醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)保合作；博弈論；有效性分析

中圖分類號(hào)：F840.684 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）08-0-01

一、我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)保合作關(guān)系的主要模式

就目前來看，我國(guó)醫(yī)保合作尚處于較淺層次，主要為協(xié)議合作模式，即一家或數(shù)家保險(xiǎn)公司根據(jù)其業(yè)務(wù)發(fā)展需求，在其業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍所在地選擇一家或數(shù)家具有一定影響力的醫(yī)院作為其定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)，通過簽訂合作協(xié)議的方式來達(dá)到合作目的。就定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，其應(yīng)在實(shí)名制就診與有效控制醫(yī)療費(fèi)用支出的前提下，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需嚴(yán)格按照保險(xiǎn)公司指定的處在報(bào)銷之列的藥品名錄進(jìn)行開藥，并在保險(xiǎn)公司進(jìn)行核保調(diào)查時(shí)提供必要的服務(wù)與便利。

在協(xié)議合作模式下，現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行方式并未改變，仍然是被保險(xiǎn)人看病，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用，而后再由保險(xiǎn)公司報(bào)銷。此種方式使醫(yī)療服務(wù)與保險(xiǎn)服務(wù)分割成兩個(gè)獨(dú)立的過程，保險(xiǎn)公司并未介入醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)、保雙方的利益紐帶并不牢固，加之保險(xiǎn)公司在信息上的弱勢(shì)地位，“利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的目的往往是保險(xiǎn)公司的一廂情愿。對(duì)此，我們將引入博弈模型給出具體分析。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司的一次性博弈

從我國(guó)目前的保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中來看，由于保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作層次尚淺，往往具有臨時(shí)性與短期性的特點(diǎn)，在一定條件下可以看做一次性博弈。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司的博弈模型

在一次博弈中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩種選擇：正常供給與過度供給；相應(yīng)的保險(xiǎn)公司也有兩種選擇：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取激勵(lì)措施來防止過度醫(yī)療與不采取激勵(lì)措施。

在道德風(fēng)險(xiǎn)不存在的情況下，保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的策略狀態(tài)為（不激勵(lì)，正常供給），設(shè)此時(shí)二者的收益為（A1，B1），又設(shè)保險(xiǎn)公司的激勵(lì)費(fèi)用為C，在（不激勵(lì)，過度供給）策略下的收益為（A2，B2）。博弈前提建立在正常供給時(shí)激勵(lì)對(duì)博弈雙方收益不影響，在過度供給時(shí)，激勵(lì)使保險(xiǎn)公司收益得到改善（變?yōu)锳3），使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益也隨之改變（變?yōu)锽3）。此時(shí)，保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的博弈支付矩陣如表所示，其中括號(hào)內(nèi)第一個(gè)數(shù)字為保險(xiǎn)公司的收益，第二個(gè)數(shù)字表示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收益。

（二）模型的解釋說明

由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過度供給的情況下能增加自身利益，并使保險(xiǎn)公司費(fèi)用負(fù)擔(dān)增加，所以A1>A2，B1

由此可見，一次性博弈條件下保險(xiǎn)公司采取激勵(lì)措施試圖有效遏制供方道德風(fēng)險(xiǎn)的方式是無(wú)效的。這一分析結(jié)果與我國(guó)目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作情況比較吻合。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司的重復(fù)博弈

根據(jù)博弈論的相關(guān)理論，解決一次性博弈困境的有效方法是引入重復(fù)博弈，在重復(fù)博弈的條件下，違約的一方會(huì)在下一輪博弈中受到懲罰，這種懲罰機(jī)制可以約束博弈雙方的行為，達(dá)到帕累托改進(jìn)的目的。

就保險(xiǎn)公司來講，處于信息不對(duì)稱的弱勢(shì)地位使其對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)保合作抱有強(qiáng)烈意愿，并希望雙方的博弈可以是無(wú)限的或足夠多次數(shù)的重復(fù)博弈。

就醫(yī)院來講，雖然一次性博弈情況下過度供給會(huì)得到較多的當(dāng)期收益，但當(dāng)合作變?yōu)殚L(zhǎng)期性之后，保險(xiǎn)公司對(duì)于醫(yī)院不作為的懲罰（比如永不合作）將使醫(yī)院?jiǎn)适г诮窈蠛献髦锌赡塬@得的收益，醫(yī)院將權(quán)衡其所喪失的這部分收益與當(dāng)前取得收益的大小。因而，重復(fù)博弈是否能有效約束供方行為主要在于醫(yī)院的策略抉擇。那么，永不合作對(duì)于醫(yī)院來說究竟有多大的威脅，院方又是否有動(dòng)力關(guān)心未來的支付呢？

圖1（根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生年鑒2012》與中國(guó)保險(xiǎn)年度數(shù)據(jù)整理）

從我國(guó)的實(shí)際情況來看，社會(huì)基本醫(yī)療保障制度日益普及，但商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率仍非常低，即使將醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍擴(kuò)大到健康險(xiǎn)，其賠付支出與醫(yī)院總收入相比也是微不足道（見圖1）。因此，在目前條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不會(huì)為了這可有可無(wú)的合作利益而與保險(xiǎn)公司進(jìn)行合作，重復(fù)博弈下的懲罰措施不能對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成威脅。

另外，在我國(guó)的保險(xiǎn)合作實(shí)踐中，定點(diǎn)醫(yī)院的運(yùn)作不在保險(xiǎn)公司的控制范圍內(nèi)，對(duì)醫(yī)院來講，處于醫(yī)療改革中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向并不明朗，而我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療體系使得醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人利益與醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益之間不完全重疊，即使醫(yī)保合作對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有積極的影響，甚至能提高在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，但由于其短期影響不顯著，院方關(guān)注未來利益的動(dòng)機(jī)較為缺乏。

因而，我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)保合作模式控制道德風(fēng)險(xiǎn)的效果并不明顯，有效性程度較低。

四、模型無(wú)效的改善措施

由上文中的分析可知，我國(guó)目前醫(yī)保合作無(wú)效的主要原因在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的強(qiáng)勢(shì)地位，保險(xiǎn)公司在我國(guó)目前的醫(yī)療體系下，很難對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生正向的有效激勵(lì)。因此，在進(jìn)一步深化醫(yī)保合作的努力中，我們應(yīng)該著眼于加強(qiáng)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益紐帶，走利益聯(lián)盟的合作道路。

（一）以入股或收購(gòu)形式介入醫(yī)療管理

這種合作方式主要指保險(xiǎn)公司通過參與股權(quán)或收購(gòu)的形式介入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，共同參與管理，使其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了一定的共同經(jīng)濟(jì)厲害關(guān)系，大大改善了保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不平等地位，從而在一定程度上減少醫(yī)療費(fèi)用，控制供方道德風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，保險(xiǎn)公司在收集各種醫(yī)療數(shù)據(jù)方面也更為便利，如各疾病的發(fā)病率與費(fèi)用率等，準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)使得保險(xiǎn)公司在給保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)時(shí)更為精確，有利于保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)控制。

需要注意的是，被收購(gòu)或參股的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜規(guī)模適中，參與過大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理需要較高的投入，不利于保險(xiǎn)公司控制成本；而較小的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)也許無(wú)法滿足被保險(xiǎn)人的醫(yī)療需求，不利于醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的開拓。另一方面，如果所控股的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)不當(dāng)?shù)脑?，不僅會(huì)影響投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的收益，還會(huì)對(duì)其商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的投保率造成影響。

（二）保險(xiǎn)公司自主籌建相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

保險(xiǎn)公司自主籌建相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作模式較之前一種來說利益聯(lián)系更為緊密，保險(xiǎn)公司自己或通過與其他保險(xiǎn)公司合作來籌集資金，建立自己的附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歸屬權(quán)在保險(xiǎn)公司，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)由其指定的人員來操作。

需要注意的是，一方面，保險(xiǎn)公司自主籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要一筆龐大的投資經(jīng)費(fèi)，保險(xiǎn)公司資金運(yùn)作本身有一定的安全性與流動(dòng)性的要求，成本上的過大投入將有損公司資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)，也不利于保險(xiǎn)公司的可持續(xù)發(fā)展。另一方面，保險(xiǎn)公司主要經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)產(chǎn)品，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的構(gòu)建缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，能否很好的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制將成為保險(xiǎn)公司面臨的一大考驗(yàn)。此外，保險(xiǎn)公司還應(yīng)考慮到對(duì)醫(yī)生的考核與激勵(lì)方式是否有效以防控人情處方的產(chǎn)生、被保險(xiǎn)人是否因其能夠選擇的就診地點(diǎn)變得狹窄而減少投保興趣等方面的問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐放，劉維林.商業(yè)醫(yī)保合作模式創(chuàng)新與風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制[J].金融研究，2011（10）：44-52.

[2]李繼琳.對(duì)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作模式的探討[J].新農(nóng)村，2011（10）：186.

第2篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

一、 合作方簡(jiǎn)介

丹東愛爾眼科醫(yī)院隸屬中國(guó)最大的眼科連鎖機(jī)構(gòu)、中國(guó)首家IPO上市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)愛爾眼科集團(tuán)。愛爾眼科致力于全民眼健康事業(yè)發(fā)展，引進(jìn)國(guó)際一流設(shè)備和眼科技術(shù)，擁有技術(shù)精良。治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療團(tuán)隊(duì)。以專業(yè)化、規(guī)?；?、科學(xué)化為發(fā)展戰(zhàn)略，使所有人無(wú)論貧窮富裕，都能夠享受到眼健康的權(quán)利！ 丹東愛爾眼科醫(yī)院按照國(guó)家二級(jí)?？漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。坐落于風(fēng)景秀麗的鴨綠江江沿街1號(hào)。醫(yī)院共有40張床位，總面積3600平方米，3個(gè)手術(shù)間，依托愛爾眼科集團(tuán)雄厚的醫(yī)、教、研力量，匯聚一批國(guó)內(nèi)省內(nèi)知名眼科專家，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)儀器設(shè)備，可開展準(zhǔn)分子激光（各類近視、遠(yuǎn)視、散光、老花）手術(shù)，白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼外傷、糖尿病眼病、角結(jié)膜病、眼整形及淚道、兒童眼?。ǜ黝惽嗌倌杲暋⑦h(yuǎn)視、散光、斜視、弱視等）醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡、角膜塑形鏡、疑難復(fù)雜眼病等綜合診療項(xiàng)目。 隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步推進(jìn)， 分級(jí)診療、大病不出縣的醫(yī)療體制推進(jìn)成為了改革的重點(diǎn)。愛爾眼科集團(tuán)順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策和發(fā)展趨勢(shì)，專注于眼科醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，為更多的人提供高質(zhì)量、多層次的眼科醫(yī)療服務(wù)。

二、 活動(dòng)時(shí)間安排

1、 第一階段時(shí)間： 2020年5月25日-6月25日；為全市廣大歸僑僑眷實(shí)行免費(fèi)眼健康檢查階段；

2、 第二階段時(shí)間： 2020年6月25日-12月25日；為符合條件的困難歸僑僑眷實(shí)行白內(nèi)障、胬肉手術(shù)進(jìn)行救助階段；

三、合作內(nèi)容

（1）第一階段

A：為成年歸僑以及僑眷施行免費(fèi)眼健康檢查每年1次。（確診糖尿病病人每年2次）

內(nèi)容包含：視力2.2，眼壓22，驗(yàn)光22，曲率22，裂隙燈檢查11，

裂隙燈下眼底檢查44，價(jià)格：120 元（免費(fèi)）

B：對(duì)于學(xué)齡歸僑以及僑眷實(shí)行建立青少年視力檔案，（價(jià)值990元），收費(fèi)。

內(nèi)容包括一年四次的：裂隙燈11*4 眼底檢查22*4，眼壓22*4檢查、眼外肌功能檢查33*4；電腦驗(yàn)光檢查22*4，角膜曲率測(cè)量22*4，雙眼視覺檢查44*4，綜合驗(yàn)光檢查44*4。

（2）第二階段

A:對(duì)于符合條件、個(gè)人自愿的困難歸僑僑眷施行白內(nèi)障手術(shù)，進(jìn)行術(shù)后醫(yī)療補(bǔ)助：

①對(duì)于符合條件、個(gè)人自愿的貧困歸僑僑眷實(shí)行白內(nèi)障手術(shù)，省僑聯(lián)給予“僑愛心•光明行” 醫(yī)療補(bǔ)助1000元/例，于手術(shù)出院后攜帶相關(guān)材料到市僑聯(lián)進(jìn)行申領(lǐng)；

②使用（指定進(jìn)口硬片晶體），參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)村合作醫(yī)療者，只需繳納門檻費(fèi)即可，其他自費(fèi)部分費(fèi)用由醫(yī)院給予減免；

③對(duì)于使用折疊以上晶體的困難歸僑僑眷患者，在享受愛爾眼科1000元院方優(yōu)惠補(bǔ)助后，補(bǔ)交差價(jià)即可。

B: 對(duì)于符合條件、個(gè)人自愿的困難歸僑僑眷施行胬肉手術(shù)，進(jìn)行術(shù)后醫(yī)療補(bǔ)助：

對(duì)于符合條件、個(gè)人自愿的貧困歸僑僑眷實(shí)行胬肉手術(shù)，省僑聯(lián)給予“僑愛心•光明行” 醫(yī)療補(bǔ)助700元/例（于手術(shù)出院后攜帶相關(guān)材料到市僑聯(lián)進(jìn)行申領(lǐng)），除門檻費(fèi)外，剩余部分醫(yī)院給予減免；

C;歸僑僑眷實(shí)行屈光手術(shù)優(yōu)惠政策

基礎(chǔ)術(shù)前檢查免費(fèi)（包括裂隙燈檢查，電腦驗(yàn)光，pentacam、眼壓、角膜曲率、雙眼視覺檢查等價(jià)值780.6元的檢查）

附：全市成年歸僑僑眷實(shí)行免費(fèi)眼健康檢查具體時(shí)間表

丹東市歸國(guó)華僑聯(lián)合

第3篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥法;特點(diǎn);問題;對(duì)策

【Abstract】TheChinesemedicinehasdevelopformorethan2,000years,havingabundantclinicalexperience,specialtheoriessystem,outstandingtreatmentresult,itisapreciouswealthintheprocessofstrugglingtimewithdiseaseoveralongperiod.anditistheimportantpartoftheexcellentcultureoftheChinesenation.Butbecauseofhistory,cultural,themoderndevelopmentofChinesemedicinewasstrongimpactandrigorouschallenge,howtotreattheChinesemedicine?HowtoresearchtheChinesemedicine?HowtodeveloptheChinesemedicine?ThisarticlesetsoutfromthebasiccharacteristicofChinesemedicinelaw,emphasizinganalysetheexistentlawmakingprobleminourChinesemedicinemoderndevelopmentandelicitcorrespondingcountermeasure.

【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure

中醫(yī)藥法是伴隨著中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展而逐步興起的一個(gè)新興的法律部門。目前，已成功將中醫(yī)藥立法的國(guó)家和地區(qū)有新加坡、越南、泰國(guó)以及加拿大卑詩(shī)省、澳大利亞維多利亞州等，中醫(yī)在世界范圍內(nèi)的立法呈現(xiàn)出樂觀景象。由于各國(guó)衛(wèi)生保健發(fā)展的歷史背景、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及文化背景差異較大，因此中醫(yī)藥立法也有很大差異，但總體上看，世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的立法，都有相同之處。[1]

作為一個(gè)新興的法律部門，中醫(yī)藥法具有許多不同于傳統(tǒng)部門法的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)使得其有別于其他部門立法而成為一個(gè)獨(dú)立的法律部門。在我國(guó)，中醫(yī)藥法就是指由國(guó)家制定和認(rèn)可的，以調(diào)整中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系、保障人們的中醫(yī)醫(yī)療權(quán)益為目的的法律規(guī)范的總稱。與我國(guó)其他部門立法相比，我國(guó)中醫(yī)藥立法雖起步較晚，但其發(fā)展較為迅速，目前，我國(guó)中醫(yī)藥法的內(nèi)容已經(jīng)涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、中藥品種、中醫(yī)藥教育等許多領(lǐng)域，但與此同時(shí)，也暴露出了很多的問題。因此，研究中醫(yī)藥法的特點(diǎn)及我國(guó)中醫(yī)藥立法現(xiàn)有的一些問題，并探討完善我國(guó)中醫(yī)藥法的途徑和對(duì)策，無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一．中醫(yī)藥法的特點(diǎn)

作為一個(gè)法律部門，中醫(yī)藥法與其他法律部門一樣，也具有法律的一般屬性，但由于它所調(diào)整的是中醫(yī)藥醫(yī)療及其發(fā)展而引發(fā)的各類社會(huì)關(guān)系，從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）綜合性

與其他的部門立法相比，中醫(yī)藥法具有很強(qiáng)的綜合性。這一點(diǎn)可以從以下三個(gè)方面得到說明：首先，就調(diào)整對(duì)象來看，中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象是中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系，具體的就是指因中醫(yī)藥教育、認(rèn)證、醫(yī)療、管理、規(guī)范、發(fā)展而形成的各類社會(huì)關(guān)系。而這種社會(huì)關(guān)系是由許多種社會(huì)關(guān)系共同構(gòu)成的，所以它是一種綜合性的社會(huì)關(guān)系。其次，調(diào)整對(duì)象的綜合性，決定了中醫(yī)藥法所采納的調(diào)整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次，從體系上來看，中醫(yī)藥法律體系是一個(gè)較為龐雜的法律體系，該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調(diào)整中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范以及大量的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等等，可見，中醫(yī)藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

（二）倫理性

倫理道德是醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的一個(gè)組成部分。由于中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象是中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系，所以，其在對(duì)中醫(yī)藥臨床醫(yī)療活動(dòng)調(diào)節(jié)的過程中必然會(huì)涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫(yī)藥法做到以下兩點(diǎn)，即：它既要對(duì)某些傳統(tǒng)的倫理道德規(guī)則做出評(píng)價(jià)，同時(shí)又要對(duì)某些新的倫理道德規(guī)則做出評(píng)價(jià)，以決定是否應(yīng)予以認(rèn)同和保護(hù)。這樣一來，中醫(yī)藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調(diào)整體系，并上升為法律規(guī)范；同時(shí)對(duì)那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此，中醫(yī)藥法具有濃厚的倫理性。

（三）科技性

中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象不僅是人與人的社會(huì)關(guān)系，還包括人類與生物圈即人與自然的關(guān)系，因此，中醫(yī)藥法就必須要建立在中醫(yī)藥科學(xué)的基礎(chǔ)之上，就必須要遵從基本的中醫(yī)藥科學(xué)規(guī)律，如中醫(yī)學(xué)理論中有整體觀念、辨證論治的兩個(gè)特點(diǎn)，對(duì)人體的生理有藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學(xué)說四部分，以及對(duì)疾病、防治的病因、發(fā)病、病機(jī)學(xué)說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應(yīng)用規(guī)律等等。[3]這就是中醫(yī)藥法的立法基礎(chǔ)。而中醫(yī)藥科學(xué)的技術(shù)性決定了中醫(yī)藥法必然也具有科技性的特點(diǎn)。表現(xiàn)在：首先，中醫(yī)藥法必須將中醫(yī)藥科學(xué)的某些成果作為自身的內(nèi)容之一，如我國(guó)《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證管理辦法（試行）》中關(guān)于中藥等術(shù)語(yǔ)的解釋就明顯是中醫(yī)藥科學(xué)成果在中醫(yī)藥法中的反映和體現(xiàn)；其次，在中醫(yī)藥法律體系中，擁有大量的中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和操作規(guī)程，如我國(guó)的《中藥材GAP認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等。

（四）預(yù)見性

中醫(yī)藥法是以保護(hù)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的健康發(fā)展，維護(hù)人民生命健康為目的的，而中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展本身就具有不確定性。因此，中醫(yī)藥法必須正確預(yù)測(cè)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的效應(yīng)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)有關(guān)的中醫(yī)藥科技活動(dòng)作出恰當(dāng)合理的引導(dǎo)和規(guī)制。一方面，中醫(yī)藥法要保障中醫(yī)藥科技工作者的中醫(yī)藥創(chuàng)新權(quán)，另一方面，它又要對(duì)中醫(yī)藥科技工作者的科技創(chuàng)新權(quán)予以必要的約束，對(duì)那些可能產(chǎn)生社會(huì)危害后果的行為加以嚴(yán)格規(guī)制。這就使得中醫(yī)藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內(nèi)容上具有極強(qiáng)的預(yù)見性。[4]

