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        公務員期刊網 精選范文 醫院醫療廢物應急預案范文

        醫院醫療廢物應急預案精選(九篇)

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        醫院醫療廢物應急預案

        第1篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        【關鍵詞】 醫療廢物;管理;認知

        加強醫院廢物管理的規范化, 可有效控制疫病擴散傳播[1]。為了解縣區二級醫療機構對醫療廢棄物規范化管理的認知與態度, 隨機抽取72家醫療機構進行問卷調查。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 隨機選取72家基層醫療機構。

        1. 2 研究方法 采用問卷調查方式, 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。

        1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

        2 結果

        2. 1 72家醫療機構基本情況 在18個省轄市隨機抽取72個縣區, 每個縣區抽取1家二級醫院, 共計72家醫院。72家醫院均為縣區級醫院, 其中公立醫院64所, 占88.9%, 民營醫院8所, 占11.1%;綜合醫院60所, 占83.3%, 專科醫院12所, 占16.7%。

        2. 2 醫療廢物管理部門和人員的設置情況 72家醫院, 60家專門設有醫療廢物管理的監控部門, 并設有專職人員負責醫療廢物管理, 占83.3 %;6家醫院沒有設置醫療廢物管理的監控部門, 但設置了專職人員負責;有6家僅設置了兼職人員負責醫療廢物處置, 占8.3%。

        2. 3 醫療廢物規范化處置的認知 72家醫院均知道醫療廢棄物危害性, 占100%。70家醫院了解醫療廢棄物處置的基本過程, 高度重視醫療廢棄物的處理, 并實施規范化操作。但有60家醫院建立醫療廢物管理責任制, 占83.3%;58家建立醫療廢物交接登記制度, 占80.6%;55家制定醫療廢物管理制度和應急預案, 占76.4%。

        2. 4 人員防護措施狀況 72家醫院高度警惕開展相關方面工作的回收人員的防護措施, 開展員工防護知識培訓的醫院占90.3%;實施個人防護措施的醫院占93.1%;開展健康體檢的醫院占93.1%;總體來看缺乏各個防護措施保護認知的機構, 所占比例都低于10%, 見表1。

        3 討論

        醫療廢物是醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下, 都一般處理醫療廢棄物。但是, 醫療廢物較一般的生活垃圾更為復雜。醫療廢棄物多具有有害物質, 在傳染、流行過程中起到擴散疾病的作用, 若相關人員未認識到醫療廢棄物的危害性, 未采取有效措施加以控制, 會嚴重污染土壤、地下水、空氣等資源, 同時會對人們的身體健康也會帶來相應威脅[2]。

        在本次研究調查中發現, 縣區級醫療機構大部分能夠認識到醫療廢物的危害性和規范化管理醫療廢物的重要性。醫療廢棄物管理護士基本明確認識到自我防護的重要性, 因此能夠做到健康體檢, 同時醫療機構也會加強護士的安全意識及相關知識的培訓工作。多數護士認為有必要采取防范措施。但真正采取規章制度、規范管理、建立重要性醫療機構的只有少數。且只有

        通過研究發現, 主要有以下因素影響醫務人員對于醫療廢物的認知:①醫院領導層高度重視醫療廢物管理, 有較為完善的醫院管理, 醫務人員較為明確認識到醫療廢物規范化處置的重要性。②醫務人員的教育程度和對相關法律法規的理解程度越高, 認識相對較好。③不同科室醫務人員對于醫療廢物的了解存在差異。主要體現在和自己的科室相關度, 相比之下醫院感染科人員對于醫療廢物的管理比較清楚, 也比較重視[3, 4]。

        為了提高醫務人員對醫療廢物管理的認知, 相關醫療機構必須要加強相關護士的培訓工作, 開展崗位針對性的法律法規、醫療廢物處理流程、安全防護、應急處置等知識的培訓工作。建立健全醫療廢物管理制度和應急預案。針對醫療廢物處置中的各個環節, 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責。優化醫療廢物處理流程, 使之更安全、方便。加強宣傳, 全面提高護士的認識水平, 樹立法律意識, 責任意識。

        總之, 醫療廢物處理作為一個公共衛生問題, 科學、規范處置醫療廢物關系著整個環境的安全和人群的健康[4]。基層醫療機構相比于三級醫院, 在醫療廢物規范處置方面還存在著不少的差距, 這對醫院管理著和相關監管部門都提出了更高的要求。

        參考文獻

        [1] 周慶云, 劉洋, 朱鯤, 等.蚌埠市基層醫療機構醫療廢物管理現狀分析與對策.淮海醫藥, 2013, 31(6):507-508.

        [2] 陳月琴. 24所醫療機構醫療廢物管理調查分析.護理研究, 2013, 27(10):3825-3827.

        [3] 王淑瓊, 周俊容.基層醫療機構醫療廢物管理的探討.西部醫學, 2007, 19(5):984-986.

