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關(guān)鍵詞: 地震;垃圾;次生災(zāi)害;傳染病
5·12汶川8.0級特大地震災(zāi)害,綿陽是受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū),受災(zāi)縣市區(qū)9個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)274個(gè),人口410萬,占全市總?cè)丝诘?6.4%。其中,北川縣城、陳家壩鄉(xiāng),平武南壩鎮(zhèn)、平通鎮(zhèn)等地幾乎被夷為平地,死傷嚴(yán)重。截至到6月10日18時(shí),綿陽市地震災(zāi)害死亡21963人,受傷167742人,失蹤8744人。 我院是距離重災(zāi)區(qū)最近的一家三級甲等綜合性醫(yī)院,地震發(fā)生后,醫(yī)院傾全院之力,救治來自災(zāi)區(qū)的眾多傷員。 地震后短短10分鐘,我院已收治傷員30多人。隨著時(shí)間的推移,傷員人數(shù)急劇上升,整個(gè)門診大樓廣場已躺滿了傷病員,加上醫(yī)院原有的1000多住院病人,醫(yī)院已嚴(yán)重超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),而傷員還在源源不斷的涌來,震后第2天,我院已收治地震傷員1000多人,加上大批的自愿者、家屬及外援人員,我院日均滯留人數(shù)達(dá)到上萬人,醫(yī)療垃圾和生活垃圾急劇上升,醫(yī)療垃圾量是平時(shí)的3-4倍,日均700多公斤;而生活垃圾更是達(dá)到平時(shí)的20倍,日均20多噸。醫(yī)院是人員集中的地方,人口多、密度大,加之正值炎熱天氣,帳篷溫度高,傷員抵抗力下降,大量的垃圾存在是極大的次生環(huán)境災(zāi)害隱患,也是滋生蚊蠅、傳播疾病的主要傳染源,對人民的生命健康存在嚴(yán)重的安全隱患。面對這一嚴(yán)峻形勢,我院當(dāng)機(jī)立斷,及時(shí)采取措施,對垃圾進(jìn)行無害化處理,做到日日清除、日日消毒,防止了次生災(zāi)害的發(fā)生。
1 醫(yī)療垃圾的危害及災(zāi)區(qū)固體廢物的特點(diǎn)
1.1 醫(yī)療垃圾的危害[1]
垃圾特別是醫(yī)療垃圾中存在著傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物及放射性有害物質(zhì),具有極大的危險(xiǎn)性,號稱為“頂級殺手”。醫(yī)療垃圾的危險(xiǎn)性常表現(xiàn)為銳器傷害,如針頭、刀片、碎玻璃等,而這些銳器隨時(shí)帶有各種傳染病毒,一旦被刺很有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染。不僅如此,非銳器性醫(yī)療垃圾也會(huì)對醫(yī)務(wù)人員及垃圾清運(yùn)工、就醫(yī)患者、醫(yī)院行政人員、病員探視人員、玩耍的兒童等造成威脅。
1.2 災(zāi)區(qū)固體廢物的特點(diǎn)
地震導(dǎo)致大量房屋垮塌,災(zāi)民和救援人員集中居住,產(chǎn)生大量的生活垃圾和醫(yī)療垃圾,主要分為三類:一是易腐有機(jī)物和傳染性污染物,包括搶險(xiǎn)期產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、生活垃圾、糞便,復(fù)蘇期災(zāi)民安置點(diǎn)產(chǎn)生的生活垃圾、糞便,還有災(zāi)區(qū)的死禽畜,這些垃圾如果處理不當(dāng)將會(huì)成為水體污染源,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的夏季蟲媒傳染疫情;二是有毒有害化學(xué)污染物,主要是地震中大批與有毒有害化學(xué)品相關(guān)工礦企業(yè)及倉儲庫房的損毀導(dǎo)致的相當(dāng)數(shù)量的有毒有害危險(xiǎn)廢物,伴隨有毒有害危險(xiǎn)化學(xué)品的外泄,可能造成較為嚴(yán)重的區(qū)域污染;三是建筑垃圾,地震造成了大量的房屋倒塌、損壞及道路等市政設(shè)施的損毀,產(chǎn)生了大量的建筑廢物,在復(fù)蘇期和重建期,建筑廢物必須進(jìn)行清理、處置。
2 垃圾處理措施
2.1 加大宣傳力度
為了防止災(zāi)后傳染病的發(fā)生,醫(yī)院向?yàn)?zāi)民、傷員、志愿者印發(fā)了大量宣傳資料,引導(dǎo)他們將垃圾投放到固定地點(diǎn),正確處理生活垃圾和糞便,提醒他們注意飲水和食品安全,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,嚴(yán)防大范圍傳染病的發(fā)生。
2.2 加強(qiáng)垃圾分類工作
加強(qiáng)醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類收集工作,要求各病區(qū)、醫(yī)療點(diǎn)嚴(yán)格按要求對醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類,以防醫(yī)療垃圾對社會(huì)造成危害。
2.3 增設(shè)垃圾收集點(diǎn)
在人員集中的門診廣場、門診大廳增設(shè)數(shù)十個(gè)生活垃圾箱、桶,使生活垃圾能夠做到定點(diǎn)堆放,全面消毒,并及時(shí)清運(yùn)至城市垃圾處理場。
在各帳篷病區(qū)、門診樓增設(shè)醫(yī)療垃圾專用包裝物或者密閉的容器,并有明顯的警示標(biāo)識和警示說明,對所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)療垃圾專業(yè)處理公司實(shí)行集中收集,及時(shí)清運(yùn)、處理和全面消毒。
2.4 加大環(huán)境衛(wèi)生管理力度
(1)在各病區(qū)、各片區(qū),特別是人員高度集中的門診廣場、門診大樓,加大清潔力度, 增加了兩倍的清潔工,做到隨時(shí)清掃,時(shí)時(shí)保持整潔、干凈,預(yù)防傳染病的發(fā)生。(2)每天組織20多名自愿者專門對衛(wèi)生死角進(jìn)行徹底清掃,清除所有垃圾,并進(jìn)行專門消毒滅菌。(3)增加垃圾清運(yùn)次數(shù) 與環(huán)保部門等垃圾清運(yùn)公司協(xié)商,增加垃圾清運(yùn)次數(shù),由原來兩天運(yùn)一次醫(yī)療垃圾改為一天一次;而環(huán)保部門還專門停放了一輛載重15噸的垃圾車在醫(yī)院收集垃圾,每天往返兩次,清除所有垃圾,決不讓任何垃圾在醫(yī)院過夜。
2.5 注重自我保護(hù)與防范工作
對所有與垃圾接觸的人員,進(jìn)行教育培訓(xùn),增加垃圾處理能力和自我保護(hù)的能力,并對其發(fā)放防護(hù)手套、口罩、防護(hù)衣、防護(hù)靴等,防止被感染的機(jī)會(huì)。加大消毒、滅菌范圍與力度。購置大量消毒滅菌藥物,每天指派專門人員24小時(shí)不間斷對全院的各個(gè)病區(qū)、公共場所、帳篷等進(jìn)行定時(shí)消毒、定時(shí)滅菌,防止災(zāi)后傳染病的發(fā)生。
3 結(jié) 果
在各部門的通力合作下,我院在地震期間順利清除了上千噸醫(yī)療垃圾和生活垃圾,創(chuàng)造了一個(gè)干凈、整潔的環(huán)境,極大地避免了災(zāi)后傳染病的發(fā)生,保障了人民的生命安全。
【參考文獻(xiàn)】
一、提高認(rèn)識,切實(shí)履行安全生產(chǎn)的主體責(zé)任
縣交通運(yùn)輸局、各項(xiàng)目建設(shè)單位的主要負(fù)責(zé)人作為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,要高度重視,制定措施,切實(shí)履行安全生產(chǎn)的主體責(zé)任。要加強(qiáng)對施工安全安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督,堅(jiān)決杜絕麻痹大意和僥幸心理。要采取多種形式,組織開展施工安全生產(chǎn)知識的宣傳、教育和培訓(xùn)工作,尤其要抓好職工安全教育培訓(xùn)和特殊工種專業(yè)崗位的安全教育,提高從業(yè)人員的自我防范意識和安全操作技能,增強(qiáng)安全生產(chǎn)意識。要督促各參建單位切實(shí)履行各自職責(zé),落實(shí)物質(zhì)儲備和機(jī)械、人員安排,做好防汛工作,確保汛期施工安全、人員安全和質(zhì)量安全。
二、完善預(yù)案,提高應(yīng)急保障能力
進(jìn)一步完善汛期安全生產(chǎn)重、特大事故預(yù)防體系和應(yīng)急預(yù)案,制定應(yīng)對各類險(xiǎn)情和極端天氣的應(yīng)急預(yù)案。立足于防,立足于早,立足于細(xì),抓好隱患治理、險(xiǎn)情預(yù)報(bào)和搶險(xiǎn)救災(zāi)三個(gè)主要環(huán)節(jié),增強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的針對性和可操作性,提高應(yīng)急反應(yīng)能力,增強(qiáng)防御局部性、突發(fā)性氣象災(zāi)害及次生、衍生災(zāi)害能力。
