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關(guān)鍵詞:高職高專;急救護(hù)理專業(yè);院校合作;實(shí)踐效果
臨床護(hù)理人員的來源包括高職高專、本科、碩士等,其中高職高專方向的護(hù)理人員較多,因此,在本次研究中主要針對高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生展開了相關(guān)教學(xué)方式的調(diào)查。本次調(diào)查的核心內(nèi)容是研究護(hù)理專業(yè)方向院校合作人才培養(yǎng)的實(shí)踐效果,為此選取了院校內(nèi)兩級相關(guān)專業(yè)的學(xué)生作為研究對象,對不同教學(xué)方式下人才培養(yǎng)的效果進(jìn)行對比分析,具體報告如下。
一、資料與方法
1.一般資料
選取校內(nèi)護(hù)理專業(yè)2013級與2014級學(xué)生各50例為研究對象。根據(jù)教學(xué)方式的不同,將2013級學(xué)生分為對照組,2014級學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組,其中對照組學(xué)生有男生4名,女生46名;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生有男生3名,女生47名。
2.方法
(1)對照組培養(yǎng)方式。對照組選擇傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)教學(xué)方式,主要是講述理論知識,其課程教學(xué)由校內(nèi)教師負(fù)責(zé),課程設(shè)計(jì)為常規(guī)方案,初級為護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)教學(xué),第二學(xué)年逐漸加入急重癥護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)等,在課程結(jié)束后進(jìn)行見習(xí)培訓(xùn)。
(2)實(shí)驗(yàn)組培養(yǎng)方式。實(shí)驗(yàn)組采用院校合作人才培養(yǎng)方案,具體措施如下:
培養(yǎng)機(jī)構(gòu)選擇:經(jīng)由專業(yè)的承辦組織選擇臨近3家醫(yī)院為合作機(jī)構(gòu),共同建立人才培養(yǎng)方案,選取參與教師。
課程體系設(shè)定:第一學(xué)年與常規(guī)教學(xué)方案一致,講授基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論,第二學(xué)年開始進(jìn)入分化課程設(shè)計(jì),以急救與ICU??谱o(hù)士的培訓(xùn)課程為參考,強(qiáng)調(diào)專業(yè)領(lǐng)域與全新技術(shù)的相關(guān)技能培養(yǎng),將理論教學(xué)與實(shí)踐操作進(jìn)行融合,建立綜合教學(xué)方案。以急救護(hù)理相關(guān)需求為核心,合理地壓縮理論課時,加強(qiáng)專業(yè)課程與常見急癥患者護(hù)理技能的培訓(xùn)。
整合教師資源:課程教學(xué)由校內(nèi)所篩選的教師以及院方所提供的急救護(hù)理專業(yè)護(hù)師或教授組建師資團(tuán)隊(duì)。校內(nèi)教師主要負(fù)責(zé)理論課程教學(xué),院內(nèi)教師主要負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)及技能培養(yǎng)方面教學(xué)。其中,實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)于院內(nèi)建立模擬仿真培訓(xùn)環(huán)境,由責(zé)任教師進(jìn)行過程監(jiān)督,之后對學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行評價。
整合教學(xué)方式:急救護(hù)理工作所面對的多為病情危急、疾病變化快、容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛等工作,因此,需要結(jié)合其特點(diǎn)調(diào)整教學(xué)方法。在教學(xué)過程中加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)課程設(shè)計(jì),可建立模擬訓(xùn)練、任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目導(dǎo)向等教學(xué)方案,培養(yǎng)學(xué)生的單項(xiàng)急救技能與多人綜合急救配合能力等。
建立考核體系:由校內(nèi)教師與院內(nèi)教師以及參與管理人員進(jìn)行協(xié)商,制訂考核體系。針對理論課程與實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行不同的考核,其中理論課程考核主要以理論知識的掌握情況為主,實(shí)訓(xùn)課程的考核主要以實(shí)際操作能力與應(yīng)急能力考核為主。
3.評價方法
根據(jù)所要調(diào)查的核心目的,對參與學(xué)生及教團(tuán)隊(duì)進(jìn)行教學(xué)方案的回饋意見調(diào)查,同時調(diào)查教師對學(xué)生的培養(yǎng)效果。
二、結(jié)果
1.學(xué)生與教師對教學(xué)方案的反饋
實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對教學(xué)課程設(shè)計(jì)、大部分教學(xué)方式、實(shí)訓(xùn)課程的評價均高于對照組學(xué)生;大部分教師對院校合作人才培養(yǎng)方案給予了高度評價,認(rèn)為其能夠更為有效地培養(yǎng)學(xué)生的急救護(hù)理專業(yè)技能。
2.人才培養(yǎng)效果對比
經(jīng)對兩組學(xué)生考核結(jié)果進(jìn)行對比,結(jié)果反映出兩組學(xué)生在理論知識方面無明顯差異,但實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的實(shí)踐能力與急救護(hù)理專業(yè)技能掌握情況要明顯優(yōu)于對照組學(xué)生。
三、討論
高職高專護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)護(hù)理人才的主要教學(xué)機(jī)構(gòu),基于近幾年自然災(zāi)害事件與公共衛(wèi)生事件發(fā)生頻率較高,對急救專業(yè)護(hù)理人員的需求也隨之上漲,因此,高職高專護(hù)理教學(xué)中逐漸增加了急救護(hù)理相關(guān)專業(yè)。急救護(hù)理工作需要掌握充足的急救類相關(guān)專業(yè)知識,更需要其掌握急救技能及對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。因此,在對此類護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)的過程中,傳統(tǒng)的理論式教學(xué)顯然不能夠充分滿足急救護(hù)理專業(yè)的需求,為此,應(yīng)開展院校合作人才培養(yǎng)方式。
在本次研究中對兩組學(xué)生的培養(yǎng)效果進(jìn)行對比分析,結(jié)果顯示,采用院校合作培養(yǎng)的學(xué)生綜合能力顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生,且參與的教師與學(xué)生均對院校合作培養(yǎng)的教學(xué)方式給予了高度評價。
綜上所述,針對高職高專急救護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,在教學(xué)過程中采用院校合作人才培養(yǎng)方案能夠有效提升學(xué)生的急救護(hù)理專業(yè)技能,且能夠提升學(xué)生的應(yīng)急能力等綜合技能。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】 空氣標(biāo)本;基層醫(yī)院;護(hù)理人員;采集
作者單位:830023新疆烏魯木齊火車西站醫(yī)院
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)包括空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手??諝馀囵B(yǎng)是檢測空氣消毒質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),主要是通過細(xì)菌培養(yǎng)的方法,觀察其細(xì)菌總數(shù)、細(xì)菌種類,有效的控制醫(yī)院內(nèi)感染。2006年年底接管醫(yī)院感染管理工作以來,發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的標(biāo)本采樣及檢查方法等理論不明確。尤其是空氣培養(yǎng)標(biāo)本采樣,由于各科室沒有固定專人,輪流采集,標(biāo)本采集理論知曉各不相同,為此,護(hù)理部采取了多媒體培訓(xùn)、發(fā)放資料、提問、筆試等多種方式進(jìn)行反復(fù)指導(dǎo),至2009年6月,90%以上的人員掌握了規(guī)范采樣的理論,取得了良好的效果。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象 醫(yī)院臨床科與非臨床科的護(hù)理人員。即內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、血透、急診、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室、南站分院、社區(qū)等。
1.2 調(diào)查內(nèi)容 被調(diào)查者一般情況、空氣培養(yǎng)標(biāo)本采樣及檢測原則、采樣的時間、采樣的高度、布點(diǎn)方法(含3點(diǎn)法、5點(diǎn)法)、采樣方法等。
1.3 方法 為確保調(diào)查結(jié)果的可靠性,調(diào)查由筆者本人獨(dú)立完成。在醫(yī)院感染知識培訓(xùn)前,對醫(yī)院臨床科室、非臨床科室護(hù)理人員發(fā)放問卷139份,回收139份,合格問卷131份,占94.24%。
2 結(jié)果
見表1。
表1
被調(diào)查者對空氣培養(yǎng)標(biāo)本采樣及檢測的了解(例,%)
調(diào)查內(nèi)容回答全部正確部分正確不正確
采樣時間22(16.79) 69(52.67)40(30.53)
采樣高度16(12.21) 54(41.22)61(46.56)
