心理疏導(dǎo)方案精選(九篇)

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第1篇：心理疏導(dǎo)方案范文

關(guān)鍵詞：安全管理；心理疏導(dǎo)；人文關(guān)懷；強(qiáng)制手段

中圖分類號(hào)：F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、“人文關(guān)懷”及心理疏導(dǎo)概念簡(jiǎn)介

“人文”是一個(gè)內(nèi)涵極其豐富而又很難確切指陳的概念，“人文”與人的價(jià)值、人的尊嚴(yán)、人的獨(dú)立人格、人的個(gè)性、人的生存和生活及其意義、人的理想和人的命運(yùn)等等密切相關(guān)（李漢秋，2003；楊叔子，2002）。人文關(guān)懷就是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，對(duì)人類的解放與自由的追求。它強(qiáng)調(diào)對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷，同時(shí)更側(cè)重強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值、人的尊嚴(yán)和人格完整。

“心理疏導(dǎo)”從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，它是一種治療心理疾病和精神障礙的療法。心理疏導(dǎo)療法是醫(yī)務(wù)人員在與患者診療交往過(guò)程中產(chǎn)生良好影響，對(duì)患者阻塞的病理心理狀態(tài)進(jìn)行疏通引導(dǎo)，使之暢通無(wú)阻，從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病，促進(jìn)身心健康的一種治療方法（黃愛國(guó)，2006）。心理疏導(dǎo)就是運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流，通過(guò)解釋、說(shuō)明、支持、同情、理解等來(lái)影響對(duì)方的心理狀態(tài)，來(lái)改變對(duì)方的認(rèn)知、信念、情感、態(tài)度和行為。

二、以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)在安全管理現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)用與完善

（一）人文關(guān)懷在安全管理現(xiàn)場(chǎng)的兩種基本體現(xiàn)。人文關(guān)懷主要體現(xiàn)在如下兩個(gè)方面：人的生存狀況的關(guān)注；內(nèi)在的價(jià)值及尊嚴(yán)等心理方面的尊重。從人文關(guān)懷的角度分析作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的安全管理同樣存在兩個(gè)對(duì)應(yīng)的基本層面：為現(xiàn)場(chǎng)員工安全生產(chǎn)與生活提供相應(yīng)配套的安全設(shè)施并創(chuàng)造符合人性的生存和生活環(huán)境；在員工違章操作情況下以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)。前者為員工安全生產(chǎn)所創(chuàng)造的生存或工作環(huán)境是人文關(guān)懷體現(xiàn)的前提和基礎(chǔ)，同時(shí)后者以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)則是日常安全管理工作的重點(diǎn)。

需指出的是安全設(shè)施的提供作為安全管理過(guò)程中的基本體現(xiàn)之一，其前提是該設(shè)施的工作狀況良好。如在施工現(xiàn)場(chǎng)為保障人員的安全及生產(chǎn)的正常進(jìn)行，現(xiàn)場(chǎng)配備了高空防墜落裝置，但如果該裝置在出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，人員的安全同樣得不到相應(yīng)的保障。（圖1）

例1（施工現(xiàn)場(chǎng)）：根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際的作業(yè)需要，安全設(shè)施的配備及其工作狀況的良好，是體現(xiàn)人文關(guān)懷內(nèi)涵的前提體現(xiàn)。施工現(xiàn)場(chǎng)的基本安全設(shè)施及其相關(guān)人文關(guān)懷如圖2所示。（圖2）

以上簡(jiǎn)單列舉了石油行業(yè)基層鉆井作業(yè)隊(duì)的相關(guān)主要安全設(shè)施及所體現(xiàn)的人文關(guān)懷方面，但在現(xiàn)場(chǎng)的安全管理過(guò)程中，相關(guān)安全設(shè)施的配套僅僅是人文關(guān)懷的前提和基礎(chǔ)。以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)則是較為常用并行之有效的工作方法之一。

（二）以人文關(guān)懷為出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)在安全管理現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)用。心理疏導(dǎo)側(cè)重引導(dǎo)意識(shí)形態(tài)的改變，通過(guò)解釋、說(shuō)明、支持、同情、理解等來(lái)影響對(duì)方的心理。“疏導(dǎo)”不同于教導(dǎo)，也不同于指導(dǎo)。教導(dǎo)和指導(dǎo)在工作中具有不可替代的功用，但教導(dǎo)往往耳提面命，缺乏親和力；指導(dǎo)常常高高在上，難免束之高閣，往往不能真正解決教育對(duì)象內(nèi)心的疑慮（郭念鋒，2005）。而“疏導(dǎo)”不僅建立在對(duì)對(duì)象的尊重上，而且貼近對(duì)象的實(shí)際需求，因而在實(shí)現(xiàn)這一功效方面具有更加實(shí)在的作用。

在安全管理現(xiàn)場(chǎng)心理疏導(dǎo)側(cè)重與相關(guān)人員就不安全行為進(jìn)行溝通或設(shè)備的不安全狀態(tài)進(jìn)行溝通，使相關(guān)人員從意識(shí)的層面認(rèn)識(shí)到不安全行為和設(shè)備不安全狀態(tài)的危害性。如果相關(guān)人員在今后的工作中避免類似情況的發(fā)生，心理疏導(dǎo)則起到了一定的作用。心理疏導(dǎo)作為一種安全管理模式，其疏導(dǎo)的內(nèi)容多種多樣，如通過(guò)安全經(jīng)驗(yàn)分享，影響和疏導(dǎo)員工的安全行為和安全意識(shí)；通過(guò)公司相關(guān)文件規(guī)定學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使員工了解各項(xiàng)安全要求，進(jìn)而進(jìn)行心理疏導(dǎo)；通過(guò)參觀其他單位更好的安全做法進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。

人文關(guān)懷就是尊重人，把人員的感受和心理領(lǐng)域的滿足作為目標(biāo)（朱月龍，2009）。人文關(guān)懷同樣可以作為現(xiàn)場(chǎng)安全管理心理疏導(dǎo)的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)人員的不安全行為和設(shè)備的不安全狀態(tài)是對(duì)相關(guān)人員自身安全的威脅，相關(guān)人員更需要完善自身的行為或改進(jìn)與自身相關(guān)設(shè)備的使用狀態(tài)。

例2：施工現(xiàn)場(chǎng)在登高作業(yè)時(shí)沒有佩戴安全帶。①非人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)管理方案。安全管理人員：下次你必須佩戴安全帶，否則將按照公司××規(guī)定罰款；②人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)管理方案。安全管理人員：安全帶與生命安全有直接關(guān)系，我們?cè)诘歉咦鳂I(yè)時(shí)需要保證我們自身的安全，這就需要佩戴安全帶。

在例2中，非人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)管理方案①中以公司的各項(xiàng)規(guī)定作為規(guī)范員工不安全行為的心理疏導(dǎo)的主要內(nèi)容。不可否認(rèn)方案①也是我們安全管理人員常用的一種方案，它帶有很強(qiáng)的強(qiáng)制行，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的逆反心理。但是在當(dāng)時(shí)的情況下，人文關(guān)懷的心理疏導(dǎo)模式②從身體健康的角度去關(guān)心員工進(jìn)而開展安全工作，似乎更能收到良好的效果。

