醫(yī)院藥事管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

（一）本室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要、積極開展工作，并配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、圖書等。

（二）臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、有相當(dāng)工作能力的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)當(dāng)。

（三）臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高工作水平和專業(yè)水平。

（四）本室應(yīng)結(jié)合實(shí)際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評價(jià)、老藥再評價(jià)、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作。

（五）臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床個體給藥。

（六）室內(nèi)所有的儀器、設(shè)備，要建立檔案，專人負(fù)責(zé)，定期檢修。

第2篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院；藥事管理；探討

藥事管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)院藥事管理正由“以藥品為中心”的管理向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作，真正實(shí)現(xiàn)藥事工作從藥品供應(yīng)型向臨床服務(wù)型轉(zhuǎn)變，成為醫(yī)院藥事管理的重要課題，值得深入探討。

1 充分認(rèn)識藥事管理的重要性

長期以來，醫(yī)院重醫(yī)輕藥的觀念根深蒂固。醫(yī)院往往只著眼于藥劑科的經(jīng)濟(jì)效益，常常忽視藥學(xué)人員的職業(yè)道德教育及藥學(xué)人員藥學(xué)知識領(lǐng)域的拓展。如與經(jīng)濟(jì)不直接掛鉤的以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)往往得不到重視。因此要規(guī)范醫(yī)院藥事管理工作，應(yīng)加強(qiáng)政策、法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高對藥事管理工作的認(rèn)識，充分認(rèn)識到醫(yī)院藥事管理的重要性[1]。

2 健全組織，完善職能建設(shè)

醫(yī)院成立藥事管理委員會，在該委員會指導(dǎo)下成立藥品采購領(lǐng)導(dǎo)小組、藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組等。健全各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程。

3 加強(qiáng)藥品管理

藥品質(zhì)量管理是現(xiàn)代化醫(yī)院藥事管理工作的重要內(nèi)容，藥品質(zhì)量管理事關(guān)人民群眾用藥安全。江西省撫州市中醫(yī)院成立了醫(yī)院藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了藥品不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測制度、藥品儲存管理制度、藥品養(yǎng)護(hù)管理制度、貴重藥品管理制度、藥品效期管理制度、不合格藥品管理制度、退貨藥品管理制度、特殊藥品管理制度、質(zhì)量事故管理制度、藥品質(zhì)量驗(yàn)收管理制度、藥品購進(jìn)管理制度。用制度去約束藥品的流通全過程。醫(yī)院藥品品種繁多，流動快，對藥品金額和數(shù)量管理上實(shí)行計(jì)算機(jī)信息化管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品金額、數(shù)量雙重賬目管理，加強(qiáng)了藥品盤點(diǎn)工作，現(xiàn)在本院的藥品管理已經(jīng)進(jìn)入了良性軌道。

4 開展藥學(xué)服務(wù)和合理用藥

藥學(xué)服務(wù)不僅僅是圍繞在調(diào)劑工作的無差錯，窗口服務(wù)的滿意率上，更應(yīng)該是應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。藥學(xué)服務(wù)要與國際接軌，積極開展臨床藥學(xué)，為患者治病用藥提供最直接的服務(wù)。要從傳統(tǒng)的藥品保障型向知識服務(wù)型轉(zhuǎn)變[2]。

合理用藥是臨床藥學(xué)工作的核心，不合理用藥在住院患者的臨床藥物治療中較為常見，不適當(dāng)?shù)闹委煂?dǎo)致增加患者的痛苦，重復(fù)用藥增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥導(dǎo)致患者菌群失調(diào)，隨意用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)時有發(fā)生，大大降低了醫(yī)療效率，在經(jīng)濟(jì)上導(dǎo)致醫(yī)藥資源的巨大浪費(fèi)。為了更好地指導(dǎo)醫(yī)生和患者合理用藥，開展藥學(xué)保健服務(wù)有著重要意義。本院設(shè)立了臨床藥師制度，臨床藥師參與院內(nèi)臨床會診，指導(dǎo)合理用藥。臨床藥師參與醫(yī)師查房，書寫藥歷。發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，及時與醫(yī)生交流，爭取溝通后達(dá)到共識。本院自臨床藥師工作開展以來，不合理用藥逐漸減少[3]。

5 藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測與上報(bào)

