產婦心理健康指導精選(九篇)

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第1篇：產婦心理健康指導范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.188

【Abstract】 Objective To investigate influence by psychological health education on anxiety， depression during pregnancy and postpartum depression. Methods A total of 200 pregnant women were divided by their psychological health education into control group and psychological health education group， with 100 cases in each group. Control group received conventional prenatal examination and guidance during pregnancy， and psychological health education group received additional psychological health education. Observation was made on scores of anxiety， depression during pregnancy and postpartum depression in both groups. Results Psychological health education group had score of anxiety during pregnancy as （59.5±3.6） points， score of depression during pregnancy as （63.4±3.1） points， and score of postpartum depression as （62.0±3.3） points， which were all better than （54.2±3.5）， （58.8±2.9） and （57.1±2.9） points of the control group （P

【Key words】 Psychological health education； Pregnancy； Anxiety； Depression； Postpartum depression； Influence

孕婦是一類特殊的群體， 由于其生理的特殊性， 機體各類激素水平有一定的波動變化， 加上自身角色的變化， 孕婦很容易在孕期出現焦慮抑郁的情緒[1， 2]。本研究探討心理健康教育對孕期焦慮、抑郁及產后抑郁的影響， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2016年3月收治的200例孕婦， 對其臨床資料進行分析， 依據是否實施心理健康教育分為對照組和心理健康教育組， 各100例。對照組年齡24～36歲， 平均年齡（28.5±3.8）歲， 體重51.4～86.5 kg， 平均體重（73.8±7.8）kg， 孕周38～41周， 平均孕周（40.7±1.4）周， 心理健康教育組年齡25～37歲， 平均年齡（29.2±3.6）歲， 體重52.1～85.9 kg， 平均體重（73.6±7.5）kg， 孕周39～41周， 平均孕周（40.9±1.5）周。兩組孕婦一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組進行常規性的產前檢查和孕期指導。心理健康教育組在對照組基礎上給予心理健康教育：①采用幻燈片、多媒體等多種形式， 向孕婦宣講母嬰心理健康常識， 鼓勵孕婦正確的對懷孕、分娩建立正確的認識， 積極的做好家庭角色的轉變[3， 4]。②利用講座向患者講解適度的運動更加有利于正常分娩。幫助孕婦建立適當的、安全的有氧運動， 并且配合孕婦喜歡的胎教音樂， 可以幫助孕婦在心理上得到放松。根據孕婦的耐力調整有氧運動的強度和運動量。③通過講座向孕婦講解， 合理的、可口的飲食也是調動孕婦積極性和調整良好心態的一種方法， 在保證合理微量元素攝入的前提下， 為孕婦制定適宜個人胃口的飲食， 也可以減少孕婦不良的心理情緒的發生率。④產后需要醫務人員給予心理疏導， 改善產后對于不良心理情緒的認知水平， 幫助產婦建立自信心， 減少因不良情緒造成產后抑郁的可能性。

1. 3 觀察指標 觀察兩組孕婦孕期焦慮評分、孕期抑郁評分、產后抑郁評分情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

心理健康教育組孕婦孕期焦慮評分、孕期抑郁評分、產后抑郁評分均優于對照組（P

3 討論

第2篇：產婦心理健康指導范文

關鍵詞：農村公共衛生服務；農村產婦；產后訪視

結婚、懷孕、生產是一個婦女人生的必經階段，產后的母乳喂養、新生兒照顧、產婦的惡露、子宮復舊等一系列問題常困擾著產婦[1]。產婦、尤其是初產婦，剛剛經受分娩的痛苦，面對初生的嬰兒，常常束手無策。農村婦女自身文化程度普遍不高，保健意識不強，獲取產后健康知識的途徑缺乏，因此，要在產后給予農村產婦更多的關愛和指導。本院在2011年2月～2013年12月，對本轄區內459例農村產婦給予產后訪視，了解農村產婦產后關注的話題，并就農村產婦產后健康保健現狀提出針對性的干預措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2011年2月～2013年12月，本轄區內459例農村產后婦女。入選者均為初產婦，其中年齡20～31歲，平均年齡（22.4±0.18）歲。文化程度：小學84例（18.30%），初中252例（54.90%），高中以上123例（26.80%）。并選取同地區2010年間220例未做訪視的初產婦資料作為對照。

1.2方法 采用到家中探訪和電話問詢相結合的方法，了解產婦產后健康保健知識的掌握程度。并利用小兒打第二針乙肝疫苗的機會，對產婦進行產后訪視及健康保健知識宣傳。訪視中農村產婦產后保健的主要需求及指導措施如下。

1.2.1新生兒健康指導 初產婦由于剛剛經受分娩的陣痛，初為人母，一時難以適應而顯得慌亂，常常面對新生兒束手無策。加上農村傳統習俗，月母子不能吹風，因此新生兒極易出現濕疹、紅臀、臍帶出現分泌物等。要積極向農村產婦宣揚科學的坐月子方法，不要讓母嬰過于受熱。注意保持臍部干燥，盡量使用棉質的尿布，少用紙尿褲。一旦寶寶拉濕了要及時更換，并適當給予寶寶爽身粉，以保護嬰兒皮膚，有效防止新生兒紅臀。

1.2.2新生兒母乳喂養 許多初產婦產后因為疼痛或身體不適，導致奶水不足，新生兒哭鬧不止，加重了產婦的心理負擔，使乳汁分泌更加減少。訪視中要告知產婦母乳喂養的好處，說明初乳含有免疫球蛋白，可提高新生兒抵抗力；新生兒吸允可刺激子宮收縮，促進惡露排出，還可減少日后乳腺疾病的發生。鼓勵產婦多食用雞蛋、鯽魚、湯類等，增加乳汁的分泌。并指導產婦正確的乳汁喂養方法，防止新生兒嗆咳、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3產后恢復指導 利用產后訪視，了解產婦產后惡露排出及子宮復舊情況。告知產婦產后陰道會有惡露排出，初為紅色，隨后轉為淡黃色，及至惡露停止。產后開始幾天下腹部會有疼痛感，可在下腹部觸及球狀包塊，那是子宮復舊過程中的收縮。指導產婦產后1w內用雙手按摩下腹部宮底部，以促進子宮復舊，減少產后出血。并告知產婦坐月子期間盡量減少提、拉等重體力勞動，加強營養，注意個人衛生，以促進產后身體康復。

1.2.4心理干預 在農村，重男輕女的思想仍然十分嚴重，尤其是生女孩后，婆婆公公的思想不通，會給產婦臉色看，甚至話語上刺激產婦，導致產婦心理上產生委屈、孤獨、自卑、抑郁感，嚴重的發生產后抑郁癥。在產后訪視中，要善于觀察產婦的心理狀態，了解其不良情緒產生的原因，進行積極的心理干預，鼓勵產婦保持樂觀開朗的心情，以免導致母乳分泌不足。同時，適當勸說公公婆婆，給予產婦家庭支持，促進母嬰的健康。