例3：人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)模式的入場(chǎng)教育和非人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)模式入場(chǎng)教育對(duì)照。①非人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)模式入場(chǎng)教育：……必須穿戴好勞保用品，不允許進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域……；②人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)模式入場(chǎng)教育：……我們?yōu)樵L客準(zhǔn)備好勞保用品，為了您的健康和安全，確實(shí)要參觀危險(xiǎn)區(qū)域的情況下我們專人負(fù)責(zé)陪同……。

入場(chǎng)教育作為作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)基本的安全管理內(nèi)容之一，往往以強(qiáng)制命令的口氣對(duì)參觀人提出各項(xiàng)要求。原本參觀者與施工單位是一種平等的參觀與被參觀或指導(dǎo)與被指導(dǎo)的關(guān)系，但具有強(qiáng)制命令口氣的入場(chǎng)教育拉開了兩者之間距離，如例3中①所示。以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的入場(chǎng)教育則以滿足參觀者的自身安全為基本出發(fā)點(diǎn)，更多的則以建議的語(yǔ)氣提出作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)外來(lái)參觀人員的各項(xiàng)要求。

（三）以人文關(guān)懷為出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)在現(xiàn)場(chǎng)的完善。本文簡(jiǎn)述了以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)的應(yīng)用，但需要指出的是，該心理疏導(dǎo)模式并不是安全管理唯一的方式。以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)更適用于員工不安全行為或設(shè)備不安全狀態(tài)管理的初期階段。若員工的不安全行為或設(shè)備不安全狀態(tài)管理經(jīng)人文關(guān)懷為基本內(nèi)容的心理疏導(dǎo)并沒有達(dá)到理想的效果，此時(shí)則應(yīng)采取其他安全管理方法和手段，如運(yùn)用各項(xiàng)管理制度甚至是法律手段（如運(yùn)用《安全生產(chǎn)法》、《刑法》等相關(guān)條款等）進(jìn)行強(qiáng)制性的管理。

例4：某鉆井作業(yè)隊(duì)電氣師剛發(fā)現(xiàn)70D鉆機(jī)固定式硫化氫及可燃性氣體探頭不能正常工作。安全管理人員（人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)管理方案）：我建議我們趕緊檢查探頭吧，不能修理的情況下趕緊報(bào)料。鉆開油氣層后出現(xiàn)硫化氫的時(shí)候我們大家的生命就沒保障了。

例④中在發(fā)現(xiàn)鉆機(jī)硫化氫及可燃性氣體探頭不能正常工作的初期，采用人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)。開展安全工作的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)了安全管理者對(duì)井場(chǎng)人員包括自身的關(guān)懷，明確了井場(chǎng)所有人員對(duì)硫化氫及可燃性氣體探頭的需要。往往在一般情況下，硫化氫及可燃性氣體探頭的管理者即電氣師就能夠及時(shí)完成相關(guān)工作。

例5：某鉆井作業(yè)隊(duì)發(fā)現(xiàn)70D鉆機(jī)固定式硫化氫及可燃性氣體探頭不能正常工作，但是電氣師總是以各種理由推脫該工作，致使該設(shè)備處于癱瘓狀態(tài)，員工的安全受到極大威脅。安全管理人員（非人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)模式）：如果再不修理或報(bào)料，我將把鉆機(jī)固定探頭的情況反映給公司相關(guān)部門。

以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)側(cè)重于人員不安全行為或設(shè)備不安全狀態(tài)管理的早期，若此心理疏導(dǎo)模式不能發(fā)揮作用或效果不明顯的情況下，則可以采用其他的強(qiáng)制性方法。

三、結(jié)語(yǔ)

本文強(qiáng)調(diào)了在安全管理的過(guò)程中員工的價(jià)值：滿足員工的各項(xiàng)需要尤其是安全健康的需要出發(fā)，體現(xiàn)安全管理者對(duì)員工的人文關(guān)懷。但是，以人文關(guān)懷為基本出發(fā)點(diǎn)的心理疏導(dǎo)似乎更適合人員不安全行為或設(shè)備不安全狀態(tài)管理的初期階段，在該心理疏導(dǎo)模式不能收到良好的管理效果的情況下則應(yīng)該采取其他的相關(guān)管理（如公司規(guī)定）來(lái)保障作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的安全。

（作者單位：1.秦皇島臨港產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)管理委員會(huì)；2.長(zhǎng)城鉆探工程公司）

主要參考文獻(xiàn)：

[1]李漢秋.建構(gòu)中華民族的現(xiàn)代人文精神[N].中國(guó)教育報(bào)，2003.3.

第2篇：心理疏導(dǎo)方案范文

1資料與方法

1.1一般資料

將2010年10月～2011年11月的150例產(chǎn)褥期婦女隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各75例，兩組均為單胎足月。對(duì)照組的75例產(chǎn)婦中，年齡21～41歲，平均（26.9±4.2）歲；初產(chǎn)婦70例，經(jīng)產(chǎn)婦5例；剖宮產(chǎn)31例，順產(chǎn)44例；文化程度：大專及以上26例，大專以下49例。觀察組的75例產(chǎn)婦中，年齡21～42歲，平均（27.0±4.1）歲，初產(chǎn)婦69例，經(jīng)產(chǎn)婦6例；剖宮產(chǎn)32例，順產(chǎn)43例；文化程度：大專及以上25例，大專以下50例。兩組產(chǎn)婦的年齡、生產(chǎn)方式及文化程度構(gòu)成等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組75例產(chǎn)婦以常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，包括對(duì)飲食、環(huán)境、機(jī)體恢復(fù)、哺乳及心理疏導(dǎo)等方面的護(hù)理干預(yù)，尤其是心理疏導(dǎo)方面應(yīng)予以加強(qiáng)，通過(guò)密切觀察產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)予以針對(duì)性疏導(dǎo)。觀察組的75例產(chǎn)婦則以循證護(hù)理的方案進(jìn)行干預(yù)，首先根據(jù)產(chǎn)婦的產(chǎn)后情緒狀態(tài)、接受能力及機(jī)體上存在的情況進(jìn)行綜合評(píng)估，然后將其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采用循證處理的模式進(jìn)行解決方案的制定及實(shí)施，解決性方法從國(guó)內(nèi)外的權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中的相關(guān)問(wèn)題解決方案中提取，并結(jié)合平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)，將多方面的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行融合然后進(jìn)行針對(duì)性的應(yīng)用，其中對(duì)于每例產(chǎn)婦的心理問(wèn)題的解決方法均采用此種方法進(jìn)行，并且這個(gè)方面是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)給予足夠重視的方面，另外對(duì)于產(chǎn)婦出院后的相關(guān)指導(dǎo)問(wèn)題也予以強(qiáng)化指導(dǎo)。后將兩組干預(yù)前及干預(yù)后1周、2周SCL-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估情況進(jìn)行比對(duì)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）SCL-90量表包括9個(gè)情緒心理方面的評(píng)估，本研究?jī)H就焦慮與抑郁方面進(jìn)行評(píng)估比較，這兩個(gè)方面均以2分為分界，評(píng)分高于2分表明產(chǎn)婦存在焦慮、抑郁的情緒，反之則無(wú)。（2）醫(yī)院焦慮抑郁量表包括可以有效反映產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒的14個(gè)小的評(píng)估問(wèn)題，其中7個(gè)為焦慮評(píng)估問(wèn)題，另外7個(gè)為抑郁評(píng)估問(wèn)題，焦慮及抑郁均以≤7分為陰性狀態(tài)，＞7分為陽(yáng)性狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

