護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

近年來，隨著我國各項(xiàng)法律制度的不斷完善，人們法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)患糾紛逐漸突顯。血透作為對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行的腎臟替代治療，其護(hù)理過程具有很強(qiáng)的特殊性和專科性，極易產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)［1］。醫(yī)院應(yīng)分析血液透析護(hù)理工作中存在的安全隱患，加強(qiáng)管理，提高護(hù)理水平，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，杜絕血透室醫(yī)療事故的發(fā)生。

結(jié)合血透室的1年來的工作情況，本文就血液透析存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因分析，提出相應(yīng)的管理對策，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高血透室的護(hù)理水平，杜絕血透事故的產(chǎn)生。

血液透析護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)

規(guī)章制度落實(shí)不到位：由于最近1年來醫(yī)護(hù)人員工作量增大等原因，醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中，并沒有能嚴(yán)格按照血透室的規(guī)章制度進(jìn)行，給護(hù)理工作埋下了隱患。

醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡?。河捎谘甘业尼t(yī)護(hù)人員在接受教育或培訓(xùn)時(shí)，往往側(cè)重于護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)，忽視了對護(hù)理過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，不能有效解決護(hù)理過程中產(chǎn)生的問題，易造成醫(yī)患糾紛［2］。

分析判斷病情變化發(fā)展能力不高：由于近年來醫(yī)院血透醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的年輕化，血透室的醫(yī)護(hù)人員大多經(jīng)驗(yàn)不足、知識(shí)缺乏，不能及時(shí)準(zhǔn)確地分析判斷患者病情的變化發(fā)展，并展開進(jìn)行及時(shí)施救，血透室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)提升不少［3］。

內(nèi)院感染隱患大：由于血液透析過程的特殊性，血透室的環(huán)境、消毒隔離、透析用品用水等都有著嚴(yán)格的規(guī)范要求，醫(yī)院一旦忽視其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都有可能導(dǎo)致院內(nèi)院感染，引發(fā)醫(yī)患糾紛［4］。

醫(yī)護(hù)人員與患者溝通不到位：隨著血透患者的增多，護(hù)理工作的緊張繁瑣，醫(yī)護(hù)人員在高強(qiáng)度的工作壓力下，容易產(chǎn)生不穩(wěn)定情緒，出現(xiàn)態(tài)度冷漠、少言寡語等現(xiàn)象，大大影響了醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的有效溝通，容易引發(fā)醫(yī)護(hù)人員對患者的告知不到位，告知患者的行為不規(guī)范等情況，給護(hù)理安全埋下隱患。

血透室管理對策

為了降低血透護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院要加大對血透室管理的力度，規(guī)范血透室醫(yī)護(hù)人員的血透護(hù)理行為，提高他們的護(hù)理水平。

落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章管理制度：血透室各項(xiàng)規(guī)章制度為醫(yī)護(hù)人員護(hù)理等各種行為提供了標(biāo)準(zhǔn)和范式，醫(yī)護(hù)人員按照規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理工作，能有效保障血透護(hù)理的安全，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)［5］。醫(yī)院要定期組織血透室的醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)消毒隔離制度、查對制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、醫(yī)院感染管理制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程等規(guī)章制度，并在日常工作中實(shí)行相互監(jiān)督舉措，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員護(hù)理行為，促使醫(yī)護(hù)人員在日常工作中有意識(shí)地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，降低護(hù)理工作中的錯(cuò)誤率。

提高醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)：醫(yī)院要定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等涉及醫(yī)學(xué)的相關(guān)法律法規(guī)，提高醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)法律知識(shí)以及處理糾紛的能力；要將醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并納入考評范圍，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理行為；要做好對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作的評價(jià)和總結(jié)，對有可能造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的行為進(jìn)行通報(bào)批評，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意義。

提高醫(yī)護(hù)人員分析判斷病情變化發(fā)展能力：醫(yī)院要組織院內(nèi)院外的相關(guān)血透專家，定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)血透技能操作培訓(xùn)練習(xí)，并組織醫(yī)護(hù)人員對歷年來血透典型案例的分析學(xué)習(xí)，提高他們專業(yè)護(hù)理水平以及分析判斷病情變化發(fā)展能力。

加強(qiáng)院內(nèi)感染的防范工作：醫(yī)院要重視血透室消毒隔離工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定血透突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案，并在醫(yī)護(hù)人員中推廣。同時(shí)，定期開展醫(yī)護(hù)人員對消毒隔離相關(guān)規(guī)章制度以及預(yù)防感染管理要求的學(xué)習(xí)，規(guī)范無菌操作技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對內(nèi)院感染的防范能力。

推進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬的溝通：醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的有效溝通，有助于患者及其家屬了解血透的相關(guān)知識(shí)，為患者提供舒適的醫(yī)療服務(wù)。因此，醫(yī)護(hù)人員與患者的有效溝通在血透護(hù)理工作中十分重要。醫(yī)院要做好對醫(yī)護(hù)人員的提供心理疏導(dǎo)工作，及時(shí)幫助醫(yī)護(hù)人員調(diào)整不良的工作情緒和心理，適當(dāng)提高醫(yī)護(hù)人員的待遇，保持他們工作的熱情，推進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的溝通，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

為了更好地降低血透護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院要根據(jù)自身的情況，針對性地加強(qiáng)對血透室的管理工作，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、專業(yè)技能以及事故處理的能力，從而有效減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

關(guān)鍵詞：制度培訓(xùn)；新護(hù)士；臨床實(shí)踐

新畢業(yè)護(hù)士（簡稱新護(hù)士）是指畢業(yè)后工作1年內(nèi)的護(hù)士，新護(hù)士從學(xué)生走向工作崗位，面對臨床工作的特點(diǎn)是要求護(hù)士在錯(cuò)綜復(fù)雜的工作環(huán)境中將正確的事做對的背景[1]。本研究以規(guī)章制度是用來規(guī)范新護(hù)士的一切行為。經(jīng)過1年的臨床護(hù)理工作，以醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理工作核心制度問卷進(jìn)行調(diào)查，分析新護(hù)士對臨床中這三項(xiàng)制度概念、認(rèn)知狀況，為新護(hù)士安全護(hù)理提供參考，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2015年畢業(yè)護(hù)士86名，女80人，男6人；年齡20～31歲，平均年齡23歲；大專學(xué)歷45人，本科學(xué)歷40人，博士學(xué)歷1人。

1.2方法

1.2.1規(guī)范制度方法 應(yīng)用講授法、演示法、研討法、案例分析等強(qiáng)調(diào)日常護(hù)理工作所遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度，從醫(yī)院層級到護(hù)理部至臨床科室均有評估新護(hù)士遵守制度的效果。

1.2.2掌握制度內(nèi)容 ①醫(yī)院規(guī)章制度內(nèi)容：聘用合同管理試行辦法、編外用工管理規(guī)定、職工薪酬福利、考勤和休假管理規(guī)定、職稱晉升、培訓(xùn)政策、職工外出進(jìn)修管理辦法、參加學(xué)術(shù)會(huì)議管理制度、計(jì)劃生育、科研工作管理規(guī)定、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療核心制度、病歷書寫規(guī)范的重要性、侵權(quán)責(zé)任法、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，確?；颊甙踩?、依法行醫(yī)、醫(yī)療糾紛的防范與處理、“三基”培訓(xùn)和考核管理辦法。②醫(yī)院感染管理制度培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染知識(shí)、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及流行病學(xué)、消毒隔離、手衛(wèi)生、傳染病管理、職業(yè)安全健康、醫(yī)院感染常見病原體及耐藥現(xiàn)狀。③護(hù)理工作核心制度內(nèi)容：醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行制度、交接班制度、查對制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度、患者告知制度、護(hù)理文書書寫制度。

1.2.3問卷調(diào)查 采用自編的醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理工作核心制度問卷進(jìn)行調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，向86名新護(hù)士說明調(diào)查的目的，在征得其同意后，由其按指導(dǎo)語自行填寫，并在當(dāng)場由調(diào)查者本人收回問卷，當(dāng)場檢查填寫是否完全，共發(fā)放問卷86份，收回有效問卷86份，有效率100%。每份問卷100分，得分越高，說明掌握制度內(nèi)容越多。

