兒科人才培養(yǎng)計劃精選(九篇)

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第1篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院(210032)

摘要:以“培養(yǎng)具有高素質(zhì),適應(yīng)21世紀(jì)社會醫(yī)療需求的高級推拿人才”為中心,開展高等院校中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)的改革實踐,取得了階段性成果。并從理論結(jié)合實踐的角度,探索新時期臨床型醫(yī)學(xué)專門人才成長發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,從而為豐富現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育本科階段的學(xué)科人才培養(yǎng)類型、培養(yǎng)途徑和方法提供了實驗資料。

關(guān)鍵詞高等院校中醫(yī)推拿學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)措施

1982年,上海中醫(yī)學(xué)院開設(shè)推拿學(xué)專業(yè),這是我國最早成立的本科中醫(yī)推拿學(xué)專業(yè)。1987年國家教委頒布的高等中醫(yī)院校的專業(yè)目錄中又設(shè)立了推拿學(xué)專業(yè)。這并不是教育行政部門主觀臆斷所決定的,而是自70年代以來社會需要高層次推拿專業(yè)人才的反映。由于推拿學(xué)具有專業(yè)性強、技能操作要求高的特征,決定了中醫(yī)推拿學(xué)人需要扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和技能。因此作為推拿學(xué)專業(yè)的教育和管理者,如何在培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計劃、課程設(shè)置、教材特色等各個環(huán)節(jié)上,體現(xiàn)這兩個方面的要求,就成為高等院校中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)改革實踐的出發(fā)點。

1高等院校中醫(yī)推拿人才培養(yǎng)改革實踐的方法論

“面向現(xiàn)代化,面向世界,面向未來?！笔歉叩韧颇脤W(xué)人才培養(yǎng)改革實踐的總指導(dǎo)思想。圍繞培養(yǎng)目標(biāo),從科學(xué)的系統(tǒng)論方法和實踐論方法出發(fā),設(shè)計、組織和開展改革工作。在解決教與學(xué),教師與學(xué)生的關(guān)系時,充分注意學(xué)的作用,注重學(xué)生的主體作用。

2高等院校中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)改革實踐的實驗方案

2.1工作路線見圖1。

2.2具體內(nèi)容培養(yǎng)目標(biāo)、人才規(guī)格和教學(xué)計劃是人才培養(yǎng)方案設(shè)計中的三個基本要素。總體設(shè)計的基本思路:根據(jù)黨的教育方針和中醫(yī)推拿學(xué)高等教育的性質(zhì)與功能,根據(jù)社會的需求、學(xué)科的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢以及學(xué)生的現(xiàn)狀和可能的發(fā)展,來確定培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格,最后根據(jù)人才規(guī)格來設(shè)計教學(xué)計劃。上述表述是中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)改革實踐中教育觀念、教育思想的具體表現(xiàn)。

2.2.1培養(yǎng)目標(biāo)高等中醫(yī)推拿學(xué)科人才教育培養(yǎng)目標(biāo)具有兩重性,一是一般目標(biāo),即培養(yǎng)高素質(zhì)公民,培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人,它是普通教育的延續(xù);二是特殊目標(biāo),即適應(yīng)社會醫(yī)療市場人才需求的專門化職業(yè)教育。這種職業(yè)教育首先是醫(yī)學(xué)本科教育,其次是中醫(yī)藥理論和推拿醫(yī)療技術(shù)的教育,即培養(yǎng)從事中醫(yī)推拿臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師。2.2.2人才規(guī)格人才規(guī)格是培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃之間不可缺少的中介環(huán)節(jié),人才規(guī)格的定位準(zhǔn)確,才能保證教學(xué)計劃不偏離目標(biāo)。高等中醫(yī)推拿人才培養(yǎng)規(guī)格是:努力學(xué)習(xí),具有較廣泛的社會科學(xué)知識和自然科學(xué)知識,有良好的心理品質(zhì)和道德素養(yǎng),系統(tǒng)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和基本技能,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下能正確運用推拿技術(shù)對適應(yīng)推拿治療的常見病進行辨證論治,對某些急癥能進行一般處理,同時具有一定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能,具有一定古漢語基礎(chǔ),能較順利地閱讀古代有關(guān)推拿學(xué)的文獻,學(xué)習(xí)使用一門外語閱讀本專業(yè)的外文書刊,掌握一定的體育基本理論知識。

高等中醫(yī)推拿學(xué)人才規(guī)格包含了四層意思,一是學(xué)習(xí)科學(xué)的世界觀和方法論,這是大學(xué)生樹立正確的政治觀點、提高思想理論素質(zhì)、養(yǎng)成科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和研究方法的基礎(chǔ);二是良好的知識結(jié)構(gòu)和文化素質(zhì),通過學(xué)習(xí)自然社會各科知識,形成較強的適應(yīng)社會能力和創(chuàng)新能力;三是良好的心理品質(zhì)和道德素養(yǎng);四是學(xué)科三基綜合教育。

2.2.3教學(xué)計劃教學(xué)計劃是培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格定位落實的具體體現(xiàn)。其基本工作思路:培養(yǎng)中醫(yī)推拿專業(yè)醫(yī)學(xué)本科學(xué)生,必須加強醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識理論教育和技能訓(xùn)練,同時拓寬臨床各科的知識和處理能力,并且注重人文自然知識理論的學(xué)習(xí)。中醫(yī)推拿學(xué)專業(yè)大學(xué)本科生的教學(xué)計劃應(yīng)該體現(xiàn)與大專生、中專生教學(xué)計劃的區(qū)分度上。

教學(xué)計劃的制定是完成中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)改革實踐的關(guān)鍵步驟,其重點是優(yōu)化課程體系、課程建設(shè)和教學(xué)管理方法,我們以結(jié)構(gòu)改革為突破口,帶動教學(xué)內(nèi)容、教材、教法、考試、臨床實習(xí)等環(huán)節(jié)的全面改革。需要說明的是,由于中醫(yī)推拿學(xué)整體教學(xué)改革是學(xué)校教育改革的一個組成部分,因此共性的內(nèi)容不在此詳細展開,下面主要論述具有高等中醫(yī)推拿學(xué)人才培養(yǎng)改革實踐特色的工作內(nèi)容。

2.2.4課程體系

2.2.4.1課程結(jié)構(gòu)我們認為課程結(jié)構(gòu)應(yīng)該按功能分類,分成必修課、限定選修課和任意選修課。這是結(jié)構(gòu)設(shè)計的第一層次,其次考慮第二層即各類課程內(nèi)部的課程設(shè)置比例,第三層次考慮具體課程與課時,最后才是課程內(nèi)容。我們考慮某門課程是不是要設(shè)置,放在什么位置和多少學(xué)時也應(yīng)按功能考慮,這里所說的功能就是指它與培養(yǎng)目標(biāo)、人才規(guī)格的關(guān)系。我們通過研究,將公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)臨床課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課5大組塊課程以層次性劃分后,尋找各組塊和各課程間的必然聯(lián)系,避免前后期課程的脫節(jié),防止臨床課程之間的過多重復(fù),合理地設(shè)置、更新課程,進行課程重新構(gòu)建,突出主干學(xué)科和一定知識面,削枝強干,并在實踐中加以及時調(diào)整,以達到課程結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的。主要說明如下。

2.2.4.1.1基礎(chǔ)方面:“推拿專著選”24學(xué)時改為“推拿文獻與各家學(xué)說”36課時。因古代推拿文獻主要是介紹各種推拿治療方法,在此基礎(chǔ)上再增加現(xiàn)代的推拿學(xué)術(shù)流派,容推拿文獻與各家學(xué)說流派于一課,是理論與實際相結(jié)6《按摩與導(dǎo)引》2001年6月第17卷第3期(總99期)ChineseManipulation&QiGongtherapy.June2001,Vol.17,No.3

合。216學(xué)時的“推拿練功”更名為“推拿功法學(xué)”。增設(shè)“推拿研究進展”36課時,目的是增強學(xué)生的科研創(chuàng)新能力。增設(shè)“推拿實驗學(xué)”56學(xué)時,目的是讓學(xué)生及時了解推拿學(xué)科前沿發(fā)展的研究成果理論知識,加強動手能力和創(chuàng)新能力的訓(xùn)練。增設(shè)“生物力學(xué)”56課時。增設(shè)“中醫(yī)經(jīng)典導(dǎo)讀”,既彌補以往不開設(shè)中醫(yī)經(jīng)典著作課的問題,又改革中醫(yī)經(jīng)典著作中的照科宣讀、以經(jīng)解經(jīng)的弊端,以導(dǎo)讀方式,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。上述課程中推拿實驗、推拿文獻與各家流派和生物力學(xué)等課程開設(shè)在全國中醫(yī)院校中首見。推拿學(xué)專業(yè)的第一、第二、第三學(xué)年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與中醫(yī)專業(yè)趨同。

2.2.4.1.2臨床方面:壓縮課時,刪掉臨床課程中的重復(fù)內(nèi)容。凡幾門臨床課程中重復(fù)講述的病癥,一門精講,其他門以講解治療方法為主。增設(shè)“康復(fù)醫(yī)學(xué)”54課時,原因是康復(fù)醫(yī)學(xué)目前已成為當(dāng)今世界的第三醫(yī)學(xué),考慮為推拿學(xué)科前瞻性發(fā)展打好基礎(chǔ)。在限制性選修課部分,“中醫(yī)兒科學(xué)”改為“兒科學(xué)”,由于中醫(yī)兒科學(xué)與小兒推拿學(xué)內(nèi)容重復(fù)頗多,而該為兒科學(xué),以講授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的兒科內(nèi)容為主?！熬植拷馄蕦W(xué)”54學(xué)時增加為72學(xué)時?！吧窠?jīng)病學(xué)”54學(xué)時改為“神經(jīng)精神病學(xué)”72學(xué)時,增加精神病學(xué)的內(nèi)容,主要考慮臨床學(xué)科的現(xiàn)狀和發(fā)展需要。精神性疾病在當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床中出現(xiàn)的比例不斷增加,作為一個大學(xué)醫(yī)本科畢業(yè)生,如果缺乏這方面的知識和必要的鑒別診斷能力,將無法開展本學(xué)科的工作。增加“現(xiàn)代診斷新技術(shù)”54學(xué)時。增設(shè)“中醫(yī)急診學(xué)”27學(xué)時。增設(shè)“基礎(chǔ)護理知識”24學(xué)時。增設(shè)“五官科學(xué)”54學(xué)時。刪去“理療學(xué)”等。

