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        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        醫(yī)療廢物問題及整改措施精選(九篇)

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        醫(yī)療廢物問題及整改措施

        第1篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        存在問題:

        1、病人指甲臟、胡須長。

        2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范,巡視不及時,輸液實際滴數(shù)與輸液卡填寫的 不符。

        3、實際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

        4、床頭卡填寫錯誤。

        5、床單元不潔。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實不到位。

        3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

        4、護(hù)士長督查力度不夠,檢查不仔細(xì)。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,工作認(rèn)真、仔細(xì)。

        2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

        3、加強(qiáng)安全意識,嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。

        二、整體護(hù)理

        存在問題:

        1、病人不知用藥知識。

        2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長。

        3、患者健康教育不到位。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、健康教育制度落實不到位。

        3、護(hù)士長督查力度不夠。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

        2、認(rèn)真落實健康教育制度。

        3、護(hù)士長加大督查力度。

        三、消毒隔離

        存在問題:

        1、吉爾碘無打開時間、過期。

        2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

        3、配置的液體無加藥時間,加藥時間大于 2 小時。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士工作不認(rèn)真,未按操作流程工作。

        2、護(hù)士院感意識不強(qiáng)。

        3、護(hù)士長督查力度不夠。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。

        2、加強(qiáng)安全意識,認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識,并落實。

        3、護(hù)士長加大督查力度。

        四、病區(qū)管理

        存在問題

        1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。

        2、陪護(hù)多、坐、睡床上。

        3、高危藥品登記本記錄不及時。

        4、病房使用電飯鍋。

        5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),制度落實不到位。

        2、護(hù)士忙于護(hù)理工作,忽視病房管理。

        3、護(hù)士長督查力度不夠。

        整改措施

        1、護(hù)士長加大督查力度。

        2、加強(qiáng)病房管理,讓病人參與病房管理。

        3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

        4、高危藥品按規(guī)范管理。

        五、管道護(hù)理

        存在問題:

        1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。

        2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。

        3、留置導(dǎo)尿管過期。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、護(hù)士長督查力度不夠。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。

        2、護(hù)士長加大檢查力度。

        六、護(hù)理文件書寫

        存在問題:

        1、體溫單未記錄過敏藥物。

        2、臨時用藥護(hù)理單未記錄及反饋,無追蹤記錄。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、護(hù)士書寫不認(rèn)真,檢查不仔細(xì)。

        3、護(hù)士長督查不到位。

        整改措施:

        1、護(hù)士長每天檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

        2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。

        3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)范書寫,寫后及時檢查。

        七、危重病人

        存在問題:

        1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位。

        2、當(dāng)班護(hù)士對患者病情掌握不全。

        3、健康教育落實不到位。

        缺陷分析:

        1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、護(hù)士長的督查力度不夠。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。

        2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。

        3、護(hù)士長加大檢查力度。

        八、急救車

        存在問題:急救物品不能正常使用

        缺陷分析:

        1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

        2、護(hù)士長檢查不到位。

        整改措施:

        1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。

        第2篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        一、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

        1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

        2、每周晨間提問兩次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。

        3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

        4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度,并進(jìn)行了考核。

        5、有4名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。

        6、每個護(hù)士都能試練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),并進(jìn)行了考核,合格率100%。

        7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考試,參加率100%,并取得優(yōu)異的成績。

        二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量

        實行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)制動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿意率100%,提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士18人次。

        三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生

        每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況,護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。

        四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

        護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌的,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷,護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。

        五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的祝愿環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

        病房每日定時通風(fēng),保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及為重病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需求,上半年護(hù)理住院病人、各級別護(hù)理病人合格率100%,無護(hù)理并發(fā)癥。

        六、急救物品完好率達(dá)到100%

        急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

        七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度

        組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項考核,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)。

        工作中還存在很多不足:

        1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。

        2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

        3、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。

        4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。

        第3篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        論文關(guān)鍵詞:醫(yī)院社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理的現(xiàn)狀及對策

         

        國務(wù)院2003年6月16日頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》中明確規(guī)定:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性,毒性以及其他危害性的廢物。社區(qū)門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環(huán)境、設(shè)施等條件的限制,在醫(yī)療廢物規(guī)范化管理上存在一定難度和問題,往往容易被忽視。為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理, 保護(hù)環(huán)境,保護(hù)人體健康,防止疾病傳播。為此, 我們對我院8個社區(qū)門診部的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)查, 并針對發(fā)現(xiàn)的問題采取了整改措施,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1. 存在問題及現(xiàn)狀

        1.1 醫(yī)療廢物未按要求分類??實施醫(yī)療廢物環(huán)境規(guī)范化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)首先是要做到嚴(yán)格分類放置,由于門診流動人員多、少數(shù)工作人員對其危害性認(rèn)識不足, 或是為圖方便,將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內(nèi)、感染性廢物放入生活廢物容器內(nèi)、生活廢物放入感染性廢物容器內(nèi)等,如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物,易出現(xiàn)管理不善的情況[1]。

        1.2 醫(yī)療廢物收集過程中未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定護(hù)理人員偏少,管理意識差,常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進(jìn)行憑感覺估算重量,在登記本上寫上稱重時間、重量, 兩人未進(jìn)行認(rèn)真核實就簽名字,也常有漏簽或補(bǔ)簽的現(xiàn)象, 存在一定的流失隱患。

        1.3??醫(yī)療廢物的包裝不規(guī)范??為了節(jié)約開支管理學(xué)論文,減少消耗,醫(yī)療廢物的包裝物或容器內(nèi)存放的醫(yī)療廢物過滿,不利于封口,同時標(biāo)簽填寫不規(guī)范,不完整。利器盒不注明啟用時間,未做到定時更換。

        1.4 醫(yī)療廢物暫存地點管理不規(guī)范由于個別門診部離醫(yī)院較遠(yuǎn), 每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少, 不能做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。通過檢查發(fā)現(xiàn)后及時予以批評, 并與經(jīng)濟(jì)處罰掛鉤, 對個別容器不清潔,檢查人員當(dāng)場督促清潔工人進(jìn)行消毒、清洗處理, 對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的缺陷, 及時予以指出糾正。

        1.5 社區(qū)居民對醫(yī)療廢物知識匱乏由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關(guān)知識,對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的認(rèn)識, 多數(shù)社區(qū)居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫(yī)療廢物帶回用作他用。

        1.6 各種應(yīng)急預(yù)案知識了解不夠 不能正確掌握醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染時的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)加強(qiáng)定期學(xué)習(xí),同時加強(qiáng)自我防護(hù)意識,掌握銳器損傷后的正確處理方法, 切實做好自我防護(hù)免費論文。

        2. 對策

        2.1 建立健全各項規(guī)章制度??成立醫(yī)療廢物管理委員會,由醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)整體工作的組織與協(xié)調(diào), 并制定詳細(xì)的管理制度和切實可行的實施細(xì)則。各社區(qū)門診部設(shè)立醫(yī)療廢物管理小組, 由負(fù)責(zé)人任組長,做到分工明確,責(zé)任到人,加強(qiáng)環(huán)節(jié)和終末質(zhì)控。認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、封口、標(biāo)識, 使用專用容器盛裝,感染性廢物3/4滿時,將塑料袋扎口并標(biāo)識,損傷性廢物放于符合標(biāo)準(zhǔn)的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標(biāo)識的利器盒內(nèi),3/4滿(48h內(nèi))時封閉集中處置。同時由醫(yī)院專人專車負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運, 每日一次或者至少每兩日一次,做到有章可循,有法可依,真正把制度落實到工作中來。

        2.2 加強(qiáng)溝通齊抓共管 根據(jù)檢查中存在的問題,認(rèn)真查找問題的根源,提出整改方案, 同時向上級領(lǐng)導(dǎo)反映,寫出書面報告,與各相關(guān)部門及時聯(lián)系,加強(qiáng)溝通,相互配合,保質(zhì)保量的完成醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運工作。

        2.3 加強(qiáng)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物的各項法律法規(guī), 進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。能做到從醫(yī)務(wù)人員到清潔員, 人人知法律,人人會應(yīng)用,提高其對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識和具體操作。發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行有針對性的培訓(xùn),采取多種方式確保培訓(xùn)效果。