1.2.5產后避孕指導。

1.3統計學方法 采用SPSS15.0統計軟件進行分析處理，計數采用頻數（n）或率（%）表示。檢驗標準： P

2 結果

2.1農村產婦產后急需的健康保健知識 農村產婦急需的保健知識中，新生兒保健（35.08%）、新生兒喂養（30.07%）排在前2位，其次分別為產后康復、心理健康、產后避孕，見表1。

2.2產后訪視前后產婦保健知識掌握程度比較 產后訪視后，農村產婦新生兒保健知識（81.92%）、新生兒喂養知識（75.82%）、產婦康復知識（89.98%）、心理健康知識（69.72%）、產后避孕知識（50.98%）明顯高于訪視前（P均

2.3新生兒存活率比較 訪視組459例新生兒死亡2例，存活457例，存活率（99.56%）明顯高于對照組（P

3 討論

產后6w，產婦尤其是初產婦對新生兒及自身的健康保健知識需求較多，母嬰存在的健康問題也較多，也是新生兒死亡的高發期[3]。由于農村婦女普遍文化程度不高，老一代的思想陳舊落后，產婦獲得產后保健知識的渠道有限。因此，應對農村產婦進行產后訪視保健，以促進母嬰的平安及健康。

本研究主要分析農村婦女產后保健需求，并針對農村婦女產后保健知識的缺乏，提出具體的干預措施，以提高農村產后保健服務質量，提高農村產婦素質，進而提高整個農村地區人口的素質。農村產婦產后暴露出的問題是新生兒保健及喂養、產后康復、心理健康及產后避孕，我們針對這些健康問題，提出相應的干預措施。指導新生兒的臀部、皮膚及臍帶護理，鼓勵母乳喂養，并告知產婦保持樂觀的心態，加強營養，以促進乳汁的分泌，同時進行必要的避孕指導，減少再次懷孕、人流對產婦的傷害。經過上述干預措施后，農村產婦產后健康保健知識均有大幅度提升，新生兒存活率較開展訪視前大幅提高。

但同時我們看到，農村公共衛生資源的缺乏，農村公共衛生服務人員的不足嚴重制約著農村產后的訪視保健工作。因此，一方面需要政府積極引導，加大資金投入和人才培養；另一方面需要農村基礎衛生服務人員加強責任心，提高業務技能，把農村產婦產后訪視工作落到實處，促進農村產婦及新生兒的健康，提高整個農村地區的健康水平。

參考文獻：

[1]王芳.農村孕產婦孕期及產后抑郁的護理體會[J].中國醫藥指南，2013，21：754-755.

第3篇：產婦心理健康指導范文

【關鍵詞】月嫂陪護 產婦 心理健康

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-254-03

【Key words】Puerpera-sitter Delivery woman Mental health

“月嫂” （Maternity Service）就是專門為照顧產婦和新生兒的具有很強專業知識和操作技能的特殊保姆。通過正式培訓后上崗的月嫂積極參與人性化的助產過程，使產婦從生理、心理等方面盡快恢復健康。月嫂作為醫療輔助專業人員參與家庭支持，也是促進產婦身心健康，預防和減少產后抑郁發生的重要資源[1]。據統計,約有3/ 4 的初產婦患有產后抑郁癥[2],不良的分娩結局是產后抑郁癥的誘發因素[3,4]。有文獻[5]證明，產婦有月嫂陪護有助于降低產后抑郁水平和產后抑郁癥的發生。2007年9月～2009年12月在湖南省某婦幼保健院和常德市一家三甲綜合型醫院住院部開展了月嫂陪護對產婦身心健康影響的臨床調查研究，取得了滿意的效果，現報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 月嫂選擇：接受過上崗培訓，自愿參與調查的月嫂84名，平均年齡為36歲，最小27歲，最大53歲，以31～40歲年齡組人數最多。產婦選擇：足月妊娠正常分娩，自愿參與調查的產婦166例，年齡18～42（28±6）歲；主要是城市和城郊的產婦，占97.6 %；在職產婦較多，占60.2 %；中專或高中以上學歷的產婦占絕大多數，約為94.6 %；家庭月收入超過2000元者占62.1 %；65 .7 %的產婦有醫療保險；88.0 %是初產婦；83.1%是剖宮產；87.3%無妊娠合并癥，12.7%產婦有胎兒窘迫、妊娠高血壓、貧血合并癥。

1.2 調查分組 采用隨機抽樣法選擇湖南省某婦幼保健院和常德市一所三級甲等綜合性醫院有月嫂服務的足月妊娠正常分娩，自愿參與調查的產婦84名為陪護組，同時選擇兩所醫院無月嫂服務的產婦82名為對照組。以醫院為單位采用無記名（問卷中有被調查者的姓）方式進行調查，問卷有產婦、月嫂一般情況調查表，母嬰健康調查表等，調查表中每一項目設為2～3個類別，產婦年齡按產科規定，將35歲者列為高齡產婦，對符合標準的住院產婦和一對一所請月嫂進行隨機抽樣，征得調查對象同意后分批發放問卷，采用統一指導語進行講解，問卷在產婦生產后42天發放，3天后收回，隨即調查員對調查的內容進行核對檢查。兩組年齡、職業等一般情況經檢驗，差異無統計學意義（P0.05），顯示兩組的均衡性較好，見表1。

1.3 月嫂培訓 月嫂陪護組產婦聘請的月嫂共84名，年齡27～53歲，平均（36±8）歲，其中20～30歲占22%，31～40歲占42%，41～55歲占36%；文化程度：小學占20.2 %，初中占41.7 %，高中或中專占33.3 %，大專及以上占4.8 %；69.0%來自農村；77.4%有過生育史；從業時間：＜1年占29.8 %，1～3年占54.8 %，＞3年占15.4%；月嫂上崗前培訓時間1個月占29.8%，3個月占38.1%，＞3個月占32.1%，平均（3±1.9）月；從事月嫂工作者以低收入家庭最多，月收入500元者占57.1%，500～1000元者占41.7%，1000～2000元者占1.2%，月嫂中沒有月收入＞2000元的。月嫂主要來源具有初中以上文化城市、下崗職工、邊遠山區、農村地區年輕和中年婦女。年齡在50歲以下，身體健康、已生育、教育背景較好、專業護理保健知識、形象好、溝通能力較強的中年婦女。月嫂由湖南省婦幼保健院“馨月”母嬰服務培訓公司負責進行專業培訓，主講教師由醫院的產科主治及以上職稱的醫師或產科護士長擔任，嚴格按照北京月嫂的教材進行培訓，力爭使參加培訓的學員全部合格。總學時80，其中理論課時30學時，實踐課時50學時。一般每年培訓四期左右。根據《月嫂崗位資格職業證書》的要求，培訓課程及內容：①母乳喂養指導、護理；②產褥期護理、營養；③新生兒護理；④新生兒智能訓練、人工喂養；⑤新生兒常見疾病預防；⑥嬰幼兒輔食添加；⑦嬰幼兒生長發育、智能開發訓練等內容。培訓班計劃用15天時間給學員們講解產婦產后體形恢復、產后護理、幼兒喂養、幼兒洗澡等主要技能性護理知識。然后，安排月嫂到專業的母嬰服務中心或者醫院進行為期半個月的實習，經理論與實踐技能考核合格者由省勞動和社會保障廳職業介紹中心頒發證書并推薦安置工作，對表現優秀的月嫂頒發星級月嫂證作為鼓勵。