        第2篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        為全面做好醫院安全生產工作,預防和遏制各類安全生產事故發生,確保醫院安全穩定發展。5月15日上午,我院召開安生生產專題會議,對醫院下一步的安全生產工作進行了安排部署。現將我院安全生產和消防安全大排查大整治6月開展情況總結如下:

        院長在會上強調“隱患險于明火、防范勝于救災、責任重于泰山”,要求全院全員:一是要高度重視消防安全,尤其是值班人員務必提高認識、增強責任,24小時守崗在位,及時發現、上報問題,全面實行隱患閉環管理,任何時候、任何人都不能存在僥幸心理;二是院辦重新修訂完善各類應急預案,重申安全生產的極端重要性,開展安全生產知識的宣傳和普及,進一步提高安全生產意識;三是把隱患當作事故來抓,帶領各科室負責人從消防、職工宿舍、食品衛生、車輛行車、供應室、樓頂等等部位進行全面排查,務必確保消防設施、設備正常運行,不能帶病工作;四是牽頭組織護理組、醫療組對重點部門的醫療安全進行排查,加強對醫療廢物和毒麻精神藥品的管理,控制院內感染,重點檢查科室意外突發事件應急預案緊急啟動制度落實情況;五是盡快組織消防安全培訓和應急演練,提升緊急情況的處理能力。

        5月15日下午2點半,院長帶領相關科室負責人對全院進行了大排查,重點對安全出口、疏散樓梯通道、消防設施、用電等進行了隱患排查,對檢查中發現的問題立即整改完善,堅決做到安全隱患“零容忍”,確保為群眾提供安全、優質的醫療服務。

        第3篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        一、 成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。

        二、成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小

        組。組織開展全體職工大檢查動員會,由安全生產領導小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。

        三、 各個領域,逐項排查

        (一) 醫療安全。

        檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況,臨床路徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理,檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:

        1、醫療質量管理責任明確,科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人,能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量,使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫療服務質量管理和醫患溝通,嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。

        2、規范醫療行為,持續推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規范結合本科室實際情況下,遵照執行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析,討論導致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉變。

        3、醫技科室制度落實到位,保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計,機器設備專人負責,維護、保養、檢查、登記記錄在案;醫學影像科管理符合《放射診療管理規定》相關要求,醫技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執行危急值上報制度,出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監

        測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。

        4、完善優質護理各項內容。優化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導,保障患者安全;在病區推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者,根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發生,發生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務,院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。

        5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理,杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

        6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會,建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度,并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓,能夠熟練掌握醫廢管理相關要求,醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置,污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品,手衛生及消毒設施齊全。

        7、優化服務流程、改善就診環境,方便患者就診。指導患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態。

        (二)毒麻精藥品。

        實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規定進行記錄。

        (三)儀器設備。

        儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥,房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

        (四)消防安全。

        滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等知識。

        (五)鍋爐、壓力容器

        鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

        (六)水、電、氧等。

        水、電、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。

        (七)公用車輛。

        對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養,對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。

        (九)災害性事件和突發公共衛生事件。

        組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程,在保證日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

        通過這次醫療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理,強化細節標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫療質量,確保安全生產,推動我院醫療事業的不斷發展。

        第4篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        一是繼續保持對工業固廢堆存場所的嚴格監管力度,制定《景縣工業固廢處置方案》,要求企業將工業固廢產生情況及處置情況納入“河北省固體廢物動態信息平臺”管理,以省平臺為統領基礎,結合實地抽查排查,確保及時掌握工業固廢產生、處置情況;同時在日常固體廢物監督檢查中,重點查看堆存場所的硬件設施是否達標,確保“防揚散、防流失、防滲漏”設施落實到位。二是進一步規范我縣固體廢物的處置管理工作,持續推動我縣固體廢物資源化、減量化、無害化處置工作。我縣作為橡膠產業基地,企業在生產過程中所產生的廢膠管、廢橡膠下腳料等,要求企業與有資質的第三方公司簽訂《橡膠等工業固廢處置服務合同》。

        (二)涉危險廢物企業納入平臺管理

        按照上級要求,我縣涉危險廢物企業逐步納入“河北省固體廢物動態信息平臺”管理,涉危廢企業均與有資質的第三方公司簽訂了危廢轉移處置合同,危廢轉移全部在平臺進行。要求產廢單位按照國家有關規定制定危險廢物管理計劃,如實完整填寫相關信息,并報生態環境部門備案。建立規范化的涉危臺賬,如實和規范記錄危險廢物產生名稱、種類、數量、來源、出入庫、去向、交接人簽字等情況。及時通過河北省固體廢物動態信息平臺向生態環境部門報告危險廢物的產生、貯存、自行利用處置或轉移等信息。危險廢物處置要有明確的處置時限,并在“河北省固體廢物動態信息平臺”創建轉移聯單,將危險廢物交由有資質的第三方處置單位進行處置。對處置過程中可能出現環境污染事件的要制定環境應急預案,并在當地環保部門備案。

        (三)持續開展危險廢物隱患排查工作

        繼續以高壓態勢嚴格監管全縣涉危險廢物企業,建立全縣危廢排查整治專項工作包聯機制,對全縣十六個鄉鎮和高新區開展對口指導,工作包聯,嚴格按照《危險廢物規范化管理指標體系》進行檢查。要求企業建立規范化的危險廢物臺賬,做到臺賬規范、內容詳實,不缺項漏項,在收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的設施、場所設置規范的危險廢物識別標志,盛裝危險廢物的容器和包裝物設置標簽,并填寫相關信息。做好現場檢查記錄,建立危險廢物排查整治臺賬,進行動態更新,檢查過程發現的問題督導企業立行立改或限期整改。重點掌握涉酸、化工、農藥等重點監管企業的涉廢信息,依靠省平臺和現場檢查工作雙管齊下,實現產生、收集到轉運處置的全過程監管。

        第5篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全

        1護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫囑關、查對關、交***關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執行醫院的各項規章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。3完善和執行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫院各規章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫治護理工作正確及時地進行。4培養專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目,5能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。

