憂郁癥的心理疏導方法精選(九篇)

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第1篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

論文摘要 心理壓力在高校教師群體的日益顯現，致使許多高校教師由于過高的壓力、情緒問題，引起焦慮、失眠現象，甚至產生許多心理困擾、憂郁傾向、悲觀情緒，通過有效疏導，緩解壓力危機的方法，使教師排解壓力，平衡自己，管理好自己的情緒，做情緒的主人。

北京教科院基礎教育研究所的一份調查顯示：93%的教師感覺壓力過大，50%的教師想辭職，只有17%教師愿意執教；中國科學院的調查結果為：教師的平均壽命倒數第二；英國教育機構的調查顯示：68%的被調查者認為，工作壓力是他們最關心的5件事情之一，并且其重要程度已經超過了“生命危險”，44%的被調查者認為他們的壓力過大。

1 高校教師的壓力來源

1.1 來自職業競爭的壓力

高校管理機制的改革，不僅要求教師具有高學歷，還要完成一定的教學工作量和科研任務。為了符合職業要求和職稱晉升的需要，追求高學歷在高校教師中已屢見不鮮，而且需要完成的學術科研也有硬性的指標，同時，在現今高校管理中普遍采用了教師崗位聘任制、掛牌授課制、末位淘汰制、剝離分流、競爭上崗等等，加之，有些中青年教師屬于人事或者年薪編制，由于工作任務繁重、工作量超負荷帶來的同工不同籌的心理沖突，承受著巨大壓力。

1.2 來自教學評價機制產生的心理壓力

由于學校的教學評價機制尚不夠科學、合理，更沒人性化的測評體系，也無法從根本上反映來自學生、教師群體、教學督導、領導層面的客觀評價，某些非理性的、隨意的、甚至是惡意報復式的不客觀、不真實評價在所難免。為了避免學生對自己做出不利的評價，影響年度評價，一些教師甚至會選擇討好學生的做法，這種做法喪失了其應有的教書育人的作用與職能，極大地削弱了教師的職業責任感，使其產生強烈的焦慮與不安，不僅成為教師產生生理、心理、行為問題的直接原因，而且對教育教學產生直接或間接的消極影響。

1.3 來自知識分子微妙復雜的人際關系壓力

由于教師職級晉升的壓力，導致對評選先進、爭當優秀比較有功利心，加上教師群體具有孤芳自賞、清高、比較自我的特點，使教師的人際關系緊張，同事之間相互不往來、不做深入溝通，致使許多教師沒有交流、溝通的平臺，更沒有文化生活的支撐，個人的精神生活無法滿足。

1.4 來自婚姻情感和家庭生活的壓力

由于高級知識分子比較注重精神追求，因此對情感的需求比較高，對婚姻對象要求也很高，特別是教師的職業習慣，在兩性關系中常常自以為是、好為人師，表現出唯我自大、惟我獨尊的姿態，令人感到高處不勝寒，因此，婚姻生活中常有不和諧因素。

2 壓力主要表現及其特征

2.1 教師群體壓力的主要表現

現代教師群體常出現疲憊、焦慮、失眠、食欲不振、記憶力減退、健忘、挫敗、煩躁不安、易生氣、嫉妒、仇視、憤怒、怨恨、哀傷、懷疑、恐懼、迷失與茫然等情緒，這些壓力與危機感等情緒被稱為“身心癥”。這些癥狀往往由于沒有及時、恰當的排解，被壓抑、隱忍，以致長久得不到釋放，轉而會攻擊身體的其他器官與神經系統，久而久之，會導致諸如：憂郁癥、躁郁癥、強迫癥、恐慌癥等情感疾病，以及神經衰弱、內分泌失調、甲狀腺、腫瘤等疾病，嚴重影響教學工作和生活質量。

2.2 教師群體壓力的表現特征

運用普遍調查與個別深度訪談的方式，對高校教師壓力與情緒現狀進行調查，搜集到高校教師壓力的實際案例，通過心理學測量技術進行科學的分析后，發現不能如實反映和確切體現教師的壓力與情緒問題，因為高校教師屬于高級知識分子，這一特殊的群體往往很自我、很主觀，針對壓力所做的調查，具有隱藏性、壓抑性的特點。教師的職業特點是比較善于表達，對于心理危機、壓力與情緒的管理，理論上認同，而行動上不愿意面對甚至不愿意承認自我壓力管理失調的狀態，而采取抗拒、掩蓋等主觀行為，因此，在其他心理治療手段中，往往會產生抵觸、偽裝、狡辯、甚至不愿意配合等等現象。特別是在心理咨詢、催眠治療中，教師往往采取自我設限、自我保護，無法配合治療師，更不愿意暴露隱私，特別礙于面子，無法放開自我。

3 緩解壓力的幾種策略方法

3.1 采用沙盤療法、色彩畫等道具進行科學的分析，達到化解壓力的方法

沙盤游戲治療，又被稱為箱庭療法，是目前國際上很流行的一種心理疏導手段，使用沙、沙盤，以及有關人或物的縮微模型等沙具，來進行心理輔導與心理治療的一種方法。沙盤療法，針對教師群體主要治療焦慮情緒、心理壓力、自閉癥、憂郁癥、攻擊性傾向行為、人際關系困擾、親子關系問題、兩性關系不和諧等。做沙盤游戲治療，可以提高自信心、完善自我性格、提高人際交往技巧、有效的宣泄消極情緒、釋放壓力等。

3.2 采取團體輔導，舉辦專題沙龍講座、心靈成長工作坊，達到化解壓力的方法

針對壓力與情緒進行再認知，獲得重視，并加以舒解，再通過團體輔導的形式，教會一些實用的方法，對壓力進行控制，改善情緒。具體可采用的方法：（1）放松訓練，參加對象：考試緊張綜合癥、梗椎病、神經性頭痛、肌肉緊張性疼痛；（2）壓力調適與情緒發泄演練，參加對象：憂郁癥、燥郁癥、自閉癥；（3）角色扮演與情緒疏導，參加對象：婚姻情感危機、親子關系危機。

3.3 應建立一套控制壓力與情緒管理的支持系統——網上心理預警在線交流空間

根據教師的職業特點、自身特點，可借助現代網絡的自由、便捷、隱蔽、私密、保護、安全的優勢，建立一套網上心理援助支持系統——包括量表自測評分機制、心理壓力色彩自測游戲問卷、亞健康測試問卷評估系統等等，為高校教師提供心理測試與疏導服務的平臺，一旦遇到心理危機，教師可以尋找到支持系統，同時可設網上在線交流、心理咨詢的空間，以利于有壓力的教師尋求協助、獲得組織的援助，認識并建立自己的心理防衛機制，當然，教師本人更應該重視與關注心理健康，提高心理防御意識，確立核心價值觀，在集體中獲得認可與尊重，從多方面、多層面預警、排查、支持援助，是徹底抗擊壓力與管理情緒的有效途徑。

綜上所述，針對高校教師目前存在的較為普遍的各種軀體化、強迫、焦慮和不安等心理問題，開展普及心理健康知識講座，組織心理壓力認知與鑒定專題沙龍、心理情景劇的演出，組建心靈成長工作坊等形式，利用沙盤游戲進行心理危機的預防與疏導等方法，使教師學會舒解壓力與情緒管理的方法，能夠自我調節、平衡因工作壓力與不良情緒帶來的失衡狀態，真正成為掌控情緒的主人，從而提升職業的成就感、榮譽感、幸福感。

參考文獻

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[2]關淑萍.高校教師心理壓力及其減釋策略[J].成才之路,2008（19）.

