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一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞打造品質(zhì)生活、建設(shè)精品向家壩主線,以加快污染減排,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展,確保環(huán)境質(zhì)量安全為目標(biāo),進(jìn)一步加大環(huán)境執(zhí)法力度,做到應(yīng)急防控與長(zhǎng)效治理并重,著力解決危害群眾健康和影響可持續(xù)發(fā)展的突出環(huán)境問(wèn)題,切實(shí)保障群眾健康,促進(jìn)我鎮(zhèn)環(huán)境與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展、優(yōu)化發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作重點(diǎn)
(一)加強(qiáng)河道水環(huán)境整治。對(duì)河道兩側(cè)企事業(yè)單位的雨水排放口調(diào)查摸底,并封堵無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的污水排放口;嚴(yán)查沿河企業(yè)違法排污行為,確保沿河企業(yè)達(dá)標(biāo)排放。
(二)開(kāi)展重點(diǎn)污染企業(yè)環(huán)境安全專(zhuān)項(xiàng)整治。加大重點(diǎn)污染企業(yè)整治力度,督促企業(yè)規(guī)范環(huán)境安全管理,檢查企業(yè)執(zhí)行環(huán)評(píng)情況、污染防治設(shè)施運(yùn)行情況、達(dá)標(biāo)排放情況,按時(shí)上報(bào)搬遷、關(guān)停進(jìn)度,落實(shí)環(huán)保責(zé)任。
(三)加強(qiáng)餐飲業(yè)油煙排放專(zhuān)項(xiàng)治理。對(duì)全鎮(zhèn)大中型餐飲企業(yè)的油煙凈化設(shè)施全面檢查,重點(diǎn)檢查餐飲企業(yè)的油煙凈化設(shè)施的安裝、使用情況,確保油煙達(dá)標(biāo)排放。
(四)推進(jìn)清潔能源建設(shè)。對(duì)清潔能源擴(kuò)大范圍內(nèi)的燃煤設(shè)施調(diào)查摸底,各村(社區(qū))按環(huán)保目標(biāo)責(zé)任狀要求逐年減少燃煤灶。對(duì)清潔能源區(qū)擴(kuò)大范圍內(nèi)的燃煤設(shè)施加大宣傳力度,推廣使用清潔能源。
(五)加強(qiáng)汽車(chē)服務(wù)業(yè)的環(huán)境管理及整治。對(duì)全鎮(zhèn)汽車(chē)維修、洗車(chē)業(yè)調(diào)查摸底。按照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》規(guī)范企業(yè)對(duì)危險(xiǎn)廢物(廢機(jī)油、廢電池、廢有機(jī)溶劑)的收集、貯存、利用、處置行為。按照控源截污要求,規(guī)范洗車(chē)過(guò)程中的廢水排放行為。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置專(zhuān)項(xiàng)整治。對(duì)全鎮(zhèn)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、個(gè)體診所開(kāi)展醫(yī)療廢物處置、診療廢水處理情況檢查。確保醫(yī)療廢物處置符合環(huán)保、衛(wèi)生規(guī)范,診療廢水達(dá)標(biāo)排放。
(七)加強(qiáng)輻射安全監(jiān)管。對(duì)全區(qū)擁有放射源單位,重點(diǎn)檢查輻射安全防護(hù),輻射臺(tái)帳建立,輻射應(yīng)急預(yù)案落實(shí)情況等,防止輻射事故產(chǎn)生。
三、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。鎮(zhèn)環(huán)保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織指揮和督導(dǎo)實(shí)施本次環(huán)保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。各村(社區(qū))、鎮(zhèn)級(jí)各有關(guān)部門(mén)和單位要按照全區(qū)統(tǒng)一部署,明確任務(wù),責(zé)任到人,立足實(shí)際制定方案,集中力量分類(lèi)整治。整治期間,各村(社區(qū))、鎮(zhèn)級(jí)有關(guān)單位要在每月中旬將階段整治情況報(bào)送鎮(zhèn)黨政辦,匯總后予以通報(bào)。鎮(zhèn)紀(jì)檢監(jiān)察要加強(qiáng)行政監(jiān)察,對(duì)工作不力的單位和個(gè)人,通報(bào)批評(píng),行政問(wèn)責(zé);對(duì)包庇縱容環(huán)境違法行為的,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。
(二)加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),形成整治合力。環(huán)保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)牽涉面廣,工作難度大,情況復(fù)雜。各村(社區(qū))、鎮(zhèn)級(jí)各有關(guān)部門(mén)和單位要各司其職、各負(fù)其責(zé)、積極配合、通力協(xié)作,制定和采取聯(lián)動(dòng)措施,形成齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、查處有力的工作合力。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu);傳染病;預(yù)防;控制
傳染病是由病原微生物,包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等感染機(jī)體后后產(chǎn)生的具有傳染性的疾病。該類(lèi)疾病具有傳染性、流行性,且暴發(fā)流行具有突發(fā)性、不確定性、不可預(yù)知性,嚴(yán)重威脅人類(lèi)身體健康和生命安全,也嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展。人類(lèi)一直未停止與傳染病的斗爭(zhēng)。20世紀(jì)以來(lái),抗生素、化學(xué)療法、計(jì)劃性疫苗等實(shí)施,傳染病的防控取得了巨大成效,部分傳染病如麻風(fēng)病、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳等均得到了較好的控制,結(jié)核病、病毒性肝炎等慢性傳染病也在一定程度上得到遏制,發(fā)病率和死亡率均明顯下降。但隨著環(huán)境污染、全球一體化的發(fā)展、人們之間交往更加頻繁等因素的影響,仍會(huì)導(dǎo)致疾病的傳播及新的傳染病出現(xiàn)。自上世紀(jì)70年代以來(lái),每年基本會(huì)出現(xiàn)1種或幾種新型傳染病,目前已確認(rèn)40多種。由于傳染病致死患者占各種疾病致死患者的25%,其仍為導(dǎo)致人類(lèi)死亡的重要原因。傳染病的防控是全社會(huì)的責(zé)任,需多部門(mén)合作,全民共同參與,醫(yī)療機(jī)構(gòu)是疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分,承擔(dān)傳染病的監(jiān)測(cè)、治療、感染控制、預(yù)防等工作,在傳染病預(yù)防控制中具有重要意義。本文探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防和控制中的作用。
1醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防和控制中的作用
