神經內科護理特色精選(九篇)
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第1篇：神經內科護理特色范文
大家好!我是中醫科護士長，本科學歷，主管護師職稱。我競聘的職位是：副科級干部。下面，我首先向大家匯報一下我的工作經歷：
年參加工作，是醫院的第一名護理大專生，97年經歷了爭創“三甲”醫院的歷練，年被派往北醫大一附院進修學習，年被破格提拔為護理部干事。年，擔任神經內科副護士長，年開始獨當一面，擔任中醫科護士長至今。
競聘副科級干部,我有四大優勢：
優勢之一：有能力。
參加工作14年來，無論是做護士、做干事，還是做護士長，我都能夠把工作完成的非常出色。
在神經內科工作期間，我的吸痰技術，曾經受到北京會診專家的高度贊揚，并且使一位腦炎患者免受“氣管切開”之苦。
任護理部干事期間，在護理部主任的指導下，制定了醫院“內科、外科健康教育宣教單、出院指導單，”這套表格兼具科學性、實用性，便于護士書寫和護士長考核，符合省廳歷年檢查要求，因此，在我院沿用至今。
任神經內科副護士長期間，負責東病區的籌建和管理工作，一個病區的從無到有，傾注了我作為護士長的大量心血，也使我的組織協調能力，得到了全面的鍛煉和提高。當時，神經內科是繼icu之后，第二個擁有多參數監護儀的科室，在大家都對它感到陌生時，我充分發揮英語基礎好的優勢，很快熟悉了全英文操作的監護儀管理系統，能熟練解決常見故障，不必每次出問題都等器械科來修，保證了儀器的正常連續使用。
任中醫科護士長期間，注重打造有中醫特色的護理團隊，提高護士人文素質，中醫科的護理文化特色，是大家公認的。在我院護理部開展的“四規范、三溝通、兩關愛”活動中，中醫科曾榮獲“兩關愛”項目獎。大家都知道,XX年的行風評議檢查，我們醫院排名較XX年前進了兩個位次，在此我可以自豪的告訴大家：這里面，有我們中醫科付出的一份努力;迎檢當天，由質管科老師陪同的參檢專家，對我們中醫科的健康教育和護理服務，給與了高度評價。
優勢之二：有管理和協調方面的經驗。
我先后擔任護理部干事、副護士長、護士長，所到之處，都能夠很好的配合主任開展工作，深得主任贊譽。特別是任中醫科護士長以來，和新老主任都配合默契，增強了科室的凝聚力，目前，呈現在大家眼前的，是一個朝氣蓬勃、蒸蒸日上的中醫科。
優勢之三：有較強的創新精神。
護理部主任曾經這樣評價我：你是一個聰明、有才智，有創新精神、不落俗套的好護士長。
優勢之四：有極高的工作熱情和強烈的責任感。
這一點，科室的領導和同事最為清楚。他們對我的評價是：為人正直熱情，對工作極端負責;思想新銳，精力充沛，富感染力和號召力。
正是因為有了大家的支持和鼓勵，才有了我今天一展風采、一試身手的決心和信心。
第2篇：神經內科護理特色范文
為了快速有效橋接診-治-康（診斷-治療-康復），破解臨床“壁壘”，上海中醫藥大學附屬第七人民醫院實施神經內科和神經康復科一體化管理，避免了以往患者在恢復期或后遺癥期才能獲得康復，從而錯失早期康復干預大好時機的尷尬局面，讓患者在就診的第一時間就可以獲得早期康復評定，為早期康復干預時機掌控打下基礎。神經內科-神經康復科作為第七人民醫院的重點學科之一，同時也是上海市康復醫學重點專科，中國中西醫結合虛證與老年病專業委員會掛靠單位，中國卒中聯盟中心單位，上海市神經內科質量控制中心成員單位，上海市殘聯浦東殘疾人康復中心、輔具評估機構、陽光寶寶點，浦東新區護理示范病區。說起科室的歷史沿革，科室主任詹青笑稱是“合久必分，分久必合”，而神經內科和神經康復科的一體化管理體現了以人為本――“看病（局部）”與“重視人（整體）”，更加關注患者的生活質量，重返社會與家庭。
神經內科-神經康復科一體化
神經康復是神經病學的重要部分，也是康復學科中重要的亞專業，其對神經疾患的作用可謂不容小覷。腦血管疾病如腦梗死、腦出血，神經系統變性病如帕金森、阿爾茨海默病等均會造成肢體、語言、智力等方面不同程度的殘疾，而在恰當的時間采取合適的康復措施，對這些受損功能的恢復起到很大的作用。
第七人民醫院神經內科-神經康復科正是利用合并的優勢，由科內康復醫師第一時間對患者進行直接康復評估，針對不同患者制定個性化的康復措施。在實施中（超急性期、急性期、亞急性期、恢復期、后遺癥期等）動態地給予患者動態康復評定，并據此持續改進康復方案，做到精準化、個體化、動態的康復干預，保證康復的療效。
除了擁有完整的現代康復治療手段外，科室還將傳統的康復手段運用其中，配合湯藥、針灸、推拿、按摩、穴位敷貼等傳統康復治療手段，起到事半功倍的效果。
“正是由于神經內科和神經康復的一體化，使我們對患者的評定和治療上可以做到早期、匹配和動態化。而且我們的康復內容十分完整，采用中西醫結合的康復手段。這些都是我們科室的優勢。”詹青主任如是說，“我們接下來要做的就是在細化和規范化上持續改進，在規范化的基礎上實現個體化。”
多個專病門診，五個研究方向
神經內科-神經康復科除各類特需、特色、疑難病門診以外，還將神經內科的亞專業做了一個細化的分布，開設了單獨的專病門診，包括卒中篩查、重癥肌無力、癲癇、帕金森病和運動障礙、記憶障礙、睡眠障礙、運動神經元病、多發性硬化、慢性頭痛和頭暈、周圍神經病的神經科疾病專病門診。
問及科室的臨床研究重點，詹青主任介紹主要有五大方向：
1.腦血管病的規范化診療、康復、預防，包括急性溶栓、卒中早期康復、卒中病因篩查與干預；
2.神經系統疾病所致功能障礙的分級康復，包括卒中康復、吞咽-言語障礙康復、帕金森病康復、認知障礙康復、運動障礙康復、小兒腦癱康復、脊髓損傷康復、周圍神經肌肉損傷康復（含面癱、肌萎縮康復）；
3.神經系統自身免疫病，特別是重癥肌無力、多發性硬化、格林-巴利、免疫性腦炎的中西醫結合臨床研究；
4.心理咨詢，睡眠障礙中西醫結合診治；
5.癲癇、記憶障礙、運動障礙等疾病的全面臨床管理。
除了學科特長，科室還配備有神經電生理室（動態腦電監測、肌電圖、誘發電位、經顱磁刺激），康復功能評定室，言聽治療室（ST），作業治療室（OT），物理治療室（PT），中醫綜合治療室，高壓氧治療室等，可更好地開展治療。
三級預防貫穿始終