軟件包選用SPSS14.0，數(shù)據(jù)的處理包括將基本資料與評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類及檢驗(yàn)處理兩方面，其中分類后計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)前兩組產(chǎn)婦的SCL-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表＞7分的比例差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05），而干預(yù)后1周及2周觀察組則均顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），具體見表1。

3討論

第3篇：心理疏導(dǎo)方案范文

[關(guān)鍵詞] 面部除皺術(shù)；心理調(diào)查；對(duì)策

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）02（c）-132-01

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的中老年人希望通過(guò)手術(shù)的方法得到面部年輕化。由于中老年人存在自身的心理特征，在接受手術(shù)前后存在著許多心理問(wèn)題。對(duì)于整形醫(yī)生來(lái)說(shuō)，認(rèn)知、理解和控制這些問(wèn)題的發(fā)生是手術(shù)順利進(jìn)行并取得成功的重要保障。我科2004年6月~2006年12月共進(jìn)行此類手術(shù)236例，對(duì)其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

本組236例，女，213例，男23例。年齡35~55歲。病人的一般情況見表1。

2 圍術(shù)期的分析及對(duì)策

2.1術(shù)前心理分析及對(duì)策

術(shù)前病人主要心理問(wèn)題表現(xiàn)：①引發(fā)心理障礙。由于中老年人承受來(lái)自各方面的壓力和負(fù)擔(dān)以及生理功能逐漸下降，機(jī)體內(nèi)分泌功能失調(diào)，引發(fā)一系列心理障礙，對(duì)自己的面部容貌特別敏感，可引緒障礙，思維障礙和性格偏離[1]。②手術(shù)期望值過(guò)高。對(duì)手術(shù)的復(fù)雜性、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)缺乏充分的心理準(zhǔn)備，常根據(jù)一知半解的醫(yī)學(xué)知識(shí)提出不切實(shí)際的要求。③信任感不足。對(duì)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)水平有一定的疑慮，擔(dān)心手術(shù)失敗，擔(dān)心付出醫(yī)療費(fèi)用后不能取得滿意的效果。針對(duì)以上分析，手術(shù)前用充分的時(shí)間和病人進(jìn)行溝通，向病人介紹手術(shù)方案及設(shè)計(jì)，手術(shù)操作過(guò)程及可能出現(xiàn)的問(wèn)題、所采取的安全措施。簡(jiǎn)單介紹必要的手術(shù)知識(shí)，手術(shù)前后需要注意的問(wèn)題、介紹成功的病例，使病人充滿信心，積極主動(dòng)地配合治療。詳細(xì)了解病人對(duì)手術(shù)的要求及要求達(dá)到的程度，讓病人盡可能表達(dá)內(nèi)心的顧慮。充分解釋，使其認(rèn)識(shí)到由于自身客觀條件的限制，只能改善，不能達(dá)到完美。對(duì)于焦慮病人給予地西泮5~10 mg口服，以保證睡眠。

2.2術(shù)中的心理疏導(dǎo)措施

病人進(jìn)入手術(shù)室后，為緩解其緊張的心態(tài)，采用音樂(lè)療法，緩解病人緊張恐懼的心理。術(shù)中囑巡回護(hù)士與病人交談一些輕松的話題。但不涉及易引起病人誤解的言論。

2.3術(shù)后心理分析及對(duì)策

術(shù)后病人主要心理問(wèn)題表現(xiàn)為：①性情急躁，因術(shù)后腫脹、疼痛及加壓包扎而造成。②孤獨(dú)感，病人因?qū)胰吮Ｃ芑蛭凑鞯贸浞掷斫猓磉厽o(wú)人照顧引發(fā)內(nèi)心孤獨(dú)感。③心理失衡，對(duì)手術(shù)恢復(fù)期容貌改變?nèi)狈Τ惺芰ΑＶ笇?dǎo)措施：保持病室安靜、溫馨的環(huán)境，光線可調(diào)節(jié)；術(shù)后醫(yī)護(hù)人員多次查房，給予關(guān)心體貼，耐心解釋出現(xiàn)的不適感。給予精神安慰和支持，必要時(shí)配合止痛、鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用。再次向病人說(shuō)明手術(shù)恢復(fù)期需要經(jīng)歷的過(guò)程，消除病人焦躁情緒。指導(dǎo)病人家屬要理解病人情緒的變化。經(jīng)常與病人進(jìn)行感情交流。親友的支持關(guān)心可消除病人自卑和抑郁的心理[2]。

3體會(huì)

接受面部年輕化手術(shù)的病人皆為中老年人，由于社會(huì)、家庭因素以及對(duì)美的追求，迫切希望通過(guò)手術(shù)改變自身容貌。由于不同病人有各自的心理定位，要求手術(shù)的動(dòng)機(jī)和心態(tài)也千差萬(wàn)別。相當(dāng)一部分人易走進(jìn)心理的誤區(qū)。以往醫(yī)務(wù)人員只注重手術(shù)方案的設(shè)計(jì)及操作，不太重視心理問(wèn)題。而手術(shù)的成功與否也取決于受術(shù)者及他人的認(rèn)可。因此，對(duì)病人心理狀況、手術(shù)動(dòng)機(jī)及術(shù)前期望值等方面的準(zhǔn)確把握及疏導(dǎo)是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)[3，4]。美欲是一種高層次的社會(huì)心理需要。面部老化嚴(yán)重地影響容貌美，給人的心理造成負(fù)面影響。中老年人要求面部年輕化手術(shù)是社會(huì)及家庭等因素作用的結(jié)果。及時(shí)了解并消除其心理障礙是手術(shù)成功的必要條件。本組病例由于我們重視了受術(shù)者圍手術(shù)期的心理問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)干預(yù)，使受術(shù)者產(chǎn)生良好的心理變化。大大地提高了手術(shù)所要達(dá)到的心理滿足程度。既達(dá)到了面部年輕化的目的，也在一定程度上增強(qiáng)了病人適應(yīng)社會(huì)的自信心。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]向雪岑.試論心理美容咨詢技術(shù)[J].中華醫(yī)學(xué)美容雜志,2000，6（6）:314-315.