二．我國(guó)中醫(yī)藥立法存在的問題

我國(guó)中醫(yī)藥立法起步相對(duì)較晚

，其內(nèi)容涉及到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、教育科研、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域，雖然擁有了的相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，如《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定程序規(guī)定》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)管理辦法（試行）》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等等，然而，就總體來看，我國(guó)的中醫(yī)藥立法還存在許多問題。表現(xiàn)在：

（一）立法步伐滯后，缺乏預(yù)見性

立法滯緩是我國(guó)各部門立法的一大通弊，在中醫(yī)藥立法領(lǐng)域，這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因，我國(guó)中醫(yī)藥方面的立法不論從數(shù)量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠(yuǎn)，直到1982年才由衛(wèi)生部制定并頒布了《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行）》。再如中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，我國(guó)已有上千年的歷史，但建國(guó)后相關(guān)的法規(guī)《人事部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈執(zhí)業(yè)中藥師資格制度暫行規(guī)定〉、〈執(zhí)業(yè)中藥師資格考試實(shí)施辦法〉及〈執(zhí)業(yè)中藥師資格認(rèn)定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國(guó)中醫(yī)藥立法的滯后性。

（二）法律體系不健全

法律體系是指由一國(guó)現(xiàn)行的全部法律規(guī)范按照不同的法律部門分類組合而成的一個(gè)呈體系化的有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體。[5]總體上來看我國(guó)中醫(yī)藥立法體系還遠(yuǎn)沒有健全，甚至嚴(yán)格一點(diǎn)來說，這些立法還難以真正成為一個(gè)體系。其主要表現(xiàn)在：在我國(guó)中醫(yī)藥法律體系中，還沒有一部能夠承擔(dān)起“領(lǐng)頭羊”作用的基本法,這就使得我國(guó)中醫(yī)藥法群龍無(wú)首，難以真正成為一個(gè)相互支持、相互配合、內(nèi)部協(xié)調(diào)一致的法律體系。

（三）內(nèi)容不完善

當(dāng)前，我國(guó)的中醫(yī)藥立法對(duì)中醫(yī)藥科技活動(dòng)的規(guī)制基本上還只是采用行政法律規(guī)制一種形式。表現(xiàn)在具體法律制度上是我國(guó)尚未建立中醫(yī)藥科技活動(dòng)的民商事制度和刑事制度；另一方面，某些有必要法律化的倫理道德原則或規(guī)則尚未被納入我國(guó)中醫(yī)藥法之中。例如，知情同意原則等，都顯然還沒有明確成為我國(guó)中醫(yī)藥立法的規(guī)則，這也成為影響和制約我國(guó)中醫(yī)藥立法內(nèi)容完善的一個(gè)重要方面。

三、完善我國(guó)中醫(yī)藥立法的對(duì)策及建議

法律并不總是消極地承認(rèn)現(xiàn)狀，它還是對(duì)未來社會(huì)發(fā)展秩序的一種勾畫、設(shè)計(jì)和引導(dǎo)。為此，需要立法者在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)的過程中，正確把握立法的基本要求和規(guī)律，分析事物未來發(fā)展的可能性，以便做出科學(xué)的預(yù)測(cè)。[6]

（一）國(guó)外的中醫(yī)藥立法

1．中醫(yī)藥立法在美國(guó)

1971年以后中醫(yī)針灸在美國(guó)出現(xiàn)的“針灸熱”，使加州的中醫(yī)針灸展現(xiàn)了一片前所未有的景象，美國(guó)加利福尼亞州適時(shí)出臺(tái)了加利福尼亞州針灸條例和針灸執(zhí)照法。后來加州在1980年通過了《中醫(yī)行醫(yī)規(guī)范法案》，該法案對(duì)中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行了規(guī)范，規(guī)定了中醫(yī)師可以使用的行醫(yī)方式。目前，在美國(guó)針灸是以州法律的形式被列為醫(yī)療手段，中醫(yī)藥總體上已逐漸為美國(guó)衛(wèi)生行政部門所接受，并被批準(zhǔn)為公眾合法的醫(yī)療保健手段。[7]

2．中醫(yī)藥立法在澳大利亞

20__年5月3日，澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》（中醫(yī)注冊(cè)法案），這是世界上的第一部中醫(yī)注冊(cè)法案。該法律執(zhí)行后，維多亞利州的中醫(yī)行業(yè)已經(jīng)逐漸洗脫江湖郎中的習(xí)氣，改變了人們心中根深蒂固的中醫(yī)生形象，中醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為走上了規(guī)范化管理的軌道。并且，有多家保險(xiǎn)公司承保中醫(yī)治療保險(xiǎn)，包括診費(fèi)和針灸費(fèi)，治療者可按比例由保險(xiǎn)公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費(fèi)用。中醫(yī)師有資格使用醫(yī)生(doctor)的頭銜，并被賦予處方權(quán)。中醫(yī)同西醫(yī)一樣，具有了平等的法律地位。[8]

3．中醫(yī)藥立法在新加坡

新加坡傳統(tǒng)中醫(yī)藥管理局1995年發(fā)表了《傳統(tǒng)中醫(yī)藥報(bào)告書》，對(duì)新加坡中醫(yī)藥狀況進(jìn)行了全面總結(jié)，并提出了不少可行的建議。20__年國(guó)會(huì)通過了《中醫(yī)師法案》，從而確立了中醫(yī)藥在新加坡的法律地位。現(xiàn)在針灸師注冊(cè)工作已經(jīng)完成，一些綜合性現(xiàn)代醫(yī)院已設(shè)針灸科,新加坡的中醫(yī)藥事業(yè)在今后十到二十年內(nèi)將大幅度發(fā)展.[9]

（二）我國(guó)《中醫(yī)藥法》的立法構(gòu)想

1．中醫(yī)藥法的名稱

關(guān)于中醫(yī)藥法的名稱，學(xué)術(shù)界提出了兩種主要的選擇方案，一種方案是制定傳統(tǒng)醫(yī)藥法，其中包括行中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合等內(nèi)容；另一種方案是制定中醫(yī)藥法，非中醫(yī)藥的部分不納入立法范圍。在科學(xué)上中醫(yī)藥學(xué)可以表述為：“以系統(tǒng)科學(xué)的理論、方法，研究整體層次上的機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)所形成的防病治病的醫(yī)學(xué)體系?！盵10]而西醫(yī)生物醫(yī)學(xué)的定義是：“以還原性科學(xué)的理論、方法，研究人的器官、組織、細(xì)胞、分子層次上的結(jié)構(gòu)與功能所形成的防病治病的科學(xué)體系?！盵11]“中西醫(yī)結(jié)合”不是相對(duì)獨(dú)立、成熟的醫(yī)學(xué)體系。它更不能與中醫(yī)藥學(xué)與民族醫(yī)藥學(xué)相提并列。而民族醫(yī)藥是中國(guó)少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。其中包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥、彝醫(yī)藥、侗醫(yī)藥、土家族醫(yī)藥、回回醫(yī)藥、朝鮮族醫(yī)藥等等。[12]它與中醫(yī)藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國(guó)的中醫(yī)藥法的范圍上,只包括中醫(yī)、中藥兩個(gè)方面，不應(yīng)該包括民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合的部分，即采用第二種方案。

2．中醫(yī)藥法的宗旨及基本原則

1）我國(guó)中醫(yī)藥法的宗旨應(yīng)該是：保護(hù)人體健康，繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，保障和促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化發(fā)展步伐，支撐中醫(yī)藥事業(yè)的全面、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。以往法律原則總是把人的本位置后，而中醫(yī)藥法則應(yīng)該把保護(hù)人體健康放在首位 ，這不僅是由于本法的性質(zhì)決定的，更是由于現(xiàn)代法學(xué)人文精神、以人為本理念的體現(xiàn)。只有保護(hù)好了就醫(yī)者的健康，中醫(yī)藥事業(yè)才能在全社會(huì)更好的繼承與發(fā)展，才能更好的進(jìn)行現(xiàn)代化和國(guó)際化。

（2）中醫(yī)藥法的基本原則是貫穿中醫(yī)藥法之中,指導(dǎo)中醫(yī)藥法制定、執(zhí)行、遵守以及解決醫(yī)患糾紛的基本準(zhǔn)則。筆者以為，我國(guó)中醫(yī)藥法的原則大致上有：繼承與創(chuàng)新并重原則、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展原則、現(xiàn)代化與國(guó)際化相互促進(jìn)原則、多學(xué)科結(jié)合原則。具體來說，繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)，創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動(dòng)力，兩者并重，才能更好的發(fā)展新思路，探索新方法，開展新實(shí)踐，爭(zhēng)取新突破；中醫(yī)是中藥應(yīng)用的指針和開發(fā)的源泉，中藥是中醫(yī)醫(yī)療保健的主要手段，中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展，才能使中藥研究成果為中醫(yī)臨床服務(wù)，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展；國(guó)際化是現(xiàn)代化的重要目的之一，現(xiàn)代化是國(guó)際化的前提和基礎(chǔ)，兩者相輔相成，所以要互相促進(jìn)；中醫(yī)藥理論融合了多學(xué)科的知識(shí)，多學(xué)科結(jié)合是中醫(yī)藥發(fā)展的必然途徑，通過多學(xué)科、跨領(lǐng)域的發(fā)展才能博采眾長(zhǎng)，有所突破。[13]

3．政府在扶持、發(fā)展中醫(yī)藥方面的職責(zé)

（1）加大投入

集成國(guó)家相關(guān)計(jì)劃支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，形成項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)機(jī)制。比如可以規(guī)定“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求，統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局，完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。[14]

（2）政策扶持

制定若干鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī)，推動(dòng)適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建立與完善，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)和資源的保護(hù)與利用；建立成果、信息管理和推廣、共享機(jī)制；制定積極的人才政策。條款中可以規(guī)定“國(guó)家鼓勵(lì)公民、法人、其他組織及名老中醫(yī)設(shè)立多種形式的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展相關(guān)診療服務(wù)”；“國(guó)家鼓勵(lì)中醫(yī)藥開發(fā)、研究的國(guó)際交流合作，鼓勵(lì)中醫(yī)藥的醫(yī)療、教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)依法到境外開展醫(yī)療及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)”。[15]

（3）組織協(xié)調(diào)

加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機(jī)制研究，協(xié)調(diào)相關(guān)部門和各級(jí)政府推動(dòng)本規(guī)劃綱要的實(shí)施，充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢(shì)條件，積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標(biāo)的區(qū)域科技協(xié)作共同體，引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)參與，拓展國(guó)際合作方式與渠道，通過政府、國(guó)際組織、學(xué)術(shù)團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會(huì)等推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程。

4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)

開辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并按照《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

5．從業(yè)人員以及執(zhí)業(yè)規(guī)范

從業(yè)人員的規(guī)范包括考試和注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)等方面，我國(guó)目前的中醫(yī)師準(zhǔn)入基本上能夠貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》考試和注冊(cè)的要求。[16]執(zhí)業(yè)規(guī)范應(yīng)該包括診療、繼續(xù)教育、保護(hù)患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發(fā)事件的災(zāi)害防治等方面。

6．中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理制度

由于中藥成份的復(fù)雜多樣性，因此，應(yīng)該在中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理的法律規(guī)范上彌補(bǔ)質(zhì)量控制的不足，充分體現(xiàn)“安全、有效和質(zhì)量可控”的基本原則。可規(guī)定，申請(qǐng)已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(cè)，一般不需要進(jìn)行臨床研究。需要進(jìn)行臨床研究的，化學(xué)藥品可僅進(jìn)行生物等效性試驗(yàn)；需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)控制藥品質(zhì)量的中成藥和生物制品，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。對(duì)一些可能導(dǎo)致品種質(zhì)量差異的注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)該規(guī)定進(jìn)行臨床研究從而保證申請(qǐng)注冊(cè)的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史，以及其活性成份的復(fù)雜性，有時(shí)僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征，故需規(guī)定，改變劑型或生產(chǎn)工藝時(shí)，如果生產(chǎn)工藝無(wú)質(zhì)的改變，可減免藥理、毒理和臨床的申報(bào)資料。

7．教育與科研創(chuàng)新制度

按照我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展的具體情況，其教育體系可以大致分為三種模式：大學(xué)教育模式、繼續(xù)教育模式、傳統(tǒng)師傳模式。前兩種需要政府加大投入，而后一種有的專家認(rèn)為已經(jīng)過時(shí)或者不可信，實(shí)際上，我國(guó)中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展不平衡，這不僅體現(xiàn)在中醫(yī)藥教育投入資金的流向上，更反映在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)上，我國(guó)中醫(yī)藥人才分布不均，水平層次不一，在農(nóng)村很多地方主要是傳統(tǒng)師傳模式，即“鄉(xiāng)村中醫(yī)師”、“民間中醫(yī)師”，所以政府加大對(duì)中醫(yī)藥的投入不是一句空話，而是要在這些方面下大工夫，例如立法中可以將“地方政府通過對(duì)鄉(xiāng)村中醫(yī)師、民間中醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，承認(rèn)其執(zhí)業(yè)資格，保護(hù)其執(zhí)業(yè)行為，并創(chuàng)建相應(yīng)的執(zhí)業(yè)環(huán)境。”

關(guān)于科研創(chuàng)新制度，需要建立中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展平臺(tái)，如立法可以規(guī)定，“國(guó)家建立中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)及其運(yùn)行機(jī)制，通過重點(diǎn)研究室（實(shí)驗(yàn)室）、臨床研究中心和產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)，以及中醫(yī)藥基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和國(guó)際化信息庫(kù)的建設(shè)，促進(jìn)適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化發(fā)展需求的創(chuàng)新體系的建立，提高科技支撐能力。”

8．保障制度

國(guó)家可以運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策來促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展，在地方政府要嚴(yán)格把關(guān)，防止將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。立法可以規(guī)定“國(guó)家運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策鼓勵(lì)扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。任何單位和個(gè)人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用?！?/p>

9．獎(jiǎng)勵(lì)制度

我國(guó)中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)制度可以從下面幾個(gè)方面進(jìn)行闡述：（1）獎(jiǎng)勵(lì)范圍：學(xué)科領(lǐng)域新規(guī)律、新事實(shí)、新概念的研究成果；中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論實(shí)質(zhì)和客觀規(guī)律研究成果；中醫(yī)證候、診法、治療、針灸、經(jīng)絡(luò)、中藥防治疾病的機(jī)制和原理研究成果；醫(yī)史文獻(xiàn)研究成果；軟科學(xué)研究成果；標(biāo)準(zhǔn)、信息研究成果。（2）申請(qǐng)途徑：其途徑可以分為申報(bào)和推薦兩種。申報(bào)是指由個(gè)人、集體申報(bào)。在推薦中應(yīng)注意推薦人的范圍，例如可以規(guī)定由以下單位和專家推薦：①、省級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)各?？品謺?huì)；②、中醫(yī)藥學(xué)會(huì)；③、中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)工程院院士；④、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部委局及直屬單位；⑤、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)。（3）評(píng)審：評(píng)審工作實(shí)行初審、終審的二審終審制。初審實(shí)行差額推薦，終審對(duì)初審?fù)扑]授予一等獎(jiǎng)的項(xiàng)目進(jìn)行答辨，并實(shí)行差額評(píng)定獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目。申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目按創(chuàng)新性、科學(xué)性、實(shí)踐性、他人引用程度等四個(gè)條件進(jìn)行綜合評(píng)定。（4） 公眾監(jiān)督與爭(zhēng)議處理：公示制度，對(duì)公布的獲獎(jiǎng)項(xiàng)目如有發(fā)現(xiàn)其有作弊行為的，應(yīng)該規(guī)定其應(yīng)該追究的法律責(zé)任。（5）獎(jiǎng)金：可以成立國(guó)家中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì),采用基金的方式專門管理和發(fā)放中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)資金。

10．法律責(zé)任

本法的法律責(zé)任對(duì)象的主要包括：中醫(yī)藥管理的部門的工作人員、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)、非法行醫(yī)的個(gè)人?？梢砸?guī)定給予相應(yīng)的處罰。

（三）行業(yè)自治體系的建立——中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的引入

第4篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

一、京津冀協(xié)同發(fā)展工作機(jī)制建立健全，協(xié)同聯(lián)動(dòng)增強(qiáng)

北京市圍繞全面落實(shí)《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》、京津冀“十三五”規(guī)劃及2016年工作要點(diǎn)，研究、調(diào)度和部署相關(guān)工作，推動(dòng)協(xié)同發(fā)展各項(xiàng)任務(wù)取得實(shí)效。北京和津冀兩地黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)共商合作大計(jì)，在《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》指引下，簽署了一系列合作協(xié)議。制定《關(guān)于建立京津冀協(xié)同發(fā)展對(duì)接推進(jìn)機(jī)制工作方案》，推進(jìn)建立了三省市常務(wù)副?。ㄊ校╅L(zhǎng)定期會(huì)晤、京津冀協(xié)同辦主任聯(lián)席會(huì)議、各部門常態(tài)化會(huì)商的定期會(huì)商制度，為協(xié)同發(fā)展工作開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、重點(diǎn)工程建設(shè)快速推進(jìn)，取得重大進(jìn)展

（一）北京城市副中心加快建設(shè)

堅(jiān)持世界眼光、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、中國(guó)特色、高點(diǎn)定位，積極推動(dòng)副中心建設(shè)。進(jìn)一步完善城市副中心工作協(xié)調(diào)機(jī)制，成立北京城市副中心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立指揮部和專家咨詢委員會(huì)，統(tǒng)籌推動(dòng)副中心建設(shè)。加快城市副中心規(guī)劃編制，編制城市副中心重大工程建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2016年本），統(tǒng)籌推進(jìn)實(shí)施交通和基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)配套、生態(tài)環(huán)境、信息化和智慧城市、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等領(lǐng)域重大工程。創(chuàng)新投融資體制機(jī)制，吸引社會(huì)資本參與城市副中心建設(shè)，與中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行共同成立副中心建設(shè)發(fā)展基金。行政辦公區(qū)工程積極推進(jìn)，辦公樓項(xiàng)目所在地一期工程拆遷工作已全部完成，二期工程拆遷工作已完成簽約，工程施工進(jìn)展順利。

（二）北京新機(jī)場(chǎng)工程全面推進(jìn)

按照2019年高質(zhì)量如期建成投運(yùn)的目標(biāo)要求，北京新機(jī)場(chǎng)建設(shè)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，紅線內(nèi)征拆工作全面完成，工程施工作業(yè)面全面貫通，設(shè)施拆改等配套項(xiàng)目大力推進(jìn)，飛行區(qū)、航站區(qū)、場(chǎng)內(nèi)道路市政工程全面開工，綜合交通換乘中心同步開工建設(shè)，目前主航站樓地下結(jié)構(gòu)已封頂，已建到地面第四層。航空公司基地方案獲國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，正在加快建設(shè)報(bào)批工作。場(chǎng)外供油工程正在抓緊推進(jìn)前期工作。新機(jī)場(chǎng)口岸開放方案上報(bào)國(guó)務(wù)院，國(guó)家口岸辦正在抓緊辦理?？缡∮蚍?wù)管理工作取得突破，京冀兩省市簽訂協(xié)議，共同推進(jìn)落實(shí)?！拔蹇v兩橫”骨干交通項(xiàng)目順利實(shí)施?！侗本┬聶C(jī)場(chǎng)臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)劃（2016―2020年）》由國(guó)家發(fā)展改革委印發(fā)，北京市、河北省正在抓緊研究制定實(shí)施方案及建立京冀兩地聯(lián)合工作組等工作，推動(dòng)規(guī)劃落地。

三、非首都功能疏解有力有序，取得階段性成果

按照“市區(qū)統(tǒng)籌、形成合力，區(qū)域聯(lián)動(dòng)、系統(tǒng)研究，破解難題、取得實(shí)效”的思路，聚焦重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)平臺(tái)、重點(diǎn)政策，堅(jiān)持功能疏解、人口調(diào)控和產(chǎn)業(yè)升級(jí)統(tǒng)籌推進(jìn)。

