醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

一、深刻分析，認(rèn)真查找問(wèn)題

分析檢查階段重在檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，局黨委采用“組織點(diǎn)、群眾提、自己找、相互幫”等方式，認(rèn)真傾聽(tīng)群眾反映，通過(guò)開(kāi)展“三對(duì)照、三查找”，找準(zhǔn)突出問(wèn)題。即：對(duì)照“八個(gè)必須、八個(gè)解放出來(lái)”，查找發(fā)展觀念、發(fā)展思路、發(fā)展規(guī)劃等方面存在的突出問(wèn)題;對(duì)照制約衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸，查找在建立健全配套制度、創(chuàng)新發(fā)展模式、推動(dòng)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問(wèn)題;對(duì)照人民群眾的新期待新愿望，查找在黨性黨風(fēng)黨紀(jì)、服務(wù)基層群眾、促進(jìn)醫(yī)患和諧等方面存在的突出問(wèn)題。

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高認(rèn)識(shí)。局黨委強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，采用集中和自學(xué)等形式，認(rèn)真學(xué)習(xí)、同志在全黨開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)上的講話精神，學(xué)習(xí)黨的十七屆三中全會(huì)精神以及科學(xué)發(fā)展觀的相關(guān)文件，邀請(qǐng)了市委衛(wèi)生工委書(shū)記、市衛(wèi)生局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)江捍平來(lái)福田衛(wèi)生系統(tǒng)作以“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展”為專題的報(bào)告，用理論指導(dǎo)實(shí)踐，堅(jiān)持在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐的做法，學(xué)習(xí)形式多樣化，向兄弟單位要智慧，要干部職工學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為深入分析查找問(wèn)題打下了良好的思想基礎(chǔ)和理論基礎(chǔ)。

二是向社會(huì)向群眾征求意見(jiàn)。局黨委通過(guò)設(shè)置意見(jiàn)箱、召開(kāi)座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查等形式，廣泛征求區(qū)各職能部門、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)各基層班子，衛(wèi)生管理干部、黨員群眾等各方面對(duì)局領(lǐng)導(dǎo)班子在落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、黨風(fēng)廉政建設(shè)、干部作風(fēng)整頓等方面的意見(jiàn)建議，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100多份，收集整理意見(jiàn)近60余條，收集整理成群眾意見(jiàn)情況綜合報(bào)告，按照要求明確責(zé)任，認(rèn)真進(jìn)行整改。

三是組織專家評(píng)估檢查。按衛(wèi)生管理、衛(wèi)生文化、醫(yī)療、防保、衛(wèi)監(jiān)疾控等五個(gè)方面抽調(diào)專家，組成5個(gè)檢查評(píng)估小組檢查對(duì)20*年衛(wèi)生工作白皮書(shū)以及綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)、反腐保廉責(zé)任書(shū)“兩個(gè)責(zé)任書(shū)”完成情況進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估檢查，深刻查找在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)模式、管理機(jī)制等方面還存在的問(wèn)題，并對(duì)落實(shí)工作情況現(xiàn)場(chǎng)打分，客觀公正實(shí)事求是地對(duì)衛(wèi)生工作完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

四是開(kāi)展談心交心活動(dòng)。局黨委班子成員采用了靈活多樣的方式方法，堅(jiān)持分層次、分時(shí)段、“一對(duì)一”、“多對(duì)一”“一對(duì)多”等形式，廣泛深入開(kāi)展談心活動(dòng)。通過(guò)談心交心，談出了問(wèn)題和不足，談出了原因和根源，談出了觀點(diǎn)和思路，為深入發(fā)現(xiàn)和查找問(wèn)題奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、深入細(xì)致、撰寫分析檢查報(bào)告

局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)*親自主持分析檢查報(bào)告的撰寫。充分運(yùn)用解放思想學(xué)習(xí)討論活動(dòng)和學(xué)習(xí)調(diào)研階段的成果，緊密聯(lián)系當(dāng)前形勢(shì)、本系統(tǒng)工作以及黨員干部思想實(shí)際，認(rèn)真對(duì)制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主觀方面存在的問(wèn)題進(jìn)行深刻剖析，撰寫領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告。主要查找出基本醫(yī)療服務(wù)能力、公共衛(wèi)生發(fā)展、衛(wèi)生績(jī)效管理、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍等四個(gè)方面不符合、不適應(yīng)科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題，并提出抓體系、抓內(nèi)涵、抓配套、抓班子等四項(xiàng)改進(jìn)措施。這份檢查報(bào)告充分反映本系統(tǒng)廣大黨員干部在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀上形成的共識(shí);充分反映黨的十六大以來(lái)本系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的情況，簡(jiǎn)明扼要概述取得的成效，系統(tǒng)全面梳理存在的問(wèn)題，實(shí)事求是分析存在問(wèn)題的主客觀原因，特別是主觀方面的原因;充分反映本系統(tǒng)科學(xué)發(fā)展的主要方向、總體思路、工作要求和主要措施;充分反映本系統(tǒng)按照科學(xué)發(fā)展觀要求加強(qiáng)班子自身建設(shè)的具體措施，為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，成為新一輪衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的藍(lán)本。

三、不走過(guò)場(chǎng)，開(kāi)好民主生活會(huì)

一是領(lǐng)導(dǎo)重視，精心籌備。會(huì)議開(kāi)始前，副區(qū)長(zhǎng)*兩次到局黨委進(jìn)行專題調(diào)研，對(duì)開(kāi)好民主生活會(huì)提出了具體要求，強(qiáng)調(diào)班子成員要圍繞民主生活會(huì)主題，著重從學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀等方面開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，對(duì)照群眾的意見(jiàn)和建議，能改的馬上改，不能改的要制定方案認(rèn)真抓好整改落實(shí)，為開(kāi)好民主生活打下了良好的組織基礎(chǔ)。在民主生活會(huì)上，夏煬副區(qū)長(zhǎng)肯定了局黨委班子建設(shè)，認(rèn)為班子工作能力、思想水平較高，班子團(tuán)結(jié)和諧。他強(qiáng)調(diào)要從抓整改、抓內(nèi)涵、抓調(diào)研、抓廉潔、抓改革、抓績(jī)效、抓服務(wù)、抓學(xué)習(xí)、抓團(tuán)結(jié)等十個(gè)方面推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力做到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與國(guó)家、省、市區(qū)的要求相適應(yīng)、與福田中心城區(qū)的地位相適應(yīng)、與福田經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。

二是坦誠(chéng)相見(jiàn)，勇于批評(píng)。局領(lǐng)導(dǎo)班子緊緊圍繞民主生活會(huì)的主題和主要內(nèi)容，班子主要領(lǐng)導(dǎo)做到帶頭自我剖析，認(rèn)真查找差距，班子其他成員也能結(jié)合自身的思想、工作、學(xué)習(xí)、生活實(shí)際，認(rèn)真排查自身在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、黨風(fēng)廉政建設(shè)、干部作風(fēng)整頓等方面的差距，大家敢于開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng)，勇于承擔(dān)責(zé)任，思想得到了觸動(dòng)，認(rèn)識(shí)得到了提高，黨性修養(yǎng)得到進(jìn)一步升華，達(dá)到了找出問(wèn)題、溝通思想、促進(jìn)提高、增進(jìn)團(tuán)結(jié)的目的。

三是肯定成績(jī)，力求進(jìn)步。會(huì)上，區(qū)紀(jì)委、區(qū)組織部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)局黨委領(lǐng)導(dǎo)班子的工作給予了一致的、充分的肯定。大家一致認(rèn)為，區(qū)衛(wèi)生局班子是一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作、開(kāi)拓創(chuàng)新、干事創(chuàng)業(yè)的好班子，具有高度的責(zé)任感和使命感以及很強(qiáng)的戰(zhàn)斗力。特別是局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)王躍平同志政治敏感性強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高、工作能力強(qiáng)，創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)，工作思路清晰，能不折不扣地貫徹落實(shí)區(qū)委區(qū)政府的工作部署，在抓衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中帶領(lǐng)局班子全體成員真抓實(shí)干，大膽解放思想，突破傳統(tǒng)觀念，轉(zhuǎn)變管理機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)模式，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出了積極的貢獻(xiàn)。

四是認(rèn)真測(cè)評(píng)，檢驗(yàn)質(zhì)量。根據(jù)區(qū)委的要求，我們?cè)跁?huì)上進(jìn)行的民主生活會(huì)質(zhì)量調(diào)查中，共發(fā)出調(diào)查表30張，回收調(diào)查表30張，參加調(diào)查人員一致認(rèn)為，此次民主生活會(huì)主題突出，意見(jiàn)征求廣泛，個(gè)人發(fā)言準(zhǔn)備材料充分，開(kāi)展談心和批評(píng)與自我批評(píng)活動(dòng)扎實(shí)。此次民主生活會(huì)發(fā)揚(yáng)了黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，深入批評(píng)和自我批評(píng)風(fēng)氣濃厚，不僅班子更加團(tuán)結(jié)和諧，而且班子思想更加統(tǒng)一，干事創(chuàng)業(yè)的氛圍更加融洽，達(dá)到了預(yù)期目的。

五是認(rèn)真落實(shí)、整改到位。針對(duì)會(huì)前征求的意見(jiàn)和民主生活會(huì)上查擺出來(lái)的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合工作實(shí)際，經(jīng)局黨委研究，專門制訂了福田區(qū)衛(wèi)生局20*年民主生活會(huì)整改責(zé)任一覽表，對(duì)目前發(fā)展中存在的問(wèn)題和難題明確具體的負(fù)責(zé)人、落實(shí)部門和完成時(shí)限，逐項(xiàng)逐條抓落實(shí)，使民主生活會(huì)真正開(kāi)出實(shí)效，取得實(shí)績(jī)。

四、積極組織，扎實(shí)開(kāi)展評(píng)議

一是開(kāi)展各界人士評(píng)議。分別召開(kāi)離退休人員、派、專家骨干代表座談會(huì)，廣開(kāi)言路、采賢納諫，多方聽(tīng)取對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)和建議。各界代表紛紛踴躍發(fā)言，建言獻(xiàn)策，對(duì)改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了很多寶貴的意見(jiàn)和建議。

二是委托中介機(jī)構(gòu)開(kāi)展第三方考評(píng)，完善考評(píng)內(nèi)容，擴(kuò)大考評(píng)范圍，調(diào)整權(quán)重分配，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行年度考評(píng)，把群眾滿意度作為評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的重要依據(jù)，并在全系統(tǒng)公示通報(bào)。

三是認(rèn)真組織社會(huì)評(píng)議。由各界人士組成的社會(huì)監(jiān)督員不定期地對(duì)各窗口醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)議，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督作用。局黨委班子成員還分頭到各單位對(duì)外服務(wù)窗口進(jìn)行明查暗訪，了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的真實(shí)情況，聽(tīng)取基層和群眾對(duì)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生作風(fēng)的建議。

第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

一、總體目標(biāo)

通過(guò)自查自糾工作，主要解決醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作作風(fēng)方面存在的問(wèn)題、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問(wèn)題、群眾看病貴看病難的問(wèn)題，教育我市衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大干部職工牢固樹(shù)立全心全意為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的宗旨觀念，樹(shù)立“醫(yī)院為社會(huì)服務(wù)、醫(yī)生替患者著想、醫(yī)療讓群眾滿意”的服務(wù)理念，自覺(jué)踐行“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，自覺(jué)接受人民群眾的監(jiān)督，主動(dòng)改進(jìn)我們的工作，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)尚，有效地解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，讓人民群眾滿意，讓社會(huì)各界滿意，讓黨和政府滿意。

二、基本要求

政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的重要舉措，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、建設(shè)和諧的重要途徑，衛(wèi)生系統(tǒng)的干部職工要提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想，克服松懈及疲倦情緒，做到人人參加學(xué)習(xí)，人人受到教育，人人提高認(rèn)識(shí)。堅(jiān)持自查與自糾并重，做到邊學(xué)習(xí)，邊自查，邊整改。堅(jiān)持依法治理，嚴(yán)格把握政策，分類處理問(wèn)題，堅(jiān)持自查自糾與建立長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。

三、主要環(huán)節(jié)

