醫(yī)療廢物的整改措施精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療廢物的整改措施主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

文章編號(hào)：1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號(hào)：R 197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，造成醫(yī)療廢物流失，將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害[1~4]。2003年國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中，可見醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實(shí)際，摸索出了一些管理經(jīng)驗(yàn)，取得了較好效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后，為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循，有法可依，我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神，召開了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門會(huì)議，結(jié)合我院的具體情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》，成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)、后勤副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科等負(fù)責(zé)人為小組成員。實(shí)施由院長(zhǎng)職能科室各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)務(wù)人員病人、陪護(hù)人員的管理流程，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。同時(shí)，將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個(gè)科室，要求每個(gè)科室認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任，各施其責(zé)，共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎(jiǎng)懲辦法等的制定，并按相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，對(duì)存在的問題提出整改措施并監(jiān)督整改；醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦分別負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、門診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo)；檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物的就地滅菌、消毒工作；藥劑科負(fù)責(zé)過期等藥品的運(yùn)送及焚燒工作；總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、焚燒、處置等工作；供應(yīng)室負(fù)責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負(fù)責(zé)，并要求各科室對(duì)本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點(diǎn)制定各自的管理制度及管理目標(biāo)，使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)，提高意識(shí)

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否，也是醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效，不僅需要各個(gè)部門同心協(xié)力，更需要全院每位職工的參與。我院對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)十分重視，多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國(guó)家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識(shí)的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容，要求全員培訓(xùn)，人人過關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式，分期分批對(duì)醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)新分配及新調(diào)入人員及時(shí)進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運(yùn)送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為：國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)保總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》；醫(yī)療廢物類別分類；本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運(yùn)送、貯存、處置、登記、安全防護(hù)知識(shí)；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓(xùn)，我院培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考試，合格率達(dá)100%。在今年1~6月，我院還要求各科室開展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí)，均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí)，提高人人主動(dòng)參與的積極性和主動(dòng)性。

四、依法管理，重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集，必須了解醫(yī)療廢物的分類，生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中，不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等，使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標(biāo)識(shí)的黃色利器盒內(nèi)，待盒滿2 / 3或3 /4時(shí)，將投放口鎖緊，置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標(biāo)識(shí)及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi)，袋滿3 / 4時(shí)，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后，感染性廢物包裝袋裝，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋，并及時(shí)密封。

2.運(yùn)送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送，每天上下午各一次，按時(shí)間、線路運(yùn)送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式，確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中不發(fā)生泄露、拋撒?？剖壹百A存地分別設(shè)立登記本，登記內(nèi)容：醫(yī)療廢物來源科室、種類、重量（數(shù)量）、運(yùn)出科室時(shí)間、運(yùn)送人簽名；貯存地交接時(shí)間、雙方經(jīng)辦人簽名，最終去向等。運(yùn)送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用；貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí)；管理人員離開貯存地必須上鎖，嚴(yán)防拾荒人員或兒童進(jìn)入。

3.注重安全防護(hù)接觸醫(yī)療廢物時(shí)刻存在著被感染的危險(xiǎn)，為此，我院對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存及處理的人員配備了必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、乳膠手套，膠鞋等，并要求他們?cè)诠ぷ髦幸欢ㄒ龊脗€(gè)人防護(hù)。同時(shí)，對(duì)他們定期進(jìn)行健康體檢。

五、加強(qiáng)監(jiān)督考評(píng)，不斷整改，長(zhǎng)抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案，對(duì)做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ)，但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督，定期或不定期的對(duì)全院的醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分，并將結(jié)果納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核。凡在上級(jí)部門相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問題并扣分的，按分值對(duì)個(gè)人及科室進(jìn)行相應(yīng)的處罰。同時(shí)，定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書面形式向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，提出相應(yīng)的整改措施并督促整改，以確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例在我院的順利實(shí)施，有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過長(zhǎng)期工作，我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效，在去年的醫(yī)院管理年活動(dòng)兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中，醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達(dá)標(biāo)。但醫(yī)療廢物管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，我們不能滿足于現(xiàn)在成績(jī)，應(yīng)不斷繼續(xù)努力，長(zhǎng)抓不懈。

參考文獻(xiàn)

［1］劉麗杭，李慧平.醫(yī)療廢物對(duì)健康的危害及規(guī)制原則［J］.中國(guó)醫(yī)院管理雜志，2004，24（3）：21-23.

［2］倪曉平，蔡一華，俞中，等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：909C911.

［3］蓋顯英，王成玉，黃英華，等.全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制提高醫(yī)院感染管理水平［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（11）：1265-1267.

［4］姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：912-913.

［5］丁國(guó)英，王兆凱，李萍.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(8):930-931.

第2篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人余人，搶救病人人，一級(jí)護(hù)理病人共天，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。

急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，

重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。

第3篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

【關(guān)鍵詞】 口腔科； 醫(yī)院感染； 護(hù)理質(zhì)控

2005年醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)開展之前，口腔科門診醫(yī)院感染控制與管理工作薄弱存在普遍性［1］，其大量工作由護(hù)理人員執(zhí)行，而消毒隔離工作的規(guī)范與否直接影響醫(yī)療質(zhì)量，因而加強(qiáng)醫(yī)院感染控制及管理工作護(hù)理質(zhì)控起著重要作用。

1 存在的問題

首先以衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范》及《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)查找出存在的問題：口腔科門診護(hù)理人員嚴(yán)重不足，醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的危害認(rèn)識(shí)不足，接受醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)流于形式，消毒隔離與自我防護(hù)意識(shí)淡薄，規(guī)章制度不健全，無獨(dú)立的洗消間，器械洗消流程及包裝欠規(guī)范，特別是口腔專用手機(jī)數(shù)量不能滿足一人一用一滅菌，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施落實(shí)不到位，手衛(wèi)生消毒重視程度不夠，一次性物品重復(fù)使用（同一患者復(fù)診時(shí)復(fù)用），臺(tái)帳記錄不完善，消毒隔離制度落實(shí)不到位，醫(yī)療廢物處理欠規(guī)范等。

2 對(duì)策

針對(duì)存在的問題，召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理及醫(yī)院感染管理小組會(huì)議，采取以下整改措施。