布點(diǎn)方法14(10.68) 45(34.35)72(54.96)
采樣方法27(11.45) 83(63.36)33(25.19)
采樣及檢測原則25(21.37) 40(30.53)63(48.09)
合計(jì)95(14.50)291(44.43) 479(41.07)
3 討論
3.1 原因分析
3.1.1 根深蒂固的傳統(tǒng)理念 言傳身教被譽(yù)為傳統(tǒng)美德,也是護(hù)理工作者的美德,這是一個根深蒂固的傳統(tǒng)理念,正是由于長久以來養(yǎng)成的根深蒂固的習(xí)慣,導(dǎo)致護(hù)理人員只注重言傳身教的技能操作,而忽略了技能操作是在基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的,因此,理論與實(shí)踐脫節(jié)。
3.1.2 循證理念差 大部分的護(hù)理工作者只注重簡單、重復(fù)地操作,而無循證理念,只是“干”,而不想“為什么要這么干”,導(dǎo)致雖然操作是正確的,但在進(jìn)行口述或筆試時,無法正確描述。
3.1.3 管理理念偏差 大多數(shù)管理者只注重新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn),忽略了基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn),導(dǎo)致基礎(chǔ)工作沿襲一些錯誤的做法,未能及時得到糾正。
3.1.4 護(hù)理人員學(xué)習(xí)機(jī)會少
一部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)“重醫(yī)輕護(hù)”,不注重護(hù)理人員的培養(yǎng);同時,由于護(hù)理人員的流動性大,人力資源不足,護(hù)理工作瑣碎繁雜,導(dǎo)致護(hù)理人員學(xué)習(xí)時間和機(jī)會少。
3.2 對策
3.2.1 樹立創(chuàng)新管理理念,糾正管理理念偏差 管理出效益,管理出效率。管理的好壞直接影響工作質(zhì)量。為了提高管理者的創(chuàng)新理念,每年派出護(hù)士長進(jìn)修;及時組織護(hù)士長參加短期學(xué)習(xí)班和各種學(xué)術(shù)交流,糾正管理理念偏差,樹立創(chuàng)新管理理念。
3.2.2 營造循證護(hù)理氛圍 加強(qiáng)循證護(hù)理理論培訓(xùn),提高循證護(hù)理理念,將循證護(hù)理理論貫穿于整個護(hù)理工作中,做到“有法可依、有證可循”。
3.2.3 加強(qiáng)三基三嚴(yán) 實(shí)行院科兩級培訓(xùn)與考核。
3.2.3.1 一級培訓(xùn) 科室每月“四個一”培訓(xùn)及考核即:一次基礎(chǔ)理論、一項(xiàng)護(hù)理操作、一個制度或職責(zé)、一個應(yīng)急預(yù)案。
3.2.3.2 二級培訓(xùn) 采用多種形式對基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化、分層培訓(xùn)及考核。
3.2.4 合理配備人力資源 按《護(hù)士條例》要求,床位與護(hù)士之比為1:0.4配備。減輕護(hù)士壓力,最大限度地降低護(hù)士的身心疲憊程度。
3.2.5 創(chuàng)造條件,更新護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu) 每年定期派出護(hù)理人員進(jìn)修、參加短期學(xué)習(xí)班,鼓勵護(hù)理人員參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、自考等,更新護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu),提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞:全程互動;人才培養(yǎng)模式;地方工科院校;四雙制
中圖分類號:G521
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-4038(2012)06-0010-04
地方高校在人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位上,既要有別于講究理論研究的學(xué)術(shù)型人才,又要不同于注重操作熟練的技能性人才,從而“定格”為具備實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才。這種觀點(diǎn)已在高等教育界得到了廣泛的認(rèn)可。
按“應(yīng)用型人才”目標(biāo)所培養(yǎng)的學(xué)生,要求掌握的理論知識要“厚”于高職學(xué)生,專業(yè)實(shí)踐技能又要“強(qiáng)”于研究型大學(xué)學(xué)生。這個在理論上十分合理的目標(biāo),在實(shí)際的人才培養(yǎng)方案制定過程中,很容易產(chǎn)生兩個“極端傾向”。一是學(xué)術(shù)性傾向,在強(qiáng)調(diào)“理論知識要厚”的時候,難免會把大量的課時分配在基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課上。那么,實(shí)驗(yàn)課、實(shí)踐環(huán)節(jié)分配課時數(shù)就會偏少,學(xué)生的實(shí)踐動手能力“要強(qiáng)于研究型大學(xué)學(xué)生”,很可能只是一句空話。二是職業(yè)性傾向。突出“專業(yè)實(shí)踐技能”最直接的做法,就是在課程體系中安排大量的職業(yè)崗位培訓(xùn)課程。這樣,就會壓縮許多的基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課課時,失去了本科院校的學(xué)科相對優(yōu)勢,學(xué)生“理論知識要厚于高職學(xué)生”的想法,也許只是“一廂情愿”。如何避免這兩種“極端傾向”,是擺在地方工科院校面前的一個難題。
地方工科院校具有明顯的地方性和行業(yè)性特征,其生存與發(fā)展的基礎(chǔ)、優(yōu)勢與特色的形成都要依托于“地方”與“行業(yè)”,培養(yǎng)的人才也是服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)、服務(wù)于行(產(chǎn))業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與升級。秉承“校企互動”思想,實(shí)施“四雙制”措施,在方案制定、培養(yǎng)實(shí)施、畢業(yè)就業(yè)、效果反饋等人才培養(yǎng)過程中實(shí)現(xiàn)高校與企業(yè)的全面互動,是解決這個難題的一種途徑。
一、“四雙制”人才培養(yǎng)模式的內(nèi)涵
“四雙制”是指人才培養(yǎng)方案的“雙方制訂制”、人才培養(yǎng)過程的“雙方負(fù)責(zé)制”、學(xué)生畢業(yè)就業(yè)的“雙方推薦制”和人才培養(yǎng)效果的“雙方反饋制”,是實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)全程互動的具體方法。
1 人才培養(yǎng)方案的“雙方制訂制”
地方工科院校制定人才培養(yǎng)方案的主體人員,主要是集中于校內(nèi)的相關(guān)學(xué)科專家或課程專家。由于實(shí)踐應(yīng)用層面相關(guān)經(jīng)歷的缺失,校內(nèi)專家們制訂的人才培養(yǎng)方案較多注重理論知識的傳授,容易忽視應(yīng)用能力和工作態(tài)度的訓(xùn)練,即使有些方案在理論上賦予了應(yīng)用能力培養(yǎng)的概念,但實(shí)踐操作過程中并不可行或效果不顯著。另外,由于學(xué)校自身所處環(huán)境的影響,專家們對社會和市場的變化了解不夠,制定的人才培養(yǎng)方案也不能緊跟市場的步伐,實(shí)際應(yīng)用的針對性也較低。
因此,地方工科院校應(yīng)該邀請更加了解市場需求的企業(yè)共同參與本科人才培養(yǎng)方案的制訂。一方面,企業(yè)可以把社會對人才需求的信息,以及對人才技能和員工素質(zhì)的要求帶入高校,在專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、課時分配、教材選用、課程考試以及學(xué)生職業(yè)道德和素質(zhì)培養(yǎng)方面提出建議,增加人才培養(yǎng)的應(yīng)用性及針對性;另一方面,企業(yè)也可以把自身對人才的要求體現(xiàn)在人才培養(yǎng)方案中,將崗前培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)納入人才培養(yǎng)體系。與高校合作培養(yǎng)企業(yè)自身所需要的人才。
2 人才培養(yǎng)過程的“雙方負(fù)責(zé)制”
地方工科院校在應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中,應(yīng)該在夯實(shí)基礎(chǔ)理論的前提下,將教學(xué)的重點(diǎn)回歸到生產(chǎn)實(shí)踐、工程實(shí)踐。讓學(xué)生以主動的態(tài)度、實(shí)踐的行動、探究的方式來強(qiáng)化工程能力,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)理論,在工程中掌握理論。但是,地方工科院校在實(shí)際教學(xué)過程中,存在一些亟待解決的難題,比如不能及時準(zhǔn)確把握企業(yè)對人才的實(shí)際需求、難以在較短時間讓學(xué)校教師既掌握豐富理論知識又擁有專業(yè)實(shí)踐技能、教學(xué)缺乏與企業(yè)相關(guān)的實(shí)踐案例等。
針對現(xiàn)實(shí)存在的問題,地方工科院??梢耘c企業(yè)聯(lián)合。利用企業(yè)在項(xiàng)目管理、項(xiàng)目案例以及實(shí)踐型人才等方面的豐富資源和經(jīng)驗(yàn),與其建立戰(zhàn)略合作關(guān)系,明確責(zé)任分工,共同建設(shè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容、共同實(shí)施培養(yǎng)方案、共同評價培養(yǎng)質(zhì)量,切實(shí)執(zhí)行“人才培養(yǎng)過程的雙方負(fù)責(zé)制”,保證應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的最終落實(shí)。教育部啟動的“卓越工程師教育培養(yǎng)計(jì)劃”(簡稱“卓越計(jì)劃”),除了對人才的工程實(shí)踐能力尤其重視外,還有一個特點(diǎn)就是“行業(yè)企業(yè)深度參與培養(yǎng)過程”,這與“全程互動”思想的“雙方負(fù)責(zé)制”培養(yǎng)模式是不謀而合的。
3 人才就業(yè)的“雙方推薦制”