（一）大紅門、動(dòng)物園、天意等區(qū)域性批發(fā)市場(chǎng)疏解騰退成效顯著

按照“疏功能、轉(zhuǎn)方式、治環(huán)境、補(bǔ)短板、促協(xié)同”的要求，推動(dòng)城六區(qū)重點(diǎn)區(qū)域以點(diǎn)帶面聯(lián)動(dòng)疏解，轉(zhuǎn)型升級(jí)取得積極進(jìn)展，已完成調(diào)整疏解建筑面積703萬(wàn)平方米。北京豐臺(tái)、西城等區(qū)高度重視批發(fā)市場(chǎng)疏解工作，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，抽調(diào)精兵強(qiáng)將成立專門工作組，進(jìn)駐批發(fā)市場(chǎng)，全力攻堅(jiān)克難，認(rèn)真做好市場(chǎng)疏解工作。如豐臺(tái)區(qū)以大紅門地區(qū)、玉泉營(yíng)和新發(fā)地為重點(diǎn)區(qū)域，已完成市場(chǎng)調(diào)整疏解20家，涉及商戶約8620戶，面積約64.8萬(wàn)平方米，疏解從業(yè)人員約2.68萬(wàn)人；疏解倉(cāng)庫(kù)大院76處，面積約46萬(wàn)平方米，疏解人口1.2萬(wàn)人。其中，大紅門地區(qū)共有批發(fā)市場(chǎng)45個(gè)，已完成21個(gè)市場(chǎng)的疏解升級(jí)，啟動(dòng)3個(gè)市場(chǎng)的關(guān)停工作。預(yù)計(jì)到年底，將累計(jì)完成33家市場(chǎng)的疏解工作。西城區(qū)動(dòng)物園地區(qū)共有批發(fā)市場(chǎng)12個(gè)，已撤市8家市場(chǎng)主體，騰退16.3萬(wàn)平方米，升級(jí)改造2家市場(chǎng)主體8萬(wàn)平方米，共實(shí)現(xiàn)疏解升級(jí)24.3萬(wàn)平方米。天意市場(chǎng)疏解工作積極推進(jìn)，上半年完成騰退附近兩處共5000平方米的庫(kù)房，下半年將轉(zhuǎn)移2萬(wàn)平方米倉(cāng)庫(kù)到大興等地。

（二）加大禁限力度，嚴(yán)格控制增量

嚴(yán)格落實(shí)2015版《北京市新增產(chǎn)業(yè)的禁止和限制目錄》，今年1―10月，全市新設(shè)市場(chǎng)主體19.99萬(wàn)戶，同比減少3.34%，不予辦理的新設(shè)立或變更登記業(yè)務(wù)3110件；自2014版目錄以來，不予辦理工商登記業(yè)務(wù)累計(jì)達(dá)1.61萬(wàn)件，“聚”和“招”的態(tài)勢(shì)進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)。制造業(yè)、農(nóng)林牧漁業(yè)、批發(fā)和零售業(yè)新設(shè)市場(chǎng)主體數(shù)量分別下降73.23%、35.14%、23.11%，金融業(yè)、文化產(chǎn)業(yè)、科技服務(wù)業(yè)新設(shè)市場(chǎng)主體數(shù)量分別增長(zhǎng)32.58%、30.98%、23.67%，“高精尖”產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好。及時(shí)研究目錄執(zhí)行中存在的問題，制定城六區(qū)餐飲業(yè)條目專項(xiàng)實(shí)施細(xì)則、城六區(qū)建筑業(yè)條目說明及從業(yè)資質(zhì)轉(zhuǎn)移等指導(dǎo)政策，出臺(tái)操作指南，做好政策解釋。

（三）突出重點(diǎn)領(lǐng)域，加大一般性產(chǎn)業(yè)疏解力度

提出14個(gè)有較強(qiáng)示范效應(yīng)的疏解重大項(xiàng)目，細(xì)化工作要求、責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，逐項(xiàng)抓好推動(dòng)落實(shí)。研究制定產(chǎn)業(yè)、市場(chǎng)、教育、醫(yī)療等分領(lǐng)域疏解方案，明確年度疏解計(jì)劃。今年1―10月，停產(chǎn)不符合首都城市戰(zhàn)略定位的制造業(yè)企業(yè)335家，提前一年超額完成2013―2017年關(guān)停1200家的任務(wù)。編制《北京市服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域指導(dǎo)目錄》，引導(dǎo)服務(wù)外包企業(yè)向京外轉(zhuǎn)移。

（四）引導(dǎo)教育、醫(yī)療等社會(huì)公共服務(wù)功能疏解

教育領(lǐng)域，重點(diǎn)推動(dòng)北京城市學(xué)院、北京建筑大學(xué)等市屬高校向遠(yuǎn)郊區(qū)的疏解。支持北京理工大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)等中央部屬高校部分辦學(xué)向沙河、良鄉(xiāng)高教園區(qū)轉(zhuǎn)移，中國(guó)人民大學(xué)在通州、北京化工大學(xué)在昌平建設(shè)新校區(qū)。醫(yī)療領(lǐng)域，對(duì)東城區(qū)、西城區(qū)和五環(huán)內(nèi)的醫(yī)院擴(kuò)建和床位新增予以嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí)在五環(huán)外構(gòu)建了由33家醫(yī)院或院區(qū)構(gòu)成的醫(yī)療服務(wù)帶，著力引導(dǎo)核心區(qū)優(yōu)質(zhì)資源向資源薄弱地區(qū)轉(zhuǎn)移。

（五）完善調(diào)控機(jī)制，嚴(yán)守人口增長(zhǎng)紅線

制定年度人口調(diào)控目標(biāo)，深化市與區(qū)“雙調(diào)控”工作機(jī)制，制定實(shí)施《居住證條例》辦法和積分落戶管理辦法，積極推動(dòng)人隨產(chǎn)業(yè)走、人隨功能走，全市常住人口增量和增速持續(xù)保持下降。2015年，全市常住人口為2170.5萬(wàn)人，超額完成北京市確定的2177萬(wàn)人常住人口規(guī)?？刂颇甓戎笜?biāo)，常住人口增速由2013年的2.2%降低到0.9%。

四、三大重點(diǎn)領(lǐng)域取得進(jìn)展，為協(xié)同發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

（一）嚴(yán)格落實(shí)規(guī)劃要求，加快構(gòu)建一體化交通網(wǎng)絡(luò)。

一是鐵路網(wǎng)絡(luò)加快建設(shè)。北京至張家口鐵路北京段控制性工程全部進(jìn)場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)全線開工建設(shè)。北京至霸州鐵路已完成初步設(shè)計(jì)批復(fù)，預(yù)計(jì)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全線開工，其中北京新機(jī)場(chǎng)航站區(qū)段已隨新機(jī)場(chǎng)主體工程同步開工建設(shè)。豐臺(tái)站改建工程方案已研究確定，預(yù)計(jì)年內(nèi)開工建設(shè)。北京市、鐵路總公司貫徹落實(shí)多元化融資建設(shè)鐵路的要求，積極配合京津冀城際鐵路投資公司等單位開展京唐城際鐵路、廊涿城際鐵路、北京城際鐵路聯(lián)絡(luò)線等項(xiàng)目前期工作，目前京唐城際鐵路已獲國(guó)家發(fā)展改革委核準(zhǔn)，項(xiàng)目單位正在加快推進(jìn)開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

二是公路網(wǎng)絡(luò)不斷完善。京新高速（國(guó)道110二期）工程已完成前期審批手續(xù)，正在進(jìn)行征地拆遷工作。京臺(tái)高速北京段計(jì)劃今年底建設(shè)通車。京秦高速北京段項(xiàng)目可研已經(jīng)國(guó)家發(fā)展改革委批復(fù)，完成施工、監(jiān)理招標(biāo)工作，9月底已開工建設(shè)。首都地區(qū)環(huán)線高速公路（通州大興替代線）已完成PPP社會(huì)投資人招標(biāo)和項(xiàng)目籌備組組建工作，項(xiàng)目已取得選址意見書、環(huán)評(píng)、水保、穩(wěn)評(píng)、用地預(yù)審等前置文件，正在開展項(xiàng)目立項(xiàng)可研報(bào)批工作。京開高速主路拓寬工程已開工建設(shè)，興延高速工程正在加快施工。編制完成《2016年緩解交通擁堵行動(dòng)計(jì)劃任務(wù)書》并印發(fā)實(shí)施。

三是運(yùn)輸服務(wù)一體化水平不斷提高。加快推動(dòng)京津冀交通“一卡通”建設(shè)，已覆蓋京津冀區(qū)域9個(gè)城市，包含北京139條公交線路，累計(jì)發(fā)卡3.2萬(wàn)張；三省市全面啟動(dòng)京津冀交通一卡通互聯(lián)互通二期工程，增加一卡通覆蓋范圍和功能應(yīng)用；啟動(dòng)軌道交通清分結(jié)算等業(yè)務(wù)規(guī)則的編制及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試。京津冀毗鄰地區(qū)省際班線公交化改造試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)?！毒┙蚣铰?lián)合治超工作指導(dǎo)意見》完成征求意見。

（二）聚焦重點(diǎn)平臺(tái)，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)

一是產(chǎn)業(yè)對(duì)接協(xié)作深入開展。集中構(gòu)建“4+N”的產(chǎn)業(yè)合作格局，加快形成集聚效應(yīng)和示范作用。首鋼京唐公司二期在曹妃甸開工建設(shè)，城建重工等一批項(xiàng)目簽約入駐。北京市對(duì)口幫扶河北省10個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣（區(qū)），以對(duì)口幫扶為重點(diǎn)支持張承生態(tài)功能區(qū)建設(shè)。開展北京新機(jī)場(chǎng)臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)體制機(jī)制創(chuàng)新研究。京津就天津?yàn)I海中關(guān)村科技園簽訂合作框架協(xié)議。

二是重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目對(duì)接合作成效顯著。北汽集團(tuán)（華北）微車產(chǎn)業(yè)基地、北京現(xiàn)代第四工廠河北滄州工廠等投產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。亦莊?永清高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、北京?滄州渤海地區(qū)生物醫(yī)藥園、張北云計(jì)算產(chǎn)業(yè)基地、河北正定新樂首農(nóng)三元工業(yè)園等合作園區(qū)加快建設(shè)。1―9月，北京企業(yè)對(duì)天津、河北企業(yè)投資的認(rèn)繳出資額分別達(dá)648億元和871億元，同比增長(zhǎng)60%和1.14倍。

三是深入推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放。進(jìn)一步放寬服務(wù)業(yè)六大重點(diǎn)領(lǐng)域限制，共推出136項(xiàng)試點(diǎn)措施，覆蓋141項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù)的118項(xiàng)。在服務(wù)業(yè)業(yè)態(tài)、體制機(jī)制等方面形成了40項(xiàng)全國(guó)首創(chuàng)或具有全國(guó)最優(yōu)效果的開放創(chuàng)新舉措。2016年1―8月，服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放重點(diǎn)領(lǐng)域引進(jìn)項(xiàng)目560個(gè)，占全市新批外商投資項(xiàng)目的76.9%。

（三）積極開展聯(lián)防聯(lián)治，加大生態(tài)環(huán)境協(xié)同治理力度

以大氣、水、土壤污染防治為重點(diǎn)，積極開展聯(lián)防聯(lián)治。進(jìn)一步改善區(qū)域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量。截至9月底，全市共淘汰高排放老舊機(jī)動(dòng)車30.6萬(wàn)輛，提前超額完成年度20萬(wàn)輛任務(wù)目標(biāo)，淘汰退出污染企業(yè)224家，組織完成清潔生產(chǎn)評(píng)估審核項(xiàng)目46家，完成環(huán)保技改工程62項(xiàng)。生態(tài)保護(hù)建設(shè)積極推進(jìn)。編制完成北京市建立國(guó)家公園體制試點(diǎn)區(qū)試點(diǎn)實(shí)施方案，完成京津風(fēng)沙源治理二期工程林業(yè)建設(shè)總?cè)蝿?wù)19.7萬(wàn)畝，京冀生態(tài)水源保護(hù)林建設(shè)工程全面實(shí)施，已完成人工整地9萬(wàn)畝、造林5萬(wàn)畝。

五、加快京津冀協(xié)同創(chuàng)新共同體建設(shè)，強(qiáng)化協(xié)同發(fā)展的創(chuàng)新支撐

北京市把建設(shè)京津冀協(xié)同創(chuàng)新共同體作為落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展的重要工作抓手，實(shí)施了一系列創(chuàng)新舉措。

（一）加強(qiáng)北京全國(guó)科技創(chuàng)新中心和京津冀協(xié)同創(chuàng)新共同體建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)

制定了《北京加強(qiáng)全國(guó)科技創(chuàng)新中心建設(shè)總體方案》、《北京市“十三五”時(shí)期加強(qiáng)全國(guó)科技創(chuàng)新中心建設(shè)規(guī)劃》、《關(guān)于建設(shè)京津冀協(xié)同創(chuàng)新共同體的工作方案（2015―2017年）》、《北京系統(tǒng)推進(jìn)全面創(chuàng)新改革試驗(yàn)加快建設(shè)全國(guó)科技創(chuàng)新中心方案》、《中關(guān)村國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)京津冀協(xié)同創(chuàng)新共同體建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2016―2018年）》等系列文件。

（二）推動(dòng)高新區(qū)合作共建，完善區(qū)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)環(huán)境

發(fā)揮中關(guān)村國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)帶動(dòng)作用，聚焦“4+N”重點(diǎn)區(qū)域，與天津合作共建濱海―中關(guān)村科技園、寶坻京津中關(guān)村科技城及五大創(chuàng)新社區(qū)；與河北合作共建保定?中關(guān)村創(chuàng)新中心、石家莊（正定）集成電路產(chǎn)業(yè)基地等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)載體；中關(guān)村各分園以品牌與管理輸出、產(chǎn)業(yè)協(xié)同配套、利益分享等方式，與秦皇島、保定、張家口、唐山等地開展協(xié)同創(chuàng)新和園區(qū)共建。目前，中關(guān)村企業(yè)已在津冀兩地設(shè)立分公司1903家，其中天津603家，河北1300家；設(shè)立子公司1426家，其中天津658家，河北768家。

（三）圍繞進(jìn)一步提高京津冀重點(diǎn)領(lǐng)域協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展能力，搭建一批創(chuàng)新攻關(guān)平臺(tái)

設(shè)立京津冀基礎(chǔ)研究合作專項(xiàng)，聯(lián)合津冀開展大氣聯(lián)防聯(lián)控示范，成立京津冀鋼鐵行業(yè)節(jié)能減排產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟等技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟，共建京津冀鋼鐵聯(lián)盟（遷安）協(xié)同創(chuàng)新研究院、承德尾礦綜合開發(fā)利用技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)研究院等新型研發(fā)組織。

（四）高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)“京津冀大數(shù)據(jù)走廊”

按照“中關(guān)村數(shù)據(jù)研發(fā)―張承數(shù)據(jù)存儲(chǔ)―天津數(shù)據(jù)裝備制造”的布局打造數(shù)據(jù)資源共享、規(guī)模優(yōu)勢(shì)明顯、分工布局合理的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新園區(qū)鏈，挖掘大數(shù)據(jù)在民生服務(wù)、城市管理、產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的價(jià)值，以大數(shù)據(jù)推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展。2016年5月，三省市政府聯(lián)合申報(bào)了京津冀國(guó)家大數(shù)據(jù)綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)方案，2016年10月，方案獲得批復(fù)。

（五）強(qiáng)化科技創(chuàng)新支撐

共建技術(shù)轉(zhuǎn)移中心、雙創(chuàng)基地、科技成果轉(zhuǎn)化基地等一批創(chuàng)新資源平臺(tái)，成立“京津冀技術(shù)轉(zhuǎn)移協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟”，首批成員包括信息技術(shù)、新材料、生物醫(yī)藥、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域102家單位。創(chuàng)建協(xié)同創(chuàng)新研究院，服務(wù)京津冀協(xié)同創(chuàng)新。首都科技條件平臺(tái)成員單位2015年為天津、河北企業(yè)提供各類技術(shù)服務(wù)1300余家次，服務(wù)合同額1億元。實(shí)施“京津冀菜籃子保障與科技示范”等一批協(xié)同創(chuàng)新工程，進(jìn)一步提升京津冀科技創(chuàng)新成果服務(wù)民生能力。參與或發(fā)起設(shè)立“京津冀協(xié)同創(chuàng)新科技成果轉(zhuǎn)化創(chuàng)業(yè)投資基金”等一批投融資基金，進(jìn)一步促進(jìn)科技金融對(duì)京津冀協(xié)同創(chuàng)新重要支撐。

六、統(tǒng)籌發(fā)展社會(huì)事業(yè)，努力實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)和社會(huì)管理一體化

（一）合作促進(jìn)公共服務(wù)一體化

教育合作方面，三省市共同簽署了《京津冀大學(xué)生思想政治教育工作協(xié)作方案》，大興區(qū)與天津北辰區(qū)、河北廊坊市組建了三區(qū)市教育聯(lián)盟，開展教育資源共享合作。首都師范大學(xué)在石家莊建立研究生實(shí)踐基地。醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作方面，推動(dòng)北京市約50多家醫(yī)院與天津、河北的150余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間簽約合作項(xiàng)目達(dá)到80余個(gè)。與河北省深化開展北京―燕達(dá)、北京―張家口、北京―曹妃甸、北京―承德4個(gè)重點(diǎn)醫(yī)療合作項(xiàng)目，累計(jì)派出醫(yī)師1000余人，接受津冀兩地進(jìn)修醫(yī)師700余人，接診患者約7萬(wàn)人次，會(huì)診8千余人次，協(xié)助當(dāng)?shù)亻_展科研項(xiàng)目17個(gè)。推動(dòng)河北燕達(dá)醫(yī)院開展異地就醫(yī)直接持卡結(jié)算試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)與北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)互聯(lián)互通。旅游合作方面，組織編制《京津冀旅游協(xié)同發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2016―2018年）》，平谷區(qū)攜手天津薊州和河北興隆、遵化、三河共五區(qū)縣共同編制《京東休閑旅游示范區(qū)建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2016―2018年）》，打造“京東休閑旅游示范區(qū)”，延慶、密云與張家口、承德聯(lián)手打造“京北生態(tài)旅游圈”。

（二）加強(qiáng)社會(huì)管理一體化

第5篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥法;特點(diǎn);問題;對(duì)策

中醫(yī)藥法是伴隨著中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展而逐步興起的一個(gè)新興的法律部門。目前，已成功將中醫(yī)藥立法的國(guó)家和地區(qū)有新加坡、越南、泰國(guó)以及加拿大卑詩(shī)省、澳大利亞維多利亞州等，中醫(yī)在世界范圍內(nèi)的立法呈現(xiàn)出樂觀景象。由于各國(guó)衛(wèi)生保健發(fā)展的歷史背景、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及文化背景差異較大，因此中醫(yī)藥立法也有很大差異，但總體上看，世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的立法，都有相同之處。[1]

作為一個(gè)新興的法律部門，中醫(yī)藥法具有許多不同于傳統(tǒng)部門法的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)使得其有別于其他部門立法而成為一個(gè)獨(dú)立的法律部門。在我國(guó)，中醫(yī)藥法就是指由國(guó)家制定和認(rèn)可的，以調(diào)整中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系、保障人們的中醫(yī)醫(yī)療權(quán)益為目的的法律規(guī)范的總稱。與我國(guó)其他部門立法相比，我國(guó)中醫(yī)藥立法雖起步較晚，但其發(fā)展較為迅速，目前，我國(guó)中醫(yī)藥法的內(nèi)容已經(jīng)涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、中藥品種、中醫(yī)藥教育等許多領(lǐng)域，但與此同時(shí)，也暴露出了很多的問題。因此，研究中醫(yī)藥法的特點(diǎn)及我國(guó)中醫(yī)藥立法現(xiàn)有的一些問題，并探討完善我國(guó)中醫(yī)藥法的途徑和對(duì)策，無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一．中醫(yī)藥法的特點(diǎn)

作為一個(gè)法律部門，中醫(yī)藥法與其他法律部門一樣，也具有法律的一般屬性，但由于它所調(diào)整的是中醫(yī)藥醫(yī)療及其發(fā)展而引發(fā)的各類社會(huì)關(guān)系，從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）綜合性

