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【關鍵詞】 初中;數學;德育
這些年來,我國中學數學教學的改革發展,經歷了一個逐步深入而又十分艱苦的探索過程。改革重心先是放在“加強雙基”上,進而重視“培養能力”和“發展智力”,以及如何教學生“學會學習”,現在又在探索如何用“素質教育”的思想來進一步指導中學數學教學改革,這是具有深遠意義的一種有益嘗試。
數學教學過程是一個復雜的過程,其基本目的是,使學生掌握必要的數學理論知識,發展學生的能力。在傳授知識和培養基本能力的過程中,我們必須不斷加強思想教育。在數學教學中如何貫徹落實這一要求呢?
1 聯系實際,進行學習目的教育
數學知識在日常生活、生產建設和科技等方面有著廣泛的應用。教學時應根據學生的年齡特征和接受能力,聯系實際,闡明所學知識的用處,從而不斷激發學生的興趣,調動他們學習的主動性和積極性,深入淺出地進行學習目的教育。例如:初一課本上一道題目出現的“正二十面體”,學生都對此不理解什么是二十面體,可以介紹多面體的化學中成分,在日常生活中的使用和生產建設中的作用,比如說大家知道的鉆石;又如在學習“平行線與相交線”時,可以介紹平行線與相交線的特征在日常生活和生產建設中的應用。通過教師簡明扼要的介紹,要使學生把所學新知識同現實生活、今后的學習和國家的建設逐步聯系起來,明確所學知識的重要性。另外,還可以借助報刊、雜志、廣播、電視等提供的材料,有計劃、有目的地向學生介紹一些數學在現代信息社會中的廣泛應用。使學生開闊眼界,增強學習的動力,產生學好新知識的欲望和正確的學習動機。
2 結合教學內容,進行愛祖國、愛社會主義、愛科學的教育
數學教材中有很多插圖和應用題,教學時可以選擇富有教育意義、形象生動的插圖,有說服力的數據和統計材料,以及數學史料等內容,進行愛祖國、愛社會主義、愛科學的教育。例如:初一年級教學“世界新生兒圖”時,其中一個問題就是“你從圖中得到了哪些信息?”老師可以有選擇地介紹一些有教育意義的數據,還可以延伸學生的思路,如我國的領土面積世界第三,我國一年的新生兒世界第二,而我國的人均森林面積卻少的驚人,那么我們國家實施了計劃生育,那么我們也應該好好學習,用我們的知識來振興祖國,科技興國。在其他教學“應用題”時,可以根據應用題中所反映的日常生活、工業、農業、衛生、交通、教育、科技等方面有說服力的數據,經過比較、分析,進行愛家鄉、愛祖國、愛社會主義、愛科學的教育。另外,還可以結合教學內容介紹一些我國的發明創造,如 “七巧板”的發明,“珠算”的歷史,以及我國歷史上祖沖之的輝煌成就,等等。從而增強學生的民族自豪感和自信心,樹立長大后為祖國社會主義建設作貢獻的雄心壯志。
3 勾通聯系,進行辯證唯物主義觀點的啟蒙教育
數學教材中各部分知識之間存在著縱向和橫向的緊密聯系,這些都充滿著唯物主義思想和辯證法,教學時要充分利用這一特點,進行辯證唯物主義觀點的啟蒙教育。例如:從低年級到高年級在知識的縱向發展方面,可以通過數學知識的產生,揭示數學知識與現實生產、生活的關系,知道知識來源于實踐,服務于實際,滲透一些“實踐第一”的觀點。在知識的橫向聯系方面,可以圍繞數學概念之間的聯系,通過“加與減的互逆,乘與除的互逆,性質與判定的互逆,正比例函數與反比例函數的性質”等內容,滲透一些對立統一運動變化的觀點。還可以通過一些應用題的改編練習,應用題的一題多解,以及幾何初步知識等內容,滲透一些辯證統一的觀念。使學生在知識的相互聯系、相互依存中受到辯證唯物主義觀點的啟蒙教育。
4 示范導行,進行良好學習習慣的教育
數學課上,教師和學生的示范作用以及老師對學生的嚴格要求,是培養學生良好學習習慣的主要方法。教師的示范作用體現在,教師要通過自己的一言一行、一舉一動來感染學生,以自己嚴謹的教學風格和一絲不茍的工作態度來影響學生。例如:上課時,教師著裝要樸素大方,講普通話,語言要清楚、明白、有邏輯性。板書要整齊,書寫要規范,輔導“后進生”要耐心、細致,使學生在教師的表率作用下,潛移默化地受到有益的熏陶和教育。學生的示范作用體現在,課上教師要注意發現有突出表現的學生,用實例來激勵其他同學。例如:對上課認真聽講,學習認真刻苦,作業正確、整潔,思考問題機智靈活等方面的同學,教師要及時表揚,為其他同學樹立學習的榜樣。教學時,教師還要針對所教班級學生的特點提出不同程度的要求。例如:不僅要求學生聽課專心,而且要手腦并用作好筆記,解應用題時要借助線段圖分析題意、理解數量關系,計算時要選擇簡便方法,要自覺檢驗等。總之,不論是師、生的示范還是教師的要求,教師都要有目的、有意識地培養學生認真、嚴格、刻苦的學習態度;獨立思考、克服困難的精神。
母乳是促進嬰兒大腦發育的最佳食物
智力發育的物質基礎是有足夠的數量以及發育和功能良好的腦細胞。嬰兒期也就是孩子的哺乳期,是整個兒童期大腦發育的最快時期,也是智力發展的關鍵時期。保證這個時候孩子的營養供給非常重要,而最有利于嬰兒腦細胞發育的食物就是母乳。
由于嬰兒的消化系統比較嬌嫩,消化液分泌不多,消化功能尚不完善,故嬰兒的食物必須適合其消化特點。而母乳中的蛋白質、脂肪和碳水化合物最易被嬰兒消化、吸收和利用,最有利于生長發育。母乳清潔、新鮮,無污染,溫度適宜,從不變質,即使幾天未哺乳,乳汁仍然新鮮,既衛生又安全。母乳中含有足夠的水分,即使天氣炎熱,也能滿足嬰兒的需要。
母乳中的蛋白質主要是乳清蛋白、酪蛋白等,其中以乳清蛋白含量最高,且其利用率高,能保證嬰兒期神經細胞快速發育所需的蛋白質供給,而且母乳中含牛磺酸等有利于腦細胞發育的物質。母乳中含有免疫球蛋白、補體、嗜中性粒細胞、巨噬細胞、乳鐵蛋白、溶菌酶等,初乳中含量尤高。這些物質能增強嬰兒對疾病的防御能力,避免疾病對嬰兒身體和智力發育的影響,保證智力的正常發育。
母乳中含有較多的必需脂肪酸,這些必需脂肪酸是中樞神經的重要成分,對大腦發育具有重要作用,有利于智力、視力發育。母乳中膽固醇含量是牛乳的三四倍,并且易于吸收,而膽固醇是形成神經髓鞘所必需的,對發育中的腦細胞具有重要作用。
乳糖是母乳中碳水化合物的重要成分,能保證腦細胞的能量供給,促進腸內鈣的吸收,而且母乳中鈣磷比例適宜,從而可減少佝僂病的發生及其對智力的影響。
母乳中銅、鉻含量及初乳中鋅的含量均較牛乳豐富。母乳中鐵的含量雖不多,但其一半能被嬰兒吸收,從而避免缺鐵對智力的影響。鋅在人體中參與氨基酸、核酸的代謝和細胞分裂,是嬰兒智力發育所必需的。母乳特別是初乳中鋅的含量高,一般能滿足嬰兒的需要。
一般認為母乳中維生素含量比牛乳多,其中維生素A、維生素E和尼克酸等較高。
最近的研究表明,“母乳喂養的孩子更聰明”的說法得到基因上的佐證。研究人員發現,在智力測驗中,母乳喂養的孩子比喝奶粉長大的孩子成績好,智商一般要高出六七點。這是因為母乳喂養的孩子獲得一種變異基因。這種基因能有效地消化脂肪酸,并轉化成促進大腦發育的營養物質。
母乳喂養還能開啟孩子的心智
前面講到,母乳的營養價值很高。母乳中含有大量的乳糖、脂肪、易消化的蛋白質、維生素和酶,以及預防疾病的抗體,對嬰幼兒腦神經發育起著極為重要的作用。母乳是一種營養豐富、易消化吸收、清潔無菌、溫度適宜、經濟方便的最好的天然營養品。提倡母乳喂養,其優點還不僅僅體現在母乳的營養價值上,更重要的是,母乳喂養的過程,也是開啟孩子心智的過程,有利于孩子在體力、智力和情感上的全面發展。
嬰兒出生后,每位做母親的總是無微不至地關心和愛護他們。當嬰兒躺在母親的懷抱中,聽到母親熟悉的心跳、吸吮到母親的乳汁時,會感到安全和溫暖。
通過母乳喂養,能促進母嬰間的感情。一方面,喂乳時,母親與嬰兒講話,搖搖拍拍,能使母親接受嬰兒的特殊氣味及高頻聲音,產生一種親切、自然的愛,而這種愛可以強烈地影響著今后對孩子的感情,這是用奶瓶代替母乳喂養所不能獲得的;另一方面,通過喂乳,能促進母體乳汁分泌,有利于產后身體復原。
喂乳時母子間的皮膚接觸、目光交流、及哺乳前后語言和感情交流,都有利于嬰兒感知覺的發育。通過喂奶,母親對嬰兒進行啟蒙教育,建立牢固的情感關系,可以提高以后教養孩子的成效,促進其心理與社會適應性的發育和智力的發展。
為了嬰幼兒腦細胞的發育,為了孩子智力的發展,在有母乳的情況下,應盡量使嬰兒能吃6個月到1年的乳汁。
給寶寶喂奶時應注意的事項
對于嬰兒來說,最好的營養品是母乳。那么 ,剛剛做媽媽的母親在喜悅的同時,應如何給寶寶喂奶呢?
