年,身體機能逐步弱化,對健康的需求也愈來愈大,而食療作為一種較易獲得方式一直深受廣大老年群眾的歡迎。在調查中,79.47%受訪人群表示了解飲食養生,另外動形養生,進補養生也是老年人較為熟知的養生方法。在回答“愿意選擇哪種養生方法”條目時,66.12%選擇飲食養生,這正好可以說明老年人養生保健方法普遍集中于飲食養生,另外動形養生、靜神養生、進補養生也是老年人樂于接受的養生方法。
不僅如此,在調查感興趣養生保健知識中,61.6%受訪老年人表示喜歡了解飲食養生知識,拔罐、針灸占57.29%,推拿按摩占51.54%排在其后。
3.2.3 了解途徑多通過電視節目
目前老年人了解中醫養生保健知識途徑多通過電視節目,約有66.94%老年人在回答“當前了解中醫養生保健途徑”條目時,均認為是電視節目。這與中國老年健康服務促進大會(2014)的《老年人中醫養生保健模式研究》課題研究結果“老年人中醫養生保健知識獲取的主要渠道以電視為主”相符。當前隨著中國經濟的蓬勃發展,電視也作為一種普通家電走進了千家萬戶。老年人的娛樂生活與電視有著緊密聯系,電視已成為當今老年人生活消遣、資訊獲取的主要渠道。另外,隨著近年來人們對健康愈來愈重視,養生類節目應運而生并大行其道,電視養生節目眾多。全國20多個省市的上星電視節目中,基本上都有養生保健節目,如中央電視臺有諸如《健康之路》等3套養生節目,山東電視臺、河南電視臺、湖南電視臺等電視臺也有類似《養生堂》相關養生健康保健欄目。
3.2.4 希冀社區駐地宣傳
通過對老年人獲取中醫養生保健知識途徑對比可以發現(見表2),老年人目前多通過電視節目獲取,其次是口耳相傳,占44.35%,社區宣傳僅占23.61%,排在7種獲取途徑中第6位。而在老年人希望的知識獲取途徑中,電視節目憑借著64.89%的支持率仍居榜首,社區宣傳(46%)從第六一躍成為第二獲取渠道,增長幅度高達22.39%,增長幅度獨占鰲頭,而電視節目反而略下降2.05%,說明老年人在肯定電視媒介重要性的同時,內心希望在居住地社區周圍能夠了解、獲取到相關中醫養生保健知識。另外,手機短信、收聽廣播、上網搜索也是老年人現希望擴寬的的獲取途徑。
4 討論
作為祖國傳統醫學,中醫藥參與社區衛生服務體現了我國衛生服務的特色,是發展現代社區衛生服務的有益嘗試,并在一定程度上發揮了傳統醫學的優勢。但在調查過程中,我們發現武漢市社區老年人養生保健中也面臨著一些瓶頸問題,社區在開展相關中醫藥養生保健服務時可以考慮下面幾點。
4.1 立足社區,多渠道多形式加大中醫藥養生保健知識宣傳
通過調查發現,老年人普遍希冀通過社區宣傳就近了解中醫養生保健知識,建議各衛生單位、政府部門在社區成立中醫文化推廣站。在本次調查中,調查人群對所住的社區有中醫文化推廣站的建立,希望的占65.98%,一般的占26.49%,認為可有或可無的占8.21%。數據顯示群眾對于中醫文化推廣站的建立還是持積極態度的,也表明群眾意識到中醫文化推廣站的建立能切實地給他們帶來好處。對此,建議政府及相關部門能充分利用中醫文化推廣站大力宣傳國家相關中醫藥方針政策,宣傳普及中醫藥常識,特別是針對老年群體常見病、多發病、易發病,推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫藥適宜技術,不斷滿足群眾日益增長的中醫藥知識需求。亦可以通過舉辦專家社區義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動擴大中醫藥在當地影響力,樹立良好的社會印象,進一步推動中醫藥事業的可持續發展。同時調查發現,老年人養生保健方法及感興趣養生知識普遍集中于飲食養生,社區在開展老年人養生保健服務時,應以老年群眾需求為導向,側重加強飲食養生知識的傳播。
4.2 加強養生保健類電視節目等規范化管理