與其他的部門立法相比，中醫(yī)藥法具有很強(qiáng)的綜合性。這一點(diǎn)可以從以下三個(gè)方面得到說明：首先，就調(diào)整對(duì)象來看，中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象是中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系，具體的就是指因中醫(yī)藥教育、認(rèn)證、醫(yī)療、管理、規(guī)范、發(fā)展而形成的各類社會(huì)關(guān)系。而這種社會(huì)關(guān)系是由許多種社會(huì)關(guān)系共同構(gòu)成的，所以它是一種綜合性的社會(huì)關(guān)系。其次，調(diào)整對(duì)象的綜合性，決定了中醫(yī)藥法所采納的調(diào)整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次，從體系上來看，中醫(yī)藥法律體系是一個(gè)較為龐雜的法律體系，該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調(diào)整中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范以及大量的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等等，可見，中醫(yī)藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

（二）倫理性

倫理道德是醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的一個(gè)組成部分。由于中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象是中醫(yī)藥社會(huì)關(guān)系，所以，其在對(duì)中醫(yī)藥臨床醫(yī)療活動(dòng)調(diào)節(jié)的過程中必然會(huì)涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫(yī)藥法做到以下兩點(diǎn)，即：它既要對(duì)某些傳統(tǒng)的倫理道德規(guī)則做出評(píng)價(jià)，同時(shí)又要對(duì)某些新的倫理道德規(guī)則做出評(píng)價(jià)，以決定是否應(yīng)予以認(rèn)同和保護(hù)。這樣一來，中醫(yī)藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調(diào)整體系，并上升為法律規(guī)范；同時(shí)對(duì)那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此，中醫(yī)藥法具有濃厚的倫理性。

（三）科技性

中醫(yī)藥法的調(diào)整對(duì)象不僅是人與人的社會(huì)關(guān)系，還包括人類與生物圈即人與自然的關(guān)系，因此，中醫(yī)藥法就必須要建立在中醫(yī)藥科學(xué)的基礎(chǔ)之上，就必須要遵從基本的中醫(yī)藥科學(xué)規(guī)律，如中醫(yī)學(xué)理論中有整體觀念、辨證論治的兩個(gè)特點(diǎn)，對(duì)人體的生理有藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學(xué)說四部分，以及對(duì)疾病、防治的病因、發(fā)病、病機(jī)學(xué)說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應(yīng)用規(guī)律等等。[3]這就是中醫(yī)藥法的立法基礎(chǔ)。而中醫(yī)藥科學(xué)的技術(shù)性決定了中醫(yī)藥法必然也具有科技性的特點(diǎn)。表現(xiàn)在：首先，中醫(yī)藥法必須將中醫(yī)藥科學(xué)的某些成果作為自身的內(nèi)容之一，如我國(guó)《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證管理辦法（試行）》中關(guān)于中藥等術(shù)語(yǔ)的解釋就明顯是中醫(yī)藥科學(xué)成果在中醫(yī)藥法中的反映和體現(xiàn)；其次，在中醫(yī)藥法律體系中，擁有大量的中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和操作規(guī)程，如我國(guó)的《中藥材GAP認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等。

（四）預(yù)見性

中醫(yī)藥法是以保護(hù)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的健康發(fā)展，維護(hù)人民生命健康為目的的，而中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展本身就具有不確定性。因此，中醫(yī)藥法必須正確預(yù)測(cè)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的效應(yīng)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)有關(guān)的中醫(yī)藥科技活動(dòng)作出恰當(dāng)合理的引導(dǎo)和規(guī)制。一方面，中醫(yī)藥法要保障中醫(yī)藥科技工作者的中醫(yī)藥創(chuàng)新權(quán)，另一方面，它又要對(duì)中醫(yī)藥科技工作者的科技創(chuàng)新權(quán)予以必要的約束，對(duì)那些可能產(chǎn)生社會(huì)危害后果的行為加以嚴(yán)格規(guī)制。這就使得中醫(yī)藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內(nèi)容上具有極強(qiáng)的預(yù)見性。[4]

二．我國(guó)中醫(yī)藥立法存在的問題

我國(guó)中醫(yī)藥立法起步相對(duì)較晚，其內(nèi)容涉及到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、教育科研、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域，雖然擁有了的相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，如《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定程序規(guī)定》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)管理辦法（試行）》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等等，然而，就總體來看，我國(guó)的中醫(yī)藥立法還存在許多問題。表現(xiàn)在：

（一）立法步伐滯后，缺乏預(yù)見性

立法滯緩是我國(guó)各部門立法的一大通弊，在中醫(yī)藥立法領(lǐng)域，這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因，我國(guó)中醫(yī)藥方面的立法不論從數(shù)量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠(yuǎn)，直到1982年才由衛(wèi)生部制定并頒布了《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行）》。再如中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，我國(guó)已有上千年的歷史，但建國(guó)后相關(guān)的法規(guī)《人事部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈執(zhí)業(yè)中藥師資格制度暫行規(guī)定〉、〈執(zhí)業(yè)中藥師資格考試實(shí)施辦法〉及〈執(zhí)業(yè)中藥師資格認(rèn)定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國(guó)中醫(yī)藥立法的滯后性。

（二）法律體系不健全

法律體系是指由一國(guó)現(xiàn)行的全部法律規(guī)范按照不同的法律部門分類組合而成的一個(gè)呈體系化的有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體。[5]總體上來看我國(guó)中醫(yī)藥立法體系還遠(yuǎn)沒有健全，甚至嚴(yán)格一點(diǎn)來說，這些立法還難以真正成為一個(gè)體系。其主要表現(xiàn)在：在我國(guó)中醫(yī)藥法律體系中，還沒有一部能夠承擔(dān)起“領(lǐng)頭羊”作用的基本法,這就使得我國(guó)中醫(yī)藥法群龍無(wú)首，難以真正成為一個(gè)相互支持、相互配合、內(nèi)部協(xié)調(diào)一致的法律體系。

（三）內(nèi)容不完善

當(dāng)前，我國(guó)的中醫(yī)藥立法對(duì)中醫(yī)藥科技活動(dòng)的規(guī)制基本上還只是采用行政法律規(guī)制一種形式。表現(xiàn)在具體法律制度上是我國(guó)尚未建立中醫(yī)藥科技活動(dòng)的民商事制度和刑事制度；另一方面，某些有必要法律化的倫理道德原則或規(guī)則尚未被納入我國(guó)中醫(yī)藥法之中。例如，知情同意原則等，都顯然還沒有明確成為我國(guó)中醫(yī)藥立法的規(guī)則，這也成為影響和制約我國(guó)中醫(yī)藥立法內(nèi)容完善的一個(gè)重要方面。

三、完善我國(guó)中醫(yī)藥立法的對(duì)策及建議

法律并不總是消極地承認(rèn)現(xiàn)狀，它還是對(duì)未來社會(huì)發(fā)展秩序的一種勾畫、設(shè)計(jì)和引導(dǎo)。為此，需要立法者在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)的過程中，正確把握立法的基本要求和規(guī)律，分析事物未來發(fā)展的可能性，以便做出科學(xué)的預(yù)測(cè)。[6]

（一）國(guó)外的中醫(yī)藥立法

1．中醫(yī)藥立法在美國(guó)

1971年以后中醫(yī)針灸在美國(guó)出現(xiàn)的“針灸熱”，使加州的中醫(yī)針灸展現(xiàn)了一片前所未有的景象，美國(guó)加利福尼亞州適時(shí)出臺(tái)了加利福尼亞州針灸條例和針灸執(zhí)照法。后來加州在1980年通過了《中醫(yī)行醫(yī)規(guī)范法案》，該法案對(duì)中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行了規(guī)范，規(guī)定了中醫(yī)師可以使用的行醫(yī)方式。目前，在美國(guó)針灸是以州法律的形式被列為醫(yī)療手段，中醫(yī)藥總體上已逐漸為美國(guó)衛(wèi)生行政部門所接受，并被批準(zhǔn)為公眾合法的醫(yī)療保健手段。[7]

2．中醫(yī)藥立法在澳大利亞

2000年5月3日，澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》（中醫(yī)注冊(cè)法案），這是世界上的第一部中醫(yī)注冊(cè)法案。該法律執(zhí)行后，維多亞利州的中醫(yī)行業(yè)已經(jīng)逐漸洗脫江湖郎中的習(xí)氣，改變了人們心中根深蒂固的中醫(yī)生形象，中醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為走上了規(guī)范化管理的軌道。并且，有多家保險(xiǎn)公司承保中醫(yī)治療保險(xiǎn)，包括診費(fèi)和針灸費(fèi)，治療者可按比例由保險(xiǎn)公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費(fèi)用。中醫(yī)師有資格使用醫(yī)生(doctor)的頭銜，并被賦予處方權(quán)。中醫(yī)同西醫(yī)一樣，具有了平等的法律地位。[8]

3．中醫(yī)藥立法在新加坡

新加坡傳統(tǒng)中醫(yī)藥管理局1995年發(fā)表了《傳統(tǒng)中醫(yī)藥報(bào)告書》，對(duì)新加坡中醫(yī)藥狀況進(jìn)行了全面總結(jié)，并提出了不少可行的建議。2000年國(guó)會(huì)通過了《中醫(yī)師法案》，從而確立了中醫(yī)藥在新加坡的法律地位?，F(xiàn)在針灸師注冊(cè)工作已經(jīng)完成，一些綜合性現(xiàn)代醫(yī)院已設(shè)針灸科,新加坡的中醫(yī)藥事業(yè)在今后十到二十年內(nèi)將大幅度發(fā)展.[9]

（二）我國(guó)《中醫(yī)藥法》的立法構(gòu)想

1．中醫(yī)藥法的名稱

關(guān)于中醫(yī)藥法的名稱，學(xué)術(shù)界提出了兩種主要的選擇方案，一種方案是制定傳統(tǒng)醫(yī)藥法，其中包括行中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合等內(nèi)容；另一種方案是制定中醫(yī)藥法，非中醫(yī)藥的部分不納入立法范圍。在科學(xué)上中醫(yī)藥學(xué)可以表述為：“以系統(tǒng)科學(xué)的理論、方法，研究整體層次上的機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)所形成的防病治病的醫(yī)學(xué)體系?！盵10]而西醫(yī)生物醫(yī)學(xué)的定義是：“以還原性科學(xué)的理論、方法，研究人的器官、組織、細(xì)胞、分子層次上的結(jié)構(gòu)與功能所形成的防病治病的科學(xué)體系?！盵11]“中西醫(yī)結(jié)合”不是相對(duì)獨(dú)立、成熟的醫(yī)學(xué)體系。它更不能與中醫(yī)藥學(xué)與民族醫(yī)藥學(xué)相提并列。而民族醫(yī)藥是中國(guó)少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。其中包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥、彝醫(yī)藥、侗醫(yī)藥、土家族醫(yī)藥、回回醫(yī)藥、朝鮮族醫(yī)藥等等。[12]它與中醫(yī)藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國(guó)的中醫(yī)藥法的范圍上,只包括中醫(yī)、中藥兩個(gè)方面，不應(yīng)該包括民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合的部分，即采用第二種方案。

2．中醫(yī)藥法的宗旨及基本原則

（1）我國(guó)中醫(yī)藥法的宗旨應(yīng)該是：保護(hù)人體健康，繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，保障和促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化發(fā)展步伐，支撐中醫(yī)藥事業(yè)的全面、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。以往法律原則總是把人的本位置后，而中醫(yī)藥法則應(yīng)該把保護(hù)人體健康放在首位，這不僅是由于本法的性質(zhì)決定的，更是由于現(xiàn)代法學(xué)人文精神、以人為本理念的體現(xiàn)。只有保護(hù)好了就醫(yī)者的健康，中醫(yī)藥事業(yè)才能在全社會(huì)更好的繼承與發(fā)展，才能更好的進(jìn)行現(xiàn)代化和國(guó)際化。

（2）中醫(yī)藥法的基本原則是貫穿中醫(yī)藥法之中,指導(dǎo)中醫(yī)藥法制定、執(zhí)行、遵守以及解決醫(yī)患糾紛的基本準(zhǔn)則。筆者以為，我國(guó)中醫(yī)藥法的原則大致上有：繼承與創(chuàng)新并重原則、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展原則、現(xiàn)代化與國(guó)際化相互促進(jìn)原則、多學(xué)科結(jié)合原則。具體來說，繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)，創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動(dòng)力，兩者并重，才能更好的發(fā)展新思路，探索新方法，開展新實(shí)踐，爭(zhēng)取新突破；中醫(yī)是中藥應(yīng)用的指針和開發(fā)的源泉，中藥是中醫(yī)醫(yī)療保健的主要手段，中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展，才能使中藥研究成果為中醫(yī)臨床服務(wù)，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展；國(guó)際化是現(xiàn)代化的重要目的之一，現(xiàn)代化是國(guó)際化的前提和基礎(chǔ)，兩者相輔相成，所以要互相促進(jìn)；中醫(yī)藥理論融合了多學(xué)科的知識(shí)，多學(xué)科結(jié)合是中醫(yī)藥發(fā)展的必然途徑，通過多學(xué)科、跨領(lǐng)域的發(fā)展才能博采眾長(zhǎng)，有所突破。[13]

3．政府在扶持、發(fā)展中醫(yī)藥方面的職責(zé)

（1）加大投入

集成國(guó)家相關(guān)計(jì)劃支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，形成項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)機(jī)制。比如可以規(guī)定“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求，統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局，完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。[14]

（2）政策扶持

制定若干鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī)，推動(dòng)適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建立與完善，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)和資源的保護(hù)與利用；建立成果、信息管理和推廣、共享機(jī)制；制定積極的人才政策。條款中可以規(guī)定“國(guó)家鼓勵(lì)公民、法人、其他組織及名老中醫(yī)設(shè)立多種形式的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展相關(guān)診療服務(wù)”；“國(guó)家鼓勵(lì)中醫(yī)藥開發(fā)、研究的國(guó)際交流合作，鼓勵(lì)中醫(yī)藥的醫(yī)療、教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)依法到境外開展醫(yī)療及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)”。[15]

（3）組織協(xié)調(diào)

加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機(jī)制研究，協(xié)調(diào)相關(guān)部門和各級(jí)政府推動(dòng)本規(guī)劃綱要的實(shí)施，充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢(shì)條件，積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標(biāo)的區(qū)域科技協(xié)作共同體，引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)參與，拓展國(guó)際合作方式與渠道，通過政府、國(guó)際組織、學(xué)術(shù)團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會(huì)等推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程。

4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)

開辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并按照《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

5．從業(yè)人員以及執(zhí)業(yè)規(guī)范

從業(yè)人員的規(guī)范包括考試和注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)等方面，我國(guó)目前的中醫(yī)師準(zhǔn)入基本上能夠貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》考試和注冊(cè)的要求。[16]執(zhí)業(yè)規(guī)范應(yīng)該包括診療、繼續(xù)教育、保護(hù)患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發(fā)事件的災(zāi)害防治等方面。

6．中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理制度

由于中藥成份的復(fù)雜多樣性，因此，應(yīng)該在中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理的法律規(guī)范上彌補(bǔ)質(zhì)量控制的不足，充分體現(xiàn)“安全、有效和質(zhì)量可控”的基本原則?？梢?guī)定，申請(qǐng)已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(cè)，一般不需要進(jìn)行臨床研究。需要進(jìn)行臨床研究的，化學(xué)藥品可僅進(jìn)行生物等效性試驗(yàn)；需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)控制藥品質(zhì)量的中成藥和生物制品，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。對(duì)一些可能導(dǎo)致品種質(zhì)量差異的注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)該規(guī)定進(jìn)行臨床研究從而保證申請(qǐng)注冊(cè)的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史，以及其活性成份的復(fù)雜性，有時(shí)僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征，故需規(guī)定，改變劑型或生產(chǎn)工藝時(shí)，如果生產(chǎn)工藝無(wú)質(zhì)的改變，可減免藥理、毒理和臨床的申報(bào)資料。

7．教育與科研創(chuàng)新制度

按照我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展的具體情況，其教育體系可以大致分為三種模式：大學(xué)教育模式、繼續(xù)教育模式、傳統(tǒng)師傳模式。前兩種需要政府加大投入，而后一種有的專家認(rèn)為已經(jīng)過時(shí)或者不可信，實(shí)際上，我國(guó)中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展不平衡，這不僅體現(xiàn)在中醫(yī)藥教育投入資金的流向上，更反映在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)上，我國(guó)中醫(yī)藥人才分布不均，水平層次不一，在農(nóng)村很多地方主要是傳統(tǒng)師傳模式，即“鄉(xiāng)村中醫(yī)師”、“民間中醫(yī)師”，所以政府加大對(duì)中醫(yī)藥的投入不是一句空話，而是要在這些方面下大工夫，例如立法中可以將“地方政府通過對(duì)鄉(xiāng)村中醫(yī)師、民間中醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，承認(rèn)其執(zhí)業(yè)資格，保護(hù)其執(zhí)業(yè)行為，并創(chuàng)建相應(yīng)的執(zhí)業(yè)環(huán)境?！?/p>

關(guān)于科研創(chuàng)新制度，需要建立中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展平臺(tái)，如立法可以規(guī)定，“國(guó)家建立中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)及其運(yùn)行機(jī)制，通過重點(diǎn)研究室（實(shí)驗(yàn)室）、臨床研究中心和產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)，以及中醫(yī)藥基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和國(guó)際化信息庫(kù)的建設(shè)，促進(jìn)適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化發(fā)展需求的創(chuàng)新體系的建立，提高科技支撐能力?！?．保障制度

國(guó)家可以運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策來促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展，在地方政府要嚴(yán)格把關(guān)，防止將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。立法可以規(guī)定“國(guó)家運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策鼓勵(lì)扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。任何單位和個(gè)人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用?！?/p>

9．獎(jiǎng)勵(lì)制度

我國(guó)中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)制度可以從下面幾個(gè)方面進(jìn)行闡述：（1）獎(jiǎng)勵(lì)范圍：學(xué)科領(lǐng)域新規(guī)律、新事實(shí)、新概念的研究成果；中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論實(shí)質(zhì)和客觀規(guī)律研究成果；中醫(yī)證候、診法、治療、針灸、經(jīng)絡(luò)、中藥防治疾病的機(jī)制和原理研究成果；醫(yī)史文獻(xiàn)研究成果；軟科學(xué)研究成果；標(biāo)準(zhǔn)、信息研究成果。（2）申請(qǐng)途徑：其途徑可以分為申報(bào)和推薦兩種。申報(bào)是指由個(gè)人、集體申報(bào)。在推薦中應(yīng)注意推薦人的范圍，例如可以規(guī)定由以下單位和專家推薦：①、省級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)各?？品謺?huì)；②、中醫(yī)藥學(xué)會(huì)；③、中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)工程院院士；④、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部委局及直屬單位；⑤、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)。（3）評(píng)審：評(píng)審工作實(shí)行初審、終審的二審終審制。初審實(shí)行差額推薦，終審對(duì)初審?fù)扑]授予一等獎(jiǎng)的項(xiàng)目進(jìn)行答辨，并實(shí)行差額評(píng)定獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目。申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目按創(chuàng)新性、科學(xué)性、實(shí)踐性、他人引用程度等四個(gè)條件進(jìn)行綜合評(píng)定。（4）公眾監(jiān)督與爭(zhēng)議處理：公示制度，對(duì)公布的獲獎(jiǎng)項(xiàng)目如有發(fā)現(xiàn)其有作弊行為的，應(yīng)該規(guī)定其應(yīng)該追究的法律責(zé)任。（5）獎(jiǎng)金：可以成立國(guó)家中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì),采用基金的方式專門管理和發(fā)放中醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)資金。

10．法律責(zé)任

本法的法律責(zé)任對(duì)象的主要包括：中醫(yī)藥管理的部門的工作人員、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)、非法行醫(yī)的個(gè)人。可以規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

（三）行業(yè)自治體系的建立——中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的引入

根據(jù)國(guó)際慣例一個(gè)具有相同高等教育經(jīng)歷、高超專業(yè)技能，執(zhí)業(yè)道德要求較高的專業(yè)群體應(yīng)當(dāng)實(shí)行行業(yè)自治，因?yàn)樾袠I(yè)自治能降低政府管制成本，加強(qiáng)群體自律，更好地為公眾服務(wù)。而要達(dá)到上述目的行業(yè)協(xié)會(huì)必須具有充分的合法性(強(qiáng)制和唯一)和懲戒性，并能在這一基礎(chǔ)上做好服務(wù)協(xié)調(diào)、自律和發(fā)展工作。[17]