臨床上經常提及的“三級預防”在神經內科中也是重中之重。何為三級預防？即一級預防為病因預防，二級預防為早發現、早治療，三級預防則指積極康復。就拿腦血管疾病來說，其發病率、死亡率高，且致殘率和復發率也高。據數據顯示，腦血管疾病發病率之高，平均每五秒鐘就有一人發病，如果做好一級預防，早期篩查病因、早期干預，就有可能減少了疾病的發生；而一旦發病，就要進入二級預防，如在4.5小時內對腦卒中開展溶栓治療是治療的最佳時間，目前科室也已開通了綠色通道，以便更快更及時地開展腦卒中的治療；盡早地開展三級預防，如科室目前將康復移到前端，由康復醫師更快地評估，更早地開展康復治療，可以相應地減輕后遺癥的發生。科室還開設了中風俱樂部康復微信號，定期宣教康復知識，幫助患者了解中風后的康復訓練。
所謂“上工治未病”，詹青主任坦言健康教育任重道遠：“我們的工作不僅僅是治療，還要教會患者預防。預防疾病的發生，預防疾病的復發。教會他們改變生活方式，傳達家庭康復的理念，再傳授一下藥食兩用的食療，這些都是我們為之努力，并且需要持之以恒的工作。”
第3篇：神經內科護理特色范文
吉林大學第一醫院原名白求恩醫科大學第一臨床學院，始建于1949年，2000年與吉林大學合并，正式更名為吉林大學第一醫院。該醫院是一所國家衛生部直屬的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的大型綜合性三級甲等醫院。吉林大學第一醫院坐落在吉林省長春市景色秀麗的新民大街，南與朝陽公園相連，北與文化廣場相望，建筑面積為36萬平方米。近年來，該醫院多次獲得“全國百佳醫院”、“全國愛嬰醫院”、“全國衛生系統先進集體”等光榮稱號。目前，該醫院共設有53個臨床科室，11個門診科室，11個醫技科室，1個轉化醫學研究院和13個重點實驗室，其中神經內科是東北三省唯一一個國家重點臨床科室及國家神經內科培訓中心。吉林大學第一醫院神經內科創建于1953年，在老一輩學科帶頭人、我國著名神經病學和神經病理學專家劉多三教授的領導下，歷經60余年的風風雨雨，現已成為吉林省最大的神經內科診療中心，也是全國規模最大的神經內科之一。該科室在診治腦血管疾病、靜脈系統血栓、癡呆、朊蛋白病、脫髓鞘及周圍神經疾病等方面具有明顯的優勢，一直處于國內領先水平。目前，該科室共開放住院床位250余張，擁有醫護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術人員25人，博士生導師8人，碩士生導師12人。自成立以來，該科室共為全國培訓神經內科醫師800余名，培養神經病學醫學博士169名，醫學碩士201名，為我國神經病學的發展輸送了大批高質量的人才。
吳江醫生簡介：吳江醫生現為吉林大學第一醫院神經內科主任、主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會神經病學分會常委、中華醫學會神經病學分會腦血管病學組委員、中國醫師協會神經內科分會常委、吉林省醫學會神經病學委員會主委、長春市醫學會神經病學分會主委、東北三省神經病學學術交流協會副主委。吳江主任1978年畢業于白求恩醫科大學醫療系，畢業后一直在吉林大學第一醫院神經內科從事臨床、教學及科研工作。她擅長各種神經系統疾病的診治和危重病人的搶救，尤其在診治腦血管病、顱內靜脈系統血栓、老年癡呆、神經系統變性疾病等方面有很深的造詣和豐富的臨床經驗。近年來，吳江主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內外發表學術論文60余篇，并榮獲衛生部科技進步三等獎、教育部科技進步二等獎、吉林省科技進步二等獎、吳階平醫學研究三等獎等多種獎項。
楊弋醫生簡介：楊弋醫生現為吉林大學第一醫院副院長、主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會神經病學青年委員會副主委、衛生部腦卒中篩查與防治工程全國中青年專家、吉林省醫學會神經病學青年委員會主委、吉林省中西醫結合青年委員會主委、東北地區神經病學學術交流協會副主委、吉林省科學技術協會委員。楊弋院長2001年畢業于吉林大學臨床醫學專業，曾赴加拿大薩省大學進修，回國后一直在吉林大學第一醫院神經內科從事臨床、教學及科研工作。他擅長診治頭暈、頭痛及各類腦血管疾病，尤其在診治腦出血、腦動脈狹窄、進展性卒中等腦血管病方面有很深的造詣和豐富的臨床經驗。近年來，楊弋院長主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內外發表學術論文70余篇，并榮獲吉林省科技進步二等獎、吉林大學醫療成果二等獎、吉林省青年科技獎等多種獎項及吉林省衛生系統有突出貢獻中青年技術人才、吉林省高校科研春苗人才、吉林省第三批拔尖創新人才等光榮稱號。
吉林大學中日聯誼醫院
耳鼻咽喉頭頸外科
吉林大學中日聯誼醫院的前身是白求恩醫科大學第三臨床醫學院，始建于1949年，是一所國家衛生部直屬的集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫院。該醫院坐落在吉林省長春市經開區仙臺大街126號，占地面積為24.29萬平方米，共開放住院床位3178張。近年來，該醫院多次獲得“白求恩杯競賽最佳單位”、“首批長春市職業道德建設示范單位”、“吉林省文明服務單位”、“長春市創建文明城市最佳單位”等光榮稱號。目前，該醫院共設有耳鼻咽喉頭頸外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經外科、顯微整形外科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、風濕免疫科、腫瘤血液內科、放射治療科、感染科、婦產科、兒科、中醫科等48個臨床、醫技科室，其中耳鼻咽喉頭頸外科是國家衛生部重點學科，是長春市乃至吉林省最好的耳鼻咽喉頭頸外科之一。該科室創建于1962年，擁有包括多功能纖維鼻咽喉鏡、鼻內窺鏡、多功能微波治療儀、超聲霧化儀、純音及阻抗測聽儀、中耳分析儀、腦干電位儀及多功能射頻治療儀在內的國內一流診療設備。近年來，該科室開展了以喉癌、鼻神經外科疾病為重點的頭頸腫瘤外科診療服務，每年收治省內外住院患者近千人，曾多次榮獲國家級及省部級科技成果獎和醫療成果獎，在省內外均具有極高的聲譽。
朱冬冬醫生簡介：朱冬冬醫生現為吉林大學中日聯誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫師、教授、中國醫師協會耳鼻咽喉科分會常委、中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、中國抗癌協會委員、中華醫學會吉林省耳鼻咽喉頭頸外科分會副主委。朱冬冬主任1993年畢業于華西醫科大學，此后一直在吉林大學中日聯誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科從事臨床、教學及科研工作，他擅長診治喉癌、下咽癌、腮腺頜下腺腫瘤、上頜竇癌、舌癌、口底癌，擅長進行小兒扁桃體腺樣體的手術和睡眠呼吸暫停綜合癥的治療。他在東北地區率先開展了鼻內窺鏡下視神經管減壓、腦垂體瘤摘除、嗅母細胞瘤切除及顱底修復等微創手術的研究工作，是目前吉林省唯一能開展此類手術的專家。
