門診醫(yī)療垃圾處理方案精選(九篇)
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第1篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院物業(yè)中心，河南洛陽 471002
[摘要] 目的 加強醫(yī)院醫(yī)療廢物科學有效管理。方法應用PDCA循環(huán)法發(fā)現問題、制定策略、科學實施、有效監(jiān)督，并建立健全各項符合國家法律法規(guī)的制度。結果提高了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理水平，使醫(yī)療廢物分類合格率、收納合格率、扎口率、丟失率等各項考核指標均達到了醫(yī)療廢物管理的標準和要求。結論應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理科學有效。
[
關鍵詞 ] PDCA循環(huán)法； 醫(yī)療廢物；后勤
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02
醫(yī)療廢物不同于普通生活垃圾，是醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院后勤管理及控感管理的重要組成部分，如何對醫(yī)療廢物進行科學有效的管理在保護環(huán)境，預防疾病傳播，保障人體健康等方面意義重大。PDCA 循環(huán)法由美國質量管理專家戴明博士首先提出，是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環(huán)體系，即通過遵循P（plan 計劃）、D(do 實施)、C(check 檢查)、A(action 總結)的一套工作程序[1]。河南省洛陽正骨醫(yī)院是一家大型骨傷科專科醫(yī)院，自該院2010年首次通過JCI（國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯合委員會)認證以來，PDCA法被引進入該院質量管理中，并在很多方面廣泛應用，自2013年9月份開始該院采用PDCA法進行醫(yī)療廢物管理，實施一年，效果顯著，現報道如下。
1 方法
1.1計劃節(jié)段
1.1.1調查存在的問題及原因分析①醫(yī)療廢物分類不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被當做生活垃圾處理，換藥后帶血的一次性金屬鑷子未放入利器盒內，該現象比較普遍，在30個病區(qū)、手術室、化驗室、影像中心、病理室調查，分類合格率僅為72%，分析其原因為部分醫(yī)務人員對《醫(yī)療廢物分類目錄》了解不清，對醫(yī)療廢物危害認識不清；②收納不合格，主要表現為利器盒收納過滿，有11個病區(qū)利器盒滿負荷，占36.7%，極易造成利器散落及職業(yè)暴露，分析其原因為科室過于考慮運行成本，加之醫(yī)護人員自我保護意識淡薄，缺乏必要的培訓；③醫(yī)療垃圾扎扣率低，僅為67%，搬運過程產生醫(yī)療垃圾散落，污染病區(qū)及醫(yī)院環(huán)境，分析原因為物業(yè)垃圾收集員多為臨時聘請或外包公司員工，流動性大，缺乏必要的知識和培訓；④醫(yī)療垃圾遺漏丟失被當成生活垃圾處理，發(fā)生率為1.2%，分析原因為垃圾封口后，無明確身份信息，在交接過程中核對不認真，無法追根溯源，外包保潔人員對醫(yī)療垃圾認識不足，對丟失的醫(yī)療垃圾按生活垃圾處理。
1.1.2制定管理目標①針對醫(yī)療廢物管理中存在的問題及原因分析，制定切實可行的管理細則及措施，并落實到科室，形成系統(tǒng)管理模式，納入整個醫(yī)院的后勤及控感質量控制管理之中；②建立科學有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的長效性及可持續(xù)性；③使醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0，有效的預防醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成的危害。
1.2實施階段
1.2.1實施有效質控管理在后勤質量控制委員會中專門成立醫(yī)療廢物處理質控小組，由后勤院長直接負責，物業(yè)公司、控感辦、護理部、醫(yī)務部具體負責，各病區(qū)、手術室、檢查化驗室等部門制定專人負責形成系統(tǒng)的階梯式管理模式，具體到人，分工明確，相互監(jiān)督，相互制約，把醫(yī)療廢物管理質量控制與醫(yī)療質量控制同等對待。
1.2.2制定醫(yī)療廢物管理制度、標準及方案依據2003年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》以及2013年《國家衛(wèi)生計生委進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》[2-4]，制定《醫(yī)療廢物交接制度》、《醫(yī)療廢物分類細則》、《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物收集人員職責》、《醫(yī)院污水管理方案》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理方案》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》等一套嚴謹、科學的醫(yī)療廢物管理制度，每項制度、標準及方案均下發(fā)至相關人員，熟練掌握并進行考核。
1.2.3落實首先是人員培訓，采用學習班培訓、院內網絡培訓、醫(yī)療廢物合理處置宣傳欄等方式進行定期培訓，新進人員專場培訓，使人人知曉“醫(yī)療廢物有效處置重要性”，要求醫(yī)護人員以及與醫(yī)療廢物接觸的保潔人員牢固掌握醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)及醫(yī)院制定的各項制度、標準、方案等。醫(yī)護人員有責任對就診患者及陪護進行醫(yī)療廢物合理處置知識的宣教及指導。對外聘醫(yī)療廢物收集人員進行自我保護知識及環(huán)境保護知識培訓，尤其要熟練掌握《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》，為其配備必要的防護設備，并定期體檢。然后是具體細則的實施，醫(yī)護人員在工作過程中產生的醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物分類細則進行分類》，該院在各病區(qū)固定區(qū)域設有分類垃圾桶，分別標示感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物、化學性廢物等。科室醫(yī)療廢物監(jiān)管負責人負責監(jiān)督，并及時按收納標準對垃圾桶進行封口，同時在每個垃圾袋或利器盒上貼條形編碼進行身份識別。醫(yī)療廢物收集人員在科室運輸醫(yī)療廢物前，認真檢查包裝封口、標示、標簽是否符合要求，不符合要求的要重新包裝，然后掃描條形碼進行核對，并與科室負責人員進行書面交接后將醫(yī)療廢物運輸至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫房。市醫(yī)療廢物處置中心人員在將醫(yī)療廢物運出醫(yī)院時，同樣掃描條形碼核對種類、數量等信息，并與醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員進行交接登記，登記信息存檔保管。
1.3檢查及總結節(jié)段
由醫(yī)療廢物處理質控小組抽調人員，每天對醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸進行檢查，逐條落實，責任明確到人，并將檢查中存在的問題反饋給個科室，如發(fā)現長期存在或普遍存在的問題則上報醫(yī)療廢物處理質控組長，組織小組會議，進行討論，查找根本原因、制定實施策略、落實實施細則、再檢查總結進入下一個PDCA循環(huán)，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療廢物管理的標準和質量。
2結果
應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)療廢物管理，建立健全了該院醫(yī)療廢物處置相關的各項制度并落實，做到了醫(yī)療廢物的嚴格分類、標準包裝、交接登記記錄完整，達到了最初制定的醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0的目標（圖1），達到了國務院《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的各項標準，順利通過了2014年的JCI復認證，國外專家對我院的醫(yī)療廢物管理給予高度評價。
3 結論
醫(yī)療廢物管理牽扯醫(yī)療、護理、后勤、控感、保潔等多個學科，牽涉人員眾多，人員素質參差不齊，是醫(yī)院管理的難點，而醫(yī)療廢物因其具備感染能力的特殊性，又是醫(yī)院管理的重點，采用PDCA方法反復循環(huán)最終建立、健全、完善具體的標準、制度及工作流程，有效的解決了學科交叉、人員素質不齊等難點，使醫(yī)療廢物管理更加科學有效。
[
參考文獻]
[1]曹國秀.采用PDCA 循環(huán)法規(guī)范門診醫(yī)療廢物的管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,21(4):752-753.
[2]中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務院,2003：6-7.
[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2003：10-11.
