幼兒急診護理措施精選(九篇)

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第1篇：幼兒急診護理措施范文

[關鍵詞] 護理干預；護理質量；急診搶救；應用

[中圖分類號] R472.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）10（b）-0105-02

急診科是矛盾糾紛高發(fā)的科室，由于工作的隨機性，常常在工作中患者驟增，舊患者尚未處理，新患者又不停出現(xiàn)，使護理任務繁重，再加上患者和家屬的期望值高，存在著很大的護理風險和不安全隱患[1]。因此不斷提升護理干預是重中之重，本文筆者選取200例患者，對其進行不同的護理干預措施，旨在探討特殊的護理干預在急診搶救中的應用，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2012年1～6月本院急救中心收治的200例患者，其中，男114例，女86例，年齡21～78歲，平均（56.72±10.31）歲，將其隨機分為觀察組和對照組各100例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護理：常規(guī)檢查，包括環(huán)境、個人衛(wèi)生、患者生命體征的監(jiān)測等，按照醫(yī)生指示給予護理，并根據(jù)常規(guī)的護理方式做好預防并發(fā)癥發(fā)生的各項護理工作。

1.2.2 觀察組在對照組護理的基礎上采用特殊的護理干預：（1）術前教育，使患者充分了解到疾病類型及手術，做好充分的術前思想準備，消除其憂郁恐懼及焦慮情緒。（2）術后心理護理。及時把握患者心理變化，耐心與患者溝通，分散患者對手術的注意力，通過輕松愉悅的方式使患者的情緒得到緩解。尊重患者，鼓勵患者保持堅強的治療意志。（3）健全質量控制體系，加強急救儀器設備、藥品的管理?？剖页闪⒆o理質量控制小組，科學分工，團結協(xié)作，完善急診護理管理制度，設置專人負責急救藥品、器材的維護、保養(yǎng)與管理，確保各類急救藥品、器材數(shù)量充足、性能完好[2]。（4）找出引發(fā)護理糾紛的薄弱環(huán)節(jié)，分析急診護理工作中可能出現(xiàn)的護理隱患，完善多途徑、多渠道的信息反饋途徑，如：通過調查患者、醫(yī)生、駕駛員、其他部門人員、“120”指揮中心的意見和建議，加強缺陷控制，加強重點環(huán)節(jié)（患者的交接、患者檢查、途中轉運、醫(yī)囑查對、交接班）、重點人員（新護士、進修護士、實習生、輪轉護士）、重點時段（夜班、交接班、節(jié)假日）、重點患者（急危、嬰幼兒、三無人員）的管理[3]。（5）當發(fā)生護理服務失誤時，護理人員主動、及時地實施護理補救措施（最好不讓患者及家屬感知到護士在實施服務補救）。在實施護理補救措施過程中，與患者及家屬保持良好的溝通，給予患者及家屬充分的理解、尊重，讓其體會到醫(yī)務人員在實施急診服務過程中已經(jīng)盡了最大努力[4]。（6）當護理服務失誤發(fā)生后，護理人員從患者的角度看待問題，采取積極溝通而不要過多地同患者、家屬爭論，真誠地向患者及家屬道歉，善待患者及家屬；另外，闡明服務失誤后解決問題需要的步驟，醫(yī)患雙方隨時保持有效溝通，讓患者及家屬感知到服務補救的進展[5]。

1.3 觀察比較指標

比較兩組發(fā)生的護理不良事件數(shù)、患者投訴次數(shù)、患者滿意度及護理質量。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，兩組計數(shù)資料比較采用卡方檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組護理不良事件數(shù)、患者投訴次數(shù)較對照組少，患者滿意度較對照組高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），見表1。

3 討論

護理質量關系到人的生命和健康，尤其是急診護理工作。危重癥搶救是一種高技術、高風險的工作，只要有搶救工作存在，就必定存在護理安全問題，因此，護理人員在護理服務中應嚴格遵守醫(yī)療法律法規(guī)、護理常規(guī)及操作規(guī)程，盡量減少服務失誤的發(fā)生[6]。面對已經(jīng)發(fā)生的護理服務失誤，護理人員應以積極的心態(tài)實施預防性、及時、主動和多樣性的護理服務補救。通過有效的護理服務補救，有利于提高解決問題的效率，同時也可減少給患者和醫(yī)院造成的損失，有利于構建和諧的護患關系，提高患者的滿意度。本文筆者通過特殊的護理干預，降低了急診護理不良事件數(shù)及患者投訴次數(shù)，提高了患者的滿意度及服務質量。及時發(fā)現(xiàn)和有效處理護理服務過程中的各種安全隱患，不斷提高護理服務質量，使急診護理工作的安全性有了顯著提升。

[參考文獻]

[1] 翁淑貞. 加強護理規(guī)范管理 提高急診護理質量[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（11）：1725-1726.

[2] 郝淑華. 服務補救策略在臨床護理管理中的應用[J]. 當代護士（學術版），2011，12：181-183.

[3] 金麗慧. 普通外科手術術后疼痛護理干預臨床效果評價[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（30）：71-72.

[4] 潘惠儀，史瑞芬. 護士對護理服務補救的認知及運用現(xiàn)狀調查[J]. 護理學雜志，2011，26（11）：41-44.

[5] 羅丹. 個性化健康教育在急診護理中的應用[J]. 齊魯護理雜志：上旬刊，2012，18（1）：115-116.

第2篇：幼兒急診護理措施范文

關鍵詞：輸液療法；方法；心理護理

隨著我國醫(yī)學環(huán)境的不斷改善，心理護理已經(jīng)成為醫(yī)院護理環(huán)節(jié)中的重要部分，越來越多的人意識到了患兒輸液心理護理的重要性，在臨床實踐中，安撫家長的情緒及護士保持良好的心理狀態(tài)對患兒輸液的心理護理有不可忽視的作用[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取本院2010年1月～2010年10月在門診部首次進行靜脈輸液的急診患兒250例，年齡2～9歲。研究中，將患兒隨機分為對照組和護理組：對照組125例，男66例，女59例，年齡（5.90±1.12）歲；護理組125例，男61例，女64例，年齡（5.40±1.54）歲。兩組患兒年齡、性別比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：使用調查法，護理人員向患兒家屬詢問患兒平時的性格特征、心理行為，同時觀察患兒的面部表情，大概了解其心理活動。囑咐對照組的家長、患兒積極配合治療，并說明注意事項，與患兒家長加強溝通，對患兒采取常規(guī)的治療手段。而護理組則是加強與患兒的溝通，溫柔的對待每一位患兒，輕拍、撫摸患兒，并積極鼓勵患兒，主動與其交朋友，語言溫柔，動作輕微，同時要求加強積極配合治療。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 10.0軟件分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（）表示。

2 結果

實踐證明，對照組的患兒在治療過程中比較緊張，眼神較恐懼，配合率為68.0%（85/125）；而護理組的患兒比較平靜，表情輕松，眼神輕松，治療配合率為87.0%（112/125），與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。

3 討論

在患兒輸液過程中，心理護理與輸液的成功與否有著密切聯(lián)系，如果護理人員在操作過程中情緒不好，也很難一次成功，所以，除了應具備完善的醫(yī)學理論知識外，還需掌握數(shù)量的穿刺技術，當然，高度的責任心也是關鍵，只有這樣，才能提高輸液的一次性成功率。在患兒輸液過程中，密切觀察輸液的滴速，并觀察針頭有無斷損[2]。

醫(yī)護人員必須根據(jù)輸液規(guī)范嚴格操作，在治療過程中，觀察患兒的情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。向患兒家屬說明輸液的必要性，以及輸液有可能引起的并發(fā)癥。輸液應在醫(yī)護人員的監(jiān)控下進行，門診患兒應集中在輸液觀察室，同時做好記錄，以便醫(yī)護人員應對輸液中可能發(fā)生的不良反應、并發(fā)癥的預防、處理措施熟練掌握正確實施[3]。

