口腔衛生護理措施精選(九篇)
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第1篇：口腔衛生護理措施范文
關鍵詞：住院患者；口腔衛生；健康教育；行為轉變理論
引言
住院患者一般屬于病情較嚴重的患者，這類患者在住院期間的口腔衛生護理是重要護理環節，做好該護理環節更能保障患者的生命安全[1]。但在住院階段，大多患者由于病情影響，自身心理和精神都較差，難以做好自我衛生管理，對此，需要采取適當的健康教育，幫助其調整心態，提高治療護理信心[2-3]。本文為研究行為轉變理論在住院患者口腔衛生健康教育中的應用效果和價值，特從我院抽取120例患者展開分組探討，詳細報告如下。
1對象和方法
1.1對象
抽取我院護理部于2020年3月至8月的120例住院患者納入本組研究，按照隨機數字表法將其均分為兩組，各占60例。兩組患者基本病例資料如下：對照組，男性34例，女性26例，年齡40~85歲，平均（63.49±10.35）歲；觀察組，男性32例，女性28例，年齡40~90歲，平均（63.71±10.42）歲。兩組患者對比基本病例資料（P>0.05）。經確認，所有患者家屬皆知情并簽署了研究同意書，且本次研究已獲準醫院倫理會研究批準許可。
1.2方法
對照組患者采取常規住院護理，主要的護理內容包括疾病相關知識的健康宣講、簡單口腔護理的注意事項、飲食健康教育指導等。觀察組采取基于行為轉變理論的護理方案，主要的護理措施如下：①意向萌芽階段，此階段患者大多沒有明確的口腔衛生護理意識，護理人員需要對其講解口腔健康的重要性，使其產生口腔護理需求；②意向階段，基于萌芽階段的認知，患者開始意識到了口腔護理的重要性，但護理意向不夠明確，意識不夠清晰，護理人員需要多講解相關護理知識，使其掌握一定的口腔護理技能；③準備階段，該階段患者已然具有較高的口腔護理意識，護理人員需要拓展其口腔護理范疇，除了需要正確漱口刷牙之外，還需注意飲食、生活習慣的改變，教導其形成系統的口腔衛生護理模式；④行動階段，指導患者進行正確的口腔護理步驟，例如選擇合適的牙刷、牙膏和漱口水等口腔衛生護理工具，指導其正確的刷牙時間和方法，告知其飯后需正確清潔口腔，睡前刷牙后不再進食等；⑤維持階段，此階段患者已經基本掌握完整的口腔護理流程，護理人員需要告知其必須堅持口腔護理，即便出院后也應該維持住院期間的口腔衛生護理，降低患者因環境改變提高并發癥風險。
1.3觀察指標
（1）對比兩種不同護理模式對應患者的護理總體效果，采用口腔護理清潔度調查評分表作為本次護理成效判定標準[4]。評分范疇包括口唇、牙齦、粘膜、舌頭、唾液、牙齒、假牙、牙菌斑以及口臭等7項，每個項目1~4分，總分在7~28分。分值與口腔健康值呈反比。顯效：通過護理，評分較護理前改善90%以上；有效：通過護理，評分較護理前改善60%~89%；無效：通過護理，評分較護理前改善低于59%。護理總體效果=顯效率+有效率。（2）對比兩種不同護理模式對應患者的口腔并發癥率，可能發生的口腔并發癥有口腔感染、牙齦出血以及口腔黏膜損傷等[5]。（3）對比兩種不同護理模式對應患者的口腔健康知識掌握情況，采用自行設計的相關調查問卷對患者的口腔健康知識掌握度進行評分[6]。根據Cronbachα系數檢驗，本次問卷信度值在83.56%，具有較高的信效度。發放和回收有效問卷均為60份。問卷設置的評分問題主要涉及以下幾個方面：基本的口腔護理技巧、口腔自我護理意識、并發癥防治對策等，滿分為100分，90分以上就可評定為完全掌握，70~89分評定為基本掌握，70分以下則評定為未掌握。掌握度=完全掌握率+基本掌握率。（4）對比兩種不同護理模式對應患者對健康教育相關護理服務滿意度情況，采用自制問卷調查表的形式調查患者對護理的滿意度[7]。經Cronbachα系數檢驗，本次問卷信度值為85.02%，具有較高的信效度。發放與回收有效問卷均為60份。問卷涉及調查的項目包括：口腔護理技術、解答疑問的態度、指導用藥等，總分100分，90分以上為非常滿意，70~89分為滿意，70以下為不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度。
1.4統計學分析
選擇spss22.0統計學軟件分析計量資料（年齡）和計數資料（性別、護理總體有效率、并發癥率、健康教育知識的掌握度、護理滿意度），兩種資料對比分別采用獨立樣本t和c2檢驗，分別以均數±標準差（±s）、率（%）來表示，P<0.05表示有統計學差異。
2結果
2.1兩種不同護理模式對應患者的護理總體效果對比
觀察組的護理總體有效率為93.33%，遠高于對照組的80.00%（P<0.05），詳情見表1。
2.2兩種不同護理模式對應患者的口腔并發癥率對比
經過臨床觀察記錄顯示，兩組患者皆發生了不同程度的口腔并發癥，觀察組的并發癥率為6.67%，遠低于對照組的23.33%（P<0.05），詳情見表2。
2.3兩種不同護理模式對應患者的口腔健康知識掌握度對比
觀察組護理后對口腔衛生健康教育知識的掌握度為90.00%，遠高于對照組的76.67%（P<0.05），詳情見表3。
2.4兩種不同護理模式對應患者的護理服務滿意度對比
經過問卷調查，觀察組對本組健康教育相關的護理服務總滿意度為96.67%，遠高于對照組的83.33%（P<0.05），詳情見表4。
第2篇：口腔衛生護理措施范文
【關鍵詞】口腔；衛生指導；牙周炎治療；應用