1.3y計(jì)學(xué)方法 所有統(tǒng)計(jì)由SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件完成，計(jì)量資料以（x±s）表示，因資料分?jǐn)?shù)呈偏態(tài)分布，采用多樣本比較的秩和檢驗(yàn)，并進(jìn)行兩兩比較，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1三項(xiàng)問卷得分 醫(yī)院規(guī)章制度問卷平均（66.43±11.50）分，醫(yī)院感染管理制度問卷平均（82.25±6.91）分，護(hù)理工作核心制度問卷平均（90.93±5.52）分，醫(yī)院規(guī)章制度的得分低于護(hù)理工作核心制度和醫(yī)院感染管理制度的得分。

2.2三項(xiàng)問卷得分比較 醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理工作核心制度的問卷得分經(jīng)多樣本比較的秩和檢驗(yàn)，可認(rèn)為三項(xiàng)制度內(nèi)容掌握水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1護(hù)理工作核心制度內(nèi)容枯燥乏味且難于理解[2]是對理論而言，新護(hù)士在臨床工作中有案例分析，能較好地將護(hù)理工作核心制度和臨床護(hù)理有機(jī)結(jié)合起來，因而理解和掌握護(hù)理工作核心制度變得容易。醫(yī)院感染制度貫穿于平時(shí)的常規(guī)護(hù)理操作中，再益于新護(hù)士在帶教老師的耳濡目染下，將院感制度和臨床護(hù)理相結(jié)合，有效防范工作中由于接觸含有傳染性病原體的血液或其他體液而導(dǎo)致的暴露[3]。此經(jīng)歷增強(qiáng)了新護(hù)士對醫(yī)院感染制度的掌握。尤其是每個(gè)季度的由科室舉行的制度學(xué)習(xí)與病例討論，能更好地為新護(hù)士掌握護(hù)理工作核心制度和醫(yī)院感染制度增加一臂之力，在上級護(hù)士的強(qiáng)調(diào)下，護(hù)理工作核心制度、醫(yī)院感染制度不斷地在臨床護(hù)理工作中得到鞏固。因此，由表1可見，三項(xiàng)問卷得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2醫(yī)院規(guī)章制度內(nèi)容在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中已經(jīng)統(tǒng)一接受培訓(xùn)，但經(jīng)過1年的時(shí)間，由表1可見，醫(yī)院規(guī)章制度的問卷得分僅（66.43±11.50）分，即新護(hù)士掌握醫(yī)院規(guī)章制度狀況低下，而患者在自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)方面不斷提高的現(xiàn)狀，需要新護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)具備一種居安思危的危機(jī)意識(shí)[4]，才能確保在錯(cuò)綜復(fù)雜的工作環(huán)境中將正確的事做對。因此，根據(jù)調(diào)查結(jié)果的薄弱點(diǎn)，重視新護(hù)士掌握醫(yī)院規(guī)章制度，熟悉護(hù)理工作中潛在的法律問題[5]成為重點(diǎn)。展開了對新護(hù)士在第1年的臨床護(hù)理中，以不同臨床案例，有的放矢地結(jié)合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行實(shí)例分析，使新護(hù)士相信規(guī)章制度是用來規(guī)范護(hù)士的一切行為的理念，將護(hù)理工作中的危機(jī)事件消滅在萌芽狀。

綜上所述，通過調(diào)查了解新護(hù)士在臨床工作中對制度掌握狀況，分析其掌握各種制度的深淺度，針對薄弱點(diǎn)加強(qiáng)防范，是全面提高新護(hù)士安全治療護(hù)理水平的重要舉措。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理安全隱患；對策

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3678-02

神經(jīng)內(nèi)科是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌疾病的臨床醫(yī)學(xué)，主要通過內(nèi)科手段進(jìn)行研究。疾病種類有脊髓、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、脫髓鞘性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、癲癇、頭痛、變性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病等。進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療的病人多為病情較為嚴(yán)重的老人，許多患者存在心理、生理結(jié)構(gòu)及功能上的障礙、損傷。由于病情的復(fù)雜性和特殊性，神經(jīng)內(nèi)科的病人更容易出現(xiàn)意外，這就要求我們在進(jìn)行護(hù)理的過程中，不斷完善不斷提高，做好一系列預(yù)防、維護(hù)、補(bǔ)救工作，努力使護(hù)理安全隱患降到最低，從而使病人得到優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，避免產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

1 當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患問題

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)達(dá)，以及關(guān)于內(nèi)科的學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展深入，我國多地醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科也得到了長足進(jìn)步[1]。面對可喜之處的同時(shí)，我們也應(yīng)當(dāng)關(guān)注到護(hù)理安全隱患已漸漸成為阻礙護(hù)理工作開展和學(xué)科進(jìn)一步完善的主要矛盾。其主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.1 針對醫(yī)院管理層

1.1.1 規(guī)章制度制定不夠完善，操作規(guī)程沒有細(xì)化 俗話說，“沒有規(guī)矩不成方圓”，不論做什么工作，都應(yīng)有健全的規(guī)章制度保障其實(shí)行[2]。而當(dāng)前許多醫(yī)院仍存在相關(guān)規(guī)章制度制定不足，同時(shí)沒有具體細(xì)化的操作規(guī)程，這就直接導(dǎo)致護(hù)理人員管理松散，有過多的自主裁量權(quán)，趨于個(gè)人利益最大化，沒有嚴(yán)格的自律能力，極易引發(fā)糾紛與事故。

1.1.2 培訓(xùn)及后期學(xué)習(xí)的匱乏 隨著社會(huì)的發(fā)展，相關(guān)學(xué)科及醫(yī)療技術(shù)都在不斷進(jìn)步，尤其是許多地方醫(yī)院都引進(jìn)了國際領(lǐng)先的治療技術(shù)及設(shè)備，這就要求我們需要不斷進(jìn)行后期學(xué)習(xí)培訓(xùn)[3]。而相反，很多醫(yī)院都沒有重視與時(shí)俱進(jìn)進(jìn)行持續(xù)學(xué)習(xí)的重要性，導(dǎo)致護(hù)理人員水平層次不齊，人才發(fā)展緩慢。

1.1.3 人員配置不合理 神經(jīng)內(nèi)科的患者多存在較為嚴(yán)重的心理、生理障礙，應(yīng)是護(hù)理的重點(diǎn)對象。而一些醫(yī)院相關(guān)人員配置不合理，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理資源較為匱乏，無法更好地為患者提供服務(wù)[4]。家屬無奈會(huì)聘請一些專業(yè)技能較低甚至沒有相關(guān)專業(yè)護(hù)理經(jīng)歷的人，這十分不利于患者的康復(fù)，甚至?xí)m得其反。

1.2 針對護(hù)理人員

1.2.1 法律意識(shí)淡薄，難以維護(hù)患者和自身的權(quán)利 護(hù)理人員作為為患者進(jìn)行服務(wù)的主體，其不僅要在治療護(hù)理過程中盡心盡責(zé)，更應(yīng)注意維護(hù)患者和自身的一系列權(quán)利。而當(dāng)前一些護(hù)理人員法律意識(shí)的淡漠產(chǎn)生了諸多不必要的麻煩，包括對患者自由權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利的破壞，對護(hù)理工作相關(guān)資料填寫、保存不規(guī)范等，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，難以列舉證據(jù)，無法保護(hù)患者和自身。

1.2.2 職業(yè)素質(zhì)有待提高，護(hù)理差錯(cuò)頻發(fā) 有一部分護(hù)理人員較為欠缺敬業(yè)精神，缺乏基本職業(yè)素養(yǎng)，對所做護(hù)理工作不求精益求精，在進(jìn)行治療的過程中操作不當(dāng)或無法熟練地使用相關(guān)設(shè)備儀器，更有甚者將生活中懶散、疲憊的負(fù)面狀態(tài)帶入工作，致使護(hù)理差錯(cuò)頻發(fā)。

1.2.3 沒有及時(shí)積極與患者及家屬進(jìn)行溝通交流 護(hù)理治療是一個(gè)不斷需要推進(jìn)完善的過程，護(hù)理人員若不主動(dòng)找患者及家屬交流感受、不積極了解治療推進(jìn)情況就會(huì)導(dǎo)致雙方信息的不對稱現(xiàn)象，更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