1.4 產后護理對月嫂陪護組的產婦于生產后6周內請經專業培訓合格的月嫂進行24小時的居家護理服務。產婦生理護理：月嫂陪護一般在產婦生產后6周內進行24小時的居家護理，護理內容：母乳喂養指導、護理及乳腺炎預防、破裂預防和護理、月子餐制作、營養配餐、合理營養、少食多餐、產后體形恢復、產后側切及手術傷口的清潔、觀察傷口及惡露等情況。協助產婦生活料理，產婦日常護理、注意事項等。產婦心理護理：“月嫂”不僅對產婦和新生兒在生活上給予護理，而且在生理和心理上給予健康指導和呵護，“月嫂”與產婦之間易達成某種默契，完成相互的最佳溝通交流，及時滿足產婦的需要，使產婦從心理上樹立信心，消除不良的心理刺激。產后保健服務不僅應包括6 d 左右的產后院內管理和6 周內的產后康復與保健,還應增加6個月內的產后指導[9] 。月嫂也參與產褥期的家庭訪視和產后保健服務，有效地實施健康宣教，月嫂為初產婦和需要服務的經產婦提供3～6個月的健康指導和咨詢，尤其對初產婦效果良好，真正滿足產婦的需求，保證了母嬰安全。

1.5 新生兒護理月嫂對新生兒進行精心護理，其主要內容：人工喂養指導，溢奶處理，換尿褲，新生兒起居護理，測體溫，穿衣蓋被，皮膚眼睛及全身的觀察等。此外還有新生兒指導及專業護理：新生兒撫觸，新生兒被動操，新生兒成長監測，新生兒洗澡，眼部護理，臀部護理臍部護理，嬰幼兒營養配餐、科學喂養、潛能開發、體能訓練、個性化早教方案實施、新生兒生理性黃疸處理、五項行為訓練、新生兒用品的清理與消毒、新生兒意外傷害防范。

1.6 評價與問卷 本研究采用的調查問卷包括四部分：月嫂一般情況調查表、產婦一般情況調查表、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）。調查內容包括產婦、月嫂的一般情況、產婦在生產后的抑郁和焦慮程度。①月嫂的一般情況調查表包括月嫂的年齡、文化背景、家庭收入、生育狀況、居住地、培訓時間、從業時間等；②產婦一般情況調查表包括被調查產婦的年齡、學歷、職業、居住地、家庭環境、經濟狀況、婚姻、生育保險、胎次、分娩方式、妊娠結局等；③焦慮自評量表焦慮自評量表（Self―Rating Anxiety Scale ，SAS）由William W.K. Zung于1971年編制，它是一個含有20個項目、分為4級評分的自評量表，用于評價焦慮病人的主觀感受。標準分的臨界值為50，分值越高，焦慮傾向越明顯。分界值50分為正常；50～59分輕度焦慮；60～69分為中度焦慮；≥70分為重度焦慮；④抑郁自評量表抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale， SDS）系William W.K.Zung于1965年編制而成，用于衡量抑郁狀態的輕重程度及其在治療中的變化。SDS量表由20個陳述句和相應問題條目組成。標準分值越小越好，分界值為50，標準分50分為無抑郁（正常）； 標準分為50～59分為輕度抑郁；標準分60～69分為中度抑郁；標準分≥70分為重度抑郁。

1.7 統計方法 采用Epidata3.02將有效數據錄入計算機，統計分析應用SPSS1013.0統計軟件包。差別檢驗：定量資料進行兩樣本t檢驗；定性資料進行卡方檢驗；等級資料進行秩和檢驗。差別檢驗水準a值取0.05，p值均為雙側概率。

2 結果

在調查研究對象中所有產婦的家庭結構完整，家庭功能完好，家庭和諧幸福。有月嫂陪護和無月嫂陪護的兩組產婦，在住院期間以及出院以后其家庭成員如丈夫、公婆、父母等都不加干預的給予產婦正常的探視和心理關懷，都同等滿足產婦的各種基本需求。有月嫂陪護的產婦，則能享受月嫂特有的關愛和心理交流，能得到更多的心理支持和心理享受，從而對產婦的情緒和心理如焦慮和抑郁等產生一定的影響，月嫂整整陪護產婦和新生兒42天。

2.1 產婦焦慮和抑郁的頻數分布情況

采用威廉（William W.K. Zung）編制的焦慮（SAS）與抑郁（SDS）自評量表，對產褥期產婦進行了自測，對自測總分計算標準分，標準分50者為正常范圍，≥50者評定為有不同程度的焦慮或抑郁。產婦焦慮和抑郁的頻數分布見表2，兩組產婦SDS自評標準分的得分人數見表3。