2.1 充分開發(fā)決策層的作用 優(yōu)化房屋布局結(jié)構(gòu)，增加必備硬件設(shè)施，調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，人員外出培訓(xùn)，醫(yī)師的配合程度，制度的制定與落實(shí)均取決于院決策層的支持，因此護(hù)理部會(huì)同科主任、院感控科，抓住關(guān)鍵點(diǎn)與領(lǐng)導(dǎo)溝通，最大限度的爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)在人力、物力、財(cái)力、管理等方面的支持，確保整改工作的順利進(jìn)行。繼之，徹底改造口腔診療室、口腔科洗消間，使其區(qū)域劃分、人物流向符合院感管理要求，增添超聲清洗器、熱水器等相應(yīng)的硬件，增加手機(jī)等器械數(shù)量，配置感應(yīng)水龍頭、抗菌皂液、快速手消毒劑等。

2.2 規(guī)范消毒隔離工作

2.2.1 健全制度強(qiáng)化培訓(xùn) 制定《口腔科醫(yī)院感染管理制度》、《口腔科器械清洗消毒滅菌制度》，組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范及各項(xiàng)制度、醫(yī)院感染控制知識(shí)、崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)，同時(shí)觀看國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染案例所造成的危害，提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，增加執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范》及《口腔科醫(yī)院感染管理制度》的自覺性。

2.2.2 加強(qiáng)口腔科器械消毒及管理 督促協(xié)助掌握清洗消毒滅菌方法及原則，采取參觀學(xué)習(xí)外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院具體情況制定較規(guī)范洗消流程：可復(fù)用器械使用后，用流動(dòng)水徹底清洗-2%戊二醛浸泡1 h（原用2000 mg/L含氯消毒劑浸泡30 min，由于其對(duì)器械腐蝕性大，易銹蝕，之后改用2%戊二醛浸泡1 h，手機(jī)除外）-多酶超聲清洗-蒸餾水清洗-干燥包裝-高壓蒸汽滅菌-監(jiān)測(cè)滅菌效果并記錄等程序進(jìn)行；檢查器械采用合格的一次性用品；不耐熱器械采取2%戊二醛浸泡10 h-用前無菌生理鹽水沖洗干凈-對(duì)使用中的消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)、更換、記錄。口腔科器械消毒滅菌基本原則：凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜或進(jìn)入口腔組織的各類器械（包括手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、手術(shù)刀、牙鋌、填充器、潔牙器等），必須滅菌合格；凡接觸患者完整黏膜可能暴露在體液或唾液中的器械（印模、口鉗、吸唾管等）及可能被污染的手，必須達(dá)到消毒合格；口腔檢查器械（如鑷子、壓舌板、口腔探針、口鏡、彎盤等），采用一次性無菌口腔治療包，有效期內(nèi)使用。

2.2.3 加強(qiáng)工作人員預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)措施落實(shí)，確保雙向防護(hù)：治療時(shí)操作者戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)患者血液、體液飛濺時(shí)，帶護(hù)目鏡，一次性乳膠手套一人一用一棄，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒規(guī)范。

2.2.4 環(huán)境衛(wèi)生管理 落實(shí)保潔制度，物表、地面消毒液濕式清潔消毒；熟記環(huán)境空氣、物表、工作人員手消毒要求；無菌儲(chǔ)藏間按Ⅱ類環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，器械滅菌間、診療室等按Ⅲ類環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，保持各室內(nèi)空氣質(zhì)量和降低物表菌落數(shù)量是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。

2.2.5 醫(yī)療廢物管理符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。

2.2.6 強(qiáng)化質(zhì)量控制，實(shí)施院科二級(jí)質(zhì)控體系，定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合，每月接受全院質(zhì)量大檢查一次，院感控科每周、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查、督導(dǎo)。前期，包?？谇豢瀑|(zhì)控小組的成員，組織貫徹崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，督促示范協(xié)助整改，建立較規(guī)范的工作模式；之后，采取日查、周查、隨機(jī)抽查及月查等方式進(jìn)行跟蹤檢查、評(píng)價(jià)、反饋、整改，同時(shí)將醫(yī)院感染管理的新動(dòng)態(tài)新要求及時(shí)納入工作改進(jìn)之中，保證各項(xiàng)制度的落實(shí)。

3 討論

自2005年醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)以來，經(jīng)過多循環(huán)的整改與規(guī)范，從院領(lǐng)導(dǎo)至門診口腔科醫(yī)護(hù)人員，提高對(duì)醫(yī)院感染控制重要性的認(rèn)識(shí)，人力、設(shè)備得到補(bǔ)充，布局得到相應(yīng)優(yōu)化，完善了各項(xiàng)制度，規(guī)范了消毒隔離管理工作，增強(qiáng)了防護(hù)意識(shí)和自律性。護(hù)理質(zhì)量控制檢查確保制度和措施的落實(shí)到位，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均合格，有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

第4篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

建立醫(yī)療廢物管理體系

將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理處重點(diǎn)工作之一，成立了醫(yī)療廢物管理小組，醫(yī)院法人代表為組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)是感染管理處處長(zhǎng)、護(hù)理部主任、后勤管理處長(zhǎng)，組員是感染管理處負(fù)責(zé)消毒隔離工作的干事、護(hù)理部副主任、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)、后勤管理處干事。各科的院感小組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療廢物管理具體負(fù)責(zé)人。臨床各科室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集，保潔公司負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的運(yùn)送和醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存。后勤管理處負(fù)責(zé)運(yùn)送人員的管理。醫(yī)院感染管理處為醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物各個(gè)環(huán)節(jié)落實(shí)情況并及時(shí)發(fā)現(xiàn)分析和處理醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題。

制定了醫(yī)療廢物的相關(guān)管理制度和應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際制定了我院的《醫(yī)療廢物管理及分類收集制度》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物交接登記制度》、《醫(yī)療廢物回收人員職責(zé)》、《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故應(yīng)急預(yù)案》，并建立了質(zhì)量否決機(jī)制。

加強(qiáng)對(duì)全員職工的培訓(xùn)：醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、后勤人員、保潔工人等進(jìn)行醫(yī)療廢物知識(shí)的培訓(xùn)，主要是醫(yī)療廢物的概念、分類收集、運(yùn)送、貯存、登記制度、醫(yī)療廢物的危害、消毒制度、個(gè)人防護(hù)，以及相關(guān)的法律法規(guī)等。實(shí)行不同形式的培訓(xùn)：講課、發(fā)放資料、問答、考試。