第4篇：心理疏導(dǎo)方案范文

【摘要】 尖銳濕疣(CA)是由人瘤病毒(HPV)感染而引起的一種性傳播疾病(STD)，其發(fā)病率高，且逐年呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。患者在治療期間的心理變化等多因素的影響，直接關(guān)系到患者的療效及復(fù)發(fā)率。筆者對(duì)尖銳濕疣患者的臨床癥狀及心態(tài)變化作了分析并對(duì)心理疏導(dǎo)的作用進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】尖銳濕疣; 心理分析; 對(duì)應(yīng)

1一般資料

50例均為我院或其它醫(yī)院確診為尖銳濕疣（CA）患者，其中男性28例，女性22例。年齡18~49歲，平均33．5歲。已婚29例，未婚2l例。有過(guò)婚外不潔的44例。文化程度：中學(xué)以上32例，小學(xué)文化程度以下18例。職業(yè)：個(gè)體29例，公務(wù)員職工9例，無(wú)業(yè)8例，學(xué)生4例。其中單發(fā)性18例，多發(fā)性32例。同時(shí)合并其它性傳播疾病的，其中合并淋菌性尿道炎2例，生殖器皰疹1例，非淋菌性陰道炎、尿道炎分別9例、6例，霉菌性炎3例，霉菌性陰道炎、滴蟲病分別6例、2例，合并其它疾病的如：慢性細(xì)菌性前列腺炎(CBP)3例，慢性非細(xì)菌性前列腺炎(CNP)6例，男性包皮過(guò)長(zhǎng)9例，單純患尖銳濕疣僅7例。

2臨床及病情

CA是由人類瘤病毒(HPV)感染生殖器、會(huì)陰和等部位引起的一種常見性傳播疾病(STD)，HPV感染主要通過(guò)性接觸傳播而產(chǎn)生感染。

由于CA的特殊發(fā)病機(jī)理，潛伏期長(zhǎng)短不一，雖然對(duì)臨床感染癥狀者較易診斷，但是由于許多患者及某些皮膚科醫(yī)生對(duì)亞臨床型CA及對(duì)HPV攜帶者在被發(fā)現(xiàn)前的危害性、嚴(yán)重性、傳播性存在認(rèn)識(shí)不足，因此，在人群中潛伏性感染與亞臨床感染究竟有多少發(fā)病率不得而知，而有的是多個(gè)，如此惡性循環(huán)，更無(wú)法判斷。筆者在長(zhǎng)期從事皮膚科的臨床工作中，CA患者反復(fù)發(fā)作反復(fù)治療的情況并不少見。相當(dāng)一部分CA患者認(rèn)為該病是一次性治療，而沒有認(rèn)識(shí)到CA的治療是系統(tǒng)的規(guī)范的療程的治療。這其中固然與部分病人的綜合素質(zhì)、社會(huì)地位、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況、心理狀態(tài)及其與醫(yī)生配合程度等有關(guān)，但不否認(rèn)在某種程度上與經(jīng)治醫(yī)生的責(zé)任心、業(yè)務(wù)水準(zhǔn)及治療方案解釋是否到位影響到治療的效果和復(fù)發(fā)率的高低有著必然關(guān)系。

3心理狀態(tài)分析與心理疏導(dǎo)對(duì)應(yīng)

筆者經(jīng)過(guò)采用門診多次心理咨詢方式，收集資料，歸納起來(lái)，患者心理狀態(tài)大致為：恐懼型、多疑型、傷感型、玩世不恭型等。上述各型患者在診療過(guò)程中，因?yàn)槠洳煌男睦頎顟B(tài)，在其語(yǔ)言、行動(dòng)、對(duì)待自己所患CA診療的態(tài)度上，可謂各有千秋，千姿百態(tài)，不一而足。筆者在與其溝通和交流診療活動(dòng)中，依據(jù)不同情況分別對(duì)待及具體操作，現(xiàn)分別敘述如下：

（1）恐懼型：這類患者心理壓力尤其大，精神緊張，多具有自責(zé)感負(fù)罪感，而醫(yī)者須予以精神上安慰，生活上予以關(guān)心體貼，幫助樹立治療信心，囑其不要聽信那些夸大虛假?gòu)V告，潔身自好，通過(guò)其正規(guī)系統(tǒng)全程治療，CA是可以治愈的，復(fù)發(fā)率是可以減低到最低程度的。

（2）多疑型：此類患者有較重的心理障礙和對(duì)醫(yī)生有抵觸情緒，他們大多經(jīng)過(guò)非正規(guī)治療，所用經(jīng)費(fèi)較多，而又久治不愈或反復(fù)發(fā)作。因此，他們來(lái)初診時(shí)，往往對(duì)醫(yī)生持懷疑態(tài)度。由于他們?cè)?jīng)用錢不少而療效欠佳，故此有受騙感覺，自尊和經(jīng)濟(jì)上不同程度受到傷害與損失，有怕再次重蹈前轍之感。而我們醫(yī)者務(wù)必耐心傾聽他們的陳述，盡可能詳細(xì)了解其病史、治療歷程、所用藥物、治療效果及某些特殊治療方法，包括了解藥物副作用。針對(duì)其較為低落悲觀情緒，我們以熱忱真誠(chéng)對(duì)待，尊重其人格；針對(duì)其各自顧慮，耐心解答他(她)的疑慮，耐心講述CA發(fā)病機(jī)制、預(yù)防、系統(tǒng)綜合治療的必要性。根據(jù)各自癥狀、體征、疣體分布部位、大小、數(shù)目、形態(tài)，是否合并其它STD和其它全身性疾病，為患者制訂一套適合的療效好、具有方便性、副作用少、費(fèi)用合理、低復(fù)發(fā)的治療計(jì)劃。使他(她)們認(rèn)為，這家醫(yī)院院風(fēng)好，醫(yī)生醫(yī)德好、認(rèn)真負(fù)責(zé)、業(yè)務(wù)水平技高一籌，使其自覺糾正克服對(duì)疾病的自我判斷、自我治療、自我為中心的一知半解的思維模式，從而積極配合治療，達(dá)到最佳效果。

（3）傷感型：這類患者他(她)們大多自覺感情投入太多，感覺對(duì)方欺騙了他(她)們，情感上受欺騙，成為“不幸”的受害者，經(jīng)濟(jì)條件較差，自己否認(rèn)婚外性生活，可能由其配偶不潔性生活而間接感染的，這類人性格較為內(nèi)向。如果我們醫(yī)生以其寬厚、仁慈、善解人意的姿態(tài)，慎重得體的語(yǔ)言取得其信任，一旦認(rèn)為你是“知音”，便會(huì)滔滔不絕地訴說(shuō)自己的“不幸”與憂傷，他(她)們情緒波動(dòng)較大，情緒難以自制而渲泄。在與其診療過(guò)程中，我們務(wù)必耐心傾聽其敘述，認(rèn)真充當(dāng)其“知音”，并掌握談話技巧，耐心解答他(她)們的質(zhì)疑，輔之專業(yè)知識(shí)，擇其最佳治療方案，有效的診療，增強(qiáng)治病信心，克服經(jīng)濟(jì)困境，堅(jiān)持治療，持之以恒，爭(zhēng)取最佳療效，減少?gòu)?fù)發(fā)的可能。