        二、實行了“包干負責制”,進步服務質量

        落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理,并指導本組護理職員完成醫療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。

        三、重視服務細節,進步病人滿意度。

        堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優良的宗旨,加強護理職員醫德醫風建設,落實護理職員行為規范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫療,護理及自我保健常識等知識。以細小優良的服務得到了病人及家屬的稱贊。

        四、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力

        護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀根據,書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態度,同時加強監督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現題目及時糾正,每個月進行護理文書質量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續監控。我科自2011年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。 五、加強護士素質教育,進步護理服務質量。

        1充分發揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發現護理隱患、發生護理過失,及時護理質量延續改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。

        2針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加重視護士溝通能力的培養。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。

        六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質:

        1、制定與落實各級護理職員業務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們為患者提供優良的護理服務。

        2、為了能更好的為人民服務,組織護士學制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態工作。護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。

        3每個月定期組織業務學習,全年共進行業務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫生的一致好評。

        4每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。

        5每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。

        通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷進步,()為患者進步更加優良的服務。

        七、急救物品完好率達100%

        急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內,杜盡過期物品及藥品存在。

        八、加強院感工作

        1、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,使我科醫療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規范管理。 2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執行手衛生,杜盡院內交叉感染。

        3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。

        九、提倡護理職員主動報告不良事件

        落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告,并提倡護理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見緣由,進行了總結分析,提出了如何避免護理事故及過失的發生。本年度無護理過失事故發生。

        十、存在題目、工作假想及今后努力方向

        (一)存在題目

        1、晨間護理及基礎護理質量差。

        2、病房管理有待進步,病人自帶物品及陪伴職員較多。

        3、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深進,缺少動態連續性。

        4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。

        5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。

        6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。

        (二)工作假想

        1、制定2014年工作計劃,制定具體的培訓計劃,使科內護士培訓規范化。

        2、根據80后護士的特點,重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投進到工作中。

        3、進步本身業務水平,加強管理知識的學習,進步本身管理水平。

        4、加強裝備的投進,重視創優工作內涵。

        第6篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        1.1編制目的

        有效預防和快速應對、及時控制甲型H1N1流感疫情的發生和流行,指導和規范甲型H1N1流感疫情應急處理工作,最大限度地減輕甲型H1N1流感造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護社會穩定。

        1.2編制依據

        《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《國內交通衛生檢疫條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《河北省突發公共衛生事件應急實施辦法》、《河北省人民政府突發公共事件總體應急預案》、《河北省突發公共衛生事件應急預案》、《*市人民政府突發公共事件總體應急預案》、《*市突發公共衛生事件應急預案》、《*市甲型H1N1流感控制應急預案(試行)》和《*縣突發公共衛生事件應急預案》等法律法規及相關預案。

        1.3工作原則

        密切關注,積極應對;聯防聯控,依法科學處置。

        1.4適用范圍

        本預案適用于本縣甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處置工作。

        2應急組織體系及職責

        2.1應急指揮機構

        2.1.1縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責

        縣人民政府縣長擔任縣甲型H1N1流感防控應急指揮部總指揮,分管衛生工作的副縣長任常務副總指揮,政府督查室主任、政府辦分管衛生工作的副主任、縣衛生局局長擔任副總指揮,負責對甲型H1N1流感疫情應急處理工作的統一領導,統一指揮,作出處理甲型H1N1流感疫情的重大決策。指揮部成員單位根據甲型H1N1流感疫情應急處理的需要確定,主要有縣衛生局、縣委宣傳部、縣委統戰部、縣優化辦、縣發改局、縣教育局、縣科技局、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣交通局、縣農牧局、縣商務局、縣環保局、縣工商局、縣林業局、縣文體旅游局、縣藥管局、縣物價局、縣紅十字會、縣武裝部、縣武警中隊、縣汽車站等。

        指揮部各成員單位職責如下:

        縣衛生局:負責組織制定甲型H1N1流感防治技術方案,統一組織實施甲型H1N1流感應急醫療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;開展疫區衛生處理,對疫情做出全面評估,根據甲型H1N1流感防控工作需要,依法提出隔離、封鎖甲型H1N1流感疫區的建議。

        縣發改局:緊急動用縣醫藥儲備,迅速向疫區提供預防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械;及時協調調運疫區人民生產、生活所必需的物資。組織和協調各基礎電信運營企業予以積極配合,保障疫情控制期間疫區的通信暢通。

        縣委統戰部、縣優化辦:做好甲型H1N1流感應急處理的有關涉外事務,提供我縣出入境人員相關信息,協助衛生部門開展防控工作。

        縣交通局、縣汽車站:按《國內交通衛生檢疫條例》及其《實施辦法》,負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作,優先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。