（一）扎實(shí)開(kāi)展自查自糾工作

1、查找衛(wèi)生行政部門存在的突出問(wèn)題。

局機(jī)關(guān)要結(jié)合學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型、效能型、節(jié)約型、廉潔型等“六型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動(dòng)積極開(kāi)展查、看、糾，努力解決發(fā)展不足、執(zhí)行不力、公開(kāi)不夠、服務(wù)不規(guī)范、反腐不徹底和整改不到位等問(wèn)題，促進(jìn)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作作風(fēng)進(jìn)一步提高。

（1）查全局意識(shí)和大局觀念，看科學(xué)發(fā)展觀是否全面落實(shí)，糾正爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)不強(qiáng)，發(fā)展不足的問(wèn)題。

（2）查領(lǐng)導(dǎo)班子落實(shí)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，看“管行業(yè)必須管行風(fēng)”是否落實(shí)到位，糾正一手硬一手軟問(wèn)題。

（3）查反腐倡廉工作，看《廉政準(zhǔn)則》貫徹落實(shí)情況，糾正腐敗風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防控體系不健全、不規(guī)范，懲防腐敗不力的問(wèn)題。

（4）查機(jī)關(guān)工作作風(fēng)與效能，看行政服務(wù)是否便捷、高效、優(yōu)質(zhì)，糾正不作為、亂作為、慢作為問(wèn)題。

（5）點(diǎn)工作完成情況，看醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2012年度主要工作進(jìn)展是否順利，糾正工作落實(shí)不力，重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)展緩慢的問(wèn)題。

（6）查工作責(zé)任制，看政風(fēng)行風(fēng)工作責(zé)任制是否落實(shí)，糾正衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作與行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“兩張皮”，抓工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠的問(wèn)題。

（7）查執(zhí)行力建設(shè)，看執(zhí)行黨委、政府和上級(jí)衛(wèi)生部門重大決策是否雷厲風(fēng)行，糾正上有政策下有對(duì)策，辦事拖沓敷衍的問(wèn)題。

（8）查政務(wù)公開(kāi)，看行政權(quán)力運(yùn)行是否公開(kāi)透明，糾正政務(wù)公開(kāi)不及時(shí)、不規(guī)范、不全面的問(wèn)題。

（9）查機(jī)關(guān)服務(wù)能力，看各項(xiàng)便民服務(wù)設(shè)施和服務(wù)措施是否落實(shí)，糾正“門難進(jìn)，臉難看、話難聽(tīng)、事難辦”，官僚作風(fēng)、服務(wù)行為不規(guī)范的問(wèn)題。

（10）查問(wèn)題整改，看去年行評(píng)以來(lái)群眾反映的問(wèn)題是否得到有效解決，糾正整改措施不力，規(guī)章制度不全、不規(guī)范等問(wèn)題。

2、查找醫(yī)療衛(wèi)生單位存在的突出問(wèn)題。

各單位要以為群眾和社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)目的，通過(guò)深入的查、看、糾，不斷規(guī)范服務(wù)流程、改善服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)效率，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)進(jìn)一步提高。

（1）查領(lǐng)導(dǎo)班子全局意識(shí)和大局觀念，看科學(xué)發(fā)展觀是否全面落實(shí)，糾正爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)不強(qiáng)，發(fā)展不足的問(wèn)題。

（2）查領(lǐng)導(dǎo)班子行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，看“一崗雙責(zé)”是否落實(shí)到位，糾正一手硬一手軟問(wèn)題。

（3）點(diǎn)工作完成情況，看醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2012年度主要工作任務(wù)是否按要求完成，糾正工作落實(shí)不力，重點(diǎn)項(xiàng)目管理不規(guī)范等問(wèn)題。

（4）查依法執(zhí)業(yè)、守法經(jīng)營(yíng)，看有無(wú)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告行為，糾正法律意識(shí)淡漠、執(zhí)業(yè)經(jīng)營(yíng)不規(guī)范問(wèn)題。

（5）查衛(wèi)生政務(wù)院務(wù)信息公開(kāi)，看衛(wèi)生執(zhí)法、醫(yī)療服務(wù)等單位的衛(wèi)生事務(wù)信息是否依法公開(kāi)，糾正衛(wèi)生事務(wù)信息公開(kāi)不及時(shí)、不規(guī)范、不全面的問(wèn)題。

（6）查衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，看執(zhí)法是否嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、文明，糾正執(zhí)法不嚴(yán)、執(zhí)法不公、執(zhí)法不力的問(wèn)題。

（7）查衛(wèi)生服務(wù)效率，看便民服務(wù)設(shè)施和服務(wù)措施是否落實(shí)到位，糾正“門難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦”問(wèn)題。

（8）查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，看醫(yī)務(wù)人員是否依法執(zhí)業(yè)、文明行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范，過(guò)度醫(yī)療、欺詐醫(yī)療等嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的問(wèn)題。

（9）查反腐倡廉建設(shè)，看懲治和預(yù)防腐敗體系是否健全，糾正醫(yī)務(wù)人員收受回扣、索要“紅包”等利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益的問(wèn)題。

（10）查問(wèn)題整改，看群眾反映問(wèn)題是得到有效解決，糾正整改措施不力，規(guī)章制度不全、不規(guī)范的問(wèn)題。

（二）向社會(huì)各界廣泛征求意見(jiàn)和建議

1、暢通投訴渠道。各單位要采取互聯(lián)網(wǎng)、舉報(bào)電話、意見(jiàn)信箱等多種形式進(jìn)一步收集問(wèn)題和建議。

2、主動(dòng)走出去廣泛征求意見(jiàn)。根據(jù)征求意見(jiàn)對(duì)象不同，由單位領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)，集中時(shí)間深入基層、走訪服務(wù)對(duì)象、病人及家屬和所在地群眾，以及本單位干部職工、上級(jí)部門、當(dāng)?shù)攸h委、政府、人大、政協(xié)等廣泛征求意見(jiàn)和建議。同時(shí)，也可以通過(guò)各種電話、函詢等形式主動(dòng)征求意見(jiàn)。

3、敞開(kāi)大門請(qǐng)進(jìn)來(lái)幫助查找問(wèn)題。邀請(qǐng)社會(huì)各界人士，采取召開(kāi)匯報(bào)會(huì)、座談會(huì)，匯報(bào)本單位工作，爭(zhēng)取工作指導(dǎo)，聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。

4、充分發(fā)揮政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)特邀監(jiān)督員的作用。各單位要主動(dòng)聽(tīng)取社會(huì)監(jiān)督員的意見(jiàn)和建議，并通過(guò)他們加強(qiáng)對(duì)本行業(yè)政風(fēng)行風(fēng)的督導(dǎo)。要廣泛印發(fā)征求意見(jiàn)表，征求各方面意見(jiàn)，并及時(shí)匯總分析，分類提出整改意見(jiàn)。

（三）對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類處理

各單位要嚴(yán)格把握政策，針對(duì)自查自糾發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)梳理并建立臺(tái)帳，看哪些問(wèn)題是能及時(shí)解決的，哪些是能通過(guò)努力而能解決的，哪些是暫時(shí)不能解決的，哪些是涉及政策性問(wèn)題，為有的放矢，分類處理，做好基礎(chǔ)性工作。重點(diǎn)是落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制的情況、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)和能力建設(shè)的情況、行政權(quán)力公開(kāi)透明運(yùn)行的情況、依法行政文明執(zhí)法的情況、維護(hù)人民群眾利益的情況。

四、邊查邊糾邊改

（一）要將整改貫穿于行評(píng)工作的始終。各單位對(duì)征求的行風(fēng)問(wèn)題要及時(shí)核實(shí)，制訂整改措施，落實(shí)責(zé)任單位或科室，做到邊查邊糾邊改。對(duì)查找出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行深入的剖析和研究，找準(zhǔn)問(wèn)題的根源，區(qū)分情況，分別實(shí)施整改。對(duì)能夠及時(shí)解決的問(wèn)題，不等不拖，立即整改；對(duì)暫時(shí)條件不成熟不能解決的，應(yīng)盡快擬定整改方案，分步實(shí)施，限期解決；對(duì)現(xiàn)行政策不能解決的問(wèn)題，一方面要向群眾說(shuō)明原因，另一方面要向有關(guān)部門報(bào)告，提出整改的意見(jiàn)和建議。讓人民群眾實(shí)實(shí)在在感受到政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的實(shí)效。

（二）要把切實(shí)解決群眾實(shí)際問(wèn)題貫穿行評(píng)始終。要切實(shí)增強(qiáng)群眾觀念，在聽(tīng)民聲中拉近與群眾的距離，在察民情中把握群眾的需求，在知民意中找準(zhǔn)服務(wù)上的疏漏，在解民憂中樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的形象，在維民利中贏得患者和社會(huì)的滿意。要把邊查邊糾邊改與落實(shí)2012年醫(yī)改任務(wù)相結(jié)合，要努力為群眾辦實(shí)事，繼續(xù)深入開(kāi)展“三送三進(jìn)三問(wèn)”、“萬(wàn)名醫(yī)師進(jìn)社區(qū)”等活動(dòng)。

五、開(kāi)展督導(dǎo)檢查

市衛(wèi)生局近期將對(duì)各單位民主評(píng)議行風(fēng)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)工作指導(dǎo)。重點(diǎn)督導(dǎo)檢查各單位組織開(kāi)展學(xué)習(xí)教育情況、組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任制建設(shè)情況、自查自糾工作效果和解決突出問(wèn)題的情況。各單位也要加強(qiáng)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和分院行評(píng)工作的指導(dǎo)和督查，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系點(diǎn)制度，深入科室，調(diào)查研究，具體指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決實(shí)際問(wèn)題，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和有效做法，推動(dòng)自查自糾專項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。

六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）各單位要在市衛(wèi)生局和當(dāng)?shù)攸h委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下，按照本指導(dǎo)意見(jiàn)，結(jié)合實(shí)際，將自查自糾工作擺在行評(píng)工作的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切忌走過(guò)場(chǎng)。

（二）要組建自查自糾工作專班。各單位要組建自查自糾工作專班具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，責(zé)任到人，層層建立責(zé)任制。要堅(jiān)持“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則和“抓業(yè)務(wù)、必須抓行風(fēng)”的要求，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)及分工包項(xiàng)等辦法，努力形成上下聯(lián)動(dòng)，縱橫結(jié)合，齊抓共管的工作格局。

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

一、評(píng)議活動(dòng)開(kāi)展情況

（一）成立組織，下發(fā)方案。6月17日，縣衛(wèi)生局、縣政府糾風(fēng)辦下發(fā)了《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展對(duì)衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立縣衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通知》。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)和縣監(jiān)察局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，具體負(fù)責(zé)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作。各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長(zhǎng)（主任）為組長(zhǎng)的評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組。局里的《實(shí)施意見(jiàn)》中明確了評(píng)議范圍為縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，并根據(jù)上級(jí)布置明確了評(píng)議內(nèi)容、評(píng)議方法和步驟，整個(gè)評(píng)議從6月中旬開(kāi)始到11月底結(jié)束。

（二）開(kāi)展動(dòng)員，明確要求。6月20日，縣紀(jì)委、監(jiān)察局、糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人，縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加了省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳召開(kāi)的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)電視電話會(huì)議。6月25日，縣衛(wèi)生局召開(kāi)了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作進(jìn)行了專門的布置和動(dòng)員。會(huì)議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)存在的突出問(wèn)題，對(duì)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作提出了四點(diǎn)要求：一是評(píng)議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改、組織評(píng)議及總結(jié)三個(gè)步驟按時(shí)間要求分階段開(kāi)展，認(rèn)真落實(shí)到位。二是要查糾突出問(wèn)題。在評(píng)議過(guò)程中要主動(dòng)查糾自身存在的突出問(wèn)題，同時(shí)要向患者、向行風(fēng)監(jiān)督員征求意見(jiàn)建議，然后疏理各自存在的突出問(wèn)題，認(rèn)真落實(shí)整改措施。三是要落實(shí)惠民措施。根據(jù)當(dāng)前群眾反映最為強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題落實(shí)相關(guān)措施。四是注重資料積累。資料積累既是對(duì)工作的檢驗(yàn)，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點(diǎn)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開(kāi)了由全體員工參加的動(dòng)員大會(huì)。

