急性上呼吸道癥狀精選(九篇)

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第1篇：急性上呼吸道癥狀范文

關(guān)鍵詞：利巴韋林；熱毒寧；上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是臨床上的一種常見疾病和多發(fā)疾病。每年的冬季和春季是急性上呼吸道感染爆發(fā)的高峰期[1]，患者患病后通常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、流鼻涕等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)易導(dǎo)致患者并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、支氣管炎，甚至心肌炎，急性上呼吸道感染嚴(yán)重影響著患者的日常生活和生命健康，因此如何有效的進(jìn)行急性上呼吸道感染的臨床治療具有重要的臨床意義?；诖耍P者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行了急性上呼吸道感染臨床治療的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年1月來我院接受上呼吸道感染治療的患者60例，隨機(jī)平分為觀察組和對照組，兩組患者均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，其中觀察組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行治療，對照組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行治療。觀察組患者中，男性患者19例，女性患者11例，平均年齡（35.9±4.8）歲，平均病程（9.2±3.4）d，對照組患者中，男性患者17例，女性患者13例，平均年齡（36.2±4.5）歲，平均病程（9.5±3.7）d，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床治療方法 兩組患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療方法進(jìn)行臨床治療，即給予患者止咳、退熱等對癥治療，對于具有細(xì)菌感染指征的患者給予頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療。觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療，即0.5g利巴韋林注射液+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d；對照組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行抗病毒治療，即熱毒寧20ml+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療5d。

1.2.2臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者的臨床治療效果、癥狀改善時(shí)間及治療過程中的不良反應(yīng)作為臨床觀察指標(biāo)。臨床療效評價(jià)[2]，顯效：患者體溫恢復(fù)至正常水平，治療24～48h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常；有效：患者體溫恢復(fù)至正常水平，治療48～72h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常；無效：患者治療前后急性上呼吸道感染的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，臨床療效的比較結(jié)果進(jìn)行ridit分析，不良反應(yīng)的比較結(jié)果進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 比較兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，見表1。

2.2兩組患者癥狀改善時(shí)間比較 比較兩組患者癥狀改善時(shí)間發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的癥狀改善時(shí)間明顯短于對照組患者，見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應(yīng)比較 觀察組患者中1例患者出現(xiàn)惡心、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，對照組患者中2例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，兩組患者均可耐受，未經(jīng)臨床處理，停藥后癥狀自動消失。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，急性上呼吸道感染多是由于因鼻病毒、?？刹《?、流感病毒、副流感病毒入侵人體上呼吸道所致。利巴韋林為臨床上常用的一種光譜抗病毒藥，其進(jìn)入人體后，通過細(xì)胞磷酸化作用生成利巴韋林單磷酸和利巴韋林三磷酸[3]，進(jìn)而抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻斷DNA病毒的復(fù)制過程，同時(shí)多項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，利巴韋林對DNA和RNA病毒均具有一定的抑制作用。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的療效及癥狀改善時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組患者，從而進(jìn)一步證實(shí)了利巴韋林在急性上呼吸道感染臨床治療中的有效性。

總之，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林可以有效的提高急性上呼吸道感染的臨床治療效果，縮短患者癥狀改善時(shí)間，且治療過程中患者不良反應(yīng)較少，療效安全、可靠，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]范廣媛.110 例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2012，20（4）：101-102.

第2篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染；熱毒寧注射液；臨床療效

急性上呼吸道感染是臨床常見病【1】?！秲?nèi)科學(xué)》第8版：急性上呼吸道感染簡稱上感，為外鼻孔個(gè)至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，急性上呼吸道感染主要病原體為病毒，免疫功能低下者易感。給予抗菌藥物治療往往不能取得滿意的臨床效果。筆者于2012年8月至2013年4月期間應(yīng)用熱毒寧注射液輔以利巴韋林片治療急性上呼吸道感染160例，獲得滿意的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料：

選擇2012年8月至2013年4月期間在我院就診的急性上呼吸道感染患者280例，符合《內(nèi)科學(xué)》【1】中急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在15歲至60歲，臨床癥狀有咽痛、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕；查體發(fā)現(xiàn)咽部明顯充血、扁桃體腫大、表面有黃色膿性分泌物等體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)不高或減低，淋巴細(xì)胞相對增加。病程小于3天，未應(yīng)用其它治療方法。280例在性別、年齡、病情程度、臨床表現(xiàn)等方面無顯著性差異。

1.2 治療方法：

2組患者均口服利巴韋林片（浙江浙北藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10940014，規(guī)格：0.1gx24），2片/次，3次/日。治療組在此基礎(chǔ)上加用熱度寧注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20050217，規(guī)格：10ml/支），20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴，1次/日；對照組加服頭孢羥氨芐膠囊（汕頭金石制藥總廠，國藥準(zhǔn)字：H19993668，規(guī)格：0.5g/粒），1粒，2次/日。2組患者均囑多喝開水，若體溫高于38°C時(shí)，給予對乙酰氨基酚片口服對癥治療。

