醫療急救應急預案精選(九篇)

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第1篇：醫療急救應急預案范文

[關鍵詞]醫護人員；急救演練；應急能力；綜合素質

[Abstract]Objective： Emergency simulation exercises discussed ways to improve the medical emergency response capabilities. Methods ：On different sections of the medical staff to carry out emergency plans and learn first aid simulation exercise， that is， using to determine the content， plan， develop training programs， role configuration， on-site simulation of the real emergency， exercise after the end of the analysis， summarized.Results： Simulated emergency exercises is to comprehensively improve the overall quality of health care workers， first aid and overall coordination and effective way.

[Keywords]Health care；first aid training；emergency response capacity； overall quality

為了提高全院醫護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，進一步規范危重病人救治流程，我院醫務科、護理部組織科主任、護士長學習并參照臨床護理應急預案與程序[1]，結合各科室的實際情況，制訂出具有可操作性的專科應急預案，組織培訓，同時在各臨床科室進行預案演練實施。經過一年多的培訓與演練，醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，現報告如下。

1一般資料

自2009年8月～2011年3月，我院各科室共組織了11次模擬急救演練，每次醫務科長、護理部主任以及演練科室主任、護士長及醫護人員全部參加。演練的病例為突發呼吸心跳驟停1例、藥物過敏性休克1例、急性食物中毒1例、癲癇大發作1例、咯血并消化道出血1例、腹部外傷致脾破裂1例、頸椎及四肢嚴重損傷1例、宮外孕失血性休克1例、產后大出血1例、復合性外傷1例、院內護送檢查中突發猝死1例。

2方法

2.1由醫務科、護理部統一安排部署，各科室成立應急預案演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員由科室的責任組長及臨床工作經驗豐富的醫護人員組成。科主任及護士長根據突發事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施

2.2應急預案演練實施步驟

分四個階段：第一階段：學習培訓。急救方案確定后，組織全科人員學習與病例有關的理論知識及急救技能，以及醫護人員應急狀態下心理素質的培訓，以采取及時、準確的應對措施。確定切實可行的培訓計劃和教材，制定應急預案演練流程及考核標準，確保培訓有效。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人。護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫生參與。方法：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫生及護士乙迅速準備搶救用物：如搶救車、除顫器等各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人入院后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥，協助醫生胸外心臟按壓等；護士乙定位于病人床尾左側，負責心電監護、除顫、藥物準備及記錄等；醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。整個搶救過程按預案演練步驟進行搶救，歷時20～30min。在應急預案演練過程中，醫務科長、護理部主任以及科主任、護士長、科室醫護人員全部參與現場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題，最后，由醫務科長及護理部主任對醫療護理兩方面的模擬演練進行總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士甲、乙和醫生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。

2.3演練考核：應急預案演練結束后，由醫務科長、護理部主任及科主任、護士長根據考核標準對參加急救演練醫護人員的基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力進行評分。內容包括：①常用急救技術操作：氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等技術操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫護配合、醫護人員的心理素質等綜合能力進行評分，目的在于不斷提升演練水平。

3急救應急預案實施的效果

通過對全院醫護人員一年多的培訓與演練，使各科室醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，拓寬了醫護人員的急救知識，進一步規范了危重病人救治流程，提高了搶救成功率。

4預案實施后的體會

4.1模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考、果斷應對、默契配合與協調，且依賴于各角色和各種技術整合為一體的行為模型，即ABCD法則行為模型[2]，使臨床復雜多變的病情得以再現，從而提高醫護人員的臨床急救水平和能力。

4.2應急預案演練全面提高了醫護人員的急救技能、整體協調能力和綜合能力。開展應急預案演練使醫護人員能夠系統地、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]。

4.3演練過程中.醫護人員必須做到：（1）快速：應用應急預案，規范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短了發病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[4]。（2）沉著：急救應急預案實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。（3）果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。（4）細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個環節都要盡量做到認真細致，確保搶救成功。（5）全面：急救預案的演練是一個統籌安排的過程，需要有一個指導性和全面統一的安排，否則容易使搶救現場混亂，這是急救管理的重要部分[5]。

4.4急救預案的實施，加強了急救現場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。通過情景模擬培訓，應急預案演練使醫護人員系統地、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程。通過反復操作，熟練掌握各項急救技能，醫護人員在搶救時訓練有素，把模擬訓練中獲得的技巧充分應用于臨床工作中，極大提高了搶救成功率。

4.5提高了醫護人員風險防范意識，使護理應急預案得到持續改進

4.6急救預案的制定不論怎么周詳，只有反復演練，醫護人員才能熟練掌握，在演練中才能發現預案的不足并及時修改，模擬訓練的形式多樣性提高了醫護人員的心理素質、反應速度和綜合應急能力，保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[6]。

綜上所述，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法，在臨床工作中應積極推廣使用。

參考文獻：

[1]池金風.臨床護理應急預案程序[M].北京：軍事醫學科學出版社，2004：57-64.

[2]鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質與對策[J].護理學雜志，2005，20（11）：73-75.

[3]李何玲，胡寧娜，冉利.運用情景模擬訓練提高護士溝通能力的實踐及效果分析[J].護理管理雜志，2006，6（1）：43-46.

[4]錢萍.加強醫院護理風險管理的必要性.護理管理雜志，2004，4（6）：17-19.

第2篇：醫療急救應急預案范文

    按照創建三甲醫院的工作要求，為提高全院護理隊伍應對突發事件的應急能力和處置能力、提高科室間工作配合能力、提升突發事件領導組的組織協調領導能力以及緊急救備隊員的實踐能力，特安排本次演練。

  一、應急演練目的

  演練目的：

  1、檢驗預案

  2、完善準備

  3、鍛煉隊伍

  4、磨合機制

  二、組織機構

  1、突發事件演練領導小組：負責應急演練活動全過程的組織領導。組長（總指揮）王淑彬副組長（副總指揮）：王秀霞、謝靈芝成員：周衛華、劉萍

  2、策劃協調組：總策劃是演練準備、實施等階段工作的主要組織者。由領導小組人員擔任策劃，負責應急演練策劃、演練方案設計，演練實施的組織協調，負責協調人員，設備、協調電工班、維修組、維修，上報領導。組長:王秀霞成員：林逸軒、王曉丹

  3、信息組：負責科室演練的信息搜集、整理、并做好記錄。組長：周衛華成員：張文瑜、王蓓蓓

  4、控制組：負責演練過程的具體實施，在總策劃的直接指揮下，向演練人員傳送各類控制信息，引導演練進程按計劃落實。組長：邵蘭真成員：康娜、張慧燕

  5、演練組：科室內各組相關人員

  三、演練方案

  （一）、演練目標：

  1、市一院重癥醫學科突然停電，科室內重癥患者生命安全面臨難以保障的危險。以《商丘市第一人民醫院重大意外傷害事故急救應急預案及程序》及《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》為標準，要求科室值班人員及時到位，科室二線人員緊急集結、迅速組織、匯報及時、合理搶救、記錄詳細。

  2、科室所有人員做好停電緊急集合，迅速開展保障患者安全，保障科室內儀器的運轉，科室內工作有序進行。要求搶救及時、保障患者安全、物資供應保障得力。

  3、演練領導小組現場統一指揮，及時協調各項工作、下達指令，使模擬演練有序進行。

  （二）、演練的過程

  總用時：30分鐘（10：00—10:30）

  演練地點：重癥醫學科

  背景設置：

  上午10：00,重癥醫學科病房突然停電，科內有住院患者12人，其中上呼吸機患者6人，其中呼吸機有儲電功能3臺，科內UBS電源兩個，需迅速做好人員調配工作，迅速展開對患者的急救工作，尤其是帶呼吸機患者的安全。

  演練情景與實施步驟：

  1、總指揮宣布演練開始，并授權總策劃對演練全過程進行控制。信息組以錄像、拍照等形式對演練過程進行記錄。

  2、科內急救啟動應急預案：

  1）科室內突然停電，科室內值班護理組長判斷是否是全病區停電，并評估病區環境和患者情況，備好急救物品，立即向“突發事件領導小組”報告，并報告電修班。總策劃決定實施方案，負責分工，統一指揮，調配人力、物力，急救物資的配合，以保證人員及物資的充足使用。

  2）突發事件領導小組立即啟動《商丘市第一人民醫院突發醫療事件應急處置預案》、《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》，演練領導組立即通知護理部、后勤和保衛部門做好應急準備工作；通知外科系統科護士長和高年資護理人員到重癥醫學科待命，負責患者的急救工作；通知電工班，維修班人員做好檢修電路的準備

