醫療衛生方面的意見和建議精選(九篇)

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第1篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

一、深刻分析，認真查找問題

分析檢查階段重在檢查發現問題，局黨委采用“組織點、群眾提、自己找、相互幫”等方式，認真傾聽群眾反映，通過開展“三對照、三查找”，找準突出問題。即：對照“八個必須、八個解放出來”，查找發展觀念、發展思路、發展規劃等方面存在的突出問題;對照制約衛生發展的瓶頸，查找在建立健全配套制度、創新發展模式、推動衛生科學發展等方面存在的突出問題;對照人民群眾的新期待新愿望，查找在黨性黨風黨紀、服務基層群眾、促進醫患和諧等方面存在的突出問題。

一是加強學習提高認識。局黨委強化理論學習，采用集中和自學等形式，認真學習、同志在全黨開展深入學習實踐科學發展觀活動動員大會上的講話精神，學習黨的十七屆三中全會精神以及科學發展觀的相關文件，邀請了市委衛生工委書記、市衛生局黨組書記、局長江捍平來福田衛生系統作以“學習實踐科學發展觀，推動衛生事業科學發展”為專題的報告，用理論指導實踐，堅持在實踐中學習，邊學習邊實踐的做法，學習形式多樣化，向兄弟單位要智慧，要干部職工學經驗，為深入分析查找問題打下了良好的思想基礎和理論基礎。

二是向社會向群眾征求意見。局黨委通過設置意見箱、召開座談會、問卷調查等形式，廣泛征求區各職能部門、區衛生系統各基層班子，衛生管理干部、黨員群眾等各方面對局領導班子在落實科學發展觀、黨風廉政建設、干部作風整頓等方面的意見建議，發放調查問卷100多份，收集整理意見近60余條，收集整理成群眾意見情況綜合報告，按照要求明確責任，認真進行整改。

三是組織專家評估檢查。按衛生管理、衛生文化、醫療、防保、衛監疾控等五個方面抽調專家，組成5個檢查評估小組檢查對20*年衛生工作白皮書以及綜合目標管理責任書、反腐保廉責任書“兩個責任書”完成情況進行專項評估檢查，深刻查找在醫療衛生服務質量、服務模式、管理機制等方面還存在的問題，并對落實工作情況現場打分，客觀公正實事求是地對衛生工作完成情況進行評價。

四是開展談心交心活動。局黨委班子成員采用了靈活多樣的方式方法，堅持分層次、分時段、“一對一”、“多對一”“一對多”等形式，廣泛深入開展談心活動。通過談心交心，談出了問題和不足，談出了原因和根源，談出了觀點和思路，為深入發現和查找問題奠定了良好的基礎。

二、深入細致、撰寫分析檢查報告

局黨委書記、局長*親自主持分析檢查報告的撰寫。充分運用解放思想學習討論活動和學習調研階段的成果，緊密聯系當前形勢、本系統工作以及黨員干部思想實際，認真對制約衛生事業發展主觀方面存在的問題進行深刻剖析，撰寫領導班子分析檢查報告。主要查找出基本醫療服務能力、公共衛生發展、衛生績效管理、醫療衛生服務隊伍等四個方面不符合、不適應科學發展的突出問題，并提出抓體系、抓內涵、抓配套、抓班子等四項改進措施。這份檢查報告充分反映本系統廣大黨員干部在貫徹落實科學發展觀上形成的共識;充分反映黨的十六大以來本系統貫徹落實科學發展觀的情況，簡明扼要概述取得的成效，系統全面梳理存在的問題，實事求是分析存在問題的主客觀原因，特別是主觀方面的原因;充分反映本系統科學發展的主要方向、總體思路、工作要求和主要措施;充分反映本系統按照科學發展觀要求加強班子自身建設的具體措施，為今后衛生事業的發展打下良好的基礎，成為新一輪衛生事業發展的藍本。

三、不走過場，開好民主生活會

一是領導重視，精心籌備。會議開始前，副區長*兩次到局黨委進行專題調研，對開好民主生活會提出了具體要求，強調班子成員要圍繞民主生活會主題，著重從學習實踐科學發展觀等方面開展批評與自我批評，對照群眾的意見和建議，能改的馬上改，不能改的要制定方案認真抓好整改落實，為開好民主生活打下了良好的組織基礎。在民主生活會上，夏煬副區長肯定了局黨委班子建設，認為班子工作能力、思想水平較高，班子團結和諧。他強調要從抓整改、抓內涵、抓調研、抓廉潔、抓改革、抓績效、抓服務、抓學習、抓團結等十個方面推動衛生事業發展，努力做到衛生事業發展與國家、省、市區的要求相適應、與福田中心城區的地位相適應、與福田經濟社會發展相適應。

二是坦誠相見，勇于批評。局領導班子緊緊圍繞民主生活會的主題和主要內容，班子主要領導做到帶頭自我剖析，認真查找差距，班子其他成員也能結合自身的思想、工作、學習、生活實際，認真排查自身在貫徹落實科學發展觀、黨風廉政建設、干部作風整頓等方面的差距，大家敢于開展批評和自我批評，勇于承擔責任，思想得到了觸動，認識得到了提高，黨性修養得到進一步升華，達到了找出問題、溝通思想、促進提高、增進團結的目的。

三是肯定成績，力求進步。會上，區紀委、區組織部領導對局黨委領導班子的工作給予了一致的、充分的肯定。大家一致認為，區衛生局班子是一個團結協作、開拓創新、干事創業的好班子，具有高度的責任感和使命感以及很強的戰斗力。特別是局黨委書記、局長王躍平同志政治敏感性強、業務水平高、工作能力強，創新意識強，工作思路清晰，能不折不扣地貫徹落實區委區政府的工作部署，在抓衛生事業發展中帶領局班子全體成員真抓實干，大膽解放思想，突破傳統觀念，轉變管理機制，優化服務模式，為衛生事業發展作出了積極的貢獻。

四是認真測評，檢驗質量。根據區委的要求，我們在會上進行的民主生活會質量調查中，共發出調查表30張，回收調查表30張，參加調查人員一致認為，此次民主生活會主題突出，意見征求廣泛，個人發言準備材料充分，開展談心和批評與自我批評活動扎實。此次民主生活會發揚了黨的優良傳統和作風，深入批評和自我批評風氣濃厚，不僅班子更加團結和諧，而且班子思想更加統一，干事創業的氛圍更加融洽，達到了預期目的。

五是認真落實、整改到位。針對會前征求的意見和民主生活會上查擺出來的問題和薄弱環節，結合工作實際，經局黨委研究，專門制訂了福田區衛生局20*年民主生活會整改責任一覽表，對目前發展中存在的問題和難題明確具體的負責人、落實部門和完成時限，逐項逐條抓落實，使民主生活會真正開出實效，取得實績。

四、積極組織，扎實開展評議

一是開展各界人士評議。分別召開離退休人員、派、專家骨干代表座談會，廣開言路、采賢納諫，多方聽取對衛生事業發展的意見和建議。各界代表紛紛踴躍發言，建言獻策，對改進機關作風，推動衛生事業發展提出了很多寶貴的意見和建議。

二是委托中介機構開展第三方考評，完善考評內容，擴大考評范圍，調整權重分配，對醫療衛生服務質量等進行年度考評，把群眾滿意度作為評價衛生服務績效的重要依據，并在全系統公示通報。

三是認真組織社會評議。由各界人士組成的社會監督員不定期地對各窗口醫療衛生服務情況進行評議，強化社會監督作用。局黨委班子成員還分頭到各單位對外服務窗口進行明查暗訪，了解醫療衛生服務的真實情況，聽取基層和群眾對改進醫療衛生作風的建議。

第2篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

一、總體目標

通過自查自糾工作，主要解決醫療衛生系統工作作風方面存在的問題、醫德醫風方面存在的問題、群眾看病貴看病難的問題，教育我市衛生系統的廣大干部職工牢固樹立全心全意為人民健康服務、為社會主義現代化建設服務的宗旨觀念，樹立“醫院為社會服務、醫生替患者著想、醫療讓群眾滿意”的服務理念，自覺踐行“三個代表”重要思想和科學發展觀，自覺接受人民群眾的監督，主動改進我們的工作，轉變作風，樹立良好的行業風尚，有效地解決醫療衛生服務中的熱點、難點問題，讓人民群眾滿意，讓社會各界滿意，讓黨和政府滿意。

二、基本要求

政風行風評議是促進醫療衛生事業健康發展，樹立衛生行業良好形象的重要舉措，是構建和諧醫患關系、優化發展環境、建設和諧的重要途徑，衛生系統的干部職工要提高認識、統一思想，克服松懈及疲倦情緒，做到人人參加學習，人人受到教育，人人提高認識。堅持自查與自糾并重，做到邊學習，邊自查，邊整改。堅持依法治理，嚴格把握政策，分類處理問題，堅持自查自糾與建立長效機制相結合。

三、主要環節

（一）扎實開展自查自糾工作

1、查找衛生行政部門存在的突出問題。

局機關要結合學習型、創新型、服務型、效能型、節約型、廉潔型等“六型機關”創建活動積極開展查、看、糾，努力解決發展不足、執行不力、公開不夠、服務不規范、反腐不徹底和整改不到位等問題，促進衛生行政機關工作作風進一步提高。