        縣農牧局:負責做好豬流感防疫和動物檢疫、動物衛生監督工作。

        縣商務局:負責疫區重要生活必需品的應急供應,協助做好生豬屠宰行業的監督管理工作。

        縣林業局:負責疫區野生動物異常情況的監測,并在疫情發生時,協助做好疫情發生地的隔離工作。

        縣公安局:提供因私出入境人員相關信息,協助做好甲型H1N1流感疫區封鎖,加強疫區治安管理和安全保衛工作。

        縣工商局:加強市場監管,嚴把市場主體準入關,嚴厲查處集貿市場上出售病死豬及其產品的單位、個人。

        縣物價局:負責保持物價穩定,維護市場秩序。

        縣財政局:做好甲型H1N1流感控制應急資金的安排并及時撥付,加強資金管理監督。

        縣民政局:對符合救助條件的甲型H1N1流感患者家庭提供醫療、生活救助。

        縣科技局:協助提供甲型H1N1流感疫區處理所需技術,支持相關科學技術研究。

        縣教育局:對學生進行甲型H1N1流感防治知識宣傳教育,并組織落實學校、托幼機構晨檢、缺課登記、消毒等疫情防控措施,協助衛生部門做好疫情處置。

        縣委宣傳部:按照疫情控制的統一部署,做好疫情相關的宣傳報道。宣傳甲型H1N1流感防治知識,提高公眾防疫與保健意識。

        縣文體旅游局:組織旅游行業認真做好甲型H1N1流感疫情的預防和應急處理工作。提供我縣入境人員相關信息,協助衛生部門開展防控工作。

        縣人勞保局:負責做好外籍專家的管理,提供疫情期間來*外籍專家的信息。

        縣藥管局:負責甲型H1N1流感疫情應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。

        縣環保局:負責對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置中的環境污染防治工作進行監督檢查。

        縣紅十字會:充分發揮志愿者作用,協助相關部門在企業、鄉村、學校等廣泛開展甲型H1N1流感預防知識的宣傳普及工作,提高公眾的防護意識。

        縣武裝部、縣武警中隊:負責組織指揮武裝警察部隊完成營區內的疫情處理任務,并協助和支持地方做好疫情控制工作。

        其他有關部門,根據本部門職責和甲型H1N1流感應急處理的需要,組織做好緊急物資的進口、市場監管、污染擴散的控制及縣甲型H1N1流感防控應急指揮部交辦的相關工作等。

        2.1.2各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責

        縣各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部由本級人民政府有關部門組成,本級人民政府主要負責人擔任總指揮,負責對本行政區域內甲型H1N1流感疫情應急處理的協調和指揮,作出本行政區域內甲型H1N1流感疫情處理的決策,決定擬采取的重大措施等事項。相應職責如下:

        (1)組織協調有關部門參與甲型H1N1流感應急處理工作。

        (2)根據甲型H1N1流感應急處理工作需要,調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。

        (3)劃定控制區域:發生甲型H1N1流感疫情時,各鄉鎮人民政府報經縣、市人民政府決定,可以宣布疫區范圍;經市、縣人民政府核準,可以對本行政區域內疫區實施封鎖。

        (4)人群聚集活動控制:甲型H1N1流感疫情發生地人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停工、停業、停課,停止集市、集會,以及其他人群聚集的活動。

        (5)流動人口管理:對流動人口采取預防管理措施,對甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定點醫院隔離、治療等措施,對密切接觸者視情況采取集中或居家醫學觀察。

        (6)交通衛生檢疫:縣人民政府組織縣交通局、縣汽車站等部門在交通站點對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構移交。

        (7)信息:甲型H1N1流感事件發生后,當地人民政府有關部門要按照規定及時向縣、市政府報告,經市、縣政府批準做好信息工作。信息要及時、準確、客觀、全面。

        (8)開展群防群控:街道、鄉鎮以及居委會、村委會應協助衛生行政部門、醫療衛生機構和其他有關部門,做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。

        2.2日常管理機構

        縣衛生局衛生應急辦公室負責全縣甲型H1N1流感疫情應急處理的日常管理工作。其主要職能是:依法組織協調有關甲型H1N1流感控制應急處理工作;負責甲型H1N1流感控制應急處理相關法規的起草工作;組織制定全縣有關甲型H1N1流感控制應急處理的政策和措施;組建與完善甲型H1N1流感監測預警系統;組織甲型H1N1流感控制應急演練;組織有關甲型H1N1流感控制應急知識和處理技術的培訓,指導各鄉鎮(街道辦)實施甲型H1N1流感控制應急預案。

        2.3應急處理專家咨詢組

        縣衛生局成立縣甲型H1N1流感應急處理專家咨詢組。其主要職責:根據監測、報告等綜合信息進行分析、評估和預測,提出預警、分級、啟動預案、終止響應等意見;對甲型H1N1流感控制應急準備、重要措施提出建議;起草、制定、修訂甲型H1N1流感控制應急預案和技術方案;對甲型H1N1流感控制應急處理進行技術指導等。

        2.4甲型H1N1流感應急處理專業機構:疾病預防控制機構、醫療機構和衛生監督機構

        2.4.1疾病預防控制機構

        (1)負責甲型H1N1流感疫情的監測,做好疫情信息收集、報告與分析工作,為預警提供依據。

        (2)制定流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案;開展對甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調查;對人群發病情況、分布特點進行調查與分析;提出并實施有針對性的預防控制措施;及時向本級人民政府衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告情況。

        (3)對甲型H1N1流感樣本進行采集并及時送檢。

        (4)縣疾病預防控制中心負責全縣疾病預防控制機構專業技術人員的應急培訓和甲型H1N1流感疫情處理的技術指導及支援。

        2.4.2醫療機構

        (1)開展病人接診、隔離、治療和轉運工作;對疑似病人及時排除或確診;對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。

        (2)及時報告疫情,協助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作。

        (3)做好醫院內的感染控制工作,實施消毒隔離和個人防治,防止出現院內交叉感染;嚴格處理醫療垃圾和污水,避免環境污染。

        2.4.3衛生監督機構

        縣衛生監督機構在衛生行政部門的領導下,依法對本轄區疾病預防控制、醫療機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作開展衛生監督和執法稽查。