1.3 療效觀察【2】：

觀察治療前、后癥狀改善情況及不良反應(yīng)。觀察時(shí)間從用藥開始至用藥后3天，按癥狀的無、輕、中、重程度分別計(jì)為0、1、2、3分。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)【2】：

痊愈：用藥后24h-48h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征消失；顯效：用藥后24h-48h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床主要癥狀和體征大部分消失；有效：用藥后48h-72h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征部分減輕；無效：用藥后72h，癥狀和體征無變化或加重。

第3篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染;臨床治療; 穿琥寧氯化鈉注射液

【中國分類號】 R63 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0179-01

急性呼吸道感染是小兒時(shí)期最常見的疾病，占我國嬰幼兒死亡的第一位。國內(nèi)資料顯示兒科門診病例中，呼吸道感染占60％左右。大多數(shù)為上呼吸道，少部分累及下呼吸道，發(fā)病高峰年齡為半歲――1歲。冬末春初也是呼吸道疾病的易發(fā)季節(jié)。病毒感染主要通過空氣中飛沫傳播，也可通過被污染的手和用具傳染。急性上呼吸道感染多數(shù)為散發(fā)性，在氣候變化時(shí)可引起局部流行［1］。

1. 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2009年3月～2010年7月在我院收治的小兒急性上呼吸道感染患者100例, 男童58例，女童42例，年齡2.5～12歲，平均年齡4±2.8歲。隨機(jī)分為兩組，分別為治療組和對照組，每組50例。

1.2 臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，可伴有嘔吐、腹瀉、食欲差、腹痛，檢查時(shí)可見咽部充血，扁桃體腫大，頜下淋巴結(jié)腫大，肺部呼吸音正常，病程約3-5天，高熱者可出現(xiàn)驚厥、腹痛等。

1.3 方法:治療組對癥治療后給予靜脈滴注10mg/（kg?d）穿琥寧氯化鈉注射液，3～5天為1個(gè)療程，每日1～2次;對照組對癥治療后給予10～15mg/（kg?d）靜脈滴注病毒唑，每日1次。同時(shí)，讓患兒充分休息，多飲水、給予有營養(yǎng)而易消化的食物、增加維生素。加強(qiáng)護(hù)理，保持室內(nèi)空氣新鮮和適當(dāng)?shù)臏囟扰c濕度［2］。

1.4采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)表示，組間比較采用方差分析，P

2．結(jié)果

治療組50例患者中,顯效（癥狀較治療前明顯減輕）35例,有效（癥狀有所減輕）12例，無效（治療前后臨床癥狀無改善）3例，有效率94%。對照組50例患者中,顯效25例,有效16例，無效9例，有效率82%。

表1

3．討論

（1）穿琥寧制劑被譽(yù)為"中華抗生素"。它是采用新工藝將穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)酯化、脫水、成鹽而制成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽，加上碳酸氫鈉等輔料后制成穿琥寧氯化鈉輸液劑，進(jìn)一步增強(qiáng)了藥物的穩(wěn)定性能，保障了臨床使用的安全有效性、其毒副作用更小，經(jīng)過多年的應(yīng)用，已得到了醫(yī)生和患者的認(rèn)可。治療小兒急性上呼吸道感染時(shí)選用穿琥寧氯化鈉注射液, 療效確切, 有效率高達(dá)94%，防止并發(fā)癥的發(fā)生，可顯著緩解癥狀和縮短病程、明顯優(yōu)于病毒唑注射液［3］。

（2） 急性上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥，其包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎，又簡稱上感。上感90％是由病毒引起，病毒感染之后，亦可繼發(fā)細(xì)菌感染。上感主要是因?yàn)楸乔?、手的衛(wèi)生不良，飲食不當(dāng)，過量食用冰冷、熱燥、油膩食物，以及氣候驟變引起著涼、勞累、或被雨淋造成機(jī)體抵抗力降低時(shí)候，存在或由外界侵入上呼吸道的病毒或細(xì)菌，迅速生長繁殖，導(dǎo)致感染。急性上呼吸道感染療程一般3－5天，若體溫持續(xù)不退或病情加重，應(yīng)該考慮感染可能侵襲其他部位。若向鄰近器官或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等，較大的兒童若因鏈球菌感染可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等［4］。