近年來(lái),性病、結(jié)核病等過(guò)去已控制的傳染病的又開(kāi)始傳播,SARS、埃博拉、人高致病性禽流感等的出現(xiàn),某些人畜共患傳染病的高發(fā),增加了人類(lèi)對(duì)傳染病的防控難度。國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷通過(guò)各種措施規(guī)范傳染病管理,提升醫(yī)院和醫(yī)生的傳染病應(yīng)變能力。①構(gòu)建完備的醫(yī)院感染管理體系。為進(jìn)一步規(guī)范傳染病管理工作,解滿(mǎn)霞等[1]認(rèn)為應(yīng)成立由醫(yī)院感染管理委員會(huì)(包括行政管理、醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑科、感控等部門(mén)負(fù)責(zé)人)、感染管理科和臨床科室組成三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),設(shè)立專(zhuān)門(mén)辦公室統(tǒng)籌負(fù)責(zé)傳染病防控工作,隨時(shí)收集意見(jiàn)和建議,定期總結(jié)防控經(jīng)驗(yàn),解決工作中存在的問(wèn)題,各科室成立質(zhì)控小組,負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)各項(xiàng)制度落實(shí)情況。②健全制度。許多國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)依據(jù)《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》等國(guó)家法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況完善醫(yī)院傳染病防控相關(guān)制度、操作規(guī)范、流程,且應(yīng)簡(jiǎn)便、操作性強(qiáng),包括消毒隔離、醫(yī)療廢棄物管理、職業(yè)暴露處理、環(huán)境清潔消毒等,并真正落到實(shí)處,以制約和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)行為。③嚴(yán)密組織。醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院傳染病管理中承擔(dān)管理、監(jiān)督等職能,參與應(yīng)急預(yù)案的制定、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的成立、調(diào)配防控物資、動(dòng)員醫(yī)院全體人員參與傳染病防治,使傳染病能得到及時(shí)、規(guī)范治療,盡快消滅傳染源,阻斷其傳播,達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)預(yù)防和控制傳染病的根本目的。有調(diào)查顯示[2-3],部分綜合醫(yī)院醫(yī)院感染相關(guān)管理制度有待進(jìn)一步細(xì)化,且醫(yī)院感染管理部門(mén)不僅在正常狀態(tài)下發(fā)揮其相關(guān)職能,還應(yīng)發(fā)揮在突發(fā)事件中具有疫情第一知情權(quán)、制定各類(lèi)應(yīng)急處置預(yù)案、指導(dǎo)監(jiān)督預(yù)防控制措施的落實(shí)、制定操作規(guī)程、感染信息的職能,并與其他科室密切合作,建立協(xié)同機(jī)制。在綜合性醫(yī)院建立傳染病管理體系與防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制可降低傳染病在醫(yī)院的傳播。首診醫(yī)師在發(fā)現(xiàn)疑似患者后應(yīng)立即做好個(gè)人防護(hù),將患者就地隔離,上報(bào)醫(yī)務(wù)科、感染控制科等相關(guān)科室,并邀請(qǐng)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師會(huì)診。感染控制科邊流調(diào)邊防控。確診后傳染病病例后,由醫(yī)務(wù)科評(píng)估后給予隔離治療或協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)院。感染控制科對(duì)患者滯留區(qū)域進(jìn)行消毒防控。醫(yī)務(wù)科將患者及密切接觸者信息上報(bào)院部領(lǐng),為醫(yī)院制定早期防控醫(yī)院傳染病流行措施提供依據(jù),信息科負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等。③提高認(rèn)識(shí)。毛青等[4]認(rèn)為各級(jí)醫(yī)院是發(fā)現(xiàn)、隔離、治療患者和切斷傳播途徑的最前沿的醫(yī)療機(jī)構(gòu),處于傳染病防治的第一線,是傳染病防治系統(tǒng)的重要組成部分。但各級(jí)醫(yī)院對(duì)防控傳染病的認(rèn)識(shí)不同,導(dǎo)致相關(guān)設(shè)置也存在差異。呂小芳等[5]對(duì)60家三級(jí)綜合醫(yī)院、137家二級(jí)綜合醫(yī)院、4家傳染性性疾病專(zhuān)科醫(yī)院的調(diào)查顯示,其感染科設(shè)置率分別為65.00%、49.64%、100.00%,感染科具備負(fù)壓房間的比例分別為21.67%、3.64%、75.00%,獨(dú)立發(fā)熱門(mén)診的比例分別為95.00%、80.29%、100.00%,感染科具有高級(jí)職稱(chēng)和學(xué)歷的人員也也存在差異,以三級(jí)醫(yī)院最高,二級(jí)醫(yī)院最低。感染性疾病科室作為篩查和防控傳染病的重要科室,還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科設(shè)置和醫(yī)療質(zhì)量控制。馬麗平等[3]對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公共衛(wèi)生職能現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)承擔(dān)的傳染病報(bào)告和診治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理、健康教育、免疫預(yù)防等方面與落實(shí)情況差異明顯,其存在經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償嚴(yán)重不足、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事公共衛(wèi)生工作積極性不高、管理機(jī)制缺乏、信息化發(fā)展滯后、從事相關(guān)工作人員整體水平偏低等現(xiàn)象。需采取有效措施促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。④優(yōu)化實(shí)踐。毛青等[4]認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制和醫(yī)院傳染病管理,以減少醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,同時(shí),更好地履行醫(yī)院在傳染病防控中的責(zé)任和義務(wù)。
2醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制的角色
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病防控網(wǎng)絡(luò)中的重要組成部分,其特殊功能決定了其在傳染病防控工作具有不可替代的作用,其在傳染病防控工作中的角色較多。
2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)是防控傳染病的前哨
患者在出現(xiàn)癥狀后多會(huì)選擇綜合醫(yī)院、私人診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在確診或疑似傳染病患者后由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至傳染病醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染科進(jìn)行治療,患者一般不會(huì)到疾病控制機(jī)構(gòu)尋求醫(yī)療幫助。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)是首先接觸和發(fā)現(xiàn)傳染病患者的第一現(xiàn)場(chǎng),也是最前沿陣地。
2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)是防控傳染病的主力軍
醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著對(duì)傳染病患者和病原體攜帶者、疑似患者的診斷、醫(yī)療救治、隔離、現(xiàn)場(chǎng)控制、傳染病上報(bào)和協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查的任務(wù),是防控傳染病的中堅(jiān)力量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)建立應(yīng)急預(yù)案、配置經(jīng)驗(yàn)豐富的人力資源、優(yōu)化操作流程、相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)、隔離病房的管理等綜合性防控措施的落實(shí),加強(qiáng)管理力度,最大程度減少或避免傳染病疫情在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的發(fā)生和傳播。同時(shí),也需通過(guò)科學(xué)、有效的救治和隔離措施,及時(shí)準(zhǔn)確完成疫情上報(bào),科學(xué)、精準(zhǔn)施策,以控制傳染病疫情發(fā)展。
2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病信息的主要來(lái)源