第2篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

常年在室內工作的人，尤其是體質較弱或極少參加體育鍛煉的腦力勞動者，以及平常對寒冷比較敏感的人，比一般人更易產生冬季抑郁癥。醫學研究也發現，冬季抑郁癥通常起病于成年期，平均起病年齡是23歲，女性發病率是男性的4倍。

如果你有以下這些癥狀，那么，心理醫生提醒你，應當立即放下手頭工作，盡快就醫：

1．睡眠紊亂，或失眠、或嗜睡；2．胃口紊亂、食欲不振、或貪食以致明顯發胖；3．心慌，這種情況往往出現在情緒緊張的時候，通常持續10～15分鐘，伴隨著不祥的預感；4．焦躁，擔心自己失控和發瘋；5．疲勞或精力下降，減退；6．注意力難以集中。

造成冬季抑郁癥的原因是：冬季陽光照射少，人體的生物鐘不適應日照時間短的變化，導致生理節律紊亂和內分泌失調，因而出現了情緒與精神狀態的紊亂。近年來，國外研究發現，人體大腦里的腺體――松果體對陽光十分敏感。當太陽光強烈時，松果體受到陽光的抑制，分泌出的激素少。反之，當陽光強度降低時，松果體興奮，分泌出的激素就多。而這種激素有調節人體內其他激素含量的“本領”。

在坐班族患者中，有些人僅僅是輕微的情緒障礙。主要表現為：輕度心情不佳、憂傷乃至悲觀、絕望，認為生活沒有意思，高興不起來，從而出現焦慮癥狀，導致食欲、睡眠等生活能力下降。同時還會出現精力缺乏、自我評價低、精神活動遲滯等現象。但是，輕微的情緒障礙如果不能及時宣泄或加以疏導的話，就會積郁成疾，很可能導致患者產生自殺傾向。

對付冬季抑郁癥，專家建議采用以下方法：

1．加強日照和光照美國科學家研究發現，每天照射一定量的太陽光或明亮的人工光線，可以減少冬季抑郁癥病人的自殺念頭。當陰雨天或早晚無陽光時，盡量打開家中或辦公室中的全部照明裝置，使屋內光線明亮。人在這種光線充足的條件下進行活動，可調動情緒，增強興奮性，減輕或消除抑郁感。

2．增加糖類攝入當冬季出現陰天、雪天之時，人們應增加糖類的攝入，以提高血糖水平、增加活力、減輕憂郁，但糖尿病患者除外。

3．飲食調節服用復合維生素B類、谷維素等可調節精神情緒的藥，另外，咖啡、濃茶等有一定的提神作用，也能減輕或消除憂郁癥狀。

第3篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

【摘要】產后憂郁癥是一種良性產后精神障礙。其發病率呈上升趨勢, 國內產后抑郁癥的發生率達10~30%。目前國內外尚無特異的實驗室指標和統一的診斷標準,多依據各種癥狀的自評量表,以相應的評分結果做出判定。產后憂郁癥嚴重危害產婦及嬰兒的身心健康。健康教育是減低產后抑郁癥發病率的重要手段,具體內容包括:孕期教育,入院教育,產時教育,產后指導,出院指導,產褥期家庭訪視等。健康教育在預防產后抑郁癥的臨床研究目前尚缺乏統一的評價標準,臨床上和實驗中用于預防產后抑郁癥的方法多樣,本文僅就健康教育在預防產后抑郁癥的臨床研究綜述如下。

【關鍵詞】 健康教育;預防;產后抑郁癥

Health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research make progress

Li Ying

【Abstract】Postnatal period hypochondria is a kind of positive postnatal period spirit obstacle.Its outbreak rate present up-trend and the local postnatal period suppress the incidence rate of Yu disease to reach to 10~30%.Currently domestic and international still have no especially difference of laboratory index sign with unify of diagnosis standard, many according to various symptom of from evaluation form, with correspond of grade point result do to judge.Postnatal period hypochondria severity endanger the mind and body of pregnant woman and infant health.Health education is to turn down postnatal period to suppress a Yu disease outbreak rate of importance means, concrete the contents include: Yun period education, hospitalize education, produce education, postnatal period instruction, hospital discharge instruction, childbed period the family visit to see etc..Health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research currently still lack unify of evaluation standard, clinical top and experiment convenient in prevent postnatal period from suppress the method of Yu disease diverse, this text only health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research overview as follows.

【Key words】Health education;Prevention;Postnatal period suppress a Yu disease

隨著圍產醫學的不斷發展,孕產婦的心理保健已經成為圍產保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是生育年齡婦女一種正常、自然的生理現象,但對孕產婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過程,她們在經歷懷孕、分娩、產后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產生各種心理、生理變化,一旦某些改變的程度和性質超越了正常的變異界限,則成為病理性改變。因此,對孕產婦及其家屬進行健康教育是非常必要的,通過對孕婦有計劃,有組織的系統教育,使孕婦提前了解分娩后可能發生的變化,產后能積極樂觀地對待新角色,提高處理新角色與周圍關系的應變能力,有效地降低抑郁癥的發生[1]。

1.產后抑郁癥的概述

產后憂郁是一種良性產后精神障礙。早在1959年國外就有人報道女性有8%的人患有抑郁癥。國際上關于產后抑郁癥的研究是在1968年,發生率為10.8%[2]。80年代后,產后抑郁癥受到國際上的普遍重視,并進行了大量的研究工作。由于研究設計、測量工具、樣本大小、診斷標準及研究的時間不同,從而造成了報道產后憂郁發病率不盡相同。國內產后抑郁癥的發生率達10~30%[3]。與有關文獻報道的國際3.50%~33%相近[4]。隨著社會競爭的加劇和對此病檢出率的提高,其發病率呈上升趨勢,嚴重危害了產婦及嬰兒的身心健康[5]。產后抑郁癥是產后常見的一種心理障礙,是介于產后抑郁性精神病和產后憂郁之間的一種精神疾患,通常在產后2周出現癥狀,以產后孤僻、愛哭、失眠或嗜睡、注意力難以集中、疲乏及食欲嚴重不振、悲觀厭世等為特征。產后抑郁癥的發病率高,病因復雜,主要有內分泌因素、遺傳因素、心理因素及社會因素等。目前國內外尚無特異的實驗室指標和統一的診斷標準,多依據各種癥狀的自評量表,以相應的評分結果做出判定。目前較常用的有:1994 年美國精神病學會在《精神疾病的診斷與統計手冊》中制定的“產褥期抑郁癥的診斷標準”、 愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)、抑郁自評量表(SDS)、90項癥狀自評量表等[6]。

2.健康教育的概述

健康教育是以傳播、教育、干預為手段,以幫助個人和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標,以促進健康為目的所進行的活動及其過程。向受眾傳播健康信息,對目標人群進行健康觀、價值觀的認知教育以及保健技術的培訓,針對特定行為進行干預,通過這些有效工作可以幫助工作對象主動追求健康,避免危險因素,預防疾病,提高健康水平。健康教育是一門年輕的學科,也是一門交叉學科,它由預防醫學、流行病學、社會學、教育學、行為學、傳播學等學科的內容所組成。

自20世紀80年代早期開始,健康教育的概念被正式引入我國以后,健康教育已經為許多人所熟悉。但很多人并不真正了解健康教育的涵義,把健康教育和衛生宣傳等同看待。其實,健康教育與衛生宣傳不同。衛生宣傳指的是衛生知識的單向傳播(包括衛生政策、法規等信息),這種傳播多是單向的 ,受眾泛化,以受眾接收信息為目標,并不注重信息反饋和效果評價。衛生宣傳是健康教育的重要措施之一[7]。隨著人們對衛生保健、疾病預防和健康關系的不斷認識,健康教育在衛生領域中的地位逐步提高,人們把健康教育稱為投入小,收益大的一項公共衛生策略。近年來,健康教育在預防產后抑郁癥研究,已進行了大量、有益的探討[8]。

健康教育是減低產后抑郁癥發病率的重要手段,具體內容包括:孕期教育,入院教育,產時教育,產后指導,出院指導,產褥期家庭訪視等。定期開展健康教育,不僅提高了孕婦自身的素質,提高應激能力,而且端正了孕婦及家庭對生育的態度,預防、緩解孕婦外部壓力,體現了社會的關懷和支持。有利于形成其家庭的支持和保護性環境,可極大地降低產后抑郁癥的發病率,提高婦、嬰健康水平[9]。健康教育的最終目標是力求人們在維護自身健康方面達到知信行的統一[10]。即通過健康教育,讓人們改變知識水平(掌握健康知識),達到態度轉變(樹立正確的健康觀念),最終達到行為轉變(摒棄各種不良習慣,從根本上改變不健康行為。

2.1 孕產期健康教育的方法及內容。

孕產期健康教育是指在孕期、產期對孕婦及產婦進行有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,促進孕產婦自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康[11]。

九十年代開始,各地在創建愛嬰醫院和母嬰安全工作中,各級婦幼保健院和接產醫院陸續開設孕婦學校,動員孕婦及家屬參加孕婦學校學習,對建卡孕婦除定期進行常規產前檢查外,集中講授孕產期保健知識,配合放錄像、發放孕產期保健資料,利用圖片和版報宣傳孕產期保健知識和母乳喂養知識及成功促進母乳喂養的三個十條,使其充分了解妊娠生理和心理衛生知識,調整心態,適應妊娠。這是一個大家容易接受、經濟、方便的方式,適合各層次的人群[12]。孕產期健康教育包括孕期健康教育、入院教育、產時教育、產后教育、出院指導、產褥期家庭訪視等。