（1）查全局意識和大局觀念，看科學發展觀是否全面落實，糾正爭先創優意識不強，發展不足的問題。

（2）查領導班子落實政風行風建設責任制，看“管行業必須管行風”是否落實到位，糾正一手硬一手軟問題。

（3）查反腐倡廉工作，看《廉政準則》貫徹落實情況，糾正腐敗風險預警防控體系不健全、不規范，懲防腐敗不力的問題。

（4）查機關工作作風與效能，看行政服務是否便捷、高效、優質，糾正不作為、亂作為、慢作為問題。

（5）點工作完成情況，看醫藥衛生體制五項重點改革2012年度主要工作進展是否順利，糾正工作落實不力，重點項目進展緩慢的問題。

（6）查工作責任制，看政風行風工作責任制是否落實，糾正衛生業務工作與行業作風建設“兩張皮”，抓工作統籌協調不夠的問題。

（7）查執行力建設，看執行黨委、政府和上級衛生部門重大決策是否雷厲風行，糾正上有政策下有對策，辦事拖沓敷衍的問題。

（8）查政務公開，看行政權力運行是否公開透明，糾正政務公開不及時、不規范、不全面的問題。

（9）查機關服務能力，看各項便民服務設施和服務措施是否落實，糾正“門難進，臉難看、話難聽、事難辦”，官僚作風、服務行為不規范的問題。

（10）查問題整改，看去年行評以來群眾反映的問題是否得到有效解決，糾正整改措施不力，規章制度不全、不規范等問題。

2、查找醫療衛生單位存在的突出問題。

各單位要以為群眾和社會提供優質服務目的，通過深入的查、看、糾，不斷規范服務流程、改善服務質量、提高服務效率，促進衛生行業作風進一步提高。

（1）查領導班子全局意識和大局觀念，看科學發展觀是否全面落實，糾正爭先創優意識不強，發展不足的問題。

（2）查領導班子行風建設責任制，看“一崗雙責”是否落實到位，糾正一手硬一手軟問題。

（3）點工作完成情況，看醫藥衛生體制五項重點改革2012年度主要工作任務是否按要求完成，糾正工作落實不力，重點項目管理不規范等問題。

（4）查依法執業、守法經營，看有無非法行醫、虛假醫療廣告行為，糾正法律意識淡漠、執業經營不規范問題。

（5）查衛生政務院務信息公開，看衛生執法、醫療服務等單位的衛生事務信息是否依法公開，糾正衛生事務信息公開不及時、不規范、不全面的問題。

（6）查衛生監督執法，看執法是否嚴謹、科學、文明，糾正執法不嚴、執法不公、執法不力的問題。

（7）查衛生服務效率，看便民服務設施和服務措施是否落實到位，糾正“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”問題。

（8）查醫德醫風考評工作，看醫務人員是否依法執業、文明行醫，糾正醫療服務行為不規范，過度醫療、欺詐醫療等嚴重損害群眾利益的問題。

（9）查反腐倡廉建設，看懲治和預防腐敗體系是否健全，糾正醫務人員收受回扣、索要“紅包”等利用職務之便謀取不正當利益的問題。

（10）查問題整改，看群眾反映問題是得到有效解決，糾正整改措施不力，規章制度不全、不規范的問題。

（二）向社會各界廣泛征求意見和建議

1、暢通投訴渠道。各單位要采取互聯網、舉報電話、意見信箱等多種形式進一步收集問題和建議。

2、主動走出去廣泛征求意見。根據征求意見對象不同，由單位領導分別帶隊，集中時間深入基層、走訪服務對象、病人及家屬和所在地群眾，以及本單位干部職工、上級部門、當地黨委、政府、人大、政協等廣泛征求意見和建議。同時，也可以通過各種電話、函詢等形式主動征求意見。

3、敞開大門請進來幫助查找問題。邀請社會各界人士，采取召開匯報會、座談會，匯報本單位工作，爭取工作指導，聽取意見和建議。

4、充分發揮政風行風建設特邀監督員的作用。各單位要主動聽取社會監督員的意見和建議，并通過他們加強對本行業政風行風的督導。要廣泛印發征求意見表，征求各方面意見，并及時匯總分析，分類提出整改意見。

（三）對發現的問題進行分類處理

各單位要嚴格把握政策，針對自查自糾發現的問題要及時梳理并建立臺帳，看哪些問題是能及時解決的，哪些是能通過努力而能解決的，哪些是暫時不能解決的，哪些是涉及政策性問題，為有的放矢，分類處理，做好基礎性工作。重點是落實糾風工作責任制的情況、加強作風建設和能力建設的情況、行政權力公開透明運行的情況、依法行政文明執法的情況、維護人民群眾利益的情況。

四、邊查邊糾邊改

（一）要將整改貫穿于行評工作的始終。各單位對征求的行風問題要及時核實，制訂整改措施，落實責任單位或科室，做到邊查邊糾邊改。對查找出來的問題進行深入的剖析和研究，找準問題的根源，區分情況，分別實施整改。對能夠及時解決的問題，不等不拖，立即整改；對暫時條件不成熟不能解決的，應盡快擬定整改方案，分步實施，限期解決；對現行政策不能解決的問題，一方面要向群眾說明原因，另一方面要向有關部門報告，提出整改的意見和建議。讓人民群眾實實在在感受到政風行風建設的實效。

（二）要把切實解決群眾實際問題貫穿行評始終。要切實增強群眾觀念，在聽民聲中拉近與群眾的距離，在察民情中把握群眾的需求，在知民意中找準服務上的疏漏，在解民憂中樹立醫療衛生隊伍的形象，在維民利中贏得患者和社會的滿意。要把邊查邊糾邊改與落實2012年醫改任務相結合，要努力為群眾辦實事，繼續深入開展“三送三進三問”、“萬名醫師進社區”等活動。

五、開展督導檢查

市衛生局近期將對各單位民主評議行風工作進行督導檢查，及時發現和解決存在的問題，總結經驗，加強工作指導。重點督導檢查各單位組織開展學習教育情況、組織領導和責任制建設情況、自查自糾工作效果和解決突出問題的情況。各單位也要加強內設機構和分院行評工作的指導和督查，實行領導班子成員聯系點制度，深入科室，調查研究，具體指導，及時發現和解決實際問題，不斷總結工作經驗和有效做法，推動自查自糾專項工作的順利開展。

六、加強組織領導

（一）各單位要在市衛生局和當地黨委、政府的統一領導和部署下，按照本指導意見，結合實際，將自查自糾工作擺在行評工作的重要位置，切實加強組織領導，切忌走過場。

（二）要組建自查自糾工作專班。各單位要組建自查自糾工作專班具體負責此項工作。加強領導，明確分工，責任到人，層層建立責任制。要堅持“誰主管，誰負責”的原則和“抓業務、必須抓行風”的要求，實行分級負責及分工包項等辦法，努力形成上下聯動，縱橫結合，齊抓共管的工作格局。

第3篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

一、評議活動開展情況

（一）成立組織，下發方案。6月17日，縣衛生局、縣政府糾風辦下發了《關于在全縣范圍內開展對衛生行業民主評議活動的實施意見》、《關于建立縣衛生行業民主評議行風工作領導機構的通知》。領導小組由縣衛生局局長和縣監察局分管領導任組長，縣衛生局和縣紀委、縣監察局有關領導和科室負責人為領導小組成員，具體負責全系統行風評議工作。各縣級醫療衛生單位也分別成立了以院長（主任）為組長的評議領導小組。局里的《實施意見》中明確了評議范圍為縣級醫療衛生單位，并根據上級布置明確了評議內容、評議方法和步驟，整個評議從6月中旬開始到11月底結束。

（二）開展動員，明確要求。6月20日，縣紀委、監察局、糾風辦負責人，縣衛生局領導班子成員、縣級醫療衛生單位主要負責人參加了省政府糾風辦、省衛生廳召開的全省衛生行業民主評議行風活動電視電話會議。6月25日，縣衛生局召開了縣級醫療衛生單位、各鄉鎮衛生院負責人會議，對民主評議行風工作進行了專門的布置和動員。會議深刻分析了我縣衛生行業行風建設存在的突出問題，對全系統行風評議工作提出了四點要求：一是評議方案規定的步驟程序要到位。把宣傳發動、檢查整改、組織評議及總結三個步驟按時間要求分階段開展，認真落實到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動查糾自身存在的突出問題，同時要向患者、向行風監督員征求意見建議，然后疏理各自存在的突出問題，認真落實整改措施。三是要落實惠民措施。根據當前群眾反映最為強烈的看病難、看病貴問題落實相關措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點。

各醫療衛生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動員大會。

（三）開展督促檢查，推進工作平衡

7月18日，縣衛生局下發了《關于召開衛生行業民主評議階段性工作匯報會的預備通知》（安衛辦〔〕13號），要求各縣級醫療衛生單位抓緊做好宣傳發動、檢查整改階段的各項工作，在規定時間內完成規定任務，并寫出階段性工作小結，準備交流匯報。匯報內容包括：宣傳發動情況，公開評議內容及投訴渠道情況，征求意見情況，目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動起來，查漏補缺，使各項規定任務更加扎實地予以推進。在此基礎上，7月28日上午縣衛生局召開了衛生行業民主評議階段性工作匯報會，聽取了各單位前一階段工作情況的匯報，并就下一階段工作進行了布置安排：要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》，在9月中旬開好評議大會。我們還及時下發了《全省衛生行業民主評議行風檢查表》，要求各單位進行對照檢查和填報，到7月26日各單位均已填報完畢。8月28日接受了省糾風辦和省衛生廳組織的醫院行風明查暗訪。9月26日接受了市糾風辦和市衛生局組織的醫院行風明查暗訪。