傳染性疾病的報(bào)告是防控傳染病的有效和必要手段。而作為發(fā)現(xiàn)傳染病患者第一現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是傳染病信息的重要來(lái)源[1],承擔(dān)著將相關(guān)傳染病信息上報(bào)給轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心的職責(zé)。據(jù)統(tǒng)計(jì),超過(guò)90%的傳染病疫情信息來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其上報(bào)的信息是制定疾病控制策略的重要依據(jù),因此,其信息采集的準(zhǔn)確性、完整性、報(bào)告的及時(shí)性對(duì)傳染病防控的成敗意義重大。
2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)是急性傳染病擴(kuò)散的關(guān)鍵場(chǎng)所
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病患者和病原體攜帶者首診的機(jī)構(gòu),是傳染源相對(duì)集中的地方,也是最易造成病原體傳播的場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員是傳染病防控的主要力量,但其長(zhǎng)期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作,為各種人群提供醫(yī)療服務(wù),易發(fā)生職業(yè)暴露。而門(mén)診或住院患者,多抵抗力相對(duì)較差,受病原體侵襲后容易發(fā)生感染。尤其是新生兒、老年人、長(zhǎng)時(shí)間住院、接受特殊藥物治療、手術(shù)或其他有創(chuàng)操作的患者、各種慢性病患者,均是傳染病的高危易感人群。另外,抗菌藥物的濫用、侵入性操作的增加、免疫抑制劑的使用、放化療的開(kāi)展、感染控制措施落實(shí)不利、人口密集等因素也為病原體的傳播創(chuàng)造了條件,使醫(yī)院成為傳染病擴(kuò)散的關(guān)鍵場(chǎng)所。
3醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制的功能
3.1傳染病監(jiān)測(cè)
監(jiān)測(cè)是防控傳染病的基礎(chǔ),其功能包括病例的發(fā)現(xiàn)、確診、登記、疫情報(bào)告、數(shù)據(jù)分析等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病診斷和報(bào)告工作,傳染病診斷包括臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷,前者是根據(jù)癥狀體征、流行病學(xué)史、現(xiàn)病史等作出判斷,后者是根據(jù)實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)、分子生物學(xué)或免疫學(xué)檢查作出診斷。其中實(shí)驗(yàn)室病原體陽(yáng)性是最重要的診斷依據(jù)。目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告主要包括法定傳染病報(bào)告(共3類(lèi)39種)、傳染病相關(guān)征候群、傳染病暴發(fā)疫情報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)傳染病監(jiān)測(cè)提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染源的有效管理和防控[6-8]。
3.2傳染病治療
傳染病及時(shí)、科學(xué)、規(guī)范治療可治愈疾病,促進(jìn)患者身體恢復(fù),同時(shí),在盡可能短的時(shí)間內(nèi)消滅傳染源,阻斷傳染病傳播和擴(kuò)散,達(dá)到預(yù)防和控制傳染病的目的。治療包括門(mén)診治療和住院治療。對(duì)慢性傳染病如結(jié)核、乙肝、艾滋病等癥狀較輕、治療時(shí)間較長(zhǎng)患者可在門(mén)診進(jìn)心規(guī)范治療,同時(shí),加強(qiáng)隨訪、按時(shí)復(fù)查;對(duì)癥狀較嚴(yán)重者的慢性傳染病、某些急性呼吸道傳染病等則需住院治療。
3.3感染控制
醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)預(yù)檢分診、隔離、防護(hù)、消毒、合理處置醫(yī)療廢物,切斷傳播途徑,防止病原體在醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)散。①預(yù)檢分診:依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的規(guī)定,二級(jí)以上的綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科,負(fù)責(zé)傳染病的分診工作。醫(yī)院感染疾病科應(yīng)獨(dú)立于醫(yī)院其他科室,設(shè)有發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等,在重大傳染病發(fā)生時(shí),應(yīng)分別設(shè)立疫區(qū)發(fā)熱門(mén)診和普通發(fā)熱門(mén)診。感染科嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū),在傳染病診治過(guò)程中固定人員、儀器、設(shè)備,減少患者在門(mén)診的移動(dòng),設(shè)立清潔和污染通道,有獨(dú)立的出入口,對(duì)有流行病學(xué)史、傳染病接觸史、傳染病相關(guān)癥狀者應(yīng)轉(zhuǎn)至感染科門(mén)診就醫(yī)。②隔離:合理設(shè)置隔離區(qū)域,確診和疑似患者分開(kāi)安置,盡量將其安置在單獨(dú)病房,對(duì)確診和疑似呼吸道傳染病患者給予佩戴口罩。③防護(hù):對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級(jí),按照級(jí)別實(shí)施不同的隔離措施。普通門(mén)診、病房等低風(fēng)險(xiǎn)情況,可選擇醫(yī)用外科口罩、工作帽、工作服(一般防護(hù));發(fā)熱門(mén)診和留觀病房,選擇醫(yī)用防護(hù)口罩、隔離衣、手套(二級(jí)防護(hù));對(duì)咽拭子采集、氣管切開(kāi)等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作增加面罩。④消毒:定時(shí)對(duì)門(mén)診、強(qiáng)留觀室、搶救室、病房的等室內(nèi)清潔消毒,疑似或確診患者的護(hù)理用品做好規(guī)范的清潔、消毒,患者轉(zhuǎn)出后對(duì)接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理等。⑤醫(yī)療廢棄物的處理:按照感染性醫(yī)療廢物管理規(guī)范處置。
3.4預(yù)防
3.4.1篩檢篩檢是利用快速簡(jiǎn)便的試驗(yàn)、檢查或其他方法將健康人群中可能有病或者缺陷的患者,與健康者進(jìn)行鑒別,是疾病預(yù)防的二級(jí)預(yù)防。篩檢的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,以早診、早治,防止疾病擴(kuò)散;發(fā)現(xiàn)高危人群,以采取針對(duì)性預(yù)防措施。分為普通篩檢和選擇篩檢。前者是對(duì)某一范圍內(nèi)的普通人群進(jìn)行篩檢,篩檢出患病可能性較大者;后者是篩檢某區(qū)域內(nèi)的高危人群,提高篩檢效益。
3.4.2免疫醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的免疫服務(wù)包括對(duì)一般人群特定年齡段實(shí)施疫苗接種(如兒童計(jì)劃免疫)和對(duì)某疾病易感的特定人群(如高危行為、職業(yè)暴露等)實(shí)施免疫接種(如預(yù)防破傷風(fēng)、狂犬疫苗等),以減少或阻斷傳染病的發(fā)病。
3.4.3健康教育健康教育是通過(guò)多種手段、各種傳播媒介傳播傳染病防治信息、健康知識(shí),并給予行為干預(yù)措施,使大眾掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、傳染病防治知識(shí)及技能,樹(shù)立健康觀念,提高健康保護(hù)意識(shí),識(shí)別高危因素,自覺(jué)摒棄不利健康的生活方式和行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。健康教育旨在幫助人們養(yǎng)成良好的健康行為,而行為的改變需長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)的強(qiáng)化教育。且受教育者應(yīng)對(duì)施教者有一定信任度[9-11]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育有明顯的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)務(wù)人員具有豐富的醫(yī)學(xué)、心理方面的知識(shí)、良好的溝通能力、相對(duì)更人性化的醫(yī)患關(guān)系,是最有權(quán)威的人員,易獲得患者的信任,取得明顯的教育效果。同時(shí),就診者或家屬在醫(yī)院親身經(jīng)歷或目睹疾病的痛苦,對(duì)了解疾病的知識(shí)更迫切-,因此,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)健康教育更有時(shí)效性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)多樣化的健康教育方式,如候診廳的滾動(dòng)屏、宣傳欄、墻報(bào)、發(fā)放宣傳冊(cè)、電視等,且成本低廉是人群便捷地獲得健康保健知識(shí)的公共場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,對(duì)傳染病和危險(xiǎn)因素的知識(shí)傳播具有不可替代的優(yōu)勢(shì)[12]。