董震醫生簡介：董震醫生現為吉林大學中日聯誼醫院學位委員會主席、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學會鼻變態反應組組長、首都醫科大學耳鼻咽喉科學院學術委員會委員、《中華耳鼻咽喉頭頸外科》雜志副總編，享受國務院特殊津貼，他擅長診治過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等。
吉林大學第二醫院心血管內科
吉林大學第二醫院始建于1936年11月，其前身是新京特別市立醫院（新京醫科大學附屬醫院），于1978年12月定名為白求恩醫科大學第二臨床學院，2000年6月與吉林大學和白求恩醫科大學等五校合并，正式更名為吉林大學第二醫院。經過幾代人的辛勤耕耘，吉林大學第二醫院現已成為一所集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫院。該醫院坐落在吉林省長春市南關區自強街218號，占地面積為19萬平方米，建筑面積為17萬平方米。該醫院擁有精良的醫療設備，包括飛利浦256排CT、西門子1.5T核磁儀、數字平板減影血管造影機、醫用電子直線加速器、全飛秒激光治療儀、銳影彩色多普勒超聲波診斷儀等高精尖儀器設備300余臺。同時，該醫院還不斷加大投資，用于改善就醫環境，提高服務水平。在日益激烈的醫療行業競爭中，吉林大學第二醫院以雄厚的實力、齊全的設施、一流的服務贏得了業界的廣泛贊譽，成為一所國內外知名的現代化綜合性醫院。近年來，該醫院多次榮獲“全國愛嬰醫院”、“全國百姓放心示范醫院”、“全國衛生系統先進集體”等多項殊榮。目前，該醫院共設有43個臨床科室，6個醫技科室，其中心血管內科為吉林省臨床重點專科，是長春市最好的心血管內科之一。該科室始建于19世紀60年代，經過幾代人半個多世紀的努力，該科室現已成為長春市最大的心內科診療中心，擁有包括惠普CCU中央監護系統、Marquette運動平板系統、心臟監測儀、EP-Workmate多導生理記錄儀、心臟除顫器、Medtronic心臟起搏器、呼吸機、心導管室、數字減影機（DSA）、射頻消融儀、24小時動態血壓檢測儀、傾斜試驗機、高壓注射器等國際一流的診療設備。目前，該科室擁有醫護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術人員10人，博士生導師1人，碩士生導師7人。
李淑梅醫生簡介：李淑梅醫生現為吉林省心臟病介入治療中心主任、吉林大學心臟病診療中心主任、吉林大學第二醫院心血管內科主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會心血管分會委員、中華醫學會起搏電生理委員會委員、中華醫師學會常務理事、中華生物工程學會心律分會常委、吉林省醫學會常務理事、吉林省醫學會心血管分會主委、吉林省醫學會起搏電生理委員會主委、長春市醫學會心血管分會主委、長春市醫學會常務理事，享受國務院特殊津貼。李淑梅主任從事心血管內科的臨床、教學及科研工作30余年，具有十分堅實的理論基礎及豐富的臨床經驗。她擅長心律失常、心衰、心臟驟停及冠心病的診治。近年來，李淑梅主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內外發表學術論文70余篇，并榮獲吉林省衛生廳新技術一等獎、吉林省科委科技進步二等獎、吉林省科委醫療成果獎等多種獎項。
楊東輝醫生簡介：楊東輝醫生現為吉林大學第二醫院心血管內科副主任、主任醫師、教授、中華醫學會心臟起搏與電生理分會委員、中華醫學會起搏學組成員、中國生物醫學工程學會心律學會青年委員。楊東輝主任1992年畢業于中國醫科大學英語醫療專業，曾赴美國德克薩斯州大學心臟研究所進修，回國后一直從事心血管內科的臨床、教學及科研工作。他擅長各種快速心律失常和緩慢心律失常的診治，擅長做有創和無創心臟電生理檢查、導管射頻消融手術及起搏器植入手術。近年來，楊東輝主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內外發表學術論文60余篇，并榮獲省科技進步二等獎、三等獎等多種獎項。
長春中醫藥大學附屬醫院兒科
長春中醫藥大學（原長春中醫學院）附屬醫院創建于1958年，是吉林省唯一一所集醫療、教學、科研、康復為一體的大型綜合性三級甲等中醫醫院。2008年，該醫院被確定為國家中醫臨床研究基地建設單位、國家藥品臨床研究基地、國家中醫師資格認證基地、國家中醫藥國際合作基地以及全國中醫中風急癥醫療中心。長春中醫藥大學附屬醫院位于吉林省長春市朝陽區工農大路1478號，建筑面積為8萬平方米，固定資產總值為2.9億元，共開放住院床位1000張，擁有在編職工近千人，其中有享有盛名的國家級名老中醫、終身教授4人，具有正、副高級職稱的技術人員205人，吉林省及長春市名醫17人，博士生導師10人，碩士生導師74人。近年來，該醫院多次獲得“全國百佳醫院”、“最佳三級甲等中醫院”、“全國杏林示范中醫院”、“全國衛生系統先進集體”等光榮稱號。目前，該醫院共設有內科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、急診科等38個臨床科室及放射線科、電診科、檢驗科、病理科、內鏡科等8個醫技科室，其中中醫兒科為國家中醫藥管理局重點專科，是長春市最好的兒科之一。該科室創建于1958年，于2007年1月被確定為吉林省中醫藥管理局重點專科，同年被確定為國家中醫藥管理局“十一五”重點專科建設單位，先后于2008年和2009年獲得全國及吉林省“巾幗文明示范崗”、“全國青年文明崗”、“優秀護理團隊”等榮譽稱號。該科室發揮中醫藥的優勢，發展專科特長，穩定研究方向，在臨床醫療實踐中注重突出中醫特色，長期以來逐步形成了對小兒反復感冒、肺炎、哮喘、病毒性心肌炎、過敏性紫癜、斜頸、腦癱、遺尿、厭食、腹瀉、抽動癥、腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病的診療特色，并整理總結出一系列完善的診療方案。