2.1.1 孕期健康教育。

對確診懷孕或第一次進行產前檢查的孕婦,建立圍產期保健卡,發送孕產期保健手冊,并要求每一位孕婦參加孕婦學校,由受過專業培訓的人員對孕婦進行孕期健康教育,對不同孕周的孕婦有計劃開設特殊的孕婦培訓班,采用專題講座、觀看分娩錄像、參觀住院、分娩環境,一對一指導等教育形式,使孕婦熟悉妊娠、分娩的過程,孕期心理、生理改變的機制,正常陰道分娩及剖宮產各自的利弊,及時發現懷孕過程出現的心理問題,了解新生兒及嬰兒的哺乳、喂養及護理技巧等知識,以消除緊張、恐懼心理。[13]

2.1.2 入院教育。

孕婦入院時,對每個孕產婦均采取分期宣教、循環宣教、隨時宣教的方法。以口頭宣教為主,配合宣傳圖片、閱讀、視聽教育為輔的方法,重點宣教入院須知,發放《母乳喂養》的宣傳手冊;分娩前,重點宣教助產的有效方法。

2.1.3 產時教育。

分娩時,由責任護士將孕婦送到產房,交給助產士,助產士又繼續具體指導和更加形象地描述分娩過程、分娩時的和分娩過程中如何正確配合助產,以減輕孕婦心理焦慮和提高陰道分娩的成功率。

2.1.4 產后教育。

分娩后,指導進行早吸吮,觀察產婦2 h后送回病房,責任護士繼續進行母乳喂養知識指導,所用藥物藥理作用介紹,新生兒特點及護理喂養、技巧、產褥期衛生等注意事項,并發放產褥期知識宣傳卡片,督促指導家屬有效地參與產婦的生活護理。

2.1.5 出院指導。

出院前,責任護士進行出院指導,如產褥期產婦心理狀態、衛生、飲食、新生兒喂養技巧、產褥期體操、產后42 天到醫院門診進行體格檢查等知識。[14]

2.1.6 產褥期家庭訪視。

由有經驗的醫生或護士進行家訪,進行產褥期保健和健康教育,并定期打電話詢問產婦和嬰兒情況,設立一條熱線電話,方便產婦出院后隨時咨詢有關產褥期知識、母乳喂養知識和新生兒護理知識等。[15]

3.健康教育對產后抑郁癥的影響

楊曉濤等[16]“健康教育對產后抑郁癥影響研究”,把725例孕婦分觀察組360人,對照組365人,方法:在門診進行產前檢查的孕產婦,從產前檢查開始,采取一對一與孕產婦及家屬講解,發放健康教育手冊給孕產婦及家屬閱讀,每2 周進行一次健康教育講座,通過演示及錄像觀看圍生期保健知識。生產時助產士專人陪伴講解,對產婦進行心理安慰。產后1～2 天錄像播放健康育兒知識、產后運動的時間及保健操,產后主管護士專門指導。出院后專業人士家庭隨訪至產后42 天,除面詢外還設電話咨詢、網絡咨詢等多種形式,并隨時注意產婦的心理動態。采用艾迪產后抑郁量表(EPDS)進行測試,總分>13分可診斷為產后抑郁癥.結果:觀察組抑郁癥發生率3%,對照組發生率21%,兩組比較P

吳斌 等[17] “全程護理干預對產后抑郁的影響”其研究方法是將180例產婦隨機分為干預組和對照組各90例.對照組進行常規護理;干預組在此基礎上進行全程護理干預,包括對孕婦及其家屬產前進行健康教育指導,針對健康問題進行評估,制訂措施,有針對性給予行為干預和心理疏導;產后進行家居護理,幫助產婦照顧嬰兒,提供相關信息等.兩組干預后分別采用愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)進行調查.結果 :干預后產婦EPDS評分顯著低于對照組(P

3.1 健康教育在預防產后抑郁癥的作用。

李春華[18]“探討實施健康教育對產后抑郁癥的預防作用”.方法:對照組采用常規護理;觀察組采用系統的健康教育.結果:產后抑郁癥的發病率對照組為5.97%,觀察組為0.91%.結論:良好的健康宣教能有效地降低產后抑郁癥的發生率。

3.2 全程式健康教育:從孕產婦第一次就診到產后42天的全程式健康教育[8,19]。

3.2.1 全程式健康教育對產后抑郁癥的影響。

陳建英[19]全程式健康教育對產婦產后抑郁的影響“,其方法是于孕6周將335例孕婦隨機分為觀察組(169例)和對照組(166例).對照組進行常規孕期健康教育;觀察組在接受常規孕期健康教育的基礎上進行全程式健康教育,包括幫助孕婦樹立正確的生育觀,對孕婦及其家屬進行產前健康教育,針對健康問題進行評估,制訂教育措施,有針對性給予行為干預和心理疏導,并進行住院教育、產程輔導和產后教育。分別于孕6周和產后42 天采用愛丁堡產后抑郁量表(EPDS) 對兩組進行調查。結果:產后42天,觀察組的抑郁陽性率為7.1 %,明顯低于對照組的15.7 %(P

3.2.2 臨床路徑在孕產婦全程健康教育中的應用。

孕產期健康教育臨床路徑分孕早期、孕中期、孕晚期、待產期、產褥期,根據不同的路徑分別進行評估和不同內容的健康教育。陳紅宇[20]“臨床路徑在孕產婦全程健康教育中的應用”,其方法:應用臨床路徑對觀察組82例孕產婦實施全程(孕

4.心理干預對預防產后抑郁癥的作用

李富琴[21]“心理干預對孕婦分娩的影響”,方法是 把250例孕婦分為心理干預組及對照組,經問卷調查和干預措施,觀察在孕期開展心理健康教育課堂及個體心理咨詢是否有利于降低剖宮產率、妊娠合并癥發生率,新生兒窒息發生率。結果 :干預組的焦慮,抑郁情緒明顯輕于對照組,且妊娠并發癥明顯少于對照組。結論: 孕婦心理健康教育課堂及個體心理咨詢具有明顯效果。

謝映 等[22]“產前焦慮/抑郁障礙心理護理的探討”,方法是用綜合醫院焦慮/抑郁量表篩選孕34～41周患焦慮/抑郁障礙的孕婦100例,隨機抽取50例進行心理護理,另外,50例只做常規健康教育結果干預組的焦慮和抑郁評分值干預前后存在顯著性差異.,干預組的焦慮和抑郁評分值均低于對照組(P

5.展望

總之,健康教育在預防產后抑郁癥的臨床研究目前尚缺乏統一的評價標準,臨床上和實驗中用于預防產后抑郁癥的方法多樣,國內外預防產后抑郁癥尚缺乏規范化的健康教育干預方法,有待進一步研究。相信隨著健康教育在預防產后抑郁癥的臨床研究不斷深入, 預防產后抑郁癥的健康教育干預方法和效果評價必將進入一個新的階段。

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第4篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

【關鍵詞】耳穴壓丸；心理疏導；失眠癥

失眠癥是一種睡眠障礙性疾病，是病人對睡眠質量和數量不滿意的一種主觀體驗。其表現有入睡困難、睡眠淺而多夢、易醒早醒，或醒后不易再入睡。常繼發白天困乏，精神不振，工作學習能力下降，嚴重者可導致焦慮癥，憂郁癥。流行病學調查顯示［1］，我國目前失眠癥的發病率高達10%-20%。大學生是一個特殊的群體，日益嚴峻的就業形勢，緊張的人際關系，繁重的學習任務，尤其是在一些重大考試前，失眠更是頻繁發生。我們運用耳穴壓丸配合心理疏導治療考試前失眠癥，取得良好效果，并與西藥舒樂安定片進行對照，現報告如下：

1臨床資料

1.1一般資料94例患者均為以失眠為主癥就診的在校大學生，隨機分為治療組和對照組。治療組52例，男7例，女45例；年齡最大26歲，最小19歲，平均22.5歲；病程最長半年，最短10d，平均36d。對照組42例，男7例，女35例；年齡最大25歲，最小19歲，平均22歲；病程最長半年，最短11d，平均3d。2組B間性別、年齡、病程差異無統計學意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標準［2］①有失眠的典型癥狀：入睡困難，時常覺醒，睡而不穩或醒后不能再入睡；晨醒過早；夜不能入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5h;②有反復發作史。

