醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

關(guān)鍵詞：  縣級醫(yī)院　醫(yī)療廢物　管理處置　存在問題

        醫(yī)療廢物是指在對病人診治、檢驗(yàn)、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年，現(xiàn)就縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點(diǎn)。

        1　醫(yī)護(hù)人員對療廢物管理處置的重要性認(rèn)識不夠 

        醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠，醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識缺乏。環(huán)保意識不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險(xiǎn)廢物對待，直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)落后

        國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理，但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施，有的醫(yī)院自設(shè)的焚燒爐，由于處理工藝簡陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環(huán)保設(shè)施，不能去有毒有害物質(zhì)，給環(huán)境帶來二次污染。而有的醫(yī)院雖然設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物焚燒爐，但由于運(yùn)行成本過高，也只是形同擺設(shè)，以應(yīng)對相關(guān)部門的檢查。另外，處理不及時(shí)，或只處理臨床醫(yī)療廢物，其它部分當(dāng)生活垃圾處理，對人們的健康造成極大危害。

        3　組織機(jī)構(gòu)與管理制度形同虛設(shè)

        所有縣級醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織，為院長、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并有專人負(fù)責(zé)，但非專職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認(rèn)識醫(yī)院感染管理的重要性，但在執(zhí)行方面存在諸多問題，表現(xiàn)在人員配制、流程設(shè)計(jì)、資金投入明顯不足，制定的各項(xiàng)管理制度、管理措施不能落到實(shí)處，管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

        4　回收交接制度不嚴(yán)格

        醫(yī)療廢物處置的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)有詳盡的交接手續(xù)，回收的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)實(shí)行登管理，記錄來源、名稱、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人，資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實(shí)、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況，無明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責(zé)任，存在流失隱患。

  5 分類收集管理不完善

        醫(yī)療廢物分類收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)，未嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物分類收集，而是混裝收集，造成處置時(shí)的困難。

        6　包裝、運(yùn)送、儲存存在及大隱患

第2篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【關(guān)鍵詞】消毒 隔離 控制措施 醫(yī)院內(nèi)感染 滅菌

醫(yī)院內(nèi)感染無論對社會及個(gè)人均帶來不同程度的危害，毋庸置疑，預(yù)防與控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。

1 加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離基礎(chǔ)設(shè)施

基本設(shè)施應(yīng)設(shè)置專用消毒間、洗衣房等；而病區(qū)要設(shè)有更衣室、辦公室、治療室、庫房、值班室等，每個(gè)區(qū)域間要有間距。患者的標(biāo)本采集物應(yīng)專門設(shè)有區(qū)域放置，送檢時(shí)分類，用密封容器進(jìn)行送檢。

2 加強(qiáng)消毒隔離管理制度

2.1 貫徹消毒隔離管理制度 醫(yī)務(wù)人員要樹立無菌技術(shù)操作觀念，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

2.2 切斷院內(nèi)感染途徑 醫(yī)務(wù)人員需重視并了解空氣、物體表面與工作人員手的含菌量與感染的關(guān)系。認(rèn)真做好空氣物體表面的消毒，使空氣含菌量及工作人員手的含菌量達(dá)到要求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)介紹有關(guān)防止交叉感染的知識及防止措施，加強(qiáng)宣傳工作。

3 加強(qiáng)消毒隔離效果監(jiān)測

醫(yī)院的感染管理科及科室主任、護(hù)士長、感染控制監(jiān)督員成立感染領(lǐng)導(dǎo)小組層層管理，負(fù)責(zé)感染控制制度與知識考核落實(shí)情況，并監(jiān)控每一項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題立即采取措施，使感染管理工作程序化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，積極參加院內(nèi)感控例會，全面進(jìn)行消毒、滅菌、隔離，每周每月上報(bào)報(bào)表。定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)消毒隔離措施及管理制度并進(jìn)行考試考核，從根本上認(rèn)識到控制感染的重要性。每月對科室醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，定期進(jìn)行紫外線、輻射強(qiáng)度的檢測，及時(shí)更換紫外線燈管；每月對監(jiān)護(hù)室、治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物表細(xì)菌培養(yǎng)一次，必須天天對消毒液的濃度進(jìn)行合理檢測，定期核對隔離效果進(jìn)行評價(jià)，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)。

4 防止院內(nèi)感染的主要措施

4.1 隔離預(yù)防是防止感染因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種措施。包括嚴(yán)格隔離、呼吸道隔離、腸道隔離等。

4.2 嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，切斷院內(nèi)感染的傳播途徑，預(yù)防控制院內(nèi)感染的發(fā)生與傳播。

4.3 合理使用抗生素 遵守合理使用抗生素的原則：即病毒性感染者不用，發(fā)熱原因不明者、若無明顯感染的征象者不用，盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素，嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用。

4.4 中心消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量與院內(nèi)感染有密切關(guān)系，完善醫(yī)院消毒供應(yīng)室的無菌物品質(zhì)量管理制度，規(guī)范各項(xiàng)操作流程，提高無菌物品的質(zhì)量，使質(zhì)量管理形成制度化、程序化，確保醫(yī)療護(hù)理安全，維護(hù)病人的生命，降低醫(yī)院感染。

4.5 紫外線燈管的管制 每天要進(jìn)行換藥室、治療室的紫外線空氣消毒兩次并記錄消毒時(shí)間，病房每周一次消毒，照射強(qiáng)度越高其滅菌效果越好，紫外線燈管要合理安裝，合適的反光裝置、消毒時(shí)間的長短，及時(shí)更換新的燈管并做好相關(guān)記錄。

