臨床護理基礎知識精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的臨床護理基礎知識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：臨床護理基礎知識范文
方法：對醫(yī)院與2011年3月-2012年3月所收治的60例上消化道出血患者給予胃鏡診治，并在此基礎之上給予有效的臨床護理措施。
結果：上消化道出血患者通過采取胃鏡診治的方式，其總診斷率達到了96.6%，而在不診斷后護理干預措施的實施有效的提高了患者的治愈率，其總有效率達到了93%。
結論：上消化道出血患者在診斷治療后采取有效的護理措施，有效的提高了患者的治愈率，在臨床內科上具有重要的應用價值。
關鍵詞：上消化道出血 胃鏡 護理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0497-01
在醫(yī)院內科中，消化道出血是最為常見和多發(fā)的一種疾病。受上消化道出血發(fā)病急和診斷難的影響，其嚴重的威脅著患者的身體健康程度。在這種情況下，對上消化道出血患者的診治和有效護理的實施對其身體的康復有著重要的作用。
1 資料與方法
1.1 臨床資料。在醫(yī)院與2011年3月-2012年3月所收治的60例上消化道出血患者中，男性患者37例，女性患者23例，患者的年齡為16-56歲，病程為3-38個月。同時這60例上消化道患者的臨床癥狀表現為：嘔血、黑便、上腹隱痛、惡心、反酸等，其中這些癥狀有相互交雜的情況。
1.2 方法。
1.2.1 診治方法。所有患者在出血后的1-2天內實施急診胃鏡檢查，對于情況比較嚴重的出血患者在實施胃鏡檢查的同時給予止血治療。其診治的實施首先補充血容量、輸血等糾正休克，對疑有心、肺方面的疾病患者需要做心電圖、肺功能等方面的檢查。在這個檢查的過程中，如果發(fā)現心電圖有異?；蛟行难芗膊∠到y的疾病者，需要對其實施心電監(jiān)護，同時做好搶救藥品方面的準備。同時胃鏡常規(guī)檢查術中所需要的藥物和儀器都要在診斷實施前做好準備，在患者的病情有所穩(wěn)定后在最快的時間內實施胃鏡檢查。胃鏡檢查的實施有技術熟練的胃鏡醫(yī)師來進行，在檢查的過程中動作盡量輕柔，同時對患者的病情仔細的觀察，明確好患者出血的部位、范圍和性質，然后給予病理上的檢查和實施有效的治療。其鏡下藥物治療的實施中，對病灶局部有出血和滲血等癥狀的給予20-100毫升含有0.08‰的正腎素鹽水進行，并對患者的局部采用1000-2000U的凝虹酶噴灑，對食管胃底靜脈曲張破裂所造成的出血患者，在采取藥物噴灑止血的方式外，還需要根據患者的癥狀采用套扎和硬化治療，硬化劑為1%的乙氧硬化醇。
1.2.2 護理方法。上消化道出血作為一種消化疾病，其在治療的過程中不僅需要有效的治療方式，護理方案的實施也是非常重要的。首先從心理護理的角度來將，其在上消化道出血患者的治療中非常重要，并貫穿在整個康復治療的過程中。在心理護理的實施上，護理人員可以通過畫冊的形式將患者病癥的發(fā)病機制、機理和預防機制等做好說明，增強他們對上消化道出血的了解，增加治療的信心。同時，醫(yī)護人員還需要多和患者的家屬做好溝通，及時的解答患者及其家屬心中的疑問，使患者在診治的過程中有個良好的心態(tài)。上消化道患者的護理飲食是關鍵，從其病癥出發(fā)，在飲食上要以清淡、營養(yǎng)豐富的食物為主，并根據患者的癥狀做到定時、定量而又定質。為了防止便秘的發(fā)生，患者可以在日常的生活中多吃水果和蔬菜，增加飲水量，同時禁煙禁酒，嚴禁辛辣食物。
1.3 統計學分析。對所有的數據采用SPSS13.0系統的軟件進行分析，在這個分析的過程中對計數資料通過采用X2來進行檢驗，用t來對計量的資料檢驗，發(fā)現其P
2 結果
從表1和表2中可以看出，上消化道出血患者通過采取胃鏡診治的方式，其總診斷率達到了96.6%，而在不診斷后護理干預措施的實施有效的提高了患者的治愈率，其總有效率達到了93%。
3 討論
消化道出血具有上消化道出血和下消化道出血兩種狀況，其中上消化道出血所指的出血點位于患者的屈氏韌帶以上的消化道，人體中的十二指腸、胃和食管等部位的出血都屬于上消化道出血的范圍，而上消化道出血患者癥狀的發(fā)生也都是受這些部位的病變所引起的。目前，在醫(yī)院臨床內科上胃鏡檢查是上消化道出血定位和診斷的首要方法，同時消化性潰瘍依舊是上消化道出血常見因素的首位。而鏡下止血作為上消化道患者止血的首選方法，其在有效的治療后，心理護理和飲食護理的實施也是非常重要的。從文章的論述中可以看出，有效的護理方案不僅可以提高患者的生活質量，還減輕了患者及其技術的經濟壓力與心理負擔，使患者的治愈率得到有效的提高。而這些診治和護理方案措施的實施，在臨床上消化道出血患者中具有重要的臨床應用價值。
參考文獻
[1] 黃業(yè)斌，蔡玲，張?zhí)┎?急診內鏡診治上消化道出血183例分析[J].北京醫(yī)學.2005年09期
[2] 陳嬌蓮，鐘偉潤，陳平湖.老年上消化道出血的病因分析與幽門螺桿菌感染情況調查[J].當代醫(yī)學.2009年10期
第2篇：臨床護理基礎知識范文
關鍵詞 腦脊液置換 鞘內注射 腦出血 腦室型 護理
資料與方法
2003年1月～2005年6月住院患者58例，均有高血壓病史，全部經頭顱CT檢查證實為腦出血破入腦室，其中尾狀核出血破入腦室12例、丘腦出血28例、殼核出血18例。根據頭顱CT檢查及公式計算血腫量：輕度積血20ml 2例。隨機分為治療組30例，對照組28例。治療組男17例，女13例，年齡48～72歲，平均60.5±9.8歲；對照組男16例，女12例，年齡47～73歲，平均59±10.0歲。根據 1995 年全國第四屆腦血管病學術會議制定“腦卒中神經機能缺損評分標準”統計［1］，治療組輕型13例，中型15例，重型2例；對照組輕型12例，中型14例，重型2例。均在發(fā)病后2～58小時就診，就診平均時間18.4±14.2小時。兩組在性別、年齡、病程、既往史、出血量等方面比較無統計學差異。
治療方法：均臥床休息，保持安靜及大小便通暢，同時應用脫水劑、抗纖溶藥物、鈣離子拮抗劑、維持水電解質平衡等綜合治療。治療組在此基礎上予以腦脊液(CSF)置換，腰穿后測CSF壓力并記錄，若壓力＞300mmH2O則用20%甘露醇250ml+速尿20mg 快速靜滴后再放腦脊液，放腦脊液時不完全拔出穿刺針芯，放液滴速控制在10～15滴/分，每次放出腦脊液約6ml后，再注入生理鹽水6ml，2分鐘后如此反復置換 20～30ml，最后鞘內注入地塞米松5mg，每天1次 ,共3～5次。治療后均復查頭部CT并隨訪2～4個月，觀察和記錄頭痛緩解時間、腦膜刺激征消失時間、脫水劑應用時間及住院時間，同時記錄腦血管痙攣、再出血、腦積水等并發(fā)癥及病死率。
療效判定標準：①基本治愈：腦室及腦實質血液完全吸收，腦室系統無擴張，癥狀體征消失，生活能自理；②顯效：腦室及腦實質血液完全吸收，腦室系統無擴張，癥狀體征明顯改善，患肢肌力提高2級以上；③有效：腦室系統血液完全吸收，腦實質血液大部分吸收，癥狀改善，患肢肌力提高不足1級；④無效：腦室系統和腦實質血液部分吸收，癥狀、體征無改善或惡化［2］。