第2篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫(yī)務室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。
一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況
1、醫(yī)療機構：
各醫(yī)療衛(wèi)生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在漏報、漏登記現象。
2、疾控機構：
配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網絡直報疫情，成立流行病學調查隊伍，每日對疫情進行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛(wèi)生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規(guī)程。
二、醫(yī)療廢棄物處置情況
1、二級以上醫(yī)療機構：
建立了醫(yī)療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設立了醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛(wèi)生防護措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設備及機構，醫(yī)療廢物處置不符合相關規(guī)定。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：
大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛(wèi)生防護意識較差，防護設施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點存放大量醫(yī)療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。
3.縣疾病預防控制中心:
基本能按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點不規(guī)范，相關人員衛(wèi)生防護意識較差，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝。
針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。
三、學校、托幼機構傳染病防治監(jiān)督檢查情況
各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計，有學生病假登記，部分學校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現存在一定問題：部分學校，尤其是鄉(xiāng)級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。
針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監(jiān)督檢查，進一步提高了被監(jiān)督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。
四、下一步工作重點
針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：
1、繼續(xù)加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規(guī)知識的宣教，進一步提高廣大醫(yī)務工作者，特別是醫(yī)療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法。縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫(yī)療廢物產生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。
2、切實加強對各級醫(yī)療機構，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。
第3篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告一
為加強醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產安全，我院按照醫(yī)療質量管理年活動方案的要求，對我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查情況
通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規(guī)范。
3、個別醫(yī)務人員未嚴格執(zhí)行交接班制度，有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5三基三嚴的培訓時間不足，力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務人員集中學習，認真執(zhí)行崗位職責制度、13項醫(yī)療核心制度、診療標準及護理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護理安全。
3、針對個別醫(yī)務人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費，對其進行警告并按照院規(guī)進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對三基三嚴的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓三基三嚴培訓，認真組織學習專業(yè)知識，提高業(yè)務水平，注重人才培養(yǎng)。
三、成立組織
為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領導小組：
組長：
副組長：成員：辦公室下設醫(yī)務科。主任：
電話：
衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告二
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，根據山東省衛(wèi)生廳《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我社區(qū)衛(wèi)生服務中心收到《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》后，中心領導非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由王厚增任組長、馬虹任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況：單位全稱為李滄區(qū)湘潭路街道海醫(yī)大社區(qū)衛(wèi)生服務中心，性質為非營利性，位于李滄區(qū)重慶中路932-5-9號;法人代表：王厚增;主要負責人：馬虹。具有李滄區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：，有效期限至201X年12月31日。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張，診療科目有預防保健、全科診療科、婦科、外科、內科、口腔科、中醫(yī)科、醫(yī)學檢驗科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學影像科;業(yè)務用房面積1000平方米。
核準科目：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心未以任何形式醫(yī)療廣告，嚴格按照批準的業(yè)務范圍和服務項目開展對外活動，未超出核準登記的執(zhí)業(yè)范圍，并遵守有關法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度，所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況，從未片面追求經濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
(二)人員自查情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心現有主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)藥劑師1名，檢驗師1名，護士6名，會計員1名。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，由王厚增、馬虹、黃杰等組成，領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了五防醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由潔誠醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經查我社區(qū)衛(wèi)生服務中心從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次年度檢驗為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告三
醫(yī)療安全隱患整改自查報告我院根據市衛(wèi)生局下發(fā)關于醫(yī)療安全隱患整改活動的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