  3、應急處置措施：

  1）指揮組（責任人：王淑彬）

  主要職責：統一指揮、分組配合、將待命的醫生、護士按患者數量1:1比例分組，現場分類協調救治。

  2）協調組（責任人：王秀霞組員2人）

  主要職責：協調各小組、各部門、協調醫療應急資源和傷員收治、信息匯總、統計、上報工作。

  3）搶救組I：（責任人：劉萍、組員12人劉萍負責在1—6床、朱留勤負責7—12床患者的搶救），首先判斷是否是全病區停電，評估病區環境，患者情況（明確哪些事UPS供電，哪些患者帶呼吸機），由搶救組II備好急救物品，提供物資支援，保障患者的生命安全，保障各儀器的正常運轉，處理各種突發事件。

  人員組成：相應管床醫生，值班護士。

  主要職責：實施確定性治療：簡易呼吸器輔助呼吸、監測生命體征、備好搶救藥品、物品，做好清醒患者的安撫工作等，等待電力恢復地點：重癥醫學科病房。呼吸機、監護儀、輸液泵等儀器繼續使用嚴密觀察儀器正常運作情況嚴密觀察病人生命體征：呼吸頻率、面色、血氧飽和度等，清醒病人做好心理護理

  機械通氣病人沒有UPS供電情況下，繼續以下工作：

  判斷呼吸情況，保持呼吸道通暢。

  無自主呼吸，使用呼吸囊人工輔助呼吸。

  有自主呼吸，保持呼吸道通暢，給予吸氧立即通知醫生。

  方法與人工呼吸囊輔助呼吸方法相同。

  嚴密檢測病人生命體征（呼吸頻率、面色、血氧飽和度）。

  隨時處理緊急情況，遵醫囑用藥緊急檢修，盡快恢復供電。

  遵醫囑調整呼吸機參數。

  儀器恢復使用情況。

  整個過程準確記錄病人的生命體征。

  4）搶救組II：（責任人：李靜組員4人）負責調配各種儀器，組織協調各種搶救、急救設備、物品，保障急救順利有序進行。人員組成：科室內護士、醫生。地點：重癥醫學科病房。

第3篇：醫療急救應急預案范文

一、應急預案體系初步建立

鎮政府制定了《先市鎮人民政府突發公共事件總體應急預案》，鎮社事辦、群工辦、安辦等部門根據自身部門職責制定了本部門的應急預案。全鎮各級基層組織及企事業單位也根據自身實際制定了相應的應急預案。截止XX年底，我鎮共編制應急預案94個，其中總體預案1個，專項預案5個，部門預案5個，基層組織、機關、企事業單位預案83個。已基本形成多層次、廣覆蓋，相互聯動，操作性強的應急預案體系，為應急處置工作打下了良好基礎。

二、應急管理機構逐步完善

一是領導重視。我鎮將應急管理工作納入黨委重要議事日程，對全鎮的應急管理工作專項進行了安排部署，全面推進全鎮各項應急管理工作。二是健全機構。成立了由鎮長擔任組長，分管副書記和副鎮長為副組長，黨政辦、社事辦、群工辦、安辦和企事業單位的負責人為成員的應急體系建設工作領導小組，負責指導、協調全鎮應急體系建設規劃和實施工作。協調小組下設辦公室，辦公室設在鎮黨政辦，黨政辦主任兼任辦公室主任。目前，我鎮初步建立了一支以民兵預備役、社區民兵為骨干，以機關干部、派出所民警、協警、醫療救護等專業技術人員為主體的應急救援隊伍。在此基礎上，我鎮緊扣直接關系人民生命財產安全的重點領域，從抵御自然災害、預防事故災難、防范公共衛生事件、處理社會安全事件等方面入手，認真做好隱患排查、預測預警、防疫防災、矛盾化解工作，為應對突發公共事件打下了堅實的基礎。

三、應急管理制度不斷完善

一是制定了應急管理值班制度。要求各單位在節假日及汛期、高溫季節、全鎮重大活動期間加強應急值班工作，各單位主要領導帶班，做好值班記錄，切實做到在突發事件發生時，能發揮應急指揮平臺作用，及時進行應急處置。

二是制定了應急知識宣傳活動及科普宣教工作實施方案，不斷普及應急知識。我鎮在每年高溫季節、汛期都組織宣傳應急知識，通過自主宣傳、媒體宣傳、集中宣傳等多種形式，在各村(社區)、中小學校、企事業單位宣傳《突發事件應對法》等法律法規，普及防災減災基本技能和自救互救應急常識，取得了良好的社會效果。

三是制定了應急預案演練實施方案。我鎮根據制定的應急預案，突出預防氣象災害、地質災害、森林火災、動物疫情、公共衛生、群體性事件等重點，積極開展應急預案演練。XX年內共開展4次應急演練，其中鎮人民政府組織1次，鎮中小學組織2次，鎮直各單位組織1次。 XX年鎮內共舉行重大活動5次，制定重大活動預案5個。

四、各部門協同配合能力不斷加強

明確所有參加應急處置的工作單位、人員由鎮政府統一指揮，根據實際需要成立若干工作組，負責搶險救援、醫療救護、衛生防疫、治安警戒、交通管制、應急通訊、人員疏散和安置、社會動員、特別應急、綜合信息、新聞報道、應急物資經費保障、生活保障等工作。各工作組要按照各自職責分工，各司其職，協同作戰，互相支持，社會各方密切配合，全力以赴做好各項應急處置工作。各部門通力合作，對易激化、群體性、突發性事件做到早發現、早預防、早解決，努力把各類事件解決在基層，化解在萌芽狀態，同時，加強敏感時期的監控工作，有力地維護鎮的社會穩定。

五、整合資源，加強管理，確保快速反應

充分整合現有資源，通過資源共享、科學依法規范，統一領導，分級管理，加強各部門的協調配合。一是提高財政保障能力，建立和完善公共財政應急反應機制，明確鎮財政在公共突發事件應急處置中的應急反應機制責任體系和應急響應體系，整合財力，落實工作經費。二是成立各類突發性應急救援隊伍，做好應急處置的各項準備工作，保證組織到位，應急救援隊伍到位，應急保障物資到位。同時充分動員和發揮鄉鎮、村(社區)、企事業單位、人民群眾的作用，依靠公眾力量，形成統一指揮、反應靈敏、功能齊全、協調有序、運轉高效的應急管理機制。

第4篇：醫療急救應急預案范文

的水上交通應急救援體系。

關鍵詞：杭甬運河水上交通 應急救援體系

杭甬運河蕭山段始于浦陽江三江口過新壩船閘至吟龍閘，全長31.5公里，是國家按四等級航道標準改造可通航500噸級船舶的高等級航道，日均通航船220余艘 ，交通繁忙。從近年來水上交通事故的救助和打撈情況看，應急救助體系相對滯后。

目前杭甬運河蕭山段應急救助情況

1、指揮機構情況

指揮機構分為專業指揮小組和協同部門指揮小組，水上專業指揮小組由海事部門人員組成，負責水上相關救助及協調，協同部門指揮小組由相關應急單位成員組成，負責除水上專業救助以外所有救助行動。

目前協同部門指揮小組有待完善。2012年蕭山地方海事處建立了蕭山水上指揮中心，并完善了各項應急制度，包括指揮中心的職能、機構及流程制度，其中流程包括事故接警處置流程、事故應急救助流程、交通管制流程、110社會應急聯動處置流程。針對不同等級的內河交通事故，專業指揮機構進行各部門的協調，出警并處警。而協同部門指揮小組則在制度中尚未體現。

制度中規定了特定轄區發生的特定事故由特定的海事人員進行處置。但除海事專業救助以外的救助并未做具體規定，例如船員出現傷亡情況，并未指向特定轄區醫療機構，船舶發生火災，并未指向就近消防部門，船舶擱淺需要過駁貨物，并未指向最近、最合適的起吊設備單位。

以去年一起觸損事故為例：2012年8月6日，“浙蕭山貨23707”裝載黃砂由上海駛往紹興，當日10：00時該船途經杭甬運河新壩船閘內引航道水域時觸碰航障，導致船艏底部破損，前艙進水，后船舶坐淺航道，大艙進水。新壩船閘被迫停止放行。海事人員在接到報警后第一時間到達現場，經現場查看，需對船舶貨艙黃砂過駁，才能脫淺，而該航區難以找到合適的船載挖機。幾經輾轉，從紹興調進，船舶才脫淺獲救。主航道斷航24小時，影響了救助的效率。

2、應急隊伍有待完善

應急隊伍是應急搶險的保證，沒有強有力的應急隊伍，應急搶險工作就無從開展。目前，內河航區整體存在應急隊伍不足的問題，主要體現在幾個方面：

無專門的水上交通事故應急隊伍，目前杭甬運河蕭山段的應急救助工作主要由處警的海事人員根據事故情況臨時組建。不管是現場海事人員還是參與救助的船員以及其他社會力量，都沒有針對性的定期開展技能培訓。一方面影響了處置成效，另一方面人員自身安全及經濟情況不能得到保障。

專業應急硬件建設滯后。以打撈為例，目前整個杭州的主要打撈力量為養管處和杭州水上救撈中心。養管處新建打撈船舶的打撈能力只有120噸；而水上救撈中心打撈能力最高為300噸級，而且只在錢江下游進行打撈作業，且設備老化，完全制約了打撈能力和效率，無法適應打撈需要。甚至在杭甬運河蕭山段，很難找到合適的打撈設備和過駁設備。

