前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫療衛生課程主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關鍵詞:自選英文材料 主題英語教學 課程方案 初探
一、引言
國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)要求注重培養學生自主學習、自強自立和適應社會的能力,克服應試教育傾向。注重學思結合,倡導啟發式、探究式、討論式、參與式教學,幫助學生學會學習。激發學生的好奇心,培養學生的興趣愛好,營造獨立思考、自由探索、勇于創新的良好環境。規劃鼓勵各地積極探索,勇于創新,創造性地實施《教育規劃綱要》,加快重要領域和關鍵環節改革步伐,這為大學英語教學改革提供了宏觀的政策指導。
教育部《大學英語課程教學要求》提出大學英語新教學模式應以現代信息技術,特別是網絡技術為支撐,使英語的教與學可以在一定程度上不受時間和地點的限制,朝著個性化和自主學習的方向發展。應能使學生選擇適合自己需要的材料和方法進行學習,并獲得學習策略的指導,逐步提高其自主學習的能力。體現英語教學實用性、知識性和趣味性相結合的原則,有利于調動教師和學生兩個方面的積極性。
二、傳統英語教學模式及缺陷
盡管大學英語教改試點以來,大學英語教學已取得了長足的進步,教學投入今非昔比, 而事倍功半、“聾啞英語”、高分低能、學用脫節等困擾著大學英語教學的“費時低效”現象仍屢見不鮮。綜觀大學英語課堂教學不難發現, 雖然革新的理念倡導了很多年, 但受教學評估體系的限制,開拓創新仍舊不足,教學實踐依然難以突破舊的大學英語教學模式,距真正有效的個性化和自主學習的教學模式仍有差距。
1.傳統英語教學模式及考核評估體系,導致英語教學的主要目的是應付考試和獲取證書,學習成果不能自主地應用于實際生活和工作中,考完則丟,形成有趣的“還老師”現象。筆者試圖搜索關于大學生畢業后英語應用狀況的相關專業研究論文,卻只搜索到少量的、范圍狹窄的應用調查結果,由此也可見當前對英語應用能力研究、英語教學的長效評估仍存在嚴重的不足。
2.在傳統英語教學模式及考核評估體系下,使用標準統一的教材,通常是一套教材使用多年,即使改編,考慮學、教的延續性,也很難做較深層次的修訂,難以適應當今高速發展的生活節奏,教材與豐富多彩的現實環境脫節。由于缺乏時代信息、與生活實際脫節、實用性差,無助于學習者交際興趣的提高和交際能力的培養,導致學用脫節。
3.傳統英語教學模式及考核評估體系,整齊劃一的內容、定勢的教學方式、統一的答案抹煞了學習者的個體差異, 學生只是被動參與教學活動中,難以激發學生的學習動機和興趣,難以調動學習積極性,學生課堂學習后很難就感興趣內容的開展深入的主題式閱讀,并缺乏就相應主題進行廣泛的交流,由于缺乏可理解的輸出,導致學生難以形成用英語有效地進行口頭和書面的信息交流的習慣。
三、以學生自選英文多媒體材料為基礎開展大學主題英語教學的課程方案
改革開放30年以來,全球經濟一體化趨勢加強,日常工作、生活、學習、娛樂均呈明顯的國際化趨勢,國際化多元文化互動加強。英語是國際文化互動交流的主流語言,這極大地激發了大學生學習英語自主性。這為大學英語自主性教學提供了良好的土壤和氣候條件;而現代信息技術、國際多元文化潮流為自主性教學提供了充足的養料,國家政策也給了自主教學模式的成長空間,為此,筆者提出本課程方案:
(一)課程目的
該課程使學生能選擇適合自己需要的材料和方法進行學習,并獲得來自導師、課題組、國際論壇等機構等方面的學習策略的指導,促進學生個性化學習方法的形成和學生自主學習能力的發展。
(二)課程目標
1.終身性目標
言語—語言智能跨越了所有學科,言語交往是國際文化的中心環節,并和所有的智能表現緊密聯系。大學英語的教學目標是培養學生的英語綜合應用能力,特別是聽說能力,使他們在今后學習、工作和社會交往中能用英語有效地進行交際,同時增強其自主學習能力,提高綜合文化素養,以適應社會發展和國際交流的需要。
2.階段性量化目標
完成本課程方案的教學,能促進學生口語表達能力、聽力理解能力、閱讀理解能力、翻譯能力、書面表達能力、詞匯量達到大學英語課程教學三個要求中的更高要求。
(三)課程目標評估
大學英語教學改革應加快評估體系的改革,從而發揮目標導向的作用,加快推進大學教學模式的改革。大學英語教學評估標準已落后于教學模式的變革,甚至阻礙了大學英語實質性教學改革的推進。筆者建議盡快調整考評標準,以實際應用能力為主,并對證書設定有效期。同時,根據教育部《大學英語課程教學要求》中關于“學校可以單獨命題組織考試,或參加校際聯考、地區聯考、全國統一考試,以對教學進行終結性評估”的相關要求,各高??勺孕薪⒎险n程目的和目標教學評估體系。
(四)課程環境搭建
學??沙浞掷矛F代信息技術、通信技術、多媒體技術、國際互聯網,積極引入虛擬現實技術、增強現實技術最新成果,搭建“自然真實、交際性強、趣味性強,開放性強”的英語仿真環境,學生和教師利用電腦、智能手機等智能信息終端融入仿真環境進行教與學。也可利用也成熟的英語仿真教學軟件、Second Life虛擬游戲等平臺進行仿真教學。
(五)課程內容及其組織
1.在學的教學課程外,開展以當下流行的英語原版雜志、著作、游戲、娛樂、影視節目為教材的主題課程選修課。各學??山Y合實際情況,調整統一課程與選修課程的學分權重(建議以自主選修的主題課程為重)。教學中采取探究式學習模式,由學生自主成立和選擇加入相應的課程組,課題組圍繞教學目標自主選擇學習主題,設定階段性學習計劃和目標,分配小組成員的角色與任務,課堂以學生參與為主的互動式教學、討論為主導,由熟悉該主題的教師任課題組導師,導師做好自主選擇課題主題和材料的指導的把關工作(對學生自主選擇的主題和材料完全不符合教學目標的,導師可行使最終否決權)。平常學生以自主的閱讀和交流為主,并在課題組內組織發起課堂內外的討論活動,同時引導學生加入國際互聯網的相關專題討論組、論壇進行互動式交流、討論。導師在課題組中擔當輔助角色,重點指導主題材料參考素材、選擇技巧和學習方法,并指導學生解決學習中遇到的問題和困難、擔任翻譯。在課題組學習的各個階段,由指導導師制定涵蓋聽、說、讀、寫、詞匯量、交際技能、翻譯能力及學習自主性、學習態度、實際任務解決能力等多元考核評估表,采取學生自評、互評、導師評估方式對課題組、成員自主學習過程進行評估。過程評估結果為最終評估結果的重要組成部分之一。
2.在具備師資條件的學校,針對英語應用水平相對較高的高年級、研究生,可通過原版英語專業教材和使用英語進行專業教學(選擇該領域從國外留學歸來,英語口頭與書面溝通過硬的專業老師授課)。教學方式同樣可采取上述模式進行。通過用最新的英語原版專著進行教學,一方面可培養學習與掌握在該領域的國際最新科學進展,利于專業學生畢業后即順利地完成與國際相關領域接軌。
(六)課程特點
此課程方案通過在英語學習的過程中解決學生實際生活、娛樂、專業學習等方面的個性化訴求和應用需要為驅動力,提升學生英語學習興趣和主動性,增強其自主學習積極性與能力,從而提高學生的英語主題閱讀能力和語言綜合運用能力,課程設置與國際接軌的多媒體互動交流環節,能有效地讓學生形成用英語有效地進行口頭和書面的信息交流的習慣,拓寬學生知識、在學習中了解世界文化的素質教育課程方案,兼有工具性和人文性。
四、結論
筆者提出的大學英語課程方案較好地體現了具有個性化、開放性、雙向性、創新性、終身性、綜合性等信息社會所要求的教育特征。為學生創建了真實的學習與應用環境,為學生提供了較為理想的第二語言習得的輸入。
本課程方案,尚未有足夠多的實踐性研究和研究性報告,筆者也期望更多的高校、老師和大學生在實際教學過程中積極實踐本方案,在實踐中解決本課程方案存在的不足與問題,不斷優化完善本方案,推動大學英語教學的實質性變革,以更符合信息社會對大學英語教學的要求。
參考文獻:
[1]霍力巖.多元智能理論與多元智力課程研究[M].教育科學出社,2003.