        2.4 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控責(zé)任到人 制定計劃,每月定期不定期的對各門診部進(jìn)行檢查,從醫(yī)療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規(guī)定執(zhí)行,到醫(yī)院專人專車轉(zhuǎn)運全過程的檢查,認(rèn)真對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致檢查, 及時發(fā)現(xiàn)存在的問題, 并查找相關(guān)的責(zé)任人管理學(xué)論文,對存在的問題不能及時整改的相關(guān)責(zé)任人給予相應(yīng)的處罰, 提出通報批評,并有持續(xù)改進(jìn)措施。

        2.5 加大醫(yī)療廢物管理的投入為使各門診部醫(yī)療廢物得到更好的管理, 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大了投入力度,配置了專用的醫(yī)療廢物儲裝桶,配備專用稱,準(zhǔn)確稱量該部位醫(yī)療垃圾的重量,制作了醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識及宣傳畫,宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī),促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。同時增加醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車一輛, 做到日產(chǎn)日清。

        2.6 全民動員共同防衛(wèi) 大力加強(qiáng)對公眾的宣傳教育力度, 提高社會和公眾對醫(yī)療廢物危害性的知曉率,同時做好監(jiān)督工作,使社區(qū)居民主動參與和監(jiān)督醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理, 形成全社會共同參與醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的良好氛圍。

        通過對社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀的調(diào)查,體會到醫(yī)療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務(wù), 對醫(yī)療廢物分類管理要持之以恒, 從它的領(lǐng)取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環(huán)節(jié)抓起,才能實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理的法制化、規(guī)范化、制度化。加強(qiáng)社區(qū)門診部醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,不僅是國家法律法規(guī)所要求的,更是防止醫(yī)療廢物擴(kuò)散造成疾病傳播、污染環(huán)境和維護(hù)轄區(qū)居民健康安全所必需的[2]。

        [ 1 ]劉素球,聶玉蘭,韓永毅,等. 門診公共區(qū)域醫(yī)療廢物管理存在的問題與對策[ J ]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2006, 16(5) : 552 - 553.

        [2] 劉素球,菜尤菊. 社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療廢物管理初探[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(3):257.

        第4篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)院設(shè)立了獨立的醫(yī)院感染管理科,由院感專職人員負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染管理各項工作。醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科,單憑院感專職人員的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此,建立以感染管理委員會-醫(yī)院感染管理科-臨床感染控制小組為主的三級管理網(wǎng)顯得尤為重要。院長親自擔(dān)任院感委員會主任,職能部門、臨床科室主任、重點科室護(hù)士長組成院感委員會成員;臨床感染控制小組成員由科主任、護(hù)士長、住院總、護(hù)理骨干組成。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院感染管理工作的前提,各職能部門的配合是醫(yī)院感染控制工作的保障,三級院感管理網(wǎng)的建立有利于院感管理各項工作的開展。

        2完善相關(guān)制度

        制度是管理的基礎(chǔ)與保證。院感專職人員應(yīng)首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求,結(jié)合本院具體情況,制定出相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程、評價方法等。但應(yīng)注意,制度不在于數(shù)量、文字的多少,必須根據(jù)國家或相關(guān)部門的文件要求,并結(jié)合本院實際制定才是最好的。制定好的制度不應(yīng)長久不變,還應(yīng)結(jié)合本院院感管理目標(biāo)、工作要求及時進(jìn)行修訂、完善,以更好地指導(dǎo)、規(guī)范臨床院感控制各項工作的開展,使各項制度真正落到實處而不停留于表面。

        3重視全員培訓(xùn)

        醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、行政等多個部門,醫(yī)院感染預(yù)防與控制需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。因此,院感管理知識的培訓(xùn)應(yīng)普及每一個工作人員。醫(yī)院感染專職人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識,充分認(rèn)識醫(yī)院感染管理工作的重要性,有效預(yù)防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

        3.1專職人員的培訓(xùn)醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。院感專職人員必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范,具備豐富的專業(yè)知識、較強(qiáng)的管理能力,定期接受市級、區(qū)級醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn),以更好地開展各項工作,督導(dǎo)臨床。

        3.2護(hù)士長的培訓(xùn)護(hù)士長是臨床感染控制小組重要成員之一,是各科消毒、隔離工作的管理者及執(zhí)行者。護(hù)士長院感管理意識的高低直接關(guān)系到本科醫(yī)務(wù)人員各項規(guī)范的執(zhí)行情況及院感控制效果。因此,院感科每季度針對院感管理相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范及各科消毒滅菌、隔離技術(shù)、無菌操作、環(huán)境監(jiān)測等存在的問題對各科護(hù)士長進(jìn)行專場培訓(xùn)指導(dǎo)、提出整改措施、并限期整改。以提高各科護(hù)士長對院感管理的認(rèn)識,重視醫(yī)院感染管理,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,預(yù)防或減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

        3.3全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)感染管理科每年組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)及考核1~2次,除值班人員、進(jìn)修人員、生產(chǎn)生病人員外,其余人員均參加。提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作規(guī)范,將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中。

        3.4院感控制小組的培訓(xùn)各科感染控制小組每季度針對相關(guān)法規(guī)、規(guī)范、存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)、高危因素對本科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次培訓(xùn)指導(dǎo)。院感科統(tǒng)一制定培訓(xùn)登記本,各科建立培訓(xùn)登記記錄,醫(yī)務(wù)人員全年培訓(xùn)時間不得少于6學(xué)時。

        3.5新上崗人員的培訓(xùn)每年新上崗醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員,院感科集中進(jìn)行崗前培訓(xùn),考核合格后上崗;進(jìn)修人員、實習(xí)人員由所在科室進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)及考核。

        3.6工勤人員的培訓(xùn)工勤人員工作范圍廣、流動性大、缺乏基本醫(yī)學(xué)常識、接觸污染物、醫(yī)療廢物機(jī)會較多,極易引起院內(nèi)交叉感染。而后勤管理人員一般不是專業(yè)人員,相關(guān)專業(yè)知識缺乏,無法完成工勤人員院感知識的培訓(xùn)。因此,工勤人員院感知識的培訓(xùn)考核由院感專職人員完成,針對衛(wèi)生知識、消毒隔離常識、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的正確處理每年培訓(xùn)1~2次。

        4醫(yī)院感染監(jiān)測

        醫(yī)院感染監(jiān)測是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。通過監(jiān)測,可以減少醫(yī)院感染危險因素,評價控制措施效果,提供醫(yī)院感染本底率,及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā),為醫(yī)院在醫(yī)院感染方面受到的指控提供辯護(hù)依據(jù)。

        4.1醫(yī)院感染病例監(jiān)測我院醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作經(jīng)歷了回顧性調(diào)查-前瞻性調(diào)查、全面綜合性監(jiān)測-目標(biāo)性監(jiān)測的過程。院感專職人員每周一次主動深入臨床,針對重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)、高危人群開展目標(biāo)性監(jiān)測。如:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性感染、外科手術(shù)部位醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員針刺傷、細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測等。監(jiān)測結(jié)果每季度以院感通訊的形式反饋院感委員會各成員。

        4.2環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測涉及多個項目,院感科首先組織各科護(hù)士長或全院護(hù)士進(jìn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)知識培訓(xùn),使其掌握消毒方法、采樣時間、采樣高度、采樣面積、采樣方法等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。各科每月按計劃對各類環(huán)境的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測采樣,監(jiān)測結(jié)果由院感科統(tǒng)一制表并隨同監(jiān)測單下發(fā)各科保存。院感科每季度對重點科室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測,凡監(jiān)測結(jié)果不合格的科室必須認(rèn)真查找原因,提出整改措施,消毒后重新采樣監(jiān)測。