在醫(yī)療實(shí)踐中，不僅要掌握藥物的作用、用法、適應(yīng)證，也要熟悉藥物的不良反應(yīng)和禁忌證，以防止和減少不良反應(yīng)的發(fā)生，為此，在醫(yī)護(hù)人員中廣泛宣傳藥品不良反應(yīng)的知識，開展相關(guān)培訓(xùn)，引起重視，消除疑慮。醫(yī)院成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作小組，制定藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。在臨床科室設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員，負(fù)責(zé)本科室的藥品不良反應(yīng)的收集工作；藥劑科設(shè)立藥品不良反應(yīng)信息員，負(fù)責(zé)收集、整理、上報(bào)藥品不良反應(yīng)資料。醫(yī)院將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作納入管理考核內(nèi)容，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)落實(shí)到各科室[4]。

6 堅(jiān)持以人為本

重視藥學(xué)人才培養(yǎng)。人才是開展工作的首要條件。沒有高水平的藥師，藥學(xué)服務(wù)就無從談起。要培養(yǎng)一支既精通藥學(xué)、又熟悉醫(yī)學(xué)、學(xué)貫醫(yī)藥的高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍，這是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，要堅(jiān)持以人為本，重視人才培養(yǎng)，著力提高藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)。只有具備了高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍，才能提升醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)水平，保障醫(yī)院合理用藥。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 連柏楊.淺談醫(yī)院藥事管理的現(xiàn)狀與對策.中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，34：262.

[2] 袁朝軍.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在醫(yī)院藥事管理中的應(yīng)用.臨床合理用藥雜志，2012，1：148-149.

第3篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;藥品;質(zhì)量管理

1.我國藥品質(zhì)量管理的歷史和現(xiàn)狀

隨著全球經(jīng)濟(jì)化和知識經(jīng)濟(jì)時代的到來,國際上新的健康觀念的確立進(jìn)而產(chǎn)生了藥品質(zhì)量的新內(nèi)涵。20世紀(jì)40年代中期,世界衛(wèi)生組織(WHO)就提出一個新的健康觀念:健康不只是沒有疾病和虛弱,而是指生理和心理的完好狀態(tài)。這種健康觀念賦予了藥品質(zhì)量新的內(nèi)涵,即對藥品質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)時,應(yīng)更多地關(guān)注“患者”,而不是“疾病”或“患病器官”。這一觀念要求在保證藥品療效的前提下,藥品的研制、生產(chǎn)、銷售和使用的全過程應(yīng)當(dāng)確保避免藥品中出現(xiàn)影響患者生存質(zhì)量的不良因素,如藥物不良反應(yīng)、雜質(zhì)、交叉污染和各種可能的差錯等。我國藥品質(zhì)量管理體系為了縮小與發(fā)達(dá)國家的差距,國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)自1998年以來強(qiáng)制性推行的藥品GMP、GSP認(rèn)證工作已取得階段性成果。全國5071家藥品生產(chǎn)企業(yè)中已有3731家通過了GMP認(rèn)證,占74%。在我國,由SFDA制定的7個質(zhì)量管理規(guī)范的法規(guī)性文件,它包含了藥品的研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和藥品上市后的再評價(jià)5個子系統(tǒng)。由此看來我國的藥品質(zhì)量的監(jiān)管已經(jīng)逐步健全,正逐步走上正軌[1]。但是我國醫(yī)院藥品質(zhì)量管理還存在很多問題需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理。

2.我國醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的主要問題

2.1 有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)督管理法律規(guī)定尚不夠健全和完善。現(xiàn)行《藥品管理法》分別對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑做出了規(guī)范,但對藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管相對于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營環(huán)節(jié)的監(jiān)管顯得過于寬松。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房未做準(zhǔn)入規(guī)定,也沒有實(shí)施藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證。開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)相關(guān)從業(yè)人員必須首先具備從業(yè)資格,具有相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、經(jīng)營環(huán)境,具有相應(yīng)的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理人員,經(jīng)藥監(jiān)部門嚴(yán)格把關(guān)審批,依法取得《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》,并實(shí)行年審制度。而作為藥品使用環(huán)節(jié)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻可以不強(qiáng)制要求配備藥品、設(shè)置藥房的資格條件,不需要取得《藥品使用許可證》,只要取得衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就可設(shè)立藥房進(jìn)而取得藥品的使用權(quán)[2],這在一定程度上造成醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的盲點(diǎn)。對藥品的質(zhì)量管理不能等到根本的基礎(chǔ)保證。