（3）在冬春交替、乍暖還寒之際，人們?nèi)菀装l(fā)生急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，常見病原體為病毒，僅少數(shù)由細(xì)菌引起。主要有以下幾種類型：普通感冒；流行性感冒；咽炎、扁桃體炎等。各種可導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、疲勞等均可誘發(fā)急性上呼吸道感染，兒童易患病。小孩子患上急性上呼吸道感染時(shí)，家長不要驚惶失措。只要及時(shí)治療，細(xì)心護(hù)理，病情就能得到有效控制。同時(shí)，家長應(yīng)注意讓小兒多休息，發(fā)熱期間多飲水，給流質(zhì)或軟食，避免過于油膩和過飽，吃奶嬰兒應(yīng)少量多次喂奶，以免導(dǎo)致吐瀉等消化不良癥狀。應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新、室溫恒定，保持一定的濕度，這樣才有利于小兒的康復(fù)。如果小兒反復(fù)患呼吸道感染，經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽，尤其是以咳嗽為主要表現(xiàn)時(shí)需注意可能發(fā)展為支氣管哮喘；對任何遷延性咳嗽、有痰的患兒應(yīng)注意異物吸入的可能性，也有可能感染結(jié)核病。此外，合理喂養(yǎng)，保持平衡膳食，積極預(yù)防和治療營養(yǎng)性疾病（如佝僂病、鐵缺乏癥、營養(yǎng)不良）。冬季可以適當(dāng)多增加一些高熱量、蛋白質(zhì)食物，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素，多吃新鮮的蔬菜、水果以增強(qiáng)小兒的抵抗力。因此，經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽的患兒，一定及時(shí)到醫(yī)療條件好、?？萍夹g(shù)水平高的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，及時(shí)診斷和治療。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王偉. 小兒清熱寧治療急性上呼吸道感染臨床觀察［J］. 中國現(xiàn)代醫(yī)生 , 2009,(07)：114-118.

［2］ 項(xiàng)榮軒, 阮宇鵬, 張勇. 小兒清熱寧顆粒治療急性上呼吸道感染90例［J］. 中國中醫(yī)急癥 , 2008,(06)：136-139.

第4篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】潘生丁 小兒 急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是小兒最常見的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”“急性扁桃體炎”等診斷名詞，也可統(tǒng)稱為上呼吸道感染，簡稱上感。 數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染，抗生素非但無效，還可以引起菌群失調(diào)，有利于病菌繁殖，臨床中必須避免濫用?，F(xiàn)將我院2009年1～12月用潘生丁治療小兒急性上呼吸道感染的療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組病例為我院門診及病房住院患兒，共126例，其中男性86例，女性40例，年齡8 月～12歲，就診時(shí)病程1～5天，診斷標(biāo)準(zhǔn)按《褚福棠實(shí)用兒科學(xué)》[1]。全部患兒均有不同程度的發(fā)熱、流清涕、鼻塞、噴嚏、輕咳、咽部充血等，部分患兒有扁桃體腫大、頜下淋巴結(jié)腫大。分為治療組和對照組各63例。

1.2 治療方法：治療組：潘生丁3mg/kg/d，分3次口服。對照組：青霉素注射液10～20萬u/kg/d，每日2次，靜滴。兩組均給予對癥等處理。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：36小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常，卡他癥狀明顯減輕。有效：2～3天內(nèi)體溫恢復(fù)正常且不回升，卡他癥狀基本消失，咽部充血、扁桃體腫大及頜下淋巴結(jié)腫大明顯減輕。無效：治療6天以上體溫仍異常，咽部充血、扁桃體腫大加重。

2 結(jié)果

兩組治療急性上呼吸道感染療效比較，126例不同程度發(fā)熱的急性上呼吸道感染，用潘生丁3mg/kg/d，分3次口服；對照組用青霉素，結(jié)果用藥后36小時(shí)內(nèi)體溫正常且不回升者，治療組為59例，有效率94%，對照組為29例，有效率46%，治療組在上呼吸道癥狀改善及體溫下降時(shí)間等方面均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。

3 討論

大多數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染所致，潘生丁能抑制RNA病毒及某些DNA病毒。Tonew等研究證實(shí)，潘生丁在試管內(nèi)能抑制所有的小核糖核酸病毒，有廣譜的抗病毒活性，主要用于抗RNA病毒，但也抗DNA病毒。分光濁度測定證明，潘生丁能完全抑制病毒的特異性增殖過程，抑制二胞嘧啶核苷和脫氧胞嘧啶核苷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并選擇性地抑制病毒核糖核酸合成，從而抑制病毒的增殖過程。治療劑量的潘生丁對宿主的核糖核酸合成無影響。近年來，許多醫(yī)師都注意到，服用潘生丁的患兒很少患有感冒。目前已證實(shí)，潘生丁是一種廣譜抗病毒藥物。用于治療小兒急性上呼吸道感染有較好療效，且毒副作用小、方法簡便、價(jià)廉、安全有效、易于接受，值得臨床推廣應(yīng)用。