1.3 針對患者

由患者自身引起的護(hù)理安全隱患多為其病情所致，如不慎跌倒、意外走失、從床上摔下、吞咽障礙等?；颊呱窠?jīng)受損，運(yùn)動(dòng)障礙明顯，而且由于體力虛弱，如若得不到時(shí)時(shí)關(guān)注和照料，就容易在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)意外事故，為護(hù)理工作帶來諸多不可控的風(fēng)險(xiǎn)。

2 針對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患提出的相關(guān)對策

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作相比于其他科室更具有難度和挑戰(zhàn)性，也更為關(guān)鍵，對于醫(yī)院、護(hù)理人員和患者三方，都應(yīng)做出自身相應(yīng)的調(diào)整和完善，盡最大可能規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，為使患者得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、早日康復(fù)共同努力。

2.1 完善相關(guān)規(guī)章制度，制定嚴(yán)格的護(hù)理規(guī)范

對于現(xiàn)在有些醫(yī)院人員管理松懈導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量不高，甚至產(chǎn)生較為嚴(yán)重的醫(yī)療事故糾紛等不良后果，我認(rèn)為首先應(yīng)健全相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員服務(wù)流程，使每一項(xiàng)治療程序都有條可依[5]。規(guī)范有序的控制措施能夠提高護(hù)理人員自身的重視程度和自律程度，同時(shí)還能夠使院方管理更為高效，對于患者而言也是保證治療效果的有力途徑。

2.2 強(qiáng)化護(hù)理人員法律意識(shí)，提高對潛在風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注度

在當(dāng)今法制社會(huì)的大背景下，護(hù)理人員法律意識(shí)的增強(qiáng)是十分必要且有意義的。院方應(yīng)加強(qiáng)對其進(jìn)行法制教育工作，首先要求其明確責(zé)任與義務(wù)，知曉患者所應(yīng)享受的基本權(quán)利，然后在治療護(hù)理過程中規(guī)范自己的言行，不觸及未發(fā)放違規(guī)底線，同時(shí)認(rèn)真對待臨床護(hù)理記錄，妥善保管相關(guān)資料，嚴(yán)格審核，這是對患者負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)，更是對自身負(fù)責(zé)的體現(xiàn)，通過提高對潛在風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注度，減少不必要的糾紛。

2.3 明確重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對象，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通交流

作為護(hù)理人員，是與患者接觸最為頻繁的，這時(shí)候就要求我們在治療前對患者的病情做出全面的評估了解，熟知治療進(jìn)程，同時(shí)充分發(fā)揮主動(dòng)性，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通交流，在交流的過程中掌握一定的方式技巧，以心換心，取得患者的充分信任，不僅可以為醫(yī)生調(diào)整治療步驟提供建議、有利于患者康復(fù)，更可以為自身工作的順利開展提供便利[6]。

2.4 定期開展相關(guān)繼續(xù)學(xué)習(xí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能

培訓(xùn)活動(dòng)應(yīng)作為醫(yī)院定期的工作完成，通過專業(yè)技能相關(guān)培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員不斷強(qiáng)化專業(yè)技能，隨時(shí)保持專業(yè)敏感性和謹(jǐn)慎性，同時(shí)通過培訓(xùn)查漏補(bǔ)缺，結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)歷，更有助于醫(yī)護(hù)人員提高自我。

3 結(jié)語

患者與護(hù)理人員、醫(yī)院應(yīng)屬于相互信任的關(guān)系，做好護(hù)理工作，尤其是處理好護(hù)理過程中可能產(chǎn)生的種種安全隱患問題，不僅對患者的盡早康復(fù)能起到推動(dòng)作用，而且對于護(hù)理人員工作的開展具有掃除障礙的積極作用，更是對醫(yī)院，乃至對整個(gè)醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域都將產(chǎn)生一定的良好意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉靈芝.神經(jīng)內(nèi)科常見護(hù)理安全問題及防護(hù)對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011（16）.

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第4篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

關(guān)鍵詞：等級醫(yī)院評審；護(hù)士；在職培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)模式的改變和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步以及人們對健康需求水平的不斷增高，不但對護(hù)理人員的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)等均提出了更高的要求標(biāo)準(zhǔn)，臨床護(hù)理工作的具體范疇也隨之不斷的拓展和細(xì)化，對護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量的要求也越來越高[1]，致使護(hù)理群體不同程度地產(chǎn)生職業(yè)倦怠，造成護(hù)理人才的流失。2012年我科護(hù)士共24例，離職4例，院內(nèi)輪轉(zhuǎn)2例。在等級醫(yī)院評審之際，面對三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大范圍招生，新近護(hù)士綜合素質(zhì)下降、科室護(hù)士低年資化，培訓(xùn)工作是否到位，顯得尤為重要。

1資料與方法

1.1一般資料 以2013年6月～10月科室護(hù)士為研究對象，全部為女性；年齡19～36歲。以2013年1月～5月科室護(hù)士為改進(jìn)前組，以2013年6月～10月科室護(hù)士為改進(jìn)后組。兩組學(xué)員在年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限上等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分析改進(jìn)前組在培訓(xùn)工作中的不足 通過等級辦護(hù)理組檢查情況以及科室理論考核分?jǐn)?shù)情況，發(fā)現(xiàn)：科室護(hù)理同仁對等級醫(yī)院評審不夠重視，相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)匱乏，基礎(chǔ)護(hù)理操作不規(guī)范，?？浦R(shí)欠缺等。

1.2.2改進(jìn)培訓(xùn)方法

1.2.2.1根據(jù)等級醫(yī)院評審要求，學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)規(guī)章制度 醫(yī)院根據(jù)等級醫(yī)院評審要求，重新梳理或制定了很多規(guī)章制度，科室結(jié)合自己的情況，也制定了很多的規(guī)章制度，如科室護(hù)理管理規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、操作流程等等，是要求每個(gè)員工都掌握的?？剖矣“l(fā)相關(guān)制度及相關(guān)知識(shí)的資料，人手一份，利用業(yè)余時(shí)間自己學(xué)習(xí)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，每月組織考核。

1.2.2.2在醫(yī)院層面上，等級辦工作組安排全院科室人員利用下班時(shí)間參加相關(guān)制度學(xué)習(xí)的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的過程中不停的提問或模擬演練，以提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)時(shí)間嚴(yán)格考勤，并加大懲罰力度，以此達(dá)到100%的參培率。在2013年11月等級醫(yī)院評審前期，等級辦對全院員工共組織了213場培訓(xùn)。

1.2.2.3?？撇糠忠詫?shí)際開展工作為培訓(xùn)重點(diǎn) 遵循成人教育"補(bǔ)需"宗旨，做到"干什么學(xué)什么，缺什么補(bǔ)什么"的原則[2]?？剖易o(hù)士長利用晨間交班進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的任務(wù)安排給每一位護(hù)士，每一位護(hù)士都輪流著做老師，在準(zhǔn)備講課過程中重溫和強(qiáng)化了相應(yīng)的理論知識(shí)。利用床旁交接班進(jìn)行提問，了解責(zé)任護(hù)士對所管患者病情的掌握，是否能按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理和記錄。利用每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)查房，安排3～4人參加發(fā)言，做成PPT，內(nèi)容分別為：對患者做護(hù)理評估，了解患者的病情及陽性體征，針對患者的主要病情，提出護(hù)理問題，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，評價(jià)護(hù)理措施的有效性，輔助查房者做有關(guān)該疾病的病因、病理機(jī)理、臨床表現(xiàn)及輔助檢查、主要用藥的相關(guān)知識(shí)及該患者出院的健康教育及康復(fù)指導(dǎo)等，最后全體護(hù)士討論，暢所欲言，發(fā)表意見和建議，護(hù)士長或總帶教老師做總結(jié)。利用疑難病例討論，提前安排好討論的內(nèi)容，科室護(hù)士查閱資料，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，在危重、死亡、疑難病例討論中各抒己見，積極發(fā)表自己的意見和建議，有效提高了護(hù)士的?？浦R(shí)。利用科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)，針對科室本月存在的問題進(jìn)行討論分析，提出下月重點(diǎn)要整改的問題，所要采取的措施。下月護(hù)理質(zhì)量管理小組的成員及護(hù)士長重點(diǎn)質(zhì)控要整改的問題，這樣做了以后，科室的問題逐漸得到一一解決，護(hù)理質(zhì)量得到不斷提高。