統計學方法：計量資料以(X±S)表示，組間比較選用t檢驗，計數資料選用X2檢驗。
術前護理：腦脊液置換術前，應向患者及家屬講明腦脊液置換術的優(yōu)點，以及傳統保守治療與手術治療的不同點，讓患者了解本病降低顱壓、清除積血、減少粘連、減輕腦血管痙攣的治療關鍵，解除患者心理負擔，積極配合治療。術前應確保甘露醇、速尿快速靜滴或靜脈推注，以降低顱內壓。放腦脊液速度務必緩慢且不能連續(xù)引放大量腦脊液，防止腦疝形成。護士要保證手術，防止患者躁動，必要時使用鎮(zhèn)靜劑，如病情進行惡化，應復查CT后及時采取腦室外引流術。
術后護理：術后囑患者去枕平臥6小時，注意觀察穿刺點有無出血、腦脊液外滲及置換等不良反應，對病人瞳孔、意識、血壓、呼吸、顱內壓及四肢感覺情況應密切觀察，按時測量血壓，保持血壓穩(wěn)定，顱內壓升高時需及時快速滴注脫水劑。多次反復同一間隙穿刺，易并發(fā)腦脊液漏［3］，故應注意觀察病情變化，如出現低顱壓性頭痛應及時對癥處理。
結 果
本組58例高血壓性腦出血破入腦室患者，治療后各項指標比較見表1。治療組較對照組癥狀、體征緩解明顯(P
不良反應：2例患者于鞘內注射地塞米松后出現一過性下肢麻木不適感，考慮為神經根刺激癥狀，給予觀察或鎮(zhèn)靜劑后癥狀很快緩解，余無不適。
討 論
本治療組采用腦脊液置換并鞘內注射地塞米松治療高血壓性腦出血破入腦室，在頭痛緩解時間、腦膜刺激征持續(xù)時間、脫水劑應用時間等，其總有效率達93.3%；而對照組有效率為78.6%，差異有顯著性（P
參考文獻
1 全國第四屆腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準.中國實用內科雜志,1997,17(5):313.
第3篇：臨床護理基礎知識范文
關鍵詞：針灸學；護理專業(yè)；教學方法
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）23-0041-02
針灸學是以中醫(yī)理論為指導，在繼承和發(fā)揚古代針灸學術思想和實踐經驗的基礎上，運用傳統與現代科學技術研究經絡、腧穴、操作技能、治療法則、作用機制及防治疾病規(guī)律的一門學科，是中醫(yī)學的重要組成部分，主要包括經絡腧穴、針灸技術及針灸臨床治療等內容[1]。它也是一門集醫(yī)學基礎、過渡、臨床為一體的綜合課程。護理學專業(yè)授課學生以牢固掌握基礎知識、強化實踐操作、熟練臨床技能為主[2]。護理學教學強調護理技能的獲得與形成，護理技能的教學重點和特點在于強調技能理論知識、實踐操作、與患者的言語溝通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，對于護理技能的創(chuàng)新服務，筆者認為基于中醫(yī)針灸推拿作為綠色安全無毒的傳統療法，其對于病癥的治療療效確定，且操作簡便易于臨床護理實踐[4]，因而可以將針灸推拿引入臨床護理中來，可以給予患者針灸推拿等的非藥物療法護理。基于此，為了能夠更加有效地將傳授針灸學知識，提高學生的臨床操作能力和熟練程度，在護理學專業(yè)學生的《針灸學》教學中，個人認為思路如下。
一、基礎知識理論的掌握
經絡、腧穴部分是《針灸學》的基礎知識[5]，也是《針灸學》課程性質之一醫(yī)學基礎課程的體現。經絡腧穴部分是針灸刺法灸法和針灸治療的基礎，也是《針灸學》的核心之一。因而對于基礎知識理論的教學極其重要[6]。在經絡腧穴部分的教學上，先多以基于授課學習的傳統教學方法為主[7]，教師以講授基礎理論知識為主，學生主要以記憶為主獲得夯實牢固的基礎知識。同時期間也可穿插一些趣味記憶方法如諧音、串聯等來促進學生記憶。另外，對于護理專業(yè)而言，雖然《針灸學》教學大綱對經絡原文的不要求，但是也要求掌握經脈的基本循行，因為這樣才能夠更好地為以后的臨床護理針灸操做鋪墊。因而基于《靈樞·經脈》中的經典原文，選擇行文簡潔，誦之朗朗上口，或三五字一句，條理性比較強的文字進行重點講解，如心經循行原文“心手少陰之脈，起于心中，……；其支者：從心系，……。其直者……，出其端”，以原文講授，讓學生自己在體表描繪經脈循行路線，在理解并能夠自行在體表描繪的基礎之上，讓學生盡量背誦原文，以便更好地記憶循行路線，為臨床實踐奠定穩(wěn)固基礎。
二、臨床過渡課的提早進行
由于護理學的教學重點在于臨床護理技能的獲得與提升[2]，因而《針灸學》教學過程中也應該圍繞這一中心開展課程。刺法灸法學作為《針灸學》教學中的臨床基礎課程，其主要擔負著聯系基礎知識理論和臨床實踐治療的橋梁作用，主要是對于臨床基本技能的訓練，起過渡和銜接臨床的作用。因為針灸治療和傳統常規(guī)中醫(yī)有所差異，在理、法、方、穴的基礎上，強調術，即針刺手法操作。熟練的針刺手法操作多是來自于長久不懈的練習，所以可以在整個學習的一開始，就提前練針，給學生充足的時間來練習針刺手法，能夠更好地讓護理專業(yè)學生掌握針刺技能[8]。本著提早獲得、提早練習的提高臨床技能的目的，提早進行針灸基本臨床技能培訓是有必要的。提早進行針灸臨床基礎課程的講授，能夠增強學生對于針灸操作技能的感性認識，能夠提高學生學習的興趣[9]，最終有助于學生護理技能的獲得。
三、臨床課程引入PBL
PBL（Problem-based learning）即基于問題的學習，或以問題為引導的學習，是通過小組討論式教學，以學生為中心，教師為引導，圍繞提出的問題來學習問題背后的知識的過程[10]。而《針灸學》中的針灸治療部分，針對具體的疾病講解針灸的穴法方術，是針灸對于實際臨床問題的解決。因而，在針灸臨床課程中引入PBL教學模式能夠補充傳統教學模式的不足，能夠深化學生對于疾病的認識，使教師授課更有針對性，利于學生臨床思維和分析能力的養(yǎng)成[11，12]，尤其是對于護理專業(yè)學生而言，PBL模式的教學能夠提高學生的臨床護理思維能力和操作技能，滿足護理學的教學目標，利于護理學生臨床技能的養(yǎng)成。
四、結合護理學專業(yè)特色，引入杵針療法
杵針療法是李仲愚老先生家傳十六世的針灸技能，其特點為不用藥物，針具不深入皮膚肌肉，工具制作簡單，取穴精簡，手法簡易，操作簡便易學，無疼痛損傷之苦，無交叉感染之慮，兼針灸與按摩之長[13]。正因如此，將杵針療法引入護理專業(yè)針灸學教學課程中，能夠創(chuàng)新教學內容，提升教學質量，同時也拓寬了學生臨床技能范圍，創(chuàng)新學生技能素質，更能夠提高學生臨床護理技能，提高護理水平和質量。
綜上，護理學專業(yè)因其自身專業(yè)特色，其教學過程中對于學生臨床技能的培養(yǎng)要求決定了《針灸學》教學中針灸臨床操作能力的重要性。因而，在教學中提倡以醫(yī)學基礎課程為基礎，夯實針灸經絡腧穴基本知識；通過早臨床的方式，加深針灸臨床過渡課程的學習；再結合PBL教學提高學生面對具體臨床實踐時解決問題的能力，并補充創(chuàng)新型安全療法——杵針治療，能夠綜合提升學生臨床能力。
參考文獻：
[1]梁繁榮.針灸學[M].上海：上?？茖W技術出版社，2010.