（四）積極征求意見，明確整改目標

各評議對象都及時公布評議內容，投訴電話，并采取多種形式開展征求意見。整個行風評議過程中，各單位聘請行風監督員56名，累計組織明查暗訪25次，召開各類座談會47次，舉行各種公開評議活動55次。梳理評議意見84條，其中反映體制機制問題12條，反映服務流程問題36條，反映看病難看病貴36條。縣人民醫院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎上，醫院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風活動七項內容作為座談的重點，征求病人的意見，目前全院14個病區均已召開座談會，并將座談會內容詳細記錄在統一的座談會登記本上，各科整理后上報院辦，院辦收集后梳理匯總。7月24日下午，縣人民醫院邀請了本院13位社會監督員來院，傾聽他們對行風建設的意見，各位監督員暢所欲言，將他們聽到的、見到的、感受到的行風問題反映給了醫院。該院還向病人發放問卷調查150余份,征求他們對服務的評價和意見。縣中醫醫院深入病區和門診，發放病人滿意度調查表各50份，主動聽取患者的意見，找出醫療服務中還存在的一些簿弱環節，認真剖析原因。在進行認真梳理和匯總后，及時將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關部門和科室，有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據患者提出較多的有關食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題，該院認真制定了各項措施加以改進和完善。如投入10多萬元對食堂進行了規范化改造，院總務科在對周圍環境進行清理的同時定時進行滅蚊噴殺，實施了門診醫生工作站系統管理等。梅溪分院根據自身的實際情況，分別召開了各病區住院病人（家屬）座談會、單位職工民主生活會等座談會，深入了解病員和職工對醫院行風建設的意見建議。每月向服務對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發放問卷調查，廣泛聽取他們的意見和建議。還主動走出去，深入到工廠、企業等單位聽取他們對本單位行風建設的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、

當面詢問、會議討論等方式，征詢意見212次，征得意見11條，其中服務態度4條，便民措施3條，均已處理整改。縣婦保院發放了200份社區問卷調查表，80份臨床對后勤滿意度情況調查表。縣衛生監督所組織服務對象填寫《安吉縣衛生監督所民主評議行風工作問卷調查表》,采取不定期組織暗訪組對各科室的行風情況進行跟蹤檢查暗訪,對發現的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業危害企業，征求意見。各單位在前階段征求意見的基礎上梳理出社會各界對本單位的意見建議，有針對性地提出整改措施并認真落實。8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報局里。同時，各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發到各科室征求意見，并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》，開好科室全體會議進行整改動員。

（五）召開評議大會，落實整改措施

在自查自糾的基礎上，各單位邀請行風監督員對本單位形成書面評議材料，9月18日至28日，各單位都召開了行風評議大會，在行風評議大會上各單位主要領導向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》；請行風監督員進行面對面的評議，并形成了書面評議材料；還請縣政府糾風辦領導和局領導作了重要講話。根據評議大會評議意見，各單位進一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》，均已上報局里。根據民主評議中提出來的整改措施，各單位認真抓好落實，于9月中旬和10月上旬分別上報《整改措施落實情況報告》給局里，以檢驗成效。同時各單位布置各科室寫出整改情況報告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評議中查找問題的同時，局班子成員深入醫院座談，征求醫務人員和患者意見，并請行風監督員進行明查暗訪。現將對縣級醫療單位的意見梳理匯總如下：

（一）醫院思想政治工作有待加強。少數醫務人員思想混亂，正氣不足，道德素質有待提高。要增強責任心，更加愛崗敬業，把患者的利益放在首位。要注重年輕醫護人員思想素質的提高。淡泊名利，勤奮敬業，構建和諧的醫患關系。

（二）防范醫療糾紛、醫療事故的意識要切實強化。對局里一再通報的糾紛教訓、案例沒有深入探討，教訓記取不夠，有些差錯一犯再犯。

（三）完善科室設置更加方便群眾就醫。建議醫院設立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病。康復科開設項目少，病人等候時間長。

（四）合理檢查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過多。切實把患者的利益放在首位。

（五）加強名醫名科建設，提高醫院整體技術水平。

（六）各醫院都要不斷提高急診搶救水平。

（七）梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位，對病人與家屬的宣教要加強。

（八）窗口科室服務態度有待改進。存在著言語生硬，不夠熱情，對病人提出的問題解釋不夠耐心，有時工作不專心，小差錯時有發生。

（九）加強病房探視人員的管理，為患者創造良好的就醫環境。特別是icu，要給病人營造安靜的環境。

（十）病區健康教育形式單一，內容不豐富。

（十一）住院病人第一天費用太高，清單中化驗項目過細，病人易誤解，認為亂檢查、亂收費。

（十二）患者欠款后，工作人員催款態度令人反感。

（十三）醫患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認為治療方案告知不清。

（十四）優化服務流程，減少排隊次數，方便群眾就診。b超檢查等候時間長，且秩序亂。

（十五）醫保審批手續麻煩，地方難找。

（十六）化驗報告單集中在一個時間提取，人多且亂，容易搞錯。

（十七）實施電子病歷，減輕醫護工作量，將時間還給病人。

（十八）醫療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結看不清、看不懂，建議電腦打印。

（十九）、輸液室經常排長隊，病人意見較大。

（二十）加快人民醫院病房科教大樓建設，改善住院環境。老住院樓沒有獨立衛生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒有洗澡設施和晾衣處。安吉三院規模小，發展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴重不足，院內停車場太小。

（二十一）空調關閉太早，后半夜悶熱。

（二十二）食堂飯菜貴，沒有訂營養餐服務。

（二十三）、病房電梯口前沒有座椅，電梯繁忙，等候時間長。

（二十四）檢驗窗口設置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫患交流

（二十五）開拓創新意識不強。安于現狀，對新技術的開展和應用不夠，沒有真正地站在病人的角度思考問題。

（二十六）環境衛生工作需要加強，特別是輸液廳、院內公共廁所、病區等場所還存在著臟亂差臭的問題。

（二十七）120急救管理流程問題、資源整合問題應認真研究。

（二十八）科室間的團結協作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學科專家會診，少數醫生自以為是，不注重學習和請教。

（二十九）后勤服務能力水平有待提高。為臨床一線服務的思想還需進一步強化，特別是水、電、醫療設備的服務效率不高。

三、初步成效

近年來，我縣衛生系統深入開展行業作風建設，先后開展了樹立衛生系統新形象主題活動，治理醫藥購銷領域商業賄賂專項行動，醫療質量管理年活動，平安醫院創建活動，改善醫患關系、防范醫療糾紛專題研討等一系列活動，今年又集中精力開展行風評議活動。在這些行風建設的扎實工作中，醫療衛生單位的行風建設得到了顯著加強。在本次行風評議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關制度15項，建立長效機制10項。主要成效如下：

（一）“以病人為中心”的服務理念逐步樹立。總體上，我們的醫院是全心全意為人民服務的，我們的醫護人員是盡心盡責的。在今年的行風評議過程中，“以病人為中心”的服務理念進一步得到了強化。

（二）服務態度、服務質量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫院的，對醫院的服務也是滿意的。多次的問卷調查表明，患者對醫院的滿意度都在97%以上。

（三）衛生法制意識、依法行醫意識明顯增強。醫患關系總體較好，醫療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來，我縣醫療糾紛得到了及時處置，群體性醫鬧事件明顯減少。

（四）醫院管理制度逐步建立和完善。大多數管理制度是完善和有效的，也是認真執行到位的。

（五）醫藥購銷領域商業賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制。現在這方面的反映逐步淡化，醫護人員的自我防御能力不斷增強。22種詢價招標的抗生素在各醫院得到了普遍運用，切實減輕了患者的負擔。

（六）

物價管理不斷規范。醫療單位違反價格管理規定的事件沒有發生。醫保管理得到加強。（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災、含三聚氰胺奶粉事件等突發公共衛生事件的過程中，醫務人員以人民利益為重，不怕犧牲，不畏勞苦，英勇奮戰，作出了重大貢獻，無愧于白衣天使的光榮稱號。

（八）就診流程得到優化。縣中醫院8月份建成了醫生工作站，實施了門診電子處方，患者就醫排隊次數明顯減少。縣人民醫院8月份建成了в超叫號系統，9月份建立了醫生工作站，并正在進行門診叫號系統建設。

（九）后勤管理得到加強。5家醫院的食堂進行了全面的規范化改造，實行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風評議工作，提高全體員工的思想認識是整個評議工作的前提條件，只有思想認識到位，整改才有動力；找出自身存在的突出問題是行風評議工作的重點任務，只有找準問題，整改才有方向目標；搞好整改落實是行風評議的檢驗標準，只有認真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風評議的長遠目標，只有群眾滿意，我們的各項工作才算真正有效。評議大會的結束意味著整改工作的全面開始，我們必須真心誠意、扎扎實實地做好下一步的整改工作：

（一）要認識問題，端正認識。要看到這些問題的存在，要看到這些問題老百姓不滿意，要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認識，整改才有動力。

