護(hù)理質(zhì)量管理的重要性精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

1.資料與方法

1.1臨床資料選取沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院科室人員無(wú)變化的內(nèi)科一病房作為試點(diǎn)病房，2013年1月至2014年1月科室對(duì)搶救藥品進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理，2014年1月-2015年1月實(shí)施前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式對(duì)搶救藥品的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理。參與研究的內(nèi)科病房在研究期間無(wú)護(hù)理人員崗位調(diào)動(dòng)，共9名護(hù)士，均為女性，全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，且獨(dú)立工作年限在3年以上。其中1名護(hù)士長(zhǎng)，其余8名護(hù)士年齡24?48歲，平均（25.40±10.45)歲；中專畢業(yè)人員2例，大專畢業(yè)人員3例，本科畢業(yè)人員3例，初級(jí)職稱2例，中級(jí)職稱4例，高級(jí)職稱2例。

1.2方法

1.2.1雙線分層級(jí)管理模式[3]雙線分層級(jí)管理模式能將崗位責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。第一條線是按照崗位工作關(guān)系，將8名護(hù)士分為3組，每組2?3人，每組設(shè)一名組長(zhǎng)（主管護(hù)師以上競(jìng)聘上崗），實(shí)行崗位職責(zé)制。第二條線則是根據(jù)護(hù)士專業(yè)技術(shù)等級(jí)，將8名護(hù)士劃分為兩個(gè)層級(jí)，即高級(jí)責(zé)任護(hù)士和責(zé)任護(hù)士，使其接受理論實(shí)踐知識(shí)培訓(xùn)以及考核責(zé)任制度。

1.2.2建立整體護(hù)理責(zé)任制將搶救藥品的準(zhǔn)備、應(yīng)用方法、注意事項(xiàng)等工作均進(jìn)行責(zé)任量化，且責(zé)任到人。

1.2.3建立護(hù)理三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)一級(jí)質(zhì)控均由構(gòu)成護(hù)理小組的成員負(fù)責(zé)，責(zé)任重點(diǎn)是遵循《搶救藥品管理規(guī)范》進(jìn)行搶救藥品的安全有效管理。二級(jí)質(zhì)控責(zé)任的完成交由護(hù)理小組組長(zhǎng)，檢查、指導(dǎo)以及示范等方式進(jìn)行藥品的質(zhì)控監(jiān)督管理。三級(jí)質(zhì)控由護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部質(zhì)控小組完成，完善質(zhì)量控制體系，落實(shí)不良事件的報(bào)告制度，從管理層面對(duì)搶救藥品的質(zhì)量管理進(jìn)行全面把握和監(jiān)控。

1.2.4明確各層級(jí)的職責(zé)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)科室的整體質(zhì)量控制。每個(gè)小組的組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)組內(nèi)護(hù)理人員搶救藥的理論培訓(xùn)，預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估藥品應(yīng)用過(guò)程中可能出現(xiàn)的各種問(wèn)題，并且制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。護(hù)理小組成員則在組長(zhǎng)的指導(dǎo)下完成搶救藥品的管理及正確使用。

1.2.5規(guī)范崗位職責(zé)經(jīng)過(guò)護(hù)理小組組長(zhǎng)同護(hù)士長(zhǎng)研究討論，修訂各崗位護(hù)士的職責(zé)，包括搶救藥品數(shù)量、品種、存放、交接等。所有的改進(jìn)和修訂工作旨在讓護(hù)士切實(shí)明確自己應(yīng)該做什么、如何去做、為什么要這樣做、需要什么時(shí)候去做，以及在做完后要達(dá)到什么樣的目的或效果。

1.2.6加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每日檢查，并將檢查時(shí)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在晨會(huì)上提出并加以分析2016年01月研究，同時(shí)要制訂出有針對(duì)性的改進(jìn)辦法且要持續(xù)給予關(guān)注和重視;對(duì)可能發(fā)生問(wèn)題的安全隱患在晨會(huì)上提醒護(hù)理人員關(guān)注，避免問(wèn)題的發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)指標(biāo)的兩個(gè)關(guān)鍵要素:①采用前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品護(hù)理管理質(zhì)量情況;②該模式實(shí)施前后的護(hù)理工作滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄人和數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用（x±s)表示,P<0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)施前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品管理質(zhì)量的比較該模式實(shí)施后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善.

3.討論

3.1前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式體現(xiàn)了“防患于未然”的思想’以預(yù)防為主,建立健全護(hù)理服務(wù)安全系統(tǒng)及安全隱患上報(bào)分析系統(tǒng)，以思維、體制、規(guī)范以及文化習(xí)俗等日常工作為著力點(diǎn)，試圖找出問(wèn)題所在且要積極采取措施進(jìn)行預(yù)防和解決問(wèn)題。規(guī)范化日常的護(hù)理工作,須加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)對(duì)高危問(wèn)題、因素等的預(yù)測(cè)和評(píng)估’最終提高了護(hù)理質(zhì)量同時(shí)也很大程度減少了護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生。本研究結(jié)果表明，在應(yīng)用該模式后，搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善,同時(shí),患者與醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯改善。

3.2前瞻性護(hù)理管理模式能有效促進(jìn)年輕護(hù)士的快速成長(zhǎng)前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施為年輕護(hù)士創(chuàng)建了更多的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。使年輕護(hù)士為患者提供系統(tǒng)護(hù)理提供了理論框架及崗位責(zé)任,為其快速掌握護(hù)士職責(zé)提供了理論及實(shí)踐依據(jù)w。特別是護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理小組組長(zhǎng)及高年資護(hù)士對(duì)她們的曰常培訓(xùn)與指導(dǎo)大大加快了她們的成長(zhǎng)速度。

3.3前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能改善多種工作關(guān)系前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施使護(hù)士對(duì)自己的職責(zé)范圍有明確的認(rèn)知和把握，同時(shí)知道自己應(yīng)該做哪些工作、做這些工作的原因、如何來(lái)做這些工作以及完成這些工作后需達(dá)到什么樣的效果,很大程度激發(fā)了護(hù)士的工作熱情和工作積極性，顯著改善了護(hù)理工作滿意度。

綜上所述,前瞻性護(hù)理管理模式與常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理相比,前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理在提高搶救藥品護(hù)理質(zhì)量和患者及醫(yī)生的滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理，值得在臨床推廣應(yīng)用。

第2篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 督導(dǎo)；護(hù)理質(zhì)量；管理

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）13-0125-02

護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員表現(xiàn)出的專業(yè)形象是否具有其特性，是否有助于護(hù)理對(duì)象生命質(zhì)量的提高，以及護(hù)理工作的成效[1]。護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而護(hù)理管理的核心為質(zhì)量管理[2]。提高護(hù)理工作質(zhì)量、減少醫(yī)療事故的有效措施就是要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)作為強(qiáng)化及提高護(hù)理質(zhì)量管理的有效措施，在護(hù)理質(zhì)量管理中發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用。本文結(jié)合我院實(shí)際需要，為了更好地改善我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，將護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)引入護(hù)理質(zhì)量管理中，以其探索一套適合于本院的護(hù)理質(zhì)量管理新模式?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院作為所集醫(yī)療、教學(xué)及研究為一體的三級(jí)醫(yī)院，擁有32個(gè)科室。其中有護(hù)理人員384人，男2人、女382人；年齡19～54歲、平均年齡32.4歲；其中文化程度：本科以上58人，大專245人、大專以下81人；高級(jí)職稱6人，中級(jí)職稱58人，初級(jí)職稱320人。