[2]林婷，姜小鷹，鄭翠紅.以職業(yè)素質培養(yǎng)為核心的基礎護理學教學改革[J].中華護理教育，2010，7（10）：447-449.
[3]Bjork IT，Kirkevold M.From simplicity to complexity：developing a model of Practical skill Performance in nursing[J].Clinical Nursing，2000，9（4）：620-631.
[4]王軍英.淺議針灸療法的施術安全[J].湖南中醫(yī)藥導報，2002，8（7）：424.
[5]胡蓉.《針灸學》教學改革芻議[J].中國針灸，2012，32（1）：75-77.
[6]孫志.《針灸學》腧穴教學方法探討[J].中醫(yī)雜志，2011，52（5）：448-449.
[7]申翔.傳統教學法與PBL教學法結合在針灸學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（19）：77-78.
[8]許予民，魏建文.《針灸學》“雙前法”教改初探[J].云南中醫(yī)學院學報，2011，34（5）：57-58.
[9]劉紅華.“早實驗、早臨床”護理技能培養(yǎng)模式的研究[D].成都中醫(yī)藥大學，2011.
[10]龐春江，王威，吳兆利，等.以問題為引導的PBL教學模式在針灸臨床課堂教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2012，（2）：13-14.
[11]陳力.論針灸臨床教學創(chuàng)新[J].中國針灸，2011，31（9）：834-836.
[12]夏勇，李藝，劉世敏等.PBL模式——針灸臨床教學改革的必由之路[J].成都中醫(yī)藥大學學報（教育科學版），2011，13（4）：4-6.
[13]鐘樞才.杵針學[M].北京： 中國中醫(yī)藥出版社，2006：1-2.
基金項目：成都中醫(yī)藥大學教改課題（No.JGYB201109）；中國高等教育學會“十二五”教育科學規(guī)劃課題（NO.11YB034）；四川高等教育學會2011-2015高等教育科學研究課題（NO.11sc007）
第4篇：臨床護理基礎知識范文
關鍵詞： 高職護理教學 護士執(zhí)業(yè)資格考試 改革 舉措
1. 2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試的新變化
1.1考試內容的編排形式由“學科”變?yōu)椤跋到y”。
新的考試大綱并沒有按照護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學來劃分知識點，而是將學科內容整合為“專業(yè)實務”和“實踐能力”兩個科目，將疾病按系統進行分類。即按照疾病發(fā)病率，列出護士執(zhí)業(yè)過程中的常見疾病，并較之前擴大了疾病范圍?？荚嚧缶V內容包括：基礎護理知識和技能、循環(huán)系統疾病病人的護理、傳染疾病病人的護理等21章。
1.2考試所涉及的學科由?？谱?yōu)槿堋?/p>
原來只需要考護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學五個學科的內容，而今年又新增了精神障礙病人的護理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎知識、護理管理、護理倫理與法規(guī)、人際溝通等多個人文學科的內容。
1.3考試涉及的主要護理任務以護理工作過程為主線。
考試涉及的主要護理任務為護士臨床工作初期常見的護理工作。共包括7類：（1）照護病人，滿足病人基本需求的護理活動及護理特有操作；（2）安全用藥、協助治療的相關活動；（3）與病人及所在醫(yī)療團隊成員進行溝通交流，滿足病人心理需求的活動；（4）護理評估/評價活動；（5）為病人提供安全而有效的治療和康復環(huán)境；（6）為病人和家庭提供健康指導；（7）執(zhí)行護理工作中與倫理法律有關的活動。
1.4考試涉及的知識模塊以護士初期臨床工作任務為要求。
考試涉及的知識模塊是以護士完成初期臨床工作任務時所體現的相關知識為要求，包括護理工作需要的醫(yī)學基礎知識、專業(yè)知識和技能、社會人文知識三個知識模塊。其中護理工作中所需要的專業(yè)知識和技能是考試的主要內容，包括：基礎護理技能、疾病的臨床表現及治療原則、健康評估、護理程序及護理專業(yè)技術、健康教育及適量的中醫(yī)護理基礎知識和技能。
1.5考試大綱更加抽象化，考試內容更加靈活。
改革后的考試更加強調對學生運用知識解決實際問題的能力的考查，更加貼近臨床護理實際。學生不僅要有比較扎實的專業(yè)理論基礎，而且要有一定的臨床護理經驗，要善于綜合分析與判斷。這對于僅有8―10個月臨床實習經歷的學生而言，考試的難度增加了不少。
1.6考試的題型以臨床病例題為主。
單句型最佳選擇題即A1型題由50%減少到20%，而病歷摘要型最佳選擇題即A2型題則由30%增加到了60%。增加了護理問題和健康教育兩項內容，更加重視預防、貼近臨床。
1.7考試內容的增加和刪減。
在2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試中，增加了肝炎、艾滋病、羊水栓塞、子宮破裂、多胎妊娠、心包疾病、肥厚性心肌病等內容，刪除了水、電解質、酸堿平衡紊亂的護理，休克病人的護理，麻醉病人的護理，外科圍術期病人的護理等內容，無疑增加了難度。
2.目前高職護理教學存在的問題
2.1直接以護考大綱作為學校的護理教學大綱，片面追求護考通過率，忽視學生基礎知識和全面素質的培養(yǎng)和教育，學生就業(yè)能力低。
2.2仍按教育部規(guī)定的教學大綱和教學計劃進行教學，但護理教學與護考工作嚴重脫節(jié)，畢業(yè)生護士執(zhí)業(yè)考試通過率不高，學生就業(yè)能力下降，不能適應時展的需要。
3.高職護理教學改革新舉措
3.1采用新的護理教學模式對高職護生進行護理理論教學和實踐技能考核。
在理論教學中每一章節(jié)每個內容都密切結合護考大綱所規(guī)定的內容和歷年考點串講，實驗教學和考核中密切結合臨床實際，完全進行情境教學和考核，改革考核方式和考試制度。核心的要求是突出強調與重視學生學習的過程考查和學生實際動手能力的考核。專業(yè)課考核以現場操作為主要途徑，基礎課考核以基本能力為重點，初步形成新的評價考核體系。
3.2加大“雙證”教育的力度。
一是改革教學內容和教學方法，使之與學生“取證”的內容和要求相對接，推廣采用教學做一體化、項目教學，以及情景模擬教學法，并且組織學生開展技能競賽等活動，調動學生學習的積極性。二是加強考前輔導，全面提高護士的綜合素質和就業(yè)能力。
3.3緊扣考試大綱，及時增減內容。