（二）要堅定決心，逐個整改。問題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現。這就需要我們發揚螞蟻啃骨頭的精神，問題一個一個解決，困難一個一個克服。不要把問題積累起來。有些問題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務態度問題，告知不到位問題，病歷、出院記錄字跡潦草問題，環境衛生問題，這些問題只要有決心都不難整改，難的是我們沒有決心。

（三）要加強教育，形成氛圍。特別要加強問題剖析的教育。有些問題之所以發生，是因為我們一些同志不了解自己存在著問題。沒有教育的氛圍，輿論的氛圍，對問題的存在就會視若無睹。

（四）要區分層次，逐級整改。醫院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個醫務人員也要有整改措施。每個層次都把自己的問題解決好了，整個醫院才會讓老百姓滿意。

（五）要建章立制，規范整改。行風建設中的問題有些需要通過制度加以規范。制度的制訂需要有針對性，針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。

第4篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

中英合作項目“改善中國城鄉貧困人群的就醫環境”(簡稱GTF項目)是英國海外發展署面向全世界多領域、且要求由非政府組織和大學機構共同參與的一項改善民生項目,于2008年8月立項,首先在浙江省正式啟動。項目牽頭機構為倫敦大學學院國際衛生與發展中心,項目成員單位為浙江省醫學會、浙江省農村衛生協會、浙江省性病/艾滋病防治協會、浙江省殘疾人聯合會、浙江省婦女聯合會、浙江師范大學。項目的總目標是提高試點省區衛生行政部門的公信力,在衛生系統建立實施高效管理與提高透明度的原則與實踐,并將這種模式所取得的成果經驗為國內其他地區提供借鑒,其中建立社區衛生委員會、實施循證醫學、媒體運作信息公開和建立母嬰健康俱樂部是該項目的4個主要內容。項目啟動2年多來,先后在浙江省9個縣(市)區的農村地區進行了實施,取得了一定成效。

1項目的重點內容實施情況

1.1社區衛生委員會的建立與運作

1.1.1社區衛生委員會的職責根據中英合作GTF項目“改善中國城鄉貧困人群的就醫環境”的目標及要求,浙江省9個項目縣(市、區)90個項目鄉鎮均建立了社區衛生委員會(CHCs)并運行。社區衛生委員會成員由下而上產生,由醫療機構代表(衛生院醫務人員)、殘聯代表、婦聯代表、公共衛生聯絡員、居民代表、企業代表等人員組成,能充分代表各個利益群體。社區衛生委員會是充分反映民意、民情、民心的一種組織形式,在政府和群眾之間起到溝通信息的橋梁作用,促進群眾參與衛生決策[1]。

1.1.2社區衛生委員會的功能社區衛生委員會根據項目設計主要有兩大基本職能。第一是信息溝通職能,收集群眾對基層醫療服務方面的意見和建議,并集中上傳到相關衛生醫療部門,同時將上級部門的處理結果反饋給委員會成員和社區居民,形成社區居民與衛生部門以及其它政府部門之間的溝通渠道、互動平臺;第二是監督職能,作為由社區居民代表和非醫療業內機構代表為主體組成的第三方評估機構,參與基層醫療衛生工作的監督和評估,有助于健全基層醫療衛生機構績效考核評估體制。

1.1.3社區衛生委員會的運作流程社區衛生委員會實際運作流程如下:首先,由社區衛生委員會成員依據各自的分工,采用入戶交流、收集反映、定點征詢和網絡傳遞等4種渠道收集社區居民關于社區公共衛生服務和基本醫療保健的意見或建議。其次,社區衛生委員會每月召開1次例會,就收集的意見和建議進行討論交流。第三,例會后匯總成員提出的問題及意見,分內容、層次遞交到衛生及相關部門。最后,將鄉鎮(街道)自行解決和上級部門的處理結果及時反饋給社區居民,對于目前受客觀原因暫時無法解決的問題,由社區衛生委員會成員向社區居民耐心做好解釋工作。

1.2循證醫學的實踐

1.2.1循證醫學實踐的意義根據項目目標及要求,各項目縣(市、區)引入循證醫學(EBM)理念,參照英國NICE臨床指南,結合國內臨床醫療實踐,編撰高血壓、小兒發熱、呼吸道感染、慢性胃炎4個病種的臨床診療指南,在試點縣進行推廣應用,這是規范醫療行為、有效控制醫療費用、提高服務質量的重要舉措,也是國家醫改的重要內容之一。項目為在中國基層衛生機構中開展循證醫學應用進行了有益嘗試,有重要的示范意義。

1.2.2循證醫學實踐的實施方法第一,完成循證醫學實踐培訓教材的編寫。通過了解項目縣(市、區)基層醫療衛生機構和醫務人員的實際需求,結合循證醫學實踐的新進展,編寫了《循證醫學臨床實踐培訓教材》、《社區循證醫學病種管理實施培訓教材》等教材。第二,開展不同層次循證醫學實踐的培訓,培養了相關師資及醫務人員。第三,選定開展循證醫學實踐的試點病種,基層醫療衛生機構開始探索循證醫學實踐。根據居民疾病譜和死因譜及基層醫療衛生機構的服務能力,選定高血壓、胃炎、呼吸道感染、小兒發熱作為開展循證醫學的4個病種,其中高血壓和小兒發熱作為必選病種,其余2個病種由各項目縣(市、區)視實際情況選定。

1.3媒體運作和信息公開

新聞媒體的運作和信息公開貫穿于項目實施的全過程。在新聞傳播方面,主要宣傳中英GTF項目的概況、背景、目的、意義、實施情況、受益情況、評估情況等。《健康報》浙江記者站,以及浙江省、杭州市主流媒體及項目縣新聞媒體作為主體積極參與了媒體運作。其目標對象包括政府部門、社會公眾、項目受益者。實施形式多樣,包括人際傳播、組織傳播、大眾傳播等。主要目標是通過宣傳報道,使政府、社會各界、公眾全方位了解該項目,從而關心、支持該項目的實施。在新聞宣傳策略上,提取項目中具有新聞價值的“閃光點”,突出項目中“改善中國城鄉貧困人群就醫環境”這一主題,構成整體傳播的“主旋律”,集中主題,統一聲音,擴大社會影響力。

1.4母嬰俱樂部的創建與活動

項目試點區杭州市余杭區根據項目的目標和內容,由區婦幼保健院創造性地開展了“母嬰俱樂部”的建設活動。母嬰俱樂部活動分為院內和院外兩部分。院內活動包括“準媽媽俱樂部”和“寶寶大學”等;院外活動包括開展“免費婚檢”“免費孕檢”“免費產前篩查”和“免費新生兒疾病篩查”四免宣傳活動,與社區合作開展兒童“四病”知識講座、咨詢活動;活動還包括2009年全面貫徹實施優生“四免”和三項篩查工作,在杭州地區率先開展農村婦女免費贈補葉酸預防神經管缺陷項目、免費孕產婦基本保健、免費3歲以下兒童基本保健、農村婦女免費“兩癌”篩查、農村孕產婦住院分娩補助。同時,俱樂部還推出“親子活動中心”系列服務,提供嬰兒洗澡、游泳、撫觸等服務,開展“嬰兒保健操”訓練、“兒童感覺統合訓練”等兒童潛能開發活動;更有“和諧家庭、健康寶寶”、“孕婦時裝秀”、“寶寶爬行比賽”、“兒童意外傷害防治知識競賽”、“巧手媽媽副食制作”、“孕育健康、感恩母愛”、“迎六一寶寶活力秀”等寓教于樂而豐富多彩的特色活動。

2項目實施的效果

2.1社區衛生委員會運行效果

2.1.1社區衛生委員會構建起自下而上的民意溝通橋梁長期以來,我國衛生行政部門的政策制定與管理中存在衛生獨挑重擔、社會參與不足的問題,居民參與意識薄弱,民意表達渠道不足、不暢,政府回應機制不健全、反應不及時,缺乏有效的雙向溝通渠道與平臺。社區衛生委員會的構建為居民提供了一條自下而上的民情民意溝通渠道,一方面將社區居民對基層衛生服務的要求、批評、建議集中起來,及時完整地轉達給鄉鎮(街道)和衛生行政部門,一方面又把衛生行政部門的政策意圖和對相關問題的處理意見不失真地反饋給民眾,從而形成了社區居民與醫療衛生服務和管理部門之間制度性的溝通互動[2]。#p#分頁標題#e#

2.1.2社區衛生委員會能切實解決一些基層衛生問題社區衛生委員會通過收集社區居民關于基層醫療服務的意見,提交相關衛生行政部門處理,并及時反饋給居民。大多數項目縣的社區衛生委員會每次例會都能切實解決1~2個基層衛生服務的問題(見表1),說明社區衛生委員會是確能解決一些基層衛生問題的組織。

2.1.3社區衛生委員會作為第三方參與,有助提升衛生行政公信力我國衛生行政的傳統管理是以政府為中心、自上而下的控制型治理模式,習慣從行政管理者的角度做出相關決策[3]。項目縣社區衛生委員會成立后,基層衛生管理形成了政府管理、居民參與的民主治理模式(如表2所示),強調政府和居民間的雙向溝通和對居民意見的快速反應性,從而提高了居民對衛生行政部門的信任度。另外,社區衛生委員會在向居民反饋處理意見的同時,也及時宣傳、解釋國家及地方的衛生政策和管理目的,使得居民對此有了更多的了解與理解,進一步提升了居民對衛生政策和服務管理的依從性。