1994年起在學(xué)校全面學(xué)分制實行后,進行課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)調(diào)整,壓縮部分必修課程學(xué)時,增加任選課科目?！巴颇霉Ψ▽W(xué)”減至168學(xué)時、“推拿手法學(xué)”減至154學(xué)時,推拿各臨床治療學(xué)課程減少了43學(xué)時。將“神經(jīng)精神病學(xué)”更名“中醫(yī)腦病學(xué)”等。

2.2.4.1.3推拿技能方面:按照推拿技能學(xué)習(xí)、掌握和運用的形成規(guī)律為主線,排序?qū)I(yè)課程。將推拿手法學(xué)(一)、(二)作為第一階段課程,將推拿人體操作(一)、(二)作為第二階段課程,將推拿教學(xué)見習(xí)和骨傷推拿治療學(xué)、內(nèi)婦推拿治療學(xué)和小兒推拿治療學(xué)作為第三階段課程,將推拿各科臨床實習(xí)作為第四階段課程。明確推拿技能形成的階段目標(biāo),并將目標(biāo)分化到學(xué)年、學(xué)期、周次和教學(xué)單元的過程中。同時圍繞推拿技能形成主線,在各階段組合其它專業(yè)課程,構(gòu)建推拿專業(yè)課程模塊,以期通過課程結(jié)構(gòu)中點、線、面的改革實踐,全面提高推拿專業(yè)技能水平。

2.2.4.1.4教學(xué)內(nèi)容方在面:提倡教學(xué)內(nèi)容改革要體現(xiàn)當(dāng)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一些新成果,要適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要,要體現(xiàn)本學(xué)科的教學(xué)方法論。以“推拿功能學(xué)”教學(xué)內(nèi)容為例,多年來此課程內(nèi)容中不斷充實新的本學(xué)科研究成果,教學(xué)訓(xùn)練堅持以傳統(tǒng)功法訓(xùn)練方法結(jié)合現(xiàn)代體育訓(xùn)練理論,從“身心鍛煉”的角度體現(xiàn)練功功效,并通過課程內(nèi)部結(jié)構(gòu)排序分化成3階段的子課程,把傳統(tǒng)練功的方法論通過課程序列表現(xiàn)出來。要求學(xué)生自我鍛煉,使功法課從課堂中走到課堂外,延伸功法的課堂教學(xué)。此課程獲1992年學(xué)校優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎。

第2篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

該研究分析結(jié)果提示，2015年中國預(yù)計有429.2萬例新發(fā)腫瘤病例和281.4萬例死亡病例。肺癌是發(fā)病率最高的腫瘤，也是癌癥死因之首。

該研究報告了我國最新的癌癥發(fā)病率、死亡率和生存分析數(shù)據(jù)，不同地區(qū)幾種常見腫瘤的最新發(fā)病和死亡情況，常見腫瘤的發(fā)病趨勢以及防控重點等。

文章指出，農(nóng)村地區(qū)居民在不同年齡的腫瘤整體發(fā)病率（10萬分之213.6）和死亡率（10萬分之149.0）顯著高于城市居民的腫瘤整體發(fā)病率（10萬分之191.5）和死亡率（10萬分之109.5）。且女性腫瘤日趨高發(fā)。相比較而言，在男性和女性人群中，癌癥的死亡率自2006年開始已有顯著下降，男性癌癥死亡率逐年下降1.4%，女性癌癥死亡率逐年下降1.1%。

浙江：“限抗令”

近日，浙江省衛(wèi)計委《關(guān)于加強抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理工作的通知》（以下簡稱《通知》），從多方面規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物，三級醫(yī)院要率先全面停止（兒童醫(yī)院和兒科除外）。

《通知》要求，醫(yī)療機構(gòu)同一通用名稱抗菌藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購，并對各級各類醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物品種數(shù)量進行了規(guī)定，三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）抗菌藥物品種不超過50種；二級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）不超過35種；口腔醫(yī)院不超過35種，腫瘤醫(yī)院不超過35種，兒童醫(yī)院（含兒童保健院）不超過50種，婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）不超過40種。

大連：將定向培養(yǎng)兒科醫(yī)生

近日，遼寧省大連市政府辦公廳出臺《關(guān)于加強兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)的實施意見》（以下簡稱《意見》），將兒科醫(yī)生作為急需緊缺專門人才納入全市衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，在編制、薪酬、人員培訓(xùn)、人才培養(yǎng)等方面給予政策傾斜。

《意見》提出，從2016年到2019年，大連市將利用4年時間，定向培養(yǎng)兒科醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)技專業(yè)人員300名。從碩士研究生及以上臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中定向培養(yǎng)兒科醫(yī)生，3年內(nèi)計劃面向國內(nèi)外引進兒科博士研究生30名，每年計劃引進120名碩士研究生及以上學(xué)歷、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的兒科等專業(yè)技術(shù)人員。力爭通過5年的建設(shè)，將大連市兒科專業(yè)打造成在國內(nèi)、省內(nèi)具有一定影響力的優(yōu)勢學(xué)科。

河南：要求遠程醫(yī)療通到鄉(xiāng)村

第3篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

一、數(shù)據(jù)來源與方法

1．?dāng)?shù)據(jù)來源

根據(jù)《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》(以下簡稱“培養(yǎng)方案”)編制《面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)調(diào)查問卷》，對179家醫(yī)療機構(gòu)221名醫(yī)務(wù)人員展開問卷調(diào)查。內(nèi)容包括對適應(yīng)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該具備的素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能以及面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程的重要性評價，了解基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的真實需要。有效問卷221份，有效率100%。

2．研究方法

文獻分析法，搜集、整理相關(guān)文獻，借鑒相關(guān)文獻。利用Excel軟件錄入問卷數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析。

二、調(diào)研結(jié)果

1．調(diào)查對象基本情況

調(diào)查對象工作單位屬縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的有23家，最多的是縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別占40．7%和30．8%;從事臨床工作的人最多，有133人，占60．2%，其次是管理和臨床崗位的有64人，占29．0%;多數(shù)人屬中、初級職稱，分別占38．5%和35．3%;40歲至49歲人最多有73人，占33．0%，30至39歲70人占31．7%。大部分調(diào)查對象屬于基層醫(yī)院，工作在臨床一線，有評定職稱并在崗位上工作了有些年數(shù)，相信其對基層具體需要的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)有較深了解，能較大程度的反映基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)的真實需要。

2．面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備綜合素質(zhì)調(diào)查

對基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的綜合素質(zhì)調(diào)查，內(nèi)容包括素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能等三個要素，各要素內(nèi)又包含若干項目，對各項目進行重要性評價。1分表示不重要，2分表示一般，3分表示重要，4分表示比較重要，5分表示非常重要。

(1)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)重要性評價有5個項目。結(jié)果顯示，“遵紀(jì)守法，具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守”以及“能夠積極地認識醫(yī)師職業(yè)，珍視生命，關(guān)愛病人，具有人道主義精神”此兩項重要性評分均值最高，達到4．83;“具有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識，能夠自覺履行維護醫(yī)德的義務(wù)”項目的重要性評分較高為4．71;“能夠以維護和促進健康為目標(biāo)，向個人、家庭、轄區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務(wù)的理念”是對基層醫(yī)生的素質(zhì)要求，其與前三項比較沒有那么受到重視，但是也超過4分，是非常重要的素質(zhì)要求。在校培養(yǎng)應(yīng)著重以上素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。最低的是“身心健康，能夠達到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項，為3．76分，相比其他素質(zhì)則沒有那么重視，但仍然接近比較重要指標(biāo)，不容忽視。

(2)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價有9個項目。結(jié)果顯示，“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，掌握常見傳染病的防治原則”項重要性評分最高，為4．82分，可見常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，常見傳染病的防治原則是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)中最重要的知識;“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”項，均超過4．5，分別為4．79和4．72，在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)著重以上知識的教育;“具備重點人群的保健與康復(fù)知識，掌握計劃生育的醫(yī)學(xué)知識”及“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”評分最低，分別為3．96和3．86，相比其他知識，重點人群的保健和康復(fù)，計劃生育知識在基層沒有那么得到重視，但相當(dāng)接近比較重要值4分，在人才培養(yǎng)中不能忽視該知識的教育。而對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則則未引起足夠重視，可能是基層醫(yī)療機構(gòu)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的中醫(yī)學(xué)知識要求較低所致。其他各項均超過比較重要值4分，理應(yīng)重視該部分知識的教育。

(3)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能重要性評價有8個項目。結(jié)果顯示，“具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項重要性評分均值最高，為4．80分，是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的最重要的技能;“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力，具有較好的協(xié)調(diào)和團隊協(xié)作能力”項為4．56，可見醫(yī)患溝通能力受到基層重視，該部分內(nèi)容應(yīng)在人才培養(yǎng)中得到體現(xiàn)。最低的是“具備創(chuàng)新精神，具有批判性思維和研究意識，具備初步的科學(xué)研究能力”項，相比其他技能，初步的科學(xué)研究能力在基層重視程度稍低，但超過4分，在人才培養(yǎng)中不容忽視。

3．面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價共有25個項目，結(jié)果顯示，有19項超過比較重要值4分，其中內(nèi)科學(xué)重要性評分均值最高，為4．83;其次是外科學(xué)，為4．82;然后依次是診斷學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、兒科學(xué)、局部解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)(含計劃生育技術(shù))、病理學(xué)、病理生理學(xué)、傳染病學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、神經(jīng)病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物化學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué);有6項均值未達到比較重要值4分，由高向低依次是社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，社會醫(yī)學(xué)。

三、對面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)的啟示

1．培養(yǎng)方案較符合基層需要，培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)有所側(cè)重

《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》中所提出的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)、知識、技能和課程設(shè)置均較符合基層需要，大部分項目均值超過4分，最高接近5分，最低接近4分。但重要性評價中，均值有高低差距，培訓(xùn)內(nèi)容重要程度呈現(xiàn)出不同水平，故對基層重視程度高的項目理應(yīng)得到更多的關(guān)注和資源投入，面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)基層的需要有所側(cè)重。在培養(yǎng)過程中需要貫穿基層服務(wù)知識，融入基層特色，滲透醫(yī)學(xué)人文精神，體現(xiàn)出專業(yè)的“基層性”，使培養(yǎng)出的人員到基層后能適應(yīng)基層的需要，更好地守衛(wèi)基層群眾健康。

2．醫(yī)學(xué)人文精神是重要素質(zhì)，國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練也不容忽視