1. 要早開奶。新生兒娩出1小時后,產婦就可以給孩子開奶了。實踐證明,開奶早的產婦乳汁來得早、來得多,而且以后母乳喂養率高。健康新生兒出生半小時內,大多數已具有良好的吸吮能力。過去由于有“奶水脹,不開奶”的傳統觀念,致使新生兒不能及時地得到營養豐富、含免疫物質高的寶貴初乳。
2. 定時喂奶。許多母親要等到嬰兒啼哭,自己乳脹時,才想到喂奶。母嬰保健專家認為應該提倡定時喂奶,只要嬰兒有需要時就可以喂奶,每天喂8~14次,甚至更多。研究證實,當嬰兒頻繁和充分地吸吮時,能促進催乳素分泌增加,產乳汁旺盛,乳量增加。
3. 晚間坐著喂奶。晚間喂奶時必須取坐姿,一則避免乳母睡著,使堵住嬰兒鼻孔;二則防止乳汁分泌過急,引起嬰兒嗆傷或閉氣。夜間可把睡前的一次喂奶推遲到十點左右,清晨提前到四五點鐘,夜間盡可能不喂奶,以保證母子睡眠時間。
4. 兩乳輪流喂奶。兩側每次分泌乳汁,一般早分泌的乳汁含蛋白質高,后分泌的含脂肪高。如果嬰兒吸吮充分,能把含脂肪高的部分也吸出。僅用或多用一側喂奶,會影響嬰兒所需的營養,時間長了,也會使變形。因此,母親喂奶時,每次要兩側輪流喂,每側至少要讓嬰兒充分吸吮5分鐘以上。
小兒腦癱的常見病因
導致小兒腦癱的原因主要有3大類:
宮內因素家族有先天性遺傳病,家族性先天畸形、頻繁流產、孕婦在懷孕期間創傷、胎兒受壓,母親是高齡妊娠、有習慣性流產,妊娠三個月時病毒感染、接觸X射線、吸煙、酒等。
生產因素 早破水、產傷、臍帶繞頸、窒息、多胎、剖宮產,生產時難產發生腦出血、窒息后繼發的新生兒缺血缺氧性腦病。
新生兒因素 低體重兒、早產兒、過期產兒、黃疸、低血糖,腦外傷、腦膜炎、高燒、驚厥等。
小兒腦癱臨床表現
不少腦癱嬰兒,出生后很長一段時間,家長們并沒有發現孩子有什么明顯的異常狀況,特別是一些腦損傷輕微的孩子更容易被忽視,對孩子表現的某些發育落后或異常運動,被誤診為佝僂病、缺鈣、缺鋅、營養不良等,或者有的家長感情上不愿意接受孩子有異常的現實,不愿意進行進一步的檢查,使得嬰兒錯過了早期診斷,貽誤了早期治療的機會。
腦癱孩子在早期會有一些特別的表現,只要細心觀察,不難被發現。
腦癱的早期表現
在各方面的發育都比同齡兒童差:
哺乳困難、吸吮無力、吞咽困難、經常嗆奶、吐奶;哭聲微弱或有尖叫、出生后少動,全身發軟、無力或四肢發緊;易驚、頭常后仰;手指緊握拳,不會張開;3個月頭不能抬起;4~5個月不會翻身等。
發現孩子出現上述問題,結合母親在妊娠時或孩子出生時的一些高危因素,應及早到醫院進行詳細檢查,以明確診斷,早期進行治療。
腦癱的主要特征
腦性癱瘓的臨床表現有多種多樣,由于類型、受損部位的不同而表現各異。若同時存在兩種類型,則表現更為復雜。即使單一類型,在不同年齡階段,表現也不一樣。雖然臨床表現錯綜復雜,但腦性癱瘓患兒一般都有以下四種表現:
運動發育落后、主動運動減少 運動發育落后表現在粗大運動和精細運動兩方面。判斷運動發育是否落后的指標很多,正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向前移動;1歲時能獨自站立;1~1歲半時能行走。腦性癱瘓患兒在上述年齡階段一般都不能達到正常小兒水平。
肌張力異常 肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈伸、搖晃四肢肢體,了解其肌張力。張力低時搖晃手足時手足甩動的范圍大,張力高時活動范圍小。
肌張力的發育過程表現為新生兒時期屈肌張力增高,隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉為正常。所以一些不太嚴重的痙攣型腦性癱瘓,在6個月以內肌張力增高并不明顯,有時造成診斷困難。但一些嚴重的痙攣型腦性癱瘓患兒仍可在6個月以內表現出肌張力異常增高。
姿勢異常 腦性癱瘓患兒異常姿勢有多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。俯臥位嬰兒時期(3~4個月以后)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高于頭部或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀干,肩部著床,臀部高舉;仰臥位頭后仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。四肢肌張力低下,仰臥位時腕、肘、肩、髖、膝、踝關節等均可同時平置于床面,呈青蛙仰臥狀。
反射異常 腦癱患兒神經反射常表現為原始反射延緩消失、保護性反射減弱或延緩出現。
腦癱的類型
根據腦癱孩子表現的不同臨床特征,可以分為幾種類型:
痙攣型 主要以肌張力異常增高為主,手腳不能靈活運動,關節活動范圍小,雙腿不易分開,坐位時身體前傾,爬行時雙腿同時向前跳呈青蛙樣跳,扶站時,雙叉呈剪刀步。
手足徐動型 肢體運動難以用意志控制,表現為不主自運動,身體姿勢不對稱,雙手不能在胸前互握,說話時吐詞不清楚,安靜時身體比較放松,緊張時不隨意性動作增多。
共濟失調型 全身肌張力比較低,不能準確完成動作,手和頭部出現震顫,呈醉酒步態,平衡能力差。
混合型 有兩種或兩種以上類型同時存在。
張力低下型 肌張力低下,全身癱軟,不能維持正常姿勢。
在幾種類型中,痙攣型最常見,約占75%。
腦癱的伴隨表現
腦癱孩子常常會有一些伴隨障礙:
體能障礙 生長發育較正常兒童差,體質較弱,易生病;常有流口水、咀嚼、吞咽困難。
智能障礙 部分孩子伴有智力低下。
癲癇 腦癱伴癲癇比例較高,在治療腦癱時,要注意用抗癲癇藥物控制癲癇發作。
語言障礙 大多數腦癱孩子存在不同程度的語言障礙,表現有語言落后或發音不清等。
聽覺、視覺障礙 多伴有斜視,有皮質盲,聽力障礙。
牙齒發育不良、行為障礙等。
腦癱的診斷
根據我國制定的診斷標準,小兒出生時有高危因素,出生后表現運動發育落后、姿勢異常,肌張力異常、體格檢查發現異常神經反射,參考頭部CT或磁共振檢查,即可診斷。
腦癱的治療
隨著康復醫學的發展,腦癱已不再是人們以前認為的不治之癥。如果早期發現,早期治療,就可以有效地避免或減輕腦癱所致的殘障。
腦癱主要表現的是運動功能障礙,對腦癱的治療不同于其它臨床疾病,不是單靠藥物或某一種單一的治療方法,而是需要一個長期的綜合康復治療過程。通過康復治療使其功能恢復到可能達到最大的限度,使腦癱孩子能夠重返社會。
對腦癱孩子的康復治療,要考慮到兒童對疾病和損傷的反應在解剖、生理和心理等諸方面不同于成人,殘疾和功能障礙對兒童發育、生活和學習的影響有其特殊性,所以在功能評定上要考慮到發育上的特點,康復計劃和管理要照顧到兒童的興趣、接受力和理解力,在形式和方法上也要有特殊考慮。
腦癱治療的原則
全面康復 兒童是一個特殊群體,是處在身體發育階段,處在受教育時期,殘疾兒童首先是一個兒童,除兒童基本需求外,殘疾兒童還需要得到克服或減輕其病殘的服務,并且要幫助他們取得滿意的心理、社會和教育方面的環境適應。使他們的功能得到最大的發揮,因此,要進行全面康復。全面康復包括醫療康復、教育康復、職業康復、社會康復全部在內。這就需要社會各機構配合。
早期發現早期治療 小兒的大腦在不斷地成熟和分化,體格在不斷地發育,因而具有較大的可塑性,越早治療,功能恢復越好。
康復治療與教育相結合、與游戲玩
耍相結合 小兒期是成長發育和接受啟蒙教育的重要階段,腦癱兒童的治療與教育相結合可避免因治療而延誤的受教育的時間,將有助于身心潛能獲得最大可能的發展。腦癱兒童大部分伴有智力發育落后,同時在運動、平衡和手眼協調方面亦常有困難,這些狀態常妨礙他們對訓練的主動性和積極性,因此必須通過能引起他們興趣的游戲來把訓練“寓”于娛樂之中,才能收到效果。
康復治療與有效藥物和必要手術相結合,與中醫中藥相結合對并發癲癇的孩子,需要控制癲癇發作后才能進行康復訓練。對一些遺留四肢嚴重痙攣、肌腱攣縮或關節變形的患兒,手術矯正畸形也是必不可少的。
中醫的治療方法很多,如針刺、按摩、點穴、中藥等等,對于殘疾兒都有一定的效果。
家庭訓練與醫療康復相結合 殘障兒的康復往往是一個長期的過程,僅靠治療師每天1~2小時的訓練不可能解決患兒今后的問題。同時,腦癱孩子的康復訓練應該是貫穿在日常生活的每個環節中,孩子進食、穿衣、洗澡、如廁等,都需要家長在家中為孩子提供練習的機會。對孩子的家庭護理方法也應該有特別的要求,這樣可以更好讓孩子得到一個連續的康復訓練,盡可能地生活自理。這也就需要家長掌握一些家庭訓練、護理的方法。
