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        公務員期刊網 精選范文 急診知識培訓范文

        急診知識培訓精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的急診知識培訓主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        急診知識培訓

        第1篇:急診知識培訓范文

        主動脈夾層(AD)在心血管疾病中的病死率,位居第二[1];美國心臟協會曾報道每2000名心血管疾病患者中就有1例AD患者,每年還在遞增,年發病率達30/100萬;而我國AD的發病率高于西方國家[2]。AD特點是發病急、癥狀多樣復雜、發展快,易漏診誤診。對于AD患者,若診治不及時,其急性發病48h內病死率達到68%,即每小時的平均死亡率達到1.4%左右[3]。二級綜合醫院受醫療條件限制,對AD患者不易確診,即使確診也難以及時得到診治(如介入或手術治療),而對AD患者來說,及時、準確地診斷,并采取綜合、高效的護理措施,與患者的預后密切相關。而急診護士是患者最早接觸者、最直接觀察者,能夠掌握并運用其知識對早診斷、早治療以及患者預后有重要意義。本研究旨在調查泰州地區二級醫院急診護士對主動脈夾層相關知識的認知狀況,并分析研究急診護士相關知識掌握現狀,為AD患者就診時減少漏診誤診、降低其死亡率、提高其生存率提供依據。故此,筆者抽取泰州地區部分二級綜合醫院85名急診護士對AD的認知現狀進行了調查,報告如下。

        1.對象與方法

        1.1 對象

        兩組85例中,男性4人,女性81人,年齡22-45歲,平均31歲;

        文化程度:中專6人,大專、本科共79人;職稱:護士、護師共18人,主管護師、副主任護師共67人;工作年限5年的25人,工作年限5年的60人。

        1.2 方法

        對泰州地區二級綜合醫院急診護士做AD相關知識調查。問卷由立項小組成員自行設計,并邀請心血管醫療專家和護理專家對問卷內容進行了合理的設置,形成初問卷,經預試驗,修訂相關題目而成。預調查結果信度數值為0.86。調查表分為兩部分:一般資料(性別、文化程度、職稱、工作年限等);第二部分為護士對AD的認知情況。

        調查數據采用SPSS件進行檢驗。

        2.結果

        兩組護士的一般資料、對AD的認知情況見表1、2。

        調查結果顯示:職稱高、工作年限長的護士對AD的認知程度高,

        相比職稱低、工作年限短的護士對AD的認知,兩者比較,差異有顯著性意義(職稱=4.57、P

        3.討論

        文獻報道雖然國內外近年對AD研究日益重視,相關研究也取得了一定的結果,但大部分研究主要致力于病因及相關危險因素研究、經驗總結等,對護士認知方面沒有相關報道。所以急診護士若能早期識別、并能正確、有效地實施緊急救護,可爭取到極寶貴的搶救時間、幫助AD患者早診斷,從而降低其死亡率和傷殘率。

        本次研究中,接受AD專科培訓的培訓組護士對AD認知顯著高于未接受培訓的對照組護士。傅椰〔4〕等報道由護士首先發現或提示夾層擴展的各種并發癥占61.5%,從調查結果看出,二級綜合醫院急診護士對AD認知中急救及預后較重視,如:β-受體阻滯劑的治療作用、AD導致高血壓原因、AD死亡原因方面,培訓組的認知程度相比對照組而言要高得多;而護士對臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度,培訓組相比對照組而言也要高。急診護士應用這些掌握的知識于臨床急救中,AD患者的診斷率明顯上升,其死亡率、傷殘率明顯降低,這顯示專科培訓對二級綜合醫院急診護士認知主動脈夾層對臨床的影響,具有重要的臨床應用價值,更具有重要的社會價值,值得進一步推廣應用。

        護士對AD認知中臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度,培訓組較對照組而言,雖有明顯改善,但培訓組仍有護士無相關知識,這為今后加強培訓指明了方向;因此,對二級綜合醫院急診護士進行AD相關知識的專科培訓工作,將是持續不斷的……

        參考文獻:

        [1]KREUTZER C.Repair of subdivided left atrium associated with a persistent left superiorvena cava[J].Thorac Cardiovasc Surg,1998,116(5):880.

        [2]陸再英,鐘南山.內科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2009:352-355.

        第2篇:急診知識培訓范文

        全市鄉鎮、街道(園區)所有從事統計工作的人員。

        1.培訓課程:主要包括鄉鎮統計工作職責與規范、統計法案例分析(含《江蘇省統計條例釋義與解讀》有關內容)、基本統計方法三個專題。

        2.培訓教材:培訓教材為國家統計局統計教育培訓中心編寫的《鄉鎮統計人員崗位基礎知識》。

        (一)全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓以縣(區)為單位,由縣(區)統計局具體負責組織。

        (二)堅持“在職學習,隨崗培訓,自學為主,面授為輔”的原則。在自學的基礎上,各地根據實際情況進行短期集中培訓,面授學時不得少于16學時。

        (三)培訓考核采用在線考核。參訓學員登陸江蘇省統計系統在線學習平臺,在“鄉鎮統計人員崗位知識培訓專欄”進行在線考核。

        全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓時間為__*年7月-10月,具體安排如下:

        7月中旬:市局下發培訓教材到各轄市(區),組織各轄市(區)師資培訓;

        7月下旬:各轄市(區)擬定實施方案,組織授課人員備課試講;

        8月上旬-10月上旬:各轄市(區)上報培訓時間,開展培訓,市局組織督查培訓開展情況。

        10月下旬:培訓考核。

        (一)培訓分工。全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓實行分級管理、分級負責、責任到人的原則。具體分工如下:

        1.市統計局負責制定全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓方案;組織落實全市培訓方案的實施;督導、檢查各轄市(區)培訓進展情況。

        2.各轄市區統計局負責制定本地鄉鎮統計人員崗位知識培訓方案;組織實施鄉鎮統計人員學習培訓、考核等具體工作。

        (二)培訓師資。市統計局負責對轄市區輔導教師的培訓。各轄市區要認真挑選熟悉基層情況、具有專業水平又能勝任教學任務的骨干擔任課程輔導教師,負責本地鄉鎮統計人員的面授輔導。

        第3篇:急診知識培訓范文

        1.1一般資料某院急診部依據功能區域劃分為:①急診病房:下設急診內科、急診神經內科、急診外科三個病區;②急診監護室;③急診門診:設預檢分診區、搶救區,留觀輸液室。某院急診部共有護士82名,其中男性2名,年齡20~48歲,平均年齡26歲,其中科護士長1名,各功能區域分設5名副護士長,國家級急診專科護士4名。

        1.2培訓對象培訓對象為2010—2011年取得護士資格證書,經醫院崗前培訓合格分入急診部的20名護士,男性1名,女性19名,年齡20~23歲,學歷:大專7人,本科13人。傳統組為2008—2009年新入科的17名護士,均為女性,年齡19~24歲,學歷:大專8人,本科9人。兩組護士在年齡、性別、學歷及入院考試成績方面均無統計學意義(P>0.05)。

        1.3培訓方法傳統組采用傳統的帶教方法,即由高年資護士帶教年輕護士。年輕護士熟悉工作環境和工作流程后,即給予相應班次工作。新培訓模式組即采用對急診專科護士建立科學的分區域、分階段專業培訓體系。根據工作年限及掌握專業技術能力要求,按急診病區、急診監護室、急診門診三個區域,分崗前護士培訓、急診病區護士培訓、急診監護室護士培訓、急診門診護士培訓四個階段。護理部建立系統的專科培訓、準入制度,科室成立培訓小組,由科護士長任組長,其成員由副護士長、國家級急診專科護士(科室每年選派1~2名護士參加國家級急診專科護士培訓)組成。采用集中授課和操作演示,保證培訓統一規范。科室制定培訓計劃、目標,組織實施,對急診護士進行系統化、有目標、有計劃的崗前和在崗培訓。特殊護理單元:急診監護室、急診門診還需接受準入培訓,經考試考核合格后方能獨立上崗。考核中理論考試成績80分以上,操作考試成績90分以上及格,不及格者延遲3個月進入下一階段的培訓,離崗(病假、產假、哺乳假等)3個月以上者,需經科室對其從制度、工作流程及操作規范等方面考核合格后方可返回工作崗位。各階段的培訓、考試考核成績記入本人護理技術檔案。

        1.3.1第一階段:新職工的崗前培訓。新職工上崗前由醫院人力資源部和護理部對其進行集中崗前培訓,經醫院考試合格后進入急診部。到急診部后,先分至急診內科、急診神經內科、急診外科病區。制定詳細的實施計劃,由科室培訓小組成員按照分工進行培訓。要求知曉急診各項核心制度,科室規章制度、各班職責、急診患者入院出院流程、護理文書書寫、急診科的感染知識以及掌握基本技能操作。培養良好的醫德,強調工作中的“慎獨”精神。3個月后進行相關理論、操作考試,合格后方可在急診病區獨立值班。

        1.3.2第二階段:在急診病區護士的培訓。新上崗護士分別在急診內科病房輪轉一年、急診神經內科病房、急診外科病房各輪轉半年,并通過科室的考試考核,熟練掌握病房常用儀器如:除顫儀、心電監護儀、輸液泵的使用及維護保養知識,具備基本急救技能和一定的病情觀察能力、常用藥物知識。掌握急診疾病護理知識,具備一定的溝通能力,做好急診住院病人的健康宣教、出院指導,養成良好的工作習慣及嚴謹的工作態度。

        1.3.3第三階段:在急診監護室護士的培訓。急診護士經過在急診病房2年的輪轉,進入急診監護室,首先進行3個月的崗前培訓,根據醫院監護室護士準入制度,制定培訓計劃并組織實施。學習急診監護室工作制度、崗位職責與流程,危重病人護理常規及常見并發癥的預防。培訓各種急救技術:心肺復蘇術、心電除顫術、監護技術、呼吸機操作技術、血液灌流與濾過技術、各類管道的護理技術,醫院感染的預防及控制流程,如:呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關感染的預防與控制流程,醫務人員職業暴露防護與處置流程等,邊培訓邊實踐,完成相應的理論學習及操作實踐訓練,并且考核合格,并由科室對其綜合能力評價合格,經護理部批準后進入急診監護室獨立值班。