1.2 方法

將督導(dǎo)應(yīng)用于我院所有科室護(hù)理質(zhì)量管理中，具體措施為：①設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)組：具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的資深護(hù)理人員，采用競(jìng)聘上崗方式，組成督導(dǎo)組，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面督察、指導(dǎo)。設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)崗位。崗位任職要求如下：具有多年豐富的護(hù)理工作及護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，具有副主任護(hù)師及以上職稱，具有領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急、觀察、果斷、公正、公平、積極、認(rèn)真及強(qiáng)烈的責(zé)任感等相關(guān)品質(zhì)。監(jiān)控、改進(jìn)和落實(shí)本醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。②對(duì)臨床科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改、補(bǔ)充、完善，對(duì)具體細(xì)則進(jìn)行具體，強(qiáng)調(diào)“以質(zhì)量為核心”、“以患者為中心”的重要性，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)在等級(jí)醫(yī)院中的相關(guān)規(guī)定及要求，修改全院病區(qū)中涉及的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)細(xì)則，對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充完善，遵循“質(zhì)量先，人為本”總則，對(duì)以往不合理的規(guī)章制度進(jìn)行更改，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)患者在護(hù)理工作質(zhì)量中的主導(dǎo)作用，對(duì)各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行量化，以量化指標(biāo)為依據(jù)；③對(duì)涉及的相關(guān)理論進(jìn)行專項(xiàng)性的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理人員臨床技能進(jìn)行定期考核：通過(guò)各種不同的學(xué)習(xí)途徑，對(duì)護(hù)理人員的管理意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性的崗前培訓(xùn)，開(kāi)展各種評(píng)選及競(jìng)賽活動(dòng)；④對(duì)臨床科室相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行全面檢查及評(píng)估，將其納入護(hù)理質(zhì)量管理的參考指標(biāo)；⑤制定護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的相關(guān)規(guī)劃及方案，并予以實(shí)施；⑥對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理中的有關(guān)缺陷予以防范及糾正：對(duì)科室與護(hù)理部之間的工作進(jìn)行督導(dǎo)，與科室護(hù)理人員及護(hù)士長(zhǎng)等科室相關(guān)人員一起對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)存在的缺陷進(jìn)行探討分析，分析產(chǎn)生缺陷的可能原因，責(zé)任到人，提出相對(duì)應(yīng)的改革措施，并對(duì)具體落實(shí)情況進(jìn)行有效的督導(dǎo)。對(duì)護(hù)理部護(hù)理缺陷等進(jìn)行分析，包括有缺陷的性質(zhì)的定性情況，評(píng)價(jià)其可能造成的影響，給出對(duì)科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的對(duì)應(yīng)處理建議，并對(duì)缺陷可能的原因及處理結(jié)果在專門的研討會(huì)上予以公布，起到警示其他科室的作用，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生；⑦形成適合本院的醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其進(jìn)行評(píng)估；⑧對(duì)督導(dǎo)工作進(jìn)行總結(jié)，查漏補(bǔ)缺：定期召開(kāi)全院臨床病區(qū)會(huì)議，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行討論，提出質(zhì)量管理方面面臨的問(wèn)題及討論研究解決問(wèn)題的方案措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目的進(jìn)一步落實(shí)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

以各科室的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房管理作為實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)實(shí)施前后各指標(biāo)的合格率；同時(shí)設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表，實(shí)施前后從各科室隨機(jī)選取200例患者及家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)患者及家屬服務(wù)滿意程度進(jìn)行評(píng)估，計(jì)算其滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用EXCEL2003進(jìn)行錄入，采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，兩組比較采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后相關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)的合格率比較

督導(dǎo)實(shí)施后，醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房護(hù)理等護(hù)理綜合質(zhì)量指標(biāo)的合格率與實(shí)施前相比，顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.2 實(shí)施前后患者及家屬滿意度比較

督導(dǎo)實(shí)施后，患者及家屬滿意度與實(shí)施前相比，顯著改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量管理是按照護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)規(guī)律及形成的過(guò)程，對(duì)其構(gòu)成的相關(guān)要素進(jìn)行合理有效的管理，從而保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和滿足服務(wù)對(duì)象需要。護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)該有明確的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能有據(jù)可依，才能將各項(xiàng)護(hù)理工作協(xié)調(diào)好，用合理有效的管理方法，以最低的成本、最少的時(shí)間及最佳的技術(shù)，提供最好的護(hù)理服務(wù)。衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志之一為護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量能夠很好地反映出醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益等[3]。在醫(yī)療行業(yè)日益激烈競(jìng)爭(zhēng)中，我們應(yīng)該積極探索改變先行的護(hù)理質(zhì)量管理模式，結(jié)合我國(guó)基本的國(guó)情，同時(shí)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的質(zhì)量管理方面的經(jīng)驗(yàn)，建立符合患者需求、預(yù)防質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生的相關(guān)機(jī)制。以健全的質(zhì)量保證及全面質(zhì)量管理作為管理的主要目標(biāo)，推動(dòng)其在二十一世紀(jì)護(hù)理質(zhì)量管理的更好的發(fā)展[4]。

督導(dǎo)是管理的重要手段之一，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法進(jìn)行有效的督導(dǎo)，可起到明顯提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理工作效率的目的[5，6]。在臨床進(jìn)行大量的護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)，不定期監(jiān)察醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理環(huán)節(jié)中存在的各種問(wèn)題，并對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的分析，發(fā)現(xiàn)管理中的不合理的管理制度及內(nèi)容，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行逐步補(bǔ)充和完善。同時(shí)對(duì)流程中涉及的相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行進(jìn)一步有效的規(guī)范，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)中涉及的質(zhì)量的控制進(jìn)行合理的把握，讓護(hù)理行為都能夠在合理的規(guī)章制度下進(jìn)行。還有，針對(duì)性檢查醫(yī)院病區(qū)制定的有效的改進(jìn)措施，及時(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，使護(hù)理質(zhì)量管理在監(jiān)控下形成全體人員對(duì)護(hù)理質(zhì)量都十分關(guān)注的局面[7]。

將督導(dǎo)引入護(hù)理質(zhì)量管理中，一方面可以強(qiáng)化對(duì)護(hù)理部管理，另一方面有利于護(hù)理質(zhì)量科學(xué)管理體系的探索與新發(fā)展；同時(shí)，督導(dǎo)的應(yīng)用對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化起到促進(jìn)作用，改善了護(hù)理質(zhì)量管理存在的不足，對(duì)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量有積極的推動(dòng)作用。本研究結(jié)果顯示，在督導(dǎo)實(shí)施后，醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房護(hù)理等護(hù)理綜合質(zhì)量與實(shí)施前相比顯著提高（P < 0.05），說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)可有效改善醫(yī)院護(hù)理綜合質(zhì)量，是護(hù)理質(zhì)量管理的有效手段。有文獻(xiàn)報(bào)道，護(hù)理服務(wù)對(duì)象滿意程度決定了護(hù)理質(zhì)量的高低[8]。過(guò)去，護(hù)理人員更多地從自身出發(fā)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行評(píng)估，沒(méi)有顧全患者及家屬的感受，忽視了“以病人為中心”的服務(wù)理念。隨著醫(yī)療系統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變及臨床護(hù)理模式的改革，醫(yī)護(hù)人員全面履行自身職責(zé)，始終貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療服務(wù)。本院對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，強(qiáng)化這一服務(wù)理念，服務(wù)對(duì)象滿意度得到了明顯提高。

綜上，在護(hù)理質(zhì)量管理中進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)可有效改善醫(yī)院護(hù)理綜合質(zhì)量及患者與家屬滿意度，該方法值得在護(hù)理質(zhì)量管理中推廣應(yīng)用。

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第3篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

Abstract： With the increasingly fierce competition of medical market and the constantly deepening of health care reform， people's requirements of medical service quality are increasing and patients are asking for better nursing quality. How to improve patients' satisfaction and nursing quality is the core task of the nursing manager and is also the ultimate goal of nursing work. However， the nursing quality management and quality control of domestic hospital is facing many problems at present. This article expounds the main problems of nursing quality management in China and proposes some countermeasures.