[2]霍華德.加德納(Howard Gardner).重構多元智能[M].中國人民大學出版社, 2008.
關鍵詞:全科理念;基本公共衛生服務;公共衛生課程
三年制臨床醫學專業就業主要面向基層醫療衛生機構,據《中國衛生和計劃生育統計年鑒2013》記載,2012年我國社區衛生服務中心執業(助理)醫師大專學歷者占41.0%,鄉鎮衛生院執業(助理)醫師大專學歷者占41.4%,可見專科層次醫療衛生人員是基層衛生機構的主力軍。為提高人才培養質量,為基層醫療衛生機構輸送高素質實用型醫學人才,我校臨床醫學專業于2010年實施人才培養模式改革,公共衛生課程也隨之進行創新改革,現報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫藥體制改革要求,我國于2009年啟動國家基本公共衛生服務項目,以促進基本公共衛生服務逐步均等化。基層醫療衛生機構包括鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心,是開展基本公共衛生服務的主體機構。在該背景下,基層醫療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫療服務轉為醫療服務和公共衛生服務并重,即要求基層醫療衛生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛生服務的能力。目前,我國大部分農村基層醫療衛生水平低下,基層醫療衛生人員數量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉鎮衛生院,可勝任醫療衛生服務工作的人員嚴重缺乏,明顯阻礙了農村基層醫療衛生事業的發展。何坪[1]等人對重慶市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層衛生機構進行調研,以評價專科臨床醫學專業畢業生實際工作能力。結果表明,重慶市基層醫療機構全科醫師數量及能力均處于較低水平,幾乎沒有專業的全科醫師;三年制臨床專業畢業生臨床基本診療能力不強,開展公共衛生服務不力,缺乏相關理念、知識和技能,難以獨立開展和全面承擔相關工作,素質普遍偏低,自我職業歸宿感也較低。同時,《教育部、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺,對臨床醫學專業人才培養提出了新的要求,??漆t學教育應以“3+2”模式著力培養全科醫生,即在欠發達的農村地區工作的三年制醫學專科生,畢業后接受兩年的臨床和公共衛生技能培訓。以“基本公共衛生服務和基本醫療服務”為重點,強化臨床實踐技能以及全科醫學知識培訓,并將其作為三年制臨床醫學專業人才培養目標的核心。
2改革措施
根據“卓越醫生教育培養計劃”的目標任務,臨床醫學??平逃龖獓@農村醫療衛生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求,深化三年制臨床醫學專科教育人才培養模式改革,優化教學內容和課程設置,強化全科理念和基本公共衛生服務能力培養。為提高臨床專業學生基本公共衛生服務能力與水平,應在原有預防醫學課程基礎上,針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。在此基礎上,我校公共衛生教研室對基層醫療衛生機構開展的基本公共衛生服務項目與內容進行大量調研[5],結合國家基本公共衛生服務規范內容[6],針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章,內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、2型糖尿?。⒅匦跃裥约膊』颊吖芾怼魅静〖巴话l公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生監督協管。在編寫過程中,將預防醫學、健康保健等基礎知識與基本公共衛生服務規范內容有機融合,并編寫配套的實訓教材,使實訓內容按章節整合;改革教學方法,探討使用任務驅動教學法進行教學,并聘請基層醫療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導,提升課程教學效果;同期開發了課程教學網站,包括課程相關資料及課外學習資源鏈接,學生可在課后進行自主練習及拓展學習;同時,在臨床專業學生頂崗實習中,增加基層醫療機構實習內容[7,8],以進一步培養學生基本公共衛生服務能力。本課程教學使專科臨床類學生能理解基本公共衛生服務的意義,掌握基本公共衛生服務要求與技能,為以后在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫療衛生事業的發展,對臨床醫學專業??迫瞬排囵B提出了新的要求,作為基層醫療衛生機構的主力軍,應同時具備開展基本醫療和基本公共衛生服務的能力。在傳統的臨床醫學專業課程體系中,公共衛生課程較少,僅有預防醫學一門課程,與基層實際工作結合不太緊密,應在一定程度上增強臨床醫學專業學生公共衛生能力培養?!痘鶎宇A防保健技術》即是在全科理念指導下,綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法,針對臨床醫學專業??粕_發的基層實用性校本教材,具有一定的創新性,對其他高職醫學院校有一定的借鑒作用。該教材根據國家基本公共衛生服務規范內容和要求進行編寫,并配套相應的實訓教材和網絡資源,針對性地提高臨床專業學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創新,強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時,讓每一名學生自己創建一份健康檔案,增強學生動手能力;同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛生服務內容,以培養真正的全科醫師。我?;鶎宇A防保健技術課程于2011級臨床醫學專業開設,并在教學過程中結合國家相應政策規定不斷更新,以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫學專業學生實習評價結果顯示,學生基本公共衛生服務意識及能力均較以前的學生有所增強,崗位勝任力有所提高。綜上所述,我校自主開發的基層預防保健技術課程能有效提高??婆R床醫學專業學生基層公共衛生服務能力,符合專科臨床醫學專業人才培養目標,但因為是一門新課程,如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求,尚待進一步研究。
參考文獻:
[1]何坪,鄧宇,羅利剛,等.重慶市??茖哟闻R床醫學專業培養現狀分析及對策研究[J].全科醫學教育研究,2011,14(124):3593-3595.
[2]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛生部.教育部衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見[Z].教高[2012]6號.2012-05-07.
[3]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛生部.教育部衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見[Z].教高[2012]7號.2012-05-07.
[4]國務院辦公廳.國務院關于建立全科醫生制度的指導意見[Z].國發〔2011〕23號.2011-07-07.
[5]譚濤,肖智勇,郝坡,等.以需求為導向整合高職高專類臨床醫學教學內容的探討[J].重慶醫學,2012,41(36):3905-3906.
[6]秦懷金,陳博文.國家基本公共衛生服務技術規范[M].北京:人民衛生出版社,2011.
[7]黃進,李玲,趙宇亮,等.臨床醫學生公共衛生教育的現狀與對策[J].醫學與哲學:人文社會醫學版,2010,31(7):63-65.