        1.3.4第四階段:急診專科護士培訓。在急診監護室工作1年后,經過1個月的崗前培訓進入急診門診工作。根據醫院急診專科護士準入制度,制定培訓計劃并組織實施。學習急診門診工作制度、崗位職責與流程,預檢分診流程、分診技巧、洗胃技術,急診綠色通道、急診重點病種及常見急癥的護理與急救配合,突發事件應急處置流程,急診患者心理特點及溝通技巧,突發傳染病的隔離與處置等。在培訓中,結合臨床設置模擬病例現場演練,如:猝死、過敏性休克、小兒高熱驚厥、群體傷、群體食物中毒等病例的急救流程,使護士更容易接受,也更注重實用性,使其進一步熟悉搶救流程,提高搶救技能。同時將理論性知識編成應知應會小冊子,人手一冊,方便隨時學習。經過1個月的培訓,經理論、操作考試考核合格,并由科室對其綜合能力評價合格后,經護理部批準進入急診門診獨立值班。

        2結果

        經過分析,結果顯示:通過對急診專科護士的分區域、分階段培訓,護士的理論水平、操作能力、預檢分診準確率、搶救成功率、病人滿意度等方面,新模式與傳統模式培訓相比較有明顯提高。急診護士適應工作能力、溝通能力相比以前也都有了明顯提升,基本具備了協調能力、突發事件處置能力和獨立的搶救能力,能與醫生密切合作,并根據病情分級分區救治,逐步成長為一名合格的急診專科護士

        3討論

        急診專科護士實行分區域、分階段的培訓體系,使護士感到自己的學習有了明確的目標,在培訓的同時,定期和不定期的專科理論知識、護理技術操作和急救技能的考核,激發了護士工作和學習的主動性和自覺性,增強了責任感,使其綜合能力得到提高,加速了急救護理人才的成長,使醫院逐步形成一支充滿活力、富有經驗的護理隊伍。

        3.1應急能力增強,搶救成功率高急診科是急危重患者的搶救科室,就診患者具有發病急、變化快、病情重且復雜的特點,急診專業涵蓋了所有臨床專科的急癥處理和突發事件的應急處理,要求急診護士具備全面的護理理論知識和急救技能。急診專科護士通過在急診內科、急診神經內科、急診外科病區三個病區2年,急診監護室1年,共計3年的輪轉,涉及專業面較廣,由淺入深,系統學習了急救知識,積累了豐富的臨床護理經驗。在搶救急危重病人時,訓練有素,有條不紊,具備相應的應急應變能力,積極配合醫生的搶救。根據Whelan對護士在執業過程中面臨心臟停搏這種危重病人,給予醫護人員搶救的時間較短,而在這樣較短時間內完成較多復雜的搶救措施,需要理論知識與搶救技能比較扎實的護士積極配合,有助于提高搶救成功率。