腦癱的主要治療方法
運動療法(PT)運動療法是理學療法的一種,是腦癱康復的核心,是指通過各種功能訓練來促進正常運動及姿勢的發育,抑制異常運動,達到康復的目的。
運動功能訓練的核心是將身體的活動方式交給患兒,使之掌握正常的運動功能,克服作為腦癱癥狀表現在肌肉痙攣,無意識的不隨意運動,以及肌張力的松軟或過硬的異常,一步一步的訓練,使運動盡可能地正常化。
目前常用的運動療法包括Bobath神經發育療法、Voita療法、上田法等。
作業療法《OT》 作業療法是應用有目的、經過選擇的作業活動進行訓練,使其生活、認知、學習能力得以恢復、改善和增強,幫助其重返社會的一種治療方法。
語言訓練 語言治療主要是針對小兒語言發育遲緩,構音障礙等問題制定不同課題,進行日常生活交流能力、進食、構音障礙等訓練,達到語言理解、表達、交流、書寫目的。
引導式教育 通過教育的方式使腦癱小兒的異常功能得以改善或恢復正常,包括飲食用具技能、就餐、穿脫衣服、書寫、繪畫能力、姿勢與移動、語言理解與表達能力等。強調孩子主動參與學習與訓練,通過學習和訓練,孩子的體能、語言、智力活動得到同步發展。
感覺統合訓練 腦癱患兒通過感覺統合訓練,可以大大提高患兒的康復療效,達到事半功倍的效果。通過運動游戲.感覺游戲,協調視覺、聽覺、觸覺、固有感覺、前庭覺,抑制異常感覺,增強機體平衡能力、協調能力等各種正常運動感覺。
水療 水療是綜合康復的一種手段,既是一種運動療法、也是一種物理療法。通過水溫、靜壓、浮力、礦物、藥物刺激來緩解肌肉痙攣,改善循環,增加關節活動度,增強肌力,改善協調性,提高平衡能力,糾正步態等。
理療 采用多種儀器通過脈沖電流作用于受損肌肉,改善局部肌肉營養狀況,增強肌力和肌肉耐力,減低肌張力,促進血液循環,抑制異常姿勢。
針灸 利用中醫經絡、腧穴原理,選擇不同穴位,調節陰陽,扶正祛邪,疏通經絡,調理氣血,使肢體、肌力、關節功能改善和恢復。頭針法是祖國醫學的經絡療法,針灸療法與現代醫學的大腦皮層功能定位理論相結合,經過醫療實踐發展起來的一種新針刺方法。
按摩 按摩是治療小兒腦癱的一個重要方法,運用各種推拿手法,起到調節陰陽,疏通經絡,活血化瘀,通利關節作用。達到降低肌張力,增強肌力,抑制異常姿勢,促進正常運動發育的目的。
高壓氧治療 高壓氧治療指在高壓環境中(氧艙內)吸入純氧達到治療疾病的一種方法。
新生兒窒息、腦癱、高危妊娠等,出生前后或嬰兒時期腦部受損患兒通過高濃度和高壓力的氧氣治療,使受損細胞修復和再生,腦功能部分或全部恢復和重建,促使運動、智能、神經心理發育。
矯形輔助工具 為了更好地促進康復,通過力的作用以預防、矯正畸形、補償其功能而應用矯形器。目前在臨床應用較多的有踝足矯形器。
外科手術 外科手術并不是腦性癱瘓的主要治療手段,可以根據孩子的情況在適當的時候進行手術治療,再結合康復訓練,可以縮短康復療程。
常采用的有SPR手術、選擇性外周神經切斷術、跟腱松解術等。
藥物治療 改善腦功能:腦活素、施捷因(單唾液酸四己糖神經節苷脂)、金路捷(鼠神經生長因子)等。
其它治療方法 心理療法、文體治療、認知教育等。
腦癱的護理
家庭康復護理就是在康復醫學理論指導下,圍繞全面康復的目標,應用康復護理理論和康復護理技能指導患兒及家屬在家庭中的護理與訓練,使患兒的日常生活能力訓練與日常生活護理貫穿于每日的生活中,最終達到提高生活的自理能力的目的。
日常正確姿勢護理
正確的抱姿
痙攣型腦癱 讓小兒雙臂伸直伸向媽媽的背部或圍住媽媽的頸部,髖部及膝蓋彎曲并雙腿分開放在媽媽腰部兩側。身體貼近媽媽的身體。
手足徐動型腦癱 小兒雙腿靠攏,關節屈曲,盡量接近胸部,雙手和在一起,這樣將患兒抱在媽媽胸前或一側。
弛緩型腦癱 最重要的是給小兒一個很好的依靠,可采用手足徐動型抱法或一手從患兒右腋下穿過,另一手托住患兒有臀部。
正確的坐姿
小兒取坐位,雙腿分開,膝關節保持伸展位,誘導軀干挺直;或小兒坐在椅子上,保持髖、膝、踝三個關節部均屈曲90度。
日常生活能力的訓練與護理
日常生活能力就是人們為獨立生活而每天必須反復進行的,最基本的、具有共性的身體動作群,即進行動、食、住、行、個人衛生的基本動作和技巧。
穿衣訓練與護理
穿衣是一個復雜的技能。要選擇寬大的衣服,最好有拉鏈或按扣,衣服上有不同圖案,教會小兒辨認前后左右及衣服各部位名稱、用途,拿大玩具娃教會患兒為其穿脫衣服,然后再為自己穿脫衣服。褲子應選褲管寬松,有松緊帶的便于穿脫,嚴重智力障礙兒可穿開襠褲。鞋子應選松緊帶或尼龍搭扣樣式,襪子有彈性不宜太緊。
進食訓練與護理
腦癱小兒中,多伴有攝食障礙,咀嚼困難,吸吮和吞咽困難,因此進食訓練是日常生活能力的基礎訓練。進食的選擇和擺放,一定要抑制異常姿勢,避免不必要的不自主運動和動作的出現;而身體左右對稱,是一切動作的基礎。小兒可取半位,雙腿分開放在地上或踏板上,髖、膝部彎曲,上身成自然弓形。
進食中不要讓小兒仰臥位或頭部向后仰,以免引起姿勢僵硬及出現嗆咳和窒息。對于全身肌張力較高,呈屈曲狀態患兒,可采取俯臥位方式進食。進食時注意選擇合適的桌椅及餐具,如帶吸盤的碗及雙耳杯等。食物選擇宜先糊狀,再半流食、湯類、次之為固體食物,以健腦食物補充為主,如豬腦、豬心、豬骨髓、芝麻、銀耳、香蕉等。
大小便訓練與護理
大小便訓練不能過早,以2歲后訓練為宜。
訓練時掌握排便和合適的便桶。排便時臀部坐住便器,膝部彎曲并分開,兩足平踏地面。便桶的前面最好為有握把的便器,以小兒坐著能雙腳踏地為宜。
訓練按照先日間訓練,后夜間訓練;先訓練小便,再訓練大便;先訓練使用痰盂,后訓練坐側、蹲廁。根據小兒便溺時間規律選擇訓練時間,并定時讓小兒坐廁,養成定時排便習慣。
教會小兒在需要大小便時能及時告訴他人,并學會控制大小便以保持身體清潔干燥。這對于建立小兒的自尊心、獨立性有著很重要的作用。
安全護理
加強安全防范意識,尤其在小兒進食和行走方面,防范窒息和跌傷發生;
家長要了解一些意外傷害發生的搶救意識與基本手段;
學習正確的康復訓練,建立基本常識,避免脫臼及骨折事件發生;
保持室內環境整潔,空氣清新,防交叉感染。
腦癱的預防
腦癱的發生不僅給患者本身帶來傷害,對家庭、社會也是一種沉重的負擔。預防腦癱的發生非常重要,應該從腦癱發生的原因,從不同階段采取適當的預防措施。
出生前的預防
做好母親孕期保健工作,定期進行產前檢查,對高危孕婦要注意保護措施,盡量減少早產,防止意外事故;
保證孕母營養,避免接觸有毒有害物質,避免放射線照射,不亂用藥物;
妊娠早期避免各種感染,特別是一些病毒感染性疾病,一旦發現感染要及時進行處理;
孕婦應做到不吸煙、不飲酒、不長期看電視、打牌等,孕婦要保持良好的情緒及精神狀態,避免到不良環境;
積極治療各種孕期疾病,對妊高癥、妊娠期膽汁淤積癥、妊娠合并糖尿病等要及時進行治療。
出生后預防
做好新生兒護理,注意觀察孩子吸奶、睡眠情況,觀察皮膚黃疸消退情況,如果發現異常,及時到醫院檢查。
隨著時代的發展,生活節奏的加快和生存競爭的日益加劇,許多年輕的父母已經沒有充裕的時間去教育自己的孩子,不得不把孩子推給爺爺奶奶、外公外婆照顧。這種由祖輩對孫輩的撫養和教育,被稱為隔代教育。
看似溫情脈脈的隔代教育,實際上卻帶來了不少問題,引起了社會各界的關注和討論。隔代教育作為一種客觀存在的家庭教育方式,對孩子的個性發展有著極大的影響。所以,我們應該清楚地認識到隔代教育的利與弊,在發揮其教育優勢的同時,避免種種負面影響,使孩子現有的家庭教育狀況得以改進,使我們的孩子快樂、健康地成長。
隔代教育是中國特色
近年來,隔代教育在我國越來越普遍,問題越來越突出。
據中國老齡科研中心對全國城鄉20083位老人的調查,照看孫輩的老人占66.47%,隔代撫養孫輩的女性老人在城鄉更是分別高達71.59%和73.45%。有關部門對全國30個省市的3080個老人家庭進行抽樣調查表明,58%的家庭在幫助子女照管孫輩。上海市一項對0~3歲嬰幼兒撫養方式的調查顯示,與祖輩家長生活在一起的嬰幼兒家庭占73%,有祖輩家長參與嬰幼兒撫養的占84.6%。廣州接受隔代教育的孩子也占到總數的一半。一項對北京市兩萬多人的調查顯示,0~3歲幼兒54%由奶奶帶,23%由姥姥帶。另外有15%由保姆看護,5%由全職媽媽看護。也就是說,近80%的孩子由祖輩看護。
