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關鍵詞:人才;培訓;高技能
中圖分類號:F272.9 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)11-00-01
一、增強全員學習意識,提升員工綜合素質
堅持開展全員性的崗位練兵,立足基層抓好學、練、賽,以扎實的基本功訓練提升操作員工的綜合素質。
一是開展“五個一”崗位練兵,培養學習習慣。為了推動學習培訓的全員化,我們立足基層站隊開展“五個一”崗位練兵活動,即崗位員工每日學會一道理論題、每周掌握一個操作項目、每月進行一次集中輔導、每季度進行一次知識考試、每年舉行一次技術比武。我們把崗位職責、操作規程、安全知識、管理制度等作為重點,采取集中培訓、技能競賽、師徒幫教、網絡學習等形式,使員工養成自覺學習的習慣,通過持之以恒的訓練,不斷提高自身素質和技能水平。各基層單位采取創建“練兵臺”、“早點名問答”、簽訂師徒合同等形式,扎實推進“五個一”練兵。
二是實行“末位考核”,強化學習效果。既注重“優秀學員”的引領作用,也注重“末位員工”的警示效應,自2006年起我廠堅持開展采油、測試等10個工種的崗位培訓考核工作,考核主要通過冬季崗位培訓、基層單位考核、廠集中考核三個階段實施,采取“抓兩頭、帶中間”的考核方式對各個崗位員工進行培訓效果驗收,成績好的給予表彰獎勵,成績差的進行強化訓練和“末位考核”,使其盡快達到崗位標準。通過“抓兩頭,帶中間”,增強了學習的主動性,促進了學習效果。
三是堅持“以賽促訓”,增添學習動力。定期組織開展員工技能競賽活動,堅持做到“四個結合”、發揮“四個作用”,即賽前選拔與崗位練兵相結合,發揮競賽對學習的引導作用;競賽內容與生產實際相結合,發揮競賽對生產的促進作用;標準化考核與技能操作項目相結合,發揮競賽對工作標準的推動作用;短期目標與長效機制相結合,發揮競賽對管理水平的提升作用。同時,對競賽獲獎選手給予豐富獎勵,調動員工自主學習的積極性,從而實現“以競賽促培訓,以競賽強技能,以競賽提素質”的目標。近年來,我們堅持通過競賽選拔公司技術運動會選手,努力營造全員化的學習氛圍,通過逐級比、層層賽,使優秀技能人才脫穎而出。
二、推行差異培養模式,促進員工快速成長
在廣泛調研的基礎上,堅持“普遍培訓和重點培養”并重的原則,推行差異化的技能訓練,針對員工需求開好“自助餐”。一是開展“分類設計”。根據管轄范圍,明確了“三級培訓目標”,即基層小隊以崗位練兵為重點抓好基本技能培訓,礦、大隊以集中培訓為重點抓好素質提高訓練,廠以崗位考核為重點抓好練兵效果評估。針對不同水平,對技術能手、生產骨干送外培訓提高、專題輔導解惑;對一般崗位員工崗位練兵強化、抽查考核訓練;對新上崗員工師徒現場教學、輪流實踐學習。區別不同規模,對大部分技術復雜、人員相對集中、工學矛盾大的主體工種分期分批脫產培訓;對人員比較分散、人數少的工種以自學為主,加強師徒幫教。分類設計滿足了不同層次技能人才的培養需求,我廠職業技能鑒定合格率始終保持較高水平,新員工一次職業技能鑒定合格率達95%以上。二是實行“一人一單”。立足基層站隊,堅持“缺什么,補什么”的原則,由小隊技術員、技師、班長等人員共同研究,根據不同技能水平等級,為每個操作崗位人員量身訂做培養計劃,引導員工針對自身差距和不足加強學習,推動了全員技能水平的快速提升。僅2010年,我廠有1500多人參加“一人一單”培訓,員工提出合理化建議160多條。三是探索“自選式”培訓。利用每周六業余時間,結合員工隊伍需求,以解決生產實際問題為重點,精心選擇講解課題,以菜單的形式提供給員工,員工根據自身崗位特點、興趣愛好,猶如進入知識超市一樣,從菜單中選擇課程類別,課程選擇上突出自主性,課程安排上更為人性化。目前,已開設零件測繪、井組生產動態分析、管路組裝等7個方面課程。
三、建設多維培訓平臺,調動員工學習熱情
【關鍵詞】 臨床基本能力評價表;中醫婦產科;新護士;規范化培訓
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫婦產科工作的106例新護士為研究對象。納入標準:①新護士均為注冊護士。②新護士均至少在工作崗位上工作1年。③新護士均在中醫婦產科工作。④新護士均自愿參加本次培訓,并能夠堅持完成本次培訓全部內容。排除標準:①新護士工作時間不滿1年。②新護士不能堅持完成整個培訓過程。根據有無采用臨床基本能力評價表將患者分為A組和B組,兩組患者在年齡、工作年限和文化程度構成上差異無統計學意義(P>005),詳見表1。
1.2 方法
1.2.1 臨床基本能力評價表設計 本課題使用德爾菲法參與3輪咨詢的是副高以上職稱的十位婦產科護理學專家(主任護師八位,副主任護師二位),參與3輪咨詢的十位婦產科護理學專家的積極程度、專家的權威程度和專家意見協調程度均較高。本研究筆者通過電子郵件、郵局寄送和親自送達至十位護理學專家手中,綜合考慮十位婦產科護理學專家手的意見來最終設計出適用于中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表,臨床基本能力評價表各項指標客觀信度的Spearman相關系數均大于062,P
1.2.2 臨床基本能力評價表的內容 包括以下幾方面:①14項臨床基本能力:一般入院護理、急診入院護理、健康教育、護患溝通、靜脈置管護理、飲食護理、焦慮抑郁情緒的調節方法、陰道流血的護理、胎心率監測、胎兒Apgar評分方法、胎兒生命體征的監測、產婦生命體征的監測、用藥護理、出院護理。②對14項臨床基本能力每項能力的培訓與評價包括:自我評估(分為“勝任”“需進一步獲取知識”“僅見習過”“從未見過”四個維度)、帶教管理(具有帶教資格的護理指導老師負責并記錄首次帶教的指導老師)和考核評價(由護士長和科內教研組長負責評價新護士臨床基本能力,分為“獨立完成”“在指導下完成”“不合格”三個維度)3個遞進環節。③設立留用新護士意向欄,由輪轉科室護士長和科內教研組長評定是否愿意留用。