        第4篇:急診知識培訓范文

        【關鍵詞】 PDCA循環管理法; 急診科; 低年資護士; 護理培訓

        急診科是搶救危急重癥患者的主要場所,收治的患者病情復雜多變,突發性強、不確定因素多。因此,要求急診科護士不僅要具備較強的專業操作技能,還必須具備敏捷的分析、判斷能力和應急能力。而新入急診科的護士大都是低年資護士,基礎差,缺少臨床經驗,在臨床護理、臨床思維、人際關系等核心能力較差[1],在獨立面對多病種、跨學科的危重癥患者等緊急情況時,常顯得心理緊張、忙亂無序,急救技能操作不過關,影響了護理質量。以往“以老帶新”的臨床帶教模式已不能很好地適應現在臨床護理工作需求,為使新護士盡快適應急診工作,筆者采用PDCA循環管理法對急診科低年資護士進行培訓,取得滿意效果,現報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 2004-2007年急診科低年資護士20名均為女性,年齡19~26歲,平均23.5歲;護齡0~6 年,平均2.66年;文化程度:大專13名,中專7名,采用傳統培訓法為對照組。2008-2012年急診科低年資護士22名均為女性,年齡18~25歲,平均22.5歲;護齡0~5年,平均2.15年;文化程度:大專15名,中專7名,采用PDCA循環培訓法為實驗組。兩組低年資護士均無急診工作經驗,在年齡、護齡、學歷等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 兩組護士的培訓目標和培訓內容相同。對照組采用傳統培訓法,即傳統的“一帶一”的培訓模式。實驗組根據美國質量管理專家戴明( W. E. Deming) 提出的PDCA循環管理法進行培訓,即計劃(plan )、實施(do)、檢查(check)、處理(action)四個階段循環進行,包括培訓計劃的制訂、計劃的實施、工作情況落實檢查和總結處理。(1) 計劃階段(plan ):①了解低年資護士的培訓需求。對新入急診科低年資護士的基本情況進行摸底提問,包括急救理論知識、技能操作情況、應急能力和他們的臨床工作能力等,并了解他們對培訓的需求,從而做到因材施教、有的放矢。②成立科室培訓考核小組,由急診科護士長擔任組長,選拔在急診科工作10年以上、有豐富急診專科知識及扎實的操作技能,并具有豐富的帶教經驗和良好的職業道德、熱愛臨床護理帶教工作的主管護師職稱以上的高年資護師2~3名為小組成員。他們分別承擔一至二項理論授課內容及操作技術培訓,每項技術操作應有標準的操作流程,并專人負責,實行培訓考核責任制[2],護士長全面負責監管整個培訓過程。③根據急診工作性質和工作特點,制定培訓計劃及目標。通過培訓使低年資護士盡快熟悉急診科工作環境及布局要求,各項規章制度、工作流程及崗位職責,掌握預檢分診流程和搶救程序以及急救技能,能獨立完成各班次工作職責及危重癥患者的搶救和管理,能勝任各班崗位職責的培訓目標,培訓時間 2~3個月,分3個階段進行。④制定考核標準,考核成績由理論知識及急救技能操作成績組成,理論知識內容包括急診科工作制度、各班工作職責、急診工作流程、常見急救護理知識和危重癥患者的搶救流程和溝通技巧等;急救技能操作包括CPR、吸氧、吸痰、靜脈留置針、除顫、洗胃,微泵、簡易呼吸囊、心電圖機、呼吸機的使用和氣管插管配合等操作,由培訓考核小組負責考核,考核標準參照廣東省臨床護理技術規范和本院護理操作質量考核標準,理論知識成績≥85分,急救技能操作成績≥90分方能通過。(2) 實施階段(do):第一階段為熟悉環境階段,通過帶教老師的入科介紹及帶班方式,使新護士熟悉急診科各區域環境的布局及工作要求;掌握急診治療室、手術室、搶救室等的物品要求,掌握搶救物品的數量、性質和規范要求;熟悉急診患者預檢分診流程、急診護理工作流程、各種規章制度和各班工作職責;掌握急診突發事件應急處理流程和上報制度等;熟悉急診各區域的清潔和消毒原則。第二階段為技能培訓階段,通過理論授課、操作示范和臨床工作實踐等方式,使新護士熟悉急診科各種搶救器械包的名稱、包內物品的數量和要求,如胸穿包、靜脈切開包、氣管切開包、清創包、氣管插管包等,以及各種器械的保養和管理;掌握急救操作技能,如吸氧、吸痰、CPR、靜脈穿刺術、動脈血標本采集、各項術前準備、清創手術配合等基礎護理技術操作;熟悉氣管插管術的護理配合、洗胃術等急救操作技能,掌握急診科各種儀器如心電監護儀、心電除顫儀、心電圖機、人工呼吸機、簡易呼吸囊、洗胃機等搶救儀器的使用和維護;熟悉護患溝通技巧,樹立主動服務意識,正確處理護患關系;熟悉搶救藥品的作用、常用劑量、用藥途徑、副作用及注意事項。第三階段為臨床工作實踐階段,通過“一對一”跟班帶教、模擬情景培訓等形式,使新護士掌握急診科常見疾病的預檢分診、工作流程和溝通技巧;掌握急診患者的入出院處理流程和安全轉運;掌握患者病情觀察及應急處理、急診留觀和搶救病歷的書寫,并能正確執行急診醫囑;掌握各種搶救儀器、設備的使用及日常維護;掌握院感相關知識和個人防護和急診環境的消毒要求等。(3)檢查階段(check):定期和不定期檢查培訓工作和計劃的落實情況,在培訓階段由護士長和帶教老師通過定期提問、隨機提問、理論考核及操作技能考核等形式檢查培訓效果,考核合格后方可進入下一階段。對不能通過考核者繼續培訓相關內容;對培訓中表現出色、成績優秀的低年資護士,考核予以加分,在晨會表揚,并適當縮短培訓時間。(4)處理階段(action):分析培訓過程中存在的問題,制定出改進措施,并對考核結果進行總結分析,把成功經驗和存在問題作為推動下一階段的動力和依據。如發現大部分低年資護士,雖然通過第二階段的吸氧、吸痰、靜脈穿刺術、CPR、氣管插管護理配合、除顫等急救操作技能培訓,但在第三段階臨床工作中,遇到危急重癥患者搶救時,仍出現措手不及、手忙腳亂,不能迅速采取有效的救護措施。針對這一問題,在第三階段培訓中加入情景模擬急救培訓,如心搏驟停患者進入搶救室,接診護士如何單人進行急救操作和多人進行搶救配合等,如單人的CPR、吸痰、吸氧操作等;多位醫務人員的搶救配合,如氣管插管配合、簡易呼吸囊的應用、除顫、呼吸機的使用等多項急救技能的配合,并實行定位搶救配合。通過情景模擬培訓,低年資護士如親臨其境,親歷搶救現場,對貫穿于整個過程中的各項急救技能的銜接、醫囑的執行、醫護的配合、儀器的使用、醫患的溝通、護理文書寫的正確記錄等環節,有了系統的認識和加深了搶救工作體會。當遇到患者搶救時,能實施相關搶救操作流程,將被動執行轉變成主動完成[3],從而提高了低年資護士的實操能力、應急能力、溝通能力和團結協作能力等。同時,帶教老師對培訓過程中存在的薄弱環節進行整理,對存在的共性問題,科室組織再次理論或技能操作的集中培訓;對存在的個性問題,針對不同人員進行針對性的個體化培訓,并落實考核。在培訓過程中,帶教老師使用多媒體課件理論授課,課件制作加以圖片、音頻、視頻等,聲、圖、文都有;操作示范制作成錄像,操作流程明快,理論授課和操作示范的培訓方式受到低年資護士的歡迎。帶教老師根據教學目的精心構思,收集需要的文字、圖片、音頻、視頻,并通過搜索相關的醫學知識,不僅提高了帶教老師的理論知識水平,而且也提高了他們的臨床教學能力和綜合素質。