        4.3消毒滅菌效果監(jiān)測建立器械液監(jiān)測、更換登記記錄本,對使用中的消毒液、滅菌液按要求進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果張貼于記錄本上以備檢查;建立內(nèi)鏡清洗消毒登記記錄,滅菌內(nèi)鏡每月1次、消毒內(nèi)鏡每季度1次進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測;供應(yīng)室、手術(shù)室、口腔科所使用的壓力蒸汽滅菌器按要求進(jìn)行工藝、化學(xué)、生物監(jiān)測,滅菌物品每月隨機(jī)采樣進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測;建立紫外線日常消毒記錄,院感專職人員每半年對全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測1次,監(jiān)測結(jié)果不合格的燈管科室立即更換,并重新進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。所有監(jiān)測結(jié)果以月總形式反饋相關(guān)科室或部門。

        5醫(yī)院感染控制

        醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是醫(yī)院感染管理的目的。按照相關(guān)法律法規(guī)要求,院感科建立了適合本院的《萬盛區(qū)人民醫(yī)院感染管理考核細(xì)則》,交院感委員會討論通過后執(zhí)行。院感專職人員每月定期或不定期對各科消毒隔離、無菌操作、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、醫(yī)療廢物的管理進(jìn)行督查;對手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU、內(nèi)鏡室、口腔科、產(chǎn)房、新生兒病的建筑布局、工作流程、必備設(shè)施、手衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)進(jìn)行重點檢查。督查存在的問題給予現(xiàn)場指導(dǎo),提出整改意見或建議并限期整改。督查結(jié)果、督查意見每月以月報方式反饋護(hù)士長,必要時以院感通訊的形式通報全院,以引起大家的重視。按照《考核細(xì)則》要求,院感科每月對各科督查存在的問題、監(jiān)測不合格項目打分,并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;每季度評選三個院感管理優(yōu)秀科室,給予一定的經(jīng)濟(jì)獎勵,并全院通報。

        第5篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        [中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)11(a)-127-01

        醫(yī)院感染與醫(yī)院的建立相依并存,是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個重要問題,它直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,尤其是日新月異的精密儀器的不斷涌現(xiàn),大量介入性診斷、治療方法的開展,放療、化療以及抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,使醫(yī)院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了顯著的變化[1]。它不僅給臨床治療帶來了棘手問題,給病人康復(fù)帶來了危害,更加重了社會和個人醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,控制醫(yī)院感染勢在必行,而醫(yī)院感染管理專職人員的管理水平、業(yè)務(wù)水平和主觀能動性又直接影響著醫(yī)院感染管理的成效,所以專職人員在控制和預(yù)防醫(yī)院感染中起著不可估量的作用。

        1 醫(yī)院感染管理專職人員的素質(zhì)要求

        醫(yī)院感染管理專職人員不僅要具有廣泛的醫(yī)院感染管理方面的業(yè)務(wù)知識,還應(yīng)在內(nèi)、外、婦、兒、公共衛(wèi)生等學(xué)科具有一定的基礎(chǔ)知識。由于醫(yī)院感染管理的涉及面很廣,所以感染管理專職人員要具有愛崗敬業(yè),慎獨精神與高度責(zé)任感,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,堅持實事求是,嚴(yán)把各項監(jiān)測質(zhì)量關(guān),有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,比如必須能吃苦耐勞,特別善于組織工作,精力充沛而有較強(qiáng)的事業(yè)心,能主動開展工作并具備獨立決斷的能力,能團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)各有關(guān)科室及各級各類人員。

        2 醫(yī)院感染管理專職人員重要性

        2.1 承擔(dān)著全院有關(guān)感染的組織管理和宣傳教育工作

        專職人員依照制定的全院培訓(xùn)計劃,根據(jù)醫(yī)院各層次人員知識水平不同,采取多途徑、多形式的方法(如舉辦講座、短期培訓(xùn)、書面考試、不定期考核等)對全院各科室的醫(yī)、護(hù)、技人員分期分批進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染知識培訓(xùn);對新上崗人員發(fā)放培訓(xùn)教材,通過崗前培訓(xùn)合格后才能進(jìn)入科室從事工作;對高危部門如:重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室等的醫(yī)務(wù)人員重點培訓(xùn)。通過培訓(xùn),不斷提高全院職工對醫(yī)院感染的認(rèn)知水平和參與意識,不斷了解醫(yī)院感染新進(jìn)展,國際動態(tài)及最新研究成果。

        2.2 制定監(jiān)測計劃并承擔(dān)著醫(yī)院的各項監(jiān)測

        2.2.1醫(yī)院感染病例監(jiān)測監(jiān)測方法主要有:綜合性監(jiān)測與目標(biāo)性監(jiān)測。臨床工作中,專職人員主要采用綜合性監(jiān)測方法,即對全院住院病人進(jìn)行綜合性醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測,通過從病房及實驗室收集資料,如病人使用具有感染危險的器械或操作,出現(xiàn)發(fā)熱的記錄或其他與感染有關(guān)的臨床體征,查閱醫(yī)療和護(hù)理病歷發(fā)現(xiàn)感染病例,實驗室檢查有陽性結(jié)果者等,為醫(yī)院的感染提供了全面真實的第一手資料,為開展目標(biāo)性監(jiān)測提供了依據(jù),并能及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生或暴發(fā)流行趨勢。

        2.2.2 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境與醫(yī)院感染的發(fā)生有著密切的關(guān)系,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測對預(yù)防和控制醫(yī)院感染有著重要意義。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測,對手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、供應(yīng)室、無菌物品存放間等重點部門應(yīng)每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,結(jié)果應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。一旦發(fā)現(xiàn)監(jiān)測結(jié)果不合格,專職人員立即深入臨床科室查找原因,采取積極整改措施,再次采樣,直至合格。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行,懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時,應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測。

        3 做好醫(yī)療廢物管理

        按照《醫(yī)療廢物管理條例》,健全本院醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療廢物交接制度。對從事醫(yī)療廢物收集、貯存、運送的工作人員和有關(guān)的管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識的培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可上崗。一旦醫(yī)院發(fā)生因管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件時,專職人員必須深入科室或發(fā)生感染現(xiàn)場,檢查督促配合科室進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,以防污染擴(kuò)散防患于未然。

        4 考核、匯總、制定切實可行的感染管理措施

        感染管理專職人員每月不定期監(jiān)督檢查全院院感規(guī)章制度的執(zhí)行情況,考核結(jié)果與質(zhì)控評分、科室獎金掛鉤,無形中發(fā)揮了專職人員的鞭策、激勵、導(dǎo)向作用,同時負(fù)責(zé)收集、整理有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料,登記、匯報及分析后,每季度在《醫(yī)院信息》上向全院各科反饋,真正做到“月匯總、季反饋、年總結(jié)”。對醫(yī)院當(dāng)前存在的感染現(xiàn)狀,專職人員應(yīng)制定感染管理方案,采取有效的整改措施,并按照國家有關(guān)條例、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化消毒隔離技術(shù),以達(dá)到有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的。對醫(yī)院的重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群及主要感染部位重點監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

        綜上所述,醫(yī)院感染專職人員的作用在醫(yī)院感染管理工作中不可低估。雖然我國的醫(yī)院感染管理組織起步較晚,但發(fā)展很快,國家也投入了大量的人力、物力對專職人員舉行了不同形式的醫(yī)院感染培訓(xùn)班。有各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視,專職人員會發(fā)揮其作用,將醫(yī)院感染管理工作納入到規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道上,從而提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人安全。

        [參考文獻(xiàn)]

        第6篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        (一)全力支持社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展

        嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步做好服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展工作的意見》,全力加大支持經(jīng)濟(jì)發(fā)展的工作力度。

        一是加快建設(shè)項目審批速度。對權(quán)限范圍內(nèi)的建設(shè)項目,努力實行"隨到隨審"制度,及時審批;對權(quán)限范圍外的建設(shè)項目,積極開辟綠色通道。切實落實好重點項目預(yù)先介入制度和重點項目專人負(fù)責(zé)制度。項目審批時間在去年提速20%的基礎(chǔ)上又提速了20%。此外,從五月中旬起,我局正式啟用網(wǎng)上申報系統(tǒng)。各鎮(zhèn)區(qū)的飲食娛樂服務(wù)類和區(qū)域開發(fā)及其他類項目均可通過網(wǎng)絡(luò)申報,行政審批服務(wù)中心環(huán)保窗口將不再直接受理以上兩類項目。