第4篇：神經內科護理特色范文
1.沈陽市東陵區（渾南新區）白塔社區衛生服務中心，遼寧沈陽 110167；2.鄭州人民醫院神經內科，河南鄭州 450003
[摘要] 目的 探討中醫護理干預在社區神經根型頸椎病患者中的應用效果。方法 利用回顧性分析的方法研究和比較對于2010年1月1日—2012年12月31日期間在我院接受治療的100例神經根型頸椎病病人的臨床資料。將患者隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者采用臨床骨科常規護理進行護理治療；觀察組患者在骨科常規護理基礎上加用中醫護理干預。然后將2組數據結果進行分析，分析探討兩組患者的治療效果、住院時間、住院費用以及健康知識的掌握情況。結果觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05)；觀察組患者平均住院時間、平均住院費用均顯著低于對照組患者(P<0.05)； 健康知識掌握情況顯著好于對照組(P<0.05)。結論 中醫護理干預在社區神經根型頸椎病病人康復治療中具有顯著的臨床護理效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患者的住院時間以及住院費用，提高了患者的健康知識掌握水平，對我國治療神經根型頸椎病病人的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。
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關鍵詞 ] 中醫；護理干預；神經根型頸椎病；康復；應用效果
[中圖分類號] R248
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）02（c）-0062-02
神經根型頸椎病患者在手術治療之后的護理以及康復訓練是非常重要的,合理的護理以及康復訓練能夠在極大程度上影響著患者的康復效果，從而影響日后正常的工作、學習以及生活[1-2]。為提高神經根型頸椎病患者的治療以及康復效果，利用回顧性分析的方法研究和比較對我院于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的100例神經根型頸椎病病人的臨床資料。通過對其護理以及護理效果進行回顧性分析取得了良好的效果，現將臨床經驗總結報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對2010年1月1日—2012年12月31日期間在我院接受治療的100例神經根型頸椎病病人的臨床資料進行回顧性對照分析，其中男69例，女51例，年齡24~75歲，平均年齡為（56±2.5）歲，所有患者均經臨床確診為神經根型頸椎病病人。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），對實驗結果沒有影響。
1.2 方法
將患者隨機分為2組，對照組總計50例采用臨床骨科常規護理進行護理治療，基礎護理包括心理護理、健康知識宣教、用藥指導等；觀察組總計50例在對照組的常規護理基礎上加用中醫護理干預對其進行護理治療，急性期患者臥床休息，飲食溫陽益氣化痰之品，保護頸部[3]。緩解期下地行走，進行頸與上肢的功能鍛煉，頸部予活血化癖膏外敷[4]。然后將2組數據結果進行分析，分析探討兩組患者的治療效果、住院時間、住院費用以及健康知識的掌握情況。
1.3療效標準
治愈：患者神經根型頸椎病癥狀以及疼痛感完全消失，身體恢復正常，生活完全能夠自理；顯效：患者神經根型頸椎病癥狀以及疼痛感明顯消失，身體狀況明顯改善，生活能夠自理；有效：患者神經根型頸椎病癥狀以及疼痛感基本消失，身體狀況有所改善，生活基本能夠自理；無效：患者在治療前后病癥沒有明顯改變甚至加重[5]。
1.4統計學處理
采用spss 17．0統計學軟件處理。對計量資料用t檢驗，計數資料采用，χ2檢驗。差異具有顯著性P<0．05，為有統計學意義。
2 結果
2.1 治療效果
觀察組和對照組患者治療總有效率分別為96.00%、76.00%。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05)，具體情況如下表1所示。
2.2兩組患者住院時間以及住院費用比較
觀察組患者平均住院時間為（8.38±2.52）d，平均住院費用為（3114.67±823.47）元；對照組患者平均住院時間為（14.33±4.14）天，平均住院費用為（4335.86±833.96）元。觀察組患者平均住院時間、平均住院費用均顯著低于對照組患者(P<0.05)，具體情況如下表2所示。
2.3健康知識掌握情況
觀察組患者健康知識掌握總合格率為96.67%；對照組患者健康知識掌握總合格率為80.00%，健康知識掌握情況顯著好于對照組(P<0.05)，具體情況如下表3所示。
3討論
神經根型頸椎病為骨科常見疾病，因為單側或者雙側脊神經根受到外界刺激或者受到壓迫所導致，臨床表現為與脊神經根分布區相一致的感覺、運動以及反射障礙[6]。神經根型頸椎病患者在手術治療之后的護理以及康復訓練是非常重要的,合理的護理以及康復訓練能夠在極大程度上影響著患者的康復效果，從而影響日后正常的工作、學習以及生活。中醫護理干預融入了中醫護理內容，辨證飲食調養機體功能，情志護理調攝精神，練功指導促進功能康復，應用中醫護理技術疏通經絡、促進氣血運行[7-8]。本次研究結果中，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05)；觀察組患者平均住院時間、平均住院費用均顯著低于對照組患者(P<0.05)； 健康知識掌握情況顯著好于對照組(P<0.05)。綜上所述，中醫護理干預在社區神經根型頸椎病病人康復治療中具有顯著的臨床護理效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患者的住院時間以及住院費用，提高了患者的健康知識掌握水平，對我國治療神經根型頸椎病病人的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。
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參考文獻]