2.2 從業(yè)人員中藥學(xué)技術(shù)人員配備不足。《藥品管理法》規(guī)定了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)“必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員”。目前,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的準(zhǔn)入上,已經(jīng)把是否具備執(zhí)業(yè)藥師作為必須條件。但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于沒有配套的法規(guī)和規(guī)章,盡管調(diào)劑、制劑、采購、分發(fā)、保管、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、臨床用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究等工作崗位關(guān)鍵而且重要,但這些崗位的從業(yè)人員并沒要求必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格。有人對某市100多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,從業(yè)人員中具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的約占67•3%,其中大專以上學(xué)歷的只占5%[3]。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員直接從事藥劑技術(shù)工作現(xiàn)象嚴(yán)重,從事藥品工作的人員中普遍對藥品知識和藥品管理知識知之甚少,個別單位在崗調(diào)配處方的人員中甚至全無藥學(xué)技術(shù)人員,從業(yè)人員普遍缺乏藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)的培訓(xùn)教育, 70%以上的從藥入員缺乏系統(tǒng)正規(guī)的藥事法律法規(guī)培訓(xùn),造成從業(yè)人員法律意識、藥品質(zhì)量意識不強(qiáng),藥品質(zhì)量管理不規(guī)范,不能嚴(yán)格按照規(guī)定去實(shí)施。

2.3 藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)的管理不規(guī)范。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于藥房的設(shè)置隨意性較大,呈現(xiàn)出許多問題。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品的購進(jìn)把關(guān)不嚴(yán),購進(jìn)渠道也比較寬松,有少數(shù)單位向沒有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的單位或個人處購進(jìn)藥品。且藥品購進(jìn)憑證沒有妥善保管,導(dǎo)致藥品的來源追述存在一定的困難,有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有索取供貨單位的合法資質(zhì)證明材料以及銷售人員的相關(guān)材料,購進(jìn)藥品質(zhì)量不能得到可靠的保證。社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房管理水平也較低,與目前已經(jīng)通過GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)相比差距很大。部分藥品驗(yàn)收停留在數(shù)量的驗(yàn)收上,未對藥品的外觀,包裝進(jìn)行逐一檢查,藥品的抽驗(yàn)也不具有性,隨意性很強(qiáng),對進(jìn)口藥品、生物制品未按規(guī)定收取相關(guān)資質(zhì)材料,對個別有特殊儲藏要求的藥品也未在相應(yīng)的地點(diǎn)進(jìn)行即時驗(yàn)收。對藥品的包裝標(biāo)簽檢查未嚴(yán)格按照要求進(jìn)行,在藥品驗(yàn)收環(huán)節(jié)未能控制不合格藥品流入。貯藏藥品沒有防潮、防蟲、防鼠、防凍、防污染、冷藏、陰涼、通風(fēng)等設(shè)施;未對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理,因儲存環(huán)境的改變,藥品是否發(fā)生質(zhì)量的改變,未進(jìn)行有效的管理,在庫藥品的質(zhì)量得不到可靠的保證,對不合格藥品、近效期藥品、退貨藥品等未進(jìn)行管理。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、藥庫中的過效期藥品、包裝破損藥品、霉變藥品等與合格藥品沒有分開集中存放,也沒有明顯標(biāo)識,而是與合格藥品混放,問題藥品也流入消費(fèi)者手中。部分社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房臨街設(shè)置,藥品品種多、規(guī)模大,從外觀看與藥品零售企業(yè)沒有區(qū)別,致使群眾誤解去購買藥品,出現(xiàn)了不憑處方零售藥品的情況,造成安全隱患。

2.4 藥品調(diào)劑環(huán)節(jié)管理不規(guī)范。醫(yī)院藥品的調(diào)劑工作是醫(yī)院藥學(xué)的根本任務(wù),是醫(yī)院藥學(xué)不可或缺的主題工作,其牽涉到藥品領(lǐng)、分、儲、發(fā)整個流動過程,最容易導(dǎo)致質(zhì)量事故發(fā)生。由于藥品調(diào)劑缺乏規(guī)范化管理,工作缺乏量化指標(biāo),顯得工作雜亂無章,直接影響醫(yī)院藥物治療水平,導(dǎo)致不合理用藥現(xiàn)象出現(xiàn),甚至發(fā)生藥害事件。