4.6 科室內(nèi)的感染廢棄物用含氯消毒劑消毒6小時(shí)后倒入黃色垃圾袋內(nèi)或倒入下水道，按無害化處理原則處理；非一次性用品如吸痰器、手術(shù)單等用含氯消毒劑浸泡2-6小時(shí)清潔干燥備用，手術(shù)單、被褥、衣物等送洗衣房。

5 重視醫(yī)療廢物管理，控制醫(yī)院感染

為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識。生活垃圾要與醫(yī)療廢物分開歸類。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性五類分別進(jìn)行處理，并放在指定污染區(qū)域內(nèi)。損傷性廢物應(yīng)放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi)；感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識的黃色包裝袋內(nèi)，嚴(yán)密封口，注明科室、時(shí)間、廢物種類等；化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理；廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關(guān)國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)療垃圾收集、焚化，醫(yī)院污廢水匯集處理應(yīng)予以高度的重視。

6 提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心

醫(yī)務(wù)人員要具有高度的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心，應(yīng)自覺的履行醫(yī)療原則和行為規(guī)范，嚴(yán)格遵守消毒滅菌隔離技術(shù)，加強(qiáng)消毒隔離的管理和預(yù)防措施，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，杜絕醫(yī)院內(nèi)感染。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員感染知識的培訓(xùn)，使醫(yī)院感染管理工作得到提高。

7 及時(shí)治療和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

由于院內(nèi)感染多發(fā)生于免疫功能低下的病人，因此除應(yīng)針對病原選擇殺菌作用強(qiáng)、療效高的抗菌藥物外，還應(yīng)改善病人的體質(zhì)，增強(qiáng)病人的免疫功能。對病人的原發(fā)病應(yīng)積極治療，也有助于院內(nèi)感染的控制。

8 傳染病疫情管理

為防止傳染病的蔓延，醫(yī)院要保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，避免傳染病疫情造成院內(nèi)播散，并做好突發(fā)傳染病疫情防控措施。

9 結(jié)論

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，院內(nèi)感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了主導(dǎo)地位，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障病人安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項(xiàng)重要工作。控制感染，從我們做起。

參 考 文 獻(xiàn)

第3篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【中圖分類號】 R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1007-8231（2011） 07-0317-01

檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染的高危區(qū)和重點(diǎn)監(jiān)控的科室，也是工作人員直接與患者，患者的各類檢查標(biāo)本接觸的區(qū)域，因此醫(yī)院檢驗(yàn)科必須制定預(yù)防監(jiān)控措施，從各方面加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，從而對保證醫(yī)療安全具有重要意義，其現(xiàn)狀與措施分析如下：

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展，醫(yī)院感染管理工作已成為評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，近幾年來，醫(yī)療有關(guān)部門已加大了對醫(yī)院感染管理的力度，各級醫(yī)院都形成了相應(yīng)的感染管理科室，但個(gè)別醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認(rèn)真執(zhí)行管理。

少部分基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不夠，硬件上檢驗(yàn)科房屋緊張，更談不上布局的科學(xué)，造成作業(yè)流程不合理，污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)不能明顯分開，醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清，有的甚至工作區(qū)與生活區(qū)同在一個(gè)區(qū)間，從而就增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會，如不重視、忽視此現(xiàn)狀，都易造成感染的發(fā)生。因此，就此提出以下幾點(diǎn)參考改進(jìn)意見。

1加強(qiáng)組織建設(shè)、健全醫(yī)院感染管理體系

檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。

2加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，全面提高認(rèn)識

每位職工都必須接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)《輸血管理制度》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識，提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)和控制醫(yī)院的感 染管理水平。對新進(jìn)人員，實(shí)習(xí)生，進(jìn)修人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不定時(shí)期考試和測評。

3建立檢驗(yàn)科人員健康檔案。

要求檢驗(yàn)人員定期在本院或上級醫(yī)院體驗(yàn)和接種，并有應(yīng)記錄，對意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷以工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

4改善實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境

改善環(huán)境必須領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大資金投入，正規(guī)化設(shè)置，分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)并分別進(jìn)行管理，增加自我防護(hù)的有關(guān)設(shè)施。

5提高檢驗(yàn)人員的防護(hù)意識

控制預(yù)防好醫(yī)院的感染是每位檢驗(yàn)人員工作的基礎(chǔ)，必須充分認(rèn)識到感染工作重要性，認(rèn)識貫徹醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)管理和措施，不斷提高自己防護(hù)能力和防護(hù)水平。

6合理正規(guī)化對檢驗(yàn)科消毒管理

每日對室內(nèi)空氣、門窗、墻、臺面、地面進(jìn)行消毒，并有相應(yīng)登記，室內(nèi)各其物品，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染，如有污染應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散。不放過檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒，這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染非常重要的措施。

7加強(qiáng)醫(yī)院的廢物的管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定的程序進(jìn)行分類、消毒、毀形、焚燒無害化處理，并作登記，使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，各種廢棄標(biāo)本，酶標(biāo)板等經(jīng)氟消毒劑，消毒高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊，貼好相應(yīng)標(biāo)簽，由專人回收及處理，對損傷性廢物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。