        上半年,共審批項目1532件(其中有市重大項目172項),包括報告書48件、報告表738件、登記表746件,預(yù)審項目915件。行政服務(wù)窗口共受理項目3697件,辦結(jié)固廢轉(zhuǎn)移審批829件,排污許可證184件。

        二是加大服務(wù)經(jīng)濟(jì)的力度。一方面,積極推進(jìn)環(huán)保聯(lián)絡(luò)員制度。對企業(yè)的環(huán)保訴求,堅決做到"能辦則辦、特事特辦、急事快辦",截止目前,已走訪企業(yè)82家,幫助企業(yè)解決50多個實際問題。另一方面,落實預(yù)先介入制度。積極主動與各區(qū)鎮(zhèn)招商人員聯(lián)系,對各區(qū)鎮(zhèn)在談項目,提前介入,給予指導(dǎo)。凡是不符合產(chǎn)業(yè)政策的,建議各地立即終止談判,以免浪費人、財、物力;凡是符合產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向的,積極給予幫助,實行審批提速。此外,在遵守國家環(huán)保法律、法規(guī)的大前提下,還對具體項目創(chuàng)新靈活的審批方法,確保企業(yè)"早核準(zhǔn)、早開工、早投產(chǎn)、早見效"。

        此外,還與我市金融部門聯(lián)合推出環(huán)境信用修復(fù)機(jī)制,對環(huán)境行為評級較低但積極整改、成效明顯的企業(yè),及時提升環(huán)境行為等級,確保企業(yè)及時獲得信貸支持。半年來,已為十幾家企業(yè)進(jìn)行了環(huán)境信用修復(fù)。

        三是規(guī)范環(huán)境執(zhí)法行為。按照行政執(zhí)法從嚴(yán)、行政處罰從輕、糾違重在整改的原則,嚴(yán)格落實"首查教育、二查整改和整改到位不處罰"的執(zhí)法要求,把行政執(zhí)法的重心放在督促企業(yè)整改到位、守法經(jīng)營上,重點抓好執(zhí)法檢查回頭看工作,幫助、指導(dǎo)企業(yè)落實整改措施。上半年,共行政處罰違法企業(yè)8家,處罰金額19.9萬元,比去年同期分別下降了56%和84%(去年同期處罰違法企業(yè)18家,處罰金額125萬元)。另對8家已立案但后期整改到位的企業(yè),作出了免于處罰的決定。

        此外,還切實降低環(huán)境監(jiān)測收費,對部分服務(wù)性監(jiān)測項目實行"減半收費",對監(jiān)督性監(jiān)測實行不收費。上半年減免環(huán)境監(jiān)測收費15余萬元。

        四是全力推進(jìn)重點(實事)工程。堅持做到"領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)識、責(zé)任、落實"四個到位,在年初就成立了工作班子,并制訂了《環(huán)保局重點工作任務(wù)分解表》,機(jī)關(guān)科室分工負(fù)責(zé),重點項目落實專人,要求責(zé)任部門及具體督辦人在保證質(zhì)量的前提下,切實抓好進(jìn)度。到目前為止,我局負(fù)責(zé)的重點工作(實事工程)都能夠按照序時要求順利推進(jìn)。有關(guān)污水管網(wǎng)建設(shè)、擴(kuò)建三家(陸家、張浦、錦溪)污水處理廠、繼續(xù)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠除磷脫氮工藝改造以及在30個自然村落開展生活污水處理等工作,都已納入市鎮(zhèn)長目標(biāo)責(zé)任書中,從年中督查情況的來看,各項工作進(jìn)展都比較順利。

        (二)著力抓好污染物減排工作

        嚴(yán)格執(zhí)行《**市減排目標(biāo)責(zé)任評價考核暫行辦法》,采取有效措施扎實推進(jìn)全市減排工作。在源頭控制上,產(chǎn)業(yè)布局優(yōu)先考慮環(huán)境容量,禁止建設(shè)與產(chǎn)業(yè)政策不符和含磷氮排放的項目。在結(jié)構(gòu)優(yōu)化上,排出低產(chǎn)出、高污染、高排放企業(yè)名單,有計劃、有組織、有節(jié)奏地實施轉(zhuǎn)移或關(guān)停。在工程進(jìn)度上,進(jìn)一步加大督查力度,做到月檢查、月通報,確保減排工程早實施、早完工、早見效。在項目管理上,切實加強(qiáng)工作臺帳建設(shè)和減排項目現(xiàn)場管理,抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高項目管理水平。

        此外,還認(rèn)真開展主要水污染物排污權(quán)有償使用試點工作,出臺了《**市主要水污染物排污權(quán)有償使用和交易試點工作實施方案》,利用經(jīng)濟(jì)杠桿引導(dǎo)企業(yè)約束排污行為。

        經(jīng)過努力,上半年全市共削減cod1660噸、so2660噸,完滿完成了半年度減排工作任務(wù)。

        (三)認(rèn)真抓好環(huán)境綜合治理

        一是堅持實施水環(huán)境綜合整治。認(rèn)真落實省太湖流域水環(huán)境綜合治理實施方案,全力保障飲用水源地安全。落實陽澄湖藍(lán)藻防控措施,完善藍(lán)藻監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,提高飲用水有機(jī)污染物深度分析能力,及時掌握水質(zhì)變化動態(tài),截至目前共編制完成藍(lán)藻日報47期。對飲用水源地、調(diào)水通道及重點河流實行全方位巡查監(jiān)測,上半年共完成污染源監(jiān)督監(jiān)測1646次。此外,還采取扎實有效的措施,努力提升行政交界斷面水質(zhì)達(dá)標(biāo)率。對于部分超標(biāo)斷面,要求各區(qū)鎮(zhèn)認(rèn)真分析超標(biāo)原因,提出相關(guān)治理措施,持續(xù)改善水質(zhì)。

        二是高度重視空氣污染整治。加快建設(shè)禁燃區(qū),推廣使用清潔能源。對空氣污染排放企業(yè)實施全面整改,大力削減工業(yè)廢氣排放強(qiáng)度。加大機(jī)動車排氣污染控制力度,啟動機(jī)動車尾氣綜合整治,嚴(yán)格按規(guī)定開展機(jī)動車排氣檢測工作,加大不達(dá)標(biāo)車輛治理和淘汰力度。加大建筑揚(yáng)塵污染控制,全面落實清潔施工、文明施工要求。此外,還認(rèn)真抓好秸稈禁燒和綜合利用工作,切實加大秸稈禁燒的巡查和執(zhí)法力度,重點對公路交通干線周邊地區(qū)及飲用水源地等敏感地區(qū),進(jìn)行不間斷巡查。今年夏收季節(jié),我市沒有發(fā)生秸稈大面積焚燒的情形。

        三是切實做好固廢監(jiān)管工作。對我市23家危險廢物處置利用單位進(jìn)行了專項檢查,并完成全市工業(yè)固體廢物的申報登記基礎(chǔ)工作。商衛(wèi)生局修訂了《**市衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處理管理辦法》,并聯(lián)合開展了醫(yī)療廢物專項檢查活動。配合經(jīng)貿(mào)委、安監(jiān)局對雙鶴藥業(yè)遺留的廢水處理庫存的有機(jī)廢水及報廢的各類化學(xué)品中間體、化學(xué)試劑等進(jìn)行了妥善處理。此外,還對綠利來的水處理污泥的處置進(jìn)行跟蹤調(diào)查和管理。對原化工廠"黑腳子事件"展開調(diào)查、取證及分析鑒定工作。半年來,共現(xiàn)場檢查213廠次,開出整改通知30份。