護士執(zhí)業(yè)考試作為國家級考試，是嚴肅和規(guī)范的。考題難度和范圍嚴格遵照考試大綱。考題的信度和效率都經過嚴格檢測，要求考生必須切實掌握大綱要求的知識內容。而考試大綱并不是一成不變的，有時甚至是比較大范圍地改動許多細節(jié)性內容。
3.4加強實習期間管理。
臨床實習是護理實習生通過臨床實踐獲得感性認識，以驗證并鞏固學過的知識，拓寬知識面，培養(yǎng)實際工作能力的重要階段。加強護生實習期教育管理，加強護理道德、“三基”教育、強化角色轉換十分重要。在護生離校進入臨床實習動員大會中，我們結合上屆護生考后調研結果及執(zhí)業(yè)考試情況，告知護生應如何選擇及使用輔導用書，如何提前為通過執(zhí)業(yè)考試做準備。實習期間，與護生經常溝通，收集護生在執(zhí)業(yè)考試準備過程中存在的問題及不足，并及時進行教學內容的增減、更新，以及教學方法的改革。加強實習期的管理，引導護生正確處理實習與考試復習時間上的沖突，有效提高對護理知識的記憶、應用和融會貫通的能力，及時了解護生在備考過程中存在的問題及不足，為考前培訓側重點的確立提供依據。
總之，高職護理教學應以護士執(zhí)業(yè)資格考試為切入點，積極開展護理教學改革，努力縮小國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱與護理教學計劃和臨床實踐之間的差距。
參考文獻：
第5篇：臨床護理基礎知識范文
重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院 重慶市 402560
【摘 要】目的：評價輸血路徑在臨床輸血護理中的臨床價值。方法：分析研究我院收治的住院需接受輸血治療患者140 例，根據輸血過程不同劃分為兩組，對照組70 例實施常規(guī)輸血流程操作，觀察組70 例嚴格按照輸血路徑實施操作，對比兩組護理人員的輸血治療情況。結果：觀察組患者的基本技能、基礎知識以及法律知識的掌握評分、護理差錯發(fā)生率以及會滿意情況與對照組相比，有統計學意義，P<0.05。結論：在輸血護理中實施輸血路徑，嚴格規(guī)范具體的輸血操作，提高醫(yī)護人員對輸血知識的了解，可有效防止輸血中差錯發(fā)生，提高輸血質量。
關鍵詞 輸血路徑；輸血護理；價值
輸血為一種臨床常用的搶救患者的操作治療方法，但輸血過程中，常因操作不規(guī)范，誘發(fā)一些的問題，影響臨床治療效果[1]。因此，為了輸血安全有效，建立一套完整、規(guī)范的輸血流程，是相當重要的。本次研究中，分析研究輸血路徑在臨床輸血護理中的應用效果，總結如下。
1 資料與方法
1.1 研究資料
研究我院從2012 年4 月到2013 年8月收治的需接受輸血治療的住院患者選取140 例，男84 例，女56 例，年齡為35-87歲，平均年齡為（61±2.0）歲。所選取的140 例患者均符合臨床輸血適應癥，且可以嚴格遵照科學合理的成分輸血原則。140例患者均分為兩組，對照組70 例，觀察組70 例，比較分析兩組患者的一般臨床資料，P>0.05 無統計學意義，可進行研究分析。
1.2 方法
對照組按照常規(guī)輸血流程操作，觀察組按照輸血路徑實施操作。觀察組具體方法為：
1.2.1 輸血前準備
（1）采集血標本以及送檢。首先按照醫(yī)囑要求準備所需的物品，并仔細檢查核對保證物品的齊全；之后提交臨床輸血申請單，通過后，提高交叉配血檢驗單，配血成功后才可進行；將標簽貼在試管上，并進行床旁核對，需由兩名醫(yī)護人員進行核對；采集規(guī)范的血標準，確認申請單的信息準確有效，由兩名醫(yī)護人員一起送交輸血科，雙方核對信息無誤后才可登記。
（2）取血以及核對，醫(yī)護人員到輸血科取血，領取人員與發(fā)放人員進行三查八對，必須確保信息準確無誤后雙方簽字。
（3）重視血液的保管工作，不能加溫，不能長久放于室溫條件下，不能劇烈的震蕩。
1.2.2 輸血過程中的操作
（1）輸血前的核對，治療室中兩名醫(yī)護人員共同進行核對，保證信息的準確無誤；拿著患者的病歷到床旁再次進行核對；信息無誤后才可由雙人簽名。
（2）輸血過程中的常規(guī)操作，輸血前首先注意觀察患者的生命體征變化，嚴格按照成分輸血操作要求進行操作；輸血過程中嚴格觀察患者的不良反應發(fā)生情況，并作出對應的處理措施；并針對出現的不良反應，作出對應的改善。
1.2.3 輸血后處理
嚴格規(guī)范護理病歷的輸血；完整保存輸血醫(yī)療文書；妥善保管血袋以及編號。
1.3 觀察指標
所選取的患者均在治療后，發(fā)放調查問卷，發(fā)放140 份，回收140 份。
1.3.1 統計醫(yī)護人員輸血知識的掌握情況根據自制調查問卷調查，問卷內容主要劃分為三個部分，輸血基本技能知識，40 分，輸血相關基礎知識35 分，輸血相關法律法規(guī)25 分。
1.3.2 輸血差錯調查表
嚴格按照國務院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》[2]，統計護理以及診療工作中，因粗心大意、責任心不強，不按照規(guī)章制度、操作流程辦事，而出現的問題，影響治療工作的順利進行，但未造成嚴重影響，或經改善后未發(fā)生事故的情況。
1.3.3 護理滿意情況
滿意總分為100 分，滿意為大于90 分，不滿意為小于90 分。
1.4 統計學分析
數據資料采用spss16.5 軟件包處理分析，計量資料采用t 檢驗，計數資料采用x2 檢驗，組間比較有差異有統計學意義，P<0.05 有統計學意義。
2 結果
2.1 醫(yī)護人員對輸血相關知識的掌握情況
對照組組基本技能、基礎知識以及法律知識的掌握評分分別為（32.0±3.1）、（23.5±3.3）、（12.2±2.1） 分， 觀察組則分別為（38.5±3.5）、（28.3±3.1）、（16.5±1.8）分，觀察組患者的基本技能、基礎知識以及法律知識掌握評分均高于對照組，P<0.05 有統計學意義。
2.2 對比兩組患者的輸血差錯以及護理滿意情況
對照組護理差錯5 例（7.1%）， 滿意59 例（84.3%），觀察組護理差錯0 例（0.0%），滿意69 例（98.6%），觀察組患者的護理差錯發(fā)生率少于對照組，滿意情況優(yōu)于對照組，比較有差異有統計學意義，P<0.05。
3 討論
本次研究中，實施輸血路徑后，觀察組患者的基本技能、基本知識以及法律知識認知均有明顯提高，明顯優(yōu)于對照組，P<0.05 有統計學意義。且對比觀察， 觀察組的輸血差錯明顯減少，護理滿意率有明顯提高，與對照組相比有統計學意義，P<0.05。
綜上所述，在輸血護理中嚴格按照輸血路徑實施，可顯著提高輸血治療水平，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，護理滿意率提高，應用效果顯著。
參考文獻
第6篇：臨床護理基礎知識范文