綜上所述，要讓每位職工充分認(rèn)識到醫(yī)院感染危害的重要性。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識，自覺提高自我防護(hù)知識，消除各種不安全隱患和因素，對各項(xiàng)措施和制度不斷完善，做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測常規(guī)化，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 寧尚天，檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)院感染的消毒方法[J]，中華醫(yī)院感染雜志2004，14（2）：203

第4篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【摘要】 目的 加強(qiáng)普通病區(qū)的醫(yī)療垃圾收集管理，防止醫(yī)源性感染。方法 應(yīng)用5S的“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)”5個(gè)經(jīng)典步驟對醫(yī)療垃圾進(jìn)行管理，完善醫(yī)療垃圾收集處理的制度、流程和職責(zé)，并由專人不定時(shí)檢查整改。結(jié)果 病區(qū)的醫(yī)療垃圾收集分類明確，容器選擇合理，處理及時(shí)到位，人人知曉收集流程，杜絕了因醫(yī)療垃圾而引起的院內(nèi)感染。 結(jié)論 5S管理法能有效規(guī)范病區(qū)醫(yī)療垃圾的收集。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療垃圾；普通病區(qū)；5S管理法

“5S”管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法，5S是5個(gè)日文的簡稱，即：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)[1]。醫(yī)療垃圾是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。對醫(yī)療垃圾的有效管理是控制疾病擴(kuò)散的重要環(huán)節(jié)和途徑[2]。醫(yī)院一大部分的醫(yī)療垃圾是在普通病區(qū)產(chǎn)生的，所以普通病區(qū)醫(yī)療垃圾的收集是否合理直接影響到醫(yī)院感染的發(fā)生率。為此，我們醫(yī)院自2011年12月至2013年6月運(yùn)用了5S管理法管理醫(yī)療垃圾的收集，取得了顯著的效果，現(xiàn)介紹如下：

1 普通病區(qū)醫(yī)療垃圾收集管理中存在的問題

1.1 各類醫(yī)療垃圾之間混放或醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放

生活垃圾是指：病人或醫(yī)務(wù)人員用過的生活廢棄物，如報(bào)紙、瓜皮果殼、紙巾、雜物等。醫(yī)療垃圾又可分為：感染性垃圾、損傷性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾、藥物性垃圾。由于臨床上部分醫(yī)務(wù)人員對垃圾分類概念不清或習(xí)慣不良等原因，經(jīng)常會出現(xiàn)生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放的現(xiàn)象，嚴(yán)重違反了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中的醫(yī)療垃圾收集規(guī)范，存在安全隱患。

1.2 部分人員對醫(yī)療垃圾收集規(guī)范認(rèn)識不夠

部分在職醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)醫(yī)生或護(hù)士、保潔人員、配餐員、后勤人員等對醫(yī)療垃圾的分類收集不熟悉，處理程序不了解，意識不強(qiáng)，無相關(guān)的獎罰制度，導(dǎo)致各類垃圾隨意丟棄、垃圾滿出桶外、垃圾無分類放置等不規(guī)范的現(xiàn)象。

1.3 各病區(qū)缺乏醫(yī)療垃圾收集的制度流程

1.3.1 垃圾無定量管理，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾過滿灑落地上，垃圾運(yùn)送人員因各種原因無法及時(shí)下病區(qū)輸送垃圾，工作人員不知醫(yī)療垃圾在病區(qū)內(nèi)的允許儲放時(shí)間，無法起監(jiān)督提醒的作用。各類醫(yī)療垃圾無封口、無標(biāo)簽、無分袋的現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)。

1.3.2 病區(qū)內(nèi)缺乏專人管理醫(yī)療垃圾，各類垃圾桶無定位放置，無明確的標(biāo)識，無定時(shí)監(jiān)督自查的措施，未定期進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)及考核，導(dǎo)致院感檢查均出現(xiàn)較多的問題，存在不安全現(xiàn)象。

2 5S管理法的實(shí)施

2.1 管理目標(biāo)

病區(qū)內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員包括在職臨床醫(yī)生護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生或護(hù)士、保潔人員、配餐員、后勤人員等都要重視醫(yī)療垃圾帶來的危害，明確醫(yī)療垃圾分類，分清醫(yī)療垃圾儲存容器，正確收集醫(yī)療垃圾，人人知曉醫(yī)療垃圾收集制度及流程，杜絕院感發(fā)生。

2.2 實(shí)施前準(zhǔn)備

首先成立科室5S活動管理小組，由院感護(hù)士擔(dān)任組長兼總負(fù)責(zé)人，全面監(jiān)督管理科室醫(yī)療垃圾收集情況，再由全科人員參與，并召開動員大會，學(xué)習(xí)5S管理相關(guān)知識，學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，尤其是保潔人員也要參與。做到人人知曉“5S”，人人參與“5S”。

2.3 實(shí)施的內(nèi)容和方法

（1）整理：對科內(nèi)所有醫(yī)療垃圾產(chǎn)生區(qū)域進(jìn)行一次徹底的整理，根據(jù)臨床各個(gè)空間的主要用途，將垃圾收集桶分為需要與不需要，將需要的垃圾收集桶留下，不需要的丟棄。嚴(yán)格按醫(yī)療垃圾的分類標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備垃圾收集桶。通過整理，各個(gè)空間都非常干凈，無遺留死角，無不必要的垃圾桶。