1能力素質模型的內涵
能力素質模型又稱勝任特征模型,最早是由美國學者麥克里蘭(McClelland)提出的,他提出用“勝任特征”來進行人力資源的管理,認為決定一個人能否在工作上取得優秀的業績,關鍵在于他是否具有勝任這項工作的個人條件和行為特征,即“勝任特征”。美國學者斯班瑟(Spencer)認為勝任特征是優秀工作者所具有的個體特征,包括動機、特質、自我形象、態度或價值觀,某領域知識、認知或行為技能,它是區分優秀績效和一般績效的個人潛在特征[1]。勝任特征概念的提出得到了社會大眾的認可,并在世界范圍內得以廣泛推廣,為企業的工作分析、人員招聘、人員考核、人員培訓以及人員激勵提供了強有力的保證。定向醫學生的能力素質模型是定向醫學生勝任農村醫療衛生工作,滿足農村群眾基本醫療衛生需求所需要具備的各種能力和素質的組合。構建定向醫學生的能力素質模型的實質就是按照農村醫療衛生人才的要求,結合定向醫學生的實際,有針對性地加強對定向醫學生的教育和培訓。目的是提高定向醫學生培養的實效性,進一步激發定向醫學生的潛能,引導他們熱愛農村醫療衛生事業,提升對定向崗位的身份認同,堅定其扎根農村、服務廣大農民的信念,能較好地運用所學開展農村常見病多發病的預防保健、診斷治療、康復及健康管理等。
2定向醫學生能力素質模型的框架
作者通過對溫州地區的十幾家鄉鎮衛生院、農村社區衛生服務中心(站)的調查訪談,深入調研農村醫療衛生事業對農村醫療衛生人才的要求,歸納總結了農村社區醫療衛生人才所需具備的能力素質因子,以期為農村訂單定向醫學生的培養提供參考。
2.1專業素質定向醫學生應具備扎實的全科醫學理論基礎和臨床技能功底,能在農村社區開展基本醫療服務、公共衛生服務和醫療服務管理,這就要求定向醫學生在專業素質方面具有全科醫療服務能力、公共衛生服務能力、醫療服務管理能力。全科醫療服務能力包括全科醫學的基本理論知識、常見病多發病的診療技能、隨訪技能、社區用藥知識等;公共衛生服務能力包括個體化的健康教育技能、傳染病的預防和控制技能、常見病慢性病的康復知識、婦女兒童老人等重點人群保健知識、計劃生育服務能力等;醫療服務管理能力包括基層醫療衛生機構的組織協調能力、醫療保險相關知識、衛生法律法規知識等。
2.2個性特質農村社區醫生是一種面向農村社區,以維護和促進農村群眾的健康為己任的職業。因此,作為農村社區醫療衛生人力資源主要來源的定向醫學生,應培養他們具有與農村醫療衛生需求相適應的個性特質。從成就動機上說,定向醫學生應樹立和堅定“致力于促進農村醫療衛生事業發展,為提升農民的健康水平而學習、工作”的動機;從溝通能力上來說,定向醫學生應具有與農村患者溝通并建立良好的醫患關系的技巧,具有面向農民開展健康知識宣傳的技巧;從心理調適能力上來說,要求定向醫學生在面對農村經濟社會尤其是醫療衛生事業不發達所帶來的職業發展、個人生活等方面的困惑和壓力時,善于自我調節,不斷激發工作的積極性和創造性。
2.3態度和品質定向醫學生是學生按照其與生源地政府的相關協議,完成學習任務后到農村社區的定向崗位進行一定年限的服務的特殊醫學生,因此誠信正直是他們必須具備的態度和品質。誠信正直意味著要遵紀守法、信守承諾、實事求是、正直廉潔。其次,定向醫學生應具有敬業精神,這一方面意味著他們應熱愛農村醫療衛生事業,愿意為農村醫療事業奉獻終身;另一方面,要求他們必須具有較高的職業道德修養,牢固樹立以患者為中心的理念,在診療、用藥等各個環節中始終能維護患者的權益。再次,定向醫學生應具有團隊合作精神,能自覺主動地融入農村社區的醫療衛生服務團隊中,與其他全科醫生、助理、護士、行政管理人員等建立良好的溝通、協調、合作的關系。
3培養和提高定向醫學生能力素質的對策和建議
3.1建立凸顯全科醫學特點的課程體系定向醫學生的培養目標是培養到農村基層服務的全科醫學人才,因此,承擔定向醫學生培養任務的醫學院校應根據農村基層醫療衛生有關預防保健、診斷治療、康復及健康管理的全方位基本醫療衛生服務要求,遵循醫學教育規律,優化調整教學內容和課程設置,著力提升定向醫學生的專業素養。在課程設置方面,應突出適合農村基層社區的全科醫學特點,增加社區保健與康復、社區急診與急救、社區健康教育與健康促進、生殖衛生與計劃生育、常用社區護理技術、農村常見疾病防治等專業課程設置。在教學內容方面,應強調實用性,根據農民存在的主要健康問題等刪除一些與農村基層社區衛生服務內容不相適應的教學內容,增加農村常見病、多發病等基本診療、防治知識和技能,提高人才培養的針對性。
關鍵詞 衛生法學;實踐教學;科研共同體
中圖分類號:G644 文獻標識碼:A 文章編號:1671-489X(2012)33-0008-02
伴隨著我國醫療衛生事業的飛速發展,諸多深層次的醫療衛生問題不斷浮出水面,逐漸向世人發出新的挑戰,例如:和諧醫患關系中醫患信任機制的構建問題;如何在倫理與法律視角下平衡家庭倫理觀念與墮胎權以及與生殖健康有關的醫療損害賠償問題的研究;如何完善和加強醫療衛生體制和社會保障機制對公民醫療權利的保護與醫療糾紛的處理問題;如何規范醫藥市場,杜絕諸如“毒膠囊事件”等問題藥品的出現,保證人類合理用藥的問題研究;關于醫療權利在我國公私法領域的地位確認及范圍界定的問題;人格權法視角下患者自己決定權的問題研究;等等。
以上種種問題不單單是醫學界、法學界等社會各界的研究難題和焦點,同時是我國向世界醫療衛生強國邁進路上必須解決的問題。為此,需要具有一定科研創新能力的高素質醫療衛生人才,而這一重任則毫無疑問地落在作為人才培養基地的高等醫學院校身上。因此,如何深化教育改革,培養具有科研創新能力的醫療衛生人才尤其是衛生法學專業人才,就成為高等醫學院校值得深思的一個問題。
1 衛生法學專業大學生科研能力培養的定位分析
1.1 明確專業培養目標和方向
衛生法學又名醫事法學,是涵蓋了一切有關人的生命健康權益等諸多內容在內的學科,是一門新興的交叉學科。其培養目標和方向十分明確,即通過四年的專業教育,培養出適應我國醫療衛生法制化需要的,全面發展且系統掌握基礎醫學、預防醫學、臨床醫學和法學知識,能在衛生行政部門、醫療機構、法律服務等部門從事醫療衛生方面的法律咨詢、訴訟和研究工作,具有復合型知識結構的創新型、專業型法律人才[1]。
衛生法學的專業培養目標表明:衛生法學類專業人才是研究和解決社會各領域與人體生命健康權益之間的生命倫理和法律關系的重要主力軍,其重要性不容忽視。
1.2 明確科研能力培養的意義
隨著科技的發展,社會各界包括醫療衛生領域對自身人才的引進不再單單看重一紙文憑,更多開始注重對應聘者動手能力、管理能力和科研創新能力的考察。對此,高等院校應將科研創新能力的培養作為大學教育中不可或缺的一項重要教育職責。這對于衛生法學專業人才的培養也是同樣的道理。