表2 兩組產婦SAS自評標準分的得分人數

表3 兩組產婦SDS自評標準分的得分人數

2.2 兩組產婦焦慮和抑郁自評結果

兩組產婦焦慮的自評結果，其焦慮率無差異（P0.1），而兩組產婦抑郁的自評結果，其抑郁率有差別，有月嫂陪護組低于無月嫂陪護組（P

3 討論

月嫂陪護對產婦產后的身心健康的恢復和減少產后抑郁癥的發生具有重要作用。據有關報道，約有3/ 4 的初產婦患有產后抑郁癥。產褥期婦女心理處于較不穩定狀態 , 需要社會、家庭、醫護人員悉心的呵護。社會支持是促進產婦身心健康,預防和減少產后抑郁發生的重要因素 。產婦的抑郁自評結果，有月嫂陪護組其抑郁均分和抑郁率與無月嫂陪護組比較，均有差別（P＜0.001），有月嫂陪護組均低于無月嫂陪護組。在調查研究對象中所有產婦的家庭結構完整，家庭功能完好，家庭和諧幸福。家庭其最基本的功能始終是滿足家庭成員在生理、心理及社會各個層次的最基本需要，家庭作為一個整體滿足家庭成員各種需求能力，體現在家庭成員間相互愛護、相互支持，彼此間情感溝通以及共同承擔對生活事件和壓力源的能力等方面。研究中排除產后特殊家庭支持，家庭基本支持是滿足產婦最基本的生理心理需要，如丈夫、公婆、父母等家庭成員產后給以3～7天床旁陪護和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪護產婦和新生兒42天，有月嫂陪護的產婦還得到了月嫂特有的關愛和心理交流，對預防產后焦慮和抑郁癥有一定的作用。 “月嫂”不同于“保姆”，基本職責是科學護理產婦和新生兒。產后抑郁癥是產婦孕期及分娩期前后因精神壓力過重導致情緒變化而引起心理及內分泌功能紊亂等方面的原因所致，不僅影響產婦的身心健康,還影響到嬰兒、家庭、婚姻、社會，處理不當容易造成不良的后果，月嫂陪伴產婦給予產后抑郁疏導，產后心理指導，月嫂護理對產后產婦的身心健康的恢復和減少產后抑郁癥的發生具有重要作用。健康的家庭功能有利于孕婦自身和胎兒的健康，對于提高母嬰保健水平有很大的作用。月嫂也參與家庭訪視和產后保健服務,有效地實施健康宣教，大大地提高了護理質量，真正滿足了產婦的需求，保證了母嬰安全[8,7,6,9]。提高月嫂從業人員的專業護理技能和素質將直接關系到母嬰群體的身心健康，提高家庭母嬰護理質量，迫切需求我們專業醫院或專業機構提供科學的指導和服務，如加強月嫂從業人員的嚴格培訓，充分發揮月嫂從業人員（護理輔助人員）在臨床的積極作用，為今后月嫂的培訓提供參照，并為今后的研究提供實證資料。

參考文獻

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[7] 潘迎，武明輝，楊美英，等.產后保健質量評估與需求研究[J].中國婦幼保健，2001，16 （2）：89.

第4篇：產婦心理健康指導范文

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）08（b）-0176-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of high quality nursing extension mode applied to obstetrics. Methods 180 puerperants admitted in the Obstetrical Department of our hospital from May 2013 to July 2013 were selected as the subjects and randomly divided into the observation group and the control group， 90 cases in each. Conventional perinatal health and nursing was given to all the puerperants. In addition， the puerperants in the observation group were given the service of high quality nursing extension mode. The psychological health level， puerperal health level， life quality and the level of nursing service satisfaction were compared between the two groups. Results After the intervention， the level of anxiety and depression of the observation group was （1.04±0.36）， （1.20±0.25）， respectively， and that of the control group was （1.61±0.41）， （1.94±0.37）， respectively， the level of anxiety and depression of the observation group was significantly lower than that of the control group （P

[Key words] High quality nursing； Extension nursing； Obstetrical department

隨著社會的發展，人們對于醫療服務的要求也發生了變化。其中重要的一項，就是護理范圍的擴大[1]。現代護理模式要求不僅要對產婦在住院期間進行護理，還要對產婦出院后進行護理指導[2]。產科面對的服務對象，不是單純意義上的患者，而是正處在一個特殊生理時期的正常女性，所以其相較于其他科室，尤其特殊的護理要求[3]。產褥期是產婦分娩后身體各器官復原的一個十分重要的時期，也是進行延伸護理的重點[4]。為探討優質護理延伸模式在產科中的應用效果，該研究以該院2013年5月―2013年7月間，收入的180名產婦為研究對象，就在產科工作中開展優質護理延伸模式的效果做一分析和比較。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象為該院收入的180名產婦，為保證研究對象同質性，該研究要求所有產婦均為初產婦，產前檢查未見分娩高危因素，隨機將研究對象分為觀察組與對照組，觀察組90名產婦平均年齡（25.48±3.28）歲，在分娩方式上，順產74例，剖宮產16例。對照組90名產婦平均年齡（26.10±3.17）歲，在分娩方式上，順產70例，剖宮產20例。上述資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組產婦只進行常規圍產期保健及護理，包括整個圍產期的基礎護理項目及對患者進行必要的健康教育和心理護理。

觀察組產婦在此基礎上增加延伸護理服務。具體包括產褥期延伸護理和新生兒延伸護理兩部分。在產褥期延伸護理中，首先應做好的是產后康復護理，要告訴產婦在分娩后可能出現的問題，幫助產婦催奶，預防產婦發生尿潴留，同時鼓勵產婦產后進行力所能及的鍛煉。在產婦出院時，應囑家屬督促產婦進行早期運動康復，不可過分強調休息和營養，應注意合理飲食，避免產后肥胖的發生。心理護理也是產婦延伸護理的重要部分，在此部分中，根據產婦的實際情況，進行有針對性的心理護理指導，這種指導不僅應在產婦住院期間進行，還用在產婦整個產褥期持續下去，具體的措施可以根據產婦的接受能力和習慣，使用電話訪視、書面宣傳、定期參加活動等形式，務必幫助產婦克服產后可能出現的抑郁情況，幫助產婦盡快完成向新的社會角色轉變的心理過程。在新生兒延伸護理中，在產婦出院前，教會產婦及家屬如何撫摸新生兒，如何給新生兒洗澡等問題，同時使用自制頻度卡，督促產婦及家屬對新生兒的吃奶量、睡眠量及運動量等進行記錄，密切觀察新生兒的變化。在隨訪方面，對所有產婦在產褥期中，都進行了最少兩次的隨訪。如實在存在困難，可改為電話隨訪，在隨訪中著重解決產婦及家屬在撫育新生兒及照顧產婦過程中遇到的問題。

1.3 研究指標及評價方法

1.3.1 兩組產婦的心理健康情況進行比較 主要包括焦慮與抑郁兩部分。

1.3.2 產婦進行產褥期保健能力的比較 主要包括產婦的自我護理知識、意識及產婦的新生兒護理知識與意識4部分，使用該研究自制的產婦產褥期護理問卷進行調查。比較兩組產婦研究結束時產褥期保健情況的差異。

1.3.3 兩組產婦的產褥期生活質量和對護理服務的滿意度進行比較 生活質量的比較使用WHOQOL-100量表進行評價，護理服務滿意度評價采用該研究自制的《護理服務滿意卡》進行比較，此兩項得分滿分皆為100分，分值越高，代表結果越積極。

1.4 統計方法

所有數據經Epidata1.10雙向核查輸入計算機，使用SPSS15.0軟件進行統計分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，觀察組與對照組產婦組間各指標比較使用兩獨立樣本t檢驗方法，α=0.05。

2 結果

2.1 兩組產婦心理健康情況的比較

研究結果顯示，在分娩后，兩組產婦焦慮與抑郁情況比較差異無統計學意義（P>0.05），經過干預，在產褥期結束后，兩組產婦焦慮與抑郁得分均有顯著下降，差異有統計學意義（P