1.2.2.4采取請進(jìn)來走出去的辦法強(qiáng)化在職培訓(xùn) 等級醫(yī)院評審期間，全院員工齊心協(xié)力，工作熱情度高漲。檢驗(yàn)科組織培訓(xùn)全院護(hù)理人員有關(guān)微量血糖儀使用的操作步驟和注意事項(xiàng)，并組織考核和授權(quán)；設(shè)備科人員組織了各種儀器設(shè)備廠家到醫(yī)院開展培訓(xùn)工作，如呼吸機(jī)廠家到醫(yī)院授課，培訓(xùn)呼吸機(jī)使用的原理、常用參數(shù)調(diào)節(jié)、常見報(bào)警的處理、消毒保養(yǎng)等。使科室護(hù)理人員掌握了急救儀器設(shè)備的使用原理和操作方法，既保護(hù)了儀器設(shè)備，又掌握了使用方法，收到了很好的效果。

1.2.2.5充分發(fā)揮科室總帶教老師的作用 總帶教老師在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，安排每周兩天的帶教班，專門負(fù)責(zé)制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的安排和操作的培訓(xùn)?？値Ы汤蠋熓强剖业募夹g(shù)骨干，專業(yè)技術(shù)強(qiáng)，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，重點(diǎn)培訓(xùn)低年資護(hù)士，高年資護(hù)士也要重溫理論知識(shí)和技術(shù)操作，達(dá)到全科護(hù)理同仁不斷成長、提高的目的。

1.2.2.6建立有效的考核激勵(lì)制度 根據(jù)醫(yī)院制定的職工考核管理辦法，組織學(xué)習(xí)，全體員工執(zhí)行。醫(yī)院職工考核管理辦法，獎(jiǎng)懲力度比較大，對無故不參加培訓(xùn)、不參加理論考核或考核不合格的職工重扣，為了三級甲等綜合醫(yī)院評審過關(guān)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決心很大。在醫(yī)院考核激勵(lì)制度的執(zhí)行下，科室護(hù)理人員積極參加培訓(xùn)，參加考核。對于在等級醫(yī)院評審過程中的表現(xiàn)與職稱晉升掛鉤，個(gè)人成績計(jì)入技術(shù)檔案。院內(nèi)組織理論考核每年2次，科內(nèi)組織理論考核每季度一次?？剖业淖o(hù)理質(zhì)量控制小組質(zhì)控1次/w，片區(qū)護(hù)士長、護(hù)理部質(zhì)量控制組每月質(zhì)控一次，針對存在的問題，科室高度重視，認(rèn)真分析，通過科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)討論，每月有重點(diǎn)的進(jìn)行分析整改。

2結(jié)果

經(jīng)過上述的培訓(xùn)工作，我科護(hù)士的培訓(xùn)效果較之前有了明顯的改善，在2013年11月三級甲等綜合醫(yī)院評審的工作中，我院順利通過了云南省衛(wèi)生廳三級甲等綜合醫(yī)院的評審。在等級醫(yī)院評審相關(guān)知識(shí)的理論考核、操作考核中成績明顯提高，護(hù)理質(zhì)量也得到了改善。

3討論

我院是一家三級乙等綜合醫(yī)院，目標(biāo)是三級甲等綜合醫(yī)院，對照三級甲等綜合醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，我們還有很大的差距，只有通過加班來培訓(xùn)、學(xué)習(xí)來縮短差距。我院在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，1w加1d或2d，下了白班利用晚上的時(shí)間來組織院內(nèi)、科內(nèi)的大量的培訓(xùn)工作。

培訓(xùn)內(nèi)容的選擇，是達(dá)到培訓(xùn)目的的知識(shí)載體，應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際工作需求確定培訓(xùn)內(nèi)容，注重素質(zhì)培養(yǎng)、知識(shí)更新和技能提高[3]。根據(jù)三級甲等綜合醫(yī)院評審的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院制定和修訂了大量的規(guī)章制度，規(guī)章制度的執(zhí)行，首先是全院員工對規(guī)章制度的掌握。通過科內(nèi)發(fā)放相關(guān)的培訓(xùn)資料，組織在加班或業(yè)余的時(shí)間中培訓(xùn)。院內(nèi)組織培訓(xùn)，邊培訓(xùn)，邊提問，邊模擬演練的方式進(jìn)行全員培訓(xùn)?？苾?nèi)?？浦R(shí)的培訓(xùn)則與科內(nèi)缺什么，補(bǔ)什么的方式進(jìn)行。院內(nèi)、科內(nèi)組織相關(guān)的理論閉卷考試，嚴(yán)格考勤，考試成績優(yōu)秀者或低于合格分的嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。培訓(xùn)取得了很好的效果，科室全體護(hù)理人員整體素質(zhì)得到了很大的提高。

有效的職工考核激勵(lì)制度是至關(guān)重要的。職工只會(huì)做領(lǐng)導(dǎo)檢查和考核的，如果醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視，對培訓(xùn)參不參加一個(gè)樣，考核合不合格一個(gè)樣，那么職工參加培訓(xùn)是不會(huì)重視的。人都是有惰性的，在大量培訓(xùn)任務(wù)需要有效完成時(shí)只有逼著大家進(jìn)步。

通過培訓(xùn)的到位，全科護(hù)理同仁的整體綜合素質(zhì)得到了提高，醫(yī)院規(guī)章制度、基本操作技能、急救技能、?？谱o(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、急救儀器設(shè)備的使用等等都得到了熟悉和掌握。等級醫(yī)院評審的目標(biāo)是改善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、提升醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)涵。通過培訓(xùn)，我科的護(hù)理質(zhì)量得到了改善，每月出院患者服務(wù)滿意度調(diào)查由原來的90%以上達(dá)到了95%以上。

綜上所述，護(hù)士的在職培訓(xùn)不僅是等級醫(yī)院評審的需要，同時(shí)也是提升護(hù)士綜合素質(zhì)、更好的服務(wù)患者的需要。醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，患者的需求也在不斷的提高，只有提升我們的素質(zhì)，改善我們的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，才能保障醫(yī)療護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

對本站的計(jì)劃生育手術(shù)對象采取以下的臨床護(hù)理措施：

1.1加強(qiáng)法律法規(guī)和職業(yè)道德方面的學(xué)習(xí)為落實(shí)以人為本的人本理念，本站積極組織護(hù)理人員系統(tǒng)地學(xué)習(xí)《醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德規(guī)范》、《貴州省計(jì)生服務(wù)管理?xiàng)l例》等與本站工作性質(zhì)息息相關(guān)的計(jì)生、護(hù)理法制法規(guī)細(xì)則，并在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定及工作流程，使護(hù)理人員牢固樹立法律意識(shí)，以保護(hù)患者的隱私為榮、以保護(hù)患者的生命安全為己任，積極防范因意外事故而導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛。在工作中，護(hù)理人員應(yīng)秉持良好的職業(yè)道德，對服務(wù)對象要有耐心、愛心，全心全意地為計(jì)生手術(shù)對象服務(wù)。

1.2增強(qiáng)工作責(zé)任心，減少失誤責(zé)任心是使人能夠勝任本職工作的重要基礎(chǔ)和前提。為了充分調(diào)動(dòng)本站護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性，我站采取了以下措施：（1）設(shè)法提高護(hù)理工作人員的待遇，激發(fā)其事業(yè)心，提高其職業(yè)認(rèn)同感。（2）高度重視安全管理工作，對工作流程中各環(huán)節(jié)的安全管理常抓不懈，時(shí)刻警示護(hù)工要細(xì)心對待本職工作，學(xué)會(huì)換位思考，多為患者及其家屬著想，努力使本站工作向著更和諧的方向發(fā)展。同時(shí)，應(yīng)使本站護(hù)理人員樹立高度的責(zé)任心和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，盡可能地減少手術(shù)護(hù)理工作中的失誤，嚴(yán)格排查各種安全隱患。