第5篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染;冰三根湯;灌腸

急性上呼吸道感染是小兒最常見的疾病，其病原體主要為病毒，可達(dá)原發(fā)上呼吸道感染的90%以上[1]，而發(fā)熱是其常見癥狀之一，體溫可高達(dá)39℃～40℃，起病1～2天可因高熱引起驚厥。2007年6—12月我院兒科對急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的124例住院患兒應(yīng)用冰三根湯灌腸治療，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年6月—2007年12月在我院兒科住院的124例急性上呼吸道感染患兒。124例均為1～7歲的患兒，臨床主要癥狀均有發(fā)熱，伴有不同程度的咽喉腫痛、咳嗽、鼻塞流涕等，其中驚厥8例。按常規(guī)給124例患兒進(jìn)行血常規(guī)和胸部聽診檢查，血中白細(xì)胞正?；蚱?3例，白細(xì)胞增高者31例，胸部體征陰性，符合兒童急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組62例，其中男32例，女30例;對照組62例，其中男31例，女31例。兩組資料治療前比較差異無顯著性，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 藥物制作 用魚腥草、白茅根、蘆根各30g，先在冷水中浸泡15～20min，再用大火煮沸，最后用文火煮10～20min，煎制成200ml三根湯藥液，置于2℃～8℃冰箱內(nèi)保存。

1.2.2 治療方法 所有患兒隨機(jī)分為兩組，對照組62例，采用病毒唑和青霉素治療，治療組62例，在此基礎(chǔ)上加用冰三根湯灌腸治療。用量：1～3歲患兒，每次50ml，4～7歲患兒每次100ml，均為每日2次。操作：灌腸前囑患兒排空大小便，根據(jù)患兒年齡將所需藥液加入灌腸筒內(nèi)，連接10號一次性灌腸管，經(jīng)、直腸把藥液直接送入結(jié)腸，抬高臀部10cm，保留30min。

1.3 療效評價(jià) 用藥72h觀察療效，顯效:24h體溫降至正常，不再回升，咳嗽、鼻塞流涕、咽痛、頭痛、嘔吐、等癥狀、體征基本消失;有效:體溫在72h內(nèi)降至正常，上述臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn);無效:用藥72h體溫不下降，臨床癥狀、體征無改善[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較 治療組咳嗽、鼻塞流涕、咽痛、頭痛、嘔吐、等癥狀消失時(shí)間均短于對照組，差異有顯著性，見表1。表1 兩組療效比較 (例)　注：經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=6.38， P

2.2 不良反應(yīng) 2例患兒灌腸后出現(xiàn)腹瀉，停止后自愈，其余患兒在治療過程中無其他不良反應(yīng)。

3 討論

兒童急性上呼吸道感染是小兒常見病、多發(fā)病之一，各種病毒和細(xì)菌均可引起，但90%以上為病毒感染。而發(fā)熱是兒童急性上呼吸道感染中最常見的癥狀之一，中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)熱多屬風(fēng)熱感冒，小兒臟腑嬌嫩，毒熱熾盛，熱擾肝經(jīng)，出現(xiàn)一時(shí)性驚厥[3]。魚腥草，又名側(cè)耳根，中藥上稱為“藥草之王”，性微寒、味辛，富含各種抗病毒、抗菌成分，多種微量元素和維生素，能清熱解毒，利尿通淋。藥效研究已證實(shí)，魚腥草可促進(jìn)外周血白細(xì)胞的吞噬功能，提高血中溶菌酶的活力，促進(jìn)免疫球蛋白的形成，具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的效應(yīng)[4];魚腥草還對多種病毒和細(xì)菌(肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等)有較強(qiáng)的滅活和抑制作用;通過腸道直接給藥，能直接吸收，從而達(dá)到清熱解毒的功能;蘆根 ，性味甘、寒，能清熱生津止嘔，具有很好的預(yù)防感冒及降溫的作用;白茅根，味甘性寒，有涼血止血，清熱利尿之作用，研究證實(shí)它亦有抗菌、抗病毒及中和毒素的功能。三昧藥結(jié)合，可對抗病毒、毒素及高熱，具有相互協(xié)同作用。煎好的三根湯涼后保存于2℃～8℃冰箱中，制成冰三根湯。使用時(shí)經(jīng)腸道灌入，直接與腸道接觸，易于吸收，可很快達(dá)到散熱、抗感染作用，有利于快速控制癥狀、縮短病程。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)，冰三根湯灌腸治療急性上呼吸道感染作用快、療效好，能很快控制發(fā)熱，減輕癥狀，減少患兒的痛苦，避免了病毒進(jìn)一步繁殖而引起的心肌炎、腦炎等并發(fā)癥;同時(shí)由于灌腸易于操作，無毒副作用，避免了服藥、輸液帶來的痛苦，且安全、療效好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1 胡亞美，江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)，第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2002：1167.