三、加強(qiáng)隱患排查,落實(shí)保障措施
一是加強(qiáng)在建橋等重點(diǎn)工程施工應(yīng)急工作的專項(xiàng)檢查,督促施工單位根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn),加強(qiáng)各類危險(xiǎn)源(高處作業(yè)、施工用電、起重作業(yè)、大型設(shè)備的安裝和
除、動(dòng)火作業(yè)、基坑工程、危險(xiǎn)品的存放與使用、樁基工程、工程運(yùn)輸車輛、工程機(jī)械等)和潛在隱患點(diǎn)的識別、排查,制定相關(guān)的施工安全生產(chǎn)專項(xiàng)方案,做好事故預(yù)防工作,消除事故隱患。對存在安全隱患的機(jī)具及模板支架要及時(shí)更換,加強(qiáng)對各類易燃、易爆物品的管理,嚴(yán)格按規(guī)定存放。
二是各項(xiàng)負(fù)責(zé)人要監(jiān)督施工單位加強(qiáng)施工管理,進(jìn)一步落實(shí)施工安全保障措施,全面加強(qiáng)隱患排查。做好橋梁和高邊坡等施工項(xiàng)目的超前預(yù)報(bào),在汛期施工期時(shí),安排人員24小時(shí)值班、巡查。遇強(qiáng)對流天氣和強(qiáng)降雨期間暫停野外施工作業(yè)。
加強(qiáng)對在建項(xiàng)目人員集中的施工場所和民工駐地的安全監(jiān)管,及早將人員駐地設(shè)在地勢開闊、地質(zhì)穩(wěn)定、可以避免洪水和泥石流發(fā)生德爾地方,選擇好材料、機(jī)械的存放位置,避免因強(qiáng)降雨可能引發(fā)滑坡、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。
四、嚴(yán)格值守,暢通汛期信息渠道
突發(fā)事件應(yīng)急處置工作實(shí)行第一責(zé)任人負(fù)責(zé)制和分級負(fù)責(zé)制,由突發(fā)事件應(yīng)急處置指揮。在重大安全事故發(fā)生后,各相關(guān)人員要在突發(fā)事件應(yīng)急處置小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,按照預(yù)案有要求,履行各自職責(zé),做到分工協(xié)作,密切配合,快速、高效、有序地開展工作。
突發(fā)事件應(yīng)急處置小組成員名單如下:
建立“統(tǒng)一受理、分口管理、依法辦理、限期處理”為核心的“四理”應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
統(tǒng)一受理,即由應(yīng)急服務(wù)聯(lián)動(dòng)中心及時(shí)迅速統(tǒng)一受理各類應(yīng)急搶險(xiǎn)、救助的警情,第一時(shí)間作出反應(yīng),根據(jù)實(shí)際及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案,組織開展先期處置。
分口管理,即應(yīng)急服務(wù)聯(lián)動(dòng)中心受理后按事件性質(zhì),根據(jù)各小組的職責(zé),以營救遇險(xiǎn)人員為重點(diǎn),以各種通知單的形式指派有關(guān)部門進(jìn)行處置,組織調(diào)動(dòng)應(yīng)急資源和力量,形成合力,力爭在最短的時(shí)間內(nèi)控制事態(tài)發(fā)展、實(shí)施緊急救援。
依法辦理,各組對分派的突發(fā)公共事件按職責(zé)依法辦理,采取必要措施,防止發(fā)生次生、衍生事故,避免造成更大的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境污染,必要時(shí)要組織做好受威脅群眾的疏散、轉(zhuǎn)移和安置工作。
一、充分認(rèn)識防災(zāi)應(yīng)急疏散演練工作的重要性
開展防災(zāi)應(yīng)急疏散演練,是普及應(yīng)急知識、提高公眾應(yīng)急意識的重要途徑,是提高各級防范處置能力,減輕人員傷亡和災(zāi)害損失的有效手段。近年來,防災(zāi)應(yīng)急疏散演練活動(dòng)在我區(qū)中小學(xué)校全面推開,收到了良好成效。但從全區(qū)其他行業(yè)和部門開展防災(zāi)應(yīng)急疏散演練情況看,還存在演練開展不平衡、認(rèn)識不到位、組織不規(guī)范等問題,應(yīng)急疏散演練工作亟需加強(qiáng)。各街區(qū)、各部門和單位要充分認(rèn)識防災(zāi)應(yīng)急疏散演練工作的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感和使命感,把防災(zāi)應(yīng)急疏散演練作為應(yīng)急管理的一項(xiàng)重要工作,切實(shí)抓緊、抓好、抓實(shí)。
二、切實(shí)做好防災(zāi)應(yīng)急疏散演練各項(xiàng)工作
(一)大力加強(qiáng)宣傳教育。各街區(qū)、各部門和單位要結(jié)合演練活動(dòng),大力開展形式多樣、豐富多彩的教育活動(dòng)。宣傳教育要貼近生活、貼近實(shí)際,采取專家講座、專題展覽、網(wǎng)站專欄、報(bào)刊文章、海報(bào)標(biāo)語、手機(jī)短信等形式,大力宣傳地震、火災(zāi)、水災(zāi)等應(yīng)急避險(xiǎn)知識和成功案例,切實(shí)增強(qiáng)趣味性和互動(dòng)性,提高社會(huì)公眾學(xué)習(xí)掌握防災(zāi)應(yīng)急避險(xiǎn)知識的自覺性,使防災(zāi)應(yīng)急疏散知識達(dá)到各級重視、人人熟知、社會(huì)響應(yīng)的效果。
(二)進(jìn)一步健全完善應(yīng)急疏散預(yù)案。各街區(qū)、部門和單位可參照《應(yīng)急疏散預(yù)案編制指南》(見附件),結(jié)合行業(yè)實(shí)際,制定應(yīng)急疏散預(yù)案,就適用范圍、工作原則、組織體系、職責(zé)分工、應(yīng)急準(zhǔn)備、預(yù)警手段、緊急疏散、善后處置和信息報(bào)告等方面做出規(guī)范,力求預(yù)案內(nèi)容完整、通俗易懂、便于操作。預(yù)案編制要充分考慮行業(yè)特點(diǎn),學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院、超市等人員密集場所要重點(diǎn)做好人員安全疏散,各企業(yè)要安排好重要部位的人員疏散程序,嚴(yán)防次生災(zāi)害發(fā)生。
(三)精心組織實(shí)施。對每次應(yīng)急疏散演練,組織單位都要結(jié)合應(yīng)急疏散預(yù)案,成立演練指揮機(jī)構(gòu),制定演練方案,細(xì)化演練程序,力求避險(xiǎn)方法科學(xué)合理、疏散路線清晰明確、處置措施具體得當(dāng)。要加強(qiáng)對參演人員的培訓(xùn),明確疏散程序、疏散信號、疏散路線、疏散順序、疏散場地和時(shí)間要求等,充分做好各方面的準(zhǔn)備工作,確保演練活動(dòng)安全、有序、有效。要及時(shí)對演練活動(dòng)暴露出的問題與不足進(jìn)行總結(jié)分析,對應(yīng)急疏散預(yù)案進(jìn)行調(diào)整、補(bǔ)充和完善。
(四)積極動(dòng)員全社會(huì)參與。要通過各種新聞媒體對演練活動(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳和報(bào)道,營造全社會(huì)高度關(guān)注、積極參與防災(zāi)應(yīng)急疏散演練活動(dòng)的良好氛圍,推動(dòng)演練活動(dòng)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)大型活動(dòng)場所等。
三、切實(shí)加強(qiáng)對防災(zāi)應(yīng)急疏散演練工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。各街區(qū)、部門和單位要切實(shí)加強(qiáng)對應(yīng)急疏散演練工作的組織領(lǐng)導(dǎo),要把防災(zāi)應(yīng)急疏散演練工作作為行業(yè)安全管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容列入議事日程,并加強(qiáng)對行業(yè)應(yīng)急疏散演練工作的指導(dǎo)。各街區(qū)、部門和單位的主要負(fù)責(zé)同志是開展防災(zāi)應(yīng)急疏散演練工作的第一責(zé)任人,要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,加強(qiáng)督辦檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決應(yīng)急疏散演練工作中的困難和問題。