強(qiáng)化醫(yī)療廢物的管理

臨床科室是醫(yī)療廢物產(chǎn)生地，其分類收集是整個(gè)醫(yī)療廢物管理實(shí)施的重要環(huán)節(jié)，主要是對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物的管理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別收集，診療過程中產(chǎn)生的棉簽、棉球引流紗條、紗布及其它各種敷料，一次性衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品、廢棄的被服、傳染病病人的生活垃圾直接裝入黃色垃圾袋中密封收集；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中產(chǎn)生的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種等就地壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒，然后按感染性廢物處理；一次性注射器、輸液器、輸血器等，取下針頭放入利器盒后，放入雙層黃色垃圾袋中密封；損傷性利器，直接放入利器盒

中。包裝袋使用統(tǒng)一印制的標(biāo)識(shí)，使用前檢查有無破損、滲漏、醫(yī)療廢物不得超過包裝袋或容器的3/4，嚴(yán)密封口。如有特殊傳染病或發(fā)現(xiàn)泄漏污染，污染處消毒或用雙層黃色垃圾袋封口收集。并在所有的包裝袋外面粘貼標(biāo)簽，上面注明時(shí)間、科室、內(nèi)容物。

嚴(yán)格交接登記制度：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地建立登記本，內(nèi)容包括時(shí)間、種類、數(shù)量，并有交接雙方簽字(各自的登記本)，并按規(guī)定路線運(yùn)送。在與市環(huán)衛(wèi)交接時(shí)，要有時(shí)間、重量(數(shù)量)、雙方工作人員簽字。我院的登記本上有市環(huán)衛(wèi)車輛號(hào)碼記錄，登記本按要求保存3年。

運(yùn)送人員的個(gè)人安全防護(hù)：上崗前建立健康檔案，工作中嚴(yán)格著裝上崗，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物收集的操作流程。暫存地設(shè)有明確標(biāo)識(shí)，醫(yī)療廢物貯存不得超過48小時(shí)，每天應(yīng)對(duì)車輛、用具、環(huán)境消毒，消毒時(shí)正確使用消毒劑。

第5篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；規(guī)范管理；醫(yī)院感染控制

在救治患者的同時(shí)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，如果處理不當(dāng) ,將會(huì)造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對(duì)健康意識(shí)的不斷加強(qiáng)，國(guó)家對(duì)環(huán)境保護(hù)的管理力度日益加大，良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級(jí)的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。因此，醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為控制院內(nèi)感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容。

1 建立管理機(jī)構(gòu)，制定各項(xiàng)管理制度

為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院第380 號(hào)令《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部第36號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)?？偩窒掳l(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以及有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會(huì)，院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、 總務(wù)科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)組成委員會(huì)成員，制定了各項(xiàng)管理制度、工作流程、職責(zé)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并下發(fā)各科室，指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的處置工作。同時(shí)，院長(zhǎng)還與各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書，實(shí)行層層負(fù)責(zé)、責(zé)任落實(shí)制。

2 專人監(jiān)督與管理

我院醫(yī)療廢物管理隸屬總務(wù)部主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)督管理的模式。固定醫(yī)療廢物專職人員，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理辦公室，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存等日常工作。醫(yī)院在專職人員的待遇方面給予了重點(diǎn)關(guān)注，為專職人員提供了合格的防護(hù)用品;建立了專職人員健康檔案，每年進(jìn)行1次健康查體，并為乙型肝炎抗體陰性者免費(fèi)接種乙型肝炎疫苗。

3 嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的處置流程進(jìn)行管理

    3. 1 產(chǎn)生地的管理 　各科室嚴(yán)格按照 《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物管理工作流程》, 將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、 藥物性廢物的專用容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標(biāo)識(shí)，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/ 4時(shí)，袋口進(jìn)行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個(gè)包裝袋外均有中文標(biāo)簽, 標(biāo)注醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明。由專職人員負(fù)責(zé)，每天按規(guī)定的時(shí)間、路線, 用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。同時(shí)填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單, 內(nèi)容包括：送交日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等, 交接雙方簽字備查。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前, 必須檢查包裝袋或容器的標(biāo)識(shí)、袋口的封扎是否符合要求, 不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存點(diǎn)。

    3. 2 規(guī)范管理 　醫(yī)院投資修建了符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物暫貯間，暫貯間內(nèi)配備了病理性廢物低溫儲(chǔ)存柜, 具有防火、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施。醫(yī)院還為各科室購(gòu)置了腳踩式醫(yī)療廢物收集桶和防護(hù)消毒用品，制作了各種警示標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽等。

    3. 3  按要求處置，做好記錄 　我院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定，每1-2天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類收集包裝好的醫(yī)療廢棄物。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，及時(shí)填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單, 交接雙方簽字存檔備查。

    3. 4 暫貯地的管理 　醫(yī)療廢物處置專職人員每天必須對(duì)暫貯間的地面、墻壁、收集箱進(jìn)行擦拭和沖洗消毒，空氣每天用紫外線照射消毒 1次/，每次1小時(shí)，并有記錄。每次收集運(yùn)送工作結(jié)束時(shí)，在指定的地點(diǎn)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔，并用1000 mg/ L 含氯消毒液噴霧消毒車廂內(nèi)外。

    3. 5 統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處置工作統(tǒng)一、 標(biāo)準(zhǔn)化，我們對(duì)各科處置室的污物處理進(jìn)行了規(guī)范管理，制作了統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，如 “感染性廢物” 、“損傷性廢物” 、“生活垃圾”、“輸液瓶” 等。醫(yī)療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放，有效杜絕了醫(yī)療廢物與其他廢物的混放現(xiàn)象。

4 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理

對(duì)一些存在高危險(xiǎn)因素的科室如感染性疾病科、檢驗(yàn)科、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室等，我們實(shí)行重點(diǎn)和細(xì)化管理，嚴(yán)格按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定制定相應(yīng)的管理制度和處置流程，規(guī)范處置。對(duì)感染性疾病科，按照《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，將傳染病患者產(chǎn)生的所有廢棄物置于雙層專用包裝袋內(nèi)，經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置，醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，就地進(jìn)行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1]。

5 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核

為了強(qiáng)化各級(jí)各類人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由院感科專職人員負(fù)責(zé) ,根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點(diǎn)的進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員、 后勤人員、 醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。