一般而言,科研活動的研究者不但需要具有敏銳的洞察力、豐富的想象力、準確的判斷力和能動的分析力,而且要具有嚴謹的科學態度、大膽的創新精神、頑強的奮斗精神和不怕挫折、敢于承認錯誤的優秀品質。因此,在校期間加強大學生科研能力的培養,既有助于其知識的深化和創新思維的形成,也有助于其個性的全面發展和團隊合作精神的養成。此外,大學生科研活動的有序進行也將為校園的文化建設和濃重學習氛圍的構建添上有力的一筆。
1.3 明確實踐教學與科研活動的關系
實踐教學和科研活動都是課堂教學或者說理論教學的持續和深入,二者都是對學生動手動腦能力的一種培養和提高。其中,實踐教學要以科研為靈魂、為指導,而科研活動也能夠使大學生的個性在實踐的過程中得以充分的展現。由于衛生法學涵蓋了醫學和法學兩大實踐性和研究性都很強的學科,所以這一特點也就決定了對衛生法學專業的學生開展實踐教學和科研活動的必要性。
2 衛生法學專業大學生科研能力培養的條件和依據
2.1 較為成熟的心理基礎
作為衛生法學專業的大學生,自入學之初就已經對我國的醫療衛生現狀有了一定的了解,其思維能力、思維水平和個性的發展水平已漸趨成熟,基本能夠獨立地思考問題、分析問題和解決問題,基于社會責任感和大學生積極向上的激情,他們已經具備在紛雜的醫療衛生現象中辨別是非的能力,這些都為其在衛生法學領域開展學習和科學研究打下良好的心理基礎。
2.2 充足的衛生法學專業知識基礎
擁有科學理論指導的科研活動才是真正有意義的活動。衛生法學的相關教學恰恰為大學生科研能力的提高提供了必要的專業基礎知識儲備。通過衛生法學的教學,使學生在學習衛生法制知識的基礎上,進一步加深對我國新的醫療衛生體制改革、醫療衛生技術人員的管理、突發性公共衛生事件、食品安全、醫療糾紛的處理和醫療損害的賠償等各種與人體生命健康權益密切相關內容的理解和解讀。加之衛生法學相關案例教學、模擬法庭、社會調查、專業見習和實習、畢業論文、法律咨詢活動等[2]實踐教學活動,為衛生法學專業大學生科研能力的培養奠定良好基本技能訓練的基礎。
2.3 良好的高校環境為大學生科研能力的提高提供了保障
當今高校之間的競爭由單純的高水平教學質量之爭上升為品牌之爭、綜合實力的競爭,而優秀畢業生的水平尤其是其科研創新的能力和水平,逐漸成為一項衡量高校綜合實力的重要指標。這也就是說,科研不再單單是高校教師的事,學生科研水平的高低同樣對高校品牌的建立有著至關重要的作用。就目前開設衛生法學專業的30多所高等醫學院校而言,不僅具有醫學、法學、社會醫學、衛生事業管理等方面的高素質教學隊伍和科研團隊,而且大都具備自己固定的附屬醫院和醫療衛生實習單位,這些都為衛生法學專業的大學生開展科研活動提供了良好的外部條件。
3 衛生法學專業大學生科研能力的培養途徑
3.1 制定綜合培養計劃,將科研創新能力貫穿于衛生法學人才培養的全過程
天才可遇不可求,但人才是可以經過后天來培養的。而科研活動又是一個循序漸進的過程,因此,對于衛生法學人才的科研培養也需要有計劃、有步驟地進行,這就需要制定綜合的培養計劃。
1)在課程體系設置方面增加專門的研究課程,使其內容包含更多的科研成分,如開設研討班(seminar)課程,使學生由科研理論基本知識入手,逐漸加深對科研的意義的體會與認識[3]。
2)在社團活動方面制定大學生科研活動計劃,如部分高校開展的“大學生科技文化節”等,既要邀請校內外知名的醫療衛生專家、學者舉辦學術報告會和學術討論會,營造科研學術氛圍,強化學生的科研創新意識,也要積極為大學生展示自己的科研成果搭建平臺,促進其科學文化的交流。
3)建立科研活動的激勵和評價機制,如對科研表現突出的學生給予一定的津貼和科研學分獎勵,在年度評優中給予加分獎勵等[4]。
3.2 提高衛生法學專任教師的實踐教學水平,切實加強實踐教學
科研活動本質上也屬于實踐活動,但科研之于實踐乃靈魂之根本,實踐之于科研乃物質之基礎。因此,基于衛生法學橫跨醫學和法學兩大實踐性學科的特殊性,其教學改革首先要明確實踐教學的重要性,并在教學計劃中增加實踐教學課時;其次,衛生法學的實踐教學教師也應積極爭取和珍惜到基層醫療衛生單位的調研學習機會,不斷更新所學,真正實現理論知識與現實問題的對接,從而在日常教學中有選擇地開展案例教學、模擬法庭、法律診所式教育等實踐教學模式,由簡入難,層層深入,使學生在平時的實踐學習中摸索和掌握課堂學習中所不能講授的默會知識,不斷提高自身的動手動腦能力,并且創造性地分析和解決實際醫療衛生問題。
3.3 倡導“本科生科研導師制”的科研教學方式
導師制作為一種傳統的教育方式,在高校的歷史由來已久,其不僅專注于言傳身教,更專注于身體力行的親力親為型教育模式,使學生手腦并用,在學中“動”,在“動”中學。目前應用最廣的應為碩士研究生、博士研究生導師制。“本科生導師制”的提出和應用目前一般較多地應用于本科生論文寫作方面,而在本科生的科研活動方面應用得太少。
鑒于衛生法學專業自身的社會實踐性要求以及與社會醫療衛生現狀的緊密聯系性,通過科研創新活動調動學生的學習積極性和社會參與性是一個值得推薦的個性化教育方式。通過建立“本科生科研導師制”,使學生從入學之時便參與到導師的科研創新活動中,不但可以拉近師生關系,豐富師生的業余生活,營造和諧的學術氛圍,而且可以迸發“頭腦風暴”的強大力量,就醫療衛生信息與問題進行切磋,相互促進,可以更好地實現因材施教,實現教學與科研的共贏局面。
3.4 讓學生積極參加校內外“科研共同體”或研究工作小組
“科研共同體”或研究工作小組是校內外一些科研興趣相近或相投的人員自發組織的科研活動組織或中心。在這樣的共同體中,專家不會因為新手的潛力而感到有所威脅,會盡可能地提供自己的知識和技能[3]。對此,衛生法學專業應充分發揮近水樓臺先得月的優勢,積極加強與實習單位如衛生廳(局)、醫院、疾控中心等醫療衛生部門的緊密聯系,既可以聘請知名醫療衛生專家學者加入校內的“科研共同體”進行指導,也可把在校內“科研共同體”或研究工作小組中表現突出的學生推薦到這些實習單位的知名科研活動中心去鍛煉和學習。通過這樣一種與專家學者親密互動的交流和學習,可以使學生處于知識產生的真實情境之中,真正地理解和深化所學,并將所學有意識地加以運用,從而使自身的科研能力和水平得以不斷提升。
參考文獻
[1]王洪婧,胡勇,王樹華.論醫事法學專業本科生培養模式的改進[J].衛生軟科學,2009(6):422.
[2]朱莉莉,韓志紅.法學專業實踐教學質量評價若干問題探討[J].科教導刊,2011(6):85-86.