*年,我市的環(huán)保工作以“三個(gè)代表”重要思想為指針,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,以改善環(huán)境質(zhì)量,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展為出發(fā)點(diǎn),以大氣、水污染防治為重點(diǎn),依法強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)督管理,推動(dòng)城市環(huán)境綜合整治,努力控制環(huán)境污染和生態(tài)破壞,實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,較圓滿(mǎn)地完成了*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)。預(yù)計(jì)*年市區(qū)環(huán)境空氣中主要污染物二氧化硫、可吸入顆粒物、二氧化氮年平均濃度分別為0.055毫克/立方米、0.161毫克/立方米、0.046毫克/立方米;與去年相比,可吸入顆粒物和二氧化氮略有上升,二氧化硫濃度值有所下降。
(一)以大氣、水污染防治為重點(diǎn),強(qiáng)化環(huán)境污染防治力度。
大氣污染防治工作。淘汰4噸燃煤鍋爐110余臺(tái),對(duì)26家重點(diǎn)單位實(shí)施限期治理。制定《濟(jì)南市禁止使用高污染燃料區(qū)域劃分方案》,完成禁燃區(qū)創(chuàng)建調(diào)查摸底工作,制定禁燃區(qū)創(chuàng)建驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
開(kāi)展大氣環(huán)境容量測(cè)算工作。印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展大氣污染物總量控制有關(guān)工作的通知》,對(duì)22家重點(diǎn)大氣污染源進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查,并對(duì)核查的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行研究確認(rèn)。對(duì)縣(市)容量測(cè)算工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和督導(dǎo)。市區(qū)和章丘市完成大氣容量測(cè)算報(bào)告(初稿),我市的大氣容量測(cè)算工作得到了國(guó)家總局和省環(huán)保局專(zhuān)家的高度評(píng)價(jià),并把我們的工作和文本作為范例向全省推廣。
強(qiáng)化了機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣污染防治的監(jiān)督管理。組織開(kāi)展機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣年檢工作,上半年已檢測(cè)機(jī)動(dòng)車(chē)29000多輛。從3月1日起,對(duì)年檢初檢尾氣超標(biāo)車(chē)輛、申請(qǐng)延期報(bào)廢車(chē)輛、外地遷入車(chē)輛實(shí)施“簡(jiǎn)易工況法”檢測(cè),已檢測(cè)機(jī)動(dòng)車(chē)3000輛。5月份,省環(huán)保局在我市召開(kāi)機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣“簡(jiǎn)易工況法”檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)推廣我市經(jīng)驗(yàn)。
結(jié)合“創(chuàng)模”工作和“迎亞足杯、創(chuàng)文明城”主題行動(dòng),充分利用點(diǎn)面結(jié)合的立體監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),對(duì)市區(qū)內(nèi)建筑、拆遷和市政工程等施工現(xiàn)場(chǎng)和道路路面揚(yáng)塵污染防治情況進(jìn)行拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查,督促相關(guān)主管部門(mén)加大揚(yáng)塵污染防治工作管理力度,爭(zhēng)取最大限度地降低揚(yáng)塵污染。
水污染防治工作。圓滿(mǎn)地完成了市人大對(duì)《中華人民共和國(guó)水污染防治法》執(zhí)行情況視察的各項(xiàng)工作。啟動(dòng)了南水北調(diào)工程山東西水東調(diào)濟(jì)南段水質(zhì)保證工作,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織編制了《南水北調(diào)東線工程小清河(濟(jì)南段)控制單元治污方案》,并通過(guò)國(guó)家環(huán)??偩纸M織的專(zhuān)家論證。強(qiáng)化對(duì)點(diǎn)源治理的監(jiān)督管理,督促5家醫(yī)院和1家工業(yè)企業(yè)完成了治理任務(wù),實(shí)現(xiàn)廢水達(dá)標(biāo)排放,削減化學(xué)需氧量、氨氮分別為480噸/年、380噸/年。對(duì)14家重點(diǎn)廢水污染源實(shí)施限期治理。
開(kāi)展水環(huán)境容量測(cè)算工作。對(duì)17家有代表性的重點(diǎn)廢水排放企業(yè)的能源消耗、生產(chǎn)和污染物產(chǎn)生、治理及排放情況進(jìn)行全面核查,確定一套符合實(shí)際,企業(yè)和監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)可的排污數(shù)據(jù),為總量分配和核發(fā)排污許可證工作提供可靠依據(jù)。
噪聲、固體廢物和輻射污染防治工作。下達(dá)了環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)創(chuàng)建、復(fù)查計(jì)劃,計(jì)劃創(chuàng)建、復(fù)查噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)面積67.28平方公里,目前創(chuàng)建和復(fù)查工作進(jìn)展順利。積極督促企業(yè)開(kāi)展點(diǎn)源治理工作,濟(jì)鋼投資200多萬(wàn)元對(duì)超標(biāo)噪聲源進(jìn)行治理。
做好環(huán)境噪聲污染源的巡查工作,嚴(yán)厲查處環(huán)境噪聲擾民行為。“兩考”期間,積極開(kāi)展了多項(xiàng)環(huán)境噪聲污染控制和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察工作,抽派專(zhuān)人組成分隊(duì),與新聞媒體密切配合,對(duì)全市每個(gè)考點(diǎn)進(jìn)行巡查和駐點(diǎn)檢查,快速查處群眾舉報(bào)噪聲污染源,為考生創(chuàng)造良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。
完成廢礦物油集中處置---綜合利用項(xiàng)目的調(diào)研工作,取締部分非法廢油脂回收點(diǎn)。建成了日處理能力達(dá)30噸的濟(jì)南市醫(yī)療廢物無(wú)害化處置中心;對(duì)168家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行排污申報(bào)登記,摸清了全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、貯存、處置情況;對(duì)133家一級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所全部進(jìn)行規(guī)范,其中109家參加醫(yī)療廢物集中處置,并納入了醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。開(kāi)展了嚴(yán)查醫(yī)療廢物流失專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),以GIS地理信息系統(tǒng)為依托,初步實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療廢物的動(dòng)態(tài)化管理。