船員對應急參與力度有待加強。目前部分船員對突發事件意識淡薄，警惕性不高，盡管每年都組織人員深入航區范圍內開展法律法規宣傳，但因種種原因，船員出于經濟利益的考慮對其他遇險船舶的施救并不積極。

從關鍵方面入手，建立高效的應急救助體系

完善指揮機構，加強與應急預案的對接。尤其是縣級以下的轄區指揮機構和預案應該更具體，指向更明確。拓寬“一指揮中心五站所”的應急救助體系。將各轄區水域就近的醫療機構、消防機構、環境機構、及打撈過駁單位納入，并備案。海事人員在接到事故報警后，到達現場能夠根據事故情況有效利用應急資源快速處置。提高應急處置效率及效果。

利用網絡系統對現有的應急力量進行整合、優化。目前，各應急力量存在各自為戰的現象。指揮機構完善后，定期召開各部門聯席會議，通報應急救助情況；通過網絡平臺，與公安、氣象、水利、醫療、打撈救助單位等部門無縫對接，并將救助力量、救助設備、救助人員結構信息在網上公開，實現信息資源第一時間共享。與此同時，各部門對事故預防、事故應急處置等方案進行規范完善，確保指揮控制、情報信息、應急行動一體互通。

建立專門的應急救助隊伍和打撈基地。為確保精干管用，建立綜合訓練基地，增配相應能力的救助打撈船舶，水上消防、基本的醫療救助等專業裝備器材，建立基于海事人員、船員和地方專業應急力量隊伍一體統訓模式，加強應急救助人才的培養，促進戰斗力提升。

第5篇：醫療急救應急預案范文

1.1編制目的

規范本縣渡口渡船安全事故水上搜救應急管理和應急響應程序，及時有效地實施應急救援工作，最大限度減少人員傷亡、財產損失，確護人民群眾的生命財產安全和社會穩定，促進社會經濟發展。

1.2編制依據

依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國內河交通安全管理條例》、《國家突發公共事件總體應急預案》、《國務院關于進一步加強安全生產工作的決定》、《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規定》等法律法規及相關文件，結合本縣實際，制定本預案。

1.3適用范圍

本預案適用于在本縣行政區水域內渡口渡船發生下列安全事故或險情的應急救援工作，以及參與應急聯動的單位、船舶、車輛和人員：

⑴特大事故或險情：包括死亡（失蹤）30人以上，或危及30人以上生命安全，或發生嚴重危及船舶或人員生命安全的水上突發事件。

⑵重大事故或險情：包括死亡（失蹤）10人以上、30人以下，或危及10人以上、30人以下生命安全的水上突發事件。

⑶較大事故或險情：包括死亡（失蹤）3人以上、10人以下，或危及3人以上、10人以下生命安全的水上突發事件。

⑷一般事故或險情：包括死亡（失蹤）3人以下，或危及3人以下生命安全的水上突發事件。

1.4工作原則

本縣渡口渡船安全事故應急救援處理工作，應當貫徹“統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作”的原則。

2組織機構和職責

2.1組織機構

2.1.1成立*縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部

⑴總指揮：縣政府分管副縣長。

⑵副指揮：縣安監局局長、縣交通局局長、云浮六都海事處處長。

⑶成員：縣府辦分管副主任、縣委宣傳部副部長、縣公安局副局長、縣衛生局局長、縣監察局局長、縣交通局分管安全生產的領導，各相關鎮人民政府鎮長。

⑷縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部下設辦公室（設在縣交通局），辦公室主任由縣交通局主要負責人擔任，副主任由指揮部相關成員單位的業務骨干擔任。

2.1.2縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部職責

⑴研究、審批、組織事故或險情的救援和排險方案，協助做好事故或險情應急處置工作，控制事故蔓延和擴大。

⑵檢查督促本縣有關單位做好搶險救援、信息上報、善后處理工作。

⑶建立事故信息制度，保持與上級機關的通訊聯系，并及時、準確、全面地信息。

2.1.3縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室職責

⑴落實縣應急指揮部的各項部署，具體組織實施事故或險情的救援和排險方案。

⑵檢查督促本縣有關單位做好各項應急處置工作，控制事故蔓延和擴大。

⑶協調解決事故應急處理工作中的具體問題。

⑷向上級機關、縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部及其成員單位報告、通報事故應急處置工作情況。

⑸完成縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部交辦的其他工作。

2.1.4縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部成員單位職責

⑴縣公安局負責加強事故現場陸路的安全保衛、治安管理工作，預防和制止各種破壞活動，維護社會治安。對肇事者等有關人員應采取監控措施，防止逃逸。

⑵縣監察局負責對行政機關工作人員履行安全監督管理職責情況以及事故處置情況實施監督；查處機關工作人員不履行或不正確履行安全監督管理職責而發生安全責任事故的行為。

⑶云浮六都海事處負責渡口渡船事故現場水上交通管制及事故調查取證工作，參與水上搜救工作。

⑷縣衛生局負責組織急救隊伍，搶救傷員；醫藥部門應當及時提供救護所需藥品。

⑸縣委宣傳部負責事故處置過程中的宣傳報道工作。

⑹縣交通局負責縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室的日常工作。

⑺縣其他部門依據各自職責，做好事故應急處理的相關工作。

2.1.5縣渡口渡船安全事故應急救援小組職責

⑴水上搶救組：組長由云浮六都海事處處長擔任，副組長由縣安監局副局長、縣交通局副局長、云浮六都海事處副處長擔任，成員由縣安監局、縣交通局、縣公安局、云浮六都海事處組成。主要職責是：組織實施事故或險情的救援、搶救行動方案；協調有關部門的救援、排險行動；及時向縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室報告。

⑵后勤保障組：組長由縣府辦主任擔任，副組長由縣府辦分管副主任擔任，成員由各鎮分管副鎮長組成。主要職責是：負責調集事故或險情的搶救車輛、藥品等物資；解決全體參加搶險救援人員的后勤保障問題。

⑶醫療救護組：組長由縣衛生局局長擔任，副組長由縣衛生局副局長擔任，成員由各鎮分管副鎮長組成。主要職責是：緊急調用用于事故或險情的各類醫藥物資、醫療設備和醫務人員；展開搶救工作；準確統計人員傷亡情況；做好事故現場的衛生防疫工作。

⑷善后處理組：組長由縣府辦分管副主任擔任，副組長由各鎮鎮長擔任，成員由各鎮分管副鎮長組成。主要職責是：負責做好對遇難者或遇險者家屬的安撫工作；協調落實遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院費等問題；做好其他善后事宜。

⑸事故調查組：組長由云浮六都海事處處長擔任，副組長由海事處副處長擔任，成員由海事處人員組成。主要職責是：查明事故或險情的原因，提出防范措施；核實財產損失和人員傷亡情況，提出對事故責任者的處理意見。

3應急準備

3.1各鎮人民政府、縣有關職能部門、各生產經營單位應當根據本應急處理預案，結合實際制定相應的應急處理預案，并根據事故的變化和實施中發現的問題及時進行修訂、補充。

3.2各鎮人民政府應當根據本預案中各項原則編制相應的應急保障方案，保證應急資金和設施、設備、救援物品等物資儲備。

3.3各鎮人民政府應當定期組織本行政區有關成員單位開展事故應急處理相關知識、技能的培訓和應急演練。

4事故報告

4.1發生（發現）單位報告

當發生本預案1.3界定的事故或險情后，發生（發現）單位應當立即報告單位負責人，同時向各鎮應急救援指揮部辦公室報告。必要時發生（發現）單位可以直接向縣應急救援指揮部辦公室報告。

4.2下級向上級報告

各鎮應急救援指揮部辦公室接到報告后，立即向鎮人民政府報告，同時向縣應急救援指揮部辦公室報告。縣應急救援指揮部辦公室接到，應當立即向縣人民政府報告，如果遇重大或特大事故或險情，應同時向省應急救援指揮部辦公室報告。

4.3責任報告單位和責任報告人

⑴縣、鎮人民政府及其設置的渡口渡船安全事故應急救援指揮部和相關成員單位及其工作人員。

⑵渡口渡船所有人或經營人、安全生產管理負責單位及其工作人員。

任何單位和個人對渡口渡船安全事故不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，不得阻礙他人報告。

5應急處置程序

⑴接到事故或險情后，縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部應立即上報省重大安全事故應急指揮部，并根據省應急指揮部的指示精神做好各項應急處置工作。當事故或險情進一步加重，達到更高級別時，本預案安全事故或險情的級別自動升級，按升級后的程序處理。根據險情評估確認結果，報縣人民政府決定啟動本預案，縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室提出應急處理措施、方案，趕赴現場成立應急指揮部，指揮、協調縣有關部門和事故發生地政府開展應急處置工作。