1.3健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度規(guī)章建制是目前企事業(yè)單位進(jìn)行規(guī)范化管理的重要手段。細(xì)化各項(xiàng)工作制度是保證工作秩序、提高護(hù)理質(zhì)量、防止差錯(cuò)事故、護(hù)理糾紛的重要保證。為了提高計(jì)生手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，我們應(yīng)依據(jù)行業(yè)規(guī)則，為護(hù)士制定嚴(yán)格、規(guī)范、便于操作的計(jì)劃生育服務(wù)規(guī)章制度，并做到有章可循、有制必遵，將各種章制責(zé)任到人。將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處既是對患者負(fù)責(zé)的一種體現(xiàn)，更是對醫(yī)護(hù)人員的一種自我保護(hù)。

1.4加強(qiáng)管理督查力度,積極消除護(hù)理安全隱患在計(jì)生服務(wù)工作站的護(hù)理工作中，加強(qiáng)管理督查力度,消除各種護(hù)理安全隱患具有非常重大的意義。在日常督查工作中，要依據(jù)各項(xiàng)章制進(jìn)行站內(nèi)設(shè)施檢查，對患者術(shù)后和護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)判和提前預(yù)防，做到“未雨綢繆”。同時(shí)，應(yīng)收集和分析本站工作人員提供和反饋的各種信息，及時(shí)采取整改措施，嚴(yán)把各工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。

1.5重視患者的心理護(hù)理、做好溝通工作我們在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，患者在接受計(jì)劃生育服務(wù)時(shí)可出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，個(gè)別患者還可應(yīng)出現(xiàn)藥物過敏而出現(xiàn)恐慌心理。焦慮等不良情緒可不同程度地?fù)p害其心理健康，延緩其術(shù)后康復(fù)的速度。為此，我們應(yīng)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理工作，運(yùn)用醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、解剖學(xué)等知識(shí)與手術(shù)對象進(jìn)行親切的交流，消除她們心中的疑慮。在與患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)用親切的目光、和藹的言語，耐心解答患者關(guān)切的問題，鼓勵(lì)和幫助其克服心理障礙，調(diào)整身心狀態(tài)，爭取早日康復(fù)。

2結(jié)果

本次調(diào)查結(jié)果顯示，在120例2012年組患者中，對本站計(jì)生手術(shù)護(hù)理服務(wù)持非常滿意態(tài)度的患者有74例，占61.67%，2011年組增長了17.5個(gè)百分點(diǎn)；該組患者對本站計(jì)生手術(shù)護(hù)理服務(wù)的滿意率（包括非常滿意、滿意、基本滿意）從72.5%上升到98.33%，認(rèn)為本站計(jì)生手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量差的患者比例從7.50%下降到零。與2011年組患者相比，2012年組患者對本站計(jì)生手術(shù)相關(guān)護(hù)理服務(wù)的滿意度較高。本站護(hù)理人員也因此受到了主管部門的表彰和社會(huì)群眾的一致好評。

3結(jié)論

第6篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后2013年6月至2014年5月為觀察組，風(fēng)險(xiǎn)管理前的2008年6月至2009年5月為對照組，對兩組護(hù)理的滿意度、護(hù)理不良事件進(jìn)行調(diào)查。

1.2方法

在新病人入院時(shí)，對存在發(fā)生各種危險(xiǎn)因素的高?；颊?，進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。實(shí)行全員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，通過討論會(huì)形式分析骨科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素，探討相應(yīng)對策并落實(shí)到實(shí)際護(hù)理執(zhí)行中。

2結(jié)果

風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后患者的滿意度評分為（94.8±2.3）分，與風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施前（80.5±3.1）相比，有了顯著提高（P＜0.05），結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施前，護(hù)理安全事件的發(fā)生概率為6.4%，而在風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后，護(hù)理安全事件發(fā)生概率降至0.2%，有了明顯改善（P＜0.05），結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1骨科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素

3.1.1護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度落實(shí)較差

護(hù)理的相關(guān)規(guī)章制度是護(hù)理人員工作的重要依據(jù)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求開展護(hù)理工作是保障護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。但是，實(shí)際工作當(dāng)中，有許多護(hù)理人員缺乏“慎獨(dú)”精神，對于規(guī)章制度的重視性不夠，出于工作效率、自身心態(tài)等各方面原因，并沒有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度所要求的流程，在護(hù)理工作中存在違規(guī)操作現(xiàn)象，加上管理制度的不完善和監(jiān)督力度的不足，都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

3.1.2護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平較低

骨科患者的護(hù)理對于護(hù)士的專業(yè)知識(shí)水平有著較高要求，尤其是骨科患者屬于復(fù)合傷、多發(fā)傷等創(chuàng)傷的，其病情較為復(fù)雜、病情發(fā)展快，如果不能準(zhǔn)確處理，就會(huì)給患者的康復(fù)造成不良影響。在實(shí)踐當(dāng)中，由于部分護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平較低，對患者病情掌握不夠，不能通過觀察發(fā)現(xiàn)患者病情可能發(fā)生的病癥，缺乏評判性思維和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致患者病情治療被延誤，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及患者的生命安全。

3.1.3安全意識(shí)和法律意識(shí)的缺乏

首先，在許多護(hù)理人員觀念當(dāng)中，認(rèn)為安全是領(lǐng)導(dǎo)的事情，對護(hù)理安全的重視不夠，沒有正確的安全意識(shí)，在日常護(hù)理工作中難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的隱患和問題，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素不斷累積，最終引起安全事故，給患者生命安全造成威脅；其次，許多護(hù)理人員沒有法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，對于相關(guān)法律法規(guī)沒有深入了解，在護(hù)理工作當(dāng)中只重視臨床治療，而忽視了書面記錄，在發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí)，拿不出準(zhǔn)確的證據(jù)來保護(hù)自己。

3.1.4護(hù)士人員數(shù)量編制嚴(yán)重不足

在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，許多醫(yī)院為了追求經(jīng)濟(jì)利益，一味降低運(yùn)行成本，導(dǎo)致醫(yī)院骨科的護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足，人員數(shù)量與骨科護(hù)理工作的實(shí)際需求存在著較大缺口，增加了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，加上床位的缺少，都給骨科護(hù)理工作的正常開展造成了妨礙，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。

3.1.5醫(yī)院環(huán)境與設(shè)施方面問題

良好的環(huán)境和先進(jìn)的設(shè)備是骨科護(hù)理良好進(jìn)行的重要保證，在一些醫(yī)院當(dāng)中，環(huán)境建設(shè)存在著一定不足，比如走廊或廁所等區(qū)域光線過暗，沒有設(shè)置應(yīng)急燈等，給患者的活動(dòng)帶來風(fēng)險(xiǎn)；而在治療設(shè)施上，有些醫(yī)院設(shè)施并不齊全，對于儀器、設(shè)施的維護(hù)和檢修不到位，藥物沒有及時(shí)補(bǔ)足，這些也會(huì)給骨科護(hù)理帶來風(fēng)險(xiǎn)。

3.1.6交流溝通技巧的缺乏

與患者之間的交流是了解患者病情的重要途徑，也是護(hù)士的重要工作方式，但是許多護(hù)理人員對于交流溝通技巧掌握不足，與患者的溝通較為困難，對于患者的問題沒有耐心、細(xì)心的解答，與患者交流過程中存在敷衍、煩躁等現(xiàn)象，引起患者的不滿，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張，為醫(yī)患糾紛的發(fā)生埋下隱患。

3.1.7患者自身因素

首先，患者對護(hù)理服務(wù)缺乏準(zhǔn)確認(rèn)知，許多為患者制定的個(gè)性化、人性化護(hù)理方法和技術(shù)在患者認(rèn)知中是醫(yī)院為了賺錢而提出的，導(dǎo)致患者出現(xiàn)拒絕接受新護(hù)理方法和技術(shù)的現(xiàn)象。其次，部分骨科患者由于住院時(shí)間長、病情嚴(yán)重等因素，在情緒上容易出現(xiàn)郁悶、煩躁等現(xiàn)象，影響了與護(hù)理人員的交流和配合，增加骨科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。

3.2骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法

3.2.1加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)