關(guān)鍵詞： 護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理管理；管理方法

Key words： nursing quality；nursing management；management method

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）25-0160-02

1 護(hù)理質(zhì)量管理面臨的主要問(wèn)題

1.1 護(hù)理管理的理念滯后 我國(guó)現(xiàn)階段的護(hù)理管理思想仍然以經(jīng)驗(yàn)管理為主，即“管家式”的管理方法，沒(méi)有體現(xiàn)出現(xiàn)代管理的思想，缺乏先進(jìn)的管理理念，管理方法缺乏科學(xué)性和可靠性[1]。而護(hù)理質(zhì)量控制又是護(hù)理管理的核心和重點(diǎn)任務(wù)，質(zhì)控的目的就是為了改進(jìn)和提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量[2]。

傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)是，達(dá)到“符合性”技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是完成了高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，將護(hù)理工作完全看成是生產(chǎn)流水線的機(jī)械地完成任務(wù)。這種理念過(guò)分強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者的技能操作水平和勞動(dòng)素質(zhì)，護(hù)理評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)絕大多數(shù)是以技能考核來(lái)評(píng)定。然而，隨著社會(huì)醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)應(yīng)貫徹“以病人為中心”的思想，將病人看成一整體，為其提供完全量身定做的服務(wù)計(jì)劃，給予整體化護(hù)理，從生理、心理及社會(huì)人文各方面促進(jìn)病人的全面康復(fù)。傳統(tǒng)的質(zhì)量控制體系很少考慮到病人的舒適問(wèn)題，也未重視持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)。對(duì)于質(zhì)量指標(biāo)的管理，也是僅僅采用日常的護(hù)理工作指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。更為明顯的問(wèn)題是，質(zhì)量控制只起到了事后檢查和評(píng)比的作用，缺乏中間過(guò)程的監(jiān)督和反饋，不能在執(zhí)行過(guò)程中保證護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。

1.2 護(hù)理管理者的管理方法不夠科學(xué) 護(hù)理工作是精細(xì)并且瑣碎的工作，要保證中間每個(gè)環(huán)節(jié)不出差錯(cuò)，除了需要高度責(zé)任心及認(rèn)真的態(tài)度外，更需要管理者具備科學(xué)的管理方法。目前很多基層管理者不具備管理相關(guān)知識(shí)，只注重個(gè)別事件，不善于把握全局，甚至不熟悉業(yè)務(wù)運(yùn)作。有時(shí)對(duì)于緩慢發(fā)生的或者潛在的威脅視而不見(jiàn)，不懂得中間環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和反饋。當(dāng)護(hù)理工作中出現(xiàn)人員變動(dòng)，病人數(shù)量和病種的變動(dòng)，時(shí)間，季節(jié)或者醫(yī)療物品的情況改變等新問(wèn)題時(shí)，管理者不能夠及時(shí)調(diào)整，或者沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性準(zhǔn)備而導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)失誤或差錯(cuò)。

1.3 護(hù)理質(zhì)量控制手段流于形式 臨床上大多護(hù)士對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的重視性不夠，為了檢查而檢查，為了評(píng)價(jià)而評(píng)價(jià)，工作是被迫地形式化，缺乏質(zhì)控的氛圍使得護(hù)士淡化了護(hù)理質(zhì)量管理。甚至護(hù)理管理者也是為了任務(wù)而去完成質(zhì)控的流水線過(guò)程，并未真正意識(shí)到質(zhì)量控制的重要性。

1.4 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量差，分級(jí)護(hù)理不到位 國(guó)內(nèi)普遍存在護(hù)士缺編現(xiàn)象，醫(yī)院必須聘用臨時(shí)護(hù)士。臨時(shí)護(hù)士因其待遇有差別，因此工作時(shí)不能完全投入精力；病人治療任務(wù)多，護(hù)士沒(méi)有充裕時(shí)間和病人溝通交流，根本不能滿足除了必要的治療以外的服務(wù)，更談不上完全滿足病人的需要；現(xiàn)在年輕護(hù)士多缺乏吃苦耐勞及奉獻(xiàn)精神，多不愿意給病人做基礎(chǔ)護(hù)理。因此，基礎(chǔ)護(hù)理以及分級(jí)護(hù)理均沒(méi)有理想完成。

1.5 護(hù)士職業(yè)壓力大，職業(yè)倦怠現(xiàn)象嚴(yán)重 隨著病人的維權(quán)意識(shí)不斷提高，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，以及新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的出臺(tái)與實(shí)施，護(hù)理工作的難度和壓力越來(lái)越大。此外，護(hù)士人員不足，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，增加了護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生。使得護(hù)士沒(méi)有心思和信念對(duì)病人做奉獻(xiàn)性的工作。

2 提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議

2.1 發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用，建立完善的護(hù)理質(zhì)控管理體系 醫(yī)院由護(hù)理部、質(zhì)控辦和院感染辦組成的護(hù)理質(zhì)量管理與控制檢查組，擬定并實(shí)施護(hù)理質(zhì)量考核方案，充分發(fā)揮獎(jiǎng)金的經(jīng)濟(jì)杠桿作用[3]，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理的展開(kāi)。主要從病區(qū)管理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、急救物品管理、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理操作和病人滿意度等方面進(jìn)行檢查，重點(diǎn)是加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)護(hù)士的護(hù)理安全管理，并且將質(zhì)控檢查結(jié)果按護(hù)理質(zhì)量考核方案計(jì)算，繪制全院護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考核匯總表予以公示告知，并與年度考核和勞務(wù)收入掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，讓護(hù)士人人參與質(zhì)量管理與控制。

2.2 充分利用激勵(lì)體制，調(diào)動(dòng)全員積極性 激勵(lì)全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并告知與收入和考核掛鉤，調(diào)動(dòng)全體護(hù)士積極性。質(zhì)量控制的最終目的是提高患者的滿意度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。可將護(hù)士分為若干組，各小組設(shè)一名組長(zhǎng)，每人負(fù)責(zé)一項(xiàng)內(nèi)容，把考核標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容作為規(guī)范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，把為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿到護(hù)理實(shí)踐的全過(guò)程，使護(hù)理工作做到真正讓患者滿意。

2.3 護(hù)理管理者應(yīng)努力提高自身管理水平，加強(qiáng)學(xué)習(xí)先進(jìn)管理理念[4] 護(hù)理管理者應(yīng)接受質(zhì)量管理知識(shí)的培訓(xùn)，努力提升自身管理水平，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念。管理者應(yīng)真正熟悉所管理的業(yè)務(wù)，熟練掌握科學(xué)的先進(jìn)的質(zhì)量管理方法，發(fā)現(xiàn)并糾正自己工作中涉及的環(huán)節(jié)及問(wèn)題。

2.4 提高服務(wù)理念，以人為本 護(hù)理質(zhì)量是護(hù)士為病人提供護(hù)理技術(shù)、臨床護(hù)理、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等所能達(dá)到的優(yōu)質(zhì)程度。一切護(hù)理工作都要做到以病人為中心，注重每一個(gè)服務(wù)細(xì)節(jié)，幫助病人解決住院過(guò)程中所遇到的各個(gè)問(wèn)題。應(yīng)激勵(lì)和號(hào)召醫(yī)院職工努力追求護(hù)理工作百分之百的到位，病人百分之百的滿意。因?yàn)樾率兰o(jì)的醫(yī)院質(zhì)量要求就是必須超嚴(yán)管理，這種超嚴(yán)管理意味著醫(yī)院質(zhì)量要求將向更深、更廣、更高標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展[5]。

總之，21世紀(jì)的醫(yī)院質(zhì)量管理的核心是以病人為中心，以健全的護(hù)理管理體系為重點(diǎn)，以整體護(hù)理為框架，以信息化管理為手段，以滿足病人需求、實(shí)現(xiàn)病人滿意為最終目標(biāo)。質(zhì)量管理是護(hù)理工作者永恒的話題，也是醫(yī)院的生命線。需要每一位護(hù)理管理者充分重視并切實(shí)奉獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.035 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）09-0064-02

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（continuous quality improvement，CQI）作為產(chǎn)品質(zhì)量提升的主要手段，即在產(chǎn)品設(shè)定中，以消費(fèi)者自身需求為全體，通過(guò)全面質(zhì)量管理工作的運(yùn)用，注重細(xì)節(jié)管理、過(guò)程管理與環(huán)節(jié)管理的重要性，從而制定的一種新型質(zhì)量管理模式[1]。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，也是護(hù)理管理的重要職能。護(hù)理質(zhì)量直接反應(yīng)護(hù)理工作的職業(yè)特色和工作內(nèi)涵，護(hù)理質(zhì)量不僅取決于護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，同時(shí)與護(hù)理管理方法的優(yōu)劣和管理水平的高低也密不可分，科學(xué)有效的質(zhì)量管理，是提高護(hù)理質(zhì)量的重要舉措。隨著手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)的運(yùn)用，能夠彌補(bǔ)單一持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念不足之處，促進(jìn)患者快速恢復(fù)正常生命體征[2]。針對(duì)此筆者以2014年5月-2016年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的70例患者為例，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用效果進(jìn)行詳細(xì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月-2015年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的患者35例作為對(duì)照組，其中男18例、女17例；年齡20～58歲；而在2015年6月-2016年5月參與擇期手術(shù)的35例患者作為試驗(yàn)組，男20例、女15例；年齡18～60歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)質(zhì)量控制方式，并針對(duì)患者臨床指標(biāo)，給予有效管理，其主要依據(jù)《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)登記表》，針對(duì)手術(shù)室質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題，并按照分類管理原則，制定有效改進(jìn)對(duì)策[3]。試驗(yàn)組患者采用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)參與手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作，通過(guò)失敗模式法（failure modes analysis，F(xiàn)MA）、根本分析法（root cause analysis，RCA）的運(yùn)用，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制[4]，具體流程如下。