關鍵詞:信息學科;人才培養;醫學院校
中圖分類號:G434 文獻標識碼:A 論文編號:1674-2117(2017)06-0097-03
近年來,我國醫療衛生信息化建設的步伐加快,醫學信息應用越來越廣。醫學信息工作的發展需要優秀的專業人才支撐,我國《2006―2020年國家信息化發展戰略》中明確指出,“要加強醫療衛生信息化建設,以學校教育為基礎培養信息化高級人才、創新型人才和復合型人才”。衛生部、國家中醫藥管理局出臺的關于加強衛生信息化建設及人才發展規劃的一系列文件中也指出,要完善衛生信息化建設和中醫藥信息系統建設,尤其應重點培養具有醫學和信息學雙重背景的復合型人才和服務于技術、應用的實用型專門人才。因此,作為人才培養重要一環的高等院校本科教育,特別是以培養醫學相關人才為主的醫學院校開設相關專業的本科教育是醫學信息人才培養的重要環節,這也對教育工作帶來了新的發展機遇和挑戰。
醫學院校醫學信息人才培養現狀
醫學院校開辦醫學信息相關專業的時間不長,面向醫藥衛生領域的信息管理與信息系統、醫學信息學等專業大多開設于2000年前后。[1]中醫院校開設相關專業相對較晚,各校根據自身研究的特色和專長,設置了不同的專業。
目前,各校開設的主要專業有計算機科學與技術、醫學信息工程、信息管理與信息系統等。即使同一專業,各校的人才培養方案、教學計劃與課程體系也均不相同。例如,醫學信息工程專業,有的注重培養應用型人才,有的注重培養綜合型人才;課程體系設置上,有的學校側重于計算機和信息學科專業知識,有的強調較為扎實的醫學基礎知識,有的突出工程應用能力培養。而且在人才培養體系相對完善的計算機科學與技術專業中,各校的教學計劃與課程體系設置也有較大的不同。另外,部分中醫院校已經開設了中醫藥信息學專業碩士研究生教育。
因此,綜合來看,目前醫學信息學科人才的培養仍處于探索階段,尚沒有形成較為成熟的培養模式和教學體系。[2]
醫學信息人才培養模式研究
筆者所在的浙江中醫藥大學在中醫院校中較早地開辦了計算機科學與技術專業,2001年開始招生,2012年開設醫學信息工程專業,2015年開設中醫藥信息學碩士研究生專業并開始招生。目前,學校擁有中醫藥信息學、中醫藥信息管理學等兩個國家中醫藥管理局重點培育學科和浙江省中醫藥管理局重c學科。經過十余年的探索與發展,學校已逐漸積累并形成了符合學校特色的較為完善的醫學信息專業人才培養模式。
1.人才培養目標
學校本科醫學信息工程專業和計算機科學與技術專業的定位和人才培養的目標是根據社會對從事醫學信息相關工作的人才需求而研究設計的。目前,醫療衛生系統及相關的計算機應用研究開發領域急需的是應用型人才,即需要能夠進行醫院信息系統的開發、使用和維護,醫療儀器設備及其應用軟件的開發、使用和維護,醫學數據、圖像等信息的處理分析等專業性較強工作的專門應用型人才。因此,醫學信息類專業主要培養的應是具備上述專業知識與技能的高級別應用型人才。
醫學信息工程專業培養的人才主要服務于醫療衛生機構及相關領域,計算機專業培養的人才服務于以醫院信息系統開發為主的多平臺軟件開發及部分網絡工程崗位。因此,從崗位勝任力出發,結合社會最新崗位設置及其對人才的具體需求,學校研究設計了兩個專業的培養目標。
醫學信息工程專業:培養能融合醫學、信息學、計算機和現代管理學等多學科專業知識和技能的應用型專門人才,即具備醫療衛生相關的信息處理與研究、信息系統建設與開發和硬件開發的基本能力,能從事醫療衛生相關領域的研究、開發、管理及工程實施等工作。
計算機科學與技術專業:培養具備較強的計算機應用系統分析、設計和工程實踐能力,創新實踐能力以及良好的綜合素質,即能勝任醫療衛生領域行業信息化建設和IT行業計算機應用系統的研究開發、實施管理等方面工作的高級應用型人才。
可以看出,學校醫學信息工程專業側重于培養多學科融合的主要服務于醫療衛生領域的專門型應用人才,而計算機科學與技術專業培養應用層面較廣具備較強應用系統開發能力的應用型人才。
2.人才培養方案
從應用型人才培養目標出發,在明確培養什么人之后,制訂了相應的人才培養方案以保證培養目標的實現。培養方案中通過開展專業課程體系、實踐教育體系和素質培養體系三個層次的教育,以實現對學生知識、能力和素質的培養。
(1)專業課程體系
專業課程體系中分為三個教學平臺:通識教育平臺、大類基礎平臺和專業課程平臺。
醫學信息工程專業培養的是多學科復合型應用人才,因此其專業課程體系包含多條主線,且主線并行,包括軟件開發能力、硬件設計能力、信息處理能力和學科融合能力等。其中,以培養軟件開發能力為基礎,兼顧智能硬件開發和醫學圖形圖像分析處理。通過必修課程教授學生專業基礎知識,通過選修課程的設計與選擇方案制訂,有引導性地指導學生至少選擇兩個選修方向,使學生除具備醫院信息系統、醫療儀器和圖形圖像三個方向基礎知識外,還能夠具有更深厚的專業背景和較深入的專業能力。
計算機科學與技術專業主要培養高級應用型人才,因此,其專業課程體系主要圍繞軟件開發能力培養展開。程序設計類課程和應用系統開發課程是課程設計中的主線。學校在依據計算機科學課程體系14個核心內容要求開設的基礎課程外,又根據本校專業特色,開設了中醫學概論、現代醫學概論、醫學信息學、醫學圖像分析、醫學數據挖掘及決策支持等培養學生醫學基礎和應用能力的課程,以及智能終端應用開發、物聯網原理與應用等符合市場最新需求的課程,目的是使學生具備醫學信息工作的必要基礎和更好的社會需求適應能力。
(2)實踐教育體系
培養應用型人才就要對學生的實踐能力和工程應用能力有很高的要求,因此,實踐教育體系的構建對培養學生有著非常重要的作用。學校將其與課堂教學相配合,醫學信息工程專業和計算機科學與技術專業都設計了多層次的實踐教育體系。從基礎課程實驗教學到核心課程綜合課程設計,再到實訓項目開展、創新實踐活動等逐層遞進開展教育活動,逐步深入地培養學生的基礎實驗能力、分析綜合能力、實踐應用能力和創新創業能力。
其中,實訓項目包括與醫院及企業合作的小學期項目開發,以及畢業實習與畢業設計等。創新實踐活動包括專業特設的創新創業學分、信息專業各類學科競賽、學生科研項目、實驗室開放項目、教師科研項目、學生自主創業項目等。學生根據興趣和優勢,與指導教師及校外企業合作開展各類實訓及創新實踐項目,從而強化與提升實踐能力。
此外,醫學信息工程專業還特別安排學生到醫療衛生機構開展志愿者活動,使學生能夠更為深入地了解相關機構和系統的運行,增強社會責任感以及對專業和職業的認知。
(3)素質培養體系
專業人才的培養對未來從事醫學信息工作的學生提出了較高的素質要求。素質的培養不僅僅在于課程的開設,更是貫穿于大學四年教育中的課堂教學模式方法的選擇設計、實踐活動開展的方式方法、校園文化底蘊等。
因此,在素質培養體系的構建中,學校首先在通識課程中設計了包括思想政治、人文社會科學、自然科學、創新創業、校本特色等的各類課程,使得學生能夠獲得更為寬厚的知識基礎和較為深厚的文化底蘊。在專業課程教學中,學校組織教師討論、設計并應用各種先進的教學理念和方法,如自我學習、研究性學習、合作學習、基于慕課的翻轉課堂學習等。同時,在實踐教育過程中,組織和設計不同層次和不同開展形式的實踐項目和活動,并積極開展第二課堂和社會實踐活動,努力營造創新創業環境。例如,邀請學術及行業專家開展學科前沿知識、市場發展動態等系列講座,與企業合作開展企業項目嵌入,創造環境支持學生創業項目等。通過這一系列的教學與實踐安排,培養學生的獨立學習能力、團隊合作能力、溝通交流能力、組織領導能力、創新創業意識、社會責任感等職業核心能力和綜合素質。