護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)是骨科護(hù)理工作順利開展的重要保障，醫(yī)院方面應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，通過開展各類學(xué)習(xí)班和培訓(xùn)課來提高護(hù)士對專業(yè)技能和知識(shí)的掌握程度，加強(qiáng)對新技術(shù)、新知識(shí)的了解。同時(shí)，還要通過模擬訓(xùn)練來增加護(hù)士的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并通過訓(xùn)練來發(fā)現(xiàn)護(hù)士自身存在的不足以進(jìn)行改正，提高護(hù)士防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)，有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

3.2.2提高護(hù)士安全和法律意識(shí)

首先，對護(hù)士開展安全教育，幫助護(hù)士樹立正確的安全觀念，使護(hù)士主動(dòng)自覺的維護(hù)安全，積極做好病房巡視與健康宣教工作，將安全警示標(biāo)志設(shè)置到位，及時(shí)糾正護(hù)理當(dāng)中存在的不良現(xiàn)象，為骨科護(hù)理的安全開展創(chuàng)造條件。其次，組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，使護(hù)士養(yǎng)成查對、檢查、崗位、素質(zhì)和法律五個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，并以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)則，規(guī)范自身的行為，及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地記錄護(hù)理文書，保障自身合法權(quán)益，避免醫(yī)患糾紛。

3.2.3增加骨科護(hù)士的人員編制

對護(hù)士的工作范疇和崗位職責(zé)進(jìn)行明確，避免崗位和責(zé)任混亂問題；同時(shí)，根據(jù)骨科護(hù)理的實(shí)際需求，合理配置層次、數(shù)量相當(dāng)?shù)淖o(hù)士；最后，采用彈性排班制度，使護(hù)士以最佳的精神和身體狀態(tài)投入到護(hù)理工作中，提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.2.4建立骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要措施，應(yīng)急預(yù)案針對的主要是常見的臨床危急問題，包括摔倒、墜床、猝死或失血性休克以及其他并發(fā)癥等，針對這些問題，通過規(guī)范的流程來提高應(yīng)急處理效果，有效控制風(fēng)險(xiǎn)的大小，保障患者安全。在制定應(yīng)急預(yù)案后，還要組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守事先控制、事后嚴(yán)肅處理的基本原則，按照床邊交接制度、安全管理制度等相關(guān)制度要求落實(shí)護(hù)理工作，提高風(fēng)險(xiǎn)防范的效果。

3.2.5做好護(hù)理環(huán)境的安全建設(shè)

第7篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

在護(hù)理患兒時(shí)，一定要保持行動(dòng)敏捷、有條不紊，按照醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行，確認(rèn)所有程序無誤后再執(zhí)行治療。特殊情況下，采取分級護(hù)理，確定好正確的巡視間隔，從而保證對患者的良好護(hù)理，要求每天至少巡視病人3次。一般而言其具體的時(shí)間規(guī)定可以按照以下方式來執(zhí)行，一級護(hù)理為15～30min巡視病人1次；二級護(hù)理通常需要30～60min巡視1次；三級護(hù)理則需要對病人24h連續(xù)監(jiān)護(hù)。對于患兒藥品及器材應(yīng)做到“五定”即定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。其次，要及時(shí)應(yīng)對糾紛的發(fā)生。一般而言，在發(fā)生糾紛時(shí)對于投訴問題，要采取積極的態(tài)度與家長進(jìn)行道歉溝通。必要時(shí)，可以請求衛(wèi)生局行政調(diào)解。如果是鑒定一是通過衛(wèi)生局向當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，一是雙方共同委托進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定（社會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)）；如果是訴訟就是向當(dāng)?shù)鼗鶎臃ㄔ阂约搬t(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)，向他們申請調(diào)解；或者也可以到仲裁委員會(huì)，在雙方達(dá)成仲裁協(xié)議的情況下，申請仲裁，從而將問題有效解決。同時(shí)，需要建立良好的交接班制度。一般而言，病區(qū)護(hù)理晨交接班的內(nèi)容主要包括：24小時(shí)患者總數(shù)、新入院、出院數(shù)、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科（院）病人數(shù)及情況、急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等，而且還包含特殊病人的心理狀況、病情變化、當(dāng)日或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意情況。另外，要規(guī)范操作規(guī)程，比如在換藥、更換藥品時(shí)做到三查八對，確保藥品無誤后才可執(zhí)行，并且相關(guān)責(zé)任簽字核對，確保各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的具體落實(shí)，加強(qiáng)全過程負(fù)責(zé)、減少相關(guān)環(huán)節(jié)上的漏洞，強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，加強(qiáng)隨時(shí)的觀察，對用藥有數(shù)、對患兒有數(shù)、對技術(shù)有數(shù)，確?；純旱陌踩?。要隨時(shí)記錄患兒的動(dòng)態(tài)信息，正確書護(hù)理文書，將病人的信息以及具體的治療以及恢復(fù)情況詳細(xì)記錄下來，同時(shí)，要對患兒及家屬給予人文關(guān)懷，了解相關(guān)人員的心理活動(dòng)，取得家長的信任與理解，滿足家長的精神需求，收集有效信息，避免潛在問題的發(fā)生，以便于及時(shí)有效的處理。此外，提高責(zé)任心。醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)，要認(rèn)真細(xì)心，對患者熱情親切。認(rèn)真細(xì)心指的就是在操作過程中要嚴(yán)格三查八對，對于操作對象和加的藥物要認(rèn)真細(xì)心的核對，避免差錯(cuò)。還有就是在工作中對患者及其家屬要熱情親切，患者患病在心情上會(huì)有一些焦慮和緊張，為了發(fā)泄這種情緒，預(yù)后較差的患者往往暴躁易怒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予必要的心理支持，理解和疏導(dǎo)患者。對于無人監(jiān)管的時(shí)候要自覺堅(jiān)守自己的崗位和職責(zé)，對于同事要求幫助的時(shí)候要量力而行，在沒有把握的時(shí)候去對病人進(jìn)行操作不僅是對病人的不負(fù)責(zé)任，也是對自己的不負(fù)責(zé)任，但是要盡可能地幫助家長排隊(duì)隱患。同時(shí)，在收費(fèi)時(shí)，要通過認(rèn)真仔細(xì)的核對后，再進(jìn)行處理，確保各項(xiàng)費(fèi)用的正確性，避免多收和重收現(xiàn)象的發(fā)生，從而有效地降低護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。

