pbl教學(xué)教學(xué)案例精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的pbl教學(xué)教學(xué)案例主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
關(guān)鍵詞：pbl教學(xué)法；案例式教學(xué)法；結(jié)合應(yīng)用；Visual FoxPro
1 引言
當(dāng)前高校對(duì)教學(xué)質(zhì)量的要求達(dá)到了一個(gè)新的高度。教學(xué)質(zhì)量地提高取決于多方面因素，教學(xué)方法的改革是其中很重要的一環(huán)。在醫(yī)學(xué)高校Visual FoxPro程序設(shè)計(jì)課程教學(xué)中，學(xué)生程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)普遍比較薄弱，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，以教師教為主導(dǎo)，不同教師采用不同的教學(xué)案例，學(xué)生反映課程內(nèi)容抽象，理論與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合不夠緊密，難以將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化成實(shí)際能力，教學(xué)效果受到很大程度的影響。因此無(wú)論是學(xué)生還是教師都非常迫切需要對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革，尋求一種有效的教學(xué)方法來(lái)提高教學(xué)效果與質(zhì)量。
2 PBL教學(xué)法應(yīng)用研究
2.1 概念、發(fā)展與應(yīng)用現(xiàn)狀
PBL 即基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(Problem-Based Learning) ,簡(jiǎn)稱PBL ,也稱作問(wèn)題式學(xué)習(xí)。PBL 在實(shí)施過(guò)程中所包含的基本環(huán)節(jié)有:組織小組、開(kāi)始一個(gè)新的問(wèn)題、后續(xù)行動(dòng)、活動(dòng)匯報(bào)、問(wèn)題后的反思等。問(wèn)題、問(wèn)題表征、問(wèn)題解決，這些都是信息加工心理學(xué)或認(rèn)知心理學(xué)研究的重要課題?；趩?wèn)題的學(xué)習(xí)以信息加工心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)，屬于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的范疇，是建構(gòu)主義教學(xué)改革設(shè)想當(dāng)中“一條被廣泛采用的核心思路”。［1］
PBL誕生后，先后在60多所醫(yī)科學(xué)校中推廣、修正。此外，PBL也從當(dāng)初的醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域走向其他學(xué)科教育領(lǐng)域，從培養(yǎng)研究生的領(lǐng)域走向中小學(xué)及大學(xué)教育領(lǐng)域。
目前，一份調(diào)查表明，北美130所（全美125所大學(xué)中的118所、加拿大16所大學(xué)中的12所）醫(yī)學(xué)院校引入了或準(zhǔn)備引入PBL教學(xué)法的占所調(diào)查院校的86.2%，占北美所有院校的79.4%，PBL教學(xué)法在北美開(kāi)展已經(jīng)很普遍。
港臺(tái)地區(qū)和大陸內(nèi)地的PBL教學(xué)法也逐漸開(kāi)始發(fā)展應(yīng)用。香港大學(xué)開(kāi)展的PBL教學(xué)原則上都是在臨床階段進(jìn)行。大陸內(nèi)地很多學(xué)校也不同程度的開(kāi)展了PBL教學(xué)法的探索和研究。［2］
2.2 PBL教學(xué)法特點(diǎn)
PBL教學(xué)法的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1．它強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，同時(shí)學(xué)生必須要有對(duì)他們自己學(xué)習(xí)任務(wù)的責(zé)任性，學(xué)習(xí)者要全身心投入于問(wèn)題中。
2．教師要為學(xué)生設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)和問(wèn)題，PBL中的問(wèn)題情景必須是結(jié)構(gòu)不良的、能夠自由探索的，是現(xiàn)實(shí)世界中有一定價(jià)值的。
3．鼓勵(lì)自主探究，在自主學(xué)習(xí)中學(xué)生所學(xué)到的知識(shí)必須能夠用來(lái)分析和解決問(wèn)題。
4．激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維，鼓勵(lì)爭(zhēng)論以及讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容和過(guò)程進(jìn)行反思等。與“做中學(xué)”及發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)相比，PBL強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題解決為中心，認(rèn)為學(xué)習(xí)應(yīng)該是廣泛學(xué)科或主題的整合，強(qiáng)調(diào)社會(huì)流合作的作用，強(qiáng)調(diào)支持與引導(dǎo)等。
從以上論述中我們不難看出，PBL是一種以學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)的，基于真實(shí)情景問(wèn)題的，以“問(wèn)題”為核心的高水平的教學(xué)方式。［3］［4］
3案例式教學(xué)法應(yīng)用研究
3.1 概念、發(fā)展與應(yīng)用現(xiàn)狀
案例式教學(xué)法真正作為一種教學(xué)方法的形成和運(yùn)用，是在1910年美國(guó)哈佛大學(xué)的醫(yī)學(xué)院和法學(xué)院。20世紀(jì)初，案例教學(xué)開(kāi)始被運(yùn)用于商業(yè)與企業(yè)管理學(xué)，其內(nèi)容、方法和經(jīng)驗(yàn)日趨完善與豐富，并在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了巨大的影響。尤其是現(xiàn)代社會(huì)，社會(huì)發(fā)展加速，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，知識(shí)、人才的價(jià)值和作用日益凸現(xiàn)，特別是對(duì)人才所掌握的知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用能力提出了更高的要求。在這種情況下，案例式教學(xué)作為一種行之有效的、務(wù)實(shí)的且有明確目的的，以行動(dòng)為導(dǎo)向的教學(xué)方法越發(fā)受到人們的關(guān)注和青睞。案例式教學(xué)在我國(guó)推廣較晚，當(dāng)前在國(guó)內(nèi)案例式教學(xué)己被越來(lái)越多的人所接受，并列入了各高校的教學(xué)改革計(jì)劃，并且一些相關(guān)的案例教材也開(kāi)始出現(xiàn)并在實(shí)際教學(xué)中使用。［5］
3.2 案例式教學(xué)法特點(diǎn)
案例式教學(xué)法具有以下主要特點(diǎn)：
1．啟發(fā)式
案例式教學(xué)法是一種啟發(fā)式教學(xué)，它試圖改變教師在教學(xué)過(guò)程中唱“獨(dú)角戲”、學(xué)生被動(dòng)接受的狀況，通過(guò)教師適時(shí)提出與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的案例供學(xué)生分析，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳播和能力培養(yǎng)相結(jié)合的教學(xué)目的。
2．情景化
案例式教學(xué)法倡導(dǎo)在具體的教學(xué)過(guò)程中通過(guò)案例為學(xué)生提供真實(shí)的或者接近真實(shí)的學(xué)習(xí)情景，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、激活學(xué)生的思維潛能、引發(fā)學(xué)生的情感體驗(yàn)，從而提高教學(xué)效果。
3．參與性
在案例式教學(xué)中，學(xué)生有許多參與課堂的機(jī)會(huì)。通過(guò)對(duì)案例進(jìn)行分析、討論、交流甚至辯論，他們不但可以愉快地理解案例本身反映出的基本原理，而且還可以在參與的過(guò)程中提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
可見(jiàn)，案例式教學(xué)法很好地體現(xiàn)了人本主義教育觀和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理念，符合人在社會(huì)化進(jìn)程中不斷發(fā)揮主體性的客觀規(guī)律，這也是案例式教學(xué)法的魅力所在。［6］［7］
4 兩者結(jié)合應(yīng)用研究
4.1 兩者結(jié)合應(yīng)用理論研究
PBL即基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(Problem-Based Learning)，也稱作問(wèn)題式學(xué)習(xí)。PBL最早起源于20世紀(jì)50年代的美國(guó)醫(yī)學(xué)教育，先后在60多所醫(yī)科學(xué)校中推廣、修正，已經(jīng)積累了豐富的理論和實(shí)際應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，因此用于醫(yī)學(xué)教育具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。此外，PBL也從當(dāng)初的醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域走向其他學(xué)科教育領(lǐng)域，從培養(yǎng)研究生的領(lǐng)域走向中小學(xué)及大學(xué)教育領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)高校的教學(xué)中完全可以采用。 ［3］
案例教學(xué)方式是一種致力于提高學(xué)生綜合素質(zhì)的面向未來(lái)的教學(xué)模式。它真正作為一種教學(xué)方式的形成和運(yùn)用，最早出現(xiàn)在1910年哈佛大學(xué)的法學(xué)院和醫(yī)學(xué)院中，也與醫(yī)學(xué)教育有著淵源的關(guān)系。當(dāng)前在國(guó)內(nèi)，案例教學(xué)方式作為一種行之有效的提高教學(xué)質(zhì)量的方法已被越來(lái)越多的人所接受，并被列入了各高校的教學(xué)改革計(jì)劃。［5］
這兩種教學(xué)方法在國(guó)外尤其是美國(guó)已取得了豐碩的成果。兩種教學(xué)方法的成功在于其各自的優(yōu)點(diǎn)，PBL教學(xué)法注重從具體問(wèn)題細(xì)節(jié)著手，主要著眼于提高學(xué)生解決具體要求問(wèn)題的能力，而案例式教學(xué)法則從整體綜合應(yīng)用，主要著眼于提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論綜合解決問(wèn)題的能力。如果能夠?qū)煞N教學(xué)方法有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相得益彰，應(yīng)用到《Visual FoxPro程序設(shè)計(jì)》課程的教學(xué)中，對(duì)提高教學(xué)效果和質(zhì)量必定能夠起到很好的作用。
4.2 課堂教結(jié)合應(yīng)用學(xué)研究
《Visual FoxPro程序設(shè)計(jì)》可分為基礎(chǔ)知識(shí)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理及數(shù)據(jù)表操作、SQL關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言、結(jié)構(gòu)化程序設(shè)計(jì)、視圖與查詢、面向?qū)ο蟮目梢暬绦蛟O(shè)計(jì)、應(yīng)用程序開(kāi)發(fā)等章節(jié)。項(xiàng)目組成員在課程整體教學(xué)過(guò)程中采用案例式教學(xué)法，采用學(xué)案例系統(tǒng)，在具體章節(jié)授課的環(huán)節(jié)結(jié)合采用PBL教學(xué)法。［8］
教學(xué)用案例系統(tǒng)統(tǒng)一采用“高校教務(wù)管理系統(tǒng)”，該案例系統(tǒng)主要功能模塊組成如圖1。
基本信息管理包括數(shù)據(jù)輸入、修改、刪除、查詢統(tǒng)計(jì)、報(bào)表打印等功能。
在課堂的組織中，每講解一個(gè)新的章節(jié)，首先演示教學(xué)案例中該章節(jié)知識(shí)點(diǎn)的實(shí)現(xiàn)部分，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)新的知識(shí)點(diǎn)之前先建立“這個(gè)知識(shí)點(diǎn)有什么用處”的感性認(rèn)識(shí)，之后再引入知識(shí)點(diǎn)的理論講解并逐步演示案例相關(guān)部分的制作過(guò)程。如此以來(lái)，學(xué)生不僅可以牢牢的掌握知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn)與用途，還可以靈活運(yùn)用該知識(shí)點(diǎn)完成軟件系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。
以視圖和查詢章節(jié)為例，首先提出需要解決的新問(wèn)題：