為了做好畢業(yè)生的就業(yè)工作,許多地方工科院校通過人才培養(yǎng)模式改革、就業(yè)基地建設(shè)、開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課、幫助學(xué)生制定職業(yè)生涯規(guī)劃等途徑,增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競爭力;同時,還充分發(fā)揮學(xué)校廣大教師的作用,廣泛搜集用人單位信息,積極開拓學(xué)生就業(yè)市場,千方百計(jì)拓寬就業(yè)渠道。但是,學(xué)生能否得到企業(yè)的認(rèn)可并順利在企業(yè)就業(yè),最終的決定權(quán)還是在企業(yè)。
因此,高校與企業(yè)全程互動,不僅能使學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉實(shí)際動手能力,而且還能讓學(xué)生在了解企業(yè)的實(shí)際需求、調(diào)整就業(yè)心態(tài)、完善自我定位等方面取得優(yōu)勢,進(jìn)而為學(xué)生的就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。不同于職業(yè)教育中的“定單式”培養(yǎng),地方工科院校與企業(yè)的“雙方推薦制”模式,更加注重于把推薦就業(yè)的形式從“成品包裝”轉(zhuǎn)向?yàn)椤爱a(chǎn)品設(shè)計(jì)”。通過聯(lián)合舉辦崗前鑒定、崗前培訓(xùn)、雙方推薦等方式,讓學(xué)生們更了解未來就業(yè)的崗位需求,增強(qiáng)踏入職場的適應(yīng)能力。
4 人才培養(yǎng)效果的“雙方反饋制”
人才培養(yǎng)效果是衡量教育質(zhì)量的一個重要標(biāo)尺,可以從兩個方面體現(xiàn):一方面可以通過學(xué)校的學(xué)科知識考核、相關(guān)能力考查。以學(xué)生所取得的成績、獲得的獎勵等方式來體現(xiàn);另一方面可以通過學(xué)生最終的就業(yè)狀況來體現(xiàn)。相對于前者,后者更能體現(xiàn)出高校人才培養(yǎng)的社會認(rèn)可度。從這種意義上說,高校學(xué)生就業(yè)后,用人單位反饋意見就成為衡量高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要依據(jù)。
地方工科院校與企業(yè)聯(lián)合、互動,建立人才培養(yǎng)效果的“雙方反饋制”,對高校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量有重要意義。一方面,企業(yè)通過學(xué)校提供的人才信息,更好了解畢業(yè)生是否符合單位崗位的要求,并可根據(jù)畢業(yè)生的個性化的能力素質(zhì)條件,安排其職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。使其個人發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展同步;另一方面,學(xué)??梢酝ㄟ^定期走訪、網(wǎng)絡(luò)交流、校友同學(xué)聚會等形式,調(diào)查用人單位對畢業(yè)生的滿意度和對學(xué)校培養(yǎng)質(zhì)量的意見和建議,同時獲得最新的辦學(xué)信息,不斷修改人才培養(yǎng)方案,改進(jìn)教學(xué)工作,提高人才培養(yǎng)的針對性。
二、實(shí)施“四雙制”人才培養(yǎng)模式的策略
1 以校企雙贏為原則
“校企合作”在理論和實(shí)踐中都已探索多年。有許多成功的典范,也有不少失敗的案例。失敗的原因歸結(jié)起來主要有:一是高校方面,一些地方院校與企業(yè)的合作流于形式,學(xué)校雖然與企業(yè)簽訂了多種實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等方面的協(xié)議,但協(xié)議的條款可操作性不強(qiáng);一些學(xué)校只是為了評估或宣傳的需要,簽訂“形式”協(xié)議;還有一部分學(xué)校墨守成規(guī),缺乏開放包容的心態(tài),擔(dān)心企業(yè)參與辦學(xué),會改變學(xué)校的辦學(xué)性質(zhì)等等。二是企業(yè)方面,參與校企合作的動力不足,積極性不高,致使學(xué)校方面處于“一頭熱”的尷尬境地;另外,出于企業(yè)安全責(zé)任的考慮,提供給學(xué)生實(shí)習(xí)的時間及參與實(shí)習(xí)的內(nèi)容非常有限,一般只能是“走馬觀花”式的參觀,不能進(jìn)行真正的實(shí)訓(xùn)操作,簽訂的合作協(xié)議層次較淺。
學(xué)校與企業(yè)之間的合作要形成良性互動、持續(xù)推進(jìn),其生命力在于“雙贏”。學(xué)校通過與企業(yè)的互動,可以彌補(bǔ)學(xué)校自身?xiàng)l件的不足,尤其是在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)上的不足。企業(yè)在與學(xué)校合作互動過程中,可以在技術(shù)研究、產(chǎn)品開發(fā)、人力資源培訓(xùn)、獲得高質(zhì)量畢業(yè)生和企業(yè)的品牌形象樹立等方面上受益。
因此,學(xué)校應(yīng)具備主動服務(wù)企業(yè)、積極推動合作的意識。應(yīng)優(yōu)先考慮校企合作可以為企業(yè)解決什么問題、帶來什么效益,讓企業(yè)看到校企合作的好處。企業(yè)也應(yīng)該意識到與高校合作所獲得的長遠(yuǎn)利益,意識到其應(yīng)該承擔(dān)的社會責(zé)任,與高校及時進(jìn)行信息溝通,逐漸形成良性互動、緊密合作的運(yùn)行機(jī)制。
2 以行業(yè)協(xié)會為平臺
由于受相關(guān)人事制度的政策限制,地方工科院校的教師大都是從學(xué)校畢業(yè)后直接登上了講臺。雖然擁有高學(xué)歷,但幾乎沒有任何企業(yè)任職的經(jīng)驗(yàn),具有工程實(shí)踐背景的教師少之又少;課程內(nèi)容相對陳舊、教學(xué)方法相對落后、實(shí)踐能力考核方式僵化等問題,都影響了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。同時,企業(yè)對學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生能力的評價意見。不能及時反饋,只能反饋于學(xué)生就業(yè)后,在學(xué)生培養(yǎng)的過程中幾乎聽不到企業(yè)的聲音。這種狀況影響了企業(yè)對人才培養(yǎng)的關(guān)注度。另外,學(xué)校與企業(yè)合作的“地位對等”思想,使學(xué)校失去了不少的合作機(jī)會,中小企業(yè)進(jìn)入不了高校的合作名單,而大型企業(yè)卻又更加愿意尋找重點(diǎn)大學(xué)。所以,行業(yè)協(xié)會的介入,是打破這種“尷尬局面”、搭建合作平臺的契機(jī)。
行業(yè)協(xié)會是介于政府與企業(yè)之間、商品生產(chǎn)者和經(jīng)營者之間的社會中介組織,其宗旨是為會員服務(wù)。它是企業(yè)和政府間的橋梁和紐帶,是會員企業(yè)交流的平臺。地方工科院校完全可以利用這一平臺,與其他各會員單位平等溝通、相互幫助、合作共進(jìn)。
3 以法律政策為推力
為推動學(xué)校積極開展校企合作,政府出臺了不少政策給予扶持,但這些政策還需要進(jìn)一步的細(xì)化和深化。如學(xué)校與企業(yè)雙方的責(zé)、權(quán)、利的具體劃分,實(shí)習(xí)生的勞動安全、報酬及保障等方面,都缺少法律、法規(guī)的指引或約束,校企合作涉及的相關(guān)事務(wù)的處理。缺少相應(yīng)的處理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),這些都制約著校企合作的順利實(shí)施和后續(xù)發(fā)展。
要推動校企深度合作,實(shí)現(xiàn)校企全程互動。必須充分發(fā)揮各級政府在互動合作中的助推作用,加強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控和統(tǒng)籌管理。政府要加快出臺和完善相關(guān)法律法規(guī)。制訂出有關(guān)政策及管理辦法,讓學(xué)校與企業(yè)之間的合作有章可循、有據(jù)可依,打消高校及企業(yè)的顧慮。其次,在政策導(dǎo)向上。應(yīng)該按照“雙方互惠、共贏”的原則,制定并規(guī)范旨在鼓勵和引導(dǎo)行業(yè)企業(yè)充分互動、深度參與校企合作的政策措施,對校企合作的項(xiàng)目給予適當(dāng)?shù)恼邇A斜及必要的資金保障,逐漸形成政府主導(dǎo)、社會監(jiān)督、行業(yè)企業(yè)與學(xué)校緊密合作的人才培養(yǎng)新格局。
4 成立校企合作組織
校企全程互動要重視對合作組織以及合作制度的建設(shè),要建立學(xué)校與企業(yè)之間穩(wěn)定的組織聯(lián)系制度。因此,應(yīng)積極組建由企業(yè)技術(shù)專家、用人單位代表、專業(yè)教師和教學(xué)管理人員參與的合作聯(lián)盟協(xié)調(diào)小組,共同協(xié)商解決人才培養(yǎng)、企業(yè)職工培訓(xùn)、企業(yè)技術(shù)攻關(guān)的問題。首先,在人才培養(yǎng)方案、學(xué)科專業(yè)調(diào)整、教學(xué)計(jì)劃修訂、課程體系建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量評價、就業(yè)推薦及效果反饋等方面,廣泛聽取和征求學(xué)校、企業(yè)和社會各方的意見;其次,根據(jù)企業(yè)的要求,共同開展企業(yè)職工培訓(xùn)、技術(shù)咨詢服務(wù)以及科研成果轉(zhuǎn)化等工作;再者,共同制定一系列合作制度,明確合作項(xiàng)目主體及其職責(zé),使合作更加規(guī)范、有序。
5 打造“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)
教師是高校培養(yǎng)人才的第一資源和核心要素。地方理工科院校應(yīng)用型本科人才的培養(yǎng)需要既熟悉業(yè)務(wù)、又具有豐富專業(yè)知識的“雙師型”教師。但就現(xiàn)實(shí)而言,把地方工科院校的大部分教師,在短時間內(nèi)培養(yǎng)成具備多種素質(zhì)或多種能力的教師,是難以實(shí)現(xiàn)的。以校企合作互動的方式,可以通過引進(jìn)具有技術(shù)專長和管理經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)人員擔(dān)任教師或兼職教師,邀請企業(yè)專家、工程師、一線管理者開設(shè)講座,解決當(dāng)前地方工科院校缺乏擁有實(shí)踐能力師資的現(xiàn)實(shí)問題。同時謀劃長遠(yuǎn),通過派教師深入企業(yè)掛職學(xué)習(xí)、參與企業(yè)的技術(shù)研究、產(chǎn)品開發(fā)、決策咨詢等途徑,著力打造“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理;人才培養(yǎng);發(fā)展趨勢