1.2.2 臨床基本能力評價表的應用 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫婦產科工作的106例新護士為研究對象。新護士經過入院崗前培訓后即按照護理部相關規定進入科室進行輪轉培訓工作。新護士到中醫婦產科輪轉時,首先下發中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表由新護士進行自我評估,中醫婦產科指導老師對新護士中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表中自評未達到“勝任”的項目進行帶教示范,對未達到“勝任”的項目進行針對性的帶教培訓。在科室進行一段時間的實踐后,改由護士長和科內教研組長根據中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表的內容對新護士進行考核并做出評價,如果新護士未能達到“獨立完成”則由固定的指導老師進一步輔導并跟進考核以使得新護士在出科時每項臨床基本能力均達到“獨立完成”的標準,同時,新護士在出科時,護士長結合新護士的總體表現決定是否愿意留用新護士。
1.3 觀察指標 新護士基礎理論考試合格率、基本技能考核合格率、科室留用率和規范化培訓期間離職率。
1.4 統計學方法 采用SPSS 160軟件進行t檢驗和χ2檢驗。檢驗水準以P
2 結果
2.1 兩組新護士基礎理論考試合格率和基本技能考核合格率比較 B組新護士基礎理論考試合格率和基本技能考核合格率明顯高于A組的,差異有統計學意義(P
2.2 兩組新護士科室留用率和規范化培訓期間離職率比較 B組新護士科室留用率明顯高于A組的,而規范化培訓期間離職率明顯低于A組患者的,差異有統計學意義(P
3 討論
近年來,隨著醫療技術的快速發展和人們健康意識的增強,患者對醫療服務質量也提出更高的要求。因此,新護士的規范化培訓在各大醫院開展,成為護理人力資源管理中重要組成部分,培訓重點是“三基三嚴”,培訓時間為2~3年,通過培訓使得新護士能夠強化理論聯系實際的能力和提高其基本技能,將各項臨床基礎護理錯失落實到位,注重培養護士新護士能力[35]。我院根據新護士的能力現狀,規定培訓時間為本科2年、大專3年,然后采用臨床基本能力評價表評估新護士包括臨床護理能力、護理操作能力、護患溝通能力、健康教育能力等方面。為了使中醫婦產科規范化培訓內容貼近臨床護理工作需要,本研究使用德爾菲法參與3輪咨詢的十位婦產科護理學專家結合我院護理實際將其具體細化為14項設計成臨床基本能力評價表。同時,應用過程管理對新護士每種能力的培訓環節與考核進行評價,并在臨床基本能力評價表中列出。每名新護士輪轉進入中醫婦產科后則按照護理實際工作中遇到的工作內容來評估新護士基本能力,指導新護士運用中醫整體觀念和辨證論治的理念和方法進行護理。綜合運用勸說疏導、移情相制、順情從欲、氣功調神等中醫心理護理方法來緩解緊張、焦慮、煩躁和抑郁等不良情緒。在臨床帶教過程中,科室指導老師將新護士不能“獨立完成”的項目視為培訓中需解決的問題來進行一對一帶教和跟進強化訓練,借助階段性考核的督促來幫助新護士在培訓期內達標。
本研究發現:B組新護士基礎理論考試合格率、基本技能考核合格率科室留用率和明顯高于A組的,而規范化培訓期間離職率明顯低于A組患者的,差異有統計學意義(P
參 考 文 獻
[1] 桂筱玲,葉愛琴,陳蘭妹,等加強護理質量建設的幾點思考.東南國防醫藥,2012,14(1):7273.
[2] 尹自芳,張黎明,皮紅英,等初級職稱護理人員規范化培訓模式的構建與探索. 中華護理教育,2011,8(2):7779.
[6] 洪云,許淑娟,沈玉美軍隊醫院手術室新護士規范化培訓的探討.上海護理,2012,12(5):3133.
[7] 高愛煜,高祖梅新護士規范化培訓研究進展.護理學雜志,2011,26(11):9194.
[8] 林愛玲,廖梅芳,梁惠兒,等規范化培訓在提高CCU護士急救能力中的應用.齊魯護理雜志,2011,17(12):8990.
禮儀的含義:包括禮儀的起源與歷史演變、禮儀的基本概念、禮儀的原則、護理人員學習禮儀的意義與方法。
護理人員禮儀要求:儀容儀表(職業著裝要求、精神風貌)、手勢語言、坐、站、行、端盤、拾物、推車、傳遞物品等。
護理人員言談禮儀:禮貌用語的恰當運用、準確的語言表達、恰當的談話內容及如何進行有效的溝通交流的技巧等。
護理人員工作禮儀:護理工作禮儀的基本要求,工作中的禮儀包括相關院內及護理制度的引入(接聽電話、交接班、晨交班、危重病人的管理等),各項操作中的禮儀規范,分別述說各部門的禮儀,如門診、急診、病房護理的工作禮儀,與同事間交往的禮儀等。
具體方法:由專職講師崗前禮儀培訓,對新入院、進修、實習人員進行職業禮儀4學時的專題講課。配有多媒體課件、多媒體的影視資料片。每次授課結束發放調查問卷,針對禮儀培訓的開展及授課內容征求意見,根據大多數人的相關需求情況,調整授課的側重點。每年發放問卷給科室護士長、帶教老師,就步入臨床后的護士存在的問題,進行意見征集,并有針對性地加入到崗前培訓的教學內容之中。
結 果
自2000年以來,全院護士的面貌煥然一新,舉手投足,一言一行,彰顯出護士的個人修養。同時,也大大提高了我院護理隊伍的整體素質,樹立起護理團隊的整體形象。據調查,護患糾紛明顯逐年減少,各科病人對護士的滿意度也在逐年增加。為評估崗前禮儀培訓的效果,我們自制調查表向臨床護理單元護士長、帶教老師及新入科的護士進行了128份的問卷調查,其中護士長18份、帶教老師34份、新護士76份,85.5%的護士未接受過禮儀培訓,92.5%的人認為此項培訓非常有必要,5%的人認為有必要,2.5%的人認為無所謂。建議在崗前培訓中能夠加入溝通技巧、護理風險防范、法律法規知識、與同事相處的技巧等內容。
討 論
護士具有各種職業行為規范、操作時的三查七對、醫療保密制度、詢問病情的方式、交班查房用語、接聽電話的用語、溝通交流等,在規范中養成良好的職業禮儀,在工作中充滿自信心、自尊心、責任心,達到自我實現;對患者而言,住院期間獲取信息的重要來源來自于護士,一個具有良好禮儀風范的護士,能給患者帶來正面的引導。儀容整潔,舉止優雅,語言禮貌,可以使患者產生親切感、溫暖感、信任感。這樣患者就愿意與你溝通,將自己的問題說給你聽,也便于發現患者存在的或潛在的健康問題。
護理工作是嚴謹的、瑣碎而細致的。通過對護士的職業禮儀培訓,每個護士具有各種行為規范,操作規程,工作要求。具體來指導在工作的一言一行。得體的形體語言是病人的希望和安慰,它能給病人帶來交流語言以外的信息。因此動作、一顰一笑,面部表情、走路的輕重緩急,以及護理操作的嫻熟程度,對病人及家屬起到舉足輕重的作用,護士禮儀能強化護理行為效果,從而減少差錯的發生,避免護理糾紛,提高護理工作質量。
醫院競爭日益加劇,非技術作為醫療服務價值的內在因素,將成為影響醫院在社會公眾中總體形象的關鍵。護士禮儀無聲地為這一切做著貢獻,美化病房環境,溫暖著患者的心靈,它是科學、藝術、愛心的結合,是外在美和內在思想、氣質反映出來的語言和行為。目前患者對醫療服務提出更高的要求,他們不僅需要醫生的精湛醫術,還希望得到更高的護理服務。充分認識到護士禮儀的隱性價值,注意對職業禮儀的培訓,提高護理隊伍的內涵建設,在醫療市場競爭中增加醫院的社會聲譽,增強核心競爭力,也是護理人員應該做的。