為貫徹落實(shí)國務(wù)院安委會(huì)辦公室《關(guān)于切實(shí)做好*年元旦、春節(jié)期間安全生產(chǎn)工作的通知》要求,現(xiàn)結(jié)合住房和城鄉(xiāng)建設(shè)系統(tǒng)實(shí)際,就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、全面落實(shí)安全監(jiān)管責(zé)任。今年以來,全國建設(shè)系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢總體穩(wěn)中有降,事故起數(shù)和死亡人數(shù)與去年同比均有下降,但較大、重大事故仍時(shí)有發(fā)生,部分地區(qū)安全生產(chǎn)形勢依然嚴(yán)峻。各地要按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,以對國家和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,全面落實(shí)安全監(jiān)管責(zé)任,認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié),強(qiáng)化工作措施,切實(shí)做好元旦、春節(jié)期間建設(shè)系統(tǒng)安全生產(chǎn)、防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急管理工作,堅(jiān)決遏制重大生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。
二、組織開展安全生產(chǎn)大檢查。要按照地方政府的統(tǒng)一部署,在節(jié)前開展一次安全生產(chǎn)大檢查。要貫徹落實(shí)國務(wù)院安委會(huì)辦公室《關(guān)于認(rèn)真汲取近期火災(zāi)事故教訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)冬季防火工作的通知》要求,把施工現(xiàn)場消防安全作為安全大檢查的重點(diǎn)內(nèi)容之一。對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,要堅(jiān)決責(zé)令安全生產(chǎn)主體責(zé)任單位整改;存在重大隱患的,要實(shí)行掛牌跟蹤督辦;對拒不整改的,要依法嚴(yán)懲。
三、加強(qiáng)冬季建筑施工安全監(jiān)管。要加強(qiáng)對事故高發(fā)的重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)企業(yè)及地鐵工程等重點(diǎn)在建項(xiàng)目的安全監(jiān)管,繼續(xù)加大對非法違法行為的打擊力度,督促、指導(dǎo)建筑施工企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,認(rèn)真做好建筑施工安全工作,采取切實(shí)有效的冬季施工安全措施,強(qiáng)化對施工現(xiàn)場和作業(yè)人員生活區(qū)的管理,嚴(yán)防火災(zāi)、爆炸、煤氣中毒、觸電等事故發(fā)生。
四、加大燃?xì)獍踩O(jiān)管力度。要加大城鎮(zhèn)燃?xì)獍踩O(jiān)督檢查力度,認(rèn)真抓好燃?xì)獍踩[患排查和治理工作。要繼續(xù)完善城鎮(zhèn)燃?xì)庀到y(tǒng)事故快報(bào)制度,建立健全城鎮(zhèn)燃?xì)庀到y(tǒng)應(yīng)急救援體系,妥善處置各類燃?xì)馐鹿省RJ(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)非職業(yè)性一氧化碳中毒防范工作的通知》,做好防控宣傳教育工作,重點(diǎn)排查地震災(zāi)區(qū)過渡安置房、施工工地等重點(diǎn)部位,采取有效措施消除安全隱患。
五、確保供水、排水和供熱安全。要切實(shí)加強(qiáng)城鎮(zhèn)供水水質(zhì)督查工作,注重原水、制水和輸配水等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,重點(diǎn)加強(qiáng)對原水環(huán)節(jié)的監(jiān)控。要特別重視各類化工企業(yè)和各類危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏造成的水污染對城鎮(zhèn)供水安全的影響,建立健全飲用水源水質(zhì)預(yù)警機(jī)制。各地要落實(shí)供水管網(wǎng)冬季防凍措施,細(xì)化應(yīng)急預(yù)案,完善應(yīng)對措施。要采取有效措施確保冬季城市排水和污水處理設(shè)施的正常安全運(yùn)行,并針對可能因斷電造成的影響,制定應(yīng)對方案。冬季采暖地區(qū)要督促供熱企業(yè)加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,組織對鍋爐、熱力管井的安全排查,防止發(fā)生大面積供暖中斷事故。要落實(shí)水、氣、熱等重點(diǎn)部位各項(xiàng)安全防范和處置措施,確保城鎮(zhèn)居民正常生產(chǎn)生活秩序。
六、強(qiáng)化風(fēng)景名勝區(qū)、城市公園的安全管理。要加強(qiáng)對冬季風(fēng)景名勝區(qū)和公園景點(diǎn)的巡查,及時(shí)組織人力清掃冰雪路面,做好游樂設(shè)施、冰面、路面的安全防范及公園防火工作。要加強(qiáng)節(jié)假日期間對園區(qū)人員密集場所的安全管理,特別是要加強(qiáng)對舉辦群眾性大型活動(dòng)的安全管理,防止因擁擠、踩踏等造成人員傷亡。
七、加強(qiáng)城鄉(xiāng)減災(zāi)防災(zāi)工作。要加強(qiáng)與氣象、地質(zhì)等部門的溝通協(xié)調(diào),做好災(zāi)害的預(yù)報(bào)預(yù)警工作。要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際,做好應(yīng)對暴風(fēng)雪、冰雪災(zāi)害等極端天氣氣候事件的應(yīng)急預(yù)案,排查整治次生災(zāi)害隱患。遇有極端氣象災(zāi)害,要及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合有關(guān)部門開展應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。要督促房屋產(chǎn)權(quán)單位、產(chǎn)權(quán)人、使用人和管理單位及時(shí)清掃大跨輕型屋蓋積雪,防止坍塌事故。在建工程建設(shè)、施工單位要合理安排工期,遇有暴風(fēng)雪等災(zāi)害天氣要及時(shí)停止戶外作業(yè)。要積極開展減災(zāi)防災(zāi)及城市安全運(yùn)行的宣傳教育工作,提高群眾的防災(zāi)意識,努力減小災(zāi)害損失。
八、認(rèn)真做好應(yīng)急值守工作。要針對冬季天氣、環(huán)境特點(diǎn),做好應(yīng)急物資、設(shè)備、人力的保障工作。要切實(shí)加強(qiáng)節(jié)假日值班制度,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要親自帶班,確保信息暢通和快速處置,同時(shí)嚴(yán)格按照事故類別和時(shí)限如實(shí)上報(bào)有關(guān)情況。
【關(guān)鍵詞】 地震 傳染性疾病 預(yù)防策略
Abstract: Earthquake is one of the most devastating natural disaster. Earthquakes present a major threat to mankind. Earthquakes have a rapid onset, broad impact, and produce many factors that work synergistically to increase the risk of morbidity and mortality caused by communicable diseases. The primary goal of emergency health interventions is to prevent epidemics and improve deteriorating health conditions among the population affected. Major disease outbreak can be avoided by providing effective intervention efforts in a timely and coordinated fashion. This article presents a review of some of the major strategries relevant to preparedness and response for earthquakes.