        3監測與預警

        3.1建立縣、鄉(鎮)兩級甲型H1N1流感疫情監測體系。縣衛生局負責實施甲型H1N1流感疫情監測方案,縣疾病預防控制中心負責指導做好流感監測點的監測工作。各鄉鎮衛生院按照甲型H1N1流感監測方案要求,開展甲型H1N1流感日常監測工作。

        3.2縣衛生行政部門按照國家要求,結合我縣實際情況,組織開展甲型H1N1流感的主體監測,并加強甲型H1N1流感監測工作的管理和監督,保證監測質量。

        3.3縣、鄉(鎮)兩級人民政府要對甲型H1N1流感監測、動物豬流感疫情處理等工作給予必要的經費支持。

        3.4縣衛生行政部門要根據報告的甲型H1N1流感疫情危害性和緊急程度,及時、調整和解除預警信息。預警信息包括甲型H1N1流感型別、起始時間、警示事項、應采取的措施和機關等。

        4信息管理與報告

        4.1信息管理

        4.1.1縣疾病預防控制機構負責完善全縣甲型H1N1流感防治信息管理系統,構建覆蓋縣和鄉(鎮)醫療機構的信息網絡,承擔甲型H1N1流感疫情相關信息收集、處理、分析和報告等工作。

        4.1.2縣衛生行政部門負責轄區內甲型H1N1流感防治管理信息工作的組織實施、管理和平臺建設,不斷完善本轄區內甲型H1N1流感防治信息管理系統,為系統的正常運行提供必要的保障條件。

        4.1.3縣和各鄉鎮醫療機構承擔責任范圍內甲型H1N1流感疫情監測、信息報告與管理,負責收集、分析、核實轄區內疫情信息和其他相關信息資料。

        4.2信息報告

        4.2.1縣衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構及有關單位為甲型H1N1流感的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為甲型H1N1流感的責任報告人。任何單位和個人都有權向衛生行政部門和疾病預防控制機構報告甲型H1N1流感的相關信息。

        4.2.2醫療機構發現甲型H1N1流感病例,應立即向縣疾病預防控制機構報告;縣疾病預防控制機構在判定疑似甲型H1N1流感疫情后,應在2小時內進行網絡直報。農牧部門為豬流感疫情的責任報告單位。

        5甲型H1N1流感疫情應急反應

        本縣發生甲型H1N1流感疫情,依據《河北省突發公共衛生事件應急預案》規定:“國內尚未發現的傳染病在本省發生或者傳入,尚未造成擴散”,屬重大突發公共衛生事件,省政府啟動(Ⅱ級)應急反應,市啟動相應級別應急反應,我縣啟動相應級別應急反應。

        5.1縣人民政府應急反應

        縣人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下,啟動突發公共衛生事件應急指揮部,負責本縣突發公共衛生事件應急處理的統一領導和指揮;緊急調集和征集有關人員、物資、交通工具以及相關設施、設備;進行現場隔離、疫區的確定與封鎖;保證應急處理所需的物資、經費,組織相關部門協助衛生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離、醫療救治和人員疏散;及時做好輿論宣傳與引導工作。必要時請求市予以支持。

        5.2縣衛生行政部門應急反應

        縣級衛生行政部門迅速組織應急衛生救治隊伍和有關人員到達突發公共衛生事件現場,進行采樣與檢測、流行病學調查與分析,組織開展醫學救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施,同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,按照規定報告有關情況;及時向其他有關部門、毗鄰和可能波及的縣衛生行政部門通報有關情況。

        5.3縣政府有關部門分別設立臨時處理機構,負責部門之間以及與各鄉鎮之間的協調,開展職責范圍內應急處理工作。縣文體旅游部門要根據疫情發展形勢,及時旅行警告提示。縣人勞保部門要協調指導涉外勞務人員做好相關防控工作。縣教育部門要組織開展基本常識和健康教育活動,督促各級各類學校、托幼機構落實學生晨檢、因病缺勤病因追蹤與登記制度及消毒通風措施。宣傳部門要做好甲型H1N1流感防控應對宣傳工作。

        5.4各鄉鎮、*州街道辦應急反應

        甲型H1N1流感疫情發生地的鄉鎮、街道辦及有關部門在縣政府或者縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下,按照要求認真履行職責,落實有關控制措施。

        6應急反應終止及評估

        6.1甲型H1N1流感應急反應的終止

        甲型H1N1流感疫情得到有效控制后,末例病例發病7天后再無新病例出現,由當地人民政府衛生行政部門組織專家進行評估論證,提出終止應急反應建議,并報同級人民政府批準后實施,同時向上一級衛生行政部門報告。

        6.2甲型H1N1流感疫情處理工作評估

        6.2.1評估人員組織

        根據疫情發生情況,分別由省、市、縣人民政府衛生行政部門組織相關人員組成評估小組,開展評估工作。

        6.2.2評估內容

        主要包括:疫區自然地理概況、發生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素,疫情發生、發展和控制過程,病人救治情況,所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。

        7保障措施

        7.1技術保障

        7.1.1將甲型H1N1流感監測納入疾病監測體系,按照因地制宜合理設置監測點,堅持固定與流動監測相結合的原則,擴大監測覆蓋范圍,提高監測質量。各級醫療機構要開展甲型H1N1流感防治知識培訓工作,對甲型H1N1流感病例(含疑似病例)實行首診醫生負責制。