1.1問卷回收情況本次共發(fā)放問卷教師組68份，臨床護理工作畢業(yè)生組105份。回收教師組67份，其中組Ⅰ29份、組Ⅱ38份，組Ⅲ104份，回收率98.8%，對回收問卷檢查，每人均按要求答卷，則回收問卷有效率為100%。
1.2對護理醫(yī)學基礎課實驗了解程度組Ⅰ100%、組Ⅱ83%和組Ⅲ88%選擇了解。
1.3醫(yī)學基礎課實驗與護理專業(yè)課關系方面2.3.1總體看法將各題目三組看法比較集中的（選擇率>50%）項目入選，三組人員對醫(yī)學基礎課實驗的地位、目的、作用的看法見表1表1對醫(yī)學基礎課實驗的總體看法（選擇百分率%）從總體選擇率看100%的教師和畢業(yè)生認為醫(yī)學基礎課在護理專業(yè)課程體系中占有重要地位，醫(yī)學基礎課設置比較合理。護理專業(yè)學習醫(yī)學基礎課程的主要目的，選擇為學習專業(yè)課程提供基礎知識82%。護理專業(yè)基礎課程的實驗課在專業(yè)課程中主要起到的作用，被調查者62%認為既是為學習專業(yè)課程打基礎又為更好地掌握基礎醫(yī)學理論知識服務，73%的被調查者認為我院醫(yī)學基礎課程的實驗有體現專業(yè)特點。
1.3.2對于開設實驗課的必要性和實驗課類型及設置的看法見表2。其中99%的教師認為護理專業(yè)的醫(yī)學基礎課程有開設實驗課的必要性，認為實驗課類型選擇率為驗證型71%，演示型69%，創(chuàng)新型20%，在開設實驗課的看法上各組看法也比較一致認為有必要開設實驗課的醫(yī)學基礎課及選擇率：人體解剖學96%、微生物與免疫學84%、生物化學85%、藥理學88%、生理學83%、病理學85%、組織學46%。
1.3.3對護理專業(yè)醫(yī)學基礎課實驗內容設置及教學的看法見表3。各組被調查者對實驗課內容設置及實驗條件、實驗考核方式等方面看法比較一致。在“教學條件中影響學生醫(yī)學基礎實驗課教學效果學習的因素”這一條目中，選擇率比較集中，超過50%的分別是實驗指導教師相關知識水平、授課方法與技巧、配套教材、課時數多少是影響教學效果的重要因素。
2.討論
2.1護理專業(yè)醫(yī)學基礎課實驗的地位、目的、作用醫(yī)學基礎課的實驗教學是教學的重要組成部分，是學習專業(yè)課的基石。100%的被調查者認為醫(yī)學基礎課在護理專業(yè)課程體系中的地位重要，并且醫(yī)學基礎課程有開設實驗課的必要性，尤其是提高靈活性及分析、解決問題的能力、良好職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成方面起到一定的作用；主要起到的作用既是為學習專業(yè)課程打基礎又為更好地掌握基礎醫(yī)學理論知識服務，這些觀點是比較一致的。但組Ⅲ對醫(yī)學基礎課實驗的作用選擇率更高可能與當今護理工作者希望自身的知識儲備和護理技能的不斷提高改進的發(fā)展形勢有關。實驗課內容設置的原則方面，多數被調查者認為一方面應與護理專業(yè)課相銜接，另一方面應以臨床應用為目的，但三組的選擇率有差異，組Ⅰ選擇率相對較低可能是基礎課教師偏重于基礎課內容的完整性，而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率較高可能因為他們直接與臨床護理工作接觸，更加重視醫(yī)學基礎課為臨床工作應用的實用性和實效性，所以更強調應以臨床應用為目的。
2.2護理專業(yè)醫(yī)學基礎課程實驗課的設置醫(yī)學基礎課所占的比重在減少也是現代教改和護理改革的重要內容之一，但99%的被調查者認為醫(yī)學基礎課有必要開設實驗課，而且選擇率多數超過50%，這也說明基礎課實驗對護理專業(yè)課教學起到很重要的作用。其中人體解剖學的選擇率最高達到96%，這提示教師要注重解剖學理論與實驗教學的緊密聯系，適當考慮在教改中趨向于理實一體化教學，提高教學效果。對組織學開設實驗課的必要性的選擇率三組看法存在差異，組Ⅰ選擇率83%相對較高可能是基礎課教師更注重實驗課本身對組織學課程的直觀輔助教學作用，而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率48%、35%，較低可能組織學對護理專業(yè)實踐的指導意義不明顯有關。本次研究顯示被調查者普遍認為演示型和驗證型實驗是比較適合護理專業(yè)學生的實驗類型。創(chuàng)新型實驗選擇率低，這可能是由于醫(yī)學基礎課實驗主要是幫助學生更好地理解和掌握醫(yī)學基礎知識和鍛煉基本操作技能有關。這與現在教改提倡提高創(chuàng)新型實驗比率的觀點不盡相同，可能由于多數被調查者認為學生的基礎知識有限，創(chuàng)新性條件相對較差有關。
2.3醫(yī)學基礎課實驗內容設置及提高教學效果方面的思考在教學中如何使醫(yī)學基礎課實驗有機的與護理專業(yè)課銜接互滲，提高其在專業(yè)課中的作用是我們的教學目標也是今后教改的目的所在。在調查中多數80%被調查者認為醫(yī)學基礎課實驗內容的設置應以臨床應用為目的，只有這樣才能使醫(yī)學基礎課程實驗更好的為臨床教學提供基礎知識和基本技能，具備不斷提高繼續(xù)學習能力，使自身技能水平達到臨床工作要求。調查中79%的教師認為醫(yī)學基礎實驗課教師應適當進行系統護理知識的學習有必要，同時87%的被調查者認為專業(yè)課教師參與基礎課實驗建設是使基礎課程實驗能更好的服務于專業(yè)課教學最迫切要解決的問題。國外有研究表明學生學習完醫(yī)學基礎后，不能很好的將醫(yī)學基礎知識與護理實踐相聯系，不能利用所學知識解釋臨床實際問題［2］，為解決這一問題一些研究者提出讓醫(yī)學基礎課教師進行臨床教育來進行學科知識的滲透，醫(yī)學基礎課及實驗指導教師進行專業(yè)的護理知識的學習，同時護理專業(yè)課教師充分參與基礎課實驗教學內容及教學方案的制定也有助于基礎課實驗與護理專業(yè)課內容的銜接和互滲。由此可見，教師進行雙重知識背景學習有助于進行知識的銜接與互滲。［4］在影響教學效果的因素調查中，被調查者認為對教學效果影響最大的是教師自身因素（授課方法與技巧、指導教師的相關知識），其次是客觀條件（教材、課時量）。這說明教師注重自身修煉，內涵的提高及自身在教學中的作用，有利于發(fā)揮教師的主導作用。對學生的考核方面85%被調查者認為應采用實驗報告+實踐操作+平時成績的綜合成績比較合理，可見教師們已經轉變過去的期末一次操作考試定成績的方式，采取靈活多樣的方式方法，在實驗考核環(huán)節(jié)，建立健全相關制度，有助于調動學生的學習主動性，全面提高學生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力，促進了學生綜合素質的提高。
3.結論
第7篇：臨床護理基礎知識范文
1培訓情況
1．1培訓對象
我們對于新護士的培訓是找到某醫(yī)院的新護士，他們都沒有相應的實踐技能，他們的學歷大部分都在專科以上學歷，而且他們從事腫瘤?？乒ぷ鲿r間均小于1年。