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第5篇：神經內科護理特色范文
腦卒中是目前嚴重危害人類健康的主要疾病之一，具有發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、合并癥多及治愈率低的特點，給個人、家庭和社會造成了沉重的負擔。在我國，卒中每個發病率為150/10萬，死亡率為120/10萬。盡管卒中的治療在動物試驗中取得了許多進展，但臨床治療仍不盡如人意，至今國際上仍沒有一種藥物被公認為對急性腦卒中具有確切療效。目前按照循證醫學研究結果，只有卒中單元(stroke unit，SU)、溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療這4種治療方法是有效的，其中最有效的方法是卒中單元。卒中單元是指在醫院的某一特定區域，由臨床醫師、專業護士、物理治療師、語言康復師、心理醫生及社會工作者共同組成的一個有機整體，對卒中病人進行全面的藥物治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育，以改善其預后，提高療效的卒中管理模式，其目的是為卒中病人提供標準的診斷、治療、康復和專業監護。
1 卒中單元的基本特征
20世紀60年代以來，國際臨床神經科經歷了卒中監護病房、卒中康復病房階段，到80年代中期，提出了卒中單元模式。經過多年發展，歐美許多國家已經建立十分完善的卒中單元，其治療價值已被許多研究結果所證實。卒中單元是改善住院卒中病人醫療管理模式、提高療效的系統。卒中單元的核心工作人員包括臨床醫生、專業護士、物理治療室、職業治療師、語言訓練師和社會工作者。這些人員共同組成一個多學科醫療隊，每周會面l至數次，為腦卒中病人制定診療方案。所以其產生療效的原因主要是多學科的密切合作和治療的標準化。研究表明，相比普通病房，卒中單元能減少腦梗死住院病人的病死率，明顯提高病人的早期日常生活能力，減少神經功能缺損，提高回歸社會的能力，不增加病人的花費。近10年來，在美國、澳大利亞和歐洲許多國家已經建立了十分完善的卒中單元，經過臨床實踐和研究已經充分證實：卒中單元的模式與常規神經科病房的模式相比，在急性腦卒中的病死率、致殘率、感染發生率、生活能力恢復、住院時間、降低醫療費用等方面都具有明顯差異。因此，卒中單元在急性腦卒中治療中的優越性是顯而易見的，這些優越性遠遠超出了臨床醫學的范疇。
2 卒中單元在我國的發展背景
多年來，我國臨床神經科醫師一直都在努力探索治療急性腦卒中的有效方法，積累了豐富的臨床治療經驗，已形成一些治療的基本原則，但主要停留在依賴于藥物選擇和應用層面。其基本治療模式仍是以藥物為主體，病人從住院到出院，始終處于被動接受藥物治療狀態，由此產生了一些嚴峻的問題：①我國卒中病人多是散落在神經內科、神經外科、普通內科、老年科、中醫科、康復科等各個科室，每個科室各有自己的診斷標準，缺乏統一規范標準，導致病人缺乏規范化治療；②卒中病人長期臥床，營養障礙，繼發各種感染等；③住院時間較長，增加醫藥費用；④卒中后期病人缺乏合理安置，導致治療缺乏連續性。這些決定了我國現行腦卒中的治療模式必將受到挑戰。因此，應該清楚地意識到一味片面追求藥物對腦卒中的治療價值是個誤區，了解發達國家對腦卒中診療的新觀念和研究成果，結合我國國情，在充分利用現有衛生資源的基礎上，采取相應措施刻不容緩。
3 卒中單元在我國的發展現狀
2001年5月，北京天壇醫院建立起國內第一個標準的綜合卒中單元，并已開始在全國推廣這一行之有效的管理模式。目前，北京已有10所醫院開設了卒中單元病房，其他城市也相繼設立，但數目不多，多處于起步階段。我國許多大城市的醫院已接受并運用腦卒中早期康復的概念，并且取得了一定的成果。如廣東省中醫院模式的承載體是腦血管病中心，強調中西醫、內外科完美結合，形成從院前急救到住院治療再到康復治療全過程、全方位的“一站式”立體診療模式，及時地為腦卒中病人提供中西醫結合藥物治療、手術治療、神經介入治療、康復治療等各種先進的診治手段，以獲得腦卒中治療的最佳效果。開展以中西醫結合、內外科結合、外科手術與血管內介入治療相結合以及早期康復與科學管理相結合為特點的全新腦卒中診療模式的研究和實踐。
但由于醫療體制和社會保障體系的差別和制約，目前仍未形成真正意義上的、符合國情的卒中單元。我國卒中單元的病人在疾病急性期能夠得到很好的救治，而有關康復治療環節仍然很薄弱。
4 目前我國建立卒中單元存在的問題
我國已進入建立卒中單元模式的探索階段，但尚有許多亟待研究并解決的問題：①各地經濟發展水平不同，衛生狀況迥異，卒中單元的管理模式在總體上亟須一定的標準來規范。病人的數量、嚴重程度及住院時間在1年內并不恒定，對卒中單元的需求有所波動，應進一步研究引進什么樣的卒中單元，如何建立一個有彈性的卒中單元機制來適應這一變化，使人力物力資源得到高效率的利用。②卒中單元要求有標準化的腦血管病的診斷和治療指南，目前許多國家已建立了此類治療指南，但并不完全適合我國病人。在過去幾年中，衛生部已開展相關課題研究，取得了一定成果，但目前國內所有版本的指南都缺乏可操作性，無法對臨床起到指導作用。因此，制定以循證醫學為基礎的、科學的、切實可行的臨床指南是首要任務。③卒中單元強調早期康復介入，目前我國醫學教育中已加強了康復專業人才的培養，但多側重于肢體康復，沒有專門的語言訓練師，加上方言的差別很大，使得語言訓練困難重重。但由于語言障礙是腦血管病十分常見的臨床表現，也是影響生存質量的重要因素，因而加強語言訓練的研究和語言訓練的標準化是建立中國式卒中單元的重要任務。④現階段對于卒中單元的研究，中西醫優勢互補的問題未得到足夠重視。建立中國式的卒中單元，如何使中醫特色在卒中單元中得到充分體現，如何使早期針刺與急癥監護及康復融合，如何將早期針刺與現代康復落到實處等，還需要廣大醫務工作者在實踐巾摸索，需要開展前瞻性、大樣本隨機對照試驗，并進行長期觀察后才能得出真實可靠的高質量臨床證據。⑤引入卒中單元是否會增加病人的總體費用，如何正確解決費用和療效的矛盾等，也值得結合國情進一步研究。
5 建立中國卒中單元模式的思考
5．1 建立我國統一的、標準的國家級腦血管病診斷和治療指南所謂指南是根據循證醫學的研究結果制定的治療原則、規范，以循證醫學為依據，明確規定了治療規范的特點。指南分3個級別：國家指南、區域性指南、醫院指南。每個醫院應根據自身條件建立合適的指南，并根據相關知識的進展不斷進行修訂。由于我國現在缺乏統一的、標準的國家級腦血管病診斷和治療指南，從而制定地方指南和醫院指南也就缺乏依據。