1、存在的問題：
(一)醫(yī)療質量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高，不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單，不能夠嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現階段醫(yī)院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求，現需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業(yè)技術人員，由其他專業(yè)技術人員經藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑藥品知識了解不夠，處方調配時把關不嚴，時有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強，時有調劑錯藥品情況發(fā)生醫(yī)|學教育網搜集整理。
(二)服務態(tài)度方面存在的問題
門診工作人員服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質量不高，未能體現人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，三查七對制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以病人為中心的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高醫(yī)|學教育網搜集整理。
第4篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
一、深化農村體制改革，著力構建統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的體制機制
（一）穩(wěn)步推進農村產權制度改革。在穩(wěn)定和完善農村基本經營制度的前提下，全面開展農村集體土地所有權、土地承包經營權、宅基地使用權、集體建設用地使用權的確權登記頒證。建立健全土地流轉管理服務機制，搭建農村土地承包經營權流轉平臺，促進土地適度規(guī)模經營（市農業(yè)局負責）。積極規(guī)范推進城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤試點，江陽區(qū)要著力盤活農場存量建設用地，引導和規(guī)范農場閑置宅基地合理流轉，更多利用市場機制探索進城農村人口土地承包權、宅基地退出和補償機制，確保農民通過自愿轉讓獲得財產性收入。探索建立農村產權交易市場。
（二）探索創(chuàng)新耕地保護機制。探索建立耕地保護基金試點，建立耕地保護補償機制，給予承擔耕地保護責任的農戶合理經濟補貼，并與補貼農戶繳納養(yǎng)老保險制度掛鉤。
（三）深化戶籍制度改革。放寬縣城和中心鎮(zhèn)落戶條件的政策，以合法固定住所和穩(wěn)定職業(yè)為基本落戶條件，進一步放寬農民工進城落戶、引進人才戶口遷移、親屬到城鎮(zhèn)投靠落戶、離退休人員下崗職工戶口遷移等的限制條件，制定出臺我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展推進戶籍制度改革實施意見。
（四）加快創(chuàng)新農業(yè)農村投融資體制。健全完善財政資金投入“三農”的穩(wěn)定增長機制，建立多元化的農業(yè)發(fā)展和農村建設投融資機制。積極爭取新型農村金融組織在我市試點，引導社會資金投資設立適應“三農”需要的各類新型農村金融機構。按照股份制方向，堅持穩(wěn)定縣域的原則，分類推進農村信用社產權改革，積極爭取在我市探索組建農村商業(yè)銀行試點。穩(wěn)步擴大農業(yè)保險保費補貼的品種和區(qū)域覆蓋范圍，探索開展特色農業(yè)和農房等保險補貼。全面推行以獎代補和風險補助方式，加快建設覆蓋全市的農業(yè)信貸擔保體系。
（五）全面深化集體林權制度改革。積極推進集體林權制度配套改革，建立健全林木采伐管理、林權流轉、林權抵押貸款、生態(tài)效益補償、政策性森林保險等配套政策制度。
（六）加快培育現代化農業(yè)生產經營組織和服務體系。積極扶持農民專業(yè)合作社發(fā)展，完善民主管理制度，強化利益聯結機制，推進管理規(guī)范化、生產標準化、產品品牌化、經營市場化建設（市農業(yè)局負責）。開展農民專業(yè)合作社資金互助社試點，擴大“農超對接”試點范圍，推進示范社建設。創(chuàng)新完善各級農場資產組織形式，探索建立農場一體化管理體制和現代化經營機制。以強化公益性職能、科學設置機構、理順管理體制、保障經費投入等為重點，積極推進基層農技推廣體系改革與建設。
二、堅持完善基本經濟制度，大力發(fā)展混合所有制經濟
（一）繼續(xù)抓好已改制企業(yè)規(guī)范和完善工作。按照建立現代企業(yè)制度的要求，完善公司法人治理結構，推進股權多元化，切實轉換經營機制。要結合區(qū)域經濟發(fā)展的資源優(yōu)勢和產業(yè)優(yōu)勢，通過資產重組、企業(yè)整合等方式，發(fā)展一批具有核心競爭力和自主知識產權的大公司、大集團，推進企業(yè)做大做強，發(fā)展特色產業(yè)集群。重點培育、積極引導優(yōu)勢企業(yè)和科技型、成長型企業(yè)改制上市。已改制企業(yè)要從轉制手續(xù)的完備、產權歸屬的清晰、法人治理結構規(guī)范、職工權益保護和社會保障制度的建立等5個方面進行規(guī)范完善。解決好關閉、破產國有企業(yè)遺留的社會保障等遺留問題，確保社會穩(wěn)定。
（二）規(guī)范推進公司制改革。增強企業(yè)直接融資能力，鼓勵企業(yè)通過股份制、投資主體多元化等形式吸引民間資金和外商投資；充分利用資本市場的融資功能不斷拓展上市融資渠道，支持有條件的企業(yè)在境內外上市和發(fā)行債券。充分發(fā)揮華西證券的券商功能，創(chuàng)造條件支持企業(yè)積極上市融資。重點培育酒類“小巨人”企業(yè)、川油鉆采、興瀘投資、市商業(yè)銀行等企業(yè)積極創(chuàng)造上市條件。建立擬上市企業(yè)儲備庫，實行分類指導、動態(tài)管理，形成“培育一批、申報一批、上市一批”的上市企業(yè)梯隊。對擬上市企業(yè)，優(yōu)先立項、報批，并給予用地、資金等扶持;對企業(yè)上市，實行專項獎勵。積極支持具備條件的企業(yè)利用“三板”市場開展融資。
（三）完善國有資產管理體制和監(jiān)管方式。進一步健全完善國有資產監(jiān)管體系，全面推行國有企業(yè)和國有控股企業(yè)負責人經營業(yè)績考核制度；推進國有資本經營預算工作，建立我市國有資本經營預算制度初步框架；建立國有資產重大損失責任追究制度。
（四）進一步完善非公有制經濟發(fā)展的政策體制。進一步消除制約民間投資的制度，擴大民間資本進入行業(yè)領域，保障非公有制企業(yè)公平參與市場競爭，平等獲得生產要素和資源。加大金融支持力度，創(chuàng)新金融產品和服務，試點推行中小民營企業(yè)集合票據，規(guī)范建立多層次中小企業(yè)信用擔保體系，建立健全中小企業(yè)金融服務體系，研究制訂我市中小民營企業(yè)融資實施意見。
（五）繼續(xù)深化水務一體化改革，推進水資源統(tǒng)一管理。按照成品油價格和稅費改革方案，進一步做好交通收費稽征人員分流安置工作。按照省電力體制改革方案，推動我市新一輪市農電體制改革工作。
三、加快發(fā)展方式轉變，健全完善資源節(jié)約和環(huán)境保護體制機制，大力推動形成科技創(chuàng)新驅動機制
（一）創(chuàng)新資源開發(fā)利用模式和補償機制。探索完善土地集約節(jié)約利用新機制,加快制定完善各類產業(yè)園區(qū)投入產出控制指標，探索推進低效利用土地退出機制，深化征地補償制度改革,優(yōu)化礦產資源配置。全力支持敘永縣開展森林采伐管理制度改革試點，力爭全面完成試點工作任務。深入推進水電資源開發(fā)補償機制試點。落實完善水資源有償使用機制。研究建立排污權有償使用和交易制度。
（二）深化資源性產品價格和環(huán)保收費改革。規(guī)范推進用電大戶直購電試點，完善居民用電階梯遞增電價制度，研究完善水電價格形成機制。適當調整水力發(fā)電水資源費征收標準和水價偏低的部分水利工程非農業(yè)用水價格，進一步完善農業(yè)用水價格政策，探索水利工程供水價格“以工補農”方式，逐步簡化城市供水水價分類，繼續(xù)推進生產業(yè)與工業(yè)同價改革，積極推行居民生活用水階梯式水價制度和非居民用水超定額加價制度。簡化天然氣門站價格分類，制定天然氣銷售價格管理政策，逐步規(guī)范天然氣銷售價格定價體系。在城市范圍內試行機動車環(huán)保定期檢測社會化服務性收費，完善污水處理收費管理制度，研究建立排污權有償使用和交易制度，改革垃圾處理費收費方式并加大開征力度，探索建立農村場鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)服務收費代收機制和危險廢物、醫(yī)療垃圾處理收費制度。
（三）健全節(jié)能減排和生態(tài)建設制度。進一步落實節(jié)能減排目標責任制，在重點行業(yè)全面推行強制性清潔生產審核制度。繼續(xù)推進森林生態(tài)效益補償機制試點，提高屬集體林的國家級公益林生態(tài)效益補償標準。
(四)加快建立產業(yè)型科技創(chuàng)新體制。整合科技資源，實施我市技術創(chuàng)新工程，加快建設企業(yè)為主體、產學研結合的技術創(chuàng)新體系，推進創(chuàng)新型企業(yè)和產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟建設。暢通創(chuàng)新價值鏈，搭建科技成果轉化服務平臺，構建科技金融服務體系，落實促進科技成果轉化政策措施。