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0081-02
牙周炎主要是指發生在牙齒周圍各組織中的疾病，是一種比較常見的口腔慢性疾病，并且其在人群的發病率高達60-70%，是造成牙齒損壞的主要因素之一。牙周炎的主要特征有牙周袋形成、牙齦炎癥、牙齒松動、牙槽骨吸收等。牙周炎通常是由多用因素共同引起的，但是牙菌斑是引起牙周炎最主要的因素，主要每天堅持清除牙菌斑才能有效的預防牙周炎的發生和復發。加強口腔衛生指導可以有效的解決上述現象。
1 臨床資料與方法
1.1臨床資料
本文選用了我院自2011年1月-2013年1月接收的134例牙周炎患者作為研究對象，其中男性患者85例，女性患者49例，年齡在25-60之間，平均年齡45.3歲。患者的主要癥狀有口腔異味、牙齦紅腫、易出血、口腔衛生狀況差等。將所有患者隨即分為實驗組和對照組，兩組患者的性別、年齡、病程比較差異無統計學意義。
1.2 方法
對照組患者僅進行了超聲波潔牙治療，實驗組患者在對照組的基礎上又對護理人員進行了口腔衛生指導。治療前后對兩組患者進行同樣的口腔檢查，并記錄每位患者的牙齦指數及菌斑指數。所有的檢查工作都要由同一個人完成，并由護理人員進行記錄。牙齦指數：牙齦嚴重驗證，牙齦出現明顯潰瘍和紅腫，并由出血傾向的牙齦指數為3；牙齦出現中等炎癥是其牙齦指數為2；牙齦出現輕度水腫其牙齦指數為1；牙齦健康牙齦指數為0。菌斑指數：牙齦的齦緣或齦溝內出現大量的軟垢其菌斑指數為3；牙齦的臨面或齦緣出現中等程度的菌斑菌斑指數為2；齦緣的牙面只出現了輕微的菌斑菌斑指數為1；齦緣周圍未見菌斑菌斑指數為0。
2 護理方法
2.1 術前護理
醫院的護理人員要為患者提供一個舒適、干凈、整潔的居住和治療場所，并且每天進行定時通風，以保持室內空氣清新，及時整理屋內的各類物品。當每位患者治療完成之后要對各類器械以及工作臺進行消毒和清理，并將痰盂內部的血漬清洗干凈，以為下一位患者就診時使用。護理人員要保持治療環境舒適，允許的話可以為患者播放一些比較和緩的音樂，以緩解患者的內心，保證患者更好的配合治療。護理人員還要對診室的秩序進行維護，同時也要對診室的家屬進行適當的管理，盡量保持一醫一患一護，避免出現其余患者及家屬圍觀的現象。手術之前患者通常需要采用復方氯己定漱口一分鐘，從而有效的降低潔治時噴霧中的細菌數量，避免對診室造成污染。護理人員還要細心的詢問每一位患者是否有或曾經有過糖尿病、心臟病、出血性疾病以及高血壓等慢性疾病的，是否安裝有心臟起搏器等，從而排除不利于手術治療的癥狀及現象。術前牙周炎患者在心理上也會存在不同程度的心理壓力，這時護理人員就需要根據患者的實際情況做好相關的心理護理工作，以有效的減緩患者的心理壓力，以達到增加患者治療信心的目的。
2.2 術中護理
醫院的人員要確保術野清晰，并將吸引器放在患者的口角處，設置合理的壓力以便能夠更好的將患者口腔內部的唾液、刮治時出現的血液等及時吸收干凈，以方便手術醫生進行相關的操作，同時還要采取措施提高手術患者的舒適度。如果手術患者出現張口不好或過于疲憊而無法更好的配合醫生手術時，可以讓患者休息片刻，然后再繼續進行手術，并隨時觀察患者的表情、張口情況以及臉色等。醫護人員在與患者進行溝通時，還要考慮患者的文化程度、教育背景、家庭情況等，并采用合適的語言進行交流，從而達到保護患者自尊心的目的。同時，在患者出現緊張的情況時，可以適當的給予放松治療，必要的時候也可以讓手術醫生休息片刻，然后在繼續。對于刺激敏感貨牙齦退縮的患者，要采用溫水進行漱口。
2.3 術后護理
牙周炎患者手術治療完畢之后，護理人員要對患者的感覺進行了解，并根據實際情況告知他們一些相關的注意事項。例如（1）術后患者不能反復的吮吸或吐唾液，避免發生出血現象。（2）患者進行刮治治療后短時期內不能進食一些冷、熱、酸等刺激性比較強的食物。（3）術后當天患者可以食用一些軟且流質的食物，盡量不要食用一些過硬、過熱的食物。（4）護理人員要告知患者每隔3-6個月進行復查，從而達到鞏固療效的目的。（5）對于存在系統性疾病的患者，例如消化道疾病、糖尿病、心血管疾病等慢性牙周炎患者，要對其采取有效措施給予控制，以盡快達到牙組織愈合的目的。對于牙周炎患者的治療，患者的配合對于治療效果具有關鍵性的作用。因此，醫護人員對牙周炎患者進行口腔衛生指導就成了必不可少的環節，其重要性是不容忽視的。護理人員可以在模型牙齒上對患者做刷牙示范，使患者了解正確的刷牙方法，并且每次的刷牙時間最好控制在3min左右。
3 結果
實驗組和對照組患者的牙齦指數和菌斑指數的比較差異不存在統計學意義，治療一段時間之后實驗組患者的牙齦指數、菌斑指數明顯低于對照組。具體數據如下表所示。
實驗組和對照組治療前后相關數據比較
4 討論
綜上所述，牙周炎的治療不僅只是牙科醫生的主要工作，而且還需要采取相關的護理工作。如今隨著時代的發展，護理人員的主要任務是幫助患者盡快的恢復健康，以提高患者的生活質量。因此，護理人員就成為了牙周炎治理過程中最為關鍵的推動者，并且每位護理人員都要做好自己的本職工作。護理人員通過對患者進行口腔衛生指導、術前、術中以及術后護理工作，并對患者進行定期的指導和教育，從而更好的完成了自己的護理使命。本次研究的134例患者進行對比實驗時候，在牙周炎治療過程中采用口腔衛生指導工作可以達到更好的治療效果，并且值得在臨床上推廣。
參考文獻：
[1]樊旭，張宇，蔣麗.口腔衛生宣教對輕度牙周病患者的影響[J].中國保健營養：下半月，2010，13（08）：120-121.