從北京市民政局的數據統計看,隔代教育似乎是社會的必然選擇。2008年~2010年,北京市每年新生兒達17萬人,2011年有19萬新生兒,2012年新生兒數量超過19萬人,這個數字一直到2014年還會持續走高。另一方面,到2010年,全市人口中60周歲以上老年人為235萬人,占戶籍人口的18.7%,且以每年17萬人的速度增長,到2015年,老年人口占人口總數的23%。一方面是不斷增加的新生兒,另一方面是越來越多的老人,從社會回歸到家庭,轉換生活的主戰場,替兒女帶孫子已經成為這些老年人生活的寄托。
在我國的廣大農村,青壯年夫妻雙雙外出或進城務工,將子女交付祖輩教養的現象更為突出,兒童不能與父母在一起生活的情況在全部留守兒童中超過了半數,比例高達56.17%。記者在溫州某鎮調查時發現,該鎮常住兒童80%以上接受隔代教育。
隔代教育在我國普遍存在是不爭的事實,由此產生的問題也不少。調查顯示,帶孩子的老人中,24%有大學文化,約43%有初中文化,21%有小學文化,還有11%的人沒上過學。25%的老人覺得在帶孩子的過程中遇到的最大困擾是“與孩子觀念上的分歧”。另外有21%的老人覺得體力精力不夠,16%的老人覺得自己的教育效果不明顯。而多達44%的老人承認自己對孩子太關注、太溺愛。
中國是世界上為數不多的普遍存在隔代教育的國家。在國外,孩子很小就進了幼兒園、托兒所,18歲獨立成人,所以基本上沒有隔代教育。因此,有專家認為,隔代教育已經成為中國特色,出現的問題也很突出,必須予以深刻的認識。接受隔代教育的孩子容易產生六類不良習慣:1.自私,做事常以自我為中心,凡事先考慮自己的利益得失,不知道為別人著想;2.任性驕橫,家庭成員關系顛倒,走向外部社會后不懂得尊重人;3.社會適應能力弱,個性有孤僻、缺少熱情的傾向;4.自主精神和自理能力差,依賴性強;5.不愛惜財物,在消費中盲目攀比炫耀;學習被動,缺乏刻苦鉆研精神,有厭學情緒。
中國科學院心理學研究所博士生導師王極盛教授認為,隔代家長的素質遠遠落后于時展和孩子成長的要求。他主持的一項有數萬人參與的調查表明,95%以上的家長沒有學習過如何教育子女這門學問,其中,隔代家長的這個比例接近100%;我國60%以上的失足少年與隔代教育有因果關系,有些犯罪少年就是在隔代老人的溺愛下一步步走向深淵的。因此,王教授呼吁全社會都來關注隔代教育,積極引導起來,幫助更多的祖輩家長成為與時俱進的合格家長,讓隔代教育成為高效率的特色教育,通過學校、社會與家庭相互配合,合力打造新式的隔代教育。
優勢明顯卻難掩弊端
事實上,關注隔代教育的呼聲近幾年從來沒有停止過,民間力量和研究機構已取得了相當可觀的成果。
廣東省中山市老干部大學的15名退休老人組成了一個隔代教育研究小組,他們在經歷了三年的走訪調研后,撰寫了30篇家教論文,研究探討隔代教育的現狀、問題以及解決方法。老干部大學校長姚本棠先生介紹道:“這個隔代教育研究小組是一群熱心于教育的學員自發成立的,成員大多數是過去從事幼兒、小學和中學教育的工作者。”該小組的走訪調研遍及市區村鎮,包括幼兒園、小學、中學等。在調研過程中,組員們發現隔代教育之所以為人詬病,主要是因為祖輩對孫輩普遍溺愛,從而引發各種各樣的問題。
在組員撰寫的《對隔代教育的弊端分析及對策探討》中,作者認為,祖輩家長自身缺點主要包括以下三個方面:
第一,溺愛孫輩。多數祖輩家長有一種因自己年輕時生活和工作條件所限沒有給予子女很好的照顧,而把更多的愛補償到孫輩身上的愿望。這種愿望往往導致產生“隔代親”的現象。祖輩家長對孫輩疼愛過度,處處遷就孩子,容易造成孩子任性、依賴性強和生活自理能力低下。還有一些祖輩家長因過度疼愛孩子而護短,致使孩子的缺點長期得不到矯正。
第二,思想觀念陳舊。許多祖輩家長不顧時代已發生了很大的變化,仍用老觀念要求孩子,教給孩子過多的老經驗,缺乏開創性精神和發散性思維的培養。還有一些祖輩家長因文化低、思想舊,無意中給孩子傳授了不少封建迷信的東西,無形中增大了孩子接受新思想、新知識的難度。
第三,造成孫輩與其父母的感情隔閡。祖輩家長對孫輩的溺愛,造成孩子很難接受父母的嚴格要求和批評,還容易與父母形成感情隔閡和情緒對立,使正常和必要的教育難以進行。
文章中記述了這樣一個案例:一名小學生,由于父母長期在外從事養殖,極少回家,孩子從出生兩個月開始一直由爺爺養育。從小到大,這個孩子深受爺爺疼愛,每頓飯的餐桌上總會有一兩盤專門為孩子做的“專利菜”,別人都不準吃。一次,孩子的姑姑嘗了一口“專利菜”,孩子躺在地上哭鬧了一個多小時,直到爺爺再為他重新炒了一盤菜才罷休。由于爺爺的溺愛,年僅6歲的孩子已經養成了任性、自私和不合群的偏執性格。
類似的案例在現實生活中比比皆是。比如,祖輩接孫輩放學時,看見孩子值日,馬上搶過掃把代勞,就連背書包、抄寫黑板上的家庭作業等也一手包辦。老干部大學常務副校長張鎮鎏先生說:“出現這些情況的主要原因是老一輩往往將未能在第二代身上實現的理想,轉而寄托在年幼的第三代身上,或者出于對第二代過往的教育存在愧疚,而把希望都押在了第三代身上。祖輩的溺愛和遷就,使孫輩產生了以自我為中心的意識,對孩子未來的發展極其不利。”
除了溺愛,研究小組還發現,祖輩由于知識陳舊,影響了隔代教育的質量。小學的放學時間通常為下午4點,對于大多數學生來說,父母因為上班都無法接孩子放學,這項任務就落到了老人的身上。“可以說,從小孩放學至晚上六七點吃飯前的這段時間,是隔代教育的時間。在這段時間,老人的行為對孩子的影響是很關鍵的。”張鎮鎏表示。
研究小組成員何綺雯女士向記者講述了兩個案例:一名初二學生長期和奶奶一起生活。每天晚上睡覺,奶奶一定會講一個鬼故事給孫女聽,致使孫女從小迷信鬼神。有一次期中考試,開考的鈴聲響過了,遲遲未見這名女生進考場。大家四處搜尋,最終在離學校不遠的寺廟堂內找到了她。班主任問她在廟堂里干什么,女生回答:“我奶奶說,只要在佛祖面前許愿,就一定會考出好成績。”由此可見,老人的陳舊思想很容易在潛移默化中影響孫輩的世界觀和價值觀。
另一個案例則發生在一名初一男生身上。這名男生思維比較活躍,動手能力也強,平時很喜歡擺弄一些小玩具。有一天,他把媽媽剛送給他的一架小飛機給拆了,想看看里面的結構。爺爺看到后,馬上制止,并指責孫子的“破壞行為”和“浪費行為”。孩子愛動腦筋,積極探索本來應該得到鼓勵和贊賞,但祖輩由于傳統觀念束縛和教育知識缺乏,對孩子橫加干涉,嚴厲批評,無疑與科學的家庭教育背道而馳。
盡管隔代教育存在諸多弊端,但是如果祖輩家長能夠具備一定的現代家庭教育知識,隔代教育也具有明顯的優勢。
優勢一:不少祖輩家長有充裕的時間和精力,而且愿意花時間與孩子在一起生活。他們不僅照顧孩子的生活,提供學習的條件,進行適當的指導,而且能夠耐心地傾聽孩子的敘述。
優勢二:祖輩家長具有撫養和教育孩子的實踐經驗,對孩子在不同的年齡容易出現什么問題,應該怎樣處理,他們知道的要比孩子的父母多得多。
優勢三:祖輩家長在長期的社會實踐中積累的豐富的社會閱歷和深刻的人生感悟,是促進兒童發展和有效處理孩子教育問題的有利條件。
優勢四:祖輩家長大多有童心,極易與孫子孫女建立融洽的感情,為教育孩子打下了良好的感情基礎,有利于祖孫兩輩身心健康。
由此可見,盡管隔代教育出現了許多問題,但仍不失為一種有潛力的家庭教育方式。只要祖輩家長改變心態,積極學習現代教育知識,完全可以成為子女的好幫手,對孫輩的成長施加正面的影響。
揚長避短是唯一出路
那么,隔代家長怎樣做才算合格呢?網友們也在討論這個話題。他們討論的結果是,合格的隔代家長應滿足以下十個條件:
第一,身體健康,精力較好,心態年輕,樂于養育孫輩。
第二,心理健康,情緒穩定,沒有精神障礙或偏差。
第三,家庭和個人衛生習慣良好,不吸煙,不酗酒。
第四,了解孩子的飲食營養和生活護理等常識。
第五,性格開朗,人際交往能力強,不固執偏見,對孩子有耐心。
第六,喜歡戶外活動,常帶孩子外出去認識周圍世界。
第七,有一定的文化基礎,能對孩子進行啟蒙教育。
第八,待孩子慈愛寬容,但不縱容、不溺愛,善于引導教育。
第九,能細心觀察孩子的身心變化,及時與孩子的父母交流溝通。
第十,愿意并善于吸收新知識、新觀念,用現代家庭教育理念與方法教育孩子。
平心而論,網友們對隔代家長的要求太高了,能達到這十個標準的老人家恐怕很難找,但不得不承認,網友們的要求都是有道理的,值得隔代家長們深思。
綜合教育專家的意見,本刊認為,要成為一位合格的隔代家長,應該在以下三個方面努力:
首先,要以孩子的成長為重,控制自己的感情,杜絕溺愛。隔代教育是許多家庭的無奈選擇,但隔代教育也有一定優勢,除了很大程度上解除孩子父輩家長的后顧之憂外,還可以緩解祖輩家長的孤寂,從孫輩的成長中獲得生命力,含飴弄孫的天倫之樂對老人保持健康的身體和年輕的心態大有裨益。但是,從大量兒童心理咨詢個案中發現,隔代教育也容易導致孩子心理異常,如心理老年化、社交恐懼癥、性格畸變、心理脆弱等,所以,祖輩家長要用理智控制感情,分清愛和溺愛的界限,對孫輩愛得適度,用正確的愛促進孩子的健康成長。
做到這一點并不容易,但只要做到了這一點,做合格的隔代家長就成功了一半。比如,隔代家長要根據孩子的年齡、特點,適時給孩子立規矩。孩子的玩具柜、小書架、抽屜等都要求孩子自己主動整理,玩完玩具必須收回原處,若不收,祖輩家長就將玩具沒收,態度要溫柔而堅決。如果孩子配合得很好,要及時給予肯定和表揚。另外,培養孩子良好生活習慣,特別需要家庭成員對孩子的要求一致,如果爺爺嚴格要求而奶奶放縱,那是不可能培養出孩子的好習慣的。
在給孩子立規矩的同時,家長也要給孩子一定的自由度和獨立空間。凡是孩子力所能及的事,比如穿衣、吃飯、分筷子等,都讓孩子自己做。要著力培養孩子獨立思考的習慣。凡是孩子自己能夠思考的,應當讓他自己思考。凡是可以讓孩子參與討論和做決定的事,一定讓孩子參與,也可以讓他當小主人,在小事上拿主意。
其次,祖輩父輩要通力協作。父輩家長對教育孩子有不可推卸的責任,而且,父輩是主角,祖輩是配角。所以,父輩家長要端正態度,不管工作有多忙,都要抽時間與孩子在一起,不要把對孩子的教育權、撫養權完全交給祖輩家長——這是對孩子不負責任的做法。做兒女的要把老人放在第一位,應盡量減輕他們的負擔。祖輩與父輩在教育孩子的問題上應當多溝通,相互學習,取長補短。兩代人對教育孩子存在認識上的差異是普遍現象,如父輩家長比較注重孩子的智力培養和個性發展,而祖輩家長則看重做人的道理和艱苦奮斗精神的教育,這就需要兩代人相互溝通,統一認識,擇善施教。當祖輩家長溺愛孩子時,父輩家長應及時提醒、干涉,做通老人的思想工作,合力培養孩子的生活自理能力,還要讓孩子學會照顧別人,為家人服務,這對鍛煉孩子的動手能力至關重要。當父輩家長教育孩子時,祖輩家長務必不要出面干涉,應努力維護父輩家長在孩子心目中的權威,這樣孩子就不至于唯我獨尊,懂得尊重父母。隔代教育與父母撫育各有優勢,兩代人應經常探討孩子的培養方法,為孩子營造一個和諧開放的家庭環境。
一、關于大腦語言中樞發育及個人語言能力及后天培養
從嬰兒時期看起,根據現代醫學研究表明,啼哭是新生兒時期因為饑餓、寒冷等不適引起的一種生理反射。出生后6個月左右可發出爸、媽的唇音,但還不能理解其含義。9個月左右對語言發生興趣,模仿成人發音,并開始懂得“再見”的含義。1歲到1歲半是語言發育的迅速時期,對于語言發育,2-3歲是關鍵時期。以上結果似乎表明,在2-3歲之前的語言啟蒙,是很可行的,也是必須的,那么外語語言教育的嬰幼兒時期啟蒙究竟如何呢?這要先解釋下我們的大腦語言中樞組成。我們平時無意中說話、聽和理解的時候,腦中對此進行負責的部位是被稱為Broca中樞(運動性語言區)和Wernicke中樞(聽覺性語言中樞)的部分。大腦的這些中樞,就是不斷接受到所聞所聽語言的刺激而發達起來的。在還沒有形成民族耳的嬰兒期,聽到英語時,Broca中樞和Wernicke中樞會受到很大的刺激,從而使聽解能力和說話能力都發達起來。孩童時代有在國外生活經驗的孩子,一般都會有像淋浴一樣地聽著英語和法語等成長起來的機會。這時,刺激了腦的語言中樞的Wernicke中樞。在這種環境下長大的孩子,回到本國以后,即使暫時失去語言環境,但每當聽到英語和法語,瞬間會在腦的語言中樞作用下,讓語言自然而然地脫口而出。由此看來,似乎早期外語啟蒙是可行的。但是,在目前中國的大多數家庭中,并不具有先天的語言環境這類優勢。其次,嬰幼兒時期就進行過度的大腦開發,的確會使孩子在未來短時間內領先于同齡人,但換來的卻是之后的更長時間內無法集中注意力學習,逐步落后于其他孩子。再次,語言作為交流工具,并不是人人都必要的,而且孩子將來的選擇與外語是否有關聯也并未可知,如此耗費時間精力究竟能否換來今后相應的效果也是未知數。所以,過早的進行孩子的外語語言能力啟蒙并不是適合我們生活情況的選擇。進行單一母語和數學的簡單啟蒙明顯比多種語言混合啟蒙更加適合我們中國人。
二、關于語言環境的影響
一旦脫離社會環境,語言就喪失了其本身的意義。外語作為我們與國際的交流和閱讀外語文獻的工具而存在,一旦脫離這種語言的使用環境,無論我們再怎么努力去記憶和背誦,也無法達到生活在該種語言環境中的人們所擁有的學習領悟效率的十分之一。語言學習中的環境作用絕不可小覷,因為語言本就是在聽說讀寫中熟練起來的,而我們的外語教學僅僅只限于課堂教學,因為我們還有以母語進行的其他科目教學任務,這使得我們的學生在外語的聽、說、讀、寫這幾方面的發展極不平衡,導致我們的外語學習不是啞巴外語就是文盲外語,如此一久,在日后一旦缺乏實用訓練和使用環境,必然使得我們的外語能力大大流失。而同時,多數人的外語實用頻率是極低的,也就是說,我們大部分人都是沒有外語語言環境的。這也就意味著,我們大多數人花費大量的時間和精力學習外語,卻沒有實用的途徑和環境,而如此發展的最終結果就是完全遺忘這門語言。
再來看一下有很多人認為可行的多語言環境兒童啟蒙教育是怎樣的結果。根據《語言環境對兒童語言發育的影響》一文中的描述,科研人員把96名兒童配對分組,分為單語組和復語組,即單一語言環境組合復雜語言環境組,對全部兒童進行了智力測試,比較他們的語言能力和其它智能情況。并對兩組幼兒患語言發育遲緩發病情況進行比較。結果,單語組語言領域平均發育商(DQ)明顯高于復語組。復語組患語言發育遲緩高于單語組。由此可見,復雜的家庭語言環境其實并不利于兒童語言發育,因此,在語言環境的選擇和營造上,我們還是應當選擇單一語言,也即是我們應當以母語語境作為啟蒙時期的語言環境。
所謂的語言環境,還包括使用該種語言的國家的文化背景。沒有文化和歷史背景作為支撐,又怎會有語言的發展呢?到目前為止世界上有多種語言已經滅絕,這就是文化滅絕的必然結果。四大文明古國中只有我們中國的語言沿用至今,其他三國的古語早就隨他們的文化埋入黃土中了。而同時,語言環境還是在不停變動的,新的詞語、語法、句式等不斷產生,當我們不處于這種語言環境中,就自然跟不上它的變化,從而被環境淘汰。因此可以說語言環境對我們的外語學習是有某種意義上的決定作用的,但是我們大多數人卻無法接觸到我們所學外語的環境,這就意味著我們的外語教學時常處在與外語社會脫節的狀態中,使得我們不論怎樣去學習都無法趕上時代的進步。而真正有機會能長時間接觸所學習語言的環境的人通常只有少數。
三、關于英語教育內容和方式
從我國目前的主流教材和教學方式上來看,我們的英語教育明顯的傾向是語法的教學和培養上,其次是在句式,最后才是單詞。當然,不少教師都在不斷提醒他們的學生,單詞在一門語言中是十分重要的,是語言的基礎。但是,在高中以及之前的眾多學習科目的壓力下,我們的學生根本不可能將精力完全放在一門英語上,更不用說主動花費大量時間精力去背誦單詞和外語課文。如此一來,我們的英語教育就產生了一種語法精研卻沒有單詞保障,無法成文成句,無法準確表達自己的想法的奇怪現象。很多人認為這是我們教學的深度不夠造成的,這樣的誤解使得我們的外語教育難度不斷提升,但效果卻不見成長。在以前接觸過的一些外國友人中,很多人都認為我們的外語教育深度過大,有一些語法和句式完全不常用或是過于古板老舊,就連以此語言為母語的外國人都難以接受,由此看來我們的外語教育不是深度不夠,而是在內容和教育方向的選擇上出了問題。
語言的學習筆者認為不能與其他科目混同,因為語言是特殊的,是要求全面的運用人的所有官能的,是要在使用中長期積累的,是多種大腦能力的混合使用,這都和其他知識類的教學有著多多少少的出入。筆者認為我們的外語教學過于急功近利了,實際上外語教學最佳的模式應該是由淺入深,先由最基本語言構成,如英語的字母和日語的五十音圖等開始啟蒙,再進入簡單句子和對話中,在這之中融入聽說讀寫的教學方式,之后開始逐步進入單詞的學習上。關于單詞,本人認為不僅僅是簡單的逐條背誦,更應該教學的是單詞的由來和語源、詞源。很多人認為詞源語源等是高深的語言學教育,但實際上,這只是幫助我們記憶單詞和語言應用規則的一個最好的途徑,同時還能提升學生對該種外語的深刻理解,以便將文化的元素融入,讓學習語言不僅僅是枯燥的知識性教學。這才能使我們的外語教學提高到一個新的層面上。同時,語言教學是實用性、目的性很強的一門學科,即語言教學就是為了讓學習者能使用該種語言,能與其他使用該種語言的人們進行交流,能閱讀該種語言的著作,能理解該種語言產生的文化。而我們目前的外語教學只不過是為了應對考試,但這種種的考試對我們的外語能力提高作用微乎其微。在目前我們為數眾多的外語學習者中,真正能做到自如運用外語的實際上是很少的。就目前中國情況來看,普通人只要有一點簡單的外語基礎就足夠運用了,完全沒有必要花費大量時間精力去學習。