參考文獻
一、在兒童成長發展階段進行基本禮儀規范教育的必要性
1.兒童禮儀教育是我國社會主義道德教育的重要組成部分
中國是泱泱五千年的禮儀之邦,禮儀文明作為中國傳統文化的一個重要組成部分,對中國社會歷史發展起到了廣泛深遠的影響,其內容十分豐富,涉及的范圍十分廣泛,幾乎滲透于社會的各個方面。社會秩序的建立,不僅來自于人們對國家法律的畏懼,還來自于對社會基本道德的遵守。而對于社會基本道德的遵守,基本禮儀的教育尤為必要。人在社會中生活,必須要以禮待人,才能真正自立于社會,才能做到自尊自愛,才能營造出和諧融洽的人文環境和文明社會。因此,兒童作為國家最年輕的一代,兒童禮儀教育應當成為引領他們人生的第一課。
2.兒童禮儀教育是健全兒童人格和保障兒童進行初步人際交往的需要
兒童處在人生起步階段,可塑性非常強,學壞學好都很快。我們經常會聽到“這個小孩怎么滿口臟話呀”“那家孩子言行舉止好得體喲”之類的話語,可見兒童禮儀在人際交往中的重要性。“禮”是中華文明的重要一環,有“禮”走遍天下,而無“禮”寸步難行。中國禮儀鼻祖孔子說過:“不學禮,無以立。”在現代生活中,禮儀依舊是每個人不可或缺的基本素養。英國著名教育家約翰?洛克說:“禮貌是兒童與青年所應該特別小心養成習慣的一種大事。”兒童禮儀得體,可以內強素質、外樹形象,在人與人的交往中贏得自信,為兒童自身心理發展打下良好的基礎,在以后的人生中必然健康成長。對兒童進行禮儀教育不但有必要,而且意義重大,因為幼兒時期養成的不良行為有可能會影響他的一生。兒童在3~6歲的可塑性比較強,所以,在這個時候對其進行教育,更能使幼兒形成健全的人格。
二、兒童禮儀教育應當注意的幾個原則
1.基礎性
兒童具有年齡小、心智發展水平低的特點,平生第一次接觸禮儀,對禮儀不熟悉,不適合成人式的禮儀教育。選擇的禮儀項目應該與兒童的年齡和心智發展相適應,從最基礎的禮儀知識和規范入手,同時也要和當地鄉土文化相適應。
2.可操作性
在具體運用禮儀時,“有所為”與“有所不為”都有各自具體的、明確的、可操作的方式與方法。對不應該做的或說的內容要明確無誤,對應該做的或說的又要循循誘導。
3.趣味性
兒童擁有的知識少之又少,學習的能力也有所欠缺。因此,在對兒童進行禮儀教育時,強制灌輸式的效果顯得不適時宜,我們最好設計一些有趣味性的游戲活動,讓兒童在游戲活動中學習成長,這樣的教育更容易接近兒童的認知區域。
三、結合自身在兒童禮儀教育中的得失談談如何開展兒童禮儀教育
1.營造幼兒學習禮儀的氛圍
靜態的:在幼兒園門口建立文明禮儀崗,在幼兒園大廳建立禮儀圖片專欄,在幼兒園教室內建立禮儀內容片段圖片化并上墻,如,洗手禮儀、午睡禮儀、進餐禮儀、盥洗禮儀等;動態的:教師之間、師幼之間、幼兒之間見面送上問候禮。
2.開發園本禮儀教育的特色課程
組建由教研員、特級教師、骨干教師為主的開發禮儀課程團隊,結合我國固有的禮儀文化和本地區的傳統文化(如,上虞區是中國孝德文化之鄉),構建出獨有的園本與地域文化的特色課程體系。
3.對幼兒園教師進行禮儀教育教學方面的培訓
對兒童禮儀教育不能操之過急,前期要對從業兒童禮儀教育的教師要進行必要的培訓,使她們在思想上要重視兒童禮儀教育。
4.加強家園之間的交流反饋
在幼兒園進行兒童禮儀教育的同時,家庭禮儀教育也要及時跟進,讓兒童時時處處都處在禮儀氣氛之下,這樣的禮儀教育才更有生命力。因此,我們要經常與家長們交流,獲取最新動態信息,及時評估并矯正兒童在禮儀方面的欠缺之處。
總而言之,禮儀不是口號,更不是某所幼兒園粉飾門面的東西,而是中華文化傳播的一個重要窗口,是兒童成長教育的重要組成部分。兒童禮儀教育是一個持續不斷的教育過程,貫穿于整個兒童成長教育過程中,需要教師、家長和社會共同努力和推進的事業工程。
實習護士由于性格不同、家庭生活背景各異、文化素養及生活習性也各具特色,如何做好實習護士的職業禮儀規范化教學,一直以來都是我們應該研究和探討的課題[1]。門診部是醫院的窗口,如何讓患者對醫院產生良好的第一印象,門診護士的禮儀規范有著很大的影響,基于以上認識,我們自2002年起,在臨床教學中采取崗前規范培訓、嚴格教學、個性引導的方法對門診實習護士進行禮儀規范教學,在學員中產生良好的效果,現將做法與體會報告如下。
1 崗前培訓中的禮儀
由于實習護士初入職場,性格不同、家庭生活背景各異、文化素養及生活習性也各具特色,是審美觀、價值觀形成階段,社會上流行的各種觀念與行為方式無形中滲入到她們的言行。醫院不同于家庭、學校或娛樂場所,護理人員的主要工作場所是醫院門診和病房,不同的場合又有不同的禮儀規范。所以崗前培訓是十分重要的,通過崗前培訓可以使學員明白職場禮儀規范,樹立正確的審美觀念,了解良好的禮儀在職業中的重要性。
1.1 容貌服飾美
容貌是一個人的外觀、外貌,服飾是一個人的衣服和裝飾。容貌與服飾又是一個人情感傳遞的基本部分,護士職業對容貌與服飾的要求更是必須充分展示出護理工作的嚴肅性和紀律性,以及護理職業工作者的自信和美態。護士的容貌服飾美主要含有三個層次:一是自然美;二是修飾美;三是內在美,要充分體現“白衣天使”獨特的天使韻味,正確地向學生展示護理工作中美的容貌服飾。
1.2 語言交流美
語言是人類所特有的用來表達情感,交流思想,傳遞信息的重要工具。語言也是人與人之間進行日常交流最基本的表達方式。在醫院工作的護士,直接服務對象是人,是生病的人,護士除了要與患者進行對話交流外,還要與上級,與同行進行對話交流,無時無刻都在利用語言進行交流與溝通。護士在工作中應注意文明禮貌用語,提倡普通話,要音質清晰、音色優美、音調適度、音量適中。它包括從一般性的禮貌用語到職業性的工作用語,使學生通過學習與訓練,掌握與人溝通的基本技能和一般技巧。
1.3 行為舉止美
行為舉止具體表現在一個人的各種姿態,它是受思想支配而表現在外面的活動,也是溝通情感的橋梁,還是一個人修養的外在體現。護士在臨床護理工作中離不開最基本的站立、端坐、行走和各項護理操作活動,而且又都是在患者和健康人之間進行,十分需要規范、和諧。對學生從基本的站立、行走、端坐到職業工作的基本動作進行規范化教學與訓練,以培養護理工作人員良好的職業行為,充分表現出護士工作中,步態穩健適度,動作敏捷輕巧,舉止文雅優美,使內在美與外在美有機地結合于一體,以達到美的最高境界。
2 禮儀培訓的方法
2.1 思想重視