⑵一旦本縣發生事故或險情報告時，各級渡口渡船安全事故應急救援指揮部所有成員以及事故發生地政府負責人必須立即趕赴現場，指揮救援、排險等應急處置工作。現場指揮部的總指揮由到達現場的縣政府最高領導擔任，副總指揮依次由縣安監局局長、縣交通局局長、云浮六都海事處處長、事故發生地的鎮政府主要負責人擔任。

6應急結束

當遇險人員全部得救、事故現場得以控制、導致事故發生的隱患消除后，經啟動應急預案的人民政府確認后批準宣布應急處置結束。

7后期處置

7.1善后處置

各級人民政府負責組織本行政區渡口渡船安全事故或險情的善后處置工作，包括人員安置、補償，征用物資補償，清理與處理等事項。盡快消除事故影響，妥善安置、慰問受害和受影響人員，恢復正常秩序，保證社會穩定。事故責任單位及有關部門須按有關政策，對事故傷亡人員或家屬給予安撫、補償。造成重大安全事故的責任單位和責任人應當按照有關規定對受害人給予賠償。安全事故發生后，社會、個人和有關機構向受災人員捐贈資金和物質，統一由各級民政部門接受，并加強管理和監督。安全事故發生后，保險機構須按規定及時開展理賠工作。

7.2事故通報和調查報告

事故處置過程中，事故調查組要做好安全事故的勘查和取證工作，及時掌握事故的有關情況，并將調查結果及時向縣或鎮渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室報告，事故通報由縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室負責。事故處置完畢后，事故調查組盡快完成事故的調查報告，總結事故教訓，提出改進工作的建議，并將調查報告報縣渡口渡船安全事故應急救援指揮部辦公室。

8附則

8.1責任追究

8.1.1有下列情形之一的，依照《中華人民共和國安全生產法》、《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規定》，對有關責任人依法給予降級或者撤職的行政處分；造成嚴重后果的，依法給予開除的行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

⑴未按照本預案規定履行事故報告職責，隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的；

⑵未按照本預案規定落實事故應急處理所需設施設備、救援物品等物資儲備的；

⑶應急搶救、救援工作中或臨陣逃脫、擅離職守的；

⑷應急搶險救援工作中不聽從指揮的；

⑸妨礙搶險救援工作的。

8.1.2各鎮人民政府及有關部門拒不履行應急處理職責的，由同級人民政府或者上級人民政府有關部門責令其改正，并給予通報批評、警告；對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

8.1.3重特大事故發生后，對重特大事故的調查不予配合，或者采取其他方式阻礙、干涉事故調查的當事人，由安全生產監督管理部門、公安部門依法處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

8.1.4在事故發生期間，散布謠言、擾亂社會秩序的，由公安部門依法給予行政處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

8.1.5參加較大及以上事故應急處理的工作人員，應當采取安全防護措施，并在專業人員的指導下工作。

第6篇：醫療急救應急預案范文

【摘要】

目的 分析攀枝花市院前急救指揮調度信息，旨在提高院前急救水平和指揮調度質量。方法 對2008年1月至12月期間，攀枝花市“120”指揮調度中心受理的市民呼救病種構成、日呼救高峰時段等資料進行分析。結果 全年受理的7391次市民呼救中，呼救病種的構成前四大類依次是：交通傷（32.67%）、除交通傷外的其它創傷（23.61%）、一般內科疾病（17.59%）、心腦血管病（9.74%）。日呼救高峰時段主要集中在18：00～24：00（31.39%）。全年呼救高峰期在1、2、5、8、10月。結論 攀枝花市院前急救的主要病種是創傷（56.28%），應重視創傷的急救，提高院前急救水平。在呼救的高峰時期，要作好人員、物資準備，加強質量控制，提高指揮調度水平。

【關鍵詞】 院前急救；指揮調度；分析

Abstract Objective To analyze the information of command and dispatch system for emergency rescue in Panzhihua City so as to raise the level of pre-hospital rescue， command and dispatch. Methods An analysis was made to the data of disease types that the 120 Command and Dispatch Center of Panzhihua City received from the citizens and the peak period of holler in one day from Jan.， 2008 to December， 2008. Results 7391 hollers were accepted， and the top 4 types of the hollers listed as follows: traffic injury (32.67%)， other kinds of trauma (23.61%)， general medical diseases (17.59%) and cardio-cerebrovascular diseases (9.74%); the main peak period in one day distributed from 18:00 to 24:00 (31.39%) while that in one year distributed in January， February， May， August and October. Conclusions The main disease in pre-hospital rescue in Panzhihua City is trauma so that the trauma emergency rescue ability should be strengthened; it is important to have personnel and materials ready in peak period of hollers and to strengthen the quality control and raise the command and dispatch level.

KEYWORDS pre-hospital rescue command and dispatch analysis

“120”指揮調度工作是院前急救中的一個重要環節，承擔著急救信息的快速、準確傳遞，起著通訊指揮的紐帶作用。目前，我國院前急救指揮調度工作缺乏基本數據資料，本文旨在想通過對攀枝花市“120”指揮調度工作中的信息分析，提高院前急救的業務水平，加強指揮調度的質量管理，為院前急救的研究提供科學的依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

攀枝花市“120”醫療呼救號碼覆蓋全市三區二縣7440.4平方公里，服務人口約為110萬人，本分析資料是2008年1月至12月攀枝花市“120”指揮調度信息。

1.2 方法

分析我市2008年1月～12月期間，“120”指揮調度的呼救病種構成、日呼救高峰時段、全年呼救高峰分布等信息資料。采用Excel 進行統計處理。

2 結 果

2.1 市民呼救病種構成

呼救病種的構成前四類依次是車禍傷（32.67%）、除車禍傷以外的其它創傷（23.61%）、一般內科疾病（17.59%）、心腦血管病（9.74%），見表1。表1 攀枝花市2008年1月至12月呼救病種構成（略）

2.2 全年呼救高峰分布

在本組資料中市民呼救高峰期主要分布在1、2、5、8、10 月份，其中以1月份為最高，11月份為最低，見表2。表2 攀枝花市2008年1月至12月市民呼救次（略）

2.3 日呼救高峰分布

日呼救分布為0：00～6：00 呼救最少，以后逐漸遞增，在18：00～24：00 為呼救的高峰時段，見表3。表3 攀枝花市2008年1月至12月市民呼救例數（略）

2.4 應對突發公共事件

2008年1月至12月共受理群體（3人及3 人以上）傷亡事件的呼救有120 次，共計484人，其中交通事故97 次（80.83%）389人（80.37%），打架傷7次（5.83%）26人（5.37%），除車禍及打架傷以外的創傷10次（8.33%）43人（8.88%），食物中毒4 次（3.33%）20人（4.13%），煤礦礦難1 次(0.83%)3人（0.62%），一氧化碳中毒1次（0.83%） 3人（0.62%）。

3 討 論

攀枝花市院前急救的呼救病種構成中，創傷位居第一位，占56.28%，其中以交通事故傷所占的比例最高，占32.67%，與國內報道基本一致［1，2，5］，說明創傷在院前急救中是危害攀枝花市民健康的第一大因素。其原因可能與下列因素有關：（1）部分市民交通安全意識淡漠，違規、違章及酒后駕車；（2）攀枝花市地處山區，屬山城，農村道路狀況又相對較差；（3）生產過程中安全防護措施不到位，墜落傷、工傷時有發生；（4）社會治安事件中的打架斗毆等［3］。因此，應重視對創傷的急救，加強創傷急救技術的培訓和完善相應的急救裝備，規范創傷急救的操作程序和技術規范，進一步建立和暢通創傷急救綠色通道，提高創傷的院前救治水平和搶救成功率；進一步開展對市民的交通安全、生產安全和生活安全的防范教育，提高市民遵守交通法規和自我防護的意識；加強農村道路建設，完善城鄉道路交通網。本組資料顯示全年市民呼救高峰期主要分布在1、2、5、8、10 月份，與有的文獻報道有所不同［4］，可能是因為：（1）與2、5、10 月份是春節和“五·一”、“十·一”黃金周大假期間，出行群眾多，交通擁擠，交通事故頻發，且由于假日綜合征導致的各種消化道疾病、心腦血管疾病發病率增加有關；（2）由于1、8 月份天氣是一年中最寒冷和最炎熱的季節，氣候因素導致各種慢性疾病易急性發作，且因路況差或司機疲勞駕駛易發生交通事故有關［5］。根據這一規律，全市各大醫院急診科應在高峰期到來前，提前做好車輛、人員、急救物資、裝備的充分準備工作，確保接到調度指令后能快速反應，迅速開展院前急救；同時做好應對突發事件的準備工作。我市“120”日呼救高峰時段主要集中在18： 00～24：00，這一特點為我們科學合理的安排調度員、急救醫務人員提供了依據。可充分利用現有的人力資源，采取在呼救高峰期間和高峰時段對“120”指揮調度員實行靈活的彈性排班，在呼救繁忙時增加調度員，開通備用接警席位，保障通訊暢通和及時的呼救應答。管理者應切實加強此期間的指揮調度質量控制，保證信息接受傳遞準確、快速，指揮調度、信息反饋正確、及時，不斷提高指揮調度水平。攀枝花市群體性受傷事件主要是交通事故（占80%以上）。偶有礦難發生。為有效應對突發公共衛生事件，不斷完善突發公共衛生事件緊急醫療救援的應急預案，加強攀枝花市、縣、鄉三級急救網絡建設尤其重要。應加強急救人員的技術培訓，定期組織突發事件應急演練，在訓練和實戰中不斷改進、完善應急預案。加強急救網絡建設，特別是對縣、鄉兩級應加大急救物資、人員、急救車的配備，重視急救能力和協調能力的配合與提高，在應對突發公共事件時方能更好地發揮網絡的協同作用，才能使突發公共衛生事件造成的人員傷亡降到最低。

參考文獻

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［2］曾量波，梁子敬，黃 力，等. 廣州市中心城區院前急救狀況分析［J］.中國全科醫學，2007，10（16）：1359.