3.1 對患兒的心理護理：對不同年齡階段的患兒需采取不同的護理手段：①對于周歲以內的患兒輸液，在穿刺過程中通常需要助手協(xié)助固定患兒頭部，這必然使患兒感到恐懼，所以，護士應盡量縮短這一過程持續(xù)時間，在靜脈穿刺時，可以選擇讓患兒家屬抱住患兒，穿刺完成后再放下患兒，穿刺并妥善固定后立即抱起并哺乳以安撫患兒；②幼兒學前階段的患兒反抗情緒較強烈，也比較喜歡新奇的玩具，好奇心強，護士可以和家長配合，許諾給他買喜愛的物件，同時安撫他們，告訴他們這是最小的針頭，無疼痛感，減輕患兒的緊張情緒，積極取得他們的配合；③上述的護理方式主要適合幼兒園學前時期的患兒，而已經(jīng)步入幼兒園的兒童已經(jīng)有了自己的獨立意識，喜歡得到老師和家長的表揚，采取各種鼓勵的護理手段是十分可行的，例如，通過言語進行鼓勵，或者給一些小朋友喜歡的玩具等鼓勵他們。待患兒的情緒逐漸放松后，并在家長的配合下，盡快找到血管行靜脈穿刺；④學齡前兒童通?？梢灾鲃优浜现委?，但也有些許緊張情緒，此時，護士可與患兒交談，分散他們的注意力，對肥胖或手足冰涼等血管顯現(xiàn)不明顯的患兒，可在與他們交談的同時，采用手臂下垂、局部熱敷等方法幫助血管的顯露，選擇橈靜脈等易于穿刺的靜脈進行穿刺[4]。

3.2 注意與患兒家長溝通：護士要發(fā)自真心的關心患兒，重視患兒家屬的實際要求，貫徹以人為本的護理觀念。在治療中，一些患兒家屬不希望進行頭皮穿刺，認為頭皮穿刺會剃光頭發(fā)，影響美觀，護士應說明頭皮穿刺的必要性，并指導患兒科學的看待頭皮穿刺，除此之外，還可選擇前額淺表靜脈行離心穿刺，這樣做就不需要提出太多的頭發(fā)，保證患兒頭部美觀。完善自己的心理護理知識，認真對待每一位患兒，對年齡稍大一些的患兒可進行輸液前教育，以鼓勵、贊美為主，耐心引導他們積極配合輸液治療，提高治療效果[5]。

3.3 患兒家長的心理護理：在靜脈穿刺中，也會出現(xiàn)一次不成功的問題，此時的家屬往往不能理解，有的還會向護士發(fā)脾氣。因此，護理人員在操作的過程中，一定要耐心仔細，抱著負責到底的態(tài)度，奉獻自己的愛情，并向家屬解釋清楚沒有一次穿刺成功的原因，盡量得到家長的諒解與配合，及時完成靜脈穿刺?；純涸谳斠簳r，身邊最好只留下一位親人，這樣做既可以減輕家屬的心理壓力，也能減輕操作護士的心理負擔，提高輸液效果。

4 參考文獻

[1] 陳曉燕，鄭修霞.門診注射室患兒需求調查分析[J].護理學雜志，2002，17(2):126.

[2] 鄧維英.患兒健康教育模式的探討[J].實用護理雜志，2000，16(1):57.

[3] 嚴 謹.住院學齡兒童的醫(yī)療恐懼及其影響因素[J].中華護理雜志，2005，35(10):584.

第3篇：幼兒急診護理措施范文

關鍵詞：風險管理；兒科急診；護理工作；應用效果

0引言

兒科急診接待的為急重癥患兒，患兒病情多具有發(fā)病急、病情進展迅速、病因復雜等諸多特點，對急診治療以及護理質量均有較高的要求[1]。而由于嬰幼兒免疫力差，加之就醫(yī)過程中常有多名家屬陪同，使得兒科急診人流量很大，環(huán)境嘈雜等，加之患兒理解能力、配合能力較差，常有哭鬧不安的情況，使得急診治療以及護理會受到更多不良因素的干擾，因而更容易出現(xiàn)護理風險，導致護患糾紛的發(fā)生[2]。本研究以本院收治的兒科急診患兒為例，對兒科急診護理工作中實施護理風險管理的效果進行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2017年3月至2018年6月收治的兒科急診患者中隨機選擇100例作為研究對象，按照護理管理模式不同進行分組，對照組50例患兒接受的為常規(guī)護理模式，包括男性和女性患兒人數(shù)分別為26例、24例，年齡4個月-8歲，平均（5.2±0.9）歲；觀察組50例患兒接受護理風險管理模式，包括男性和女性患兒人數(shù)分別為27例、23例，年齡5個月-9歲，平均（5.3±1.2）歲。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對照組患兒的護理模式為常規(guī)護理，在此基礎上，加強對觀察組患兒的護理風險管理，具體措施包括如下幾點：

1.2.1提高護理人員的風險意識

導致兒科急診護理不良事件的原因常與醫(yī)護人員風險意識薄弱、工作責任心不強有關。為此，科室應當定期組織相關醫(yī)護人員進行專業(yè)技能的培訓，不斷提升急診急救工作技能，以便能夠以更加專業(yè)的面貌投入到對患兒的急診急救工作之中[3]。另外，應當加強對全體醫(yī)護人員護理風險管理有關知識的培訓，使他們充分認識到自身工作的各個方面可能存在的風險，明白工作疏忽可能導致的嚴重后果，增強他們的風險意識[4]。加強對護理人員職業(yè)道德、法律法規(guī)方面的培訓，使他們對待工作能夠更加認真、仔細，充滿責任感，對出現(xiàn)的護理不良事件進行分析，明確原因，并制定相應的解決對策[5]。另外，對于容易發(fā)生護理風險的薄弱環(huán)節(jié)加強重視，大家通過集思廣益的形式共同查找風險，進行風險的識別、評估，做好必要的防范措施?？剖抑贫ㄗo理告知制度，尊重患兒及家屬的知情權，對于家屬的各種疑問耐心予以解答，避免不必要的護患糾紛。護理文書書寫應當規(guī)范、及時、準確、完整、真實，使用完成后存檔，留備以后查閱，同時也是重要的法律文書。

1.2.2加強對護理人員的急診業(yè)務培訓

主要內容包括專業(yè)技術的培訓，這對于提升急診護理效果，保障患兒安全十分重要[6]?？剖覒斕岣咦o理人員兒科急診專業(yè)知識的掌握水平，并使他們都能具備嫻熟的護理操作技術，從而促使護理質量的提升。另外，應當制定嚴格的考核制度以及獎懲制度，促使護理人員能夠更加積極主動地進行專業(yè)學習，不斷提升自身的業(yè)務水平。此外，還應當培訓護理人員的護患溝通技巧，使他們在與患兒及家屬溝通時充滿耐心、愛心，增進護患之間的距離，建立起良好的信任感，從而促使工作的順利開展。

1.3觀察指標

（1）護理不良事件發(fā)生情況；（2）護理滿意度：所使用的調查問卷為本院自制，滿分總計100分，分成很滿意（≥90分）、一般滿意（60-89分）、不滿意（＜60分）這三個等級，進行滿意率的統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，其中計量資料表現(xiàn)形式為（±s），檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料表現(xiàn)形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P0.05代表組間差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理不良事件發(fā)生情況比較

在護理不良事件發(fā)生率方面，觀察組和對照組分別為2.0%、12.0%，兩組之間的差異存在統(tǒng)計學意義（P0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意率為98.0%，對照組患者的護理滿意率為84.0%，統(tǒng)計學分析結果顯示P0.05，觀察組患者對護理工作的滿意度更高。

第4篇：幼兒急診護理措施范文

1 臨床資料

患兒：女，3歲6個月，面部多處被人咬傷后6小時來院。傷口大小不等，最大可見2cm×3cm，皮緣參差不齊并伴有部分皮膚撕脫，最小1cm×1cm，局部瘀血、紅腫。待腸道準備好后在全麻下行面部外傷清創(chuàng)縫合術。

2 心理分析

因為患兒于第一天上幼兒園被同齡兒童按壓在地咬傷，所以對陌生的環(huán)境產(chǎn)生嚴重的排斥和恐懼心理。接觸陌生人也有一種極度的不安全感，加上傷痛帶來的驚駭、恐懼等情緒。如果患兒不能得到很好的安撫和調節(jié)時，在局麻下強行進行的手術，會給患兒留下很大的心理陰影。并且會給患兒帶來更大的痛苦，引起血壓升高、心率加快、哭叫、痙攣等癥狀，影響手術進展。患兒情緒上十分依賴其家屬及監(jiān)護人，當患兒手術前，家屬表現(xiàn)若驚慌失措，過于緊張不安，往往會給患兒帶來負面影響。因此，要保證手術的順利進行，對患兒做好心理護理的同時，對家屬做好心理疏導也十分重要。