四、注重健全宏觀調控體系，完善公共財政體制和地方金融體系，創(chuàng)新投融資體制
（一）繼續(xù)深化各項財政管理制度改革。進一步完善財政轉移支付制度，優(yōu)化轉移支付體系，完善市以下財政體制和縣級基本財力保障機制。健全政府預算體系，全面編制政府性基金預算，實施國有資本經營預算試點，穩(wěn)妥編制社會保險基金預算，建立部門預算責任制度，全面推進支出績效評價。深化國庫集中收付制度改革，啟動公務卡改革試點工作，完善政府采購制度。穩(wěn)步推進非稅收入收繳管理改革。加強地方政府債券轉貸資金管理，完善政府性債務監(jiān)管體系，推進農村公益性債務化解。
（二）積極推進地方金融改革。整合地方金融資源，加快市商業(yè)銀行發(fā)展，著力打造具有區(qū)域優(yōu)勢的城市商業(yè)銀行，推進市商業(yè)銀行跨區(qū)域經營發(fā)展。積極引進股份制商業(yè)銀行、保險等金融機構來瀘設置分支機構，加快保險、信托、金融租賃、典當等行業(yè)的發(fā)展，積極引進或設立消費金融公司、財務公司等新型金融機構。
（三）深化投融資體制改革。研究完善政府投資項目審批、企業(yè)投資項目核準和備案管理辦法。出臺實施市政府投資非經營性項目代建管理實施細則及相關配套文件
。
五、注重保障和改善民生，加大收入分配制度改革力度，不斷完善社會保障制度
（一）穩(wěn)步推進工資收入分配制度改革。加強企業(yè)工資分配宏觀調控，建立健全企業(yè)工資支付保障制度，積極推動企業(yè)開展工資集體協(xié)商，深化機關事業(yè)單位工資收入分配制度改革，完善公務員工資制度，穩(wěn)妥有序推進事業(yè)單位績效工資工作，按照省上的安排，貫徹落實好公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資制度。
（二）健全完善社會保障制度。進一步提高社會保險統(tǒng)籌層次，實現我市養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌，加快推進醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌。完善瀘縣新農保試點工作，按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工包括農民工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)實施辦法和流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)實施辦法辦理相應結轉手續(xù)。全面推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，擴大職工生育保險覆蓋面（市勞動保障局牽頭）。健全完善臨時救助制度和優(yōu)撫保障機制。
（三）大力推進住房保障制度改革。進一步擴大廉租住房保障覆蓋面，提供6000戶低收入住房困難家庭房源，發(fā)放租賃補貼10500戶，啟動3000戶城市（含縣城）棚戶區(qū)居民住房改造，探索出售部分廉租住房共有產權，逐步實行廉租住房共有產權管理。
六、注重基本公共服務均等化，深化社會事業(yè)體制改革，健全完善公共服務供給體系
（一）全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加快落實我市實施意見及近期工作方案，推動五項醫(yī)改重點工作。擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，力爭全年城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人數達75.1萬人，新農合參合率穩(wěn)定在90%以上，提高補助標準，擴大居民醫(yī)保、新農合門診統(tǒng)籌試點范圍，積極做好異地就醫(yī)異地結算服務工作，積極探索新型城鄉(xiāng)醫(yī)療救助模式。拓寬基本藥物制度實施面，在60%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度，實行零差率銷售。健全基層醫(yī)療服務體系，探索政府購買服務補償機制。實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，擴大基本公共衛(wèi)生服務免費面。積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點，改革管理體制、運行機制和監(jiān)管機制，探索政事分開、管辦分開的有效形式。
（二）深入推進文化體制改革。積極穩(wěn)妥地推進我市國有文藝院團深化改革，加快市、縣國有文藝院團結構調整，推動公共圖書館免費開放。配合全省完成有線廣播電視網絡整合，推動市本級電臺電視臺合并。
（三）加快教育體制改革。研究制定我市貫徹落實國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要實施意見。健全農民工子女平等接受義務教育制度，合理配置公共教育資源，促進義務教育均衡發(fā)展，推進教育公平。推動公辦職業(yè)學校辦學體制改革。實施普通高中課程改革，穩(wěn)步推進招生考試制度改革，深化高校后勤改革，全面完成校辦企業(yè)改制任務。
（四）進一步推進事業(yè)單位分類改革。按照“規(guī)范、發(fā)展、搞活”的改革思路，積極穩(wěn)妥地開展事業(yè)單位分類改革工作。深化事業(yè)單位人事制度改革。進一步研究完善事業(yè)單位公開招聘政策，全面實行公開招聘制度，規(guī)范事業(yè)單位進人行為，基本完成實施崗位設置管理制度。
七、注重服務型政府建設，深化行政管理體制改革，加強行政效能建設
（一）全面推進地方政府機構改革。研究制定市政府各部門“三定”方案，積極穩(wěn)妥地推進政府機構改革。
（二）創(chuàng)新完善行政審批制度。大力推進以“兩集中、兩到位”為主要內容的行政審批權改革，推進行政審批職能較多的部門內部單設行政審批機構。統(tǒng)一規(guī)范行政審批事項，全面實施投資項目、建設項目、市場準入項目并聯審批，健全完善公共資源交易機制，規(guī)范工程建設項目招投標制度，推進公共服務事項納入政務服務中心。大力建設網上政務服務大廳，繼續(xù)推進政務服務向基層延伸。
第5篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
新農村建設不是呼口號、搞運動，也不是搞形式、模式化。新農村建設是我國改革開放以來在城鄉(xiāng)關系、工農關系的第三次重大調整，是“三農”工作的總抓手。它要求我們必須從更大的視野，更高的層面來審視和構思新農村建設的戰(zhàn)略性問題。
1、要堅持科學發(fā)展觀和“兩個趨向”理論
由于長期以來的城鄉(xiāng)二元經濟，形成了工農產品價格剪刀差。這種剪刀差的存在，是國家為了加快工業(yè)化進程，不得不由農業(yè)承擔起為工業(yè)提供原始積累的歷史重任所致。農業(yè)部門每年創(chuàng)造的價值，一部分用于農業(yè)擴大再生產的積累基金和農民生活的消費基金；一部分作為社會扣除由國家集中使用。也可以這樣說，我們以往改革的成本大多是由廣大農民來承擔的。這樣到了上世紀90年代以后，農民的負擔也就逐漸加重，農民感受強烈和敏感，“三農”問題也就自然成了改革開放后的一個熱點和難點。黨的十六屆五中全會提出建設社會主義新農村的戰(zhàn)略部署是具有深刻經濟社會發(fā)展背景和長遠的戰(zhàn)略意義的。這就要求我們在新農村建設上要堅持貫徹總書記的“兩個趨向”理論。即在“工業(yè)化初始階段，農業(yè)支持工業(yè)，為工業(yè)提供積累是帶有普遍性的趨向；但在工業(yè)化達到相當程度以后，工業(yè)反哺農業(yè)，城市支持農村，實現工業(yè)與農業(yè)，城市與農村協(xié)調發(fā)展，也是帶有普遍性的趨向”。
2、要堅持“多予少取放活”的一貫方針
“多予”簡單地給錢給物是不夠的，著眼點是持續(xù)增加農民的收入。要樹立科學的發(fā)展觀和正確的政績觀，從有利于農村經濟發(fā)展出發(fā)，建立最嚴格的耕地、資源、環(huán)境保護制度，讓有限的耕地、資源發(fā)揮最大的效益，使農民獲得最大的受益。另外還要注意保護農民的生產積極性，從建立農業(yè)生產保險制度、大宗農產品的直補制度以及市場信息體系建設，使農民的收益有一個較大提高。“少取”僅僅是減稅免費是不夠的，必須從關注農村、關心農民、支持農業(yè)，把農民、農業(yè)、農村問題作為全黨工作的重中之重，建立農民減負的長效機制人手，鞏固農村稅費改革成果，嚴防農民負擔反彈。“放活”就是要切實落實黨在農村的政策，深化改革，充分調動農民自主創(chuàng)業(yè)和增收的積極性。對于順昌縣而言，“放活”就要做實林改，做活林業(yè)這篇文章。立足于讓農民得到山地生產資料，在不拍賣青山，不允許林地向少數人集中，不允許非農主體與農民爭奪山地的前提下，把山地和林子的產權分到戶、到人。真正還山、還林、還利于民，實現“均山到戶、預期到組”的目標。這樣農村的生產力就能得到解放，經濟就能持續(xù)發(fā)展。
二、新農村建設要有真實踐
社會主義新農村建設是干出來的，建設的主體是農民。農村廣大基層干部要帶領群眾從最關心、要求最迫切、最容易見效的事情抓起，要扎實推進五大工程建設。
1、農民增收工程