5．2 建立合理的病房結構和醫療條件 早期康復、小組工作、全體教育和康復過程中病人及親屬的參與是卒中單元的重要特
征。卒中單元的建立需要較大的醫療環境和條件，這些醫療條件是限定收治卒中病人的基本要求。歐洲卒中促進會的指南中的最低要求有10項，包括：①24 h內隨時可能CT檢查；②建立卒中治療指南和操作程序；③在評價和治療中神經內科、內科、神經外科和神經放射科的密切合作；④特殊培訓的護理隊伍；⑤早期康復包括語言訓練、作業治療和物理治療；⑥建立康復網絡；⑦24 h內完成超聲檢查(顱內和顱外血管、彩色編碼雙功能超聲、經顱多普勒超聲)；⑧24 h內完成ECG和超聲心動圖；⑨實驗室檢查(包括凝血參數)；⑩監測血壓、血氣、血糖、體溫。如果是大型中心還有其他額外要求，包括MRI/MRA，DWI/PWI，CTA，DSA、經食道超聲心動圖。病房面積應根據醫院具體情況和卒中病人數量而定，重癥監護病房應設(4～6)張病床，裝備必要的生命體征監測和搶救設備(如心電、呼吸、血壓、動脈血氧飽和度和床旁監測儀、輸液泵、視頻監測系統，血凝系統檢查儀器。凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、國際標準化正常比)，對某些指標進行監控，提供全面的醫療護理。
第6篇：神經內科護理特色范文
[關鍵詞] 中醫院；醫院感染；現患率；調查分析
[中圖分類號] R181.3+2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）06（b）-0158-03
醫院感染橫斷面調查是對某一特定時間內的醫院感染進行的調查分析，是研究醫院感染時常用的方法，可直觀、具體地反映該時段內醫院感染發生的情況，但存在一定局限性，難以體現醫院感染情況的長期變化趨勢和特點。本文選取某綜合性中醫院2012～2013年的6個時間節點，采取多點調查方法進行醫院感染橫斷面調查分析，旨在避免上述局限性，探討和總結中醫院醫院感染的發生特點及管理情況。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇某綜合性中醫院2012年7月6日0：00～24：00，2012年10月15日0：00～24：00，2012年12月30日0：00～24：00，2013年1月23日0：00～24：00，2013年3月13日0：00～24：00，2013年6月6日0：00～24：00所有住院患者，包括當日出、轉院的患者，不包括當日入院的患者。
1.2 調查方法
由專職醫院感染控制人員及各臨床科室醫院感染質控醫師經過培訓后使用統一制式的表格，采用臨床查房和查閱病歷相結合的調查方法，按照2001年衛生部《醫院感染診斷標準（試行）》對患者診斷。
1.3 統計學方法
采用SPSS 16.0統計軟件對數據進行分析，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 不同時間點醫院感染情況
6個時間節點住院患者總人數為6865例，實際調查人數6773例，實查率為98.6%，發生醫院感染362例，382次，醫院感染現患率和例次率分別為5.3%和5.6%（表1）。
2.2 醫院感染部位的分布
382次醫院感染病例排前三位的為上呼吸道感染（122次），泌尿系感染（111次）和下呼吸道感染（99次），分別占全部感染次數的31.9%，29.0%和25.9%，以下依次為胃腸道感染24次（6.3%），皮膚軟組織感染11次（2.9%）和血液系統感染6次（1.6%），其他部位感染共計9次，占全部醫院感染次數的2.4%（表2）。
2.3 截止調查時罹患感染的時間
382次醫院感染病例，截止調查時為止，罹患醫院感染時間為1～39 d，平均（20.2±2.3）d，感染時間20 d的137例，占35.6%（表3）。
表3 截止調查時罹患感染的時間
2.4 病原體檢出情況
全部醫院感染病例，進行病原體培養的37例、39次，各占醫院感染總人數和總次數的10.2%，共檢出病原體50株，以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和銅綠假單胞菌為前三位，分別占全部檢出病原體的37.0%、27.7%和23.6%。
3 討論
本調查的6個時間點，平均現患率為5.3%，例次率為5.6%，高于文細毛等[1]的統計，略高于薛菊蘭等[2-3]的調查結果。這一差異可能和治療環境、住院患者的密度及醫療條件有關，但更關鍵的應該在于住院患者構成的不同：神經內科是醫院感染的高發區[4]，其患者以年齡大、癱瘓多、意識障礙多、病情危重等為特點，成為院內感染的高危人群[5]。有文獻報道，腦血管病的院內感染發病率為26.02%[6]。在科室設置上，該中醫院二十多個臨床科室里有6個針灸科室，2個推拿科室和2個康復科室，其余科室多以針灸、推拿等中醫治療為特色，其收治的患者腦血管病康復期的占大多數，易并發醫院感染。
從感染的部位分布來看，以上呼吸道感染為首位，共122次，占全部例次的31.9%，占第2位的是泌尿系感染，共111次，占29.1%，下呼吸道感染居于第3位，共99次，占25.9%，與相關報道相符[7]，但與盧萍等[8-11]所做調查不同，可能與地區、個體差異及調查選取的時間點不同有關。該醫院為中醫特色的綜合性醫院，治療方法以中醫內科為主，外科科室設置較少，每年進行的手術極少（2012年全年≤200例），在所有感染病例中，無一例是手術切口感染。
本調查發現的382次醫院感染病例，平均感染時間為（20.2±2.3）d，感染時間>16 d的共計250例，占全部感染例次的65.4%，整體病程偏長。此現象與該醫院住院患者腦血管病康復期、抵抗力相對較差、罹患感染后不易恢復有關，是該醫院發生醫院感染的特點之一。
與相關報道[12-14]比較，本次調查的病原體送檢率明顯偏低，檢查率和檢查例次率僅為10.2%，由此得出，該中醫院醫務人員對合理使用抗菌藥物及醫院感染防控的認識普遍不足，應加強教育管理。
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第7篇：神經內科護理特色范文
一：強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1:增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。
2:嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。
3：在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二：強化管理，提升護理質量
1：加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色。各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。
2：強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
3：加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4：強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關。
三：健全完善各項規章制度，保證護理環節質量
本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。
1：制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2：完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端,重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。
3：完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4：完善了護理會診制度充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量
5：完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6：規范了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7：規范床頭卡的設置統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。
四：落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1:年內共招聘護理專科學歷人員（）人、本科（）人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理,我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養,按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識,從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。
2：為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3：注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。
4：按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房12次，護理業務學習12次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。
5：充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。
6：繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五：創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易
1：規范病房管理，建立以人為本的住院環境。今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。
第8篇：神經內科護理特色范文
漢堡海洛斯醫院（HELIOS ENDO Klinik Hamburg）地處漢堡市中心（圖1），是歐洲最大的一所人工關節置換的專科醫院。包括以外科（關節外科、神經外科、脊柱外科手術和整形外科）為主的門診、麻醉、護理、康復（理療與老年護理），還有內科（神經內科、影像科）等相關科室，并設有感染學、臨床微生物學和醫院衛生研究所。每年骨科手術超過6800人次，其中進行人工關節置換的超過5500人次。
2012年11月我們應邀考察了漢堡海洛斯醫院。據手術部經理雷能博士（Dr. Hans-Peter Lehnen）介紹，像他們這樣的專科醫院，一直將感染控制放在首要位置。在德國每年約有50萬例醫院獲得性感染（Hospital acquired infections或稱院內感染），該院實施手術部強化管理，除加大常規細菌性感染控制外，近年來特別重視無菌顆粒與無菌腐蝕（sterile particles / sterile rust）等非細菌性感染對手術部位引起的負面影響（粘連、肉芽腫、無菌炎癥等），減少了可能出現的并發癥，極大地降低了數天甚至若干年后的再手術率，使該院的術后感染率一直維持全德最低水平，并獲得了全德醫院衛生獎。
醫療流程全過程控制
漢堡海洛斯醫院將整個醫療流程作為一個全過程進行控制，以保證每一名病患在整個手術過程中和重癥監護期間得到良好的服務，其中包括術前初步診斷和研究，風險評估，自體獻血，選定合適的麻醉；術中維持身體重要功能的穩定，控制感染；術后護理，疼痛管理以及在合理的重癥監護期間盡快得以恢復；最后對病患實施針對性（或稱個體化）的理療，進行功能性康復。
雙走廊模式手術部布局