3 護理措施

3.1術前：巡回護士接到通知后，與患兒及家屬進行溝通，語氣溫柔和患兒交流談論些患兒感興趣的話題，和他們做朋友，拉近距離，增加信任度，降低其恐懼感。安撫家屬情緒，告知家屬其情緒變化會影響到患兒情緒，囑其克制焦慮不安的情緒?？山榻B手術室環(huán)境、術前準備項目及意義及麻醉方式和配合等。指導家屬學會進行積極的心理安慰，并讓家屬鼓勵患兒、增加患兒的信心。備齊術中所需物品，提高工作效率。

3.2術中：帶患兒到充滿童趣的兒童手術間，像親人一樣患兒，增加其安全感和信任感。并與之交流分散其注意力，可拿出玩具引導患兒配合使其降低對陌生環(huán)境的不適及排斥心理。因患兒是被壓按成仰臥位咬傷的，十分驚懼仰臥在陌生的手術床上，若清醒狀態(tài)按壓下給患兒進行相關操作，會給患兒留下嚴重的心理陰影。因此，可由巡回護士抱著患兒進行吸入麻醉鎮(zhèn)靜后再進行相關操作，操作時動作輕柔熟練。術中讓患兒處于功能，防止肢體受壓。

3.3術后：麻醉恢復期間，讓家屬一同陪在身旁，減輕其分離性焦慮，增加其安全感。關心患兒感受，并表揚患兒勇敢、堅強。詳細告知注意事項做好健康指導。

4 討論

小兒頭面部是機體最外露的部位且頭面部血供豐富，外傷后出血較多，加上小兒恐慌啼哭，給醫(yī)患雙方都帶來很大的影響[2]。所以做好心理護理對急診手術的患兒來說非常重要，做好患兒的心理護理不但能有效地減輕患兒痛苦，并且是手術能順利進行并取得成功的關健?；純菏軅螅?家長緊張焦慮的情緒往往表現(xiàn)得非常強烈， 獨生子女的家長， 都把孩子視為珍寶， 突然的外傷， 不論愈后如何， 家長的心理一時難以應對[3]。但往往患兒情緒受家屬影響很大，所以患兒的心理護理在很大程度上是對家屬及監(jiān)護人的心理支持，父母親的傾向性可以變化為兒童的傾向性，因此對急診患兒做好心理護理的同時，對其陪同家屬的心理支持也同等重要。兩者兼顧才能對做好對患兒的心理護理。

[參考文獻]

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[2]崔小莉，徐保安.小兒頭面部皮膚軟組織外傷的急診美容縫合[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（8）（下）：29.

第5篇：幼兒急診護理措施范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.407

急診科既是醫(yī)院的高風險科室，又是醫(yī)院的服務窗口，其護理工作的好壞直接影響醫(yī)院的聲譽和患者對醫(yī)院的評價。工作中只要牢固樹立“以患者為中心”的理念，重視自身綜合素質的提高，學會與患者的交流溝通，就能減少糾紛的發(fā)生。

急診護理糾紛的原因分析

護理工作崗位及個人存在問題：護理人員技術能力欠缺。由于一些護理人員工作時間短，缺乏工作經(jīng)驗，工作積極性不高，加上專業(yè)理論知識和護理實踐技能不扎實，導致在應對急、危、重患者的搶救工作時，造成不該發(fā)生事件的發(fā)生，引起糾紛。工作方式方法不當、服務不到位。作為少數(shù)民族聚集地區(qū)，還存在醫(yī)患在語言交流、認識上的差異，工作方法不當、患者及家屬的服務跟不上導致糾紛的發(fā)生。護理人員缺乏有效的溝通手段。急診科就診患者，普遍存在病情緊急、發(fā)展變化快及不可預見性、風險性大等特點，護理人員言行隨意，語言交流時缺乏耐心的溝通，不能站在患者家屬的角度考慮事情，回答患者問題時語言簡單生硬，導致護理糾紛的發(fā)生。護理人員的法律意識不足。一些急診護理人員工作時大多考慮如何快速救治患者的生命；加上急診搶救時，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑較多，護理人員往往忽視臨床護理記錄，經(jīng)常會出現(xiàn)記錄時間與實際時間不符，相關醫(yī)療記錄遺漏等現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)問題，造成說不清、道不明，導致醫(yī)患糾紛。

患者自身因素引起糾紛：急診醫(yī)療中，車禍、酗酒打架斗毆、意外突發(fā)事件較多，患者及家屬就診時的急噪心理與對生命珍愛的過高要求容易產(chǎn)生對立。特別是在對嬰幼兒打針時，家長對護士要求過高，容易引發(fā)糾紛。

醫(yī)療器械故障，急救藥品準備不足產(chǎn)生糾紛：急診科不同器械和急救藥品的使用沒有規(guī)律性，有些器械和藥品幾個月不用一次。如吸痰器的負壓吸引器壓力不夠，監(jiān)護儀的心率血壓測不出，急救氧氣壓力不夠，洗胃機進出水故障，解毒藥、心三聯(lián)、呼三聯(lián)等儲備不足等問題，當遇有多個危重患者時，因藥品不足、器械故障延誤患者搶救時，造成患者家屬與護理人員的對立情緒，產(chǎn)生糾紛。

其他因素導致糾紛：在遇到群體性緊急搶救時，因護理人員不足，無法保證短時間內用人需求，影響搶救質量和速度，容易產(chǎn)生糾紛；患者對醫(yī)療費用的花銷上，因不知道部分藥品的價位、檢查項目對救治患者的必要性等，也容易引起糾紛。

應對護理糾紛的措施建議

重視護理人員綜合素質的提高?？剖乙訌妼ψo理人員理論知識及業(yè)務技能的訓練，抽出時間開展經(jīng)常性的教育培訓，及時掌握護理技術的新知識、新技能；日常護理工作中，要營造一個尊老愛幼、互幫互助的和諧氛圍。

合理調配工作搭班。護士長在進行排班時，要根據(jù)護士技術強弱、工作經(jīng)驗、民漢搭配等因素，綜合進行排班；要在分析患病季節(jié)因素、歷年同期患者就診的基礎上，提前做好二線班的安排，遇到搶救患者較多時，及時調整人員加班，以減輕當班護士的工作和心理壓力，杜絕護理人員不良情緒的產(chǎn)生。

高度重視護理規(guī)章制度的落實。日常工作中，要加強對各項護理制度的管理，增強護士的法律意識，規(guī)范護理記錄的書寫，確保護理記錄的及時、規(guī)范、客觀、準確；要將護理規(guī)章制度作為護理工作的指南規(guī)范運行，嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，最大限度的預防差錯事故的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

將“以患者為中心”的服務理念融入各項護理工作。要積極倡導護理人員主動服務，對科室或醫(yī)院其他科室發(fā)生的護理糾紛定期進行討論，及時總結經(jīng)驗，吸取教訓；要改善護理人員的服務方式；要提倡主動服務意識，主動幫助患者解決生活和治療中的困難；要學會與患者溝通交流的技巧，了解少數(shù)民族的風俗習慣，并主動拉近醫(yī)患關系，避免在患者維權意識不斷增強的形勢下產(chǎn)生新的糾紛。

建立有效的醫(yī)患溝通交流機制。醫(yī)療護理是高風險的職業(yè)，在急診救治中，存在著很大的不確定和不可預測性。在救治工作中，要向患者或家屬說明護理中可能發(fā)生的意外、已知和未知的風險因素，讓患者及家屬及早明白接受醫(yī)療服務就有可能收到的風險損害等，將醫(yī)患糾紛降到最低。

第6篇：幼兒急診護理措施范文

【關鍵詞】 急診；嚴重多發(fā)傷；搶救護理

【中國分類號】 R693.9 【文獻標識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0285-01

嚴重多發(fā)傷常見于重大交通事故、意外傷害、高處墜落等情況下，是指在同一傷因的打擊下，人體同時或相繼出現(xiàn)兩個及其以上的組織器官嚴重創(chuàng)。嚴重多發(fā)傷具有病情急、重、變化快，容易漏診，死亡率高等特點。在最短時間內如得不到及時有效的救治，可危及生命。因此，急診嚴重多發(fā)傷搶救護理就顯得尤為重要［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2007年3月～2010年7月在我院收治的急診嚴重多發(fā)傷患者100例，年齡5～68歲，平均37.8歲，其中男性73例，占73%；女性27例，占27%。