    5. 1 　醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 　培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容：法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護(hù)措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責(zé)、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓(xùn)后，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，通過培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)，推進(jìn)了醫(yī)療廢物管理的整體工作。

    5. 2 　后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓(xùn) 　后勤人員和醫(yī)療廢物專職人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存等工作。因此，我們把培訓(xùn)的重點(diǎn)放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、暫存地的清潔消毒、職業(yè)安全防護(hù)等方面，每年定期培訓(xùn)和考核，不斷強(qiáng)化他們的規(guī)范處置意識(shí)，確保醫(yī)療廢物處置工作的安全有序。

    5. 3 　新上崗人員的培訓(xùn) 　對(duì)于實(shí)習(xí)、 進(jìn)修、 新調(diào)入和分配人員，重點(diǎn)進(jìn)行法律法規(guī)、 醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，成績(jī)合格者方能上崗。

    5. 4   衛(wèi)生保潔人員的培訓(xùn) 　醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動(dòng)性比較大，人員不固定，文化水平相對(duì)較低，在工作中的防護(hù)意識(shí)和消毒概念較差。為此，我們不定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)放在職業(yè)防護(hù)和消毒隔離方面。在培訓(xùn)中，以現(xiàn)場(chǎng)施教為主，教會(huì)他們處理污物時(shí)如何防護(hù)、洗手、消毒，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)如何處理等等，不斷強(qiáng)化他們的防范意識(shí)和能力。

    5. 5 　規(guī)范患者的行為 　為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為，我們采取多種方式進(jìn)行宣教，例如制作一些具有引導(dǎo)圖 案的提示，張貼在檢驗(yàn)科和門診等候區(qū)的顯要位置，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物丟入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)。在對(duì)住院患者的宣教中增加了醫(yī)療廢物管理的內(nèi)容，確保了醫(yī)療廢物的安全處置。

    我院的醫(yī)療廢物處置工作實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制。科室的管理，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，做到職責(zé)明確、責(zé)任落實(shí)。院感科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物處置工作的監(jiān)督管理，堅(jiān)持每周1-2次巡查和月考核制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科主任、 護(hù)士長(zhǎng)反饋，并指導(dǎo)科室進(jìn)行整改，科主任、護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)量考核記錄單上填寫整改措施和整改時(shí)限，院感科根據(jù)科室的整改情況進(jìn)行復(fù)查，直至整改合格。對(duì)多次檢查屢教不改者，按醫(yī)院的處罰規(guī)定進(jìn)行處罰，并與績(jī)效工資掛鉤，同時(shí)，在院感監(jiān)控信息上通報(bào)批評(píng)，引起全院的重視。

由于管理規(guī)范，采取的措施科學(xué)、有效，各項(xiàng)工作落實(shí)到位，所以，在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境治理方面取得了較好的成績(jī)，使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高。實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康的重要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障。

?

第6篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《市創(chuàng)建省級(jí)環(huán)境保護(hù)模范城市調(diào)研評(píng)估報(bào)告中存在問題整改方案》文件精神，盡快解決落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研暨技術(shù)評(píng)估專家指出的薄弱環(huán)節(jié)和任務(wù)分工，進(jìn)一步提升渭河、灃河段水環(huán)境質(zhì)量，加強(qiáng)排污單位監(jiān)管查處力度，促進(jìn)水污染防治工作，努力創(chuàng)建省級(jí)環(huán)保模范城市。

二、政治具體措施

（一）加強(qiáng)渭河、灃河流域排污企業(yè)的監(jiān)管力度。對(duì)渭河、灃河流域重點(diǎn)排水企業(yè)西郊污水處理廠、藍(lán)馬啤酒廠加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)查違法排污行為，配合市環(huán)保局加快南郊污水處理廠的建設(shè)，有效控制點(diǎn)源的排污整治。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)巡檢，對(duì)渭河、灃河流域的污水排放進(jìn)行溯源跟蹤，對(duì)污水點(diǎn)源發(fā)現(xiàn)一處解決一處。

（二）加大含重金屬污泥企業(yè)污染整治力度。對(duì)昕宇表面工程有限公司分公司、西郊污水處理廠等涉及重金屬污泥處理的企業(yè)進(jìn)行全面檢查清理。重點(diǎn)檢查企業(yè)是否建有符合環(huán)保規(guī)定的治理設(shè)施、是否建有應(yīng)急處置系統(tǒng)、是否存在違規(guī)堆放或排放含重金屬的污染物、是否未按規(guī)定進(jìn)行危險(xiǎn)化學(xué)品登記等。并配合市污水處理籌建處做好含重金屬污泥的處置工作。

（三）加強(qiáng)對(duì)排污單位監(jiān)管查處力度。一是對(duì)國(guó)控重點(diǎn)污染源,華西紙業(yè)有限公司、西郊污水處理廠。省控重點(diǎn)污染源，華潤(rùn)印染有限公司、太西化肥有限公司。市重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)污染源。列為市重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)污染源。一般污染源。除上述三種污染源企業(yè)以外。要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，防止偷排、漏排，確保企業(yè)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。全部污染企業(yè)（含工業(yè)和生活），要根據(jù)污染源監(jiān)測(cè)的結(jié)果，及時(shí)對(duì)超標(biāo)排污企業(yè)下達(dá)限期整改通知書或作出限期治理的決定，對(duì)不能按時(shí)完成整改和治理的企業(yè)要作出行政處罰。結(jié)合總量控制目標(biāo)，加強(qiáng)排污許可證制度。一切直接或間接向環(huán)境排放污染物的企、事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)取得排污許可證方可排污，禁止企、事業(yè)單位無排污許可證或者違反排污許可證排污。二是要督促企業(yè)進(jìn)一步完善污染防治設(shè)備。完成國(guó)控重點(diǎn)污染源水、氣污染防治設(shè)施在線自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，要加強(qiáng)對(duì)污染源的現(xiàn)場(chǎng)檢查并填好污染源日常巡查記錄表。對(duì)納入國(guó)控重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)保證每月不少于一次的監(jiān)察頻次；對(duì)納入省控重點(diǎn)源的企業(yè)每季度不少于一次監(jiān)察頻次；其他污染源每年不少于二次監(jiān)察頻次。并將每家污染源記錄表裝訂成冊(cè)備查。