Key words: earthquake; communicable diseases; preventive strategies
地震是一種巨大的自然災(zāi)害,其本身主要取決于大自然的營造力。在各種災(zāi)害中,地震以其爆發(fā)之突然和破壞力之強(qiáng)而號稱群害之首,地震不僅給災(zāi)區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施、住房和公共場所和居民生活環(huán)境造成嚴(yán)重的破壞,還可以引起一系列的其它災(zāi)害,包括火災(zāi)、水災(zāi)和煤氣、有毒氣體泄漏,細(xì)菌、放射物擴(kuò)散、瘟疫等對生命財(cái)產(chǎn)造成威脅的次生災(zāi)害。根據(jù)調(diào)查資料顯示,地震災(zāi)害后往往導(dǎo)致傳染病發(fā)生率增加。2008年5月以我國汶川為震中的8.0級大地震造成了城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境、居民生存條件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生服務(wù)體系等的極大破壞。張玉潤等[1]描述了地震災(zāi)區(qū)現(xiàn)場在緊急狀態(tài)下傳染病預(yù)防與控制的基本策略。本文對地震后災(zāi)區(qū)預(yù)防傳染病的流行對策進(jìn)行綜述。
1 歷史上地震后傳染病爆發(fā)流行的回顧
歷史的事實(shí)告訴我們, 地震、洪災(zāi)等自然災(zāi)害過后, 往往在災(zāi)區(qū)會(huì)出現(xiàn)傳染病的流行或爆發(fā),使得“大災(zāi)之后必有大疫”幾乎成為駭人的必然規(guī)律。1556年,陜西發(fā)生大地震,當(dāng)時(shí)受災(zāi)死亡10萬人,而次年發(fā)生的瘟疫竟又奪去了70多萬人的生命;1945年唐山附近的灤縣地震后,許多村莊疫病流行;1976年唐山大地震后,幸存下來的人們,面臨著瘟疫的嚴(yán)重威脅,震后第3天,腸胃消化系統(tǒng)傳染病如腸炎、痢疾發(fā)生了,并迅速蔓延開來,在震后一個(gè)星期左右,達(dá)到了高峰,1976年8月份腸炎和痢疾的發(fā)病率,比上年同期,竟高出幾十倍乃至上百倍[2];2001年6月秘魯發(fā)生的地震,在農(nóng)村,缺少避難所和低溫條件,使急性呼吸道感染病人增加,在塔克納的部分地區(qū),人數(shù)增長了3倍。流行病檢測結(jié)果表明,結(jié)膜炎和急性腹瀉也出現(xiàn)增長[3];2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發(fā)生了地震,2005年10月14日到2005年12月17日總共發(fā)生了1783例急性腹瀉病例,4歲以下兒童的罹患率為20%[4]。
然而, 2007年6月3日普洱地震后, 在災(zāi)區(qū)寧洱卻沒有出現(xiàn)任何疫情的爆發(fā)和流行, 疾病的發(fā)病率和以往同時(shí)期保持相對穩(wěn)定的水平[5];2008年5月12日汶川地震后,抗震指揮部及時(shí)從全國各地調(diào)派衛(wèi)生防疫人員到災(zāi)區(qū)開展衛(wèi)生防疫工作,包括:環(huán)境、飲用水、食品衛(wèi)生監(jiān)督、消毒殺蟲、傳染病疫情檢測、衛(wèi)生宣教、心理治療等。衛(wèi)生部發(fā)言人說,迄今四川災(zāi)區(qū)未發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件[6]。說明大災(zāi)之后可無大疫,關(guān)鍵是突出預(yù)防為主,強(qiáng)化災(zāi)區(qū)的傳染病防治工作。
2 地震后傳染病的流行的原因
2.1 傳染源普遍存在
傳染源包括有病原體排出的人和動(dòng)物,如患傳染病尚在傳染期的病人、人群中攜帶病原體的健康人、患人畜共患病的動(dòng)物、畜群中攜帶病原體的動(dòng)物, 此外在外環(huán)境水域、土壤等存活的腐生性病原體或芽胞也可使人致病,比如破傷風(fēng)、氣性壞疽、軍團(tuán)病。特大地震發(fā)生時(shí),會(huì)導(dǎo)致家禽等陸生動(dòng)物被埋在地下,其尸體腐爛后污染環(huán)境和空氣,如果災(zāi)區(qū)氣溫逐漸升高,更適宜病原微生物的大量繁殖,如遇雨水沖刷會(huì)導(dǎo)致病原微生物污染面擴(kuò)大。
2.2 各種傳播途徑容易實(shí)現(xiàn)
強(qiáng)烈地震發(fā)生后,生活環(huán)境和自然環(huán)境都遭到嚴(yán)重的破壞,人們的生活在瞬間發(fā)生巨大變化,原有的衣食住行醫(yī)療保健等條件頃刻消失,大多數(shù)災(zāi)民生活在臨時(shí)搭建的帳篷,災(zāi)民安置密集,大量救援人員進(jìn)入災(zāi)區(qū),人員流動(dòng)頻繁,這些都增加了呼吸道疾病傳播的危險(xiǎn);同樣野生動(dòng)物與傳病媒介的棲息環(huán)境也遭破壞,大量遷徙,使人類接觸野生動(dòng)物和傳病媒介昆蟲的機(jī)會(huì)大大增加,從而增加了經(jīng)蟲媒傳播疾病發(fā)生的危險(xiǎn);地震引發(fā)的房屋倒塌、地面裂縫、山體坍塌、江河污染等可能造成人員外傷, 易引起破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病和經(jīng)土壤傳播的疾病的發(fā)生;在地震災(zāi)害中,很多供水設(shè)施遭到破壞,在2001年6月秘魯發(fā)生的地震中,塔克納、阿雷基帕和莫克瓜省的各區(qū)中的335 個(gè)供水系統(tǒng)中有30% 被破壞和15% 被摧毀。在塔克納有一半的供水系統(tǒng)倒塌,迫使近70% 的受災(zāi)居民要飲用那些來源不安全的水,水源含砷及鐵過高或是被嚴(yán)重污染[7],很容易發(fā)生飲水污染,導(dǎo)致大規(guī)模的傳染病爆發(fā),如:2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發(fā)生了地震, 4歲以下兒童急性腹瀉的罹患率為20%,調(diào)查發(fā)現(xiàn),震后飲用未經(jīng)煮沸或加氯消毒的河水或自來水感染輪狀病毒是引起急性腹瀉爆發(fā)的主要原因,在嬰幼兒中主要是通過糞-口途徑和人與人之間接觸傳播[4]。
地震導(dǎo)致供電的中斷可影響一些冰箱和冷庫的正常運(yùn)行,會(huì)導(dǎo)致許多儲藏的食品變質(zhì)和腐敗,并且在很多臨時(shí)安置點(diǎn)缺少加熱食物的器具和條件,所以很容易導(dǎo)致食物中毒、感染性腹瀉等食源性疾病的發(fā)生,如不有效控制,會(huì)造成腸道傳染病的暴發(fā)流行。其他一些傳染病和人獸共患病,如細(xì)菌性痢疾、傷寒、甲型肝炎、霍亂和食源性疾病,血吸蟲病、瘧疾、乙型腦炎、鉤端螺旋體病、鼠疫、狂犬病、炭疽等也容易在災(zāi)區(qū)傳播流行。
2.3 人群易感性增加
地震后,生態(tài)環(huán)境嚴(yán)重破壞,人群暴露于各種危險(xiǎn)因素中,人員傷亡慘重、病菌病毒擴(kuò)散,飲用水和食物受到污染,幸存者日常生活十分困難,體質(zhì)嚴(yán)重下降,災(zāi)民們驚恐、悲痛、心理創(chuàng)傷,加上經(jīng)歷災(zāi)害和失去親人的痛苦,很多人出現(xiàn)心理疾病,甚至創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD)[8],人群免疫水平急劇低下,對傳染病的易感性增加,有些災(zāi)民的基礎(chǔ)疾病也會(huì)加重,如結(jié)核病、高血壓、糖尿病和皮膚病等。若受災(zāi)地區(qū)屬于某傳染病或寄生蟲病流行區(qū),其他地區(qū)來支援救災(zāi)的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,易感性很高,容易發(fā)病,如:中國國際救援隊(duì)一行40 人,于2005年1月11日至26日赴印度尼西亞班達(dá)亞齊執(zhí)行海嘯災(zāi)區(qū)緊急救援任務(wù),營地設(shè)在亞齊市機(jī)場旁的沼澤地里,時(shí)屬熱帶雨季,宿營地雜草叢生,積水較多,在此期間,6名救援隊(duì)員被蜱咬傷[9]。
2.4 其他影響因素
地震后醫(yī)療衛(wèi)生、疾病控制等專業(yè)機(jī)構(gòu)常遭到較嚴(yán)重的破壞,專業(yè)人員傷亡失散,對傳染病失去早期發(fā)現(xiàn)與早期控制的能力;防治傳染病及消毒殺蟲的藥品、器材、疫苗臨時(shí)奇缺。
3 地震后預(yù)防傳染病流行的對策
3.1 控制傳染源
3.1.1 災(zāi)區(qū)臨時(shí)安置點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生
地震災(zāi)后,許多建筑遭毀滅性破壞,居民多居住在臨時(shí)搭建的帳篷中或露宿。為預(yù)防傳染病的流行,應(yīng)該保證最適宜的環(huán)境衛(wèi)生,臨時(shí)安置點(diǎn)不能太集中;盡量選擇在安全地帶,要防止滑坡、泥石流再次造成對災(zāi)民的危害;不能離水源太近,防止生活垃圾污染水源,造成介水傳染病的流行;廁所應(yīng)設(shè)置在離江河、飲用水源保護(hù)區(qū)較遠(yuǎn)和居住區(qū)下風(fēng)向的適宜地點(diǎn),廁所地址離江河50 m以外的,一般可不作防滲漏處理,凡在離江河50 m以內(nèi)的和在飲用水源保護(hù)區(qū)的必須采取水泥或防滲塑料膜作防滲漏處理,廁所要落實(shí)專人管理,每天進(jìn)行滅蚊蠅消殺,糞便每日施加生石灰或漂白粉消毒。大便坑內(nèi)糞便每積存40 ~ 50 cm時(shí)用草木灰或泥土覆蓋一次,最后覆土掩埋。糞便是蒼蠅的理想繁殖場所,因此,應(yīng)每天收集糞便,最后通過嚴(yán)密包裝或挖深溝、做成堆肥進(jìn)行處理。防止蒼蠅、蚊蟲的繁殖,及時(shí)處理污水和垃圾,定期噴灑有機(jī)磷酸鹽、DDT、BHC等殺蟲藥劑消滅蒼蠅和蚊蟲。煤油中混入0.1%的除蟲菊和5%的DDT滅蠅混合劑是非常有效的[7]。