項目之一: 開一家嬰兒洗澡堂
一、市場前景:
如今,隨著人們生活條件的大幅改善,他們的生活觀念也在發生著巨大變化。對于給嬰兒洗澡,過去的老傳統是當他(她)滿月了才可進行,可現在已經不同了,對于這一傳統觀念,更多的家長們已經徹底改變,在小寶寶誕生后就開始了他(她)們的洗澡旅程。當然盡管觀念改變了,但對于多數家長來說,最初給嬰兒洗澡都會覺得很是害怕。畢竟孩子還太小,在洗澡過程中,家長們生怕還是嬰兒的小寶寶會受到“傷害”,于是一些家長便會放棄為他(她)們洗澡。特別是在冬天,由于一些家庭所居住的家里室溫不是很高,即使觀念已經改變,不得已同樣也會放棄給這些還是嬰兒的小寶寶洗澡。鑒于此,如果有心創業者能夠抓住這個商機,開一家嬰兒洗澡堂肯定會實現自己的賺錢夢想。
二、投資建議:
這種店一定要開在人口密集、交通便利的區域,嚴格意義上說應開在居民集中區,且在此居住的人群收入要相對偏高一些,一般來說,這類消費群體更舍得去為自己還是嬰兒的小寶寶花錢消費。開嬰兒洗澡堂室內空間不需要特別大,但也不能太小,一般在35平方米左右便可以了。投資不是特別大,一般前期投資大約需要30000元左右,資金主要用于,嬰兒洗澡堂的首期租金,一個季度5000元,購買單個嬰兒使用的專業洗澡盆、嬰兒使用的各種其他洗澡用品用具、熱水器、空調等12000元,室內裝潢4000元,雇傭兩名專業嬰兒洗澡人員首月工資至少3000元,辦理開業營業執照等相關手續和前期宣傳費用,以及流動資金6000元。
三、經營策略:
首先,開嬰兒洗澡堂不同于開大人的洗澡堂,對于雇傭的洗澡人員自身條件應有嚴格的要求,最好是有為嬰兒洗澡護理經驗的專業人士,如果不是專業人士,則在她們上崗前必須進行專業的培訓,可以采取聘請有經驗的護理專家來進行培訓和讓她們參加由有經驗的護理專家開辦的培訓班的形式,讓她們進行專業學習,只有通過培訓合格后,才可以讓她們上崗。
其次,開嬰兒洗澡堂,如果選擇了理想的場址,但如果不進行宣傳,即使洗澡堂已經開業了,也會因沒有知名度而沒有太多的顧客。因此,在嬰兒洗澡堂開業前就應到打印店打印一些宣傳資料,并在開業前后大量向周邊有需求的家庭派發,當然婦產醫院、嬰幼兒醫院也是宣傳資料派發的首先對象,如果宣傳到位了,一旦嬰兒洗澡堂開業自然就會有顧客找上門。
再次,在嬰兒澡堂中的用水,一定要適合嬰兒嬌嫩的皮膚。在澡堂內的溫度及水的溫度一定要合適,這是嬰兒澡堂能否成功的一個關鍵點。同時,為了能吸引家長,也可以在小寶寶洗完澡后提供護理服務。如此家長就會更滿意。當然還應提醒的是給嬰兒洗澡時要注意嬰兒的安全,這一點也是非常關鍵的。
項目之二: 開一家愛嬰紀念品
制作店
一、市場前景:
小寶寶出生后都會有胎毛,一段時間后胎毛就會自然長長。看著變長的胎毛,此時,很多年輕父母的想法是,如果自己小寶寶這些變長的胎毛剪下來制成胎毛紀念品那該有多好,如果是這樣,就會為自己的小寶寶保留下一份永久的特殊紀念品,同時,還有一些家長希望把自己小寶寶在嬰兒時的手模和足模同樣也保存下來作為孩子一生的“紀念品”。而據筆者調查,當前在很多地方可以提供這類服務的專業店還不是很多。鑒于此,筆者建議有識之士,不妨瞅準此嬰兒市場空當,開一家愛嬰紀念品制作店,生意一定會紅紅火火,財源廣進。
二、投資建議:
開這種店在選址時,一般應選擇在婦產醫院附近和人流量大的商業街上,門面不需要太大,有25平方米足矣,前期投資需要25000元左右,主要用于前期房租,一般一季度需要4000元,門面裝潢需要4000元,購買理發工具、制作胎毛紀念品和手足紀念品的工具設備,以及相關所需用品等8000元,雇傭理發、制作紀念品工作人員2名,首月工資3000元,辦理營業執照等證件和宣傳費、流動資金等6000元。對于開這類紀念品制作店,制作出的胎毛畫、胎毛筆,嬰兒立體手足紀念畫、紀念手足模等,一般應視其材料,分普通類和高檔類,價格應定在幾十元到上千元不等。一般在20―30萬左右人口的地區都可以開,正常情況下,如果宣傳、服務到位,收入一般會很不錯。
三、經營策略:
首先,開愛嬰紀念品制作店,對于雇傭的理發師和工藝品制作工作人員,必須經過嚴格篩選,不僅她們要喜歡孩子,有愛心,更應該有孩子護理方面的經驗,對于理發師必須要有高超的理發水平,畢竟是給幼兒理發,幼兒都有好動的習慣,并且不聽話,所以在保證人身安全方面就要比給大人理發時技術要求會高很多。而對于制作紀念品的工作人員,一般都沒有過制作方面的經驗,因此,在開店之前,一定要對工作人員進行嚴格的培訓,在技術嫻熟后方才可上崗,以避免技術不嫻熟,而讓顧客失望,最終導致顧客的不信任,使愛嬰紀念品制作店的名聲受損。
其次,對于給嬰兒理胎毛時用的理發工具必須使用高度安全性專用嬰兒理發工具,而且在每次給嬰兒理發前必須保證工具是經過嚴格消毒的,只有做好這些“工作”才可以避免在給嬰兒理發后出現交叉感染的情況,如果一旦出現交叉感染,勢必會給愛嬰紀念品制作店帶來很大的麻煩。同時,理發師在給嬰兒理胎毛時,應特別小心,以避免把嬰兒弄傷。
對于給嬰兒制作立體手足紀念畫、紀念手足模的材料和膠泥也同樣有著嚴格要求,這些“用料”必須要保證對嬰兒的皮膚沒有任何傷害,只有保證了嬰兒在制作紀念品過程中的“安全”,才能取得家長的信任,從而吸引來更多的顧客光臨。
再次,對于愛嬰紀念品制作店所制作的嬰兒紀念品,必須力求做到工藝精湛,外形美觀大方,切不可粗制濫造,以次充好,敷衍顧客,如果不誠心誠意對待顧客,終究會失去顧客。當然愛嬰紀念品制作店制作的嬰兒紀念品如果非常精美,多數家庭就都會把“它”當作一種高雅的裝飾品擺放在自己的家中,如此一來,不僅給這些嬰兒留下了終身美好的“紀念品”,而且如果有嬰兒家庭的父母到這些已經制作了嬰兒紀念品人家的家里去走動,看到經過愛嬰紀念品制作店制作的精美嬰兒紀念品,也同樣會勾起制作欲望,這樣勢必就為愛嬰紀念品制作店無形中做了很好的宣傳。
項目之三: 開一家幼兒早教中心
一、市場前景:
可以說任何一個家長對孩子的教育投資都非常舍得破費,特別是現在,為了能更好地開發孩子的腦智力,很多家長都希望對自己的孩子教育更早些,即使從幼兒起也可以。家長們常常會說,一定不能讓自己的孩子輸在起跑線上。鑒于此,如果有心創業者抓住商機,開一家幼兒早教中心,一定會在迎合了家長們的這種需求的同時,給自己帶來無限“錢”途。
二、投資建議:
開幼兒早教中心一定要選擇在交通方便和居民密集的小區附近。需要租5―10間教室。前期投資大約需要55000元(以租8間教室為例)左右,25000元用于教室全年的租金,15000元用于教室的粉刷和布置,以及室內兒童玩具、卡通連環畫、看圖識字課本、教學器具、桌椅等的購買。5000元用于聘請2名早教教師和2名有保育員的首月工資。剩余10000元用于辦理相關幼兒早教中心營業手續、前期宣傳費用、流動資金等。
三、經營策略:
首先,幼兒早教中心在開辦之初必須做好宣傳。可以通過印制一些宣傳資料到居民小區散發和到當地媒體打廣告的形式進行宣傳。通過宣傳,讓更多有需求的家長了解幼兒早教中心所設的服務內容以及價格、熱線服務電話等。同時為了能吸引來家長提升對孩子的早教意識,在宣傳的基礎上,如果條件允許的話幼兒早教中心在開業先期,最好先免費開設家長早教知識培訓班。經過對家長們的培訓,讓家長意識到孩子早期教育的重要性,如何才能開發孩子的智力,促進孩子早慧,真正讓家長意識到早期教育的必然性和重要性,如果“工作”做到了,何愁家長不帶自己還處在幼兒的孩子前來幼兒早教中心來進行早教。
其次,對幼兒早教中心來說,注意幼兒的安全非常重要,一旦幼兒的安全不能得到保證,肯定就會失去家長對幼兒早教中心最起碼的信任。特別是,目前由于幼兒的早期教育還尚處于起步階段,雖說有些父母對其已經有了認知度,可是他們的爺爺、奶奶卻因一些老式的教育思維影響,就會受到阻撓,讓作為老人子女的幼兒父母,只好望而卻步,最終放棄。因此,對開幼兒早教中心的經營者而言,一定要考慮這方面的經營風險,如果條件具備,對一些幼兒的爺爺奶奶也應把幼兒早教的好處進行思想灌輸,以讓這些老輩們能接受,不僅不再阻撓,反而督促子女帶自己的幼兒去參加,從而讓幼兒早教中心辦的紅紅火火。