調查發現,目前老年人了解中醫養生保健知識途徑多通過電視節目,約有66.94%老年人在回答“當前了解中醫養生保健途徑”條目時,均認為是電視節目。筆者在與老年人面對面訪談時發現,電視媒介在老年人獲取健康知識特別是飲食保健知識過程中扮演著重要角色。但不可忽視的是,當今電視廣播養生保健類節目雖然繁多,節目質量卻良莠不齊。有一些制作人為片面追求高收視率,大力包裝節目,將正常的中醫知識描述得天花亂墜,使得健康類節目逐漸變得娛樂化。其中更有一些所謂的類似“張悟本”的“排毒教父”、“養生教母”、“太醫”堂而皇之登上電視節目,兜售那套“治病神術”,誘使觀眾受騙上當。筆者建議相關單位應努力加強養生保健產品媒體市場監管和規范,特別是飲食養生類電視節目管制,凈化電視廣播,防止認知度低的老年群眾上當受騙。另外建議相關部門聯合媒體單位自制食療、生活保健類節目,傳播各醫療單位特色醫療實惠項目,努力做到一方面使得中醫養生保健等健康知識得以快速傳播,另一方面在一定程度上又有效緩解當前老百姓看病難的現狀。
4.3 加強建設養生保健專業人才培養體系
當前,在生物-心理-社會醫學模式下,養生保健專業人才嚴重不足,現有社區中醫養生保健隊伍整體素質低,服務水平不高,已無法滿足群眾日益增長的需求。缺乏足夠的中醫藥人力資源已嚴重影響到社區衛生服務與中醫藥知識與技術的融入。各相關部門單位應積極引進中醫、健康醫學、全科醫學類人才,開展中醫養生等健康教育課,并把它作為重要環節和切入點,以提高養生保健服務質量。如聯合各中醫藥院校定向培養專業人才,加大資助力度引進人才;加強和各醫療單位合作開辦養生保健的系列教育;對社區現有人員提供崗位專業培訓和技能操作培訓,建立各層次人才培養體系;成立養生保健協會,確定養生保健技術標準和產業標準,提高養生保健從業人員理論水平及實踐技能。
5 結語
隨著中國老齡化程度進一步加重,老年人的健康問題是當前無法回避的重大挑戰。結合老年人身體特點與養生需求,在社區積極開展中醫養生保健系列服務,充分發揮中醫藥簡、便、廉、驗的獨特優勢,將是今后社區衛生事業發展的重點工程。各相關部門和社區在開展相應衛生保健預防服務時應注重多渠道多形式加大中醫藥養生保健知識宣傳,提高養生保健產業的管理水平,加強養生保健專業人才培養體系建設,為中國養老事業和衛生醫療事業貢獻力量。
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一、老年女性群體特征決定了養生保健對她們具有更為特殊的意義
1、人數多、壽命長這一基本特征顯示,老年女性群體在整個老年隊伍中舉足輕重,在實現健康老齡化過程中有明顯的示范作用。能否倡導她們積極開展養生保健是衡量老齡工作成效的重要條件,是檢驗老年人生活質量和生命質量優劣的重要標準。
2、喪偶率高,寡居者多,使老年女性政治、經濟、日常生活和精神生活困難,孤獨無助,憂慮悲傷,容易產生精神空虛、情緒低沉、性格乖戾及其他心理疾患。關心幫助她們學習養生保健理論,遵循養生保健規律,重視養心養神,就能消除心理疾患的困擾,走出生活逆境的陰影。
3、生活自立能力弱,經濟狀況差,使不少老年女性無力支付昂貴的醫療費用,患病不能及時醫治,若能搞好養生保健,就能少生或不生疾病,降低醫療支出。同時,利于積極參加勞動,特別是60-70歲的老人能夠老有所為、創造財富,就可提高自身在家庭中的地位,改善生活環境,減輕經濟和精神負擔。
二、 老年女性養生保健現狀及誤區
特點:1、各地老齡委、老干局、老年大學及老年活動中心等機構重視老年女性養生保健工作,積極開展適合老年女性特點的養生保健活動,使老年女性養生保健活動有聲有色,豐富多采。2、自發性的老年女性養生保健活動發展勢頭良好,追求健康長壽,重視養生保健的氣氛已經十分濃厚,為整個老年女性群體的養生保健做到良好的示范、帶動、促進作用。3、心理平衡術、情緒調節法、忍讓養心法等養生保健秘訣開始在老年女性中通俗化、普及化。生活中遇到矛盾煩惱能自行調節,自我保健。較好地處理婆媳矛盾、家務糾紛等問題,利于健康文明的家庭生活。4、百歲老年女性的昭示作用十分明顯。80歲以上的高齡老人中女性占2/3,這除了遺傳因素的影響外,同她們平時奉行養生科學密不可分。她們的健康長壽成為一道亮麗風景,鼓舞更多的老年女性以及老年男性甚至中年人熱愛衛生、文明、健康的生活方式,實踐養生保健,挑戰生命極限。