3.1.2 人和動(dòng)物尸體妥善處理
地震往往使很多人和動(dòng)物喪生,如果不及時(shí)對這些尸體進(jìn)行妥善處理,尤其是在炎熱的夏季,不僅影響環(huán)境,而且還會(huì)導(dǎo)致傳染病的流行,因此,應(yīng)盡早地把死尸轉(zhuǎn)移焚化、埋掉。也可在每具尸體上蓋上干草或用煤油浸泡過的稻草以同樣方法燒掉。其目的是通過炭化使尸體表面無菌,一些尸體在被埋之前,應(yīng)打開尸體的腹腔和腸,使腐敗的氣味排出。否則,尸體膨脹很大,經(jīng)常使地面裂開[10]。埋葬尸體的地方應(yīng)始終遠(yuǎn)離飲用水源。要在地坑里的尸體上方和地表面噴撒熟石灰。從事處理的人員應(yīng)備有特殊的工作服、橡皮手套和口罩,一天工作結(jié)束后應(yīng)把他們使用過的這些東西進(jìn)行消毒。全體人員要用消毒劑和肥皂,進(jìn)行徹底地沖洗。
3.1.3 傳染病監(jiān)測
地震后可能出現(xiàn)的洪水和大雨會(huì)增加常見腹瀉病等傳染病的發(fā)病率,臨時(shí)安置點(diǎn)因?yàn)槿丝谶^度密集,容易導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的傳播和流行,因此,在地震后應(yīng)盡早開展疾病尤其是傳染病的監(jiān)測,為抗震指揮部及時(shí)做出衛(wèi)生決策提供依據(jù)。WHO 建議在整個(gè)受災(zāi)地區(qū)另外建立監(jiān)測系統(tǒng),以便為可能發(fā)生的傳染性疾病,特別是在那些因地震而無家可歸的人群中可能發(fā)生的傳染病提供適當(dāng)?shù)木瘓?bào)[11]。
在受災(zāi)地區(qū)應(yīng)基于各個(gè)醫(yī)療救護(hù)場所建立一個(gè)定期的資料報(bào)道和收集的可靠體系,提高疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,以便迅速分析的疾病發(fā)生率。一旦發(fā)生了傳染病的流行或食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果,確定傳染源、傳播途徑,及時(shí)采取果斷措施,將其控制在最小范圍并盡快予以撲滅[12]。
2008年5月12日中國汶川發(fā)生8.0級大地震,災(zāi)區(qū)的傳染病直報(bào)網(wǎng)絡(luò)受到嚴(yán)重破壞,衛(wèi)生部和中國疾病預(yù)防控制中心緊急開發(fā)了基于手機(jī)報(bào)告方式的疫情應(yīng)急報(bào)告系統(tǒng),在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)恢復(fù)前,四川災(zāi)區(qū)將利用手機(jī)直接報(bào)告災(zāi)區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病監(jiān)測與報(bào)告工作,嚴(yán)格實(shí)行疫情零報(bào)告和日報(bào)告制度[13]。
2006年5月27日,印度尼西亞日惹地區(qū)地震造成5 700多人死亡,20 000人受傷,班圖爾縣是重災(zāi)區(qū)之一。印尼日惹地區(qū)靠近印度洋,位于赤道南部4度,該地區(qū)當(dāng)時(shí)正值旱季,平均氣溫30℃,最高可達(dá)40 ℃[14]。在災(zāi)后第6天,首先發(fā)現(xiàn)急性細(xì)菌性痢疾病例,隨后的幾天內(nèi),又查出痢疾患者5例。救援醫(yī)療隊(duì)通過對這6例患者進(jìn)行了詳盡的流行病學(xué)調(diào)查,并及時(shí)控制、治療,采取切斷傳播途徑,對災(zāi)區(qū)居民進(jìn)行防治腸道傳染病衛(wèi)生宣傳教育等措施,及時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)卣蜑?zāi)區(qū)世界衛(wèi)生組織,為疫情的監(jiān)控和采取防治措施提供了決策依據(jù)。隨著災(zāi)區(qū)重建的開始,居民的生活、飲食、居住衛(wèi)生條件的改善,腸道傳染病的發(fā)生得到控制[15]。
3.2 切斷傳播途徑
3.2.1 加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
有效地凈化飲用水和為災(zāi)民提供無害的飲水是非常重要的,同時(shí)也是預(yù)防介水傳染病發(fā)生和流行的一項(xiàng)有效措施。目前,飲用水中加氯消毒是最普通和有效的方法。用漂白粉或漂白粉精片消毒生活飲用水,漂白粉中有效氯的含量不應(yīng)低于25%,臨時(shí)供水的水源應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)檢驗(yàn)[16]。
由于地振動(dòng)、斷層作用、斜坡斷裂、滑坡、局部沉陷、液化作用和供電事故,使城市供水系統(tǒng)遭到破壞。由于地下飲水管道系統(tǒng)和污水管道系統(tǒng)損壞,可能發(fā)生飲水供應(yīng)的交叉污染。對供電系統(tǒng)進(jìn)行必要的檢修和修復(fù)工作之后,應(yīng)用50 mg/L的漂白粉溶液對整個(gè)供水系統(tǒng)進(jìn)行24 h消毒。之后,應(yīng)放空主要分布的輸送管道并再用飲水沖洗。但在消毒工作完畢后,在把飲水總管道并入供水系統(tǒng)之前,應(yīng)取水樣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)分析,對用戶飲水應(yīng)進(jìn)行游離余氯的測定,以確保飲水的安全[10]。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)要做好飲用水的監(jiān)督監(jiān)測,加強(qiáng)集中式供水、災(zāi)區(qū)臨時(shí)供水、自備水、井水、分散式供水消毒及指導(dǎo),確保飲用水衛(wèi)生安全。
3.2.2 加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督
衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)災(zāi)區(qū)災(zāi)后食品生產(chǎn)經(jīng)營和餐館(含學(xué)校食堂)的監(jiān)督檢查,堅(jiān)決杜絕假冒偽劣、過期、腐敗變質(zhì)的食品流向?yàn)?zāi)區(qū),嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生。國內(nèi)外的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),有因?yàn)槭秤镁栀?zèng)食品而發(fā)生食物中毒的事件[17]。為保證良好的食品衛(wèi)生,應(yīng)對災(zāi)民進(jìn)行食品衛(wèi)生的宣傳教育:①必須保護(hù)所有食品,以防蒼蠅、蚊蟲和老鼠;②不吃生冷食物、不吃腐敗變質(zhì)或受潮霉變的食品、不吃死亡的禽畜;③應(yīng)堅(jiān)持對烹調(diào)和食品管理者進(jìn)行定期醫(yī)療檢查和個(gè)人衛(wèi)生檢查等。如果能及時(shí)有效地提供相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生飲用水和提倡講究個(gè)人衛(wèi)生等措施,可以使各種腹瀉性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性降到最低程度。
3.2.3 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督
加強(qiáng)災(zāi)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督,如水源、糞便、垃圾等,建立衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),建立制度,指導(dǎo)做好糞便和垃圾的無害性處理,以保持環(huán)境清潔。挖簡易廁所,做到大便入坑,及時(shí)清除糞便或用土覆蓋。對垃圾污物進(jìn)行掩埋或焚燒,用1.5 %含氯消毒劑健之素噴霧洗消帳篷內(nèi)外,噴灑殺蟲劑殺滅蚊蠅[8]。
3.2.4 預(yù)防蟲媒傳染病、經(jīng)接觸和土壤傳播的疾病的流行
地震災(zāi)區(qū)應(yīng)采取滅蚊、防蚊和預(yù)防接種為主的綜合措施,注意預(yù)防流行性乙型腦炎、瘧疾、黑熱病等蟲媒傳染病。在受災(zāi)期間, 應(yīng)做好個(gè)人防護(hù), 避免被蚊蟲叮咬。夜間露宿或夜間野外勞動(dòng)時(shí), 暴露的皮膚最好涂抹防蚊油, 或者使用驅(qū)蚊藥。應(yīng)注意使破損傷口不與土壤直接接觸,條件許可時(shí), 對各種原因引起皮膚破損的人員及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素, 對傷口進(jìn)行清創(chuàng)和縫合, 受傷嚴(yán)重者應(yīng)送醫(yī)院救治。
3.2.4 加強(qiáng)動(dòng)物疫情的監(jiān)測
地震后,幸存動(dòng)物也面臨營養(yǎng)缺乏、管理不善等問題,如果不加強(qiáng)預(yù)防,不僅容易導(dǎo)致人間各種疾病的爆發(fā),更容易導(dǎo)致重大動(dòng)物疫情爆發(fā),尤其是自然疫源性疾病和人獸共患病,對災(zāi)區(qū)人民構(gòu)成嚴(yán)重威脅[18]。疾病預(yù)防部門應(yīng)及時(shí)與畜牧獸醫(yī)部門互通信息,嚴(yán)防鼠疫、流行性出血熱、炭疽等疾病的發(fā)生或流行。預(yù)防控制疾病發(fā)生,做到大災(zāi)之后無大疫是震后防疫人員的首要任務(wù)。而開展對震區(qū)居民的生活飲用水、食品和傳染病相關(guān)檢測、監(jiān)測及其危險(xiǎn)因素評估,則是預(yù)防控制疾病發(fā)生,做到大災(zāi)之后無大疫的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[19]。