（四）開展重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)執(zhí)法檢查。對(duì)醫(yī)院、餐飲等重點(diǎn)污染行業(yè)以及生產(chǎn)工藝落后、容易造成環(huán)境污染的造紙、化工等企業(yè)，加大執(zhí)法檢查力度，重點(diǎn)進(jìn)行整治。要督促各醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行集中貯存并繳由醫(yī)療廢物處置中心集中處理，同時(shí)對(duì)含菌廢水處理設(shè)施要進(jìn)行升級(jí)改造；對(duì)不符合產(chǎn)業(yè)政策和市場(chǎng)準(zhǔn)入條件、采用國(guó)家明令淘汰落后生產(chǎn)工藝的企業(yè)，依法予以關(guān)閉；對(duì)易造成城區(qū)煙塵污染、粉塵污染的餐飲門店和建筑工地，要進(jìn)行集中整治，確保城區(qū)空氣質(zhì)量。同時(shí)，對(duì)偏僻地域、縣區(qū)結(jié)合部等執(zhí)法中容易忽略的部位，要加強(qiáng)巡查，杜絕整治死角。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度和環(huán)保“三同時(shí)”制度。一是對(duì)“兩高一資”行業(yè)重污染企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查。重點(diǎn)查處不符合產(chǎn)業(yè)政策、不符合準(zhǔn)入條件、未經(jīng)審批擅自開工或建成投產(chǎn)的企業(yè)；不符合有關(guān)環(huán)保規(guī)定、超標(biāo)排放污染物的企業(yè)；拒不執(zhí)行國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，使用國(guó)家明令淘汰的落后工藝、設(shè)備的企業(yè)，嚴(yán)厲打擊已經(jīng)被取締關(guān)閉后死灰復(fù)燃的企業(yè)。二是對(duì)“環(huán)評(píng)”、“三同時(shí)”執(zhí)行不到位的企業(yè)進(jìn)行全面檢查。按照既查事又查人的原則，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決建設(shè)項(xiàng)目在環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批、“三同時(shí)”監(jiān)管和驗(yàn)收過程中存在的問題。對(duì)未經(jīng)環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批的違法、違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目依法查處，并將處理結(jié)果向社會(huì)公告，對(duì)未按規(guī)定申請(qǐng)環(huán)?！叭瑫r(shí)”驗(yàn)收，長(zhǎng)期以試生產(chǎn)名義違法排污的企業(yè)一律停產(chǎn)整治。三是對(duì)馬泉科技產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃環(huán)評(píng)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。工業(yè)園區(qū)整治要按“規(guī)范工業(yè)園區(qū)生產(chǎn)，實(shí)施集中分類治污”的原則，建立相應(yīng)檔案，對(duì)無污染處理設(shè)施或超標(biāo)排放污染物的、“三同時(shí)”執(zhí)行不到位的企業(yè)，按照相關(guān)法律法規(guī)從快從嚴(yán)進(jìn)行處罰，保證《規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)條例》的全面落實(shí)。

三、方法步驟

整改工作從年11月22日開始至12月2日結(jié)束，共分三個(gè)階段進(jìn)行。

（一）宣傳動(dòng)員階段：根據(jù)本方案要求，結(jié)合實(shí)際情況，確定整治重點(diǎn)，安排部署整改工作。

（二）組織實(shí)施：對(duì)排污企業(yè)、重點(diǎn)行業(yè)的環(huán)境問題進(jìn)行全面檢查，對(duì)查出的問題進(jìn)行集中整治，督促企業(yè)完善環(huán)保治理設(shè)施和各項(xiàng)制度，確保整改工作取得明顯效果。

（三）檢查驗(yàn)收：局雙創(chuàng)辦公室對(duì)整治情況進(jìn)行全面檢查，并做好迎接市雙創(chuàng)辦及市雙創(chuàng)工作特別督察組的檢查。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保整改工作按時(shí)完成，我局成立加強(qiáng)渭河灃河流域治理加強(qiáng)對(duì)排污單位監(jiān)管查處力度整改工作行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在環(huán)保分局，辦公室主任由同志兼任。具體負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)、督查等日常工作。

五、工作要求

第7篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

【關(guān)鍵詞】 針灸科；醫(yī)院感染；醫(yī)院管理

【中圖分類號(hào)】R118 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）12-0162-02

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平的迅速提高，醫(yī)院感染已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域備受關(guān)注的問題之一，它直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量， 也充分體現(xiàn)醫(yī)院管理水平[1-2] 。但中醫(yī)醫(yī)院由于各種原因，醫(yī)院感染管理水平相對(duì)比較薄弱，隨著針灸技術(shù)的日趨成熟，針灸臨床應(yīng)用廣范，接受針灸治療的人群遍布全世界，規(guī)范針灸科管理，遵循無菌技術(shù)操作原則就尤為重要。筆者以烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院為例，探討針灸科存在的醫(yī)院感染問題，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 針灸科醫(yī)院感染管理控制現(xiàn)狀

目前中醫(yī)醫(yī)院針灸科還存在著一些影響醫(yī)院感染管理水平的現(xiàn)狀，主要有以下幾點(diǎn)。

1.1 科室管理者對(duì)感染控制認(rèn)識(shí)不足，重視程度不夠 針灸針刺治療為有創(chuàng)治療，受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念的影響，針灸醫(yī)師的無菌觀念及消毒隔離意識(shí)相對(duì)淡薄，中醫(yī)院校學(xué)生在校期間缺乏相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和無菌技術(shù)操作訓(xùn)練。從事針灸治療的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理控制認(rèn)識(shí)不足，使針灸科成為醫(yī)院感染控制工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

1.2 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低 醫(yī)務(wù)人員不熟悉手衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)，加之病人多，診療工作多樣化，工作繁忙，忽視了手部衛(wèi)生，造成手衛(wèi)生依從性差，存在交叉感染的危險(xiǎn)。

1.3 消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán) 針灸醫(yī)師在為病人進(jìn)行針灸時(shí)不能嚴(yán)格執(zhí)行皮膚消毒要求，一根棉簽消毒多處皮膚；拔火罐時(shí)火罐沒做到一人一用一洗一消，梅花針不能做到一人一用一滅菌，診療床單未及時(shí)更換等。