1.3納入標準①符合診斷標準;②有參加重大考試的背景(如四、六、八級英語考試，研究生考試，公務員考試等);③對治療方法知情同意。

2治療方法

2.1治療組耳穴壓丸①取穴:主穴取神門、心、腎、神經衰弱點、睡眠深沉點。配穴:頭暈頭痛加枕、肝；月經不調加內廣東廣州市化工制藥職業技術學院（張健泓）

分泌、子宮、脾；尿赤便干加三焦、大腸、小腸，等等。每次主穴必取，配穴辨證施用；②操作：患者端坐，耳廓常規消毒，取0.6cm×0.6cm大小的醫用膠布，中間粘貼上含66高斯的醫用磁珠，貼壓在選好的穴位上。囑患者用手自行按壓,刺激強度以局部感酸脹、麻痛、灼熱、發紅為度。每日按壓2-3次，中午、晚上睡前必按。每次每穴按壓1-2min，每次貼壓一側耳廓，兩耳交替使用，每3d換貼1次，3次為1療程。2療程后評價療效。

2.2心理疏導主要采取以下幾點措施

2.2.1樹立科學的睡眠觀，正確對待考試。首先使患者了解到失眠是由于大腦皮層興奮與抑制功能失調所致。分析引起失眠的原因，使他(她)們認識到之所以失眠是由于長期緊張的壓力，考試前的焦慮，以及超強度的學習，不合理的作息時間，勞逸失常等不正確的行為方式造成的。因此，失眠的治療也需要他(她)們發揮自己的主觀能動性，積極配合醫生的治療來獲效。要求他(她)們正確對待考試，淡化考試決定一切的意識，以一個豁達、放松的心態面對考試。消除患者睡眠認識上存在的一些誤區，使之懂得“做夢”是睡眠周期不可分割的一部分，不必為“做夢”而過度擔憂。強調睡眠質量重于數量。

2.2.2建立有利于睡眠的行為方式，改善睡眠環境。建議患者合理安排作息時間，盡量把學習安排在白天和上半夜，避免熬夜、通宵作戰的疲勞戰術。建議患者每天白天參加一些有氧運動，如慢跑、太級拳等，增強體質。囑睡覺前不要進行激烈的運動，不要看內容過于刺激的書刊。不要過饑過飽，少飲咖啡、濃茶。有條件可聽一些輕松、安祥、舒緩的音樂，洗個熱水澡或喝杯牛奶以促睡眠。

2.2.3教給一些有益睡眠的方法，如睡前足底按摩：練習意念放松、意守丹田、意守涌泉穴，等等。

2.3對照組給予口服舒樂安定片（臨汾寶珠制藥有限公司生產，每片1mg），每晚睡前1-2片。每服用7d后停2d作為1療程。2療程后評定療效。

3療效觀察

3.1療效標準［2］治愈：睡眠時間恢復正?；蛞归g睡眠6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；顯效：睡眠明顯好轉，睡眠時間增加3h以上，睡眠深度增加；有效：癥狀減輕，睡眠時間增加不到3h；無效：治療后失眠無改善或反而加重。

3.2有效病例睡眠質量標準優：每晚睡眠時間7h以上，睡眠程度深。主訴睡得香、沉，白天精力充沛，學習效果很好。良：每晚睡眠5h以上。主訴睡眠有較大改善，白天精神較好，學習效果較好，但易疲勞。差：每晚睡眠時間增加不夠3h，睡眠程度不夠深，多夢。主訴睡眠狀態有改善，但不太理想，易疲勞，學習效果一般。

3.3治療結果2組B療效比較見表1，2組B治療后睡眠優良率見表2。

3.4典型病例患者，男，23歲，2006年3月5日初診。主訴近1月來因復習準備參加英語八級考試，自感學習非常緊張，壓力很大。每晚上床輾轉1-3h很難入睡，且多夢早醒，醒后無法再入睡，每晚睡眠時間常常不足3h，白天則精神不振，學習效果不佳，十分苦惱和焦急，故來診要求給與安眠藥服用。查：焦愁面容，舌紅苔少，脈弦細，余無特殊。診：失眠癥（考試前）。根據該患者的病情，決定采用耳穴壓丸配合心理疏導療法。首先為患者分析藥物與非藥物療法的利弊關系，在征得其同意后，給予耳穴貼壓，穴取神門、心、腎、枕、神經衰弱點、睡眠深沉點。同時如前介紹，對患者進行耐心、細致的心理疏導，最后教給足底按摩的方法。囑回去按醫囑按壓，每3d復診換貼1次。貼壓3次1療程后，告知睡眠節律基本恢復正常，白天精神好，學習效果佳。1月后隨訪，順利通過考試。

4討論

失眠，中醫稱“不寐”，“不得臥”。乃由于思慮憂郁，勞逸不節引起氣血失調，陰陽失交，臟腑功能失常，“心主血脈，主神志”，血不榮心，心不主神，神不守舍而所致。古人日：“耳者，宗脈之所聚也?！薄拔迮K六腑十二經脈有絡于耳者。”因此，按壓心、腎、神門等耳部的穴位能疏通經脈，交通心腎調五臟，養血安神促睡眠。使臟腑功能恢復正?！瓣幤疥柮?，精神乃治?！?/p>

耳廓“胚胎倒影”學說認為耳廓就象倒置的胎兒，是人體的縮影，包含著人體各部位的信息。人體五臟六腑，四肢百骸，五官九竅都有相應的部位（穴位），當身體某臟器有病時，耳廓相應的部位就會出現陽性反應。例如失眠病人耳廓的神經衰弱區和點常?？砂l現電阻下降，導電量升高等現象。耳醫學研究證明耳廓與神經系統有密切的聯系。腦干網狀結構是耳針作用的高級神經部位［3］。網狀結構通過其“非特異性上行激活系統”參與調節人體的睡眠與覺醒。解剖生理學證明，耳廓有來自脊神經頸叢的耳大神經和枕小神經；有來自腦神經的耳顳、面、舌咽、迷走神經的分支以及隨頸外動脈而來的交感神經。顯微觀察，耳廓的表皮乃至軟骨膜中，耳肌腱上和耳肌中存在和分布著各種神經感受器、叢狀感覺神經末梢。耳穴壓丸通過磁珠所產生的磁力線以及一定的壓力，刺激神經衰弱點、睡眠深沉點、神門、心、腎等特定的穴位所出現的“得氣”沖動，能夠興奮相應的神經感受器和感覺神經末梢。這些感受器和感覺神經末梢接收和傳遞沖動，并通過三叉神經核把沖動上傳至腦干網狀結構相應的神經元。使之發生間生態抑制，從而阻礙了原來的病理性沖動?；蛘吡夹源碳た僧a生強烈的興奮性，并按優勢原則使鄰近的原有病理性興奮灶被抑制［4］，而代之以正常有序的激活和抑制，從而調節大腦皮層的功能，恢復正常的生理性的睡眠節律，達到治病的目的。

第5篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

名詞解釋：

什么是產后抑郁癥？

產后抑郁癥也稱產后憂郁癥，是指新媽媽生產之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀大多為緊張、焦慮、多疑、沮喪、內疚、恐懼等，極少數嚴重的會出現絕望、離家出走、傷害孩子或自殺等不理智行為。

研究表明，將近有10%的新媽媽都會遭遇到產后抑郁癥(PND)。而英國皇家助產士學會在2006年做的一項調查中顯示這個數值還要更高些，也就是說有約為27%的1歲以下寶寶媽媽都曾經接受過某種形式的產后抑郁癥治療。而在中國，產后抑郁癥的并發率約占15%～23%。

自我檢測是否患有

產后抑郁癥

方法一：

有些準媽媽不能確定自己是否患了產后抑郁癥，可以通過回答以下的問題來檢測自己。這些問題是在愛丁堡會議上專門為產后抑郁癥制定的。最好在產后6～8周時做這項檢查。

在過去的1周內：

我能夠大笑和看到事情有趣的一面

和過去一樣。現在有點不如過去。

根本不如過去。根本不能。

以愉快的心情看待事情

和過去一樣。有點不如過去。

根本不如過去。根本不能。

每當做錯事時，我會不必要地責備自己

絕不會。偶爾會。

經常會?？偸菚?。

我會因為一個不充分的理由感到焦慮

絕不會。比較少見。

有時候。經常。

我會因為一個糟糕的理由而感到

恐懼或驚慌

絕不會。比較少見。

有時候。經常。

事情的進展超出了我的預料

像以前那樣，我能夠預料事情的進展。

基本上能預料。有時候不能預料。

基本上不能預料。

我一直不快樂，以至于我很難入睡

睡眠很好。睡眠基本正常。

有時失眠。經常失眠。

我感到悲傷和痛苦

根本不。偶爾。經常?？偸?。

我是如此傷心，以至于我一直在哭

從來不哭。偶爾哭。

常?？?。總是哭。

10 自我傷害的想法一直纏繞著我

從來沒有。很少有。

有時有。經常有。

根據癥狀的嚴重程度，4個答案分別記為0、1、2、3分，如果新媽媽選擇第一個答案，給自己記0分，選最后一個答案記3分。如果10個問題的累計得分達到或超過12分，表明極有可能患有產后抑郁癥，應當及時去醫院進行進一步確診治療。