（三）開(kāi)展督促檢查，推進(jìn)工作平衡

7月18日，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于召開(kāi)衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì)的預(yù)備通知》（安衛(wèi)辦〔〕13號(hào)），要求各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改階段的各項(xiàng)工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定任務(wù)，并寫出階段性工作小結(jié)，準(zhǔn)備交流匯報(bào)。匯報(bào)內(nèi)容包括：宣傳發(fā)動(dòng)情況，公開(kāi)評(píng)議內(nèi)容及投訴渠道情況，征求意見(jiàn)情況，目前已征集的意見(jiàn)、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動(dòng)起來(lái)，查漏補(bǔ)缺，使各項(xiàng)規(guī)定任務(wù)更加扎實(shí)地予以推進(jìn)。在此基礎(chǔ)上，7月28日上午縣衛(wèi)生局召開(kāi)了衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì)，聽(tīng)取了各單位前一階段工作情況的匯報(bào)，并就下一階段工作進(jìn)行了布置安排：要求各單位寫出《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》，在9月中旬開(kāi)好評(píng)議大會(huì)。我們還及時(shí)下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)檢查表》，要求各單位進(jìn)行對(duì)照檢查和填報(bào)，到7月26日各單位均已填報(bào)完畢。8月28日接受了省糾風(fēng)辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。9月26日接受了市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。

（四）積極征求意見(jiàn)，明確整改目標(biāo)

各評(píng)議對(duì)象都及時(shí)公布評(píng)議內(nèi)容，投訴電話，并采取多種形式開(kāi)展征求意見(jiàn)。整個(gè)行風(fēng)評(píng)議過(guò)程中，各單位聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員56名，累計(jì)組織明查暗訪25次，召開(kāi)各類座談會(huì)47次，舉行各種公開(kāi)評(píng)議活動(dòng)55次。梳理評(píng)議意見(jiàn)84條，其中反映體制機(jī)制問(wèn)題12條，反映服務(wù)流程問(wèn)題36條，反映看病難看病貴36條?？h人民醫(yī)院各科室在原來(lái)每月召開(kāi)一次工作座談會(huì)征求病友及家屬意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院確定7月份座談會(huì)的主題為以民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)七項(xiàng)內(nèi)容作為座談的重點(diǎn)，征求病人的意見(jiàn)，目前全院14個(gè)病區(qū)均已召開(kāi)座談會(huì)，并將座談會(huì)內(nèi)容詳細(xì)記錄在統(tǒng)一的座談會(huì)登記本上，各科整理后上報(bào)院辦，院辦收集后梳理匯總。7月24日下午，縣人民醫(yī)院邀請(qǐng)了本院13位社會(huì)監(jiān)督員來(lái)院，傾聽(tīng)他們對(duì)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)，各位監(jiān)督員暢所欲言，將他們聽(tīng)到的、見(jiàn)到的、感受到的行風(fēng)問(wèn)題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查150余份,征求他們對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)和意見(jiàn)。縣中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份，主動(dòng)聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，找出醫(yī)療服務(wù)中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真剖析原因。在進(jìn)行認(rèn)真梳理和匯總后，及時(shí)將存在的問(wèn)題及患者提出的意見(jiàn)、建議以書(shū)面形式反饋到相關(guān)部門和科室，有針對(duì)性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關(guān)食堂飯菜問(wèn)題、夏季蚊蟲(chóng)多、看病不方便等問(wèn)題，該院認(rèn)真制定了各項(xiàng)措施加以改進(jìn)和完善。如投入10多萬(wàn)元對(duì)食堂進(jìn)行了規(guī)范化改造，院總務(wù)科在對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行清理的同時(shí)定時(shí)進(jìn)行滅蚊噴殺，實(shí)施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實(shí)際情況，分別召開(kāi)了各病區(qū)住院病人（家屬）座談會(huì)、單位職工民主生活會(huì)等座談會(huì)，深入了解病員和職工對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)建議。每月向服務(wù)對(duì)象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，廣泛聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議。還主動(dòng)走出去，深入到工廠、企業(yè)等單位聽(tīng)取他們對(duì)本單位行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議。安吉三院通過(guò)電話回訪、

當(dāng)面詢問(wèn)、會(huì)議討論等方式，征詢意見(jiàn)212次，征得意見(jiàn)11條，其中服務(wù)態(tài)度4條，便民措施3條，均已處理整改?？h婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問(wèn)卷調(diào)查表，80份臨床對(duì)后勤滿意度情況調(diào)查表?？h衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務(wù)對(duì)象填寫《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評(píng)議行風(fēng)工作問(wèn)卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對(duì)各科室的行風(fēng)情況進(jìn)行跟蹤檢查暗訪,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè)，征求意見(jiàn)。各單位在前階段征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上梳理出社會(huì)各界對(duì)本單位的意見(jiàn)建議，有針對(duì)性地提出整改措施并認(rèn)真落實(shí)。8月20日前各單位都寫出了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施初稿》上報(bào)局里。同時(shí)，各單位還將《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見(jiàn)，并請(qǐng)各科室寫出《科室存在的問(wèn)題及整改措施》，開(kāi)好科室全體會(huì)議進(jìn)行整改動(dòng)員。

（五）召開(kāi)評(píng)議大會(huì)，落實(shí)整改措施

在自查自糾的基礎(chǔ)上，各單位邀請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員對(duì)本單位形成書(shū)面評(píng)議材料，9月18日至28日，各單位都召開(kāi)了行風(fēng)評(píng)議大會(huì)，在行風(fēng)評(píng)議大會(huì)上各單位主要領(lǐng)導(dǎo)向員工公布了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》；請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行面對(duì)面的評(píng)議，并形成了書(shū)面評(píng)議材料；還請(qǐng)縣政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話。根據(jù)評(píng)議大會(huì)評(píng)議意見(jiàn)，各單位進(jìn)一步完善了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》，均已上報(bào)局里。根據(jù)民主評(píng)議中提出來(lái)的整改措施，各單位認(rèn)真抓好落實(shí)，于9月中旬和10月上旬分別上報(bào)《整改措施落實(shí)情況報(bào)告》給局里，以檢驗(yàn)成效。同時(shí)各單位布置各科室寫出整改情況報(bào)告。

二、查找梳理出的主要問(wèn)題

在各單位民主評(píng)議中查找問(wèn)題的同時(shí)，局班子成員深入醫(yī)院座談，征求醫(yī)務(wù)人員和患者意見(jiàn)，并請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪?，F(xiàn)將對(duì)縣級(jí)醫(yī)療單位的意見(jiàn)梳理匯總?cè)缦拢?/p>

（一）醫(yī)院思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂，正氣不足，道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心，更加愛(ài)崗敬業(yè)，把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護(hù)人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利，勤奮敬業(yè)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)要切實(shí)強(qiáng)化。對(duì)局里一再通報(bào)的糾紛教訓(xùn)、案例沒(méi)有深入探討，教訓(xùn)記取不夠，有些差錯(cuò)一犯再犯。

（三）完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設(shè)立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病。康復(fù)科開(kāi)設(shè)項(xiàng)目少，病人等候時(shí)間長(zhǎng)。

（四）合理檢查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過(guò)多。切實(shí)把患者的利益放在首位。

（五）加強(qiáng)名醫(yī)名科建設(shè)，提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。

（六）各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

（七）梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位，對(duì)病人與家屬的宣教要加強(qiáng)。

（八）窗口科室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語(yǔ)生硬，不夠熱情，對(duì)病人提出的問(wèn)題解釋不夠耐心，有時(shí)工作不專心，小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

（九）加強(qiáng)病房探視人員的管理，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu，要給病人營(yíng)造安靜的環(huán)境。

（十）病區(qū)健康教育形式單一，內(nèi)容不豐富。

（十一）住院病人第一天費(fèi)用太高，清單中化驗(yàn)項(xiàng)目過(guò)細(xì)，病人易誤解，認(rèn)為亂檢查、亂收費(fèi)。

（十二）患者欠款后，工作人員催款態(tài)度令人反感。

（十三）醫(yī)患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認(rèn)為治療方案告知不清。

（十四）優(yōu)化服務(wù)流程，減少排隊(duì)次數(shù)，方便群眾就診。b超檢查等候時(shí)間長(zhǎng)，且秩序亂。

（十五）醫(yī)保審批手續(xù)麻煩，地方難找。

（十六）化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)時(shí)間提取，人多且亂，容易搞錯(cuò)。

（十七）實(shí)施電子病歷，減輕醫(yī)護(hù)工作量，將時(shí)間還給病人。

（十八）醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結(jié)看不清、看不懂，建議電腦打印。

（十九）、輸液室經(jīng)常排長(zhǎng)隊(duì)，病人意見(jiàn)較大。

（二十）加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設(shè)，改善住院環(huán)境。老住院樓沒(méi)有獨(dú)立衛(wèi)生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒(méi)有洗澡設(shè)施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小，發(fā)展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴(yán)重不足，院內(nèi)停車場(chǎng)太小。

（二十一）空調(diào)關(guān)閉太早，后半夜悶熱。

（二十二）食堂飯菜貴，沒(méi)有訂營(yíng)養(yǎng)餐服務(wù)。

（二十三）、病房電梯口前沒(méi)有座椅，電梯繁忙，等候時(shí)間長(zhǎng)。

（二十四）檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫(yī)患交流

（二十五）開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。安于現(xiàn)狀，對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展和應(yīng)用不夠，沒(méi)有真正地站在病人的角度思考問(wèn)題。

（二十六）環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強(qiáng)，特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場(chǎng)所還存在著臟亂差臭的問(wèn)題。

（二十七）120急救管理流程問(wèn)題、資源整合問(wèn)題應(yīng)認(rèn)真研究。

（二十八）科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。缺少對(duì)疑難雜癥的多學(xué)科專家會(huì)診，少數(shù)醫(yī)生自以為是，不注重學(xué)習(xí)和請(qǐng)教。

（二十九）后勤服務(wù)能力水平有待提高。為臨床一線服務(wù)的思想還需進(jìn)一步強(qiáng)化，特別是水、電、醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)效率不高。

三、初步成效

近年來(lái)，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，先后開(kāi)展了樹(shù)立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動(dòng)，治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng)，醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)，平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，改善醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動(dòng)，今年又集中精力開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。在這些行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風(fēng)建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。在本次行風(fēng)評(píng)議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關(guān)制度15項(xiàng)，建立長(zhǎng)效機(jī)制10項(xiàng)。主要成效如下：

（一）“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步樹(shù)立?？傮w上，我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務(wù)的，我們的醫(yī)護(hù)人員是盡心盡責(zé)的。在今年的行風(fēng)評(píng)議過(guò)程中，“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步得到了強(qiáng)化。

（二）服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的，對(duì)醫(yī)院的服務(wù)也是滿意的。多次的問(wèn)卷調(diào)查表明，患者對(duì)醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

（三）衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)明顯增強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系總體較好，醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來(lái)，我縣醫(yī)療糾紛得到了及時(shí)處置，群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

（四）醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的，也是認(rèn)真執(zhí)行到位的。

（五）醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢(shì)頭得到了有效遏制?，F(xiàn)在這方面的反映逐步淡化，醫(yī)護(hù)人員的自我防御能力不斷增強(qiáng)。22種詢價(jià)招標(biāo)的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運(yùn)用，切實(shí)減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

（六）

物價(jià)管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價(jià)格管理規(guī)定的事件沒(méi)有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強(qiáng)。（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災(zāi)、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員以人民利益為重，不怕?tīng)奚晃穭诳?，英勇奮戰(zhàn)，作出了重大貢獻(xiàn)，無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)。

（八）就診流程得到優(yōu)化。縣中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站，實(shí)施了門診電子處方，患者就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)明顯減少?？h人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號(hào)系統(tǒng)，9月份建立了醫(yī)生工作站，并正在進(jìn)行門診叫號(hào)系統(tǒng)建設(shè)。

（九）后勤管理得到加強(qiáng)。5家醫(yī)院的食堂進(jìn)行了全面的規(guī)范化改造，實(shí)行量化分級(jí)管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風(fēng)評(píng)議工作，提高全體員工的思想認(rèn)識(shí)是整個(gè)評(píng)議工作的前提條件，只有思想認(rèn)識(shí)到位，整改才有動(dòng)力；找出自身存在的突出問(wèn)題是行風(fēng)評(píng)議工作的重點(diǎn)任務(wù)，只有找準(zhǔn)問(wèn)題，整改才有方向目標(biāo)；搞好整改落實(shí)是行風(fēng)評(píng)議的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，只有認(rèn)真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風(fēng)評(píng)議的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，只有群眾滿意，我們的各項(xiàng)工作才算真正有效。評(píng)議大會(huì)的結(jié)束意味著整改工作的全面開(kāi)始，我們必須真心誠(chéng)意、扎扎實(shí)實(shí)地做好下一步的整改工作：