2.2循證醫學實踐的效果

2.2.1提供適宜診療指南圍繞項目確定的高血壓、小兒發熱、呼吸道感染和慢性胃炎四個病種,吸收英國NICE指南之長,并結合中國相關臨床指南和規范,為項目縣鄉鎮醫務人員提供了適宜適用的社區臨床診療指南/規范,以及與之配套具有可操作性的簡明易懂的診療流程圖和門診登記單。

2.2.2積累基層培訓經驗對如何開展循證醫學師資培訓的講課方法與內容,如何對項目縣和鄉鎮醫務人員進行培訓,專家如何赴項目縣進行授課和對鄉鎮基層醫務人員進行現場指導,以及怎樣通過基層醫務人員在日程診療活動中,開展對群眾易于接受的健康宣教等方面作了有益的實踐探索。

2.2.3提升基層醫療水平把循證醫學和診療規范的培訓、實施,作為合作項目重要內容,對于進一步規范診療行為、提高醫療質量、保障醫療安全、降低醫療成本等方面,具有重要的現實意義和應用價值,符合新醫改的方向。

2.2.4更新醫療診治理念循證醫學的培訓與實踐使基層醫務人員的理念得到更新,疾病診治知識得到了復習和強化,對治療病情考慮得更加周全,提高了診治水平;通過循證醫學的學習,加強了基層醫務人員自身素質,領會了跟患者的溝通技巧,使廣大患者得到更好的服務。

2.2.5提高健康教育技巧在循證醫學培訓中提高了社區醫生面對面開展健康教育的技巧。基層醫師在開展循證醫學臨床實踐過程中,努力向病人開展面對面的健康宣教,提高群眾的依從性。同時患者也開始接受循證醫學觀念。

2.3媒體運作和信息公開的效果

在項目運作過程中,新聞合作單位、項目縣媒體抓住項目重點和工作動態信息,及時跟進報道。《健康報》、《中國衛生》等國家級媒體對社區衛生委員會的建立和運行情況及時作了專題報道。項目縣通過編寫《中英GTF合作項目簡報》,利用項目載體,向項目鄉鎮傳遞項目進展與動態,促進信息公開透明,不僅讓群眾充分了解項目實施的意義,增強群眾參與衛生決策意識,而且通過參與項目各類活動,對提高自身保健意識,努力改善就醫環境起到了促進作用。現場調查發現,項目縣開展信息公開的工作各有特色和亮點,如余杭區結合“健康余杭”建設活動,利用區域媒體《城鄉導報》對項目在該區的實施情況進行系列報道,在群眾中產生了廣泛的影響,群眾參與健康促進的主動性大大增強。遂昌縣項目辦定期向全縣農戶發放項目簡報,并與遂昌縣電視臺合作制作關于項目的專題報道,同時中國遂昌網對遂昌縣項目開展情況也進行了跟蹤報道。多種形式的信息公開工作不僅讓群眾更多的了解中英GTF合作項目的開展情況,進一步擴大項目的影響力,使醫療衛生信息更加及時透明,同時也讓政府更加系統的了解群眾的醫療衛生需求,了解民生、關注民生,為其提供決策依據,更好地推廣項目的先進理念。

2.4“母嬰俱樂部”活動效果

一是不斷滿足新需求。隨著人民群眾生活水平的提高,對保健服務的需求也越來越高。“母嬰俱樂部”活動的開展以及眾多保健特色服務舉措的推出,不僅滿足了區域內廣大婦女、兒童的保健需求,而且取得了較好的社會效益。二是通過與群眾“零距離”互動活動,促進醫患和諧,以更廣泛的形式進一步普及婦幼保健知識。三是有效提高了免費婚檢率,為保障優生優育把好第一關。四是促進了區域內綜合性婦幼保健服務體系的建立。五是進一步提高了農村基層婦幼保健機構對社會責任的認識水平。六是更好地樹立了縣級婦幼保健院指導中心的地位,進一步帶動了轄區婦幼保健工作的開展。

3對項目的評價

3.1項目工作對農村衛生改革有效推進具積極促進作用

中英GTF合作項目倡導傾聽群眾呼聲,了解民情,改善基層群眾就醫環境的尊重民意的思路。項目縣區在實施項目過程中,利用社區衛生委員會多方聽取群眾意見,認真加以落實。有了尊重民意,實行民本衛生的基礎,在項目縣區鄉村一體化管理體制改革中,衛生行政部門全方位多層次聽取、征求全社會的意見和建議,特別是弱勢人群的意見和要求,使出臺的農村醫療衛生服務體制機制改革方案盡可能全面周到,力求科學合理,切合實際,符合絕大多數人的利益,促進了改革成效[4]。

3.2項目對農村衛生管理規范化、提高管理水平具創新指導作用

中英合作項目運轉規范,操作嚴謹,預先確定項目邏輯框架,制定方案,有周密的計劃,從中可以避免出現差錯和偏離方向等錯誤,也可從中提煉經驗總結教訓,提高管理者水平。如有的項目縣區衛生行政部門在策劃鄉村一體化管理框架時,運用了項目管理邏輯框架的概念,框架設計時充分考慮方方面面的因素:達到目標是什么,目標人群是哪些,主要措施有哪些,完成時間如何分段,同時還包括根據風險因素做出重要假設,通過國家醫改政策的不斷完善,從而使改革中遇到的困難和問題能得以逐步解決。

3.3項目與農村醫療衛生服務體制機制改革的目標關系密切

3.3.1通過逐步推行循證醫學,鞏固醫改成果中英GTF合作項目指導開展基層循證醫學臨床實踐工作,特別是要求開展高血壓、呼吸道感染、小兒發熱和慢性胃炎4種農村常見病的循證醫學規范診療,使國家現階段要求縣級以上醫療機構開展臨床路徑工作不僅目標相一致,而且為城鄉基層推進循證醫學提供了成功的范本。項目縣區落實鄉村一體化管理和實施基本藥物制度過程中,利用項目提供的4種常見病規范診療和管理方法,更好地為群眾進行醫療服務和公共衛生管理,有效解決群眾“看病難、看病貴”等問題。據其中一項目縣統計,抗生素使用比例同比下降了11.8%,輸液病人占門診病人總數比例同比下降了12.6%。濫用抗生素、激素、維生素和大輸液現象逐步減輕,開大處方現象基本杜絕。#p#分頁標題#e#

3.3.2廣泛收集最基層群眾意見,努力改善群眾就醫環境社區衛生委員會成員是自下而上產生的,特別注重有村民代表、弱勢人群代表(殘疾人、婦女等),以及流動人口的代表,能充分代表各個利益群體,特別是弱勢人群利益。由于社區衛生委員會是充分反映民意、民情、民心的一種組織形式,所以具有三個鮮明的特征:一是民意溝通渠道的透明化和實效性,二是非政府組織發揮第三方監督職能,三是成員的代表性強化了社會事務管理的公認度與權威性。

第5篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

本刊訊 2月21日上午，陳竺部長在衛生部會見了法國科學院技術與創新特使卡特琳娜?布希尼婭克女士（Catherine Bréchignac）和法國工程院名譽主席、中法中醫藥合作委員會法方主席基諾先生（Francois Guinot），就中法中醫藥合作等交換了意見。

陳竺部長感謝法國專家對推動中法中醫藥合作提出的建議，并祝賀中法中醫藥合作委員會一年來取得的實質進展。他表示，衛生部將繼續全力支持中法中醫藥合作委員會框架下的各領域合作，并鼓勵法方與已建立合作關系的中方合作伙伴、以及中國醫學科學院和協和醫科大學加強中醫藥臨床技術研究合作，特別是基礎臨床研究方面的合作。他指出，中國深化醫改取得重大進展，醫保覆蓋面有了極大改善，中醫藥地位和作用得到加強，這為醫學研究的發展奠定了重要基礎，相信未來將有更多的中醫藥合作研究成果為世界所認可。

衛生部國際司、國家中醫藥管理局國際司有關負責同志參加了會見。

陳竺向駐華外交機構通報中國醫改進展

本刊訊 2月14日下午，衛生部和世界衛生組織駐華代表處在京聯合舉辦中國醫改進展吹風會。衛生部部長陳竺向聯合國系統駐華各機構和相關國際組織、有關國家駐華使館官員以及部分國際非政府組織和媒體代表約130余人介紹了中國深化醫藥衛生體制改革的進展和成效，以及“十二五”時期中國醫改主要任務。世界衛生組織駐華代表藍睿明（Michael O’Leary）主持會議。

陳竺部長說，自2009年全面啟動深化醫改以來，五項重點任務均取得積極進展和顯著成效。人民群眾得到更多實惠，國民健康指標繼續改善，城鄉和地區間衛生發展差距逐步縮小。“十二五”時期將是深化醫改的攻堅階段，是健全基本醫療衛生制度的關鍵時期，我國將加快健全全民醫保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，并積極推進公立醫院改革。

陳竺部長感謝國際多雙邊機構等對我國衛生工作的支持和關心，希望國際組織加大對中國醫改的支持力度，發揮宏觀管理和專業管理優勢，幫助中國評估醫改進展和效果，建立符合中國國情的評價體系。