方法二：

以下是產后抑郁癥最常見的幾個癥狀。如果你有不少以下癥狀，并持續時間超過2周，就應該去醫院看看了。

白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現晝夜顛倒的現象。

幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪。

食欲大增或大減，媽媽體重增減變化較大。

睡眠不佳或嚴重失眠，因此白天昏昏欲睡。

精神焦慮不安或呆滯，常為一點小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。

身體異常疲勞或虛弱狀態。

思想不能集中，語言表達紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。

有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責，對任何事都缺乏自信。

有反復自殺的意念或企圖。

狀況一：如果這9道題的答案中，你有5條選擇“是”的話，且這種狀態持續了2周的時間，請告知你的家人并及時去醫院進行確診。

狀況二：如果這9道題的答案中只有1條選擇“是”，但每天都會出現，請提醒自己可能要遭遇產后抑郁，并做好充分的預防工作。

狀況三：如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產后情緒低落。一般會隨著時間的推移逐漸消失。新媽媽不必太過擔心，盡量保持放松的心態即可。

產后抑郁癥的分類

產后情緒低落：又稱“嬰兒情緒低落”，高達80%的新媽媽都曾患有產后情緒低落，其癥狀為毫無原因地想哭、傷心、焦慮等。通常在生產后1周內開始，大約持續10～14天，無須特別治療，情況會逐漸好轉，直至徹底消失。

產后抑郁：其表現比產后情緒低落要嚴重得多，約10%的新媽媽們會受其影響。一般發病于產后頭6周，高峰期在第10周。產后抑郁的常見癥狀包括：過度疲勞、經?？奁?、容易發怒、充滿罪惡感等。癥狀有輕有重，持續時間由幾天到1年不等，需要通過藥物或心理疏導輔助治療。

產后精神錯亂：這是產后抑郁癥里最嚴重的一種，必須進行臨床治療。僅有0.1%的新媽媽在產后會患上這種病。其癥狀為：嚴重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯覺幻覺、說話急促、狂躁等。新媽媽一旦患上此病，需立即送往精神病醫院治療，否則容易出現自殺或者傷害寶寶的危險。

產后抑郁發生的原因

生理因素

患產后抑郁癥的女性存在雌、孕激素代謝平衡紊亂，雌激素持續性低水平，而孕激素則保持相對較高水平。孕婦在懷孕時，雌激素升高，寶寶出生后，雌激素則迅速降低。產后激素分泌紊亂是導致產后抑郁發生的重要因素，主要與性腺功能減退以及丘腦下部-腦垂體-甲狀腺軸（HPT軸）的相互作用有關。研究顯示，孕激素下降幅度越大，產后抑郁癥發生的可能性越大。

心理因素

新媽媽太過擔心寶寶、無法適應產后忙碌的生活、過度緊張、睡眠不足、身體不適以及對自己現狀不滿、缺少他人關懷和支持、對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產后抑郁的重要原因。另外，在產程中各種不良因素如產時并發癥、產鉗助產、對分娩疼痛的恐懼心理、疼痛等因素的作用，加重了其心理上的緊張與恐懼。如果這種精神狀態持續發生而未能得到有效的疏導和緩解，則易發生產后抑郁癥和焦慮癥。

種方法，幫助新媽媽緩解產后抑郁

1. 不要因負罪感而感到愧疚。沒有完美無缺的媽媽，也沒有完美無缺的寶寶。應當像所有的媽媽那樣學會向前看，世界上沒有盡善盡美的事情。

2. 維持健康合理的飲食，不過多的吃糖、巧克力，因為這些東西有鎮靜作用。

3. 做一些能讓自己開心的事情，可以痛快的大笑一場。比如看一部滑稽劇或者有趣的動物短片等。笑是緩解抑郁最好的辦法。

4. 學會沉思和其他使自己放松的方法，比如冥想、精油按摩、舒服的牛奶浴等。

5. 適當注意自己的形象，良好的形象會使自己有良好的感覺。

6. 到外面走走，帶著寶寶一同散步，或者將寶寶留在家中，約幾個閨密隨意逛逛。

7. 參加一個由新媽媽組成的“談話”小組，分享彼此產后生活的種種心得體會。

第6篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

 

一、閱讀療法：讀祛心病

 

閱讀療法就是用有選擇的讀物輔助治療心理疾病和身體疾病的一種方法。它以其經濟、簡便及時、不泄露隱私、不傷自尊、彌補心理醫生不足等突出的優點，受到大學生的喜愛。大學生中常見的心理困擾和心理障礙，一般都能通過閱讀來獲得安撫與慰藉，得到開悟與啟迪，最終達到自我療傷的目的。因此，閱讀療法是在大學生中普及心理健康知識，預防心理疾病，增強抵御心理“病毒”免疫力的有效方法。

 

首先，創建大學生閱讀療法研究基地，進行閱讀療法的立體化研究。泰山醫學院成立了閱讀療法研究室，配備了專職的閱讀治療師，將閱讀治療引向深人。承擔了省教育廳“閱讀療法研究基地的創建與運作模式的探究”課題;開通了閱療咨詢熱線電話;開辟了書療吧、書方推薦欄等。這項研究為大學生逐病列出對癥配伍書方，更好地服務于大學生心理健康教育。

 

其次，開辦書療小屋一大學生健心房，拓展網絡閱讀治療服務。針對大學生用于網絡文獻閱讀時間遠遠大于紙質文獻閱讀時間的新變化，閱讀治療師及時開設了“書療小屋一大學生健心房”，動態閱讀療法書目和對癥書方，閱讀療法成功案例?！皶熜∥荨痹诖髮W生心理健康預防教育方面發揮重要作用。探索網絡閱讀治療，對解決高校大學生日漸增多的心理問題提供了新思路，新方法。

 

再次，成立大學生閱讀療法研究協會，研制和搜集對癥配伍“書方”。泰山醫學院大學生閱讀療法研究協會，是我國高校首家創建的學生社團，每班一個閱讀療法自助協會會員，分別由心理委員擔任，由他們組成班級閱讀療法興趣小組。他們實踐閱讀療法，宣傳推廣閱讀療法，并將書帶給自己的收獲記錄下來，推薦給他人共同分享。通過書方推薦交流會、心聲傾訴會、演講比賽等，服務于全校學生。

 

二、音樂療法：聽怯心病

 

音樂療法，就是通過聽專門設計的音樂來治療身體和心理疾病的一種方法。音樂療法是學校心理輔導和心理健康教育的重要手段。對于預防和治療學生的身心疾病，調適學生的不良情緒，培養學生的健康情感和協作精神，促進學生的自我表達，開發學生的創新思維和創新能力等，具有非常重要的作用。音樂療法是大學生心理自助的理想方法之一。

 

為了幫助學生用音樂排遣煩惱，學校于2006年開設音樂治療與欣賞公共課，2008年9月成立音樂治療室。音樂療法師在課堂上有計劃地組織學生用心聆聽國內外音樂治療專家推薦的放松減壓音樂光盤，通過想象體驗，總結感受。針對大學生心靈空虛、抑郁、孤獨、神經衰弱、失眠等癥狀，提供減壓樂方，深受學生歡迎。另外，組織舞蹈隊、音樂療法自助協會，讓學生親自參與到音樂活動中唱歌、跳舞、演奏，來達到恢復身心健康的目的。

 

三、心理咨詢——談祛心病

 

高校心理咨詢，一般是由專職心理咨詢師針對有心理障礙的學生，運用心理學理論、知識和方法，通過個別心理咨詢和團體咨詢與訓練，給咨詢對象以幫助、啟發和疏導，幫助走出抑郁，戰勝自卑，和諧人際關系，提高心理健康素質，增強抗挫折的信心和勇氣。廣義的心理咨詢包括咨詢和治療，包括運用各種工具的治療方法;這里單指面對面地心理咨詢和輔導，以及電話咨詢、網絡咨詢和信件咨詢。通過交談溝通，掌握問題學生心理病因，加以引導和干預，達到發泄郁憤、緩解焦慮、減輕壓力、提升心智的目的。

 

心理咨詢結束后可以推薦書方和樂方，以及朋輩輔導和運動進行鞏固治療。

 

四、朋輩輔導——訴祛心病

 