再次,對于幼兒早教中心的老師和保育員,必須進行嚴格挑選,需聘請有經驗和愛心的老師和保育員來當幼兒早教中心的老師和保育員,老師在對幼兒進行啟蒙教育時,必須有特色,應寓教于樂,特別是動作應做的夸張一些,只有這樣才能夠吸引幼兒的注意力和興趣點,進而達到良好的啟蒙教育效果。而保育員必須對幼兒的保育工作負起責任,認真做好幼兒保育工作的每一個細節,通過負責的工作態度,讓幼兒的家長對寶寶的保育工作放下心。讓家長對幼兒早教中心能夠真正滿意,愿意把自己還是幼兒的孩子托付給幼兒早教中心。
項目之四: 開一家嬰兒用品專賣店
一、市場前景:
對于任何家長,如今他們可以說花在孩子身上的錢越來越多,從孩子還未出生便開始為這些即將誕生的新生命提前購置衣服、奶瓶、尿布等必不可少的嬰兒用品。如果嬰兒一旦誕生,這些用品更是有很長的一段時間都有需求,可現在,雖說任何一個城市的大型商場中都設有這種為嬰兒提供需求的柜臺,但一般都售價較高,而且品種還不是很全。因此,很多家長都希望有一些專門從事嬰兒用品的專賣店出現,以期能在保證嬰兒用品集中出售,合理價格的同時,能夠買到滿意的嬰兒用品。鑒于此,筆者建議有心在嬰兒經濟中挖“金”的創業者不妨抓住商機乘“需”而入,一定會“錢”程似錦。
二、投資建議:
開這種專賣店在選址時,一般應選擇在兒童醫療保健院附近、人流量大的商業街和大型居民區附近。門面不需要特別大,一般情況下,有30平方米足矣。前期投資大約在35000元左右。5000元用于首季房租的租金,6000元用于店面的裝潢以及購買店內擺放和掛放嬰兒用品的相關柜臺和物件,16500元用于嬰兒用品貨物的購置,2500元用于雇傭兩名服務人員的首月工資,剩余5000元用于開店辦理營業執照費用、前期宣傳費用以及流動資金等。
三、經營策略:
首先,為了提高嬰兒用品專賣店的知名度,并吸引來更多的有需求家長的光顧,在開店之初,經營者應把宣傳工作擺在重要位置,可以采取印制一些宣傳單,在居民集中區、兒童保健院門前發放和在當地電視、電臺、報紙等媒體做廣告的宣傳形式,讓更多有需求的家長知道有一家嬰兒用品專賣店即將開業了。只要能宣傳做到位,在開業后,只要家長有需求不要怕她們不會來光顧。
從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們全心投入,真誠相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫院,本來就對醫院有恐懼感,剛一進醫院大門,就一直哭嚷著要回家,醫生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得,現在想來,如果當時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進入新的世紀,特別是在加入WTO以后,我們的各項工作都面臨著新的環境,新的機遇和新的挑戰。我想要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始,從心做起!~
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現出來,而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉, 要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業的形象建設,更離不開一個個行業的新變化,衛生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫務人員新形象,離不開醫生護士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉變觀念,善于學習,借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責任制護理及現在的系統化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫頭,腳痛醫腳,而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統化的服務!
作為新時代的護士,作為德陽醫務人員中的一員,我一定順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造德陽醫務人員新形象貢獻一份力量,為提升德陽醫務人員整體形象建設增光添彩,緊跟衛生改革發展的步代,為實現德陽在西南部地區崛起的宏偉大業而努力奮斗!~
婦產科護士演講稿
尊敬的各位領導老師同行的兄弟姐妹們:
你們好!
在百花盛開的五月,我們又一次迎來了屬于我們自己的節日“5,12國際護士節”。今天,當我們團聚在這里的時候,我的內心涌動著一股無言的欣喜,因為我也有幸站在了白醫天使的隊伍中,成了時刻與生命通行的人了。
時光荏苒,斗轉星移,轉眼間我踏入護理工作已經兩年多了。類風濕科是我從象牙塔走向臨床工作的第一站。我在這里學到了很多東西,不管是技術上的還是心理意識上的。類風濕屬于自身免疫性疾病,被人稱為“治不好的腫瘤,死不了的癌癥”我們每天面對的是始終站在生死邊緣的人,是飽受疾病折磨與摧殘的人。每當看到他們那一個個痛苦而又無奈的表情,我的內心充滿了自責,感到自己是那樣的渺小與無能為力。心有余而力不足!所以當時我就想,我雖治不好他們的病,但是我一定要盡心竭力幫助他們減輕痛苦。于是我對自己提出了更高的要求:靜脈穿刺,抽血盡可能的做到一針見血,肌肉注射盡量做到無痛注射,可是當注射器針頭刺入肌肉的時候又怎會不疼呢?于是我就開始琢磨,比如進針的手法,轉移病人的注意力等等。在主任及護士長的帶領下,我們又開始了心理護理,多與病人交流,讓他們不在寂寞,不在壓抑。
一年的時間過的好快,2005年8月22日我又被調到了產房工作。產房是一個危險科室,也是一個技術性科室,工作極富有挑戰性。我們面對的是即將要成為母親的人,我們必須嚴密觀察產程,確保新生兒順利安全的到來。工作的特殊性要求我們必須具有很強的責任心。因為你手上我的是兩個人的生命,容不得半點疏忽。由于分娩的時間無法自行控制,遇上個二胎的,一扭頭的時間或許就有可能漏產。說的一點都不夸張,所以經常弄的我們心理很緊張。另外也很危險,因為我們經常接觸血液,稍不小心就有可能感染傳染病。盡管我們的工作很臟很累,但是當我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭,我們會很欣慰,我們的工作是迎接新生命的到來,是拉開人生帷幕的人。
兩年的工作體驗讓我感覺到護士的工作不像別人說的那樣偉大,很平凡。但可貴的是,我們都在堅守著這種平凡,都在平凡中默默奉獻。馬克思說過:如果我們選擇最能為人類服務的職業,我們就不會為任何沉重負擔所壓倒,因為這是為全人類作出的犧牲,那時我們得到的將不是可憐的、有限的、自私自利的歡樂,我們的幸福將屬于億萬人。我們的事業雖然并不能顯赫一時,但將永遠發揮作用。這句話難道不是很好的映射了我們選擇的職業了嗎?
在平凡中我們奉獻,在奉獻中我們更有義務將護理工作提升一個更高的起點。
很早以前,就有人提出了“三分治療,七分護理’,這很鮮明的指出了護理工作的重要性。南丁格爾說過,“護理工作是一門藝術,護士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。我們應該努力學習塑造新形象的護士。轉變觀念,善于學習,不斷完善自己,充實自己,實踐護理模式的轉變,不能再像以前那樣單純的執行醫囑,頭痛醫頭,腳痛醫腳,而是應該能動的執行醫囑,將病人看作一個整體的人來進行護理,讓病人得到更全面、更整體、更系統化的服務。我們一定要盡自己最大的能力和愛心幫助他們減輕痛苦,為他們支撐起無力的生命。
醫院的搬遷,為我們帶來了更大更好的發展前景,我做為一名新時代的年輕護士,我一定會順應時代護理發展的要求,順應醫院發展的需要,堅持不懈地學習,為我們偉大的護理事業努力奮斗!