（4）玩世不恭型；此類患者以年輕未婚者居多，綜合素質(zhì)差，文化程度較低，工作不穩(wěn)定或情感失意，個(gè)人生活坎坷。他(她)們?nèi)狈彝ド鐣?huì)責(zé)任感，往往同時(shí)患有多種STD疾病，邊治邊玩，對(duì)生活對(duì)人生持無(wú)所謂滿不在乎的態(tài)度。與這些病人交流及診療過(guò)程中要?jiǎng)又郧椋瑫灾岳恚瑔⒌掀浞忾]的心理，幫助打開鮮為人知的另一面，樹立起對(duì)社會(huì)、家庭、生活的信心。因勢(shì)利導(dǎo)，舉一反三，制定一套切實(shí)可行系統(tǒng)的治療方案，切斷傳染源。筆者在從事皮膚科多年的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，上述各心態(tài)有的是某一種，有時(shí)是幾種同時(shí)存在，或是幾種循環(huán)出現(xiàn)。因此，我們既要注意其疾病的臨床癥狀與體征，治療方案的調(diào)整及藥物的副作用，更要密切關(guān)注病人的心理變化。沒有掌握好病人心態(tài)而致病人中斷治療，那就是我們?cè)\療活動(dòng)的失敗。心態(tài)的不穩(wěn)定直接關(guān)系到病人的療程和療效，故而心理疏導(dǎo)，心態(tài)變化的對(duì)應(yīng)尤為重要。在臨床診療活動(dòng)中不同病情、不同心理，具體分析，分別對(duì)待，靈活適度掌握。首先，架起良好醫(yī)患關(guān)系橋梁，溝通與交流是掌握患者的心態(tài)變化的必然手段。其次，對(duì)復(fù)雜性CA尋找誘因，包括外生殖器及肛周疾病，多種性傳播疾病的并存，男性包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)以及全身性疾病，性同伴同時(shí)診治等，為其制定適合他(她)們的一整套治療方案。近年來(lái)諸家治療CA各有千秋，體會(huì)全面方法較多療效甚好，龍振華、張石革[1]、王彥芳[2]全面總結(jié)了CA診斷治療與預(yù)防進(jìn)展；陳凱等[3]、徐榮春等[4]、游曉意等[5]、柴子君[6]等各自談過(guò)對(duì)不同部位用不同方案、不同方法治療CA均取得較好的療效；對(duì)某些復(fù)發(fā)性或經(jīng)濟(jì)條件較差的病人，張道省等[7]、王縣等[8]、王彥芳、王兆芬[9]用中醫(yī)中藥以及一些切實(shí)可行，療效尚可，費(fèi)用低廉的方法，亦可借鑒，不妨一試。總之，治療CA的方法很多，筆者認(rèn)為首先還是應(yīng)該掌握患者心理狀態(tài)，并予以相應(yīng)疏導(dǎo)，取得病人配合，再依據(jù)病情，提供治療，使之獲得治愈。減少或預(yù)防復(fù)發(fā)的可能，才是我們醫(yī)者的最終目的。

參考文獻(xiàn)

1龍振華,張石革.性傳播疾病診斷與藥物治療學(xué)[M]. 北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，1999．

2王彥芳.尖銳濕疣的診斷與預(yù)防進(jìn)展[J]. 中國(guó)性科學(xué),2005．14(8):31.

3陳凱,張宇,薛丹，等. 微波聯(lián)合卡介多糖核酸、咪喹莫特治療尖銳濕疣療效觀察[J]. 中國(guó)性科學(xué),2006,15(1):18.

4徐榮春,國(guó)玉寒,宋一麗,等.5％三氯醋酸治療女性生殖器尖銳濕疣30例臨床觀察[J]. 中國(guó)性科學(xué),2006,15(1):22.

5游曉意,劉雅真,莊永燦.微波聯(lián)合烏體林斯治療尖銳濕疣療效觀察[J]. 中國(guó)性科學(xué),2006,15(1):23.

6柴子君.三聯(lián)療法治療尖銳濕疣臨床療效研究[J]. 中國(guó)性科學(xué),2006,15(1):26.

7張道省,王翠.外生殖器及肛周尖銳濕疣[J]. 中國(guó)性科學(xué),2005,14(5):23.

8王縣,劉洪軍.新潔爾滅治療尖銳濕疣[J]. 中國(guó)性科學(xué),2005,14(5):19.

第5篇：心理疏導(dǎo)方案范文

一、工作目標(biāo)

貫徹落實(shí)上級(jí)主管部門的文件精神，更好地服務(wù)中小學(xué)校師生，對(duì)返校后的師生可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題作出預(yù)判，做到及早預(yù)防，及時(shí)疏導(dǎo)，有效干預(yù)，快速控制學(xué)校中可能出現(xiàn)的心理危機(jī)事件，降低師生心理危機(jī)事件的發(fā)生率，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，為構(gòu)建平安、和諧、友善、穩(wěn)定的校園環(huán)境提供心理保障。

二、組織機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)人：

三、工作對(duì)象

全縣中小學(xué)師生。

四、工作方法

(一)組建志愿者團(tuán)隊(duì)

在全縣心理健康教育教師中招募抗疫心理援助志愿者，組建縣教體系統(tǒng)抗疫心理援助志愿服務(wù)隊(duì)，建立微信工作群，為開展團(tuán)體輔導(dǎo)、一對(duì)一的線上與線下心理援助服務(wù)提供人員保障。

(二)開展培訓(xùn)

縣未成年人心理健康教育中心利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，錄制復(fù)課復(fù)學(xué)后心理咨詢與干預(yù)培訓(xùn)課程，對(duì)抗疫心理援助志愿者和全縣中小學(xué)心理健康教師開展抗疫心理援助技能培訓(xùn)，幫助大家了解不同情況下開展心理健康援助活動(dòng)的流程和技術(shù)，以便更好地開展工作。請(qǐng)各校心理健康教師于4月26日登陸QQ“縣校長(zhǎng)工作群”,下載視頻學(xué)習(xí)，并制定本校工作方案，于5月9日前將本校工作方案發(fā)至中心郵箱1914586469@qq.com。

(三)廣泛宣傳

1.縣未成年人心理健康中心編制抗擊疫情心理健康小貼士。各校以手冊(cè)或活頁(yè)等形式發(fā)放，讓師生了解，出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)，如何應(yīng)對(duì)，如何求助。

2.各校心理健康教師要深入有武漢和湖北等疫區(qū)歸來(lái)學(xué)生的班級(jí)開展心理健康團(tuán)體輔導(dǎo)，幫助來(lái)自疫區(qū)的學(xué)生和其他同學(xué)正確看待肺炎疫情，正確處理同學(xué)關(guān)系，預(yù)防心理問(wèn)題的發(fā)生。

(四)深入排查

在全縣中小學(xué)推廣班級(jí)心理健康委員制度，在每個(gè)班級(jí)設(shè)立心理健康委員，作為班委會(huì)成員之一。

心理健康委員的主要職責(zé)：進(jìn)行心理健康宣傳；關(guān)注班級(jí)同學(xué)的心理健康狀況，發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生心理問(wèn)題的同學(xué)，及時(shí)上報(bào)；對(duì)有心理問(wèn)題的同學(xué)積極關(guān)注和主動(dòng)幫助。