［3］吳群召. 基層醫院院前急救疾病譜分析［J］. 中國全科醫學， 2006，9（4）：319.

第7篇：醫療急救應急預案范文

為認真貫徹落實《中華人民共和國突發事件應對法》,深化我縣應急隊伍建設，充分發揮應急隊伍在防范和應對突發事件中的重要作用，根據《市人民政府關于加強全市應急隊伍建設的意見》（渝府發〔〕41號）文件精神，現就加強我縣應急隊伍建設提出如下意見：

一、基本原則和建設目標

（一）基本原則。堅持專業化與社會化相結合，著力提高應急隊伍的應急能力和社會參與程度；堅持立足實際、按需發展，兼顧縣政府部門、鄉鎮人民政府財力和人力，充分整合現有資源；堅持統籌規劃、突出重點，逐步加強和完善應急隊伍，形成規模適度、管理規范的應急隊伍體系。

（二）建設目標。通過2年左右的努力，縣級、鄉鎮級和村（社區）級綜合性應急救援隊伍基本建成，重點領域專業應急救援隊伍得到全面加強，基層企事業單位應急救援隊伍普遍建立，應急志愿服務進一步規范，應急保障能力明顯提高，基本形成統一領導、協調有序、專兼并存、優勢互補、保障有力的應急隊伍體系，應急救援能力基本滿足我縣突發事件應對工作需要，為最大程度地減少突發事件及其造成的人員財產損失、維護國家安全和社會穩定提供有力保障。

二、加強綜合性應急救援隊伍建設

（一）加強縣級綜合性應急救援隊伍組建工作。由公安消防大隊牽頭，以民兵預備役、武警中隊及其他優勢專業應急救援隊伍為依托，組建縣級綜合性應急救援隊伍，承擔我縣發生的一般、較大級別地震、暴雨洪澇、森林火災、地質災害（崩塌、滑坡、泥石流）等自然災害，道路交通事故、建設工程事故、建（構）筑物事故、危險化學品事故等生產安全事故，群眾遇險等社會安全事件的搶險救援任務；協助市級綜合性應急救援隊伍處置發生在我縣的重大、特別重大突發事件；協助有關專業隊伍做好發生在我縣的干旱災害、氣象災害、生物災害、礦山事故、水上事故、環境污染、恐怖襲擊等突發事件的搶險救援工作。

（二）加強鄉鎮級和村（社區）級綜合性應急救援隊伍組建工作。各鄉鎮人民政府和村民（社區居民）委員會負責組織本地區以民兵、保安員、警務人員、醫務人員等有相關救援專業知識和經驗的人員，分別組建鄉鎮級和村（社區）級綜合性應急救援隊伍，在防范和應對氣象災害、水旱災害、地震災害、地質災害、森林火災、生產安全事故、環境突發事件、等方面發揮就近優勢，在相關應急指揮機構組織下開展先期處置，組織群眾自救互救，參與搶險救災、人員轉移安置、維護社會秩序等工作，配合專業應急救援隊伍做好各項保障，協助有關方面做好善后處置、物資發放等工作。

三、加強專業應急隊伍建設

（一）加強防汛抗旱隊伍組建工作。縣水務局牽頭，以縣級有關部門和單位防汛抗旱專業技術人員為依托，組建縣級防汛抗旱專業技術服務隊伍，承擔洪澇干旱災害應急技術服務和應急搶險救援的指導工作。各鄉鎮人民政府負責組織本地區民兵、水利及農技人員、村（居）民和相關單位人員，建立防汛抗旱專業隊伍。防汛抗旱隊伍在縣防汛抗旱指揮機構的統一組織下，做好汛期巡堤查險和險情處置工作，做到有旱抗旱，有汛防汛。

（二）加強礦山、危險化學品應急救援隊伍建設。由縣安監局牽頭，縣級相關部門，相關單位為依托，組建礦山、危險化學品應急救援專業隊伍，承擔礦山和危險化學品安全事故應急搶險救援任務。應急救援隊伍在發生事故時要及時組織開展搶險救援，平時開展或協助開展風險隱患排查，在縣政府組織下積極參加社會化應急救援。

（三）強化衛生應急隊伍建設。由縣衛生局牽頭，依托直屬醫療衛生機構，組建衛生應急隊伍，承擔傳染病、食物中毒和急性職業中毒、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件應急處置任務。全縣各級各類醫療衛生單位根據專業特點，按照衛生專業技術人員20%—30%的比例建立本單位衛生應急隊伍。縣衛生局負責組織縣級醫療衛生機構與各鄉鎮級醫療衛生機構建立長期對口協作關系，協調縣級醫療衛生機構從人力、物力、財力等方面，加大對各級衛生應急隊伍建設的支持力度。

（四）推進公用事業保障應急隊伍建設。縣市政、電力、供水、排水、燃氣、燃油、交通（公路、水運、鐵路軌道）、市容環境、通信、廣播電視等重要公用事業運營單位要分別組建本單位運營保障應急隊伍。公用事業主管部門要結合實際情況，負責組織有關企事業單位懂技術和有經驗的職工按管理領域分別組建公用事業保障應急隊伍，承擔本地區相關領域應急搶險救援任務。要充分發揮設計、施工和運行維護人員在應急搶險中的作用，提高安全防護、應急搶修和交通運輸保障能力。

（五）加強重大動物疫情應急隊伍建設。縣農委要會同衛生、公安、工商、檢驗檢疫（畜牧）、林業等部門，建立由相關行政管理人員、動物防疫和有關專家、獸醫等組成的動物疫情應急隊伍，具體承擔畜禽和野生動物疫情的監測、控制和撲災任務，建立重大動物疫情協調聯動機制，提高處置能力。

（六）深入推進森林消防應急隊伍建設。由縣林業局牽頭，依托各鄉鎮人民政府、村民（社區居民）委員會、民兵、社會相關人員、本單位職工建立森林消防應急隊伍。由縣森林防火指揮部牽頭，按照屬地管理原則，組織、協調各級森林消防應急隊伍與縣人武部、公安消防大隊、武警中隊建立應急聯動機制，提高區域協同作戰能力，滿足防撲火工作需要。

（七）推進特種設備應急救援隊伍建設。縣質監局要充分利用現有資源，組織行政管理人員和相關機構專業力量，建立鍋爐、壓力容器、電梯、起重機械、大型游樂設施場（廠）內專用機動車輛等特種設備應急救援隊伍，主要承擔風險隱患排查，開展應急救援處置等工作。同時指導擁有重要特種設備的大型企業建立專職或兼職的應急救援隊伍。

（八）加強水上搜救應急隊伍建設。由縣交委牽頭，會同縣公安、氣象、農業、衛生、環保等部門和通航水域的鄉鎮人民政府，整合全縣水上搜救應急資源，結合區域特點和需要，組建縣水上搜救應急隊伍，承擔水上搜救、打撈、水域污染等應急處置任務。

（九）加強反恐處突應急隊伍建設。縣公安局牽頭，縣武警中隊協助，聯合組建縣級反恐處突應急隊伍，承擔全縣范圍內嚴重暴力犯罪事件、恐怖襲擊事件、等社會安全事件的應急處置任務。

（十）加強專業技術服務隊伍和信息員隊伍建設。縣氣象、國土資源等災害監測管理部門以專家、專業技術人員為基礎，分別組建專業技術服務隊伍，承擔氣象災害、地質災害、地震等災害應急服務和應急搶險救援的指導工作。各鄉鎮人民政府及氣象、國土、安監、農委等部門要組織鄉鎮、村（社區）干部和群眾、容易受災害影響的企業、學校等基層組織有經驗的相關人員，建立鄉鎮、村（社區）以及學校、礦山、旅游景點等重要部位和重大危險源、隱患點全覆蓋的信息員隊伍，按照“一專多能、一人多用”的定位，綜合承擔突發事件預警預報信息傳遞，信息收集報告、應急救助和防范知識宣傳等任務。