人才培養模式的探討
筆者所在學校的人才培養模式的思路是在專業開設多年的基礎上逐漸明確并且逐步修改完善,并形成特色。學校以學生程序設計能力和應用系統設計開發能力培養為重要基礎,以大學生程序設計競賽為引領開展創新實踐活動,以校院、校企合作貫穿教學和實踐環節培養實踐應用能力等。例如,學校代表隊在國際和浙江省大學生程序設計競賽中屢獲佳績,并以此帶動了全體學生的程序設計學習氛圍和競賽參與意識。又如,與杭州市第一人民醫院合作共建臨床信息系統實踐教育基地成為大學生校外實踐教育示范基地,與聯眾智慧科技、醫慧科技、圖特信息科技等多家醫療信息科技公司共建各類校外實踐基地,開展多層次的實踐能力培養與實訓。
近期,學校在最新人才培養方案的修訂過程中又一次更加深入地對現有人才培養模式進行了分析和整理。通過分析和研究得出,醫學院校醫學信息類學科的人才培養應緊密結合社會與市場的需求,在堅持強化學科基礎知識與能力培養的基礎上,隨著社會發展和市場需求適時適當地調整培養方法、教學手段。其中,校院、校企合作是非常重要的手段和方法。首先應在專業教學指導委員中設置來自醫院及企業的委員代表,依據社會需求不斷調整優化人才培養方案。此外,應該與醫療衛生機構、醫療信息化企業充分探討,研究適合本校學生的人才合作培養機制,將實際工程應用逐步滲透到教學的各個環節之中,使學生循序漸進地理解如何將所學理論知識與現實工作需求相結合,如何將課堂實踐能力的培養與企業工程項目的需求相結合,從而使學生能夠從現實需求出發,促進其自發地開展理論知識學習與實踐能力的培養。
參考文獻:
【關鍵詞】衛生信息技術;課程設計;考核方法;教法
21世紀,人類社會已經快速進入一個以信息化為主要特征的信息時代。以計算機技術為核心的信息技術憑借互聯網的飛速發展已經滲透到醫療衛生行業各個應用領域,推動了區域協同醫療、移到醫療、遠程醫療、數字化醫院醫療、家庭醫療監護等IT產業的發展。同時,醫務人員的信息素養及其在醫療衛生信息化環境下的工作能力,已經成為數字化醫療、數字化醫院甚至醫療衛生事業發展的重要前提條件。信息化建設迫使保級醫療衛生機構對同時具備醫學、信息技術及管理的復合人才的需求日趨旺盛,同時也使醫務人員和醫學專業類學生都面臨著巨大的機遇和挑戰。
下面將從課程定位與設計、教材及考核方式、教法和學法、教學過程、教學效果、教學改革六個方面來對本課程進行剖析。
一、課程定位與設計
1、課程定位
在現代社會如何利用好計算機這個便利先進的管理工具,來應對醫院中大量的先進儀器和大批業務的處理,是每位衛生類在校大學生的必修課,所以《衛生信息技術基礎》這門學科應運而生。這門課的授課對象是高職的衛生類學生。《衛生信息技術基礎》分為兩篇,上篇為信息技術應用基礎,下篇為衛生信息學應用基礎。上篇是各專業學生必修基礎課內容,下篇是醫藥衛生各專業學生必修的專業基礎課內容。
2、課程設計
本教材由上、下二篇組成,共10章。總學時54、理論24、實驗30學時。采用理論精講而實驗多煉的教學方式進行教學,讓學生了解計算機的基礎知識,基本操作,進而掌握醫院信息系統的具體流程。重點是醫院系統的相關工作流程,如第七章衛生信息學概述、第八章醫院信息系統基本操作、第九章公共衛生信息系統、第十章區域衛生信息化;難點是每個流程在實踐中的應用,如醫院管理信息系統、電子病歷系統、實驗室信息系統、體檢信息系統、醫學影像系統、HIS系統中門診護理執行醫囑的操作、HIS系統中住院病人排床等操作、HIS系統中住院病人自動記帳等操作、HIS系統中住院護理醫囑審核執行的操作等。在教學中努力做到重點突出,難點突破。
二、教材及考核方式
1、教材
本課程所選用的教材《衛生信息技術基礎》是由劉艷梅、葉明全主編,2012年8月由高等教育出版社出版的。是全國醫學信息技術人才培養工程教材,是全國醫學信息技術考試管理中心崗位技能考試指定教材。
本教材有四個特色,第一是專業針對性強,第二是人才培養實用性強,第三是以培養能力為主,第四是基礎理論適度。
2、考核方式
本學科為考查課,成績計算方法如下:
平時成績包括課堂提問、出勤情況等,占總成績的百分之二十;作業占總成績百分之十;實驗成績為每次課的上機練習成績,占總成績百分之二十;期末實行無紙化上機考試,占總成績百分之五十。
三、教法和學法
一般情況下,有二分之一到三分之二的學生對計算機有過接觸,對計算機基礎知識有不同程度的了解和掌握,所以對于計算機基礎這一塊需要進行分層教學。而對于醫院信息系統這一塊要求學生系統學習,以實踐為主。
教學中應該培養學生獨立思考和互相協作的精神,培養學生充分利用身邊資源(軟件提供的“幫助”、課本、同學、教師、網絡)等解決問題的能力,培養學生知識遷移的能力。
學生通過自主學習、探究學習、協作學習等掌握知識和操作能力。
四、教學過程
1、抓住重點、詳略得當
在課堂上,提倡理論教學的精講多練,積極引導學生思考,啟發創造思維。
在教學過程中,充分、發揮教師與學生的主體作用,要變學生的‘要我學’為‘我要學’,必須使其具有強烈的興趣,必須懂得激發其積極思考和發掘其不可忽略的創造力。
精講的知識點主要是醫院信息系統中的門診流程、住院流程、護理工作流程等學生沒見過在實際工作中又非常重要的部分。在講解過程中盡量讓知識點充滿趣味性,提高教學質量和效果。
2、注重實踐操作
對于重點流程要求學生反復練習,而且要求學生分別模擬患者、醫生、護士進行流程演示,把各個流程熟記于心。
五、教學效果
1、教學成效:經過課程團隊成員的共同努力,《衛生信息技術基礎》課程整體水平得到提升,人才培養質量明顯提高??偨Y教學經驗,發表省級及以上論文數篇,提高了教師的教學水平和科研能力。
2、學生成效:全國醫學信息考試共有619名學生參加,其中610名學生成績合格,合格率98.5%。
六、教學改革
1、在平時測試中考核方式的改革
將教學內容分模塊考核,讓學生清楚地知道自己對每一部分知識的掌握情況。
2、個別學生上機輔導
對于個別來自邊遠地區沒有計算機基礎的學生,利用業余時間,把學生組織起來,加強上機操作指導,使這部分學生盡快溶入集體教學活動中,取得了良好的效果。
3、課程考試方式改革
采用模擬系統自動評分系統,實現無紙化考試。
突出實用性,使學生學以致用; 強化實踐性,實現理論實踐一體化;培養能力的多樣性,實現對學生的專業能力,方法能力,社會能力的綜合培養。
總之,《衛生信息技術基礎》課程要“以崗位需求、課堂學習、認證考試三位一體”為原則,以培養動手能力、自助學習能力和創新能力為目的,注重實踐操作又不忽視基本理論,深入淺出,實訓案例生動實用,培養具有在醫療信息化環境下工作能力的合格畢業生。
從表2和表3中可以看出工作在農村鄉鎮衛生院的臨床醫生,本科人員占6.42%,大專人員占24.66%,中專以下的占到了68.92%;在職稱上高級職稱的只有1.69%,初級職稱以下(含初級)的占了80.74%,而在農村衛生所所以醫生均無職稱。在農村醫生的學歷不高,職稱不高現象十分嚴重,這也會嚴重阻礙人人享有基本醫療衛生服務的總體要求。綜合以上可以看出,我省農村醫生的數量嚴重不足,而且學歷層次偏低,職稱機構極其不合理,業務水平滯后,知識不能及時更新,接受新事物較慢,還存在著嚴重老齡化的問題,為廣大農村人民提供的醫療衛生服務不能滿足人們日益增長的醫療衛生需求。
二、醫學高等專科學校促進新農村建設的措施