新農村建設的核心是增加農民收入。保持農民收入持續(xù)增長是“三農”工作的關鍵。順昌縣是海峽西岸農業(yè)特色顯著的綠色腹地。要促進農民增收，就要建立長效工作機制。一是推進農業(yè)產業(yè)基地建設。要充分利用“中國竹子之鄉(xiāng)”的品牌優(yōu)勢，大力推進低產竹林改造，實施科學養(yǎng)竹育竹，培育速生豐產高效毛竹林，做大毛竹產業(yè)，提高經濟效益；充分利用中國杉木產區(qū)核心區(qū)的技術優(yōu)勢，打響“中國杉木之鄉(xiāng)”品牌。大力發(fā)展非林地造林，培育鄉(xiāng)土珍貴闊葉樹種源基地，做大林業(yè)產業(yè)。要加快推進果業(yè)結構調整。突出柑桔特色品種，發(fā)展以蘆柑為主，優(yōu)質甜橙、早熟溫州蜜柑為輔的柑桔標準化生產基地，做大果業(yè)產業(yè)。要立足發(fā)展竹蓀、姬松茸、珍稀菇等特色優(yōu)勢品種，擴大種植規(guī)模，提高經濟效益。要優(yōu)化區(qū)域布局，調整農業(yè)種植結構，實現煙葉五萬擔目標，抓好“萬擔鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、千擔村和十畝戶種植”建設，做強做優(yōu)煙葉產業(yè)。二是促進勞動力就業(yè)轉移。當前工資性收入已成為農民經濟收入的主要來源。解決農村勞動力就業(yè)是農民增收的關鍵。要廣辟農村富余勞動力轉移就業(yè)途徑，消除農村勞動力進城務工的體制政策障礙。要健全服務體系，多渠道、多層次、多形式開展農民技能培訓，提高農村勞動力擇業(yè)能力。要加快發(fā)展農業(yè)企業(yè)，培育農產品深加工龍頭企業(yè)，確保農民增收長效機制的形成。
2、農村環(huán)境建設工程
農村環(huán)境建設是新農村建設的保證。重點要把農村的“三通一治”做好。“三通”：一是農村道路硬化村村通工程。要充分利用各級各部門出臺的農村公路硬化政策，推進農村公路改造，實施路面硬化工程。同時要切實加強技術指導，保證工程質量；二是實施廣播電視村村通工程。要讓各行政村和20戶以上的自然村實現廣播電視村村通，切實改善群眾生活條件；三是安全飲用水村村通工程。要因地制宜，發(fā)動群眾，加強農村供水設施建設，切實解決生產生活用水難問題，讓每個行政村和人口相對集中的自然村都能喝上干凈的飲用水。“一治”就是城鄉(xiāng)衛(wèi)生整治工程。村容整潔是新農村建設的環(huán)境氛圍。我們要結合新農村建設，整治城鄉(xiāng)面源污染。重點突出村(鎮(zhèn))“一河一街、一池一場、一廁一舍”的整治。即鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村嚴禁向河里傾倒垃圾，徹底改變“垃圾河”的狀況；鎮(zhèn)(村)主街道保持干凈整潔；每個行政村必須建立一個垃圾池和公廁；鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的村及規(guī)模較大的村，還要設立簡易的垃圾處理場；要集中整治農村豬欄、牛欄、羊舍違章搭建，該拆除搬遷的應盡快拆除搬遷；要大幅度增加農村沼氣池建設投資規(guī)模，有條件的地方要加快普及農村戶用沼氣，以沼氣建設帶動農村“改廚、改廁、改圈”工作，切實改善農村生活環(huán)境。
3、農村公共服務體系建設工程
在新農村建設過程中我們要切實落實三項制度。一是落實最低生活保障制度。鞏固和逐步擴大社會保障覆蓋范圍，建立農村最低生活保障制度，探索建立農村養(yǎng)老保險制度。二是深化農村義務教育保障機制改革。認真落實農村義務教育階段“兩免一補”政策。優(yōu)化農村學校布局，合理推進農村撤點并校和中小學危舊房改造，改善農村辦學、就學條件。三是建立農村基本醫(yī)療保障制度。要完善農村公共衛(wèi)生服務體系，加快農村衛(wèi)生人才隊伍培養(yǎng)。結合新型農村合作醫(yī)療試點，推行“廣參與、可持續(xù)、良運行、嚴監(jiān)管、低水平、有保障”的新型農村合作醫(yī)療模式。即建立“大病統(tǒng)籌與家庭賬戶相結合、財政補助與家庭繳費相匹配、定點就醫(yī)與醫(yī)院優(yōu)惠相掛鉤、基金專戶與管用分離相配套”的模式。這里的核心是“大病統(tǒng)籌與家庭賬戶相結合”和“財政補助與家庭繳費相匹配”。“大病統(tǒng)籌與家庭賬戶相結合”：這是當前農民最迫切的三大醫(yī)療需求決定的。一是頭疼腦熱的小額基本門診醫(yī)療；二是家庭難以承受的大病醫(yī)療；三是疾病預防和婦幼保健。新型農村合作醫(yī)療方案的設計就是要根據農民的這一需求來定位。“財政補助與家庭繳費相匹配”：政府財政每人每年補助40元(中央財政20元，省、縣市兩級財政各10元)，這是一筆非常大塊的資金，不能單純地把這筆資金
用于“大病統(tǒng)籌”，而忽略了它最關鍵的吸引功能。在讓農民真正得到這些補助的前提下，發(fā)揮“吸引”功能，把政府的財政補助一部分用于“大病統(tǒng)籌”，一部分打入農民的合作醫(yī)療家庭賬戶。讓農民知道只有參與合作醫(yī)療才能得到補助，而且他得到的錢要比自己繳納的費用多，還將記在他的家庭賬戶上。這樣政府補助的“吸引”功能就發(fā)揮了，也促進了農民繳費的積極性。新型農村合作醫(yī)療面對龐大的農民群體，政府單一的補助只能是杯水車薪，只有廣大農民的參與才能可持續(xù)。
4、農民教育培訓工程
農村之困在于大量的農民滯留農村，圍著不多而且逐年減少的土地，英雄無用武之地。教育農民、培訓農民、提高農民、轉移農民才是解開此結的關鍵。農民之苦在于城鄉(xiāng)的二元結構不能和城里人享有同等的教育。根子在于教育農民、培訓農民、提高素質，幫助農民掌握一定的技能，讓他們擁有一技之長外出打工。當前“用工荒”這個詞在報刊媒體出現的頻率很高。“用工荒”不是勞動力總量不足，也不是農村勞動力吃不了苦，而是農民工沒有享有正當的國民待遇，沒能享有和城里人一樣的教育。“用工荒”不是工錢少，也不是企業(yè)待工人薄，而是許多農民工沒有技術，文化較低，適應不了技術工種崗位。新農村建設要有新教育，有了新教育才會有新農民，有了新農民才會有新農村。社會主義新農村的農民教育培訓工程就是立足于建設縣鄉(xiāng)村三級文化教育網絡。具體就是“兩館、兩校、一網”。即農村文化館、圖書館，農村夜校、農村技校，遠程教育網絡。達到教育培訓一人，輸出一人，穩(wěn)定一人，脫貧一戶的目標。
5、農村平安建設工程
第6篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
我國社區(qū)建設正處于改革發(fā)展的關鍵時期。積極主動地探索和諧社區(qū)建設的新路徑，不斷以社區(qū)和諧推動城市和諧，進而促進全社會和諧，是急需解決的現實問題。本文通過對西安市某城中村改造小區(qū)的調研和研究，總結城中村改造社區(qū)發(fā)展的現狀、特點和問題，對城中村改造社區(qū)的環(huán)境建設進行系統(tǒng)性的分析研究，為以后城中村改造社區(qū)這一特殊環(huán)境、特殊政策下形成的新型社區(qū)的規(guī)劃設計奠定基礎。
關鍵詞：城中村改造社區(qū) 物質環(huán)境建設 精神環(huán)境建設
中圖分類號：A715文獻標識碼： A
一、引言
（一）研究方向
我國社區(qū)建設正處于改革發(fā)展的關鍵時期。積極主動地探索和諧社區(qū)建設的新路徑，不斷以社區(qū)和諧推動城市和諧，進而促進全社會和諧，是急需解決的現實問題。加強社區(qū)環(huán)境建設，實現人與自然的和諧相處，是構建和諧社區(qū)的重要一環(huán)。
本文通過對西安市某城中村改造小區(qū)（下文簡稱A小區(qū)）的調研和研究，以科學發(fā)展觀為指導，針對城市社區(qū)發(fā)展的現狀、特點、問題進行系統(tǒng)性的、綜合性的分析研究，為以后社區(qū)規(guī)劃設計奠定基礎。
（二）研究內容
當前，社區(qū)環(huán)境建設的重要任務是從自然生態(tài)和社會心理兩方面，創(chuàng)造一種能充分融合技術和自然的人類活動的最優(yōu)環(huán)境。即社區(qū)環(huán)境建設包括物質環(huán)境建設和精神環(huán)境建設兩大方面，而物質環(huán)境建設又分為內部物質環(huán)境及外部物質環(huán)境。
1、外部物質環(huán)境對社區(qū)的影響
即把社區(qū)作為主體，研究社區(qū)的外部環(huán)境對社區(qū)的影響。
2、內部物質環(huán)境對社區(qū)的影響
即影響社區(qū)居民生活的環(huán)境因素，把居住在某一特定社區(qū)的居民作為主體，研究社區(qū)范圍內一切與居民生活密切相關的各種環(huán)境因素對社區(qū)的影響。
3、精神環(huán)境建設對社區(qū)的影響
物質環(huán)境建設與精神環(huán)境建設二者密不可分。良好的物質環(huán)境建設依靠良好的精神環(huán)境建設的維護，而良好的精神環(huán)境建設又可以提高對物質環(huán)境建設的意識，賦予社區(qū)居民對社區(qū)環(huán)境的知情權。
二、精神環(huán)境建設分析
A小區(qū)屬于特殊的城市社區(qū)。特殊性在于居住的人并不是城市居民，而是城中村的失地農民。因此，研究該社區(qū)的精神環(huán)境建設問題，必須首先研究城中村改造的整體發(fā)展情況。
當前，快速的城市化為中國的經濟發(fā)展提供了強大動力。由于經濟社會活動的不斷蔓延，城市邊緣逐步向外擴大，過去處于城鄉(xiāng)結合部的村莊慢慢被城市所包圍，進而形成了一個明顯區(qū)別于傳統(tǒng)城市和農村的特殊區(qū)域，即城中村。城中村既具有城市的某些特征，也享有城市的某些基礎設施和生活方式，同時還保持著鄉(xiāng)村的某些景觀以及小農經濟思想和價值觀念。
因此，城中村改造社區(qū)是一種特殊的社區(qū)，是從地域角度己被納入城市范疇的局部地區(qū)，而其社會屬性仍屬于傳統(tǒng)的農村社區(qū)。農民主觀上不愿意被城市化或還沒作好城市化的準備，由于受各種客觀原因的影響，不得不放棄農業(yè)生產方式和鄉(xiāng)村生活方式被融入城市，村民的思想觀念、居住習慣、生活方式、管理模式和住房景觀建設等方面仍保留著濃厚的傳統(tǒng)農村色彩。
從形式上說，2007年至今，西安市的城中村和棚戶區(qū)改造，讓西安幾十萬人告別臟、亂、差的城中村環(huán)境，遷入寬敞明亮的新居,而這一部分特殊的人群，通過統(tǒng)一拆遷改造，以房或以貨幣形式的賠償安置，并不能從根本上改變村民的生活模式，其精神環(huán)境建設仍然處于小農意識，一些村民依賴土地補償款和房屋租金等收入富裕起來，不思進取、聚眾賭博等，形成了一個新的斷裂的社會階層，成為社會不穩(wěn)定因素之一，如果處理不好可能會危及正常社會秩序，進而導致社會矛盾激化。