        1.3 評價標準

        1.3.1 比較兩組低年資護士理論知識成績及急救技能操作成績。

        1.3.2 比較兩組低年資護士臨床護理工作能力。護理能力判定標準采用Norman等提出的包括臨床技能、知識和理解能力、人際能力、解決問題和臨床判斷能力、技術能力等幾方面的評價體系[4],通過專家討論研究,確定了七項指標:包括專業技術水平、護理觀察能力、健康教育能力、應急能力、交流溝通能力,感染防護能力、規避糾紛能力。按照客觀結構式臨床檢測( objectivestructuredclinical examination,OSCE) 方法編制試卷,成績100分制。經專家檢驗具有良好的信效度。以評價兩組低年資護士的臨床護理工作能力[5]。

        1.3.3 比較兩組低年資護士在護理工作中患者和醫生滿意度測評。對兩組低年資護士分別發放患者滿意度測評表各100份及醫生滿意度測評表100份,回收率100%。患者和醫生對兩組低年資護士工作總體滿意度,以百分率表示。

        1.4 統計學處理 采用SPSS 11.0軟件進行統計學分析,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗, P

        2 結果

        2.1 兩組低年資護士理論知識成績及急救技能操作成績比較 PDCA循環管理法培訓后,實驗組低年資護士在理論知識、急救技能操作方面與對照組比較,明顯優于對照組,差異有統計學意義(P

        2.2 兩組低年資護士臨床護理工作能力的比較,見表2。

        PDCA循環管理法培訓后,實驗組低年資護士臨床護理工作能力在專業技術能力、護理觀察能力、健康教育能力、應急能力、溝通能力、感染防護能力、規避糾紛能力等方面分別與對照組比較, 兩組間差異有統計學意義(P

        2.3 兩組低年資護士在護理工作中患者和醫生滿意度測評,見表3。

        PDCA循環管理法培訓后,實驗組低年資護士在護理工作中患者和醫生滿意度測評與對照組比較,明顯優于對照組,差異有統計學意義(P

        3 討論

        3.1 運用PDCA循環管理法對急診科低年資護士進行培訓,提高了低年資護士的理論知識水平和急救技能,完善培訓計劃。采用PDCA循環管理法對急診科低年資護士進行有計劃、有目的、系統的培訓,并對低年資護士在工作中存在的問題進行針對性培訓和指導,從而提高了急診科低年資護士的理論知識水平和急救技能,減少了他們在工作中對于崗位的恐懼感,增強了護士工作的信心。并按培訓計劃和目標進行培訓,能避免因工作忙或其它主觀原因造成培訓內容的簡化和遺漏;分階段考核是檢查培訓效果和質量的重要手段;培訓效果評價有助于進一步改進和完善培訓計劃[6],使培訓更規范、更科學和更有針對性,使他們掌握知識更加鞏固。低年資護士由于對工作制度和工作流程的不熟悉、技術不熟練、心理素質差、臨床經驗少等原因,易在緊急情況下出現搶救操作流程不熟練,不準確等情況,系統和多形式的培訓使低年資護士對突發事件應急流程和操作有全面的了解和掌握。本資料表1顯示,采用PDCA循環培訓法對急診科低年資護士進行培訓,理論知識成績及急救技能操作成績均比采用傳統培訓法成績高,實驗組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P

        3.2 提高了急診科低年資護士的工作能力。低年資護士是護理隊伍的生力軍,他們進入臨床一線工作后倍感理論知識缺乏、技術操作不熟練、臨床工作經驗不足,分析問題和處理問題的臨床思維欠缺,希望通過規范的培訓來提高自己的臨床工作能力,縮短工作適應期。而急診科是收治急危重癥患者的科室,低年資護士進入急診后要很快適應急診護理工作,運用PDCA循環管理法對急診科低年資護士進行系統、針對性、個性化的培訓,提高了他們的臨床實際工作能力,尤其是發現問題、分析問題和解決問題的能力。從而保障了急診科的護理質量和護理安全,逐步實現科學化、規范化、制度化的培訓管理模式。“一對一”跟班帶教、模擬情景演練、并通過對患者的主要護理問題進行護理查房,指導低年資護士進行病情觀察,充分了解病情觀察的目的和動態變化的特點,提高低年資護士臨床觀察能力和應急能力。通過基本技術操作和專科護理操作規范化的培訓,讓護士掌握每一項護理操作的程序、注意事項、告知的相關內容,提高護士基本操作、專科技術操作技能。同時,在培訓過程中學會人文關懷的方法,提高語言表達能力,使低年資護士在學習、培訓、實踐中掌握健康教育和溝通技巧,培養了優良職業作風、良好的心理品質及溝通能力,溝通是架起人與人之間思想、態度、觀念、情感、信息交流的橋梁[7],從而確立了良好的護患關系。通過對低年資護士進行護理質量和安全培訓,護理安全與法的教育,使護士的法律意識及護理糾紛的防范意識得到強化。在培訓中,加強了護士職業安全防護和感染性疾病知識的教育,提高了他們個人的自我防護意識,培養良好的職業習慣和認真執行消毒隔離制度,防止各種職業危害,防止針刺傷,嚴格洗手要求,對護理工作中潛在的隱患,他們能采取有效的防護措施。本資料表2顯示,采用PDCA循環培訓法對急診科低年資護士進行培訓,在理論知識、專業技術水平、護理觀察能力、健康教育能力、應急能力、溝通能力、感染防護能力、規避糾紛能力等各方面均有明顯提升。