由于實習護士初入職場,性格不同、家庭生活背景各異、文化素養及生活習性也各具特色,是審美觀、價值觀形成階段,可塑性強,主要采用理論講解與示范相結合,不但要讓學生明白標準規范是什么,為什么美,還要將社會上一些“濃妝艷抹” 、“奇裝異服”、“不良言語”、“不良舉止”不能進入職場進行解釋,從思想上為良好的禮儀規范打下基礎。
2.2 示范講評
在實際操作中,由于患者情況有很大的差異性,對于初入職場的學員,要想把理論性、刻板性的東西靈活應用還需要實踐的磨練,帶教老師對每天的工作進行講評,主要針對細節講評,如微笑、眼神、說話的語氣、姿態等,針對存在的問題做典型案例講評,指出不足,表揚優秀,不但可以起到強化理論教學效果的作用,而且能增強學員執行禮儀規范的自覺性,將表面的東西理解后做到從內心發出,從機械的執行過度到綜合素質的一部分,即觀念形成習慣,習慣形成性格,當標準的職場禮儀規范成為性格的一部分,教學才算成功,也是禮儀規范教學的潛在目的。當然,這需要時間的積累和不同科室帶教成員的共同努力。
2.3 個性引導
雖然同樣的教學內容,但不同性格的個人在理解和執行禮儀規范是總是存在差距,帶教老師要根據學員不同性格加以引導,內向型性格者不愛說話或“細聲細氣”,交流溝通能力差,要多加鼓勵,克服膽怯心理,使其能在工作保持積極溝通、主動交流的心態;而外向型性格者活潑好動,要克服 “大嗓門”的習慣,在工作中表現保持穩重的心態。
3 教學體會
隨著現代護理模式的改變,良好的醫療護理服務,不僅僅局限于“嚴肅”的生物學范疇,還縱深擴展到社會和心理領域,對護理專業學生的培養提出了新的智能結構要求。護理人員的基本形象、言談舉止、音容笑貌都會直接或間接影響到護理效果。學校作為準護士的產生地,隨著服務理念的發展,新的內容不斷不引入或市場對職場提出新的要求,準護士的綜合能力必須在實踐中得到檢驗。禮儀修養培訓是服務性行業上崗培訓的最基本內容之一[2]。觀念形成習慣,習慣形成性格,當標準的職場禮儀規范成為綜合素質的一部分,才能達到禮儀規范教學的目的。
參考文獻
【關鍵詞】護士禮儀 對策 應用
中國自古以來就是禮儀之幫,對一個人的最高評價應該是知書達禮,護士作為沒有翅膀的天使,更應該容貌服飾端莊大方,言行舉止優雅得體,這樣才能顯示出護士的獨特韻味來,有人說,人間的美,十有七八是女人創造的,護士是女人中的天使,護士的一舉一動更應是美的展現。 隨著系統化整體護理在臨床實踐中的應用和發展,要求護理人員除擁有豐富的專業理論知識和熟練的操作技能外,還應具有良好的儀容儀表及專業形象。因此,要進一步改進護理工作,提高護理質量,首先必須從塑造護士禮儀著手。
護士禮儀是研究護理交往藝術的學問,它作為一種專業的文化模式,在整個醫療體系中的作用已逐漸得到人們的認可。對在職護士進行禮儀培訓,能夠更好地提高服務質量,樹立醫院良好形象,避免醫患矛盾,因此,許多醫院都比較重視護士禮儀。但從實踐效果來看,由于培訓內容與護理工作聯系不夠密切,后續考核管理機制不到位等原因,仍然存在禮儀服務流于表面化,局限了護士禮儀的開展,這就需要探討護士禮儀培養對策,適應新時期護理工作的需要。
如今的醫療服務不只單純關注如何處理健康與疾病的問題,更注意解決疾病―人―社會之間的關系⑴,建立“以患者為中心”的溝通模式⑵。護士禮儀是研究護理交往藝術的學問,它能夠規范醫院管理,樹立醫院的良好形象,增進社會對醫院的信任和支持,從而避免醫患矛盾,確保醫療質量與安全,提高服務質量水平。隨著經濟文化的飛速發展,我國對護士禮儀也越來越重視,山東省作為“禮儀之邦”,更是注重禮儀,在醫院管理中加強了護士禮儀的規范。為探索更好的適合山東省醫院的在儀表、語言、舉止、流程等方面的禮儀服務規范,并加強培訓規范和力度,對山東省醫院的護士禮儀現狀及培訓需求進行了調查。
一、培養對策的制定
本研究前期,對醫院護士禮儀的實施現狀進行了調查, 調查對象包括山東省各級各類醫院, 其中三級綜合醫院25所(40%),二級綜合醫院28所(44%),專科醫院10所(16%)。內容主要包括醫院對護士禮儀的認識、實施情況、對護士禮儀培訓的需求和愿望,以及醫院在護士禮儀培訓中的難點和要求。大多數醫院對護士禮儀重要性和必要性的認識有所加強,93.65%的醫院有對護士禮儀的培訓需求,但重視程度及實施力度依然不夠,僅有79.37%的醫院認為其在醫院管理中的地位很重要,93.65%的醫院對護士禮儀制定了相應的行為標準、考核內容和獎懲辦法,49.21%的醫院自認為執行情況良好。關于影響護士禮儀培訓效果的主要因素,98.41%的醫院認為是護理人員時間緊,任務重;79.37%的醫院認為是培訓內容與實踐脫節,不利于執行;71.43%的醫院認為是缺少具體化、規范化的護士禮儀評價系統,難于評估;50.79%的醫院認為是部分護士服務意識與觀念仍待加強。通過整理和總結,制約護士禮儀培訓及實施效果的因素主要有:
(一)培訓方式不合理。正確合理的培訓方式是護士禮儀推廣和應用的重要保證,護士工作任務重,時間緊,人員組成層次多樣化,如在培訓時間、培訓方式上組織不得力,容易造成訓練指導不到位的情況。在調查中,55.55%的醫院選擇了分批專業培訓,42.86%的醫院選擇了骨干培訓,1.58%的醫院選擇了醫院自己培訓;關于培訓的時間,23.80%的醫院選擇了連續全天集中培訓,57.14%的醫院選擇了連續班余時間培訓,19.05%的醫院選擇了休班時間集中培訓;關于培訓周期,12.70%的醫院選擇了三天以內,23.81%的醫院選擇了一至兩周,63.49%的醫院選擇了一個月以內。
(二)培訓內容不規范。護士禮儀中各部分內容的需求程度從重到輕分別為:儀態禮儀(占98.41%)、語言禮儀(占93.65%)、日常禮儀(占90.47%)、行為禮儀(占85.71%)、儀表禮儀(占82.54%),79.37%的醫院認為培訓內容與實踐脫節,不利于執行。護士禮儀培訓應突出其專業特點,如僅僅是其它服務行業的翻版,很難引起護士的共鳴,不利于護士的接受,大部分護士培訓結束后難以與臨床實踐相結合。
(三)評價系統不完善。在調查中,71.43%的醫院缺少具體化、規范化的護士禮儀評價系統,難于評估,培訓后護士多以“不知道具體應該怎么做”、“別人都做不到,我也就沒必要堅持”、“做不做都一樣”為由,使培訓流于形式[1]。為配合禮儀培訓,更好的開展禮儀服務活動,需要建立長期的、可操作性的考核激勵機制,開展多形式的護理禮儀實踐活動,
因此,要將護士禮儀落實到具體工作中,還需要加強培訓的力度和可行性。
二、護士禮儀的重要性
隨著現代化醫學模式的轉變和護理學的發展,嚴格護理管理、完善護理程序、強化護士高度的責任感都是不可缺少的促進要素。然而,貫穿這些要素的其中,護士禮儀已成為當前護理教育中急需解決的問題,是臨床護理工作的內在品質和靈魂。