一、我國現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)模式研究進(jìn)展
我國高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo),主要是以培養(yǎng)具有現(xiàn)代護(hù)理科研知識及護(hù)理管理為最終目的[1],專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)已成為護(hù)理教育關(guān)注的熱點(diǎn)。沈?qū)幍萚2]研究表明,護(hù)理人員應(yīng)具備的能力是臨床護(hù)理、護(hù)理研究、護(hù)理教育能力。李小妹等[3]根據(jù)我國以生物醫(yī)學(xué)模式為主的臨床疾病護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo),提出了應(yīng)通過增加我國護(hù)理人員的科研和教學(xué)職能的方式來提升護(hù)理人員的整體水平。因此,我國護(hù)理人員的培養(yǎng)應(yīng)以能提供整體護(hù)理、健康教育咨詢、科研和教學(xué)工作的人才,形成新時期下中醫(yī)護(hù)理轉(zhuǎn)型的開拓型力量。徐燕等[1]提出,護(hù)理人員教育為具有護(hù)理教育、科研和管理的基本能力,能夠從事預(yù)防保健、臨床和康復(fù)護(hù)理工作的高級專業(yè)人才。李英等[4]提出,護(hù)理人員教育應(yīng)成為醫(yī)院及周邊服務(wù)社區(qū)護(hù)理工作的中堅(jiān)力量和后備軍。
二、貴州省中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)存在的不足
中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)是發(fā)展貴州省中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的先決條件,只有培養(yǎng)出高素質(zhì)、高經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)新型人才,才是貴州省中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展壯大的關(guān)鍵[5]。當(dāng)前由于貴州省中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)理念起步較晚,處在早期發(fā)展階段,中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的體系還不是很完善,存在一些問題和不足。
(一)培養(yǎng)目標(biāo)還不夠明確
由于中醫(yī)護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵模糊,貴州省還未完全形成獨(dú)立、完善的學(xué)科理論體系,因此很難清楚的劃分中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的階段性目標(biāo),未能清晰明確的在中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)中突顯中醫(yī)醫(yī)護(hù)的特點(diǎn),大多數(shù)的中醫(yī)護(hù)理人才不能講所學(xué)到的知識融入到實(shí)踐工作中去,理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象屢見不鮮。因此,貴州省中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)工作諸多方面不能展現(xiàn)處中醫(yī)護(hù)理區(qū)別于西醫(yī)的特色與長處。
(二)教育模式和課程設(shè)置不盡合理
由于貴州省的護(hù)理教育起步較其他發(fā)達(dá)地區(qū)晚一些,因此貴州省在護(hù)理教育領(lǐng)域基本上沒有形成獨(dú)立的課程體系和人才培養(yǎng)模式。在課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)方法、及護(hù)士在職教育、繼續(xù)教育等方面,都直接借鑒或模仿西醫(yī)護(hù)理教育體系。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),貴州省的護(hù)理教育主要存在著課程設(shè)置偏向于西化,且培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確等現(xiàn)象,致使中醫(yī)護(hù)理本科教育體系西化傾向嚴(yán)重。
(三)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢不突出
目前,貴州省現(xiàn)行的中醫(yī)護(hù)理規(guī)范教學(xué)中沒有能突出中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)特色,而只是簡單的將中醫(yī)培養(yǎng)體系簡單的壓縮成為中醫(yī)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論體系過于簡單,缺乏實(shí)際可操作性和應(yīng)用價值,沒有一套完整的闡述中醫(yī)護(hù)理知識的專業(yè)體系。此外,課程設(shè)置較為重復(fù),未能將中西醫(yī)護(hù)理知識進(jìn)行有效整合,這不僅加重了中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),而且還導(dǎo)致了護(hù)理專業(yè)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)不合理,教學(xué)組織針對性不強(qiáng),不能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的專業(yè)特色。
三、貴州省中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的發(fā)展趨勢
(一)應(yīng)以體現(xiàn)以人為本的培養(yǎng)理念為發(fā)展趨勢
中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)注重以人為本,立足學(xué)生的職業(yè)特性和個人的全面發(fā)展,以素質(zhì)教育為基礎(chǔ),以能力培養(yǎng)為本位,以中醫(yī)護(hù)理為特色,保證知識層次規(guī)格,培養(yǎng)基礎(chǔ)知識寬、專業(yè)能力強(qiáng)、人文素養(yǎng)深、職業(yè)水平高的多元復(fù)合型人才,根據(jù)“以人為本”的教育思想,按照人才規(guī)格滿足社會的需要,組織滿足學(xué)生就業(yè)的教學(xué)培訓(xùn),使實(shí)用性與適應(yīng)性并重,構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)模型[6]。
(二)應(yīng)以中醫(yī)傳承與護(hù)理技能培育為發(fā)展趨勢
貴州省應(yīng)在臨床護(hù)理培養(yǎng)中圍繞中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),結(jié)合當(dāng)代先進(jìn)西醫(yī)診療護(hù)理技術(shù),以“學(xué)習(xí)、思考、塑身、實(shí)踐”為重點(diǎn),將我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論以及中醫(yī)護(hù)理理論通過深入的實(shí)踐活動得到系統(tǒng)、全面的整理,開發(fā)出具有以貴州省為代表性的中醫(yī)護(hù)理理論體系,并在教學(xué)的過程中滿足學(xué)生學(xué)以致用的要求,進(jìn)一步強(qiáng)化培養(yǎng),開拓實(shí)踐視野,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的過程中驗(yàn)證中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)獨(dú)特性,傳承中醫(yī)護(hù)理的特色,以講帶干,在豐富學(xué)生中醫(yī)護(hù)理知識的同時培養(yǎng)其主觀興趣意識,從而推動貴州省中醫(yī)傳承和護(hù)理技能培育的步伐。
(三)應(yīng)以教學(xué)內(nèi)容與執(zhí)業(yè)能力融合為發(fā)展趨勢
專業(yè)基礎(chǔ)和理論技術(shù)體系的構(gòu)建需要尊崇“強(qiáng)化知識、突出實(shí)踐”的基本原則。因此,在滿足就業(yè)崗位的基礎(chǔ)上,對中醫(yī)護(hù)理人員實(shí)踐能力的考核將成為下一步貴州省中醫(yī)護(hù)理醫(yī)師考核的發(fā)展趨勢。在教學(xué)的過程中我們應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化教師對學(xué)員的培訓(xùn)引領(lǐng)作用,在日常的專業(yè)知識學(xué)習(xí)中加入實(shí)踐目標(biāo)的考核機(jī)制,通過實(shí)踐鍛煉,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)護(hù)理的操作流程,使實(shí)踐能力培養(yǎng)常態(tài)化,教師在教學(xué)的過程中,也應(yīng)穿插、設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)踐內(nèi)容,并將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容作為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容,開展一系列職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定工作,探索實(shí)施“雙證書”制度。
參考文獻(xiàn)
[1] 徐燕,張廣秀.護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)的培訓(xùn)目標(biāo)及實(shí)施.護(hù)士進(jìn)修雜志,1997;12(10):15-16.