三、物質環(huán)境建設分析
（一）外部物質環(huán)境建設對社區(qū)的影響
A小區(qū)位于西安市高端社區(qū)的聚集地，其周邊匯集了大量優(yōu)良的小區(qū)，對外提供的可供社會共享的公共服務設施較多；A小區(qū)所處區(qū)位與城市大型綠地公園較近；A小區(qū)四周的道路交通設施條件相對優(yōu)越。外部物質環(huán)境建設相對良好，被拆遷群眾充分享受改革開放的成果，改善了群眾居住條件，提升了城市品位，有利于A小區(qū)的長遠發(fā)展。
（二）內部物質環(huán)境建設對社區(qū)的影響
本文著重研究A小區(qū)的內部環(huán)境包括：社區(qū)綠化環(huán)境、社區(qū)清潔衛(wèi)生環(huán)境、社區(qū)文化環(huán)境、社區(qū)治安環(huán)境、社區(qū)生活環(huán)境等，存在以下問題：
1、整體規(guī)劃建設不到位
A小區(qū)的形成，是政府、開發(fā)商、村集體三方利益的集中體現。因此，為使參與各方利益都能達到最大化，普遍的城中村改造存在的問題在于：容積率高、建筑密度大、綠化率低、缺乏統(tǒng)一的城市規(guī)劃引導，無公共空間等。
2、綠化環(huán)境建設無系統(tǒng)
A小區(qū)內綠化環(huán)境建設差。一是綠化率低，未達到30%的綠化標準，社區(qū)內無明顯的中心綠地或者景觀節(jié)點；二是村集體、村民對綠化系統(tǒng)的維護不足，多數村民將宅前屋后的綠地改變?yōu)樽约倚〔藞@，而小區(qū)內的休閑亭成為村民堆放雜物之處，不僅失去景觀意義，而且雜亂無序。
3、衛(wèi)生環(huán)境建設不合理
A小區(qū)的環(huán)衛(wèi)經費投入偏少、衛(wèi)生費收繳率低、外來流動人口衛(wèi)生費收取困難，導致社區(qū)環(huán)衛(wèi)建設不合理。一是環(huán)衛(wèi)配套設施總量不足，垃圾箱缺少，不符合垃圾收集點70米服務半徑的要求，嚴重制約了社區(qū)環(huán)衛(wèi)保潔水平的提高。二是環(huán)衛(wèi)設施布局不合理，在人流集中的公共區(qū)域未設置垃圾桶；公共廁所設置于小區(qū)東北角落，使用率低下，已演變?yōu)樾∈止I(yè)者的倉儲空間。
4、文化環(huán)境建設不健全
A小區(qū)內文化設施非常單一，除麻將館外再無其他設施――如一般社區(qū)內配建的圖書室、閱覽室等，在麻將館聚集的絕大多數人是游手好閑的中青年人。未充分考慮其他社區(qū)居民的文化程度、年齡、職業(yè)結構等因素，不能滿足社區(qū)廣大居民對文化生活的需求。
5、體育環(huán)境建設不完善
A小區(qū)內體育設施極不完善。僅一處公共活動區(qū)域，位于小區(qū)入口處，安全性低，老幼等特殊人群無法單獨使用；隨意擺放幾處健身器材，使用率低；無休息區(qū)，停留率低，交談空間少；使用面積不足，致使部分村民健身使用城市道路綠化帶。
6、教育環(huán)境建設不周全
A小區(qū)內配套建設的幼兒園，應優(yōu)先考慮到本社區(qū)村民小孩的使用。而目前該幼兒園被開發(fā)商壟斷，以高昂的價格對外開放。不僅造成了村民的抱怨，也加劇了社會的不平等化。
7、醫(yī)療環(huán)境建設無規(guī)模
A小區(qū)內無配套的社區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生設施。僅有一處私人的醫(yī)療門診所，設施簡陋，醫(yī)護人員專業(yè)性不足，不具備社區(qū)級衛(wèi)生設施的基本要求。
8、商業(yè)環(huán)境建設無章程
A小區(qū)內商業(yè)環(huán)境建設雜亂無章程，一是無配套的市場用地，許多商販隨意擺放攤位，不僅噪音擾民，而且破壞社區(qū)形象；二是村民租賃位于一樓的住房為門面房，商業(yè)內容繁雜，美容院、洗頭房、小商店等眾多。社區(qū)整體環(huán)境遭到破壞，居住私密性等也無從談起。
9、治安環(huán)境建設不科學
A小區(qū)內治安防控體系不健全，社區(qū)治安情報信息收信不及時、不準確，缺乏必要的設施與裝備；社區(qū)糾紛、社區(qū)犯罪和社區(qū)治安災害事故時有發(fā)生，給村民帶來了不必要的生命與物質財產損失。
10、基礎設施建設不到位
A小區(qū)內未設置集中停車場地或地下停車場庫，村民停車基本是在宅間道路兩側，既不安全，不便于管理，也對社區(qū)整體形象產生影響，對村民基本出行帶來困擾。
11、市政環(huán)境建設不安全
A小區(qū)內寫有高壓危險的變電室距離兩側居住建筑僅為1-2米，不符合變電室在小區(qū)內設置的安全距離，不僅帶來噪音污染，而且具有安全隱患。
綜上所述，雖然A小區(qū)的外部物質環(huán)境建設良好，隨著城市的整體改造開發(fā)，周邊環(huán)境優(yōu)良、道路交通便捷，但內部物質環(huán)境建設差，設施不齊全；村民精神環(huán)境建設不配套，小農意識嚴重。因此A小區(qū)雖然是改造安置社區(qū)，村民住進了單元房里，卻仍然呈現出城中村原有的臟亂差景象。
四、改進原則與措施
（一）改進原則
1、統(tǒng)籌規(guī)劃
在社區(qū)環(huán)境建設過程中，要把建設環(huán)境優(yōu)美、舒適怡人的城市社區(qū)作為目標。良好的社區(qū)規(guī)劃對城中村改造具有非常重要的意義，能夠實現徹底的城市化轉變。在確定城中村改造方案時，應結合城市發(fā)展規(guī)劃和城中村的位置、人口構成、經濟發(fā)展水平、經濟結構等多方因素，注重基礎設施與配套設施的建設，完善社區(qū)道路、活動場所、文化設施、垃圾處理、通信電力等各項基礎設施，留足綠化用地，使綠化率達標，建設優(yōu)美、舒適的城中村改造社區(qū)環(huán)境。
2、以人為本
城中村改造的根本目的是要讓城市變得更美好，讓生活在城市里的人更幸福。政府要充分發(fā)揮主動性，一方面為農民生產生活條件的改善創(chuàng)造良好的外部環(huán)境，另―方面，要充分尊重農民意愿，切實保障農民這個弱勢階層的合法權益，抑制開發(fā)經營活動帶的負面效應。同時，在改造過程中，必須要考慮低收入群體的居住問題，避免其繼續(xù)向城市周邊轉移，形成新的城中村。
（二）改進措施
1、優(yōu)先提供就業(yè)崗位
城中村改造完成后，新改制的村集體要優(yōu)先安排村民就業(yè)，如物業(yè)管理、清潔、綠化等公益性崗位。配備專職工作人員為村民提供職業(yè)培訓、勞動就業(yè)信息服務等，積極培育村民的就業(yè)觀，改變他們懶惰的消極就業(yè)思想，提高村民自謀職業(yè)、競爭就業(yè)、勇于創(chuàng)業(yè)的自覺性和能力。
2、提高村民主體意識
要加強對城中村改造的目的意義、規(guī)劃前景、政策法規(guī)的宣傳，引導村民依法有序參與城中村改造實施的全過程。要調動村民的主動性，使他們真正成為改造的倡導者、設計者和參與者，成為城中村改造的共同主體，不斷適應經濟社會發(fā)展要求，逐步提高自身精神文明建設。增強村民對社區(qū)的歸屬感、認同感。
3、完善政策配套體系
解決村民的后顧之憂，使其享受到城市社會保障，成為真正意義上的城市居民。建立失地農民社會保障制度，使其享受到政府提供的養(yǎng)老、醫(yī)療、子女入托、入學等社會基本保障措施。要多方籌措社會保障資金，政府獲取的土地出讓金，優(yōu)先用于村民的養(yǎng)老、醫(yī)療保險等支出。
4、強化社區(qū)管理機制
要加強對社區(qū)建設的領導協(xié)調，形成政府、社會組織、非營利組織、駐區(qū)單位以及社區(qū)居民共駐共建共享的新局面。政府要加大對城中村改造后的新居委會的投入力度，設立社區(qū)建設專項基金，脫離傳統(tǒng)的農村管理模式，逐步理順社區(qū)居委會與原村民委員會之間的職能關系，明確社區(qū)居委會的主要職責，積極融入城市現代社區(qū)管理體系，實現社區(qū)物業(yè)管理工作的良性循環(huán)和可持續(xù)發(fā)展。
5、創(chuàng)建社區(qū)活動載體
開展社會活動，不僅豐富社區(qū)村民的文化活動，同時可在活動中做好社區(qū)環(huán)境建設，提高社區(qū)環(huán)境建設的生動性和多樣性。如“自愿者服務活動”、“綠化工程活動”、“街巷衛(wèi)生競賽活動”等。注重發(fā)揮本社區(qū)的優(yōu)勢，形成本社區(qū)環(huán)境建設的特色，找準社區(qū)群眾思想的脈搏，精心設計活動載體，提高社區(qū)環(huán)境建設工作實效。
五、小結
通過以上分析，城中村改造社區(qū)形成的深層次原因，是城鄉(xiāng)二元體制在城鄉(xiāng)沖突中的作用顯現，最明顯的特征就是與城市環(huán)境差異巨大。城中村的存在影響城市可持續(xù)發(fā)展，城中村的改造又事關社會和諧穩(wěn)定。因此，對待城中村改造社區(qū)，要根據被改造對象類型的不同而有所區(qū)別，但最基本的是要保護城中村居民的合法權益不受侵害，改變精神環(huán)境建設，加強物質環(huán)境建設，真正建立起和諧優(yōu)良的社區(qū)，實現村莊改造安置的可持續(xù)良好發(fā)展。
參考文獻：
1、社區(qū)環(huán)境建設與管理 董傅年北京機械工業(yè)出版社2000年
2、住區(qū)規(guī)劃2：綜合社區(qū)宋洪剛天津出版社2012年1月1日
3、城中村的改造李俊大北京科學出版社2004年
4、 我國城市化進程中的“城中村”現象及其改造陳柳欽管理學刊2010年
第7篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
關鍵詞：口腔醫(yī)學；實驗教學；臨床實踐能力
中圖分類號：G642.44 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）04-0039-03