經深入調查,發現老年女性在養生保健方面存在誤區:一是把練混同于養生保健。打著強身健體的幌子,蠱惑人心,殘害眾生,蒙騙了許多善良的老年人。至今仍有極少數老年女性和中年婦女還在迷信,值得我們警覺,并需艱苦細致地搞好教育工作。二是把封建迷信混同于養生保健,近年來,全國各地建壇修廟成風,求神弄鬼盛行,特別是農村封建迷信活動頻繁,在一些地方十分猖獗。其實質就是搞迷信的巫婆神漢打著保平安、保健康的旗號蒙騙愚弄百姓。受害人數最多、中毒最深的依然是老年女性和中年婦女。三是奉行養生科學卻不吃藥。有些老年女性片面認為養生保健就是忌口,有病不需要吃藥。她們明白人的許多疾病是吃出來的,講究飲食衛生,進食按時按量,但過于謹慎和偏執。不食肉、蛋,不喝奶,甚至不吃姜蒜蔥韭,一味地拒葷食素,久而久之使營養失衡,體質下降。
三、 改善老年女性養生保健環境的基本思路
1、多種形式宣傳養生科學,廣泛動員老年女性學習保健知識,投入養生實踐。大力宣(轉下頁)(接上頁)傳科學養生的重大意義,宣傳健康老齡化和養生保健知識,特別要針對老年女性群體特征,采取培訓、輔導、示范,走村串戶等多種形式講明養生保健的科學性、必要性和現實性,造成良好的輿論氛圍。使老年女性堅定以養生求健康、求長壽、求幸福的信念,積極投入養生保健實踐。
中國古籍《內經》曾記載有去世離俗、積精全神的真人和至人,他們壽無窮期、與天地永在。現代對人的壽命的認識是,世人的正常壽命應達百歲,但至今只有少數壽星可以達到,現今世界上人口平均壽命最長的國家在80歲左右,所以,延年益壽,康健無疾,一直是人類的愿望。在當代,隨著生活質量的提高,對生命質量的渴望,以及各種疾病對人的健康、壽命的威脅,越來越多的人開始重視自己的身體健康,追求自我的生命質量。大眾的這種動機和需求,直接催生了各類健康、養生、保健類書籍的走紅、暢銷,不僅各類圖書排行榜上,健康、養生、保健類書籍長居前列,就是普通大眾讀者也大都是人手幾冊。
評選出的“2009年中國健康圖書”,由專家組結合讀者和網友投票,應該說讀者的受眾面具有一定的代表性,比較廣泛地綜合了讀者的對這些圖書的心得、看法,這些健康圖書所傳播的健康的文化知識,對幫助讀者開展自我保健作用,應該說是在一定的范圍上,經受了一定的檢驗和驗證。但不容樂觀的是,圖書界、讀書界出現的健康類、養生類的書籍,卻是魚龍混雜,良莠不齊,以致讀者、網友和書評家紛紛質疑,健康、養生書的如此泛濫,到底有多少是真正教人養生的?到底有多少是為我們的生命負責的?而事實上,健康、養生、保健類書籍中的問題,卻日益凸顯出來,大眾讀者亟需有一雙慧眼識別。
從大眾讀者閱讀這些眾多的健康、養生、保健類圖書的感受來看,他們的閱讀印象,突出的就是內容的急功近利,粗制濫造。其主要弊病表現在這樣幾方面:第一,宣傳偽科學。健康、養生、保健類圖書,基本原則應該是以傳播醫療科學知識為主,以實證求實的精神揭示健康的本質規律,但是,這類不少的書中很多觀點貌似科學,打著科學的名義,其實根本沒有什么根據,諸多虛假、錯誤、矛盾觀點屢見不鮮,甚至,盲目夸大某些藥材在不同使用方法下的作用。第二,其中的一些書,誤導讀者,宣揚有病自己治,鼓動讀者不去醫院,使得很多讀者“按書索病”,照書治病,“對癥下藥”,但卻忽略了書中所說是不是真實的、是不是虛假的,結果越治越嚴重,比如《生活處處有中醫》、《小病不求人》等。第三,有的保健、養生觀點偏頗,缺乏客觀性。一些書中觀點談到注重飲食,注重調養等等,都只是關注身體,而不關注心靈。對于身體的保護太過小心,對于生命的完美和傳遞完全沒有涉及。第四,內容“注水”。在眾多的健康、養生、保健類圖書中,有的外觀裝幀設計豪華,但書中思想、觀點,信息含量相對較少,物不及所值。