2強(qiáng)化管理

為了更好避免兒科病房常見護(hù)理糾紛問題的發(fā)生，需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理，從根本上緩解問題和矛盾的產(chǎn)生，具體可以從以下方面入手：首先，增強(qiáng)職業(yè)道德培養(yǎng)。對于醫(yī)護(hù)人員而言，預(yù)防醫(yī)療事故和糾紛最為主要的方法和根本手段就是要良好的工作作風(fēng)和高尚的職業(yè)道德。為此，需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)的培養(yǎng)，從自身的語言修養(yǎng)到自身的行為修養(yǎng)，都需要加強(qiáng)培養(yǎng)，要做到禮貌待人，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，注意文明行為，對于病人的健康和治療情況高度負(fù)責(zé)。在實(shí)際工作中，需要做到“四勤”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)，督促病人按時(shí)用藥，認(rèn)真觀察患者病情，做好準(zhǔn)確準(zhǔn)確記錄，從而減緩醫(yī)患矛盾的發(fā)生。其次，規(guī)范文書書寫管理。在現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)環(huán)境下，人們的自我意識(shí)和法律意識(shí)正不斷增加，而護(hù)理文書作為解決醫(yī)患糾紛的主要依據(jù)，是對整個(gè)護(hù)理過程的真實(shí)反映，尤其是在隨著人們法律意識(shí)的增強(qiáng)，護(hù)理文書的重要性也就越來越突出。為此，醫(yī)護(hù)人員要必須要養(yǎng)成規(guī)范書寫文書的好習(xí)慣，將護(hù)理內(nèi)容，準(zhǔn)確、詳細(xì)的記錄下來，不可以由于其他原因，而忘記文書的記錄，同時(shí)，要保證護(hù)理文書記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)，切不可以隨意涂改、書寫潦草，或者是錯(cuò)記脫漏，以此來保證護(hù)理文書與醫(yī)療文件的同步性，為醫(yī)患糾紛解決提供良好的依據(jù)和保障。第三，強(qiáng)化規(guī)章制度管理。在醫(yī)患糾紛中，要想消除隱患，就要強(qiáng)化和完善規(guī)章制度管理。從某種意義上講，兒科病房護(hù)理糾紛的良好保證就是有效的監(jiān)督機(jī)制的建立。為此，需要醫(yī)院管理人員，充分落實(shí)規(guī)章制度的管理與執(zhí)行，完善相關(guān)制度，要求所有醫(yī)護(hù)人員都要按照制度內(nèi)容，規(guī)范操作護(hù)理流程，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員操作行為的法律約束。同時(shí)，要建立相關(guān)的交接班制度和檢查制度，要求護(hù)長通過檢查、督促、控制及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，預(yù)防和減少產(chǎn)科護(hù)理糾紛。教育護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到：遵章守法不但是對病人負(fù)責(zé)，也是對自己的一種保護(hù)。另外，提高醫(yī)療技術(shù)水平。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理水平也是解決醫(yī)患糾紛的一個(gè)關(guān)鍵問題。為此，要盡可能地利用一切資源創(chuàng)造條件，優(yōu)化資源組合，全面提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。如醫(yī)院定期舉辦培訓(xùn)活動(dòng)，由護(hù)長組織護(hù)理人員參加，所有醫(yī)護(hù)人員都要積極主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)和培訓(xùn)當(dāng)中，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任心，并在此基礎(chǔ)上，盡可能地掌握多項(xiàng)操作技巧和技能，提高技術(shù)水平，在平時(shí)工作中落實(shí)各項(xiàng)制度，遵循護(hù)理常規(guī)，從而杜絕醫(yī)療護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。臨床中，有很大一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的操作失誤或者錯(cuò)誤造成的，為此，在保證自己技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，做好自己該做事情。

3總結(jié)

第8篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理；防范措施

手術(shù)室是醫(yī)院外科疾病診斷、治療及病危重患搶救的重要場所，是重要的技術(shù)部門。手術(shù)室與很多部門相連接，不僅與手術(shù)科室相接連，還與血庫、臨護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室等臨近。手術(shù)要求設(shè)備齊全，無菌操作。在手術(shù)過程中，要確保在無菌環(huán)境下操作，以防細(xì)菌、病菌感染，確保手術(shù)成功率[1]。正因?yàn)槿绱耍瑢κ中g(shù)室護(hù)理的要求也就更加嚴(yán)格了。要做好手術(shù)室護(hù)理，保證手術(shù)順利進(jìn)行，就要從分析手術(shù)室護(hù)理存在的問題著手，找出問題所在，進(jìn)而尋找相應(yīng)的防范措施，這也是現(xiàn)代醫(yī)院關(guān)注和研究的課題。

1 手術(shù)室護(hù)理存在的問題

1.1手術(shù)室器械、設(shè)備管理不到位 手術(shù)室是搶救患者的場所，在手術(shù)過程中，要嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行手術(shù)操作。然而，手術(shù)室的工作壓力大，工作繁重，相應(yīng)的環(huán)節(jié)和程序也是繁瑣、復(fù)雜，手術(shù)室人員較多，人員素質(zhì)參差不齊，加之有些手術(shù)室的護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，造成相關(guān)的管理制度落實(shí)不到位。如手術(shù)室器械和設(shè)備管理不到位，手術(shù)室對于相關(guān)設(shè)備、器械等需要量較大，有些手術(shù)器械擺放不整齊，雜亂無章，在手術(shù)過程中，很容易造成錯(cuò)拿器械，影響手術(shù)進(jìn)程，威脅患者生命安全。

1.2無菌操作不規(guī)范 手術(shù)室對于無菌操作規(guī)范也是非常嚴(yán)格的。手術(shù)室人員流動(dòng)大，空氣中浮游菌數(shù)量易超標(biāo)，給手術(shù)帶來隱患，易造成手術(shù)人員及患者病菌感染，威脅手術(shù)人員及患者身體健康。因此，手術(shù)室要根據(jù)相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照手術(shù)室無菌操作規(guī)范進(jìn)行手術(shù)室消毒，若手術(shù)室未按照無菌操作規(guī)范嚴(yán)格消毒，術(shù)后患者極易傷口感染，嚴(yán)重的會(huì)因患者術(shù)中重度感染而影響手術(shù)進(jìn)程，甚至威脅患者生命安全。

1.3專業(yè)技能不夠硬 在手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻都在與死神打交道，力爭從死神手中搶救患者寶貴的生命。因醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)參差不齊，專業(yè)技能不夠硬，實(shí)際操作不佳，在手術(shù)過程中遇到各種突發(fā)狀況，無法冷靜思考、沉著面對，及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施，錯(cuò)失搶救患者的最佳時(shí)機(jī)，給搶救患者帶來很多不安全的隱患。

1.4手術(shù)護(hù)理文書記錄不規(guī)范 手術(shù)室是與死神爭分奪秒，在第一時(shí)間拯救患者生命，但仍有因手術(shù)護(hù)理措施多樣、復(fù)雜，使得記錄人員在記錄過程中只是執(zhí)行口頭醫(yī)囑，無法嚴(yán)格按照操作規(guī)定記錄手術(shù)護(hù)理過程中的內(nèi)容，造成手術(shù)護(hù)理記錄不規(guī)范，不連貫，重點(diǎn)不突出，漏記等現(xiàn)象。因無法完整的記錄手術(shù)過程中的所有措施及用藥，很多口頭醫(yī)囑無法當(dāng)場轉(zhuǎn)化為規(guī)范的護(hù)理文書，為可能發(fā)生的護(hù)患糾紛埋下安全隱患。

2 手術(shù)室護(hù)理的防范措施

2.1加強(qiáng)手術(shù)室器械、設(shè)備管理 手術(shù)室對器械、設(shè)備要求都很嚴(yán)格，不得有半點(diǎn)延誤或者差錯(cuò)。所以，要嚴(yán)格按照規(guī)章制度管理手術(shù)室器械、設(shè)備，做到"六查"、"十二對"、"四到位"。"六查"：接患者查、患者入手術(shù)間查、麻醉前查、消毒皮膚前查、執(zhí)刀時(shí)查、關(guān)閉體腔前后查。"十二對"：對科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品物品、過敏情況、滅菌器械敷料是否合格、用物是否齊全使用。"四查"：急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。嚴(yán)格按照制度對器械、設(shè)備進(jìn)行檢查，確保器械、設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)，能立馬投入使用，為手術(shù)節(jié)省更多時(shí)間，為手術(shù)進(jìn)行提供強(qiáng)而有力的物質(zhì)力量支撐。

2.2規(guī)范無菌操作 手術(shù)室對于環(huán)境的要求是很講究的，必須要保證無菌手術(shù)室的無菌環(huán)境可以達(dá)到器官移植、心臟、血管、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)的要求。否則，易造成手術(shù)病菌感染，使得患者在術(shù)后極易發(fā)生感染，威脅到患者的生命安全?，F(xiàn)代無菌手術(shù)室的無菌操作一般采用高效低毒消毒劑，配合使用高效安全的手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)，以達(dá)到手術(shù)室要求的高度無菌環(huán)境[2]。同時(shí)，要保持手術(shù)室的門是關(guān)閉的，并盡量減少人員進(jìn)出手術(shù)室。

2.3加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn) 要充分重視手術(shù)室護(hù)理人員的繼續(xù)教育及培訓(xùn)問題，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，提高手術(shù)室護(hù)理人員專業(yè)技能。醫(yī)院定期對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，根據(jù)考核結(jié)果采取進(jìn)一步具有針對性的培訓(xùn)。獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)護(hù)人員不斷進(jìn)修，參加大專、本科學(xué)習(xí)，定期外派手術(shù)室護(hù)理人員外出參加研討會(huì)交流學(xué)習(xí)新的技術(shù)與知識(shí)。

2.4規(guī)范護(hù)理文書 重視手術(shù)室護(hù)理文書的管理，這是手術(shù)護(hù)理過程的重要依據(jù)[3]。要嚴(yán)格按照護(hù)理文書規(guī)范書術(shù)室護(hù)理文書。做到對手術(shù)治療、護(hù)理、病情變化、口頭醫(yī)囑進(jìn)行實(shí)時(shí)登記，全程記錄患者手術(shù)護(hù)理的過程，在記錄過程中必須保持要及時(shí)、謹(jǐn)慎、客觀、準(zhǔn)確、完整的工作態(tài)度，術(shù)后必須妥善保管手術(shù)護(hù)理文書的相關(guān)資料記錄。

3 小結(jié)

手術(shù)室護(hù)理必須要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行操作，特別是對器械、設(shè)備的管理、無菌操作及護(hù)理文書。手術(shù)室護(hù)理只有按照規(guī)章制度操作，才能確保手術(shù)過程中按章辦事減少失誤，將可能出現(xiàn)的差錯(cuò)、失誤扼殺在萌芽狀態(tài)中，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行，患者及時(shí)得到有效救治。

參考文獻(xiàn)：

[1]余聰芝，王果花.淺談手術(shù)室護(hù)理安全管理[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，02：277-278.