（2）整頓：首先結(jié)合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》建立科室醫(yī)療垃圾收集管理制度及流程、獎懲制度，并上墻明示。將配置室、診療室及垃圾處置室等垃圾產(chǎn)生較多的區(qū)域列入重點(diǎn)管理區(qū)域，設(shè)專人管理，責(zé)任到人。以5S的“三定”原則，即“定點(diǎn)、定容、定量”，結(jié)合臨床實(shí)際操作的簡便性及不違反無菌原則的標(biāo)準(zhǔn)來確立垃圾桶的放置地點(diǎn)，結(jié)合垃圾的分類、垃圾的量，確定垃圾桶的種類及大小，分別標(biāo)上標(biāo)識，并嚴(yán)格按要求定量管理（要求垃圾桶滿2/3時(shí)需及時(shí)傾倒）。垃圾桶的種類可按顏色分為：黃色（感染性、損傷性、藥物性、病理性、化學(xué)性）、白色（一次性物品外包裝袋）、黑色（生活垃圾）、紅色（放射性垃圾）。

（3）清掃：責(zé)任人每天對各區(qū)域的垃圾收集情況進(jìn)行不定期督查，將不規(guī)范的現(xiàn)象記錄或拍下照片，制作多媒體并加以點(diǎn)評或下達(dá)反饋意見書[3]，每月匯總一次，月初晨會后進(jìn)行全面反饋，并與個(gè)人考核掛鉤。

（4）清潔：建立良好的工作習(xí)慣，各班嚴(yán)格按照垃圾收集管理制度和流程執(zhí)行，嚴(yán)格垃圾分類，保持各個(gè)區(qū)域環(huán)境整潔不留衛(wèi)生死角。

（5）素養(yǎng)：養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)是5S管理的最高境界，要做到這一步，我們必須強(qiáng)調(diào)人人按制度行事，嚴(yán)格要求自己，養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，在工作中養(yǎng)成盡職盡責(zé)的習(xí)慣[4]。在剛開始實(shí)施階段組長需增加督促檢查的力度和次數(shù)，檢查結(jié)果與個(gè)人考核成績掛鉤，對于不合理之處及時(shí)提出再大會討論整改，漸漸養(yǎng)成人人“形式化-行事化-習(xí)慣化”，達(dá)到人人“5S”的好習(xí)慣。

3 效果

通過對科室醫(yī)療垃圾收集管理進(jìn)行5S管理法后，科室人員對醫(yī)療垃圾收集規(guī)范有了進(jìn)一步的了解，各類醫(yī)療垃圾分類明確，各個(gè)垃圾收集容器、放置地點(diǎn)符合院感要求，標(biāo)識明確，各個(gè)區(qū)域環(huán)境亮麗，無衛(wèi)生死角，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率，促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，杜絕了因醫(yī)療垃圾而引起的院內(nèi)感染。

4 討論

4.1 提高了全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾收集處理相關(guān)知識的認(rèn)識 通過對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步明確了醫(yī)療垃圾收集處理工作的相關(guān)知識，人人知曉垃圾分類，標(biāo)識明顯，徹底杜絕了垃圾混放現(xiàn)象。既提高了自我保護(hù)意識也降低了院感的發(fā)生率。

4.2 進(jìn)一步完善了醫(yī)療垃圾處理相關(guān)制度及流程 在細(xì)化醫(yī)療垃圾處理制度及流程的過程中，全體醫(yī)務(wù)人員共同參與和討論，從而提高了醫(yī)務(wù)人員參與管理的積極性和主動性[5]。

4.3 改善病區(qū)環(huán)境提升醫(yī)院的形象 實(shí)施5S管理后，病區(qū)的環(huán)境整潔、舒適，無衛(wèi)生死角，無臭味，提升了病人及家屬對科室和整個(gè)醫(yī)院的印象，大大提高了醫(yī)院的信譽(yù)度，從而給醫(yī)院帶來了經(jīng)濟(jì)效益。

4.4 提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng) 通過5S管理活動，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心明顯增強(qiáng)，人人養(yǎng)成按規(guī)章制度行事、認(rèn)真負(fù)責(zé)、相互監(jiān)督的良好工作習(xí)慣，提高工作主動性，提升人的素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 艾德梅，鞠建新，王穎.醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理中存在的問題及對策[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2011，34（4）：38-38.

[3] 黃曉琴，汪玉霞，張林，等.“五常法”在潔凈手術(shù)室保潔維護(hù)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（3）：531-532

第5篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染

【中圖分類號】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國家對醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲存以及對醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存庫房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運(yùn)送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對業(yè)務(wù)知識概念不清，不會個(gè)人防護(hù)，操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾，也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种?，他們低價(jià)回收后加工制成純凈水儲水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。

3分析以下原因有關(guān)：

3.1相關(guān)人員對醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識不強(qiáng)，對條例和辦法認(rèn)識膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會無償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi)，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診，病人來不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn)，無人能管得上他們，這是觀念意識不強(qiáng)的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓(xùn)，沒有現(xiàn)場指導(dǎo)；在檢查時(shí)是否對偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過檢查，而對未注冊的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。

4 對策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級醫(yī)院對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們在接受這些新生事物的同時(shí)，對它的理解欠缺，思想認(rèn)識不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開展對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去；建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則，幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作；醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化；加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實(shí)際問題；對于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費(fèi)用，鼓勵他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。

4.3對于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲存時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)，及時(shí)處理。對確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒，深埋多少能達(dá)到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