1．2培訓時間和目標
通過1年的培訓，使新護士掌握腫瘤專業(yè)基礎知識、基本技能及常用的急救技術，具備腫瘤?？谱o理要求，達到能獨立進行臨床工作，為病人提供高質量的護理服務。
1．3培訓內容及方法
對于我們的新的護士人員我們一定要注意他們的培訓內容，使得他們能夠及時的掌握新的技術，以此來適應腫瘤疾病的治療環(huán)境，對于我們培訓的內容主要有以下兩方面：
1．3．1腫瘤專業(yè)基礎知識
①常見腫瘤部位的解剖、生理，常見腫瘤疾病(包括頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤、血液淋巴系統腫瘤、骨腫瘤、軟組織腫瘤、中樞神經系統腫瘤、乳腺癌)的病因、各項輔助檢查的指證，各種治療的方法、原理及常見腫瘤疾病的護理：腫瘤內外科治療病人的護理，介入治療病人的護理：放射治療病人的護理、腫瘤病人的營養(yǎng)、心理護理，腫瘤病人的康復和健康教育指導，癌癥病人臨終關懷，腫瘤科常用化療抗癌藥物、輔助用藥的作用、用法及不良反應。②培訓的方法：我們要制定專業(yè)的老師對新的護士人員進行集中的教授，并且利用課本的知識使得他們的基礎知識掌握牢固，同時利用經驗豐富的護士長對他們進行實踐操作，并且每天都要他們在展會提問，并且參與醫(yī)護人員的查房工作。
1．3．2?？谱o理操作技能
①掌握經肘正中靜脈置管術、外周靜脈套管針留置術、完全胃腸外營養(yǎng)液的配制、化療藥物外滲時的處理及化療藥物配方法。掌握在鎖骨下靜脈穿刺置管術、股靜脈股動脈穿刺術、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺術、動脈插管藥物注入法中與醫(yī)生的配合，以及術后的病情觀察和護理。②培訓方法：同樣有專業(yè)的老師對他們進行系統的講解各種專業(yè)的護理模式操作，同時在具體的實踐操作上新的護士人員要參與護理技術的實踐上，并且逐漸的由專業(yè)的帶隊老師指導引渡到自己能夠獨立完成操作。
1．3．3?？萍卑Y知識及技能
④熟悉上腔靜脈綜合征、脊髓壓迫、急性腫瘤溶解綜合征、惡性心包積液和心包填塞的臨床表現、治療和護理。掌握心肺復蘇術、多功能重癥監(jiān)護儀的使用。②培訓方法：腫瘤護理人員要在專業(yè)的護士長的帶領下進行實踐性的操作，并且不斷的增加實踐的機會，同時要在不同的護理崗位上進行時間學習，尤其是在急診科、lCU學習對于腫瘤疾病的護理的幫助很大。
1．3．4工作程序
及時掌握醫(yī)院護理人員的規(guī)章制度以及工作職責，尤其要熟悉醫(yī)院腫瘤科室的規(guī)章制度，嚴格按照規(guī)章制度操作。
1．3．5自身素質
增強腫瘤護士人員的責任意識，強化他們的法律意識，提高他們的職業(yè)道德素質修養(yǎng)，及時掌握各種溝通技巧，樹立以患者為中心，能運用護理程序對患者的身體、心理、社會狀況等方面進行評估，正確提出關于現存和潛在的健康問題的護理診斷，對患者進行有計劃的、全面的整體護理，使患者處于最佳健康狀態(tài)。
2培訓效果
制訂腫瘤?？评碚摵筒僮骷寄芸己嗽u分標準，培訓后每月進行綜合測評，持續(xù)半年。下半年通過每月的測試不斷促進新護士自我?？浦R和技能的完善，同時，帶教老師針對性地對各個新護士進行指導。本培訓一年后護生各項考核內容均能達到標準，同時也提高了病人和醫(yī)生的滿意率。
3討論
隨著護理學科的迅猛發(fā)展和整體護理的不斷深入，社會對護理人員的素質要求越來越高，又因低年資護士隊伍的迅速擴大，使護理技能及質量出現偏差。因此，在新形勢下如何實施對?？谱o士的教育，是目前護理學科探討的重要課題。對此我們得出了幾點具體的培訓措施：
3．1增加他們的職業(yè)道德素質的培養(yǎng)
職業(yè)道德素質是一個職業(yè)工作者最基本的行為準則，尤其是在當今社會，醫(yī)患矛盾突出，此刻對于護理人員進行職業(yè)道德素質的培養(yǎng)，有利于護理人員的綜合素質得以提高，也有利于緩和醫(yī)患矛盾。因此我們對于護理人員的培訓教育首要的一點就要增強他們的職業(yè)道德，增強護理人員對于自己的行為規(guī)范，促進他們的社會責任感，提升他們的思想精華。
3．2增強他們的基礎知識、基本技術
護理人員的工作離不開他們自身的知識與技術，尤其是在今天技術日益發(fā)展的時代，我們要及時的掌握各種變更的知識與技術，醫(yī)院的組織者在對護理人員進行培訓時要對于護理人員的基礎知識與技術進行重點的培訓只有這樣才能保證護理人員在工作時不出現知識性的失誤，總之增強護理人員的基礎知識、基本技術是護理人員的基礎。
3．3增強護理人員的管理、科研能力的培養(yǎng)
醫(yī)院不僅作為一個救死扶傷的機構它在一定程度上還負責對于后生的教學、科研的任務，因此醫(yī)院在對護理人員進行培訓時我們重點就是促進他們接受新的知識與技術，幫助他們擴寬自己的思想，增強他們的專業(yè)能力，只有這樣才能增強他們教學科研能力。
3．4增強他們的語言溝通能力
護理人員在做好自己的護理工作時還要不斷地與患者進行溝通，這就要求護理人員具有將強的語言溝通能力，只有這樣才能保證患者在就醫(yī)時緩和自己的緊張心理。同時隨著世界的一體化發(fā)展，越來越多的外國人來到中國，這樣就必然會出現外國人就醫(yī)的情況，這就要求我們在一定程度上掌握某種外語。
3．5應樹立腫瘤護理人員的惡性腫瘤可治的信心
臨床上常見帶惡性腫瘤生存的病例，同樣可以過正常生活。因此，在任何情況下都不應放棄對病人的支持。要具有高度的同情心和責任感，采取各種有效措施，控制腫瘤的發(fā)展，減輕病人的痛苦，并以自己的飽滿情緒來感染病人。堅強的意志可增強病人對各種不適的耐受，精心護理和精湛的技術，可消除病人精神上的痛苦，增加病人對醫(yī)務人員的信任感和安全感，這是做好腫瘤心理護理的基礎。
第8篇：臨床護理基礎知識范文
【關鍵詞】小兒腸炎；健康教育；護理
小兒腸炎屬于消化道疾病，會對患兒的身體健康以及正常的生長發(fā)育造成嚴重影響，因此，臨床上需采取有效的治療措施以及合理的護理干預，以此促進患兒早日康復。本文旨在研究在小兒腸炎護理中健康教育的應用效果及可行性，見下。
1對象與方法
1.1基線資料。
本次研究對象：2015年2月至2016年1月本院收治的100例腸炎患兒。采用隨機分組法將其分成2組，50例腸炎患兒組成一組。對照組：男患兒26例，女患兒24例；年齡7個月~6歲，平均年齡（3.81±0.32）歲；病程1~9d，平均病程（5.24±1.21）d。觀察組：男患兒25例，女患兒25例；年齡8個月~7歲，平均年齡（3.79±0.28）歲；病程1~10d，平均病程（5.31±1.19）d。2組腸炎患兒的基線資料差別較小（P＞0.05）。
1.2護理方法
1.2.1對照組——常規(guī)護理：對照組腸炎患兒接受常規(guī)護理，常規(guī)護理內容包括遵醫(yī)囑用藥治療、體征監(jiān)測、飲食指導等基礎性護理。1.2.2觀察組——常規(guī)護理+健康教育：觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎上對患兒家屬進行健康教育，內容如下。