[2] 沈?qū)帲櫾?我國本科護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)的調(diào)查.中華護(hù)理雜志,1998;33(12):683-686.
[3] 李小妹,顧煒.優(yōu)化本科護(hù)理課程結(jié)構(gòu)的策略與方法.中華護(hù)理雜志,2003,38(2):118-121.
[4] 李英,萬宏偉.改革護(hù)理本科教育的課程設(shè)置建立素質(zhì)教育的人才培養(yǎng)模式.護(hù)士進(jìn)修雜志,2004;19(3):237-238.
[5] 范宇瑩,趙士斌,郭盈.護(hù)理本科生就業(yè)滿意度現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理研究,2010;24(5):1151一1153.
【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理專業(yè);人文素質(zhì)教育;問題及對策
1對高職院校護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育存在的問題進(jìn)行分析
1.1高職院校忽視人文素質(zhì)教育的重要性
我國高職院校對護(hù)理專業(yè)人員的教育,主要向?qū)W科型人才方向進(jìn)行培養(yǎng),因此,對護(hù)理專業(yè)人員的課程學(xué)習(xí)主要集中在護(hù)理醫(yī)學(xué)知識以及護(hù)理技能水平的培養(yǎng)。從而忽視了對護(hù)理倫理、護(hù)理管理、護(hù)理心理等人文素質(zhì)的培養(yǎng)。歸根究柢是由于高職院校忽視了人為素質(zhì)教育的重要性,在加上人文課程設(shè)置的比例不均衡等問題,導(dǎo)致了已畢業(yè)的護(hù)理人員缺乏相關(guān)的人文素質(zhì)。因此,高職院校應(yīng)重視護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)方案。
1.2缺乏專業(yè)的人文課程教育師資力量
高職院校護(hù)理專業(yè)大部分人文課程沒有固定的專人專職任職教師,一般是由行政人員或者專業(yè)課教師兼任人文課程教師。由于種種原因,導(dǎo)致代職教師的專業(yè)程度比較低,因此就無法保證人文課程教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)時,所以,人文素質(zhì)課程的教學(xué)效果就比較低下[1]。由于高職院校不重視人文素質(zhì)教育,因此人文課程實(shí)訓(xùn)場地和設(shè)備就比較缺乏。而學(xué)習(xí)護(hù)理課程的學(xué)生也沒有對人文課程引起重視,這就導(dǎo)致人文課程教師缺乏教學(xué)積極性,護(hù)理學(xué)生也缺乏學(xué)習(xí)人文課程的熱情,從而達(dá)不到一個好的教學(xué)效果。再加上,教師的教學(xué)方法采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式,只注重理論而不注重實(shí)踐。所以學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位仍是以教師為主,學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)的狀態(tài)。
2提高護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育的對策分析
2.1提高對人文素質(zhì)教育的認(rèn)識,優(yōu)化優(yōu)秀護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案
由于當(dāng)代社會壓力比較大,因此,當(dāng)下人們也很容易出現(xiàn)心理疾病。而近年來現(xiàn)代社會的醫(yī)學(xué)模式向生物-心理方向發(fā)展,因此對患者的治療不再局限于對身體疾病的治療,而是更需要對患者心理上的關(guān)注。同時,當(dāng)代社會人們對服務(wù)質(zhì)量有了更高的要求,因此就對護(hù)理人員的人文素質(zhì)要求就更高。當(dāng)代醫(yī)療改革中明確要求護(hù)理工作要包含兩項(xiàng)人文素質(zhì)內(nèi)容,那就是倫理/法律活動和溝通協(xié)調(diào)活動。并且,當(dāng)下護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格證考試內(nèi)容就包含了人文知識內(nèi)容,其中護(hù)理倫理法律法規(guī)以及護(hù)理管理、人際溝通等成為了必考科目,同時人文知識及其應(yīng)用能力在護(hù)士資格證考試中所占的比例都已經(jīng)超過了20%,由此可見我國當(dāng)下的醫(yī)療改革比較注重人文素質(zhì)教育。所以高職院校應(yīng)重視護(hù)理人文課程的地位和作用,有必要更改專業(yè)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)方案[2]。另外護(hù)理倫理是人文素質(zhì)課程的核心課程,這是一門關(guān)于培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)道德的學(xué)科,護(hù)理倫理對護(hù)理實(shí)踐有著重要的指導(dǎo)作用,更有利于培養(yǎng)護(hù)理人員尊重患者和維護(hù)患者權(quán)益的意識,由此達(dá)到護(hù)理技術(shù)與能力相統(tǒng)一,從而提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。
2.2加強(qiáng)對人文課程教師的師資隊(duì)伍的建設(shè)
教師是為學(xué)生授課解惑的重要人物,也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保障。為提高護(hù)理人員的人文素質(zhì)教育,因此專業(yè)的人文課程教師是必不可少的,所以有必要加強(qiáng)對人文課程教師的師資隊(duì)伍的建設(shè)。人文課程教師通過外出學(xué)習(xí)交流和一些教研活動,可以提高相應(yīng)的教學(xué)能力。并根據(jù)人文課程的內(nèi)容和特點(diǎn),還可以聘請人文系、藝體系等專職教師來擔(dān)任語文美學(xué)、禮儀等課程的培養(yǎng),以此增加護(hù)理學(xué)生的人文素養(yǎng)。教師在對學(xué)生授課的過程中,還可以根據(jù)課程的特點(diǎn),改變教學(xué)方式,例如進(jìn)行模擬教學(xué),來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這種教學(xué)方式可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比較,該方式以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體,學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。由此不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還可以提高教學(xué)質(zhì)量。
轉(zhuǎn)變觀念創(chuàng)新學(xué)習(xí)
該院護(hù)理部制定的20*年~2*0年人才培養(yǎng)規(guī)劃中,提出了“護(hù)士要把終身學(xué)習(xí)當(dāng)成自己的職業(yè)準(zhǔn)則”,并且把“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭做知識型護(hù)士”作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性的工作目標(biāo),具體措施有:
1.層層制訂護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃:護(hù)理部成立了護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,主管護(hù)理的周曉副院長任組長,制訂了全院護(hù)理人員20*~2*0人才培養(yǎng)規(guī)劃,按照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模與學(xué)科建設(shè)的要求分系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人、中層骨干力量,按學(xué)歷層次、年齡結(jié)構(gòu)分層次培養(yǎng)護(hù)理人才,使人才的成長形成梯隊(duì)。各科護(hù)士長制訂本科室每個護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)、措施,并組織實(shí)施。每個護(hù)士自己制訂出本人學(xué)習(xí)的短期目標(biāo)、中期目標(biāo)、長期目標(biāo),個人意愿與團(tuán)隊(duì)需要水融。
2.對全院456名護(hù)理人員建立了人才培養(yǎng)檔案,并且按其學(xué)歷、年齡、工作能力、學(xué)識水平制訂出個性化培養(yǎng)方案,搭建各種平臺,為護(hù)士提供理論學(xué)習(xí)機(jī)會、進(jìn)修機(jī)會、才能展示機(jī)會、管理崗位機(jī)會,使學(xué)習(xí)型人才脫穎而出。
3.把護(hù)士的成長培養(yǎng)納入護(hù)理部主任、護(hù)士長工作的聘期考核范疇,護(hù)理部主任與護(hù)士長競聘上崗的工作演講中,均把護(hù)理人力資源的開發(fā)與培養(yǎng)列入日程,制訂出具體措施,定期組織考核,考核結(jié)果還與年終評優(yōu)掛鉤。護(hù)士年終評先、評優(yōu)時也要參考其年度學(xué)術(shù)成就。形成了護(hù)理部、科室護(hù)士長、護(hù)士本人培養(yǎng)規(guī)劃實(shí)施的三級考核制。
引入競爭激勵機(jī)制
護(hù)理部把護(hù)士的學(xué)習(xí)建設(shè)納入到了護(hù)理管理的相關(guān)制度之中,不僅建立了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,技術(shù)考核制度,新知識、新技術(shù)培訓(xùn)制度,而且根據(jù)目前國內(nèi)腫瘤??谱o(hù)理培訓(xùn)不健全的現(xiàn)狀,制訂了腫瘤??谱o(hù)理培訓(xùn)制度。為了體現(xiàn)學(xué)習(xí)的價值、知識的效能,還引入了競爭激勵機(jī)制,采取了三項(xiàng)具體措施:
1.競聘護(hù)士長實(shí)行學(xué)歷、職稱準(zhǔn)入制:在新一輪的護(hù)士長競聘中,護(hù)士長起碼的條件是大專以上學(xué)歷、中級以上職稱,具有豐富的腫瘤??谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣大大提高了護(hù)士長隊(duì)伍的學(xué)歷層次與專業(yè)知識水平。
2.凡醫(yī)院推薦脫產(chǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)、英語、日語均進(jìn)行考試選拔,成績前茅,工作表現(xiàn)突出者優(yōu)先。
3.年度評先評優(yōu)實(shí)行科研成果獲獎,學(xué)術(shù)科研課題立項(xiàng)、QC成果發(fā)表優(yōu)先制度,給予加分獎勵。