心理健康教師負(fù)責(zé)對(duì)心理健康委員進(jìn)行培訓(xùn)和管理。心理健康委員實(shí)行雙重領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題既要向班主任報(bào)告，同時(shí)也要向?qū)W校心理健康教師報(bào)告。

為有效開展工作，各校須盡快確定班級(jí)心理健康委員名單，填寫“學(xué)校心理健康教師和班級(jí)心理健康委員登記表”，于5月9日前發(fā)至縣未成年人心理健康中心郵箱：。

(五)開展援助

各校心理健康教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有心理問(wèn)題要在第一時(shí)間進(jìn)行干預(yù)處理。如果案例復(fù)雜，或者案例較多，學(xué)校心理健康教師可申請(qǐng)未成年人心理健康中心援助。如果案例過(guò)于復(fù)雜，可申請(qǐng)中心開展同輩督導(dǎo)，一起討論案例，共商對(duì)策。

(六)及時(shí)轉(zhuǎn)介

如果學(xué)生的心理問(wèn)題比較嚴(yán)重，超出了心理咨詢的范圍，心理健康教師要嚴(yán)格遵守心理咨詢倫理，及時(shí)轉(zhuǎn)介，或者上報(bào)中心，由中心來(lái)評(píng)估、轉(zhuǎn)介。

五、工作要求

(一)各校要高度重視，規(guī)范組織，認(rèn)真推進(jìn)并完成班級(jí)心理健康委員的配備。

(二)各校心理輔導(dǎo)、心理咨詢和心理督導(dǎo)都要嚴(yán)格遵守保密原則，并免費(fèi)為師生提供服務(wù)。

第6篇：心理疏導(dǎo)方案范文

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理家長(zhǎng)心理疏導(dǎo)方法

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）09-0325-01

兒科整體護(hù)理是以患兒為中心，以滿足患兒的身心等各方面需要為目的的護(hù)理。兒科護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。兒童由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限，護(hù)理比較困難，因此，需要家長(zhǎng)以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，同護(hù)理人員緊密配合，才會(huì)取得良好的效果。

1對(duì)家長(zhǎng)心理疏導(dǎo)的意義

由于我國(guó)現(xiàn)在的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮。他們大都過(guò)分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。所以對(duì)患兒護(hù)理實(shí)際上要取得家長(zhǎng)的心理支持。家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)兒童病人有著直接影響。例如家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的不滿意可以轉(zhuǎn)化為病兒對(duì)護(hù)士的憤怒；父母的傾向可以變?yōu)閮和膬A向，如不要某護(hù)士阿姨打針等等。在臨床，我們發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)與患兒在許多心理問(wèn)題的表現(xiàn)形式幾乎是相同的。例如，家長(zhǎng)的恐懼感、悲哀感、焦慮感等與患兒的這些心理表現(xiàn)是相互影響的；但家長(zhǎng)與患兒對(duì)疾病的主體感受不同，又使家長(zhǎng)有一些患兒沒有的心理表現(xiàn)。如希望角色轉(zhuǎn)換，代替患兒接受痛苦的治療等。因此，我們應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)的不同心理表現(xiàn)并針對(duì)這些心理表現(xiàn)進(jìn)行深入研究與探討。

2患兒家長(zhǎng)不良心理的主要表現(xiàn)

2.1焦慮和緊張。入院時(shí)對(duì)疾病的缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮；表現(xiàn)為反復(fù)詢問(wèn)病情，希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員的情況，希望轉(zhuǎn)到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

2.2住院期間由于病情變化產(chǎn)生的緊張與焦慮。表現(xiàn)為對(duì)病情變化的反復(fù)陳述，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，耽心遺漏病情變化。

2.3由于長(zhǎng)期住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重引起的焦慮；表現(xiàn)為不安心治療，要求提前出院。

2.4恐懼與缺乏安全感。家長(zhǎng)對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生的恐懼感；表現(xiàn)為對(duì)其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是急、重危患兒的家長(zhǎng)，表現(xiàn)得很悲觀，避免說(shuō)一些關(guān)于生死的問(wèn)題甚至字眼。

2.5由于心疼孩子而對(duì)各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感；表現(xiàn)為患兒在接受檢查和治療時(shí)家長(zhǎng)表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

2.6懷疑和不信任。對(duì)疾病的不了解引起的對(duì)治療方案的懷疑；表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，擅自使用自己所謂的辦法或找來(lái)許多書籍對(duì)醫(yī)生的診斷進(jìn)行對(duì)比，并以書上的方案為準(zhǔn)。

2.7對(duì)醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語(yǔ)、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任；表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

2.8對(duì)患兒不正確的行為過(guò)分容忍。這是許多家長(zhǎng)共同的表現(xiàn)。他們認(rèn)為孩子的生病是自己照顧不周造成的，對(duì)孩子有欠疚感，于是對(duì)孩子病中的不合理要求盡量滿足，甚至許多錯(cuò)誤的行為如打罵醫(yī)護(hù)人員也不加管教；特別是一些絕癥患兒的家長(zhǎng)對(duì)患兒在吃、穿、玩等方面的不合理的索要和故意毀壞物品不加以制止，并對(duì)工作人員的制止表示不滿。

3對(duì)患兒家長(zhǎng)護(hù)理的方法

3.1對(duì)家長(zhǎng)焦慮心理的護(hù)理。①對(duì)環(huán)境陌生引起的焦慮，護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定，并對(duì)主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰(shuí)等，幫助家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境；②對(duì)由于對(duì)疾病不了解引起的焦慮，可以通過(guò)進(jìn)行病人教育，介紹病情，疾病的發(fā)病原因，護(hù)理措施，如飲食護(hù)理，詳細(xì)說(shuō)明哪些食品可以吃，哪些不能等；③對(duì)病情變化引起焦慮，護(hù)士應(yīng)耐心解釋可能造成病情變化的原因，并向家長(zhǎng)說(shuō)明目前的治療方案是針對(duì)患兒病情需要制定的，使家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療方案放心；同時(shí)護(hù)士還要加強(qiáng)巡視，以實(shí)際行動(dòng)使家長(zhǎng)安心；④對(duì)由于經(jīng)濟(jì)原因引起的焦慮，應(yīng)首先向家長(zhǎng)目前的困難表示理解，但要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在所用治療方案的必要性。

3.2對(duì)家長(zhǎng)恐懼心理的護(hù)理。對(duì)因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼，護(hù)士應(yīng)針對(duì)患兒的疾病對(duì)可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說(shuō)明，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對(duì)預(yù)后良好的疾病，在對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語(yǔ)言，讓家長(zhǎng)看到治愈的希望；如：小兒頭皮靜脈穿刺，如一次成功，可幫助家長(zhǎng)減少恐懼感。

3.3對(duì)家長(zhǎng)懷疑與不信任心理的護(hù)理。①對(duì)由于與書籍上治療方案有差異引起的對(duì)治療懷疑，可以向病人家長(zhǎng)解釋個(gè)體存在差異，而書籍上治療是針對(duì)大多數(shù)的人的一般治療，治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過(guò)此類與患兒具體情況相同的治療方案的分析，從而消除家長(zhǎng)的懷疑；②由于醫(yī)務(wù)人員言行等外在條件引起的不信任，應(yīng)主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，通過(guò)樹立自己良好的形象來(lái)贏得家長(zhǎng)的信任。