陳竺部長還在會上回答了與會人員提出的關于慢性病和艾滋病防控、流動人口醫療保險和醫藥分開等問題。

衛生部醫改辦、國際合作司相關負責同志陪同出席會議。

張茅：陜西公立醫院改革試點成效顯著

本刊訊 2月16日，陜西省深化醫藥衛生體制改革暨全面啟動縣級公立醫院綜合改革大會在西安召開。衛生部黨組書記、國務院醫改領導小組副組長張茅出席會議并講話。

張茅書記在講話中指出，衛生部始終高度關注陜西省的醫改、特別是公立醫院改革工作。陜西省推進公立醫院改革試點方向正確，路徑明晰，措施得力，成效顯著，特別是在強化政府責任、機制創新、人才培養、便民惠民等方面的改革經驗值得總結推廣，“子長模式”等在全國發揮了示范作用，此次又率先在全國全面啟動縣級公立醫院綜合改革。張茅代表衛生部向陜西省為深化醫改、特別是公立醫院改革做出貢獻的所有同志及廣大醫務工作者表示誠摯問候和敬意。他希望陜西要繼續鞏固改革成果，不斷完善政策措施，以取消以藥補醫機制為核心，以改革人事分配制度、完善補償機制和績效考核，以及提升服務能力等為切入點，深入推進縣級公立醫院綜合改革，不斷強化縣級公立醫院在承擔基層基本醫療服務方面的重要功能，力爭在全面推進公立醫院綜合改革方面取得新突破。

2009年深化醫藥衛生體制改革實施以來，陜西省三年目標任務如期完成，五項重點醫改任務取得階段性成果。三年共投入醫改資金368億元，城鄉居民基本醫療保障基本做到全覆蓋，基層醫療衛生服務能力明顯增強，基本藥物價格明顯下降，公立醫院改革試點成效顯著，群眾看病難、看病貴的問題得到進一步緩解。

陜西省委書記、省人大常委會主任趙樂際出席會議，國家發展改革委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛，陜西省長趙正永出席會議并講話，陜西省副省長鄭小明主持會議。會上，陜西省有關部門負責人對縣級公立醫院綜合改革中涉及到的經費補償保障、人事分配制度改革等進行了安排，還對全省深化醫藥衛生體制改革工作先進市縣、單位和個人進行了表彰。

國家食藥監局跟蹤監控可植入人工

本刊訊 2011年底，法國PIP公司生產的可植入人工產品使用未經批準的硅膠材料事件曝光后，國家食品藥品監督管理局立即組織對法國PIP公司在中國的人和售后服務機構深圳市維恩杰科技有限公司經銷該產品情況開展調查，并與法國有關監管部門、世界衛生組織（WHO）聯系，收集有關信息、跟蹤事件進展。

截至目前，深圳市維恩杰科技有限公司和國家藥品不良反應監測中心未收到有關該產品的不良事件或質量事故報告。

國家食品藥品監督管理局高度重視PIP公司可植入人工使用者的健康，全力收集有關信息。目前收集到的信息表明：法國有關監管部門調查證實，PIP公司生產的可植入人工使用了未經批準的硅膠材料，破裂率較高，建議取出假體；其他涉及的60多個國家除德國、捷克、委內瑞拉等少數國家有關部門建議取出外，大多數國家監管部門建議使用者密切觀察，咨詢有關醫生或有關醫療機構；世界衛生組織（WHO）的信息稱，“PIP隆胸植入產品使用了合格和不合格的硅膠材料，建議懷疑有破裂跡象、感覺疼痛、有炎癥或其他任何擔憂者應咨詢醫生”；歐盟新興消費及健康風險評估科學委員會（SCENIHR）的信息稱，“基于目前的有限數據，存在一些關于硅膠假體破裂導致發炎可能性的擔心。報告認為每一個病歷都需要進行單獨評估，因此，仍然建議有疑慮的婦女向他們的外科醫生進行咨詢”。

第6篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

【關鍵詞】新醫改；醫藥企業；政策；改革

新醫改方案作為綱領性的文件，僅僅提出了醫藥改革的原則和框架，醫改的具體實施有賴于相關配套的可操作性文件來落實，新醫改將會有20多個相關的配套文件逐步出臺，配套文件將直接影響到醫藥產業的發展變化。

1 新醫改政策扶持企業自主創新和新藥研制

1.1 國家新藥創制專項制度促進企業研發

《意見》指出：“建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制”、“加快實施醫藥科技重大專項，鼓勵自主創新，加強對重大疾病防治技術和新藥研制關鍵技術等的研究”[1]，自09年6月份以來，國家重大新藥創制專項已開始啟動，北京、上海等地政府已開始了對接工作。目前，我國新藥研發的現狀恰恰與發達國家相反，主要的研發機構主要集中在中國科學院，醫學科學院，軍事醫學科學院和大學，企業的研發力量很薄弱，市場化的研發體制還沒有建起來，重大新藥創新專制的實施對建立以企業為主體的研發體系，無疑是一個極大的推動。

1.2 促進原研藥研制

與2009年1月21日公布的醫改框架方案相比，新醫改實施方案的一個亮點還在于將利用藥品價格杠桿鼓勵企業自主創新，即“對新藥和專利藥逐步實行定價前藥物經濟性評價制度，對仿制藥實行后上市價格從低定價，抑制低水平重復建設” [1] 。對于原研藥，定價通常比仿制藥要高30%-35％。而下一步的藥品價格改革機制，對于新藥和專利藥逐步實行定價前藥物經濟性評價制度。這意味著國家對新藥和專利藥品的定價將高于一般藥品，可以促進改變過去新藥創新的通病“新藥不新”現象，實現從過去藥品仿制過渡到自主創制，不僅保障了醫藥產業的利益，而且也激勵藥品研發的積極性和主動性。

2 醫藥市場規模大幅度擴容，競爭格局迅速調整

《意見》指出：“新增政府衛生投入重點用于支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障”[1]。基礎醫療業務在政府的大力支持下，必然導致普藥市場的興旺。業內人士表示[2]，全國基本藥物可能占全部藥品消費的70%以上，新醫改必將對整個醫藥市場帶來擴容。比如目前我國全面普及農村合作醫療，一方面覆蓋面逐漸擴大，實現全民醫保，各級政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年120元，適當提高個人繳費標準，醫保籌資水平要求不斷提高，由此帶來整體籌資額增加。

另一方面結余率和報銷比例提高總額擴充，2010年4月20日，國務院辦公廳了《醫藥衛生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》提到，城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上，城鎮職工醫保政策范圍內住院費用報銷比例也有所提高，按新醫保政策要求，新農合補償封頂線要達到當地農民人均純收入的6倍以上，新醫改要求錢一定要花出去，提出結余率硬約束。提高報銷水平也是市場擴容的推動力，宏觀條件轉好和醫藥剛性需求等也給該行業帶來利好預期。同時，全國政協委員、衛生部長陳竺指出，新醫改方案實施后民眾看病自付比例會降低，藥價會大幅下降[]，而人民生活水平不斷提高，必然帶動醫療健康消費。

3 重視安全合理用藥，要求提升藥學服務水平

《意見》要求“規范藥品臨床使用，發揮執業藥師指導合理用藥與藥品質量管理方面的作用”，“要不斷完善執業藥師制度，保障人民群眾安全用藥”[1]。

3.1 完善執業藥師制度

執業藥師是醫藥行業中一支舉足輕重的技術力量，發揮保障公眾用藥安全、有效、經濟、合理，促進人民群眾身體健康的重要作用。新醫改方案明確提出了要發揮執業藥師在指導合理用藥方面的作用。公眾對于執業藥師的知識、技能和職業判斷力給予極大的信任。這種信任需要執業藥師確保在他們全部的職業生涯中能夠保持高標準的個人的和職業的品行及行為、知識和業務能力，因此完善執業藥師制度對執業藥師保持高水準的專業能力至關重要。這是新醫改賦予執業藥師的重要職責，也為加強執業藥師管理明確了方向，企業應該重視對執業藥師的培養和作用發揮。

3.2 提升藥學服務水平

醫改意見及實施方案提出了“有效減輕居民就醫費用負擔，切實緩解‘看病難，看病貴’”的近期目標，以及“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”的長遠目標[1]。新醫改方案的出臺，對于醫療衛生系統來說，是機遇更是挑戰。新醫改的最大亮點是把基本的醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，摒棄了市場化路線，并連續出臺了多個配套文件。為解決“看病難，看病貴”問題，提出了“國家基本藥物目錄”與“醫藥分家，取消醫院藥品加成”等措施，為改革的大框架定了“調子”。

藥學服務（pharmaceutical care）就是藥學人員利用藥學專業知識和工具，向社會公眾（包括醫藥護人員、患者及其家屬、其他關心用藥的群體等）提供與藥物使用相關的各類服務[5]。意義在于提高患者對藥物治療方案或具體藥品的理解，指導（教會）患者正確使用藥品和應注意的事項，提高治療信心，減少疑慮，提高依從性（順從性，順應性），對患者的治療提出建議，普及健康知識，給社會公眾及政府提供力所能及的幫助，藥學服務反映了現代藥學服務模式和健康的新理念，體現了“以人為本”的宗旨[6]。政策的支持，社會公眾對藥學服務的迫切需求是實施藥學服務的基礎。在“以患者為中心”的藥學管理工作模式下，為解決日益嚴重的藥物誤用、濫用和過量使用的問題，保證藥品使用的安全性、有效性與合理性，臨床藥學服務至關重要；而在“醫藥分開”的體制下，藥店應該成為輔的醫療機構，不應該只是賣藥，而應該給患者更多用藥指導。此外，目前全程化藥學服務在我國已開始逐步推行，相信在新醫改政策的扶持下我國的藥學服務水平將得到不斷提高，逐漸縮小與國際先進水平的差距。