3 討論

產褥期是產婦分娩后身體各器官復原的一個十分重要的時期[5-6]，就我國目前的醫療環境來看，產婦不可能在醫院中度過產褥期，也沒有必要在醫院中度過產褥期，所以，如何保證產婦得到持續的優質護理，是擺在產科護理人員面前的一個問題[7-8]。延伸護理是優質護理的一種，其強調在產婦出院后，依舊可以享受到優質的產婦康復環境[9]。在該研究中，采用病例對照研究的方法，就優質護理延伸模式在產科中的作用進行了探討，證明了優質護理延伸模式是具有積極作用的。

第5篇：產婦心理健康指導范文

【關鍵詞】 產后抑郁；心理分析；護理干預

文章編號：1004-7484（2013）-10-5953-01

產后抑郁癥是指產婦在生產后出現抑郁障礙，表現與抑郁癥相同，產后抑郁患者會出現情緒低落、擔心多慮、煩躁不安等情緒，嚴重時患者會失去自理和照顧嬰兒的能力。有數據顯示，產婦在分娩后的第一周內，有10%-15%的產婦會患上產后抑郁癥，產后抑郁癥的發病率較高[1]。護理干預是目前產科防治產后抑郁癥最常用的護理方法。本文主要對產后患者的心理及護理干預對策進行分析，并作報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 資料選自2012年1月――2013年1月在我院分娩的120例產后抑郁癥患者，其中行剖宮產60例，行自然分娩60例；年齡在20-41歲，20-30歲62例，30-35歲35例，35-41歲23例。

1.2 方法 對產婦的心理分析采用問卷調查的方式進行，用Zung評定抑郁量表（SDS）對調查結果進行評定，將項目所定義的癥狀出現頻度作為主要評定依據，并將其分為4個等級，以53分為標準分，分值高于53分即為抑郁癥；產后抑郁評定結束后，對產后抑郁患者實施護理干預。

1.3 統計學方法 所有數據均用SPSS17.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用標準差表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，當P

2 結 果

2.1 不同分娩方式產后抑郁癥發生情況比較 60例剖宮產產婦中，抑郁癥發生率為81.7%，60例自然分娩產婦中，抑郁癥發生率為51.6%，兩種分娩方式的產后抑郁癥發生率比較有明顯差異，具有統計學意義（P

2.2 不同年齡段發生產后抑郁癥的情況 年齡在20-30歲的產婦產后抑郁發生率為51.6%，30-35歲產婦產后抑郁發生率為74.2%，35-41歲產婦產后抑郁發生率為91.3%，不同年齡段的產婦產后抑郁癥發生率比較有差異，具有統計學意義（P

2.3 護理干預效果 對120例產后抑郁患者進行護理干預，患者的情緒低落、恐慌、擔憂、煩躁等情緒均有明顯改善，患病程度也得到了明顯改善。

3 討 論

產后抑郁癥是產婦分娩后常見的癥狀，會對產婦的身體及心理健康造成較大的影響。護理干預防治產后抑郁癥取得了良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

護理干預應用于防治產后抑郁的措施主要有：

3.1 做好產婦的心理疏導工作 護理人員應積極與產婦進行溝通交流，向產婦講解嬰兒喂養的相關知識，了解產婦的心理狀態，幫助產婦調整情緒[2]。鼓勵并指導產婦與嬰兒多進行接觸，對產婦進行心理疏導，樹立產婦的自信心，協助產婦盡快適應母親的角色，盡量避免產后抑郁癥的發生。

3.2 指導家屬做好配合工作，患者與家屬關系較為親近，不易產生緊張的情緒，對于治療產后抑郁有重要意義[3]。家屬應配合護理人員的工作，積極與患者進行溝通交流，加強患者的生活護理，為患者打造一個溫馨的環境；當患者出現情緒低落、煩躁憂慮等癥狀時，家屬應對其表示了解，同時鼓勵患者將心中的煩悶與憂愁說出來，將不良情緒發泄出來，然后再給予安慰勸導。

3.3 做好產后健康教育，護理人員應主動關心患者的身體及心理狀況，幫助患者培養輕松、愉悅的心情[4]。同時，向患者講解健康教育，注意患者的營養補充，保證睡眠充足，良好的身體狀況以及充足的睡眠有利于患者保持良好的心態，能夠防治產后抑郁癥。

本次研究表明，剖宮產產婦產后抑郁癥發生的概率為81.7%，自然分娩的產后抑郁癥發生率為51.6%，不同分娩方式產后抑郁癥發生率比較有差異；年齡為20-30歲的產婦產后抑郁癥發生率為51.6%，30-35歲的產婦產后抑郁發生率為74.2%，35-41歲產婦產后抑郁發生率為91.3%，不同年齡段產婦產后抑郁發生率比較有差異。產后抑郁癥患者經過護理干預后，抑郁癥狀有明顯的改善。

綜上所述，產后抑郁癥對產婦的身體及心理健康有較大的影響，產后抑郁癥的發生與產婦的分娩方式以及產婦年齡有緊密聯系，剖宮產產婦產后抑郁癥發生率較高，年齡偏大的產婦產后抑郁癥發生率較高。對于產后抑郁癥應積極預防治療，可通過心理疏導、健康教育、家屬配合進行鼓勵等措施防治產后抑郁癥。

參考文獻

[1] 劉翠紅，關鳳枝，楊文霞.產后抑郁患者心理分析及護理對策探討[J].中國實用神經疾病雜志，2010，13（1）：88-89.

[2] 趙方芳，孫延霞，高華，楊傳華，路紅.產后抑郁患者心理分析及護理措施探討[J].當代醫學，2011，17（25）：137-138.

第6篇：產婦心理健康指導范文

部宮產術后母乳喂養的障礙

由于剖宮產術對產婦造成的心理、生理的剌激容易產生一些不良情緒,影響產婦母乳喂養的積極性。

因術后受限產婦認為無法哺乳心理:部宮產術后硬膜外麻醉需去枕平臥6小時,產婦身上有靜脈輸液、留置導尿等導管,使受到限制。因此,在首次母乳喂養時,有絕大多數產婦有畏難情緒。

怕疼痛心理:大部分剖宮產產婦因擔心切口疼痛,主要是怕授乳時壓迫切口產生疼痛,還有極少數無宮縮產婦剖宮產后哺乳時,因嬰兒吸吮促使子宮收縮引起產后痛,這部分產婦對母乳喂養缺乏信心。

認為乳汁不足心里:由于術前、術后禁食及術中失血,身體情況差;恢復飲食后的流質及半流質飲食,產婦認為不能補充營養。而且自覺不脹等,認為乳汁不足,因此準備給嬰兒添加代乳品。