漢堡海洛斯醫院作為骨科的專科醫院，門廳并不大（圖2）。醫院的核心是手術部。手術部共有8間手術室，面積達7500m2，均達到了德國DIN標準1946-4中最高級別Ia標準。手術室中配置集中送風裝置，內置高效過濾器（HEPA），送風面積為3.2m×3.2m，送出斷面風速為0.24m/s的低湍流度置換氣流。可在手術區域提供2.6m×2.6m保護面積，其中新風量為1200m3/h。8間手術室中7間為標準手術室，面積為50m2左右。手術部還配備了麻醉科、中間監護病房、重癥監護室、血庫和恢復室。從手術室配備的送風裝置來看，有高圍擋的橋架式送風裝置（圖3），有利于維持低湍流度的送風氣流，保護區域內的高潔凈度。并將各種醫用氣體、電源等接口布置在橋架四周上，醫用吊架可沿橋架四周移動，為麻醉、外科提供一個平臺，但上部局部空間受限。另一種是低圍擋的送風裝置（圖4），對低湍流度送風氣流稍有穩流作用，上部空間基本無影響，可以設置更多的移動設備。值得注意的是手術部中有一間160m2的大手術室，內設4個送風天花，可以同時安排4臺手術。既節約了醫護人員，又提高了手術效率。這種一大間手術室內進行多臺手術的模式，正在德國推廣。
該院手術部的布局采用在德國常用的雙走廊模式（圖5），但與國內潔污分流的雙走廊控制理念完全不同。手術部中心走廊是醫護人員、病患通行的路線（圖6）。通常一間手術室帶3個前室，分別為病患出入間、醫護人員出入間與廢物間。病患由手推車進入手術部的換車間，由于更換的是清潔的移動式手術床（圖7），因此換車后可以在手術室中心的手術臺基座上直接安裝，進行手術。消毒后的清潔移動式手術床放置在換車間的另一側（圖8）。
醫護人員從專用通道經換鞋、更衣后進入中心走廊，只有刷手后進入手術室前室才可穿無菌服。由于污物在前室打包密閉，可視作與病患同等控制程度，行走同一流線。這種思路簡化了污染控制，加快了手術周轉，提高了手術室的使用率。后面走廊專供無菌物品（圖9），由消毒供應中心供給無菌器械與物品直接進入無菌走廊，免受其他流線干擾，保證了無菌物品品質的控制。
特色化加護病房管理
第9篇：神經內科護理特色范文
上任后，侯建全面臨的第一件大事是醫院主體部分的遷建工作，位于火車站附近的蘇大附一院平江新院一期門診和病房將于今年年底啟用。新院投入使用將促使蘇大附一院跨上新的發展臺階，醫院的發展目標十分明晰：國內一流、國際知名的國家級優質醫院。“院長領導力體現在統一全院目標，將目標植根于院領導班子和科室主任，圍繞該目標進行醫院建設與發展。”在侯建全看來，領導力是院長帶領全院職工實現醫院目標的一種能力。
夯實學科爭一流
實現醫院的發展目標，學科建設是立足之本。
為使醫院達到“國內一流”的高度，醫院專門為國家級臨床重點專科配備了該學科的研究所。蘇大附一院現有國家級臨床重點專科8個（骨科、血液內科、心臟大血管外科、呼吸內科、臨床護理和血液重點實驗室、神經外科、臨床藥學），醫院圍繞每個專科成立了血液干細胞移植研究所、骨科研究所、呼吸研究所等8個研究所。
侯建全介紹，研究所隸屬于蘇州大學，高校為引進海外人才提供了優勢平臺。“引進的研究人員緊密結合臨床需求，從臨床問題到科研，再從科研回到臨床，把研究所打造成了支撐臨床轉化和解決臨床問題的研究平臺。”侯建全進一步向《中國醫院院長》記者說明。
研究所為處級建制，所長由臨床科主任兼任，所有研究人員歸科主任領導。侯建全認為，這樣的運作方式便于一體化管理，一方面有利于臨床與科研緊密結合；另一方面科主任在激勵機制上會在研究人員和臨床醫務人員之間進行平衡，有利于提升研究人員的積極性，促進臨床與科研的良性循環。
在公立醫院改革的大勢所趨下，解決疑難病例為三甲醫院發展的主要方向，因而侯建全要求，所有學科一定要有一到兩項省內或者國內的特色技術。“大病不出縣，出縣到哪里？”回答這個問題，侯建全給出的答案是特色學科建設。“對于這個問題，如果現在不考慮布局，將來隨著醫改的推進，我們這一級醫院將沒有飯吃。”侯建全笑言。在他看來，不出明年，這個問題將成為醫改過程中繞不過的話題，而若屆時才做考慮，便錯失了發展先機。
醫院將特色技術的開展與亞專科建設結合到一起，在醫院的績效考核中，特色技術的開展是重點加分激勵項目。醫院近期專門給所有科室印發了文件，要求每個科室以書面的形式反饋該學科將來計劃開展的特色技術，并邀請國內知名的專家對該特色技術進行評價，若不能達到要求，科室必須重新論證。一旦科室確立特色技術，醫院將重點支持，優先購買設備，優先引進人才。
學科群是蘇大附一院關注的又一工作重點。在新醫院的布局過程中，醫院充分考慮學科群的建設，將心血管內科和心血管外科、呼吸內科和心胸外科、神經內科和神經外科布局在一個區域。“這樣的布局便于將來內外科的融合。”侯建全進一步介紹，新院還將成立蘇州多學科會診中心和健康管理中心。
對于學科群，蘇大附一院還給出了另一種注解。以中國工程院院士、我國血栓與止血的基礎與臨床研究權威專家阮長耿教授為核心，醫院建立了以病種為紐帶的學科群，以血栓串起心臟血栓、腦血管血栓、肺動脈血栓、下肢血栓等疾病。“以院士的號召力，融合其他學科。”侯建全如是說。
醫院的學科發展以解決疑難病例為方向，對于部分非疑難病例，侯建全表示，醫院將采用兩種方式處理：一是建立醫聯體，將非疑難病例下轉到二級醫院；二是通過日間手術方式當天解決問題。
國際路線打品牌
“國際知名”是蘇大附一院重要戰略目標之一，為了讓“夢想照進現實”，醫院采取了一系列國際化舉措。
醫院每兩年舉辦一次蘇州國際臨床（技術）論壇，圍繞臨床技術需求，與海外專業排名最好的醫院進行學術交流。2011年國際臨床論壇將目光聚焦轉化醫學，讓轉化醫學增值健康。2013年國際臨床論壇分享了“減重代謝外科與腹壁疝外科”兩個領域的進展和經驗。“我們搭臺，他們唱戲。”侯建全表示，國際臨床（技術）論壇已連續舉辦四屆，收效甚佳。
在國際化戰略中，人才國際化是重要的組成部分，一方面培養現有人才，使其擁有國際化思維和國際化管理理念；另一方面，利用國際人才，實現人才培養和技術引進。
醫院專門開展了“東吳人才計劃”，初步遴選42歲以下、有望成為學科帶頭人的人才，對其進行三年培養，其中一年培養國際化思維高度，一年學習國內一流的技術，一年接受管理培訓，內容涵蓋媒體溝通、危機處理、法律、倫理及績效管理等。
依托優勢學科建立的“國際病房”是醫院走國際化路線的最好詮釋。“國際病房”是指擁有海外主刀醫生的病房。其定位不同于高端病房或特需病房，旨在解決疑難問題、引進和開展新技術。醫院與美國醫療集團簽約，醫療集團每年派出不少于10人的國際大牌專家到醫院進行門診、手術和查房，每次停留時間約兩周。從硬件建設上來說，“國際病房”完全參照海外病房的建設，滿足海外醫生的工作需求。
侯建全坦言，從醫院經營的角度，“國際病房”并不盈利。“我們是花錢買技術和管理，海外專家把最好的技術和理念帶到醫院，保證醫院在該領域的領先性。”
目前“國際病房”僅擁有海外醫生，醫院正運作引入國際商業保險，有意將在蘇州工作的海外患者吸引到醫院。“首先是醫務人員國際化，緊接著實現患者國際化。”侯建全表示，“國際病房”還提升了醫生和護士的國際交流水平。