        7.1.2加強甲型H1N1流感應急能力建設,提高甲型H1N1流感的應急反應能力。按照衛生部《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》要求,規范甲型H1N1流感應急隊伍、裝備和應急物資儲備。加強甲型H1N1流感防治專業隊伍建設,提高流行病學調查,現場處置和實驗室檢測檢驗能力,通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應能力和水平。

        7.2物資、經費保障

        7.2.1物資儲備:縣衛生行政部門、縣發改部門、縣財政部門要加強溝通、協調配合,建立處理甲型H1N1流感疫情的物資和生產能力儲備。縣衛生行政部門提出應急物資儲備計劃,發改部門負責組織、落實物資儲備,財政部門保障物資儲備經費。物資儲備種類包括:藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。疫情發生時,衛生行政部門根據應急處理工作需要,及時調用儲備物資,并加強出入庫管理。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。

        7.2.2經費保障:縣發改部門應當保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費。縣財政部門落實對甲型H1N1流感應急處理專業技術機構的財政補助政策和應急處理經費,所需資金已在部門預算核定的應當按照有關快速撥款程序及時撥付;未在部門預算核定的,要通過調整部門預算內部支出結構和追加部門預算等方式,及時安排和撥付,確保甲型H1N1流感防治和應急處理工作的順利開展。

        8預案的制定

        8.1本預案由縣衛生行政部門制定,報縣人民政府批準后實施。縣衛生行政部門根據甲型H1N1流感疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充,并按規定公布。

        8.2各鄉鎮、*州街道辦參照本預案,并結合當地實際情況,組織制定甲型H1N1流感控制應急預案。

        9預案解釋部門

        本預案由縣衛生局制定并負責解釋。

        10預案實施時間

        本預案自印發之日起實施。

        抄送:縣委、縣人大、縣政協辦公室,縣法院,縣檢察院,

        第7篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        護理質量是護理管理的核心,是護理安全的保證,質量管理必須貫穿于護理工作的始終。為持續地改進護理服務過程和效果,不斷提高護理質量,保證醫療護理安全,特制定本年度護理質量與安全工作計劃。

        一、加強護理核心制度的落實執行

        護理部每月督導制度落實情況,每季度總結全院督導情況,針對反復出現的問題,召開護士長會議討論分析原因,根據督導結果調整后期相關培訓計劃。

        二、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全

        1、護理部每月進行護理質量督查,各科室每周進行護理質量自查,遵循PDCA循環模式進行檢查、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,質量改進效果力求數據化。

        2、各科室依據上一年質量監控結果制定質量監控計劃及目標值,重點解決本科室存在的突出問題,針對問題進行原因分析、整改,年終有總結。

        三、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門的監管,確保護理安全

        1、護理人員的環節監控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶教、重點監督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

        2、患者的環節監控:對新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控。對患者進行跌倒/墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防止意外事件的發生。對危重患者,護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案。

        3、對實習生的環節監控:加強實習生的崗位培訓工作,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕不良事件的發生。

        4、加強中午、夜間、節假日重點時段的監控:督促檢查護士長科學彈性排班,合理安排人力。繼續加強護士長特殊時段查房力度。

        5、加強重點部門(手術室、婦產科、供應室、血液透析室、口腔科、小兒科、內鏡室等)的護理質量管理,護理部進行督導監管,確保護理安全。

        四、加強“應急事件”的管理

        1、完善各種突發事件的應急預案及實施措施。加強臨床護理應急預案相關知識的培訓、學習,并進行考核,遇到突發事件時真正起到應急作用。

        2、護理人員非工作時間必須保證移動電話通暢,有緊急任務能及時聯系到本人。

        五、加強不良事件的監控,提高護理人員不良事件的防范意識

        認真落實非懲罰性護理不良事件上報制度,鼓勵科室積極按時上報不良事件。護理部對上報的護理不良事件及時追蹤。每季度召開護理質量與安全會議,對發生的不良事件進行討論,分析和講評,提出整改意見與防范措施。

        六、感染控制管理

        加強職業防護,保障護理人員安全。按照醫院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

        七、重視護理人員的自身修養,提高其理論水平和業務技術能力

        按照護理部護理人員培訓計劃,加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練,完成護士在職培訓。

        八、護理質量監測指標

        (一)病區護理管理質量標準考核≥95分;合格率≥95%

        (二)分級護理質量管理

        1、危重病人護理質量標準考核≥90分;合格率≥90%

        2、Ⅰ級護理質量標準考核≥95分;合格率≥90%

        3、Ⅱ、Ⅲ級護理質量標準考核≥98分;合格率≥96%

        (三)護理安全質量管理

        1、住院患者壓瘡風險評估符合率≥95%

        2、住院患者跌倒/墜床風險評估符合率≥95%

        3、年非計劃內壓瘡發生數為0

        4、重點環節交接正確率≥98%

        5、查對流程規范符合率≥98%

        6、急救物品完好率100%

        7、儀器設備操作合格率≥95%

        8、護理不良事件臨床科室年上報≥10件;特殊科室上報≥5件

        (四)特殊科室質量標準考核≥95分;合格率≥95%

        (五)護理文書質量考核≥95分;合格率≥95%

        (六)護理帶教質量標準考核≥85分;合格率≥95%

        1、護理人員三基三嚴考核≥80分,合格率98%;

        2、護理技術操作考核≥80分,合格率達98%

        3、新護士崗前培訓理論考核≥60分;培訓率100%,合格率95%;