術后使用藥物,怕通過乳汁影響孩子健康心理,隨著社會上非處方藥的應用,大部分女性對藥品使用知識的了解。術后靜脈輸液及使用抗生素時,產婦怕藥品副作用影響孩子健康,暫時不愿哺乳。

擔心哺乳會改變體形心理:哺乳期要求飲食多樣化而富于營養,怕發胖改變體形,比如舞蹈教師等有這種想法,而放棄哺乳。

護理措施

早期進行母乳喂養健康教育,奠定初步的母乳喂養觀念:在新婚婦女辦理孕產期保健保償時,進行生育知識培訓,發給《孕產婦保健》小冊子。為孕28周進行產前檢查的產婦及讓她知道母乳能促進新生兒身體,心理健康成長發育,減少疾病的發生,哺乳可促進子宮收縮,防止產后出血,利于產后身體恢復,降低母乳患乳腺癌、肝癌的危險性[1]。陪同家屬宣傳母乳喂養的好處,傳授有關知識和技巧。

術中嬰兒娩出后及時進行母嬰皮膚接觸和早吸吮,硬膜外麻醉的剖宮產產婦神志清醒,嬰兒斷臍處理完畢即可讓其爬在母親上腹及胸部,進行母嬰皮膚接觸,小兒即會導找和做出吸吮動作。讓其交替吸吮兩側,邊吸吮、邊接觸,這并不影響手術進行。同時告訴母親,此時吸吮出的初乳雖然很少,但對新生兒的呼吸道和消化道都能起保護作用。持續吸吮接觸10分鐘后,將嬰兒包好,待產婦切口縫合結束后母嬰一同進入病室。

術后耐心指導,針對產婦所表現的種種不良心理,進行疏導,一般術后每2～3小時護理人員巡視病房1次,進行嬰兒處置,并隨機指導母乳喂養。①術后母嬰入病室后,護理人員即進行一次完整的母乳喂養的具體指導。克服產婦受限制,輸液管、導尿管影響的心理,指導產婦采用仰臥位哺乳。②對怕疼痛產婦的護理:坐位哺乳是最佳[2]。③對有乳汁不足心理產婦的護理:產后泌乳是自然的生理現象,不會因短暫禁食和少量出血而影響乳汁分泌。因此,增加泌乳量的最有效的方法是嬰兒頻繁地吸吮剌激。術后6小時進食,促進乳汁分泌[3]。④對擔心哺乳會改變影響體形的產婦,通過護理人員真誠耐心的勸導,讓母親明白母乳喂養是母親的天職和義務,是孩子是應該享有的權利。

討 論

臨床實踐說明,主要影響剖宮產產婦母乳喂養的不良因素是一些不正確的心理狀態,我們通過加強母嬰同室管理,產前及術中進行有效的健康教育及早開奶指導,強化了產母對母乳喂養的意識。術后采取相應的護理措施,對產婦進行耐心,細致的解釋和具體的母乳喂養指導,幫助產婦堅定母乳喂養的信心,消除了產婦不良心理因素的影響,使母乳喂養順利的進行。在我們護理的多例剖宮產產婦出院時,除3例因患有乙肝不能哺乳外,其余產婦都有了足夠的乳汁喂養自己的小寶寶,為4～6個月的純母喂養奠定了堅實的基礎。

參考文獻

1 樂杰.婦產科學.北京:人民衛生出版社,2003:87-88.

第7篇：產婦心理健康指導范文

生育一個健康的寶寶是孕產婦們的共同心愿。孕產婦在經歷懷孕、分娩、產褥期及哺乳、照料嬰兒等一系列過程中會產生各種心理、生理的改變，一旦某些改變的程度和性質超越了正常的界限，則成為病理性的改變。

為減少產婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產婦進行心理干預，取得良好的效果。

關鍵詞：助產；心理護理；干預

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）08-0189-02

1臨床資料

1.1一般資料：選取的對象為2010年1月-2011年8月初產婦，無嚴重的內科及產科并發癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡20～32歲，平均24.5歲，隨機分為干預組（638例）和對照組（630例）。兩組一般情況具有可比性。

1.2方法：對照組給予常規助產服務。干預組在常規助產服務上采取干預。觀察兩組分娩方式，產程及產時、產后2h出血量。

1.3結果

1.3.1兩組分娩方式比較，見表1。

表1組別例數剖宮產陰道分娩對照組630302328干預組638128510經統計學處理，差別有顯著性（P

2待產婦臨產后的心理特征

孕婦入院待產，心理狀態是復雜的。由于環境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過程中母親及胎兒出現異常情況，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態。

2.1恐懼、焦慮心理：因首次經歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產，害怕畸形，怕胎兒會發生危險，都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。

2.2依賴心理：許多待產婦因陣痛煎熬往往對其家屬及醫護人員產生依賴心理，尤其是丈夫，特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產士產生信任感，就會要求這名助產士陪伴其左右。

2.3擇優心理：待產婦入院后，希望醫護人員對她認真負責，盼望有經驗豐富的醫生產士為其接生，對她不滿意或不了解的醫護人員持懷疑態度，甚至拒絕合作，不予配合。

2.4自尊心理：待產婦往往希望醫護人員和家人時刻關注自己，對醫護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現為情緒激動或沉默不語。因此，醫護人員應體貼和關心產婦。

3待產婦心理干預措施

心理護理是護士在醫療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節方法，保持孕產婦良好的身心環境，積極指導孕產婦配合分娩，增強孕產婦自然分娩的信心，更好地幫助產婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統發生生理變化同時，心理方面也會發生微妙變化，這種變化直接關系到孕產婦順利分娩。因此，促進孕產婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心，使孕產婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態是助產人員的主要職責，也是提高產時護理質量的主要環節。

3.1改善醫護人員的服務態度：助產士面帶微笑著使用文明用語，可以消除產婦的陌生感和恐懼感，調節孕產婦的緊張情緒。要認真傾聽，適時給予反饋，充分表示理解和肯定對方的意思。因此，醫護人員在與產婦接觸中應該用善意、親切的語言，表現出更多的關心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。

3.2營造溫馨的分娩環境：一個溫馨的環境有利于產婦的分娩，保持病室清潔整齊，使孕產婦感到舒適，處于最佳心理狀態。設置家庭式的待產室和產房，適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產婦心情舒暢，從而減輕產婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。

3.3疏導產婦的焦慮心理：助產人員更多地接觸和了解產婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產婦講解分娩知識及過程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產人員順利分娩，以消除孕產婦的恐懼、憂慮心理，以最佳心理狀態愉快地度過分娩期。

3.4提高助產人員素質，建立融洽的護患關系：助產人員熟練正確的掌握助產技術，仔細嚴格觀察產程，良好的工作技能給孕產婦帶來安全感和責任感。

3.5良好的社會和家庭支持系統：產前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛生宣傳，樹立正確的生育觀，營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產婦，使產婦心理上有所依靠。在分娩過程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。