2 姚靜嬋，胡國華，胡春英.穿琥寧治療小兒急性上呼吸道感染臨床療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2001，10:1743-1744.

第6篇：急性上呼吸道癥狀范文

[關(guān)鍵詞] 利巴韋林；穿琥寧；上呼吸道感染

[中圖分類號] R978.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）08（b）-0097-02

上呼吸道感染是喉部以上的急性感染性疾病，絕大部分上呼吸道感染是由病毒（流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等）感染引起，繼而可能會出現(xiàn)細(xì)菌感染[1]。當(dāng)機(jī)體在受寒、過度勞累時(shí)，抵抗力降低，病毒易侵入造成感染。利巴韋林為人工合成的廣譜核苷類抗病毒藥物，臨床較為常用[2]。穿琥寧是從中藥穿心蓮中提取的有效成分，具有解熱抗炎、殺滅流感病毒等作用[3]。本研究采用利巴韋林聯(lián)合穿琥寧治療上呼吸道感染患者，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2011年1月～2012年5月本院收治的100例上呼吸道感染患者的臨床資料，所有患者均符合上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。全部患者根據(jù)治療方法不同分為治療組和對照組各50例，治療組中，男27例，女23例，年齡14～60歲，平均（38.37±5.69）歲；急性咽炎14例，急性扁桃體炎23例，膿性扁桃體腺炎13例；低熱5例，中度發(fā)熱38例，高熱7例；對照組中，男28例，女22例，年齡15～60歲，平均（37.81±5.15）歲；急性咽炎15例，急性扁桃體炎24例，膿性扁桃體腺炎11例；低熱9例，中度發(fā)熱34例，高熱7例，兩組患者性別、年齡、病情等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予利巴韋林10 mg/kg，加入250 ml生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d，3 d為1個(gè)療程；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用穿琥寧15 mg/kg，加入250 ml生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d，3 d為1個(gè)療程。1個(gè)療程后比較兩組的臨床療效和癥狀消失時(shí)間。

1.3療效判定

①痊愈：治療3 d內(nèi)，患者體溫恢復(fù)正常，咳嗽等自覺癥狀均消失；②顯效：治療3 d內(nèi)，患者體溫降低>1℃，但在正常范圍，臨床癥狀明顯緩解；③好轉(zhuǎn)：體溫降低

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2分析，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效的比較

治療組總有效率為94.0%，對照組總有效率為84.0%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組臨床療效的比較[n（%）]

2.2兩組患者臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間的比較

治療組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間、咽痛緩解時(shí)間明顯短于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間的比較（d，x±s）

3 討論

上呼吸道感染約90%是由病毒感染引起，主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒等，發(fā)病率較高，且能通過含有病毒的飛沫、霧滴或污染的用具進(jìn)行傳播[4]。目前上呼吸道感染尚無特效治療藥物，臨床常進(jìn)行止咳化痰、退熱消炎、抗病毒、抗感染等綜合對癥治療。利巴韋林是化學(xué)合成的三氮唑核苷類廣譜抗病毒藥物，其主要通過抑制病毒核苷酸磷酸鹽代謝和蛋白質(zhì)的合成，影響病毒DNA、RNA的合成，阻斷病毒的復(fù)制，對腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等都具有強(qiáng)效抑制作用，但無直接殺滅作用[5-6]。穿琥寧是清熱解毒藥物穿心蓮的提取物，穿心蓮中有效成分穿心蓮內(nèi)酯和琥珀酸酐相互反應(yīng)生成脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽，具有解熱消炎、抗病毒、抗菌的藥理作用，對呼吸道合胞病毒、流感病毒具有較好的殺滅作用[7]。有研究報(bào)道穿琥寧對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌等也具有一定的抑制作用[8]。

本研究治療組患者采用利巴韋林聯(lián)合穿琥寧治療，1個(gè)療程后，治療組總有效率明顯高于單用利巴韋林治療的對照組（P

[參考文獻(xiàn)]

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第7篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】小兒急性上呼吸道感染；喜炎平注射液；療效

小兒急性上呼吸道感染臨床上較為常見，主要病因由病毒包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻腔及咽喉的急性感染。喜炎平是中藥制劑，其成分主要為穿心蓮內(nèi)酯，可起到清熱、止咳、解毒的作用[1]。本研究選取2012年3月至2013年3月期間于我院治療的64例小兒急性上呼吸道感染患者，對其分別采用喜炎平注射液與炎琥寧注射液進(jìn)行治療，對比其療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2012年3月至2013年3月期間于我院治療的64例小兒急性上呼吸道感染患者，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組各32例，實(shí)驗(yàn)組男16例，女16例，年齡11個(gè)月至8歲，平均年齡4.5±1.2歲，對照組男17例，女15例，年齡10個(gè)月至10歲，平均年齡4.7±1.3歲。64例患者單純上呼吸道感染34例，合并患有缺乏維生素D的患者16例，合并患有哮喘的患者7例，合并痢疾者5例，合并肺炎者2例。