1.2致傷原因 :砸傷9例，占9%；墜落傷8例，占8%；斗毆傷13例，占13%；車禍70例，占70%。

1.3受傷部位 :以骨折、顱腦損傷、肝脾破裂、肺損傷、大范圍組織撕脫傷、五官損傷、泌尿系損傷為主。

1.4方法 :急診緊急搶救處理100例，其中呼吸心臟驟停行心肺腦復蘇38例，胸腔閉式引流術20例，氣管插管及氣管切開42例。

2.護理方法

（1）保持呼吸道通暢。由異物或分泌物造成的呼吸道堵塞是多發(fā)傷最常見的問題，可引起傷者出現(xiàn)窒息、青紫和呼吸困難［2］。在現(xiàn)場急救中要首先查清有無呼吸道堵塞。清除堵在口腔、咽喉部的異物或分泌物，必要時行氣管插管或氣管切開，為進一步的救治奠定基礎。判定病人呼吸停止后，應立即對病人進行口對口人工呼吸。方法是：將一塊干凈的手絹或其它透氣好的布料置于病人的嘴上。施救者深吸一口氣，盡量張大嘴包嚴病人的口唇。左手拇指食指捏住病人的鼻孔，緩慢持續(xù)地吹氣，看到病人胸廓有起伏即可。吹氣時間為每次兩秒鐘，連續(xù)吹兩口氣。吹氣不要過猛，以免引起胃擴張［3］。

（2）心肺腦復蘇處理。發(fā)病后約5-6分鐘現(xiàn)場實施心肺復蘇是挽救生命的關鍵所在，無論是在現(xiàn)場急救還是在轉運途中，一旦傷者出現(xiàn)心臟驟停，都應立即將患者平放在木板床或平地上，緊急實施人工呼吸、心前區(qū)捶擊、胸外按壓等措施，以使心臟恢復跳動。之后要給予吸氧、呼吸興奮劑、脫水利尿劑等，以維持呼吸、循環(huán)和大腦功能的相對穩(wěn)定，避免再次發(fā)生心臟驟停。

（3）密切觀察病情變化。多發(fā)傷患者病情變化快，應嚴密監(jiān)測記錄生命體征、中心靜脈壓和心電圖，留置尿管觀察尿量，進行采血、配血、行血氣分析監(jiān)測，以判斷傷情估計出血量。血壓不穩(wěn)定前不要搬動患者，確定手術方案后配合進行必要的術前準備［4］。

（4）提高護士準確評估疼痛的技能 。嚴重多發(fā)傷患者都患有很強的恐懼心理,因此，他們往往需要比常人更多的心理關懷，構建和諧的護患關系能夠提高護理質量，有利于護患交流，促進廣大嚴重多發(fā)傷患者實現(xiàn)早日康復。當嚴重多發(fā)傷患者來到陌生的醫(yī)院急診科環(huán)境中，護士應該熱心為他們提供幫助，主動地向患者介紹醫(yī)院和科室的情況，告訴他們治療須知，同時向患者致以問候。我們還應該結合患者的病情，精心地為他們提供治療和護理，合理地制定護理計劃。當患者感到憂慮、無助的時候，我們的護理人員應該用真情贏得患者的信任，與他們交心談心，主動向他們問寒問暖，讓患者能夠向我們敞開心扉，訴說心中的擔憂和疾病的困擾；當患者沒有家屬護理的時候，護理人員應該主動幫助他們買飯菜、打開水，做好力所能及的事情。碰到那些經(jīng)濟特困難的患者，還應該先為他們墊付醫(yī)療費，把患者當作親人一樣來照顧，先治療、幫助他們渡過難關［5］。

（5）個體差異與因人施護.每一個個體都有著他的特殊性，因此可以看出，患者個體之間的差異是十分巨大的。護士應該在實踐中加深認識，對嚴重多發(fā)傷患者者的個體特殊性進行個性護理，全面地掌握每個患者社會、心理、生理的特點，因人施護。如有些幼兒患者和老年患者在治療過程中很容易會產(chǎn)生孤獨寂寞的心理，護士應經(jīng)常陪伴或者加強巡視，只有這樣才能取得良好的護理效果。

（6）有針對性做好術前準備 。據(jù)統(tǒng)計，危重創(chuàng)傷病人的手術率64.63%［6］，在急診室搶救的同時急救護士應積極做好緊急術前準備，如配血、備皮、皮試、插胃管、留置尿管等，為病人入院后能盡快手術爭取時間，并聯(lián)系手術室，護送病人到手術室。

3結果

表1急診嚴重多發(fā)傷搶救護理療效

3討論

（1）100例急診嚴重多發(fā)傷患者經(jīng)過上訴護理之后，顯效（癥狀較治療前明顯減輕）76例（76%），有效（癥狀有所減輕）20例（20%），無效（治療前后臨床癥狀無改善）4例（4%），搶救總有效率96%。

（2）嚴重多發(fā)傷患者的急救護理是一項緊急又復雜的工作，它涉及到傷員的生命安全。急診嚴重多發(fā)傷搶救護理要做到"忙而不亂、膽大心細、爭分奪秒、嚴格查對"，只有這樣才能夠提高患者生存希望，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生，為挽救患者生命贏得寶貴時間，提高搶救成功率。

參考文獻

［1］ 趙小綱.多發(fā)傷治療進展.中華急癥醫(yī)學雜志，2003，12（9）：642-643.

［2］ 何鵬.創(chuàng)傷臨床分類及救治.北京：清華大學出版社，2005，157-158.

［3］ 王一鏜.大力加強嚴重創(chuàng)傷的緊急救治.中華急診醫(yī)學雜志，2001，10（2）:77-78.

［4］ 張恒足.實用急癥手冊.北京：人民軍醫(yī)出版社，2003,20.

第7篇：幼兒急診護理措施范文

每一個人都要對自己的工作進行階段性的總結，在總結中發(fā)現(xiàn)問題，吸收經(jīng)驗教訓。你知道怎么寫總結嗎?這里給大家分享一些關于2020個人年度工作總結2000字范文5篇大全，供大家學習。

2020個人年度工作總結2000字范文1時光飛逝，不知不覺我已在幼教崗位上工作一年了，從走出學校校門，踏上工作崗位，從事幼兒教師行業(yè)以來，我的知識面、實踐經(jīng)驗發(fā)生了變化。經(jīng)歷了一次飛躍。我從一名在校學生，逐漸變?yōu)橐幻捉坦ぷ魅藛T。雖然我已從一名毫無實踐經(jīng)驗的新教師逐步轉變成擁有一點經(jīng)驗的教師，但火候還是不夠得，有待于前輩們的指導，幸虧園領導及班里兩位老師在工作上給予我極大的幫助，使我很快成長起來。

回顧這一年的工作有苦也有甜，回顧一學期的工作真的是太多，每一件事情都在我的腦海中劃過，每一個孩子的一舉一動在我面前閃爍!本學期的工作總結如下：

一、思想素養(yǎng)

首先我從思想上熱愛幼教工作，我有一顆愛孩子的心，我不斷提高自身的素質和修養(yǎng)，在工作中不遲到不早退，服從園領導的分配，準時參加組織的各項會議認真領會會議精神，虛心向有經(jīng)驗的教師請教和學習，做到團結同事，關愛孩子。在孩子的心目中我既是一位好姐姐也是一位好老師。我能把握作為一名幼教工作者應具備的職業(yè)道德，虛心接受老師們的指導。平時嚴以律己，“愛字融于心，責任重于身”。時刻把教師職業(yè)道德標準放在首位，把愛心和關懷留給每一位孩子。既然家長把他們的希望交托于我的手中，我就會盡我所能，傾我所受，托起明天的太陽!