成都中醫(yī)藥大學(xué)從法律意識、思想道德、文化倫理、職業(yè)責(zé)任、服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)理念、體育、軍訓(xùn)和英語訓(xùn)練等方面對學(xué)生需具備的素質(zhì)提出要求。結(jié)果顯示，基層對醫(yī)學(xué)人文精神是非?？粗氐模w現(xiàn)在基層認為臨床醫(yī)學(xué)人才具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守，有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識，能夠自覺履行維護醫(yī)德的義務(wù)，并珍視生命，關(guān)愛病人是很重要的。作為基層的臨床醫(yī)生，精湛的醫(yī)療技術(shù)不及醫(yī)學(xué)人文精神重要，也可以說醫(yī)術(shù)不如醫(yī)德重要。［2］一個有醫(yī)學(xué)人文精神，有醫(yī)德的醫(yī)生，其有正確的價值觀、人生觀，能關(guān)心并關(guān)注病人的生命與健康，病人的權(quán)利和尊嚴(yán)，其定會提升醫(yī)術(shù)，為人民健康負責(zé)。啟示高校在培養(yǎng)學(xué)生過程中應(yīng)著重醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)與發(fā)展，可以通過開設(shè)相應(yīng)的課程，亦可注重教師日常授課中的言傳身教達到此目的，要時刻關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和心理動態(tài)，多方努力以強化其醫(yī)學(xué)人文精神。“身心健康，能夠達到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項是應(yīng)具備素質(zhì)重要性評分的最低分，相比其他素質(zhì)并沒有那么受基層重視?？赡苁腔鶎俞t(yī)院工作力度不那么強，不如大醫(yī)院般需要超負荷的勞動和較強的心理承受能力所致。但是，身心健康是做好臨床工作的重要前提，且隨著醫(yī)改的深入，社區(qū)、基層衛(wèi)生單位將承擔(dān)常見病、多發(fā)病診療，并承擔(dān)公眾的大部分衛(wèi)生保健服務(wù)，基層醫(yī)院將不在人浮于事，工作強度會有增加，所以此項內(nèi)容在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中不容忽視。

3．重視診療知識教育，加強對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育

成都中醫(yī)藥大學(xué)著力于面向基層的臨床學(xué)生的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)科學(xué)知識和科學(xué)方法，臨床診斷和治療知識，全科醫(yī)學(xué)基本知識，重點人群的康復(fù)保健知識，流行病學(xué)相關(guān)知識和方法，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療知識的培養(yǎng)。在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)重要性評價中得分最高的三項是“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，掌握常見傳染病的防治原則”、“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”。可見，基層醫(yī)療機構(gòu)特別重視臨床醫(yī)生的診療知識。自新醫(yī)改以來，基層出現(xiàn)重基本公共衛(wèi)生服務(wù)而輕基本醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象，基層公共衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加，而醫(yī)療服務(wù)量逐漸減少，使得基層的診療能力普遍滑落，基層醫(yī)療技術(shù)留不住病人，大醫(yī)院門庭若市，基層醫(yī)療機構(gòu)門可羅雀問題突出?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)也看到了此問題，開始重視其診療能力的提高，所以，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)高校應(yīng)著重臨床醫(yī)學(xué)生診療知識教育，在課時設(shè)置上可增加此方面內(nèi)容的學(xué)習(xí)課時，加強臨床實踐，讓學(xué)生能夠在臨床實踐中鞏固和運用，后將其融會貫通于基層診療活動中，為基層提供值得信賴的醫(yī)療服務(wù)，最終實現(xiàn)基層“醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育、康復(fù)”六位一體的服務(wù)職能?！傲私庾鎳鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”項是基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價中的最低分?？梢?，基層對其臨床醫(yī)學(xué)人才的中醫(yī)學(xué)知識的掌握重視不足。此可能與當(dāng)前普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)有關(guān)，但中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富，保障華夏子孫幾千年來的身體健康，了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則是非常有必要的，其關(guān)乎中國傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)揚。在中醫(yī)藥高校應(yīng)重視此問題，加強對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育，讓其了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓，認同中醫(yī)藥的診療效果和重要意義，而后在工作中宣傳中醫(yī)藥知識，提升基層對中醫(yī)藥的認知度和認同度。

4．加強臨床實踐能力的培養(yǎng)，注重醫(yī)患溝通能力的提升

在技能要求方面，成都中醫(yī)藥大學(xué)主要著力于臨床思維、臨床實踐能力、醫(yī)患溝通能力和科研能力的培養(yǎng)，結(jié)果顯示基層醫(yī)療機構(gòu)對這四方面都比較重視?；鶎又匾暸R床醫(yī)生綜合能力的體現(xiàn)，需要其臨床醫(yī)生能夠在醫(yī)療實踐活動中有較好的臨床思維，能合理運用其所學(xué)知識來解決臨床實際問題的能力?；鶎幼钪匾暤膬身椉寄苁恰熬邆淙?、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項和“具備對常見病、多發(fā)病進行診斷處理的基本能力和對急、難、重癥的初步處理能力”項，故高校在培養(yǎng)過程中應(yīng)加強臨床實踐能力的培養(yǎng)。因為所有的知識和思想教育，最終都是通過臨床應(yīng)用而得以體現(xiàn)，所以臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中也應(yīng)重視學(xué)生臨床過程中臨床思維的系統(tǒng)性培養(yǎng)，探索科學(xué)有效的方法幫助學(xué)生將知識、思維融會于臨床實踐，提升其臨床能力，然后升華為新的知識。“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力，具有較好的協(xié)調(diào)和團隊協(xié)作能力”項在8項技能重要性評分中排名第四，可見醫(yī)患溝通能力已受到基層重視。此可能與當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛常有發(fā)生有關(guān)。廣泛的醫(yī)患糾紛使患者及社會人群和醫(yī)務(wù)人員都迫切需要溝通，醫(yī)患間有效、良好的溝通有助于解決醫(yī)患矛盾，所以醫(yī)患溝通在我國已不再是一個煩惱、一個名詞，已逐漸成長為一門學(xué)科?！夺t(yī)患溝通》、《醫(yī)患行為與醫(yī)患溝通技巧》等相關(guān)書籍全面、系統(tǒng)地介紹醫(yī)患溝通，并深入透徹地介紹從醫(yī)人員與患者間有效溝通的方法。高校應(yīng)注重醫(yī)患溝通能力的提升，可開設(shè)《醫(yī)患溝通》課程，更好的讓學(xué)生學(xué)習(xí)、了解醫(yī)患溝通技巧，減輕醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)患糾紛。

5．課程設(shè)置應(yīng)更契合基層需要，應(yīng)著力于綜合素質(zhì)的提升

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價結(jié)果顯示內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)重要性評分均值最高，可見基層較重視涉及面廣、整體性強的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。而診斷學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科過渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橋梁課程，解剖學(xué)作為研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)的一門重要的基礎(chǔ)課程也得到基層的普遍重視。兒科學(xué)排名靠前，可能是現(xiàn)在兒童疾病基本都是急診，基層憑借地理可及性優(yōu)勢長期要接收兒童患者，此就對基層的臨床醫(yī)生兒科學(xué)知識提出高要求，兒科學(xué)也是基層很重視的一門課程。社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，社會醫(yī)學(xué)則稍顯沒有那么重要，重要性評分均值均在4分以下。這種重要性的差異在課時設(shè)置中可得以體現(xiàn)，有目的、有重點，科學(xué)合理的安排課程，體現(xiàn)課程中的“基層性”。我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進入攻堅階段，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平是改革發(fā)展的重點，也是難點所在。［5］基層也認識到提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平的重要性，所以在課程中更偏重于醫(yī)療課程，而對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程則沒那么重視。在校教育中，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程有機融入到專業(yè)培養(yǎng)課程體系中，合理安排預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程或教學(xué)內(nèi)容，有意識地提升學(xué)生對未來職業(yè)崗位的認知度，引導(dǎo)他們正確認識基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的特點和任務(wù)，后主動掌握相關(guān)知識和技能，提高綜合能力是當(dāng)前工作重點。為提升學(xué)生綜合素質(zhì)，可將課程設(shè)置分為人文素質(zhì)課程群、職業(yè)基礎(chǔ)課程群、崗位課程群、素質(zhì)拓展課程群等模塊，在各個模塊課程設(shè)置中打破學(xué)科界限，強化知識在基層醫(yī)療服務(wù)中的實用性。課程設(shè)置不應(yīng)單純呈現(xiàn)專業(yè)知識，也需滲透基層特色，熏陶醫(yī)學(xué)人文精神，更新內(nèi)容，與時俱進，加強和改進人才培養(yǎng)模式，不斷適應(yīng)基層群眾的新要求和期待，積極為基層培養(yǎng)適宜的臨床醫(yī)學(xué)人才。

四、小結(jié)

第4篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

【關(guān)鍵詞】兒科學(xué)教學(xué) 教學(xué)方法

高等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)適應(yīng)新形勢的發(fā)展，培養(yǎng)具有一定知識、能力和高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，滿足社會需求。兒科學(xué)是一門非常重要的臨床課程，是醫(yī)學(xué)生的必修課。為了順應(yīng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢的變化，我們針對兒科教學(xué)中存在的一些問題[1]，在兒科學(xué)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置，教學(xué)方式改革，人才培養(yǎng)方式及途徑上做了一些有益的嘗試。構(gòu)建一種“以學(xué)生為主體，教師為輔”的兒科教學(xué)新模式，以提高兒科教學(xué)質(zhì)量。

1 提高教師的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平

1.1 教師要提高自身的道德素養(yǎng)：“學(xué)為人師，行為世范［2］?！边@是北京師范大學(xué)著名的校訓(xùn)。這就要求帶教老師必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的基礎(chǔ)理論知識，同時兼?zhèn)渥匀缓腿宋纳鐣茖W(xué)知識，只有高素質(zhì)的臨床教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的綜合型人才[3]。教師的工作不僅要教書， 要用自己的知識、智慧、人格魅力去影響學(xué)生。因此，教師對學(xué)生來說是知識的傳播者、智慧的啟迪者、情操的陶冶者。正是教師職業(yè)的這些特點，要求教師要努力做到“學(xué)為人師，行為世范”。

1.2 教師要不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力：教師要不斷地學(xué)習(xí)和接受各種新知識、新觀念，學(xué)習(xí)他人的各種先進教學(xué)經(jīng)驗和方法，特別是學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的經(jīng)驗、方法及教學(xué)理念，來不斷提高和完善自己，少走彎路，使自己的業(yè)務(wù)能力和水平得以穩(wěn)固提高。在工作中要通過進修學(xué)習(xí)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、專題培訓(xùn)以及自學(xué)等途徑不斷鉆研教材和業(yè)務(wù)，以專業(yè)的服務(wù)贏得尊嚴(yán)和榮耀，思維的愉悅、求知的樂趣，是醫(yī)學(xué)獨有的魅力。