3.4對(duì)家長(zhǎng)依賴心理的護(hù)理。可以利用家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的依賴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，但不是將家長(zhǎng)原本能夠進(jìn)行的對(duì)患兒日常護(hù)理工作全部交給護(hù)士來(lái)做。而是教給家長(zhǎng)正確的日常護(hù)理知識(shí)，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，如何及時(shí)添加輔食等，幫助家長(zhǎng)獨(dú)立的進(jìn)行日常護(hù)理，這樣做既使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情。

4對(duì)家長(zhǎng)心理護(hù)理應(yīng)注意的問(wèn)題

4.1要具有真摯的同情心，要理解家長(zhǎng)由于孩子生病帶來(lái)的痛苦，只有設(shè)身處地為病人著想，才能贏得家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。

4.2要注意觀察和仔細(xì)分析不同的心理問(wèn)題和產(chǎn)生的原因，只有通過(guò)細(xì)致的觀察，才能發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)的需要并滿足這些需要。

4.3要有良好的形象，良好的護(hù)士形象是與家長(zhǎng)交流的前題，應(yīng)保持干凈整潔的儀表，和藹可親的態(tài)度，親切美好的語(yǔ)言，只有這樣，家長(zhǎng)才能愿意與護(hù)士溝通交流。

第7篇：心理疏導(dǎo)方案范文

剖宮產(chǎn)作為臨床常見手術(shù)，它是指通過(guò)剖開產(chǎn)婦腹壁與子宮，取出胎兒。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，剖宮產(chǎn)手術(shù)逐漸成為了首選的分娩方式，但受諸多因素的影響，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)患者并發(fā)癥發(fā)生率較高，降低了手術(shù)療效，甚至?xí)绊懏a(chǎn)婦及新生兒的健康。因此，圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)得到了醫(yī)護(hù)患的廣泛關(guān)注。為了提高孕產(chǎn)婦的生存質(zhì)量，保證臨床治療效果，本文以我院收治的124例行剖宮產(chǎn)患者為研究對(duì)象，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予了心理疏導(dǎo)與健康教育，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料。

2014年2月至2015年2月，我院收治了124例行剖宮產(chǎn)患者，最小23歲、最大32歲，平均(25.4 ± 3.1)歲，平均孕周(38. ± 1.1)周，初產(chǎn)婦90例、經(jīng)產(chǎn)婦34例，文化水平:26例小學(xué)及以下，45例中學(xué)及中專，53例大專及以上。隨機(jī)劃分為研究組和對(duì)照組，各62例，兩組孕產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次及文化水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法。

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，如:入院指導(dǎo)、病房護(hù)理、治療護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，行心理疏導(dǎo)與健康教育，具體內(nèi)容如下:

1.2.1心理護(hù)理。通常情況，孕產(chǎn)婦自愿選擇分娩方式，如果患者表現(xiàn)出剖宮產(chǎn)指征，如:難產(chǎn)、妊娠期合并癥等，則要行剖宮產(chǎn)。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)積極開展心理疏導(dǎo)：

（1）在術(shù)前，由于大部分患者均存在不同程度的心理障礙，如:緊張、焦慮、恐懼與煩躁等，因此，護(hù)理人員應(yīng)采取針對(duì)性的措施，以此緩解患者的不良情緒。

（2）在術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)與患者保持溝通，并嚴(yán)密關(guān)注其各項(xiàng)生命體征，讓患者保持穩(wěn)定的情緒.

（3）在術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦相關(guān)的手術(shù)情況，讓其了解自身及新生兒的狀態(tài)。

1.2.2 健康教育。

術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)與患者及時(shí)溝通與交流，讓其了解醫(yī)護(hù)人員的配置情況、手術(shù)流程、注意事項(xiàng)等，并且對(duì)患者的疑問(wèn)給予及時(shí)與耐心的解答，以此營(yíng)造良好的手術(shù)氛圍，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系;術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)協(xié)助患者擺放合理、舒適的，并鼓勵(lì)其下床活動(dòng)，同時(shí)講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)，積極預(yù)防感染，并且要根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，為其制定科學(xué)的、豐富的飲食方案;出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)強(qiáng)調(diào)出院復(fù)查的重要性，并要求患者及其家屬注意產(chǎn)褥期的相關(guān)事宜;出院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期隨訪，掌握患者的形體恢復(fù)、心理狀態(tài)等情況，以此控制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)。

觀察患者的護(hù)理滿意度、平均住院時(shí)問(wèn)、并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)成功率、剖宮產(chǎn)知識(shí)與母乳喂養(yǎng)知識(shí)知曉率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

數(shù)據(jù)資料以SPSS 18.0軟件處理，計(jì)量資料以(`X ± S)表示，組問(wèn)采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以(n)與( % )表示，組問(wèn)采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度與平均住院時(shí)問(wèn)。研究組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，平均住院時(shí)問(wèn)少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05 ) 。如表1所示。

2.2 開友癥友生率、手術(shù)成功率、剖宮產(chǎn)知識(shí)與母乳喂養(yǎng)知識(shí)知曉率。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)成功率、剖宮產(chǎn)知識(shí)與母乳喂養(yǎng)知識(shí)知曉率高均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)，研究組僅出現(xiàn)1例煩躁，對(duì)照組焦慮2例、煩躁3例、抑郁3例。如表2所示。

第8篇：心理疏導(dǎo)方案范文

首先，常疏導(dǎo)。有一大部分初中生"談電色變"，特別是女生，這就要求我們?cè)谏险n前用自己獨(dú)特的方式為學(xué)生減壓，驅(qū)除他們心理上的陰影，讓他們打開汲取本節(jié)知識(shí)的心門。我在給學(xué)生上電學(xué)的第一節(jié)課時(shí)，就開門見山地對(duì)他們說(shuō)："你們的師姐某某和某某等，他們之前都是我的學(xué)生，他們當(dāng)時(shí)電學(xué)就學(xué)的非常好。什么原因呢？其中最主要的一個(gè)原因就是從一開始他們就不排斥電學(xué)，后來(lái)還學(xué)得有滋有味。"課后評(píng)課時(shí)，一位兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校的業(yè)務(wù)專干用很犀利的言辭抨擊了我課前的疏導(dǎo)性語(yǔ)言，說(shuō)那是廢話。可是我要說(shuō)：沒有我的這些廢話，學(xué)生學(xué)起來(lái)就會(huì)不順暢，會(huì)有"排異反應(yīng)"。不用懷疑，從第一節(jié)開始學(xué)生心理上不怕電學(xué)了，師姐的例子給了他們信心。從心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，這屬于心理暗示起了作用。