(一)醫學高等??茖W校要定位準確,面向基層,培養“下得去、留得住、用得上”的應用人才,破解農村醫療事業的人才瓶頸在《2001-2010年全國鄉村醫生教育規劃》中就已經提出,到2010年30%以上鄉村醫生要接受??埔陨系母叩冉逃?,大多數鄉村醫生要具備執業助理醫師或執業醫師資格。到了現在已經我省的鄉村醫生依然沒有達到這樣的要求。因此醫學高職高專必須主動適應建設社會主義新農村的形勢,為農村社區培養“下得去、留得住、用得上”的實用型人才。[2]醫學高等??茖W校和本科、研究生教育不相同,本科教育和研究生教育培養的研究型人才,特別是研究生的教育更是以科學研究為主,而高等??茖W校的教育培養的則是實用的技能人才。學校要以服務為宗旨、以崗位需求為導向,培養適合農村衛生事業的實用型人才。醫學高等??茖W校一定要準確定位,建立培養理論加技能的人才培養模式,以更好的為新農村建設提供人才和技術的促進作用。
(二)加強實踐教學,大力開展醫學生的技能競賽為了更好的去培養適合農村基層醫療衛生事業的臨床醫生,學校就必須理論實踐并重,在打好理論基礎的同時,要把臨床實踐教學時時刻刻貫穿在教育過程中,還要增加實驗實訓課程,針對新農村建設中急需的醫療技術開展實訓課和開展好臨床技能大賽,培養學生的臨床實踐操作的能力和應用思維能力;多用現代化的教學方法,加強特色化教學,培養學生的新農村建設需要的社會能力。
(三)加強校園人文教育和校園文化建設人文教育是學生社會適應能力培養的重要手段。在新農村建設的大背景下,醫療衛生服務越是面對基層,對醫生的社會適應能力就要求越強。但是,我國的醫學教育中人文素質的教育偏少,不能很好的培養學生面對基層處理問題的社會能力,應當適時增加人文課程,加強學生的自身修養,培養學生的交際能力和溝通能力。校園文化建設是學校綜合素質教育的重要組成部分,同時也是精神文明建設的要求,是青年學生成長的基石,是內在素質的培養手段,可以陶冶學生的精神情操,開闊學生的視野,激發學生學習的積極性。
(四)做好思想政治教育和就業指導,鼓勵學生到基層工作大學生思想政治教育可以是培養學生世界觀、人生觀和價值觀的重要的方法。醫學高等專科學校要組織上好思想政治教育課程,培養學生正確的世界觀、人生觀和價值觀,抵制功利主義、享樂主義、拜金主義,培養學生為人民服務的思想,以奉獻社會為榮。醫學高等??茖W校還有扎實做好學生的就業指導,鼓勵學生到農村去、到祖國和人民最需要的地方去建功立業。在開展好就業指導的同時還要大力開展社會實踐活動,利用假期讓學生走進基層、走進農村,讓他們近早了解農村,了解農村的需要,讓他們體會到他們將是新農村建設中的主力軍。結合新農村的實際情況開展就業指導和社會實踐活動,為農村培養“下得去、留得住、用得上”的合格醫療衛生人才。
三、政府要發揮好指揮棒的作用,積極引導和鼓勵高等??茖W校培養適合新農村建設的醫療衛生人才和引導醫學畢業生到農村工作
黨和政府要制定一定的指導意見,鼓勵學校面向基層,鼓勵學生到基層農村工作。政府可以利用掌握的社會資源,制定引導政策,開展定向培養適合新農村的醫療衛生人才。省級衛生主管單位可以制定面向農村鄉鎮衛生院的定向招考政策,拿出一定的財政資金補償到農村工作的畢業生學費等等。教育主管部門要加大對醫學高等??茖W校辦學的引導作用,鼓勵醫學高等??茖W校定向培養適合新農村建設需要的衛生人才,可以制定面向基層的專項招生計劃,鼓勵大學生畢業后到農村基層工作。
隨著我國科學技術的不斷發展和進步,計算機技術逐漸在各個領域得到了廣泛的應用,推動了社會發展進程,也代表著信息化時代即將到來。為了適應時代的發展潮流,醫療衛生機構的信息化建設也在加快步伐,尤其是會計信息化建設已經逐漸成為醫療衛生機構的重要組成部分,在很大程度上提高了醫療衛生機構的工作效率。所以,為了進一步完善醫療衛生機構的會計信息化建設,就需要對實際實施中存在的問題進行分析和解決,才能讓我國的醫療衛生機構會計信息化建設更加穩定、健康的發展。
關鍵詞:
醫療衛生機構;會計信息化;問題及對策
目前,我國的很多大、中型企業已經在不同程度上實現了會計信息化,會計信息化建設也越來越普及,這也是時展的必然趨勢。同樣,信息化建設讓醫療衛生機構會計工作的效率也得到了有效的提高,也就能更好的為老百姓服務。但是由于我國的醫療衛生機構的會計信息化建設時間不長,運用的過程中還存在很多問題,所以就需要把這些問題有效的解決,才能保證會計信息化在醫療衛生機構中更加順利的實施。
一、醫療衛生機構會計信息化的含義及意義
會計信息化是會計與信息技術的結合。是信息社會對企業財務信息管理提出的一個新要求,是企業會計順應信息化浪潮所做出的必要舉措。雖然會計信息化在中國提出的時間并不長,確在很大程度了促進了醫療衛生機構的發展。近年來,去醫院就醫的人越來越多,讓醫療衛生機構的會計工作的工作量不斷增加,而會計信息化建設能夠很好的提高醫療機構會計的工作效率,通過計算機技術的應用,減少了工作量,提高了準確性,并且還可以對會計工作中出現的問題進行解決。另外,還是實現了信息資源共享,促進部門之間的溝通更加協調,有效的提高了工作效率。此外,還可以加強醫療機構的監督能力,減少了人為操作,避免出現隨意動用公款的現象出現,讓醫療衛生機構會計管理和會計審核工作更加科學、合理。
二、醫療衛生機構會計信息化建設存在的問題
1.會計信息化建設時間較晚,比較缺乏經驗。由于我國的會計信息化建設相對較晚,比較缺乏經驗,以至于各方面制度還不夠完善。而其中最明顯的地方就是相關的軟件和硬件方面的技術還不夠成熟,很多醫療機構的信息化建設的相關設備和操作系統還比較落后,從而對會計工作的實施造成一定的困難。而且,我國很多高校并沒有會計信息化的相關課程,醫療機構的會計人員也沒有收到過系統的培訓,對各種系統軟件不能熟料操作,從而導致會計信息化建設不具備科學性和系統性,嚴重影響了醫療機構的發展。2.會計信息化管理制度不夠完善。會計信息化不僅僅只是通過計算機系統來提升會計工作的效率,更是一套系統化的工程,能夠在很大程度上改變會計工作的流程和模式。但是,目前的會計信息化管理制度還不夠完善,比較缺乏科學性和合理性,體現不出會計信息化的優勢,從而讓醫療衛生機構的會計管理工作流于形式,不能夠適應時代的發展潮流,對信息化進程的發展造成了很大的阻礙。比如:最近幾年,醫療信息泄露的問題經常發生,讓人們對醫療患者的信息管理的保密性失去了信心,這都是因為醫療衛生機構并沒有對信息安全管理制度得到足夠的重視,也沒有對財會人員進行系統的培訓,從而導致財會人員保密和安全意識比較薄弱,從本質上來講,這些都是信息化管理制度不夠完善所造成的。3.對會計信息化建設的重要性不夠重視。目前,我國很多的醫療衛生機構對會計信息化建設的重要性還不夠重視,主要原因就是醫療結構的相關負責人或領導的財務意識比較薄弱,認為會計信息化建設只是單純的利用計算機來工作,沒有對科學系統進行充分的了解,所以,就經常把資金投入到一線的診治過程中,而對會計工作相關的配套機構不夠重視,從而就會對會計工作的效率造成很大的影響,更會造成資源的流失。4.會計信息化建設的人才匱乏。目前,我國很多醫療衛生機構的會計從業人員學歷普遍比較低,工作時間較長,學習的積極性并不高,從而導致他們的計算機操作水平也就不高,即使受到相關的培訓,在實際操作過程中也不夠嫻熟。而新招收的財會人員雖然在經過培訓過后,技術水平的掌握能有所起色,但是由于其實際工作經驗不足,也無法更好的發揮出會計信息化建設的優勢,從而讓我國的醫療衛生機構的會計信息化建設達不到預期的效果。
三、針對醫療衛生機構會計信息化建設問題的相關對策