愛孩子不是說在嘴上，要掛在心理，需要了解每位孩子，在我剛接托一班時由于對幼兒比較陌生，為了讓自己盡快熟悉幼兒，也讓幼兒能夠盡快的適應我，我仔細觀察每位幼兒，什么事情都從幼兒的角度出發(fā)，時刻為幼兒著想，拉近我們之間的距離。讓幼兒對我產(chǎn)生安全感、親切感，我和孩子打成一片，是孩子們的好朋友。

二、衛(wèi)生保健方面

我以培養(yǎng)幼兒各項生活習慣為重點，照顧好幼兒身體健康，生活習慣培養(yǎng)包括了：培養(yǎng)幼兒飯前便后要吸收，飯后用餐巾擦嘴巴等良好的衛(wèi)生習慣，督促幼兒多喝水，在幼兒大小便時，給予幼兒幫助，對出汗過多的幼兒，及時更換衣服，以防感冒，對體弱多病的幼兒，給予特別照顧。我每天能認真仔細打掃室內外壞境的衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行一日消毒工作，認真履行崗位職責，把衛(wèi)生安全放在首位，做好班級的衛(wèi)生消毒工作和傳染病的預防。每天認真觀察每位幼兒，同時培養(yǎng)幼兒的生活習慣和衛(wèi)生進餐習慣，使他們有一個自我防范意識，我能嚴格要求自己，以身作則，及時清理班級死角衛(wèi)生，盡量把衛(wèi)生做到更細、更好，讓孩子有一個干凈衛(wèi)生學習的好環(huán)境，使他們能健康茁壯成長。

三、家長工作

幼兒需要需要老師的肯定才能建立自信，家長工作是不可忽視的。我把每一位家長當成是自己的朋友，本著我的原則用心去和家長交流。我愛我的孩子們，但不會放縱，該愛的時候愛，該嚴的時候嚴，家長們也能積極配合我的工作，培養(yǎng)幼兒基本常規(guī)，我每天認真填寫班務日志，把生病或是特殊關注的幼兒詳細記錄下來，也正因為本著真誠對待的原則，日常中難免有些小的摩擦但我會耐心解釋，我尊重了家長，處處為家長著想，家長也就非常支持我的工作了，并對我的工作給予肯定。

四、人際交往

無論是同事還是孩子，因為用心去關心別人是我做人的第一條，我尤其感謝我的班長劉老師及馮老師給予我的幫助，是我很快的成長起來，給我的工作，給予了極大的幫助。但是由于我閱歷尚淺，還有好多事情做的不夠好，例如，育兒經(jīng)驗，班里的兩位老師都是我學習的榜樣，以后我將以積極的心態(tài)來面對工作和學習。

在以后的工作中，我會更加努力提升自己，多學多問，這對于我的能力或是知識面的擴充都有幫助。我相信，我對自己充滿信心，我努力，我堅信，我一定能做的更優(yōu)秀!

2020個人年度工作總結2000字范文2回顧這半年來的工作，我在公司領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作。通過半年來的學習與工作，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將半年來的工作情況總結如下：

一、辦公室的日常管理工作。

辦公室對我來說是一個全新的工作領域。作為辦公室的負責人，自己清醒地認識到，辦公室是總經(jīng)理室直接領導下的綜合管理機構，是承上啟下、溝通內外、協(xié)調左右、聯(lián)系四面八方的樞紐，推動各項工作朝著既定目標前進的中心。

辦公室的工作千頭萬緒，在文件起草、提供調研資料、數(shù)量都要為決策提供一些有益的資料，數(shù)據(jù)。有文書處理、檔案管理、文件批轉、會議安排、迎來送往及用車管理等。面對繁雜瑣碎的大量事務性工作，自我強化工作意識，注意加快工作節(jié)奏，提高工作效率，冷靜辦理各項事務，力求周全、準確、適度，避免疏漏和差錯，至今基本做到了事事有著落。

1、理順關系，辦理公司有關證件。

公司成立伊始，各項工作幾乎都是從頭開始，需要辦理相關的手續(xù)及證件。我利用自己在_部門工作多年，部門熟、人際關系較融洽的優(yōu)勢，積極為公司辦理各類證件。通過多方努力，我只用了月余時間，辦好了_x證書、項目立項手續(xù)\__產(chǎn)權證產(chǎn)等。充分發(fā)揮綜合部門的協(xié)調作用。

2、及時了解__x情況，為領導決策提供依據(jù)。

作為__x企業(yè)，土地交付是重中之重。由于_x的拆遷和我公司開發(fā)進度有密切關聯(lián)，為了早日取得土地，公司成立土地交付工作小組。我作小組成員之一，利用一切有利資源，采取有效措施，到_、_拆遷辦等單位，積極和有關人員交流、溝通，及時將所了解的拆遷信息、工作進度、問題反饋到總經(jīng)理室，公司領導在最短時間內掌握了___及拆遷工作的進展，并在此基礎上進一步安排交付工作。

3、積極響應公司號召，深入開展市場調研工作。

根據(jù)公司(0x號辦公會議精神要求，我針對目前_房地產(chǎn)的發(fā)展情況及房屋租售價格、市場需求、發(fā)展趨勢等做了詳細的市場調查。先后到土地、建設、房管部門詳細了解近年房地產(chǎn)開發(fā)各項數(shù)據(jù)指標，走訪了一些商業(yè)部門如_，\_又到_花園、_花園、_小區(qū)調查這些物業(yè)的租售情況。就x號地塊區(qū)位優(yōu)勢提出“商業(yè)為主、住宅為輔、凸現(xiàn)區(qū)位、統(tǒng)籌兼顧”開發(fā)個人設想。

4、認真做好公司的文字工作。

草擬綜合性文件和報告等文字工作，負責辦公會議的記錄、整理和會議紀要提煉，并負責對會議有關決議的實施。認真做好公司有關文件的收發(fā)、登記、分遞、文印和督辦工作;公司所有的文件、審批表、協(xié)議書整理歸檔入冊，做好資料歸檔工作。配合領導在制訂的各項規(guī)章制度基礎上進一步補充、完善各項規(guī)章制度。及時傳達貫徹公司有關會議、文件、批示精神。

5、落實公司人事、勞資管理工作。

組織落實公司的勞動、人事、工資管理和員工的考勤控制監(jiān)督工作，根據(jù)人事管理制度與聘用員工簽訂了勞動合同，按照有關規(guī)定，到勞動管理部門辦好繳納社保(養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險)的各項手續(xù)。體現(xiàn)公司的規(guī)范性，解決員工的后顧之憂;

6、切實抓好公司的福利、企業(yè)管理的日常工作。

按照預算審批制度，組織落實公司辦公設施、宿舍用品、勞保福利等商品的采購、調配和實物管理工作。辦公室裝修完畢后，在x月份按照審批權限完成了購置辦公用品、通訊、復印機、電腦等設備的配置工作。切實做好公司通訊費、招待費、水電費、車輛使用及饋贈品登記手續(xù)，嚴格按照程序核定使用標準;

7、做好公司董事會及其他各種會議的后勤服務工作。

董事會在__召開期間，認真做好會場布置、食宿安排工作。落實好各種會議的會前準備、會議資料等工作。

二、加強自身學習，提高業(yè)務水平

由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學識、能力和閱歷與其任職都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學習，向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習，這樣下來感覺自己半年來還是有了一定的進步。經(jīng)過不斷學習、不斷積累，已具備了辦公室工作經(jīng)驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協(xié)調辦事能力和文字言語表達能力等方面，經(jīng)過半年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，能夠以正確的態(tài)度對待各項工作任務，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項業(yè)務素質，爭取工作的主動性，具備較強的專業(yè)心，責任心，努力提高工作效率和工作質量。

三、存在的問題和今后努力方向

半年來，本人能敬業(yè)愛崗、創(chuàng)造性地開展工作，取得了一些成績，但也存在一些問題和不足，主要表現(xiàn)在：第一，辦公室主任對我而言是一個新的崗位，許多工作我都是邊干邊摸索，以致工作起來不能游刃有余，工作效率有待進一步提高;第二，有些工作還不夠過細，一些工作協(xié)調的不是十分到位;第三，自己的理論水平還不太適應公司工作的要求。

在下半年里，自己決心認真提高業(yè)務、工作水平，為公司經(jīng)濟跨越式發(fā)展，貢獻自己應該貢獻的力量。我想我應努力做到：

第一，加強學習，拓寬知識面。努力學習房產(chǎn)專業(yè)知識和相關法律常識。加強對房地產(chǎn)發(fā)展脈絡、走向的了解，加強周圍環(huán)境、同行業(yè)發(fā)展的了解、學習，要對公司的統(tǒng)籌規(guī)劃、當前情況做到心中有數(shù);

第二，本著實事求是的原則，做到上情下達、下情上報;真正做好領導的助手;

第三，注重本部門的工作作風建設，加強管理，團結一致，勤奮工作，形成良好的部門工作氛圍。不斷改進辦公室對其他部門的支持能力、服務水平。遵守公司內部規(guī)章制度，維護公司利益，積極為公司創(chuàng)造更高價值，力爭取得更大的工作成績。

2020個人年度工作總結2000字范文32020年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務，發(fā)展?？啤钡墓ぷ魉悸?，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥?，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診人次。

參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。

無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質量。

切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。

對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。

新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。

外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。

效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。

要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。

五、護理實習生帶教

學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到ICU進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

20_年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務質量，完成新一年的工作計劃。

2020個人年度工作總結2000字范文4都說時光匆匆，轉眼的忙碌間，我們即將迎來2020年，到了20_年盤點總結的收官階段，回顧2020年的工作，我在公司領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作，通過這一年的工作與學習，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將20_年度工作情況總結如下：