        3.3 提高患者和醫生對低年資護士工作的滿意度。護理工作是護士運用各項護理技能滿足患者需求的過程,具有服務性,護理技能是否規范、熟練直接影響著患者對護理服務的滿意感。運用PDCA循環管理法對急診科低年資護士進行培訓,通過全面、系統、規范的培訓模式,使低年資護士熟練、正確地掌握了護理操作技能,使他們的工作得到了患者的肯定,提高患者的滿意度;也提升了低年資護士的職業滿意感[8]。同時,通過系統、有計劃地對急診科低年資護士進行培訓,使低年資護士對護理工作有了更好的認識和理解,工作熱情、責任心、溝通能力、健康教育能力、協調能力等方面均有明顯的提高,患者和醫生對低年資護士的工作滿意度明顯提高。在對低年資護士全面、系統、有計劃的培訓,也為醫院進一步培養高級護理人才打下良好基礎。本資料表3顯示,經PDCA循環管理法培訓后,實驗組低年資護士在護理工作中患者和醫生滿意度測評與對照組比較,明顯優于對照組。

        3.4 提高急診科的護理質量和安全。護理質量管理是護理管理的核心[9],護理質量水平直接影響到醫院醫療質量和患者的安全。急診科是高風險科室,各項急救操作的每一環節都直接或間接影響著患者安全,通過規范培訓,強化了低年資護士質量意識,使每名護士都能從自身做起,在實際工作中,提高了他們護理觀察能力、應急能力、溝通能力等工作能力,規范了操作程序,使急診科護理質量上了一個新臺階。因此,對急診科低年資護士進行規范化的培訓是提高急診護理質量的有效保證。同時,在對低年資護士培訓和考核中,培訓考核小組對護理技術操作流程中存在的不合理之處,隨時研討、修改和不斷完善。這樣,使低年資護士在操作過程中有章可循,同時也使護理技術操作更加規范。PDCA循環管理是一個有機的整體,能使低年資護士培訓工作有目的、有計劃地進行,使他們不斷學習急診專科知識,切實提高急診操作技能,自實行PDCA循環管理法以來,沒有因護理質量的缺陷而導致護理糾紛,有效保證了護理質量安全。

        3.5 提高了急診科低年資護士學習積極性。應用PDCA循環管理法,針對性強,以人為本,充分尊重了急診科低年資護士的學習需求,培訓小組根據他們的學習需求制定培訓計劃,帶教老師針對他們的特點制作課件,激發他們的學習興趣,使他們學習興趣更濃厚,并積極借助書本和科室帶教資源,主動學習,發現問題,找出解決問題的方法,提高了低年資護士主動學習的積極性。本科室使用PDCA循環法對低年資護士實行培訓后,有效提高低年資護士學習積極性提高,同時,使科室內形成良好的學習氛圍。

        3.6 對培訓考核小組提出了更大的挑戰,同時提高了急診科帶教老師的綜合素質。將PDCA循環管理法運用于急診科低年資護士培訓中,在整個培訓過程中,形成了護士長負責監督,科室培訓考核小組組織實施,帶教老師具體工作的落實的培訓體系。這樣,低年資護士在高年資護士的指導下工作,各種操作技術進步很快;而高年資護士有一種不努力就會淘汰的緊迫感,會更認真的學習專科知識,也可以不斷提高高年資護士的管理、溝通、科研能力[10]。在培訓過程中,小組成員要對其他護士進行培訓和考核,就必須自己熟練掌握專科理論知識和操作技能,他們通過多方面、多渠道努力學習專科知識和操作技能,提高了帶教老師的主動學習意識,在學習中不斷充實和提高自己,形成了學習的良性循環。通過對低年資護士的培訓,帶教老師對自身理論知識進行梳理,規范自身操作,提高了語言表達能力和帶教能力,全面提高了帶教老師的綜合素質。

        參考文獻

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        [2]張芹,任素珍,劉光青. PDCA 循環管理法在手術室新入護士培訓中的應用[J].齊魯護理雜志,2008,14(10):93-94.