第3篇：口腔衛生護理措施范文
【關鍵詞】 兒童、正畸治療、護理干預
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0108-01
錯頜畸形讓兒童在成長過程受飽受痛苦，這種疾病是因為兒童在成長的時候內因或外因所導致的營養失衡、疾病等影響了兒童的面部正常發育，產生了牙頜面發育畸形，屬于三大口腔疾病之一。根據相關數據表明，我國的錯頜畸形患者共有總人口的50%，他們有不同程度的面部畸形，既不美觀，又對身體健康造成巨大影響[1，2]。正畸治療是在患者的口腔內部使用矯正裝置進行治療，這樣患者的口腔清潔就變得比較困難，而且長時間的佩戴還會使牙齒產生軟垢，積聚牙菌斑，引發各類口腔疾病，對矯正治療產生阻礙。所有，為了讓患者的治療周期縮短，且承受較輕的痛苦，為患者進行正畸治療的時候，需要同時提供口腔衛生宣教護理，讓患者能夠具備良好的口腔習慣。此次以筆者自身的體驗來對這種護理方式進行探討。
1 資料與方法
1.1臨床資料
選擇在2003--2007年門診正畸患者共200例。所有患者均接受標準方絲弓或直絲弓矯治器治療。隨機分為對照組與試驗組，兩組在術前均已完成齲齒和牙周疾病的治療，使用的酸蝕材料和釉質粘合劑相同。
對照組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年齡10--17歲，平均13歲。試驗組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡ll--18歲，平均14歲。所有病例均按需要佩戴固定矯治器。
1.2研究方法
所有觀察對象均設立記錄卡。對照組僅向患者實行常規護理，并進行一般程度的宣教。實驗組按事先制訂的護理計劃，對患兒及其家長進行指導。比較戴固定矯治器12個月時兩組牙齦炎的發病情況。
牙齦炎診斷標準按牙齦指數（GI）分級：0級：牙齦健康；l級：牙齦輕微炎癥，牙齦色有輕度變化并略微水腫，探診不出血；2級：牙齦中等炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3級：牙齦重度炎癥，牙齦紅腫嚴重或有潰瘍，并有自動出血傾向。
1.3護理措施
1.3.1治療前交待病情
進行治療之前要對患兒的情況和資料進行研究分析，像是觀察模、x線圖、正側面照等等，和患者及其家屬進行溝通，包括對治療的期望、費用、效果、療程等等，為患者及其家屬進行答疑。
1.3.2患兒的心理護理
要重視患兒的心理護理，對患兒提供心理護理要能夠了解患者的當前心理狀態，若是存在焦慮、緊張、恐慌等等心理壓力，要進行恰當的開導。
1.3.3正畸治療前護理
仔細檢查口腔衛生狀況和存在的牙體牙周疾病。已出現齲齒的應及時治療.恒牙已萌出乳牙還未脫掉的及早拔除滯留的乳牙殘根，糾正不良的口腔習慣，對治療前口腔清潔不良者，進行徹底的超聲潔治，系統治療已存在的口腔其他疾病，待病情穩定，口腔衛生恢復至良好的狀況后.才能開始進行正畸治療。
1.3.4飲食方面
治療期間需要根據患者的治療情況進行飲食控制，方式使用粘性大的食物，或者是過硬食物，不要讓前牙去啃食堅硬物體，避免托槽受損，這些工作還需要獲得家屬的幫助和配合。
1.3.5保持口腔衛生
讓患者保持良好的口腔衛生，這是提供良好治療效果的基礎，醫護人員需要對患兒及其家屬說明口腔衛生對于治療的重要性，在帶入矯正器后，叮囑患兒可以刷牙，但是需要注意方法，不要讓托槽和弓絲脫落。
1.3.6按時隨訪
建立患者檔案卡，每周進行一次電話隨訪并記錄在檔。特別是在帶矯治器的初期，可能會有不適的感覺，如酸脹，刺激口唇引起的疼痛感，此時可囑患者流食一周，向患者解釋隨著時間的延長這種不適會逐漸減輕。
2 結果
GI的等級分數分別在對照組、試驗組之間進行配對秩和檢驗，矯治前差異無統計學意義（P>0.05），矯治后差異有統計學意義（P
3 討論
正畸治療需要在口腔內進行矯治器的安裝，這個過程是比較麻煩的，而且治療的周期比較長，需要注意口腔清潔問題，否則在刷牙的時候容易傷及牙齦，導致出血，不少的患者都無法按照醫囑進行清潔。口腔清潔不干凈會使得食物殘渣殘留，這樣就容易形成軟垢，引發各類牙科疾病，產生疼痛感，這樣牙齒的情況就會越來越差[3]。對患者提供正確的口腔清潔護理指導是比較重要的工作，這一次主要是面向兒童患者，他們的心理特性是比較特殊的，因此需要區分對待。第一次為其進行指導護理就應該要有耐心，能夠建立良好的信任關系，然后在進行心理輔導，消除心理壓力。為患兒提供飲食指導，幫助他們學會正確的刷牙方法。采用和藹可親的護理方式能夠贏得兒童患者的喜歡，也能夠讓護理工作變得更加輕松。
參考文獻
[1]周紅云.錯頜畸形矯治中的美學與心理學問題討論.中國現代醫生.2007，45（1）：25
第4篇：口腔衛生護理措施范文