1.2治療方法兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，并針對并發(fā)癥進(jìn)行對癥治療。在此基礎(chǔ)之上，實(shí)驗(yàn)組患者采用喜炎平（江西青峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20026249）注射液進(jìn)行靜滴治療，劑量為5mg/kg加入200ml的5%葡萄糖溶液，靜滴每日一次。對照組采用炎琥寧（輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20068102）注射液進(jìn)行靜滴治療，劑量為5mg/kg加入200ml的5%葡萄糖溶液，每日一次[2]。兩組療程均為3至5日。

1.3療效評估痊愈標(biāo)準(zhǔn)為：治療3日后咳嗽、鼻塞、咽部充血等癥狀消失，體溫正常。有效：治療3日后咳嗽、鼻塞、咽部充血等癥狀明顯改善，體溫恢復(fù)正常。顯效：治療3日后咳嗽、鼻塞、咽部充血等癥狀有所改善，體溫基本恢復(fù)正常。無效：咳嗽、鼻塞、咽部充血等癥狀及體溫?zé)o改善甚至加重[3]。以顯效、有效、痊愈之和為總有效率。

1.4數(shù)理統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSSl5.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2結(jié)果

兩組患者分別于治療后統(tǒng)計(jì)療效，實(shí)驗(yàn)組患者總有效31例（96.9%），對照組患者總有效25例（78.1%）。并對總有效率進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組療效顯著優(yōu)于對照組（P

3討論

大多數(shù)的小兒急性上呼吸道感染是由病毒感染導(dǎo)致，癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、咽部充血等。作為臨床上的兒科高發(fā)病，目前該疾病尚沒有具有特效的治療方法。

喜炎平注射液作為一種中藥制劑，其主要成分為從穿心蓮中提取的蓮內(nèi)酯磺化物，具有抗病毒、抗菌、清熱、止咳、解毒、消炎等功效。可提高腎上腺皮質(zhì)功能、提高血清備解素水平、改善白細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的吞噬能力，增加脾內(nèi)T、B細(xì)胞數(shù)量、促進(jìn)免疫球蛋白形成以提高人體免疫力。對革蘭氏陽性、陰性細(xì)菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌、金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、痢疾桿菌等細(xì)菌均有較強(qiáng)的抗菌作用[4]。

炎琥寧為穿心蓮提取物經(jīng)酯化、脫水、成鹽等工序而成。具有清熱解毒及抗病毒的作用，主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治療[5]。

本研究將64例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，并分別采用喜炎平注射液和炎琥寧注射液進(jìn)行靜滴治療，并對比兩組的療效。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者32例患者，總有效31例（96.9%），對照組32例患者，總有效25例（78.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

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第8篇：急性上呼吸道癥狀范文

【摘要】 病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統(tǒng)稱為急性上呼吸道感染。目的 討論急性上呼吸道感染護(hù)理心得。方法 配合治療進(jìn)行護(hù)理。結(jié)論 它是最常見的一種感染性疾病，發(fā)病不分年齡、性別、和地區(qū)，多數(shù)預(yù)后良好，部分患者可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。

【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染 護(hù)理

病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統(tǒng)稱為急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tracti n f e c t i on)。它是最常見的一種感染性疾病，發(fā)病不分年齡、性別、和地區(qū)，多數(shù)預(yù)后良好，部分患者可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。

病因和發(fā)病機(jī)制

急性上呼吸道感染約有70％～80％由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染后發(fā)生，以溶血性鏈球菌多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌。當(dāng)機(jī)體和呼吸道局部防御功能降低時(shí)(如受涼、淋雨、過度疲勞等)，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖引起本病。病原體主要通過飛沫傳播，也可通過被污染的手和用具傳播。

本病全年均可發(fā)生，以冬、春季節(jié)多發(fā)，多數(shù)為散發(fā)性，但常在氣候突變時(shí)流行。由于引起本病的病毒類型很多，各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫，各種病毒問無交叉免疫，而且健康人群中有病毒攜帶者，因此，一個(gè)人一年內(nèi)可多次發(fā)病。臨床表現(xiàn)

(一)普通感冒普通感冒俗稱“傷風(fēng)”。成人多由鼻病毒、副流感病毒等引起。

1．癥狀潛伏期短(1～3天)，起病急，初期有咽干、喉癢，繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣，2～3天后變稠，可伴咽痛。有時(shí)由于耳咽管炎使聽力減退，也可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量粘痰等癥狀。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或有低熱、全身不適、輕度畏寒、頭痛、胃納差、便秘或腹瀉。如無并發(fā)癥，一般一周左右痊愈。