認(rèn)真開(kāi)展廢放射源和放射性廢物調(diào)查工作,組織了放射性廢物(源)集中收貯工作。開(kāi)展了“清查放射源,讓百姓放心”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),對(duì)48家市管單位放射源情況進(jìn)行了排查,對(duì)17家持有放射源單位開(kāi)展放射源自查和申報(bào)登記工作。繼續(xù)開(kāi)展“毒鼠強(qiáng)”集中處置工作,對(duì)全省11市收繳的394.9公斤“毒鼠強(qiáng)”進(jìn)行集中處置。摸清我市待處理廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品底數(shù),為下一步開(kāi)展監(jiān)督處置工作奠定了基礎(chǔ)。
配合市經(jīng)委開(kāi)展了清潔生產(chǎn)試點(diǎn)工作,對(duì)工作進(jìn)展緩慢的13家清潔生產(chǎn)試點(diǎn)單位逐家進(jìn)行督辦,并制定了月進(jìn)度報(bào)告制度。對(duì)3家單位的清潔生產(chǎn)審核報(bào)告進(jìn)行了初審。
(二)生態(tài)建設(shè)與保護(hù)工作進(jìn)一步深入。完成濟(jì)南市*-*年度生態(tài)省建設(shè)市長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)的編制上報(bào)工作。對(duì)規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖場(chǎng)的環(huán)境污染治理情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查,完成防治高致病性禽流感疫情擴(kuò)散工作。積極開(kāi)展生態(tài)示范區(qū)創(chuàng)建工作,章丘市國(guó)家生態(tài)示范區(qū)通過(guò)國(guó)家環(huán)??偩纸M織的驗(yàn)收,濟(jì)陽(yáng)、商河被批準(zhǔn)為省級(jí)生態(tài)示范區(qū)試點(diǎn)單位。組織開(kāi)展創(chuàng)建環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng),平陰縣四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已編制完成創(chuàng)建規(guī)劃大綱,其他單位正在編制中。組織開(kāi)展?jié)竦厣鷳B(tài)環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查工作,對(duì)敏感區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。
(三)強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理,控制新污染源產(chǎn)生。
圍繞產(chǎn)業(yè)升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整,以總量控制為主線,切實(shí)貫徹清潔生產(chǎn)、以新帶老、區(qū)域削減的原則,有效控制了新建項(xiàng)目污染物排放總量,實(shí)現(xiàn)了增產(chǎn)不增污的目標(biāo)。積極推廣清潔生產(chǎn),促進(jìn)企業(yè)走新型工業(yè)化道路,引導(dǎo)企業(yè)從原材料選用、產(chǎn)品方案、能源資源消耗、污染防治措施等各個(gè)環(huán)節(jié)選用清潔生產(chǎn)技術(shù),并以循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念為指導(dǎo),最大限度實(shí)現(xiàn)廢物資源化,減少污染物排放總量。拒批不符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策、污染重、能耗高的水泥、小鋼鐵、小印染、鐵合金以及小型燃煤鍋爐等建設(shè)項(xiàng)目17個(gè)。
(四)全面加強(qiáng)基礎(chǔ)工作,為環(huán)境管理提供有力保障
環(huán)境法制工作?!稘?jì)南市機(jī)動(dòng)車(chē)排氣污染防治辦法》已經(jīng)市政府批準(zhǔn)通過(guò)并頒布實(shí)施。對(duì)環(huán)保違法單位在環(huán)保曝光臺(tái)進(jìn)行曝光,有效打擊了環(huán)境違法行為。環(huán)保110堅(jiān)持真聯(lián)真動(dòng),及時(shí)出警,較好地解決了群眾反映強(qiáng)烈的環(huán)境熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。開(kāi)展了“整頓違法排污企業(yè),保障群眾身心健康”等多項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。對(duì)群眾反映強(qiáng)烈,影響社會(huì)穩(wěn)定的環(huán)境污染和生態(tài)破壞問(wèn)題進(jìn)行集中治理。
環(huán)境監(jiān)測(cè)工作。按計(jì)劃完成了例行監(jiān)測(cè)與污染源監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)合格率100%;按照規(guī)定要求,完成了空氣質(zhì)量日?qǐng)?bào)、周報(bào)、預(yù)報(bào)、黃河水質(zhì)周報(bào)及環(huán)境質(zhì)量月報(bào)、創(chuàng)模季度分析報(bào)告、*年環(huán)境質(zhì)量年報(bào)及聲像報(bào)告書(shū)等。開(kāi)展了沙塵暴監(jiān)測(cè)與預(yù)報(bào)工作,成功預(yù)報(bào)2次沙塵天氣。開(kāi)展農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境及無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)證監(jiān)測(cè)工作,完成23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理工作,參加國(guó)家環(huán)保總局標(biāo)準(zhǔn)樣品研究所組織的協(xié)作定值實(shí)驗(yàn),完成62個(gè)樣品的定值實(shí)驗(yàn)。開(kāi)展水環(huán)境監(jiān)測(cè)點(diǎn)位優(yōu)化工作。
大氣污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)通過(guò)省質(zhì)監(jiān)部門(mén)的認(rèn)證,2月份國(guó)家環(huán)??偩衷谖沂姓匍_(kāi)全國(guó)部分省市大氣在線監(jiān)測(cè)管理現(xiàn)場(chǎng)會(huì),推廣我市在線監(jiān)測(cè)工作的經(jīng)驗(yàn)。
環(huán)境科研工作。組織完成科技項(xiàng)目申報(bào)立項(xiàng)工作,6個(gè)項(xiàng)目被科技主管部門(mén)立項(xiàng),到位科技補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元?!皾?jì)南廢水污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)”、“濟(jì)南市城市飲用水水質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究”分別在市科技局、省環(huán)保局組織的科技項(xiàng)目招標(biāo)中中標(biāo);市環(huán)境工程設(shè)計(jì)院中標(biāo)了一項(xiàng)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)的制定?!稘?jì)南市污染源煙氣在線監(jiān)控系統(tǒng)研究開(kāi)發(fā)與示范》、《濟(jì)南市南部山區(qū)水源涵養(yǎng)重要生態(tài)功能區(qū)規(guī)劃研究》2項(xiàng)課題通過(guò)專(zhuān)家鑒定,成果達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。有7項(xiàng)科技成果向各級(jí)科技主管部門(mén)申報(bào)年度優(yōu)秀科技成果和科技進(jìn)步獎(jiǎng)。4項(xiàng)課題獲*年度市建委系統(tǒng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
環(huán)境信息工作。更新防病毒軟件服務(wù)器病毒庫(kù),有效防止了病毒入侵,保證了政務(wù)、業(yè)務(wù)信息的安全傳輸。開(kāi)發(fā)了濟(jì)南市環(huán)保12369投訴受理系統(tǒng),制作了中歐合作項(xiàng)目網(wǎng)站。完成了危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng)的需求分析、系統(tǒng)設(shè)計(jì)和創(chuàng)模規(guī)劃所用圖片的制作工作;組織開(kāi)展了建筑材料污染損失調(diào)查,完成了建筑材料野外調(diào)查的各項(xiàng)任務(wù)。