第6篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【關(guān)鍵詞】消毒隔離 存在問題 對策

醫(yī)院是各種病人集中的地方，也是院內(nèi)感染高發(fā)區(qū)，預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵是做好消毒隔離工作。因此，我院對臨床科室加強(qiáng)消毒隔離管理，對存在的問題及時(shí)糾正，減少了院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)會，保障病人的生命安全。

1 存在問題

1.1 醫(yī)療垃圾收集封口不規(guī)范，未貼封條。注射器垃圾桶內(nèi)有針頭。

1.2 消毒物品未完全浸入消毒液中，未達(dá)到消毒目的。

1.3 個(gè)別科室止血帶未做到一用一消毒。

1.4 滅菌棉球、敷料不能做到在有效期內(nèi)用完。

1.5 個(gè)別科室器械杯、持物鉗清洗不干凈，有銹跡或血跡，包布也沒有做到一用一清洗。

1.6 洗手后無擦手的設(shè)施，拖布無標(biāo)識或掛錯位置。

2 對策

2.1 首先根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院消毒隔離制度》《醫(yī)療廢物管理》《消毒技術(shù)規(guī)范》等文件要求，重新制定并完善《醫(yī)院消毒隔離制度》《醫(yī)院感染管理制度》并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.2 感染部門和護(hù)理部組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院消毒隔離制度，醫(yī)院感染管理制度；清洗消毒滅菌等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)操作的檢查，指導(dǎo)以及考核，使全體醫(yī)護(hù)人員從思想上提高認(rèn)識，引起高度重視。

2.3 規(guī)范使用醫(yī)療廢物封標(biāo)識并規(guī)范管路；統(tǒng)一全院的3M膠貼使用方法；統(tǒng)一拖布消毒桶的標(biāo)識，拖布分類標(biāo)識，統(tǒng)一懸掛；增加洗手設(shè)施，醫(yī)院購進(jìn)速干手消毒劑等措施，減少交叉感染的機(jī)會。

2.4 重復(fù)使用的器械按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范及清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范要求；由供應(yīng)中心統(tǒng)一回收，統(tǒng)一發(fā)放，器械清洗，包裝完全按照消毒供應(yīng)中心的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，從物品的回收到分類――>清洗――>消毒――>包裝――>滅菌，每一個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格把關(guān)，每鍋次的滅菌物品全部在生物監(jiān)測合格后發(fā)放到臨床，保證滅菌合格率達(dá)100%。

2.5 科室根據(jù)輸液病人床數(shù)配置足夠的止血帶，做到一人一用一消毒；科室護(hù)士長或質(zhì)控小組長定期檢查，保證質(zhì)量。

第7篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

(1)加強(qiáng)全員醫(yī)療廢物管理的教育和培訓(xùn)，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實(shí)到位，責(zé)任到人。

(2)嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類管理。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物，上述廢物必須分類，不得混合放置

--感染性廢物:包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫(yī)療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本血液、血清等。

管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗(yàn)科、產(chǎn)房、手術(shù)室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫(yī)療垃圾、傳染病區(qū)病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

--損傷性廢物:包括廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗(yàn)科、產(chǎn)房、手術(shù)室將廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀放入專用的利器盒中。

--藥物性廢物:包括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法:藥劑科、病區(qū)、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。 醫(yī)務(wù)人員、行政辦公室、醫(yī)院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

(3)各科室在存放醫(yī)療廢物前，仔細(xì)檢查塑料袋有無破損、滲漏，存放的醫(yī)療廢物只能達(dá)到塑料袋的3/4后必須進(jìn)行封口，放人塑料袋內(nèi)的所有醫(yī)療廢物不得再取出。

(4)科室、病區(qū)必須按照醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間和道路運(yùn)送醫(yī)療廢物、垃圾至醫(yī)院指定的暫存點(diǎn)。

(5)存放垃圾的容器、運(yùn)送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500/L或0 5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(6)對一次性醫(yī)療廢物，由專人進(jìn)行回收，做好交接、數(shù)量登記，交科室當(dāng)班人員簽名。

(7)醫(yī)院醫(yī)療廢物一律由醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物暫存區(qū)域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內(nèi)。定期用含氯消毒劑1500/L或0.5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)者，由所在科室的負(fù)責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。

2、后勤保障制度(通訊、車輛、設(shè)備、藥品、物資保障制度)

(1)、成立以分管院長為組長的物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護(hù)物資的需求計(jì)劃和分配計(jì)劃的制定，溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道，保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要。

(2)、掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置工作的醫(yī)療設(shè)備、常用藥品、防護(hù)物資的基本情況，了解相關(guān)的供求狀況，多渠道組織資源。

(3)、對部分采購困難的藥品，制定采購預(yù)案，疏通供應(yīng)渠道，確保藥品的供應(yīng)。

(4)、對緊急需求的物資、藥品、設(shè)備提出調(diào)配的方案，并負(fù)責(zé)落實(shí)。

第8篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；護(hù)理；因素；防范方法

醫(yī)院的手術(shù)室是為病人提供手術(shù)以及進(jìn)行生命搶救的場所，是醫(yī)院最重要的技術(shù)部門之一。手術(shù)室護(hù)理工作具有特殊性與重要性，其工作的優(yōu)劣對患者的手術(shù)的質(zhì)量以及患者的生命安全有著重要的影響。因此，醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理人員不但業(yè)務(wù)水平要高精，而且在工作中必須牢固樹立安全護(hù)理理念，工作嚴(yán)謹(jǐn)而規(guī)范，大力提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，避免護(hù)理差錯事故。