2．體征可見鼻咽部粘膜充血、水腫、有分泌物。

(二)病毒性咽炎、喉炎

1．急性病毒性咽炎 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

(1)癥狀：臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感，持續(xù)時(shí)間不長，咽部疼痛不明顯，當(dāng)有吞咽疼痛時(shí)常提示有鏈球菌感染，可伴有發(fā)熱和乏力。腺病毒感染時(shí)可伴有眼結(jié)膜炎。

(2)體征：咽部有明顯充血、水腫、頜下淋巴結(jié)腫大并可有觸痛。

2．急性病毒性喉炎

(1)癥狀：以聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時(shí)疼痛為特征，常有發(fā)熱、咽痛和咳嗽。

(2)體征：可見喉部水腫、充血、局部淋巴結(jié)輕度腫大伴觸痛，可聞喘鳴音。

(三)細(xì)菌性咽-扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌引起，流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等也可引起。

1．癥狀 起病急，有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。 轉(zhuǎn)貼于

2．體征 咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

1．血象 病毒性感染時(shí)白細(xì)胞正常或偏低，分類淋巴細(xì)胞升高。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞增多，可有核左移現(xiàn)象。

2．病毒和細(xì)菌的檢測 進(jìn)行病毒分離和血清學(xué)檢查，以確定病毒類型，細(xì)菌培養(yǎng)可確定細(xì)菌種類。

診斷要點(diǎn)

病人有受涼或與上感病人接觸史；有鼻塞、流涕、咽喉疼痛、發(fā)熱和全身酸痛等癥狀；體征僅有上呼吸道粘膜充血和水腫等表現(xiàn)；結(jié)合外周血象及X線檢查可做出臨床診斷。病毒分離及細(xì)菌培養(yǎng)或病毒血清學(xué)檢查可協(xié)助確定病因。急性上呼吸道感染應(yīng)注意與流行性感冒、過敏性鼻炎、急性傳染病前驅(qū)癥狀鑒別。

治療要點(diǎn)

(一)對癥治療 發(fā)熱、全身酸痛可用復(fù)方阿司匹林等解熱止痛藥；咳嗽時(shí)給以溴己新(必嗽平)、噴托維林(咳必清)；咽痛時(shí)含消炎喉片，局部霧化治療；鼻塞、流涕可用1％麻黃素點(diǎn)鼻。也可用中成藥。

(二)病因治療 尚無成熟的抗病毒藥治療病毒感染。細(xì)菌感染可選用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮等抗菌藥物。主要護(hù)理措施

1．病情觀察 注意觀察生命體征，尤其是體溫及咽疼、咳嗽等癥狀的變化。如近1～4日內(nèi)有較多類似上感病人，應(yīng)警惕流感的發(fā)生。

2．休息 癥狀輕者應(yīng)適當(dāng)休息，病情較重或年老者應(yīng)臥床休息。

3．飲食 應(yīng)給予清淡、易消化、富含維生素的飲食。

4．癥狀護(hù)理

(1)發(fā)熱的護(hù)理：高熱時(shí)按醫(yī)囑應(yīng)用解熱劑；出汗較多時(shí)要做好皮膚護(hù)理。

(2)咽疼、咳嗽、聲音嘶?。喊瘁t(yī)囑用藥，必要時(shí)給予霧化吸入。

5．藥物治療的護(hù)理 按醫(yī)囑用藥，勿濫用抗生素。健康教育

1．進(jìn)行預(yù)防上感的健康教育，如避免受涼、過度勞累等誘發(fā)因素；進(jìn)行有規(guī)律、合理的體育鍛煉，堅(jiān)持冷水浴(或冷水洗臉)，以提高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力；在上感高發(fā)季節(jié)，尤其疑有流感流行時(shí)，應(yīng)避免去人多擁擠的地方，防止交叉感染；上感易患者可使用疫苗預(yù)防。

2．本病預(yù)后多數(shù)良好，少數(shù)人可并發(fā)心肌炎、風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎，在恢復(fù)期若出現(xiàn)心悸、關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)診治。

參 考 文 獻(xiàn)