1.加強會計信息化建設的投入。加強會計信息化建設的投入主要分為兩個方面,首先,要加強資金投入,讓會計信息化健身所需要的硬件設施能夠跟得上時代的發展步伐,滿足會計信息化建設需求。另外,也不能盲目的投入資金,可以考慮借鑒國外的會計信息化建設經驗,最好能夠得到國家政府的相關支持,從而通過專業的、科學的、合理的方法提高會計信息化建設水平。另一方面,還需要加大技術投入,注重計算機硬件和軟件的開發,使其能夠更好的滿足會計信息化建設的需求,從而有效的提高會計工作的效率和準確性。還需要注意的是,要做好信息管理平臺中數據庫的保護工作,比如:設置防火墻、防病毒軟件、防木馬軟件等,避免泄露病人和從業人員的相關重要信息。2.完善會計信息化管理制度。要想更好的完善我國的會計信息化管理制度,就需要各個醫療衛生機構根據自己的實際情況和社會發展趨勢,才能夠建立一套完善的,并且適合自己的管理制度。首先就應該對財會人員的工作進行制約,設置操作權限制度,明確規范的操作流程及每個人員的職責和工作范圍,從而讓會計工作具有科學性和合理性。同時還需要注意對財會人員進行定期的培訓,在提高對計算機操作能力的同時,更應該提高他們的保密和安全意識,避免信息泄露。3.重視會計信息化建設的實施。目前,我國已經逐漸進入到了會計信息化的時代,會計信息化可以有效的提高工作效率和資金利用率,從而提高了經濟效益。所以,醫療衛生機構要想更好的實施會計信息化建設,就要從思想上提高會計信息化的重視。就需要醫療機構的領導和負責人就要經常組織交流會或研討會,和財會人員進行充分的交流和探討,加強會計信息化建設的宣傳力度,提高彼此對會計信息化建設重要性的認識。另外,還要制定相應配套政策,對開展實施會計信息化建設優秀的部門給予政策優惠和鼓勵,從而會計信息化建設進程更加順利。4.注重人才的培養和引進。醫療衛生機構要想讓會計信息化建設更好的實施,就需注重人才的培養和引進。首先,在醫療衛生機構內部,要對在職的財會從業人員進行定期、系統的培訓,而且,可以考慮嘗試使用高校畢業的大學生,因為他們的頭腦靈活,對計算機知識掌握的比較牢靠,雖然比較缺乏經驗,但是可以與老員工一同學習,共同進步,互相彌補缺點,從而讓會計信息化水平得到提高。另外,也可以向社會人員進行公開招聘,并制定相應的優惠政策,廣泛吸引社會優秀人才,也會對會計信息化建設起到幫助的作用。
四、結語
綜上所述,醫療衛生機構的會計信息化建設是時展的必然產物,能夠有效的提高醫療結構會計的工作效率和準確性,但是其中還有一些不足之處,還需要在實施的過程中不斷完善,這樣才能讓醫療衛生機構的會計信息化建設更加具有科學性和合理性,從而促進醫療結構的發展更加長遠。
參考文獻:
[1]張紅利.淺析醫療衛生機構會計制度中存在的問題及對策[J].經營管理者,2016,(19):36.
[2]朱杰.我國醫療衛生機構會計信息化建設問題及對策分析[J].財經界(學術版),2016,(11):187.
[3]孫晉青.基層醫療衛生機構會計信息化存在的不足及對策[J].現代經濟信息,2015,(05):211-212.
【關鍵詞】醫學生 法律意識 建議
【中圖分類號】G645 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)09-0011-01
醫學是一門集科學性、服務性、實踐性于一身的學科。在我國,隨著醫療水平的不斷發展進步,醫療事故糾紛、侵權案件也時有發生,一定程度上造成了醫患關系的緊張狀況。因此,應當加強醫學院校相關專業學生的法律素質的培養,使之成為不但具有高超醫術和高尚醫德,而且還擁有全面法律知識的優秀醫護工作者,構建和諧健康的醫患關系。
一、提升醫學院學生法律意識的必要性
1.有利于法治社會發展。自黨的十五大確定“依法治國,建設社會主義法治國家”基本方略以來,國家大力開展普法工作,成效顯著,法治思想、法律意識深入民心。加強醫學院學生法制教育,提升他們的法律意識,關系到醫療衛生隊伍的建設和衛生事業的依法管理,是依法治國方略在衛生事業領域的落實的關鍵。因此,醫學生必須學習衛生法律知識, 樹立正確的法制觀念和較強的法律意識,明確自己在醫藥衛生中享有的權利和承擔的義務,堅持依法行醫。
2.有利于醫藥衛生事業的發展。隨著醫藥衛生體制改革的深入開展,部分醫藥衛生關系需要法律來調整,如商業賄賂、醫療事故、亂收費等。當代醫學科學的發展也向衛生立法提出了一系列新的課題,如:安樂死、人工授精、克隆技術、艾滋病等病種的診斷治療準則等問題都需要法律做出明文規定。為了衛生事業健康有序的發展,必須健全醫療衛生法律法規,不僅衛生機構的設置、各類醫務人員的執業要進行法制管理,醫務人員的行醫行為、病人的求醫行為和遵醫行為也要進行法制化管理[1]。
3.有利于醫學生的自身發展。醫學專業技術性強,并且直接涉及人民的生命權、健康權、隱私權、知情權等人身權和財產權。國家在衛生事業方面制定了《藥品管理法》、《執業醫師法》、《執業藥師法》、《護士管理條例》、《醫療機構管理條例》等多部法律。執業醫師、執業藥師、執業護士進入醫療機構工作必須首先通過相關衛生法律方面考試。
二、提升醫學生法律意識的途徑探析
1.國家層面
一是不斷提高立法水平,完善醫療衛生法律體系,提高法律的權威性和公信力,使法治觀念深入人心。二是組織力量編寫醫學院校通用的醫療衛生法律教材,改變目前醫療衛生法教材種類多、質量內容參差不齊的現狀。三是有關部門應將衛生法學列入規劃教材,組織編寫適應不同專業的教學大綱,并與國家執業醫師考試、執業藥師、護士資格考試等資格考試相銜接[2],為學生學法指引方向。
2.學校方面
一是在課程設置上,要完善法律基礎課程和擴大教育渠道。要重視基礎法律知識的學習,更要重視專業衛生法律知識的學習,以適應就業實踐需求。除此之外,高校可以增開法學相關第二學位課程,提高學生學習的興趣。課堂上應當大膽引進醫學領域的新問題、熱點問題,如安樂死、克隆人、墮胎等,正確引導,讓同學們加深對上述問題的認識。二是教學方法上,要改變“重法律知識傳授,輕法律意識培養”的教學思維與模式,要將教學重點轉移到對醫學生法律意識的培養和提高上來。根據學生的實際情況,圍繞社會上發生的最新熱點事件,有針對性地開展教學,充分發揮學生學習法律的主動性和積極性,提高醫學生的法律意識和掌握與運用法律知識的能力。三是師資力量上,要組建一支受過正規培訓,具有一定理論水平和實踐經驗的法律教師隊伍。在課堂上,要將法的價值和精神傳播給學生,要通過授課,通過教師的一言一行 ,培養學生的法律思維和法律意識;在生活中,可以利用他們專業的法律知識,幫助和解決學生遇到的任何法律問題,用身邊的事去影響學生樹立法律思維方式,重視法律知識的學習。
3.實習單位方面
實習單位是醫學生學習的另一重要基地,在臨床實習教學過程中,使實習生明確醫患雙方的權利和義務,是增強學生衛生意識的根本[3]。醫護人員有相當強的侵權責任意識以及一定的民事法律知識,在日常的工作中,嚴格按照法律要求和正規醫療步驟、操作流程進行,做到每一步都有據可依,切實減少法律糾紛發生的幾率。
4.醫學生自身方面
要樹立“憲法至上”的法律思想,明白自己肩負著治病救人、救死扶傷的神圣使命,代表著社會的進步和形象。這不僅是法律賦予的權利,更是法律要求的義務。要從內心深處真正的信仰法律,主動、自覺地學好法律知識,并將法律思想融入職業道德,運用到以后的工作中。
總之,醫學院校大學生法律意識的培養提高,對其個人成長、社會價值的實現、醫療衛生事業的發展以及國家的法制化進程具有重大意義,也是一項系統而復雜的教育工程,需要醫學生、學校、全社會的關注和支持。
參考文獻:
[1] 吳崇其,達慶東. 衛生法學[M]. 北京:法律出版社,1999:114.