(一)護士禮儀及語言修養。
禮儀是護士的職業形象,儀表端莊、言談舉止、音容笑貌都有助于培養積極的心態,養成高度的自制力和高超的領導才能,受到別人的尊重和愛戴,并在職業工作中獲得驚人的成績。語言是人們在社會生活中廣泛運用的一種傳遞信息和交流情感、溝通人際關系的工具,是心靈的聲音,護士美好的心靈要通過言談舉止體現出來,給患者留下美好的印象,從而獲得患者的信任、尊重及安全感。
(二)熱情禮貌待人。
患者入院時,當班護士迎上前去,目光正視患者,點頭微笑問候,送患者到病房,讓患者休息,護士作自我介紹,向患者介紹環境、經管醫生、飲食作息并親切的告知患者將為其提供周到的服務,使患者感到親切和溫暖。住院患者由于環境改變和疾病的影響,會有不愉快、不滿甚至憤怒、憂郁等情緒。護士在護理工作中,要充分體現寬容大度、體貼耐心的職業性格,消除患者不穩定情緒,引導患者積極配合治療護理,保持輕松愉快的心境,使患者早日順利康復。
(三)規范的言行舉止
在對患者進行護理治療時,得體的稱呼使患者感到自然、親切,對老人應用尊稱,年齡和自己相仿的可稱姓名,對兒童可適當運用觸摸以減輕兒童的陌生、恐懼感。護士在與患者交談時,應以平等待人的態度,尊重患者的自尊心,既要使患者感到溫暖、親切,又要保持一定的嚴肅性。如:為患者解除憂慮時,話題可從同情、關心患者的問題談起,誘導患者說出心中的憂愁,護士就能了解患者的心態,給予啟發、引導和鼓勵,用輕松愉快的語言緩解患者愁悶的心緒,獲得與患者溝通的良好關系。
隨著人類精神文明和物質文明的發展,人們的需求水平在不斷的提高,護士禮儀教育在臨床護理中不容忽視,因此應該將護士禮儀教育貫穿于護理患者的各個環節中,從而提高護理整體素質。
三、培養對策的應用
我院一直非常重視護士禮儀的研究,每年都組織培訓,這次通過對多所醫院全面細致的調查,發現制約護士禮儀發展的因素,重新制定適合臨床培訓和應用的對策,具體實施情況如下:
(一)對培訓小組進行重新整合。
為同護理工作實踐更好地結合起來,組織由專業禮儀教師、形體教師、具有豐富經驗的護理工作人員及管理人員共同組成的培訓小組,注重資源和知識的整合,本著“規范、實用”的基本原則,編寫符合現階段醫院需求的實訓手冊。內容包括日常禮儀(包括見面介紹、日常著裝、方位、饋贈、電話等禮儀)、儀表禮儀(主要包括護士的著裝、發型,妝容等)、儀態禮儀(眼神、表情,坐、站、走、蹲姿勢和工作中常見動作等)、語言禮儀(醫護、護護、護患的語言形式、內容、規則及溝通技巧)、行為禮儀(包括護士基本行為要求及臨床護理工作中的行為禮儀)五大模塊,內容更偏向于實踐,把基本的禮儀標準融合到日常的護理工作中,使內容更加規范、清晰,一招一式都與護理工作緊密相連,使護士短時間內即可領會、掌握。如護士儀態禮儀中的形體訓練部分,是訓練的核心內容,傳統的形體訓練內容比較單一,專業性強,沒有舞蹈基礎的人很難在短時間內掌握,且其擴展內容僅僅局限于站姿、坐姿等舉止訓練,不利于護士日常工作的運用,整合后,用專業的形體訓練方法,提取其與護士工作中的動作相關聯的因素,有步驟地進行訓練,最終融入到工作實踐中,既加強了精細動作訓練,又為護士儀態舉止打下堅實的基礎。同時,為引起參訓護士的認同感,使培訓例證更加貼合工作實際,特聘請優秀護理人員作專題講座,起到較好的講授效果。
(二)更新禮儀服務培訓模式
根據護士工作特點,為達到較好的培訓效果,把培訓時間定為1個月左右,并采用骨干集中培訓與全員分場培訓相結合的方式。采用骨干集中培訓方式的內容主要有儀表禮儀和儀態禮儀,對各科室選送的骨干護士進行針對性指導,過關后回科室分組訓練,以每天“晨會十分鐘”的方式組織并指導護士進行反復練習,每天早交班前,定一個禮儀訓練項目,讓護士在優美的背景音樂聲中進行5―10 min訓練[2]。全員分場培訓的內容包括日常禮儀、語言禮儀和行為禮儀,以會場報告和臨床環境講解相結合的方式,采用情景式、PBL教學法(Problem-Based Learning,也稱作問題式學習),如行為禮儀可以安排在臨床環境中現場講解,如公共突發事件的處理、護理糾紛的防范等內容,以加深學員印象,提高其分析問題和解決問題的能力。
(三)制定長效的考核激勵機制。
建立長期的、可操作性的考核激勵機制是更好的開展禮儀服務的根本保證。
首先,培訓結束后的考核分成理論考核和實踐考核兩部分,理論考核試題以案例分析為主,實踐考核則通過情景模擬法進行,并對護士表現加以針對性指導,固化培訓效果。其次,制定中長期的考評機制,將禮儀服務的考核納入護理質量控制管理的范疇,對不同的工作崗位制定相應的考評細則,由護理部組織不定期考核,一季度總結一次,年底進行總評,優秀者予以獎勵,此舉有助于創造充滿人文精神的護理禮儀環境,同時極大地鼓舞了護士參與禮儀服務的熱情。最后,積極組織開展多形式的護理禮儀實踐活動,如護士風采大賽、“月護理服務明星”、“文明禮儀服務示范員”、 “禮儀服務示范病區”評選等,發揮典型示范作用。
在對護士禮儀的認識上,多數醫院認為護士禮儀在對提高服務質量、提升醫院形象,減少醫患矛盾等方面有著重要的作用(見表1),說明護士禮儀的重要性和必要性已經得到大多數醫院的認識,但在具體的執行中,僅有79.37%的醫院認為其在醫院管理中的地位很重要,93.65%的醫院對護士禮儀制定了相應的行為標準、考核內容和獎懲辦法,49.21%的醫院自認為執行情況良好,說明醫院對護士禮儀的認識有所加強,但重視程度依然不夠,不能系統地對護士進行培訓,實施起來依然有困難。
四、結果
“以人為本”和“以病人為中心”的服務宗旨,不僅包括為病人提供優良的護理技術,還包括更加廣泛的優質服務,而這種優質服務內涵的反映形式便是禮儀服務。在我院推行的護士禮儀培訓模式中,主要集中在培訓方式和培訓內容上,因此,優化護士禮儀培訓面臨的主要問題首先是如何制定翔實有效的培訓計劃,在培訓時間、培訓方式上適應護士職業特點,在培訓內容上加以整合,使其順應現階段護士日常工作特點和規范禮儀的要求,并加強培訓規范和力度。
其次,制定具體化、規范化的護士禮儀評價系統,以便于實施和推廣。禮儀培訓的最終目的是臨床應用,在臨床實踐中加強護理人員的文明禮儀服務操作,使之達到標準化、禮儀化、規范化、高品質化。培訓后,我院在護理部指導下,組織各病區制定了“護士禮儀服務行為規范要求”, 對照禮儀服務行為規范要求,規范了從病人就診、入院、住院治療、護理到出院全過程每一個環節的禮儀服務行為標準,各科理順、完善了護理禮儀服務流程,各環節之間、各科之間,做到以人為本,無縫鏈接[3],將禮儀服務與臨床護理有機融合在一起。同時,將禮儀服務規范納入到制度要求與質量管理中,制定出評分標準,與個人及科室年度考核掛鉤。