目前我國(guó)法律在中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的定位問題上沒有規(guī)定中醫(yī)師強(qiáng)制加入職業(yè)組織的規(guī)定，這一點(diǎn)將加大社會(huì)的管理成本，也對(duì)保護(hù)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)師權(quán)益不利，尤其難以做到從道德上管理醫(yī)師，因此《中醫(yī)藥法》首先在這一點(diǎn)上有所作為，應(yīng)當(dāng)明確中醫(yī)師加入中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的強(qiáng)制性，有了充分的法律基礎(chǔ)，則中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)組織自律、協(xié)調(diào)、服務(wù)、發(fā)展的功能就會(huì)更好地體現(xiàn)。同時(shí)在經(jīng)濟(jì)全球化的今天，中醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)問題也有待解決，運(yùn)用行業(yè)自治組織，學(xué)習(xí)西方國(guó)家的一些成熟經(jīng)驗(yàn)可以有效的解決這些問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國(guó)外傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的特點(diǎn)分析》，中國(guó)人大網(wǎng)。

[2]孫廣仁：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2002年8月第1版，10—24頁(yè)。

[3]高學(xué)敏：《中藥學(xué)》，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2002年9月第1版，第1頁(yè)。

[4]劉長(zhǎng)秋，《淺論生命法的特點(diǎn)及我國(guó)生命立法的問題與對(duì)策》，上海社會(huì)科學(xué)院法學(xué)研究所，上海，200020。

[5]張文顯：《法理學(xué)》，高等教育出版社，2003年11月第2版，第98—100頁(yè)。

[6]喬克裕：《法理學(xué)教程》，北京:法律出版社,1997年版，第261頁(yè)。

[7]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國(guó)外傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的特點(diǎn)分析》，中國(guó)人大網(wǎng)。

[8]文章來源：《中醫(yī)藥立法在澳大利亞》，中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，，2006年3月15日。

[9]靳士英:《中醫(yī)中藥在新加坡》,《現(xiàn)代醫(yī)院雜志》，2002年6月第2卷第3期。

[10]李致重：《中醫(yī)復(fù)興論》，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，第9頁(yè)。

[11]李致重：《中醫(yī)形上識(shí)》，香港奔馬出版社，第190頁(yè)。

[12]文章來源：/news/2005425154513.htm，《中國(guó)民族醫(yī)藥簡(jiǎn)介》，CMAM信息中心，

[13]《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》

[14]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國(guó)外傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的特點(diǎn)分析》，中國(guó)人大網(wǎng)。

[15]文章來源：同上

第6篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

由誰(shuí)主導(dǎo)？

濟(jì)南市科學(xué)技術(shù)局、市創(chuàng)新型城市建設(shè)推進(jìn)委員會(huì)辦公室副主任賈文濤表示，既然是政府引導(dǎo)基金，就必然有政策引導(dǎo)和產(chǎn)業(yè)聚焦的作用存在。比如，以濟(jì)南市為例，在政策引導(dǎo)過程中，就是要圍繞濟(jì)南市中央商務(wù)區(qū)建設(shè)、水生態(tài)文明市創(chuàng)建、海綿城市建設(shè)等重點(diǎn)工作，加大政策支持力度，特別是要通過設(shè)立產(chǎn)業(yè)投資基金等形式撬動(dòng)社會(huì)資金，政府做不了的要委托給社會(huì)去做。在產(chǎn)業(yè)聚焦過程中，主要是聚焦新一代信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)、高檔數(shù)控機(jī)床和機(jī)器人、先進(jìn)軌道交通裝備、電力裝備、新材料、生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從中尋找濟(jì)南市融入國(guó)家大的發(fā)展戰(zhàn)略的機(jī)會(huì)。

濰坊市財(cái)政局黨組成員、市國(guó)有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理中心主任劉錫田表示，為提高政府引導(dǎo)基金的使用效益，規(guī)范基金管理，濰坊結(jié)合實(shí)際情況，出臺(tái)了《濰坊市現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金管理辦法》，組建市加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型構(gòu)建現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)政府引導(dǎo)基金的管理和使用。具體由市財(cái)政預(yù)算安排，投入濰坊市金融控股集團(tuán)，形成市場(chǎng)化、專業(yè)化運(yùn)作的政府性引導(dǎo)基金（母基金），通過合資、合伙等方式，與國(guó)內(nèi)外金融機(jī)構(gòu)、專業(yè)基金合作設(shè)立子基金，按照政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)的原則運(yùn)作。

劉錫田表示，濰坊市不斷明確政府引導(dǎo)基金的扶持重點(diǎn)，有效突出對(duì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、公共平臺(tái)、龍頭企業(yè)、科技創(chuàng)新、人才創(chuàng)業(yè)等關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)項(xiàng)目的支持。在原則上，財(cái)政部門不干涉基金的投入方式和投入方向。因此縱觀濰坊市政府股權(quán)投資引導(dǎo)基金的投入模式也是五花八門，并沒有特別明確的政府主導(dǎo)方向。

煙臺(tái)市財(cái)政局副局長(zhǎng)張?jiān)迄i表示，今年以來，煙臺(tái)市政府通過壓減一般競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域投入、統(tǒng)籌整合各類資金，全市籌措資金20億元，設(shè)立了各類政府產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金。截至目前，政府引導(dǎo)基金出資設(shè)立的各類投資基金11只，規(guī)模達(dá)到51億元。其中，產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面的基金43億元，科技、天使以及創(chuàng)業(yè)投資方面的基金8億元。預(yù)計(jì)2017年全市基金總規(guī)模將達(dá)到700億元。下一步，綜合考慮煙臺(tái)市的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與資源稟賦，政府引導(dǎo)基金將主要投向園區(qū)建設(shè)、健康醫(yī)療、濱海旅游、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、科技創(chuàng)投、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和重要行業(yè)。

總而言之，三地地方財(cái)政均表示，雖然政府引導(dǎo)基金名為“政府”，但均為完全市場(chǎng)化操作，即使基金根據(jù)市場(chǎng)利益投向了非當(dāng)?shù)卣饕С之a(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，只要從市場(chǎng)層面論證通過，并不排除投向其他領(lǐng)域的可能。

是否有“區(qū)域隔離”通?。?/p>

從采訪到的三地政府引導(dǎo)基金管理人員中，記者了解到，雖然這些基金都有明顯的地域色彩，但均明確表示，與其他跨區(qū)域基金相似，只要項(xiàng)目可行，政府引導(dǎo)基金是可以投向行政區(qū)劃范圍外的項(xiàng)目的。雖然比例并不大，但各地均有投入到其他城市的先例。

山東省財(cái)政廳金融與國(guó)際合作處處長(zhǎng)李學(xué)春在采訪中也表達(dá)了自己對(duì)這個(gè)問題的理解。他表示，由于各級(jí)財(cái)政的各自獨(dú)立性，例如地級(jí)市向轄區(qū)縣、同省地級(jí)市之間投資，應(yīng)該也都算做跨地區(qū)投資?！爱吘官Y本是逐利的，社會(huì)資本與我們合作的前提之一，就是我們不能用行政手段來控制它，給它劃出一個(gè)區(qū)域來投資，這是不對(duì)的。如果算上在轄區(qū)縣、鄰市等的投入，其實(shí)我們的政府引導(dǎo)基金的自由度相對(duì)還是很高的。”

如何避免“一窩蜂”投資？

賈文濤表示，以濟(jì)南市為例，考慮到濟(jì)南市本身的地域和發(fā)展優(yōu)勢(shì)，對(duì)政府引導(dǎo)基金的投向在初期就有所控制。例如，今年擬發(fā)起設(shè)立總規(guī)模不低于10億元的濟(jì)南市現(xiàn)代服務(wù)業(yè)投資發(fā)展基金。投資范圍主要包括現(xiàn)代服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的消費(fèi)升級(jí)、金融及衍生服務(wù)、醫(yī)療健康和文化傳媒等領(lǐng)域。重點(diǎn)投資現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的信息服務(wù)（互聯(lián)網(wǎng)、通訊、計(jì)算機(jī)）、文化傳媒（動(dòng)漫、出版、新媒體）、教育（在線教育、職業(yè)培訓(xùn)）、現(xiàn)代物流（倉(cāng)儲(chǔ)、物流）、醫(yī)療健康服務(wù)（醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)訓(xùn)練、保健）、農(nóng)業(yè)服務(wù)等。

為了避免人浮于事，濟(jì)南市財(cái)政局規(guī)定，該基金投資于濟(jì)南市相關(guān)企業(yè)的資金不低于基金總規(guī)模的65%或者政府出資額的3倍，其余資金可在全國(guó)范圍內(nèi)投資現(xiàn)代服務(wù)業(yè)企業(yè)。

而這種方式不僅在濟(jì)南，在其他地市，甚至其他省市也都有類似要求。其目的很大程度上是為了規(guī)避傳統(tǒng)基金“轟炸藍(lán)?！币灾掠诳爝M(jìn)慢出被套的風(fēng)險(xiǎn)。

張?jiān)迄i在介紹煙臺(tái)市政府引導(dǎo)基金時(shí)也表示，為了避免出現(xiàn)與其他地區(qū)投資重復(fù)等情況，煙臺(tái)市著重引導(dǎo)基金向本市的特色產(chǎn)業(yè)投放。

他介紹說，煙臺(tái)市具有良好的健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，近年來充分發(fā)揮海濱療養(yǎng)和醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，依托現(xiàn)有的醫(yī)藥健康企業(yè)、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高等院校，發(fā)展醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療設(shè)備、健康管理等產(chǎn)業(yè)，結(jié)合社會(huì)資本力量共同開發(fā)，必然能夠打造出具有一定影響力的區(qū)域性健康產(chǎn)業(yè)中心。煙臺(tái)市作為財(cái)政部、商務(wù)部確定的8個(gè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)試點(diǎn)地區(qū)之一，國(guó)家、省、市三級(jí)政府共同出資與有關(guān)企業(yè)成立了規(guī)模20億元的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金。下一步，煙臺(tái)還要征集設(shè)立首期規(guī)模10億元的健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資基金，重點(diǎn)投向醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)保健等大健康產(chǎn)業(yè)。“而這些產(chǎn)業(yè)都是煙臺(tái)具有得天獨(dú)厚優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)業(yè)?！?/p>

張?jiān)迄i表示，與傳統(tǒng)意義上“無(wú)工業(yè)，不發(fā)展”不同，現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)并不僅僅拘泥于傳統(tǒng)工業(yè)的改造升級(jí)?！氨热缬幸恍﹤鹘y(tǒng)工業(yè)城市根基厚重，追趕他們要花大量的人力物力財(cái)力，還不如發(fā)展自己的特色產(chǎn)業(yè)。”他表示，煙臺(tái)農(nóng)業(yè)資源豐富，品牌優(yōu)勢(shì)明顯。農(nóng)業(yè)作為煙臺(tái)的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，目前正在經(jīng)歷大規(guī)模的轉(zhuǎn)型升級(jí)和集群、集約發(fā)展，資金需求非常大。下一步，政府引導(dǎo)基金將出資募集設(shè)立首期規(guī)模2億元的現(xiàn)代水果產(chǎn)業(yè)基金，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模，并逐步增設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展基金、海洋漁業(yè)發(fā)展基金，重點(diǎn)支持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、水產(chǎn)養(yǎng)殖、水產(chǎn)品加工等。

但一些天然具有工業(yè)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)的城市，例如濰坊，顯然也把工業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)放到了當(dāng)?shù)卣龑?dǎo)基金投向的一個(gè)重要方面。劉錫田表示，除了特色農(nóng)業(yè)、新興產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，濰坊政府引導(dǎo)基金也致力于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)改造提升。重點(diǎn)支持機(jī)械裝備、汽車制造、石化鹽化、紡織服裝、食品加工、造紙包裝等6個(gè)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

如何分配財(cái)政資金所占比例？

濟(jì)南市某政府引導(dǎo)基金管理合伙人表示，財(cái)政資金在政府引導(dǎo)基金中是必要的，但一旦財(cái)政資金投入增長(zhǎng)速度超過每年基金的盈利速度，也有可能造成財(cái)政資金在基金中總占比逐年增加。在增加到一定比例之后，則有可能會(huì)出現(xiàn)一系列“去市場(chǎng)化”風(fēng)險(xiǎn)。

記者本次走訪的幾個(gè)地方財(cái)政局對(duì)于這個(gè)問題有不同的看法。但總體看來，大多數(shù)財(cái)政人都不希望財(cái)政資金在政府引導(dǎo)基金中占到過大的比例。并表示財(cái)政資金一定是會(huì)逐年向政府引導(dǎo)基金中增加的，但增加的是資金總量，并非外界所傳聞的是按比例逐年增加。

賈文濤表示，財(cái)政資金在政府引導(dǎo)基金中投入多少，主要取決于市場(chǎng)需求。“如果市場(chǎng)需求較大，例如現(xiàn)在的這種情況，我們也會(huì)考慮將專項(xiàng)資金中的更大比例投入基金中。假設(shè)今年投入25%，明年的需求更大，可能會(huì)投入30%，這不是行政手段決定的，而是市場(chǎng)的客觀需求。”

這種投入是否有上限？各地財(cái)政人均表示，當(dāng)然有。劉錫田表示，現(xiàn)在以濰坊為例，需要資金的產(chǎn)業(yè)還是遠(yuǎn)大于政府引導(dǎo)基金能夠提供的資金量。“你也看到了，在省級(jí)項(xiàng)目推介會(huì)上，有那么多的項(xiàng)目都缺乏資金。即使是重點(diǎn)推介項(xiàng)目，很多也都得不到資金。地方政府的力量是有限度的，所以我們必須撬動(dòng)更多的社會(huì)資本來一起做這些事。所以現(xiàn)在說投入上限這件事，是很難預(yù)估的?！?/p>

張?jiān)迄i也表示，現(xiàn)在的資金投入量，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)?！敖Y(jié)合三年滾動(dòng)預(yù)算編制，我市將通過繼續(xù)壓減一般性專項(xiàng)資金，統(tǒng)籌部分新增財(cái)力和中央、省切塊下達(dá)專項(xiàng)資金等多種途徑，加大政府引導(dǎo)基金注資規(guī)模，3年內(nèi)全市政府引導(dǎo)基金規(guī)模達(dá)到40億元，為招引設(shè)立更多的股權(quán)投資基金做好準(zhǔn)備，奠定基礎(chǔ)?！?/p>

退出機(jī)制如何設(shè)定？

濟(jì)南市華科創(chuàng)業(yè)投資管理合伙人劉鋒表示，政府引導(dǎo)基金在退出機(jī)制上和普通基金并無(wú)差別，都是采用和業(yè)界相同的“5+2”或者“7+3”等退出方式。其他地方政府引導(dǎo)基金負(fù)責(zé)人也均表示，既然政府引導(dǎo)基金采用全市場(chǎng)化運(yùn)作機(jī)制，那么在退出機(jī)制上和普通基金不應(yīng)該有區(qū)別。這幾乎可以說是業(yè)界達(dá)成的共識(shí)。

但在回報(bào)系統(tǒng)上，由于政府引導(dǎo)基金的特殊性，為了吸引社會(huì)資本入駐本地及展開合作，各地都不同程度的推出了優(yōu)惠政策。例如，濟(jì)南市根據(jù)市政府相關(guān)規(guī)定，設(shè)立了財(cái)源建設(shè)專項(xiàng)資金，主要用于支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)、總部經(jīng)濟(jì)發(fā)展、鼓勵(lì)招商引資、吸引金融機(jī)構(gòu)、股權(quán)投資企業(yè)落戶等。對(duì)政府股權(quán)投資母基金出資的子基金，符合條件的，政府引導(dǎo)基金出資三年內(nèi)不分紅，如基金出現(xiàn)盈利，合作方可隨時(shí)優(yōu)先按協(xié)商價(jià)格回購(gòu)政府股權(quán)。

第7篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

在開展健康援助活動(dòng)的城市，各援助站廣泛吸收志愿者參與健康援助活動(dòng)，他們?cè)谙奶祛^頂烈日，一身汗水；在寒冬頂風(fēng)冒雪，不辭辛勞。在各單位、社區(qū)、老年活動(dòng)站贈(zèng)送健康援助活動(dòng)宣傳資料、健康援助券及健康援助卡，向群眾介紹中國(guó)紅十字會(huì)的宗旨及健康援助活動(dòng)的內(nèi)容，進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)的科普宣傳，優(yōu)秀事跡不斷涌現(xiàn)。

紅十字會(huì)的志愿者們來到北京大紅門商貿(mào)市場(chǎng)，進(jìn)行健康援助宣傳活動(dòng)，他們挨門挨戶發(fā)放宣傳材料，講解紅十字會(huì)人道、博愛、奉獻(xiàn)精神，市場(chǎng)中多數(shù)商鋪店員是外地來京務(wù)工人員，來京多年奔波勞碌，卻很少能顧及自身健康，安排他們集體到附近援助站參加免費(fèi)體檢后，多數(shù)人發(fā)現(xiàn)身體上有這樣那樣的疾病，在得到紅十字會(huì)醫(yī)療專家細(xì)心斟酌后的健康處方后，這些漂泊異鄉(xiāng)的外來人員真切地感受到來自紅十字會(huì)各級(jí)組織的無(wú)比溫暖。

哈爾濱電碳廠工會(huì)向活動(dòng)辦公室發(fā)來感謝信，感謝紅十字總會(huì)派來援助活動(dòng)醫(yī)療專家，免費(fèi)為該廠三百多名女職工進(jìn)行健康體檢。該廠是有著五十多年歷史的國(guó)營(yíng)老企業(yè)，經(jīng)濟(jì)效益不好，職工福利待遇差，醫(yī)療專家們熱情、耐心，醫(yī)技精湛，讓特困企業(yè)職工感受到了黨和紅十字會(huì)的親切關(guān)懷！

二、各地援助站風(fēng)采

因?yàn)楦袆?dòng) 所以行動(dòng)

北京市通州楊莊路西果園18―1楊莊衛(wèi)生室

健康援助站站長(zhǎng) 劉建國(guó)

我是黑龍江哈爾濱人，來北京好幾年了。從事過許多工作，經(jīng)朋友介紹，我了解到中國(guó)紅十字總會(huì)正在做一個(gè)大型的公益項(xiàng)目，就去北京現(xiàn)有的健康援助站考察了一個(gè)月，開始幾天，看到絡(luò)繹不絕的患者從援助站高高興興的出來，言語(yǔ)中對(duì)醫(yī)生和護(hù)士充滿了感激和贊揚(yáng)，有的還流下了熱淚，整個(gè)援助站的氛圍都是熱烈而愉快的，我深受感動(dòng)，倍受鼓舞。在以后的時(shí)間里，我又對(duì)援助站的運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行了細(xì)致的了解，知道在獲得社會(huì)效益的同時(shí)，還可以獲得較佳的經(jīng)濟(jì)效益，并且可以長(zhǎng)期有效的運(yùn)營(yíng)，于是決定也建立一家健康援助站。

在2005年自己建站后，我對(duì)活動(dòng)有了更深的理解。有一位患有中度宮頸糜爛的小媳婦，因?yàn)檫€沒有生孩子，大醫(yī)院不敢使用利普刀治療，只采用常規(guī)治療方法，但效果一直不明顯，在采納了專家的治療建議后，宮頸糜爛終于治好了，她緊緊的握住專家的手，感激的說：“大夫，你不僅救了我，也救了我的家庭。”

還有一位六十歲左右的老年婦女，患有宮頸糜爛和陰道炎，面色晦暗，精神萎靡，站里的專家針對(duì)這種情況對(duì)其進(jìn)行了治療指導(dǎo)，一個(gè)月之后，她高興地提著一大兜的水果來到援助站，對(duì)大夫表示感謝，康復(fù)后的她笑容滿面，精神飽滿，象年輕了十多歲，不大的援助站又一次沉浸在歡樂詳和的氣氛之中。

作為一個(gè)志愿者，我在獲得經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，心靈也獲得了凈化，我衷心的祝愿健康援助活動(dòng)越辦越好，使更多的老百姓得到實(shí)惠。

三、活動(dòng)加盟指南

（一）活動(dòng)介紹：

健康援助活動(dòng)由中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)主辦，在全國(guó)范圍內(nèi)開展。其活動(dòng)方式是與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，設(shè)立健康援助診室；采用免費(fèi)檢查等方法，援助廣大群眾，用統(tǒng)一模式進(jìn)行宣傳、疾病檢測(cè)和藥物治療。

（二）健康援助活動(dòng)辦公室介紹：

中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)健康援助活動(dòng)辦公室負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體運(yùn)作?熏 工作內(nèi)容如下：