環(huán)境宣傳教育工作。制定了《關(guān)于加強(qiáng)生態(tài)城市建設(shè)和創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市宣傳教育工作的意見(jiàn)》。利用環(huán)保知識(shí)下鄉(xiāng)、保護(hù)母親河生態(tài)監(jiān)護(hù)、世界環(huán)境日等活動(dòng),加大了宣傳聲勢(shì)。在市區(qū)重要街道設(shè)置40余塊“創(chuàng)?!毙麄髋?;在開(kāi)往京、杭的客運(yùn)列車(chē)上利用廣播、車(chē)箱內(nèi)廣告牌,進(jìn)行“創(chuàng)模”內(nèi)容宣傳,取得較好的宣傳效果。加強(qiáng)對(duì)55家環(huán)保信用等級(jí)企業(yè)的管理,引導(dǎo)企業(yè)積極創(chuàng)建環(huán)境友好企業(yè),樹(shù)立企業(yè)“誠(chéng)信環(huán)?!钡牧己眯蜗?。
協(xié)調(diào)駐濟(jì)七所高校成立了環(huán)保協(xié)會(huì),開(kāi)展了駐濟(jì)高校環(huán)保文化月活動(dòng)。創(chuàng)建市級(jí)綠色學(xué)校139所,開(kāi)展了市級(jí)綠色社區(qū)的評(píng)審工作。
環(huán)境能力建設(shè)工作。編撰了《濟(jì)南市環(huán)境保護(hù)局突發(fā)環(huán)境污染事件應(yīng)急預(yù)案》,完善了污染源地理信息系統(tǒng),建立有毒有害化學(xué)品地理信息系統(tǒng)。在市區(qū)東部建設(shè)高空遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng),擴(kuò)大對(duì)市區(qū)煙塵排放情況進(jìn)行遠(yuǎn)程高空巡視的范圍,形成點(diǎn)面結(jié)合的自動(dòng)化監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系。全市環(huán)保110統(tǒng)一配置了執(zhí)法車(chē)輛,安裝了車(chē)載對(duì)講臺(tái)及車(chē)載GPS全球衛(wèi)星定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一指揮調(diào)度和快速定位,增強(qiáng)快速反應(yīng)能力。組織全市環(huán)保110監(jiān)察人員進(jìn)行軍訓(xùn)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)國(guó)際交流和招商引資工作取得成效?!爸袊?guó)—?dú)W盟環(huán)境管理合作項(xiàng)目濟(jì)南市空氣質(zhì)量管理系統(tǒng)研究”正式啟動(dòng)。2月下旬在我市召開(kāi)了歐盟對(duì)華資助試點(diǎn)項(xiàng)目--濟(jì)南空氣質(zhì)量管理系統(tǒng)規(guī)劃、培訓(xùn)與示范研討?hù)唔?xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。市環(huán)境監(jiān)測(cè)站、中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)總站與美國(guó)加洲大學(xué)洛杉磯分校聯(lián)合向美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院申請(qǐng)除草劑對(duì)人體健康影響的研究課題。完成了日本山口縣環(huán)保技術(shù)交流團(tuán)、瑞典MRT公司來(lái)濟(jì)考察訪問(wèn)接待工作。
(六)完成了創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市規(guī)劃和濟(jì)南生態(tài)市建設(shè)規(guī)劃工作。針對(duì)環(huán)境質(zhì)量制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)狀,緊扣國(guó)家創(chuàng)建環(huán)保模范城的基本條件和指標(biāo),把創(chuàng)模和省、市長(zhǎng)環(huán)保目標(biāo)責(zé)任書(shū)等環(huán)保工作結(jié)合起來(lái),編制完成了濟(jì)南市創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市規(guī)劃并通過(guò)了國(guó)家環(huán)??偩纸M織的驗(yàn)收。委托山東大學(xué)編制完成了濟(jì)南生態(tài)市建設(shè)規(guī)劃。
二、存在的主要問(wèn)題、原因分析及環(huán)境形勢(shì)預(yù)測(cè)
當(dāng)前,我市面臨的環(huán)境形勢(shì)依然嚴(yán)峻,與創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市的要求還有很大差距,主要表現(xiàn)在:
(一)環(huán)境空氣質(zhì)量還處于較低水平。2級(jí)以上天數(shù)不超過(guò)全年的50%,在全國(guó)47個(gè)環(huán)保重點(diǎn)城市中處于下游位次。
1、建筑、市政施工工地和拆遷工地?fù)P塵污染防治措施落實(shí)不到位,監(jiān)管力度不夠;道路保潔方式落后,重復(fù)揚(yáng)塵嚴(yán)重;是空氣可吸入顆粒物污染加重的主要原因。
2、我市一次能源結(jié)構(gòu)中,煤炭占能源消耗總量的70%以上,燃煤排放大量的污染物,另外受特殊的地形和氣象條件的影響,污染物難于擴(kuò)散,加重了市區(qū)空氣污染。
3、近年來(lái)我市機(jī)動(dòng)車(chē)保有量大幅度增加,外地進(jìn)濟(jì)車(chē)輛增多,交通擁擠,堵車(chē)嚴(yán)重,車(chē)輛怠速行駛,污染物排放量增加。
(二)水環(huán)境污染比較嚴(yán)重。除地下水全部達(dá)標(biāo)以外,地表水體水質(zhì)普遍超標(biāo),湖泊、水庫(kù)富營(yíng)養(yǎng)化嚴(yán)重,小清河、大明湖水質(zhì)劣于五類(lèi)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。
1、由于污水管網(wǎng)不配套,市區(qū)已建成的兩座污水處理廠日處理廢水量嚴(yán)重不足,城市污水處理率不足50%,大部分生活污水未經(jīng)處理直接排入地表水體。平陰污水處理廠雖已建成,但不能保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。章丘市、長(zhǎng)清區(qū)和歷城區(qū)仲宮污水處理廠建設(shè)工作進(jìn)展較慢。
2、我市工業(yè)污染源基本實(shí)現(xiàn)了達(dá)標(biāo)排放,但達(dá)標(biāo)成果還比較脆弱,部分單位和領(lǐng)導(dǎo)環(huán)境保護(hù)意識(shí)淡薄,缺乏保護(hù)環(huán)境的責(zé)任感和緊迫感,污染治理設(shè)施不正常運(yùn)轉(zhuǎn),偷排偷放、超標(biāo)排污的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
(三)環(huán)境執(zhí)法人員力量薄弱,素質(zhì)和水平尚有待于進(jìn)一步提高。部分執(zhí)法人員的法律意識(shí)不強(qiáng),法制觀念淡薄、執(zhí)法程序不規(guī)范,有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。近年來(lái),我市環(huán)境污染和生態(tài)破壞加劇的趨勢(shì)得到控制,局部環(huán)境質(zhì)量趨于穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)。但從總體上看,我市環(huán)境形勢(shì)依然嚴(yán)峻。
三、*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神,緊緊圍繞生態(tài)城市建設(shè)和創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市三年行動(dòng)計(jì)劃,以改善環(huán)境質(zhì)量、保護(hù)群眾健康為根本出發(fā)點(diǎn),以污染物總量控制為主線,加大污染防治和生態(tài)環(huán)境保護(hù)與建設(shè)力度,充分發(fā)揮環(huán)保部門(mén)的統(tǒng)一監(jiān)督管理和綜合協(xié)調(diào)職能,推動(dòng)全市“創(chuàng)模”工作深入開(kāi)展,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境的持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
四、*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)