1．值是動(dòng)態(tài)的字段（如：年齡）如何處理？使用實(shí)際表來(lái)處理存在什么不足？
2．如何能夠方便地為不同身份的用戶設(shè)置相應(yīng)的系統(tǒng)操作權(quán)限？
3．通過(guò)哪些途徑能夠提高數(shù)據(jù)維護(hù)的安全性？有沒(méi)有更便捷的實(shí)現(xiàn)途徑？
4．如何方便地建立SQL查詢語(yǔ)句并能夠重復(fù)使用？
5．如何靈活控制查詢結(jié)果的輸出目標(biāo)？
指出要解決這些問(wèn)題就需要使用視圖和查詢來(lái)實(shí)現(xiàn)，引出本章節(jié)要講的內(nèi)容。
在授課過(guò)程中逐一解決提出的問(wèn)題，并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)，學(xué)生帶著問(wèn)題來(lái)聽(tīng)課，學(xué)習(xí)目的明確，有的放矢，針對(duì)性強(qiáng)，能夠順暢地實(shí)現(xiàn)跟教師的課堂互動(dòng)配合，教學(xué)效果有了明顯的改善。
4.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合應(yīng)用研究
作為計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)課教學(xué)，其實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)尤為重要。只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，學(xué)生才能將在課堂中吸收到的知識(shí)轉(zhuǎn)換為實(shí)際應(yīng)用技能。因此，運(yùn)用一定的教學(xué)技巧來(lái)組織引導(dǎo)好案例式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)課堂教學(xué)將是有力的補(bǔ)充。在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)案例教學(xué)時(shí)，堅(jiān)持以學(xué)生能力發(fā)展為主的原則，突出學(xué)生的實(shí)踐主體地位，提高學(xué)生的主體參與熱情。
一個(gè)完善的“高校教務(wù)管理系統(tǒng)”包括很多功能模塊，在有限的課堂教學(xué)學(xué)時(shí)內(nèi)不可能逐一將編寫方法演示給學(xué)生。筆者在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，探索出了解決該問(wèn)題的有效方法。課堂中，只將系統(tǒng)中最具代表性的成績(jī)管理模塊作為課堂精細(xì)講解的案例，要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中將成績(jī)管理模塊作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)完成。而其他的功能模塊，則按照班級(jí)的不同分配不同的功能模塊，作為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)來(lái)完成。這樣，學(xué)生一方面可以將課堂案例作為模板，在驗(yàn)證其編寫過(guò)程的同時(shí)積累程序開(kāi)發(fā)的經(jīng)驗(yàn)。另一方面，學(xué)生可以在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力。［9］
總之，以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)任務(wù)相互融合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，既是課堂教學(xué)的有力補(bǔ)充，也是課堂教學(xué)的有效外延和拓展。其充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)課程的積極性，提高了學(xué)生利用計(jì)算機(jī)語(yǔ)言解決實(shí)際問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生由傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)向自我主動(dòng)學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)彎。
5 結(jié)論
PBL教學(xué)法和案例式教學(xué)法這兩種教學(xué)方法各有其各自的優(yōu)勢(shì)。PBL教學(xué)法注重從具體問(wèn)題細(xì)節(jié)著手，主要著眼于提高學(xué)生解決具體要求問(wèn)題的能力，而案例式教學(xué)法則注重整體綜合應(yīng)用，主要著眼于提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論綜合解決問(wèn)題的能力，通過(guò)將這兩種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合應(yīng)用于高校的教學(xué)中，能夠較好地實(shí)現(xiàn)從以教為中心的教學(xué)模式向以學(xué)為中心的學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變、從重媒體應(yīng)用的教學(xué)模式向重教學(xué)設(shè)計(jì)的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、從重知識(shí)傳授向重能力培養(yǎng)的三大轉(zhuǎn)變。
當(dāng)然，一個(gè)學(xué)校教學(xué)方法的改革，教師的工作只是其中的一部分，還需要多方面的共同努力才能夠真正地實(shí)施。教學(xué)方法的改革需要納入學(xué)校的長(zhǎng)期建設(shè)規(guī)劃，從師資、資金、場(chǎng)地、時(shí)間、制度等多方面支持，學(xué)校在教學(xué)質(zhì)量測(cè)評(píng)方面也不能搞一刀切，評(píng)測(cè)指標(biāo)體系要全面系統(tǒng)，著重評(píng)測(cè)教學(xué)的實(shí)際效果?？傊?，這是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，只有學(xué)校、教師、學(xué)生等多方面都積極參與進(jìn)來(lái)，齊心協(xié)力，多措并舉，教學(xué)方法的改革才能取得實(shí)效。
［參考文獻(xiàn)］
［1］張楠楠,朱昌蕙,王國(guó)慶.關(guān)于新型教學(xué)模式PBL的思考與探討［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué).2008.35(8)
［2］劉越,陳躍新,薛源.計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的PBL教學(xué)模式研究［J］.計(jì)算機(jī)工程與科學(xué).2006.28(A1)
［3］唐洪.論P(yáng)BL教學(xué)模式中教師的地位和作用［J］.中國(guó)成人教育.2006(09)
［4］侯一峰,周艷春.PBL與能力培養(yǎng).醫(yī)學(xué)教育探索［J］.2007.6(02)
［5］岳云濤,李英姿.一種新型案例式教學(xué)法的探索與實(shí)踐［J］.中國(guó)現(xiàn)代裝備.2008.7(65)
［6］毛俊嬋.關(guān)于高校計(jì)算機(jī)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的探討［J］.教師.2010.20(71)
［7］魏芳.案例式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育.2007.25(12)
第2篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法 案例教學(xué)法 教學(xué)模式 醫(yī)學(xué)教育
醫(yī)學(xué)教育越來(lái)越國(guó)際化，當(dāng)前社會(huì)對(duì)于高質(zhì)量高學(xué)歷高修養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才的需求，因此必須要建立并且完善能夠培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的教學(xué)模式，樹(shù)立正確的教學(xué)方法。通過(guò)問(wèn)題進(jìn)行引入教學(xué)的PBL教學(xué)法，在醫(yī)學(xué)中教學(xué)便是通過(guò)臨床時(shí)間問(wèn)題激發(fā)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的好奇與渴望，突破傳統(tǒng)教師講授的刻板老套教學(xué)模式，樹(shù)立了新穎的教學(xué)思想。教學(xué)法的運(yùn)用最終目的都是為了引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)、從而獲得發(fā)展，兩種教學(xué)方法都是近年來(lái)出現(xiàn)的新型教學(xué)方法，在教學(xué)程序以及實(shí)施途徑上，兩者存在相似之處，但是也存在一定差異，后文中會(huì)詳細(xì)進(jìn)行描述。我校醫(yī)學(xué)相關(guān)教研室進(jìn)行了積極努力與嘗試，總結(jié)了教學(xué)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
一、PBL教學(xué)與案例教學(xué)概述
PBL教學(xué)法是以學(xué)生提出的問(wèn)題為基礎(chǔ)，通過(guò)自己查閱相關(guān)資料，進(jìn)行小組內(nèi)討論來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題，提高學(xué)生的綜合能力，尤其是獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。這種教學(xué)方法要求學(xué)生要有較強(qiáng)的分析以及解決實(shí)際問(wèn)題的能力，對(duì)于學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)要有扎實(shí)的基礎(chǔ)，但是目前我國(guó)PBL教學(xué)方法在實(shí)際操作上有很大困難，由于受到傳統(tǒng)觀念束縛的時(shí)間已經(jīng)很久了，同時(shí)目前醫(yī)學(xué)教學(xué)多采用是100多人的大課堂，PBL教學(xué)顯得格外困難。因此很多時(shí)候都是PBL教學(xué)法與其他教學(xué)方法的融合。
醫(yī)學(xué)教學(xué)中教學(xué)新方法運(yùn)用最廣泛的便是案例教學(xué)法，很多科目的案例教學(xué)配套課程以及教材也逐漸完善，通過(guò)教師的經(jīng)驗(yàn)將教學(xué)知識(shí)融合在案例中，改變了過(guò)去灌輸填鴨式的學(xué)習(xí)模式，將知識(shí)點(diǎn)結(jié)合情境進(jìn)行處理，注重通過(guò)學(xué)生自主思考解決實(shí)際問(wèn)題的能力，將有效的案例教學(xué)貫穿在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中。
二、兩種教學(xué)理論性比較
PBL教學(xué)法與案例教學(xué)法都需要教師和學(xué)生準(zhǔn)備充分的教案以及問(wèn)題的選擇與準(zhǔn)備，使得學(xué)生熟悉問(wèn)題及案例開(kāi)展相關(guān)討論等，并且在教學(xué)過(guò)程中都在團(tuán)隊(duì)或小組內(nèi)開(kāi)展討論等。兩種方法都可以將抽象、枯燥乏味的知識(shí)變得更加生動(dòng)和形象，不僅可以增加學(xué)生對(duì)于知識(shí)的興趣，更可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，有助于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握，對(duì)于學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)也大有益處。但是，二者也存在一定的差別。
（一）教材差異對(duì)比
PBL教學(xué)法是先根據(jù)教學(xué)內(nèi)容提出相應(yīng)問(wèn)題，在圍繞問(wèn)題開(kāi)展相關(guān)討論，問(wèn)題是為了更好的促進(jìn)教學(xué)效果進(jìn)行精心的準(zhǔn)備的；案例教學(xué)法是利用教師已經(jīng)提前匯總好的本知識(shí)領(lǐng)域典型事例，通過(guò)材料的研讀抓住問(wèn)題的關(guān)鍵以及核心，更有利于醫(yī)學(xué)生類似于會(huì)診的形式解決臨床問(wèn)題的實(shí)踐能力，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行討論分析，從而培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，更有利于樹(shù)立醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心責(zé)任感與使命感。
（二）教師角色差異對(duì)比
在PBL教學(xué)方法中教師充當(dāng)?shù)氖侵R(shí)智囊的作用，在課堂大部分時(shí)間內(nèi)對(duì)于問(wèn)題的討論主體是學(xué)生，老師僅僅起到引導(dǎo)作用，教師不是專家學(xué)者知識(shí)督促學(xué)生完成教學(xué)目標(biāo)，從而提高他們學(xué)習(xí)的動(dòng)力，并在老師的引導(dǎo)指導(dǎo)下，以學(xué)生對(duì)知識(shí)的疑問(wèn)為基礎(chǔ)，通過(guò)自學(xué)探討、小組協(xié)商等方式；而在案例教學(xué)中整個(gè)討論的過(guò)程都是在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行的，教師通過(guò)自身的經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)于課程的準(zhǔn)備，組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析討論，教師是個(gè)領(lǐng)路人。