1、 招聘培訓(xùn)參加活動(dòng)的志愿者，與參加活動(dòng)醫(yī)院簽協(xié)議，與加盟者簽協(xié)議；

2、 協(xié)調(diào)專用藥品生產(chǎn)廠家為健康援助站長(zhǎng)期低價(jià)格供應(yīng)藥品；

3、 協(xié)調(diào)儀器生產(chǎn)廠家為健康援助站配套供應(yīng)電子數(shù)碼陰道鏡、電子數(shù)碼舌診儀等檢測(cè)儀器（價(jià)格為市場(chǎng)供貨價(jià)1／3左右）；

4、 協(xié)調(diào)健康援助活動(dòng)VI系統(tǒng)指定設(shè)計(jì)制

作單位，為健康援助站配備全套活動(dòng)宣傳用品；

5、 負(fù)責(zé)對(duì)各健康援助站的工作給予指導(dǎo)和監(jiān)督；通過 “www．jjkk99．com”每月活動(dòng)宣傳策劃方案，報(bào)道各健康援助站的先進(jìn)事跡；以4006－500－222全國(guó)免費(fèi)電話解答群眾提出的問題，指導(dǎo)群眾到當(dāng)?shù)亟】翟窘邮芙】禉z查；通過報(bào)紙、雜志等媒體宣傳健康援助活動(dòng)。

6、 為健康援助站發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)助：每個(gè)站（m站）直接推薦培訓(xùn)在本地及其它地區(qū)建立一個(gè)援助站，給予（m站）5000元培訓(xùn)補(bǔ)助費(fèi)，每一個(gè)下級(jí)站在推薦培訓(xùn)一個(gè)新站給予（m站）2000元驗(yàn)收補(bǔ)助費(fèi)；每一個(gè)下級(jí)站的下級(jí)站新推薦培訓(xùn)建立一個(gè)新站給予（m站）1000元指導(dǎo)補(bǔ)助費(fèi)。

7、 為各地健康援助站發(fā)博愛管理獎(jiǎng)：本站下級(jí)新建站數(shù)量達(dá)到3家時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)全國(guó)交流培訓(xùn)一次；下級(jí)站達(dá)到12家時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)國(guó)外交流培訓(xùn)一次；下級(jí)站達(dá)到20家時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)專用面包車一輛；下級(jí)站達(dá)到30家時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)專用轎車一輛；下級(jí)站達(dá)到50家時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)健康援助活動(dòng)中心辦公室一套。

8、 獎(jiǎng)勵(lì)在健康援助活動(dòng)中做出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，每地區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)績(jī)最佳站3萬(wàn)元藥品，每年獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)個(gè)人一名，來京參加表彰會(huì)。

（三）加盟者的工作內(nèi)容

1、 加盟者本人熟悉地方聯(lián)系醫(yī)院，洽談合作，與醫(yī)院合作分出一間診室做為健康援助活動(dòng)專用診室；并與當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)聯(lián)絡(luò)，爭(zhēng)取獲得支持。

2、 加盟者與活動(dòng)辦公室簽定加盟協(xié)議，購(gòu)置健康援助專用儀器、藥品、宣傳用品、醫(yī)療用品等物品（總費(fèi)用3．5萬(wàn)元），按統(tǒng)一模式建站；按活動(dòng)要求派參加活動(dòng)的管理人員和醫(yī)生到老健康援助站接受培訓(xùn)；

3、 通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥經(jīng)營(yíng)部門將健康援助專用藥品進(jìn)到醫(yī)院藥房；

4、 開始宣傳、接待來診群眾，開展健康咨詢和醫(yī)療服務(wù)。建立患者檔案，預(yù)約群眾復(fù)診。到社區(qū)、企業(yè)等單位聯(lián)系預(yù)約體檢，擴(kuò)大活動(dòng)范圍。

（四）加盟者的效益

1、 社會(huì)效益：通過參加健康援助活動(dòng)可交往社會(huì)各界人士，樹立良好的人生觀和良好的個(gè)人社會(huì)形象。

2、 經(jīng)濟(jì)效益：

① 單站效益：每站運(yùn)營(yíng)成本約為每天240元－300元左右。（包括醫(yī)生和護(hù)士的工資、儀器折舊、藥品成本、醫(yī)用物品、院方利益等）。超出額的62％左右為毛利潤(rùn)。若每月收入在3萬(wàn)元，毛利約為1萬(wàn)2千元。

② 供應(yīng)本地區(qū)新建站藥品的效益：即在本地區(qū)以首家援助站為中心站進(jìn)貨供應(yīng)其它新建站，進(jìn)貨價(jià)上浮2－3％后供應(yīng)其它站，本地區(qū)若30個(gè)站每月收入約3萬(wàn)元。

③ 活動(dòng)推廣效益：本地區(qū)任何人在該地區(qū)建站必須在首家（中心）健康援助站接受培訓(xùn)。每年直接培訓(xùn)6個(gè)新站，收入培訓(xùn)補(bǔ)助費(fèi)3萬(wàn)元；下級(jí)站培訓(xùn)10個(gè)下級(jí)站收入驗(yàn)收補(bǔ)助費(fèi)2萬(wàn)元；第二級(jí)下級(jí)站培訓(xùn)新建20個(gè)新站，收入指導(dǎo)補(bǔ)助費(fèi)2萬(wàn)元，補(bǔ)助費(fèi)總收入達(dá)7萬(wàn)元。

④ 博愛管理效益：按每年本地區(qū)共新建36個(gè)站，可得到國(guó)內(nèi)交流活動(dòng)一次；國(guó)外交流團(tuán)活動(dòng)一次；健康援助專用面包車一輛，健康援助專用轎車一輛。

⑤ 每年每地區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)援助站3萬(wàn)元藥品等。

（五）建站的頭三腳好踢

一個(gè)援助站分為婦科與內(nèi)科二種科別。一般先建婦科較好，因?yàn)閶D科患者量大，占女性總?cè)丝跀?shù)的二分之一以上，都在不同程度患有婦科病。每建一站（單科）需資金3．5萬(wàn)元，婦科和內(nèi)科同時(shí)建站需5．6萬(wàn)元。3．5萬(wàn)元可將建站所需的電子數(shù)碼陰道鏡和藥品及婦科檢查所用器具、宣傳用品、日常用品等一次性配齊，正式開展健康援助活動(dòng)。

（六）與院方合作費(fèi)用

合作方式是健康援助專用藥品進(jìn)到醫(yī)院藥房，進(jìn)貨價(jià)為藥品批發(fā)價(jià)，批零差價(jià)歸醫(yī)院所得，藥品批零差價(jià)約為藥品零售價(jià)的13％左右，援助站不再支付給院方其它費(fèi)用。援助站醫(yī)護(hù)人員必須是專職，資質(zhì)合法。

第8篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

一、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，把思想統(tǒng)一到中央和自治區(qū)醫(yī)改部署上來

求是雜志發(fā)表的文章，是對(duì)我國(guó)“十二五”期間醫(yī)改工作的展望。再次重申了醫(yī)改是一個(gè)世界性難題。特別指出：我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重大實(shí)踐行動(dòng)，是維護(hù)十幾億人民健康福祉的重大民生工程，也是協(xié)調(diào)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)、擴(kuò)大內(nèi)需的重大發(fā)展工程。醫(yī)改實(shí)施兩年多來，探索了路子，積累了經(jīng)驗(yàn)，取得了明顯進(jìn)展和初步成效，為下一步改革打下了好的基礎(chǔ)。我們要進(jìn)一步把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央的決策部署上來，把改革不斷推向深入，著力建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，繼續(xù)探索醫(yī)改這一世界性難題的符合中國(guó)國(guó)情的解決辦法。這說明改革不停步，改革在深入，改革取得成效。

我國(guó)衛(wèi)生十二五規(guī)劃指明了近四年醫(yī)改工作方向，明確提出，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固和擴(kuò)大前三年醫(yī)改成效，繼續(xù)攻堅(jiān)克難，向?qū)崿F(xiàn)2020年深化醫(yī)改的總體目標(biāo)持續(xù)邁進(jìn)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。要堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，做到“廣覆蓋、可持續(xù)”；堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，保障廣大人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，并充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，促進(jìn)非基本醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，適應(yīng)群眾多層次、多樣化的就醫(yī)需求；堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的基本路徑，保證醫(yī)改積極穩(wěn)妥地向前推進(jìn)。在十二五期間，要以推進(jìn)全民基本醫(yī)保為目標(biāo)，使人民群眾得到更多實(shí)惠；以實(shí)施基本藥物制度為抓手，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制；以改革試點(diǎn)為突破口，探索公立醫(yī)院改革的新模式，并積極鼓勵(lì)多元辦醫(yī)。

我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，在自治區(qū)黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下取得成效，衛(wèi)生改革與發(fā)展思想認(rèn)識(shí)不斷統(tǒng)一，方向把握的更加準(zhǔn)確，成為衛(wèi)生系統(tǒng)又好又快發(fā)展的重要保障。三年五項(xiàng)改革的實(shí)踐證明，深化醫(yī)改工作得到了各級(jí)黨委政府的積極支持，得到了全社會(huì)的積極參與，得到了人民群眾的衷心擁護(hù)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得可喜成果，形成比較好的改革環(huán)境和難得的機(jī)遇。與會(huì)議同志們?cè)诎l(fā)言、交流和座談中，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提煉亮點(diǎn)、暢談成就，展示了各地醫(yī)改取得的成績(jī)；同時(shí)反思過去、查找差距、分析不足，反映了醫(yī)改存在的困難和問題，我們認(rèn)為這些都是大家所踐行的歷程，是不可爭(zhēng)辯的事實(shí)。也讓我們看到同志們是抓了改革與發(fā)展，觸碰到了矛盾的；是深入實(shí)際，了解具體情況的；是迎難而上，做了大量工作的；是樂于奉獻(xiàn)，取得了明顯成效的。這也說明，我們過去所作出的努力，有利于全區(qū)改革與發(fā)展，有利于加速困難與問題的化解，有利于讓群眾享受改革成果。我們召開這次座談會(huì)的目的，就是通過集思廣益、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析問題、解決困難，推動(dòng)改革與發(fā)展。因?yàn)樯罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革是從政策和制度層面，解決長(zhǎng)期積淀下來的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾，直接涉及到方方面面的利益調(diào)整，有些利益關(guān)系已經(jīng)相當(dāng)牢固，需要下大力氣改革才能湊效。我區(qū)擁有地域118.3萬(wàn)平方公里的地域，4211公里的邊防線，2460多萬(wàn)人口，是一個(gè)典型的地域遼闊、居住人口分散、多民族的邊疆地區(qū)；是一個(gè)地方病病種多、疫源地面積大、分布范圍廣和疫情活動(dòng)頻繁地區(qū)，衛(wèi)生廳黨組針對(duì)醫(yī)改形勢(shì)和疾病防治任務(wù)，利用理論務(wù)虛與工作務(wù)實(shí)相結(jié)合的方式，落實(shí)國(guó)家和我區(qū)醫(yī)改十二五規(guī)劃目標(biāo)要求，明確當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期工作總體思路，確定我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)。我們期望參加會(huì)議的同志們要從大局出發(fā)，深刻認(rèn)識(shí)十二五期間深化醫(yī)改的重要性、必要性和緊迫性，認(rèn)清當(dāng)前我們肩負(fù)的歷史責(zé)任，通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，踐行醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科學(xué)發(fā)展觀，建立健全全區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)群眾病有所醫(yī)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)為人民健康服務(wù)宗旨的本質(zhì)要求，保障邊疆地區(qū)長(zhǎng)治久安和繁榮穩(wěn)定，完成黨和政府賦予我們保障人民群眾健康的光榮使命。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求我們大家，要在調(diào)整發(fā)展觀念，轉(zhuǎn)變發(fā)展思路，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式方面進(jìn)行實(shí)踐：一是適應(yīng)“以治療疾病為主”的生物醫(yī)學(xué)模式向“以增進(jìn)健康為主”的生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，走預(yù)防為主、以人為本發(fā)展之路；二是適應(yīng)新時(shí)期對(duì)服務(wù)數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量提出的更高要求，由單純強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)數(shù)量增長(zhǎng)、規(guī)模擴(kuò)大，轉(zhuǎn)變到質(zhì)量提高、社會(huì)效益為重，既要“做大做強(qiáng)”更要“做精做細(xì)”，走內(nèi)涵與外延相結(jié)合、以內(nèi)涵發(fā)展為主之路；三是適應(yīng)共享改革成果、實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)的要求，由不同地區(qū)、人群和保障制度之間不協(xié)調(diào)、不均衡的發(fā)展轉(zhuǎn)變到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、地區(qū)、不同人群衛(wèi)生發(fā)展上來，縮小資源配置、服務(wù)利用、健康水平等方面的差距，走均衡協(xié)調(diào)發(fā)展之路。我區(qū)東西距離2400公里，南北跨度1700公里，盟市之間、旗縣之間，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡，醫(yī)改的整體推進(jìn)受到不同程度的影響。但是各地都要執(zhí)行中央和自治區(qū)的統(tǒng)一政策，在具體落實(shí)方式、措施、步驟上，可以從本地實(shí)際情況出發(fā)，扎實(shí)工作，穩(wěn)步推進(jìn)，講求實(shí)效。

二、進(jìn)一步明確重點(diǎn)，把行動(dòng)統(tǒng)一到衛(wèi)生改革與發(fā)展的工作上來

會(huì)議上，廳長(zhǎng)對(duì)醫(yī)改與近期工作進(jìn)行了全面部署，討論中同志們提出許多意見和建議。怎么樣落實(shí)好會(huì)議精神，怎么樣做好當(dāng)前工作，怎么樣完成好今年任務(wù)，我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)。

第一，完善新農(nóng)合制度建設(shè)，不斷提高農(nóng)牧民保障水平。各地要積極推進(jìn)新農(nóng)合盟市級(jí)統(tǒng)籌的規(guī)范化，抓好新農(nóng)合擴(kuò)面提標(biāo)工作，使各盟市農(nóng)牧民參合率保持或達(dá)到95％；引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦與大病保險(xiǎn)，推動(dòng)新農(nóng)合大病統(tǒng)籌，落實(shí)20種重特大疾病保障工作；普遍開展支付方式制度改革，特別要在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮控費(fèi)和提升服務(wù)的作用，著力提高參合農(nóng)牧民受益水平；大力推進(jìn)健康卡替代新農(nóng)合醫(yī)療證工作，實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)牧民健康“一卡通”，加快建設(shè)覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)對(duì)接，保證農(nóng)牧民跨區(qū)域就醫(yī)的及時(shí)結(jié)報(bào)；積極爭(zhēng)取政府出臺(tái)新農(nóng)合管理辦法，不斷提升新農(nóng)合管理水平，把新農(nóng)合制度鞏固好、完善好、發(fā)展好。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門要主動(dòng)工作、積極配合、加強(qiáng)管理、改善服務(wù)、控制費(fèi)用，推動(dòng)基本醫(yī)療保障制度向“提升質(zhì)量”的轉(zhuǎn)變。

第二，鞏固國(guó)家基本藥物制度，完善藥品招采運(yùn)行機(jī)制。全區(qū)各地要在全面完成基本藥物覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，按照“符合政策、規(guī)范管理、完善措施、質(zhì)量安全、供應(yīng)安全”的原則，研究制定地區(qū)性鼓勵(lì)保障采購(gòu)、優(yōu)化配送、優(yōu)先使用基本藥物的制度，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部在基藥網(wǎng)上進(jìn)行集中采購(gòu)，做好農(nóng)村牧區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)基本藥物配送工作，保障基本藥物能夠及時(shí)、足量、安全配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在國(guó)家新的基本藥物目錄基礎(chǔ)上，做好自治區(qū)基本藥物目錄的增補(bǔ)工作，科學(xué)、有序、適度，更好地滿足群眾基本用藥需求；創(chuàng)造公立醫(yī)院建立基本藥物的政策條件，積極探索公立醫(yī)院采購(gòu)和使用基本藥物，讓廣大人民群眾得到更多實(shí)惠。同時(shí)，衛(wèi)生廳已經(jīng)積極開展了部分高值醫(yī)用耗材和高分子醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)工作，對(duì)于降低虛高價(jià)格具有有效作用。各地要積極配合開展這方面的工作，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)與使用醫(yī)用耗材過程的監(jiān)管。

第三，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，探索建立新的體制機(jī)制。各地在公立醫(yī)院改革方面，要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，理清思路，加快改革步伐。畢力夫廳長(zhǎng)就公立醫(yī)院改革做了全面部署，提出了許多理論與實(shí)踐方面的要求，對(duì)各地開展公立醫(yī)院改革有著重要指導(dǎo)作用，與會(huì)的同志們要認(rèn)真學(xué)習(xí)理解和思考。一是公立醫(yī)院改革要有積極的態(tài)度，公立醫(yī)院改革是十二五醫(yī)改三項(xiàng)重要內(nèi)容之一，大家應(yīng)該清醒看到公立醫(yī)院改革勢(shì)在必行，公立醫(yī)院改革的結(jié)果必將惠及百姓；二是公立醫(yī)院改革要完整準(zhǔn)確的把握政策，找準(zhǔn)公立醫(yī)院改革方向，明確公立醫(yī)院改革內(nèi)涵，理清公立醫(yī)院改革模式，明確公立醫(yī)院改革任務(wù)；三是公立醫(yī)院改革要要抓住機(jī)遇，積極行動(dòng)、充分準(zhǔn)備、穩(wěn)步推進(jìn)；四是公立醫(yī)院改革要點(diǎn)面結(jié)合、突出重點(diǎn)、試點(diǎn)先行、邊試邊推；五是公立醫(yī)院改革要維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)性。

在公立醫(yī)院改革中，各地還要積極向外看、向外走、向外學(xué)，要走出去學(xué)習(xí)其它地區(qū)的改革經(jīng)驗(yàn)，要引進(jìn)其它地區(qū)改革的先進(jìn)理念，要科學(xué)移植其它地區(qū)好的改革做法。

第四，要積極深化基層醫(yī)改，不斷完善績(jī)效考核工作。進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持續(xù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。要完善競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制。首先是院長(zhǎng)的選拔，要公開公平競(jìng)爭(zhēng)，強(qiáng)者上、平者讓、弱者下，并實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。其次是所有人員，不論是編制內(nèi)還是編制外的，都要根據(jù)崗位要求，在核定資質(zhì)之后，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用，定崗、定編、不定人。要扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革，全面改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件、不斷提高服務(wù)能力；要積極推進(jìn)縣鄉(xiāng)村一體化管理，鞏固和筑牢農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)。特別是要加大對(duì)嘎查村衛(wèi)生室的扶持力度，加大嘎查村衛(wèi)生室的管理考核力度；要積極研究和落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。

第五，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)管理，提高衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)水平。在基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施中，各地要繼續(xù)落實(shí)好10類41項(xiàng)的服務(wù)項(xiàng)目。要按照國(guó)家和自治區(qū)的要求，落實(shí)人均25元基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，堅(jiān)持打包提供、打包管理和打包考核的原則，制定具體的、具有可操作性的、惠及百姓的有效管理辦法，堅(jiān)決杜絕服務(wù)經(jīng)費(fèi)的滯留、截留、挪用、濫用情況的發(fā)生。要重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作。一是加強(qiáng)績(jī)效考核。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)要求60％留在衛(wèi)生院，40％下沉到衛(wèi)生室，各地要按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化工作方案，明確目標(biāo)，明確任務(wù)，明確責(zé)任，實(shí)行績(jī)效考核。二是創(chuàng)新工作機(jī)制。要堅(jiān)持發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施服務(wù)項(xiàng)目中的主體作用，強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、服務(wù)和考核作用。要建立和完善服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金與績(jī)效考核機(jī)制的銜接。三是注重服務(wù)效果。要加強(qiáng)電子健康檔案建立、管理與使用效果考核，要在項(xiàng)目組織管理、資金撥付、服務(wù)落實(shí)及群眾滿意度等方面加大監(jiān)督考核。

第六，要加強(qiáng)重大疾病的防控，切實(shí)保障群眾健康安全。要推廣布病防治經(jīng)驗(yàn)，積極推動(dòng)公共衛(wèi)生關(guān)口前移。在重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施中，要重點(diǎn)做好傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、重性精神病、地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治，抓緊做好疫苗采購(gòu)和疫苗免疫規(guī)劃落實(shí)。調(diào)整衛(wèi)生資源的布局，合理優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。突破公共衛(wèi)生人才短缺“瓶頸”，按照統(tǒng)分結(jié)合的模式，構(gòu)建衛(wèi)生人才教育培養(yǎng)新機(jī)制。