        四是認(rèn)真做好核與輻射監(jiān)管工作。對我市24家放射源使用單位進(jìn)行等級劃分(其中高風(fēng)險單位4家、中風(fēng)險單位4家、低風(fēng)險單位16家),并定期對涉源單位開展嚴(yán)格執(zhí)法檢查。全面落實核技術(shù)利用單位放射性同位素防火、防水、防盜、防搶等安全措施與應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格執(zhí)行放射源轉(zhuǎn)移備案和轉(zhuǎn)讓審批制度,加強(qiáng)運輸途中的安全保衛(wèi)工作,嚴(yán)防運輸途中發(fā)生交通事故或放射源丟失、被盜、被搶等輻射事故。督促企業(yè)將閑置、廢棄放射源和放射性物質(zhì)及時送貯,減少安全隱患。此外,還切實加強(qiáng)企業(yè)申請核技術(shù)應(yīng)用項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收工作。

        第7篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        一、抓好環(huán)境安全保障工作

        (一)健全飲用水源地安全保障制度,加大保護(hù)力度,完善應(yīng)急預(yù)案,根據(jù)水質(zhì)分析、巡查記錄及潛在風(fēng)險源狀態(tài),科學(xué)配置并及時更新應(yīng)急物資。

        責(zé)任單位:水利局、產(chǎn)芝水庫管理局

        (二)建立長效機(jī)制,嚴(yán)格水源保護(hù)區(qū)執(zhí)法巡查,及時制止和取締旅游、垂釣等違章活動,完善相關(guān)記錄和臺帳。供水主管部門及環(huán)保、衛(wèi)生等部門定期抽查水源地巡查情況及糾違處置。取水部門要與相關(guān)部門及周邊屬地政府建立必要的水源保護(hù)協(xié)防管理機(jī)制。

        責(zé)任單位:水利局、產(chǎn)芝水庫管理局

        (三)核定增設(shè)高格莊水源一級保護(hù)區(qū)方案;在新區(qū)劃方案獲批前,對該方案一級區(qū)實施過渡期的嚴(yán)格要求,同時修編水源地保護(hù)規(guī)劃內(nèi)容。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、水利局

        (四)規(guī)范圍欄圍網(wǎng)建設(shè),一級保護(hù)區(qū)要按照要求設(shè)立圍網(wǎng),禁止人和車輛停留和通過,清除游人留下的痕跡,嚴(yán)禁與保護(hù)水源無關(guān)的人類活動(供水、撈藻除外)。

        責(zé)任單位:水利局、產(chǎn)芝水庫管理局

        (五)切實開展飲用水源地應(yīng)急演練,確保自來水廠與備用水源地管網(wǎng)連通。應(yīng)急演練要由環(huán)保、衛(wèi)生相關(guān)部門進(jìn)行演練效果的認(rèn)定。

        責(zé)任單位:水利局、產(chǎn)芝水庫管理局、自來水公司

        (六)自來水廠要提升日常水質(zhì)分析能力,特別是要加強(qiáng)取水和出廠水的日常分析及有害成分分析,并據(jù)此增補(bǔ)和調(diào)整凈水工藝參數(shù)和演練方案內(nèi)容。

        責(zé)任單位:水利局、自來水公司

        (七)自來水廠和監(jiān)管部門要提升針對特定項目的檢測分析能力,規(guī)范監(jiān)測頻率,剖析經(jīng)常性檢出項成因,擬定必要的影響防控對策。

        責(zé)任單位:水利局、環(huán)保局、自來水公司

        (八)自來水廠完成備用水源切換管網(wǎng)清洗排放通道,并納入應(yīng)急演練的重要內(nèi)容之一,應(yīng)急演練要與在用水源地和備用水源地同步進(jìn)行,詳細(xì)總結(jié)應(yīng)急演練工作,并由環(huán)保衛(wèi)生等部門進(jìn)行演練效果的認(rèn)定。

        責(zé)任單位:水利局、自來水公司

        (九)加強(qiáng)對危險廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移和處置的全過程監(jiān)管,規(guī)范危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        (十)嚴(yán)格按照《國家危險廢物名錄》要求,加強(qiáng)醫(yī)療廢物甄別、收集、轉(zhuǎn)運和處理。完善鎮(zhèn)級衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的收運,確保在二天內(nèi)清運完畢。建立醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案的定期更新制度,并提高預(yù)演的可操作性,定期開展演練。

        責(zé)任單位:衛(wèi)生局

        (十一)加強(qiáng)重金屬污染排放、危險廢物化學(xué)品使用企業(yè)的環(huán)境安全隱患排查,確保轄區(qū)內(nèi)不發(fā)生重、特大環(huán)境污染事故或生態(tài)破壞事件。

        責(zé)任單位:各鎮(zhèn)政府、街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,環(huán)保局

        二、進(jìn)一步加大工業(yè)污染防治工作力度

        (一)加強(qiáng)工業(yè)園區(qū),尤其是電鍍工業(yè)園區(qū)及工業(yè)污水處理廠排污口的監(jiān)管力度。對電鍍園區(qū)電鍍企業(yè)廢水計費總量與處理量不相吻合問題進(jìn)行調(diào)查,采取有效措施,實現(xiàn)園區(qū)廢水產(chǎn)生、收集、處理、排放全過程監(jiān)控。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (二)加強(qiáng)建設(shè)項目環(huán)評審批管理工作,嚴(yán)格建設(shè)項目環(huán)境影響評價,對轄區(qū)內(nèi)建設(shè)項目進(jìn)行排查,徹底解決轄區(qū)內(nèi)未批先建、批小建大以及批小產(chǎn)大、未經(jīng)驗收擅自投入生產(chǎn)的問題。

        責(zé)任單位:各鎮(zhèn)政府、街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,環(huán)保局

        (三)按照環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入開展重點行業(yè)環(huán)保核查進(jìn)一步強(qiáng)化工業(yè)污染防治工作的通知》要求,全面開展涉重金屬行業(yè)環(huán)保核查,對治污設(shè)施不正常運行、長期超標(biāo)排放、達(dá)標(biāo)無望的企業(yè)堅決實施關(guān)停,超標(biāo)排放的企業(yè)停產(chǎn)整治,整改到位前不得恢復(fù)生產(chǎn)。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、姜山鎮(zhèn)政府、日莊鎮(zhèn)政府、水集街道辦事處、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (四)加強(qiáng)涉重金屬企業(yè)污染處理設(shè)施的運營監(jiān)管,切實規(guī)范涉重企業(yè)重金屬特征污染物的規(guī)范收集與處理,對一類污染物必須實施分類收集和分質(zhì)處理,并在車間或分質(zhì)處理設(shè)施排口實現(xiàn)達(dá)標(biāo)。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、姜山鎮(zhèn)政府、日莊鎮(zhèn)政府、水集街道辦事處、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (五)進(jìn)一步加強(qiáng)環(huán)境應(yīng)急管理,督促環(huán)境風(fēng)險企業(yè),特別是化工企業(yè)制定針對性的應(yīng)急預(yù)案,并定期開展應(yīng)急演練。建設(shè)應(yīng)急防范設(shè)施,對消防水要建設(shè)收集設(shè)施。

        責(zé)任單位:環(huán)保局,各鎮(zhèn)政府、街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (六)督促企業(yè)完善環(huán)境污染治理設(shè)施,加強(qiáng)廢水、廢氣、粉塵等污染防治;加大對農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)污水處理設(shè)施監(jiān)管力度,對間歇排放的廢水加強(qiáng)監(jiān)測;加大農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)污水處理站及車間無組織排放的廢氣收集和治理力度,減少化工異味。

        責(zé)任單位:環(huán)保局,各鎮(zhèn)政府、街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (七)貫徹落實環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入推進(jìn)重點企業(yè)清潔生產(chǎn)的通知》要求,嚴(yán)格篩查轄區(qū)內(nèi)未開展清潔生產(chǎn)審核的重點企業(yè)和審核有效期已過的重點企業(yè),及時公布名單并組織開展審核。

        責(zé)任單位:環(huán)保局,各鎮(zhèn)政府,街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (八)大力推進(jìn)電鍍行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級,加快淘汰落后產(chǎn)能,提升產(chǎn)業(yè)規(guī)模與層次。

        責(zé)任單位:發(fā)改局、姜山鎮(zhèn)政府、日莊鎮(zhèn)政府、水集街道辦事處、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會

        (九)完善排污許可證管理工作,統(tǒng)一規(guī)范排污許可證格式。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        (十)督促新天地固體廢物綜合處置有限公司及時按程序申領(lǐng)經(jīng)營許可證,確保持證經(jīng)營。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、姜山鎮(zhèn)政府