（三）教學(xué)目的差異
PBL教學(xué)法各加關(guān)注是學(xué)生角色能力的培養(yǎng)，類似于無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組討論，需要在團(tuán)隊(duì)內(nèi)進(jìn)行很好的分工，培養(yǎng)學(xué)生更強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)性，類似于全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)可以充分利用這樣的教學(xué)模式；而案例教學(xué)更能夠規(guī)范學(xué)生的實(shí)踐操作，形成扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)專科醫(yī)學(xué)的醫(yī)生。
三、兩種教學(xué)實(shí)踐適用性對(duì)比
（一）教學(xué)資源適用性對(duì)比
高校的人數(shù)在不斷增加，但是教職工的編制樹(shù)立增長(zhǎng)不匹配，同時(shí)圖書館的館藏書籍資料、上課教學(xué)以及下課后自習(xí)的教室場(chǎng)所不夠等都對(duì)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，PBL對(duì)于教學(xué)資源要求較高，教職工對(duì)于傳統(tǒng)方法已經(jīng)形成了固定的思路和內(nèi)心的依賴，要求學(xué)生有足夠的專業(yè)知識(shí)背景和獨(dú)立搜尋探討問(wèn)題的能力，而案例分析相對(duì)較好。
（二）適用范圍對(duì)比
由于高校的不斷擴(kuò)招，上課多數(shù)是以大班教學(xué)為主，課堂上人數(shù)多為100人以上，PBL要求師生人數(shù)要相對(duì)較少，以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，更加注重小組學(xué)習(xí)以及團(tuán)隊(duì)談?wù)搶?shí)踐，僅僅適合小班教學(xué)才能發(fā)揮它的優(yōu)勢(shì)；而案例教學(xué)則不僅局限小班，也可用于大班教學(xué)。
（三）教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控適用性對(duì)比
PBL的小班教學(xué)模式的最終教學(xué)質(zhì)量效果很難控制，由于學(xué)生自身的局限性，無(wú)法通過(guò)討論得出較為有深度的結(jié)論。而案例教學(xué)可以通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)教師的引導(dǎo)更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的深度和高度，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。
（四）教學(xué)對(duì)象適用性對(duì)比
本科階段進(jìn)行PBL教學(xué)需要更加謹(jǐn)慎，主要是由于學(xué)生的積累達(dá)不到預(yù)期的高度，教師的引導(dǎo)在本科生教學(xué)中對(duì)于思維的開(kāi)發(fā)還是有著至關(guān)重要的作用，更適合研究生這樣的拔高性教學(xué)；案例教學(xué)應(yīng)用不限，在本科生教學(xué)中運(yùn)用可以起到事半功倍的效果，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解。
四、結(jié)語(yǔ)
不論是PBL教學(xué)還是案例教學(xué)方法，都對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方式有了很大程度的提高，但是PBL作為一種在國(guó)外廣泛應(yīng)用并收到良好效果的教學(xué)方法不太適合我國(guó)的實(shí)際情況，應(yīng)用中與預(yù)期效果相差較大，觀念以及教師人員配備上需要循序漸進(jìn)、進(jìn)一步完善。案例教學(xué)法對(duì)于當(dāng)前條件，更適合應(yīng)用與于學(xué)生的教學(xué)工作。
參考文獻(xiàn)：
[1]賴亞曼，蔣學(xué)武.醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)法和案例教學(xué)法的比較研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009，（03）：424-425.
[2]唐亞平，劉燕平，楊宏寶.當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)法的不足與對(duì)策[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2008，（05）：1096-1097.
第3篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
【關(guān)鍵詞】 以問(wèn)題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)； 婦產(chǎn)科臨床教學(xué)； 教學(xué)方法； 教學(xué)效果
【Abstract】 Objective：To investigate the application and effect analysis of the problem-based learning method（PBL） in the clinical teaching of gynecology and obstetrics for five year clinical medical students.Method：60 students in the department of clinical medicine major in Zhengzhou University of 2009th were selected and randomly divided into the two groups.30 students in PBL group were given the problem-based learning method while 30 students in LBL group were given the lecture-based learning.Two groups during the period of obstetrics and gynecology clinical teaching，the teaching effects were evaluated by the methods of questionnaire survey and assessment.Result：（1）The survey results showed that the positive response rate of six indexes on the questionnaire of students in the PBL group were significantly higher than those in the LBL group，the differences were statistically significant（P0.05）.But the case analysis， written examination and practical operation results in PBL group were significantly higher than those in the LBL group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Problem-based learning； Gynecology and obstetrics clinical teaching； Teaching method；Teaching effect
First-author’s address：The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.02.022
“基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning，PBL）”特別注重學(xué)生思考問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)方法，也是近年來(lái)教育工作者一直關(guān)注和研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。但在目前國(guó)內(nèi)的教學(xué)中，使用PBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)的實(shí)踐研究較少，它是由教師設(shè)計(jì)問(wèn)題或者師生合作提出問(wèn)題，以問(wèn)題為焦點(diǎn)組織學(xué)生進(jìn)行調(diào)查和探究，從而讓學(xué)生了解問(wèn)題解決的思路與過(guò)程，靈活掌握相關(guān)概念和知識(shí)，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生理解問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從中獲得解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)，最終形成自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。因此筆者通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)采用PBL、基于授課的教學(xué)法（Lecture-Based Learning，LBL）LBL兩種教學(xué)方法，來(lái)研究PBL教學(xué)優(yōu)越性。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從鄭州大學(xué)2009級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中隨機(jī)抽出60名學(xué)生，隨機(jī)分為PBL組和LBL組，每組30名。PBL組中，男15名，女15名；平均年齡（20.8±1.5）歲；LBL組中，男14名，女16名；平均年齡（21.0±1.3）歲。兩組學(xué)生的性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 （1）PBL組：采用PBL教學(xué)方式，教師課前一周將病例資料發(fā)給同學(xué)，課下同學(xué)們搜集相關(guān)資料，課堂上教師以問(wèn)題為情境，學(xué)生分組討論并回答，老師對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)。（2）LBL組：采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)方法，老師做好PPT，課堂上孜孜不倦地講、學(xué)生默默地聽(tīng)，即教師為主體，學(xué)生參與少的“灌輸式”、“預(yù)習(xí)-聽(tīng)課-復(fù)習(xí)-考試”傳統(tǒng)式教學(xué)方法。
1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià) 采用學(xué)期結(jié)束后問(wèn)卷調(diào)查以及考核的方法對(duì)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的了解情況作初步評(píng)估。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括以下6個(gè)方面：能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、提高學(xué)生的歸納表達(dá)能力、學(xué)生的自學(xué)能力、臨床思維能力、團(tuán)隊(duì)合作及創(chuàng)新精神等?？己税üP試考試以及實(shí)踐，筆試考試指對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解程度包括基礎(chǔ)理論（70%）和案例分析（30%）。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷肯定回答結(jié)果比較 調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，PBL組在6個(gè)指標(biāo)中的肯定回答率均明顯高于LBL組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組學(xué)生考核成績(jī)比較 兩組學(xué)生基礎(chǔ)理論平均成績(jī)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但PBL組的案例分析、筆試考試及實(shí)踐操作成績(jī)均明顯高于LBL組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性和操作性很強(qiáng)的學(xué)科，而如何在有限的臨床教學(xué)時(shí)間中運(yùn)用一種嶄新的教學(xué)方法來(lái)提高臨床教學(xué)雙向效果，進(jìn)行教學(xué)模式的變革，已經(jīng)悄然成為臨床教學(xué)中應(yīng)該思考的問(wèn)題。PBL教學(xué)特點(diǎn)就是“以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心，以解答問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)力”的教學(xué)模式[1]。作為一種新穎的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，PBL有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。首先，PBL教學(xué)是一種不同于其他探究式的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，以案例為導(dǎo)向，著重于學(xué)生提出問(wèn)題，解決實(shí)際問(wèn)題的能力，營(yíng)造的是一種活潑而緊張的課堂氣氛。即學(xué)生應(yīng)用相關(guān)知識(shí)和技能、結(jié)合理論和實(shí)踐，進(jìn)行研究思考，并找出一個(gè)可行的解決問(wèn)題方案。在這個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生扮演重要角色，體現(xiàn)了學(xué)生的自主性和能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)了從學(xué)會(huì)到會(huì)學(xué)的轉(zhuǎn)變，而教師在其中僅起到一個(gè)點(diǎn)撥、啟發(fā)式的作用。