        [3]周燕華,金向英.情景教學法在提高輪轉護士急救能力中的實踐[J].護理與康復,2008,7(10):784-785.

        [4] 黎雪梅,李繼平.護理人員護理能力研究現狀與展望[J].護理學雜志,2008,23( 4):74-76.

        [5] 劉明.中國注冊護士能力結構的質性研究[J].中華護理雜志,2006,41(8):691-694.

        [6]孫玉勤.PDCA循環管理法在手術室新護士培訓中的應用[J].中華現代護理雜志,2009,15(5):483-484.

        [7]陳玉霞,朱娟,李桂梅,等. 護理三級查房的難點及對策[J].現代醫院,2011,11(7):118-120.

        [8] 蔣銀芬.低年資護士綜合能力培訓模式探討[J].中國醫院管理,2008,28(4):55-56.

        [9]徐國勛,屠麗君.護理管理學[M].南京:東南大學出版社,1997:63.

        第5篇:急診知識培訓范文

        目的探討急診科內低年資護士培訓中應用年級制護理繼續教育模式的效果。方法收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護士作為研究對象,數字隨機的方式將其分為觀察組(18例)與對照組(18例),對照組護士培訓時應用醫院常規培訓法來提升護士的綜合素質,觀察組則應用年級制護理繼續教育模式,觀察對比兩組護士8項技能掌握情況。結果除了基礎理論、操作技能和溝通協作能力無顯著差異外,其他專業操作、臨床分析應變等能力觀察組均顯著優于對照組(P<0.05)。結論在急診科低年資護士培訓中使用年級制護理繼續教育模式能取得良好的應用效果,有利于護士綜合素質的提升。

        關鍵詞:

        急診科;低年資護士培訓;年級制護理繼續教育模式;應用效果

        0引言

        隨著時代的發展,人們對急診科護士應變能力、專業技術等諸多方面技能提出了更高的要求,目前培訓方式大都較為陳舊,而年級制護理繼續教育就是一種新型培訓模式。本文旨在探討急診科內低年資護士培訓中應用年級制護理繼續教育模式的效果,特收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護士進行了研究分析,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護士,均為女性,年齡19~23歲,平均年齡21歲;學歷分布:大專20例,本科及其以上學歷16例。納入護士采用數字隨機方法將其分為觀察組(18例)與對照組(18例),兩組護士一般資料、學歷等比較差異,不具統計學意義(P>0.05)。

        1.2方法。對照組實施傳統急診科培訓模式展開培訓,即對新進院的護士對真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項基礎性操作及護理常識進行培訓,護士長集中授課、演示,后期無再設培訓課程;觀察組使用年級制護理繼續教育模式來展開培訓,按照護齡設置年級授教,方法內容如下:培訓內容。(1)一年級時以培養扎實的基礎理論知識和技術為重要目標,包括內容有用藥禁忌、常規輸液異常排查、環境衛生消毒、真空采血技能、安全護理注意事項等,同時還需強化護士崗位責任意識,旨在培養出擁有嚴謹工作態度、愛崗敬業的護理人才。(2)二年級目標逐漸從輔助治療再深入配合搶救,開始熟悉急診室環境、設備、急診程序操作等,密切觀察患者病情,規范護理檔案書寫,并慢慢強化團隊協作。③再次強化急診專業技能,能全面專業護理基礎知識,并逐漸提高到能協調組織、指揮搶救的重要能力,該階段還著重培養其溝通技能、應急預案等[1]。教學培訓方式,授課老師有一名班主任和一名護士長共同擔任,滿足本科以上學歷,10年以上豐富臨床經驗的要求。培訓中護士長先一對一帶教,再根據學習進度制定確切的教學目標,接著以目標為基礎安排可行的課程,每月定期授課不少于1次,為完成階段性學習目標可實施不限次數的小課堂、一對一再示范、分小組談論等教學形式。考核方式,每季度授課后由班主任和帶教護士長組織理論與實際雙重考試,考試成績與實際工作質量及態度來一起評定護士是否完成一學年培訓目標,合格者,升級再造;不合格者留在本年級再學習。

        1.3效果評定標準。培訓后對兩組護士均實施技能客觀評價,由培訓班主任與1名深資質護士長共同展開評定工作,評定技能包括基本護理理論知識掌握、基本護理操作技能、專業操作技能、臨床分析及溝通應變能力等8項內容,統計每項技能掌握良好的例數,并進行統計學分析,例數越多表示對應培訓模式應用效果越好。

        1.4統計學方法。將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析,計數資料比較采用比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統計學意義。

        2結果

        兩組護士8項技能得到良好掌握的情況對比結果,基本護理理論知識、基本護理操作技能掌握程度兩組間無顯著差異(P>0.05);另外四項技能良好掌握比例觀察組明顯優于對照組(P<0.05),見表1。

        3討論

        傳統急診科護士培訓一般主要針對對象為剛畢業入職人員,教授內容多和操作技能、常規護理理論等基礎性技能有關,第一護齡過去后幾乎不再設培訓課程。年級制護理繼續教育方法不僅重視基礎技能、理論的夯實,第二三年時還繼續層層深入,設置專業性更強、提升護士綜合能力的培訓課程,有效地培養出了一批擁有扎實基本操作技能,急診應變能力強,綜合能力顯著提高的護士隊伍[2]。本次研究結果顯示,實施不同的護理培訓方法后,臨床分析應變能力、專業技能、專業知識掌握、解決問題等能力觀察組均明顯優于對照組(P<0.05),進一步證實了年級制護理繼續教育模式有利于急診護士綜合素質提高的結論。

        參考文獻

        [1]胡英莉,黃靜雅,邱麗娜等.年級制護理繼續教育在急診科低年資護士培訓中的效果[J].護理學雜志,2013,28(21):4-6.