3.3 保護(hù)易感人群
3.3.1 預(yù)防接種
對于地震災(zāi)害后容易發(fā)生的傳染病,并且通過接種疫苗可以預(yù)防發(fā)病和流行的,應(yīng)及時(shí)對災(zāi)區(qū)居民進(jìn)行免疫接種。如:①病毒性肝炎,通過注射有免疫力的健康人血球蛋白,可以控制甲肝發(fā)病率;②破傷風(fēng),對所有存在傷口感染、污泥弄臟的傷口、劃破或扎破的傷口以及皮下組織受損害的傷口的危險(xiǎn)人群,應(yīng)注射預(yù)防破傷風(fēng)的抗毒素;③狂犬病,在地震災(zāi)害中狗被激怒或出現(xiàn)異常的行為,所以很容易出現(xiàn)被狗咬的事件,應(yīng)該及時(shí)的注射狂犬疫苗。還要積極保護(hù)救災(zāi)人員,減少他們受傳染病、寄生蟲病感染的機(jī)會(huì),尤其是受災(zāi)地區(qū)屬于某傳染病或寄生蟲病流行區(qū),其他地區(qū)來支援救災(zāi)的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,容易感染發(fā)病。國際救援人員,也應(yīng)事先接種必要的疫苗[20]。
2008年6月4日,在國家疾控中心的指導(dǎo)下,在援助災(zāi)區(qū)的各軍地醫(yī)療、防疫工作隊(duì)的全力協(xié)助下,汶川縣的醫(yī)療衛(wèi)生人員在汶川城區(qū)及威綿片區(qū)的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)啟動(dòng)了甲肝疫苗群體接種工作,對18月齡至14周歲的災(zāi)區(qū)所有兒童接種一劑甲肝滅活疫苗[21],這是保證四川災(zāi)區(qū)沒有發(fā)生甲肝疫情的積極有效措施。
3.3.2 開展衛(wèi)生宣傳教育
開展衛(wèi)生防疫的基本知識培訓(xùn)、宣傳教育,包括救援人員和災(zāi)區(qū)居民,提高他們的自我保護(hù)能力,如:進(jìn)行有關(guān)安全飲水的重要性和不吃生冷食物的教育。另外也應(yīng)進(jìn)行關(guān)于保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生及正確使用臨時(shí)修建的清潔工程裝置的教育,如臨時(shí)公共廁所等。還有關(guān)于地震后常見疾病的自我預(yù)防保健措施的教育,由于暴露感染機(jī)會(huì)增多,媒介昆蟲大量孳生,如登革熱、瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎以及恙蟲病、黑熱病、人禽流感、狂犬病等人畜共患傳染病流行的危險(xiǎn)也增加[22]。應(yīng)該把在災(zāi)區(qū)群眾中廣泛開展健康教育活動(dòng),作為救援的一項(xiàng)重要內(nèi)容。中國國際救援隊(duì)在新疆巴楚-伽師、昭蘇、云南大姚、阿爾及利亞、伊朗巴姆、印尼亞齊、巴基斯坦等地震災(zāi)區(qū),指導(dǎo)災(zāi)民消毒飲用水,傳授地震避險(xiǎn)知識,指導(dǎo)搭建防震棚和妥善處理死亡禽、畜,還對災(zāi)民進(jìn)行了心理干預(yù),為減少地震帶來的次生災(zāi)害,預(yù)防疫情和心理疾病的發(fā)生,起到了良好的作用,受到了當(dāng)?shù)卣腿罕姷母叨荣潛P(yáng),真正起到了宣傳隊(duì)和播種機(jī)的作用[23]。
3.3.3 對災(zāi)民和救援人員心理上的治療
災(zāi)后大量災(zāi)民出現(xiàn)恐懼、焦慮、失眠、精神失常、精神恍惚等各種心理創(chuàng)傷癥狀[24]。地震災(zāi)害作為一種心理應(yīng)激源與身心健康的關(guān)系早已引起了人們的關(guān)注。流行病學(xué)研究表明一般人群中心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的終生患病率為1% ~ 14%,高危人群患病率為3% ~ 58%[25]。本次以汶川為中心的8.0級大地震后,轉(zhuǎn)移安置災(zāi)民和異地治療的震區(qū)傷員中,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率分別為14.1%和16.2%[26,27],屬于創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙的高危人群。地震災(zāi)害作為一種負(fù)性事件影響人群心理健康,往往對災(zāi)區(qū)居民和救援人員造成心理創(chuàng)傷。嚴(yán)重心理應(yīng)激不僅可以造成近期心理危害,而且還可以造成對心身健康的遠(yuǎn)期影響。在經(jīng)歷嚴(yán)重的地震災(zāi)害后,對受害群體及時(shí)實(shí)施長期的心身健康的照顧和心理咨詢,必將為提高受害群體的健康水平產(chǎn)生積極的作用。
4 小 結(jié)
地震是一種常見的強(qiáng)度和破壞范圍不定的自然現(xiàn)象。每年有數(shù)百萬地震事件被遍布在全球的無數(shù)地震儀所記錄,其中有一些地震導(dǎo)致大的災(zāi)難[10]。人類沒有阻止地震發(fā)生的能力,但是可以通過采取積極有效的措施預(yù)防地震后次生災(zāi)害的影響,為恢復(fù)生產(chǎn)、重建家園提供有力的支持。自然環(huán)境破壞,生活環(huán)境污染,極易出現(xiàn)腸道傳染病,如痢疾、霍亂等疫情。事實(shí)證明,只要采取有效的預(yù)防手段,地震不一定會(huì)引起流行病,也不會(huì)使震前的流行病進(jìn)一步惡化。根據(jù)以往的調(diào)查表明,受災(zāi)最嚴(yán)重的方面有:衛(wèi)生、供水、衛(wèi)生設(shè)備、食品和臨時(shí)住房。主要的疾病威脅是與缺乏安全飲用水有關(guān)的介水傳播性疾病和與人口過度密集有關(guān)的急性呼吸系統(tǒng)疾病。按照傳染病防治原則,采取控制、治療傳染源,切斷傳播途徑和提高易感染人群的自身抵抗力等措施,對防止地震后傳染病的流行具有積極意義[16]。疫情監(jiān)測是指導(dǎo)災(zāi)后疾病防控工作的有效措施。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫情監(jiān)測,掌握疫情發(fā)生和流行動(dòng)態(tài),及時(shí)報(bào)告疫情,做好疫情的預(yù)測預(yù)警工作,為政府決策提供科學(xué)依據(jù)。
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市委、市政府成立現(xiàn)場應(yīng)急處置指揮部。市、區(qū)有關(guān)方面迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織應(yīng)急、公安、消防、衛(wèi)健、住建和民兵等救援力量迅速趕赴現(xiàn)場展開救援。應(yīng)急管理部派出工作組趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)處置。截至發(fā)稿時(shí),已搜救出被困人員20人,其中9人因搶救無效死亡,其余人員正在全力救治。
來到事故現(xiàn)場,陳敏爾、胡衡華實(shí)地察看垮塌建筑,向現(xiàn)場指揮人員了解被困人員情況,現(xiàn)場指揮調(diào)度搜救工作。隨后,陳敏爾、胡衡華在現(xiàn)場指揮部召開指揮協(xié)調(diào)會(huì),對救援工作進(jìn)一步安排部署。
陳敏爾強(qiáng)調(diào),要把人員生命安全放在第一位,把搜救被困人員作為當(dāng)務(wù)之急,抓住黃金救援時(shí)間,動(dòng)員一切力量,窮盡一切措施,爭分奪秒、全力以赴開展救援,盡最大努力把被困人員搶救出來。要加強(qiáng)現(xiàn)場統(tǒng)籌調(diào)度,堅(jiān)持現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮,各方面力量分工協(xié)作,有序推進(jìn)組織、協(xié)調(diào)、救援等各項(xiàng)工作,全力做好人員物資保障,確保救援處置工作有力有效。要做到科學(xué)救援、安全施救,依靠專業(yè)人員、專業(yè)技術(shù),以最快的速度把被困人員找到,注意避免被困人員發(fā)生二次傷害,同時(shí)保護(hù)好救援人員安全。要全力抓好治療,把現(xiàn)場救治和醫(yī)院救治結(jié)合起來,做好一人一方案,精心開展治療,千方百計(jì)救治受傷人員,盡一切辦法減少人員傷亡。要妥善做好家屬安撫工作,以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,照顧好受傷人員和遇難者家屬,做好心理疏導(dǎo)。要做好事故原因調(diào)查,迅速組織調(diào)查組查清事故原因和責(zé)任,依法嚴(yán)肅處理。要加強(qiáng)信息,做好輿情引導(dǎo),確保人心安定、社會(huì)秩序穩(wěn)定。這次事故為我們敲響了安全警鐘,教訓(xùn)十分深刻。安全生產(chǎn)寧可百日緊、不可一日松。要舉一反三、引以為戒,進(jìn)一步抓緊抓實(shí)抓細(xì)安全生產(chǎn)工作,立即在全市范圍內(nèi)開展安全隱患大排查大整治,把隱患找出來,把漏洞補(bǔ)起來,把責(zé)任落下去,堅(jiān)決防止重特大安全事故發(fā)生。
陳敏爾、胡衡華還來到醫(yī)院病房看望傷者,詢問受傷情況,了解治療方案,向家屬表示慰問。陳敏爾說,請大家安心治療,相信黨和政府,一定會(huì)幫助大家恢復(fù)健康。他還叮囑醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員,全力做好救治工作,幫助傷者積極恢復(fù)。
目前,救援和善后工作有序推進(jìn),事故原因正在進(jìn)一步調(diào)查中。
發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏該怎么辦?