1.2.1基礎知識教育：為患兒家屬耐心、詳細講解小兒腸炎的相關知識，例如臨床治療方法、用藥方法、治療期間可能出現的不良反應等，此外，還需告知患兒家屬相關檢查項目及檢查目的。
1.2.2臨床癥狀教育：將小兒腸炎的主要臨床癥狀告知患兒家屬，使患兒家屬對疾病的正確認知程度得到提升，進而加強家屬的監(jiān)護效果。由于小兒腸炎具有嘔吐、食欲下降、發(fā)熱、大便次數增多等多種臨床癥狀，導致患兒臀部容易受腐蝕而脫皮，因此，護理人員需叮囑患兒家屬保護患兒的皮膚。
1.2.3飲食教育：由于患兒會因腹瀉等原因導致消化吸收能力下降，若禁食會使患兒出現營養(yǎng)不良以及病程遷延等現象，因此，護理人員需將正確的喂食方法告知患兒家屬，同時鼓勵家屬進行母乳喂養(yǎng)，叮囑家屬一旦發(fā)現患兒出現腹脹、嚴重脫水的癥狀要立即禁食，護理人員此時應給予補液處理，在患兒好轉時立即喂食。
1.2.4疾病預防教育：將小兒腸炎的致病因素告知患兒家屬，協助家屬熟悉疾病的相關知識，指導家屬培養(yǎng)患兒保持健康衛(wèi)生的生活習慣，提高疾病預防效果，叮囑患兒家屬要及時更換患兒尿布以及處理嘔瀉物。
1.3觀察指標、判定標準
1.3.1觀察指標：觀察2組腸炎患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院時間、治療依從性以及患兒家屬的知識掌握程度，對患兒家屬進行6個月的電話隨訪，統計患兒的疾病復發(fā)率。
1.3.2判定標準：患兒的治療依從性以護理人員的日常觀察進行評定，總分為10分，治療依從性與分值呈正相關?；純杭覍偌膊≈R的掌握程度采用本院自制的問卷調查表進行判定，總分為100分，疾病知識掌握程度與分值成正比。
1.4統計學處理：本文數據均經SPSS18.0版處理，用（x-±s）表示平均住院時間、治療依從性評分以及家屬的知識掌握程度評分，采用t檢驗；用%表示并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病復發(fā)率，使用卡方檢驗。P＜0.05表示2組患兒的各項指標差別明顯，數據對比具有統計學意義。
2研究結果
2.1患兒并發(fā)癥發(fā)生情況：觀察組腸炎患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患兒（P<0.05）。
2.2患兒的平均住院時間、治療依從性評分以及家屬的知識掌握程度評分：觀察組腸炎患兒的平均住院時間短于對照組，治療依從性評分以及家屬的知識掌握程度評分均高于對照組（P<0.05）。
2.3患兒的疾病復況：觀察組腸炎患兒6個月內復發(fā)1例，疾病復發(fā)率為2.00%。對照組腸炎患兒6個月內復發(fā)12例，疾病復發(fā)率為24.00%。2組腸炎患兒的疾病復發(fā)率對比具有統計學意義。
3討論
小兒腸炎是嬰幼兒常見的疾病之一，以往在我國的發(fā)病率及病死率均較高[1]。近年來隨著醫(yī)療技術水平的提高，使患兒的預后效果得到顯著改善，但因小兒的各項身體功能發(fā)育尚未成熟以及抵抗力低下，同時小兒腸炎的致病因素較為復雜[2]，導致小兒腸炎的發(fā)病率仍較高，嚴重威脅患兒的生命健康。因此，需對腸炎患兒進行有效的治療以及合理的護理干預，達到促進患兒早日康復的目的。傳統的常規(guī)護理能夠取得一定的干預效果，然而由于小兒腸炎疾病的治療時間較長以及復發(fā)率較高[3]，同時多數患兒家屬對疾病知識的掌握程度不高，極易延誤診治，從而引發(fā)不良后果。分析可得，在對腸炎患兒實施常規(guī)護理的基礎上還應對患兒家屬實施健康教育。本院采取的健康教育內容包含基礎知識教育、臨床癥狀教育、飲食教育以及疾病預防教育四項內容。基礎知識教育能夠使患兒家屬掌握小兒腸炎的相關知識，提高患兒及其家屬的治療及護理配合度；臨床癥狀教育能夠使患兒家屬正確認識患兒發(fā)病期間出現的臨床癥狀[4]，叮囑患兒家屬保護患兒皮膚能夠防止患兒皮膚出現脫皮現象，進而減輕患兒的痛苦；飲食教育可使家屬掌握正確的喂養(yǎng)方式以及喂養(yǎng)時間，促進治療效果的提高[5-13]；疾病預防教育有助于增強家屬對疾病的預防能力，降低疾病的復發(fā)率。本院將收治的100例腸炎患兒隨機分為2組，一組實施常規(guī)護理（對照組），一組在常規(guī)護理的基礎上對患兒家屬進行健康教育（觀察組），研究結果表明，觀察組腸炎患兒的平均住院時間、治療依從性、家屬的知識掌握程度、并發(fā)癥的發(fā)生率以及疾病的復發(fā)率均優(yōu)于對照組，P值＜0.05。綜上分析可得，對腸炎患兒家屬進行健康教育能夠提高患兒的治療依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及疾病的復發(fā)率，具有較高的可行性。
參考文獻
[1]王穎.健康教育護理干預對急性小兒腸炎護理質量的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(17):287-288.
[2]任文榮.小兒急性腸炎護理采取健康教育的臨床探究[J].按摩與康復醫(yī)學,2015,6(22):112-113.
[3]冀敏.健康教育在急性小兒腸炎護理中的作用探討[J].基層醫(yī)學論壇,2015,19(24):3399-3400.
[4]尚軟香.健康教育在小兒急性腸炎護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(11):148-149.
[5]張憲麗.健康教育在小兒急性腸炎護理中的作用探討[J].基層醫(yī)學論壇,2014,18(15):1994-1995.
[6]唐艷梅.健康教育護理干預對急性小兒腸炎護理質量的影響[J].醫(yī)學信息,2015,28(16):101-102.
[7]王桃麗.健康教育在急性小兒腸炎護理中的作用探討[J].中國現代藥物應用,2015,9(3):208-209.
[8]楊育慧.健康教育在急性小兒腸炎護理中的作用評價[J].大家健康(下旬版),2016,10(1):199.
[9]班敏.健康教育在小兒急性腸炎護理中的應用探析[J].健康前沿,2016(9):34.
[10]李如會,舒小鳳.健康教育用于小兒急性腸炎護理中的價值探討[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(13):250-251.
[11]王月玲.健康教育在小兒急性腸炎護理中的應用效果[J].中外女性健康研究,2016(7):140.
[12]黃唯,周雄,劉佳.健康教育應用于小兒急性腸炎患者的效果研究[J].臨床醫(yī)學工程,2016,23(10):1385-1386.