（一）要認(rèn)識(shí)問(wèn)題，端正認(rèn)識(shí)。要看到這些問(wèn)題的存在，要看到這些問(wèn)題老百姓不滿意，要看到這些問(wèn)題解決了對(duì)我們自己來(lái)說(shuō)是有利的。只有端正認(rèn)識(shí)，整改才有動(dòng)力。

（二）要堅(jiān)定決心，逐個(gè)整改。問(wèn)題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問(wèn)題還會(huì)不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚(yáng)螞蟻啃骨頭的精神，問(wèn)題一個(gè)一個(gè)解決，困難一個(gè)一個(gè)克服。不要把問(wèn)題積累起來(lái)。有些問(wèn)題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務(wù)態(tài)度問(wèn)題，告知不到位問(wèn)題，病歷、出院記錄字跡潦草問(wèn)題，環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，這些問(wèn)題只要有決心都不難整改，難的是我們沒(méi)有決心。

（三）要加強(qiáng)教育，形成氛圍。特別要加強(qiáng)問(wèn)題剖析的教育。有些問(wèn)題之所以發(fā)生，是因?yàn)槲覀円恍┩静涣私庾约捍嬖谥鴨?wèn)題。沒(méi)有教育的氛圍，輿論的氛圍，對(duì)問(wèn)題的存在就會(huì)視若無(wú)睹。

（四）要區(qū)分層次，逐級(jí)整改。醫(yī)院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員也要有整改措施。每個(gè)層次都把自己的問(wèn)題解決好了，整個(gè)醫(yī)院才會(huì)讓老百姓滿意。

（五）要建章立制，規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問(wèn)題有些需要通過(guò)制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性，針對(duì)某些問(wèn)題制訂制度才能提高管理水平。

第4篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

中英合作項(xiàng)目“改善中國(guó)城鄉(xiāng)貧困人群的就醫(yī)環(huán)境”(簡(jiǎn)稱GTF項(xiàng)目)是英國(guó)海外發(fā)展署面向全世界多領(lǐng)域、且要求由非政府組織和大學(xué)機(jī)構(gòu)共同參與的一項(xiàng)改善民生項(xiàng)目,于2008年8月立項(xiàng),首先在浙江省正式啟動(dòng)。項(xiàng)目牽頭機(jī)構(gòu)為倫敦大學(xué)學(xué)院國(guó)際衛(wèi)生與發(fā)展中心,項(xiàng)目成員單位為浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)、浙江省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)、浙江省性病/艾滋病防治協(xié)會(huì)、浙江省殘疾人聯(lián)合會(huì)、浙江省婦女聯(lián)合會(huì)、浙江師范大學(xué)。項(xiàng)目的總目標(biāo)是提高試點(diǎn)省區(qū)衛(wèi)生行政部門的公信力,在衛(wèi)生系統(tǒng)建立實(shí)施高效管理與提高透明度的原則與實(shí)踐,并將這種模式所取得的成果經(jīng)驗(yàn)為國(guó)內(nèi)其他地區(qū)提供借鑒,其中建立社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)、實(shí)施循證醫(yī)學(xué)、媒體運(yùn)作信息公開(kāi)和建立母嬰健康俱樂(lè)部是該項(xiàng)目的4個(gè)主要內(nèi)容。項(xiàng)目啟動(dòng)2年多來(lái),先后在浙江省9個(gè)縣(市)區(qū)的農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行了實(shí)施,取得了一定成效。

1項(xiàng)目的重點(diǎn)內(nèi)容實(shí)施情況

1.1社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的建立與運(yùn)作

1.1.1社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的職責(zé)根據(jù)中英合作GTF項(xiàng)目“改善中國(guó)城鄉(xiāng)貧困人群的就醫(yī)環(huán)境”的目標(biāo)及要求,浙江省9個(gè)項(xiàng)目縣(市、區(qū))90個(gè)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建立了社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)(CHCs)并運(yùn)行。社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)成員由下而上產(chǎn)生,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表(衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員)、殘聯(lián)代表、婦聯(lián)代表、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、居民代表、企業(yè)代表等人員組成,能充分代表各個(gè)利益群體。社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)是充分反映民意、民情、民心的一種組織形式,在政府和群眾之間起到溝通信息的橋梁作用,促進(jìn)群眾參與衛(wèi)生決策[1]。

1.1.2社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的功能社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)根據(jù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)主要有兩大基本職能。第一是信息溝通職能,收集群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)方面的意見(jiàn)和建議,并集中上傳到相關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療部門,同時(shí)將上級(jí)部門的處理結(jié)果反饋給委員會(huì)成員和社區(qū)居民,形成社區(qū)居民與衛(wèi)生部門以及其它政府部門之間的溝通渠道、互動(dòng)平臺(tái);第二是監(jiān)督職能,作為由社區(qū)居民代表和非醫(yī)療業(yè)內(nèi)機(jī)構(gòu)代表為主體組成的第三方評(píng)估機(jī)構(gòu),參與基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的監(jiān)督和評(píng)估,有助于健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核評(píng)估體制。

1.1.3社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的運(yùn)作流程社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)實(shí)際運(yùn)作流程如下:首先,由社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)成員依據(jù)各自的分工,采用入戶交流、收集反映、定點(diǎn)征詢和網(wǎng)絡(luò)傳遞等4種渠道收集社區(qū)居民關(guān)于社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保健的意見(jiàn)或建議。其次,社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)每月召開(kāi)1次例會(huì),就收集的意見(jiàn)和建議進(jìn)行討論交流。第三,例會(huì)后匯總成員提出的問(wèn)題及意見(jiàn),分內(nèi)容、層次遞交到衛(wèi)生及相關(guān)部門。最后,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)自行解決和上級(jí)部門的處理結(jié)果及時(shí)反饋給社區(qū)居民,對(duì)于目前受客觀原因暫時(shí)無(wú)法解決的問(wèn)題,由社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)成員向社區(qū)居民耐心做好解釋工作。

1.2循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐

1.2.1循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的意義根據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)及要求,各項(xiàng)目縣(市、區(qū))引入循證醫(yī)學(xué)(EBM)理念,參照英國(guó)NICE臨床指南,結(jié)合國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)療實(shí)踐,編撰高血壓、小兒發(fā)熱、呼吸道感染、慢性胃炎4個(gè)病種的臨床診療指南,在試點(diǎn)縣進(jìn)行推廣應(yīng)用,這是規(guī)范醫(yī)療行為、有效控制醫(yī)療費(fèi)用、提高服務(wù)質(zhì)量的重要舉措,也是國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。項(xiàng)目為在中國(guó)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用進(jìn)行了有益嘗試,有重要的示范意義。

1.2.2循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的實(shí)施方法第一,完成循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐培訓(xùn)教材的編寫。通過(guò)了解項(xiàng)目縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需求,結(jié)合循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的新進(jìn)展,編寫了《循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐培訓(xùn)教材》、《社區(qū)循證醫(yī)學(xué)病種管理實(shí)施培訓(xùn)教材》等教材。第二,開(kāi)展不同層次循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的培訓(xùn),培養(yǎng)了相關(guān)師資及醫(yī)務(wù)人員。第三,選定開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的試點(diǎn)病種,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐。根據(jù)居民疾病譜和死因譜及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,選定高血壓、胃炎、呼吸道感染、小兒發(fā)熱作為開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)的4個(gè)病種,其中高血壓和小兒發(fā)熱作為必選病種,其余2個(gè)病種由各項(xiàng)目縣(市、區(qū))視實(shí)際情況選定。

1.3媒體運(yùn)作和信息公開(kāi)

新聞媒體的運(yùn)作和信息公開(kāi)貫穿于項(xiàng)目實(shí)施的全過(guò)程。在新聞傳播方面,主要宣傳中英GTF項(xiàng)目的概況、背景、目的、意義、實(shí)施情況、受益情況、評(píng)估情況等。《健康報(bào)》浙江記者站,以及浙江省、杭州市主流媒體及項(xiàng)目縣新聞媒體作為主體積極參與了媒體運(yùn)作。其目標(biāo)對(duì)象包括政府部門、社會(huì)公眾、項(xiàng)目受益者。實(shí)施形式多樣,包括人際傳播、組織傳播、大眾傳播等。主要目標(biāo)是通過(guò)宣傳報(bào)道,使政府、社會(huì)各界、公眾全方位了解該項(xiàng)目,從而關(guān)心、支持該項(xiàng)目的實(shí)施。在新聞宣傳策略上,提取項(xiàng)目中具有新聞價(jià)值的“閃光點(diǎn)”,突出項(xiàng)目中“改善中國(guó)城鄉(xiāng)貧困人群就醫(yī)環(huán)境”這一主題,構(gòu)成整體傳播的“主旋律”,集中主題,統(tǒng)一聲音,擴(kuò)大社會(huì)影響力。

1.4母嬰俱樂(lè)部的創(chuàng)建與活動(dòng)

項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)杭州市余杭區(qū)根據(jù)項(xiàng)目的目標(biāo)和內(nèi)容,由區(qū)婦幼保健院創(chuàng)造性地開(kāi)展了“母嬰俱樂(lè)部”的建設(shè)活動(dòng)。母嬰俱樂(lè)部活動(dòng)分為院內(nèi)和院外兩部分。院內(nèi)活動(dòng)包括“準(zhǔn)媽媽俱樂(lè)部”和“寶寶大學(xué)”等;院外活動(dòng)包括開(kāi)展“免費(fèi)婚檢”“免費(fèi)孕檢”“免費(fèi)產(chǎn)前篩查”和“免費(fèi)新生兒疾病篩查”四免宣傳活動(dòng),與社區(qū)合作開(kāi)展兒童“四病”知識(shí)講座、咨詢活動(dòng);活動(dòng)還包括2009年全面貫徹實(shí)施優(yōu)生“四免”和三項(xiàng)篩查工作,在杭州地區(qū)率先開(kāi)展農(nóng)村婦女免費(fèi)贈(zèng)補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、免費(fèi)孕產(chǎn)婦基本保健、免費(fèi)3歲以下兒童基本保健、農(nóng)村婦女免費(fèi)“兩癌”篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。同時(shí),俱樂(lè)部還推出“親子活動(dòng)中心”系列服務(wù),提供嬰兒洗澡、游泳、撫觸等服務(wù),開(kāi)展“嬰兒保健操”訓(xùn)練、“兒童感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練”等兒童潛能開(kāi)發(fā)活動(dòng);更有“和諧家庭、健康寶寶”、“孕婦時(shí)裝秀”、“寶寶爬行比賽”、“兒童意外傷害防治知識(shí)競(jìng)賽”、“巧手媽媽副食制作”、“孕育健康、感恩母愛(ài)”、“迎六一寶寶活力秀”等寓教于樂(lè)而豐富多彩的特色活動(dòng)。

2項(xiàng)目實(shí)施的效果

2.1社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)運(yùn)行效果

2.1.1社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)構(gòu)建起自下而上的民意溝通橋梁長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生行政部門的政策制定與管理中存在衛(wèi)生獨(dú)挑重?fù)?dān)、社會(huì)參與不足的問(wèn)題,居民參與意識(shí)薄弱,民意表達(dá)渠道不足、不暢,政府回應(yīng)機(jī)制不健全、反應(yīng)不及時(shí),缺乏有效的雙向溝通渠道與平臺(tái)。社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的構(gòu)建為居民提供了一條自下而上的民情民意溝通渠道,一方面將社區(qū)居民對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的要求、批評(píng)、建議集中起來(lái),及時(shí)完整地轉(zhuǎn)達(dá)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和衛(wèi)生行政部門,一方面又把衛(wèi)生行政部門的政策意圖和對(duì)相關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)不失真地反饋給民眾,從而形成了社區(qū)居民與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理部門之間制度性的溝通互動(dòng)[2]。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

2.1.2社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)能切實(shí)解決一些基層衛(wèi)生問(wèn)題社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)通過(guò)收集社區(qū)居民關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn),提交相關(guān)衛(wèi)生行政部門處理,并及時(shí)反饋給居民。大多數(shù)項(xiàng)目縣的社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)每次例會(huì)都能切實(shí)解決1~2個(gè)基層衛(wèi)生服務(wù)的問(wèn)題(見(jiàn)表1),說(shuō)明社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)是確能解決一些基層衛(wèi)生問(wèn)題的組織。