        (十一)核實瀚生生物科技有限公司污染物產(chǎn)生情況,強(qiáng)化運營管理,合理組織廢水治理設(shè)施的運營。

        責(zé)任單位:環(huán)保局、水集街道辦事處

        三、進(jìn)一步提高環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施運營管理水平

        (一)加強(qiáng)生活垃圾清運和收集的管理,消除垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾異味。

        責(zé)任單位:城建局

        (二)進(jìn)一步加強(qiáng)垃圾填埋場規(guī)范化管理,強(qiáng)化垃圾滲濾液處置設(shè)施運行維護(hù),安裝污染物在線自動監(jiān)測裝置,確保達(dá)標(biāo)排放。

        責(zé)任單位:城建局

        (三)推進(jìn)城市污水處理廠污泥處置設(shè)施建設(shè)及提標(biāo)改造,建設(shè)完善的污泥無害化處置設(shè)施,規(guī)范污泥存放、運輸、處置的監(jiān)管。

        責(zé)任單位:城建局

        (四)加強(qiáng)污水處理廠及在線監(jiān)測設(shè)施的維護(hù)管理,確保正常運行,進(jìn)水口在線監(jiān)測要與環(huán)保部門聯(lián)網(wǎng)。

        責(zé)任單位:城建局

        (五)加強(qiáng)揚(yáng)塵污染監(jiān)管,嚴(yán)格揚(yáng)塵源頭管控,嚴(yán)格執(zhí)行《綠色施工管理規(guī)程》,重視施工人員防塵控制教育,將揚(yáng)塵控制貫穿到整個施工過程之中。

        責(zé)任單位:城建局

        (六)加強(qiáng)對鑫強(qiáng)機(jī)動車檢測有限公司監(jiān)管,嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)開展檢測。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        四、進(jìn)一步加強(qiáng)環(huán)保能力建設(shè)

        (一)盡快解決監(jiān)測經(jīng)費和人員編制不足問題,按照監(jiān)測站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,盡快完成環(huán)境保護(hù)監(jiān)測站標(biāo)準(zhǔn)化驗收,規(guī)范開展特征污染物監(jiān)測工作,進(jìn)一步提升環(huán)境監(jiān)測水平。

        責(zé)任單位:市編辦、財政局、環(huán)保局

        (二)增加總量減排管理機(jī)構(gòu)和人員,為總量減排提供技術(shù)支持。

        責(zé)任單位:市編辦、環(huán)保局

        (三)根據(jù)城市發(fā)展現(xiàn)狀,調(diào)整環(huán)境噪聲功能區(qū)劃。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        (四)加強(qiáng)機(jī)動車環(huán)保檢測設(shè)備的維護(hù),提高機(jī)動車環(huán)保監(jiān)管人員專業(yè)技術(shù)水平。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        (五)嚴(yán)格按照環(huán)保部要求的項目和頻次對劃定水功能區(qū)劃的市控以上水體開展監(jiān)測工作。

        責(zé)任單位:環(huán)保局

        五、具體要求

        (一)各單位要根據(jù)方案要求和責(zé)任分工,制定詳細(xì)具體的整改措施,并于每周五上午前將整改工作進(jìn)展情況分別通過金宏網(wǎng)報市政府督查室和市環(huán)保局。

        第8篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        為進(jìn)一步加強(qiáng)***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè),推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化,轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平,保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康,我中心按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,根據(jù)山西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)優(yōu)示范評估標(biāo)準(zhǔn)(中心)和大同市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn),對創(chuàng)建指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解,對照標(biāo)準(zhǔn)自評打分。現(xiàn)將自評情況分:對照標(biāo)準(zhǔn)自評打分,整改措施,爭創(chuàng)全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三部分逐項匯報如下:

        一、機(jī)構(gòu)設(shè)置(20分) 

           1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對象隱私;按無障礙設(shè)計要求設(shè)置通道;醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理;對各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置,方便患者。 

        2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨,衛(wèi)生間設(shè)施良好,干凈整潔、無異味;掛號、收費、藥房、檢驗等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口;有服務(wù)等候區(qū),并配備了適當(dāng)座椅;在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實行禁煙,設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識,中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。

        二、科室設(shè)置(10分)

        中心設(shè)有以下科室  

         1.臨床科室:全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺) 

        2.預(yù)防保健科室:預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設(shè)室,婦女保健室和兒童保健室。

        3.醫(yī)技及其他科室:檢驗室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視,有躺椅并配備了空調(diào)。

        三、基本設(shè)備(10分)扣1分  

        1、無煎藥機(jī)

        2、無中藥飲片調(diào)劑設(shè)備

        整改措施:以上兩種設(shè)備已做計劃,準(zhǔn)備購進(jìn)。

        四、人員配置(20分) 扣4分

            中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、等相關(guān)資料 由中心社區(qū)辦進(jìn)行整理歸檔。

        1.在崗衛(wèi)生技術(shù)人員具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格,無非衛(wèi)技人員從事衛(wèi)技工作,衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例≥90%;(4分)

        2.至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊護(hù)士(4分)扣2.5分

        2、1中心有1名全科醫(yī)師、按標(biāo)準(zhǔn)缺5名。

        3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士,其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護(hù)士。(3分)

        4.至少有2名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有2名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,衛(wèi)技人員中50%以上有大專以上學(xué)歷。(3分)扣1.5分

        4、1中心有1名副高職稱醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺1名.

        4、2中心無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺2名。

        整改措施:以上三項缺項已向上級醫(yī)院(同煤二醫(yī)院)打報告, 

                  申請調(diào)配相關(guān)人員。

        5.具有與所開展的診療項目相適應(yīng)的其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護(hù)士(3分)

        6.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格證書。(3分)

        6、1人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃,使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95% ,繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥96% 。

        五、基本醫(yī)療服務(wù) (100分)扣3分

        1.健康教育:(5分)

        (1)有社區(qū)健康教育年度工作計劃,有完整的健康教育活動記錄和資料、總結(jié)及效果評價。

        (2)健康教育活動情況

        ①每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料                                                                       ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料                                                                     ③每年利用各種健康主題日或針對轄區(qū)內(nèi)重點人群或重點健康問題,開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動                          ④按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄,內(nèi)容每2月更換1次。

        (宣傳欄標(biāo)準(zhǔn):至少2個、面積≥2㎡/個,設(shè)在明顯處,宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。)

        ⑤每年舉辦不少于12次健康知識講座。

        2.健康檔案:(8分)扣3分

        按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2011版,

        ①建立居民健康檔案,項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、無隨意涂改。轄區(qū)居民檔案建檔率達(dá)到80%;電子健康檔案建檔率達(dá)60%,健康檔案合格率達(dá)80%。

        ①、1電子健康檔案建檔率低

        整改措施:中心已更換了網(wǎng)線,確保電子健康檔案建檔率達(dá)標(biāo)。②妥善保管居民健康檔案,保護(hù)居民隱私,防止信息外泄。

        ③健康檔案具備真實性、連續(xù)性。

        ④紙質(zhì)檔案和電子檔案內(nèi)容一致(出現(xiàn)三項以上不統(tǒng)一即為不一致)。

        ④、1個人信息新版紙質(zhì)個別未更換

        整改措施:陸續(xù)全部更換完善

        3.社區(qū)診斷:(3分)

        按照社區(qū)衛(wèi)生診斷要求,每3年開展一次社區(qū)診斷。開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查,掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素,做出社區(qū)診斷,制定社區(qū)健康促進(jìn)計劃,并提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議,有調(diào)查資料和分析報告,監(jiān)測實施成效,做出效果評價。

        4.慢病管理:(20分)

        ①配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)慢性病管理。

        ②制定社區(qū)慢性病管理制度,建立35歲及以上人群首診測血壓制度;35歲以上人群首診測血壓的比例≧90%。

        ③對35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者,至少進(jìn)行三次非同日追蹤隨訪,做好登記,記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期,血壓值),同時完善電子檔案;不能確診者,建議上級醫(yī)院診斷,明確確診時間,做好記錄,對確診的患者進(jìn)行登記管理。