培養(yǎng)護(hù)士綜合素質(zhì)
腫瘤??谱o(hù)理的新理論、新技術(shù)日新月異,與護(hù)理相關(guān)的人文學(xué)科日顯重要,對外交流機(jī)會日益增多,為了讓廣大護(hù)士把握時代的脈搏,不斷更新、完善自己的知識體系,護(hù)理部采取了如下措施:
1.舉辦護(hù)士法律法規(guī)知識、三基培訓(xùn)、禮儀、人文知識培訓(xùn)班。
2.舉辦各種??谱o(hù)理培訓(xùn)班。凡進(jìn)入該院工作的護(hù)理人員,工作的前三年為??谱o(hù)理培養(yǎng)期,每人必須完成ICU護(hù)理、腫瘤內(nèi)科護(hù)理、腫瘤外科護(hù)理、腫瘤放療護(hù)理的專門培訓(xùn)課程,考試合格后,發(fā)給結(jié)業(yè)證書,才進(jìn)入下一階段的定科培養(yǎng)。
3.多渠道多途徑學(xué)習(xí)外語。護(hù)理部始終把護(hù)理人員外語學(xué)習(xí)放在重要位置,除選派護(hù)士脫產(chǎn)培訓(xùn)外,護(hù)理部更多地鼓勵自學(xué)、分層次舉辦業(yè)余英語培訓(xùn)班,還自發(fā)成立了英語沙龍,英語基礎(chǔ)好的護(hù)士與英語有興趣的護(hù)士一起,定期開展活動。同時也邀請外國專家來院講學(xué)。
4.護(hù)理辦公自動化,客觀上要求每名上崗護(hù)士都必須掌握計(jì)算機(jī)的使用,舉辦了計(jì)算機(jī)應(yīng)用全員培訓(xùn)班,達(dá)標(biāo)合格者可上崗工作。
5.20*~20*年啟動護(hù)理急救技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練工程,并且不定期舉辦護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)交流會、培訓(xùn)班,提高她們的管理水平。組織崗位技術(shù)比武和“三基”考試;鼓勵護(hù)士走自學(xué)成材道路,提高她們的學(xué)歷水平;支持先進(jìn)分子出國深造。在這樣的大環(huán)境下,護(hù)士們學(xué)習(xí)積極性不斷高漲,很多人實(shí)現(xiàn)了從中?!髮!究啤芯可某刹闹贰?/p>
打造腫瘤護(hù)理品牌
學(xué)習(xí)激發(fā)了每一位護(hù)士的工作潛能,學(xué)習(xí)使護(hù)理團(tuán)隊(duì)更具活力。通過一年多的努力,在院黨委與院工會的領(lǐng)導(dǎo)支持下,**省腫瘤醫(yī)院專科護(hù)理特色品牌已初具規(guī)模。
20*年,護(hù)理人員共發(fā)表學(xué)術(shù)論文64篇,20*年再度榮獲**省衛(wèi)生系統(tǒng)“五四”青年崗位技術(shù)比武第一名。護(hù)理部自20*、20*、20*、20*連續(xù)四年獲**省質(zhì)量管理協(xié)會QC擂臺賽第一名,連續(xù)四年獲得國家質(zhì)量管理協(xié)會頒發(fā)的國優(yōu)證書。
1不斷充實(shí)和完善自己,增強(qiáng)管理能力
1.1加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高管理理論素養(yǎng)護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為目的的過程,它包括行政管理、業(yè)務(wù)管理和教育管理[1]。在行政管理中,人是決定因素,應(yīng)把提高人的素質(zhì),處理人際關(guān)系,滿足人的需求,調(diào)動人的積極性、創(chuàng)造性放在首位,這就是管理人本性,也就要堅(jiān)持“以人為本,以人為中心”。業(yè)務(wù)管理是以保持和提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量而進(jìn)行的業(yè)務(wù)技術(shù)管理活動,包括規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的管理,新業(yè)務(wù)的開展和推廣,護(hù)理科研的組織領(lǐng)導(dǎo)。教育管理是為了提高護(hù)士人員的素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平而采取的培訓(xùn)活動的管理過程,包括新護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職護(hù)士的培訓(xùn)。因此,對于軍隊(duì)療養(yǎng)院,護(hù)士長在管理模式上要針對療養(yǎng)院自身特點(diǎn),加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過參加新護(hù)士長培訓(xùn)班、相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流等一系列學(xué)習(xí)實(shí)踐活動,以提高自身管理理論水平。
1.2銳意進(jìn)取,練就過硬的專業(yè)本領(lǐng)正人先正己,要想讓別人做到,首先自己能夠做到。所以護(hù)士長要具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識、過硬的技術(shù)本領(lǐng)和軍事素質(zhì),具有積極進(jìn)取的意志和昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài),有強(qiáng)烈事業(yè)心和工作責(zé)任感,嚴(yán)格要求自己,努力學(xué)習(xí),苦練本領(lǐng)。無論在護(hù)理基礎(chǔ)理論知識還是操作技能上都能拿得起來,在護(hù)士中發(fā)揮表率作用。同時,護(hù)士長要具備前瞻性,要多讀書,多了解本專業(yè)技術(shù)在國內(nèi)外的新進(jìn)展和新動態(tài)。帶頭參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,成為學(xué)科上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵。把自己練就成為有深厚的管理理論功底、過硬的專業(yè)技術(shù)和豐富的管理經(jīng)驗(yàn)的管理者。
2講究管理方法,注重實(shí)效
2.1要有一套行之有效的護(hù)理管理模式軍隊(duì)療養(yǎng)院有別于其他醫(yī)院,是以特勤療養(yǎng)和老干部療養(yǎng)為服務(wù)對象,以療養(yǎng)服務(wù)為中心,以療養(yǎng)接站、健康體檢、疾病矯治、康復(fù)療養(yǎng)和景觀療養(yǎng)等為主要服務(wù)方式。因此,要制定出一套與這些服務(wù)方式相適應(yīng)的護(hù)理管理模式,調(diào)動一切積極因素,充分挖掘并發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性,把以為療養(yǎng)員服務(wù)為中心工作的管理思想貫穿于整個管理實(shí)際工作中去。
2.2注重人才培養(yǎng)與使用護(hù)理人才的培養(yǎng)和管理是療養(yǎng)院護(hù)理管理的重要內(nèi)容。為了確保護(hù)理工作的科學(xué)性、連續(xù)性和服務(wù)性的統(tǒng)一,必須對本科室護(hù)理人員進(jìn)行有目的、有計(jì)劃、有組織地培養(yǎng)。護(hù)士長要根據(jù)軍隊(duì)療養(yǎng)院和本科療養(yǎng)工作及服務(wù)對象的特點(diǎn),對各類人才的需要、素質(zhì)要求等進(jìn)行規(guī)劃,制定出培養(yǎng)計(jì)劃,使人才培養(yǎng)有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行。人才的培養(yǎng)方法:首先,進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練,抓好基本理論、基本知識和基本技能訓(xùn)練,可以通過本科人員互相講課,參加院內(nèi)組織的學(xué)習(xí);其次,及時更新知識,主要以現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)與技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為學(xué)習(xí)重點(diǎn),選派培養(yǎng)對象,參加培訓(xùn)班、外出進(jìn)修、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動,學(xué)習(xí)深造。在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中提高每個人的素質(zhì),發(fā)揮每個人的聰明才智,保證本科護(hù)理人才的科學(xué)管理和合理使用。
2.3注重用“人本性”和“倫理學(xué)”理念進(jìn)行管理人本性是“以人為本,以人為中心”,而倫理學(xué)是講究道德倫理的科學(xué)。人本性觀點(diǎn)認(rèn)為,護(hù)理管理必須有強(qiáng)大的動力,即物質(zhì)動力和精神動力。軍隊(duì)療養(yǎng)院不是創(chuàng)收單位而是純服務(wù)性單位,精神動力顯得格外重要。精神動力不僅可以彌補(bǔ)物質(zhì)動力的缺陷,而且對人的行為起到巨大振奮和激勵作用[2]。因此,護(hù)士長應(yīng)對護(hù)理人員尤其是新護(hù)士,適時地進(jìn)行職業(yè)理想和倫理道德(包括人生觀和價值觀)教育。人不能單純在物質(zhì)的驅(qū)動下去工作,一個先進(jìn)集體為著共同榮譽(yù)而團(tuán)結(jié)奮斗;一些科學(xué)家不慕富貴,甚至不怕迫害,執(zhí)著地進(jìn)行研究發(fā)明。這些都是精神動力的典范,同時,也是倫理學(xué)中敬業(yè)精神的具體表現(xiàn)。護(hù)士長應(yīng)鼓勵大家積極參加護(hù)理有獎活動,以增強(qiáng)大家的集體榮譽(yù)感。護(hù)理倫理學(xué)的基本規(guī)范要求護(hù)士要做到:熱愛專業(yè),熱情體貼,認(rèn)真負(fù)責(zé),互尊互重,團(tuán)結(jié)協(xié)作。所以,作為護(hù)士長首先要豁達(dá)大度,要有容人的氣度,有關(guān)心下屬的風(fēng)度,以贏得大家的尊重,使團(tuán)隊(duì)成為一個團(tuán)結(jié)協(xié)作的戰(zhàn)斗集體。
2.4要確保護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)與執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理人員在為病人和社會人群服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé),它具有法規(guī)性和強(qiáng)制性,是護(hù)理人員必須執(zhí)行和遵守的規(guī)則。護(hù)理規(guī)章制度管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容,包括交接班制度、查對制度、醫(yī)囑制度。此外,還可以有結(jié)合療養(yǎng)院和本科工作特點(diǎn)的療養(yǎng)員接送站制度、健康體檢制度等。建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行,可以規(guī)范護(hù)理人員的行為、協(xié)調(diào)護(hù)理人員之間的關(guān)系、保證護(hù)理工作的銜接性和連接性,以實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的安全、高效、優(yōu)質(zhì)的目標(biāo),使每個人都能夠按照規(guī)章制度去做,從而避免因無據(jù)可循而造成護(hù)理工作混亂和人際關(guān)系緊張,確保療養(yǎng)工作的順利完成。