成立了大學生心理自助協會、閱讀療法研究會、音樂療法協會，每個班一個心理委員，一個宿舍一名心理監護員，組成了一支龐大的大學生朋輩心理互助隊伍。朋輩心護員上崗前，都要進行朋輩心理輔導理論與技巧的培訓、閱讀療法和音樂療法的培訓，大多數獲得心理咨詢員資格證書，保證持證上崗。朋輩心護員主要任務是了解同學的日常心理壓力、盡早發現他們的心理問題，或用同學間的友情和關懷來幫助他們宣泄苦惱，或讓他們看書解悶，聽曲消愁，渡過心理上的難關。對問題嚴重的同學及時上報，協助心理醫生進行疏導和救治。

 

由于朋輩心理輔導員滲透到每一個學生班級、寢室，學生日常生活中遇到困擾問題，一般找一位知心朋友或同學丨頭訴一下，或得到幫助排解，或得到朋友推薦的相關書、網站和音樂。同伴彼此之間富有同感的了解，無所顧及的交流，真誠的幫助，對于大學生解除焦慮、走出孤獨、克服自卑，樹立戰勝困難的信心和勇氣幫助很大。實踐證明，朋輩心理輔導與閱讀療法的結合是一種低成本、高效率的互助手段，在排解同伴苦悶、控制心理問題惡化方面能起到關鍵作用。

 

五、中醫療法醫祛心病

 

我國的中醫博大精深，在心理治療方面也早有建樹，例如文摯用“激怒療法”治療戰國時代齊閔王的憂郁癥。結合泰山醫學院的中醫學優勢，基礎醫學院配有一名中醫心理治療師，在心理咨詢同時，輔助中醫療法，諸如推拿按摩、針灸中藥，對治療失眠、抑郁和神經衰弱效果明顯。醫者以言行、事物為手段，激起患者某種情緒變化，以達到控制另一種病態情緒為目的的一種療法。

第7篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

癌癥是威脅人們生命健康的大 敵，“談癌色變”并非夸張，不同的人會對自己的厄運表現出不同的反應?？茖W研究表明，癌癥的發生發展與社會心理因素有著密切的關系，就是說，不同的心理可以致癌、治癌、防癌。講究心理健康不僅能有效地預防癌癥，還有利于癌癥的消退。這無異于在沙漠中發現了一片綠洲，給癌癥防治又增添了一線新的希望。

不良情緒是癌細胞的活化劑

在癌癥的發病原因中，人們不僅發現有毒物質、遺傳、免疫功能及不良飲食衛生習慣與癌癥密切相關，同時觀察到個性特征和心理社會因素對癌癥的發生也有十分重要的影響。

國外有人提出癌癥患者為C型行為模式的概念，其心理特征為不善于宣泄和表達明顯的焦慮、抑郁情緒，反而過分壓制自己的負性情緒，尤其是竭力壓抑原本應該發泄的憤怒情緒。患了惡性腫瘤的病人都不同程度地存在著各種各樣的心理問題，甚至心理障礙，從得知患癌時的極為否認，繼之悲觀絕望、焦慮、害怕以及抑郁等，這些不良情緒嚴重影響著病情演變，在不良情緒狀態下，通過心理―神經―內分泌―免疫軸的作用，可促進轉移癌細胞的發展，導致患者提前死亡。這就是臨床上比較常見的原來精神狀態比較好，得知患有癌癥后，病情急轉而下的原因所在。

癌癥的精神神經免疫學研究表明，精神因素是通過對免疫功能的影響而使癌癥發生、發展或抑制的。研究證實，神經系統可通過去甲腎上腺素、5－羥色胺等神經遞質對免疫器官產生支配作用，積極的心理狀態能使這種支配作用增強，從而使抗體增多。而病中精神頹廢的人，可使得血液中的T淋巴細胞減少，并抑制B淋巴細胞和巨噬細胞的作用，導致免疫力下降。因此，減輕癌癥病人的心理壓力本身就是治療，甚至是一種相當重要的治療。

精神因素對癌癥的發生、發展、擴散，起著非常重要的作用，這點已被美國的弗農?賴利博士的動物實驗所證實。用聲光刺激動物，使之產生緊張、焦慮，結果動物免疫系統的防御能力大大減弱，并誘發了以前潛伏在胸內的癌瘤。他的另一個實驗是：在受到同樣刺激的老鼠臀部種植的腫瘤細胞，很快就擴散到肺部和腸道。究其原因，正是這些惡劣的精神因素起到了“喚醒”沉睡的“獅子”(癌細胞)的作用，使它得以“瘋”長，肆無忌憚地吞噬著機體。

有人把不良情緒比作裝滿子彈的槍，任何微小的刺激就像扣動了它的扳機。的確“不良情緒是癌細胞的活化劑”。正如一位哲人說的：“一切對人不利的影響中，最能使人短命夭亡的就要算是不好的情緒和惡劣的心境，如發愁、頹廢、恐懼、貪求、怯懦……”就拿乳腺癌來說，兩千多年前，古羅馬的蓋倫醫生就知道患乳腺癌的婦女?；加袘n郁癥?，F代醫學已經證明了這點，抑郁消極的情緒可使催乳素分泌過多，而致乳腺癌。我國中醫學著作《外科正宗》中對乳腺癌的病因分析，認為“憂郁傷肝，思慮傷脾，積想在心，所愿不得，致經絡痞澀，聚結成核?！备伟┗颊叽蠖嘤小按笈眰蔚慕洑v，胃癌患者則常生“悶氣”。

俗話說：“百病皆生于氣”，“萬病源于心”。治病要治心，惡劣的情緒，憂郁的精神，對人健康的損害，甚至比病菌、病毒更厲害得多。情緒可以殺人，亦可以救人。良好的情緒，猶如一劑心藥，對癌細胞有強大的殺傷力，是任何藥物所不能代替的。

破解的鑰匙在哪里？

就像失常的心理會成為致癌的前提一樣，健康充實的心理則同樣是戰勝癌癥的重要條件。許多事實證明，一個決心戰勝癌癥的人，能夠存活和延長生命的機會要多得多。不過，有很多癌癥病人一旦獲悉自己身患絕癥，便不思飲食，悲觀失望。當然，在危及生命的癌癥面前，建立足夠的信心和保持異常的冷靜是一件很難的事情。問題的關鍵是如何克服、糾正、消解腫瘤患者中普遍存在的劣性情結或情緒，關鍵是需要病人如何適當地進行心理調節，配合治療，充分發揮機體的免疫功能。

早期，人們采取了回避方法，隱瞞、虛報病情，盡可能讓當事人不知曉，美其名曰：保密性（保護性）醫療。然而，多數情況下，紙終究是包不住火的，面對殘酷且幾乎無休止的化放療，大多數人很快就明白了一切。于是乎，我們強調，在適當的時候，以適當的方式，告知（當事人）適當的部分。這較之直截了當地和盤托出或一味地硬是隱瞞，是一種進步。但這并不能解決腫瘤患者真正的心理情結。

事實上，幾乎所有的腫瘤臨床醫師在臨床上也都會自覺不自覺地給予患者一些善意的勸說，但卻蒼白無力；許多腫瘤患者很長一段時間內聽到腫瘤科、腫瘤醫院、腫瘤醫生就心驚肉跳，恐懼不安，呈明顯的條件反射。上個世紀80年代末，本人也試圖借助心身醫學或心理疏導等的方式方法，開導患者，疏解其情結，轉移其注意焦點，不能說沒有效果。但面對日益增多的病人求治，這顯然事倍功半，這次說得好好的，回去以后，又擺脫不了“癌魔”的陰影，復歸于舊……為此，很長一段時間以來都感到十分苦惱，意識到問題的癥結所在，卻找不到破解的鑰匙。

顯然，空洞的疏導，尤如說教，對特別需要幫助的人無法起到振聾發聵之功。臨床上特別需要幫助的是那些剛剛確診了1~3個月的患者，醫生的疏導，大多只有一時之效。此外，我們的各種疏導形式，都有精心安排的痕跡?；颊咭贿M入這一獨特情境，馬上就意識到這是作為受教育者正在被安排接受教育。本能的認知和防衛機制，包括信息濾過機制潛意識中就啟動了。因此，很多情況下，臨床腫瘤科醫師的善意疏導，常被患者們視作為職業用語，只是種安慰；而精心安排的講座、探訪等，常被這些患者有意識無意識地視為“作秀”。他們總認為這些只是安慰性的勸說，精神上的“止痛劑”、“麻醉劑”，效果自然大打折扣。