第7篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

關鍵詞：基層醫療機構；體制改革；探討

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-181-01

2009年8月，衛生部等相關部委聯合了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，實行基本藥物“零差率”銷售，這在一定程度上減輕了群眾用藥負擔，但同時基層醫療衛生機構財務上也出現了收支缺口。因此，及時研究新形勢下基層醫療衛生機構的補償機制，建立穩定的補償渠道和補償方式，對于促進基層醫療衛生機構平穩運行發展，確保國家基本藥物制度順利實施均有重要意義。

1、基層醫療體制改革與發展存在的問題

目前在基層醫療衛生機構中基本藥物概念尚未完全普及，現有基本藥物供應保障制度存在缺陷，藥品配送率低，基本藥物質量保證體系尚未完全建立，且政府補償配套措施難以到位，均影響到了基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的進展。實施國家基本藥物制度之后，盡管藥品收入的絕對數變化不大，多數還略有增長，但藥品收入在財務收入中所占比重已明顯下降。

2、解決基層醫療體制改革中出現問題的具體措施

2.1明確政府補償責任，保證財政補助力度

實施國家基本藥物制度后，政府對基層醫療衛生機構的補償責任除了包括傳統的基本建設、設備購置、政策性虧損和人員經費外，還應加大對基層醫療衛生機構承擔的基本公共衛生服務經費以及執行基本藥物“零差率”銷售后藥品差價的補償力度。為了防止醫療機構過多銷售藥品以爭取更多的財政補償，尚需對其藥品銷售總量加以限制。適當調整醫療服務價格，實現服務收費合理化近年來，市場物價水平不斷上漲，醫療服務成本不斷增加，醫療服務價格與價值也越來越相背離。其中，勞務性、技術性收費價格明顯偏低，長期低于成本的收費造成了醫療收支的虧損主要依賴藥品價差來彌補。在基層醫療衛生機構實行基本藥物“零差率”銷售后，為能彌補醫療收支虧損，除加大政府財政補助外，還需根據物價指數、醫療成本消耗、醫療服務需求的變化等因素對醫療服務價格進行一次全面的調整，進一步提高技術型、勞務型收費在總收入中所占的比重，使基層醫療衛生機構的醫療純收入有所增加。實施基本藥物“零差率”政策能有效減輕患者的負擔，但同時也會使醫院收入減少，因此需對某些醫療服務，如常規檢查等的價格進行調整，來彌補預期損失。

2.2 采取合理的補償方式，實現積極的基本藥物“零差率”政策

在基本藥物“零差率”銷售政策之下，當前的補償方式是由政府財政直接按醫院用藥量給予差價補償。采購價加批零差價的補貼實質就等于對零售價的補貼，仍然是醫師藥開得越多，醫院得到的補償越多，再加上價格降低刺激患者需求量增加，最終的結果是患者得到的藥品超出所需，醫院、藥品生產經營企業、醫師得到更多利益，政府財政支出更多，這就是消極的“零差率”政策。因此，應當采取更為合理的補償方式，如政府財政對醫療機構按就診人頭補償藥品差價，從而使醫療機構獲得的補償與藥品銷售量無關，只與服務人數有關，這樣就切斷了“以藥養醫”的利益機制。這種“資金跟著患者走”的補償方式，引導醫療機構以患者為中心，可有效切斷醫院與藥品銷售量的利益關系，形成一種由政府或醫療保險購買醫療服務的新機制，即為積極的藥品“零差率”政策。

2.3積極推進基層醫療衛生機構綜合改革，逐步完善其他配套補償政策

積極推進基層醫療衛生機構內部的人事、財務、分配制度等方面的綜合改革。在人事管理制度上，實行以競聘上崗、合同管理為主要內容的聘用制度和崗位管理制度。在收入分配制度上，應堅決廢止醫務人員的工資、獎金與業務收入相掛鉤，建立以崗位和職級為基礎、與工作效果相聯系的績效工資制度，遏制“以藥養醫”和不合理的創收行為。同時，在國家基本藥物制度下，尚需逐步完善其他配套補償政策，如基本醫療保險對基層醫療衛生機構在住院起付線、補償比例等方面實行特殊的優惠政策，積極引導“參保”患者到基層醫療衛生機構就醫，形成“小病就醫在基層、大病康復在基層”的理想格局，從而促進基層醫療衛生機構的正常運行和健康發展。

2.4創新服務模式，為人民群眾提供全方位健康服務

推行全面負責、全日服務、全程照顧的“三全”服務方式。“三全”服務也就是連續性、貫通式、全方位的綜合服務；24 小時值守，隨叫隨到的全日服務。建立居民“綠色生命通道”。與上級醫院建立“雙向轉診”制度，對社區中重癥病人，第一時間趕到現場，通過“綠色生命通道”，不通過門診掛號和接診直接護送人病房。推行人性化服務。我們堅持以居民的健康為中心、家庭為單位，開展社區公共衛生服務，建立健康檔案，每戶有健康手冊，重點人群有保健卡，全部實行計算機化管理。對人民群眾特別是老年人、婦女和兒童進行了健康狀況動態監測和管理，并針對特殊群體的需求提供人性化服務。天氣轉涼時，為輸液患者備好熱水袋；設置計劃免疫規范門診孩子們查體接種疫苗時，為他們備好玩具；人戶尋訪時，送醫送藥到床頭。

參考文獻：

[1] 姜日進，基本藥物制度“進社區”的困惑與思考[J]，中國社會保障，2010（10）。

[2] 賈洪波，新醫改實施國家基本藥物制度是創新之舉[J]價格理論與實踐，2010（03）。

第8篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

根據中央、省、市《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》及其配套文件要求，我區認真把握政策重點要點，積極落實各項工作措施，穩步推進基本藥物制度實施，目前各項準備工作進展有序。

一、前階段主要工作

(一)高度重視，切實加強組織領導。一是成立相關機構。我區高度重視基本藥物制度實施工作，成立了以分管區長為組長，由區衛生計生局、發改經貿局、財政局、人力資源局、藥監分局、監察局等部門組成的基層醫療機構基本藥物制度實施工作領導小組，統籌組織和協調基本藥物制度的實施工作。區衛生計生局成立了以主要負責人為組長的基本藥物藥事管理領導小組和工作小組，明確職責，落實具體工作任務。二是開展專題研究。區委、區政府主要領導先后多次聽取基本藥物制度實施準備工作情況匯報，并就基本藥物制度實施工作提出明確要求。區政府先后組織召開了不同層面的座談會，廣泛聽取各方意見。區衛生計生局也組織召開了全區醫療機構實施基本藥物制度研討會和基本藥物實施工作預備會議，征求醫療機構對實施基本藥物制度的建議。三是廣泛開展調研。區政府分管領導多次帶領區衛生計生局班子成員到有關基層醫療單位和社區衛生服務進行調研，聽取基層意見建議。區醫改辦組織衛生、發改、財政、人力資源等部門負責人到吳興、德清、安吉等地考察，學習借鑒兄弟縣區的先進經驗和做法。

(二)結合實際，穩妥制定實施方案。一是做好經費測算。區財政局會同區衛生計生局對基層醫療衛生單位2008-2011年經常性收支進行了測算，掌握了基層醫療衛生機構的運行狀況，為落實補助政策提供了依據。二是完善實施方案。在反復測算、調研的基礎上，通過學習交流，拓寬思路，積極探索符合實際的醫改模式，我們對《區基本藥物制度實施方案》與《實施細則》進行了反復研究、不斷完善，進一步明確了實施基本藥物制度的實施范圍、實施內容、實施步驟和保障措施，力爭在全區實現地域及人群全覆蓋。三是加大政策引導。為更好地推進基本藥物制度實施，我區調整了2012年區新型農村合作醫療政策，將基本藥物全部納入《新型農村合作醫療報銷藥物目錄》，對2012新農合門診基本藥物與普通藥物的報銷比例進行調整，并拉開距離，普通藥物門診報銷比例由2011年的25%上升到2012年的30%，基本藥物門診報銷比例由2011年的30%提升到2012年的50%。使基本藥物的報銷比例明顯高于普通藥物，加大了使用基本藥物的政策優勢。

(三)整體推進，完善各項準備工作。一是制定人員編制和績效工資方案。目前，區基層醫療衛生單位績效工資實施方案已經區政府常務會議和區委常委會研究通過。各級醫院及社區衛生服務中心機構設置和人員編制核定方案已經完成，近期即將出臺，為基本藥物實施后的財政補償方案提供依據。二是做好基本藥物目錄遴選工作。在借鑒兄弟縣區醫改工作做法的基礎上，結合我區實際，經充分調研，制訂了《區基層醫療機構基本藥物目錄遴選工作辦法》，建立區基本藥物目錄遴選工作小組，并由區衛生計生局負責組建基本藥物目錄遴選專家庫，確定具體實施目錄。目前，區基本藥物目錄遴選小組對各醫療機構報送的基本藥物目錄，按藥品品規將各醫療機構報送的所有生產廠家都進行匯總，形成一個待遴選的大目錄，擬在本周進行基本藥物目錄遴選。三是開展業務知識培訓。對各實施基本藥物制度的基層各醫療單位開展《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》集中培訓，同時對包括臨床、社區責任醫生在內所有醫務人員進行了全員培訓，增強執行基本藥物制度的自覺性。