        4、新護士崗前培訓操作考核≥80分;培訓率100%,合格率95%

        (七)患者健康教育符合率100%;合格率≥90%

        (八)消毒隔離質量標準考核≥95分;合格率達100%

        (九)特殊時段護理質量標準考核≥95分;

        合格率≥95%

        (十)患者滿意度≥95%;合格率95%

        第8篇:醫院醫療廢物應急預案范文

         

        為認真落實醫療廢物監管責任,切實強化醫療衛生機構醫療廢物處置管理工作,保護漢江沿線生態環境,按照《襄陽市2019年度固體廢物污染治理專項戰役實施方案》及市衛健委有關文件要求,我局在第一季度開展了醫療衛生機構醫療廢物日常監督及執法檢查工作,現將具體工作情況報告如下:

        一、工作開展情況

        (一)加強組織領導

        為確保醫療廢物日常監督及執法檢查工作能夠有序開展,我局召開中層以上干部專門會議,會議要求各科室、各責任監督員務必高度重視醫療廢物的監督執法工作,迅速行動起來,抓實抓牢日常監督,做好做細專項檢查,確保工作取得實效。

        (二)強化日常監督

        1、抓住關鍵,突出排點

        在日常監督執法過程中,全面查找醫療廢物管理中存在的漏洞和薄弱等關鍵問題環節,重點排查醫療衛生機構醫療廢物交接、運送、暫存及處置登記是否完整,是否設置醫療廢物暫時貯存設施并符合要求,是否存在院內運送過程丟棄現象或在非貯存地點堆放醫療廢物,是否將醫療廢物交由有資質的集中處置單位處置等。一季度,共計完成日常監督約110 家,下達衛生監督意見書近100 份。從檢查的情況看,各醫療衛生機構建立了醫療廢物管理的相關工作制度,確定專人負責醫療廢物處置工作,落實了院內醫療廢物分類、收集、轉運、暫存等相關工作措施,在與醫療廢物集中處置單位的轉運移交時,能夠較好地落實醫療廢物移交簽字的制度。

        2、嚴格標準,避免源頭流失

        我局要求所有醫療機構必須與醫療廢物集中處置單位簽訂醫療廢物集中處置協議,將醫療廢物交給醫療廢物集中處置單位集中處置,同時將醫療廢物集中處置協議、醫療廢物規章制度作為必備項納入診所、門診部等醫療機構校驗標準,并現場審查醫療廢物處置情況。一季度,我局共計受理醫療機構校驗近90家,申請校驗的醫療機構均簽有醫療廢物集中處置協議,制定有醫療廢物規章制度。校驗工作從源頭上避免了醫療廢物的流失、泄露,有效地防止了醫療廢物因管理或處置不當導致疾病傳播和環境污染事故的發生。

        (三)加大執法力度

        對于醫療廢物日常監督及執法檢查工作中發現存在問題的單位,發現一起,下達衛生監督意見書整改一起,對于達到立案標準的,發現一起,立案查處一起,保持零容忍高壓態勢。截止4月30日,共計發現問題11起,責令整改5起,立案處罰6起。通過嚴格執法,加大了法律威懾力,加深了當事人對違反法律法規的認識,提高了在處罰中進行警示教育的作用。

        二、存在的問題

        (一)醫療廢物集中處置單位收集時限超過規定要求

        國家法律法規明確規定醫療廢物在醫療機構內的暫存時間不得超過2天,醫療廢物集中處置單位應當至少每2天到醫療衛生機構收集、運送一次醫療廢物。但目前我市醫療廢棄物集中處置單位僅能對產生醫療廢物量較大的二級以上醫療機構所產生的醫療廢物不超過2天收集、運送一次,部分小型醫療機構產生的醫療廢物的收集、運送頻次甚至達到每周或每月一次,造成醫療廢物在醫療機構的暫存時間超過2天,存在安全隱患。

        (二)醫療機構醫療廢物管理中存在的問題

        一是少數醫療機構法律意識淡薄,醫廢管理制度不健全。少數民營及基層醫療機構法律意識不強,對醫療廢物收集處置工作重視不夠,有的尚未建立健全相關的醫療廢物管理制度及應急預案,負責人對處置流程不熟悉,未明確專(兼)職人員負責醫療廢物管理工作;二是少數醫院醫療廢物暫存間建設不規范。部分醫療機構存在醫療廢物暫存間等醫療廢物管理設施、設備簡陋、不全的問題,未配備專用的醫療廢物存貯容器、轉運工具,衛生及防盜設施不完善,暫存地未遠離醫療或生活區;三是少數醫療機構醫療廢物管理設備不全、管理不規范。醫療廢物內部交接記錄不完善。部分醫療機構醫療廢物與生活垃圾及其他雜物混合存放,部分小型醫療機構科室產生的醫療廢物不能及時交由暫存間存放。

        三、下一步工作打算

        (一)進一步強化醫療機構主體責任

        教育引導各級各類醫療機構自覺遵守國家法律法規和《湖北省醫療衛生機構醫療廢物管理暫行規定》,進一步建立健全醫療廢物管理責任制,落實主體責任,做好醫療廢物的源頭分類,規范醫療廢物管理流程。