一、辦公室的日常管理工作。

辦公室對我來說是一個全新的工作領域。作為辦公室的負責人，自己清醒地認識到，辦公室是總經(jīng)理室直接領導下的綜合管理機構，是承上啟下、溝通內外、協(xié)調左右、聯(lián)系四面八方的樞紐，推動各項工作朝著既定目標前進的中心。辦公室的工作千頭萬緒，在文件起草、提供調研資料、數(shù)量都要為決策提供一些有益的資料，數(shù)據(jù)。有文書處理、檔案管理、文件批轉、會議安排、迎來送往及用車管理等。面對繁雜瑣碎的大量事務性工作，自我強化工作意識，注意加快工作節(jié)奏，提高工作效率，冷靜辦理各項事務，力求周全、準確、適度，避免疏漏和差錯，至今基本做到了事事有著落。

1、理順關系，辦理公司有關證件。

公司成立伊始，各項工作幾乎都是從頭開始，需要辦理相關的手續(xù)及證件。我利用自己在_部門工作多年，部門熟、人際關系較融洽的優(yōu)勢，積極為公司辦理各類證件。通過多方努力，我只用了月余時間，辦好了_X證書、項目立項手續(xù)\__產(chǎn)權證產(chǎn)等。充分發(fā)揮綜合部門的協(xié)調作用。

2、及時了解__X情況，為領導決策提供依據(jù)。

作為__X企業(yè)，土地交付是重中之重。由于_X的拆遷和我公司開發(fā)進度有密切關聯(lián)，為了早日取得土地，公司成立土地交付工作小組。我作小組成員之一，利用一切有利資源，采取有效措施，到_、_拆遷辦等單位，積極和有關人員交流、溝通，及時將所了解的拆遷信息、工作進度、問題反饋到總經(jīng)理室，公司領導在最短時間內掌握了___及拆遷工作的進展，并在此基礎上進一步安排交付工作。

3、積極響應公司號召，深入開展市場調研工作。

根據(jù)公司(0X號辦公會議精神要求，我針對目前_房地產(chǎn)的發(fā)展情況及房屋租售價格、市場需求、發(fā)展趨勢等做了詳細的市場調查。先后到土地、建設、房管部門詳細了解近年房地產(chǎn)開發(fā)各項數(shù)據(jù)指標，走訪了一些商業(yè)部門如_，\_又到_花園、_花園、_小區(qū)調查這些物業(yè)的租售情況。就X號地塊區(qū)位優(yōu)勢提出“商業(yè)為主、住宅為輔、凸現(xiàn)區(qū)位、統(tǒng)籌兼顧”開發(fā)個人設想。

4、認真做好公司的文字工作。

草擬綜合性文件和報告等文字工作，負責辦公會議的記錄、整理和會議紀要提煉，并負責對會議有關決議的實施。認真做好公司有關文件的收發(fā)、登記、分遞、文印和督辦工作;公司所有的文件、審批表、協(xié)議書整理歸檔入冊，做好資料歸檔工作。配合領導在制訂的各項規(guī)章制度基礎上進一步補充、完善各項規(guī)章制度。及時傳達貫徹公司有關會議、文件、批示精神。

5、落實公司人事、勞資管理工作。

組織落實公司的勞動、人事、工資管理和員工的考勤控制監(jiān)督工作，根據(jù)人事管理制度與聘用員工簽訂了勞動合同，按照有關規(guī)定，到勞動管理部門辦好繳納社保(養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險)的各項手續(xù)。體現(xiàn)公司的規(guī)范性，解決員工的后顧之憂;

6、切實抓好公司的福利、企業(yè)管理的日常工作。

按照預算審批制度，組織落實公司辦公設施、宿舍用品、勞保福利等商品的采購、調配和實物管理工作。辦公室裝修完畢后，在X月份按照審批權限完成了購置辦公用品、通訊、復印機、電腦等設備的配置工作。切實做好公司通訊費、招待費、水電費、車輛使用及饋贈品登記手續(xù)，嚴格按照程序核定使用標準;

7、做好公司董事會及其他各種會議的后勤服務工作。

董事會在__召開期間，認真做好會場布置、食宿安排工作。落實好各種會議的會前準備、會議資料等工作。

二、加強自身學習，提高業(yè)務水平

由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學識、能力和閱歷與其任職都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學習，向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習，這樣下來感覺自己半年來還是有了一定的進步。經(jīng)過不斷學習、不斷積累，已具備了辦公室工作經(jīng)驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協(xié)調辦事能力和文字言語表達能力等方面，經(jīng)過半年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，能夠以正確的態(tài)度對待各項工作任務，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項業(yè)務素質，爭取工作的主動性，具備較強的專業(yè)心，責任心，努力提高工作效率和工作質量。

三、存在的問題和今后努力方向

在20_年的工作當中，本人能敬業(yè)愛崗、創(chuàng)造性地開展工作，取得了一些成績，但也存在一些問題和不足，主要表現(xiàn)在：第一，辦公室主任對我而言是一個新的崗位，許多工作我都是邊干邊摸索，以致工作起來不能游刃有余，工作效率有待進一步提高;第二，有些工作還不夠過細，一些工作協(xié)調的不是十分到位;第三，自己的理論水平還不太適應公司工作的要求。

在即將到來的充滿挑戰(zhàn)的20_年，自己決心認真提高業(yè)務、工作水平，為公司經(jīng)濟跨越式發(fā)展，貢獻自己應該貢獻的力量。我想我應努力做到：第一，加強學習，拓寬知識面。努力學習房產(chǎn)專業(yè)知識和相關法律常識。加強對房地產(chǎn)發(fā)展脈絡、走向的了解，加強周圍環(huán)境、同行業(yè)發(fā)展的了解、學習，要對公司的統(tǒng)籌規(guī)劃、當前情況做到心中有數(shù);第二，本著實事求是的原則，做到上情下達、下情上報;真正做好領導的助手;第三，注重本部門的工作作風建設，加強管理，團結一致，勤奮工作，形成良好的部門工作氛圍。不斷改進辦公室對其他部門的支持能力、服務水平。遵守公司內部規(guī)章制度，維護公司利益，積極為公司創(chuàng)造更高價值，力爭取得更大的工作成績。

2020個人年度工作總結2000字范文5時光飛逝，又到年關時，精彩的2020年即將就要過去了，這是一個忙碌而充滿回憶的年頭，無論是世博生態(tài)城的裝修還是昆明的房交會，都讓人回想起時就有許多感慨，在這忙碌而充實的一年里，讓我學到了很多寶貴的經(jīng)驗。

在公司我擔任的職位是執(zhí)行部主觀，這一年里由我負責的主要項目就是世博生態(tài)城的兩棟樣板房的裝修。由于我們廣告公司的很多工作都需要多個部門一起協(xié)助完成，因此，在負責世博生態(tài)城樣板房裝修之外我還協(xié)助其他部門完成了很多零散的工作。例如在10月份昆明房交會的時候，我就協(xié)助制作部完成了站臺的設計、布置和搭建。由于我有駕駛證，所以很多時候我更在是充當了駕駛員的角色，這樣一來我所駕駛的車輛的維護工作也由我來擔任。我很高興，在這一年快要結束的時候，我主要負責的世博生態(tài)城的樣板房裝修工作已經(jīng)順利的完成了。而我們這一組的成員也經(jīng)受住了磨煉和考驗，逐步成長起來。

作為執(zhí)行部主管，所有的事情就必須落實在實際的工作中，可以說在這個職位，只有付出的努力才會得到認同。在這一年里，凡事我都腳踏實地地去做，不弛于空想，不騖于虛聲，認認真真做好每件事，尊重領導，同事，用戶，始終以一個執(zhí)行部主管的身份來嚴格要求自己。作為主管，在處處以身作則的同時，時刻注意處理好班組成員之間以及班組成員與施工人員以及其他部門的關系，盡力使他們的個人能力得到限度的發(fā)揮，讓他們團結起來為公司盡心盡力。在工作中，能夠及時迅速地分配工程里的具體事項，協(xié)調人手，聯(lián)系人員，分配物資，使工程都能順利保質地完成。