1.2.1 構(gòu)建質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制 2015年6月構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，具體包括：一級(jí)質(zhì)量管理組、二級(jí)質(zhì)量管理組、三級(jí)質(zhì)量管理組，在進(jìn)行一級(jí)質(zhì)量管理時(shí)，需要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成本職工作；二級(jí)質(zhì)量管理工作主要是對(duì)本科組進(jìn)行管控；三級(jí)質(zhì)量管理則是開(kāi)展全面管控，并對(duì)潛在因素給予全面分析和研究，確保達(dá)到預(yù)期質(zhì)量控制工作效果[5]。

1.2.2 制定?o理評(píng)價(jià)指標(biāo) 根據(jù)相關(guān)調(diào)查，筆者所在省建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)大約有60多項(xiàng)，其中包含手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)合筆者所在科實(shí)際特征和護(hù)理需求，合理制定相關(guān)評(píng)估指標(biāo)。在日常工作中，認(rèn)真完成相關(guān)工作的記錄，按照筆者所在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室選擇《質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記本》，同時(shí)結(jié)合《護(hù)理質(zhì)量的重要評(píng)估指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表》，及時(shí)記錄工作中的相關(guān)質(zhì)量問(wèn)題，例如：事件時(shí)間和相關(guān)事項(xiàng)、事件責(zé)任人和發(fā)現(xiàn)人等，護(hù)士長(zhǎng)以登記信息為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)《護(hù)理質(zhì)量的重要評(píng)估指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表》進(jìn)行相應(yīng)填寫(xiě)。對(duì)于記錄員而言，其需要把護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)研究和例會(huì)內(nèi)容詳細(xì)記錄于《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)登記本》內(nèi)，確保會(huì)議精神得到推廣應(yīng)用，同時(shí)讓手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行確認(rèn)，當(dāng)確認(rèn)無(wú)誤后簽字[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者手術(shù)室不良事件（術(shù)中器械不齊、手術(shù)費(fèi)誤算、異物殘留、漏簽醫(yī)囑、藥物外滲、輸血反應(yīng)、銳器損傷、錯(cuò)誤用藥）、醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量（用藥準(zhǔn)備、術(shù)后整理、儀器完好、儀器清潔、手術(shù)臺(tái)整潔、術(shù)前訪視、藥品規(guī)范放置、器械清潔）、工作效率和護(hù)理滿意度（手術(shù)時(shí)間、醫(yī)生配合滿意度、患者護(hù)理滿意度）予以評(píng)價(jià)，其中醫(yī)生配合滿意度和患者護(hù)理滿意度均進(jìn)行問(wèn)卷評(píng)分，以100分為滿分，60分為及格進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，比較用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率高于試驗(yàn)組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量及手術(shù)時(shí)間、護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量、手術(shù)時(shí)間、患者護(hù)理滿意度及醫(yī)生配合滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段，即主要為對(duì)急救藥品及儀器、消毒隔離、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理安全、?？瀑|(zhì)量護(hù)理管理等手段的運(yùn)用，另外，各手術(shù)小組因目標(biāo)的差異，在進(jìn)行質(zhì)量管理中其標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)著多樣化特點(diǎn)[7]。然而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量管理與改進(jìn)中的運(yùn)用，可有效解決常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段不足，促進(jìn)患者生命指標(biāo)的恢復(fù)[8-9]。

第5篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；護(hù)理質(zhì)量；重要性

隨著我們國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷出臺(tái)和完善，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)也得到了不斷健全，人們的生活文化水平得到了極大的提高[1]。但人們對(duì)健康服務(wù)的要求也逐漸提高。同時(shí)對(duì)醫(yī)院的護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量也有較高的要求。在社區(qū)護(hù)理中，護(hù)理管理則起著十分重要的作用[2]。此次研究中，從各個(gè)方面來(lái)闡述護(hù)理管理在社區(qū)護(hù)理工作中的作用和重要性，以做到對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，滿足滿足的需求。

1社區(qū)護(hù)理管理的重要性

社區(qū)護(hù)理是指綜合應(yīng)用護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以人群為對(duì)象，以社區(qū)為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃免疫等融于護(hù)理中，提供連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的和綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)[3]。隨著時(shí)間的推移，我國(guó)已逐步進(jìn)入人口老齡化階段。因此，社區(qū)護(hù)理也就理所當(dāng)然的逐漸成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分，維護(hù)老年人及慢性患者的健康成為社區(qū)護(hù)理工作的重點(diǎn)，近年來(lái)，社區(qū)護(hù)理的服務(wù)范圍也在不斷增加，對(duì)于社區(qū)護(hù)理管理的水平和質(zhì)量則直接關(guān)系到社區(qū)工作的整體效益和發(fā)展，護(hù)理管理在社區(qū)護(hù)理工作中具有較為重要的作用，其不僅能夠有效地促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，還能夠增強(qiáng)護(hù)理人員和醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系。

2護(hù)理管理的具體內(nèi)容和必要性

護(hù)理管理是把提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標(biāo)的過(guò)程。世界衛(wèi)生組織對(duì)護(hù)理管理是這樣定義的：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會(huì)活動(dòng)的過(guò)程。

2.1明確護(hù)理管理目標(biāo) 護(hù)理管理水平的好壞直接關(guān)系著護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率，同時(shí)也是社區(qū)護(hù)理管理的關(guān)鍵。對(duì)于護(hù)理管理來(lái)說(shuō)，其需要發(fā)展，就需建立相關(guān)完善的護(hù)理管理制度。進(jìn)而明確護(hù)理管理的相關(guān)目標(biāo)和任務(wù)，其工作重點(diǎn)則主要是為患者服務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要做到服務(wù)到位和有始有終，要將患者的訴求以及建議進(jìn)行及時(shí)地報(bào)告，并對(duì)不到位的情況進(jìn)行及時(shí)整改，滿足患者的需求。只要這樣才能夠保證護(hù)理管理的及時(shí)性和有效性，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理管理工作的健康、穩(wěn)定、有序進(jìn)行，最終形成一種良性循環(huán)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。

2.2提高護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)明確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、護(hù)理管理的宗旨是以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)滿足人的生理、心理、社會(huì)文化及精神健康的需求，尊重及保護(hù)患者權(quán)益，以護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量化保障體系保證護(hù)理質(zhì)量。統(tǒng)一制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)，是社區(qū)護(hù)理與家庭保健等實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理的依據(jù)。對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的好壞則直接決定著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療水平的高低和今后的發(fā)展情況。

2.3突出"以人為本"的管理思想 注重人性化服務(wù)，實(shí)施多元化管理方式，以人為本的管理思想是以患者為中心的護(hù)理服務(wù)模式，以人的健康為根本的社會(huì)環(huán)境，將對(duì)護(hù)理管理產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。"以人為本"，關(guān)心、關(guān)懷、照顧患者是護(hù)理的核心理念與中心任務(wù)。尊重患者是護(hù)理服務(wù)理念的最高境界。提倡微笑服務(wù)和得體稱謂，優(yōu)雅的風(fēng)度、談吐舉止、態(tài)度作風(fēng)、氣質(zhì)性格、關(guān)愛(ài)的語(yǔ)言、親切的服務(wù)態(tài)度以縮短護(hù)患之間的距離，讓患者有種被尊重感與被關(guān)心，從而利于獲取患者的信任，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，利于患者以極佳狀態(tài)配合治療，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。大力提倡人性化的管理，有利于提高患者的生存質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康；有利于護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)與溝通；有利于減少醫(yī)患糾紛；社區(qū)護(hù)理如果全面應(yīng)用了"人性化護(hù)理"將會(huì)是護(hù)理質(zhì)量得到大幅度提高。