2 激發(fā)學(xué)生對兒科的興趣，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性

根據(jù)我們的教學(xué)經(jīng)驗，學(xué)生輕視兒科的現(xiàn)象非常普遍，尤其是男同學(xué)，總認為自己將來不會從事兒科專業(yè)。究其原因：一則由于兒科在臨床醫(yī)療中收入低、風(fēng)險大；二則兒科的內(nèi)容相對瑣碎，尤其是兒科基礎(chǔ)部分，如嬰兒喂養(yǎng)等，以至許多學(xué)生有畏難情緒。怎樣才能使學(xué)生的學(xué)習(xí)由被動灌輸轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)，從而對兒科學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣呢？

2.1 開展豐富多彩的第二課堂，拓展學(xué)生的視野，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 本課程根據(jù)大學(xué)生的年齡特征及知識水平，開展豐富多彩的第二課堂，每學(xué)年進行5～6 次，采取的形式有讀書報告會、知識講座、演講比賽、知識搶答賽、師生聯(lián)誼會等活動，大大提高了同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，使同學(xué)們在輕松的環(huán)境中獲取兒科知識，獲得了良好的學(xué)習(xí)效果。也增強了同學(xué)們汲取知識的能力，開闊了視野，增進了師生感情和溝通。在同學(xué)的反饋調(diào)查中,，95%以上同學(xué)表示歡迎。

2.2 走出校門，開展社區(qū)醫(yī)學(xué)實踐 臨床課程歷來重視大學(xué)生社會實踐活動，如兒童保健和生長發(fā)育是社區(qū)醫(yī)學(xué)在兒科學(xué)方面的體現(xiàn)，兒科老師應(yīng)該組織同學(xué)到幼兒園學(xué)，托幼機構(gòu)，小學(xué)對孩子們進行生長發(fā)育監(jiān)測，指導(dǎo)托幼機構(gòu)及家長們對小兒進行合理喂養(yǎng)等實踐活動。并引導(dǎo)大學(xué)生們完成科研論文，召開論文報告會，評選優(yōu)秀論文，以激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

3 改革教學(xué)方法，促進學(xué)生的創(chuàng)新思維

3.1多元化教學(xué)方法的應(yīng)用：教師可根據(jù)不同章節(jié)或不同疾病，分別采用PBL教學(xué)法[4]、病例導(dǎo)入教學(xué)法，角色扮演法、參與式教學(xué)、提問式教學(xué)、多媒體教學(xué)等不同的教學(xué)方法和手段。經(jīng)常變換教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)中讓學(xué)生主動思考，引導(dǎo)學(xué)生提出問題，對于學(xué)生提出的解決問題的途徑，教師要有針對性地分析引導(dǎo)，供學(xué)生討論分析。譬如在講某病治療時，先讓學(xué)生根據(jù)該病病因病機積極思考該“怎么辦？”，鼓勵學(xué)生提出自己的治療思路，進一步思考有哪些具體的治療方法？經(jīng)過討論，教師歸納并條理化地進行講解，除了掌握課本上的具體治療途徑外，還要及時介紹目前最新動態(tài)和最有效的治療途徑，培養(yǎng)學(xué)生不斷探索新知識的興趣。

3.2課程體系改革：針對兒科學(xué)臨床教學(xué)課時多、任務(wù)重，且部分教學(xué)內(nèi)容與內(nèi)科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)、傳染病學(xué)等教學(xué)內(nèi)容重復(fù)，以致學(xué)生課時負擔(dān)過重，接觸患者機會過少，學(xué)習(xí)興趣下降，從而影響教學(xué)效果的現(xiàn)狀。我們刪減了產(chǎn)科的重要內(nèi)容“新生兒窒息”、內(nèi)科的重要內(nèi)容“白血病”“哮喘”等。而且隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，人民生活水平的提高，有關(guān)疾病預(yù)防、康復(fù)和生命質(zhì)量和心理健康的的研究越來越受到人們關(guān)注和重視，為了提高醫(yī)學(xué)生對這些變化的認識，在制定教學(xué)計劃時，增加了 “兒童心理行為異常”、“新生兒缺氧缺血性腦病”、“小兒肥胖癥”等教學(xué)內(nèi)容。同時部分教學(xué)內(nèi)容，我們采取“理—實一體化教學(xué)”，如在講授“小兒體格發(fā)育”時，我們就在實驗室邊講解，邊示教，從而增加了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。大膽壓縮舊內(nèi)容，把兒科學(xué)的新進展、新內(nèi)容添加進來，及時、準(zhǔn)確地反映本學(xué)科最新前沿和進展。通過精簡課程，擴展教學(xué)內(nèi)容，減少重復(fù)，進一步拓寬了醫(yī)學(xué)生的專業(yè)口徑。

3.3 臨床見習(xí)改革：在臨床見習(xí)活動中，我們大膽采用“循證醫(yī)學(xué)”教學(xué)法[5-6]。在臨床見習(xí)前，組織學(xué)生學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)相關(guān)理論，利用前期所學(xué)醫(yī)學(xué)檢索知識在圖書館、局域網(wǎng)、循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)查找資料,示范予學(xué)生如何分析問題查找和論證依據(jù)。4—5人為一小組，以病房為基地,盡量在病房收集典型或復(fù)雜病例，在教師指導(dǎo)下讓學(xué)生們親自詢問病史和感受典型體征,再用科室典型病歷庫作為補充。從病人疾苦中找到疑點,帶著問題進行翻書,利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)資源查找資料,論證其真實性，再以小組為單位進行討論，包括從病人病歷中得到的問題及查找到的相關(guān)資料，這些資料的可信程度，尋找出疾病病因、發(fā)病機理、補充完善臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及提出如何進行治療。整個討論由學(xué)生組織，課堂交給學(xué)生，教師起指導(dǎo)活躍氣氛的作用，最后進行系統(tǒng)總結(jié)。課堂結(jié)束前一小時又帶領(lǐng)學(xué)生們到病房，為下一次見習(xí)課作準(zhǔn)備。通過實施這一教學(xué)方法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，加深了對理論知識的理解，提高了學(xué)生的自學(xué)能力創(chuàng)新能力。

醫(yī)學(xué)是一門不斷地將醫(yī)學(xué)知識的創(chuàng)新性及創(chuàng)造性應(yīng)用于各領(lǐng)域的服務(wù)學(xué)科。面向新世紀(jì)，培養(yǎng)融知識、能力、素質(zhì)為一體的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才是高等醫(yī)學(xué)教育的核心和目標(biāo)。堅持不斷地進行教學(xué)改革的創(chuàng)新和探索， 以培養(yǎng)出更多高質(zhì)量、高素質(zhì)、高水平的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻

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[2] 羅少軍. 市場經(jīng)濟條件下如何處理臨床教學(xué)與醫(yī)療的關(guān)系.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1999,17（4）：4

[3] 賀建軍 強化臨床實習(xí)環(huán)節(jié),提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育2004,12,(4) 33-34

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第5篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

 

關(guān)鍵詞： 臨床藥學(xué)

    1  藥學(xué)知識的鞏固和更新

    臨床藥師首先必須具有扎實的藥學(xué)知識,藥師對醫(yī)學(xué)知識的缺乏是大家都認識到的一個方面,但不容忽視的是,藥師的藥學(xué)知識也需要通過培訓(xùn)進行提高和更新。從學(xué)校畢業(yè)后,藥劑師往往從事藥劑科中的常規(guī)工作,再教育和進修的機會不多,而藥學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展日新月異,他們所掌握的藥學(xué)知識逐漸老化,必須通過持續(xù)的再學(xué)習(xí),特別是及時掌握兒科領(lǐng)域的藥學(xué)新理論、新進展和新技術(shù),以適應(yīng)兒科臨床藥學(xué)工作的需要。

    走上臨床前必須有針對性地強化相關(guān)藥物和藥物治療信息,通過各種渠道收集相關(guān)新信息,只要涉及與自己專業(yè)相關(guān)的知識都必須認真對待,盡量滿足臨床醫(yī)師的知識需要,并力求準(zhǔn)確可靠。還要注意收集和整理最新兒科臨床信息,并作及時宣傳,重點學(xué)習(xí)好臨床藥物治療方面的知識,努力精通涉及自己?？频乃幬锵嚓P(guān)知識。

    傳統(tǒng)藥學(xué)教育在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)以及相關(guān)學(xué)科知識和技能的教育和培養(yǎng)上存在著明顯的不足[2],通過培訓(xùn)臨床藥師應(yīng)對這一部分進行強化培訓(xùn),以便盡快做好進入臨床的準(zhǔn)備。除了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識外,臨床藥師根據(jù)所在?？?掌握?？瞥Ｓ玫妮o助檢查、生化檢驗、影像診斷、病理診斷的基礎(chǔ)知識,掌握各項指標(biāo)變化和診斷報告的臨床意義。同時臨床藥師應(yīng)熟悉?？萍膊〉呐R床治療原則和治療進展。對于兒科臨床藥師還要注重兒童生理病理與成人的不同點,掌握藥物治療的特殊性。

    掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識,可以理解醫(yī)師選擇藥物治療方案的原因、目的,減少交流溝通的障礙,以便更快、更好地融入目前已有的臨床體系中去。對于臨床藥師而言,藥學(xué)知識是立足之本,臨床知識是橋梁,不能本末倒置。采用醫(yī)學(xué)本科生加藥學(xué)碩士培養(yǎng)的途徑來快速提高臨床藥師的醫(yī)學(xué)水平是不可取的,這種模式培養(yǎng)的臨床藥師與醫(yī)師比較,醫(yī)學(xué)知識無優(yōu)勢,藥學(xué)知識不扎實,難以勝任一個合格的臨床藥師[3]。

    3  建立臨床思維

    臨床思維就是以病人為中心,通過與其充分的溝通與交流,得到病史等第一手資料,結(jié)合病人的家庭與人文背景進行綜合分析、判斷,形成診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防的個性化方案,并予以執(zhí)行和修正。臨床藥師要摒棄以前單純以藥物為中心的思維模式,建立全方位的思考模式,臨床藥師有其自己的定位,不應(yīng)與臨床醫(yī)師等同。在參與臨床活動時,應(yīng)以藥物治療為主線,建立以藥物治療為重點的臨床思維方式[4]。