目前，在這樣一個(gè)多元化、知識(shí)爆炸的時(shí)代，教學(xué)的過(guò)程要從以教師、課堂、書本為主的情況下釋放出來(lái)，轉(zhuǎn)換成以學(xué)生為主的互動(dòng)式學(xué)習(xí)與合作過(guò)程。然而，評(píng)價(jià)一種教學(xué)模式，不只是在于它的來(lái)源及其所采取的新穎教學(xué)形式，而在于是否能夠取得優(yōu)秀的教學(xué)效果，培養(yǎng)出優(yōu)秀的被社會(huì)所需要的高等醫(yī)學(xué)人才。上述調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PBL組回答滿意率高于LBL組學(xué)生，通過(guò)這些調(diào)查和考核結(jié)果可看出PBL教學(xué)法不僅可以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、歸納總結(jié)和口頭表達(dá)能力，同時(shí)也有利于提高學(xué)生自學(xué)能力以及臨床思維能力等?？赡艿脑蚴峭ㄟ^(guò)問(wèn)題的引導(dǎo)與啟發(fā)，學(xué)生學(xué)習(xí)變被動(dòng)與主動(dòng)，自主尋找解決問(wèn)題的方法，從而更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情與參與的積極性。PBL教學(xué)始終都是把學(xué)生作為課堂的主宰者，學(xué)生為中心，對(duì)于學(xué)生本身而言可以在輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍中積極地暢所欲言，充分闡述自己的想法與意見(jiàn)，同時(shí)也可分享其他同學(xué)的觀點(diǎn)，豐富與拓展了思維的空間。相比而言，而傳統(tǒng)教學(xué)模式多以教師制作PPT、臨床病例資料研究和實(shí)習(xí)等方式進(jìn)行，缺乏學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，缺乏主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的積極性和能力，從而很難達(dá)到培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、探究和解決問(wèn)題等能力的目標(biāo)。筆者研究發(fā)現(xiàn)，PBL組學(xué)生考試成績(jī)不論基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)亦或是案例實(shí)踐操作成績(jī)均高于LBL組。很明顯，采用PBL教學(xué)方法，通過(guò)小組間的討論可以提高其學(xué)習(xí)興趣，從而提高其學(xué)習(xí)知識(shí)的能力[2]。這種教學(xué)模式也能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，可激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考、探索問(wèn)題，培養(yǎng)其臨床思維及獨(dú)立思考能力，使其能夠更迅速、更全面地掌握所學(xué)知識(shí)[3]。另外，學(xué)生在一些具有建設(shè)性、合作性及主動(dòng)性的活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的能力與PBL教學(xué)有一定的關(guān)系，而與自學(xué)時(shí)間的長(zhǎng)短無(wú)明顯相關(guān)[4]。
第4篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)；生理學(xué)；PBL
基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的深入進(jìn)行，各大醫(yī)學(xué)院校已在逐步嘗試PBL教學(xué)[1,2,3]。生理學(xué)PBL教學(xué)的前提基礎(chǔ)是生理學(xué)PBL教學(xué)案例庫(kù)的建設(shè)。由于教學(xué)資源的限制，我國(guó)的PBL教學(xué)不能照搬國(guó)外的模式。所以PBL案例庫(kù)的建設(shè)也必須根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，具有中國(guó)特色，即按照不同的課程分別進(jìn)行。區(qū)別于其它課程的PBL教學(xué)，生理學(xué)的PBL教學(xué)應(yīng)該具備生理學(xué)的課程特點(diǎn)和學(xué)習(xí)需要。現(xiàn)代教育技術(shù)逐漸深入到教學(xué)工作的各個(gè)方面，開(kāi)放式教學(xué)也成為目前大學(xué)教育的一種新趨向。為了培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)[4]，從心理和實(shí)際行動(dòng)緊跟時(shí)代的步伐，使信息技術(shù)可以更好地服務(wù)于更廣大的學(xué)習(xí)群體，也為在校學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)資源、更大的學(xué)習(xí)空間和更好的學(xué)習(xí)方式，并且解決教育資源短缺的現(xiàn)狀。依托于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的生理學(xué)特色PBL案例庫(kù)的建設(shè)和教學(xué)勢(shì)在必行。目前國(guó)內(nèi)的生理學(xué)PBL教學(xué)案例庫(kù)的建設(shè)和教學(xué)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：
1.醫(yī)學(xué)生理學(xué)雖然是服務(wù)于臨床需要，但是生理學(xué)是一門研究正常人體生理功能及其機(jī)制科學(xué)，所以生理學(xué)教學(xué)案例的選擇不僅需要臨床病案，還需要一些與正常生理活動(dòng)有關(guān)的一些案例。如講到氧的解離曲線的影響因素時(shí)，可以以劇烈運(yùn)動(dòng)為例進(jìn)行案例式教學(xué)。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，無(wú)氧酵解中間產(chǎn)物2,3-二磷酸甘油酸生成增多，乳酸生成導(dǎo)致pH下降、代謝增強(qiáng)使PCO2升高、骨骼肌強(qiáng)烈收縮使體溫升高，共同作用的結(jié)果使氧氣容易從血紅蛋白解離進(jìn)而擴(kuò)散進(jìn)入組織，供細(xì)胞利用，即氧的解離曲線向右下移位。
2.關(guān)于案例的思考題設(shè)置應(yīng)該著重從生理學(xué)機(jī)制的角度分析其發(fā)病原理，以區(qū)別于臨床課程多從診斷和治療角度進(jìn)行分析的教學(xué)目的。下面以急性腎小球腎炎為例解讀生理學(xué)特色PBL案例式教學(xué)案例庫(kù)的建設(shè)重點(diǎn)和要求。案例內(nèi)容概述：李寶，男，5歲。病史與主訴：反復(fù)呼吸道感染，經(jīng)治療痊愈后，近幾天感覺(jué)全身不適，乏力、頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、心慌。體格檢查（僅體現(xiàn)異常指標(biāo)）：心率：105次/分，血壓20/14.6kPa，顏面水腫，尿液色如濃茶，每日尿量300ml。輔助檢查（僅體現(xiàn)異常指標(biāo)）：尿檢紅細(xì)胞+++；尿蛋白定性+++；血沉:20mm/h；抗鏈球菌溶血素“0”260IU/ml。診斷：急性腎小球腎炎給學(xué)生布置的問(wèn)題思考題應(yīng)該從以下方面著手：（1）請(qǐng)聯(lián)系“影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素”分析患兒出現(xiàn)血尿和蛋白尿及尿量減少的機(jī)制。（2）請(qǐng)聯(lián)系“影響組織液生成的因素”分析患兒水腫發(fā)生的機(jī)制。（3）請(qǐng)聯(lián)系“影響心臟泵血功能的因素”分析患兒為什么會(huì)有心慌和心率升高的表現(xiàn)。（4）請(qǐng)聯(lián)系“動(dòng)脈血壓的影響因素”分析患兒為什么會(huì)血壓升高。（5）請(qǐng)聯(lián)系“血沉的概念和影響因素”分析患兒為什么會(huì)血沉升高。
3.基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)進(jìn)行PBL教學(xué)案例的多種表現(xiàn)形式的開(kāi)發(fā):從單純的文字描述，走向文字、視頻、動(dòng)畫和圖畫等更多引人入勝的表現(xiàn)形式。還以上述病案為例，可以用腎小球?yàn)V過(guò)膜的病理進(jìn)程示意圖（圖1）做成動(dòng)畫效果，更可以做成彩色效果，上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，能更好地解釋急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制以及由此引起的一系列癥狀和體征。圖1.腎小球?yàn)V過(guò)膜的病理進(jìn)程示意圖A.正常腎小球?yàn)V過(guò)膜。B.急性腎小球腎炎抗原抗體復(fù)合物形成。C.急性腎小球腎炎免疫復(fù)合物沉淀導(dǎo)致濾過(guò)膜增厚。D.急性腎小球腎炎細(xì)末細(xì)胞增生導(dǎo)致毛細(xì)血管狹窄。
4.以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)輔助手段作為生理學(xué)PBL教學(xué)平臺(tái):案例素材審核、加工整理后，利用生理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)入庫(kù)，入庫(kù)時(shí)按照教材中知識(shí)講授的邏輯順序進(jìn)行編排，保證案例的數(shù)量，即案例庫(kù)中所有案例能完整覆蓋教材中的重要知識(shí)點(diǎn)。案例入庫(kù)完畢后，作為開(kāi)放性資源，供一線教師和學(xué)生使用。具體措施如下：（1）學(xué)生以宿舍為討論小組，利用課余時(shí)間進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)PBL學(xué)習(xí)。（2）在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行案例的在線討論。（3）網(wǎng)上提交思考題答案，并進(jìn)行網(wǎng)上批改。（4）通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)PBL案例式教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)網(wǎng)絡(luò)課程案例版塊的學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)登陸次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并以調(diào)查問(wèn)卷和在線測(cè)試的方式進(jìn)行PBL教學(xué)的效果比較評(píng)價(jià)以及學(xué)生的PBL成績(jī)的考核評(píng)定，方便快捷。目前國(guó)內(nèi)的教學(xué)情況一般是大班上課，師資力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足PBL教學(xué)的實(shí)際要求，生理學(xué)的PBL教學(xué)也只能在個(gè)別班級(jí)示范性地演示一兩次，不能真正發(fā)揮PBL教學(xué)帶來(lái)的實(shí)際效應(yīng)?；诰W(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)進(jìn)行PBL教學(xué)，可以發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的時(shí)間和地點(diǎn)的隨意性，擴(kuò)展了教學(xué)空間和時(shí)間，無(wú)形中擴(kuò)大了教學(xué)的受眾面?；诰W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行案例的在線討論，同時(shí)使其具有交互性強(qiáng)的特點(diǎn)，滿足一些能力強(qiáng)、興趣高的學(xué)生的學(xué)習(xí)需要?；诰W(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的生理學(xué)PBL教學(xué)案例庫(kù)的建設(shè)研究工作將能使我們的生理學(xué)教學(xué)在緊跟教學(xué)改革步伐的同時(shí)，使教學(xué)內(nèi)容和形式更加豐富、生動(dòng)，更好地服務(wù)于生理學(xué)教學(xué)，使得生理學(xué)PBL教學(xué)更具特色和適合中國(guó)國(guó)情，更有利于增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力和意識(shí)。
作者:張松江 劉 永 高劍峰 武 鑫 趙獻(xiàn)敏 張文靖 單位:河南中醫(yī)學(xué)院
參考文獻(xiàn)：
[1]劉旭東,劉慧慧,單德紅,等.泌尿生理學(xué)PBL教學(xué)法的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,(7):84-85.
[2]殷玥,馬恒,馮娜,等.案例式PBL在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].2013,(1):14-15.