3.6開展導樂陪伴分娩：實行導樂分娩，對每位入院的孕產婦進行一對一的陪護，對產婦進行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。

3.7開展分娩鎮痛：采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮痛，讓產婦減輕疼痛，并讓產婦正確對待產痛，學會減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產房內放輕松的音樂，轉移產婦的注意力，從而減輕疼痛，營造相對輕松的分娩環境。

4結論

心理干預助產措施和方法，不僅有利于待產婦的順利生產，也有利于生產后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產為進一步提高我院婦產科的形象、改善醫患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持！

參考文獻

第8篇：產婦心理健康指導范文

[關鍵詞] 孕產婦;健康指導;內容方式

[中圖分類號] R446.112[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)03(c)-135-02

孕產婦健康教指導是孕產期保健的重要內容,開展高水平的健康指導是護理工作中一個重要的組成部分,如何幫助孕產婦做好自身保健及幫助她們生一個健康的孩子,是擺在醫務工作者面前的一個重要任務,也是醫務工作的一件大事。如何做好健康指導,滿足孕產婦及家屬健康知識的需求、提高孕產期的護理質量,已廣泛引起重視,現根據我院產前門診及產科病區實施孕產婦健康指導的情況做如下探討:

1 資料與方法

1.1 產前門診就診情況

2007年1月～2009年9月我院產前門診就診患者37 620人次,平均每月1 140人次。

1.2 孕產婦收治和分娩方式情況

2007年1月～2009年9月我院共收治孕產婦4 328例,年齡22～38歲,平均26歲,孕周28～41周,分娩總數4 056例,其中剖宮產術2 515例,剖宮產率達62.01%。

1.3 孕產婦文化程度分析

共收治孕產婦4 328例,其中初中文化程度492例,占11.37%;高中(中專)文化程度2 832例,占65.43%;大學以上文化程度1 004例,占23.20%。

2 實施健康指導內容、方式

2.1 孕期健康指導

我院門診設產前檢查診室,除正常孕期檢查外,還開設了孕婦大學,每周一次由主任、副主任、護士長、責任主治醫授課,孕婦及家屬一起參加學習,講授妊娠生理、心理變化,孕婦飲食及其營養補充,母乳喂養以及新生兒護理等知識,并進行示范操作。通過學習,讓孕婦及家屬了解妊娠期的生理、心理變化,包括初次產前檢查應該做什么,中期妊娠以后應該檢查什么等。

2.1.1 正確指導孕婦做產前檢查產前檢查是妊娠期的一個重要環節,通過產前檢查可發現異常情況并做及時處理,在孕婦妊娠28周前可每4周檢查1次,妊娠28周以后至36周前,每2周檢查1次,36周以后每周檢查1次,如發現有異常情況或有妊高癥癥狀時可增加檢查次數。筆者在臨床工作中往往遇到一些產婦,對于孕期保健重視不夠,所以直到分娩也未曾做產前檢查,導致一些不良后果。如接觸一些影響胎兒生長發育的物質及藥物等,而致胎兒畸形或先天發育缺陷,有的到足月分娩時才發現,給產婦及家庭帶來痛苦,所以醫護人員在孕婦做第1次產前檢查時,就向她宣傳產前檢查的重要性,并指導她們定時到指定醫院做好產前檢查。

2.1.2 飲食指導妊娠早期孕婦都有不同程度的妊娠反應,如惡心、嘔吐、不思飲食,有的孕婦這種反應可持續到分娩,而在這期間是胎兒各器官生長發育的重要時期,需大量營養以滿足胎兒生長發育,如不及時補充營養可影響胎兒器官發育,這期間的飲食應清淡少油膩,可多樣化,對嘔吐頻繁孕婦,可少量多餐,注意營養攝取,吃易消化的高蛋白、高維生素食物。妊娠后期由于胎兒生長過快,這期間應適當增加含鈣、鐵的食物,如黑木耳、紫菜、海帶、動物肝臟,多吃新鮮蔬菜防止貧血,如發現貧血可應用葉酸加鐵劑,因重度貧血可引起流產、早產,胎兒發育不良或死胎。

2.1.3 孕期衛生指導及護理①休息:體質好的孕婦正常工作,妊娠32周后,可適當減輕工作量,避免體力勞動,保證睡眠,防止早產,保證孕婦精神愉快。②孕期衛生:孕婦衣服要寬大,注意保暖,如在寒冷季節應注意防止感冒,盡量少到人員集中的公共場所,防止傳染病,注意皮膚的清潔,因妊娠后期孕婦汗腺及皮脂腺分泌旺盛,應勤洗澡、勤換衣,不易盆浴。經常用肥皂水或溫水擦洗,以免哺乳時發生皸裂。內陷的應經常用手向外牽拉。③孕婦用藥要在醫生的指導下應用,避免應用對胎兒有害的藥物,禁煙禁酒,防止流產早產等不良反應。④做好心理護理,妊娠后特別是初孕早期,孕婦常有心理緊張及恐懼心理,這期間孕婦情緒不穩定,依賴性高。晚期隨著胎兒發育到足月,孕婦各臟器對妊娠的負擔也明顯增加,加之由于行動不便及接近分娩,故對分娩的恐懼和焦慮不安心理也逐漸增加,也可出現情緒不穩定,這就需要家屬對孕婦要溫柔、體貼,多從生活上給予關心,醫護人員要多向孕婦宣傳孕期保健知識,從心理及身體上給與關心,多與她們交談,解除緊張恐懼、焦慮心理。

2.2 產時的健康指導

為減少孕產婦對分娩的焦慮和恐懼心理,開設導樂分娩,讓家屬陪伴,給予精神上的支持,同時醫務人員給予正確的產程指導,使之順利度過分娩過程。

2.2.1 入院后指導孕婦入院后在接受助產士檢查時,精神緊張,恐懼不安,從內心希望得到醫務人員的關心。此時醫務人員要以親切的態度,注意傾聽孕婦的陳述,仔細做好各項產前檢查,盡量回答各種詢問,詳細告知如何去做。這樣孕婦會覺得醫務人員是負責任的,是可依賴的。

2.2.2 孕婦在第一產程中的心理特點與心理護理從規律宮縮開始到宮頸口開全,這一期孕婦盼望盡快分娩。因此醫務人員要根據自制力強弱分別做好心理護理,對自制力強的要多鼓勵,并勸導及時反應自己的不適,以免忽視意外情況發生。對自制力弱的則多巡視,多安慰,盡可能留在身邊,穩定情緒,從而使孕婦獲得安全感。隨時提醒孕婦及時解小便,以免膀胱充盈阻礙胎頭下降,盡可能讓孕婦保存體力。