在這個過程中，臨床醫師由于沒有這方面的痛苦經歷，又加上角色上的特殊性（病患的拯救者或治療者），在病人的意識里，他往往站在對立面，因此他的主導作用是有限的。

圓桌診療：

打破癌癥患者的心理枷鎖

有一次，一位患者的話，深深觸動了我。那是90年代初，一位中年乳腺癌患者，情緒太低落了。每次復診，我都苦口婆心地勸她，又給她舉了很多例證，又給她看了不少資料。最后，有一次，她告訴我，“何教授，我不是不相信您，您說的話，我全信，但又有什么用呢？您是醫師，您沒生??；您在岸上，我在水深火熱之中掙扎，我一回到家，我想到自己的病，我沒法擺脫”，“除非您讓我看到活生生康復了的實例，讓我浮起這些陰影時就可以和她們電話聊聊……”是??！心理學研究表明：人們在落難的時候，最希望得到的幫助不是其他，而是曾經有過與他們同樣經歷，卻已走出了苦海的人的指點和幫助。那時，我已有不少患者群了，有的康復了多年，為什么不可借助他們，以一種特定形式，讓他們相互開導，相互幫助呢？心理學不是有集體治療模式嗎？

很快，我便付諸實施。所有求治者，圍著大圓桌排排坐，我挨次問診，解答疏方、指導，圓桌中誰都可以提問，相互間也可竊竊私語、相互交流。這一形式還真管用。因為我的患者中，80~90％是老患者，其中50~60％是康復了3~5年的，活得挺不錯的。還沒等到看病，新患者就會潛移默化地“接受”了老患者的心理指導?！澳@病不用擔心，我來的時候比您更糟，比您更灰心”，“一段時間治療下來，您看，我不是恢復得很好嗎？”“我已經5年了”“我已經8年了”……而且，10多年的“圓桌”，我們病人中相互間還交上了許多對好朋友，相互鼓勵、相互傾訴、相互支持。圓桌，成了一個特殊的學校。有不少患友這樣和我說，兩三周來坐一坐，相互聊一聊，改改方，回去心情就好多了，至少能心理坦蕩10多天。

第8篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

關鍵詞：實習生；心理障礙；危險因素；干預

醫學模式已從傳統的生物醫學模式，發展到現代的以全人化關照的全面身心（生物—心理—社會）醫療照顧模式，對于醫師的訓練則更應配合此醫療角度的拓張變化與需求，然而探索各種內在心理思考及外在社會環境等因素交互作用的研究卻十分有限[1，2]，本研究采用問卷調查的方式，以學生自我報告結果為結局指標變量（outcome variable），分析醫學實習生心理健康狀況，并與醫務人員的心理健康狀況進行比較，進而分析醫學實習生心理健康障礙的原因，探尋醫學實習生心理健康障礙的危險因素，以茲實習導師進行臨床教學過程中做為進行心理輔導與資源分配工作的參考。

一、研究方法

（一）研究對象及分組

臨床醫學5年制本科學生和預防檢驗5年制本科學生400名，為研究組，同時隨機選取臨床醫護人員200名作為對照組，對兩組對象進行以下內容的無記名問卷調查。

（二）問卷調查內容

1.簡式癥狀表（Brief Symptom Rating Scale，BSRS-5）[3]問卷。本量表所列舉的問題是為協助您了解您的身心適應狀況，請您仔細回想在最近一星期中（包括今天），這些問題使您感到困擾或苦惱的程度，然后圈選一個您認為最能代表您感覺的答案。BSRS-5包含5個題目，將總分（癥狀或心理困擾之嚴重度）分為下列幾個等級：①＜6分：一般正常范圍；②6～9分：輕度；③10～14分：中度；④15分以上：重度。共發出BSRS-5問卷658份，其中臨床醫學5年制本科生272份，和預防檢驗5年制本科生158份，臨床醫生116份，臨床護士112份。收回問卷632份，有效問卷600份，總有效率91.2%。計算兩組簡式癥狀平均積分作為計量資料。

2.憂郁量表[4]問卷。該量表共有20個句子，請仔細閱讀每個句子，若該句子符合你最近二周的情況，請勾選「是加1分，若不符合，請勾選「否0分。12分以上憂郁癥，6～11分憂郁傾向，5分以下健康。共發出憂郁量表問卷650份，其中臨床醫學5年制本科生270份，和預防檢驗5年制本科生152份，臨床醫生114份，臨床護士114份。收回問卷630份，有效問卷600份，總有效率92.3%。計算兩組憂郁量表平均積分作為計量資料。

3.心理適應能力自測問卷[5]。心理適應能力自測問卷共計20個問題，評分規則：凡是單數號題（1，3，5，7…），選“是”得－2分，選“無法肯定”得0分，選“不是”得2分；凡是雙數號題（2，4，6，8…），選“是”得2分，選“無法肯定”得0分，選“不是”得－2分。將各題分數相加，即為總分。結果解釋：35～40分：心理適應能力很強；29～34分：心理適應能力良好；15～28分：心理適應能力較差；14分以下：心理適應能力很差。共發出心理適應能力自測問卷640份，其中臨床醫學5年制本科生270份，和預防檢驗5年制本科生150份，臨床醫生110份，臨床護士110份。收回問卷636份，有效問卷600份，總有效率93.8%。計算兩組心理適應能力自測平均積分作為計量資料。

4.心理困擾因素問卷。根據臨床實習生的特點，結合當代大學生普遍存在的心理困擾因素[6]，我們對心理困擾因素問卷表設有12個問題，研究對象選擇造成其心理困擾的最主要因素是什么（選擇是或否），分別計算兩組人群中上述12個因素所占比例。共發出心理困擾因素問卷630份，其中臨床醫學5年制本科生265份，和預防檢驗5年制本科生150份，臨床醫生115份，臨床護士100份。收回問卷613份，有效問卷600份，總有效率95.2%。

（三）統計學分析

分別將資料逐份核對后輸人計算機，全部分析由SPSS11.0統計軟件包完成，計量資料采用t檢驗。差異顯著性水平設為p＜0.05。

二、研究結果

1.簡式癥狀表問卷結果。400名臨床醫學5年制本科和預防檢驗5年制本科學生的簡式癥狀平均分值為11.6±3.3分，隨機選取的200名臨床醫護人員的簡式癥狀平均分值為7.6±2.6分，兩組比較，差異具有統計學意義（p＜0.001）。

2.憂郁量表問卷結果。400名臨床醫學5年制本科和預防檢驗5年制本科學生的憂郁量表平均分值為8.6±3.7分，200名臨床醫護人員的憂郁量表平均分值為7.2±4.0分，兩組比較差異無統計學意義（p＞0.05）.

3.心理適應能力自測問卷結果。400名臨床醫學5年制本科和預防檢驗5年制本科學生的心理適應能力自測平均分值為18.8±7.5分，200名臨床醫護人員的心理適應能力自測平均分值為32.6±11.7分，兩組比較，差異具有統計學意義（p＜0.001）。

4.心理困擾因素問卷結果。引起醫學生心理困擾前四位的因素依次是未來就業或去向（56.6%）、父親和（或）母親的地位（18.3%）、家庭環境（15.5%）和經濟狀況（5.8%），而引起臨床醫護人員心理困擾前四位的因素則依次是工作或學習環境（33.7%）、人際關系（26.2%）、自己的學習或工作成績（25.8%）和對自己沒有信心（8.2%）。

三、討論

臨床實習生這一特殊群體正處于社會轉型期，由于學習任務繁重、缺乏人文學科的支持、職業前途渺茫等因素的影響，容易產生心理壓力[7]。既往有研究[8]顯示，大學生中有10%～20%的人存在不同程度的抑郁、焦慮、人際關系緊張、適應障礙等心理問題，給他們的生活和學習帶來很大的影響。本研究采用問卷調查的方式，以實習生自我報告結果為結局指標變量，分析醫學實習生心理健康狀況，并與醫務人員的心理健康狀況進行比較，結果發現，臨床醫學5年制本科和預防檢驗5年制本科學生的簡式癥狀平均分值（11.6±3.3），顯著高于臨床醫護人員的簡式癥狀平均分值（7.6±2.6），差異具有統計學意義（p＜0.001），表明臨床醫學生和臨床醫護人員都存在癥狀或心理困擾，但臨床醫學生的癥狀或心理困擾程度（中度）要比臨床醫護人員癥狀或心理困擾程度（輕度）嚴重。憂郁量表問卷結果顯示，臨床醫學5年制本科和預防檢驗5年制本科學生與臨床醫護人員比較，憂郁量表平均分值無統計學差異性（分別為8.6±3.7和7.2±4.0）（p＞0.05），表明臨床醫學生和臨床醫護人員都存在憂郁傾向，且憂郁程度相近。兩組人群心理適應能力問卷結果顯示，臨床醫學生心理適應能力的自測平均分值（18.8±7.5）顯著低于臨床醫護人員的心理適應能力自測平均分值（32.6±11.7）（p＜0.001），表明，臨床醫學生的心理適應能力較差，他們依賴于較好的學習、生活環境，一旦遇到困難，容易怨天尤人，甚至消沉；臨床醫護人員雖然也存在一定程度的心理困擾，但他們有較強的適應和應變能力，能夠較快地擺脫心理困擾的束縛，適應和應對現實工作環境。