2.1.3社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)作為第三方參與,有助提升衛(wèi)生行政公信力我國(guó)衛(wèi)生行政的傳統(tǒng)管理是以政府為中心、自上而下的控制型治理模式,習(xí)慣從行政管理者的角度做出相關(guān)決策[3]。項(xiàng)目縣社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)成立后,基層衛(wèi)生管理形成了政府管理、居民參與的民主治理模式(如表2所示),強(qiáng)調(diào)政府和居民間的雙向溝通和對(duì)居民意見(jiàn)的快速反應(yīng)性,從而提高了居民對(duì)衛(wèi)生行政部門的信任度。另外,社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)在向居民反饋處理意見(jiàn)的同時(shí),也及時(shí)宣傳、解釋國(guó)家及地方的衛(wèi)生政策和管理目的,使得居民對(duì)此有了更多的了解與理解,進(jìn)一步提升了居民對(duì)衛(wèi)生政策和服務(wù)管理的依從性。

2.2循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的效果

2.2.1提供適宜診療指南圍繞項(xiàng)目確定的高血壓、小兒發(fā)熱、呼吸道感染和慢性胃炎四個(gè)病種,吸收英國(guó)NICE指南之長(zhǎng),并結(jié)合中國(guó)相關(guān)臨床指南和規(guī)范,為項(xiàng)目縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員提供了適宜適用的社區(qū)臨床診療指南/規(guī)范,以及與之配套具有可操作性的簡(jiǎn)明易懂的診療流程圖和門診登記單。

2.2.2積累基層培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)對(duì)如何開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的講課方法與內(nèi)容,如何對(duì)項(xiàng)目縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),專家如何赴項(xiàng)目縣進(jìn)行授課和對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),以及怎樣通過(guò)基層醫(yī)務(wù)人員在日程診療活動(dòng)中,開(kāi)展對(duì)群眾易于接受的健康宣教等方面作了有益的實(shí)踐探索。

2.2.3提升基層醫(yī)療水平把循證醫(yī)學(xué)和診療規(guī)范的培訓(xùn)、實(shí)施,作為合作項(xiàng)目重要內(nèi)容,對(duì)于進(jìn)一步規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、降低醫(yī)療成本等方面,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值,符合新醫(yī)改的方向。

2.2.4更新醫(yī)療診治理念循證醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)與實(shí)踐使基層醫(yī)務(wù)人員的理念得到更新,疾病診治知識(shí)得到了復(fù)習(xí)和強(qiáng)化,對(duì)治療病情考慮得更加周全,提高了診治水平;通過(guò)循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了基層醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì),領(lǐng)會(huì)了跟患者的溝通技巧,使廣大患者得到更好的服務(wù)。

2.2.5提高健康教育技巧在循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中提高了社區(qū)醫(yī)生面對(duì)面開(kāi)展健康教育的技巧。基層醫(yī)師在開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐過(guò)程中,努力向病人開(kāi)展面對(duì)面的健康宣教,提高群眾的依從性。同時(shí)患者也開(kāi)始接受循證醫(yī)學(xué)觀念。

2.3媒體運(yùn)作和信息公開(kāi)的效果

在項(xiàng)目運(yùn)作過(guò)程中,新聞合作單位、項(xiàng)目縣媒體抓住項(xiàng)目重點(diǎn)和工作動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)跟進(jìn)報(bào)道?！督】祱?bào)》、《中國(guó)衛(wèi)生》等國(guó)家級(jí)媒體對(duì)社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的建立和運(yùn)行情況及時(shí)作了專題報(bào)道。項(xiàng)目縣通過(guò)編寫《中英GTF合作項(xiàng)目簡(jiǎn)報(bào)》,利用項(xiàng)目載體,向項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳遞項(xiàng)目進(jìn)展與動(dòng)態(tài),促進(jìn)信息公開(kāi)透明,不僅讓群眾充分了解項(xiàng)目實(shí)施的意義,增強(qiáng)群眾參與衛(wèi)生決策意識(shí),而且通過(guò)參與項(xiàng)目各類活動(dòng),對(duì)提高自身保健意識(shí),努力改善就醫(yī)環(huán)境起到了促進(jìn)作用?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),項(xiàng)目縣開(kāi)展信息公開(kāi)的工作各有特色和亮點(diǎn),如余杭區(qū)結(jié)合“健康余杭”建設(shè)活動(dòng),利用區(qū)域媒體《城鄉(xiāng)導(dǎo)報(bào)》對(duì)項(xiàng)目在該區(qū)的實(shí)施情況進(jìn)行系列報(bào)道,在群眾中產(chǎn)生了廣泛的影響,群眾參與健康促進(jìn)的主動(dòng)性大大增強(qiáng)。遂昌縣項(xiàng)目辦定期向全縣農(nóng)戶發(fā)放項(xiàng)目簡(jiǎn)報(bào),并與遂昌縣電視臺(tái)合作制作關(guān)于項(xiàng)目的專題報(bào)道,同時(shí)中國(guó)遂昌網(wǎng)對(duì)遂昌縣項(xiàng)目開(kāi)展情況也進(jìn)行了跟蹤報(bào)道。多種形式的信息公開(kāi)工作不僅讓群眾更多的了解中英GTF合作項(xiàng)目的開(kāi)展情況,進(jìn)一步擴(kuò)大項(xiàng)目的影響力,使醫(yī)療衛(wèi)生信息更加及時(shí)透明,同時(shí)也讓政府更加系統(tǒng)的了解群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求,了解民生、關(guān)注民生,為其提供決策依據(jù),更好地推廣項(xiàng)目的先進(jìn)理念。

2.4“母嬰俱樂(lè)部”活動(dòng)效果

一是不斷滿足新需求。隨著人民群眾生活水平的提高,對(duì)保健服務(wù)的需求也越來(lái)越高。“母嬰俱樂(lè)部”活動(dòng)的開(kāi)展以及眾多保健特色服務(wù)舉措的推出,不僅滿足了區(qū)域內(nèi)廣大婦女、兒童的保健需求,而且取得了較好的社會(huì)效益。二是通過(guò)與群眾“零距離”互動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,以更廣泛的形式進(jìn)一步普及婦幼保健知識(shí)。三是有效提高了免費(fèi)婚檢率,為保障優(yōu)生優(yōu)育把好第一關(guān)。四是促進(jìn)了區(qū)域內(nèi)綜合性婦幼保健服務(wù)體系的建立。五是進(jìn)一步提高了農(nóng)村基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)責(zé)任的認(rèn)識(shí)水平。六是更好地樹(shù)立了縣級(jí)婦幼保健院指導(dǎo)中心的地位,進(jìn)一步帶動(dòng)了轄區(qū)婦幼保健工作的開(kāi)展。

3對(duì)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)

3.1項(xiàng)目工作對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生改革有效推進(jìn)具積極促進(jìn)作用

中英GTF合作項(xiàng)目倡導(dǎo)傾聽(tīng)群眾呼聲,了解民情,改善基層群眾就醫(yī)環(huán)境的尊重民意的思路。項(xiàng)目縣區(qū)在實(shí)施項(xiàng)目過(guò)程中,利用社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)多方聽(tīng)取群眾意見(jiàn),認(rèn)真加以落實(shí)。有了尊重民意,實(shí)行民本衛(wèi)生的基礎(chǔ),在項(xiàng)目縣區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理體制改革中,衛(wèi)生行政部門全方位多層次聽(tīng)取、征求全社會(huì)的意見(jiàn)和建議,特別是弱勢(shì)人群的意見(jiàn)和要求,使出臺(tái)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制改革方案盡可能全面周到,力求科學(xué)合理,切合實(shí)際,符合絕大多數(shù)人的利益,促進(jìn)了改革成效[4]。

3.2項(xiàng)目對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生管理規(guī)范化、提高管理水平具創(chuàng)新指導(dǎo)作用

中英合作項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范,操作嚴(yán)謹(jǐn),預(yù)先確定項(xiàng)目邏輯框架,制定方案,有周密的計(jì)劃,從中可以避免出現(xiàn)差錯(cuò)和偏離方向等錯(cuò)誤,也可從中提煉經(jīng)驗(yàn)總結(jié)教訓(xùn),提高管理者水平。如有的項(xiàng)目縣區(qū)衛(wèi)生行政部門在策劃鄉(xiāng)村一體化管理框架時(shí),運(yùn)用了項(xiàng)目管理邏輯框架的概念,框架設(shè)計(jì)時(shí)充分考慮方方面面的因素:達(dá)到目標(biāo)是什么,目標(biāo)人群是哪些,主要措施有哪些,完成時(shí)間如何分段,同時(shí)還包括根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素做出重要假設(shè),通過(guò)國(guó)家醫(yī)改政策的不斷完善,從而使改革中遇到的困難和問(wèn)題能得以逐步解決。

3.3項(xiàng)目與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制改革的目標(biāo)關(guān)系密切

3.3.1通過(guò)逐步推行循證醫(yī)學(xué),鞏固醫(yī)改成果中英GTF合作項(xiàng)目指導(dǎo)開(kāi)展基層循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐工作,特別是要求開(kāi)展高血壓、呼吸道感染、小兒發(fā)熱和慢性胃炎4種農(nóng)村常見(jiàn)病的循證醫(yī)學(xué)規(guī)范診療,使國(guó)家現(xiàn)階段要求縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床路徑工作不僅目標(biāo)相一致,而且為城鄉(xiāng)基層推進(jìn)循證醫(yī)學(xué)提供了成功的范本。項(xiàng)目縣區(qū)落實(shí)鄉(xiāng)村一體化管理和實(shí)施基本藥物制度過(guò)程中,利用項(xiàng)目提供的4種常見(jiàn)病規(guī)范診療和管理方法,更好地為群眾進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理,有效解決群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。據(jù)其中一項(xiàng)目縣統(tǒng)計(jì),抗生素使用比例同比下降了11.8%,輸液病人占門診病人總數(shù)比例同比下降了12.6%。濫用抗生素、激素、維生素和大輸液現(xiàn)象逐步減輕,開(kāi)大處方現(xiàn)象基本杜絕。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

3.3.2廣泛收集最基層群眾意見(jiàn),努力改善群眾就醫(yī)環(huán)境社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)成員是自下而上產(chǎn)生的,特別注重有村民代表、弱勢(shì)人群代表(殘疾人、婦女等),以及流動(dòng)人口的代表,能充分代表各個(gè)利益群體,特別是弱勢(shì)人群利益。由于社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)是充分反映民意、民情、民心的一種組織形式,所以具有三個(gè)鮮明的特征:一是民意溝通渠道的透明化和實(shí)效性,二是非政府組織發(fā)揮第三方監(jiān)督職能,三是成員的代表性強(qiáng)化了社會(huì)事務(wù)管理的公認(rèn)度與權(quán)威性。

第5篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

本刊訊 2月21日上午，陳竺部長(zhǎng)在衛(wèi)生部會(huì)見(jiàn)了法國(guó)科學(xué)院技術(shù)與創(chuàng)新特使卡特琳娜?布希尼婭克女士（Catherine Bréchignac）和法國(guó)工程院名譽(yù)主席、中法中醫(yī)藥合作委員會(huì)法方主席基諾先生（Francois Guinot），就中法中醫(yī)藥合作等交換了意見(jiàn)。

陳竺部長(zhǎng)感謝法國(guó)專家對(duì)推動(dòng)中法中醫(yī)藥合作提出的建議，并祝賀中法中醫(yī)藥合作委員會(huì)一年來(lái)取得的實(shí)質(zhì)進(jìn)展。他表示，衛(wèi)生部將繼續(xù)全力支持中法中醫(yī)藥合作委員會(huì)框架下的各領(lǐng)域合作，并鼓勵(lì)法方與已建立合作關(guān)系的中方合作伙伴、以及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院和協(xié)和醫(yī)科大學(xué)加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床技術(shù)研究合作，特別是基礎(chǔ)臨床研究方面的合作。他指出，中國(guó)深化醫(yī)改取得重大進(jìn)展，醫(yī)保覆蓋面有了極大改善，中醫(yī)藥地位和作用得到加強(qiáng)，這為醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)，相信未來(lái)將有更多的中醫(yī)藥合作研究成果為世界所認(rèn)可。