    臨床思維是實踐—認識—再實踐—再認識的過程。臨床藥師開始進入臨床時,已具備了一定的專業(yè)理論知識,對某一疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療有所認識,并對某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結(jié)果分析也有所了解,但尚處在一個縱向思維狀態(tài)。在進入臨床后,針對患者的癥狀、體征進行分析,由此引出若干與鑒別診斷相關(guān)的疾病,再根據(jù)這些具體情況,設(shè)計較好的藥物診療計劃,逐漸培養(yǎng)橫向的思維過程,增強自學(xué)能力以及理論與實際相聯(lián)系的能力。學(xué)習(xí)是一個主動的過程,要培養(yǎng)藥師工作的能動性,使臨床藥師在工作的壓力下能挑戰(zhàn)自我,不斷進步。

  4  注重培養(yǎng)解決問題的能力

第6篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

上海的兒科醫(yī)學(xué)在全國處于領(lǐng)先地位，但在發(fā)展中存在很大的隱患，目前上海市兒科醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中存在的主要問題有下述幾方面。目前，絕大多數(shù)的病兒主要到上海市兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院3家兒童?？漆t(yī)院以及以兒科為特色的新華醫(yī)院就診，因此上述4家醫(yī)院人滿為患。一方面，病人常常需要等候3、4個小時才能看到醫(yī)生，由于整個就醫(yī)流程的時間過長，致使許多患兒家長易產(chǎn)生不滿的情緒，而由此激化而成的醫(yī)患矛盾大大增加;另一方面，醫(yī)師和護士經(jīng)常超負荷工作，使得醫(yī)療質(zhì)量難以保證，不僅帶來嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患，還會導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員身心疲勞，進而影響疾病的診治水平。病兒就診過多集中于三甲醫(yī)院的現(xiàn)象是由多種原因引起的。首先，目前我國的社區(qū)衛(wèi)生中心主要配備成人的全科醫(yī)師，兼帶著做兒科，而且本身技術(shù)水平也有限，群眾對其的認知度和信任度不高。其次，隨著兒科醫(yī)學(xué)的?？苹l(fā)展，兒童?？漆t(yī)院內(nèi)部的分科也逐步細化，如出現(xiàn)了小兒呼吸、腎臟、心胸、泌尿、神經(jīng)等?？疲C合醫(yī)院的兒科是綜合性的，沒有專科設(shè)置，類似于國外的全科，該項功能服務(wù)實際應(yīng)該由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來承擔(dān)，因此，給病人造成一種水平不高的印象，同時也促使病人到兒童?？漆t(yī)院就診。上海市目前有近70家二甲以上的綜合醫(yī)院設(shè)有兒科，有些三甲綜合醫(yī)院的兒科還非常有歷史底蘊，但總體的門診量卻在逐年下降，而且絕大多數(shù)取消了兒科病房。第三，在綜合性醫(yī)院中，兒科往往因投入高產(chǎn)出低而被醫(yī)院管理層所輕視，兒科醫(yī)護人員無論是在人才結(jié)構(gòu)、層次，還是在收入狀況、發(fā)展機會等各個方面都無法跟其他科室相比，加之病人不多、病種單純、業(yè)務(wù)水平又難以提高，所以，兒科醫(yī)師的歸屬感不強，專業(yè)難以得到發(fā)展，最后導(dǎo)致其離開或轉(zhuǎn)行。因此，兒童?？漆t(yī)院數(shù)量少和兒科醫(yī)生短缺的問題日益嚴(yán)重。

與以成人為主體的綜合性醫(yī)院和其他?？漆t(yī)院相比，兒童?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)收入少、而支出相對更多，經(jīng)濟壓力非常大，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的發(fā)展，尤其是人才隊伍的建設(shè)。相對成人而言，兒童常規(guī)體檢、靜脈穿刺取樣、影像檢查等幾乎所有的診療項目費時耗力，許多檢查項目要鎮(zhèn)靜后才能施行，如果病兒在檢查過程中醒過來，檢查就要重新進行。因此單位時間內(nèi)所能檢查的人數(shù)不到成人的二分之一，既造成無謂的機器和能源的損耗，也降低了檢查的效率。另外，按照目前藥品加成的補償機制，兒童的用藥量一般只是成人的1/4，也就意味著同樣看一個病人，兒童專科醫(yī)院從收取的費用中所能獲得的補償就要比看成人少3/4。兒科病房的管理也較成人的復(fù)雜。一方面，兒童對疾病和診療沒有概念，好動、不理解、不合作，給醫(yī)生的診治帶來了困難和影響。成人醫(yī)院床位與護士比為1∶0．4，而兒童?？漆t(yī)院新生兒病房為1∶0．8，其余病房為1∶0．5～0．7不等［4］，醫(yī)院的人力成本非常高。另一方面，無論是病房還是門診，兒童陪護和探望的家長人數(shù)多，“4+2”(4位老人、2位父母)是常見模式，這對醫(yī)院空間環(huán)境的要求非常高，而且兒童需要清洗的物品多，水電消耗量也很大?？傮w上兒童?？漆t(yī)院的運營成本平均高出成人醫(yī)院約三成，而兩者的收費標(biāo)準(zhǔn)是完全一樣的。據(jù)統(tǒng)計，2009年上海市三級綜合醫(yī)院每床年業(yè)務(wù)收入約為70～100萬，而兒童?？漆t(yī)院的每床年業(yè)務(wù)收入只有20～30萬元;同樣的診療人次，兒童醫(yī)院業(yè)務(wù)收入一般只有成人綜合醫(yī)院的1/3。

較之其他專業(yè)，兒科醫(yī)師和護士的風(fēng)險大、收入低、成長周期長。由于兒科病兒無法準(zhǔn)確表達自己的身體狀況，與醫(yī)師和護士的交流只能通過父母，因此，癥狀不清晰，甚至不準(zhǔn)確的情況經(jīng)常發(fā)生，兒科醫(yī)師做出正確診斷的困難程度高，醫(yī)療事故發(fā)生的風(fēng)險也大大增加，致使兒科醫(yī)師的精神壓力非常大。為了滿足日益增長的兒科醫(yī)療服務(wù)需求，上海市目前所有的兒童專科醫(yī)院都開設(shè)了夜門診和周末門診，兒科醫(yī)護人員加班加點的工作，大家每周工作7天甚至更長時間是家常便飯，他們的身體狀況和生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響，甚至對工作產(chǎn)生恐懼和厭倦。然而從勞動報酬上看，兒科醫(yī)生的待遇也不高，在職業(yè)收入排行上只不過處于中等偏下水平，上海市乃至全國范圍內(nèi)，受收入及成本因素限制，兒童專科醫(yī)院職工的收入又遠遠低于成人綜合醫(yī)院或其他?？漆t(yī)院職工的收入，所以每年兒童專科醫(yī)院的醫(yī)師和護士的辭職率都非常高。另外有數(shù)據(jù)顯示［5］，我國兒科醫(yī)生在15年內(nèi)僅增加了5000人，近幾年來，兒科醫(yī)生的增加更是處于停滯狀態(tài)。相比成人而言，兒科醫(yī)生技術(shù)水平更為專業(yè)精湛，但是面對體能與精神上的雙重壓力、惡化的執(zhí)業(yè)環(huán)境、過于沉重的經(jīng)濟壓力，很多醫(yī)療人才在兒科面前望而生畏。再者從專業(yè)技術(shù)發(fā)展的倫理學(xué)角度看，兒科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展一般都要落后于成人科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以保證其安全性，因此兒科醫(yī)師的臨床科研發(fā)展比較局限。醫(yī)學(xué)生，尤其是優(yōu)秀學(xué)生選擇做兒科醫(yī)師的越來越少，上海市的兒童?？漆t(yī)院的住院醫(yī)師招錄、研究生招生的報考人數(shù)嚴(yán)重不足，更談不上考慮學(xué)生的優(yōu)秀與否。由于上海市2010年開始實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，要求醫(yī)學(xué)畢業(yè)生必須經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的基地培訓(xùn)，并且考核合格后，才能正式上崗開始工作，而其他省市目前尚未開展，這一政策無形中對外地醫(yī)學(xué)人才的進入形成了一大障礙，同時上海的醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的外地生源越來越多的人因基地培訓(xùn)而拒絕留在上海工作。目前上海市的4家兒科?？苹蛱厣t(yī)院都面臨著擴建的繁重任務(wù)，然而如果沒有合格的醫(yī)師和護士，擴建只能是空談。而且，長此以往，將嚴(yán)重影響我市兒科醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，以及上海在全國兒科醫(yī)學(xué)中的地位。

兒童健康工程是一項民生工程，是一項惠及未來的事業(yè)。兒童發(fā)展是國家經(jīng)濟社會發(fā)展與文明進步的重要組成部分，促進兒童發(fā)展，對于全面提高中華民族素質(zhì)，建設(shè)人力資源強國具有重要戰(zhàn)略意義。因此，兒童專科醫(yī)院，尤其是其醫(yī)護人員隊伍建設(shè)應(yīng)該給予高度重視和重點扶持，筆者設(shè)想可以通過下列措施來促進上海兒科醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。隨著上海經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，對全國輻射能力的增強，以及上海市本身改善人口結(jié)構(gòu)的需求，上海兒童人口數(shù)量的增加是必然的。為保證上海兒科醫(yī)療在全國的領(lǐng)先地位，政府應(yīng)規(guī)劃好以社區(qū)衛(wèi)生中心為基礎(chǔ)、兒童?？漆t(yī)院為主導(dǎo)的兒科醫(yī)療發(fā)展模式。依靠社區(qū)衛(wèi)生中心兒科全科醫(yī)師隊伍的建立，由其來完成兒科常見病和多發(fā)病的治療，兒童?？漆t(yī)院將來重點解決疑難復(fù)雜疾病和專科慢性病、以及外科手術(shù)。綜合醫(yī)院兒科的醫(yī)師一部分可以轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生中心的兒科全科醫(yī)師，一部分可以進入兒童?？漆t(yī)院。但在目前的情況下，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力在短期內(nèi)難以提高，群眾的就醫(yī)形式難以在短期內(nèi)改變，兒童專科醫(yī)院的發(fā)展應(yīng)該成為重點，其服務(wù)能力和人員隊伍建設(shè)要得到加強。#p#分頁標(biāo)題#e#