2.4做好心理護(hù)理和教育 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理和健康教育，其不僅能夠提高社區(qū)衛(wèi)生的護(hù)理質(zhì)量，還能夠體現(xiàn)出護(hù)理管理在護(hù)理工作中的重要性和必要性。心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提高社區(qū)慢性病患者的生活質(zhì)量起到了重要的作用。心理護(hù)理內(nèi)容包括心理干預(yù)、健康教育。對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，服務(wù)對(duì)象大多數(shù)為老年人群和慢性疾病患者，護(hù)理人員通過(guò)深入社區(qū)、家庭，臨床護(hù)理、治療的一切機(jī)會(huì)，分析患者的心理特點(diǎn)，并根據(jù)心理特點(diǎn)采取個(gè)性化的心理護(hù)理和有針對(duì)性健康指導(dǎo)。心理護(hù)理不僅改善了患者心理狀況，對(duì)患者保持樂(lè)觀積極的心理狀態(tài)起到了促進(jìn)作用。

2.5提高護(hù)理人員素質(zhì)及水平

2.5.1轉(zhuǎn)變觀念，順應(yīng)時(shí)展。社區(qū)護(hù)理人員的角色也相應(yīng)地?cái)U(kuò)展，為了與新的護(hù)理模式相適應(yīng)，護(hù)理人員的作用將會(huì)發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變，需承擔(dān)起作為一名健康管理者、社會(huì)支持者、初級(jí)衛(wèi)生保健的提供者、健康教育者和積極的終身學(xué)習(xí)者的角色。

2.5.2激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣 現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的要求已重新定位，要求他們具有較高的整體素質(zhì)、具有更廣泛的知識(shí)、更強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力，成為不僅能從事臨床護(hù)理，且能獨(dú)立承擔(dān)社區(qū)護(hù)理和衛(wèi)生保健工作的實(shí)用型人才。

2.5.3提升護(hù)理人員素質(zhì)，是開(kāi)發(fā)社區(qū)護(hù)理人力資源的有效途徑，是促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。讓每一個(gè)護(hù)理人員都能人盡其才、能崗相宜，充分發(fā)揮其才能，才能切實(shí)提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)理水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力。

2.6不斷拓展社區(qū)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目

2.6.1社區(qū)護(hù)理治療遠(yuǎn)不同于醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院，拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目滿足居民需求是護(hù)理工作的目標(biāo)，同時(shí)也增加了護(hù)理工作難度，特別是家庭護(hù)理服務(wù)增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)實(shí)際工作的問(wèn)題，制訂了《家庭靜脈輸液協(xié)議書(shū)》、《患者輸液須知》等，完善了社區(qū)服務(wù)中心家庭護(hù)理告知簽字制度。

2.6.2應(yīng)用護(hù)理程序開(kāi)展家庭護(hù)理 對(duì)家庭護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。根據(jù)家庭護(hù)理工作流程，制定了家庭護(hù)理的護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)模式，對(duì)家庭護(hù)理的患者按整體護(hù)理的要求，做好對(duì)患者評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施，記錄每次入戶時(shí)患者的病情、心理、飲食、治療、健康教育內(nèi)容，掌握患者病情進(jìn)展，為醫(yī)生診療提供參考，對(duì)完成的護(hù)理病歷歸入個(gè)人健康檔案管理。

3結(jié)論

社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，隨著醫(yī)療制度改革的深化，社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)也越來(lái)越廣泛，如何提高社區(qū)護(hù)理服務(wù)無(wú)疑是擺在我們面前的一個(gè)重要課題。對(duì)于社區(qū)護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、務(wù)實(shí)性工作。尤其是護(hù)理管理工作，要求護(hù)理管理者將現(xiàn)代的管理理念融入社區(qū)護(hù)理工作中，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理工作過(guò)程進(jìn)行細(xì)化性管理，抓服務(wù)質(zhì)量、重視服務(wù)細(xì)節(jié)、環(huán)環(huán)相扣嚴(yán)格按照細(xì)節(jié)管理進(jìn)行細(xì)致工作的同時(shí)，不斷的提高個(gè)人素養(yǎng)、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)水平，以優(yōu)雅的風(fēng)度、充滿關(guān)愛(ài)的語(yǔ)言，及親切而周到的服務(wù)態(tài)度以人為本的服務(wù)理念增進(jìn)護(hù)患彼此的信任，提高社區(qū)護(hù)工作在患者心中的口碑。將護(hù)理工作作為一種愛(ài)心傳遞，溫暖著每一位患者?？傊o(hù)理管理能提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)而真正做到面向社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展而貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊俊華.新形勢(shì)下公立衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心護(hù)理管理存在的問(wèn)題與建議[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，06：429-430.

[2]丁蘭，李世華，武琳，等.對(duì)社區(qū)糖尿病患者采用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果[J].中華護(hù)理雜志，2010，11：1019-1021.

第6篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；預(yù)防；醫(yī)院感染；作用

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0505-01

醫(yī)院防止感染管理工作是醫(yī)院管理工作重要的一部分。直接關(guān)系到醫(yī)院管理的水平、醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等。尤其在當(dāng)前新的形勢(shì)下，醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)進(jìn)一步開(kāi)放，隨之而來(lái)的是各醫(yī)院之間圍繞醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)價(jià)格、服務(wù)態(tài)度、社會(huì)聲譽(yù)展開(kāi)了激烈競(jìng)爭(zhēng)，而患者的醫(yī)療費(fèi)用意識(shí)及法律意識(shí)明顯增強(qiáng)。所以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證醫(yī)療安全已迫在眉睫。

醫(yī)院感染的預(yù)防系統(tǒng)包括管理、監(jiān)測(cè)和控制3個(gè)系統(tǒng)。其預(yù)防管理和控制措施貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程，涉及護(hù)理工作的諸多方面，世界衛(wèi)生組織通過(guò)調(diào)查提出了有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，如消毒、滅菌、無(wú)菌操作、合理使用抗生素及消毒效果監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)，都是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。所以護(hù)理在醫(yī)院感染管理中具有自身特殊性和重要性。

國(guó)內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院感染中有30%～50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及護(hù)理管理有關(guān)，甚至可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，因此，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理技術(shù)操作水平，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)預(yù)防控制醫(yī)院感染的發(fā)生有著極其重要的作用。

1健全感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng)，加強(qiáng)管理職能

醫(yī)院感染管理是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，護(hù)理管理是該系統(tǒng)重要子系統(tǒng)，涵蓋了整個(gè)病區(qū)、門診，食堂配餐、衛(wèi)生保潔等，護(hù)理系統(tǒng)的運(yùn)行狀況會(huì)直接影響整個(gè)醫(yī)院感染管理質(zhì)量水平。為實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的大目標(biāo)，必須建立安全組織，實(shí)施科學(xué)有效的管理。

護(hù)理部要在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，組織有關(guān)人員成立預(yù)防醫(yī)院感染的“消毒隔離管理小組”，成員應(yīng)包括病房護(hù)士長(zhǎng)、內(nèi)外婦兒、門診各科護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控護(hù)士等組成感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng)，負(fù)責(zé)制定防止醫(yī)院感染的近期和遠(yuǎn)期計(jì)劃，提出相應(yīng)的具體要求，從實(shí)際出發(fā)，制定出職責(zé)與任務(wù)，以利實(shí)施和執(zhí)行。

在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)院感染發(fā)揮三級(jí)組織的管理作用，做到各負(fù)其責(zé)，護(hù)理指揮系統(tǒng)面向全院各個(gè)環(huán)節(jié)，層層有人抓，事事有人管，定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)、研究工作，解決問(wèn)題，布置任務(wù)，對(duì)每個(gè)科室存在的醫(yī)院感染問(wèn)題隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，強(qiáng)化各自的管理職能，確保各項(xiàng)管理工作落實(shí)，把醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)療護(hù)理工作重要的議事日程。

2以護(hù)理質(zhì)量管理為核心，采取多樣的管理措施

護(hù)理及護(hù)理管理是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力，而完善的護(hù)理管理是以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點(diǎn)，組織管理為保證。護(hù)理質(zhì)量的核心是醫(yī)院感染控制的水平。在護(hù)理的全過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范，正確應(yīng)用隔離技術(shù)和護(hù)理管理是預(yù)防外源性感染的前提，而科學(xué)合理運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理和管理手段則是降低醫(yī)院感染發(fā)生的重要途徑。