3善于處理與協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系
軍隊(duì)療養(yǎng)院是個特殊的單位,服務(wù)對象有特勤療養(yǎng)員,有離退休老干部等。上下級之間,護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與療養(yǎng)員之間等構(gòu)成一個錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系網(wǎng)。護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理者,集行政、業(yè)務(wù)、科室事務(wù)管理于一身,是科室之間、上下級之間溝通的樞紐,必須具備較強(qiáng)的處理問題的能力,要善于協(xié)調(diào)和處理各種關(guān)系,使護(hù)理工作處于良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),提高護(hù)理工作效率。同時,人際關(guān)系是工作環(huán)境的一部分,成功處理工作場所中的人際關(guān)系是個人職業(yè)成長的關(guān)鍵。護(hù)士長應(yīng)處理好與護(hù)理人員的關(guān)系,多與她們進(jìn)行交流溝通,關(guān)心她們的生活,了解她們的疾苦。若處理不好,會影響工作的積極性,并直接影響到病人的管理。因此,護(hù)士長在管理中應(yīng)建立起良好的內(nèi)外人際關(guān)系。
總之,護(hù)理管理必將把提高護(hù)士整體素質(zhì)放在首位,進(jìn)行護(hù)理模式改革,學(xué)習(xí)和運(yùn)用心理學(xué)、管理學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)等多方面知識,更有效地實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),不斷完善發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理管理科學(xué),并應(yīng)用于護(hù)理管理實(shí)踐中,做到以療養(yǎng)員為中心,以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo),以基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn),以提高技術(shù)整體功能為前提,以開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為先導(dǎo),以提高護(hù)理綜合素質(zhì),對提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量,滿足療養(yǎng)員需要,確保療養(yǎng)任務(wù)的順利完成,具有十分重要的意義。
參考文獻(xiàn):
[1]潘紹山,孫方敏,黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2007:19-21.
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;護(hù)理管理;措施
隨著醫(yī)改的不斷深入,隨著社會的進(jìn)步,人們對健康的需求不斷增長,護(hù)理服務(wù)理念及模式也在不斷發(fā)生變化。尤其醫(yī)療體制的改革、競爭機(jī)制的引入,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,為廣大農(nóng)民群眾解決看病問題帶來了很大的益處,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者迅速增加,對護(hù)理工作帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。然而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)實(shí)狀況,尤其是護(hù)理現(xiàn)狀,存在諸多困難、問題,亟待解決[1]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何利用現(xiàn)有資源,改善護(hù)理人力資源不足,提高護(hù)理工作質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)理安全管理,有效地避免護(hù)理風(fēng)險為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的切實(shí)問題。
1存在的問題
1.1重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象影響了護(hù)理專業(yè)整體發(fā)展不論是在人才培養(yǎng)或是工資待遇上,決策者一般都偏向于醫(yī)生,這樣一來護(hù)士的積極性不高,進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會又少,護(hù)士的素質(zhì)不高,護(hù)理質(zhì)量得不到改進(jìn)。
1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的配置嚴(yán)重不足,導(dǎo)致護(hù)理結(jié)構(gòu)的失衡由于護(hù)理人力不足,護(hù)士長與普通護(hù)士一樣同樣倒班,日常工作缺乏有力監(jiān)管,年輕護(hù)士由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足缺乏與患者之間溝通交流,業(yè)務(wù)技術(shù)水平有待高。
1.3護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)會少,護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)不穩(wěn)定人員緊張,護(hù)士長外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會少,對護(hù)理知識的更新,工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)知之甚少缺乏新的管理理念,護(hù)士長自身素質(zhì)難以提高,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高素質(zhì)護(hù)理人才匱乏,隊(duì)伍不穩(wěn)定,整體護(hù)理質(zhì)量難以提高。
1.4護(hù)士專業(yè)知識貧乏,繼續(xù)教育不力,護(hù)理質(zhì)量難以提高:護(hù)士大鍋飯缺乏競爭意識,加之工作時間長,很少有護(hù)士抽出時間進(jìn)行專業(yè)知識的學(xué)習(xí),更談不上寫一些專業(yè)論文及一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性的文章。
2措施與對策
2.1以患者為中心,提倡人文化的關(guān)懷和人性化服務(wù)加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)堅(jiān)持以患者為中心,在尊重、理解、關(guān)懷患者的基礎(chǔ)上,為患者提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重患者的人格尊嚴(yán),重視患者的人格心理需求,以最大限度地滿足患者的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2.2重視增高護(hù)士整體素質(zhì).優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,科學(xué)合理配置護(hù)理人力適當(dāng)增加護(hù)士數(shù)量,滿足臨床護(hù)理工作,對護(hù)士實(shí)施人性化管理,避免過于超時間的工作,確保臨床護(hù)理安全和需要。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理行為。責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置,密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成診療計(jì)劃,同時,加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
2.3尊重護(hù)理人員,加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,改善工作環(huán)境和工資待遇,穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理隊(duì)伍,吸引護(hù)理人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。人才培養(yǎng)護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,選派業(yè)務(wù)程度高的護(hù)理人員帶教,使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成任務(wù)。護(hù)理部組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2.4加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的定期檢查考核,增高護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是增高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理長要不斷完善和制定切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點(diǎn)查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上進(jìn)行不定期抽查、互查。
2.5全面履行護(hù)理職責(zé)責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),關(guān)注患者身心健康,做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
2.6加強(qiáng)安全教育,強(qiáng)化法制意識定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)和考核醫(yī)療法規(guī)知識,讓護(hù)理人員自覺用法律來規(guī)范護(hù)理行為。只有學(xué)法、懂法,才能充分尊重和滿足患者要求,減少護(hù)患糾紛。在尊重維護(hù)患者權(quán)益的同時,也要懂得用法律來保護(hù)自身的合法權(quán)益[2]。