第7篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

2003年教育部做出“高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程 精品課程建設(shè)工作”的決定。精品課程是具有一流教師隊伍、 一流教學(xué)內(nèi)容、一流教學(xué)方法、一流教材、一流教學(xué)管理等特 點的示范性課程。精品課程建設(shè)是高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué) 改革工程的重要組成部分，在課程建設(shè)中起到龍頭和示范作 用，是確保人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本建設(shè)環(huán)節(jié)，是教學(xué)質(zhì)量提高的 一個重要途徑和主要手段之一。

兒科學(xué)是一門研究兒童生長發(fā)育、衛(wèi)生保徤及疾病防治 的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課。為了讓醫(yī)學(xué)生更好 地掌握兒科學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)出高質(zhì) 量、高層次醫(yī)學(xué)人才，我們教研室自從2007年兒科學(xué)課程被 評為省優(yōu)秀課程以來，本著建設(shè)精品課程的要求，在課程負責(zé) 人的帶領(lǐng)下在兒科教學(xué)和科研方面進行了大膽的改革和創(chuàng) 新，其結(jié)果在今年3月份順利通過省精品課程評審。下面淺 談近幾年創(chuàng)建精品課程過程中的一些體會。

1 明確領(lǐng)會精品課程建設(shè)的要求

    省精品課程的評審是按照國家精品課程建設(shè)的要求來進 行的。國家精品課程建設(shè)包括教學(xué)隊伍建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容建設(shè)、教學(xué)方法和手段、教材建設(shè)、實驗教學(xué)建設(shè)及機制建設(shè)等6個 方面內(nèi)容[\評審別重視以下幾點關(guān)鍵問題:①在教學(xué) 內(nèi)容方面，要處理好經(jīng)典與現(xiàn)代、理論與實踐的關(guān)系，重視在 實踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力；②在教學(xué)條件 方面，重視優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的建設(shè)和完善，加強課程網(wǎng)站的輔助 教學(xué)功能;③在教學(xué)方法與手段方面，靈活運用多種教學(xué)方 法，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)生學(xué)習(xí)能力發(fā)展；協(xié)調(diào)傳統(tǒng) 教學(xué)手段和現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用，并做好與課程的整合;④在 教學(xué)隊伍的建設(shè)上，注重課程負責(zé)人在實際教學(xué)工作的引領(lǐng) 和示范作用，促進教學(xué)團隊結(jié)構(gòu)的完善和水平的提高。

兒科學(xué)精品課程建設(shè)就是以現(xiàn)代教育思想為先導(dǎo)，以提 高師資隊伍素質(zhì)為前提，以建設(shè)相應(yīng)層次的、具有較強針對性 和適用性的優(yōu)秀教材為核心，以教學(xué)內(nèi)容現(xiàn)代化為基礎(chǔ)，以現(xiàn) 代信息技術(shù)手段為平臺，以科學(xué)的管理體制為保障。

2.加強隊伍建設(shè)

   

    精品課程建設(shè)的前提是教學(xué)隊伍建設(shè)[' 我們教研室高 度重視教師梯隊建設(shè)，在加強教師教學(xué)、臨床、科研等多方面 能力訓(xùn)練的同時，注重培養(yǎng)教師良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)， 為人師表、教書育人，堅持繼續(xù)教育制度。學(xué)校及醫(yī)院在教師 進修、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流及出國進修等方面亦給予政策上的傾 斜，以培養(yǎng)一批梯隊合理、學(xué)術(shù)水平高、教學(xué)水平高的師資隊 伍，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)課程教學(xué)的接力，建設(shè)傳承有繼的教學(xué)隊伍。

2.1師德培養(yǎng)：堅持老教師傳、幫、帶教制度，老教師的言傳 身教，讓青年教師明白教師必須具有嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、敬業(yè)愛教、誨 人不倦的良好師德和從嚴(yán)執(zhí)教、勤奮思考、奮進創(chuàng)新的教學(xué)作 風(fēng)。引導(dǎo)青年教師成為學(xué)生良師益友，倡導(dǎo)愛國重教、團結(jié)協(xié) 作、以身作關(guān)愛學(xué)生、尊重學(xué)生的工作作風(fēng)。

2.2教學(xué)能力培養(yǎng)：設(shè)立教學(xué)督導(dǎo)組，老教師參加課前集體 備課、試講、課件制作，并對青年教師教學(xué)能力進行輔導(dǎo)、訓(xùn) 練。定期召開教學(xué)會議，由高年優(yōu)秀教師向青年教師講授上 課經(jīng)驗。堅持專家隨堂督導(dǎo)、點評和學(xué)生評教制度。醫(yī)院設(shè) 立配套的獎懲措施，以鼓勵教學(xué)研究和教學(xué)論文的發(fā)表以提 高教學(xué)水平。

2.3臨床和科研能力培養(yǎng)：除了培養(yǎng)教師的教學(xué)能力外，還 需訓(xùn)練其臨床能力。如設(shè)立疑難病例、重危病例討論，堅持三 級查房制度和每周1次的教學(xué)查房制度。近年來課題組承擔(dān) 2項國家自然基金課題、5項省、校級研究課題，進行了大量學(xué) 術(shù)研究，將科研成果及時應(yīng)用于教學(xué)和臨床。近5年有3名 青年教師赴國外攻讀博士學(xué)位，1名獲國內(nèi)博士學(xué)位，4名青 年教師赴上海復(fù)旦大學(xué)等國內(nèi)知名大學(xué)進修深造。近年的科 研成果曾獲3項省政府科技進步三等獎和1項省教學(xué)成果三 等獎。

2.4社會實踐能力培養(yǎng)：鼓勵青年教師深入社會，到汪清、龍 井等我州貧困地區(qū)進行醫(yī)療、教學(xué)等扶貧工作。

3 教學(xué)內(nèi)容建設(shè)中重視理論與實踐結(jié)合

    本課程主要向?qū)W生傳授兒童生長發(fā)育規(guī)律，掌握兒童疾 病診斷、預(yù)防和治療的各項措施，通過本課程的學(xué)習(xí)，能使學(xué) 生掌握兒科學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，并養(yǎng)成獨立 思考、分析和解決問題的能力，為今后的臨床實際工作打下堅 實的理論和實踐基礎(chǔ)。

兒科學(xué)課程教學(xué)分三個階段，即理論教學(xué)、見習(xí)教學(xué)和畢 業(yè)實習(xí)等。根據(jù)教學(xué)專業(yè)不同，兒科學(xué)總學(xué)時數(shù)以及理論課、 見習(xí)課和實習(xí)課學(xué)時數(shù)有所不同。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科學(xué)課程 理論學(xué)時為58學(xué)時，臨床見習(xí)學(xué)時為14學(xué)時，畢業(yè)實習(xí)時間理論學(xué)習(xí)階段：在理論課中主要講授兒科學(xué)基礎(chǔ)知識，兒 科常見病和多發(fā)病的理論知識。包括緒論、小兒生長發(fā)育、兒 童保徤、小兒營養(yǎng)、新生兒與新生兒疾病及其他各系統(tǒng)常見疾 病。

臨床見習(xí)階段：在兒科學(xué)的臨床見習(xí)教學(xué)中開展重實踐、重技能為主的教學(xué)方法改革。首先，加強了帶教老師的教學(xué) 前培訓(xùn)，包括教研室集體備課，觀看優(yōu)秀帶教教師的示范性講 課等。見習(xí)教學(xué)中采用“案例式”教學(xué)模式，切實提高學(xué)生的 分析能力、動手能力及創(chuàng)造能力，將理論和實踐有機地結(jié)合起 來，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

畢業(yè)實習(xí)階段：我們在學(xué)生進入兒科實習(xí)前，由教研室秘 書組織進行有關(guān)兒科實習(xí)計劃與要求方面的講座，讓學(xué)生明 確兒科實習(xí)目的及實習(xí)期間的注意事項。在此階段讓學(xué)生不 僅鞏固臨床醫(yī)學(xué)知識的同時，更要學(xué)會在臨床實踐中再學(xué)習(xí) 的方法，鼓勵學(xué)生培養(yǎng)臨床思維能力及動手能力，讓學(xué)生掌握 兒科常見疾病診治思路，為今后的臨床工作打下扎實的基礎(chǔ)。 并定期組織教學(xué)查房、科內(nèi)講座、畢業(yè)實習(xí)生輔導(dǎo)講座等多種 形式的學(xué)習(xí)活動，使學(xué)生掌握兒科學(xué)基本理論，了解兒科學(xué)前 沿知識，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，從而進一步提高實習(xí)質(zhì)量。

4注重教學(xué)改革、倡導(dǎo)新型教學(xué)手段

    4.1 “案例式”教學(xué)法在課程教學(xué)中的實踐：近幾年，我們教 研室結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點，在部分臨床理論課中結(jié)合病 例進行教學(xué)，通過對疾病的發(fā)生、演變進行分析，以疾病為主 線，以問題為引導(dǎo)，加深學(xué)生對疾病診斷、治療及預(yù)防的理解， 培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識對臨床病例進行分析的能力。這 種方式不僅調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，掌握自學(xué)的方法，更有助 于培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力。

在兒科學(xué)的臨床見習(xí)教學(xué)中采用“案例式”教學(xué)模式，充 分調(diào)動每位同學(xué)的積極性，鼓勵學(xué)生多講、多問、多動、多做， 上課既嚴(yán)謹(jǐn)認真，又生動活潑，在學(xué)習(xí)中討論、在討論中提高， 既能掌握教學(xué)大綱的內(nèi)容，又能積累一些臨床經(jīng)驗，為今后的 臨床實習(xí)打下基礎(chǔ)。

4.2加強崗前培訓(xùn)和實習(xí)考核以提高畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量：臨床醫(yī) 學(xué)教育具有很強的實踐性，醫(yī)學(xué)生進入臨床實習(xí)是理論應(yīng)用 于實際，并在實踐中全面培養(yǎng)學(xué)生臨床能力的關(guān)鍵時期。實 習(xí)教學(xué)質(zhì)量對學(xué)生畢業(yè)后能否當(dāng)一名合格的臨床醫(yī)師產(chǎn)生直 接的影響。在院科教處的組織下，集中進行實習(xí)前培訓(xùn)，使學(xué) 生對醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)患溝通、病例書寫、兒科體格檢查特點、 操作技能等方面加以培訓(xùn)，對臨床工作有了初步的認識和了 解，在心理上有所準(zhǔn)備，從而保證和提高實習(xí)質(zhì)量。