衛(wèi)生部國(guó)際司、國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際司有關(guān)負(fù)責(zé)同志參加了會(huì)見(jiàn)。

陳竺向駐華外交機(jī)構(gòu)通報(bào)中國(guó)醫(yī)改進(jìn)展

本刊訊 2月14日下午，衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織駐華代表處在京聯(lián)合舉辦中國(guó)醫(yī)改進(jìn)展吹風(fēng)會(huì)。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺向聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)駐華各機(jī)構(gòu)和相關(guān)國(guó)際組織、有關(guān)國(guó)家駐華使館官員以及部分國(guó)際非政府組織和媒體代表約130余人介紹了中國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進(jìn)展和成效，以及“十二五”時(shí)期中國(guó)醫(yī)改主要任務(wù)。世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明（Michael O’Leary）主持會(huì)議。

陳竺部長(zhǎng)說(shuō)，自2009年全面啟動(dòng)深化醫(yī)改以來(lái)，五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)均取得積極進(jìn)展和顯著成效。人民群眾得到更多實(shí)惠，國(guó)民健康指標(biāo)繼續(xù)改善，城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小?！笆濉睍r(shí)期將是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段，是健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期，我國(guó)將加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，并積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

陳竺部長(zhǎng)感謝國(guó)際多雙邊機(jī)構(gòu)等對(duì)我國(guó)衛(wèi)生工作的支持和關(guān)心，希望國(guó)際組織加大對(duì)中國(guó)醫(yī)改的支持力度，發(fā)揮宏觀管理和專業(yè)管理優(yōu)勢(shì)，幫助中國(guó)評(píng)估醫(yī)改進(jìn)展和效果，建立符合中國(guó)國(guó)情的評(píng)價(jià)體系。

陳竺部長(zhǎng)還在會(huì)上回答了與會(huì)人員提出的關(guān)于慢性病和艾滋病防控、流動(dòng)人口醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)藥分開(kāi)等問(wèn)題。

衛(wèi)生部醫(yī)改辦、國(guó)際合作司相關(guān)負(fù)責(zé)同志陪同出席會(huì)議。

張茅：陜西公立醫(yī)院改革試點(diǎn)成效顯著

本刊訊 2月16日，陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革大會(huì)在西安召開(kāi)。衛(wèi)生部黨組書(shū)記、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)張茅出席會(huì)議并講話。

張茅書(shū)記在講話中指出，衛(wèi)生部始終高度關(guān)注陜西省的醫(yī)改、特別是公立醫(yī)院改革工作。陜西省推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方向正確，路徑明晰，措施得力，成效顯著，特別是在強(qiáng)化政府責(zé)任、機(jī)制創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、便民惠民等方面的改革經(jīng)驗(yàn)值得總結(jié)推廣，“子長(zhǎng)模式”等在全國(guó)發(fā)揮了示范作用，此次又率先在全國(guó)全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。張茅代表衛(wèi)生部向陜西省為深化醫(yī)改、特別是公立醫(yī)院改革做出貢獻(xiàn)的所有同志及廣大醫(yī)務(wù)工作者表示誠(chéng)摯問(wèn)候和敬意。他希望陜西要繼續(xù)鞏固改革成果，不斷完善政策措施，以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為核心，以改革人事分配制度、完善補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核，以及提升服務(wù)能力等為切入點(diǎn)，深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，不斷強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院在承擔(dān)基層基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要功能，力爭(zhēng)在全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革方面取得新突破。

2009年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施以來(lái)，陜西省三年目標(biāo)任務(wù)如期完成，五項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)取得階段性成果。三年共投入醫(yī)改資金368億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障基本做到全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，基本藥物價(jià)格明顯下降，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)成效顯著，群眾看病難、看病貴的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

陜西省委書(shū)記、省人大常委會(huì)主任趙樂(lè)際出席會(huì)議，國(guó)家發(fā)展改革委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛，陜西省長(zhǎng)趙正永出席會(huì)議并講話，陜西省副省長(zhǎng)鄭小明主持會(huì)議。會(huì)上，陜西省有關(guān)部門負(fù)責(zé)人對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革中涉及到的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障、人事分配制度改革等進(jìn)行了安排，還對(duì)全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)市縣、單位和個(gè)人進(jìn)行了表彰。

國(guó)家食藥監(jiān)局跟蹤監(jiān)控可植入人工

本刊訊 2011年底，法國(guó)PIP公司生產(chǎn)的可植入人工產(chǎn)品使用未經(jīng)批準(zhǔn)的硅膠材料事件曝光后，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局立即組織對(duì)法國(guó)PIP公司在中國(guó)的人和售后服務(wù)機(jī)構(gòu)深圳市維恩杰科技有限公司經(jīng)銷該產(chǎn)品情況開(kāi)展調(diào)查，并與法國(guó)有關(guān)監(jiān)管部門、世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)系，收集有關(guān)信息、跟蹤事件進(jìn)展。

截至目前，深圳市維恩杰科技有限公司和國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心未收到有關(guān)該產(chǎn)品的不良事件或質(zhì)量事故報(bào)告。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局高度重視PIP公司可植入人工使用者的健康，全力收集有關(guān)信息。目前收集到的信息表明：法國(guó)有關(guān)監(jiān)管部門調(diào)查證實(shí)，PIP公司生產(chǎn)的可植入人工使用了未經(jīng)批準(zhǔn)的硅膠材料，破裂率較高，建議取出假體；其他涉及的60多個(gè)國(guó)家除德國(guó)、捷克、委內(nèi)瑞拉等少數(shù)國(guó)家有關(guān)部門建議取出外，大多數(shù)國(guó)家監(jiān)管部門建議使用者密切觀察，咨詢有關(guān)醫(yī)生或有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；世界衛(wèi)生組織（WHO）的信息稱，“PIP隆胸植入產(chǎn)品使用了合格和不合格的硅膠材料，建議懷疑有破裂跡象、感覺(jué)疼痛、有炎癥或其他任何擔(dān)憂者應(yīng)咨詢醫(yī)生”；歐盟新興消費(fèi)及健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估科學(xué)委員會(huì)（SCENIHR）的信息稱，“基于目前的有限數(shù)據(jù)，存在一些關(guān)于硅膠假體破裂導(dǎo)致發(fā)炎可能性的擔(dān)心。報(bào)告認(rèn)為每一個(gè)病歷都需要進(jìn)行單獨(dú)評(píng)估，因此，仍然建議有疑慮的婦女向他們的外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢”。

第6篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；醫(yī)藥企業(yè)；政策；改革

新醫(yī)改方案作為綱領(lǐng)性的文件，僅僅提出了醫(yī)藥改革的原則和框架，醫(yī)改的具體實(shí)施有賴于相關(guān)配套的可操作性文件來(lái)落實(shí)，新醫(yī)改將會(huì)有20多個(gè)相關(guān)的配套文件逐步出臺(tái)，配套文件將直接影響到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展變化。

1 新醫(yī)改政策扶持企業(yè)自主創(chuàng)新和新藥研制

1.1 國(guó)家新藥創(chuàng)制專項(xiàng)制度促進(jìn)企業(yè)研發(fā)

《意見(jiàn)》指出：“建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制”、“加快實(shí)施醫(yī)藥科技重大專項(xiàng)，鼓勵(lì)自主創(chuàng)新，加強(qiáng)對(duì)重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究”[1]，自09年6月份以來(lái)，國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)已開(kāi)始啟動(dòng)，北京、上海等地政府已開(kāi)始了對(duì)接工作。目前，我國(guó)新藥研發(fā)的現(xiàn)狀恰恰與發(fā)達(dá)國(guó)家相反，主要的研發(fā)機(jī)構(gòu)主要集中在中國(guó)科學(xué)院，醫(yī)學(xué)科學(xué)院，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院和大學(xué)，企業(yè)的研發(fā)力量很薄弱，市場(chǎng)化的研發(fā)體制還沒(méi)有建起來(lái)，重大新藥創(chuàng)新專制的實(shí)施對(duì)建立以企業(yè)為主體的研發(fā)體系，無(wú)疑是一個(gè)極大的推動(dòng)。

1.2 促進(jìn)原研藥研制

與2009年1月21日公布的醫(yī)改框架方案相比，新醫(yī)改實(shí)施方案的一個(gè)亮點(diǎn)還在于將利用藥品價(jià)格杠桿鼓勵(lì)企業(yè)自主創(chuàng)新，即“對(duì)新藥和專利藥逐步實(shí)行定價(jià)前藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)制度，對(duì)仿制藥實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)，抑制低水平重復(fù)建設(shè)” [1] 。對(duì)于原研藥，定價(jià)通常比仿制藥要高30%-35％。而下一步的藥品價(jià)格改革機(jī)制，對(duì)于新藥和專利藥逐步實(shí)行定價(jià)前藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)制度。這意味著國(guó)家對(duì)新藥和專利藥品的定價(jià)將高于一般藥品，可以促進(jìn)改變過(guò)去新藥創(chuàng)新的通病“新藥不新”現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)從過(guò)去藥品仿制過(guò)渡到自主創(chuàng)制，不僅保障了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的利益，而且也激勵(lì)藥品研發(fā)的積極性和主動(dòng)性。

2 醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模大幅度擴(kuò)容，競(jìng)爭(zhēng)格局迅速調(diào)整

《意見(jiàn)》指出：“新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障”[1]。基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)在政府的大力支持下，必然導(dǎo)致普藥市場(chǎng)的興旺。業(yè)內(nèi)人士表示[2]，全國(guó)基本藥物可能占全部藥品消費(fèi)的70%以上，新醫(yī)改必將對(duì)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)帶來(lái)擴(kuò)容。比如目前我國(guó)全面普及農(nóng)村合作醫(yī)療，一方面覆蓋面逐漸擴(kuò)大，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保籌資水平要求不斷提高，由此帶來(lái)整體籌資額增加。

另一方面結(jié)余率和報(bào)銷比例提高總額擴(kuò)充，2010年4月20日，國(guó)務(wù)院辦公廳了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排》提到，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到60%以上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例也有所提高，按新醫(yī)保政策要求，新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線要達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上，新醫(yī)改要求錢一定要花出去，提出結(jié)余率硬約束。提高報(bào)銷水平也是市場(chǎng)擴(kuò)容的推動(dòng)力，宏觀條件轉(zhuǎn)好和醫(yī)藥剛性需求等也給該行業(yè)帶來(lái)利好預(yù)期。同時(shí)，全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺指出，新醫(yī)改方案實(shí)施后民眾看病自付比例會(huì)降低，藥價(jià)會(huì)大幅下降[]，而人民生活水平不斷提高，必然帶動(dòng)醫(yī)療健康消費(fèi)。

3 重視安全合理用藥，要求提升藥學(xué)服務(wù)水平

《意見(jiàn)》要求“規(guī)范藥品臨床使用，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用”，“要不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度，保障人民群眾安全用藥”[1]。

3.1 完善執(zhí)業(yè)藥師制度

執(zhí)業(yè)藥師是醫(yī)藥行業(yè)中一支舉足輕重的技術(shù)力量，發(fā)揮保障公眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，促進(jìn)人民群眾身體健康的重要作用。新醫(yī)改方案明確提出了要發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)合理用藥方面的作用。公眾對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師的知識(shí)、技能和職業(yè)判斷力給予極大的信任。這種信任需要執(zhí)業(yè)藥師確保在他們?nèi)康穆殬I(yè)生涯中能夠保持高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人的和職業(yè)的品行及行為、知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，因此完善執(zhí)業(yè)藥師制度對(duì)執(zhí)業(yè)藥師保持高水準(zhǔn)的專業(yè)能力至關(guān)重要。這是新醫(yī)改賦予執(zhí)業(yè)藥師的重要職責(zé)，也為加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理明確了方向，企業(yè)應(yīng)該重視對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的培養(yǎng)和作用發(fā)揮。

3.2 提升藥學(xué)服務(wù)水平

醫(yī)改意見(jiàn)及實(shí)施方案提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難，看病貴’”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)[1]。新醫(yī)改方案的出臺(tái)，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，是機(jī)遇更是挑戰(zhàn)。新醫(yī)改的最大亮點(diǎn)是把基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，摒棄了市場(chǎng)化路線，并連續(xù)出臺(tái)了多個(gè)配套文件。為解決“看病難，看病貴”問(wèn)題，提出了“國(guó)家基本藥物目錄”與“醫(yī)藥分家，取消醫(yī)院藥品加成”等措施，為改革的大框架定了“調(diào)子”。