新的禮儀服務內容和規范、培訓模式及考核激勵機制的實施后,通過由質量管理委員會向患者、家屬及合作科室發放滿意度調查表,電話回訪出院患者和禮儀服務總評等方面看,反饋效果較好,對護理工作的滿意率一直呈上升趨勢,經調查,出院病人對護理工作的滿意率從2012年末的96.20%提高到2013年末的98.45%,醫院收到病人對醫務人員的表揚信、錦旗中,約37%表達了對護理禮儀的滿意程度,禮儀文化氛圍逐漸形成,護士禮儀服務水平得到了明顯的提高,從而有力地促進了護理質量的提高。
護士禮儀代表著醫院文化,是醫院在社會的“窗口形象”,它不僅體現了現代護理工作者的專業技能,更是護患之間的情感交流和積累,護士社會形象的提高,可增強其對工作的認同感,激發社會責任感及職業道德,從而完成護理文化的核心即精神文化層的建設[4]。隨著現代醫學模式的轉變和護理學的發展,護士禮儀已成為當前護理教育中急需解決的問題。在護士禮儀培訓的過程中,要運用科學的方法,進行深入的研究,逐漸形成護理研究成果,并用此成果指導臨床護理實踐[5]。禮儀服務的培訓和開展需要進行長期的摸索和實踐,以達到規范化、制度化、標準化,才能真正在護理工作中起到重要的作用,從而達到提高整體護理服務質量的目的。
參考文獻:
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關鍵詞:基礎護理;護理禮儀;綜合素質
作為一名護生,恰當地運用護士禮儀與服務對象溝通,是做好護理工作的必備條件,而這正是護生所缺乏的。在日常生活和臨床工作中經常會看到一些護生在求職面試時自信心不足、缺乏應聘技能和有效溝通或與服務對象交流時不知如何應對。在護理實踐技能教學中,注重強化護理操作禮儀實踐技能培訓。將護士的儀容、舉止禮儀、服飾、言談禮儀、護理工作禮儀、護患禮儀等應用到具體的操作技能教學中,對護生進行禮儀方面的培訓,是每個護理教師面臨的新的任務。
一、方法
(一)操作中的禮儀
就護生而言,每一項護理技能操作,都是從初學時的按部就班,到熟練后的習慣動作,最后到真正學會一套完整的護理操作,需要一個科學、全面、系統和反復的訓練過程[1]。操作技能的掌握需要培訓,言談、舉止等行為規范也應該如此。為了提高護士的禮儀修養和護理操作技能,我們把護理技能示教室和練習室作為護生在職教育的場所,要求她們將禮儀服務的理念滲透到護理技術操作訓練中,就像開展臨床護理工作一樣。例如護士在進行基礎護理操作前認真核對床號、患者姓名,并對所做的操作做出相應的解釋。我們要求護士必須做到上身稍彎曲,眼睛要直視模擬人的眼睛,兩手自然下垂或重疊、面帶微笑做好解釋工作。將禮儀服務運用于基礎護理的各項技能操作中。
(二)形體訓練
分組進行護理操作練習時,也對護生形體進行訓練,要求護生時時保持職業的微笑并把規范訓練貫穿于日常生活之中,在形體訓練中不斷糾正與護士禮儀課不相符的動作姿勢,要求護生遵循護士禮儀課的原則,培養護生形成正確的審美觀。還要求護生在早操前和晚自習課前分別練習10分鐘,鼓勵護生參加學校組織的第二課堂形體訓練,同時在上課時嚴格要求,使護生養成良好的習慣。
(三)教師的示范
培養護生的禮儀,應從教師做起,將護士的儀容、儀表禮儀、服飾禮儀與護士的儀表規范展示給護生。要求戴護士帽,頭發前不遮眉,后不搭肩,側不掩耳;護士服應清潔、平整、合身,群擺不長于護士服;不染指甲,不留長指甲。讓護生接觸護理時就學習護士的規范禮儀,在以后的練習課中不斷強化護生規范的儀容、服飾、舉止禮儀,以滿足護理工作的需要。教師在授課過程和日常與護生的交往中處處以身作則,潛移默化,使護生在禮儀的氛圍中接受禮儀教育,由教師用優美的姿態,溫柔的語言在教室進行護士的站姿、坐姿、行走、推治療車、端治療盤、持病歷夾等行為的示范。使護生直接感受到護理教師是禮儀的典范。
(四)護生的語言形象
護理語言美體現在護士和患者交流時,俗話說“良言一句寒冬暖,惡語傷人六月寒”。護理語言美是護士素質培養中的重要內容之一。在教學過程中,教師要經常向護生灌輸雅致得體的護理語言,有意識地培養護生的語言美。如各項護理操作,不論是用模型進行導尿、鼻飼、吸氧等,還是用真人進行注射、輸液等,使用科學、規范的醫學術語,耐心地向“患者”解釋,以示對“患者”的尊重。護理教師無論是在進行知識傳授還是在與護生溝通過程中,都應使用美的語言來感染和影響護生,并要求護生在語言交流中應做到:口齒清晰、禮貌謙虛,稱呼得體,表達清晰和富于情感。在護理實踐課中,逐漸引導護生掌握護患語言溝通技巧,多用禮貌語言、巧用安撫性語言、學會運用操作解釋用語,掌握與患者溝通的藝術性。
二、教學效果
(一)改善個人氣質和行為習慣
在基礎護理學的課程中,特別是在示教和練習課程中,甚至在日常生活中,受過該項訓練的護生,個人氣質和行為習慣也都有明顯改善,大多數護生在護理操作過程中能保持良好的精神狀態,自覺按照禮儀的基本要求去規范、檢點言行舉止,能從社會流行風中提煉出護士真正的美,追求嚴謹、進取、樸素、大方、樂觀、善良的高尚品質。
(二)護士的禮儀是現代護理學發展的要求
隨著社會主義精神文明建設的推進,對各行各業職業禮儀的要求也越來越高。護士作為患者生命安危的保護者,人類健康的維護者,其行為舉止是護士職業道德的反映,是護士素質修養的體現[2]。在對患者進行護理時,護士的一舉一動都影響著患者的情緒,進而也影響其治療和身心健康的恢復。護士的禮儀對建立新型的護患關系和建設精神文明都具有重要意義,是護生的必修內容。
(三)提高綜合素質
通過以上教學活動,能極大地調動護生學習的積極性和主動性,護生通過規范化的護士禮儀行為訓練,不僅得到了自身基本素質的培養和提高,而且還對護理專業有了新的認識,更加熱愛自己將要從事的護理事業,還對護生畢業后的就業面試,競爭上崗作好了最基本的鋪墊,不僅為未來的護士培養了一種良好的行為習慣,塑造出優美的風度和姿態,從而有效地提高了護生綜合素質。2007年5月12日在泰安市舉辦的“職業禮儀表演大賽”中,我校的“護士禮儀表演”獲得好成績,充分展示了新一代護士的精神風貌。
(四)完善自我形象,增強自信心
現代護理專家說:“護理是科學、藝術與愛心的結合”[3],教學過程中,護理的藝術性在于護士通過自身形象表現出專業的獨特的美,護士只有對服務對象、對護理本身的領悟、尊重和理解,才能不斷地豐富、完善自己,增強了護生對未來所從事護理工作的熱情和生活的自信心。
(五)適應了護理教育改革,突出了護理專業培養目標