在這一年里，我細心處理工作中的每一件事，告誡自己不能粗枝大葉。因此，我常常牢記六個字：“細節(jié)決定成敗”，每一個小細節(jié)都有可能影響最后的成功，所以，我在做每一件事時都會細心、耐心、專心。我覺得我們應該把自己所在崗位的每一件小事做好、做到位，接了手的事必須按時、按標準完成，不能完成沒有任何解釋的理由;已做完的事情，自己要檢查認定完全沒有錯誤再上報，不要等檢查出了破綻或漏洞再辯解。只有注重細節(jié)，把小事做細了，這樣工作效率自然就提高了。我所負責的世博生態(tài)城的樣板間裝修，所有樣板間的裝飾品都是我親自去上海采購回來的，每一件不起眼的飾品都是經(jīng)過對房間的實際考慮來選擇的。在昆明房交會的時候，雖然我是主管，但是布置會場那天我和其他組員一起拉條幅、貼招貼、擺桌椅等，這些雖然看起來都是很瑣碎得不值得一提，但是我卻認為這些細節(jié)非常重要，這也一直是我要求自己的準則。

當然，總結20_年一年的表現(xiàn)，也要看到自身的很多不足之處，有時候性子比較急，工作方法比較簡單，思考問題處理事情不夠周全。今后要努力完善自己，使自己能夠更能勝任管理崗位的工作，管理好小組人員和施工隊伍，發(fā)揮各支隊伍的特點，提高外包隊的素質，多做精品工程，為公司的發(fā)展做出更大的貢獻。

20_年很快就要接近尾聲，在作此總結的同時，我給自己提出了更高的要求：在今后的工作中，我要更加努力勤奮，不怕苦，不怕累，細心做好工作中的每一件小事，同時，一如既往地對自身素質高標準、嚴要求，努力學習新的知識，不斷更新思想觀念，在工作中積極進取、開拓創(chuàng)新，把學習到的知識和理念落實到實際工作中，通過自身的努力，為部門，為公司貢獻出自己的一份力量。

在繁忙的工作中不知不覺又迎來了新的一年，回顧這一年的工作歷程，作為_企業(yè)的每一名員工，我們深深感到_企業(yè)之蓬勃發(fā)展的熱氣，_人之拼搏的精神。

我是_銷售部門的一名普通員工，剛到房產(chǎn)時，我對房地產(chǎn)方面的知識不是很精通，對于新環(huán)境、新事物比較陌生。在公司領導的幫助下，我很快了解到公司的性質及其房地產(chǎn)市場，作為銷售部中的一員，我深深覺到自己身肩重任。作為企業(yè)的門面，企業(yè)的窗口，自己的一言一行也同時代表了一個企業(yè)的形象。所以更要提高自身的素質，高標準的要求自己。在高素質的基礎上更要加強自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能。此外，還要廣泛了解整個房地產(chǎn)市場的動態(tài)，走在市場的前沿。經(jīng)過這段時間的磨練，我已成為一名合格的銷售人員，并且努力做好自己的本職工作。

房地產(chǎn)市場的起伏動蕩，公司于_年與_公司進行合資，共同完成銷售工作。在這段時間，我積極配合_公司的員工，以銷售為目的，在公司領導的指導下，完成經(jīng)營價格的制定，在春節(jié)前策劃完成了廣告宣傳，為_月份的銷售奠定了基礎，最后以_個月完成合同額_萬元的好成績而告終。經(jīng)過這次企業(yè)的洗禮，我從中得到了不少專業(yè)知識，使自己各方面都所有提高。

_年下旬公司與_公司合作，這又是公司的一次重大變革和質的飛躍。在此期間主要是針對房屋的銷售。經(jīng)過之前銷售部對房屋執(zhí)行內部認購等手段的鋪墊制造出_火爆場面。在銷售部，我擔任銷售內業(yè)及會計兩種職務。面對工作量的增加以及銷售工作的系統(tǒng)化和正規(guī)化，工作顯得繁重和其中。在開盤之際，我基本上每天都要加班加點完成工作。經(jīng)過一個多月時間的熟悉和了解，我立刻進入角色并且嫻熟的完成了自己的本職工作。由于房款數(shù)額巨大，在收款的過程中我做到謹慎認真，現(xiàn)已收取了上千萬的房款，每一筆帳目都相得益彰，無一差錯。此外在此銷售過程中每月的工作總結和每周例會，我不斷總結自己的工作經(jīng)驗，及時找出弊端并及早改善。銷售部在短短的三個月的時間將二期房屋全部清盤，而且一期余房也一并售罄，這其中與我和其他銷售部成員的努力是分不開的。

_年這一年是有意義的、有價值的、有收獲的。公司在每一名員工的努力下，在新的一年中將會有新的突破，新的氣象，能夠在日益激烈的市場競爭中，占有一席之地。

第8篇：幼兒急診護理措施范文

關鍵詞：個體化護理；急診兒科；輸液室

兒科輸液室作為臨床重要組成部門，因兒童與成人不同，不具備主動配合護理人員進行診治的條件，易于就診過程中出現(xiàn)哭鬧等情況[1]。本研究以回顧性方式重點分析本院100例接受輸液治療患兒資料，現(xiàn)將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的100接受輸液治療患兒資料，按護理所用方法分為對照組（45例）和研究組（55例）。對照組男女比例25：20，年齡1～6歲，平均（2.18±1.45）歲，頭部靜脈穿刺24 例，四肢靜脈穿刺21例；研究組男女比例28：27，年齡1～7歲，平均（2.20±1.47）歲，頭部靜脈穿刺30例，四肢靜脈穿刺25例；兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 ①護理人員根據(jù)醫(yī)生處方準備輸液藥物，進行配比；②依據(jù)患兒實際情況建立靜脈通道，穿刺過程中對患兒情緒進行安撫；③注意藥物注射情況，注射結束后將針管拔出，對穿刺口行常規(guī)處理。

1.2.2研究組 ①醫(yī)護人員根據(jù)患兒性格及年齡特點，為患兒營造舒適、潔凈輸液環(huán)境；②對患兒進行針對性心理輔導，增強患兒對醫(yī)護人員信任，并于交流過程中對患兒進行鼓勵安撫。③于穿刺過程中，為患兒選擇合理穿刺部位，保證穿刺一次性成功，避免反復穿刺為患兒及其家屬造成心理負擔。④于輸液時醫(yī)護人員應進行巡視，若發(fā)現(xiàn)針頭脫落或回血等情況及時進行補救。

1.3觀察指標和判斷標準 觀察指標：患兒一次性穿刺成功率；護理安全事件發(fā)生率；醫(yī)院自制護理護理工作滿意度問卷，10分為滿分，1～6分為不滿意，7～8分為一般滿意，9～10分為滿意；滿意度=（一般滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計學分析 研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件予以分析處理，計量資料使用均數(shù)標準差（x±s）表示，組間、組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用χ2檢驗，若P

2 結果

2.1兩組患兒一次性穿刺成功率比較 研究組一次性穿刺成功率90.91%顯著高于對照組75.56%，差異比較均有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組患兒家長對護理工作滿意度比較 研究組患兒家長對護理工作滿意度96.36%顯著高于對照組80.00%，差異比較均有統(tǒng)計學意義（P

2.3兩組護理安全事件發(fā)生率比較 研究組護理安全事件發(fā)生率度3.63%顯著低于對照組22.22%，差異比較均有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

于兒科部門，多數(shù)患兒尚未學會較流利表述自身意圖，且理解能力相對欠缺，常發(fā)生哭鬧現(xiàn)象，因此于輸液過程中，家長時常據(jù)此產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，導致醫(yī)患關系惡化、糾紛產(chǎn)生[3]。本研究結果顯示：研究組一次性穿刺成功率90.91%顯著高于對照組75.56%，表明個體化護理對提升急診兒科輸液一次性穿刺成功率效果顯著，有利于緩解患兒及家屬焦慮情緒；考慮可能因為護理人員經(jīng)過對患兒實施個體化護理，有效安撫患兒情緒，減少患兒于穿刺過程中因緊張、煩躁等情緒導致針頭脫落、移位或回血現(xiàn)象發(fā)生[4，5]。

同時本研究結果顯示：研究組患兒家長對護理工作滿意度96.36%顯著高于對照組80.00%，具體表現(xiàn)為研究組家長對護理工作滿意48名（87.27%），一般滿意5名（9.91%）不滿意2名（3.63%）；對照組家長對護理工作滿意29名（64.44%），一般滿意7名（15.56%）不滿意9名（20.00%）；表明個體化護理對提升家長對護理工作滿意度效果顯著，有利于減少醫(yī)療矛盾及糾紛發(fā)生，考慮可能因為經(jīng)過對患兒實施個體化護理，患兒于護理人員精細的護理、耐心的服務中感受到院方的專業(yè)與誠意，并通過安撫患兒緩解家長焦慮心情，從而提升對護理工作滿意度[6，7]。并且本研究結果顯示：研究組護理安全事件發(fā)生率度3.63%顯著低于對照組22.22%，表明個體化護理對降低急診兒科輸液室護理安全事故的發(fā)生效果顯著，有利于提升院方整體形象，減少醫(yī)鬧事故發(fā)生，提升院方于患者心中可信度；考慮可能因為于個體化護理過程中，對患兒悉心照顧，密切關注，降低診治過程中誤診及漏診事故發(fā)生，以此降低護理安全事故發(fā)生[8]。

綜上所述，個體化護理在急診兒科輸液室的應用效果顯著，有利于提升患兒及家屬對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生概率，值得推廣。

參考文獻：

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[6]吳玲.對兒科輸液室患者實施優(yōu)質護理服務的效果觀察[J].當代護士，2014，（1）：72-73.