3.如何加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理

在充滿激烈競爭的市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的首要條件,而藥品質(zhì)量是保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵之一。藥品質(zhì)量的好壞與醫(yī)療質(zhì)量息息相關(guān),要保證人民群眾用藥安全,有效管理藥品的使用,必須加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的管理。在醫(yī)院內(nèi)部,從藥品采購到病人使用有一定流程,如圖所示。 要保證藥品使用者的用藥安全和合理用藥,就必須對藥品流程中各環(huán)節(jié)實(shí)行全面質(zhì)量管理。下面就對如何加強(qiáng)醫(yī)院的藥品質(zhì)量管理談幾點(diǎn)建議:

3.1 制定藥品質(zhì)量管理制度和建立藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。進(jìn)行全面全面質(zhì)量管理的前提是要有一套科學(xué)、合理的質(zhì)量管理制定,它是全面質(zhì)量管理的先決條件,質(zhì)量管理制度是否完善關(guān)系到質(zhì)量管理的好壞。質(zhì)量管理制度應(yīng)包括以下基本內(nèi)容:藥品質(zhì)量管理制度的方針與目標(biāo);藥品質(zhì)量管理制度組織機(jī)構(gòu)及人員的職能;購進(jìn)藥品質(zhì)量管理制度;藥品驗(yàn)收管理制度;藥品存儲管理制度;藥品養(yǎng)護(hù)管理制度;不合格藥品的管理制度;藥品調(diào)劑管理制度;藥品退貨質(zhì)量管理制度;人員管理制度;環(huán)境衛(wèi)生管理制度;藥品不良反應(yīng)制度;藥品相關(guān)憑證管理制度等。有了質(zhì)量管理制度還必須設(shè)立質(zhì)量管理的機(jī)構(gòu)和人員,明確質(zhì)量管理職能與責(zé)任,由質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)對質(zhì)量管理制度定期進(jìn)行監(jiān)督與檢查,保證質(zhì)量管理制度的貫徹與落實(shí)。從而保證藥品質(zhì)量管理的各個環(huán)節(jié)嚴(yán)格按照質(zhì)量管理要求進(jìn)行管理。

3.2 嚴(yán)把藥品進(jìn)貨關(guān)。堅(jiān)持主渠道進(jìn)藥,實(shí)行藥品招標(biāo)采購。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,藥品生產(chǎn)、銷售廠商良莠并存,為了切實(shí)保障患者的利益,防止醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)侵襲,杜絕假劣藥品流入,醫(yī)院對藥品應(yīng)實(shí)行招標(biāo)采購,并堅(jiān)持主渠道進(jìn)藥,堅(jiān)持公正、公開、公平的原則;堅(jiān)持選購國家GMP認(rèn)證企業(yè)及國家二級企業(yè)以上廠家生產(chǎn)的藥品,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)者優(yōu)先,并請縣監(jiān)察、物價(jià)、計(jì)劃、藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導(dǎo)及本院黨、政、工及臨床各方面代表到場,對招標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)、定標(biāo)及分標(biāo)進(jìn)行全過程監(jiān)督。新藥進(jìn)入醫(yī)院必須經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集體討論、通過,負(fù)責(zé)人審批簽字后,納入統(tǒng)一招標(biāo)購買。隨著招標(biāo)工作的不斷探索,制度的不斷完善,在實(shí)踐中就逐步形成一套完整而切實(shí)可行的藥品招、投標(biāo)管理辦法和具體措施,從而切斷醫(yī)藥購銷的直接關(guān)系,使不正之風(fēng)無機(jī)可乘,為保證藥品的質(zhì)量夯實(shí)了基礎(chǔ)[4]。同時嚴(yán)格審核供應(yīng)單位、個人以及藥品的資質(zhì)材料、保證藥品的購進(jìn)質(zhì)量。選擇優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的品種購進(jìn)。