1 常見護(hù)理缺陷

1.1 接錯手術(shù)病人 手術(shù)病人在入院手術(shù)室前，通常很緊張，有的手術(shù)病人處于昏迷狀態(tài)或者應(yīng)用了鎮(zhèn)靜劑，導(dǎo)致不能正確回答醫(yī)護(hù)人員詢問的問題，護(hù)理人員很容易將手術(shù)病人接錯或者錯放手術(shù)間。

1.2 手術(shù)病人手術(shù)安置不正確 比較常見的一是對手術(shù)病人肢體捆綁過緊，缺失對手術(shù)病人骨突出的保護(hù)，導(dǎo)致病者局部組織受壓時(shí)間過長，發(fā)生壓瘡現(xiàn)象；二是手術(shù)病人是俯臥位或側(cè)臥位，使手術(shù)病人的血液循環(huán)發(fā)生障礙導(dǎo)致手術(shù)病人局部組織的損傷；三是約束帶太緊或者兩上肢過度外展導(dǎo)致手術(shù)病人神經(jīng)受壓；四是襯墊不正確造成手術(shù)病人循環(huán)呼吸障礙。

1.3 物品遺留手術(shù)病人體腔 在對手術(shù)病人進(jìn)行手術(shù)時(shí)，忽略對醫(yī)療器材的清點(diǎn)，忽略對 量的紗布、針線、腦棉片等的處理，導(dǎo)致手術(shù)病人體腔遺留物品，造成醫(yī)療事故。

1.4 手術(shù)部位發(fā)生錯誤 在對手術(shù)病人進(jìn)行手術(shù)前，沒有仔細(xì)查看病歷記載以及X線片來核對手術(shù)病人的手術(shù)部位，導(dǎo)致手術(shù)部位發(fā)生錯誤，最容易發(fā)生的錯誤是對稱性器官手術(shù)。

1.5 用藥與輸血查對制度執(zhí)行不嚴(yán) 護(hù)理人員在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，由于理解錯誤等原因?qū)е掠缅e藥、用錯藥劑量或者輸錯血。

1.6 器械、用物等準(zhǔn)備不充分 護(hù)理人員在出入病房時(shí)，對手術(shù)病人的頭部等重要部位不注意保護(hù)，手術(shù)前器械、用物等準(zhǔn)備不充分，打包消毒前沒有仔細(xì)檢查器械的性能。

1.7 言語傷害 護(hù)理人員在術(shù)中與病人交流時(shí)發(fā)生口誤，或者嬉笑與高聲談?wù)摬∏?，讓手術(shù)病人知道自己的病情而情緒低落，安全感降低。

1.8 標(biāo)本和垃圾處理不當(dāng) 護(hù)理人員對手術(shù)中取下的組織標(biāo)本不能進(jìn)行妥善的保管，導(dǎo)致標(biāo)本混淆甚至丟失；護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏簽名，與麻醉醫(yī)療記錄單不相符；對傳染物隨意丟棄，混裝生活垃圾與醫(yī)療垃圾。

1.9 管理方面缺陷 一些醫(yī)院的手術(shù)室在管理制度不完善，或者制度得不到落實(shí)，監(jiān)控管理機(jī)制不健全，護(hù)理人員職業(yè)道德教育與法律法規(guī)教育缺失，護(hù)士長期超負(fù)荷工作等都是手術(shù)室護(hù)理不安全因素。

2 防范方法

2.1 完善手術(shù)室安全管理制度 對于手術(shù)室的查對制度、物品清點(diǎn)制度、交接制度、消毒隔離制度、標(biāo)本管理制度及各級人員職責(zé)等一些重要制度要不斷完善健全，并嚴(yán)格執(zhí)行，獎罰分明，避免違規(guī)操作現(xiàn)象出現(xiàn)?？剖屹|(zhì)控小組要充分發(fā)揮監(jiān)督檢查作用，對一些易出差錯的環(huán)節(jié)、易出差錯的人要加強(qiáng)監(jiān)督，讓護(hù)理人員的行為有規(guī)范、工作有標(biāo)準(zhǔn)、對其評價(jià)有依據(jù)。

2.2 正確擺放手術(shù) 手術(shù)病人的不當(dāng)不利于醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，而且又能順應(yīng)患者的呼吸與循環(huán)功能，預(yù)防手術(shù)病人的神經(jīng)血管受到壓迫，避免手術(shù)病人的身體各部肌肉發(fā)生扭傷。因此，護(hù)理人員在擺放手術(shù)病人的時(shí)，動作一定要輕柔緩慢，協(xié)調(diào)保持 致，對于負(fù)重點(diǎn)與支點(diǎn)要注意其正確性，要保持較大的支撐面達(dá)到減輕局部受壓的目的，護(hù)理人員嚴(yán)禁將病患者安置在超過其忍受限度的強(qiáng)迫上，嚴(yán)禁在手術(shù)病人身體上放置物品。