2.7提高護(hù)士全科知識學(xué)習(xí),當(dāng)好健康教育宣傳員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員不僅是護(hù)理操作者,而且是新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)老百姓健康保健護(hù)航者。在工作中不僅要做好護(hù)理工作還要宣傳好新型農(nóng)村合作醫(yī)療優(yōu)惠政策、國家基本藥物制度、健康保健知識,讓國家的利民政策深入人心,讓老百姓自身保健知識得到提高,減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民疾病發(fā)病率,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;繼續(xù)教育;培訓(xùn);評價
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.479 文章編號:1004-7484(2013)-11-6528-02
隨著社會的發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)學(xué)水平的快速進(jìn)步和新醫(yī)療技術(shù)的不斷應(yīng)用,以及人們健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理學(xué)科得到了較為迅速的發(fā)展,護(hù)理內(nèi)容也大大豐富。護(hù)理工作正逐步從單一疾病護(hù)理逐步轉(zhuǎn)向多元化的健康護(hù)理,護(hù)理的知識結(jié)構(gòu)正從傳統(tǒng)的單純治療護(hù)理知識優(yōu)化為包括自然科學(xué)、醫(yī)療、護(hù)理學(xué)、人文學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、行為學(xué)等多學(xué)科知識,以適應(yīng)多元化人文護(hù)理要求。傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)的一次性學(xué)校教育及臨床經(jīng)驗(yàn)式的傳教培養(yǎng)的護(hù)理人員已不能適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需求,這就要求護(hù)理工作要時刻關(guān)注本專業(yè)的發(fā)展方向及前沿知識[1],不斷加強(qiáng)護(hù)士的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育,護(hù)理工作才能保持較高水平的專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)社會的發(fā)展和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。
1 護(hù)理技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀和存在的主要問題
1.1 當(dāng)前護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀 由于我國護(hù)理教育發(fā)展的特殊性,目前臨床護(hù)理人員全日制學(xué)歷教育以中專學(xué)歷為主,??茖W(xué)歷較少,本科學(xué)歷只有3%左右,而且職稱結(jié)構(gòu)不合理,70%的護(hù)理人員職稱為初級。同時,醫(yī)院對護(hù)士的繼續(xù)教育缺乏有計(jì)劃的安排,主要是通過實(shí)踐鍛煉及職稱考試逐步晉升為護(hù)師、主管護(hù)士,只能通過自學(xué)掌握高級護(hù)理科學(xué)理論與技術(shù),而多數(shù)護(hù)士本職工作繁忙,家務(wù)負(fù)擔(dān)又重,真正能夠通過自學(xué)提高業(yè)務(wù)水平的很少。護(hù)理人員與病床、病人比例嚴(yán)重失衡,臨床護(hù)理人員嚴(yán)重缺編。據(jù)衛(wèi)生部對全國400多所醫(yī)院的調(diào)查,醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房護(hù)士與床位比平均為0.33∶1,最低的僅為0.26∶1,尚未達(dá)到衛(wèi)生部1978年的要求,即病房護(hù)士與床位的比例為0.4∶1?,F(xiàn)實(shí)情況是護(hù)士床位比不僅沒有提高,反而在下滑,這就造成了護(hù)士工作強(qiáng)度和工作壓力過大,無形中壓縮了護(hù)士的繼續(xù)教育和培訓(xùn)空間。
1.2 缺乏高級護(hù)理人才的正規(guī)培養(yǎng)途徑、??谱o(hù)士培訓(xùn)不足 高級護(hù)理人才及專科護(hù)士是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專業(yè)的專家型臨床護(hù)士,工作中專護(hù)士利用自己在某一領(lǐng)域的知識專長和技術(shù)為患者和社會人群提供護(hù)理服務(wù),并為患者提供相應(yīng)的教育。高級護(hù)理人才除直接護(hù)理工作外,還可以對其他護(hù)士起咨詢和指導(dǎo)作用,直接決定著整個科室的護(hù)理水平[2]。在降低醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療并發(fā)癥等諸方面有巨大作用,特別是重癥??谱o(hù)士,對于提高危重病人的治愈率更是功不可沒。實(shí)際實(shí)踐中,??谱o(hù)士還局限于ICU、糖尿病等領(lǐng)域,其他常規(guī)科室嚴(yán)重缺乏。專科護(hù)士人數(shù)比例低,未建立科學(xué)有效的??谱o(hù)士培訓(xùn)制度。
缺乏高級護(hù)理人才正規(guī)培養(yǎng)途徑,高級護(hù)理人才的缺失,不僅妨礙臨床護(hù)理水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高,影響護(hù)理科學(xué)研究的深入開展,也不利于中、初級護(hù)理技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。
1.3 培訓(xùn)安排不合理、缺乏行之有效的評價機(jī)制 一是醫(yī)院的人力資源部還在負(fù)責(zé)考勤、薪資、檔案管理等一些低水平的人力資源工作,沒有完成角色轉(zhuǎn)換以適應(yīng)現(xiàn)代社會人力資源的發(fā)展。缺乏把人力當(dāng)成資源來看待,強(qiáng)調(diào)人性化管理與人力資源開發(fā)的意識,無法制訂出科學(xué)合理的教育培訓(xùn)計(jì)劃。二是教育培訓(xùn)形式單一,內(nèi)容設(shè)計(jì)與實(shí)際需求脫節(jié),教育培訓(xùn)形式死板,護(hù)士缺乏參加教育培訓(xùn)的興趣和動力。三是缺乏行之有效的評價機(jī)制。護(hù)理工作是一套系統(tǒng)工程,護(hù)理效果和護(hù)理水平無法以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、有效的量化指標(biāo)來衡量。教育培訓(xùn)往往最后以學(xué)分為考核標(biāo)準(zhǔn),無法真實(shí)有效地反應(yīng)出教育培訓(xùn)的效果。
2 科學(xué)規(guī)劃,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理人才繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作
2.1 制定科學(xué)合理的培育培訓(xùn)人才培養(yǎng)計(jì)劃 護(hù)士繼續(xù)教育與培訓(xùn)是一項(xiàng)長期的經(jīng)常性工作,人力資源部在制訂教育培訓(xùn)計(jì)劃時應(yīng)以醫(yī)院發(fā)展的總體目標(biāo)和護(hù)理發(fā)展規(guī)劃需要,制訂出科學(xué)合理的人才教育培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、年齡工齡等特點(diǎn),主動幫助護(hù)理人員做好自身的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,打破護(hù)理人員職稱的“天花板”,拓展護(hù)理人員的發(fā)展空間。充分尊重不同科室的不同需求,給予護(hù)士長在的培訓(xùn)人員、教訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式上更大和自,促使護(hù)理人員主動參與到教育培訓(xùn)計(jì)劃的制訂工作中來,讓教育培訓(xùn)計(jì)劃更加科學(xué)、適用,也可更好地調(diào)動護(hù)士參加教育培訓(xùn)的積極性[3]。
2.2 加強(qiáng)教育培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)保障 人力資源是醫(yī)院發(fā)展的根本,護(hù)理人力資源作為醫(yī)院人力資源的重要組成部分之一,對醫(yī)院的發(fā)展起著重要作用??茖W(xué)的人力資源教育培訓(xùn)計(jì)劃需要合理的經(jīng)費(fèi)保障。在申報教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算時,應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、注重績效的基本原則。根據(jù)護(hù)理工作教育培訓(xùn)發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展重點(diǎn),結(jié)合實(shí)際需要,對比上年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)實(shí)際執(zhí)行情況,對預(yù)算項(xiàng)目進(jìn)行充分論證,做到科學(xué)化和精細(xì)化。保證教育培訓(xùn)實(shí)踐中計(jì)劃目標(biāo)保質(zhì)保量,重點(diǎn)項(xiàng)目傾斜有度,激勵項(xiàng)目取得實(shí)效。
3 建立科學(xué)的評價體系,完善考核激勵機(jī)制
目前,對于護(hù)理人員繼續(xù)教育效果評價缺乏一個完善的體系或制度,很多的護(hù)理培訓(xùn),包括院內(nèi)或院外的短期學(xué)習(xí)班、進(jìn)修都缺乏教育效果的評價,評價方法比較單一,多采取學(xué)分考核的方式。甚至出現(xiàn)學(xué)習(xí)為學(xué)分、學(xué)分為晉升,而不是以獲得知識為學(xué)習(xí)目的,對于護(hù)理人員繼續(xù)教育的重視“過程”,忽視“結(jié)果”。積極有效的評價體系,應(yīng)充分體現(xiàn)整體性、科學(xué)合理性、可發(fā)展性。要求評價體系在建設(shè)中應(yīng)以醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的整體規(guī)劃為出發(fā)點(diǎn),評價指標(biāo)協(xié)調(diào)一致、科學(xué)準(zhǔn)確,能較為客觀地反映出目標(biāo)要求,并可以根據(jù)醫(yī)院整體目標(biāo)發(fā)展需要做出及時調(diào)整。
參考文獻(xiàn)
[1] 聶成梅.護(hù)理人員繼續(xù)教育探討[J].醫(yī)藥前沿,2012.1.