一、杜絕一切火源,嚴(yán)禁開關(guān)電器
嚴(yán)禁在室內(nèi)開啟各種電器設(shè)備,包括手機(jī)、排氣扇、電風(fēng)扇等等,以防電火花引發(fā)爆炸。
二 、關(guān)閉煤氣閥門
用濕毛巾捂住口鼻,關(guān)閉煤氣瓶閥門。
三 、打開門窗通風(fēng)
把家里所有門窗打開通風(fēng),稀釋空氣中的煤氣,使之不能達(dá)到爆炸極限。
關(guān)鍵詞:鉛鋅礦山;突發(fā)環(huán)境事件;來源分析;應(yīng)急預(yù)案
中圖分類號:X171 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-2374(2014)25-0122-02
突發(fā)環(huán)境事件來源分析與應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以人為本,減少危害,把保障公眾健康和生命財(cái)產(chǎn)作為首要任務(wù),最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和環(huán)境危害。居安思危,預(yù)防為主。高度重視環(huán)境安全,常抓不懈,防患于未然。增強(qiáng)憂患意識,堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合,做好應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的各項(xiàng)預(yù)備工作,快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對。加強(qiáng)應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè),建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度,形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急處置機(jī)制。科學(xué)預(yù)防,高效處置。積極做好應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的思想準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、技術(shù)準(zhǔn)備等日常準(zhǔn)備工作,強(qiáng)化預(yù)防、預(yù)警工作,提高突發(fā)環(huán)境事件的處置能力。
1 礦區(qū)基本情況介紹
1.1 開采方法
采礦方法為地下開采,傾斜、急傾斜中厚礦體采用分段空場采礦法,傾斜、急傾斜薄礦體采用留礦采礦法;開拓方式為平硐+暗斜井;開采標(biāo)高+200~+560m,每隔40m設(shè)置一個(gè)中段,共設(shè)9個(gè)中段。
1.2 開拓提升方式
本礦山開拓系統(tǒng)為平硐-暗斜井開拓,各主要運(yùn)輸平硐以上采用0.7m3側(cè)卸式礦車進(jìn)行運(yùn)輸,主運(yùn)輸平硐以下的中段同樣采用0.7m3側(cè)卸式礦車,只是增加了一次提升,在暗斜井內(nèi)安裝卷揚(yáng)機(jī),暗斜井井口安裝絞車,將礦石提升至主運(yùn)輸平硐內(nèi),然后再推出硐外。
1.3 采空區(qū)處理
為了使地表不塌落或移動(dòng),采用了加大礦柱尺寸,使礦房穩(wěn)定,使之不冒落。在礦房回采完后用廢石充填,可有效地控制礦房的地壓和限制圍巖的變形及地表的下沉。到開采后期,采出廢石大部分用于嗣后充填,廢石充填量為產(chǎn)生量的60%以上,即3600t/a。
1.4 選礦工藝
從井下開采出來的原礦,進(jìn)行破碎(先粗碎后細(xì)碎)、球磨,采礦廢石進(jìn)入廢石場堆存(后期則將廢石回填至采空區(qū)充填),采礦廢水和井下涌水一同進(jìn)入井下水倉,其中60m3/d作采礦用水回用,66m3/d作選礦用水,其余外排山間小溪。經(jīng)球磨后的原礦通過螺旋分級機(jī)根據(jù)粒度進(jìn)行分級,達(dá)到-200目的細(xì)礦進(jìn)入鉛浮選工序,未達(dá)到的粗礦則返回球磨機(jī)再次球磨。原礦經(jīng)一次粗選、一次掃選、四次精選后優(yōu)先浮選出鉛精礦,鉛尾礦經(jīng)一次粗選、一次掃選、二次精選浮選出鋅精礦。精礦通過濃縮脫水后外售,尾礦進(jìn)入尾礦庫堆存,選礦廢水主要有精礦產(chǎn)品的濃縮溢流水、地面沖洗水和選礦尾礦水,隨選礦尾砂一同排入尾礦庫內(nèi),經(jīng)澄清后334m3/d作選礦用水循環(huán)利用,不外排。
2 企業(yè)“三廢”排放及處置情況
2.1 廢水污染物及其處置情況
公司水型污染源主要是采礦井下廢水、尾砂庫溢流水及少量生活污水。礦井的正常涌水量一般約360m3/d,和采礦過程中產(chǎn)生的廢水(56m3/d)一道進(jìn)入井下水倉。井下廢水經(jīng)水倉澄清后,有少量(60m3/d)作為井下生產(chǎn)用水,部分(66m3/d)作為選礦生產(chǎn)用水,其余(290m3/d)井下廢水排洪管外排山間小溪;環(huán)評時(shí),委托邵陽市環(huán)境監(jiān)測站對其井下廢水水質(zhì)進(jìn)行了監(jiān)測,友偉公司礦區(qū)的井下廢水可以達(dá)到《鉛、鋅工業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB25466-2010)中水污染物排放濃度限值要求。公司尾礦庫溢流水和滲濾液在正常生產(chǎn)時(shí),全部打入選廠的高位混水池繼續(xù)回用,不外排。如遇雨季,尾礦庫外的雨水經(jīng)截洪溝自然外排,尾礦庫內(nèi)的溢流水和壩下的滲濾液,通過在尾礦庫下游容積為200m3的污水處理池進(jìn)行中和、沉淀處理后,再將其引入蓄水池中,能利用的盡量返回選廠循環(huán)利用,多余的外排至山間小溪,該外排水的水質(zhì)可以達(dá)到《鉛、鋅工業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB25466-2010),具體監(jiān)測結(jié)果詳見公司竣工環(huán)境監(jiān)測報(bào)告。
2.2 廢氣污染物及其處置情況
井下采用噴霧灑水降塵、濕式鑿巖;強(qiáng)化井下通風(fēng)系統(tǒng),同時(shí)噴霧降塵、采用水封爆破;盡可能采用密封型設(shè)備,并設(shè)置通風(fēng)除塵設(shè)置;崗位操作工人配備個(gè)體防護(hù)措施,如防塵口罩、防塵工作服和防塵工作帽等。
2.3 固體廢棄物及其處置情況
公司產(chǎn)生的井下廢石主要產(chǎn)生在礦山前期的開拓時(shí)期,此期間產(chǎn)生的廢石主要用于工業(yè)場地的平整和尾礦庫的修建。在生產(chǎn)營運(yùn)期,產(chǎn)生的井下廢石大部分可用于井下充填,從井下運(yùn)往地面的廢石量較少,每年采出廢石量約6000t,此部分廢石部分堆存于公司廢石場,部分用于修路等。選廠的尾礦產(chǎn)率為93.06%(對原礦),產(chǎn)生量為93.06t/d,全年27918t。選礦尾礦通過管道輸送至選廠西北面的牛場坪尾礦庫內(nèi)堆存。
3 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范措施
3.1 管理制度
(1)對生產(chǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源(包含尾砂輸送管、回用水管、排水井、尾礦壩、滲濾液處理池、回用水池及排放口等)設(shè)立定期巡查制度,加強(qiáng)巡查;(2)對友偉公司生產(chǎn)區(qū)的全體工作人員進(jìn)行安全常識教育,炸藥庫房區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和明火作業(yè);(3)加強(qiáng)對司機(jī)的培訓(xùn)和管理,對運(yùn)輸車輛定期維修和檢查,嚴(yán)防傾倒及灑落事故;(4)尾礦庫運(yùn)行過程中應(yīng)對周邊山體加強(qiáng)巡查;(5)為防止居民在庫區(qū)濫伐、濫墾、濫牧對尾礦庫產(chǎn)生破壞,企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)庫區(qū)內(nèi)的安全管理,并就保證尾礦庫安全運(yùn)行與居民進(jìn)行協(xié)商和溝通。嚴(yán)格規(guī)范辦公生活區(qū)的生活廢水、廢棄物等的排放,防止生活廢水、廢棄物隨意排入尾礦庫,對尾礦庫的安全運(yùn)行造成影響。
3.2 技術(shù)措施
(1)加強(qiáng)雨水外排能力,每年雨季之前,完成截洪溝的清理和整修,確保其暢通無阻,確保雨污分流;(2)在有大雨、暴雨預(yù)報(bào)時(shí),及時(shí)抽干排空滲濾液調(diào)節(jié)池內(nèi)的積液;(3)經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)尾砂輸送管和回收管,使其保持通暢。
4 結(jié)語