四、加強應急志愿者隊伍建設

由團縣委牽頭，聯合縣紅十字機構等組織，充分發揮各自優勢，通過多種渠道，把具有相關專業知識和技能的志愿者納入應急志愿者隊伍，努力提高應急隊伍的社會化程度，并負責招募、審核、建檔、培訓等日常管理工作。緊急狀態下，應急志愿隊伍根據縣政府應急指揮中心統籌安排，迅速集結并開展相應工作。團縣委、縣紅十字會要建立聯系協調機制，聯合組織開展志愿者培訓、宣傳等活動，加大對各級共青團組織應急志愿者隊伍建設工作的指導、支持力度切實提高志愿者預防和應對突發事件的能力。

五、加強應急專家隊伍建設

由縣政府應急辦牽頭，按照縣級應急預案涉及的領域，負責組織、匯集本縣各方面專家，建立縣級應急管理專家庫，并以此為基礎，根據我縣易發、多發突發事件的類別和領域，遴選出其中具有豐富實踐經驗和較強決策咨詢能力的成員組建縣級應急管理專家組。應急管理專家組成員按照自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件、綜合管理等5大類別進行歸口。縣政府應急辦按照屬地管理原則，負責指導、督促重點行業、重點企事業單位組織本行業、本單位技術人才和有相關經驗的人員建立本行業（領域）專家隊伍。年7月底以前，縣政府及有關部門要完成應急管理專家組的組建工作，建立專家全程參與突發事件預防和應對的決策咨詢工作機制，加大專家工作保障力度，充分發揮專家的參謀、智囊作用。

六、加強應急保障隊伍建設

（一）加強物資應急保障隊伍建設。由縣民政局、商務局等部門負責，組織有關行政管理人員、物資保供單位管理人員，建立應急物資保障隊伍，承擔突發事件處置所需物資器材的組織、調配等工作。

（二）加強道路搶險保通和運輸應急保障隊伍建設。由縣交委負責，以當地道路客、貨運輸骨干企業為依托，組建應急運輸保障隊伍，承擔應急物資搶運、人員疏散任務；以公路日常養護隊伍和專業公路養護工程隊伍為依托，建立道路應急搶險保通隊伍，負責搶通道路，確保搶險救援道路通暢，滿足應急救援需要。

（三）加強通信應急保障隊伍建設。移動、聯通、電信等通信運營企業要組建通信應急保障隊伍，確保應急救援工作中的通信聯絡暢通。民防辦要依托城市防空警報設施和機動指揮通信網絡，建立通信應急保障隊伍。

（四）加強電力應急保障隊伍建設。由縣電力公司負責依托自身力量組建電力應急保障隊伍，搶修災害事故受損電力設施，組織移動電力保障，確保能夠滿足搶險救援電力急需，保障搶險救災行動順利實施。

（五）加強醫療應急救援隊伍建設。由縣衛生局牽頭，整合資源，組建醫療急救快速反應隊伍。承擔自然災害、事故災難、社會安全事件等突發事件醫療急救（增援）和衛生學處理任務。

（六）加強治安和交通秩序應急保障隊伍建設。由縣公安局牽頭，依托交巡警、刑偵、治安、派出所等警種組建突發事件快速反應機動隊伍，承擔自然災害、事故災難等突發事件處置現場秩序管控和安全保衛任務。縣交委牽頭，依托交通執法力量分別組建機動隊伍，負責交通秩序管控，確保搶險救援綠色通道暢通。

七、加強應急管理干部隊伍建設

各鄉鎮人民政府和縣級相關部門要加強對應急管理工作的統一領導。明確相關的辦公室（科室）具體承擔應急管理職責，配備必要的應急管理專兼職工作人員。各社區居委會、村委會等基層群眾組織要落實本級應急管理工作責任人。各社會團體和企事業單位負責落實本級應急管理領導機構和工作機構，明確1名以上專兼職人員，在屬地人民政府和上級主管部門的領導下開展應急管理工作。縣委組織部要將應急管理干部培訓納入我縣干部培訓計劃并加以實施。

八、強化應急隊伍建設的管理體制和保障機制

（一）明確組織領導責任。各鄉鎮人民政府是推進本級各類應急隊伍建設工作的責任主體，要把支持、指導應急隊伍建設作為應急管理的重要工作，及時協調解決人力、物力、財力等方面的問題；要充分發揮縣政府應急辦統籌協調和綜合管理職能，進一步完善綜合協調機制；要把應急隊伍建設工作納入干部政績考核內容，逐步建立健全應急管理績效評估制度，促進應急管理能力的全面提高。縣政府有關部門和單位要嚴格按照突發事件應急管理的要求，充分發揮自身主體作用，做好所屬專業技術服務隊伍、專業搶險隊伍建設規劃，采取積極有力的措施，抓好規劃落實。由縣人武部牽頭，完善軍地協調作戰機制，加強民兵應急隊伍建設。

為加強對全縣應急隊伍建設的領導，縣政府成立以顏正福副縣長任組長，縣政府應急辦、安監局、公安局、衛生局、農委、水務局、林業局、質監局、交委、氣象局、國土房管局、人武部、武警中隊、公安消防大隊等部門和單位負責人任副組長，縣發展改革委、財政局、編辦、督查巡察辦等有關部門和單位負責人為成員的縣應急隊伍建設工作領導小組，負責全縣應急隊伍建設的推進工作。領導小組辦公室設在縣政府應急辦內。

（二）建立健全應急隊伍指揮運行機制。縣級綜合性應急救援隊伍由縣政府應急指揮中心統籌調度。鄉鎮級以下（含本級）各類應急隊伍由各鄉鎮人民政府統籌調度。全縣各級各類應急隊伍組成人員平時在各自單位工作，發生突發事件后，根據突發事件響應等級，按照上級應急救援機構的指令立即集結到位。各鄉鎮人民政府及其有關部門要切實加強與綜合隊伍、專業隊伍、志愿者隊伍之間的協調，建立長效機制，編制相關應急救援預案，組織指揮、通信聯絡、應急保障等內容，并立足實戰確定處置程序、攻防措施和行動要則。綜合隊伍、專業隊伍、志愿者隊伍之間要密切配合，實現信息共享和聯動，形成快速、高效處置突發事件的合力。

（三）認真組織開展培訓演練工作。縣政府應急辦牽頭，組織縣綜合性應急救援隊伍每年2次以上專題培訓和綜合演練。各行政主管部門要組織本專業應急救援隊伍每年開展2期次以上專題培訓和專項應急演練。由團縣委牽頭，會同紅十字會等單位組織本級應急志愿者隊伍每年開展2期次以上專題培訓和應急演練。

（四）強化裝備配置和物資儲備。鄉鎮人民政府和行業主管部門要根據綜合性應急隊伍規模和承擔的救援任務，足額配置必備適用于多災種搶險的救援裝備；根據各專業隊伍的規模和擔負的職責，在充分整合利用現有常規性救援裝備的基礎上，配備技術含量更高、救援效果更好的新型救援裝備；根據應急志愿者隊伍規模和工作需要，配發基本的醫療設備、救援裝備、工作制服。各鄉鎮人民政府、縣政府有關部門要合理布局建設縣級、鄉鎮級應急物資儲備倉庫，并根據本地區易發、多發突發事件的類型，有針對性地增加必備應急物資（設備、器材、藥劑）儲備數量，建立和完善應急裝備、物資統一調配、緊急生產、快速運送的工作制度。

第8篇：醫療急救應急預案范文

【關鍵詞】  心理干預;院前急救人員;心理健康

effect of mental intervention on level of psychological health for pre-hospital rescuer

xu dong-ning，hong chu-yun，tang jin-he.no.3 affiliated hospital of jinan university，zhuhai 519000，china

[abstract] objective to investigate the effect of mental intervention to the psychological health status of pre-hospital rescuers.methods the psychologic status of forty-five pre-hospital rescuers from three general hospitals were investigated by symptom checklist，and it was compared before and after enforcing the mental and behavior intervention study，to base on the measure consequence.results the results about positive items of symptom checklist after enforcing the intervention study were significantly lower than those before intervention (p<0.05)，especially about body symptoms，compulsion，anxiety，depression，dread and interpersonal relationship.conclusion re-hospital rescuers may be have more healthy psychological status and be improved when they have been in a state of negative emotionality by general mental intervention.