教研室根據(jù)教學(xué)大綱編寫《畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)書》明確實習(xí) 內(nèi)容和目標(biāo)。實習(xí)考核的方式及內(nèi)容方面進行了改革，即實 行導(dǎo)師負責(zé)制，考核由教研室和導(dǎo)師共同評定的方法，采用理 論試卷、實踐操作、臨床病史分析等多種形式，促進同學(xué)對醫(yī) 學(xué)臨床實踐的重視，注重創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，注重醫(yī)學(xué)生實踐能 力的培養(yǎng)。這種考試模式可以改變醫(yī)學(xué)生光靠死記硬背的局 面，督促同學(xué)重視實踐活動，注重自我能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)當(dāng) 代的醫(yī)學(xué)要求。通過實踐，這種實習(xí)模式得到了同學(xué)及醫(yī)院 科教處的肯定。

4.3網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的開拓與更新：網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不僅大大增加了教學(xué) 的容量，彌補了課堂教學(xué)的不足，而且還運用生動、形象的方 式更激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，滿足不同層次學(xué)生學(xué)習(xí)的多方位 的需求，同時還多角度、多層次、可重復(fù)、可選擇地利用已有的 軟件或題庫，更好地鞏固學(xué)習(xí)效果，已成為醫(yī)學(xué)教育不可缺少 的有益平臺。

在延邊大學(xué)信息資源中心的大力協(xié)助下，我們把課程介 紹、教學(xué)大綱、教學(xué)日歷、兒科學(xué)理論課多媒體課件、參考文 獻、理論課授課及科內(nèi)講座影像等資料先期上網(wǎng)。近一年，對 網(wǎng)頁進行全新改版，調(diào)整和補充了教學(xué)多媒體課件，復(fù)習(xí)題、 模擬試題等，還將與兒科學(xué)術(shù)講座、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)等內(nèi)容加以 補充，豐富了課程網(wǎng)站的內(nèi)容，有利于學(xué)生的平時自學(xué)、復(fù)習(xí) 和提高，更好地為醫(yī)學(xué)教學(xué)服務(wù)。

4.4選用與編寫相結(jié)合，提高教材建設(shè)水平：選用高水平理 論教材。理論教學(xué)一直選用人民衛(wèi)生出版社出版的全國統(tǒng)編 教材，并及時更新新版教材。課程組骨干人員還主編和參編 成人教育全國統(tǒng)編《兒科學(xué)》教材，還自編《實踐指導(dǎo)書》等實 踐教材供學(xué)生實踐課使用。

5 重視素質(zhì)教育，提高教學(xué)質(zhì)量

第8篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

摘要：本文系統(tǒng)整理了湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)教改實驗班的辦班實踐，總結(jié)其經(jīng)驗有四：一是采取“分?jǐn)?shù)”與“興趣+潛力”相結(jié)合的選拔方式；二是重視中醫(yī)經(jīng)典和中醫(yī)傳統(tǒng)文化課；三是理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合；四是嚴(yán)格而規(guī)范的培養(yǎng)過程管理。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；人才培養(yǎng)模式；探索；實踐

中醫(yī)藥高等教育歷經(jīng)約60年的發(fā)展，目前已具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模，為社會培養(yǎng)了大批中醫(yī)藥人才，也使中醫(yī)學(xué)融入到了大教育、大衛(wèi)生的體系之中[1]。然而，不少人對高等中醫(yī)院?，F(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式產(chǎn)生了質(zhì)疑[2]，許多畢業(yè)生中醫(yī)理論不夠扎實、動手能力不強，很難適應(yīng)醫(yī)院的要求。我校早在1958年即開展中醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)模式改革，對58級4班實行師承教育與院校教育相結(jié)合的培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出了張六通、孫國杰、梅國強、陳如泉、涂晉文等一批全國知名的中醫(yī)藥學(xué)家，其中梅國強教授今年被評為全國第三屆“國醫(yī)大師”。我校針對中醫(yī)藥高等教育的現(xiàn)狀和形勢，于2004年成立了中醫(yī)教改實驗班，經(jīng)過10余年的探索和實踐，成效顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

一、組班方法及班級管理

采取“分?jǐn)?shù)”與“興趣+潛力”相結(jié)合的選拔方式，遴選出綜合素質(zhì)高、對傳統(tǒng)中醫(yī)文化和中醫(yī)專業(yè)有學(xué)習(xí)潛能和濃厚興趣、特長突出（如醫(yī)古文或英語特長）的學(xué)生30名左右組建新班級。選拔環(huán)節(jié)有志愿報名、資格審查、筆試和面試。筆試考英語、醫(yī)古文、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)，面試重在對學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和意志品質(zhì)及思維能力進行考核。同時，專門給中醫(yī)教改實驗班配備專任教師作為班級輔導(dǎo)員，要求工作認真負責(zé)、教學(xué)經(jīng)驗豐富、年富力強，并針對學(xué)生跟師臨床，建立了定期考核、監(jiān)管和反饋機制。

二、人才培養(yǎng)模式的主要特點

該班執(zhí)行獨立的教學(xué)計劃，目標(biāo)是培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論扎實、中醫(yī)經(jīng)典功底深厚、臨床思辨能力強、具有在繼承基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新的中醫(yī)專門人才。

1.院校教育中結(jié)合師承，班級制與導(dǎo)師制互補?！霸盒＝逃庇邢到y(tǒng)培養(yǎng)的優(yōu)勢，“師承教育”有早臨床、多臨床、名師指導(dǎo)的優(yōu)勢。除完成教學(xué)計劃規(guī)定的課程學(xué)習(xí)外，我校為該班每名學(xué)生配備一名臨床指導(dǎo)老師。要求學(xué)生每學(xué)期至少有18個單元時間跟師臨床，每次跟師臨床要寫跟師臨床記錄，至少記錄3個完整病案。同時，每學(xué)期必須至少完成10篇讀書心得，其主要內(nèi)容為學(xué)生讀經(jīng)典心得體會、記錄導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗以及在課程學(xué)習(xí)、跟師臨床中發(fā)現(xiàn)的問題、設(shè)想的解決方案等，鼓勵學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下，師古而不泥古，繼承又能創(chuàng)新，積極開展古方古法新用、成方成法活用等。

2.課程體系中突出中醫(yī)經(jīng)典和中國古代文化。我校對中醫(yī)教改實驗班的課程進行優(yōu)化、整合，設(shè)置以中醫(yī)課程為主體，中醫(yī)文化課程為基礎(chǔ)，經(jīng)典課程突出，西醫(yī)課程少而精，先中醫(yī)后西醫(yī)的課程體系。核心課程群有五類：一是中醫(yī)文化課程，包括《中國傳統(tǒng)文化概論》、《中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)》和《國學(xué)經(jīng)典選讀》等；二是中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程，包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》和《方劑學(xué)》；三是中醫(yī)經(jīng)典課程，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》；四是中醫(yī)臨床課程，包括《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》等；五是中醫(yī)臨床思維拓展課程，包括《名醫(yī)醫(yī)案精華選講》、《經(jīng)方臨床應(yīng)用》等。其特點：一是確保中醫(yī)經(jīng)典課程學(xué)時占中醫(yī)類課程的14，并突出其核心地位；二是加強中國傳統(tǒng)文化的熏陶。教學(xué)內(nèi)容涉及中醫(yī)的歷史文化背景、哲學(xué)根源、認識論、方法論、理論特色等。

3.培養(yǎng)計劃中強化臨床，實現(xiàn)早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。我校通過合理設(shè)置人才培養(yǎng)方案的中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床以及中醫(yī)與西醫(yī)課程比例，壓縮理論課時，增加實踐教學(xué)比重等來強化臨床實踐環(huán)節(jié)。通過構(gòu)建課程實踐、預(yù)實習(xí)、跟師臨證、實訓(xùn)、畢業(yè)實習(xí)等多環(huán)節(jié)、立體式的臨床實踐教學(xué)體系，實現(xiàn)早臨床、多臨床，反復(fù)臨床，使知識的傳授與能力培養(yǎng)、技能訓(xùn)練融為一體。

三、改革成效

1.學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量。目前，我校已有9屆中醫(yī)教改實驗班學(xué)生畢業(yè)，碩士研究生平均錄取率約80%，其中2008級達到88%，就業(yè)率基本上達到100%。在已畢業(yè)9屆中醫(yī)教改實驗班學(xué)生中，有10人獲得國家勵志獎學(xué)金，有10余篇論文獲得湖北省大學(xué)生優(yōu)秀畢業(yè)論文一等獎，有近20篇論文獲得湖北中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀論文獎，并在國內(nèi)公開發(fā)行刊物上100余篇。

2.社會影響。通過10余年的探索和實踐，得到了國內(nèi)同類院校和媒體的廣泛關(guān)注。至今，已有十余家新聞單位如中國醫(yī)藥學(xué)報、楚天都市報、楚天金報、湖北電視臺就該班的人才培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、中醫(yī)文化課等方面進行了多次報道。特別是畢業(yè)生就業(yè)單位對中醫(yī)教改實驗班培養(yǎng)出來的學(xué)生評價非常高。

四、成果應(yīng)用

1.中醫(yī)學(xué)七年制拔尖創(chuàng)新人才多元化培養(yǎng)模式的建立。2011年我?！爸嗅t(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才（卓越中醫(yī)師）培育試驗計劃”成功入選湖北省普通高等學(xué)校拔尖創(chuàng)新人才培育試驗計劃項目，這是我?？偨Y(jié)傳統(tǒng)“師承教育”經(jīng)驗，實施中醫(yī)教改實驗班，同時結(jié)合國家教育部“中醫(yī)繼承型人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)”項目而取得的又一成果。“基于中醫(yī)藥高等教育規(guī)律培養(yǎng)中醫(yī)藥拔尖創(chuàng)新人才的研究與實踐”于2013年獲湖北省政府高等學(xué)校教學(xué)成果一等獎。我校針對中醫(yī)學(xué)七年制實行多元化的中醫(yī)拔尖人才培養(yǎng)模式，簡稱“五個結(jié)合”，即院校教育與師承教育相結(jié)合、基礎(chǔ)理論教學(xué)與臨床思維能力培養(yǎng)相結(jié)合、學(xué)期教育與假期訪學(xué)（訪名院、名科、名醫(yī)、名藥）相結(jié)合、課堂教學(xué)與名醫(yī)名家講壇相結(jié)合、國內(nèi)教育與國際交流相結(jié)合。