第9篇：幼兒急診護理措施范文

[關鍵詞] 新生兒；呼吸機相關肺炎；機械通氣；護理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）05（c）-103-02

呼吸機相關性肺炎（VAP）是指新生兒在氣管插管時，并不存在肺炎，但是在進行機械通氣（MV）后發(fā)生的獲得性肺炎，屬難治性肺炎，機械通氣患者多數(shù)會發(fā)生VAP，該病目前尚缺乏快速理想的病原學診斷方法，治療主要依賴于經(jīng)驗用藥，VAP是MV中常見的并發(fā)癥之一，同時也是患有呼吸衰竭的新生兒發(fā)生再次感染、致死率高和治療費增多的重要因素[1-2]。臨床如何預防新生兒VAP的發(fā)生是一個急需解決的問題。下面根據(jù)目前國內外防止新生兒VAP的護理現(xiàn)狀及進展做以下綜述。

1 VAP的國內外研究現(xiàn)狀

據(jù)國內各種研究報道[3]，新生兒群體中VAP的發(fā)生率一般為16.8‰～50‰機械通氣日。根據(jù)美國國家醫(yī)療感染監(jiān)測機構2000～2009年的公開資料顯示，美國新生兒VAP的發(fā)生率為2.8‰～5.9‰機械通氣日。引發(fā)新生兒VAP的常見病原細菌以G-桿菌為主，其別是鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、腸桿菌屬四種最為常見；G+球菌以金葡菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌三種最常見。眾多研究表明，引發(fā)新生兒發(fā)生VAP的各種因素非常多，其發(fā)病機制復雜，是各種內部環(huán)境與外部環(huán)境交叉、綜合作用的結果。根據(jù)目前的研究，早產(chǎn)、出生兒低身體素質、反復插管、機械通氣時間較長、頻繁氣管內吸引、服用中樞抑制藥劑等，是引發(fā)新生兒VAP發(fā)生的危險因素。

2 新生兒VAP的預防干預及護理

2.1 制訂NICU（新生兒重癥監(jiān)護病房）嚴格的管理制度

加強NICU（新生兒重癥監(jiān)護病房）的管理，嚴格控制病房內人員的流動，要求工作人員入室?guī)?，換無菌衣；每日病房堅持開窗通風2次，每次至少30 min；每日加強空氣消毒、監(jiān)測、登記工作，使用專門的空氣消毒機器對空氣進行全面消毒，若空氣質量較差時，可增加每日空氣的消毒次數(shù)；每月對醫(yī)院病房進行專門的空氣培養(yǎng)，控制細菌數(shù)，使其低于155 CFU/m3；必須特別加強醫(yī)院病房內，對所有易感染病原菌的監(jiān)測控制工作，為患者用藥提供可靠依據(jù)。

2.2 嚴格規(guī)范醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范

已得到廣泛認識到，手衛(wèi)生在預防醫(yī)院感染防治中的重要性。臺灣大學第一附屬醫(yī)學院經(jīng)過多年研究表明，醫(yī)護人員提高手衛(wèi)生的質量，則可顯著降低醫(yī)院呼吸道類疾病的發(fā)生率，所以手衛(wèi)生是一種預防醫(yī)院NICU內發(fā)生感染的簡單、經(jīng)濟、有效的舉措；美國洛杉磯嘉惠爾醫(yī)院Garfield MD的研究顯示，提高手衛(wèi)生程度、減少對患兒觸摸次數(shù)，可以使NICU中的患兒VAP的發(fā)生率從19.1‰機械通氣日下降至7.9‰。由此，要必須嚴格監(jiān)督、堅持倡導醫(yī)務人員護理患者前后必須按要求嚴格清洗雙手。由此可見，勤洗手是預防新生兒感染VAP的第一道防線，醫(yī)院的每位醫(yī)務工作者必須正確對待，嚴格按照具體要求實施。

2.3 對嬰幼兒采取正確姿勢

各種研究及實踐表明，防止誤吸的各種方法中，將嬰幼兒放置在具有恒溫條件的搶救臺上，使嬰幼兒始終處于恒溫環(huán)境，由此就保證了患兒體溫的恒定；另一方面，恒溫搶救臺也為醫(yī)護人員提供了一個舒適、充足搶救空間，有利于對患兒的搶救。大量的經(jīng)驗數(shù)據(jù)及研究表明，抬高頭部25°～40°可使嬰兒胃內所容納的食物及消化道賦存的病原體很難逆行，由此大大降低了幼兒VAP的發(fā)生率；反之，若嬰幼兒采用平臥，是引進幼兒誤吸的非常危險的途徑之一。另外，對幼兒鼻飼時，必須將使用的氣管中的氣囊充滿氣體，并且一定不要使鼻飼速度節(jié)奏過快；幼兒鼻飼后，必須提前抽吸胃管以確定基本排空，然后再釋放氣囊；在對氣囊釋放前，必須將氣囊周圍的分泌物清除，防止氣管分泌物會經(jīng)過氣囊進入下呼吸道[4]。

3 口腔護理注意事項

氣管經(jīng)口腔插入的新生兒，由于新生兒口腔一直處于開放狀態(tài)，很容易造成唾液減少、口腔黏膜干燥，使口腔的黏膜抵抗力、自潔作用減弱，將造成大量細菌在口腔內繁殖，使口腔成為各種病原菌的繁殖地。另外，危重新生兒非常容易發(fā)生誤吸，如果誤吸，通常將使口腔還有咽喉部的附屬病菌帶進入肺部，同時如果其肺部有很低的抵御能力，使之不能及時將病原菌清除，這就會造成感染。對于新生兒的口腔護理應根據(jù)情況每天2～5次，同時根據(jù)每位嬰幼兒的口腔pH值選擇合適的漱口液，當pH7時，則可以用2%硼酸水溶液；當pH中性時，則可以選擇2%～4%的雙氧水溶液；若新生兒口腔處有潰瘍，可以選擇無刺激的口泰液，減少口腔積咽部病原體的繁殖。美國疾病預防控制中心（CDC）研究結果認為，對經(jīng)口及氣管插管，口腔伴生大量的分泌物、且實施機械通氣的新生兒，實施口腔持續(xù)低負壓吸引，將能顯著、有效地清除嬰幼兒口腔內的分泌物，保持新生兒口腔清潔，從而明顯地減少病菌繁殖，從根本上減少了VAP的發(fā)生率。

4 呼吸氣道濕化

生理情況，嬰兒的呼吸道氣道把吸入的氣體加溫、加濕，通常達到37℃，并飽和水蒸汽，水分通常以水蒸汽的方式被5 加強營養(yǎng)補充

應該根據(jù)新生兒體質不同，積極適量地補充氨基酸、微量元素、脂肪乳，也可以通過大劑量注射各種必須的球蛋白，增強新生兒身體素質，提高抵抗力，減少嬰幼兒VAP的發(fā)生率[5]。

6 結論

綜上所述，醫(yī)護人員盡可能縮短嬰幼兒對呼吸機的使用，同時規(guī)范醫(yī)護人員的操作，不斷加強各級醫(yī)護人員對無菌防護操作的意識，改善新生兒病房的消毒條件，抬高頭部的臥位，注重新生兒的營養(yǎng)補充，防止誤吸等，此外醫(yī)護人員的精心護理是有效減少新生兒VAP發(fā)生率的重要措施。

目前，我國尚未制定針對新生兒的、標準化的預防VAP的行業(yè)指南，若能研究制定相關指導性的行業(yè)指南，則可以指導醫(yī)護人員科學、合理、有效地開展醫(yī)療護理活動，全面預防新生兒VAP的發(fā)生。

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