第5篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
1.PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的應(yīng)用
教學(xué)對(duì)象選擇與分組：選擇中我校2010級(jí)中醫(yī)七年制專業(yè)不同方向（傳統(tǒng)中醫(yī)方向、中醫(yī)方向）的教學(xué)班級(jí)，對(duì)七年制傳統(tǒng)中醫(yī)方向30人中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程采用PBL教學(xué)方法，每5人一組，共6個(gè)小組；中醫(yī)方向110人采用傳統(tǒng)授課方法。兩個(gè)班級(jí)所用教材均為孫廣仁主編，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材。
課程教學(xué)章節(jié)的選擇：中醫(yī)七年制傳統(tǒng)中醫(yī)方向在課堂講授完緒論、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)后選擇五行學(xué)說(shuō)；藏象學(xué)說(shuō)在講授完藏象的概論及五臟中的“心”的前提下，進(jìn)行其它四臟臟及其六腑；病因?qū)W說(shuō)中講授完風(fēng)邪之后的其它邪氣及其七情、痰飲、瘀血等內(nèi)容，進(jìn)行PBL教學(xué)法試用。于學(xué)期末進(jìn)行理論考核和PBL教學(xué)法教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)分析。
編寫新的教學(xué)大綱：應(yīng)用PBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)的成敗關(guān)鍵是要尊重客觀規(guī)律，制定適合于學(xué)生的PBL教學(xué)的教學(xué)大綱。根據(jù)教育部頒布的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱的要求，列出難點(diǎn)、重點(diǎn)及必須掌握的知識(shí)點(diǎn)，針對(duì)學(xué)生的知識(shí)背景，擬定部分思考題與教學(xué)案例，并在應(yīng)用前期提供少量輔導(dǎo)材料。
編寫教學(xué)案例：為了使PBL教學(xué)達(dá)到預(yù)期的效果，與教研室的有關(guān)教師多次研討，制定PBL教學(xué)的具體案例，病例中的問(wèn)題具有劣構(gòu)性。每個(gè)病例都有學(xué)習(xí)重點(diǎn)，且有不同的臨床癥狀和檢驗(yàn)結(jié)果，涵蓋相應(yīng)的課程內(nèi)容。每個(gè)病例后面根據(jù)教學(xué)大綱的要求提出了許多相應(yīng)的引導(dǎo)性問(wèn)題，以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外的自我學(xué)習(xí)、資料查閱和準(zhǔn)備討論提綱。
編寫教師指南：因教師水平的差異可能會(huì)對(duì)案例的理解不同，為避免對(duì)問(wèn)題理解的差異及其對(duì)討論內(nèi)容引導(dǎo)的不同，針對(duì)引導(dǎo)性問(wèn)題和學(xué)生可能提出的疑問(wèn)，編寫教師參考指南，對(duì)每個(gè)問(wèn)題提供了參考解決方案。
制定具體實(shí)施步驟：PBL實(shí)施過(guò)程要求各個(gè)學(xué)習(xí)小組針對(duì)相關(guān)問(wèn)題自學(xué)教材，利用圖書館和互聯(lián)網(wǎng)查閱相關(guān)資料，做讀書筆記。討論課前將教學(xué)案例及問(wèn)題發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，預(yù)習(xí)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，自學(xué)總結(jié)，準(zhǔn)備小組討論提綱。小組成員之間可相互討論；小組討論后，推薦1名代表參加大班討論。大班討論時(shí)，由每組推選的代表講解，本組其他成員可及時(shí)補(bǔ)充，其他組成員在該組講解之后，可以進(jìn)行提問(wèn)。最后，教師搜集一些帶有共同性的問(wèn)題，總結(jié)講解、概括歸納本次課的重點(diǎn)及難點(diǎn)。此外，課堂討論前，教師應(yīng)隨機(jī)地檢查學(xué)生的預(yù)習(xí)筆記，了解學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)情況。課后，教師根據(jù)學(xué)生討論中的表現(xiàn)，實(shí)事求是、客觀地做出評(píng)定。上述PBL教學(xué)法實(shí)施的步驟概括為：提出問(wèn)題—學(xué)生自學(xué)—小組討論—大班討論—教師總結(jié)。
2.PBL教學(xué)法教學(xué)效果的初步評(píng)價(jià)
理論考核評(píng)價(jià)分析：PBL教學(xué)方法組平均成績(jī)78.4士9.8，傳統(tǒng)授課法組平均分73.8士10.2，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.2074，p=0.0289<0.05），說(shuō)明七年制傳統(tǒng)中醫(yī)方向班成績(jī)優(yōu)于中醫(yī)方向班，即提示PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)授課法。
PBL教學(xué)法教學(xué)效果采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，問(wèn)卷調(diào)查主要包括課堂氣氛、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、理解接受、主動(dòng)學(xué)習(xí)、溝通協(xié)調(diào)、團(tuán)隊(duì)合作等方面。結(jié)果顯示，課堂氣氛方面，PBL教學(xué)法組90.0％學(xué)生感覺(jué)課堂氣氛活躍，較系統(tǒng)講授法組（67.3％）明顯改善；學(xué)習(xí)態(tài)度考評(píng)如聽(tīng)課狀態(tài)、課堂紀(jì)律方面，PBL教學(xué)法組（83.3%）較傳統(tǒng)教學(xué)方法（76.4%）有改善；學(xué)習(xí)興趣方面，PBL教學(xué)法組（83.3％）較傳統(tǒng)講授法組（77.3％）學(xué)習(xí)興趣有所提高；在知識(shí)的理解接受方面，PBL教學(xué)法組76.7％學(xué)生能較好地分析案例，較傳統(tǒng)講授法組（71.8％）有所增強(qiáng)。另外，PBL教學(xué)法組在自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面，分別為80.0％、87.0％和73.3％，較傳統(tǒng)教學(xué)法組60.9％、72.7％和58.2％高?？梢?jiàn)，PBL教學(xué)法較之傳統(tǒng)授課法展現(xiàn)出了較大的優(yōu)勢(shì)。
3.討論
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本思維方法的課程。由于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史跨度大，以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響，使得當(dāng)代學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論相關(guān)問(wèn)題的理解，或者在如何正確學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的認(rèn)識(shí)上容易產(chǎn)生較大的偏差。在實(shí)際教學(xué)中學(xué)生則普遍感到該課程概念多而陌生，內(nèi)容抽象，理論深?yuàn)W，信息量大，難以深刻領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。針對(duì)以上特點(diǎn)，采用PBL教學(xué)方法，可以使抽象的內(nèi)容變得形象具體，深?yuàn)W的理論更淺顯易懂，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)該門課程的興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
PBL教學(xué)作為一種有效的教學(xué)模式，對(duì)師生的互動(dòng)合作、探究學(xué)習(xí)及自身觀念、態(tài)度和行為上的改變有著重要意義。當(dāng)然為了更好的推進(jìn)和實(shí)施PBL教學(xué)方法還需要不斷地在實(shí)踐中總計(jì)經(jīng)驗(yàn)，如要更加深刻的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)習(xí)特點(diǎn)，為學(xué)生提供參與的機(jī)會(huì)；尊重學(xué)生的主體地位，積極鼓勵(lì)與引導(dǎo)學(xué)生更多的參與其中；鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)，及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生在認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)的偏差；注重教學(xué)形式的合理運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)在參與中發(fā)展。通過(guò)PBL教學(xué)方法的應(yīng)用與實(shí)踐，我們已初步探索出一套行之有效且適合于傳統(tǒng)型中醫(yī)方向的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)模式與方法，初步建立了PBL教學(xué)方法中“教”與“學(xué)”的效果評(píng)價(jià)機(jī)制，這必將對(duì)PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的推廣應(yīng)用提供借鑒與參考意義。
參考文獻(xiàn)：
[1]Chan LC.Factors affecting the quality of problem-based learning in ahybrid medical curricu lum[J].Kaohsiung J Med Sci，2009，25（5）：254-257.
第6篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
[中圖分類號(hào)] R323.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2018）02（a）-0138-04
The Application Effect of PBL Combined with Micro-Video Method in Teaching of Pelvic Organ Prolapse
HU Ming HONG Li
Department of Gynaecology and Obstetrics， Renmin Hospital of Wuhan University， Hubei Province， Wuhan 430060， China
[Abstract] Objective To investigate the application value of PBL combined with Micro-Video method in the teaching of pelvic organ prolapse. Methods In September 2016， 80 students started learning course of Gynaecology and Obstetrics in the first clinical college of wuhan university were selected as the research object， and divided into group A （PBL combined with micro video teaching group） and group B （PBL teaching group） by random number table， with 40 students in each group. The subjective feelings （quantification of questionnaire results）， teaching effect and quality （test achievement quantification） between two groups were compared. Results The subjective feelings （quantification of questionnaire results） in the A group was higher than B group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. The teaching effect and quality （test achievement quantification） in the A group was higher than B group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion PBL combined with Micro-Video method had good effect in the teaching of pelvic organ prolapsed， and it was worthy of popularization and application in gynecology and obstetrics teaching.