口腔黏膜炎（oral mucositis， OM）是指以口腔黏膜紅斑或潰瘍為表現的口腔黏膜上皮組織的炎癥和潰瘍反應。在腫瘤患者化療過程中極為常見， 據相關報道， 在化療患者中口腔黏膜炎的發病率為70%～90%[1]， 常導致患者進食、言語和睡眠困難， 給患者帶來很大痛苦， 嚴重影響患者對原發病治療計劃的依從性。本研究將整體護理應用于腫瘤患者口腔黏膜炎的預防與護理中， 取得較好的臨床療效， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 收集本院2012年3月～2014年3月在本科住院化療的患者76例， 隨機分組為對照組38例， 其中男20例， 女18例， 平均年齡（63.40 ±9.02）歲， 采用常規口腔護理；觀察組38例， 其中男24例， 女14例， 平均年齡（62.70±8.05）歲， 在常規口腔護理基礎上應用口腔整體護理措施。兩組患者收入研究前均無口腔疾病或口腔潰瘍， 兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 護理方法 對照組接受化療前做好口腔健康宣教， 予口腔護理液3次/d， 20 ml/次， 含漱3～5 min常規護理， 并合理飲食， 防止口腔損傷；對于已發生口腔黏膜炎， 疼痛明顯者， 予口含小冰塊緩解疼痛和口干， 或遵醫囑予進食前在生理鹽水中加入2%利多卡因漱口。觀察組在對照組護理基礎上采用整體護理措施， 化療前及治療時對患者進行危險因素評估， 對于已發生OM者， 根據OM發生機制針對不同的OM階段給予及時的藥物治療及護理干預， 以7 d為1個療程， 治療護理3個療程。治療過程中每天按口腔黏膜評估標準（OAG）進行評估， 制定OAG評估量表， 評估條目包括患者一般資料、化療方案、口腔pH值、疼痛情況、針對性治療及護理措施、化療反應、口腔潰瘍情況等[2]。
1. 3 觀察評價指標 按口腔黏膜OAG進行評估， 每天觀察記錄患者口腔衛生情況、治療護理干預措施、OAG評估分級和OM持續時間。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。以 P
2 結果
兩組患者口腔黏膜炎發生率及口腔黏膜炎嚴重程度， 見表1。
3 討論
3. 1 確定危險因素 首先需要護理人員對接受化療的患者進行危險因素的評估， 包括與患者相關、與化療相關的危險因素[2]。患者相關危險因素有患者性別、年齡、吸煙和酗酒等。女性、年齡高于50歲的中老年人OM發生率高， 吸煙和酗酒也是OM的危險因素；化療相關危險因素包括患者接受抗代謝藥物如氟尿嘧啶（5-FU）、依托泊苷、甲氨蝶呤等藥物治療。通過對危險因素的評估， 調整護理工作， 使護理工作具有目的性、重點性和計劃性， 從而為具體護理措施的制定提供依據。
3. 2 預防OM的發生 包括患者在接受化療前積極處理口腔疾患， 指導患者養成早晚刷牙習慣， 注意選用軟毛牙刷， 飯后漱口， 避免食用刺激性強和堅硬的食物， 飲食均衡， 保證豐富蛋白質和維生素的攝入。本研究應用整體護理措施效果可觀， 觀察組OM發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P
第5篇：口腔衛生護理措施范文
關鍵詞：健康教育；牙周病；牙菌斑
【中圖分類號】R473.78【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0418-01
牙菌斑是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，在世界范圍內具有較高的患病率，且病程緩慢，早期臨床癥狀不明顯，容易被患者忽視而不及時就診，對牙周病的認識不足而延誤病情，最終導致牙齒喪失。正確認識牙周病及正確的口腔衛生維護對牙周病的防治非常重要。
牙周健康者每日有效的口腔衛生維護，能保持牙周組織健康，防止疾病的發生或復發。
1對象與方法
1.1對象：我院2010年7月～2012年1月的500例牙周病患者為對象，隨機分為兩組，男287例，年齡18～78歲，女213例，年齡14～72歲。其中成人牙周炎占35.84%，青少年牙周炎占6.17%。
1.2方法：對兩組病人進行牙周治療，其中一組為對照組，另外一組為觀察組進行牙周治療同時進行牙周病的健康教育。
2健康教育內容
2.1牙周病的病因可能與口腔衛生不良有關，牙齒表面的菌斑量及鈣化的牙菌斑量與牙周病的患病率及其嚴重程度成正比[2]。
2.2刷牙：刷牙時自我清除菌斑，軟垢，食物殘渣的主要手段，保持口腔清潔，按摩牙齦組織，增進牙周組織健康。刷牙方法有很多如：豎刷法，巴斯刷牙法，圓弧法等，常用的巴斯刷牙法使用時將刷毛與牙面[1]呈45度，刷毛尖深入齦溝，水平顫動不少于10次后再順牙間隙刷。刷洗咬面時，刷毛緊壓咬面，使毛端深入溝裂點隙作短距離前后向顫動。每次時間不少于3分鐘，每天早晚2次。刷毛毛端應磨圓、光滑、富有彈性、軟硬適中，牙刷的頭部宜小些，便于在口內轉動，清潔各個牙面。選用何種牙膏也是很重要，消炎止血牙膏，加入具有抑菌、消炎、活血的藥物成分，對牙周病有一定的輔助治療作用。防酸脫敏牙膏，加入活血的中草藥能降低牙齒的敏感性，堵塞牙本質小管，促進牙本質形成。