加強素質教育是21世紀我國各級各類教育改革發展的目標和時代主題[4]。因此,護理教育應突出專業特色,重視人文知識的傳授和禮儀行為的培養,只有把人文學科的教育納入護理教育的范圍,才能促進護生在知、情、意、信、行方面的和諧發展,同時,也只有經過嚴格的護理禮儀訓練,才能使護生在個人形象、容貌、服飾、言談、舉止、禮節等方面表現出良好的修養,使她們學會穿衣戴帽、謙恭有禮、舉止優雅、儀態大方,成為名副其實的白衣天使,使培養出來的護生走上工作崗位后,能受到社會及用人單位的歡迎[5]。
總之,良好的行為舉止要經過訓練才能養成,將護士的職業禮儀課納入我們的護理教學中是我們的嘗試。通過反復訓練,逐步矯正護生的一些與職業禮儀不符的日常習慣,提高護士整體素質,使護生在今后護理工作中更好地展現自己的形體動作,當代護士只有既掌握了相應的專業知識,又具有一定禮儀修養,才能滿足人們對醫院護理工作的要求[6]。
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教師職業禮儀,是指教師在從事教育教學活動、履行職責時,必須遵守的職業禮儀規范。高職教師職業禮儀主要體現為師德、師資、師表和師愛。“師德”,即教師的行業職業道德,它是高職教師從事教育教學實踐活動中,必須遵守的行業道德規范和行為準則,以及與之相適應的行業道德觀念、道德情操和道德品質。“師資”,即高職“雙師型”教師資質。作為高職教師,既要能從事教書育人的教學活動,又要能從事行業職業實踐活動,并能將行業職業知識、職業能力和職業態度融合于教育教學過程中。“師表”,即教師心靈、語言、行為和儀表的美。在教育教學工作中,教師要展現真、善、美,對學生說話和氣禮貌,教學語言準確生動,富有幽默感,行為舉止優雅得體,著裝端莊大方,風度高雅俊美。“師愛”,即教師對學生的愛。師愛是教師對學生的一種情感,是教師以無私奉獻的職業精神與學生在密切相處中不斷完善自我,發展學生的教育活動。
二、高職教師職業禮儀修養現狀調研
筆者設計出了《高職院校教師職業禮儀修養現狀調查問卷(教師問卷)》和《高職院校教師職業禮儀修養現狀調查問卷(學生問卷)》,主要涉及到教師對職業禮儀知識的了解程度、教師職業形象禮儀、課堂執教禮儀、師生交流溝通禮儀和校園禮儀等情況。調查問卷于2013年5月在天津石油職業技術學院的教師和學生中施測。其中,教師問卷發放60份,回收有效問卷60份,回收率100%。學生問卷發放300份,回收有效問卷296份,回收率98.7%。對調查結果進行統計分析,總結如下:
1.調查結果
(1)教師對職業禮儀知識的了解程度。60%的教師表示,了解教師職業禮儀知識。40%的教師表示,不太了解或不了解。在教師了解職業禮儀知識的途徑中,“通過書籍學習”的占了45%。其次是“上課或培訓學習”,占28.3%。居第三位的是“聽講座”。25%的教師則表示,從來沒有學過相關知識。(2)教師職業形象禮儀。26.7%的教師對自身的職業形象不太自信,30%的教師由于不知何為失禮而在教育教學工作中有過失禮行為。29.1%的學生認為,教師上課或指導時穿戴得體,儀容整潔,很符合教師形象。31.9%的學生認為,實習教師上課或指導時站有站相,一言一行都很符合教師禮儀規范。(3)課堂執教禮儀。約60%的教師表示,自己能夠做到總是或經常會借助肢體語言表達情感,教師在課堂上與學生經常互動。61.5%的學生表示,絕大部分實習指導教師能做到恰當地運用語言、表情、手勢等進行示范操作及指導學生。58.4%的教師表示,善于表揚和批評學生。81.1%的學生表示,贊同教師表揚或批評的方式方法。46.3%的學生認為,絕大部分教師能做到因材施教,關愛和關注每一位學生。50.3%的學生認為,絕大多數教師能做到尊重學生,以學生為本。68.6%的學生認為,教師完全或基本上能做到公平、公正地對待每一位學生。(4)師生交流溝通禮儀。30.4%的學生認為,班主任與自己經常接觸和溝通。23%的學生認為,班主任很少或從不與自己接觸和溝通。12.8%的學生認為,在交流溝通時,師生之間很平等。23.6%的學生認為,不太平等或不平等。學生對師生關系很滿意的占13.9%,滿意的占66.9%。當被問及“您能正確叫出正在教授(或管理)班級的學生的名字嗎?”這一問題時,有56.7%的教師表示,能正確地稱呼出正在教授(或管理)班級所有學生或絕大部分學生的名字。(5)校園禮儀。91.6%的學生認為,教師在公眾場合注重個人形象。其中,非常注重的占17.6%。有8.4%的學生認為,教師不注重個人形象。絕大部分教師都習慣向領導和同事使用敬語,但31.8%的學生表示,教師偶爾才向自己說敬語。18.9%的學生認為,教師一般不向自己說敬語。當被問及“校園內‘儀表端莊、儀態文雅、彬彬有禮、文明和諧’的禮儀氛圍是否濃厚”時,有23.3%的教師和38.8%學生認為濃厚。
2.存在問題
調查結果顯示,高職院校教師職業禮儀總體尚可,在某些方面學生認可度也比較高,但有些方面的確存在一定的問題。主要表現在:部分教師對職業禮儀知識不甚了解,無法通過自身的禮儀行為言傳身教影響學生。部分教師的職業形象急待提升。教師課堂執教,在肢體語言的恰當運用、語言表達技巧、以學生為本、公平公正對待學生等方面存在一些問題。師生之間缺乏溝通交流,交流時存在地位不平等現象。部分教師對學生不夠禮貌,使用敬語較少,校園內文明和諧的禮儀氛圍還需營造等。
3.成因分析
(1)思想認知偏差。由于部分高職教師對教師職業禮儀內涵不了解或理解不深,造成教師思想認知有偏差。他們認為,上好課是第一位的,在校園內只要穿著得體,語言文明即可,塑造良好的自身形象必要性不大,對學生使用敬語也未免顯得客套。有的高職生不尊重老師,學校要求教師尊重學生,這在思想上不好理解,在行動上也是不好做到的。禮儀教育是針對學生的,受過高等教育的教師沒有必要提升禮儀修養。以上想法有失偏頗,教師的榜樣示范作用和言傳身教在高職生的成長與發展中起著不容忽視的作用。(2)溝通意識淡薄。高職教師一方面要完成繁重的教學任務,另一方面,要提升業務水平,還要搞科研,加之班級規模較大,以及有的高職生上進心不強、學習態度不太端正、自律和學習能力不高等原因,使高職教師無暇、也無心主動與學生交流溝通。溝通是雙向的活動,不管是班主任,還是任課教師都應該放下架子,主動走近學生,增進師生關系,使學生“親其師,信其道”。(3)管理機制不完善。一直以來,高職院校都比較重視新教師和年輕教師的教學基本功訓練,重視老教師、骨干教師和專業帶頭人的專業技能提升,卻忽視了新教師入職時的職業禮儀知識培訓和老教師的職業禮儀規范養成教育,忽視了禮儀修養提升方面的制度建設和管理。如,沒有把禮儀修養提升納入師德建設的內容,沒有探索切實有效、靈活多樣的培訓模式,沒有制定科學合理的考核制度,缺乏相應的管理機制等。
三、提升高職教師職業禮儀修養的策略
1.轉變觀念與認知,實現禮儀修養提升自覺化