[Key words] Micro-Video teaching method； Problem based learning； Medical education； Gynecology and obstetrics
?S著現(xiàn)代醫(yī)療的快速發(fā)展以及對(duì)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才需求的日益增長(zhǎng)，現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)學(xué)教育規(guī)模正在不斷擴(kuò)大，并且在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才上的要求也逐漸增高。婦產(chǎn)科學(xué)是所有臨床醫(yī)生都需要了解學(xué)習(xí)的一門學(xué)科，對(duì)于初入臨床醫(yī)學(xué)本科生而言，更是需要足夠重視的一門學(xué)科，因此婦產(chǎn)科學(xué)的教育是醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)所擔(dān)負(fù)的重要任務(wù)。
女性盆腔臟器脫垂是婦產(chǎn)科的常見(jiàn)多發(fā)病，是臨床醫(yī)學(xué)本科生必須掌握的婦科疾病之一。由于女性盆底解剖結(jié)構(gòu)及生物力學(xué)結(jié)構(gòu)及其復(fù)雜，對(duì)學(xué)生的空間想象力要求較高，在盆腔臟器脫垂這門課程學(xué)習(xí)中，無(wú)疑增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)難度，也使得這一疾病的教學(xué)難以達(dá)到理想的效果。
PBL是指以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是以學(xué)生為中心的討論式教學(xué)方式，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主[1]，其特點(diǎn)是“以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心，以解答問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)力”[2]。微視頻指是時(shí)長(zhǎng)在30 s～20 min的微視頻資源，具備直觀、精煉、便捷、參與性強(qiáng)、信息量大及選擇面廣等特點(diǎn)[3]。視頻目前所掌握的最佳傳播媒介，而微視頻更加符合教育心理學(xué)和認(rèn)知學(xué)的特點(diǎn)[4]。微視頻的使用可活躍課堂教學(xué)氛圍，提高課堂效率，并且可以調(diào)動(dòng)學(xué)生處于學(xué)習(xí)疲勞期之際的興趣[5]。本研究嘗試靈活運(yùn)用PBL教學(xué)方法，在教學(xué)中引進(jìn)微視頻教學(xué)課件，以盆腔臟器脫垂的臨床實(shí)例為教學(xué)案例，探討PBL與微視頻教學(xué)相結(jié)合在臨床醫(yī)學(xué)本科生的教學(xué)中的應(yīng)用可行性以及效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年9月開(kāi)始進(jìn)行婦產(chǎn)科課程學(xué)習(xí)的武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院2013級(jí)大四本科生4個(gè)班級(jí)80名學(xué)生作為研究對(duì)象。采取隨機(jī)數(shù)字表法分為A組（PBL結(jié)合微視頻教學(xué)組）和B組（PBL教學(xué)組），每組各40名。A組男生18名，女生22名；年齡21～24歲，平均（22.18±0.81）歲。B組男生17名，女生23名；年齡20～23歲，平均（21.91±0.87）歲。兩組學(xué)生年齡和性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生均為首次接觸臨床婦產(chǎn)科專業(yè)課，對(duì)于本教學(xué)的內(nèi)容均無(wú)預(yù)先了解。
1.2 方法
1.2.1 教學(xué)案例設(shè)計(jì) 兩組學(xué)生分別使用相同的教學(xué)案例進(jìn)行學(xué)習(xí)。以臨床實(shí)例進(jìn)行教學(xué)：患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)外陰脫出物5年就診，無(wú)法站立，爬行半年?；颊咂剿卦陆?jīng)正常，孕3產(chǎn)3。于2002年末次自然分娩后出現(xiàn)外陰腫塊脫出，開(kāi)始可以自行還納，后脫出物逐漸增大伴腰部脹痛，近半年因腫塊過(guò)大無(wú)法直立，需爬行，以“子宮脫垂Ⅳ度”收住院。POP-Q評(píng)分：Aa+3；Ba+7；C+6；gh 6；pb 2；TVL 0；Ap+3；Bp+6；D+1。
1.2.2 教學(xué)實(shí)施 兩組學(xué)生授課計(jì)劃相同，并且由同一帶教老師進(jìn)行課程教學(xué)，兩組教學(xué)課程時(shí)間均為兩節(jié)課（90 min），授課計(jì)劃為：①講解盆底解剖結(jié)構(gòu)及生物力學(xué)支持系統(tǒng)；②盆腔臟器脫垂的概念及病因；③盆腔臟器脫垂的臨床表現(xiàn)及分期；④盆腔臟器脫垂的治療。A組學(xué)生采用PBL結(jié)合微視頻教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中，就教學(xué)案例提出若干問(wèn)題，讓學(xué)生自主分組進(jìn)行問(wèn)題討論，整合學(xué)習(xí)資源，進(jìn)行課堂交流，并由帶教老師提供案例相關(guān)的微視頻教學(xué)短片（包括解剖演示動(dòng)畫、手術(shù)錄制視頻等），對(duì)盆底解剖結(jié)構(gòu)、POP-Q分期及手術(shù)治療（難點(diǎn)）進(jìn)行講解。B組學(xué)生采用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中，僅采用PPT講解模式，講解完成后讓學(xué)生以小組為單位對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析交流，即完成教學(xué)。將兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
通過(guò)自制調(diào)查問(wèn)卷來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)的主觀感受，問(wèn)卷采取不記名方式，分發(fā)問(wèn)卷80份，收回80份，問(wèn)卷包括10個(gè)方面，評(píng)價(jià)等級(jí)分為3個(gè)等級(jí)：同意為10分，中立為5分，反對(duì)為0分，問(wèn)卷總分100分。同時(shí)于課后第2天進(jìn)行1次隨堂測(cè)試，由授課老師進(jìn)行監(jiān)考，客觀量化評(píng)價(jià)教學(xué)效果及質(zhì)量，測(cè)試包括課堂上學(xué)習(xí)到的盆底解剖結(jié)構(gòu)、判斷POP-Q分期及手術(shù)治療等方面的內(nèi)容，測(cè)試題類型包括名詞解釋（4題，每題10分）和簡(jiǎn)答題（3題，每題20分），將成績(jī)按照5個(gè)等級(jí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)：≥90分、
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；等級(jí)資料比較用秩和檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)的主觀感受
A、B組學(xué)生對(duì)問(wèn)卷的回答分布情況來(lái)看，兩組學(xué)生在提出、分析及解決問(wèn)題的能力與表達(dá)交流的能力上無(wú)差別，而與B組同學(xué)相比，A組同學(xué)的自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考能力、在課程中能集中精神、對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解及臨床思維模式均得到了一定程度的改善，同時(shí)，A組教學(xué)模式尤其增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，并使學(xué)生在課程中能夠更好理解復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)。見(jiàn)表1。A組學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)的主觀感受（問(wèn)卷成績(jī)量化）[（80.75±10.23）分]明顯高于B組[（64.25±8.44）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。
2.2 教學(xué)效果及質(zhì)量比較
課后隨堂測(cè)試客觀量化評(píng)價(jià)教學(xué)效果及質(zhì)量，將成績(jī)的5個(gè)等級(jí)進(jìn)行量化，A組學(xué)生成績(jī)優(yōu)于B組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見(jiàn)表2。A組[（80.25±6.60）分]的教學(xué)效果及質(zhì)量（測(cè)試成績(jī)量化）明顯優(yōu)于B組[（69.38±4.70）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。
3 討論
女性盆腔臟器脫垂性疾病是婦產(chǎn)科學(xué)中的重難點(diǎn)章節(jié)，其教學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中的難題。因?yàn)榕璧捉馄式Y(jié)構(gòu)極其復(fù)雜，組織構(gòu)成多樣化，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)本科生甚至部分非婦產(chǎn)科學(xué)專科醫(yī)生都感到學(xué)習(xí)困難，而盆腔臟器脫垂學(xué)習(xí)中必須掌握POP-Q分期體系，其理解更是需要建立在對(duì)盆底解剖結(jié)構(gòu)的深刻認(rèn)識(shí)和理解之上。在盆腔臟器脫垂的治療中，手術(shù)方式多種多樣，在學(xué)習(xí)其治療時(shí)，必須先理解手術(shù)的原理，才能靈活選擇治療策略，而這些又都是以掌握盆底解剖為前提的。因此，對(duì)于盆腔臟器脫垂性疾病的教學(xué)，如何給學(xué)生建立一個(gè)形象易懂的解剖概念是其教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該重視的問(wèn)題，而傳統(tǒng)的教學(xué)模式又恰好暴露出這一方面的不足，因而對(duì)于盆腔臟器脫垂的教學(xué)方式的改變迫在眉睫。
在世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議中，PBL教學(xué)模式已經(jīng)成為公認(rèn)的主流教學(xué)模式，在會(huì)議中得到了推薦[7-8]，而在我國(guó)也已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種醫(yī)學(xué)教育中[9]。在PBL教學(xué)模式下，不再是授課老師一個(gè)人講授，而是由老師挑選出典型的病例，師生一起就這些病例進(jìn)行分析，由淺入深的提出問(wèn)題，而學(xué)生在接收到這些問(wèn)題之后，自主分組對(duì)病例進(jìn)行分析與討論，自主學(xué)習(xí)，獨(dú)立思考，查閱相關(guān)的書籍，發(fā)表自己的見(jiàn)解并且互相補(bǔ)充，最后結(jié)合老師的指導(dǎo)，更深入的了解病例相對(duì)應(yīng)的知識(shí)，從而使學(xué)生對(duì)知識(shí)有更深刻的印象[10]。國(guó)內(nèi)外很多教學(xué)實(shí)踐均證實(shí)了PBL教學(xué)與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，克服了很多教育弊端，具有良好的教學(xué)效果[11-13]，?@種教學(xué)模式不僅大大提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、與他人溝通交流的能力，也提高了學(xué)生查找、整理資料、邏輯分析以及自主學(xué)習(xí)的能力。
根據(jù)本研究的結(jié)果不難看出，在單一PBL教學(xué)模式下，學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題的能力和自主學(xué)習(xí)的能力都有提高，但是在婦產(chǎn)科教學(xué)，尤其是本研究選擇的盆底功能障礙性脫垂的案例教學(xué)過(guò)程中，因盆底解剖的復(fù)雜性，使學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中，因?yàn)槔斫饫щy而難以集中精神，學(xué)習(xí)興趣也較低，對(duì)于復(fù)雜的盆底解剖更是沒(méi)有明確的理解和認(rèn)識(shí)。這也就導(dǎo)致了課后的隨堂測(cè)試中，單一PBL教學(xué)取得的分值普遍較PBL結(jié)合微視頻教學(xué)低。
第7篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
1.1PBL教學(xué)法在各論教學(xué)中的應(yīng)用在病理學(xué)教學(xué)中，哪些內(nèi)容采用PBL教學(xué)法，需具體設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程。病理學(xué)分為病理學(xué)總論和各論，一般教學(xué)按先講總論后講各論順序進(jìn)行?？傉撚址Q之為系統(tǒng)病理學(xué)，研究的是各種疾病的基本病理變化和共同規(guī)律，而各論是在總論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，研究和闡述各種不同疾病的特殊規(guī)律。由于PBL教學(xué)以學(xué)生自學(xué)為主，在學(xué)生對(duì)系統(tǒng)病理學(xué)知識(shí)有一定掌握的前提下，再進(jìn)一步利用教科書、網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行相關(guān)疾病的學(xué)習(xí)，可以取得事半功倍的效果。因此，我們?cè)趯W(xué)生學(xué)論之后對(duì)各論內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。