2.3牙線：牙線能夠自由進入牙鄰面，對于牙刷不能到達的鄰面間隙或牙齦處的清潔。使用方法取一段牙線，長5厘米，繞在左右手中指上，將牙線緊貼壓鄰面滑下進入牙縫內以拉鋸動作來回拉動。
2.4藥物控制菌斑：應用有效藥物控制菌斑，某些抗菌含漱液（如復發氯己定），生物堿及某些中藥具有抗菌斑的作用
3結果
觀察組經過一段時間的具體口腔衛生健康教育，使自身口腔衛生保健能力明顯提高，牙周破壞處于靜止期。對照組則明顯缺乏預防性自身口腔衛生保健能力，牙周破壞活躍。
4討論
有效地預防和控制牙周病的措施，應建立在對牙周病各種始發因素，促進因素的全面認識基礎上，由于牙周病所致損害很多是不可恢復的，特別是牙槽骨吸收，目前尚沒有非常有效的解決辦法，因此，防大于治更重要。治療牙周病最有效的手段是牙周基礎治療，通過控制菌斑，根面平整等方法達到治療的目的，基礎治療后就是患者自我控制菌斑，這也體現了牙周病治療在家庭護理中的重要性。常規刷牙可以清除牙面40%～50%菌斑，而牙齒鄰面是細菌聚集場所，刷牙不能完全清除，只能靠牙線進行清潔。
綜上所述，養成良好的衛生習慣，有效控制菌斑，才能遠離牙周病。個人口腔保健和定期口腔檢查相結合，這才是維護牙周組織健康最可靠的保證。[3-4]
參考文獻
[1]李剛.臨床口腔預防醫學[M].上海：世界圖書出版社，2000：139-140，232
[2]趙佛容.口腔護理學[M]上海：上海復旦大學出版社 2004：45
第6篇：口腔衛生護理措施范文
關鍵詞：糖尿病 口腔 護理
糖尿病的發生和發展對口腔造成一定程度的損害，尤其是血糖控制不佳時，更易引起口腔疾病， 表現為牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜干燥等，因此對糖尿病患者進行積極口腔治療和護理，對促進糖尿病的康復，提高患者的生活質量具有十分重要意義。
1 對糖尿病合并口腔疾病的護理評估
檢測患者餐前、餐后血糖水平及糖化血紅蛋白水平。了解糖尿病病人的口腔保健態度、知識和行為。檢查和評估糖尿病病人的口腔狀況，有無牙齦炎、牙周炎等情況，有無口腔黏膜干燥、潰瘍等，是否使用義齒等。應對患者口腔的實際情況，有針對性的對病人進行口腔護理及健康教育，幫助其建立良好的口腔保健行為[1]。
2 糖尿病合并口腔疾病的一般護理
2.1積極控制血糖 嚴密監控血糖以及有無酸堿、水電解質平衡紊亂，隨時調節胰島素的用量并及時糾正酸堿、水電解質平衡紊亂。對于血糖控制不良或嚴重感染的患者，改為胰島素強化治療。
2.2 心理護理 護理人員應與患者建立良好的醫患關系，多傾聽患者訴求，并給予安慰支持，必要時解說典型治療病例或邀請康復期患者現身說法以調整患者的情緒，增強信心，從而更好地配合治療和護理[2]。
2.3 飲食護理 應在醫生和營養師的指導下，按每個人的具體情況制定飲食計劃。應按照患者具體身高、體重決定每日飲食總熱量，限制糖、油脂特別是動物脂肪的攝入，根據需要適量進食瓜果、奶類及奶制品、肉類、禽蛋類及堅果類[3]。
2.4 健康教育 向病人講解糖尿病合與口腔疾病的協同和促進作用，如牙結石、牙菌斑積聚是糖尿病合并牙周病變的主要致病因素；牙齦紅腫、出血是糖尿病合并牙周病變的早期臨床表現等[1]。
2.5 口腔清潔 無論病人有無口腔異常，均要求病人注意口腔清潔衛生，指導病人選擇合適的牙刷，宜選擇刷毛較細的牙刷；進食后及時清潔口腔。應教會病人正確掌握刷牙次數，每次刷牙持續時間，刷牙方法以及牙刷的清潔，放置和更換時間[4]。必要時選用有抑菌或殺菌作用的牙膏，如康齒靈、田七、云南白藥和兩面針牙膏等。每天早晚刷牙，飯前、飯后和睡前用溫水漱口，可起到很好的預防作用[5]。
3 糖尿病合并口腔疾病的特殊情況護理
3.1 義齒因素 佩戴義齒患者對不良義齒給予重作或修改，應糾正戴義齒睡覺的習慣，定期清洗義齒，必要時使用專門清洗液，以減少真菌感染的可能。
3.2 放、化療因素 糖尿病患者放、化療時易發生口腔感染， 口腔潰瘍、出血等，應做好有效的口腔護理。多飲水， PH值低時使用3%酸酸氫鈉予口腔護理，PH值高時用3%硼酸稀釋液予口腔護理。大劑量5一Fu藥物化療時引起的口腔潰瘍，可予0.05%CF溶液口腔護理。口腔粘膜潰瘍出血、疼痛劇烈時，可選用0.9%鹽水加人2%利多卡因，VitB12、慶大霉素作含漱，達到消炎止痛作用。還可使用超聲霧化吸人，治療上呼吸道感染。