        ④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數(shù),并登記管理,對確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對面隨訪,并予以針對性的健康教育和行為干預(yù)。通過隨訪掌握慢病控制情況。

        ⑤高血壓病人健康管理率≥60%,2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統(tǒng)計出高血壓、糖尿病控制率。

        5.老年人健康管理:(2分)

        掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理,健康管理率≥80%。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健。對確診的高血壓、糖尿病患者納入相應(yīng)慢病管理;對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人進(jìn)行針對性健康教育、定期復(fù)查。

        重性精神病管理:(2分)

        對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理。轄區(qū)重性精神病病人管理率≥40%。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

        計劃免疫:(8分)   

        ①加強(qiáng)門診管理,掌握轄區(qū)7歲以下人口基礎(chǔ)資料,做好疫苗領(lǐng)發(fā)、使用、異常反應(yīng)、咨詢指導(dǎo)及雙簽記錄;做好消毒和冷鏈設(shè)備管理記錄。

        ②預(yù)防接種室布局合理,分苗分臺。

        ③接種人員有接種合格證書。

        ④兒童預(yù)防接種建證(簿)率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行常規(guī)接種,以轄區(qū)為單位單苗接種率≥95%。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率≥95%。

        8、婦幼保健:(20分)

        (1)設(shè)立婦女保健室,配備專職婦女保健人員。掌握轄區(qū)育齡婦女、孕產(chǎn)婦的基數(shù)及分布(有登記冊),開展優(yōu)生咨詢,宣傳預(yù)防出生缺陷知識,為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

        (2)為孕早期婦女建立保健手冊,規(guī)范開展孕期保健及產(chǎn)后隨訪,早孕建冊率≥90%;高危孕產(chǎn)婦管理率≥98%。產(chǎn)后訪視率≥80%。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。

        (4)設(shè)立兒童保健室,配備專職兒童保健人員,掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布(有登記冊),為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健冊建冊率≥95%。

        開展新生兒訪視,轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥80%

        對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。

        (5)開展兒童常見疾病防治指導(dǎo),對兒童營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表,填寫完整、正確,及時錄入存檔

        9.計生服務(wù):(2分)

        具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)服務(wù):                              (1)有專用的計生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施                                     (2)有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具                                      (3)有計生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料                                   (4)有計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識的科普宣傳、講座、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。

        10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理:(5分)

        (1)建立傳染病疫情報告制度、傳染病病例登記、轉(zhuǎn)診制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開展傳染病漏報調(diào)查。

        (2)協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展疫點處理,排查密切接觸者,留觀隨訪,指導(dǎo)病例家庭落實消毒預(yù)防等措施。

        (3)配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理,開展相應(yīng)健康教育。

        11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(2分)

        協(xié)助相關(guān)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及采供血等協(xié)查和信息報告

        12、基本醫(yī)療:(18分)

        (1)實行24小時門診、住院及值班;開展一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;

        (2)開展社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù);

        (3)根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)、出診和預(yù)約服務(wù),提供連續(xù)的跟蹤隨訪,及時主動進(jìn)行分類干預(yù)。

        (4)與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,有合同、有轉(zhuǎn)診記錄。

        (5)組建全科團(tuán)隊,各團(tuán)隊責(zé)任區(qū)域明確,職責(zé)任務(wù)明確,服務(wù)落實到位。團(tuán)隊覆蓋中心所轄區(qū)域(團(tuán)隊成員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士,公共衛(wèi)生人員等)

        (6)治療室、處置室按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》設(shè)置,分區(qū)合理。

        (7)社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到60%以上,基本做到“小病在社區(qū)

        13.康復(fù):(3分)

        (1)有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。

        (2)對轄區(qū)殘疾人進(jìn)行管理登記,開展殘疾篩查及診斷。   

        (3)全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求,建立殘疾人健康檔案,有計劃、評估、康復(fù)訓(xùn)練記錄

        (4)指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。

        (5)開展運動治療、理療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等

        (6)為社區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座,開展康復(fù)咨詢活動,發(fā)放康復(fù)科普讀物。

        (7)開展軀體運動功能、生活自理能力、社會適應(yīng)能力等評估和訓(xùn)練

        14.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)(2分)

        開展中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。

        開展中醫(yī)藥健康教育、適宜技術(shù)、康復(fù)等服務(wù),中心配備不少于50種的中成藥;

        六、服務(wù)質(zhì)量(20分)扣1分

        1、建立質(zhì)量控制管理組織機(jī)構(gòu),制定質(zhì)量管理辦法,定期對醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、藥劑、各種醫(yī)療文書等質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,提出改進(jìn)措施(5分)

        2、門診處方、病歷等醫(yī)療文書合格率≥90%;(合格率=病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%)(3分)

        3、健全醫(yī)院感染管理組織及制度,嚴(yán)格各項制度的落實

        (1)醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,有相關(guān)的資料和記錄。(3分)

        (2)一次性醫(yī)療物品管理落實情況。

        (3)消毒隔離措施落實情況

        (4)無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況,醫(yī)院感染率≤10%;

        (5)合理使用抗生素,

        4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,規(guī)范輸液管理(2分)

        5、三年內(nèi)無無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生(2分)

        6、服務(wù)對象綜合滿意度≥85%。衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度≥85%。(3分)扣1分

        七、內(nèi)部管理(20分)

        1、有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等各項規(guī)范,并嚴(yán)格執(zhí)行;(3分)

        2、有藥品、財務(wù)、設(shè)備、后勤等管理制度,各項制度執(zhí)行情況有考核、有獎懲措施;各種搶救設(shè)備和儀器保持完好狀態(tài)。有設(shè)備維護(hù)和使用記錄。有急救藥品登記記錄,藥品在有效期內(nèi)。

        特殊藥品的管理,(3分)

        (1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn),  

        (2)有專人負(fù)責(zé)特殊藥品的采購和保管                                  (3)有特殊藥品報廢銷毀制度

        3、信息公開:服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況;業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點;衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團(tuán)隊及負(fù)責(zé)區(qū)域;(3分)                                                                          門診服務(wù)內(nèi)容;免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目;收費價格、藥品價格等進(jìn)行公示;有服務(wù)監(jiān)督電話,有服務(wù)預(yù)約電話;

        4.各類人員崗位培訓(xùn)、考核和獎懲制度。進(jìn)行人事分配制度改革,人員競爭上崗,工作人員職責(zé)明確.對人員進(jìn)行績效考核,制定績效考核制度,績效考核有記錄,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資。(3分)

        5.日常信息管理:根據(jù)國家規(guī)定提供居民健康檔案、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理等有關(guān)衛(wèi)生信息,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。(3分)

        6.納入城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險定點,掛號、收費、取藥、疫情報告、健康檔案實行計算機(jī)管理(3分)

        7.中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理,對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)、考核,及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 (2分)

        以上是我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評議初步結(jié)論,自評得分191分,

        爭創(chuàng)“全國示范社區(qū)衛(wèi)生中心"

        隨著創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動的逐步深入,我中心近日召開了動員大會,中心全體班子成員和各科負(fù)責(zé)人出席了會議。為推動創(chuàng)建工作的順利開展,會上大家紛紛集思廣益,建言獻(xiàn)策。從人員配置,藥品管理,工作制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),信息管理,公共衛(wèi)生服務(wù)等各個方面,結(jié)合各自的工作實際,暢所欲言,氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出,創(chuàng)建全國示范衛(wèi)生中心關(guān)系著中心今后的發(fā)展,是今年中心工作的重中之重。大家要進(jìn)一步樹立主人翁精神,加強(qiáng)全局意識,責(zé)任意識,奉獻(xiàn)意識,針對爭創(chuàng)存在的問題,認(rèn)真仔細(xì)研究,加以解決,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中心團(tuán)結(jié)拼搏的精神,開拓進(jìn)取,各盡所能,使中心創(chuàng)建工作得以順利開展,推動中心更好更快地發(fā)展。

        附:***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

             自評扣分明細(xì)表

        第9篇:醫(yī)療廢物問題及整改措施范文

        1、亮點:手術(shù)室和分娩室清潔。

        2、不足之處:

        (1)管理人員未參加過醫(yī)院感染管理培訓(xùn)學(xué)習(xí),無上崗證;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制意識薄弱,相關(guān)知識欠缺。

        (2)手術(shù)室和分娩室洗手設(shè)施及空氣消毒設(shè)施欠完善

        (3)消毒容器及器械未嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》

        (4)未進(jìn)行生物監(jiān)測,無自查及持續(xù)改進(jìn)措施。

        (5)醫(yī)療廢物分類處置不完善

        3、改進(jìn)建議:

        (1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),提高基礎(chǔ)知識。

        (2)進(jìn)一步完善分娩室及手術(shù)室空氣消毒設(shè)施,認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》;

        (3)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

        (4)加強(qiáng)質(zhì)控督查、管理力度。

        二、醫(yī)院管理部分

        1、亮點:法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)文本齊全,培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實到位。

        2、不足之處:

        (1)職能部門負(fù)責(zé)人未參加管理知識培訓(xùn);

        (2)醫(yī)院中長期發(fā)展未明確具體的目標(biāo)和實施步驟,近期工作目標(biāo)不明晰。

        (3)應(yīng)急物資儲備不齊。

        3、改進(jìn)建議:制定明晰的醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)職代會審議后組織實施。

        三、感染性疾病管理部分

        1、亮點:制度齊全、資料完整,按時完成傳染病培訓(xùn),專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報告,報告率100%。

        2、建議:完善出院病人督查工作。

        四、后勤保障管理部分:

        1、亮點:資料裝檔有序,制度職責(zé)健全上墻規(guī)范,標(biāo)識醒目清楚,室內(nèi)外衛(wèi)生清潔舒適、地面明亮。設(shè)有后勤科并有后勤專職管理人員,后勤保障落實到位。

        2、不足之處:無設(shè)備設(shè)施臺賬及維護(hù)、維修、保養(yǎng)登記,有組織培訓(xùn)、無培訓(xùn)記錄。

        3、建議:完善各項表冊登記和組織培訓(xùn)記錄,加強(qiáng)后勤保障規(guī)范管理,確保臨床工作正常運轉(zhuǎn)。

        五、藥事管理部分:

        1、亮點:有藥學(xué)專業(yè)人員,各種制度資料齊全、整潔、完善,藥品擺放整齊。

        2、不足之處:藥庫、藥房面積不足,無除濕、防潮等設(shè)備、設(shè)施;無陰涼庫,溫濕度登記記錄欠規(guī)范,藥品儲存條件不足;近效期藥品管理落實不到位;不合格處方比例高,抗菌藥物分級管理不到位;未開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用監(jiān)督管理與評價。

        3、改進(jìn)建議:改善藥品儲存基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);建議按《處方管理辦法》規(guī)范處方管理;嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理,建議開展抗菌藥物的監(jiān)測與評價以及加強(qiáng)近效期藥品管理。

        六、病人安全目標(biāo)部分:

        1、亮點:各種管理制度健全,資料規(guī)范,有序存檔。

        2、不足之處:管理制度未完全落實到位,個別醫(yī)護(hù)人員對圍手術(shù)期管理工作流程熟悉程度差。

        3、整改建議:科室人員應(yīng)加強(qiáng)病人安全目標(biāo)管理相關(guān)制度的學(xué)習(xí),各種制度要真正落實到位,做到人人熟悉。

        七、醫(yī)療質(zhì)量體系及管理部分:

        1、亮點:醫(yī)院質(zhì)量管理組織齊全,各管理委員會人員構(gòu)成合理,崗位職責(zé)明確,定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核,有檢查、分析、整改措施及總結(jié),資料完整,歸檔整潔。

        2、不足之處:XX年來的持續(xù)性資料欠完善,無新技術(shù)應(yīng)用檔案資料。

        3、整改建議:醫(yī)院各管理委員會要繼續(xù)認(rèn)真開展工作,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,做好記錄并規(guī)范存檔,如有新技術(shù)開展,要做好相關(guān)檔案資料。

        八、護(hù)理管理部分:

        1、亮點:人員配置相對合理。

        2、不足之處:思路不清晰,資料不齊,歸檔凌亂;無護(hù)理人員三基培訓(xùn)、考核記錄;無護(hù)理質(zhì)量考核、評價記錄;分級護(hù)理落實不到位;無危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、統(tǒng)計記錄;搶救藥品、物品、儀器設(shè)備不齊全,未處于備用狀態(tài),無定期檢查記錄。

        3、整改建議:認(rèn)真熟悉醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則;完善護(hù)理管理組織;定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核、評價;加強(qiáng)各項管理措施的落實;加強(qiáng)護(hù)理人員三基培訓(xùn)、考核及搶救藥品、物品、儀器設(shè)備管理設(shè)備。

        九、病人服務(wù)部分:

        1、亮點:醫(yī)院流程清晰,健康宣傳開展好,病人可隨時獲得相關(guān)診療信息,患者就醫(yī)環(huán)境清潔舒適,各種警示及溫馨標(biāo)識規(guī)范,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、病人投訴與糾紛處理工作細(xì)致扎實。

        2、不足之處:在架病歷中無病人病情評估;知情同意告知不到位;無專人負(fù)責(zé)壓力容器操作維護(hù),操作人員無相關(guān)資質(zhì);病室病床之間無布簾隔斷,不能很好保護(hù)病人隱私。

        3、整改建議:按規(guī)定及時完成住院病人病情評估工作,認(rèn)真落實知情同意告知制度,做好病人隱私保護(hù)工作。

        十、 財務(wù)管理部分:

        1、亮點:無

        2、不足之處:財會人員屬兼職無資質(zhì);無成本核算,無成本效益分析;制定的年初工作計劃不符合醫(yī)院實際,年初預(yù)算不詳細(xì),缺少年末財務(wù)分析;沒有對重大經(jīng)濟(jì)事項的決策和實施權(quán)限實行分級負(fù)責(zé)制度,沒有重大經(jīng)濟(jì)事項的決策與實施跟蹤記錄,重大經(jīng)濟(jì)事項的集體討論缺少參會人員簽字;沒有醫(yī)院內(nèi)部價格管理制度,雖然有兼職醫(yī)藥價格管理人員,但未建立醫(yī)藥價格管理人員崗位職責(zé);缺少藥品及耗材招標(biāo)相關(guān)資料;價格公示牌懸掛過高,字體過小,無法看清。

        3、整改建議:按規(guī)定配備相關(guān)具備資質(zhì)的財會人員,根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定詳細(xì)的工作計劃及年初預(yù)算,并進(jìn)行有效的年末財務(wù)分析;完善重大經(jīng)濟(jì)事項集體討論制;建立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價格管理制度,并建立醫(yī)藥價格管理人員崗位責(zé)任制;完善藥品及耗材招標(biāo)相關(guān)資料;醫(yī)藥價格公示要求醒目清楚,便于病員知曉。

        十一、 醫(yī)療質(zhì)量部分

        1、 亮點:核心制度及各項規(guī)章制度完善、齊全。

        2、 不足之處: 對核心制度的知曉率不熟悉,門診病歷、住院病歷中核心制度落實不到位,無上級醫(yī)師查房記錄,病例特點不突出,與體格檢查互相拷貝,診療計劃欠規(guī)范(必要的輔查資料無)。

        3、 整改建議:加強(qiáng)業(yè)務(wù)的開展和核心制度學(xué)習(xí)并落實到位,加強(qiáng)急診急救設(shè)備的操作訓(xùn)練,規(guī)范病歷書寫。

        十二、醫(yī)院功能與任務(wù)部分

        1、 亮點:完成政府指令性任務(wù)100%,公益性社會活動開展較好;各種資料齊全。

        2、 不足之處:科室配備欠規(guī)范,少數(shù)醫(yī)護(hù)人員對心肺復(fù)蘇術(shù)欠熟練。

        3、 整改建議:加強(qiáng)科室建設(shè),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

        十三、醫(yī)技管理部分

        1、亮點:各種管理制度健全,落實到位,培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄完整。

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