口腔醫(yī)學是一門實踐性、綜合性、交叉性很強的臨床醫(yī)學學科，著重強調對學生臨床實踐能力的培養(yǎng)。實驗教學是理論結合實際的橋梁，是培養(yǎng)學生由知識型人才向能力型人才轉變的重要途徑，在培養(yǎng)學生解決實際問題，提高綜合素質，特別是在培養(yǎng)創(chuàng)新人才方面有其獨特的作用。然而，目前的口腔臨床課大都是按課程獨立開展實驗教學，導致實驗操作技能訓練受限，許多課程實驗內容重復，綜合性、設計性、研究性的項目少，學生動手能力低，分析解決問題能力差，再加上教學內容滯后、教學手段單一，這些影響了對學生臨床實踐能力的培養(yǎng)。要加強學生臨床實踐能力的培養(yǎng)，就要轉變教學觀念，對以往的實驗教學模式進行改革，對實驗教學內容和教學方法進行改革，加大臨床技能和綜合能力的培訓力度，充分調動教與學雙方的積極性，培養(yǎng)具有高素質的、富有創(chuàng)新精神的口腔醫(yī)學人才。我院就口腔專業(yè)五年制本科口腔臨床課實驗教學模式做了初步探索和實踐。
一、整合口腔醫(yī)學臨床課程，根據課程內容單獨設置實驗課
調整、刪減我院五年制本科生的口腔醫(yī)學臨床課程，針對《牙體牙髓病學》、《口腔頜面外科學》、《口腔修復學》及《口腔正畸學》等主體課程的部分重復內容，在通過橫向比較后進行內容合并，并指定教研室進行該內容的授課。無論是內容結構，還是課程類型，都按照突出學生臨床實踐能力培養(yǎng)的思路進行重新安排，使各門課程相互聯系、交叉融合、相互補充，避免教學內容的重復及遺漏，使知識結構趨于合理，兼顧知識的廣度和深度，優(yōu)化分配教學時間、提高教學效率，利用有限的教學時間提高學生的臨床操作技能和綜合能力。如“口腔檢查”，這部分內容涉及多門課程，分為臨床一般檢查和專項檢查，以前的安排是理論課、實驗課都采取按課程單獨授課的方式，而在整合后的課程中，理論課由口腔頜面外科學教研室承擔，各課程專項檢查內容由課程負責教研室列出教學提綱，匯總后組織各教研室共同參加的集體備課，經討論、試講后交由口腔頜面外科學教研室組織授課；實驗課也由口腔頜面外科學教研室作為主講，各課程派出專業(yè)教師參加實驗授課，并針對各自的專項檢查部分進行針對性的講解和操作。對于實驗內容較多的理論課，將實驗內容從理論課中分離出來，單獨設課、單獨教學、單獨考核。如“口腔印模技術”，省去理論課部分，采用實驗課的形式單獨授課，同時增加學時，讓學生通過試教和反復操作，更好地掌握這項口腔臨床基本操作。
二、以疾病為中心，打破課程劃分，建立新的實驗教學模式
在整合課程的基礎上，合理調整授課的順序和內容，跨課程，以口腔綜合門診的診療形式，形成以疾病為中心的實驗課授課模式。如《口腔頜面外科學》在進行完“拔牙術”實驗后，在整個實驗內容的安排上跨課程，按照臨床上的治療順序，接下來安排《口腔修復學》針對牙列缺損修復的相關實驗，如可摘局部義齒和固定橋等。這種授課模式不但使學生全面接觸了口腔疾病，培養(yǎng)了學生對口腔疾病的整體治療意識，還使學生更加牢固地掌握口腔疾病的發(fā)生機理、臨床表現、治療原則和預防措施等。在熟悉臨床工作流程、掌握臨床規(guī)范操作、嚴格無菌觀念的同時，還縮短了進入臨床實習后的適應時間，克服了學生初上臨床的膽怯心理，樹立學生的自信心，對臨床實踐能力培養(yǎng)起到了重要的作用。
三、繼續(xù)貫徹落實教學實驗室開放制度
實驗室開放不僅可以為學生的主動學習創(chuàng)造了一個良好的外部環(huán)境，而且還大大地提高了實驗室的利用率，提高了投資效益，并對調動學生學習的積極性和主動性，提高他們的動手能力，培養(yǎng)高質量的實用型人才具有十分重要的意義。我們在原有的基礎上，使實驗室開放進一步制度化和規(guī)范化，將實驗室開放納入理論課和實驗課的教學環(huán)節(jié)中，在保證學生有足夠時間和操作機會的同時，積極鼓勵專業(yè)教師和實驗技術人員進行指導，通過指導讓學生明確要完成的內容和達到的目的，避免出現松松散散或無目的地來到開放實驗室的現象。同時為了充分利用現有教學資源，實驗室開放逐步實施預約實驗，對一些利用率較高的實驗室延長開放時間，學生可以通過預約的形式，相對集中地開放實驗室。增加了一個開放性、綜合性臨床模擬實驗室。在儀器設備的準備和操作項目的設計上完全模擬臨床，從器械消毒、材料準備、各類臨床操作一直到醫(yī)療垃圾處理，學生可以根據自己的實際情況，選擇自己的操作項目，以彌補自己的不足。
四、利用綜合臨床模擬實驗室，開展操作技能比賽
激發(fā)學生的興趣口腔醫(yī)學臨床實驗課的主要內容是用各種材料修復牙體和制作各種修復體。對于修復體的設計和制作在一定程度上體現了學生的臨床思維能力和動手能力。我們根據課程安排和實驗室的使用情況，定期舉辦學生臨床技能操作比賽。學生自由報名參加，根據人數分成若干小組，由各教研室根據授課情況提供比賽項目，如“窩洞充填”、“印模制取”和“牙體預備”等。實驗室根據選定比賽項目準備材料和設備，由專業(yè)教師組成評委小組，賽前根據操作流程逐項制訂評分標準，比賽中由評委小組根據學生的操作步驟和規(guī)范程度打分，比賽結束后公布成績，對成績優(yōu)異者給予一定的獎勵，并對比賽做全程記錄，查缺補漏，為以后的工作積累經驗。這些活動的開展不但激發(fā)了廣大學生的學習熱情，同時對學生的創(chuàng)新思維、實踐能力的培養(yǎng)，也起到了重要的作用。
五、建立穩(wěn)定的實訓基地，定期組織參觀和見習，作為實驗教學的延伸
使學校教學與校外實踐相結合，在學生進入口腔臨床課程后，利用假期和周末采取分組的形式組織學生輪流到口腔門診見習，讓他們早期接觸臨床，熟悉醫(yī)院工作環(huán)境，在逐步適應環(huán)境和了解操作流程后，安排他們協(xié)助醫(yī)生做簡單操作，如調拌材料、準備器械、練習書寫病歷、預約復診等；同時加強與義齒加工企業(yè)的聯系，建立良好的合作關系，根據教學進度定期組織參觀、見習，使學生熟悉常用的設備、材料，掌握修復體的制作過程，加深學生對義齒制作的直觀認識，激發(fā)學生的積極性與創(chuàng)造性，使其深入理解與領會教學內容。這種早期臨床實踐不僅可以增強對學生專業(yè)學習的興趣和積極性，而且拓寬了知識面，有利于學生增加感性知識，提高了臨床教學的效果，對未來的臨床工作起著重要作用。
六、建立突出動手能力和綜合分析能力的實驗考核模式
在以往的實驗教學考核體系中，經常是以實驗報告或作品作為最終的實驗成績，并按照一定比例與理論筆試成績一起作為學期末考試總成績。我們在建立新的實驗成績評定標準及辦法時，突出了對動手能力和綜合分析能力的考核，對原有的實驗考核模式進行了改革，主要內容有：①提高實驗成績在期末考試總成績的比例，轉變學生重筆試輕操作的老觀念，使他們關注的重點由成績轉向能力，自覺加強操作能力的養(yǎng)成。②在保證口腔基礎實驗項目的原則下，增加綜合性、設計性實驗成績在實驗總成績中的比例，突出綜合分析能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。③根據考核標準，將實驗考核內容分為：實驗態(tài)度、實驗理論基礎、材料和器械的選擇、操作步驟及規(guī)范程度及作品（實驗報告），并根據各課程的特點和要求，在此基礎上進一步細化。
綜上所述，為了提高學生的臨床實踐能力，我們改革了原有的實驗教學模式，嘗試了一些新的教學方法和手段，獲取一線材料，并及時總結前一段的工作經驗，我們將在今后的教學實踐中不斷加以完善，并根據實際情況及時調整教改方案，做好各項教學組織、協(xié)調工作，保障教改計劃更好地實施，為把學生培養(yǎng)成社會需要的高素質口腔醫(yī)學人才而不斷努力。
參考文獻：
第8篇：門診醫(yī)療垃圾處理方案范文
正是居于南歐、北非和中東三地海上要沖，自古以來馬耳他就是其它地區(qū)產品進入北非、歐洲和中東的橋頭堡。而2004年5月加入歐盟和2008年1月加入歐元區(qū)，使得融入歐盟巨大市場的馬耳他投資和貿易優(yōu)勢進一步提升。雖然只是地中海中的一個小島國，但在2006-2007年全球最具投資競爭力排名的125個國家中，馬耳他排名卻達到了第39位。專家認為，在當前全球金融危機的背景下，對于以拓展北非、歐洲和中東市場為目標的中國企業(yè)來說，馬耳他無疑是“走出去”的良好平臺。
馬耳他“中國文化熱”將引發(fā)中國投資熱
據專家介紹，中馬兩國雖然遠隔千山萬水，但兩國人民交往源遠流長。尤其是近年來在馬耳他日漸升溫的“中國文化熱”格外引人注目。2003年9月，“中國文化中心”在馬耳他成立，此后每年春節(jié)期間都有“中國品牌”推廣活動，很好營造了“中國熱”氛圍。2008年，“中國秦始皇兵馬俑展”在馬耳他舉行了為期近半年的展覽，參觀總人數占馬全國人口的近1／5。同年，馬耳他新建國立醫(yī)院設立了中醫(yī)門診科，目前年就診人數已達5000人次。今年2月，“中國刺繡展”又在馬耳他中國文化中心隆重開幕，中國文化部部長蔡武與馬耳他教育、文化、青年與體育部部長克里斯蒂娜共同為展覽揭幕。兩國有關方面商定，以傳播中國傳統(tǒng)文化為目的的“中國孔子學院”也即將在馬耳他落戶。
專家指出，與“文化熱”相對應，近年來中馬兩國之間的經貿合作也呈現出快速增長勢頭。2008年，受全球金融危機影響，雖然中馬兩國貿易也出現了下降，但兩國進出口總額仍然達到了54.15億歐元。其中，中國進口33-8億歐元，出口20.35億歐元。目前，中國對馬出口貿易發(fā)展呈現出鞏固傳統(tǒng)優(yōu)勢產品，不斷開發(fā)高新技術產品出口的良好局面。包括海爾空調、金龍客車、大型港口機械、集裝箱檢測設備等高技術含量機電產品已陸續(xù)進入馬耳他市場，受到當地居民的歡迎。未來，雙方在通訊設備、替代能源、環(huán)保等高科技領域的合作將有望向深度和廣度發(fā)展。
專家指出，中馬兩國傳統(tǒng)友誼深厚，馬耳他是中國在歐盟內的好朋友、好伙伴。隨著馬耳他加入歐盟、申根及歐元區(qū)，其投資機遇日漸顯現。馬加入歐元區(qū)后，我國企業(yè)在馬設立投資項目，也就意味著在其他歐元區(qū)國家可享受投資方面同等的市場準人和非歧視待遇。相關企業(yè)可利用馬耳他在歐盟背景下經濟規(guī)模和市場容量有效擴大所帶來的發(fā)展機會，選擇投資規(guī)模適中、見效快的項目，不僅可以使其生產的產品享受歐盟的優(yōu)惠政策，也是實現出口多元化和投資多元化的需要，從而避開與歐盟的貿易摩擦。國際競爭優(yōu)勢明顯的馬耳他