另一方面,有的健康書作者,僅羅列一個寫作提綱或目錄,便讓助手去DIY。還有的就是,出版商組織在網上攢資料,然后假托專家的名字出版。最迷惑人的是假專家。一些養生暢銷書的作者往往冠著“資深醫師”、“醫學專家”的頭銜,其實根本沒有行醫資格證,所謂專家云云,很多都是假的。而一些讀者卻也盲從、從眾,往往不去辨別真假,迷信書籍,給偽書流行提供了機會。
中國傳統養生文化有數千年的歷史,在發展過程中融合了自然科學、人文科學和社會科學諸多因素,以獨特的理論體系為基礎,以豐富的臨床經驗為特點,在世界傳統養生文化中舉世無雙,為中華民族的繁衍昌盛和保健事業做出了巨大的貢獻。早在春秋戰國時期的中醫學經典著作《黃帝內經》就總結了先秦時期的養生經驗,指出“圣人不治已病治未病”的養生觀點,為我國傳統預防醫學和養生學的發展奠定了基礎。數千年來,歷代的中醫藥學家和養生學家不斷地積累和總結流傳于民間的養生保健經驗,并著有大量的養生學專著,促進了我國傳統養生學的發展。傳統文化的養生之道概括了幾千年來醫藥、飲食、宗教、民俗、武術等文化方面的養生理論,其內容主要有以下幾方面:
第一,順其自然,天人合一。強調在養生的過程中,不可違背自然規律,要重視人與社會的統一協調性。《黃帝內經》主張:“上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。”順時養生即順應四時氣候和陰陽變化規律,從精神、起居、飲食、運動等方面綜合調養的養生方法,其宗旨是“春夏養陽,秋冬養陰”,生活有規律,不吸煙、少喝酒,養成良好的生活習慣。若是“逆于生樂.起居無節”,時間長了,健康肯定會受到影響。
第二,強調精神方面的養生。中醫認為人的情志即精神世界是非常重要的,精神的調養是養生的一個重要環節。避免不良精神刺激,提高自我心理調攝能力,是中醫養生遵循的原則之一。《黃帝內經》說:“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣。”調神養生即調養精神,其方法除四季調神外,還有養靜藏神、動形怡神、移情易性等養神之法。應善于自我心理調攝,消除不良刺激,保持良好心態。傳統中醫講五志過度則會變為七情傷害五臟:喜樂過度則傷心;易怒火急則傷肝;多思多慮則傷脾;憂悲哀傷、多愁善感則傷肺:意外驚恐則傷腎。佛家參禪、瑜伽修煉等,屬于“養神”的范疇。道家養生獨具“形神兼養”的全面養生方法,既注重調身,達到精滿、氣足,同時也注重養神,調息、靜坐,修煉追求得到“淡泊明志、寧靜致遠”的心境,最終達到形神俱妙的境界。
第三,提倡“形勞而不倦”的鍛煉身體、養護身心的方式方法。形體的鍛煉可使氣血流暢、筋骨強壯、肌肉發達、臟腑功能健壯。以“動”及“靜”,即通過形體鍛煉來調節人的精神情志活動,促進人體的身心健康。運動量要適度,循序漸進,持之以恒,不要超強度鍛煉,老人的鍛煉尤不宜過力。還要防止外邪侵害,所謂外邪,是指六之邪(風、寒、暑、濕、燥、火)及其他外傷因素等。驅除外邪,防止外邪侵犯是養生的目的,也是養生的不可缺少的重要環節。
第四,飲食藥物養生提倡飲食有節、注意飲食衛生、克服飲食偏嗜和藥膳保健等。中醫認為腎中精氣虛衰和脾胃之氣的不足是衰老的主要機理。補益扶正是藥物養生的基本法則,有諸多傳統的益壽延年方藥,如“八仙長壽丸”“首烏延壽丹”“延齒固本丹”“延年茯苓飲”等多有預防旱衰保健防老的效果。傳統養生文化倡導飲食有節、四季有別。一年四季,按季節而吃。《素問?六節臟象論》說:“天食人以五氣,地食人以五味。”自古以來,我國傳統飲食一直按季節變化來調味、配菜,冬天味醇濃厚,夏天清淡涼爽;冬天多燉燜煨,夏天多涼拌冷凍。人們盲目主觀的飲食行為不符合強身健體的自然規律。當代流行的“早上要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少”的養生觀點并不能適用于所有人,應該按照不同人群的生活習慣、工作情況而決定飲食的次數和數量。傳統養生文化提倡食醫結合。中國傳統的烹飪技術,與醫療保健有密切的聯系,在幾千年前有“醫食同源”和“藥膳同功”的說法,利用食物原料的藥用價值,做成各種美味佳肴,能達到對某些疾病防治的目的。