3.3 重視藥品驗(yàn)收。加強(qiáng)藥品驗(yàn)收工作時,是加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理重要的一環(huán),它在用藥安全方面具有舉足輕重的作用。藥品驗(yàn)收時,通常要看貨物的外包裝是否受潮、是否有蟲蛀、鼠咬、變形的現(xiàn)象;封條是否已被開啟;藥品內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說明書上規(guī)定的項(xiàng)目是否齊全;內(nèi)外包裝批號是否一致;內(nèi)外包裝有無污漬。標(biāo)簽與說明書內(nèi)容是否一致;整件制劑內(nèi)是否有產(chǎn)品合格證,原料藥品整件內(nèi)是否有出廠檢驗(yàn)報(bào)告書;還應(yīng)按《中國藥典》的規(guī)定對藥品進(jìn)行外觀性狀的檢查,有疑問時送藥檢室或藥檢部門進(jìn)行內(nèi)在質(zhì)量的檢查。特殊管理藥品應(yīng)雙人按上述方法進(jìn)行驗(yàn)收,并檢查至最小包裝單位;驗(yàn)收應(yīng)在規(guī)定的區(qū)域進(jìn)行,驗(yàn)收要即時,驗(yàn)收進(jìn)口藥品時應(yīng)檢查《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》復(fù)印件、蓋有經(jīng)銷企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》;若是進(jìn)口的生物制品、預(yù)防性血液制品應(yīng)有《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件,進(jìn)口藥材應(yīng)有《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件;進(jìn)口藥品應(yīng)有中文說明書[5]。驗(yàn)收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品及有問題的藥品要拒收,不能讓不合格藥品進(jìn)入倉庫及藥房。

3.4 做好藥品的儲藏與養(yǎng)護(hù)。醫(yī)院藥庫內(nèi)藥品品種多,數(shù)量少,藥品流轉(zhuǎn)或快或慢,儲藏時間因病、因時、因醫(yī)生用藥習(xí)慣而變,給藥品的儲藏與養(yǎng)護(hù)增加了難度,保證藥品在儲藏期間質(zhì)量不發(fā)生改變是藥劑人員的一項(xiàng)重要工作,做好藥品的日常養(yǎng)護(hù)工作是醫(yī)院藥品質(zhì)量的基本保證。日常養(yǎng)護(hù)工作要隨著藥品儲存條件的改變而采取相應(yīng)的措施。藥品保管員應(yīng)定期檢查藥庫內(nèi)防鼠、防蟲、防蚊蠅等設(shè)施是否完好,空調(diào)、冷柜、換氣扇、除濕機(jī)等設(shè)備運(yùn)行是否正常;檢查避光設(shè)施、防火設(shè)施是否完好;溫、濕度計(jì)是否正常,是否是在校驗(yàn)有效期內(nèi);要隨時檢查藥品是否按儲藏要求進(jìn)行放入相應(yīng)的地方,冷藏商品要放入冷柜保存,保管人員還應(yīng)按規(guī)定定期檢查藥品外包裝是否有蟲蛀鼠咬等情況;每天定時監(jiān)測庫房內(nèi)的溫、濕度,當(dāng)溫、濕度超出規(guī)定范圍時應(yīng)運(yùn)行空調(diào)、除濕機(jī)、換氣扇等設(shè)備或應(yīng)用其他方法進(jìn)行溫濕度的調(diào)節(jié)。還應(yīng)檢查藥品堆垛是否合理,五距(頂距、墻距、柱距、燈距、垛距)是否合理;不同批號的藥品是否有混垛的現(xiàn)象;定期檢查藥品有效期,按月向臨床醫(yī)生催用近效期藥品;檢查易串味藥品、危險(xiǎn)品是否放入規(guī)定的庫間,不合格藥品是否按規(guī)定放入特定的區(qū)域;特殊管理藥品是否專庫或?qū)９翊娣拧㈦p人雙鎖、專賬專冊管理。

3.5 抓配制環(huán)節(jié),嚴(yán)把自制制劑質(zhì)量關(guān)。按GMP理論,產(chǎn)品的質(zhì)量是生產(chǎn)出來而不是檢驗(yàn)出來的。因此,保證醫(yī)院自制藥品的質(zhì)量,主要依靠生產(chǎn)過程中的質(zhì)量保障措施。醫(yī)院自制制劑的質(zhì)量要進(jìn)行嚴(yán)格管理,制定相應(yīng)的規(guī)定,采取了相應(yīng)的措施。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格控制每一個關(guān)鍵工序的質(zhì)量,做到每批制劑、半成品檢驗(yàn)合格后,才進(jìn)行分裝,成品質(zhì)量合格后才用于臨床。