要保證高質(zhì)量的醫(yī)院感染管理系統(tǒng)，必須采取多樣的管理措施。國(guó)外較多醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)都認(rèn)為，沒(méi)有預(yù)防感染的護(hù)士，就沒(méi)有推動(dòng)和防止醫(yī)院感染的各種措施，預(yù)防感染的措施首先涉及到護(hù)理人員。要開(kāi)展任何實(shí)質(zhì)性護(hù)理，都離不開(kāi)消毒、滅菌和隔離技術(shù)，所以在控制醫(yī)院感染過(guò)程中，護(hù)理人員的素質(zhì)至關(guān)重要，要加大人員教育和培訓(xùn)，使大家對(duì)醫(yī)院感染問(wèn)題深入了解和認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化預(yù)防意識(shí)。

舉辦消毒效果臨床監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班，保證各科室，各病區(qū)監(jiān)控護(hù)士都能掌握正確的監(jiān)測(cè)方法。在每年對(duì)科主任、主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)及新上崗人員的培訓(xùn)時(shí)，都要將醫(yī)院感染管理作為重點(diǎn)內(nèi)容；要利用各種形式如錄像片、宣傳板報(bào)、研討會(huì)及每月下發(fā)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)報(bào)，宣傳醫(yī)院感染控制的重要意義和方法。

教育廣大醫(yī)療護(hù)理人員不斷吸取其他醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染暴發(fā)流行事件的教訓(xùn)。對(duì)日常工作中發(fā)現(xiàn)的臨床問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳。

制定嚴(yán)格的消毒隔離措施，個(gè)人防護(hù)措施及嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲措施，在護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定發(fā)生感染問(wèn)題應(yīng)扣除的分值，并與晉升、晉職、勞務(wù)補(bǔ)貼相掛鉤。加大醫(yī)院感染管理力度。

3加強(qiáng)監(jiān)督檢查，重視管理效果

護(hù)理指揮系統(tǒng)應(yīng)發(fā)揮其組織的作用和計(jì)劃、處理、控制醫(yī)院感染的職能，定期檢查，隨時(shí)抽查，深入第一線了解情況，評(píng)估各科室病區(qū)的護(hù)理管理現(xiàn)狀和質(zhì)量。根據(jù)所獲得的醫(yī)院感染方面的信息，及時(shí)處理存在的問(wèn)題，并根據(jù)需要做出相應(yīng)的措施調(diào)整。根據(jù)消毒效果監(jiān)測(cè)得到可靠的第一手資料，經(jīng)科學(xué)分析，了解有關(guān)本院存在各種危險(xiǎn)因素的信息，及時(shí)采取措施，減少或消除危險(xiǎn)因素，降低感染發(fā)生率，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院感染的各項(xiàng)預(yù)防措施持續(xù)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。

護(hù)理管理富有成效的最好體現(xiàn)是工作制度的落實(shí)和監(jiān)督檢查的到位。護(hù)理感染管理工作的各項(xiàng)措施，體現(xiàn)在許多細(xì)節(jié)，要加大監(jiān)督檢查力度，重視管理效果。如以最簡(jiǎn)單常做的試體溫來(lái)說(shuō)，曾有報(bào)道，由于直腸體溫表擦拭不凈，消毒不徹底，造成新生兒沙門氏菌感染迅速擴(kuò)散，6周內(nèi)就有25例新生兒感染，經(jīng)過(guò)實(shí)行隔離患兒，徹底消毒體溫計(jì)和停止直腸測(cè)溫而改用腋窩測(cè)溫等綜合管理和護(hù)理措施，才使感染得以控制。某醫(yī)院使用的洗手肥皂被沙門氏菌污染致10名新生兒感染死亡。某醫(yī)院用因消毒隔離不嚴(yán)，發(fā)生醫(yī)務(wù)人員和病人相互感染事例。所以護(hù)理系統(tǒng)各部門都要對(duì)一次性物品進(jìn)行檢查，驗(yàn)證使用；對(duì)消毒液濃度要正確配制，規(guī)范無(wú)菌技術(shù)操作，以及進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌隔離，防護(hù)工作也層層監(jiān)督檢查，用有限的資源獲得最大的預(yù)防控制感染的效果。

第7篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理;醫(yī)院感染;重要性;措施

[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)05(c)-094-02

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,也是評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和衡量醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)。調(diào)查顯示[1-2],30%～50%醫(yī)院感染與護(hù)理操作不合理及護(hù)理管理有關(guān)。因此,提高護(hù)理質(zhì)量是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。

1護(hù)理管理工作在控制醫(yī)院感染中的重要性

醫(yī)院是各種病原微生物大量滋生的場(chǎng)所,最容易發(fā)生交叉感染。護(hù)理管理和醫(yī)院感染二者密不可分,相互交叉、相互協(xié)同、相互強(qiáng)化。護(hù)理工作是造成和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)[3]。無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范、消毒隔離技術(shù)與管理、基礎(chǔ)護(hù)理及病房管理等各項(xiàng)控制醫(yī)院感染措施都與護(hù)理工作有著密切的關(guān)系。診斷、治療護(hù)理方面如各種內(nèi)鏡檢查、引流留置導(dǎo)尿術(shù)、侵入性操作、違反無(wú)菌操作規(guī)程等任何環(huán)節(jié)稍有疏忽均可導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起交叉感染。臨床護(hù)理特別是手術(shù)科室,患者術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)以及如何與醫(yī)生、護(hù)士配合有效預(yù)防和控制各種感染和并發(fā)癥的發(fā)生。

2加強(qiáng)護(hù)理管理的措施

2.1建立和完善護(hù)理管理制度、規(guī)定

建立、完善相關(guān)的護(hù)理管理制度和規(guī)定是做好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的重要保障。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》要求分別制訂重點(diǎn)科室和病房的消毒隔離管理制度、醫(yī)療廢物管理制度;同時(shí),制訂護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),定期考核,量化評(píng)分,并對(duì)違反消毒隔離制度的個(gè)人和科室進(jìn)行報(bào)告及經(jīng)濟(jì)處罰,及時(shí)反饋信息,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

2.2分級(jí)管理,落實(shí)責(zé)任

采取由總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)和感染控制護(hù)士三級(jí)管理進(jìn)行醫(yī)院感染控制,對(duì)醫(yī)院感染控制各項(xiàng)制度的落實(shí)更具權(quán)威性、直接性[2]。各科室均配備兼職的感染控制護(hù)士對(duì)各種制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,以及上報(bào)科室發(fā)生的與感染有關(guān)的問(wèn)題。使護(hù)理及護(hù)理管理者成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力,同時(shí),各項(xiàng)工作的落實(shí)和醫(yī)院感染的控制可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理和無(wú)菌操作

護(hù)士上崗前首先要培養(yǎng)醫(yī)院感染防控意識(shí),從理論上認(rèn)識(shí)無(wú)菌操作的重要性并自覺(jué)遵守?zé)o菌操作規(guī)范。無(wú)菌操作技術(shù)是一項(xiàng)預(yù)防醫(yī)院感染的重要護(hù)理操作技術(shù)。醫(yī)院感染知識(shí)缺乏和職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄使護(hù)理人員未能意識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念不清。為此,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行跟蹤監(jiān)督教育。因?yàn)楦哔|(zhì)量的護(hù)理任務(wù)需要有高素質(zhì)的護(hù)士才能完成。

2.4加強(qiáng)各類物品及藥品管理

2.4.1室內(nèi)物品管理應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染要求管理室內(nèi)各種物品、裝備、器械,保持干燥以避免污染。如呼吸機(jī)管道應(yīng)一日一更換,定期進(jìn)行空氣、敷料及呼吸機(jī)管道等細(xì)菌培養(yǎng),用完后用消毒液浸泡徹底消毒。

2.4.2一次性物品的管理一次性消耗性物品使用后應(yīng)進(jìn)行分類處理。如一次性手套、輸液器、注射器、鼻塞、吸痰管、靜脈留置針等物品均使用后分別放入感染性、損傷性垃圾桶。使用一次性物品前應(yīng)檢查物品包裝的嚴(yán)密性,并查看物品的有效使用期,一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑污染均不可使用。

2.4.3合理使用抗菌藥物抗菌藥物使用不當(dāng)、濫用均會(huì)造成人體正常微生態(tài)失衡,以及醫(yī)院感染的發(fā)生[4]。護(hù)士必須掌握抗菌藥物的應(yīng)用特點(diǎn)、原則及藥理作用,不同藥物間的合理搭配和配伍禁忌等。使用前遵醫(yī)囑及時(shí)采樣送檢細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)并嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間給藥[5]。