2.2.3 孕婦在第二、三產程時的心理特點與心理護理從宮頸口開全到胎兒胎盤娩出。這一期孕婦被送上產床,此時醫務人員要讓其明白自己是分娩的主人,醫護人員僅能幫其助產而已,要教會孕婦正確憋氣,用力方法。當胎兒娩出異常或所生孩子的性別不合產婦理想時,暫不告知,待胎盤娩出后加壓按摩子宮直至收縮良好后方將實情相告,這樣會避免產后大出血發生。

2.3 產后的健康指導內容

2.3.1 合理鍛煉促進子宮復舊指導產婦正確按摩子宮、適當鍛煉,促進子宮復舊及身體康復。

2.3.2 合理的飲食營養應指導產婦進食高熱量、高蛋白、低脂肪、營養豐富易消化、富含維生素和無機鹽的飲食,以促進產婦的體力恢復及乳汁的分泌,以保證母乳喂養的順利進行。

2.3.3 母乳喂養及新生兒的護理知識宣傳母乳喂養的優點及喂奶的具體姿勢,指導產婦及時掌握并做到早吸吮、早接觸、早開奶,按需哺乳和有效吸吮,提高母乳喂養成功率。正確指導產婦和家屬學會新生兒臍部護理、嬰兒沐浴、黃疸的觀察,同時可以適當介紹最新而有益的育兒方法,如嬰兒游泳、撫觸等。

3 實施健康指導的效果

實施健康指導可提高了孕產婦的認知水平;可提高母乳喂養的成功率;可促進新生兒的健康護理;可改善護患關系提高護理水平。

4 討論

對孕婦進行孕期保健、產前的身心護理等方面的健康知道,不僅在很大程度上提高了孕產婦自我保健意識,也使家屬了解了圍生期保健知識,保健意識和能力不斷加強,護理質量不斷提高。

對孕產婦實行健康知識宣教和產時指導,增強了護士的責任感;開設導樂分娩讓家屬陪伴,又使孕產婦在生理和心理上得到良好的照顧,焦慮和恐懼的心理得到緩解。使之順利完成分娩,減少分娩期并發癥。

在產后對產婦進行飲食營養、衛生、母乳喂養、新生兒護理、產后計劃生育、嬰兒日常護理及計劃免疫指導等教育,能使產婦理論聯系實際,鞏固所學的知識,充分發揮產婦的自我護理能力。

[參考文獻]

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[3]潘樸芬,呂曉芳.妊娠期營養的健康教育[J].職業與健康,2008,24(9):97-98.

[4]曲淑光.孕產婦常見心理問題及健康教育[J].職業與健康,2006,22(12):31-33.

第9篇：產婦心理健康指導范文

先天性魚鱗病，是一組常染色體遺傳性皮膚脫屑性疾病，臨床表現為皮膚發硬和脫屑，組織學上表現為表皮增生和角化過度[1]。父母多為近親婚配，有學者認為是脂質代謝異常，維生素A不足及表皮增生和脫落不平衡引起。我科收治1例火棉膠樣新生兒魚鱗病患兒，通過對產婦及其家屬采取相應的心理護理，效果較滿意，現將體會報告如下。

1 病例介紹

患兒，男，1h，G3P1孕38+5周，入科時查體：T 35.5℃，HR 140次/min，R 60次/min，BP 68/30mmHg，全身紅潤，外觀特殊，皮膚呈火棉膠樣，全身發亮，可見耳鼻稍平坦，鼻孔小，雙眼瞼外翻，唇外翻，診斷為新生兒魚鱗病。

2 產婦及其家屬的心理狀態

2.1 緊張、焦慮、恐懼，希望得到關心及理解 在患兒被診斷初期，面對如此變故，家屬表現得痛苦無助;面對患兒，產婦有著自責、自卑的心理，心理壓力大，害怕家人指責。

2.2 拒絕心理 不愿意、不相信事實，害怕外人知道，對周圍環境的變化極其敏感。

2.3 不安心治療 因患兒父母均為外來務工，家庭經濟負擔重，面對患兒的醫療費感到無助。

2.4 迫切需要了解相關的醫學知識 想要了解引起患兒疾病的常見原因、預防措施和一些有關優生優育常識，以便采取相應的預防措施。

3 對產婦及其家屬的心理護理

3.1 同情、關心、體貼產婦及其家屬 醫護人員主動與產婦及其家屬溝通，熱情接待，耐心解答父母雙方提出的問題，實施父母雙方的心理疏導。鼓勵他們勇于面對現實，建立信心，將自己的心理需求講出，從而了解其對疾病的認識程度、擔心的問題。

3.2 減輕父母親的心理負擔 避開探視時間來探視，為其保密，減輕心理壓力。

3.3 做好健康宣教工作 以誠懇、同情的心態與產婦及家屬進行交談，對產婦及家屬講解一些醫學常識、引起新生兒魚鱗病的原因、預防發生的措施及產婦產后衛生保健知識。在宣教過程中，認真傾聽產婦及其家屬的傾訴，鼓勵他們說出心中的問題：如醫療費用問題;對未來生活感到失望。指導家屬對產婦一些心理上的支持、生活上的照顧，特別是丈夫應更多一分的關心和體貼，多與產婦交流，給予理解和支持，以減輕產婦的心理壓力;對于今后的再孕，告知魚鱗病為一種常染色體隱性遺傳病，其表現異常型幾率為1/4，而3/4表現為正常型，使家屬為治療和再孕樹立信心，幫助恢復產婦的自信心;申請減免部分醫療費用，減輕其經濟負擔。

3.4 使產婦及家屬信任醫護人員 每次家屬來探視時，告知患兒每一分好的進展，如今天能吃奶了;眼瞼外翻好轉了等等，使家屬充滿信心。指導家屬如何護理患兒，操作過程中手法輕柔，技術嫻熟，給家屬以放心感、信任感。

3.5 做好出院指導 在準備出院的前幾天，手把手的教會母親如何護理患兒：注意保暖，保持包被整潔，操作時動作輕柔，注意皮膚護理，不要頻繁的用過熱的水、避免使用堿性清潔用品洗浴，每次洗完后用維生素E藥液涂抹全身。注意消毒隔離，耐心喂養。同時指導產婦產后應采取相應的避孕措施，在醫生的指導下，結合病情，考慮懷孕時機。

4 結果

在治療疾病的同時，通過對患兒家屬進行心理疏導，消除患兒家屬心理負擔，使之能在患兒治療過程中多給予支持、理解和積極配合，情緒比較穩定，患兒母親能主動、自覺地學習患兒護理知識。

5 體會

通過對患兒家屬進行心理疏導，消除心理障礙，使其順利渡過生理、心理不適期，減少不良因素對產婦的心理健康影響。由于醫學模式的轉變，心理護理的實施，從而提高了護理工作的水平與地位。