2.3 加強(qiáng)手術(shù)安全核查制度管理，大力實(shí)施EDA掃描對患者身份的識別 在對手術(shù)病人進(jìn)行手術(shù)前，一是要嚴(yán)格執(zhí)行六查制度，按手術(shù)病人的病區(qū)、床號、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)部位的術(shù)前準(zhǔn)備及過敏狀況進(jìn)行核查，手術(shù)病人手術(shù)期間再次核對；麻醉前要核查，消毒皮膚前要核查；執(zhí)刀時(shí)要核查；關(guān)閉體腔前要核查二是嚴(yán)格執(zhí)行十二對制度。對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械敷料是否合格，用物是否齊全適用等進(jìn)行核查；三是嚴(yán)格執(zhí)行四到位制度。對于急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器等醫(yī)療器械要備齊備全。四是加強(qiáng)三方核查制度，就是具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和手術(shù)病人離開手術(shù)室前，共同對手術(shù)病人身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的核查。同時(shí)，要充分采用移動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)通過移動護(hù)士站（EDA）與醫(yī)院信息系統(tǒng)，使用二維條形碼腕帶，通過移動數(shù)據(jù)終端EDA掃描，能夠保證患者在入院時(shí)、各項(xiàng)治療時(shí)、出院時(shí)全過程的身份認(rèn)定。例如，患者輸液過程的識別。護(hù)士使用EDA掃描患者腕帶和輸液瓶簽，可以確定患者與藥品之間的匹配，若正確通過，若正確通過，從而保證了手術(shù)病人的安全。

2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)與法律意識 醫(yī)院要增強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育，不斷對其進(jìn)行專科理論和技術(shù)操作培訓(xùn)，充分給他們外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會。不斷提升他們的專業(yè)技能和應(yīng)急能力，達(dá)到醫(yī)護(hù)配合默契的目的。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的依法行事意識，讓護(hù)理人員在維護(hù)患者權(quán)利的同時(shí)，能夠用法律約束保護(hù)自己，對易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)要進(jìn)行分析討論，并且提出改善措施，確保護(hù)理安全。

2.5 合理安排護(hù)理人員的工作負(fù)荷 醫(yī)院管理部門要根據(jù)手術(shù)情況以及要求，合理安排人力資源，減輕護(hù)理人員的超負(fù)荷的工作壓力，調(diào)動起護(hù)理人員的工作積極性與責(zé)任心，從而提高工作效率。避免不安全因素發(fā)生。

3 結(jié) 論

總之，醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，必須有護(hù)理安全管理制度來保障，醫(yī)院要健全手術(shù)室規(guī)章制度，明確各級護(hù)理人員職責(zé)，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全質(zhì)量教育與法律意識以及自我保護(hù)意識，將護(hù)理隱患消滅在萌芽中，從而避免護(hù)理差錯事故。

參考文獻(xiàn)

第9篇：醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度范文

帶著血液和體液的針頭、輸液管、棉球等號稱頭號危險(xiǎn)廢物，如果處置不當(dāng)流傳到社會上或被非法商販所利用，其危害性不言而喻。我國將醫(yī)療廢物都交給醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行焚燒發(fā)電，或是把醫(yī)療廢物進(jìn)行簡單的加工，然后做成塑料產(chǎn)品銷往社會，讓人不堪設(shè)想。提高醫(yī)院員工、患者及陪護(hù)人員的環(huán)保意識，人人參與醫(yī)療廢物管理，制定安全有效地防范措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，有效地控制醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、貯存和處置流程，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，禁止醫(yī)療廢物進(jìn)入社會刻不容緩。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物危害 對策

中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

一、醫(yī)療垃圾的來源及危害

醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢棄物，是指“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病病人及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理）”。與醫(yī)療物相關(guān)的危險(xiǎn)常見的針頭、刀片等銳器造成的危害。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染。醫(yī)院醫(yī)療廢物不僅對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員有危害，也對其他人群如垃圾工、清潔工、甚至是玩耍的兒童都可能造成威脅。所以醫(yī)療廢物不僅是傳染病的重要感染源之一，而且是由化學(xué)或放射性物質(zhì)產(chǎn)生的其他事故來源之一。醫(yī)療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)，其本身還含有微生物繁殖所需的水分和營養(yǎng)成分，具有極強(qiáng)的傳染性，排放或處理不當(dāng)，造成對水土、空氣的污染及對人體的直接危害。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件。2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心。為此，無論是從疾病預(yù)防控制還是從環(huán)境保護(hù)的角度，加強(qiáng)對醫(yī)療垃圾處理，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人類健康，成為醫(yī)院管理的重中之重。

醫(yī)療垃圾的危害已引起世界各國的高度重視，許多國家和地區(qū)對醫(yī)療垃圾的分類收集、儲存、運(yùn)輸和無害化、減量化處理各個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格明確的規(guī)定，特別是在危險(xiǎn)廢物焚燒技術(shù)上有突破性進(jìn)展。我國的醫(yī)療垃圾管理和處理與世界各國相比存在很大的差距。一是法律法規(guī)制定滯后；二是管理和監(jiān)管體系不完善，運(yùn)行機(jī)制不合理；三是醫(yī)療垃圾分類收集貯存、運(yùn)輸體系及管理制度不完善；四是醫(yī)療垃圾處理、處置設(shè)施落后；五是公眾對醫(yī)療垃圾管理知識不了解，缺乏環(huán)保意識。

二、醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀及存在的問題

近年來，隨著居民生活水平的不斷提高及公眾衛(wèi)生環(huán)保意識的逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療垃圾的無害化管理和處理受到各級政府和公眾的廣泛關(guān)注。全國各地在醫(yī)療垃圾管理上出現(xiàn)了許多積極的變化。2003年國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。在此之前，沈陽市率先建立了醫(yī)療垃圾無害化集中處理中心，廣州市于1998年建立的生活環(huán)境無害化處理中心集中焚燒處理醫(yī)療垃圾，杭州市人民政府于1999年下發(fā)了《杭州市有害固體廢物管理暫行辦法》，目前北京、哈爾濱、無錫、天津、深圳、武漢、青島、湛江等市已將醫(yī)療垃圾集中處理、處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理、處置中心的建設(shè)。