2.5加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化控制感染意識(shí)

加強(qiáng)全體護(hù)理人員醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)。對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員進(jìn)行分類重點(diǎn)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。選送護(hù)士長(zhǎng)、兼職醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)并參加上級(jí)有關(guān)部門舉辦的感染管理培訓(xùn)班。通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)理人員感染控制意識(shí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)院感染是護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分,自覺(jué)遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度,認(rèn)真對(duì)待工作中每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一項(xiàng)操作以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生[6]。

2.6加強(qiáng)病房管理

實(shí)行“一床一套、一桌一布”,用后消毒。定時(shí)通風(fēng)換氣,保持病房清潔,保持空氣新鮮,保持室內(nèi)濕式清掃,如有污染即刻消毒,及時(shí)更換患者床單、被套及枕套,每周1～2次,出院、轉(zhuǎn)院患者進(jìn)行終末消毒。

綜上所述,護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中具有至關(guān)重要的作用,是預(yù)防醫(yī)院感染不可低估的中堅(jiān)力量。采取預(yù)防各種醫(yī)院感染的有效措施,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控,是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。

[參考文獻(xiàn)]

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[5]李衛(wèi)光.住院患者醫(yī)院感染的調(diào)查分析及預(yù)防對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2004,10(12):958.

第8篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

【摘要】 護(hù)理管理不但是醫(yī)院管理的重要組成部分，也是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，在康復(fù)室管理工作中處于主導(dǎo)地位。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理的主體，提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)是改善護(hù)理管理的保證，充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作的轉(zhuǎn)型，技術(shù)服務(wù)在計(jì)劃生育工作中的作用就更加不可忽視，護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)培養(yǎng)和提高同樣更加重要。本文從轉(zhuǎn)變觀念、適應(yīng)角色，具備多元意識(shí)，具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力，具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，注重情商培養(yǎng)，注重人性化管理，注重績(jī)效評(píng)價(jià)，注重下屬業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，重視質(zhì)控管理等方面就護(hù)士長(zhǎng)在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)具備的素質(zhì)及護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】 素質(zhì)；護(hù)理管理；技巧；角色；情商

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是隨著計(jì)劃生育工作發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一門新型學(xué)科，護(hù)理管理人員的素質(zhì)要求和管理技巧更加面臨新的要求和挑戰(zhàn)。護(hù)理管理是一種行為過(guò)程，是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程，在管理學(xué)中，管理者、被管理者和作用對(duì)象構(gòu)成管理活動(dòng)的三要素。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者，即科室和病房管理的主體，如何提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理能力，改善工作質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院管理者的重要課題［1］。筆者從2000年以來(lái)，在從事護(hù)理管理工作中，注重從以下幾個(gè)方面不斷提升、修養(yǎng)自己。

1提升護(hù)理管理素質(zhì)

1.1 富有人格魅力，具備較強(qiáng)的指揮和駕馭能力 管理理論對(duì)領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋，傳統(tǒng)理論與現(xiàn)論存在著差異，前者注重指揮過(guò)程，后者強(qiáng)調(diào)影響過(guò)程，按現(xiàn)代管理理論，可以認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)自身的行為是護(hù)士的模板或范本，護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識(shí)，良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能等無(wú)不影響著護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)和地位也會(huì)使護(hù)士服從，資格、經(jīng)歷以及人們的傳統(tǒng)觀念也是護(hù)士長(zhǎng)行使權(quán)力的有利條件，這些權(quán)力性的影響力，對(duì)護(hù)士的心理和行為都會(huì)有一定的影響。但護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的培養(yǎng)，在護(hù)士中樹(shù)立自己的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩闲欧⒆駨淖o(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)。

1.2轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)護(hù)士長(zhǎng)角色“角色”是社會(huì)學(xué)、心理學(xué)中的術(shù)語(yǔ)，是描述一個(gè)人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長(zhǎng)角色的期望主要有：醫(yī)院和科室要求護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，滿足服務(wù)對(duì)象的需求，樹(shù)立良好的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀，滿足護(hù)士群體利益的需要，加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)科室人員的有效溝通與合作等。

1.3 具備良好的綜合文化修養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力 作一個(gè)新時(shí)代合格的護(hù)士長(zhǎng)，不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)，同時(shí)要拓寬知識(shí)面，學(xué)習(xí)廣博的人文社會(huì)知識(shí)，學(xué)習(xí)護(hù)理政策與法規(guī)、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、人際溝通與交往，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，善于學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護(hù)理方法及新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，并帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.4 注重情商培養(yǎng)，提高管理技能，創(chuàng)造出色的管理藝術(shù) 心理學(xué)研究表明，對(duì)一位成功的管理者來(lái)說(shuō)，智商的影響只占20%，而情商因素則占80%。情商這一概念早在7年前由美國(guó)耶魯大學(xué)和新罕布什大學(xué)的兩位學(xué)者提出，他們認(rèn)為：所謂情商乃是一個(gè)人感受、理解、控制、運(yùn)用和表達(dá)自己及他人情感的能力，它是事業(yè)成功的關(guān)鍵，是構(gòu)建現(xiàn)代護(hù)理管理者形象不可忽視的重要因素。一位優(yōu)秀的護(hù)理管理者，應(yīng)注重培養(yǎng)情商，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對(duì)自己的下屬以誠(chéng)相待，保持良好的人際關(guān)系，做護(hù)士的貼心人。

1.5 具備多元意識(shí) 護(hù)士長(zhǎng)作為基層科室的管理者，在科室的動(dòng)態(tài)運(yùn)行中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用，護(hù)士長(zhǎng)的管理素質(zhì)直接影響著人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源的利用程度，因此，護(hù)士長(zhǎng)只有具備高水準(zhǔn)的管理能力，具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、公關(guān)意識(shí)、集體意識(shí)等等，才能適應(yīng)現(xiàn)代的管理要求。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 注重人性化管理在一切管理活動(dòng)中，應(yīng)圍繞人的積極性、自覺(jué)性、創(chuàng)造，讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)，自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者，在布置安排工作時(shí)，要注意事物的可操作性，廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感，增強(qiáng)科室凝聚力，在日常工作中，應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上，允許下屬合情合理的發(fā)牢騷，讓下屬知道，護(hù)士長(zhǎng)不僅愿意傾聽(tīng)你的意見(jiàn)，還會(huì)在適合的時(shí)候幫助你解決問(wèn)題，在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育，使下屬產(chǎn)生安全感，要提倡換位思考，達(dá)到相互理解，促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.2 充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性作為管理人員，護(hù)士長(zhǎng)在工作中一定要公平、公正，不能厚此薄彼，要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、，因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。

2.3開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境 工作上必須嚴(yán)格要求，才能提高護(hù)理質(zhì)量，造就護(hù)理人才，但在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難，讓她們感受到科室的溫暖，眾多護(hù)士性格各異，優(yōu)缺點(diǎn)各異，對(duì)事物的認(rèn)識(shí)看法不同，護(hù)士長(zhǎng)要辯證的看問(wèn)題，切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中，應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士，多表?yè)P(yáng)、少批評(píng)，講究語(yǔ)言藝術(shù)，切忌傷及護(hù)士的自尊心。

2.4注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練，提高護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中解決和處理問(wèn)題的能力。在平常的工作中，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開(kāi)展技術(shù)比武，通過(guò)護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式，幫助護(hù)士熟悉和掌握?？谱o(hù)理方法，更好地為住站對(duì)象服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士業(yè)余時(shí)間多瀏覽社會(huì)、自然科學(xué)方面的書(shū)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理，制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃 高質(zhì)量的服務(wù)水平都是以不斷滿足服務(wù)對(duì)象的要求為目標(biāo)，而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)首先從實(shí)際出發(fā)，群策群力，制定出本科室的具體工作計(jì)劃，然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本，著眼于各要素質(zhì)量，統(tǒng)籌全局，具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制，把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績(jī)，表?yè)P(yáng)優(yōu)秀，對(duì)差的提出糾正方案，達(dá)到提高改進(jìn)的目的。重視護(hù)理質(zhì)量管理的重要性：①護(hù)理的服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)理質(zhì)量的重要性。②高質(zhì)量的護(hù)理質(zhì)量管理，有助于提高病人的生命質(zhì)量。③護(hù)理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位。④護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復(fù)雜性，要求全面管理，抓好全過(guò)程的質(zhì)量關(guān)