*年是濟(jì)南市完成創(chuàng)模三年行動(dòng)計(jì)劃和市長(zhǎng)環(huán)境目標(biāo)責(zé)任書(shū)的關(guān)鍵一年,是全面實(shí)施環(huán)保“十五”計(jì)劃和謀劃“*”環(huán)保大計(jì)的重要一年,依據(jù)我市“十五”環(huán)境保護(hù)目標(biāo)和國(guó)家、省、市要求,圍繞我市環(huán)保模范城市創(chuàng)建工作的開(kāi)展,制定*年度環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)如下:
(一)環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)
1、水環(huán)境質(zhì)量:地表水飲用水源地臥虎山水庫(kù)、錦繡川水庫(kù)、狼貓山水庫(kù)、垛莊水庫(kù)、黃河飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到98%以上。地表水其它水體分別達(dá)到或接近相應(yīng)的環(huán)境功能標(biāo)準(zhǔn)。地下水水質(zhì)達(dá)到地下水環(huán)境質(zhì)量三類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2、環(huán)境空氣質(zhì)量:市區(qū)及各縣(市)駐地城區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量基本達(dá)到國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
3、聲環(huán)境質(zhì)量:交通干線噪聲平均值低于70dB(A);區(qū)域環(huán)境噪聲晝間平均值低于55dB(A);各類(lèi)噪聲功能區(qū)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。
(二)主要污染物總量控制目標(biāo)
*年全市主要污染物排放總量控制目標(biāo)為:二氧化硫8.06萬(wàn)噸,煙粉塵6.25萬(wàn)噸,化學(xué)需氧量5.91萬(wàn)噸,氨氮6200噸,工業(yè)固廢0.30萬(wàn)噸。
五、*年環(huán)保工作的主要任務(wù)與措施
(一)繼續(xù)實(shí)施以節(jié)水保泉、飲用水源地保護(hù)和水環(huán)境綜合治理為主要內(nèi)容的“碧水工程”,抓好水污染防治工作,改善水環(huán)境質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)水資源的可持續(xù)利用
1.保護(hù)好飲用水源,確保人民群眾飲水安全
將水源地保護(hù)作為城市水環(huán)境保護(hù)工作重點(diǎn),采取嚴(yán)格保護(hù)措施。建設(shè)南部山區(qū)重要生態(tài)功能區(qū),提高水源涵養(yǎng)補(bǔ)給功能;加快東湖引黃水庫(kù)的建設(shè)工作,搞好現(xiàn)有水庫(kù)的擴(kuò)容和配套工程,提高城市供水的調(diào)節(jié)能力。根據(jù)劃定的水源保護(hù)區(qū),規(guī)范水源地經(jīng)濟(jì)與社會(huì)活動(dòng),及時(shí)調(diào)整、優(yōu)化流域的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),針對(duì)玉清湖、鵲山、臥虎山、錦繡川、狼貓山等飲用水水庫(kù)的不同特點(diǎn),采取相應(yīng)的保護(hù)措施,確保飲用水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率保持在96%以上。強(qiáng)化對(duì)飲用水源水質(zhì)的污染監(jiān)控,確保人民群眾飲水安全。
2.加強(qiáng)污染源監(jiān)督管理,鞏固達(dá)標(biāo)排放成果
開(kāi)展工業(yè)企業(yè)廢水治理再提高和全面達(dá)標(biāo)工作,在繼續(xù)鞏固“一控雙達(dá)標(biāo)”和再提高工程成果的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格監(jiān)督己建成治理設(shè)施的企業(yè)確保治污設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),按有關(guān)規(guī)定已關(guān)閉或停產(chǎn)治理的企業(yè)要堅(jiān)決關(guān)住、關(guān)死。加大對(duì)污染源穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放的監(jiān)管力度,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)排污企業(yè)和重點(diǎn)斷面水質(zhì)自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測(cè),盡快改變監(jiān)管手段落后的狀況。使工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。
3.提高城市生活污水處理能力
加快治理生活污水。督促濟(jì)南水質(zhì)凈化一廠、濟(jì)南水質(zhì)凈化二廠完成市區(qū)污水管網(wǎng)配套工程建設(shè)。督促長(zhǎng)清、章丘和歷城仲宮鎮(zhèn)完成污水處理廠建設(shè)任務(wù)。加強(qiáng)對(duì)已建成的污水處理設(shè)施運(yùn)行的監(jiān)管,促使其穩(wěn)定運(yùn)行,使城市生活污水集中處理率達(dá)到60%以上。市區(qū)污水處理廠污水收集管網(wǎng)覆蓋區(qū)域外的新建小區(qū)要配套建設(shè)污水處理設(shè)施,污水處理達(dá)標(biāo)后用于綠化和生活中水,實(shí)現(xiàn)小區(qū)污水零排放。
4、按照國(guó)家南水北調(diào)工程的要求,全面做好南水北調(diào)沿線水質(zhì)保證工作。
充分發(fā)揮南水北調(diào)東線工程濟(jì)南段水質(zhì)保證工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的作用,按照國(guó)家、省的具體要求,做好濟(jì)南段水質(zhì)保證的相關(guān)工作。完成*年度重點(diǎn)水污染源限期治理任務(wù)和15家廢水重點(diǎn)污染源在線自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)改造及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。開(kāi)展以小清河為重點(diǎn)的小流域治理工程,逐步實(shí)施小清河截污工程,嚴(yán)格控制含磷洗滌用品、畜禽養(yǎng)殖、水產(chǎn)養(yǎng)殖及農(nóng)藥、化肥等面源污染對(duì)水環(huán)境產(chǎn)生的破壞,避免調(diào)水水質(zhì)受到污染。開(kāi)展市區(qū)河道和大明湖綜合整治工作。
(二)繼續(xù)實(shí)施以清潔能源行動(dòng)、全面治理各類(lèi)污染源、改善城市環(huán)境空氣質(zhì)量為主要內(nèi)容的“藍(lán)天保護(hù)工程”,抓住國(guó)家清潔能源行動(dòng)計(jì)劃在我市試點(diǎn)的機(jī)遇,繼續(xù)加大空氣污染防治力度
根據(jù)我市大氣環(huán)境容量核算結(jié)果,組織完成全市大氣污染物總量分配工作,并發(fā)放排污許可證。本著目標(biāo)、總量、項(xiàng)目、投資、責(zé)任五位一體的原則,按計(jì)劃完成大氣污染物總量削減任務(wù)。根據(jù)省環(huán)保局測(cè)算、國(guó)家環(huán)??偩趾硕ǖ奈沂兴h(huán)境容量結(jié)果,編制完成《濟(jì)南市水污染物排放總量分配方案》;按照國(guó)家的進(jìn)度安排,對(duì)我市重點(diǎn)廢水排放企業(yè)分配排污總量,核發(fā)排污許可證;嚴(yán)格按照排污許可證督促落實(shí)排污總量削減任務(wù)。
制定國(guó)家清潔能源行動(dòng)計(jì)劃濟(jì)南市工作實(shí)施方案,并協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)按照各自的職責(zé)分工開(kāi)展工作,推廣清潔燃燒技術(shù)和節(jié)能降耗技術(shù),淘汰落后生產(chǎn)技術(shù)、工藝和設(shè)備。提高天然氣、液化氣、煤氣、電等清潔能源的使用量,逐步提高清潔能源在能源結(jié)構(gòu)中的比例。
完成年度重點(diǎn)大氣污染源限期治理工作。做好6噸以上燃煤鍋爐脫硫除塵設(shè)施的監(jiān)督管理與現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工作,摸清市區(qū)煙控區(qū)范圍內(nèi)6-6.5噸燃煤鍋爐的使用現(xiàn)狀,詳細(xì)了解其有無(wú)替代熱源,為在條件成熟時(shí)取締做好準(zhǔn)備工作。組織完成濟(jì)鋼等第三批重點(diǎn)大氣污染源自動(dòng)在線監(jiān)控系統(tǒng)安裝與協(xié)調(diào)工作,并實(shí)現(xiàn)并網(wǎng)。做好年度煙控區(qū)和市內(nèi)五區(qū)11.3平方公里高污染燃料禁燃區(qū)的創(chuàng)建與復(fù)查驗(yàn)收工作。