第9篇：急性上呼吸道癥狀范文

【關(guān)鍵詞】 小兒;急性上呼吸道感染;利巴韋林;清開靈注射液

一般所稱的傷風(fēng)感冒、咽炎、鼻炎、扁桃體炎等統(tǒng)稱為上呼吸道感染。上呼吸道感染是小兒最常見的疾病,絕大多數(shù)為病毒感染,其次為細(xì)菌感染或混合感染。尤以冬春季節(jié)和氣候驟變時(shí)多發(fā),以嬰幼兒發(fā)病率為高,是影響兒童健康的主要原因。易繼發(fā)急性中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、心力衰竭,甚至繼發(fā)心肌炎、腎炎、過敏性紫癜損害多個(gè)臟器功能,影響生長發(fā)育甚至危及生命。故應(yīng)積極找出病因并予以干預(yù)。筆者于2008年2月至2009年5月采用中西藥治療小兒急性上呼吸道感染52例,并與單用利巴韋林治療的52例患者比較,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇本院2008年2月至2009年5月收治104例急性上呼吸道感染患兒,年齡在6個(gè)月～8歲,平均年齡3歲6個(gè)月,男44例,女60例;兩組均有不同程度咳嗽、發(fā)熱、流涕、咽痛等癥狀,重者有頭痛、乏力、納差等,體格檢查咽部充血或有皰疹或有扁桃體腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或正常,但均無肺部體征,熱程5 d以內(nèi),均符合上呼吸道感染的診斷。采用隨機(jī)抽樣方法將入選的104例患兒分為兩組。兩組的性別、年齡、病情等情況無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 兩組病例均給予常規(guī)抗感染、止咳、祛痰等對癥處理,對照組還有用利巴韋林顆粒5～10 mg/kg,每天2～3次口服治療,療程7 d。治療組在此基礎(chǔ)上還用清開靈注射液(2 ml/支)以0～4 ml/(kg•d)加入5%葡萄糖溶液靜脈滴注,3～5 d為1個(gè)療程。兩組共治療2個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:1個(gè)療程內(nèi)體溫恢復(fù)正常,咳嗽、流涕、鼻塞等臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失;好轉(zhuǎn):2個(gè)療程內(nèi)體溫恢復(fù)正常,咳嗽、流涕、鼻塞等臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失;無效:2個(gè)療程內(nèi)體溫未恢復(fù)正常,咳嗽、流涕、鼻塞等臨床癥狀無改善或加重?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 治療組52例顯效40例,好轉(zhuǎn)10例,無效2例,總有效率為96.2%;對照組顯效30例,好轉(zhuǎn)12例,無效10例,總有效率為80.8%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,觀察組的總有效率顯著高于對照組(P

2.2 不良反應(yīng) 所有病例服藥期間的血常規(guī)、尿常規(guī)均正常。治療組出現(xiàn)不良反應(yīng)6例,表現(xiàn)為納差4例,惡心1例,嘔吐1例。對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)8例,表現(xiàn)為納差5例,嗜睡、眩暈2例,皮疹1例。兩組不良反應(yīng)比較無差異(P>0.05)。

3 討論

上呼吸道感染是兒科門診常見病和多發(fā)病,一年四季均可發(fā)生。急性上呼吸道感染包括鼻咽炎即普通感冒、急性鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎、喉炎、會厭炎等。文獻(xiàn)表明,單純上呼吸道感染90%以上原發(fā)病原為病毒,其中鼻病毒及冠狀病毒占60%,此外還有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

在臨床表現(xiàn)上,一般患兒表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):流涕、咳嗽、鼻塞,嬰兒可因鼻堵張口呼吸,吃奶費(fèi)勁,拒食煩鬧;發(fā)熱或有或無,病情輕重相差很大,部分嬰幼兒可致高熱驚厥,多于發(fā)熱一天內(nèi)出現(xiàn),體溫在38.5℃以上,一般于1周內(nèi)退熱;檢查咽部整個(gè)呈現(xiàn)紅腫,扁桃體可腫大,細(xì)菌引起者常有膿點(diǎn)或膿性滲出物覆蓋,即可單純診斷為化膿性扁桃體炎;同時(shí)由于小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,在病毒感染后很快就會繼發(fā)細(xì)菌感染也可原發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)高熱,精神萎靡,外周血白細(xì)胞增高。

目前抗病毒治療較多使用利巴韋林,該藥雖有抗病毒作用,但有報(bào)道表明,其呼吸道內(nèi)藥物濃度低于血濃度,難以在短期內(nèi)有效控制病毒,且長期使用可引起骨髓和免疫抑制御。清開靈注射液萃取了傳統(tǒng)中藥的精華,由金銀花、板藍(lán)根、梔子、水牛角、珍珠母及膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷等成分組成?，F(xiàn)代藥理研究表明,本藥具有抗病毒和抗細(xì)菌的雙重療效,對引起上呼吸道感染的鼻病毒、流感病毒、EB病毒以及乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、假銅綠單胞菌等均有明顯抑制作用;與抗生素聯(lián)用可起到協(xié)同抗菌作用。本文通過104病例觀察結(jié)果顯示,利巴韋林顆粒結(jié)合清開靈注射液治療急性上呼吸道感染的有效率為96.2%,利巴韋林顆粒的有效率為80.8%,兩者比較有顯著性差異(P

參 考 文 獻(xiàn)

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