1.4 醫(yī)療廢物管理不到位 存在醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，感染性廢物與損傷性廢物混放，損傷性廢物未用銳器盒盛放，醫(yī)療廢物裝的太滿、封口不嚴(yán)、標(biāo)示不清，交接登記不規(guī)范。

1.5 職業(yè)防護(hù)不到位 診療醫(yī)師操作時(shí)不戴帽子、口罩，發(fā)生職業(yè)暴露后沒有及時(shí)進(jìn)行局部處理，不按要求上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室，沒有及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和預(yù)防用藥，增加了職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。

1.6 醫(yī)院感染控制知識(shí)缺乏 醫(yī)院雖然開展了院感知識(shí)培訓(xùn)，但缺乏針對(duì)性、專業(yè)性培訓(xùn)，加之工作量大、人員少，科室人員不積極參加醫(yī)院組織的專業(yè)培訓(xùn)，不能及時(shí)掌握相關(guān)的防控知識(shí)。

1.7 日常的監(jiān)督檢查工作沒有形成常態(tài)化，醫(yī)院感染管理辦公室雖然制定了考核標(biāo)準(zhǔn)但缺乏針對(duì)性和可操作性，未按標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真考核。

2 對(duì)策

2.1 制訂規(guī)章制度、操作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 建立健全科室醫(yī)院感染管理體系，成立科室醫(yī)院感染管理小組，設(shè)置專職人員，制定科室工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)本科室制度、流程的落實(shí)和對(duì)醫(yī)院感染控制工作的監(jiān)督自查。

2.2 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，洗手是一種最經(jīng)濟(jì)、最基本、簡(jiǎn)便易行的有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染病原體的重要手段[3]，首先改善手衛(wèi)生設(shè)施，更換感應(yīng)水龍頭，配備干手設(shè)施，采用洗手液洗手，配備快速手消毒劑液，同時(shí)注意剪指甲，避免戴首飾、涂指甲油。其次加強(qiáng)針灸科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的宣傳、培訓(xùn)、考核，使醫(yī)務(wù)人員掌握洗手、手消毒的指征、方法，并在工作中加強(qiáng)落實(shí)，從而達(dá)到提高手衛(wèi)生依從性的目的。

2.3 嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度

2.3.1 加強(qiáng)空氣消毒 每日診療前開窗通風(fēng)30min，加強(qiáng)空氣流通，每日循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)消毒一次，每次1小時(shí)，注意循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)的清洗，保持消毒機(jī)葉片的清潔。

2.3.2 加強(qiáng)物體表面、地面的消毒 診室內(nèi)物體表面、地面未被污染時(shí)每日清潔兩次，如被血液、體液、分泌物、排泄物污染時(shí)應(yīng)先用吸濕材料擦拭，再用250～500mg /L含氯消毒劑作用15～30min后在進(jìn)行清潔。

2.3.3 保持診療床床單、枕套的清潔 常規(guī)每周更換一次，如有污染隨時(shí)更換，給每一位就診患者發(fā)放一次性床單，病人自己保管以便治療時(shí)使用，防止交叉感染，一個(gè)療程結(jié)束后按感染性廢物處理。

2.3.4 制定可重復(fù)使用物品的清洗、消毒流程 如火罐的清洗消毒流程。在現(xiàn)有條件下改建清洗間，安裝四個(gè)清洗消毒池，配備專職人員，培訓(xùn)后上崗，負(fù)責(zé)針灸科的消毒隔離、清洗消毒工作。購(gòu)置專用的消毒干燥柜，便于消毒后火罐的及時(shí)干燥和儲(chǔ)存，嚴(yán)格做到一人一用一消毒，嚴(yán)防交叉感染。

2.4 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 一次性針灸針必須做到一人一穴一針一用，嚴(yán)禁一次性針灸針重復(fù)使用。加強(qiáng)一次性物品的管理，定期檢查有效期，過期不得使用。穴位注射用一次性注射器做到一人一針。嚴(yán)格皮膚消毒，消毒棉簽一個(gè)部位一用，開啟后標(biāo)明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不能超過24小時(shí)。小包裝的皮膚消毒劑開啟后注明開啟時(shí)間，有效期為7天。增加梅花針、三棱針的數(shù)量，保證周轉(zhuǎn)，必須做到一人一針一用一滅菌。

2.5 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物是被世界公認(rèn)的頂級(jí)危險(xiǎn)物[4]。制定適合本部門的醫(yī)療廢物管理制度及處理操作流程，配備醫(yī)療廢物存放柜，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物裸放，嚴(yán)格按要求分類收集，文字示意、警示標(biāo)識(shí)醒目。使用規(guī)范的醫(yī)療廢物專用包裝，容器加蓋存放。嚴(yán)格醫(yī)療廢物的交接登記，做好雙簽字，資料保留三年。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾里。

2.6 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 醫(yī)院制訂了職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)暴露報(bào)告制度及預(yù)防職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施等， 能有效保障醫(yī)護(hù)人員在工作中能得到及時(shí)、正確的防護(hù)指導(dǎo)及處理方法， 強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，保障醫(yī)護(hù)人員及病人的安全。

2.7 加強(qiáng)教育與培訓(xùn)工作 由于醫(yī)院感染處于不斷發(fā)展變化和完善的階段，近年來不斷有新的法律法規(guī)出臺(tái)，均需要醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)[5]，根據(jù)針灸科工作特點(diǎn)開展形式多樣的?？婆嘤?xùn)工作，除了常規(guī)的消毒隔離知識(shí)、無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)防護(hù)等知識(shí)的培訓(xùn)外，增加針灸科醫(yī)院感染案例分析的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)增加醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，自覺遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作原則。

2.8 修訂考核標(biāo)準(zhǔn)加大督查力度 醫(yī)院感染管理辦公室根據(jù)針灸室的工作特點(diǎn)制定考核標(biāo)準(zhǔn)，采取定期督查及隨機(jī)檢查相結(jié)合的形式，督促各項(xiàng)工作的落實(shí)，在督查過程中及時(shí)反饋存在的問題并制定整改措施及時(shí)整改。

參考文獻(xiàn)

[1]魏華， 索繼江， 邢玉斌， 等. 醫(yī)院感染管理中循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2005， 15（5） ： 542 546.

[2]李書章， 府偉靈， 黃慶. 現(xiàn)代醫(yī)院感染監(jiān)控與管理的思路與措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2004， 14（1） ： 64 66.