最后,祝大家節日快樂,祝我們邢臺縣醫院有更加輝煌的明天!
護士演講稿
尊敬的領導、親愛的同事們:大家好!
您喜歡潔白的荷花嗎
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻著自己的圣潔,無私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫學的啟蒙教育時,我的老師曾說,你選擇了這一行,就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長;在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……
記得一次值晚班時,一對夫妻外傷后前來就診,妻子腹痛得厲害。求醫心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預診時我發現這個病人面色蒼白,仔細詢問病史和初步體查后,發現左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內出血,在通知醫生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小病大醫,誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去,似乎在說:“這種人管他干啥,反正后果他自己負責,簽個字讓他走不就行了。”可是,想到病人即將可能發生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續搶救病人。后經B超檢查,證實了我的判斷,而且需要馬上手術。由于發現及時,抗休克措施得力,手術第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責,專程前來道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無語,淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來時的愁容滿臉,走時的眉開笑意中,我找到了自己的價值,我看到了護士的價值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無怨無悔!
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。有人算過,一個晚上,上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路,之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標!
曾有一件這樣真實的事情:有一個膽道結石的病人,他是一位書法愛好者,手術后咳嗽而導致傷口疼痛得厲害,做了超聲霧化效果不佳。這樣的病人單純依靠醫療手段是不夠的。于是我將病人扶起來,輕輕給他拍背,然后又用雙手捂在傷口兩邊并向中間托起,以減輕腹壓,同時鼓勵病人咳出了膿痰。幾個回合下來,病人咳嗽就明顯好轉了,取得了較好的療效。病人出院后給我送來了一幅他親自作的的書法作品。在裝裱得非常精美的軸面上這樣寫道:“人間清品如荷極”。他把我們醫護人員比作潔白的荷花,他說:“你們穿著潔白的衣服,戴著潔白的帽子,真象一朵朵潔白的荷花,有出淤泥而不染的高潔,和那濯清漣而不妖的清純。與人但求有益,與地不爭肥田,即便是生于淤泥沼澤,也固守著碧玉般的純凈,釋放著自己的芬芳。”這幅作品被我慎重地掛在家里顯眼的位置,那天夜里,我作了一個美夢:夢見自已真的變成了潔白的荷花仙子,在默默地向人們釋放著生命的芬芳!
踏著夏日的腳步,白色的荷花靜靜地又開了。我的心情格外激動,愿自已而在平淡的日子里,有如荷的心,處風不驚,默默奉獻。用一顆如荷的心,繼續與圣潔同在,與生命永恒!
親愛的朋友,如果您看到有一朵潔白的荷花,在一瓣瓣地,默默無聞地盛開,那就是我,是我們,是我們白衣天使的心!
護士演講:我與醫院共發展
作為年青人,我既有過“心浮氣躁、眼高手低、生不逢時的感嘆”,也有過“自以為是,盲目盲從,無所作為的迷惘”。但是,來到北京曙光男科醫院后,看見全院職工同心同德、攻堅克難、苦心經營、誓求發展的精神風貌和工作狀態后,我沉默了,也醒悟了。雖然我沒有機會見證醫院發展的每步歷程,但我感受到了強勁的發展氣息。我想,北京曙光男科醫院之所以能夠實現跨越式發展,走到今天,正是繼承了老一輩光榮傳統,靠著這股子敢于戰天斗地的抗震精神、敢于標新立異的創新精神和天下為公的奉獻精神來實現著自己的夢想,促使我的頭腦立即冷靜下來,知道自己可以做什么,應該做什么,到底怎么做。
作為新職工,我沒有資格談什么索取,沒有資格講什么條件,只有誠實守信、厚道做人、腳踏實地、努力工作。在北京曙光男科醫院這個大熔爐里,要實現自己心中的夢想,只有讓青春在奉獻中燃燒,才能點燃生命的激情。這不是一句空話,也不是一句套話,而是我擲地有聲的承諾,無怨無悔的選擇。
首先,把自己定位為小學生,以學習的態度務實的工作。
中國醫療市場進一步開放,看到我院許多醫務人員的危機意識、風險意識、責任意識和自我保護意識逐漸增強,為不在殘酷的競爭中淘汰出局,拼命充電加油,不斷固本強身,反復進修,學專科精專病,學專業強素質……50歲不言老,而我這樣一個年青人又怎敢固步自封,輕言放棄 醫院是一所新的大學,每位職工都是我的老師,都是我的學習榜樣,有許多知識需要不斷更新和完善。這是因為,一方面學校里學的多是理論,而醫院需要的是實踐能力和綜合素質,需要的是把腦袋中的先進理論變成活躍的思路,把學問變成醫院的兩個效益。只有抱著謙虛謹慎、務實求真的求識心態,才能贏得周圍同事的支持,理論才會迅速轉變成實踐經驗,否則只能坐吃山空,飲鴆止渴。另一方面,醫院競爭歸根結底是人才的競爭,在任何單位,人才都是免費的,庸才都是昂貴的。因為人才能創造遠比自己成本更大的價值出來,而庸才給再低的工資也是白投入。在醫院不論領導還是職工,每個人都是在為自己工作,沒有人會養懶漢,天下也沒有免費的午餐。所以從現在開始,就要努力學習,努力把自己培養成為一專多能的人才。盡快使自己由人力向人才轉變,由專一人才向復合型人才轉變,由可有可無的人才向不可或缺的人才轉變。這里說的謙虛是真謙虛而不是假謙虛,學習是有主觀思想的學,而不是形而上學的學。既要向同事學、前輩學、領導學,也要向患者學、案例學,甚至向醫療糾紛學。時時刻刻把自己定位為一名小學生,學習臨床一線人員對待科學精益求精,嚴謹求實的精神,學習行政工勤人員吃苦耐勞、默默無聞的奉獻精神,學習各級領導科學決策、舉重若輕的管理能力,切實使自己像注入了一股新鮮的血液一樣,給醫院發展帶來新的氣息。
其次,把自己定位為打工者,靠自身的努力贏得他人的尊重。
作為新職工對自己要有一個準確的定位,就是樹立不與他人攀比名利的思想,不要爭這爭那,而是要把自己切合實際的定位為一名打工者。打工者是什么心態 打工者就是今天不努力工作,明天就要努力找工作的心態。時代呼喚魯迅先生“甘為儒子牛”的奉獻精神,不計較個人得失,踏實工作,厚道做人。目前,雖然醫院創造了很好的用人環境,人人是人才,塞馬不相馬,但前提條件是自己要先是一匹馬。試想,沒有作為,工作表現平平,不服從領導,誰會愿意提供你更大的舞臺和發展空間;沒有用武之地,怎會有業績有所作為 這就像伯樂與千里馬的關系,千里馬常有而伯樂不常有。是千里馬就拿出千里馬的能耐讓大家看看,別去管他伯樂不伯樂。正確認識自己,正確認識別人,是紅花就爭鮮斗艷,是綠葉就吐翠襯托。因此,在工作上要主動出擊,以敏銳的眼光看到別人未曾看到的,以麻利的手腳解決別人未曾注意到的問題,認真對待每一件事,盡心盡力把每項工作做好。在此基礎上樹立一種思想,那就是 “不論別人重視不重視你,但是自己一定要重用自己”,千萬不能好高務遠、眼高手低,積極地從細微處做起,做到眼勤、手勤、腿更勤,每件事都富有創意的把它想的周全、做的到位、辦的完美,以只爭朝夕的精神,投入十二分的工作熱情,爭搶著干、比拼著干,最大限度地發揮自己的潛能,為醫院發展做出貢獻。
最后,把自己定位為主人翁,建立與醫院血脈相連的共同體。
“不積跬步無以致千里”,醫院的發展壯大需要我們每個人從自我做起,從身邊做起,并協助他人做好工作。在醫院這個團隊里只有我們每個人的價值都得到最大發揮,醫院的價值才會有最大地實現。
如果說,病人是醫院的衣食父母,那么醫院就是我們每位職工的衣食父母。醫院榮辱興亡,與我們每個人的利益密切相關。作為醫院的主人,首先要像談戀愛一樣,先愛上自己的工作,愛上所從事的崗位、愛上我們協和醫院。只有對我院的一草一木動了真感情,對工作有了興趣,產生了激情才可能把工作做的更好。這時候工作不再有上下班之分,即便出差辦事同樣可以做健康教育,在飯桌上與朋友吃飯也可以做醫院的品牌宣傳,哪怕回家睡覺興許會想出一個新的思路,閃出一個新的點子,只有對工作有了這種如醉如癡的感覺,才可能干事、干成事;其次,作為主人翁要樹立團隊精神,事事嚴于律已,處處想著他人,在院內自己代表著科室形象,出院后代表著醫院形象。我們一句不當的言語都可能給患者造成誤解,影響到醫院的信譽,一個不雅的動作都可能損害醫院形象,影響到醫院的發展,因此時時處處都想著我是“北京曙光男科人”,一切言行舉止都要與醫院的發展大方向相符,特別是自己作為醫院黨委部門的宣傳教育者,更應懂得這一點。再次,要樹立高尚的職業道德,建立強烈的歸屬意識。按照胡總書記“八榮八恥”的要求,認真落實衛生系統內部的各項道德規范,以醫患和諧為榮、以冷漠患者為恥,以救死扶傷為榮、以玩忽職守為恥,以為民解憂為榮、以違背宗旨為恥,自覺弘揚高尚的醫德醫風,明榮辱、辯是非、揚正氣、保本色,真正把協和醫院當成自己的家,珍惜它、愛護它、建設它。