1.2在病例討論中的應(yīng)用病理學(xué)是以研究疾病形態(tài)學(xué)變化為主的學(xué)科，概念多且抽象，不易理解和記憶。因此，要根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)目標(biāo)，選擇與理論知識(shí)結(jié)合較好的典型案例，導(dǎo)入課堂，提出問(wèn)題。病例選擇和問(wèn)題設(shè)置要仔細(xì)斟酌，病例中的病史、臨床表現(xiàn)、體征和病理變化特征要能全面體現(xiàn)主要知識(shí)點(diǎn)，設(shè)置的問(wèn)題既要能夠考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，又要能理論聯(lián)系實(shí)踐，從而提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。開(kāi)展病例討論時(shí)，將學(xué)生分為幾個(gè)小組，每組4~6人，對(duì)病例和問(wèn)題進(jìn)行組內(nèi)討論，教師在此過(guò)程中起引導(dǎo)作用。例如，在講述高血壓章節(jié)時(shí)，選擇病例：男性，60歲，以右側(cè)肢體癱瘓、失語(yǔ)1小時(shí)為主訴入院，既往有頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣促、視物模糊數(shù)十年病史。查體：血壓180/120mmHg，右側(cè)肢體癱瘓，右眼偏盲，失語(yǔ)；X線胸片：左心室增大；心電圖顯示：左心室肥大勞損；眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫，視神經(jīng)水腫；CT顯示：左側(cè)大腦內(nèi)囊出血。提出問(wèn)題：（1）該病例主要診斷及診斷依據(jù)？（2）該病例病變?nèi)绾伟l(fā)展形成？（3）對(duì)病人進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)？學(xué)生經(jīng)組內(nèi)討論初步得出答案。教師再對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)講授，講授中提及高血壓病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系時(shí)，均涉及病例中的一些病史和表現(xiàn)，教師重復(fù)相關(guān)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生利用所講授的知識(shí)進(jìn)行分析，學(xué)生作為主體對(duì)問(wèn)題的答案進(jìn)行補(bǔ)充。最后由教師對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、梳理。通過(guò)臨床病例的引入，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，目的更加明確，因而能學(xué)到更多的知識(shí)并且印象深刻。教師參與學(xué)生學(xué)習(xí)和辯論，師生平等交流，收到良好的教學(xué)效果。
2PBL在病理學(xué)教學(xué)中的意義
2.1以病例為先導(dǎo)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性學(xué)生作為教學(xué)主體進(jìn)行案例分析和討論，在已有醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上充分利用教材、文獻(xiàn)等進(jìn)行自學(xué)，克服了因?yàn)椴±韺W(xué)知識(shí)繁雜抽象不易記憶的弊端，提高了病理學(xué)教學(xué)效果。
2.2以問(wèn)題為導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和解決問(wèn)題能力以解決實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，使學(xué)生將臨床實(shí)際問(wèn)題與病理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)緊密聯(lián)系起來(lái)，培養(yǎng)臨床思維和解決問(wèn)題能力。如護(hù)理危重癥病人時(shí)，根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，迅速、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)疾病的病理變化，積極配合醫(yī)生搶救，有效解決疑難問(wèn)題。
2.3師生互動(dòng)，加強(qiáng)課堂上師生間的交流溝通在病例討論過(guò)程中，每名學(xué)生都要參與問(wèn)題的分析和討論，聆聽(tīng)他人的意見(jiàn)，發(fā)表自己的見(jiàn)解，當(dāng)觀點(diǎn)不一致時(shí)要學(xué)會(huì)交流討論；同時(shí)教師在引導(dǎo)過(guò)程中不斷與學(xué)生互動(dòng)，使教學(xué)由單向模式變?yōu)槎嘞蚪涣髂Ｊ健?.4分組法教學(xué)，提高學(xué)生協(xié)作能力PBL教學(xué)以小組為單位，小組成員既要陳述自己的觀點(diǎn)，又要討論交流，最終通過(guò)團(tuán)隊(duì)協(xié)作解決問(wèn)題，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，這對(duì)他們今后的學(xué)習(xí)生活具有重要意義。同時(shí)，PBL教學(xué)消除了學(xué)生對(duì)教師的依賴，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立觀察，發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題能力。
3PBL教學(xué)存在的問(wèn)題
3.1課時(shí)有限，不利于學(xué)生深入學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)病理學(xué)課時(shí)較少，在有限的課時(shí)內(nèi)進(jìn)行PBL教學(xué)常導(dǎo)致學(xué)生對(duì)提出的問(wèn)題無(wú)法全面展開(kāi)討論，對(duì)某些問(wèn)題認(rèn)識(shí)比較膚淺，不利于對(duì)相關(guān)病理學(xué)知識(shí)的深入學(xué)習(xí)。
3.2學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，直接影響PBL教學(xué)效果與傳統(tǒng)講授式教學(xué)法相比，PBL教學(xué)需要護(hù)理專業(yè)學(xué)生具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)的自學(xué)能力，而部分學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和學(xué)習(xí)能力相對(duì)薄弱，面對(duì)問(wèn)題時(shí)無(wú)從下手，很難調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。雖然學(xué)生有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和病理學(xué)總論知識(shí)做鋪墊，但是面對(duì)針對(duì)新內(nèi)容所設(shè)立的問(wèn)題，如果沒(méi)有提前進(jìn)行資料查詢，易導(dǎo)致學(xué)生討論的深度和廣度不夠；同時(shí)由于還未開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)資源檢索課程，學(xué)生不知道如何獲取更優(yōu)質(zhì)的資料，在一定程度上影響了其知識(shí)貫通能力的發(fā)揮。
3.3師資力量不足，影響教學(xué)質(zhì)量PBL教學(xué)要求病理學(xué)教師不但有扎實(shí)全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)，還要有較高的教學(xué)水平，較強(qiáng)的查閱資料、閱讀文獻(xiàn)能力和較廣的綜合知識(shí)；同時(shí)要對(duì)臨床護(hù)理工作理解深刻，能合理選擇臨床病例和設(shè)置問(wèn)題。此外，開(kāi)展PBL教學(xué)會(huì)加重教師負(fù)擔(dān)，教師需提前幾個(gè)月查閱相關(guān)資料，集體備課，精心準(zhǔn)備，投入更多的時(shí)間和精力。
4有效實(shí)施PBL教學(xué)的方法和建議
4.1精心選擇PBL教學(xué)案例，提高教學(xué)的針對(duì)性和有效性認(rèn)真總結(jié)PBL教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，深入研究病理學(xué)教學(xué)過(guò)程，精心選擇PBL教學(xué)案例，使其具有較強(qiáng)的針對(duì)性和啟發(fā)性。同時(shí)在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)盡量做到全面覆蓋重要知識(shí)點(diǎn)，難易適中，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生通過(guò)解答教師設(shè)置的問(wèn)題，理解PBL案例，掌握重點(diǎn)難點(diǎn)，使病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床表現(xiàn)相結(jié)合，真正達(dá)到理論與實(shí)踐結(jié)合、知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)結(jié)合。
4.2合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，提高PBL教學(xué)效果積極利用網(wǎng)絡(luò)資源，加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力培養(yǎng)。一方面，利用網(wǎng)絡(luò)通信工具，如QQ群或E-mailPBL教學(xué)案例和問(wèn)題，使學(xué)生提前預(yù)習(xí)；另一方面，通過(guò)小講課方式，教會(huì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行信息檢索，利用現(xiàn)有資源分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高PBL教學(xué)效率，提升學(xué)生討論的廣度和深度，從而高質(zhì)量地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
4.3利用開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)彌補(bǔ)PBL教學(xué)課時(shí)有限的缺陷利用開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室配有病理組織大體和組織切片，學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間，教師在此過(guò)程起指導(dǎo)、答疑和咨詢作用，啟發(fā)學(xué)生積極思考，引導(dǎo)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。同時(shí)，對(duì)課堂內(nèi)容沒(méi)有完全掌握的學(xué)生，在這里可以重新學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)，使有限的課堂學(xué)習(xí)延伸為無(wú)限的課外學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)由于PBL教學(xué)課時(shí)較少無(wú)法拓展知識(shí)點(diǎn)的缺陷。
第8篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
關(guān)鍵詞：創(chuàng)新型人才；培養(yǎng)模式；教材體系
作者簡(jiǎn)介：徐瑤（1974-），女，江蘇南京人，金陵科技學(xué)院商學(xué)院，高級(jí)會(huì)計(jì)師。（江蘇 南京 211169）
基金項(xiàng)目：本文系江蘇省高等教育學(xué)會(huì)“十二五”高等教育科學(xué)研究規(guī)劃課題“應(yīng)用型本科院校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的研究”（課題編號(hào)：KT2011061）的研究成果。
中圖分類號(hào)：G642?????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?????文章編號(hào)：1007-0079（2012）32-0021-02
創(chuàng)新型人才通常指的是那些富于開(kāi)拓性，具有創(chuàng)造能力，能開(kāi)創(chuàng)新局面，對(duì)社會(huì)發(fā)展作出創(chuàng)造性貢獻(xiàn)的人才。作為我國(guó)高等院校中的重要一員——應(yīng)用型本科院校，是把培養(yǎng)知識(shí)面較寬、基礎(chǔ)較扎實(shí)、應(yīng)用能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)好的高級(jí)應(yīng)用型人才作為主攻目標(biāo)的。所以，應(yīng)用型本科院校更應(yīng)積極探索如何培養(yǎng)富有發(fā)明創(chuàng)造精神、能夠在以后工作中發(fā)揮才能的創(chuàng)新型人才的模式方法。在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式中，教材體系作為教學(xué)建設(shè)的重要組成部分和課程建設(shè)的主要物化形式，發(fā)揮著重要作用?，F(xiàn)有教材體系與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的要求相比還有差距，構(gòu)建一套科學(xué)完善的教材體系勢(shì)在必行。
一、現(xiàn)有教材體系現(xiàn)狀分析
當(dāng)前應(yīng)用型本科院校的教學(xué)模式是以理論講授為主的傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)，而創(chuàng)新型人才培養(yǎng)要求改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，大量引進(jìn)PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、討論式等先進(jìn)教學(xué)方法。基于此，現(xiàn)有教材體系已經(jīng)不能滿足教改之需，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)“稀缺”：
1.優(yōu)秀案例教材稀缺
我國(guó)每年出版的教材種類、數(shù)量眾多。這其中大多數(shù)為理論教材，案例教材較少。案例教材的出版是大范圍推廣PBL教學(xué)法等先進(jìn)教學(xué)方法的必要條件。從已出版的案例教材來(lái)看，質(zhì)量高的精品案例教材更是少之又少，主要原因是教材中高質(zhì)量的案例不多，這些教學(xué)案例的不足之處主要有：
一是完整性不夠。一個(gè)完整的教學(xué)案例至少應(yīng)包括陳述事實(shí)、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題三個(gè)部分。然而有的案例前兩部分做得較好，卻獨(dú)獨(dú)忽視了解決問(wèn)題這一部分，而這一部分的內(nèi)容對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神又至關(guān)重要，它的缺失將對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)造成不利的影響。
二是綜合性不足。有的教學(xué)案例只是將某一社會(huì)實(shí)踐簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)移，甚至將其簡(jiǎn)單化，沒(méi)有注意搜集事件各個(gè)方面的所有情況和數(shù)據(jù)并充分在案例中呈現(xiàn)。這種綜合性缺乏的案例不能科學(xué)地揭示案例事件復(fù)雜多變的事物本質(zhì)特征和規(guī)律，往往較膚淺，不能起到提高學(xué)生對(duì)復(fù)雜問(wèn)題的分析、判斷、解決能力的作用，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也就無(wú)從談起。