        第6篇:急診知識培訓范文

        兩周的培訓中,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動。總之。所得到知識、經驗與感悟,一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了就要堅定做好它

        豐富了理論,為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束。不僅改變了對急診工作的認識。同時提高了急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:

        參加完專科護士培訓后。實是慚愧。外面的世界很精彩。這次培訓過程中,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠。對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。也要做得更好!

        第7篇:急診知識培訓范文

        參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

        理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。

        一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。

        培訓為我添自信。專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了cpr術的操作規程以及國際cpr術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。

        第8篇:急診知識培訓范文

        關鍵詞 急診 護生 帶教

        急診科是護生實習計劃中必須輪轉的重要科室在急診科實習是培養護生應急能力、觀察能力、動手能力、溝通能力的重要環節掌握急救技能是急診科臨床帶教工作中的一項重要內容為畢業后從事臨床護理工作打好堅實的基礎。現將我院自5年7月~8年月帶教急診科實習中專護生15名的體會介紹如下。

        選派優秀的帶教教師

        擇優選拔:選擇基礎理論知識扎實操作技術熟練臨床經驗豐富溝通能力強在急診科工作1年以上護生反映好大專以上學歷的護師或主管護師擔任帶教工作。

        明確帶教教師職責:帶教教師必須參加醫院和科內的各種培訓或學習拓寬知識面提高自身素質;對每一批輪轉到急診科的護生指定的帶教教師輪流組織一次大講課;對分派的護生要制訂帶教計劃、帶教措施、帶教內容多給護生動手鍛煉的機會。

        對護生進行嚴格考核:實習結束護士長及帶教教師要進行理論和操作考試并且客觀、真實地填寫護生實習手冊對實習表現做出鑒定。

        制定詳細帶教計劃并逐步實施

        我院急診科實習時間一般為周具體安排如下:

        入科第1周:重點為熟悉環境及急診病人就診流程。急診科工作環境、性質較為獨特疾病急而復雜。實施一對一帶教模式帶教老師要掌握護生心理使其克服緊張不安的心理在入科第1天護士長及帶教教師熱情耐心的接待她們并將科室其他成員介紹給她們詳細介紹科室的環境、搶救設備的放置、急診常見疾病的特點、工作性質及教學安排告之護生提出急診科實習要求。逐步講解急診工作流程常用急救藥品的劑量及作用使用方法讓其了解急診科特性即:“急”、“危”、“重”要注重培養護生樹立正確的人生觀、價值觀逐步適應工作環境。

        第周:安排急診常見疾病的理論知識小講課及急診科常用操作培訓;各帶教教師先給學生示范心肺復蘇、吸氧、吸痰的操作仔細講解要領后讓學生一一進行練習;指導護生認真學習心電監護儀、心電圖機、洗胃機、輸液泵的使用說明最好能背誦下來具體講解使用流程注意事項鼓勵護生多觀察多操作以加深印象護生將本周所學知識填寫在實習鑒定上帶教教師要檢查學生對培訓內容掌握的程度對薄弱處重點進行培訓。

        第、周:在實踐的過程中帶教教師要多鼓勵、贊賞護生幫助其樹立信心培養護生的學習興趣和積極性邀請護生參加科內的業務學習及護理查房。教師采取“示范-護生觀摩-護生實踐”的方式多提供實踐機會使護生在實踐中逐步完成從陌生到熟悉的過程能鎮靜不慌亂的配合教師進行搶救如急性心肌梗死、急性肺水腫、消化道大出血、腦出血患者的搶救配合等;出科前一天由護士長和帶教教師組織理論和操作考試不及格者由帶教老師再次進行培訓給予1次補考機會并對護生實習表現進行評價。

        第9篇:急診知識培訓范文

        一、指導思想

        在上級主管部門的正確領導下,以黨的精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

        二、主要措施

        1.醫療質量

        要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結合等級醫院復審整改工作,圍繞“質量、安全、服務、價格”,狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

        2.質量管理

        很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控,促進基礎質量持續改進和提高。

        3.設備管理

        要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。

        4.服務態度

        要抓優質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創建“優質服務示范崗”活動,規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系

        5.培訓計劃

        要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,ICU或CCU等相關專業,這樣才能更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。

        6.中醫特色建設

        要貫徹以“中醫為體,西醫為用”的方針,突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提高急危重癥的中醫藥使用率,使中醫藥參與率在30%以上。

        7.推進醫療保險改革

        要搞好醫療保險改革順利推進,使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。

        8.重點研究課題

        今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。

        9.院前急救

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