第七，要加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高衛(wèi)生工作的軟實(shí)力。按照自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”期間的安排，要著力建立適用共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體框架是清晰的，各項(xiàng)政策和方案都已經(jīng)基本出臺(tái)，重要的是抓好落實(shí)工作。如何才能抓好衛(wèi)生信息化工作，還需要我們繼續(xù)理清思路，找到建設(shè)的重點(diǎn)，加快推動(dòng)與推進(jìn)。有兩個(gè)方面和兩個(gè)環(huán)節(jié)要引起重視。兩個(gè)方面：一抓綜合管理平臺(tái)建設(shè)，使各級(jí)管理人員看得見、用得上需要的數(shù)字信息；二抓居民健康卡推廣使用，使群眾隨時(shí)隨地看得見、用得上自己的數(shù)字信息。兩個(gè)環(huán)節(jié)：一抓使用單位、工作人員信息化技術(shù)應(yīng)用能力；二抓開發(fā)合作方的選擇，利用好開發(fā)商掌握的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

第八，培育樹立先進(jìn)典型，用典型經(jīng)驗(yàn)引領(lǐng)推動(dòng)改革。在工作實(shí)踐中，各地結(jié)合實(shí)際，集中智慧，不斷培育樹立典型。呼倫貝爾市啟動(dòng)實(shí)施“健康保障小藥箱進(jìn)牧戶工程”，被衛(wèi)生部醫(yī)改調(diào)研組譽(yù)為“三大三小”改革成果。即：小藥箱承載大醫(yī)改、小 財(cái)政支撐大民生、小衛(wèi)生實(shí)現(xiàn)大政治。巴彥淖爾市新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌的六個(gè)統(tǒng)一，完成了市級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控、完善了農(nóng)牧民即時(shí)結(jié)報(bào)、方便了群眾就醫(yī)，推進(jìn)了新農(nóng)合建設(shè)。赤峰市新農(nóng)合引入商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦與大病保險(xiǎn)，提高了農(nóng)牧民的保障水平，群眾受益程度更高，受到社會(huì)各界和中央新聞媒體的關(guān)注。__市和林縣、__市烏審旗積極探索縣鄉(xiāng)村一體化管理模式，實(shí)行“三制五統(tǒng)一”制度，推行“縣聘鄉(xiāng)用”衛(wèi)生人才管理方式，解決了__鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員難以聘任的問題，提高了基層衛(wèi)生服務(wù)水平。阿拉善盟大力推動(dòng)基本藥物制度的實(shí)施，完成了基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全覆蓋，保障了基本藥物的采購(gòu)、配送和使用，受到農(nóng)牧民的歡迎。通遼市加快信息化建設(shè)，解決電子健康檔案“活檔”問題，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)水平。興安盟積極開展支付方式改革，在控制費(fèi)用，加強(qiáng)管理、合理就醫(yī)等方面取得成效。包頭市、烏海市結(jié)合城市發(fā)展，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作，為城鎮(zhèn)基層衛(wèi)生積累了經(jīng)驗(yàn)。錫林郭勒盟、烏蘭察布市抓薄弱環(huán)節(jié)，積極推進(jìn)發(fā)展與建設(shè)，為改革奠定了基礎(chǔ)。列舉這些的目的，就是要證明，各地都有自己的經(jīng)驗(yàn)和做法，有典型可以推廣、有經(jīng)驗(yàn)可以總結(jié)、有事例可以宣傳。所以，要用心謀劃，用心體驗(yàn)，用力提煉，不斷培育樹立典型，引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，把自身能力提高到改革與發(fā)展的要求上來

目前，我國(guó)“十二五”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)已經(jīng)確定，改革任務(wù)仍然十分艱巨。我們只有站在新的歷史起點(diǎn)上，把握改革全局和大局，才能承擔(dān)起醫(yī)改這一歷史責(zé)任。同志們都是各級(jí)醫(yī)改的領(lǐng)導(dǎo)者和踐行者，只有勤奮學(xué)習(xí)，苦練內(nèi)功，增強(qiáng)素質(zhì)，才能保證改革各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。

（一）要增強(qiáng)對(duì)醫(yī)改政策的解讀能力。醫(yī)改是一項(xiàng)綜合的、系統(tǒng)的、復(fù)雜的工程，涉及到多重體系、多個(gè)制度、多種機(jī)制；觸及到多個(gè)行業(yè)，多個(gè)部門，多個(gè)機(jī)構(gòu)；醫(yī)改政策重要意義、政策背景、總體目標(biāo)、工作措施、推進(jìn)路徑的知曉程度，直接影響到改革的進(jìn)程。因此，各級(jí)衛(wèi)生部門有責(zé)任和義務(wù)，把政策解釋好、宣傳好、推進(jìn)好，助力醫(yī)改深化。醫(yī)改政策解讀力有三個(gè)重點(diǎn)：第一，提高綜合學(xué)習(xí)能力是基礎(chǔ)。思考是從學(xué)習(xí)開始，解讀是學(xué)習(xí)與思考的成果。1951年5月3日，獲悉蘇州市小學(xué)生陳永康抓特務(wù)被打傷的事跡后，親筆題寫了“好好學(xué)習(xí)，天天向上”的題詞，同時(shí)向全國(guó)青少年發(fā)出“好好學(xué)習(xí)，天天向上”的號(hào)召。這對(duì)于在學(xué)生時(shí)代的青少年來說，你只要好好學(xué)習(xí)，就能夠不斷進(jìn)步。那么，對(duì)在工作崗位上的人要調(diào)整一下，叫做“天天學(xué)習(xí)，好好向上”，因?yàn)槌赡耆说闹饕蝿?wù)是工作，內(nèi)涵就是你學(xué)習(xí)了，就會(huì)不斷進(jìn)步。學(xué)習(xí)持之以恒是對(duì)每個(gè)干部的要求，也是對(duì)耐力的一種考驗(yàn)；所以，我們倡導(dǎo)建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)，鼓勵(lì)做善于學(xué)習(xí)的人，要求領(lǐng)導(dǎo)干部必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)。第二，提高洞察與理解力是關(guān)鍵。在深化醫(yī)改的實(shí)踐中，我們需要仔細(xì)觀察，認(rèn)真思考，梳理醫(yī)改發(fā)展中的問題，發(fā)現(xiàn)發(fā)展中的機(jī)遇。只有這樣才能保證醫(yī)改的進(jìn)展。洞察在工作中有著重要地位和作用，從一定的意義上說，洞察力是理解力的基礎(chǔ)和前提。因此，培養(yǎng)自己敏銳的洞察力，是絕對(duì)不能忽視的事情。我這里所說敏銳的洞察力，其內(nèi)涵是善于發(fā)現(xiàn)、捕捉和認(rèn)識(shí)政策導(dǎo)向，弄明白客觀事物的本質(zhì)，理解改革與發(fā)展關(guān)系，做到不驕不躁，有序推進(jìn)醫(yī)改。第三，提高想象類比力是不竭動(dòng)力。正如想象可以讓知識(shí)插上翅膀一樣，想象力可以拓寬改革思路，大膽探索和嘗試，創(chuàng)造適宜本地區(qū)的模式和經(jīng)驗(yàn)。通過經(jīng)常性的類比，分析先進(jìn)地區(qū)發(fā)展模式，工作思路，管理辦法，充分吸收和借鑒，進(jìn)一步加深對(duì)政策的理解，從而使我們的決策更科學(xué)，方案更可行，效果更顯著。

（二）要增強(qiáng)對(duì)醫(yī)改政策的執(zhí)行能力。執(zhí)行力是一種綜合能力，是政策領(lǐng)悟能力、實(shí)踐結(jié)合能力、協(xié)調(diào)溝通能力等綜合素質(zhì)展現(xiàn)，執(zhí)行力要成為一種強(qiáng)勢(shì)，必須把握好幾種理念。一是認(rèn)同文化。就是認(rèn)同原有的文化，掌握歷史沉淀的有效工作方法，概括來說就是認(rèn)同在發(fā)展過程中所有精神和物質(zhì)財(cái)富的總和，在此特指精神財(cái)富。二是統(tǒng)一觀念。是針對(duì)世界觀和價(jià)值觀取向問題。團(tuán)隊(duì)價(jià)值觀的統(tǒng)一，是凝聚力的體現(xiàn)。價(jià)值觀的統(tǒng)一，才會(huì)有強(qiáng)的大執(zhí)行力。三是明確目標(biāo)。即：SMART原則，目標(biāo)是具體的、可衡量的、具有挑戰(zhàn)性的、切合實(shí)際的和有時(shí)間限制的，這是執(zhí)行力的原動(dòng)力。四是細(xì)化方案。細(xì)化方案是解決通過什么方法到達(dá)目標(biāo)的問題，是執(zhí)行工作的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，保證團(tuán)隊(duì)做正確的事，并把正確的事做好。五是強(qiáng)化執(zhí)行。就是強(qiáng)制性的去干、去做。要建立檢查體系，通過目標(biāo)體系書、工作計(jì)劃表、績(jī)效考核以及監(jiān)督檢查推動(dòng)。六是嚴(yán)格考核。要體現(xiàn)公開、公正、公平的“三公”原則?？己酥贫?、激勵(lì)制度是規(guī)范行為，激勵(lì)的有效手段。

（三）要增強(qiáng)對(duì)醫(yī)改政策的調(diào)研能力。調(diào)查研究是領(lǐng)導(dǎo)干部的基本功，是領(lǐng)導(dǎo)干部整體素質(zhì)的具體體現(xiàn)，是對(duì)衛(wèi)生部門干部的一項(xiàng)基本要求。怎么樣開展調(diào)查研究：一要明確指導(dǎo)思想。什么是指導(dǎo)思想，簡(jiǎn)單地說，就是做某件事情遵循的依據(jù)、達(dá)到的目的。任何一項(xiàng)調(diào)查，都是有目的的，都是為了了解某一方面工作的情況，促進(jìn)問題的解決，推動(dòng)工作的發(fā)展。二要制定調(diào)研方案。不打無(wú)準(zhǔn)備的仗是兵家的名言。同樣，要搞好調(diào)研，就要有所準(zhǔn)備，那就是制定調(diào)研方案。要讓參加調(diào)研人員清楚安排，要讓相關(guān)部門做好準(zhǔn)備，要保證有序開展調(diào)研。三要?jiǎng)?chuàng)新調(diào)研方法。堅(jiān)持把傳統(tǒng)調(diào)研方法和現(xiàn)代調(diào)研手段相結(jié)合，在時(shí)間和精力都有限的情況下，充分運(yùn)用實(shí)地查看、聽取匯報(bào)、問卷調(diào)查、網(wǎng)上調(diào)查、跟蹤調(diào)查、明查暗訪等靈活多樣的方法開展調(diào)研。四要深入開展調(diào)查。調(diào)查中要做到五個(gè)字，即沉、謙、全、實(shí)、記?！俺痢?，就是要沉下去，用心地聽，切忌走馬觀花，停留在事物的表面；“謙”，就是要有謙虛的態(tài)度，甘當(dāng)小學(xué)生的精神，虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真了解；“全”，就是要廣泛調(diào)查，全面了解，盡力搜集和獲悉所調(diào)研專題的相關(guān)素材；“實(shí)”，就是要把實(shí)事求是的原則貫穿于調(diào)研工作的始終，敢于說真話、出實(shí)招，掌握規(guī)律性，增強(qiáng)預(yù)見性，突出操作性；“記”，就是要認(rèn)真做好記錄，切實(shí)做到身到、心到、口到、手到。五要認(rèn)真進(jìn)行研究。調(diào)查是研究的前提和基礎(chǔ)，研究是調(diào)查的發(fā)展和深化。研究的過程就是一個(gè)去偽存真、去粗取精的過程。在調(diào)研工作中，調(diào)查是基礎(chǔ)，研究是核心。只調(diào)查就失去了調(diào)查研究的真正意義，只研究不調(diào)查那是紙上談兵。

第9篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作方案范文

心理健康教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，除了學(xué)校教育途徑以外，家庭、社區(qū)、社會(huì)環(huán)境等都會(huì)對(duì)學(xué)生的心理產(chǎn)生重要的影響。很多學(xué)生的心理問題根源于家庭與社會(huì)，因此靠學(xué)校教育單方面力量很難有效地解決學(xué)生的心理問題。因此，學(xué)校心理健康教育應(yīng)該取得家庭、社會(huì)的支持和幫助，建立以學(xué)校為中心，家庭、社會(huì)共同參與的心理健康教育網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，形成有利于促進(jìn)學(xué)生心理健康的大環(huán)境大系統(tǒng)。

社區(qū)是學(xué)生成長(zhǎng)、感受社會(huì)生活、發(fā)展社會(huì)性的重要站點(diǎn)。學(xué)生良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)離不開社區(qū)的支持，學(xué)校心理健康教育的實(shí)施更離不開與社區(qū)的互動(dòng)。同時(shí)，社區(qū)又是學(xué)校教育的依托，學(xué)校教育離不開社區(qū)的影響和支持。社區(qū)不僅有社區(qū)組織、社區(qū)教育，而且還有自己獨(dú)特的社區(qū)文化、社區(qū)性格。在這里，我們重點(diǎn)探討社區(qū)組織、社區(qū)教育中可以利用的心理健康教育資源。社區(qū)心理健康教育資源主要包括兩個(gè)形式：一是專業(yè)意義上的資源，包括專業(yè)人才、專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)設(shè)施等；二是非專業(yè)意義上的資源，包括少年宮、科技館、圖書館、博物館、烈士陵園等愛國(guó)主義教育基地和素質(zhì)教育基地以及社會(huì)文化設(shè)施。學(xué)生在參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，將心理健康教育融于其中，可以使學(xué)生在實(shí)踐中了解和認(rèn)識(shí)社會(huì)，提高社會(huì)適應(yīng)能力。在這里，我們主要探討第一種心理健康教育資源。

一、心理健康教育社區(qū)資源

越秀區(qū)是廣州市的中心城區(qū)，是廣州市政治、經(jīng)濟(jì)、文化、商貿(mào)、旅游、金融、信息中心，也是教育、醫(yī)療、服務(wù)業(yè)發(fā)展領(lǐng)先的地區(qū)，全區(qū)占地面積33.8平方公里，常住人口104萬(wàn)人，共有18個(gè)街道。越秀區(qū)歷史悠久，文化底蘊(yùn)深厚。區(qū)內(nèi)有12所百年老校，名校名園眾多，教育普及程度高，基礎(chǔ)教育優(yōu)勢(shì)顯著。

（一）街道、社區(qū)

越秀區(qū)共有18個(gè)街道，街道設(shè)有家庭綜合服務(wù)中心，服務(wù)中心一般設(shè)有青少年培訓(xùn)部，由青少年培訓(xùn)部負(fù)責(zé)開展社區(qū)的心理健康教育工作。

長(zhǎng)堤真光中學(xué)所在的廣州市越秀區(qū)人民街位于廣州市的老城區(qū)，屬于成熟社區(qū)。人民街家庭綜合服務(wù)中心設(shè)有青少年培訓(xùn)部，青少年培訓(xùn)部有部長(zhǎng)1人，社工4人。青少年培訓(xùn)部具體開展的工作有：對(duì)社區(qū)內(nèi)的部分青少年進(jìn)行心理測(cè)試，重點(diǎn)是人格分析；對(duì)有心理障礙的青少年進(jìn)行個(gè)體心理輔導(dǎo)、一對(duì)一個(gè)案服務(wù)（包括家庭）；對(duì)具有同質(zhì)心理問題的青少年進(jìn)行小團(tuán)體輔導(dǎo)，開展拓展訓(xùn)練等；在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行普遍性的心理健康教育宣傳活動(dòng)，如墻報(bào)、宣傳單、講座等。

廣州市華僑外國(guó)語(yǔ)學(xué)校所在的環(huán)市東路華僑新村，歸屬于華樂街道，是廣州市金融中心地區(qū)。華樂街家庭綜合服務(wù)中心提供了許多心理教育資源，包括青少年服務(wù)和家庭服務(wù)。青少年服務(wù)旨在運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)方法支援、促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)；幫助青少年解決問題、克服困難、了解自我，發(fā)展個(gè)人全能和獲得全面發(fā)展；幫助在行為情緒、家庭朋友關(guān)系，或適應(yīng)學(xué)校社會(huì)生活方面有困難的青少年；增進(jìn)社區(qū)對(duì)青少年的理解和鼓勵(lì)；發(fā)揮社區(qū)功能，協(xié)助青少年順利成長(zhǎng)。主要活動(dòng)如下：青春健康教育服務(wù)；“相聚四點(diǎn)半”課業(yè)輔導(dǎo)，行為矯治服務(wù)；個(gè)人成長(zhǎng)潛能發(fā)展，青少年危機(jī)介入，青少年參與社區(qū)、服務(wù)社區(qū)意識(shí)與能力的培養(yǎng)等。

瑤臺(tái)小學(xué)處于城中村的礦泉街，礦泉街本地人口三萬(wàn)多人，外來人口近12萬(wàn)人。2011年成立了礦泉街家庭綜合服務(wù)中心，服務(wù)對(duì)象是礦泉街轄區(qū)范圍內(nèi)的居民。礦泉街轄區(qū)內(nèi)有14個(gè)社區(qū)居委會(huì)，中心服務(wù)拓展按照“中心運(yùn)作，資源整合，圈層推進(jìn)”的原則，整合社區(qū)資源，采取社會(huì)工作個(gè)案，小組、社區(qū)工作等方法，結(jié)合社區(qū)培訓(xùn)、社區(qū)教育、社區(qū)宣傳和策劃，為礦泉街社區(qū)居民提供社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)。

越秀區(qū)開展心理健康教育最成功的是大塘街。大塘社區(qū)設(shè)有專門的心理咨詢、沙盤游戲、社工活動(dòng)室，為社區(qū)居民，特別是未成年人提供專業(yè)全面的心理咨詢、沙盤游戲、社會(huì)交往活動(dòng)的心理健康教育服務(wù)。提供服務(wù)的隊(duì)伍主要由政府購(gòu)買服務(wù)的專業(yè)社工機(jī)構(gòu)組成，加上區(qū)內(nèi)學(xué)?；蜉爡^(qū)內(nèi)具有專業(yè)資格的教師義工和居民義工組成。因?yàn)樵摲?wù)的主力是專業(yè)的社工，所以這支隊(duì)伍專業(yè)性強(qiáng)，加上該組織的社工擁有社區(qū)服務(wù)的長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)，所以活動(dòng)策劃細(xì)致、有條理，活動(dòng)呈現(xiàn)多元化、趣味化，工作制度十分完善，社工、義工分工明確、各施其職，服務(wù)工作開展得有聲有色，成為了市內(nèi)的示范單位。

調(diào)查的45所中小學(xué)中，利用街道社區(qū)的心理健康教育資源開展活動(dòng)的有40%左右。

（二）高校、科研院所

越秀區(qū)作為廣州市的中心城區(qū)，具有得天獨(dú)厚的地緣優(yōu)勢(shì)。中山大學(xué)、暨南大學(xué)、華南師范大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、廣州大學(xué)、廣州工業(yè)大學(xué)、廣州市教育科學(xué)研究所等高校及科研機(jī)構(gòu)，以及中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州市人民醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都與越秀區(qū)有密切的聯(lián)系。

中小學(xué)與高校、科研機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)院的合作主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一是專家資源。所調(diào)查的學(xué)校幾乎都聘請(qǐng)過有關(guān)專家開展心理健康教育方面的培訓(xùn)，在提高全體教師專業(yè)素質(zhì)方面發(fā)揮了重要的作用。二是大學(xué)的心理專業(yè)實(shí)習(xí)生資源。越秀區(qū)交通方便，有很多名校，因此各大學(xué)心理系學(xué)生非常樂意到越秀區(qū)各中小學(xué)校實(shí)習(xí)。華南師范大學(xué)心理系就把本科生和研究生的實(shí)習(xí)基地建在越秀區(qū)。實(shí)習(xí)生在一定程度上給中小學(xué)校帶來了專業(yè)支持和人員方面的支援。三是大學(xué)的社工系學(xué)生和大學(xué)生社工。很多學(xué)校都通過社工系學(xué)生開展團(tuán)體活動(dòng)，這是當(dāng)前我區(qū)比較活躍的專業(yè)社工隊(duì)伍。四是轉(zhuǎn)介。學(xué)校把心理輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的心理健康問題嚴(yán)重的個(gè)案轉(zhuǎn)介到相關(guān)的專業(yè)機(jī)構(gòu)和專家，為學(xué)校心理輔導(dǎo)提供了后續(xù)的支持。