2.試點學(xué)院改革項目的確立。我校在成功舉辦中醫(yī)學(xué)教改實驗班的基礎(chǔ)上，2013年成功申報湖北省高校試點學(xué)院改革項目———國醫(yī)學(xué)院（鄂教高函〔2013〕15號），標(biāo)志著我校在教育教學(xué)改革方面取得了新的進展。試點學(xué)院改革是在普通本科高校選擇專業(yè)學(xué)院設(shè)立“教育教學(xué)改革特別試驗區(qū)”，推進以人才培養(yǎng)體制改革為核心，以學(xué)院與社會創(chuàng)新資源協(xié)同發(fā)展為路徑，以學(xué)院為基本實施單位的綜合性改革。至此，我校中醫(yī)教改實驗班的試行與教育部中醫(yī)學(xué)專業(yè)改革試點項目以及省級試點學(xué)院相適應(yīng)，形成一條以“試點班—試點專業(yè)—試點學(xué)院”為主線的富有中醫(yī)特色的試點改革之路。

五、體會

我校中醫(yī)教改實驗班能夠取得顯著成效的原因，主要有以下幾點：（1）采取“分?jǐn)?shù)”結(jié)合“興趣+潛力”選拔人才組建新班級，重視學(xué)生對中醫(yī)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)專業(yè)的學(xué)習(xí)潛能和學(xué)習(xí)興趣，克服了單純分?jǐn)?shù)選拔方式的不足。（2）重視中醫(yī)經(jīng)典和中醫(yī)傳統(tǒng)文化課程。調(diào)查名老中醫(yī)的成才之路，發(fā)現(xiàn)熟讀經(jīng)典是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵因素[3]。但隨著學(xué)科的分化、學(xué)分制的推行，西醫(yī)課程、選修課，以及順應(yīng)素質(zhì)教育要求開設(shè)的課程均有所增加，因此中醫(yī)經(jīng)典課程學(xué)時數(shù)大幅度削減，以致學(xué)生普遍對中醫(yī)經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)采取應(yīng)付態(tài)度。另外，中醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)和人文科學(xué)雙重屬性。中醫(yī)學(xué)要發(fā)展就要對中國的宗教、哲學(xué)以及文化人類學(xué)等方面有所涉獵，才能夠談得上研究和發(fā)展中醫(yī)[4]。（3）將理論學(xué)習(xí)與臨床實踐合二為一。中醫(yī)學(xué)是實踐性很強的科學(xué)，無論經(jīng)驗的獲得或是理論的深化，都離不開臨床實踐。院校教育與師承教育相結(jié)合正是實現(xiàn)二者結(jié)合的最佳方式。（4）嚴(yán)格而規(guī)范的培養(yǎng)過程管理也十分重要。我校中醫(yī)教改實驗班的辦班實踐證明了熟讀中醫(yī)經(jīng)典、反復(fù)臨床實踐是中醫(yī)藥人才成才的必由之路；院校教育與師承教育相結(jié)合、班級制與導(dǎo)師制互補，是中醫(yī)藥高等教育人才培養(yǎng)最佳模式[5]。

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[2]趙志英.淺論中醫(yī)高等人才之現(xiàn)狀[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,13(2):20-21.

[3]黃利興,劉英錢,查青林等.當(dāng)代百名名老中醫(yī)成才之路調(diào)查[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,19(2:)87.

[4]王新陸.再論中醫(yī)學(xué)的雙重屬性[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2005,29(2):83-90.

第9篇：兒科人才培養(yǎng)計劃范文

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生 人才培養(yǎng) 探索 建議

人才是興業(yè)之本、發(fā)展之基。具有較高專業(yè)素質(zhì)的基層衛(wèi)生人才隊伍是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康發(fā)展的持久動力，是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、建立完善分級診療體系的必然要求。河南省是發(fā)展中的人口大省、農(nóng)業(yè)大省，解決好全省人民特別是基層廣大群眾看病就醫(yī)問題尤為關(guān)鍵。本文針對河南省基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)狀況進行調(diào)研分析，查找存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，實事求是地提出改進意見，為穩(wěn)定當(dāng)前基層衛(wèi)生人才隊伍，改善衛(wèi)生技術(shù)人才的分布結(jié)構(gòu)，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供新思路，積極探索新模式。

一、基本情況

截至2012年底，全省農(nóng)村地區(qū)共有衛(wèi)生人員439073人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員253828人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師106624人，注冊護士76415人。每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊護士0.86人?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)326所，衛(wèi)生人員105573人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85382人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27094人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共2069所，衛(wèi)生人員96964人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85164人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27933人。

近年來，針對基層衛(wèi)生人才匱乏、服務(wù)能力不足的突出問題，我省采取多種措施，加大投入力度，出臺優(yōu)惠政策，從引進人才、培養(yǎng)人才、留住人才三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上采取了一系列措施，立體式、全方位加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)力度。通過實施農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)“51111”工程、城市醫(yī)師支持農(nóng)村工程、縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“515”行動計劃、縣婦幼保健院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“512”行動計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才培養(yǎng)“522”行動計劃、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施，共為全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進培養(yǎng)研究生1220人、本科生18012人、?？粕?8182人，5萬余名無學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過培訓(xùn)獲得了中專學(xué)歷，培訓(xùn)縣級專業(yè)技術(shù)骨干3600人，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、技術(shù)骨干和專業(yè)技術(shù)人員16萬余人次。同時， 為引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)務(wù)人員扎根基層，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍，促進基層衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，在編制管理、工資待遇、職稱晉升等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策，努力營造穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍的政策環(huán)境。通過努力，為基層引進和培養(yǎng)了大批實用衛(wèi)生人才，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，改善了群眾就醫(yī)條件。據(jù)統(tǒng)計，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？埔陨蠈W(xué)歷所占比例由2010年的27.87%提高到2012年的35.79%，提高了近8個百分點；縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?？埔陨蠈W(xué)歷所占比例由2010年的60%提高到70%，提高了10個百分點?；鶎有l(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次逐步提升，學(xué)歷結(jié)構(gòu)有所改善。

二、存在問題

雖然通過一系列政策措施的實施，基層衛(wèi)生人才隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到改善，技術(shù)水平有所提升，但隨著改革的逐步深入和利益格局的重新調(diào)整，基層特別是農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍在數(shù)量、質(zhì)量等方面仍存在較大差距，主要表現(xiàn)在以下幾方面。

1.衛(wèi)生技術(shù)人員總量不足。2012年底，我省每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊護士0.86人，均低于全國農(nóng)村地區(qū)和中部農(nóng)村地區(qū)。我省農(nóng)村地區(qū)床、護比為1：0.34，床、醫(yī)比為1：0.45，基本達到國家平均水平，低于中部地區(qū)平均水平。

2.衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理。本科以上學(xué)歷人員偏少，學(xué)歷層次相對較低；中高級職稱比例偏低，初級職稱比例偏高；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所占比例偏低。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人才流失。近年來執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化、執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，把工作重點和主要精力放在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上，不注重臨床骨干人才的引進和培養(yǎng)。同時，隨著能力倍增計劃的實施，縣級醫(yī)院對人才的剛性需求增加，也加劇了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療功能的弱化和骨干人才的流失。

4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生缺乏。按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）有關(guān)規(guī)定，“到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度……基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生”。我省2014年參加新農(nóng)合人數(shù)為8262萬人，照此計算，到2020年農(nóng)村地區(qū)約需全科醫(yī)生24000名。我省農(nóng)村地區(qū)目前具有全科醫(yī)生資格人員8695人，缺口約為15300人。

5.醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全省衛(wèi)生人才需求調(diào)查顯示，在2013年的本科生招生中，醫(yī)學(xué)類占36.7%，而全省的相應(yīng)需求為75.1%，供需反差明顯。根據(jù)中國醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心報告，2011年我省在“全國醫(yī)藥衛(wèi)生類招生萬人口擁有醫(yī)學(xué)生數(shù)”排名中倒數(shù)第二位。由于我省本科醫(yī)學(xué)院校少、招生層次低、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，使全省衛(wèi)生技術(shù)人員80%為?？埔韵聦W(xué)歷，本科學(xué)歷低于全國平均水平8個百分點，農(nóng)村地區(qū)急需的本科以上臨床、影像、超聲、麻醉、兒科等專業(yè)人才十分匱乏，無法滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要。

三、對策建議

1.加大人才引進和培養(yǎng)力度。繼續(xù)做好“51111工程”后續(xù)工作，持續(xù)實施“三個行動計劃”，結(jié)合實際出臺優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，并采取訂單定向培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招和全科醫(yī)生特設(shè)崗位等方式，培養(yǎng)和引進急需專業(yè)人才。加強在職人員進修培訓(xùn)，加大縣（市）醫(yī)院骨干醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才、縣（市）婦幼保健機構(gòu)骨干醫(yī)師、中醫(yī)藥實用人才和技術(shù)骨干醫(yī)師培養(yǎng)力度。

2.制訂具有吸引力的激勵政策。落實專項經(jīng)費，保障基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工作順利開展。在職稱晉升方面按實際人數(shù)核定總額，調(diào)高中、高級職稱比例，降低標(biāo)準(zhǔn)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對人才的吸引力。建立表彰制度，鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生人員安心留在農(nóng)村工作，積極為廣大基層群眾健康服務(wù)。

3.完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度。認真落實國家衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕7號），強化縣級以上醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)責(zé)任，建立城市醫(yī)師下基層新機制，嚴(yán)格執(zhí)行“城市三級醫(yī)院醫(yī)師在晉升中級職稱和高級職稱前，分別要到縣醫(yī)院連續(xù)服務(wù)滿半年；縣級醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級職稱前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計服務(wù)滿一年”的規(guī)定。

4.合理調(diào)整醫(yī)學(xué)高等院校專業(yè)設(shè)置。醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)堅持以行業(yè)需求為導(dǎo)向，根據(jù)實際需要對農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)進行招生。招生時設(shè)置專項計劃，專門用于招收農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)的學(xué)生和本科及以上學(xué)歷層次的學(xué)生。

5.強化醫(yī)療風(fēng)險防控。由于基層醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療風(fēng)險的抗擊力差，發(fā)現(xiàn)、自糾、自救和管控能力薄弱，在當(dāng)前社會矛盾突出、醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，加強基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險管理尤為重要。一方面，各級衛(wèi)生行政部門要高度重視，將風(fēng)險防控納入重要議事日程，定期對執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)行為，儀器設(shè)備狀況、急診急救設(shè)施等進行監(jiān)督檢查，將醫(yī)療安全隱患和執(zhí)業(yè)風(fēng)險控制在最低限度；另一方面，要積極探索建立基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險基金，分散基層醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險，為穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍營造良好的社會環(huán)境。

參考文獻

[1]2013年河南省衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計公報