[key words] mental intervention;pre-hospital rescuers;psychological health status

隨著現代社會環境的不斷變化，應對突發意外傷害事件及疫情逐年增多，對人類社會及生命構成很大威脅。院前急救是現代急救醫療體系的首要環節，院前急救人員在搶救急危重患者生命、應對災害事故和突發公共衛生事件中都發揮著極為重要的作用，院前急救具有社會性、隨機性、緊急性、流動性、急救環境條件差、病種多樣復雜、體力強度大的特點[1]。各類突發急救事件決定了急救工作的高強度和高壓力性，這些因素都會給急救人員身心帶來一定的影響。有調查顯示： 院前急救護士都存在不同程度的心理問題[2]。本研究對院前急救人員進行了心理健康調查，以了解他們的心理健康狀況，對存在的心理健康問題實施有針對性的心理干預，以探討心理健康干預措施的方法和效果，以期為院前急救人員心理健康的維護和促進提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇珠海市人民醫院急診科從事院前急救工作1年以上的急救醫師(士)、護士，共45名，年齡21～46歲，平均(28.2±6.3)歲;性別構成：男24名(53.3%)，女21名(46.7%);學歷：中專10名(22.2%)，大專23名(51.1%)，本科12名(26.7%);職稱：初級23名(51.1%)，中級21名(46.7%)，高級1名(2.2%)。

1.2 方法

1.2.1 心理狀況調查 調查問卷選用癥狀自評量表(scl-90)[3]，該量表包括九項癥狀因子：(軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性)，共90個條目，按1～5級評分，分數越高，心理健康水平越低。被調查人員于2008年12月進行心理狀況評定后，給予綜合的心理干預措施，于2009年6月再次評定，兩次測試評定前使用統一指導語，要求被調查者根據自己的實際情況和主觀感受自我評定，發放問卷時簡單說明測試的目的和意義，以取得支持和合作，調查者獨立完成問卷后收回。共發放問卷90份，收回有效問卷90份，合格率100%。根據院前急救人員的測評結果實施有針對性的心理與行為方式干預措施，比較干預前后心理健康狀況。

1.2.2 心理干預方法 具體干預方法如下：(1)開設心理健康教育。采取講座，觀看心理衛生知識科教片等方式，使院前急救人員掌握心理危機自我調節的技巧，培養健康的人格和良好的心理適應能力。(2)心理訓練。① 開展情景模擬訓練，設置模擬救護現場進行實戰應急演練;參與和觀摩多部門聯合舉辦的應急救援演習，使急救人員接受心理考驗，以達到在高度緊張，危險的情況下保持穩定的心理狀態，提高急救人員應對危機事件的心理承受和防御能力。②開展團隊精神訓練，協調好醫護關系，通過集體活動加深相互了解，共同營造一種平等、和諧、友愛的工作環境，培養集體榮譽感，同事間建立輕松、幽默的人際關系能有效地緩沖心理壓力。③開展溝通能力和體能訓練，鼓勵參加社區公益活動，增進社會交往，增強溝通能力，提高自信心。組織娛樂體育活動，增強體質，放松身心。(3)急救技能訓練，強化急救技能訓練和規范崗前培訓，定期進行急救技能和現場急救技術配合培訓，提高現場救護能力，緩解由于能力和知識的缺乏所引起的心理上的緊張和恐慌感，隨時保持一種積極健康的情緒。(4)建立心理咨詢平臺，通過心理專家面對面或電話咨詢等方法給予應對方式的指導，尋求心理幫助。心理醫生主動了解院前急救人員的心理動態，有針對性地進行集體心理輔導及個體心理咨詢相結合的方式，及時緩解心理困惑。(5)心理支持，深入了解院前急救人員面臨的壓力，引導其正確對待壓力，建立良好的社會支持系統，提供社會、家庭、同事多方面的心理支持，增強其社會適應性。(6)成立由管理者、心理專家和業務骨干組成的心理干預小組，制定心理危機預案。掌握急救人員的心理問題，及時或定期分析急救人員的心理情況，一旦發現情緒障礙，即進行有針對性的心理干預，有利于提高急救團隊的凝聚力和應急作戰能力。

1.3 統計學處理 采用spss 12.0統計軟件對數據進行統計分析，統計數據以(x±s)表示，數據進行t檢驗，p<0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前院前急救人員scl-90因子分及陽性項目數和國內常模比較 見表1。調查結果表明，干預前院前急救人員的軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、恐怖六項因子分及陽性項目數與常模比較差異均有統計學意義(p<0.01)。

2.2 心理干預后急救人員的心理健康水平提高 見表2。通過心理干預，院前急救人員的陽性項目數和軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、恐怖的得分明顯低于干預前(p<0.05)，說明心理干預后急救人員的心理狀況有明顯改善。

3 討論

院前急救是現代急診醫療服務體系的重要組成部分，是醫療衛生工作的最前沿，承擔著各種意外傷害事件的現場醫療緊急救援任務。院前與院內急救在空間、地點、人員、目的、要求以及診治手法上有很大的不同，院前急救人員要具備現場急救應急反應能力，專業性強，責任大，風險高。特殊的工作環境，超負荷的勞動強度和社會對醫療行業要求的不斷提高，使院前急救人員在多樣應激工作作用下，造成了應激反應發生率增高和程度增強，產生的軀體疾病及負性情緒比率增加[4]。本調查結果顯示，干預前院前急救人員心理健康水平明顯低于一般人群，尤其表現在陽性項目數和軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、恐怖方面比較突出。分析院前急救人員心理健康下降的原因，除與急救工作人員工作緊張程度，工作滿意感和應對能力三方面因素影響心理健康狀況外[5]，還與以下因素有關，心理衛生知識缺乏，被調查人員只有45%參加過心理衛生知識培訓，而55%的人員沒有接受過相關知識輔導。由于職能部門沒有開設“心理危機干預”培訓，多數院前急救人員未能接受過心理衛生知識的專門培訓，一旦在工作中受挫或搶救現場目睹一些傷亡慘狀及受到驚嚇后，不會應用心理學知識科學地進行自我調節，形成心理應激障礙，造成身心疲憊。平時對危機的意識淡薄，應對突發事件心理準備不足，以至于當面對突發事件時容易產生心理緊張甚至恐懼。缺乏系統的崗前培訓和定期開展突發事件應急預案的模擬演練，對災害的避險、避災、自救、互救的安全防護知識沒進行針對性輔導，當遇到現場的火災、洪水、臺風、化學毒氣、倒塌物、爆炸物、疫情等險情時，急救人員缺乏足夠的應對能力面對復雜場面，容易產生不良心理反應，影響情緒和工作效率。工作時間、心理救援、災難技術培訓、成批搶救流程等是影響急診護士應對災害心理健康的相關性因素，應重視災害時急救技術培訓和有效的心理危機干預，提高護士應對災害救援的心理素質[6]。表1 干預前院前急救人員scl-90癥狀因子及陽性項目與國內常模比較表2 心理干預前后結果比較院前急救人員的心理健康直接關系到現場救治的醫療護理質量，進而影響患者進一步的治療和社會心理康復[7]。本研究采用了綜合心理干預的方法，對院前急救人員開展有針對性的心理健康教育、心理訓練、心理咨詢和心理支持等多種心理干預措施，結果表明，實施心理干預措施后，院前急救人員scl-90多項因子分及陽性項目數顯著低于心理干預前(p<0.05)，顯示經過一段時間系統的心理干預后，急救人員的負性情緒明顯降低。提示實施綜合的心理干預措施，使院前急救人員增強心理健康意識，掌握心理危機干預技術，加強急救人員的技術與心理儲備，能夠有效地改善院前急救人員的負性情緒，降低其心理應激水平，對院前急救人員心理健康起到積極作用。

【參考文獻】

  　1 周秀華.急救護理學.北京：人民衛生出版社，2001，5-6.

2 龐愛華.院前急救護士心理狀況調查分析.護理研究，2006，20(1)：211.

3 張明圓.精神科評定量表手冊.長沙：湖南科學技術出版社，1998，16-26.

4 李風華.院前急救護士心身健康狀況的調查分析.中華急診醫學雜志，2007，16(3)：323.

第9篇：醫療急救應急預案范文

的問題，并提出相應改進措施。

關鍵詞：長江水上應急救助 力量建設 救援體系

建設現狀

就應急機制建設而言，以長江海事局為例，在專業救援方面，長江海事局于1996年成立長江水上搜救協調中心，于2006年建立分支局所在的搜救分中心，建立了長江海事局、分支局、海事處和執法大隊四級水上搜救網絡，實行“三級指揮、四級待命”的應急機制以及險情報告機制，建立了險情搜救應急決策機制。在應急救援裝備建設方面，截至2012年11月底，長江海事局下屬各單位共有各種船長的執法船艇211艘（因三峽海事局暫由長江三峽通航管理局代管，此處未計算在內）。

此外，長江沿江各城市相關水上執法單位也擁有數量不等的各型執法船艇。以重慶市為例，重慶市水上公安消防支隊有2艘滅火戰斗救援船及5艘沖鋒舟，長航公安重慶分局有1艘滅火戰斗艇 及少量公安執法艇，重慶市公安局水警總隊有一定數量的公安巡邏快艇及沖鋒舟，重慶市環保局有1艘水質監測船，長江重慶航道局有若干航道船艇，重慶市農業局有少量漁政執法艇，重慶市地方海事局也擁有一定數量的海巡船艇。