專家指出，馬耳他雖然只是地中海的一個小島國，但2004年5月加入歐盟；2007年底加入《申根協(xié)定》，2008年1月加入歐元區(qū)等一系列重大舉措引起了國際社會的高度關注。聯合國貿易發(fā)展大會、國際貨幣基金組織、世界貿易組織、歐盟統(tǒng)計局等國際權威機構一致認為，理想的區(qū)位優(yōu)勢、完善的基礎設施、適宜的商住環(huán)境、優(yōu)越的人力資源、穩(wěn)健的政府管治、開放的經濟氛圍、友好的對外交往等是馬耳他競爭優(yōu)勢的根本所在。
――理想的區(qū)位優(yōu)勢。馬耳他位于歐洲和非洲的結合部，是地中海文化、語言的交匯點，便于開拓北非和中東市場。通過日常的定期航班、渡輪和信息通訊技術，馬耳他同歐洲市場建立起緊密的聯系，這使得商業(yè)、貨物和人才能夠更快、更便捷的進入歐洲這個龐大的貿易市場。航空、海運和信息通訊技術把馬耳他與歐洲大陸和地中海沿岸、北非合為一體，也使馬能夠向周邊國家提供貿易及服務，形成輻射。馬耳他的文化和貿易傳統(tǒng)也有助于同這些地區(qū)開展商務交往。
――完善的基礎設施。馬耳他擁有現代化的互聯網聯接技術及配套的硬件設施。在歐盟國家中，馬耳他信息通訊領域的很多重要指標排名都名列前茅。2007年歐盟最新研究報告顯-示，歐盟國家信息通訊技術的融合性及電子政務(E－GOVERNMENT)水平馬耳他僅次于奧地利，在歐盟排名第二。馬耳他現正快速成長為地中海知識經濟的領軍者。如耗資3億美元的“智能城”項目(Smart City)，已將觸角延伸至迪拜，建立起迪拜智能城。同時，馬耳他的主要港口瓦萊塔和馬薩斯羅克是世界知名的貿易自由港，現已經成為地中海地區(qū)海運轉運中心和物流中心，幾乎所有到港的轉運貨物或者包裝后再轉運的貨物都可以享受免稅待遇，并可以通過地中海地區(qū)向歐洲、非洲進行貨物分發(fā)。
――適宜的商住環(huán)境。馬耳他擁有良好的稅收效率。在馬耳他經商所得可享受完全歸屬制，以及享受馬與40多個國家簽署的避免雙重征稅協(xié)定。馬耳他的運營成本是英國的一半到三分之二，主要用于員工工資、辦公場所租賃、物管等。馬耳他能為外國公司提供高質量的辦公場所，并提供相應的商務、零售、娛樂和商住空間。同時，馬耳他由于優(yōu)越的地理和氣候條件，使其能夠為人們提供一種有吸引力的生活方式。在聯合國開發(fā)署2007年所做的《人類發(fā)展報告》中，馬耳他“人類發(fā)展指數”為0.875，在177個國家中列第32。
――優(yōu)越的人力資源。馬耳他擁有法律、管理、通訊、醫(yī)藥方面的大量專門人才，勞動力均受過良好教育和培訓，能熟練使用英語、意大利語、法語、德語等。馬耳他勞動力每小時創(chuàng)造的附加值超過英國、愛爾蘭、法國和意大利，而勞動力成本(如最低工資水平)卻比其他歐盟國家低，勞動薪酬是愛爾蘭、英國、法國、比利時、荷蘭、盧森堡的40％～50％。
――穩(wěn)健的政府管治。馬耳他行政、立法、司法體系完備，在社會、經濟發(fā)展中相互制衡。馬耳他因其政治和經濟環(huán)境穩(wěn)定，為投資者提供了一個良好的外部環(huán)境。馬耳他的信用等級在歐洲41個國家中名列23位，在財產權、貿易自由度、貨幣自由度、商業(yè)自由度和金融自由度的得分很高。國際人居組織在給馬耳他自由度、風險和安全方面的評分為滿分。
――開放的經濟氛圍。馬耳他自古就有開放的貿易傳統(tǒng)，它的島國性質和依賴于國際貿易的特性成為了馬耳他經濟的驅動器。馬耳他加入歐盟后，進一步強化了馬耳他貿易的開放性，使其能夠更便捷地進入歐盟市場。馬耳他加入歐元區(qū)，又使得其經濟發(fā)展長期而言更穩(wěn)定，這也增加了投資者的信心。瑞士KOF調查機構2008年所做研究顯示，馬在全球122個主要國家的“經濟全球化”排名中，僅列在新加坡、盧森堡和比利時之后，為世界第四。
――友好的對外交往。馬耳他與地中海地區(qū)沿岸國家及世界范圍內的主要投資市場均保持著友好的合作關系。通過馬耳他與歐盟簽署的雙邊協(xié)議，以及馬耳他傳統(tǒng)的經濟聯系，使
馬耳他作為經商和金融服務中心的地位更加牢固。馬耳他是聯合國、歐盟理事會、英聯邦成員國，作為世界貿易組織的創(chuàng)始成員，本著不結盟的原則與所有國家保持著友好關系。
優(yōu)先吸引外國投資的領域
據了解，根據國土面積小，資源缺乏的實際，馬耳他政府確定以制造業(yè)為基礎，優(yōu)先發(fā)展健康、醫(yī)藥和醫(yī)療設備，精密儀器，電信和電子，科技研發(fā)，物流服務等五個領域，并對優(yōu)先吸引外資的產業(yè)部門做了具體規(guī)定。主要包括：電子和通訊設備，半導體及其它元器件和產品；軟件開發(fā)(包括安裝、使用、支持和培訓)；機械和工程；特定金屬產品；橡膠和塑料產品；藥物和藥品；醫(yī)學、精密及光學儀器和設備；影音制品的生產(包括電影、廣告節(jié)目、商業(yè)廣告和記錄片)；珠寶和相關商品；飛機、游艇、摩托艇、汽輪機、橋吊及其設備的修理、改進和維護；生物技術；水產；垃圾處理和再循環(huán)；研究和開發(fā)等。
鼓勵外國投資的主要優(yōu)惠政策
據了解，為鼓勵外國投資商在馬耳他投資設廠，從事生產、修理、改良和維護等活動，近年來馬耳他政府從稅收和非稅收兩方面給予外國投資者以特別優(yōu)惠。主要包括：95％以上產品出口的企業(yè)10年免交所得稅；對不享受免所得稅待遇的企業(yè)給予其他優(yōu)惠，如利潤再投資減免所得稅；在基本期限內擴大出口額免交額外利潤的所得稅等；政府對任何當地公司進行經批準的研究和開發(fā)活動所產生的相關費用按120％發(fā)放補貼，但金額不超過公司年營業(yè)額的5％；公司培訓員工技能，可在應繳納稅款中按120％扣除培訓相關費用，同時政府對公司按周提供法定最低周薪的50％作為補貼；收購工廠、機器設備和除土地外其它固定資產、投資不少于21000馬鎊的項目，投資額33％以內的部分可向市政當局申請政府貼息貸款，償還期一般不超過10年，利率為2％－3.5％；還可申請獲得貸款利，息7.5％的補貼；提供廉價廠房，年租金頭3年僅1.75馬鎊／平方米，后13年提高到4馬鎊／平方米；允許外國投資者派一定比例的專業(yè)技術工人來馬工作，其中持有公司40％以上股票的管理人員可以獲得長期工作許可；為鼓勵企業(yè)尋求海外出口機會和開拓新市場，公司可在計算全年收入時按140％扣除因此實際發(fā)生的費用，但總數不得超過24000馬鎊或出口額的5％(以數目高者為準)；設備進口免關稅，原材料從歐盟國家進口免關稅(從非歐盟國家進口仍需繳納關稅)。
另外，為鼓勵企業(yè)在制造業(yè)領域投資，馬耳他政府還專門制定了相應的優(yōu)惠政策。主要包括：將納稅額的30--50％作為其新的投資額或用于支付新投資項目的人員工資；提供創(chuàng)新企業(yè)啟動資金、小企業(yè)啟動資金、創(chuàng)新行動資金、中小企業(yè)發(fā)展資金、電子商務發(fā)展資金等資金和補助支持；對企業(yè)的高創(chuàng)新項目，通過貸款擔保、軟貸款、貸款利息補貼以及特許財政支持方式提供金融方面的支持等。
能源、醫(yī)藥、電子等領域投資優(yōu)勢明顯
專家指出，馬耳他區(qū)位優(yōu)勢明顯，投資環(huán)境適宜，與中國經濟具有較強的互補性。但馬耳他資源貧乏，自身市場規(guī)模有限。中國企業(yè)對馬投資應充分利用馬耳他區(qū)位優(yōu)勢，以開拓北非、歐洲和中東市場為目標，重點加強兩國在新能源、醫(yī)藥、IT和物流等領域的合作。
――新能源。由于缺乏自然資源，馬耳他在能源供應方面一直嚴重依賴進口。為減少在能源方面對進口石油的依賴，實現加入歐盟時承諾的到2020年之前可再生能源到達其能源消費10％的目標，充分利用國內豐富的風能和太陽能資源，馬政府先后在2006年出臺了《馬耳他可再生能源政策草案》及2008年《馬耳他能源效率行動方案》，列出了重點研發(fā)利用的可再生能源以及對提高能源使用效率將采取的措施，鼓勵使用環(huán)境友好型能源系統(tǒng)和設備，加大對太陽能熱水器、光伏發(fā)電系統(tǒng)和家用風力電機的投入。此外，馬政府正在考慮對購買光伏發(fā)電系統(tǒng)的消費者給予更多補貼。如馬政府在2009年預算中計劃投入3000萬歐元鼓勵使用可替代能源，包括出資400萬歐元向每個住戶提供節(jié)能燈，補貼太陽能熱水器及高效利用能源設備。最近，馬政府有關部門明確表示希望與我國內科研機構進行合作開發(fā)可替代能源。專家認為，我國能源研究單位和替代能源設備、節(jié)能產品生產企業(yè)應抓住當前的有利時機，利用成熟的技術，擴大與馬有關方面的接觸，積極參與馬能源、環(huán)境產業(yè)的合作。
――醫(yī)藥。近年來，馬利用自身優(yōu)勢，大力引進國際仿制藥生產企業(yè)在馬投資設廠，使醫(yī)藥產業(yè)迅速發(fā)展，馬正在成為國際仿制藥生產企業(yè)在歐洲新的加工基地。對具有開拓海外市場需求和能力的中國醫(yī)藥制造企業(yè)來說，投資馬制藥行業(yè)有較大商機。中國企業(yè)可以通過與當地醫(yī)藥企業(yè)合作，借用當地醫(yī)藥企業(yè)在北非和中東的貿易渠道，拓展其產品在北非和中東的銷售市場；或在馬投資建立制藥企業(yè)，利用馬招商引資優(yōu)惠政策和藥品注冊的寬松法律環(huán)境，注冊生產仿制藥，降低成本。
――研發(fā)基地。馬政府明確提出，未來經濟發(fā)展戰(zhàn)略重點放在信息技術和高科技產業(yè)，重點吸引外國投資信息技術、海洋技術、垃圾治理、可再生能源、生物制藥等方面研發(fā)和商業(yè)化運作，并將各種優(yōu)惠措施延長到2015年，對在上述行業(yè)投資從事研發(fā)和制造的企業(yè)享受零稅收。馬政府還和北非國家如利比亞、突尼斯、埃及等國達成協(xié)議，加強在信息和電子技術領域的合作。因此，中國高科技企業(yè)可以在馬設立研發(fā)機構，一方面接近歐盟市場和歐盟研發(fā)機構，便于及時獲取用戶反映和技術信息，另一方面面向北非科技不發(fā)達國家，有利于實現科研成果的轉化。