教師職業禮儀修養的提升是一種自覺的行為,必須從轉變觀念與認知做起。這就要求教師意識到,職業禮儀修養的提升不僅是工作的需要,更重要的是提升自我修養和發展自我的需要。教師禮儀不是一種強迫的、教條式的禮儀,而應該是發自內心的情感所展現出來的外在的文明表現。教師職業禮儀修養的提升是將禮儀知識逐漸內化為禮儀修養的過程,需要從教育教學工作中的一言一行做起。將提升學生的禮儀修養視為教育教學工作的一部分,時刻注意以自身良好禮儀行為引導學生,真正做到“學高為師,身正為范”。
2.細化禮儀行為規范,實現禮儀規范標準化
建議高職院校設立專門的部門,使教師職業禮儀規范標準化工作在組織機構上形成完整的工作體系。該部門負責組織相關人員根據不同崗位人員的職責,細化相應的禮儀規范標準,并不斷加以改進和完善。結合高職院校及教師的特點,劃分為語言禮儀、儀容禮儀、服飾禮儀、舉止禮儀、課堂教學禮儀、批改作業(試卷)禮儀、論文指導禮儀、實習(實訓)教學禮儀、師生談話禮儀、日常交往禮儀、集會禮儀和校園禮儀等。建議采取舉辦專題講座、討論會等形式,做好禮儀規范宣傳教育培訓工作,提高教師對按標準規范自身行為的重要性和意義的認識,切實提升教師的職業禮儀修養水平。制定標準化禮儀規范檢查督導考核機制,檢查結果與獎懲掛鉤,確保各類標準得到有效執行。
3.開展培訓與指導,實現禮儀規范養成實效化
在培訓對象上做到全員培訓。重點抓好一線理論教師、實訓教師、實習帶隊教師的培訓,并拓寬到企業兼職外聘教師、學生管理人員、教學管理人員、機關工作人員、后勤保衛人員等的培訓。在培訓內容上做到注重實效。在加強禮儀常識教育的同時,從崗位和個人需求出發,針對不同崗位人員的職責和禮儀規范要求,科學設置培訓內容,做到內容科學合理、貼近需求。在培訓渠道上做到合理利用培訓資源。采取“請進來”、“走出去”和“內訓”等方式,邀請內外專家開辦專題講座,定期選派教師外出培訓學習考察,充分利用校內專家、培訓資源開展內訓。在培訓方式上做到靈活多樣。注重集體學習與個人自學相結合,短期培訓與在職自學相結合,以及理論學習與實踐活動相結合等。根據需求,采用現場教學、情景模擬、示范操作、案例研討等多種方式組織培訓,不斷激發廣大教師的學習熱情,引導大家主動思考,熱烈討論,分享心得。
4.建立和完善管理機制,實現禮儀修養提升制度化
提升教師職業禮儀修養成為師德建設的重要內容。從最基本的禮儀規范入手,引導教師特別是年輕教師通過正確的禮儀行為規范的學習,約束自身言行,有效加強師德養成的實踐,實現“知”與“行”、“教”與“做”和諧統一,培養高尚的師德情操。將教師職業禮儀規范納入教師業績考核評價體系。在對教師職業禮儀修養狀況進行考核時,可以采用多種方法。如,在學生的評教、課堂教學效果的評估,以及班主任工作評定中,制定具體細則。
5.營造文明和諧的校園文化氛圍,實現育人環境人文化
高職院校要完善校園文化軟硬件建設,凈化校園風氣,營造文明和諧的校園文化氛圍,實現環境育人。如,通過校園的建筑、設施與綠化等的整體規劃構建和諧的校園物態人文環境;通過以人為本的學校行政管理和生活社區管理,構建和諧的師生人際人文環境;通過充滿人文色彩和綠色理念的禮儀環境建設,使校園自然環境清潔優美,人文環境令人自律。
6.加強禮儀知識學習和運用,實現師生禮儀知行轉化
【關鍵詞】護理;禮儀教育;教學
隨著醫學模式的轉變,醫學已從單純的生物醫學領域向心理、社會領域擴展。醫護人員端莊的儀表、言談舉止及音容笑貌都可以對服務對象的身心健康產生直接或間接的影響,從而影響醫療和護理效果,因此,護理人員學習職業禮儀,提高服務質量,是實現以病人為中心的整體服務和適應現代醫學模式轉變的需要。為使我校培養的學生能適應現代醫學模式的需要和受到用人單位的歡迎,我校不僅把護士禮儀作為護理專業的學生的必修課程,還在護生實習前對其進行禮儀培訓,內容包括形象禮儀教育,語言溝通能力學習以及行為規范訓練等等。通過學習及培訓,不僅培養了護生良好的素質修養,更重要的是塑造了她們良好的職業形象。從而為其就業奠定了堅實的基礎。
一、知識講授與實踐訓練相結合
因禮儀教育具有極強的實踐性,教學任務不僅包括讓學生了解、熟悉和掌握禮儀常識和禮儀規范,更重要的是要使學生掌握并能夠比較準確地運用這些規則和規范。如:最基本的站姿、坐姿、行走等,是需要學生在反復的演練才能夠讓學生逐漸改掉生活中長期積累下來的小動作和不良習慣,也只有通過有計劃的、系統的禮儀實訓,才能實現禮儀教育的教學目標。因此,實踐訓練是禮儀教育不可或缺的關鍵環節。
禮儀教育的實踐訓練可以包括多種方式,如,項目教學、教學見習、教學演示、案例分析、情景模擬、角色扮演等形式進行。每課一實例、每課一實踐不僅能達到鞏固課堂知識講授的效果,還能夠通過學生的實際演練發現課堂教學的不足,及時進行查漏補缺,保證教學質量;同時,通過不斷實訓和反復練習,學生會逐漸形成一些禮儀習慣,對他們的言行舉止以及審美等方面產生潛移默化的影響,他們往往能在不同階段的實訓錄像的對比中自己或相互發現形象到氣質的整體提高,每一點進步都能激發他們繼續學習課程的積極性和主動性。此外,在情景模擬訓練中,學生通過不斷地交換扮演角色,經歷生活中或工作中可能出現的多種情況,有助于學生在真正的實踐中處變不驚,在很大程度提高學生的問題處理能力和危機處理能力。
由此可見,知識講授與實踐訓練相結合的教學模式,是符合理論聯系實際的教學原則的。一方面使學生學會運用知識的基本技能和方法,另一方面又通過聯系實際使學生對知識的理解更深刻、更靈活。因此,將知識講授與實踐訓練相結合是衛生學校護士禮儀教育模式設計的核心。
二、運用現代教育手段,將美學滲透到護士禮儀教學中
護理工作是對人體美的維護和塑造,要想在護理工作中塑造美的護士形象,把握護理美的內涵,就應將美學滲透到護士禮儀教學中,既從護生接觸《護理禮儀》這門課開始,無論是理論教學還是實踐教學,都適時滲透護理美學教育,激起她們對美好事物的熱愛和追求。如在舉止禮儀教學中,在學生學會儀表、儀容、姿態練習的基礎上,增加下蹲拾物、持病歷夾、端治療盤、推治療車以及引導病人進入病區等姿勢的訓練,然后再運用多媒體教學設備,以豐富的圖片,背景音樂、和VCD片段等將臨床不同情景下服務患者時所展現的端莊的儀表,優美的姿態、溫和的語言呈現給護生,以培養護生觀察美、體會美、鑒賞美、表現美、發現美和創造美的能力。
三、通過第二課堂,強化護士禮儀教育
1、充分利用校內資源,讓護生利用開學典禮、紀念5.12護士節、護理禮儀風采大賽等主題活動,把護理禮儀規范動作以文藝節目的形式展示出來,不僅營造了一種濃厚的護理文化氛圍,還讓護生在自我展現中培養了自己的實踐能力,從而逐漸地、自覺地形成良好的行為習慣。