由于中小學(xué)與高校、科研機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)院合作是屬于點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的聯(lián)系，所以合作比較暢通，合作面比較廣，效果也非常好。與華南師范大學(xué)心理系的合作是在主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭和推動(dòng)下實(shí)現(xiàn)的，體現(xiàn)了當(dāng)前我國(guó)學(xué)校機(jī)制下常見的合作動(dòng)力。

在調(diào)查的45所中小學(xué)中，能利用高校、科研機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)院的心理健康教育資源開展活動(dòng)的學(xué)校為100%。

二、學(xué)校與社區(qū)合作的可能性

（一）從工作目標(biāo)上來看，學(xué)校與社區(qū)的工作目標(biāo)大體一致

大東街家庭綜合服務(wù)中心在2014年健康教育工作計(jì)劃中明確提出：通過開展各種形式的健康教育活動(dòng)，進(jìn)一步指導(dǎo)社區(qū)的健康教育工作，以達(dá)到營(yíng)造健康的環(huán)境、培育健康的理念、優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù)、擁有健康人群的目的，使轄區(qū)居民掌握有關(guān)的健康知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí)和自我保健意識(shí)，形成健康行為，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。不難看出，社區(qū)與學(xué)校心理健康教育的方向是大體一致的，這為合作提供了可能性。

（二）學(xué)校的心理教師與社區(qū)社工的工作有聯(lián)系也有區(qū)別

社會(huì)工作是指社會(huì)工作者用專業(yè)知識(shí)與方法幫助社會(huì)上處于不利地位的個(gè)人、群體和社區(qū)，克服困難、解決問題并預(yù)防問題的發(fā)生，恢復(fù)改善其功能，使其適應(yīng)正常社會(huì)生活的服務(wù)活動(dòng)。學(xué)校社會(huì)工作是指把社會(huì)工作原則方法與技術(shù)運(yùn)用到學(xué)校環(huán)境中，促成學(xué)校、家庭和社區(qū)之間的協(xié)調(diào)合作，協(xié)助學(xué)校形成“教”與“學(xué)”的良好環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生尋求個(gè)別化和生活化的教育，建立社會(huì)化人格，習(xí)得適應(yīng)現(xiàn)在與未來生活的能力。

學(xué)校心理工作與社會(huì)工作都是預(yù)防性、發(fā)展性和補(bǔ)救性的服務(wù)。預(yù)防功能在學(xué)校心理健康建設(shè)體系中發(fā)揮著重要作用，具有很強(qiáng)的主動(dòng)性。心理輔導(dǎo)更多地體現(xiàn)了心理學(xué)的色彩，而社會(huì)工作則不僅體現(xiàn)了心理學(xué)的色彩，還體現(xiàn)了社會(huì)學(xué)的色彩，這可以說是兩者的根本性區(qū)別。正是這一根本性的區(qū)別直接導(dǎo)致了兩者在其他方面的諸多不同。

從工作對(duì)象來看，駐校社工與心理教師在學(xué)校中都為學(xué)生和教職工提供服務(wù)，但駐校社工更多傾向于服務(wù)家庭與學(xué)校。社區(qū)是學(xué)校教職工工作生活和學(xué)生學(xué)習(xí)生活的外部環(huán)境，而家庭和校園是學(xué)生學(xué)習(xí)生活的主體環(huán)境。家庭的氛圍、社區(qū)的環(huán)境對(duì)學(xué)校教育活動(dòng)的正常開展以及學(xué)生的健康成長(zhǎng)的影響是潛移默化的，也是不可低估的。駐校社工要關(guān)注社區(qū)及家庭的現(xiàn)狀和變化，保持學(xué)生、學(xué)校和社區(qū)的和諧發(fā)展，為學(xué)生的成長(zhǎng)成才創(chuàng)造條件。

從工作形式來看，學(xué)校社會(huì)工作與心理輔導(dǎo)有諸多不同之處。駐校社工的大部分工作是通過開展群體互動(dòng)活動(dòng)（如發(fā)展性小組、游園會(huì)、社會(huì)現(xiàn)狀研討會(huì)等）來實(shí)現(xiàn)的，而心理教師的絕大部分時(shí)間是放在心理輔導(dǎo)課的開展與學(xué)生的個(gè)別輔導(dǎo)上。由于學(xué)校工作事務(wù)繁忙，以一個(gè)人的力量開展各項(xiàng)宣傳、普及等規(guī)模性的活動(dòng)比較困難。

從在學(xué)校中的角色來看，駐校社工與心理教師都是服務(wù)者的角色，在這點(diǎn)上二者是完全相同的。但對(duì)心理教師而言，咨訪關(guān)系的建立、維持和發(fā)展都局限在心理咨詢室中，而社會(huì)工作者在某種程度上則具有一定的自主性，可以在學(xué)校以外的范圍接觸當(dāng)事人。青少年失足、家庭暴力等問題不只是當(dāng)事人的個(gè)人問題，而是已關(guān)系到社會(huì)規(guī)范的維護(hù)和社會(huì)的穩(wěn)定。

由此可以看出，社工與學(xué)校心理教師的角色有相同，也有補(bǔ)充，社工與心理教師在學(xué)校心理健康工作中可以發(fā)揮各自獨(dú)特的重要作用。

三、學(xué)校與社區(qū)的合作方式

與街道合作開展心理健康教育的合作方式有以下幾種。

（一）學(xué)校與社區(qū)簽訂社工駐校協(xié)議

這是一種深度的合作方式。以第40中學(xué)為例，所在街道是大東街，大東街家庭綜合服務(wù)中心青少年部的社工是社會(huì)工作專業(yè)、應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)出身，具有相應(yīng)的社會(huì)學(xué)、社會(huì)工作、心理學(xué)專業(yè)素養(yǎng)，有能力開展駐校社工工作，因此與第40中學(xué)簽訂了社工駐校協(xié)議。

社工每周固定半個(gè)工作日在40中校內(nèi)工作，具體工作范圍見表1。

學(xué)校與社區(qū)簽訂社工駐校協(xié)議的合作形式，是一種計(jì)劃性強(qiáng)，利于統(tǒng)籌兼顧，能夠按計(jì)劃有步驟地開展有關(guān)工作的合作方式。合作協(xié)議的制定有兩個(gè)方面的推動(dòng)因素：一是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視，第40中學(xué)申報(bào)了與社區(qū)合作開展心理健康教育的廣州市市級(jí)課題，在實(shí)踐中把握機(jī)會(huì)，積極推動(dòng)合作；二是大東街街道青少年部主動(dòng)推進(jìn)工作，積極聯(lián)絡(luò)，共同促成了本次合作。

（二）積極合作無(wú)協(xié)議

廣州市華僑外國(guó)語(yǔ)學(xué)校與華樂街家庭綜合服務(wù)中心緊密合作，形成了良性互動(dòng)。主要合作活動(dòng)如下。

1.“金色童年”活動(dòng)：針對(duì)小學(xué)部三年級(jí)在學(xué)習(xí)行為上需要幫扶的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，總?cè)藬?shù)10人，于每周五下午進(jìn)行。

2.四點(diǎn)學(xué)堂：針對(duì)小學(xué)四至六年級(jí)的學(xué)生，總?cè)藬?shù)25人，于每周一、二、三、五放學(xué)后進(jìn)行，前三天進(jìn)行課業(yè)輔導(dǎo)，周五進(jìn)行團(tuán)康活動(dòng)。

3.新生入學(xué)適應(yīng)：針對(duì)七年級(jí)學(xué)生，活動(dòng)形式為團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，目的是增進(jìn)同班同學(xué)間的相互了解，幫助學(xué)生更好地融入班集體。

4.初三考前輔導(dǎo)：針對(duì)九年級(jí)學(xué)生，活動(dòng)形式為團(tuán)體輔導(dǎo)，目的是減輕壓力，調(diào)節(jié)情緒。

5.學(xué)生干部培訓(xùn)：針對(duì)團(tuán)隊(duì)學(xué)生干部，活動(dòng)形式是團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，目的是提高學(xué)生的溝通能力和領(lǐng)

導(dǎo)力。

這種合作方式在當(dāng)前來看效果非常好，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，不能保證能有計(jì)劃、長(zhǎng)遠(yuǎn)地推進(jìn)工作，工作有可能停留在表面，不利于深入開展。如果街道的領(lǐng)導(dǎo)或?qū)W校的主管領(lǐng)導(dǎo)變動(dòng)，合作就有可能會(huì)被擱置。

（三）有一定的合作無(wú)協(xié)議

大部分學(xué)校與社區(qū)的合作屬于這一形式。以瑤臺(tái)小學(xué)為例，2011年礦泉街家庭綜合服務(wù)中心的社工主動(dòng)聯(lián)系學(xué)校心理健康科組，商議后決定由服務(wù)中心的社工和學(xué)校心理健康科組共同為學(xué)生提供團(tuán)體心理輔導(dǎo)，每學(xué)期兩次，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況確定主題。

東風(fēng)西路小學(xué)屬于六榕社區(qū)，隔周周五，六榕社區(qū)會(huì)派兩個(gè)志愿者到校開手工興趣班的課。六榕社區(qū)對(duì)全校的七個(gè)特困生定期進(jìn)行學(xué)習(xí)或心理上的輔導(dǎo)。

這種合作形式基本上都屬于社區(qū)主動(dòng)聯(lián)系，學(xué)校也有配合。但合作不屬于學(xué)校層面，因而不能調(diào)動(dòng)社區(qū)方面的積極性。

（四）沒有合作

目前不少學(xué)校屬于這一類情況。分析原因，或社區(qū)和學(xué)校都沒有合作意向，或有意向但沒有合作的行動(dòng)。

四、原因分析

分析越秀區(qū)心理健康教育的情況，中學(xué)部分都配備了專職的心理教師，這些心理教師都是心理或相關(guān)專業(yè)科班出身，都具有系統(tǒng)的心理教育的理論和專業(yè)知識(shí)，在學(xué)校能夠順利開展心理輔導(dǎo)課和心理咨詢室的有關(guān)工作，并對(duì)全校教師開展心理健康教育培訓(xùn)；能夠引領(lǐng)心理健康教育方面的課題研究，但由于工作繁重，大型的心理健康教育宣傳、活動(dòng)、培訓(xùn)等，難以由一個(gè)心理教師來完成。因此需要更多專業(yè)力量參與學(xué)校心理健康教育工作。

小學(xué)部分，心理教師基本上都是兼職，大部分教師都不是心理專業(yè)出身，都是后來通過自學(xué)和培訓(xùn)獲得的專業(yè)知識(shí)。在學(xué)校工作中，由于身兼多職，心理教師基本上很難應(yīng)付學(xué)校的各項(xiàng)心理健康教育工作。在專業(yè)上，大部分教師對(duì)于心理輔導(dǎo)課只是掌握了一般理念，心理輔導(dǎo)多未達(dá)到專業(yè)水平。在這樣的情況下，學(xué)校非常希望有專業(yè)力量的介入，以便幫助學(xué)校開展相關(guān)工作。

從越秀區(qū)的情況來看，可以說社區(qū)資源非常豐富。社工不僅可以由社區(qū)街道提供，社區(qū)周邊的高校也有很多的社工團(tuán)體。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，社區(qū)街道不僅在組織上，而且在資金和人才上都具有豐富的心理健康教育資源。街道以向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)的方式，儲(chǔ)備了心理健康教育方面的專業(yè)人才力量。社區(qū)的工作目標(biāo)就是為社區(qū)的居民提供全方位的服務(wù)，促進(jìn)居民的健康，提高居民的健康保健意識(shí)，為居民提供安全的、健康的社區(qū)環(huán)境。在這樣的現(xiàn)狀和工作目標(biāo)之下，學(xué)校和社區(qū)的合作本應(yīng)是水到渠成的事。

但是，從調(diào)查的結(jié)果來看，兩者合作的廣度和深度還有很大的提升空間。分析起來有以下幾個(gè)原因：從學(xué)校的角度來看，利用社會(huì)資源開展心理健康教育的意識(shí)薄弱。長(zhǎng)期以來，學(xué)校管理和建設(shè)都是以學(xué)校內(nèi)部力量為主，沒有形成借力的觀念。同時(shí)，由于沒有相應(yīng)的機(jī)制，在怕麻煩、怕?lián)?zé)、多一事不如少一事的觀念下，不能主動(dòng)聯(lián)絡(luò)社會(huì)資源開展相應(yīng)的工作。從社區(qū)的角度來看，盡管對(duì)社區(qū)居民開展心理健康教育是其重要的工作目標(biāo)，社區(qū)也有雄厚的資金和人才資源，但由于沒有和學(xué)校合作的經(jīng)驗(yàn)，不知道如何打開合作的局面，同時(shí)也不清楚學(xué)校是否需要相關(guān)資源，因此不能進(jìn)入學(xué)校開展相應(yīng)的工作、發(fā)揮作用。從管理的角度來看，街道和學(xué)校在管理上不屬于一個(gè)系統(tǒng)，缺少資源上的整合統(tǒng)籌，沒有一個(gè)部門專門負(fù)責(zé)，很難有合作。學(xué)校需要社會(huì)資源，需要社區(qū)的力量開展工作，并且社區(qū)也有這樣的實(shí)力和基礎(chǔ)，但是兩者并沒有搭建起橋梁，十分遺憾。

五、經(jīng)驗(yàn)借鑒

廣東省毗鄰香港，在教育理念上比內(nèi)地更多地受到香港的影響，同時(shí)更容易接受先進(jìn)的理念和做法。在中小學(xué)心理健康教育方面也是如此，廣州市大部分學(xué)校教師基本上都有獲得香港專家的培訓(xùn)，或去香港參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。社工在廣州地區(qū)比較常見也與這一因素不無(wú)關(guān)系。香港的中小學(xué)校心理輔導(dǎo)開展比較早，已經(jīng)形成了自己的特色。心理輔導(dǎo)在香港中小學(xué)推行以來，在實(shí)踐中已形成了幾種模式，其中社區(qū)-學(xué)校模式是香港中小學(xué)心理健康教育的主要特色。

他們認(rèn)為，學(xué)生產(chǎn)生困擾的主要原因是社區(qū)與學(xué)校相脫離，社區(qū)居民不了解子女在校表現(xiàn)，不支持學(xué)校的工作，而學(xué)校教師對(duì)學(xué)生所處的社區(qū)背景缺乏了解。所以強(qiáng)調(diào)學(xué)校社工應(yīng)采取社區(qū)取向，設(shè)法促進(jìn)學(xué)校與社區(qū)之間的相互了解和相互聯(lián)系，通力合作從而解決學(xué)生的困擾。社工在幫助適應(yīng)欠佳的學(xué)生時(shí)，應(yīng)考慮學(xué)生產(chǎn)生困擾的社區(qū)因素，并密切聯(lián)系學(xué)生家長(zhǎng)與社區(qū)人士，支持學(xué)校的教育方案，從而促進(jìn)學(xué)生發(fā)展。此模式要求學(xué)校輔導(dǎo)密切聯(lián)系家庭及社會(huì)機(jī)構(gòu)，相互溝通、相互支持，并充分利用社區(qū)資源，補(bǔ)充學(xué)校輔導(dǎo)力量。

社區(qū)學(xué)校模式的基本特色是把輔導(dǎo)看作是一種對(duì)人的成長(zhǎng)有全面影響的全面性輔導(dǎo)，充分利用校內(nèi)和校外的輔導(dǎo)資源，創(chuàng)設(shè)一個(gè)適合青少年成長(zhǎng)的良好環(huán)境，強(qiáng)調(diào)學(xué)校社會(huì)工作者要促進(jìn)學(xué)校、家庭與社區(qū)三者之間的聯(lián)系，使三者采取一致的輔導(dǎo)步伐。筆者去過香港中小學(xué)，參加過省港心理輔導(dǎo)交流活動(dòng)，在活動(dòng)中學(xué)校對(duì)學(xué)生的團(tuán)體心理輔導(dǎo)基本上都利用了社工的力量，由社工負(fù)責(zé)開展學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、情緒等方面的心理輔導(dǎo)工作。

美國(guó)的學(xué)校心理服務(wù)在這個(gè)方面的做法值得我們思考。按照雇傭關(guān)系的不同，美國(guó)學(xué)校心理服務(wù)模式可以分為四種：1.以學(xué)校為本的服務(wù)，主要是指在學(xué)校情景下由學(xué)區(qū)雇傭心理學(xué)專業(yè)人員為學(xué)校提供服務(wù)；2.與學(xué)校有關(guān)的服務(wù)，指在接近學(xué)校的環(huán)境下，由非學(xué)區(qū)聘用的心理學(xué)專業(yè)人員提供服務(wù)，費(fèi)用由非學(xué)校基金支付；3.與社區(qū)有關(guān)的服務(wù)，是指學(xué)校與社區(qū)聯(lián)合起來，聘用學(xué)校人員，由學(xué)校基金支付；4.以社區(qū)為本的服務(wù)，是指社區(qū)資助，社區(qū)聘用向他們負(fù)責(zé)的社工提供服務(wù)，費(fèi)用由非學(xué)?；鹬Ц??？梢钥闯?，在美國(guó)的學(xué)校心理健康服務(wù)中，社區(qū)發(fā)揮著重要的作用，學(xué)校與社區(qū)相互補(bǔ)充，共同保障社區(qū)居民及學(xué)校學(xué)生獲得優(yōu)質(zhì)的心理健康服務(wù)。

六、幾點(diǎn)建議

香港、美國(guó)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)給了我們有價(jià)值的啟發(fā)。從越秀區(qū)學(xué)校成功的合作經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，提出以下幾點(diǎn)建議。

（一）形成機(jī)制，整合資源

像香港一樣，需要的時(shí)候一個(gè)電話就可以聯(lián)系社工，能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定地與社區(qū)合作，同時(shí)社工也把學(xué)校工作當(dāng)作是自己工作的一部分。要做到這一點(diǎn)首先需要建立一個(gè)合作機(jī)制，社區(qū)以購(gòu)買服務(wù)的方式，把社會(huì)的心理健康教育資源引入學(xué)校，這個(gè)機(jī)制必須要有機(jī)構(gòu)來保障。這一機(jī)構(gòu)應(yīng)該由一個(gè)能協(xié)調(diào)教育部門和街道的管理部門協(xié)調(diào)管理，并由這個(gè)機(jī)構(gòu)制定學(xué)校與社區(qū)合作的方案和細(xì)則，并進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。

（二）形成經(jīng)驗(yàn)，推廣普及

在學(xué)校和社區(qū)的合作方面，個(gè)別學(xué)校已經(jīng)形成了自己的特色，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。可以通過學(xué)習(xí)、交流等活動(dòng)，把社區(qū)和學(xué)校的管理人員集合起來，進(jìn)行觀念的疏導(dǎo)和方法的指導(dǎo)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上提出要求，調(diào)動(dòng)積極性，積極推動(dòng)合作。

（三）形成課題，項(xiàng)目推進(jìn)

現(xiàn)在越秀區(qū)心理健康教育工作做得好的學(xué)校，比如第40中學(xué)、廣州市華僑外國(guó)語(yǔ)學(xué)校等都有心理健康教育方面的課題，課題研究能夠引起學(xué)校的重視，引導(dǎo)更多教師參與，調(diào)動(dòng)各方面力量。社區(qū)方面，項(xiàng)目可以推動(dòng)主動(dòng)開展與學(xué)校的合作，使合作深入、持久地開展。

（四）延伸教育，服務(wù)社區(qū)

學(xué)校是教育的組織，是社區(qū)的教育、文化中心。學(xué)校應(yīng)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，把教育延伸到社區(qū)，為社區(qū)建設(shè)提供智力支持。在開發(fā)和利用社區(qū)教育資源的同時(shí)，也把學(xué)校教育資源向社區(qū)開放，實(shí)現(xiàn)資源共享、互惠互利，形成良性互動(dòng)。這些工作雖然給學(xué)校增加了一定的財(cái)力、時(shí)間支出，帶來管理上的某些不便，但它也能樹立學(xué)校在社區(qū)中的良好形象，促進(jìn)社區(qū)居民文明素質(zhì)的提高，改善學(xué)生的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，從而優(yōu)化學(xué)校教育。