三是創(chuàng)新性欠缺。有的教材中使用的案例與其他教材中的案例具有一定的雷同性，大體意思相同，只是數(shù)據(jù)稍作修改，甚至直接抄襲國(guó)外教材的現(xiàn)成案例。在這個(gè)知識(shí)大爆炸的時(shí)代，教材也需要與時(shí)俱進(jìn)。不能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密相關(guān)的案例缺乏新鮮感，學(xué)生參與的積極性會(huì)受影響，對(duì)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)很不利。
2.理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的教材稀缺
創(chuàng)新型人才要有扎實(shí)的理論功底、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力。因此，在教學(xué)中，特別是在專業(yè)課、專業(yè)基礎(chǔ)課的教學(xué)實(shí)踐中，能縮短理論和實(shí)踐距離的教材起著至關(guān)重要的作用。這種理論與實(shí)踐緊密相結(jié)合的教材能提供給學(xué)生的不僅是專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，更重要的是融二者于一體的專業(yè)能力。但事實(shí)是這樣的教材少之又少。此外，社會(huì)上某些專業(yè)技術(shù)人員編寫的用于企業(yè)內(nèi)部的培訓(xùn)教材實(shí)用性很強(qiáng)但理論高度不夠，也難成為高校課本。
3.實(shí)務(wù)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)教材稀缺
為了順應(yīng)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求，應(yīng)用型本科院校對(duì)實(shí)踐教學(xué)越來(lái)越重視。實(shí)驗(yàn)課程所使用的教材應(yīng)更強(qiáng)調(diào)專業(yè)與行業(yè)的針對(duì)性，更強(qiáng)調(diào)在現(xiàn)實(shí)技術(shù)情境中運(yùn)用專業(yè)技術(shù)理論知識(shí)和能力解決仿真或真實(shí)性問(wèn)題。實(shí)際上，實(shí)務(wù)操作性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)教材并不多見(jiàn)。究其原因，一是實(shí)驗(yàn)教材對(duì)實(shí)務(wù)要求高，對(duì)于一些與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)息息相關(guān)的學(xué)科，教材的時(shí)效性就顯得尤為重要。許多教材難以跟上市場(chǎng)的變化。二是對(duì)于自編實(shí)驗(yàn)教材，盡管解決了實(shí)驗(yàn)教材稀少的問(wèn)題，但由于編寫老師本身從學(xué)校到學(xué)校，缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，且在編寫過(guò)程中往往各自為戰(zhàn)，會(huì)造成各實(shí)驗(yàn)教材之間不能成為統(tǒng)一體系，影響學(xué)科的整體教學(xué)質(zhì)量。
二、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式下教材體系的構(gòu)建
現(xiàn)有教材體系中存在的這些不利于創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的因素急需改進(jìn)，從而構(gòu)建一套科學(xué)實(shí)用的用于創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的教材體系。筆者認(rèn)為，創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的教材體系可以由理論教材、案例教材、實(shí)驗(yàn)教材、數(shù)字教材構(gòu)成。
1.理論教材要完善
理論是實(shí)踐的基石，沒(méi)有思想指導(dǎo)的行動(dòng)是盲動(dòng)。無(wú)論教材體系如何創(chuàng)新，理論教材必是體系中的堅(jiān)實(shí)基座。理論教材包括基礎(chǔ)教材與專業(yè)教材?；A(chǔ)教材相對(duì)成熟，專業(yè)教材還需進(jìn)一步完善，兩者一定要相互協(xié)調(diào)、相得益彰。從綜合基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)到專業(yè)課程的學(xué)習(xí)是一個(gè)由學(xué)科知識(shí)到應(yīng)用基礎(chǔ)知識(shí)再到專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程。這個(gè)歷程的各個(gè)階段要有機(jī)結(jié)合，環(huán)環(huán)緊扣，形成一個(gè)知識(shí)技術(shù)鏈。相應(yīng)地，這一教材集群的建設(shè)也應(yīng)前后銜接、有機(jī)協(xié)調(diào)。
2.案例教材要?jiǎng)?chuàng)新
案例教材是伴隨著教學(xué)改革應(yīng)運(yùn)而生的，它主要應(yīng)用于實(shí)施案例教學(xué)法等創(chuàng)新型教學(xué)方法的課程中。案例教材中的教學(xué)案例要能夠緊密結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最新實(shí)際，但目前能達(dá)到這種要求的案例教材數(shù)量不多，案例的總體質(zhì)量也不高。案例教材在整個(gè)教材體系中處在不上不下的尷尬境地。但案例教材必須發(fā)展，因?yàn)樗蟿?chuàng)新型人才培養(yǎng)的要求。這就需要有更多更創(chuàng)新的優(yōu)秀案例出現(xiàn)，案例教材的質(zhì)量才能得以提高。
第9篇：pbl教學(xué)教學(xué)案例范文
當(dāng)代醫(yī)學(xué)水平的提高極大促進(jìn)了人類健康事業(yè)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式也由傳統(tǒng)的自然哲學(xué)模式發(fā)展為生物-心理-醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)生不但要考慮患者身體上的疾病狀況，更要關(guān)注其心理及社會(huì)上的健康狀況，從多角度對(duì)患者進(jìn)行綜合的治療。因此當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生的基本要求遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，不僅要求醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)技術(shù)角度提高自身的能力，同時(shí)也要求在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷。因此，醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)必須得到足夠重視和強(qiáng)化。目前，以美國(guó)和歐洲為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育在醫(yī)療中的必要性和重要性，多所醫(yī)學(xué)院和臨床醫(yī)院都設(shè)置醫(yī)學(xué)人文相關(guān)課程和實(shí)踐訓(xùn)練，以促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文精神的結(jié)合。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以人文為主導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)在診斷過(guò)程中關(guān)注病人的精神世界，構(gòu)建良好的醫(yī)患之間的關(guān)系，將“醫(yī)乃仁術(shù)”作為醫(yī)者行醫(yī)過(guò)程中的最根本原則［3］。但是到了近代，在西方醫(yī)學(xué)以技術(shù)創(chuàng)新為主導(dǎo)的影響下，我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)也出現(xiàn)了醫(yī)生人文素質(zhì)降低的問(wèn)題，重建醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)與人文素質(zhì)的平衡互利發(fā)展模式是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革所需要重點(diǎn)解決的難題［4］。醫(yī)學(xué)生承擔(dān)著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重任，還處在世界觀、人生觀和價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，因此是醫(yī)學(xué)教育改革的重點(diǎn)對(duì)象。醫(yī)學(xué)院校需要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，為其提供良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為品學(xué)兼優(yōu)的醫(yī)療人才，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的開(kāi)展，最終推動(dòng)我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的進(jìn)步［5］。
2PBL教學(xué)融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的重要性和現(xiàn)狀分析
2.1PBL教學(xué)的起源發(fā)展及其特點(diǎn)美國(guó)醫(yī)學(xué)界
在上世紀(jì)70年代揭開(kāi)了改革的浪潮，PBL教學(xué)方式，即基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式順應(yīng)時(shí)代步伐而產(chǎn)生。我國(guó)最早是1986年由上海第二軍醫(yī)大學(xué)和西安醫(yī)科大學(xué)引進(jìn)PBL教學(xué)模式，90年代以來(lái)，實(shí)施PBL教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)院校逐漸增多。據(jù)WHO的報(bào)告，全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL教學(xué)模式，并且在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)，會(huì)有更多的醫(yī)學(xué)院校參與到PBL教學(xué)模式的研究和探索中。PBL教學(xué)模式有利于將各門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床學(xué)科的重要知識(shí)點(diǎn)生動(dòng)地融入到一個(gè)真實(shí)的病例中，使醫(yī)學(xué)生能夠以實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)四維發(fā)散及橫向拓展，更好地掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)。更重要的是，PBL教學(xué)模式是以醫(yī)學(xué)生為主體的，有利于激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與問(wèn)題的思考和探索，有利于培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和交流能力，使學(xué)生形成正確的思想觀，提高學(xué)生的人文素質(zhì)。在教學(xué)過(guò)程中，授課教師可以通過(guò)PBL教學(xué)模式，組織醫(yī)學(xué)生對(duì)一些醫(yī)學(xué)常見(jiàn)問(wèn)題如:生與死、癌癥幸存者座談會(huì)、戒煙咨詢、藥物成癮、臨終關(guān)懷、女性健康等問(wèn)題進(jìn)行思考和討論，使醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題時(shí)，能夠?qū)⒉∪说纳鼉r(jià)值和個(gè)人感受放在一個(gè)重要的位置，在使用醫(yī)學(xué)技術(shù)幫助病人去除病痛的同時(shí)，為患者提供精神上的支持，減輕病人心理上的痛苦。PBL教學(xué)模式能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)科學(xué)的結(jié)合發(fā)展與辯證統(tǒng)一［6］。
2.2PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)人文教育中面臨的問(wèn)題
和對(duì)策近年來(lái)，PBL教學(xué)模式在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)中起到了很好的效果，得到了眾多院校的推廣，但是我們也發(fā)現(xiàn)了其存在的一些問(wèn)題。例如在結(jié)合具體臨床案例時(shí)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的實(shí)際情況與西方發(fā)達(dá)國(guó)家的情況并非一致。在“壞消息傳達(dá)”這一案例中，西方國(guó)家的處理方式一般是直接告訴患者本人，而我國(guó)往往是通知其家屬，并對(duì)患者在一定程度上進(jìn)行隱瞞。這些問(wèn)題該怎么處理是PBL教學(xué)過(guò)程中需要探討的地方。PBL在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用中存在的問(wèn)題，客觀方面有師資不足，教學(xué)條件有限，缺乏配套教材等;主觀方面有傳統(tǒng)教學(xué)方式及教育觀念根深蒂固，缺少切實(shí)可行的教學(xué)思路及經(jīng)驗(yàn)等。具體來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)作為一種開(kāi)放的、具有人文精神的教學(xué)模式，對(duì)教師的自身素質(zhì)及教學(xué)技巧有非常高的要求，教師不但要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，豐富的相關(guān)學(xué)科知識(shí)，還要具備提出問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，嚴(yán)密的邏輯思維，積極端正的思想觀及寓教于樂(lè)的課堂教學(xué)技巧等。除了教師的因素，PBL教學(xué)還需要學(xué)生的主動(dòng)參與配合，否則很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。在PBL教學(xué)模式下，教師需要相互交流配合，設(shè)計(jì)并編寫符合教學(xué)大綱要求的、整合醫(yī)學(xué)生所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)的課程，設(shè)計(jì)符合我國(guó)國(guó)情的臨床案例，激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的嘗試