通過分析某鉛鋅礦突發(fā)事件的來源分析,規(guī)范突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理工作,提高突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急救援反應(yīng)速度和協(xié)調(diào)水平,增強(qiáng)綜合處置突發(fā)環(huán)境事件的能力,預(yù)防和控制蔓延或次生環(huán)境災(zāi)害的發(fā)生,保障公司員工和公眾的生命安全,最大限度地減少財(cái)產(chǎn)損失、環(huán)境破壞和社會(huì)影響。
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隨著抗震救災(zāi)工作從搶救階段進(jìn)入安置階段,保險(xiǎn)業(yè)要緊密圍繞安置工作的重點(diǎn),做好保險(xiǎn)理賠服務(wù),使保險(xiǎn)理賠成為安置資金的重要方面,為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、幫助災(zāi)民恢復(fù)生產(chǎn)生活提供支持。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、高度重視災(zāi)區(qū)保險(xiǎn)服務(wù)工作。全行業(yè)既要充分認(rèn)識做好保險(xiǎn)服務(wù)對安置受災(zāi)群眾、幫助災(zāi)民恢復(fù)生產(chǎn)生活和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要作用,又要認(rèn)識到災(zāi)后重建工作的艱巨性、復(fù)雜性和長期性。要堅(jiān)持以人為本,勇?lián)鐣?huì)責(zé)任,顧全大局,為民分憂,通過保險(xiǎn)服務(wù)工作,全力支持抗震救災(zāi)及災(zāi)后重建工作。
二、加強(qiáng)與受災(zāi)地區(qū)黨委、政府及有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)。保險(xiǎn)監(jiān)管部門和各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與受災(zāi)地區(qū)黨委政府及有關(guān)部門聯(lián)系,及時(shí)報(bào)告保險(xiǎn)業(yè)參與抗震救災(zāi)的有關(guān)情況,配合當(dāng)?shù)卣_展抗震救災(zāi)和災(zāi)后重建工作,配合有關(guān)部門開展災(zāi)后次生災(zāi)害的應(yīng)急處理工作,努力幫助受災(zāi)群眾和受災(zāi)企業(yè)排憂解難,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
三、各總公司要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大對災(zāi)區(qū)后援支持。總公司主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行好第一責(zé)任人的職責(zé),各級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要繼續(xù)發(fā)揮不畏艱險(xiǎn)、勇挑重?fù)?dān)、靠前指揮、身先士卒的模范帶頭作用,切實(shí)加強(qiáng)對抗災(zāi)理賠工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要統(tǒng)一調(diào)配公司資源,進(jìn)一步將業(yè)務(wù)人員、理賠資金、通訊保障設(shè)備向?yàn)?zāi)區(qū)傾斜,針對分支機(jī)構(gòu)受災(zāi)、受損情況,增調(diào)專業(yè)技術(shù)力量,增配物資設(shè)備,加強(qiáng)資金準(zhǔn)備。
四、加強(qiáng)行業(yè)合作,積極應(yīng)對災(zāi)后保險(xiǎn)服務(wù)面臨的新情況、新問題。全行業(yè)要建立協(xié)調(diào)機(jī)制,及時(shí)研究并妥善處理理賠工作中的新情況、新問題。要整合行業(yè)力量,在受災(zāi)地區(qū)建立客戶報(bào)案行業(yè)協(xié)調(diào)機(jī)制,凡接到其他保險(xiǎn)公司客戶報(bào)案的,要在24小時(shí)內(nèi)將報(bào)案情況通知客戶投保的保險(xiǎn)公司,并幫助客戶與保險(xiǎn)公司取得直接聯(lián)系。
保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司的協(xié)調(diào)和會(huì)商,積極提供專業(yè)技術(shù)、技能和人員支持,配合保險(xiǎn)公司做好理賠工作。要積極主動(dòng)與災(zāi)區(qū)客戶保持溝通和聯(lián)系,協(xié)助客戶統(tǒng)計(jì)受損情況,準(zhǔn)備索賠資料,維護(hù)客戶權(quán)益。
五、全面摸清災(zāi)區(qū)保險(xiǎn)情況,主動(dòng)提供保險(xiǎn)服務(wù)。各公司要迅速摸清災(zāi)區(qū)承保、出險(xiǎn)和損失情況,建立24小時(shí)電話服務(wù)熱線,利用上門走訪、發(fā)送短信等形式,主動(dòng)與客戶取得聯(lián)系,慰問并了解客戶情況,力所能及地幫助客戶解決實(shí)際困難。再保險(xiǎn)公司要組織專業(yè)技術(shù)力量,積極配合直接保險(xiǎn)公司,協(xié)助查勘定損和理賠工作,在資金、技術(shù)方面給予全力支持。
六、堅(jiān)持理賠原則和靈活處理相結(jié)合,切實(shí)做好災(zāi)區(qū)理賠服務(wù)工作。各公司要把依法合規(guī)和履行社會(huì)責(zé)任緊密結(jié)合起來,把落實(shí)保險(xiǎn)合同和以人為本緊密結(jié)合起來。要針對災(zāi)區(qū)實(shí)際,制定具體細(xì)致的保險(xiǎn)理賠方案,盡快下發(fā)災(zāi)區(qū)的保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu),并根據(jù)新情況新問題及時(shí)修訂完善,指導(dǎo)災(zāi)區(qū)理賠服務(wù)工作。在風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下,對涉及個(gè)人人身傷亡和健康醫(yī)療賠付的險(xiǎn)種,只要案件事實(shí)清楚,要簡化理賠程序和手續(xù),將賠款第一時(shí)間交付到客戶手中;對涉及團(tuán)體或法人客戶人身傷亡的險(xiǎn)種,要及時(shí)與投保單位聯(lián)系,摸清傷亡情況,根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任及時(shí)理賠;對涉及政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的要應(yīng)賠盡賠,及時(shí)賠付;對大型保險(xiǎn)標(biāo)的查勘定損時(shí)間較長的,要先預(yù)付賠款資金,幫助保戶盡快開展恢復(fù)重建工作;對損失重大、科技含量高的案件,要迅速組織專業(yè)科技人員,開展查勘定損,及時(shí)評估損失狀況,制定周密理賠方案,妥善處置理賠問題。
七、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范,嚴(yán)防保險(xiǎn)欺詐。各公司要確保各受損營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)安全,保護(hù)好客戶和保險(xiǎn)公司的各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和交易信息,派遣專人輪守受損的網(wǎng)點(diǎn)及保管現(xiàn)金、有價(jià)單證。保險(xiǎn)公司在加快理賠服務(wù)的同時(shí),應(yīng)實(shí)時(shí)跟蹤當(dāng)?shù)卣鞴懿块T確認(rèn)的遇難和失蹤人員名單,并與公司系統(tǒng)信息及時(shí)對比核對,嚴(yán)格確認(rèn)客戶身份信息,防范道德風(fēng)險(xiǎn),謹(jǐn)防不法分子進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐。
八、發(fā)揮保險(xiǎn)優(yōu)勢,積極服務(wù)災(zāi)后重建工作。保險(xiǎn)業(yè)要積極響應(yīng)政府號召,充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的人員、網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢及保險(xiǎn)功能,主動(dòng)為客戶提供防災(zāi)防損、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、心理輔導(dǎo)等多項(xiàng)服務(wù),針對災(zāi)后重建可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),積極開展保險(xiǎn)服務(wù),把保險(xiǎn)服務(wù)與受災(zāi)群眾安置結(jié)合起來,把保險(xiǎn)服務(wù)與廣大救援人員的健康和生命安全結(jié)合起來,以實(shí)際行動(dòng)支援災(zāi)后重建工作。