為進一步分析醫學實習生心理健康障礙的原因，探尋醫學實習生心理健康障礙的危險因素，以茲實習導師進行臨床教學過程中做為進行心理輔導與資源分配工作的參考，我們對兩組人群進行了心理困擾因素問卷，結果發現，引起醫學實習生和臨床醫護人員心理健康障礙的危險因素完全不同，引起醫學生心理困擾前四位的因素依次是未來就業或去向（56.6%）、父親和（或）母親的地位（18.3%）、家庭教育方式的缺陷[9]（15.5%）和經濟狀況（5.8%），而引起臨床醫護人員心理困擾前四位的因素則依次是工作或學習環境（33.7%）、人際關系（26.2%）、自己的學習或工作成績（25.8%）和對自己沒有信心（8.2%）。這一結果提示，在人生的不同階段，都可能遇到這樣或那樣的心理困擾，但引起這種困擾的原因可能不同。因此，針對不同原因的心理困擾應采取不同的應對策略。就臨床實習生而言，父親和（或）母親的地位是無法改變的困擾因素，家庭環境和經濟狀況是可望改善的困擾因素，而未來的就業或去向更是掌握在自己手中可控困擾因素。作為學生，要真正領會“知識改變命運”的真理，學習和掌握知識是當前的第一要務，沒有過硬的本領一切都無從談起。作為老師，要教導學生正確對待父親和（或）母親的地位以及家庭環境和經濟狀況[10，11]，有了知識就有可能改變一切，實習生應該把全部的精力放在實習階段的臨床知識學習和臨床技能培養上，有了過硬的本領，很多問題才有可能迎刃而解。同時，實習生應該積極主動地和周圍的醫護人員打成一片，因為他們有較強的環境適應能力和心理調適能力，從他們身上可以學習到書本上無法學到的知識和能力，有利于自己進入社會后的健康發展；教師和醫護人員也應該有意識地關心實習生的心理健康，適時進行積極向上的疏導，為實習生走向社會奠定堅實的心理健康基礎。

參考文獻：

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[10]毛舒旦.高校貧困生心理問題的現狀分析及對策探討[J].教育教學論壇，2012，6：154-155.

第9篇：憂郁癥的心理疏導方法范文

現代許多管理學家認為，早期的產品屬“集成資源”，而未來的產品則屬“集成知識”，企業應當更加注重人的智慧、技藝和能力的提高與全面的發展。未來企業在市場競爭中的成功以及持續發展的動力和能力，不僅要靠技術精、設備好、資金多、信息快等資源，更要靠那些能有效地掌握并能很好地利用這些資源的、具有高智慧的人力資源，這是企業核心競爭力的關鍵。科學技術越發展，這一趨勢表現得越明顯。在互聯網得到廣泛運用的信息化社會中，不僅經營管理而且生產操作中的智力勞動的比重也將越來越大。據統計，在機械化水平低的情況下，體力勞動和腦力勞動耗費的比例為9∶1；在中等機械化水平下是6∶4；在全盤自動化水平下是1∶9，所以，人類愈是進入普遍使用電子計算機、信息化管理的時代，愈是要求職工具有更高級的智力勞動。而對智力型勞動的管理僅僅采用外在強制和監督的辦法顯然是難以奏效的，必須采用內在的激勵方式調動智力型勞動者的積極性、創造性和主動精神。所以，科技越發達，管理中越要重視人力資源的有效開發。

當代西方管理理論與管理學派的形成，經歷了四個階段。

第一階段，是20世紀初所形成的以泰勒為代表的古典管理理論，以提高勞動生產率為目標，在操作規程、工作定額、差別工資制度、職能分工、管理原則等方面，進行了一系列探索，開創了科學管理新時代。但對人的認識是有缺陷的，一是把人看成是經濟人，過分強調物質刺激；二是把人看成和機器一樣的工具。

第二階段，20世紀三、四十年代開始的行為科學理論，側重研究人的需求、行為的動機、人際關系、激勵理論等，主張通過多種方式激勵人的積極性。但當時仍把對人的激勵看成是管理手段，而不是目的。

第三階段，“二戰”后出現的廣泛運用數學方法和計算機為特征的管理科學學派，這一階段出現了許多新的管理技術，推進了管理手段的現代化和管理方法的現代化，提高了管理工作精確化、科學化的水平。

第四階段，是在電子工業化出現后，提出了人是最重要的資源，最寶貴的財富，提出了個性需求、精神價值和心理健康理論，提出了更多地依靠員工的自我指導、自我控制以及順應人性的管理等一系列新觀點、新理論。這種以人為本的柔性管理方法也稱之為“3P理論”，即認為管理是以人為主體的組成的（of the people）；管理是依靠人而進行生產經營活動的（by the people）；管理是為人的需要而生產的（for the people）。為了使人的有效技能得到更大的發揮，使人的主觀能動性得到最大的發揮，使人成為全面的人，更應注意從心理學視角研究人的心理活動規律。作為企業的領導者在關注企業員工的身體健康的同時，將管理的視角觸及到員工的心理健康。

在最重視效績的美國的大公司，有 80% 啟用了 EAP，“業績至上”和 EAP 被成為企業管理的左膀右臂。日本也開始摸索出它的真諦，很多公司內部設立了 EAP 機制，心理咨詢越來越多地走進了企業。

EAP又稱為員工幫助項目或員工援助項目，就是企業為了幫助員工及其家屬解決職業心理健康問題，由企業出資金設置的一套系統的服務項目，是心理衛生服務的一種。目前在日本多數企業通過與專業機構簽定合同，將該項目委托給外部專業機構進行。企業員工通過電話或電子郵件方式預約咨詢日期，咨詢人員由臨床家和專家擔任。咨詢內容等個人信息絕對保密，后來逐漸發展為公司出面與其簽定合約，負責公司全員一段時間的咨詢工作。

現在越來越多的日本企業開始注重員工的心理健康管理，除了在員工有煩惱時提供幫助外，還要求主管平時注意部屬的心理狀態，并定期進行心理診療。其實員工心理不健康，會降低工作效率，企業付出的成本可能比人才流失還要大。富士公司對 4000 名主管分批開設心理健康研習講座，由企業專屬醫師說明工作過度和壓力的關系、憂郁癥的特征等等。早在1998年，富士公司就請企業專屬醫師與公司員工（1.5萬人），個別面談，每個人一年至少一次，由醫師給予建議，不過管理者認為，一年一次的面談還不足以避免管理風險，公司還需要進一步實施新的措施，密切注意員工的心理健康狀態。

越來越多的跡象表明，企業健康源于管理，管理在本質上是對人的管理，而對人的管理歸根結底是對人的心理與行為的影響、調控與激勵。心理健康才能讓員工的績效得以提高，也是一個企業能否健康發展的關鍵所在，關于心理健康管理的話題我們將持續關注。

國外職工心理健康療法派別

精神分析學派：以弗洛伊德為代表。主張以精神動力學為基礎，通過內省方式，以自由聯想、移情、精神疏泄和分析解釋等方式，幫助自己重新認識自我，塑造新的自我人格。

心理生物學派：以A?邁耶為代表，主張讓患有各種心理障礙的患者改善周圍的環境，改變患者的態度，來校正自己的心理狀態。如以書寫自傳的方式來促進和啟發自己等。

以患者為中心的療法：以C?羅杰斯為代表，他創立了“非指導性咨詢”這一新的療法，強調創造一種氣氛，讓患者自己能自由地暴露或表達他對疾病的體驗和感受，醫生的責任就是以熱情友好的態度鼓勵和幫助他考慮人生。

藥物麻醉分析療法：即以25%的硫噴妥納溶液緩注靜脈，可讓人產生一種舒適感。

支持療法：以F?C?索恩為代表，即主張通過啟發、支持、評理、說服等指導性途徑幫助消除疑慮。

森田療法：以日本心理學家森田為代表，他主張對心理疾病患者苦悶和煩惱不予疏導，任其發展，當這種苦悶和煩惱達到一定的飽和點以后即會自動解除。

演劇療法：以J?L?莫雷諾為代表，主張通過表演和對話，自發地、毫無拘束地把心情表達出來，使之實現宣泄，從而消除障礙。

社會療法：采用集中參與和共同解決等辦法校正心理障礙。