[3]范文，黃娥，段六生，等. 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與洗手依從性現(xiàn)狀及管理對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（9） ： 1845 1846.

[4]王志華. 關(guān)于醫(yī)療廢物管理存在的問題與對(duì)策的初探[J].中國(guó)醫(yī)院管理， 2003， 23（ 8） ： 54 55.

第8篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

    醫(yī)院感染是伴著醫(yī)院的發(fā)生、發(fā)展而發(fā)生、發(fā)展的,只要有醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)院感染就不可避免會(huì)發(fā)生?；鶎俞t(yī)院如何開展院感工作,采取有效措施預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全是擺在基層院感專職人員面前最困惑的問題。筆者從事基層醫(yī)院院感管理三年來,從健全組織、完善制度、人員培訓(xùn)、加強(qiáng)消毒、隔離管理、開展相關(guān)監(jiān)測(cè)、規(guī)范醫(yī)療廢物管理等入手,使本院醫(yī)院感染預(yù)防控制工作收到了一定的成效,現(xiàn)將院感管理工作體會(huì)介紹如下。

    1 建立健全組織

    按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)院設(shè)立了獨(dú)立的醫(yī)院感染管理科,由院感專職人員負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作。醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科,單憑院感專職人員的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此,建立以感染管理委員會(huì)-醫(yī)院感染管理科-臨床感染控制小組為主的三級(jí)管理網(wǎng)顯得尤為重要。院長(zhǎng)親自擔(dān)任院感委員會(huì)主任,職能部門、臨床科室主任、重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)組成院感委員會(huì)成員;臨床感染控制小組成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、住院總、護(hù)理骨干組成。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院感染管理工作的前提,各職能部門的配合是醫(yī)院感染控制工作的保障,三級(jí)院感管理網(wǎng)的建立有利于院感管理各項(xiàng)工作的開展。

    2 完善相關(guān)制度

    制度是管理的基礎(chǔ)與保證。院感專職人員應(yīng)首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求,結(jié)合本院具體情況,制定出相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程、評(píng)價(jià)方法等。但應(yīng)注意,制度不在于數(shù)量、文字的多少,必須根據(jù)國(guó)家或相關(guān)部門的文件要求,并結(jié)合本院實(shí)際制定才是最好的。制定好的制度不應(yīng)長(zhǎng)久不變,還應(yīng)結(jié)合本院院感管理目標(biāo)、工作要求及時(shí)進(jìn)行修訂、完善,以更好地指導(dǎo)、規(guī)范臨床院感控制各項(xiàng)工作的開展,使各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處而不停留于表面。

    3 重視全員培訓(xùn)

    醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、行政等多個(gè)部門,醫(yī)院感染預(yù)防與控制需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。因此,院感管理知識(shí)的培訓(xùn)應(yīng)普及每一個(gè)工作人員。醫(yī)院感染專職人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí),充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理工作的重要性,有效預(yù)防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

    3.1 專職人員的培訓(xùn) 醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。院感專職人員必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范,具備豐富的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的管理能力,定期接受市級(jí)、區(qū)級(jí)醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn),以更好地開展各項(xiàng)工作,督導(dǎo)臨床。

    3.2 護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn) 護(hù)士長(zhǎng)是臨床感染控制小組重要成員之一,是各科消毒、隔離工作的管理者及執(zhí)行者。護(hù)士長(zhǎng)院感管理意識(shí)的高低直接關(guān)系到本科醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)規(guī)范的執(zhí)行情況及院感控制效果。因此,院感科每季度針對(duì)院感管理相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范及各科消毒滅菌、隔離技術(shù)、無菌操作、環(huán)境監(jiān)測(cè)等存在的問題對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行專場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)、提出整改措施、并限期整改。以提高各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感管理的認(rèn)識(shí),重視醫(yī)院感染管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,預(yù)防或減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

    3.3 全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 感染管理科每年組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核1~2次,除值班人員、進(jìn)修人員、生產(chǎn)生病人員外,其余人員均參加。提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作規(guī)范,將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中。

    3.4 院感控制小組的培訓(xùn) 各科感染控制小組每季度針對(duì)相關(guān)法規(guī)、規(guī)范、存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)、高危因素對(duì)本科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次培訓(xùn)指導(dǎo)。院感科統(tǒng)一制定培訓(xùn)登記本,各科建立培訓(xùn)登記記錄,醫(yī)務(wù)人員全年培訓(xùn)時(shí)間不得少于6學(xué)時(shí)。

    3.5 新上崗人員的培訓(xùn) 每年新上崗醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員,院感科集中進(jìn)行崗前培訓(xùn),考核合格后上崗;進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員由所在科室進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。

    3.6 工勤人員的培訓(xùn) 工勤人員工作范圍廣、流動(dòng)性大、缺乏基本醫(yī)學(xué)常識(shí)、接觸污染物、醫(yī)療廢物機(jī)會(huì)較多,極易引起院內(nèi)交叉感染。而后勤管理人員一般不是專業(yè)人員,相關(guān)專業(yè)知識(shí)缺乏,無法完成工勤人員院感知識(shí)的培訓(xùn)。因此,工勤人員院感知識(shí)的培訓(xùn)考核由院感專職人員完成,針對(duì)衛(wèi)生知識(shí)、消毒隔離常識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的正確處理每年培訓(xùn)1~2次。

    4 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

    醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。通過監(jiān)測(cè),可以減少醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,評(píng)價(jià)控制措施效果,提供醫(yī)院感染本底率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā),為醫(yī)院在醫(yī)院感染方面受到的指控提供辯護(hù)依據(jù)。

    4.1 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè) 我院醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作經(jīng)歷了回顧性調(diào)查-前瞻性調(diào)查、全面綜合性監(jiān)測(cè)-目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的過程。院感專職人員每周一次主動(dòng)深入臨床,針對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。如:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性感染、外科手術(shù)部位醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員針刺傷、細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)等。監(jiān)測(cè)結(jié)果每季度以院感通訊的形式反饋院感委員會(huì)各成員。