3.3 頜面間隙感染 應需要嚴密監控血糖以及有無酸堿、水電解質平衡紊亂，隨時調節胰島素的用量并及時糾正紊亂。高度重視患者生命體征，嚴密觀察患者的意識情況，除保充分給予氧氣吸入外，還應注意呼吸道通暢情況，應做好搶救準備，備好氣切包[6]。同時還為患者創造安靜舒適的休養環境，調整患者的情緒，增強信心，從而更好地配合治療和護理。
3.4 手術因素 術前應保持良好的口腔衛生并施以預防性抗菌素，以減少術后切口的感染機會。糖尿病患者因機體抵抗力低，且頜面部手術多為二級切口，更易發生切口感染，要注意觀察切口有無滲血、水腫、加壓包扎的繃帶是否脫落，有引流管的患者觀察引流的量、色、性質和引流是否通暢、扭曲、脫落。一旦發生感染，要密切注意病人體溫變化，敷料有無滲血滲液，切口有無紅腫。
3.5 牙齦炎和牙周炎 血糖的合理控制，牙周局部治療及術后口腔衛生保健3個方面齊抓共進是牙周病治療成功的保障[7]。采用齦上潔治術或齦下刮治術消除牙結石和菌斑；采用復方氯己定、0.1%洗必泰漱口或1%過氧化氫溶液棉簽擦洗以減少菌斑形成；局部治療用3%過氧化氫溶液沖洗牙周袋，袋內涂以碘甘油或碘酚等藥物， 消除牙周袋。經局部治療牙周袋仍不能消除者，行牙周手術清除牙周袋，術后按醫囑服用抗生素，防止感染。
參考文獻：
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第7篇：口腔衛生護理措施范文
關鍵詞：頭頸部腫瘤；放射治療；口腔潰瘍；護理
頭頸部腫瘤患者放射治療（放療）期間并發癥較多，包括放射性口腔黏膜炎、放射性口腔干燥癥、放射性骨壞死等，其中放射性口腔黏膜炎發生率最高［1］。加強頭頸部腫瘤患者口腔潰瘍的防治和護理工作對改善患者預后、提高放療耐受性有重要意義［2］。中山大學附屬第五醫院結合多年臨床經驗總結了一套科學可行的針對性護理方案，對頭頸腫瘤患者放療所致的口腔潰瘍效果明顯，現將其臨床優勢進行分析，以期為頭頸部腫瘤的護理干預研究提供參考。
1資料與方法
1．1一般資料將2016年2月至2017年2月本院實施針對性護理干預后收治的42例頭頸部腫瘤患者納入觀察組。將2015年1月至2016年1月本院實施針對性護理干預前收治的40例頭頸部腫瘤患者納入對照組。觀察組男30例，女12例；年齡28～68（44．64±8．21）歲；腫瘤類型：喉癌11例，鼻咽癌22例，上頜竇癌6例，舌癌3例；口腔黏膜反應：Ⅰ度5例，Ⅱ度10例，Ⅲ度17例，Ⅳ度10例；對照組男29例，女11例；年齡28～68（44．61±8．08）歲；腫瘤類型：喉癌10例，鼻咽癌23例，上頜竇癌5例，舌癌2例；口腔黏膜反應：Ⅰ度4例，Ⅱ度11例，Ⅲ度16例，Ⅳ度9例。2組性別比例、年齡、腫瘤類型、口腔黏膜反應比較差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。1．2納入和排除標準納入標準：接受放療半年以上；放療前無口腔疾病，放療后出現口腔潰瘍；臨床以不同程度的口腔黏膜炎、潰瘍、咽喉水腫、疼痛等為主要表現；學歷為小學及以上；簽署知情同意書。排除標準：合并其他惡性腫瘤者；有全身血液性或免疫性疾病者；其他原因所致的口腔潰瘍；有精神疾病或交流障礙者。1．3治療及護理方法2組患者均接受對癥治療，包括含漱液漱口、抗生素抗感染、補充維生素以及止痛藥止痛等。對照組患者接受常規護理，包括健康宣教、心理護理、飲食控制、放療相關并發癥防范指導等。觀察組患者在此基礎上接受針對性護理：1）口腔潰瘍知識講解。通過知識講座、經驗交流會等形式向患者和家屬詳細講解放療后口腔潰瘍的誘發因素、良好生活習慣和口腔衛生的重要性、口腔潰瘍防治措施等［3］。2）口腔衛生指導。指導患者學會挑選合適的牙刷、牙膏，掌握正確的漱口和刷牙技巧，指導其定期除垢和復查口腔［4］。3）自我口腔黏膜管理指導。指導患者學會對口腔pH的動態監測，控制每日足夠飲水量和漱口次數以保持口腔黏膜濕潤，口腔黏膜干裂時使用雞蛋清涂擦以保護黏膜，口腔分泌物過多時多漱口并遵醫囑服用甲硝唑、慶大霉素、地塞米松及維生素B12等藥物［5－6］。4）口腔功能鍛煉。指導患者進行鼓腮、上下牙咬合、發聲、舌和面部肌肉運動等，預防肌肉萎縮和放療后張口困難［7］。1．4觀察指標比較2組患者疼痛消失時間、口腔潰瘍愈合時間、干預后口腔潰瘍誘發因素（不良衛生習慣、口腔疾病、口腔唾液pH下降、口腔黏膜干燥、免疫力下降）知曉率及口腔黏膜反應分級。口腔黏膜反應分級參照WHO抗癌藥物急性及亞急性毒性反應分度標準［8］中口腔潰瘍分級標準（0—Ⅳ度）。1．5統計學方法運用SPSS21．0統計學軟件進行數據的統計和分析。計量數據用均數±標準差（x±s）表示，符合正態分布時采用兩個獨立樣本t檢驗，非正態分布采用非參數檢驗；計數數據用百分比（％）表示，采用χ2檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．12組患者疼痛消失時間、口腔潰瘍愈合時間比較觀察組較對照組患者疼痛消失時間［（4．71±1．05）d比（5．11±1．42）d］、口腔潰瘍愈合時間［（8．86±1．77）d比（9．15±1．80）d］均明顯減少（均P＜0．05）。2．22組患者干預后口腔潰瘍誘發因素知曉率比較觀察組患者干預后不良衛生習慣、口腔疾病、口腔唾液pH下降、口腔黏膜干燥、免疫力下降知曉率均明顯高于對照組（均P＜0．05），見表1．2．32組患者干預后口腔黏膜反應分級比較觀察組患者干預后口腔黏膜反應0度所占比例明顯高于對照組（P＜0．05），2組均未見Ⅲ度反應病例，詳見表2．