參考文獻(xiàn)

第9篇：護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：失效模型 效應(yīng)分析 質(zhì)量管理 醫(yī)院

失效模式與效應(yīng)分析簡(jiǎn)稱為FMEA，是一種可靠的風(fēng)險(xiǎn)管理工具，在實(shí)際的應(yīng)用中取得了良好的效果，成為醫(yī)療領(lǐng)域管理質(zhì)量的重要保障。結(jié)合我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理的具體要求，合理地運(yùn)用失效模式與效應(yīng)分析，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理中各種風(fēng)險(xiǎn)因素的有效分析，有利于加強(qiáng)患者安全的有效維護(hù)，全面提升我國(guó)醫(yī)院的整體質(zhì)量管理水平。

一、FMEA的相關(guān)內(nèi)容

（一）發(fā)展歷程及特點(diǎn)

FMEA是失效模式與效應(yīng)分析的簡(jiǎn)稱，最初來(lái)源于美國(guó)，在早期的飛機(jī)操作系統(tǒng)失效模式分析中應(yīng)用較多。隨著時(shí)代的發(fā)展，F(xiàn)MEA的實(shí)際應(yīng)用范圍也在擴(kuò)大，為相關(guān)問(wèn)題的有效處理帶來(lái)了重要的參考依據(jù)。結(jié)合這種風(fēng)險(xiǎn)管理工具的實(shí)際應(yīng)用效果，可知其具有一定的特點(diǎn)。這些特點(diǎn)主要包括：（1）作為一種預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的重要管理工具，F(xiàn)MEA具有防患于未然的特點(diǎn)；（2）適用于醫(yī)療糾紛，對(duì)于潛在失效問(wèn)題的處理具有良好的作用效果；（3）維護(hù)患者安全方面的參考價(jià)值大、管理效果良好。這些特點(diǎn)的客觀存在，為FMEA實(shí)際應(yīng)用范圍的擴(kuò)大打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）主要的適用范圍

結(jié)合FMEA的特點(diǎn)，可知其在具體的使用過(guò)程中適用于高風(fēng)險(xiǎn)流程，可以為這些流程的優(yōu)化提供必要的參考依據(jù)。醫(yī)院的醫(yī)療診療活動(dòng)開(kāi)展中具有較大的風(fēng)險(xiǎn)性，加上某些診療流程的復(fù)雜性，可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，威脅患者的健康和生命安全。因此，需要充分地發(fā)揮FMEA技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，使之合理的應(yīng)用于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療診療活動(dòng)中，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)提高患者安全指數(shù)。為了更好地發(fā)揮這種工具的實(shí)際作用，運(yùn)用FMEA技術(shù)的過(guò)程中，需要對(duì)這些方面的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)考慮。一是對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理中反復(fù)產(chǎn)生的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)考慮；二是對(duì)較大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，采取必要的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率；三是結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展概況，不斷擴(kuò)大FMEA技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用范圍，為醫(yī)院質(zhì)量管理過(guò)程中各種資源利用效率的提高提供必要地保障。

二、FMEA在我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理中的應(yīng)用

（一）給藥風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

作為我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，給藥風(fēng)險(xiǎn)的有效控制有利于減少醫(yī)療損失，全面提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平。結(jié)合FMEA技術(shù)特點(diǎn)及實(shí)際的應(yīng)用范圍，可知這種FMEA的合理運(yùn)用，有利于增強(qiáng)用藥安全性，能夠及時(shí)地處理藥品開(kāi)發(fā)、不同藥物使用及患者安全維護(hù)過(guò)程中存在的問(wèn)題，構(gòu)建出可靠的失效模式，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理中存在的各種失效原因進(jìn)行必要地總結(jié)，從而最大限度地降低給藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率。相關(guān)的研究報(bào)告指出，合理地運(yùn)用FMEA分析方法，將會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)找出影響患者口服安全的相關(guān)因素，進(jìn)而為各種給藥風(fēng)險(xiǎn)管理措施的制定提供必要的參考依據(jù)，不斷提升醫(yī)院給藥風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合水平。

（二）相關(guān)醫(yī)療流程改進(jìn)中的應(yīng)用

在FMEA風(fēng)險(xiǎn)分析工具的支持下，醫(yī)院醫(yī)療流程實(shí)施中存在的問(wèn)題可以得到快速地處理，促使醫(yī)療流程的改進(jìn)能夠達(dá)到預(yù)期的效果。相關(guān)的研究資料表明，利用FMEA風(fēng)險(xiǎn)分析工具在對(duì)醫(yī)療流程改進(jìn)的過(guò)程中，可以對(duì)患者身份錯(cuò)誤、各種藥物錯(cuò)誤的影響因素進(jìn)行有效地分析，進(jìn)而為各種條形碼改進(jìn)設(shè)計(jì)、藥物輸送系統(tǒng)服務(wù)功能的完善提供必要的技術(shù)支持，確保醫(yī)院相關(guān)資源能夠達(dá)到優(yōu)化配置的具體要求。與此同時(shí)，結(jié)合FMEA的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)醫(yī)療流程改進(jìn)中各種潛在影響因素的分析與消除，可以實(shí)現(xiàn)工作流程優(yōu)化，增強(qiáng)各種改進(jìn)措施的適用性，全面提高醫(yī)院醫(yī)療流程管理的水平。

（三）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

為了避免醫(yī)院手術(shù)錯(cuò)誤、手術(shù)延誤等問(wèn)題的產(chǎn)生，需要借助FMEA的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理，優(yōu)化計(jì)劃手術(shù)流程，促使手術(shù)實(shí)施過(guò)程中的各種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率能夠控制在合理的范圍內(nèi)，最大限度地保證患者的手術(shù)安全。在運(yùn)用FMEA技術(shù)的過(guò)程中，手術(shù)子流程分析過(guò)程中可以采取頭腦風(fēng)暴法。在對(duì)不同手術(shù)子流程風(fēng)險(xiǎn)分析的過(guò)程中，可以利用決策樹(shù)分析方法與NCPS危險(xiǎn)評(píng)估矩陣，對(duì)不同手術(shù)子流程的風(fēng)險(xiǎn)做出綜合地評(píng)估，及時(shí)地改進(jìn)存在缺陷的手術(shù)流程。利用信息化技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)手術(shù)流程開(kāi)展過(guò)程中進(jìn)行連續(xù)性地監(jiān)測(cè)，不斷地降低各種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)值。

（四）醫(yī)院感染管理過(guò)程中的應(yīng)用

在FMEA技術(shù)的支持下，為了提升醫(yī)院感染管理的整體水平，需要從各種醫(yī)療器械的清潔性、消毒狀況等不同環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格地把控，確保各種感染預(yù)防措施使用中能夠達(dá)到預(yù)期的效果，為醫(yī)院質(zhì)量管理能力的提高提供可靠地保障。在FMEA的控制作用影響下，可以對(duì)重鎮(zhèn)監(jiān)護(hù)室中呼吸機(jī)的相關(guān)性肺炎控制效果進(jìn)行綜合地評(píng)估，進(jìn)而找出相關(guān)的高風(fēng)險(xiǎn)管理因子，促使醫(yī)院能夠采取有效的呼吸機(jī)管理措施降低各種設(shè)備使用中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率。同時(shí)，通過(guò)實(shí)施有效的改善措施，可以以華哥在疾病的治療環(huán)境，客觀地說(shuō)明了合理運(yùn)用FMEA對(duì)于醫(yī)院感染管理水平提升的重要性。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理應(yīng)用現(xiàn)狀的深入分析，合理地運(yùn)用失效模式與效應(yīng)分析這種有效的風(fēng)險(xiǎn)管理工具，有利于滿足現(xiàn)代化醫(yī)院質(zhì)量管理中的各種需求，保護(hù)患者安全的同時(shí)減少各種風(fēng)險(xiǎn)造成的影響。因此，結(jié)合我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理的實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀，采取必要的措施擴(kuò)大失效模式與效應(yīng)分析的應(yīng)用范圍，促使我國(guó)醫(yī)院的質(zhì)量管理水平能夠始終保持在更高的層面上，完善現(xiàn)代化醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中的服務(wù)功能。

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