    4.2 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)涉及多個(gè)項(xiàng)目,院感科首先組織各科護(hù)士長(zhǎng)或全院護(hù)士進(jìn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),使其掌握消毒方法、采樣時(shí)間、采樣高度、采樣面積、采樣方法等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。各科每月按計(jì)劃對(duì)各類環(huán)境的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣,監(jiān)測(cè)結(jié)果由院感科統(tǒng)一制表并隨同監(jiān)測(cè)單下發(fā)各科保存。院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),凡監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的科室必須認(rèn)真查找原因,提出整改措施,消毒后重新采樣監(jiān)測(cè)。

    4.3 消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) 建立器械液監(jiān)測(cè)、更換登記記錄本,對(duì)使用中的消毒液、滅菌液按要求進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果張貼于記錄本上以備檢查;建立內(nèi)鏡清洗消毒登記記錄,滅菌內(nèi)鏡每月1次、消毒內(nèi)鏡每季度1次進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè);供應(yīng)室、手術(shù)室、口腔科所使用的壓力蒸汽滅菌器按要求進(jìn)行工藝、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè),滅菌物品每月隨機(jī)采樣進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè);建立紫外線日常消毒記錄,院感專職人員每半年對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)1次,監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的燈管科室立即更換,并重新進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。所有監(jiān)測(cè)結(jié)果以月總形式反饋相關(guān)科室或部門。

    5 醫(yī)院感染控制

第9篇：醫(yī)療廢物的整改措施范文

內(nèi)科年度工作總結(jié)范文一20xx年已經(jīng)過去，回顧過來一年的工作，在醫(yī)院各部門領(lǐng)導(dǎo)的支持下，各兄弟科室的幫助下，通過全員的努力，科室各項(xiàng)工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)就具體情況總結(jié)如下：

一、科室人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況

近一年來科室工作局面一直面對(duì)人員緊張問題，但大家能齊心協(xié)力，克服困難，不僅配合完成進(jìn)修工作，而且積極開展在院的繼續(xù)教育，除參加院內(nèi)講課外，舉行科內(nèi)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，常規(guī)診療技術(shù)，專業(yè)基礎(chǔ)理論的再重溫，及進(jìn)修學(xué)習(xí)后經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，全員專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能得到不斷提高，科研意識(shí)不斷強(qiáng)化，以中西結(jié)合突出中醫(yī)特色為宗旨，在臨床實(shí)踐中探索思考、總結(jié)以達(dá)到專業(yè)技術(shù)層面的提升。

二、科室管理方面

科室管理工作貫徹質(zhì)量第一安全第一的觀念，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范管理，讓質(zhì)量意識(shí)滲透到臨床工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，防微杜漸把醫(yī)療隱患消滅在萌芽狀態(tài)。首先端正服務(wù)態(tài)度，做好患者溝通及時(shí)了解患者對(duì)診療工作意見及患者治療后反應(yīng)，使治療方案不斷優(yōu)化，強(qiáng)化職業(yè)教育，開展誠(chéng)信服務(wù)，廉潔行醫(yī)，認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè)，服務(wù)承諾：團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同奮進(jìn)，開展銳意進(jìn)取，奉獻(xiàn)愛心活動(dòng)，倡導(dǎo)立足本職，愛崗敬業(yè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)內(nèi)涵，一切以病人為中心，營(yíng)造和諧病區(qū)，服務(wù)質(zhì)量得到患者的認(rèn)可與好評(píng)。其次，對(duì)患者的治療力爭(zhēng)完備，除保證患者住院期間得到規(guī)范治療外，把患者出院后的健康指導(dǎo)工作做精做細(xì)，讓每位來診患者得到不是一次診療服務(wù)，而是結(jié)交一生共同捍衛(wèi)健康的朋友。認(rèn)真貫徹執(zhí)行“新農(nóng)合”工作的相關(guān)政策，立足工作實(shí)際，最大限度使各項(xiàng)指標(biāo)符合要求，并保證患者得到合理治療，有效遏制醫(yī)療費(fèi)用攀升，科室質(zhì)量管理工作日常化，強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制，三級(jí)醫(yī)師查房制度，對(duì)醫(yī)療文件書寫，抗生素合理使用做到隨時(shí)檢查，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。把醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降低到最底線。

三、存在問題：

由于科室工作的特殊性，緊張工作節(jié)奏，有時(shí)部分同志工作懈怠，熱情不高，缺乏耐心，不能正確對(duì)待患者質(zhì)疑，忙于應(yīng)付日常工作而缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，工作中有疏忽現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在醫(yī)療文件書寫存在問題較多，各項(xiàng)記錄登記不全等，診療患者不夠細(xì)致，導(dǎo)致診療方案的確定有欠缺。上述問題在一定程度上為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

四、為了更好地完成下一年度的工作，制定工作計(jì)劃如下：

1.強(qiáng)化基本技能及基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練學(xué)習(xí)，切實(shí)提高全員專業(yè)素質(zhì)，提高對(duì)急危重癥患者搶救能力，完善心血管病?？平ㄔO(shè)，規(guī)范呼吸系統(tǒng)疾病治療，加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)提高臨床用藥安全性，提高風(fēng)濕免疫性疾病的治療能力。擴(kuò)大影響，完善專科建設(shè)，進(jìn)一步拓展科室業(yè)務(wù)范圍。 2.深入學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，維護(hù)患者的合法權(quán)利，貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，避免醫(yī)療差錯(cuò)及事故發(fā)生，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，端正服務(wù)態(tài)度，做好與患者溝通工作，加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的培養(yǎng)工作，在工作中貫徹治療、醫(yī)學(xué)、相結(jié)合，提高整體水平，勇于承擔(dān)健康教育及科普宣傳工作，為提高慢性病防控水平做貢獻(xiàn)。

內(nèi)科年度工作總結(jié)范文二20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí)，結(jié)合科室的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行，取得了滿意的成績(jī)。現(xiàn)將2013年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。

二、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

1、堅(jiān)持了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。

2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)和錦旗，同時(shí)對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人及家屬意見，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。

4、深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。通過不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，每個(gè)護(hù)士都能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。2013年全年護(hù)理住院病人X余人，搶救病人X人，一級(jí)護(hù)理病人共X天，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。

急救物品進(jìn)行“五定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。

按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?？剖覉?jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng)，也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用“84”消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。

4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我科急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

九、明年展望 我們?cè)诒３衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：

1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平;

2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);

4、成立康復(fù)護(hù)理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患 者的生活質(zhì)量。

5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到 制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。