3討論
第8篇：口腔衛生護理措施范文
1．1材料與器械
超聲治療儀（Odontoson－M，丹麥）、幽門螺旋桿菌快速尿素酶檢測卡（福建三明市藍波生物技術研究所）、高露潔牙膏和牙刷（軟毛）、復方氯己定含漱液（錦州本天藥業有限公司）。
1．2研究對象胃炎組：
選取2012年3至7月在廣東省口腔醫院牙周科就診的輕度牙周炎患者40例。患者均有經胃鏡確診的胃炎病史，且病程反復。其中男性16例，女性24例，年齡19～40歲。牙周炎組：另選取40例經確診后為輕度牙周炎的患者，均主訴無消化道癥狀，其中男19例，女21例，年齡20～42歲。兩組均符合以下條件：①無其它系統性疾病；②全口牙不少于24顆，至少有4顆磨牙（不包括第三磨牙）；③3個月內無服用抗生素及胃藥；④12個月內未接受過牙周治療；⑤依從性良好，能掌握好常規的口腔護理工作。
1．3實驗方法
嚴格按照納入標準選取患者，分為胃炎組和牙周炎組，治療前先在取樣牙刮取牙菌斑，用快速尿素酶法（RUT）檢測Hp陽性率，分析輕度牙周炎患者牙菌斑中Hp的檢出率。然后進行牙周治療（同一個臨床操作經驗豐富醫師執行），治療后的胃炎組分為專業口腔護理組和自行口腔護理組，自行口腔護理組維持以往的刷牙方法和口腔衛生習慣，不進行任何處理。專業口腔護理組均經過同一名專業護理人員的口腔衛生保健指導，要求患者每次進食后30min內進行專業口腔護理工作。兩小組病人年齡和性別無顯著性差異。于1周和4周后復診時再次由護理人員椅旁檢測牙菌斑中的Hp。1．4取樣和檢查所有病例進行常規的口內檢查，從每例患者口腔內選擇牙齦炎癥程度最嚴重的1顆磨牙作為取樣牙。以棉球隔濕，吹干后分別用消毒刮匙刮取齦緣處牙菌斑，即刻用快速尿素酶法檢測Hp。
1．5干預措施
為受試者提供統一的專用軟毛牙刷和牙膏，牙周治療后對專業口腔護理組患者進行改良Bass刷牙法和牙線使用方法指導和訓練，刷牙后用復方氯己定含漱液漱口1min，使用期限共4周。實驗研究過程中不得使用其他任何口腔衛生用品，對飲食無限制。復診時間在專業口腔護理2小時后。
1.6統計學分析
用SPSS13．0統計軟件，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
40例胃炎組病人中，對照組有2例病人失訪，最終剩38例病人納入統計（實驗組20人，對照組18人）。在80例輕度牙周炎患者中，胃炎組病人的Hp檢出率達95％，牙周炎組的檢出率為75％，兩組間有顯著差異。由此可見，輕度牙周炎患者的Hp檢出率較高，Hp普遍存在于牙菌斑中。對胃炎組病人按年齡、性別平均分組，牙周治療后1周復診時發現，自行口腔護理組口內牙菌斑明顯較專業口腔護理組多，兩組的Hp檢出結果有顯著差異（P＝0．004＜0．05）。而在4周復診時發現專業口腔護理組的檢出率有所上升，這提示除了存在個體差異外，有可能與未對患者結合胃炎治療有關，使得牙菌斑內的Hp得不到真正的抑制。
3討論
1983年澳大利亞學者Warren和Marshall發現幽門螺旋桿菌，1989年Kragden首次從胃炎患者牙菌斑中分離出Hp。研究表明口腔是除了胃之外的第二個HP重要貯存地，牙菌斑的特殊生態學環境有利于Hp的生存繁殖。Hp最早發現于胃粘膜，隨著研究的進一步深入，有學者懷疑口腔與胃內的Hp可能為同一菌群。1989年Shames用DNA限制性內切酶分析證實胃和牙菌斑的Hp為同一菌株；而發現人口腔中的Hp與胃粘膜Hp很相似，但仍有部分差異，尤其在生化特性方面，故其認為尚不能完全肯定兩者為統一菌群。但無可否認，口腔與胃內的Hp在某種程度上存在著必然的聯系。］采用培養法和尿素酶法發現40例健康志愿者牙菌斑中均有Hp。SongQ等用巢式PCR檢測胃炎病人牙菌斑的Hp，檢出率為97％。通過比較實驗認為，快速尿素酶法（RUT）可作為臨床單獨診斷Hp感染的方法，且其正確性可達91．2％。然而也有學者認為RUT出現假陽性的幾率較高。本實驗采用RUT法檢測牙菌斑Hp，一方面是能快速定位人群，起到輔助篩選的檢測目的；另一方面是RUT法方便護理人員的椅旁操作。本次快速尿素酶試驗（RUT）的結果顯示：有胃炎病史的輕度牙周炎患者牙菌斑中Hp的檢出率高達95％。牙周炎組患者的牙菌斑中HP陽性率達75％，因此，我們認為Hp作為一種條件致病菌普遍存在于牙周炎牙菌斑中。