加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車(chē)排氣污染防治監(jiān)督管理。全面貫徹《濟(jì)南市機(jī)動(dòng)車(chē)排氣污染防治辦法》,從摩托車(chē)、公交車(chē)排氣污染防治入手,完成所有公交車(chē)的抽檢工作,并按規(guī)定實(shí)施限期治理。加強(qiáng)對(duì)車(chē)型老、污染重、無(wú)法治理達(dá)標(biāo)機(jī)動(dòng)車(chē)的環(huán)境管理,協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)按規(guī)定強(qiáng)制淘汰。加大機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣年檢、路檢力度,做好機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣“簡(jiǎn)易工況法”檢測(cè)工作,推進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作。加大對(duì)車(chē)用油品的環(huán)境管理,對(duì)市區(qū)二環(huán)路以?xún)?nèi)主要加油站進(jìn)行重點(diǎn)檢查,從源頭控制尾氣污染。在車(chē)管所增設(shè)環(huán)保達(dá)標(biāo)目錄審核窗口,保證新掛牌車(chē)輛達(dá)到歐Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)對(duì)市區(qū)建筑、拆遷、市政施工工地的管理,控制揚(yáng)塵污染。嚴(yán)格查處已取締的“三小”回潮現(xiàn)象,對(duì)市區(qū)道路保潔、垃圾死角的清理要常抓不懈。
(三)實(shí)施以控制擾民噪聲源和創(chuàng)建噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)、安靜居住小區(qū)為重點(diǎn)的“安靜工程”,強(qiáng)化對(duì)噪聲污染防治的監(jiān)督管理
依法強(qiáng)化對(duì)交通噪聲、社會(huì)生活噪聲和建筑施工噪聲的監(jiān)督管理。清理居民區(qū)擾民噪聲源,控制生活噪聲,加強(qiáng)建筑施工噪聲管理,嚴(yán)格控制施工噪聲污染,區(qū)域環(huán)境噪聲保持在60分貝以下;嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)動(dòng)車(chē)禁鳴規(guī)定,限制大噸位車(chē)輛進(jìn)入市區(qū),交通干線噪聲平均值控制在70分貝以下;繼續(xù)開(kāi)展環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)創(chuàng)建工作并確保環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)建設(shè)質(zhì)量,根據(jù)創(chuàng)模三年行動(dòng)計(jì)劃的要求,新建噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)38.45平方公里,完成58.65平方公里噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)的復(fù)查工作,對(duì)52家超標(biāo)固定噪聲源實(shí)施限期治理。繼續(xù)開(kāi)展安靜居住小區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)。
(四)實(shí)施以固體廢物和生活垃圾資源化、減量化、無(wú)害化處理為重點(diǎn)的“固廢治理工程”
初步建立全市固體廢物信息交換協(xié)作體系,加強(qiáng)固體廢物的綜合利用。以廢礦物油綜合利用項(xiàng)目為基礎(chǔ),籌建廢物綜合利用中心和危險(xiǎn)廢物交換中心。實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,搞好門(mén)診部、小診所醫(yī)療廢物污染防治試點(diǎn),爭(zhēng)取全市全部一級(jí)以上醫(yī)院、門(mén)診部和部分小診所參加醫(yī)療廢物集中處置,全市醫(yī)療廢物集中處置率達(dá)到95%以上。在全市危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記的基礎(chǔ)上,將廢礦物油、廢顯影液等重點(diǎn)種類(lèi)危險(xiǎn)廢物納入日常環(huán)境管理,對(duì)全市重點(diǎn)企業(yè)產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物從產(chǎn)生、收集、貯存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督管理。開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室類(lèi)危險(xiǎn)廢物環(huán)境管理,逐步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類(lèi)危險(xiǎn)廢物的分類(lèi)收集,建立符合規(guī)范的暫時(shí)貯存場(chǎng)所并進(jìn)行處置。應(yīng)用并完善《濟(jì)南市危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng)》,實(shí)現(xiàn)危險(xiǎn)廢物污染防治的動(dòng)態(tài)化管理。做好《濟(jì)南市危險(xiǎn)廢物環(huán)境污染防治規(guī)劃》的前期準(zhǔn)備工作。配合開(kāi)展全市危險(xiǎn)化學(xué)品專(zhuān)項(xiàng)整治工作,對(duì)10大類(lèi)、41種共204公斤危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行安全處置。
(五)實(shí)施以綠化美化和生態(tài)建設(shè)為重點(diǎn)的“生態(tài)建設(shè)工程”,加強(qiáng)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)
加強(qiáng)南部山區(qū)水源涵養(yǎng)生態(tài)功能保護(hù)區(qū)的保護(hù);協(xié)調(diào)指導(dǎo)生態(tài)示范區(qū)建設(shè)工作,平陰縣做好生態(tài)示范區(qū)驗(yàn)收準(zhǔn)備工作,濟(jì)陽(yáng)、商河縣全面開(kāi)展創(chuàng)建工作。章丘市做好國(guó)家級(jí)生態(tài)監(jiān)察試點(diǎn)工作。協(xié)調(diào)指導(dǎo)創(chuàng)建單位完成環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃編制工作,組織達(dá)標(biāo)單位做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。組織開(kāi)展夏秋季秸稈禁燒執(zhí)法監(jiān)察工作。協(xié)調(diào)做好農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作,積極推行秸稈還田、秸稈氣化,提高秸稈綜合利用率;強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)禁在主要交通干線和機(jī)場(chǎng)周?chē)贌斩?。協(xié)調(diào)做好自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、森林公園、生態(tài)功能保護(hù)區(qū)的環(huán)境管理工作。開(kāi)展生態(tài)調(diào)查工作。
(六)加大環(huán)境監(jiān)測(cè)和科研工作力度
不斷提高環(huán)境監(jiān)測(cè)水平,及時(shí)掌握污染源排放情況和環(huán)境變化趨勢(shì),為依法行政和監(jiān)督管理提供可靠的技術(shù)支持。重點(diǎn)圍繞“碧水工程”、“藍(lán)天保護(hù)工程”、“生態(tài)建設(shè)工程”等工程的實(shí)施,組織解決影響我市環(huán)境質(zhì)量的主要污染問(wèn)題的課題和生態(tài)保護(hù)規(guī)劃建設(shè)方面的科研攻關(guān),按照國(guó)家環(huán)??偩痔岢龅沫h(huán)境容量測(cè)算及分配要求,結(jié)合我市的發(fā)展規(guī)劃,盡快制定出我市的環(huán)境容量分配方案并付諸實(shí)施;結(jié)合企業(yè)的技術(shù)改造,推行清潔生產(chǎn),依靠科技進(jìn)步,帶動(dòng)環(huán)境保護(hù)。做好科技成果轉(zhuǎn)化工作。整合污染源在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)、水污染源在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)及辦公自動(dòng)化系統(tǒng),建立“數(shù)字環(huán)?!被緲?gòu)型;積極轉(zhuǎn)化“示范工程”項(xiàng)目的相關(guān)成果。
(七)抓好環(huán)境信息工作