        (二)進一步強化人員培訓

        對醫療機構的管理人員定期進行專業培訓,將民營醫院、門診部、個體診所等負責人及具體從業人員作為重點,使其掌握相關政策要求,自覺抓好醫療廢物管理工作。

        (三)進一步加大監督執法力度

        采取定期和不定期的檢查方式,以基層醫療衛生機構和民營醫療機構為重點,切實消除監管空白和盲區,并將檢查結果與醫療機構校驗管理等工作掛鉤。對醫療廢物管理違法違規行為,發現一起、查處一起、公示一起,切實起到警示教育作用。

        第9篇:醫院醫療廢物應急預案范文

        筆者所在醫院是一所三級甲等綜合性醫院,筆者所在血液科擁有30張普通病房、3張無菌床和2間層流病房,收治的患者以惡性血液病為主,包括白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤及骨髓異常等,由于其疾病本身的特點和反復應用化療、放療、激素及免疫抑制劑,易導致感染的發生。其中,醫院感染發生率最高,成為惡性血液病患者最常見的死亡原因之一[1]。

        1 建立完善的醫院管理體系

        醫院成立三級醫院感染管理體系,即醫院感染管理委員會、醫院感染管理辦公室、臨床科室醫院感染管理小組。科室醫院感染管理小組由科主任、護士長及本科室監控醫師、護士組成,負責本科室醫院感染管理的各項工作,及時發現醫院感染的危險因素,采取有效的預防控制措施,減低醫院感染的發病率,杜絕醫院感染的暴發流行。科室領導把預防醫院感染作為科室重點工作之一,堅決把好醫院感染這一關。感染辦公室對病房的醫院感染管理進行指導、監督和檢查,醫院感染知識的培訓,每月進行環境衛生學和消毒滅菌效果監測(包括使用中消毒液、工作人員手、空氣、物體表面等),每月不定期進行考核(包括無菌技術操作、無菌物品的使用和保管、醫療廢物的處置等),發現問題,及時進行整改。

        2 嚴格落實感染管理制度和消毒隔離制度

        2.1 認真執行手衛生制度 醫務人員實施的各項技術都是由手來完成的,手衛生是預防和控制醫院感染,保障患者安全最重要、最簡單、最有效、最經濟的措施。規范洗手對控制醫院感染有極其重要的作用,做好手衛生可以大大減少醫院感染的發生[2]。因此,科室配備非觸摸式水龍頭,洗手池旁粘貼六部洗手圖,要求人人認真規范洗手,各種操作前后及時洗手,輸液車上配備快速手消毒液;護士長和感染辦人員進行抽查和監督。

        2.2 嚴格執行無菌技術操作 進行各種注射時,應嚴格洗手、戴口罩、戴帽子,穿工作服,嚴格做到一人一巾、一針、一管、一帶。

        2.3 環境消毒 病房環境必須保持清潔,溫度保持在24 ℃~26 ℃,濕度以50%~60%為宜,定時通風換氣,保持空氣新鮮;限制陪護人數,特別是患呼吸道感染家屬禁止陪護;保持床單元整潔,每周更換1~2次,污染時隨時更換,出院后進行終末消毒;床頭桌用500 mg/L的含氯消毒液擦拭,1~2次/天,一人一巾一更換;地面采用濕式清掃,拖把分區使用,標記明確,有污染時用500 mg/L的含氯消毒液擦拭;空氣可以用紫外線循環風消毒60 min。

        2.4 無菌物品的管理 無菌物品有明顯標記,專柜專放,在有效期內使用;無菌包打開后未使用,須重新滅菌;無菌盤鋪后在4小時內使用;氧氣濕化瓶、止血帶、霧化器管道交供應室統一處理;一次性醫療用品在使用前注意檢查是否合格,如有過期、破損、污染、字跡模糊等禁止使用。

        2.5 醫療廢物的管理 嚴格執行醫療廢物管理制度,對醫療廢物的收集、存放、處理進行監督,嚴格執行專人、專車、專線,密閉運送制度及醫療廢物泄露應急預案。

        3 實施保護性隔離

        對放療、化療后免疫力低下的患者應實施保護性隔離措施,早晚使用軟毛刷刷牙,飯后漱口,多飲水保持口腔清潔濕潤,以減少口腔內細菌定植;便后及時清潔肛周,必要時每晚用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴;加強營養,進食高蛋白、高維生素易消化的食物;定時進行T、P、R、BP監測及注意口腔、皮膚、肛周、上呼吸道和泌尿道等醫院感染的好發部位,如有異常,及時報告醫師,及時治療。嚴密觀察血常規的變化,當WBC≤1.5×109/L時,給予單間隔離、住無菌床或無菌層流室;醫務人員出入需要穿隔離衣、洗手、戴口罩及帽子等,有明顯感染灶時及時留取標本,做細菌培養及藥敏試驗,對特殊感染病原菌,如MRSA、VRA、ESBLs陽性菌應采取相應的隔離措施。

        4 實施標準預防措施

        認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須采取隔離措施。既要防止血源性疾病的傳播,又要防止非血源性疾病的傳播;強調雙向防護,最大限度的保護患者和醫務人員的安全。

        5 加強醫院感染知識的再教育

        每周利用業務學習時間,組織全科人員進行醫院感染知識的學習,學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規及各種相關規章制度,護士長對工作中出現的問題,及時分析原因,提出改進措施,不斷完善。爭取做到人人參與醫院感染管理工作,降低醫院感染發病率,保障患者安全,不斷提高經濟效益和社會效益。

        參 考 文 獻

        [1] 喻鎂佳,張學美,聶波,等.惡性血液病患者感染調查調查研究.中國感染控制雜志,2006,5(2):125.

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