因此，尋求有效清除牙菌斑中的Hp的方法亟不可待。通過研究發現，治療牙周炎，維護良好的口腔衛生，配合三聯療法，可有效地控制口內Hp對胃部的影響。刷牙是人們日常生活中常用的清除牙菌斑的方法，也是口腔專業人士認為有效的方法之一。通過實驗發現，改良Bass刷牙法能較有效地清除菌斑，尤其對中央齦緣區的效果明顯優于豎刷法。研究出用含清涼薄荷和聚維酮碘的清洗液清洗口腔，能殺死幽門螺旋桿菌在內的多種細菌，但此種漱口液不能在普通人群中廣泛應用。而洗必泰是目前已知效果最確切的防牙菌斑的藥物，含漱時它可浸入至齦下1～2mm，并能消除舌背、扁桃體、頰粘膜等表面的微生物，且該藥副作用小，不易產生耐藥菌株。故本研究專業口腔護理組采用改良Bass刷牙法和洗必泰漱口、牙線清潔，希望能尋求有效清潔口內牙菌斑，從而達到抑制口內Hp的目的。實驗結果表明：專業口腔護理組抑制牙菌斑Hp的效果比自行口腔護理組，兩組在不同時間段均顯示顯著差異，這表明，本實驗的專業口腔護理方法在有胃炎病史的牙周炎患者中可進行推廣。
第9篇：口腔衛生護理措施范文
關鍵詞：小學生；口腔衛生；習慣
小學生正處于生長發育的關鍵階段，這一時期（6～12歲）兒童正處于乳牙依次替換完畢的時期，同時處于恒牙易患齲和易發生外傷的時期，此期的口腔保健之間關系到恒牙列的健康。此外，此期是兒童口腔健康觀念與行為的形成期，口腔保健顯得尤為重要。因此，應及時、科學地給予小學生口腔健康指導并采取有效的預防措施。良好的口腔衛生習慣決定他們的牙齒甚至身體的未來。
良好的口腔衛生習慣是需要培養的。那么，如何才能讓小學生從小養成良好的口腔衛生習慣，擁有健康的牙齒呢？
首先，根據小學生好奇心強、好動等特點，為學生每周上一節以“口腔和知識衛生”為主題的健康教育課，讓學生通過觀看《聰聰王子牙防歷險記》和《舒膚佳超人歸來》等卡通片，向學生講解口腔和個人衛生知識及養成良好衛生習慣的重要性，幫助他們掌握正確的刷牙和洗手方法，督促他們從小養成保護口腔衛生的習慣。學校也辦一期以宣傳口腔和個人衛生知識為主題的板報，讓全校學生對這方面的知識進行更加深入的了解。
其次，要讓小學生養成良好的口腔衛生習慣，個人要做到每天“人人刷牙、正確刷牙、早晚刷牙”，即飯后用溫開水（37℃左右）漱口，早晚各刷牙一次，睡前刷牙更重要。刷牙之后，不要再進食。少吃糖果和零食，尤其是臨睡前不要吃糖或零食，預防齲齒。刷牙要注意正確的方法，順著牙豎著刷，刷完里面再刷外面。平時要注意牙齒衛生，保護好牙齒。
第三、為了繼續鞏固小學生良好的口腔衛生習慣，強調家長每天做好監督和示范。每到刷牙時家長可提醒孩子刷牙，鼓勵孩子刷牙，也可由家長正確引導孩子刷牙，教會孩子掌握有效的刷牙方法，讓孩子逐漸養成每天刷牙的好習慣。此階段孩子選用高質量的牙膏和口腔清潔護理產品，可以給孩子的口腔健康提供全方位的保護。
第四、注意調整飲食結構。要預防齲病必須控制食糖量，同時飲食要講究粗細搭配，適當多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對于小學生，應注意合理的營養，尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物，例如豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發育、鈣化都有很大的好處。還應改掉孩子兩餐間吃甜食、零食的習慣，特別是睡前吃糖和零食的習慣。少吃黏性過甜、油炸、過咸的零食。養成多喝白水的習慣。減少酸性食物和飲料的攝入。小學生也有抽煙的少數現象，抽煙可以刺激牙齦，同時也是造成口腔黏膜病的主要因素之一，為了牙齒健康，更為了身體健康，禁止小學生抽煙。避免牙齒承受過重的壓力，盡量不用牙齒咬食過硬的食物。
第五、定期進行口腔檢查。小學生一般每隔半年到一年檢查一次，以早期發現齲齒等口腔疾病。由于小學生特別是低年級學生的乳牙齲病發展得很快，家長要經常查看孩子的牙齒，發現情況，及時就醫。或讓牙醫洗牙，有一部分孩子牙間隙是刷牙刷不到的，細菌及食物的細小殘渣在牙面上日積月累，并逐漸層層礦化（實驗證明菌斑24小時就可以鈣化，這是每天至少刷牙兩次的理論基礎），最終形成牙石。菌斑和牙石先導致牙齦炎，隨后病變擴展到整個牙周組織，造成牙槽骨破壞，牙齦退縮，牙根暴露，導致牙周病。洗牙不但能清除牙面一些污垢而不損傷牙齒，還有防齲齒，去口臭等防治口腔疾病的好處。
第六、自我檢查或相互檢查。自我檢查的方法是在光線好的條件下，面對著鏡子，張口檢查牙齒的咬合面等。正常牙面為潔白或淡黃色，且有光澤。凡牙面呈白堊色無光澤就是齲病的早期表現。此外還應注意牙齒有無形、質的改變。兩個人相互檢查比較好。一個人使用筷子將另一個人的頰、舌側牙面暴露出來，就能看清大部分牙面有無齲病了。如有食物嵌塞或牙對冷、熱刺激敏感時，應警惕齲洞的可能，此時應及時檢查。