初中生的理解認(rèn)知能力需要發(fā)展，課堂教學(xué)中間常穿插一些疏導(dǎo)性語(yǔ)言很有必要。如果教師滿節(jié)課盡是用很專業(yè)很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇朕o，那課堂也許很精彩，但是這只能說(shuō)明教師學(xué)識(shí)淵博，而我們的核心目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)得會(huì)，學(xué)得好。這就好比你給學(xué)生上的全是大魚大肉，而我上的是葷素搭配的"營(yíng)養(yǎng)餐"，學(xué)生吃了我的飯宜消化，也健康。所以，我認(rèn)為電學(xué)課堂上適時(shí)用一些恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)性、安慰性、趣味性疏導(dǎo)語(yǔ)言能使學(xué)生輕松地走進(jìn)電學(xué)大門，并快樂(lè)地汲取營(yíng)養(yǎng)。課下的疏導(dǎo)則注重理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)生不懂的地方教師應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)，這樣對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的心理關(guān)注就能起到很好的保障效果。

其次，勤鋪墊。初中生學(xué)業(yè)壓力很大，要同時(shí)學(xué)習(xí)多門文化課，常常是學(xué)了下節(jié)內(nèi)容忘記了上節(jié)內(nèi)容，所以勤鋪墊也至關(guān)重要。電學(xué)部分前后銜接很緊，所以我們?cè)趯W(xué)第二節(jié)時(shí)要簡(jiǎn)要回顧一下第一節(jié)的內(nèi)容作為鋪墊，學(xué)第三節(jié)時(shí)要把第一、二節(jié)回顧一下。回顧時(shí)，對(duì)本節(jié)用處大的知識(shí)要作為重點(diǎn)。比如，在學(xué)習(xí)第六章第三節(jié)"電阻"時(shí)，它雖然與一、二節(jié)學(xué)的"電壓"沒有縱向關(guān)系，但是他們有橫向關(guān)系，因?yàn)殡妷菏请娐分行纬呻娏鞯脑颍竟?jié)學(xué)的"電阻"表示導(dǎo)體對(duì)電流的阻礙作用的大小。所以，拿前兩節(jié)"電壓"來(lái)鋪墊一下，既回顧了所學(xué)內(nèi)容，又對(duì)本節(jié)學(xué)習(xí)電阻有很大幫助。

又比如，我們?cè)趯W(xué)習(xí)第八章電功率時(shí)，也要把第五章和剛學(xué)的第六、七章簡(jiǎn)明扼要地給學(xué)生客串一下作為鋪墊，當(dāng)我們把電流、電壓、電阻以及串并聯(lián)電路中的電流、電壓規(guī)律說(shuō)完后，既把所學(xué)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)化了，又為學(xué)習(xí)電功率以及處理教輔上的一些問(wèn)題作了很好的鋪墊。

再次，多類比。類比能把比較復(fù)雜晦澀的問(wèn)題簡(jiǎn)單化、形象化，從而降低學(xué)生的認(rèn)知難度。我們大家在講電流時(shí)常與水流類比就很好。有一次，在講電阻的概念時(shí)，學(xué)生認(rèn)知起來(lái)有點(diǎn)吃力，我就給學(xué)生類比車走在平坦的大路上和坎坷的小路上的阻力來(lái)幫助他們理解，這樣學(xué)生就釋然了很多。

第9篇：心理疏導(dǎo)方案范文

1過(guò)去老年腫瘤患者護(hù)理查房形式

以前形式上的常規(guī)護(hù)理查房每天2次，為晨間和下午下班前。查房在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下巡視病房，護(hù)理查房活動(dòng)均在患者床旁完成，未回避患者及家屬。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)管床護(hù)士到床旁詢問(wèn)相關(guān)病情，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理查體，根據(jù)患者的生理、心理、社會(huì)、安全評(píng)估作出護(hù)理診斷，提出相應(yīng)護(hù)理措施并對(duì)以前的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。經(jīng)常有老年腫瘤患者及家屬，對(duì)治療護(hù)理過(guò)程的細(xì)節(jié)斤斤計(jì)較，情緒不穩(wěn)定，對(duì)治療的信心不足，對(duì)整個(gè)治療護(hù)理過(guò)程進(jìn)行檢查并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)方面的問(wèn)題。但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)部分護(hù)士與患者及家屬相處很融洽，患者的依從性非常好，這些護(hù)士管理的患者很少發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者情緒穩(wěn)定，患者好轉(zhuǎn)出院率高，而這些護(hù)士并不都是高年資護(hù)士。

2提出問(wèn)題及查找原因

觀察發(fā)現(xiàn)，與患者及家屬相處融洽的護(hù)士善于與老年腫瘤患者及其家屬進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通，耐心解決其提出的各種問(wèn)題，并且與其像朋友一樣的相處。在與患者及家屬的相處過(guò)程中，對(duì)后者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，平和不良情緒，提高家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、治療及護(hù)理方案的理解和配合，及預(yù)后的知曉，讓患者及家屬樹立治療疾病的信心，從而提高了患者的生活質(zhì)量及治療好轉(zhuǎn)率。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，老年腫瘤患者的心理問(wèn)題越來(lái)越受到廣泛的重視，腫瘤心理學(xué)已經(jīng)成為近年來(lái)發(fā)展迅速的新興學(xué)科…。得知自己罹患腫瘤對(duì)腫瘤患者是一種災(zāi)難性消息，會(huì)帶來(lái)痛苦的情緒反應(yīng)和嚴(yán)重的心理問(wèn)題，此為在做出治療護(hù)理決策前必須要考慮的因素。在這一時(shí)期，患者主要擔(dān)心自己的生命期限、對(duì)死亡的恐懼、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的變化以及患病后親情的疏遠(yuǎn)等。患者出現(xiàn)擔(dān)心的程度是與醫(yī)療、護(hù)理、心理及人際關(guān)系因素密切相關(guān)的。其中醫(yī)療護(hù)理因素包括腫瘤是否為晚期及預(yù)后好壞等；心理因素包括患者患病前的性格、對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、自我調(diào)節(jié)控制能力、有無(wú)其他內(nèi)科疾病等；人際關(guān)系因素主要涉及患者在家庭和社會(huì)的地位高低。從認(rèn)知層面上看，患者時(shí)刻處于極度警覺狀態(tài)，企圖搜尋一切與疾病相關(guān)的各種信息，臨床上表現(xiàn)為患者的軀體主訴增加，食欲、日常生活及睡眠規(guī)律被打亂，以后患者多會(huì)出現(xiàn)困惑和情感麻木J。對(duì)老年腫瘤患者的積極心理治療是腫瘤心理學(xué)的關(guān)鍵，主張將腫瘤和對(duì)腫瘤的治療護(hù)理均看作是心理創(chuàng)傷性事件，以積極的態(tài)度同時(shí)采用幾種心理干預(yù)措施，以獲得癥狀的迅速緩解J，從而增強(qiáng)患者今后的社會(huì)家庭適應(yīng)能力，改善其生活質(zhì)量。有研究結(jié)果認(rèn)為心理干預(yù)可提高化療期間肺癌和乳腺癌患者的免疫功能，尤其是自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)的活性lo。因此，基于對(duì)上述知識(shí)的了解和生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求，必須改變護(hù)理查房模式以促進(jìn)正常醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的順利進(jìn)行，保障患者的利益，提高醫(yī)院的社會(huì)效益，減少醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

3改進(jìn)后的針對(duì)老年腫瘤患者的護(hù)理查房模式