第9篇：護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度范文

患者住院期間安全能否得到保證，與醫(yī)療護(hù)理工作息息相關(guān)。各醫(yī)院對護(hù)理安全的關(guān)注程度也日益提高，并通過預(yù)防性的評估，找出薄弱環(huán)節(jié)，采取切實(shí)有效的措施，最大限度減少護(hù)理安全隱患，為患者提供舒適、安全的就醫(yī)場所及就醫(yī)環(huán)境。

1 常見的護(hù)理安全問題

1.1 與護(hù)士責(zé)任相關(guān)的問題：主要是指因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、，不按規(guī)章制度或操作流程辦事，對患者的安全造成的威脅。如護(hù)士在操作過程中，不嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，出現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，給藥途徑錯(cuò)誤，給藥時(shí)間錯(cuò)誤，給藥劑量錯(cuò)誤，漏給藥物等，這類問題最常見，也是危害性最大的安全問題。

1.2 與護(hù)士技術(shù)相關(guān)的問題：主要是由于護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)能力不強(qiáng)等對患者造成不安全的問題。如：遇搶救患者，年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足，工作忙亂無序，靜脈穿刺技術(shù)不佳，延誤了患者的治療搶救等。

1.3 與護(hù)士語言或行為相關(guān)的問題：由于護(hù)士的語言或者行為不當(dāng)給患者造成生理心理上的不滿和刺激引發(fā)不安全的結(jié)果。如：護(hù)士服務(wù)態(tài)度惡劣，導(dǎo)致患者情緒激動(dòng)，血壓升高，甚至引起病情惡化等嚴(yán)重后果。

1.4 與設(shè)備和環(huán)境相關(guān)的問題：這類問題比較復(fù)雜，涉及多個(gè)方面。如一次性醫(yī)療用品污染，環(huán)境污染，食物污染等給患者造成醫(yī)院感染等不安全的后果。

2 發(fā)生護(hù)理安全問題的分析

2.1 管理方面：護(hù)理管理體制是護(hù)理安全的核心。管理到位，護(hù)理安全才有保障。在管理方面存在的影響護(hù)理安全的原因主要有：（1）管理不力，要求不嚴(yán)格，未認(rèn)真履行管理者的職責(zé)，對護(hù)理工作中的不安全環(huán)境缺乏管理措施，把關(guān)不到位。（2）思想教育薄弱，沒有護(hù)理安全意識(shí)，不重視對護(hù)士進(jìn)行有效的安全管理教育，使護(hù)士在護(hù)理過程中缺乏安全護(hù)理觀念。（3）規(guī)章制度不完善，不健全或已有的制度沒有落到實(shí)處。（4）護(hù)理人員缺編或者護(hù)理人力安排不合理，臨床護(hù)士超負(fù)荷工作，不能高質(zhì)量的完成護(hù)理工作，從而容易出現(xiàn)護(hù)理安全問題。（5）各科室醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊或者維護(hù)不佳，特別是一些平時(shí)不常使用的搶救儀器，使用時(shí)延誤搶救，給患者帶來不良后果。

2.2 護(hù)士方面：良好的護(hù)士素質(zhì)是安全護(hù)理的基礎(chǔ)。當(dāng)護(hù)士的素質(zhì)與護(hù)理工作不符要求，就出現(xiàn)一系列護(hù)理安全問題。主要表現(xiàn)在：（1）法律意識(shí)淡薄，對自己的法律責(zé)任沒有充分的認(rèn)識(shí)，缺乏從法律的角度去認(rèn)識(shí)和考慮護(hù)理問題。（2）專業(yè)思想不牢固。（3）工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，違反操作規(guī)程。如隨意簡化操作流程，“三查七對”未落實(shí)或者流于形式化、機(jī)械化，加藥配液體不仔細(xì)，出現(xiàn)加錯(cuò)藥、劑量錯(cuò)誤等護(hù)理問題。（4）技術(shù)不精湛，經(jīng)驗(yàn)不足。（5）專業(yè)知識(shí)缺乏。

2.3 環(huán)境衛(wèi)生方面：重要是醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及布局不合理。

3 護(hù)理安全問題的防范措施

3.1 提高護(hù)士的安全意識(shí)：護(hù)理人員對護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí)是做好護(hù)理安全工作的前提。因此從思想上要強(qiáng)化法制觀念，反復(fù)強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的規(guī)章制度，對護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育，科室定期進(jìn)行護(hù)理安全案例分析，從而牢固樹立“安全第一”的觀念，做到警鐘長鳴。

3.2 提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)：加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，科室制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，不斷對護(hù)理人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練考核，提高專業(yè)理論和技術(shù)水平?？剖颐恐馨才?次小講課，要求全體護(hù)士必須參加學(xué)習(xí)，做好筆記，要求護(hù)士以上人員每年完成1～2篇護(hù)理論文，選派優(yōu)秀論文參加護(hù)理論文的交流學(xué)習(xí)會(huì)議。使護(hù)士的知識(shí)不斷得到更新、補(bǔ)充、拓展和提高。在護(hù)理管理中人力資源的合理調(diào)配、使用是護(hù)士長的一項(xiàng)重要管理內(nèi)容。做好人力資源的調(diào)配。

3.3 引導(dǎo)護(hù)士正確與患者溝通：平時(shí)重視服務(wù)意識(shí)的教育和培養(yǎng)，護(hù)士長利用工作中的典型事例教育護(hù)士，加強(qiáng)換位思想的滲透，不定期組織有關(guān)禮儀、溝通技巧方面的講座和培訓(xùn)，并在實(shí)際護(hù)理工作中加以應(yīng)用。患者入院時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待，注重營造親切溫馨的氛圍，指導(dǎo)護(hù)士提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，使患者在住院期間有安全感和親切感。

3.4 健全規(guī)章制度，完善護(hù)理記錄：病區(qū)內(nèi)有健全的規(guī)章制度，對新技術(shù)、新設(shè)備、新儀器的使用及時(shí)制定操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生；護(hù)理記錄有統(tǒng)一的表格，對記錄的內(nèi)容、格式、表述均進(jìn)行規(guī)范，做到護(hù)理記錄及時(shí)、正確、客觀反映患者的病情變化。

3.5 保證各種設(shè)備儀器正常進(jìn)行，搶救物品呈備用狀態(tài)：對各種儀器設(shè)備實(shí)行專人管理、定期檢查，做好設(shè)備保養(yǎng)記錄，并協(xié)同醫(yī)療設(shè)備科的技術(shù)人員按規(guī)定進(jìn)行保養(yǎng)、測定調(diào)試等，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；搶救藥物要做到隨用隨補(bǔ)，藥品標(biāo)簽保持清楚，保證藥品的質(zhì)量，使其保持完備狀態(tài)。

3.6 提高整改措施、持續(xù)品質(zhì)改進(jìn)：對于在護(hù)理工作中出現(xiàn)的安全問題，本科護(hù)理單元應(yīng)組織護(hù)士認(rèn)真分析原因，提出具體的整改措施并保證能夠順利實(shí)施，使護(hù)理安全質(zhì)量持續(xù)提高。