藥學(xué)服務(wù)（pharmaceutical care）就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具，向社會(huì)公眾（包括醫(yī)藥護(hù)人員、患者及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等）提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)[5]。意義在于提高患者對(duì)藥物治療方案或具體藥品的理解，指導(dǎo)（教會(huì)）患者正確使用藥品和應(yīng)注意的事項(xiàng)，提高治療信心，減少疑慮，提高依從性（順從性，順應(yīng)性），對(duì)患者的治療提出建議，普及健康知識(shí)，給社會(huì)公眾及政府提供力所能及的幫助，藥學(xué)服務(wù)反映了現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式和健康的新理念，體現(xiàn)了“以人為本”的宗旨[6]。政策的支持，社會(huì)公眾對(duì)藥學(xué)服務(wù)的迫切需求是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)。在“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式下，為解決日益嚴(yán)重的藥物誤用、濫用和過(guò)量使用的問(wèn)題，保證藥品使用的安全性、有效性與合理性，臨床藥學(xué)服務(wù)至關(guān)重要；而在“醫(yī)藥分開(kāi)”的體制下，藥店應(yīng)該成為輔的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不應(yīng)該只是賣藥，而應(yīng)該給患者更多用藥指導(dǎo)。此外，目前全程化藥學(xué)服務(wù)在我國(guó)已開(kāi)始逐步推行，相信在新醫(yī)改政策的扶持下我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)水平將得到不斷提高，逐漸縮小與國(guó)際先進(jìn)水平的差距。

第7篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；體制改革；探討

中圖分類號(hào)：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）10-181-01

2009年8月，衛(wèi)生部等相關(guān)部委聯(lián)合了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，這在一定程度上減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)，但同時(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)上也出現(xiàn)了收支缺口。因此，及時(shí)研究新形勢(shì)下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式，對(duì)于促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行發(fā)展，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施均有重要意義。

1、基層醫(yī)療體制改革與發(fā)展存在的問(wèn)題

目前在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中基本藥物概念尚未完全普及，現(xiàn)有基本藥物供應(yīng)保障制度存在缺陷，藥品配送率低，基本藥物質(zhì)量保證體系尚未完全建立，且政府補(bǔ)償配套措施難以到位，均影響到了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的進(jìn)展。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之后，盡管藥品收入的絕對(duì)數(shù)變化不大，多數(shù)還略有增長(zhǎng)，但藥品收入在財(cái)務(wù)收入中所占比重已明顯下降。

2、解決基層醫(yī)療體制改革中出現(xiàn)問(wèn)題的具體措施

2.1明確政府補(bǔ)償責(zé)任，保證財(cái)政補(bǔ)助力度

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償責(zé)任除了包括傳統(tǒng)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、政策性虧損和人員經(jīng)費(fèi)外，還應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)以及執(zhí)行基本藥物“零差率”銷售后藥品差價(jià)的補(bǔ)償力度。為了防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)多銷售藥品以爭(zhēng)取更多的財(cái)政補(bǔ)償，尚需對(duì)其藥品銷售總量加以限制。適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)現(xiàn)服務(wù)收費(fèi)合理化近年來(lái)，市場(chǎng)物價(jià)水平不斷上漲，醫(yī)療服務(wù)成本不斷增加，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與價(jià)值也越來(lái)越相背離。其中，勞務(wù)性、技術(shù)性收費(fèi)價(jià)格明顯偏低，長(zhǎng)期低于成本的收費(fèi)造成了醫(yī)療收支的虧損主要依賴藥品價(jià)差來(lái)彌補(bǔ)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售后，為能彌補(bǔ)醫(yī)療收支虧損，除加大政府財(cái)政補(bǔ)助外，還需根據(jù)物價(jià)指數(shù)、醫(yī)療成本消耗、醫(yī)療服務(wù)需求的變化等因素對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行一次全面的調(diào)整，進(jìn)一步提高技術(shù)型、勞務(wù)型收費(fèi)在總收入中所占的比重，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療純收入有所增加。實(shí)施基本藥物“零差率”政策能有效減輕患者的負(fù)擔(dān)，但同時(shí)也會(huì)使醫(yī)院收入減少，因此需對(duì)某些醫(yī)療服務(wù)，如常規(guī)檢查等的價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，來(lái)彌補(bǔ)預(yù)期損失。

2.2 采取合理的補(bǔ)償方式，實(shí)現(xiàn)積極的基本藥物“零差率”政策

在基本藥物“零差率”銷售政策之下，當(dāng)前的補(bǔ)償方式是由政府財(cái)政直接按醫(yī)院用藥量給予差價(jià)補(bǔ)償。采購(gòu)價(jià)加批零差價(jià)的補(bǔ)貼實(shí)質(zhì)就等于對(duì)零售價(jià)的補(bǔ)貼，仍然是醫(yī)師藥開(kāi)得越多，醫(yī)院得到的補(bǔ)償越多，再加上價(jià)格降低刺激患者需求量增加，最終的結(jié)果是患者得到的藥品超出所需，醫(yī)院、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)師得到更多利益，政府財(cái)政支出更多，這就是消極的“零差率”政策。因此，應(yīng)當(dāng)采取更為合理的補(bǔ)償方式，如政府財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按就診人頭補(bǔ)償藥品差價(jià)，從而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的補(bǔ)償與藥品銷售量無(wú)關(guān)，只與服務(wù)人數(shù)有關(guān)，這樣就切斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的利益機(jī)制。這種“資金跟著患者走”的補(bǔ)償方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以患者為中心，可有效切斷醫(yī)院與藥品銷售量的利益關(guān)系，形成一種由政府或醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)的新機(jī)制，即為積極的藥品“零差率”政策。

2.3積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，逐步完善其他配套補(bǔ)償政策

積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)、分配制度等方面的綜合改革。在人事管理制度上，實(shí)行以競(jìng)聘上崗、合同管理為主要內(nèi)容的聘用制度和崗位管理制度。在收入分配制度上，應(yīng)堅(jiān)決廢止醫(yī)務(wù)人員的工資、獎(jiǎng)金與業(yè)務(wù)收入相掛鉤，建立以崗位和職級(jí)為基礎(chǔ)、與工作效果相聯(lián)系的績(jī)效工資制度，遏制“以藥養(yǎng)醫(yī)”和不合理的創(chuàng)收行為。同時(shí)，在國(guó)家基本藥物制度下，尚需逐步完善其他配套補(bǔ)償政策，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在住院起付線、補(bǔ)償比例等方面實(shí)行特殊的優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)“參保”患者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，形成“小病就醫(yī)在基層、大病康復(fù)在基層”的理想格局，從而促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展。

2.4創(chuàng)新服務(wù)模式，為人民群眾提供全方位健康服務(wù)

推行全面負(fù)責(zé)、全日服務(wù)、全程照顧的“三全”服務(wù)方式?！叭狈?wù)也就是連續(xù)性、貫通式、全方位的綜合服務(wù)；24 小時(shí)值守，隨叫隨到的全日服務(wù)。建立居民“綠色生命通道”。與上級(jí)醫(yī)院建立“雙向轉(zhuǎn)診”制度，對(duì)社區(qū)中重癥病人，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)“綠色生命通道”，不通過(guò)門診掛號(hào)和接診直接護(hù)送人病房。推行人性化服務(wù)。我們堅(jiān)持以居民的健康為中心、家庭為單位，開(kāi)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，建立健康檔案，每戶有健康手冊(cè)，重點(diǎn)人群有保健卡，全部實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。對(duì)人民群眾特別是老年人、婦女和兒童進(jìn)行了健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和管理，并針對(duì)特殊群體的需求提供人性化服務(wù)。天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，為輸液患者備好熱水袋；設(shè)置計(jì)劃免疫規(guī)范門診孩子們查體接種疫苗時(shí)，為他們備好玩具；人戶尋訪時(shí)，送醫(yī)送藥到床頭。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姜日進(jìn)，基本藥物制度“進(jìn)社區(qū)”的困惑與思考[J]，中國(guó)社會(huì)保障，2010（10）。

[2] 賈洪波，新醫(yī)改實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是創(chuàng)新之舉[J]價(jià)格理論與實(shí)踐，2010（03）。

第8篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

根據(jù)中央、省、市《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》及其配套文件要求，我區(qū)認(rèn)真把握政策重點(diǎn)要點(diǎn)，積極落實(shí)各項(xiàng)工作措施，穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，目前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作進(jìn)展有序。

一、前階段主要工作

(一)高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。一是成立相關(guān)機(jī)構(gòu)。我區(qū)高度重視基本藥物制度實(shí)施工作，成立了以分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、發(fā)改經(jīng)貿(mào)局、財(cái)政局、人力資源局、藥監(jiān)分局、監(jiān)察局等部門組成的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)基本藥物制度的實(shí)施工作。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)的基本藥物藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，明確職責(zé)，落實(shí)具體工作任務(wù)。二是開(kāi)展專題研究。區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)先后多次聽(tīng)取基本藥物制度實(shí)施準(zhǔn)備工作情況匯報(bào)，并就基本藥物制度實(shí)施工作提出明確要求。區(qū)政府先后組織召開(kāi)了不同層面的座談會(huì)，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局也組織召開(kāi)了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度研討會(huì)和基本藥物實(shí)施工作預(yù)備會(huì)議，征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)施基本藥物制度的建議。三是廣泛開(kāi)展調(diào)研。區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)多次帶領(lǐng)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局班子成員到有關(guān)基層醫(yī)療單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行調(diào)研，聽(tīng)取基層意見(jiàn)建議。區(qū)醫(yī)改辦組織衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人力資源等部門負(fù)責(zé)人到吳興、德清、安吉等地考察，學(xué)習(xí)借鑒兄弟縣區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法。

(二)結(jié)合實(shí)際，穩(wěn)妥制定實(shí)施方案。一是做好經(jīng)費(fèi)測(cè)算。區(qū)財(cái)政局會(huì)同區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位2008-2011年經(jīng)常性收支進(jìn)行了測(cè)算，掌握了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行狀況，為落實(shí)補(bǔ)助政策提供了依據(jù)。二是完善實(shí)施方案。在反復(fù)測(cè)算、調(diào)研的基礎(chǔ)上，通過(guò)學(xué)習(xí)交流，拓寬思路，積極探索符合實(shí)際的醫(yī)改模式，我們對(duì)《區(qū)基本藥物制度實(shí)施方案》與《實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了反復(fù)研究、不斷完善，進(jìn)一步明確了實(shí)施基本藥物制度的實(shí)施范圍、實(shí)施內(nèi)容、實(shí)施步驟和保障措施，力爭(zhēng)在全區(qū)實(shí)現(xiàn)地域及人群全覆蓋。三是加大政策引導(dǎo)。為更好地推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，我區(qū)調(diào)整了2012年區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，將基本藥物全部納入《新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥物目錄》，對(duì)2012新農(nóng)合門診基本藥物與普通藥物的報(bào)銷比例進(jìn)行調(diào)整，并拉開(kāi)距離，普通藥物門診報(bào)銷比例由2011年的25%上升到2012年的30%，基本藥物門診報(bào)銷比例由2011年的30%提升到2012年的50%。使基本藥物的報(bào)銷比例明顯高于普通藥物，加大了使用基本藥物的政策優(yōu)勢(shì)。

(三)整體推進(jìn)，完善各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。一是制定人員編制和績(jī)效工資方案。目前，區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效工資實(shí)施方案已經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會(huì)議和區(qū)委常委會(huì)研究通過(guò)。各級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制核定方案已經(jīng)完成，近期即將出臺(tái)，為基本藥物實(shí)施后的財(cái)政補(bǔ)償方案提供依據(jù)。二是做好基本藥物目錄遴選工作。在借鑒兄弟縣區(qū)醫(yī)改工作做法的基礎(chǔ)上，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，經(jīng)充分調(diào)研，制訂了《區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物目錄遴選工作辦法》，建立區(qū)基本藥物目錄遴選工作小組，并由區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)組建基本藥物目錄遴選專家?guī)?，確定具體實(shí)施目錄。目前，區(qū)基本藥物目錄遴選小組對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的基本藥物目錄，按藥品品規(guī)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的所有生產(chǎn)廠家都進(jìn)行匯總，形成一個(gè)待遴選的大目錄，擬在本周進(jìn)行基本藥物目錄遴選。三是開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)各實(shí)施基本藥物制度的基層各醫(yī)療單位開(kāi)展《國(guó)家基本藥物處方集》和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》集中培訓(xùn)，同時(shí)對(duì)包括臨床、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了全員培訓(xùn)，增強(qiáng)執(zhí)行基本藥物制度的自覺(jué)性。