二、中國傳統養生文化強調人與自然的協調統一
以陰陽五行“天人相應”的理論為主導思想,首先要明白人生活在自然界中,要靠陰陽五行的作用來調節人與自然的平衡。要因人、因時、因地制宜,在不同的時節、地域、時間的狀態下用不同方法進行調補,方能達到“天人相應”。中國傳統醫學的五行“木火土金水”代表構成世界最基本的物質,它相對應的則是自然界中的“春夏中秋冬”,而對于人體來說則是“肝心脾肺腎”。當今社會,環境污染嚴重,人食五谷雜糧難免吸收一些有害物質而使身體受到侵害,因此首先傷害到的是脾胃,脾胃為后天之本,氣血生化之源,主持肌體的消化吸收功能。而先天之元氣(腎氣)充足與否要看脾胃功能有無傷害,人體所需的能量是靠脾胃吸收、運化、輸送到全身,然后調心肝肺之氣血,補充腎之元氣,預防病害侵入。要通過五臟六腑與形體諸竅的聯系、與精神活動的關系,來溝通體內外環境之間的聯系,維持其相對的平衡協調。
中國傳統文化的佛家、儒家對情志傷害五臟各有特別的提法。儒家將仁、義、禮、志、信五德與五行相配,以應五臟。木主仁屬肝,火主禮屬心,土主信屬脾,金主義屬肺,水主志屬腎。這是人先天所具備的五常之德。然而由于后天環境的熏染、習氣的牽引,以及物欲的蒙蔽,導致光明清澈的天性受到了污染,失去了本性,從而產生了“怒、恨、怨、惱、煩”五毒。五毒傷五臟,怒傷肝,肝傷則不仁,不仁則傲慢:恨傷心,傷心則無禮,無禮則爭理;怨傷脾,脾傷則失信,失信則欺人;惱傷肺,肺傷則輕義,輕義則傷人;煩傷腎,腎傷則志短,志短則消極。佛家講貪、嗔、癡、慢、疑對人體有重大傷害。疑傷脾,慢傷肝,癡傷腎,貪傷肺,嗔傷心。為此要明心見性,以戒、定、慧治貪、嗔、癡。
中國傳統養生文化講究“三分調七分養”。七分養,在于順應天時:三分調,在于心態的調理,做到恬淡虛無、隨遇而安。佛、道、儒三家都有調理的方法。三家各自有各自的修行方法,佛家修慈悲,道家修感應,儒家修忠恕。通過修正自己的行為以達到各家理想境界。三家之間又存在著一個共性,就是三家修持都圍繞著一個心性。佛家講明心見性,道家講修身養性,儒家講盡心知性(存心守性)。
《黃帝內經》將自然社會人體看成了一個統一的整體,即是傳統哲學中所講的天、地、人三才。老子講:“人法地,地法天。”即是說人的一切生命活動都要符合天地自然,這是人類生存的必要條件。所以許多學者把《黃帝內經》中的養生歷作為人類符合自然規律從事一切生命活動的根本大法。《黃帝內經》提出養生三原則:第一,順四時而適寒暑:第二,和喜怒而安居處;第三,節陰陽而調剛柔。人是自然界的一個組成部分.因此取法于天地自然的運動變化規律,是人和自然和諧的基礎。明白了人與自然的關系,即懂得養生之道。《黃帝內經》講:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人。”天地之間的萬物以人為最貴,就是因為人能夠認識自然規律、適應自然規律從而運用自然規律。
三、繼承發展傳統養生文化的重要意義
養生文化是當代人關心的話題,大家都希望擁有健康的身體,都懂得健康的重要。但對當代社會人群的有關調查統計資料顯示:真正的健康者只有5%,各種病患者占有15%,而約80%的人群是亞健康人群。亞健康狀態的人群沒有發病前的身體內已有許多隱患,這個時期需要采取清理脾胃腸道,調節氣血陰陽,彌補營養的片面不足等養生措施。而眾多的人不明白養生文化,仍然過著暴殄天物而自殘身體的生活方式。成年人中各種與飲食、生活方式相關的疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等“富貴病”人群日益增加,青少年的體質、身心健康都存在很多問題。可見優秀的養生文化是何等重要。