第9篇：臨床護理基礎知識范文
關鍵詞：臨床護士；科研能力；循證護理
護理科研就是通過科學的方法，系統地研究或評價護理問題，通過研究開展護理工作，提高護理服務質量及水平。循證護理指護士在計劃其護理活動時，能夠將最佳護理科學研究證據、臨床經驗及患者的意愿三者相結合，制定出符合患者需求的護理決策，是一種科學的臨床護理決策模式[1]，護理學科要快速發(fā)展，必須要以系統和豐富的護理理論為基礎，并在科研中不斷完善和發(fā)展護理理論，開展循證護理的基礎在于有大量高質量的護理科學研究證據，臨床護士科研能力的高低與護理實踐水平有著密不可分的關系。本研究旨在探究臨床護士的科研能力及循證護理實踐水平之間的相關性，為開展臨床循證護理實踐提供借鑒和建議。
1資料與方法
1.1 一般資料 采用方便整群抽樣方法抽取湖北省某地級市三甲綜合醫(yī)院臨床護士200人為調查對象。納入標準：該院具有護士執(zhí)業(yè)資格證書的在崗臨床護士；工作時間1年以上。排除標準：從事非臨床工作的護士；進修護士、實習生；因其他原因無法填寫問卷的護士。
1.2方法
1.2.1 調查方法 采用問卷進行調查，調查員經統一培訓后入科室發(fā)放問卷并講解問卷的填寫要求，之后統一回收問卷。調查工具包括三部分內容，第一部分為被調查對象的一般資料，包括工作年限、學歷、職稱等；第二部分問卷為護士科研能力自評量表[2]，包括四個維度，該量表的克倫巴赫系數為0.979，內容效度和結構效度均在0.7以上；第三部分問卷為循證護理實踐知信行水平量表[3]，共三個維度，25個條目，問卷的效度系數為0.940、信度系數為0.859。
1.2.2 統計方法 采用Excel 2003和 SPSS 19.0統計軟件對數據進行分析和整理。用統計描述和統計推斷對數據進行結果分析，計量資料用均數和標準差進行統計描述；用Pearson相關分析護士科研能力與循證護理實踐水平的相關關系。
2結果
2.1 一般資料 本次調查共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷187份，有效回收率93.5%。56.7%的調查對象工作時間少于10年；最高學歷以本科為主，占60.5%；職稱以初級為主，占70.4%。
2.2 科研能力 本研究中，187名護士的科研能力得分情況見表1，總體得分率較低，其中論文寫作知識這一維度的得分率最高。可看出，被調查臨床護士的科研能力較低。
表1 護士科研能力總體水平（n=187）
2.3循證護理實踐水平 此次研究結果顯示，187名研究對象的問卷總分均分為4.10±0.53分，實踐行為、態(tài)度、知識各維度平均分分別為3.65±0.83、5.12±0.90、4.32±0.71分，見表2。
表2 臨床護士循證實踐知信行各維度及總體水平得分比較（x±s）
2.4 臨床護士科研能力水平、循證護理實踐知信行水平的相關性分析 運用Pearson相關分析法分析科研能力和循證實踐知信行水平的相關性。結果表明：臨床護士兩個問卷總分和各維度得分均呈正相關關系，且具有統計學意義（P
表3 科研能力與循證實踐知信行水平的相關性分析（r）
注：~~P
①循證護理實踐行為維度；②循證護理實踐態(tài)度維度；③循證護理實踐知識維度；④循證護理實踐知信行總水平；⑤軟件操作能力維度；⑥論文寫作知識維度；⑦科研基礎知識維度；⑧統計學知識維度；⑨科研能力總體水平。
3討論
3.1 臨床護士科研能力水平 臨床護理科研能力是評價護理專業(yè)人才的重要指標[4]，要提高臨床護理服務質量，需重視對臨床護理人員科研能力的培養(yǎng)。根據科研能力自評量表等級劃分標準，本研究中，科研能力處于中、低等水平者占較大比例，分別占56.8%、39.5%，處于高等水平者僅占3.7%，這與其他研究[5]的調查結果相一致，說明護士的科研能力亟待提高，應引起臨床護士自身和護理管理部門的重視，意識到加強臨床護理人員科研能力培養(yǎng)的重要性和緊迫性。
四項科研能力中，得分指標最高的是論文寫作知識，得分最低的是統計學知識。方玉桂等[6]研究發(fā)現臨床護士的科研基礎知識及統計學知識是護士進行護理科研活動的主要障礙。這說明護理人員的統計學知識和科研基礎知識這兩方面比較薄弱，是最需加強的知識環(huán)節(jié)，應有針對性地參加一些培訓或繼續(xù)教育項目，提升科研能力的薄弱方面，促進臨床護理科研的開展和護理實踐水平的提升。
3.2 臨床護士循證實踐水平 循證護理是未來護理發(fā)展的新趨勢，將在護理研究成果的推廣方面發(fā)揮很大的作用。研究結果顯示，187名臨床護士得分最高的是循證實踐態(tài)度維度，這與國內外很多調查[7]結果相似，護士對循證護理實踐持正性態(tài)度。得分最低的是循證實踐行為維度，說明因各種因素的制約，循證護理實踐行為現狀不理想。我國循證護理領域的專家學者和實踐者需重視對護士循證實踐思想的傳播，并加大對國內外護理發(fā)展新動向的宣傳力度，豐富循證護理實踐的證據數據庫。護理管理者需為開展循證實踐提供充足的信息資源，給予相應的鼓勵和支持，并充分調動護士的積極性，以推動循證護理實踐的開展。
3.3 臨床護士科研能力和循證護理實踐知信行水平的相關性 一項護理研究的成果只有運用到臨床實踐中才會發(fā)揮最大的效能，才是研究的目的[8]。對于在臨床和社區(qū)護理工作中遇到的問題可以通過護理科研尋找最好的解決辦法，充分發(fā)揮循證護理的作用[9]。本研究分析了護士科研能力和循證護理實踐知信行水平之間的相互關系，研究結果顯示，科研能力總水平和各維度水平與循證知信行總水平和各維度水平間呈正相關關系（p
掌握護理科研知識，是進行循證護理實踐的基礎，培養(yǎng)護士查閱文獻信息的能力，分析文獻的能力、科研基礎知識、統計學知識及論文寫作知識等，利于培養(yǎng)護士查找證據、評價證據、運用證據、傳播證據及分享證據的能力。臨床護士具備一定水平的科研能力是開展護理研究活動的基礎，而臨床護理科研成果也將被作為新的證據不斷地充實循證護理的證據庫，一般而言，擅長進行護理科研的人，更擅長獲取對護理工作而言真實、有用的信息。開展護理科研、進行循證護理實踐是一個不斷循環(huán)的過程，護理科研可充實循證護理數據庫，循證護理也可推動護理科研成果的轉換，是聯系護理科研和實踐的紐帶。
參考文獻：
[1] 蔡文智.循證護理研究與實踐[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2010.
[2] 劉瑞霜.護理人員科研能力自評量表信度和效度的研究[J].中國實用護理雜志，2004，20（15）：243-244.
[3] 楊如美.英文版循證實踐知識、態(tài)度、行為問卷及循證實踐影響因素問卷的初步修訂與應用[D].長沙：中南大學，2010：1-117.
[4] 張美芬，尤黎明，劉可，等.我院護理本科生研究能力系統性培養(yǎng)模式的構建與實施[J].中華護理雜志，2005，40（2）：1322-1324.
[5] 韓梅.山東大學附屬醫(yī)院護理人員科研能力調查及影響因素研究[D].濟南：山東大學，2010：1-37.
[6] 方玉桂，吳艷妮，等.護理人員醫(yī)學統計學知識需求調查及繼續(xù)教育對策[J].中國衛(wèi)生統計，2011，28（5）：559-561.
[7] Browm CE， Wickline， MA， Ecoff L， et al. Nursing practice， knowledge， attitudes and perceived barriers to evidence-based practice at an academic medical center[J].J Adv Nurs， 2009 ，65（2）：371-381.