二、下一步工作打算

(一)出臺(tái)實(shí)施方案。近期《區(qū)基本藥物制度實(shí)施方案》將提交區(qū)政府常務(wù)會(huì)議和區(qū)委常委會(huì)研究討論，3月25日前在所有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全面實(shí)施基本藥物制度。實(shí)施內(nèi)容主要包括四個(gè)方面：一是配備和使用基本藥物。二是基本藥物實(shí)行零差率銷售。三是網(wǎng)上集中采購(gòu)。四是統(tǒng)一集中配送。五是統(tǒng)一組織結(jié)算。實(shí)施步驟共分三個(gè)階段：一是過(guò)渡階段。從開(kāi)始實(shí)施之日起六個(gè)月內(nèi)，只使用國(guó)家基本藥物目錄藥品、省增補(bǔ)的非基本藥物目錄藥品和現(xiàn)有庫(kù)存藥品。二是完善階段。過(guò)渡期結(jié)束至12月底，只使用國(guó)家基本藥物目錄藥品、省增補(bǔ)的非基本藥物目錄藥品、由區(qū)確定的50種藥品和過(guò)渡期間允許使用的其他藥品，不得使用庫(kù)存藥品。三是全面實(shí)施階段。全區(qū)所有政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物制度的時(shí)間、實(shí)施要求及相關(guān)政策按國(guó)家、省有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

第9篇：醫(yī)療衛(wèi)生方面的意見(jiàn)和建議范文

衛(wèi)生服務(wù)深入、健康、持續(xù)發(fā)展是一項(xiàng)重要任務(wù)。為切實(shí)落實(shí)文件精神，從2007年起湖北醫(yī)藥學(xué)院積極參與此項(xiàng)工作，經(jīng)過(guò)湖北省衛(wèi)生廳全科醫(yī)師培訓(xùn)基地評(píng)審專家組的初審和復(fù)審， 被批準(zhǔn)為十堰市全科醫(yī)師理論培訓(xùn)基地，至2011年已連續(xù)5年舉辦全科醫(yī)師培訓(xùn)，本研究的開(kāi)展正是基于5年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)。

一、研究目的

（一）效果總結(jié)，湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）全科醫(yī)師培訓(xùn)工作，取得了學(xué)員和社會(huì)的認(rèn)可，然而仍缺少對(duì)培訓(xùn)效果的一個(gè)清晰明確的認(rèn)識(shí)，本研究期望通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。

（二）指導(dǎo)意義，本研究從基本情況、目的和動(dòng)機(jī)、知識(shí)掌握程度以及知識(shí)需求等幾個(gè)方面對(duì)2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析，進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問(wèn)題，以完善今后的培訓(xùn)方案，更新工作思路，使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。

二、研究方法

本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，以自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)2011年培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

三、主要內(nèi)容（結(jié)果、結(jié)論）

（一）問(wèn)卷結(jié)果分析。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果上看：培訓(xùn)工作意義重大，應(yīng)繼續(xù)加大培訓(xùn)力度；年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢(shì)，35歲及以下人群占主體；學(xué)員整體學(xué)歷偏低，但職稱構(gòu)成上高職稱者的比例較之以前有所提高；培訓(xùn)效果良好，大部分學(xué)員可以理解、掌握所學(xué)知識(shí)；培訓(xùn)內(nèi)容適應(yīng)學(xué)員要求，契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要；技能操作及臨床實(shí)踐方面的培訓(xùn)需進(jìn)一步加強(qiáng)。

（二）今后工作新思路。針對(duì)問(wèn)卷結(jié)果，今后培訓(xùn)工作需在提升學(xué)歷、合理延伸、因需教學(xué)、講究實(shí)用、學(xué)以致用等方面下功夫、做文章。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)師；培訓(xùn)；效果；工作思路

湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）全科醫(yī)師培訓(xùn)工作，取得了學(xué)員和社會(huì)的認(rèn)可，然而仍缺少對(duì)培訓(xùn)效果的一個(gè)清晰明確的認(rèn)識(shí)，本研究期望通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。本研究從基本情況、目的和動(dòng)機(jī)、知識(shí)掌握程度以及知識(shí)需求等幾個(gè)方面對(duì)2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析，進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問(wèn)題，以完善今后的培訓(xùn)方案，更新工作思路，使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。

一、簡(jiǎn)述

本研究主要采用問(wèn)卷調(diào)查法，所謂問(wèn)卷調(diào)查法也稱“書(shū)面調(diào)查法”，或稱“填表法”，用書(shū)面形式間接搜集研究材料的一種調(diào)查手段。通過(guò)向調(diào)查者發(fā)出簡(jiǎn)明扼要的征詢單（表），請(qǐng)其填寫對(duì)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)和建議來(lái)間接獲得材料和信息的一種方法。此次調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，在理論培訓(xùn)結(jié)束之際進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。調(diào)查對(duì)象均是2011年十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城市社區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共395名學(xué)員參加培訓(xùn)，發(fā)放問(wèn)卷390份，回收有效問(wèn)卷356份。因?qū)W員的漏選、誤選等情況，故每一選項(xiàng)有效答案均未達(dá)到356個(gè)，為保證分析的客觀性，統(tǒng)計(jì)過(guò)程中所有比率的計(jì)算都是以該選項(xiàng)有效答案數(shù)為基數(shù)。

二、問(wèn)卷結(jié)果分析

（一）學(xué)員基本情況（見(jiàn)表一）

培訓(xùn)學(xué)員來(lái)自十堰市（神農(nóng)架）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在年齡結(jié)構(gòu)上呈現(xiàn)了年輕化態(tài)勢(shì)，35歲及以下者228人，占總數(shù)的64.23%；整體學(xué)歷偏低，以中專和大專學(xué)歷為主，擁有本科學(xué)歷者僅占到了總數(shù)的23%；在職稱構(gòu)成上，以醫(yī)師為主，占總數(shù)的60.3%，但具有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及以上較高職稱的人員也占到了1/5強(qiáng)的人數(shù)，體現(xiàn)了近年來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人才建設(shè)上的進(jìn)步。

表一：基本情況（如上表）

（二）學(xué)員參加全科醫(yī)師培訓(xùn)的需求和目的

據(jù)統(tǒng)計(jì)，參加問(wèn)卷學(xué)員中僅有46人曾參加全科醫(yī)學(xué)教育，其中有3人具有全科醫(yī)師資格（上崗）證書(shū)。學(xué)員基于工作需要（249人）、提高自己（89人）、領(lǐng)導(dǎo)要求（2人）等各種原因全部認(rèn)為有必要進(jìn)行全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，其中232人表示非常愿意參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。

（三）學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度

從統(tǒng)計(jì)結(jié)果（見(jiàn)表二）來(lái)看，本次培訓(xùn)教學(xué)取得了較好的效果，各知識(shí)點(diǎn)均有接近1/2的學(xué)員表示已經(jīng)掌握、另接近1/2的學(xué)員表示部分掌握，僅有極個(gè)別人表示沒(méi)有掌握，未反映出難以接受的情況。這說(shuō)明培訓(xùn)教學(xué)難度適中，可為大部分學(xué)員理解、掌握。

表二：全科醫(yī)師知識(shí)與技能的掌握情況及需求現(xiàn)狀（如下表）

下面所列的是全科醫(yī)師工作中相關(guān)的知識(shí)和有關(guān)技能，前半部分為知識(shí)掌握的情況，后半部分為希望掌握的部分，數(shù)字代表各選項(xiàng)選擇人數(shù)。

（四）學(xué)員對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的需求分析

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查顯示的結(jié)果（見(jiàn)表二），整體來(lái)說(shuō)學(xué)員們一致認(rèn)為各知識(shí)點(diǎn)對(duì)其個(gè)人來(lái)說(shuō)非常需要或需要，無(wú)一知識(shí)點(diǎn)有學(xué)員認(rèn)為不需要。這充分表明了培訓(xùn)教學(xué)安排的合理性，契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的工作需要。同時(shí)，通過(guò)對(duì)各知識(shí)點(diǎn)非常需要高于或低于200人為基點(diǎn)，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)員們需求程度更高的知識(shí)點(diǎn)有全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識(shí)和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識(shí)和技術(shù)。

（五）學(xué)員提出的問(wèn)題和建議

本次問(wèn)卷調(diào)查最后一部分請(qǐng)學(xué)員寫出有關(guān)培訓(xùn)的問(wèn)題和建議，學(xué)員們對(duì)培訓(xùn)比較滿意，同時(shí)也提出了一些中肯的意見(jiàn)和建議，經(jīng)過(guò)總結(jié)可以歸納出以下幾個(gè)方面：

1、更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，大部分學(xué)員認(rèn)為全科醫(yī)師培訓(xùn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)意義重大，有利于提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，希望以后舉辦更多的全科醫(yī)師培訓(xùn)，讓更多的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員有機(jī)會(huì)了解全科醫(yī)學(xué)知識(shí)和理念。

2、理論與實(shí)踐相結(jié)合，提供更多參加技能操作和臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

3、培訓(xùn)模式及內(nèi)容較好，但是時(shí)間短，學(xué)習(xí)任務(wù)較重，很多的知識(shí)不能很好的消化吸收，希望可以延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間。

4、培訓(xùn)要更好的與當(dāng)?shù)貙?shí)際及基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際等緊密結(jié)合。

5、工學(xué)矛盾問(wèn)題，特別是社區(qū)衛(wèi)生人員不能夠脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，無(wú)法保障學(xué)習(xí)時(shí)間。

6、加強(qiáng)一些新知識(shí)及中醫(yī)藥知識(shí)的講授。

三、今后工作新思路

調(diào)查結(jié)果表明，十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容基本滿足了衛(wèi)生技術(shù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的迫切需求，培訓(xùn)效果良好，大部分學(xué)員認(rèn)為培訓(xùn)教學(xué)安排符合實(shí)際需要，培訓(xùn)知識(shí)易于接受，并且通過(guò)培訓(xùn)提高了自身能力，可為今后工作所用。同時(shí)也為我們提供了一些新的工作思路。

（一）提升學(xué)歷

全科醫(yī)師培訓(xùn)是個(gè)系統(tǒng)的工作，要做好這項(xiàng)工作還必須與學(xué)歷教育及其它非學(xué)歷教育相結(jié)合?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員整體學(xué)歷偏低，以大、中專為主，因此今后在進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)的同時(shí)還要重視學(xué)員的學(xué)歷教育。

（二）合理延伸

從知識(shí)掌握上看，大部分學(xué)員可以接受所學(xué)內(nèi)容，而學(xué)員又有對(duì)新知識(shí)、新技能的強(qiáng)烈需求，因此今后培訓(xùn)應(yīng)適當(dāng)增加一些新知識(shí)、新技能的內(nèi)容。

（三）因需教學(xué)

根據(jù)學(xué)員需求，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識(shí)和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)。

（四）講究實(shí)用

根據(jù)本地區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況開(kāi)展培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革，使培訓(xùn)真正可以為學(xué)員所用，從而使基層衛(wèi)生醫(yī)療更好的為群眾健康保駕護(hù)航，使老百姓真正得到實(shí)惠。

（五）學(xué)以致用

理論與實(shí)踐相結(jié)合，在調(diào)查問(wèn)卷中反映出學(xué)員們對(duì)技能及臨床實(shí)踐方面的知識(shí)需求最為迫切，故在今后需加強(qiáng)技能操作與臨床實(shí)踐的培訓(xùn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 梁萬(wàn)年，郭愛(ài)民等.全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].人民衛(wèi)生出版社，2008.

[2] 李魯，施榕.社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3] 楊秉輝，劉鳳奎.全科醫(yī)療M].人民衛(wèi)生出版社，2008.

[4] 王茂斌，王紅靜.社區(qū)保健與康復(fù)[M].人民衛(wèi)生出版社，2008.