市直大型醫(yī)院每年向市公用事業(yè)管理局環(huán)衛(wèi)處交納一定的費(fèi)用，由環(huán)衛(wèi)處到各醫(yī)院集中將醫(yī)院分裝的醫(yī)療垃圾取運(yùn)至各城區(qū)醫(yī)療廢棄物處理場地進(jìn)行集中焚燒。中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾處理還未實(shí)行分類管理及集中焚燒。醫(yī)療垃圾處理存在的主要問題：一是未進(jìn)行規(guī)范管理；二是醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系不完善；三是醫(yī)療垃圾處理、處置的管理和監(jiān)管不到位，設(shè)備及處理能力不足。

三、醫(yī)療垃圾的處理對策

（一)健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

1、建立醫(yī)院感染管理組織結(jié)構(gòu),醫(yī)院成立感染管理領(lǐng)導(dǎo)委員會；設(shè)專門管理組織，制定管理制度和管理方法；科內(nèi)成立感染管理小組，由主任、病房醫(yī)師、護(hù)士長及護(hù)士組成設(shè)專人上報(bào)問題。院內(nèi)在每個(gè)病區(qū)設(shè)立感染報(bào)箱，方便臨床的工作。

2、各科根據(jù)臨床疾病護(hù)理的特點(diǎn)制定相應(yīng)的感染管理工作制度.突出?？铺攸c(diǎn)。制定醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范，同時(shí)制定醫(yī)療工作規(guī)章制度、制定新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入流程，醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護(hù)及應(yīng)急流程等。從而提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急應(yīng)變處理能力 。

（二）加強(qiáng)對員工的培訓(xùn)，提高認(rèn)識自我防護(hù)教育和法制、法規(guī)教育是醫(yī)院員工必須接受的基本教育。采取多種方式在醫(yī)院營造防范醫(yī)療廢物污染的學(xué)習(xí)氛圍，針對不同部門的特點(diǎn)進(jìn)行定期、不定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件。提高大家的環(huán)保意識和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

（三）患者及陪護(hù)人員的培訓(xùn)。醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的事情，更是全社會的事情，提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫(yī)療廢物管理的了解卻知之甚少，有對門診患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的調(diào)查顯示，95%的患者不知道醫(yī)療廢物和生活垃圾不能混裝，90%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為政府和新聞媒體對醫(yī)療廢物相關(guān)知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先，在患者入院時(shí)、住院間、出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)宣傳教育；其次，門診導(dǎo)醫(yī)設(shè)一名負(fù)責(zé)宣傳教育，讓進(jìn)入醫(yī)院的人們了解存放醫(yī)療廢物的地點(diǎn)，將貯存容器及標(biāo)識告知大家，教會丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪護(hù)人員清楚廢棄物怎樣處理，了解醫(yī)療垃圾流入社會對大眾的危害，形成人人參與環(huán)境保護(hù)的良好氛圍。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療垃圾管理的法制建設(shè)。首先要借鑒全國先進(jìn)城市的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)國家現(xiàn)行和近期出臺的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的醫(yī)療垃圾（廢物）管理法律法規(guī)，制定符合各地實(shí)際又具有可操作性的醫(yī)療垃圾安全處置有關(guān)的規(guī)章制度，以規(guī)范醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置整個(gè)過程。

（五）建立完善的醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系。根據(jù)國家法律法規(guī)建立醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置的完整的管理和監(jiān)管體系，明確醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)送、貯存、處置及監(jiān)督管理各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)部門的責(zé)任和義務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療垃圾處理、處置后產(chǎn)生的廢氣、殘?jiān)鼘Νh(huán)境所造成的污染及無害化、減量化處理的監(jiān)管。

（六）建立專業(yè)化、企業(yè)化醫(yī)療垃圾處理中心。醫(yī)療垃圾污染治理要實(shí)行產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、市場化，走集中、專業(yè)處理的道路。建立專業(yè)化、企業(yè)化的醫(yī)療廢物處理中心，實(shí)行企業(yè)化管理，引進(jìn)環(huán)保高新技術(shù)，使醫(yī)療垃圾達(dá)到減量化和無害化處理，回收利用其余熱，實(shí)現(xiàn)其資源化。醫(yī)療垃圾處理中心按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定對各家醫(yī)院醫(yī)療垃圾進(jìn)行收集、貯存、運(yùn)輸和處理，便于進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一實(shí)施，把醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到最后治理，統(tǒng)一管理和監(jiān)管起來，形成互相監(jiān)督、互相制約的市場化運(yùn)行機(jī)制。

（七）努力提高公眾衛(wèi)生和環(huán)保意識。通過媒體大力宜傳新出臺的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，使公眾對醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生到處置及其危害性有充分的認(rèn)識，切實(shí)提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識，推動全面的環(huán)境無害化管理。

醫(yī)療廢物屬于高危險(xiǎn)性廢棄物，嚴(yán)重威脅人類健康。只要采取有效的持續(xù)改進(jìn)措施，形成人人參與保護(hù)環(huán)境的良好氛圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，就會有效地避免醫(yī)院感染及環(huán)境污染事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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