在社會救援方面，則主要依賴各社會團體的參與，如各船舶打撈公司及事發水域附近的社會船舶等。

存在問題

1、救助船艇

救援船舶數量不足，應急反應速度仍待提高。當前，長江水上執法及應急救援的骨干力量是長江海事局。根據應急救援“反應快速化”的總體要求，長江海事局提出了“153040”的快速反應目標，即港區15分鐘、庫區30分鐘、其他航段40分鐘內到達事故及險情現場。雖然這一目標已經通過前期裝備建設得以基本實現，但仍與水上救援的緊迫需求有較大差距。因為一旦發生船舶翻覆、下沉、人員落水等嚴重事故時，水上救援的時效性就會隨反應時間的增加而大打折扣，增大人員傷亡及財產損失的可能。此外，長江海事局所轄的部分執法大隊只擁有一艘海巡艇，而“153040”目標的實現也大多是以海巡艇事前在各自基地待命為前提，若海巡艇因巡航等原因距事發水域較遠時，則應急救援反應時間將大大延長，從而貽誤戰機。

現有船型功能單一，無法承擔復雜的救援任務。目前，長江海事局及其他水上執法單位所配備的公務船艇，多為玻璃鋼/鋼制高速巡航艇（船）或者常規艇（船）。此類船舶的特點是巡航速度較快，但大部分只配備有救生圈、救生衣、拋投器等簡單救生設備，只能進行簡單的人員轉移和落水人員救援；即使配備有消防泵、消防水炮，也只能應付小型火災，無力承擔大型火災救援任務。當一些船舶因機器故障、負荷過重需要助拖時，現有巡航船艇由于受自身船舶結構、主機功率大小制約，無法實施救援。此外，現有巡航船艇沒有配備一定數量的急救器材（如藥品、保暖毯等），落水人員在船上無法第一時間得到救治，人員傷亡有進一步擴大的危險。

救援船舶分布有待商榷：第一，雖然目前長江海事局目前已基本做到了各基地在其管轄水域的合理分配及部署，但由于船舶流量、重點水域監管等因素影響，海巡艇無法做到平均分配，從而使海巡艇數量較少的轄區在面對同一時間多項應急救援任務時將無艇可出。第二，其他水上執法單位的船艇由于數量較少或待命基地遠離長江干線等原因，一般難以參與救援行動。第三，各社會救助團體分布較廣，難以集中管理。除轄區危化碼頭應急處理隊伍待命地點較為固定外，沿江各助拖等專業救助船舶均會參與經營性活動，使得轄區存在無船可派的風險，有擴大事故損失的可能。

2、搜救人員

可用救援人數較少。以重慶海事局為例，在各個執法大隊的正式職工人數平均為7—9人，且基本實行“三班兩運轉”制，即各基地24小時保持應急待命的人數約在4人左右。而海事監管工作除了應急救援外，還有許多其他重要任務，這就直接限制了出動救援人數，增大了搜救成功的難度。

救助技能較為缺乏：第一，適用操艇人員偏少。以長江海事局為例，除各大隊的專職外聘船員具備操艇技能外，各大隊正式職工中僅有部分人員具備一定的實際操作能力。第二，救助技能專業訓練不足。雖然各執法大隊每月定期進行應急救助、快速反應等演練，但只提高了大隊快速反應的能力，對如何正確使用現有救生設備、如何搜索落水遇險人員、如何進行多船艇間的協同配合救援等應急救助重、難點科目則很少觸及，救助技能提高緩慢。

3、救援體系

部門與部門之間的應急聯動遲緩，突出表現為應急救援指揮不暢。目前，內河水上應急搜救機制為地方政府統一領導，安監、海事、交通、漁政、公安、民政等多部門參與的格局。由于長江海事局是長江水上應急救援的主力，加上水上應急救援的專業性與復雜性，導致其他部門參與救援的積極性并不高，在面對大型水上救援任務時，海事難以在第一時間直接調動其他部門，只能按應急機制程序上報政府，請求支持。而當其他部門支援到達時，又因缺乏現場統一調度及指揮，導致各部門各自為政，使得救援時間大大延長。

社會救援力量未能充分發揮救援作用：第一，船舶技術狀況不容樂觀，救援設備缺乏。在助拖、溢油回收等特種救援方面，除部分專業助拖船外，其余船舶基本上無助拖能力，且現階段部分助拖船自身船齡較高，船況堪憂。目前，長江干線仍無專業的危防應急處理船舶；在人命救助方面，除大型旅游船外，其余各類船舶大多沒有配備標準的救生艇（筏），相當數量的干、散貨船的救生艇（筏）甚至是自制型號，為快速人命救助及操艇（筏）人員安全埋下了隱患。第二，應急救援意識不強，技能欠缺。相當數量的船舶所有人以經濟利益為重，忽視船員的應急救援意識教育及培養，過多干涉所屬船舶航行行為，對于非本船引發的海事事故大多采取盡快離開現場的做法，甚至有部分肇事船舶出現逃逸等嚴重違法事件；船員自身的文化素質及操作水平有限，無法使用較為復雜的救援器材，對于月度應急演練等安全演習只停留于形式，缺乏應急救援相關技能的訓練，使得船員應急救援能力及水平停滯不前。第三，社會對水上救援建設缺乏關注。一方面是總體投入不足，既表現在水上專業救援隊伍、裝備建設的滯后，也表現在相關水上救援法律、法規及制度的不健全，忽視了水上救援力量建設的高成本性這一特點；另一方面是社會輿論引導存在偏差，熱衷于事故及相應的水上應急救援事件的報道，忽略了水上應急救援力量建設的長期性、復雜性，對社會救援力量參與救援易形成“以成敗論英雄”的輿論影響，挫傷其參與積極性。

改進措施

為建設適應長江黃金水道建設發展需求的、保障長江航運可持續發展的應急救助力量，針對以上問題，筆者提出如下改進措施：

1、救助船艇

擴大救助船艇的數量及種類。一方面，各水上執法部門及有條件的社會救援團體應加速完成已有的造船（艇）計劃，盡快補充救援一線，縮小救援裝備發展與現有水上安全需求的巨大差距；另一方面，應盡快裝備如助拖、溢油回收、危化處置、滅火等特種作業的特殊救援船（艇）及以淺區高速人命救助為主的低干舷機動救生艇（筏），確保救援船（艇）的多樣性。同時結合長江船舶大型化發展趨勢，根據遇險船舶應急救助的迫切需求，在現有巡航船（艇）基礎上不僅應保留其巡航及人命救助的功能，還應以遇險船舶的先期處置和應急救助為主要任務，防止險情演變為重大事故，因此開發建造具有巡航、人命救助以及具備拖帶大噸位船舶能力等綜合救助能力的救援船舶很有必要。

改進現有救助船艇。一方面，落實現有救援船（艇）的攀踏救生網、救生舷梯、夜間人員搜索等裝備的配備，提高現有船（艇）的救援能力；另一方面，對現有船（艇）和待命基地的部署進行評估，根據各水域實際需求合理調整部署，進而縮短快速反應時間，提高應急救援成功率。

2、搜救人員

擴大救援隊伍。各水上執法部門應首先保證本單位的人員建設重心始終在一線，優先吸收具備專業素質的高學歷、高水平人才加入執法隊伍，擴大具備良好職業道德及操作水平的船員隊伍，使得各基地能真正做到24小時全天候應急救援待命及出動。

提高現有人員的救助技能。一方面，強化船（艇）操作訓練，特別是加大落水人員搜索、復雜水情（氣況）航行及大型海事事故應急救援等重難點科目的訓練，避免出現“裝備等人”的尷尬局面；另一方面，加大專業救助技能培訓，通過開展救生、消防、危化處置等各型救援設備的使用培訓及簡單的醫療救護培訓，提高單兵專業救助技能；通過開展多船（艇）協同救援訓練，提高各基地之間的聯動處置能力，從而在救援任務中達到減少人員傷亡、降低財產損失的目的。

3、救援體系

在長江建立并健全以海事為主導的水上救援組織體制，強化海事的現場絕對指揮和調動權力。長江海事局所屬各執法大隊管轄長江干線大部分水域，具備第一時間出動的應急能力，容易獲取第一手救援現場情況。由于水上救援任務的復雜性及專業性，且現存救援隊伍的不統一，因此有必要建立行之有效的指揮體制。具體來說，海事在接到水上事故險情報告后，立即啟動應急預案，建立相應的水上應急搜救中心。該中心不僅負責向當地政府報告事故險情信息，還應利用AIS、VTS、CCTV等水上交通監管系統及時獲取現場情況，為科學決策提供支撐，同時根據現場救援需求決定并調動其他相關部門及現場水域的社會船舶參與救援，應急搜救中心配合海事現場指揮船（艇）統一指揮現場救援行動，當地政府則指揮民政、衛生等部門做好后續工作準備、開展相關工作。這樣的水上救援組織體制，能夠最大程度避免指揮混亂導致的分工不清、救援不力，有效加強救援裝備的正確使用，提高救援成功率。