二、下一步工作打算

(一)出臺實施方案。近期《區基本藥物制度實施方案》將提交區政府常務會議和區委常委會研究討論，3月25日前在所有政府舉辦的社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）、城鄉社區衛生服務站，全面實施基本藥物制度。實施內容主要包括四個方面：一是配備和使用基本藥物。二是基本藥物實行零差率銷售。三是網上集中采購。四是統一集中配送。五是統一組織結算。實施步驟共分三個階段：一是過渡階段。從開始實施之日起六個月內，只使用國家基本藥物目錄藥品、省增補的非基本藥物目錄藥品和現有庫存藥品。二是完善階段。過渡期結束至12月底，只使用國家基本藥物目錄藥品、省增補的非基本藥物目錄藥品、由區確定的50種藥品和過渡期間允許使用的其他藥品，不得使用庫存藥品。三是全面實施階段。全區所有政府舉辦的基層醫療機構全部實施基本藥物制度的時間、實施要求及相關政策按國家、省有關政策規定執行。

第9篇：醫療衛生方面的意見和建議范文

衛生服務深入、健康、持續發展是一項重要任務。為切實落實文件精神，從2007年起湖北醫藥學院積極參與此項工作，經過湖北省衛生廳全科醫師培訓基地評審專家組的初審和復審， 被批準為十堰市全科醫師理論培訓基地，至2011年已連續5年舉辦全科醫師培訓，本研究的開展正是基于5年來的工作經驗。

一、研究目的

（一）效果總結，湖北醫藥學院已連續五年承擔了十堰市（神農架林區）全科醫師培訓工作，取得了學員和社會的認可，然而仍缺少對培訓效果的一個清晰明確的認識，本研究期望通過問卷調查，以客觀的數據展現出實實在在的培訓效果。

（二）指導意義，本研究從基本情況、目的和動機、知識掌握程度以及知識需求等幾個方面對2011年培訓學員進行調查分析，進而總結出培訓實施的效果及亟待改進的突出問題，以完善今后的培訓方案，更新工作思路，使全科醫師培訓工作更加合理有效。

二、研究方法

本研究采用問卷調查法，以自行設計的問卷對2011年培訓情況進行調查分析。

三、主要內容（結果、結論）

（一）問卷結果分析。從統計結果上看：培訓工作意義重大，應繼續加大培訓力度；年齡結構呈現年輕化態勢，35歲及以下人群占主體；學員整體學歷偏低，但職稱構成上高職稱者的比例較之以前有所提高；培訓效果良好，大部分學員可以理解、掌握所學知識；培訓內容適應學員要求，契合了基層醫療衛生工作的需要；技能操作及臨床實踐方面的培訓需進一步加強。

（二）今后工作新思路。針對問卷結果，今后培訓工作需在提升學歷、合理延伸、因需教學、講究實用、學以致用等方面下功夫、做文章。

【關鍵詞】全科醫師；培訓；效果；工作思路

湖北醫藥學院已連續五年承擔了十堰市（神農架林區）全科醫師培訓工作，取得了學員和社會的認可，然而仍缺少對培訓效果的一個清晰明確的認識，本研究期望通過問卷調查，以客觀的數據展現出實實在在的培訓效果。本研究從基本情況、目的和動機、知識掌握程度以及知識需求等幾個方面對2011年培訓學員進行調查分析，進而總結出培訓實施的效果及亟待改進的突出問題，以完善今后的培訓方案，更新工作思路，使全科醫師培訓工作更加合理有效。

一、簡述

本研究主要采用問卷調查法，所謂問卷調查法也稱“書面調查法”，或稱“填表法”，用書面形式間接搜集研究材料的一種調查手段。通過向調查者發出簡明扼要的征詢單（表），請其填寫對有關問題的意見和建議來間接獲得材料和信息的一種方法。此次調查采用自行設計的調查問卷，在理論培訓結束之際進行現場調查。調查對象均是2011年十堰市（神農架林區）鄉鎮衛生院暨城市社區全科醫師培訓學員。據統計，共395名學員參加培訓，發放問卷390份，回收有效問卷356份。因學員的漏選、誤選等情況，故每一選項有效答案均未達到356個，為保證分析的客觀性，統計過程中所有比率的計算都是以該選項有效答案數為基數。

二、問卷結果分析

（一）學員基本情況（見表一）

培訓學員來自十堰市（神農架）鄉鎮衛生院及社區衛生服務站，在年齡結構上呈現了年輕化態勢，35歲及以下者228人，占總數的64.23%；整體學歷偏低，以中專和大專學歷為主，擁有本科學歷者僅占到了總數的23%；在職稱構成上，以醫師為主，占總數的60.3%，但具有主治醫師、副主任醫師及以上較高職稱的人員也占到了1/5強的人數，體現了近年來基層醫療衛生服務機構在人才建設上的進步。

表一：基本情況（如上表）

（二）學員參加全科醫師培訓的需求和目的

據統計，參加問卷學員中僅有46人曾參加全科醫學教育，其中有3人具有全科醫師資格（上崗）證書。學員基于工作需要（249人）、提高自己（89人）、領導要求（2人）等各種原因全部認為有必要進行全科醫師崗位培訓，其中232人表示非常愿意參加全科醫師崗位培訓。

（三）學員對培訓內容的掌握程度

從統計結果（見表二）來看，本次培訓教學取得了較好的效果，各知識點均有接近1/2的學員表示已經掌握、另接近1/2的學員表示部分掌握，僅有極個別人表示沒有掌握，未反映出難以接受的情況。這說明培訓教學難度適中，可為大部分學員理解、掌握。

表二：全科醫師知識與技能的掌握情況及需求現狀（如下表）

下面所列的是全科醫師工作中相關的知識和有關技能，前半部分為知識掌握的情況，后半部分為希望掌握的部分，數字代表各選項選擇人數。

（四）學員對各知識點的需求分析

根據問卷調查顯示的結果（見表二），整體來說學員們一致認為各知識點對其個人來說非常需要或需要，無一知識點有學員認為不需要。這充分表明了培訓教學安排的合理性，契合了基層醫療衛生專業人員的工作需要。同時，通過對各知識點非常需要高于或低于200人為基點，可以發現學員們需求程度更高的知識點有全科醫學基本技能中的婦幼保健相關知識和技術以及全科醫學臨床操作知識和技術。

（五）學員提出的問題和建議

本次問卷調查最后一部分請學員寫出有關培訓的問題和建議，學員們對培訓比較滿意，同時也提出了一些中肯的意見和建議，經過總結可以歸納出以下幾個方面：

1、更多的培訓機會，大部分學員認為全科醫師培訓對基層醫療衛生人才隊伍建設意義重大，有利于提高自身業務素質，希望以后舉辦更多的全科醫師培訓，讓更多的基層醫療衛生人員有機會了解全科醫學知識和理念。

2、理論與實踐相結合，提供更多參加技能操作和臨床實踐的機會。

3、培訓模式及內容較好，但是時間短，學習任務較重，很多的知識不能很好的消化吸收，希望可以延長培訓時間。

4、培訓要更好的與當地實際及基層醫療衛生工作實際等緊密結合。

5、工學矛盾問題，特別是社區衛生人員不能夠脫產學習，無法保障學習時間。

6、加強一些新知識及中醫藥知識的講授。

三、今后工作新思路

調查結果表明，十堰市（神農架林區）2011年鄉鎮衛生院暨城區全科醫師培訓的教學內容基本滿足了衛生技術人員系統學習全科醫學知識的迫切需求，培訓效果良好，大部分學員認為培訓教學安排符合實際需要，培訓知識易于接受，并且通過培訓提高了自身能力，可為今后工作所用。同時也為我們提供了一些新的工作思路。

（一）提升學歷

全科醫師培訓是個系統的工作，要做好這項工作還必須與學歷教育及其它非學歷教育相結合。基層醫療衛生人員整體學歷偏低，以大、中專為主，因此今后在進行全科醫師培訓的同時還要重視學員的學歷教育。

（二）合理延伸

從知識掌握上看，大部分學員可以接受所學內容，而學員又有對新知識、新技能的強烈需求，因此今后培訓應適當增加一些新知識、新技能的內容。

（三）因需教學

根據學員需求，加強全科醫學基本技能中的婦幼保健相關知識和技術以及全科醫學臨床操作知識和技術的培訓。

（四）講究實用

根據本地區及鄉鎮衛生院的實際情況開展培訓教學內容的改革，使培訓真正可以為學員所用，從而使基層衛生醫療更好的為群眾健康保駕護航，使老百姓真正得到實惠。

（五）學以致用

理論與實踐相結合，在調查問卷中反映出學員們對技能及臨床實踐方面的知識需求最為迫切，故在今后需加強技能操作與臨床實踐的培訓。

參考文獻：

[1] 梁萬年，郭愛民等.全科醫學基礎[M].人民衛生出版社，2008.

[2] 李魯，施榕.社區預防醫學[M].人民衛生出版社，2008.

[3] 楊秉輝，劉鳳奎.全科醫療M].人民衛生出版社，2008.

[4] 王茂斌，王紅靜.社區保健與康復[M].人民衛生出版社，2008.