3.6 人才的培養(yǎng)和使用。要實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理必須積極培養(yǎng)人才,根據(jù)實(shí)際情況逐步做到定向發(fā)展(包括藥劑、藥檢、中藥、臨床藥師等)。《藥品管理法》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員,非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作[6]。應(yīng)該明確執(zhí)業(yè)藥師的法律地位:一是應(yīng)明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置藥房的必備條件,其中規(guī)定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑工作的人員必須具備執(zhí)業(yè)藥師或助理執(zhí)業(yè)藥師資格。二是盡快出臺《執(zhí)業(yè)藥師法》,進(jìn)一步明確執(zhí)業(yè)藥師的權(quán)利與義務(wù),明確考試、聘用、繼續(xù)再教育制度,明確藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位相關(guān)的崗位必須配備執(zhí)業(yè)藥師。

3.7 發(fā)揮窗口監(jiān)督作用,把好藥品使用質(zhì)量關(guān)。藥房是把住藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口,藥品從庫房領(lǐng)回和發(fā)給病人時需要認(rèn)真仔細(xì)檢查外觀有無變色、變質(zhì)、破損、霉變、過期失效等問題, 不能將有問題藥品和不合格藥品發(fā)給患者,嚴(yán)禁錯發(fā)藥品,造成醫(yī)療事故,并隨時與臨床聯(lián)系,收集藥品使用質(zhì)量信息。臨床科室建立了“藥物不良反應(yīng)報(bào)告卡”,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要如實(shí)填報(bào),藥劑科協(xié)助調(diào)查、分析、查找原因,及時妥善處理,共同做好安全合理用藥的工作,這樣使全院醫(yī)護(hù)人員都直接參與了藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作,有力地保證了藥品使用質(zhì)量,杜絕質(zhì)量事故的發(fā)生。

3.8 藥品管理的網(wǎng)絡(luò)化。隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,醫(yī)院的藥房也應(yīng)該實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,與Internet聯(lián)網(wǎng),可以實(shí)時的調(diào)用數(shù)據(jù)庫里面的信息查詢最新的信息,這樣能大大降低藥劑人員的工作量,減少差錯事故的發(fā)生,規(guī)范管理流程,使藥劑人員能從繁重的劃價(jià)、盤點(diǎn)、制作報(bào)表等工作中解脫出來,有更多的精力和時間去審核處方,指導(dǎo)合理用藥,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和水平。

3.9 藥庫管理實(shí)現(xiàn)“零庫存”。所謂“零庫存”, 并不是真正的沒有庫存, 只不過是藥品儲備不是自行庫存而是庫存轉(zhuǎn)嫁而已。即醫(yī)院將采購、倉儲、運(yùn)輸、配送的功能從醫(yī)院本身的職能中剝離開來, 通過與醫(yī)藥公司訂立長期、穩(wěn)定的供需合同, 實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈上、下端的整合, 即時下流行的供應(yīng)商管理庫存,供應(yīng)商對藥品的質(zhì)量管理更規(guī)范,從而保證藥品質(zhì)量。零庫存是利用最少的資金、庫存發(fā)揮最大效益的手段, 它對降低醫(yī)療成本, 提高醫(yī)院核心競爭力,保證藥品質(zhì)量有重要作用。

總之,醫(yī)院藥品流程中的藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲藏和養(yǎng)護(hù)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理比較容易操作,而藥品調(diào)劑、藥品配置和使用環(huán)節(jié)是醫(yī)院藥品中實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量管理的難點(diǎn)和重點(diǎn),特別是藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量亟待提高。因此要保證醫(yī)院的藥品質(zhì)量不是一朝一夕,或某一個人一條制度就能解決的問題,需要人力、設(shè)備、物力的投入,制度的建立健全和完善,更需要領(lǐng)導(dǎo)的重視,全員的參與,人人樹立質(zhì)量意識,確保藥品質(zhì)量。只要以科學(xué)的態(tài)度全面貫徹執(zhí)行《藥品管理法》,從每一個環(huán)節(jié)做起,藥品質(zhì)量就能得到保證,廣大傷病員用藥就可以放心。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】西藥房；抗菌藥物；分級管理制度

近年來，我國頻頻出現(xiàn)大型、中型醫(yī)院濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，衛(wèi)生部門為了盡早解決這一問題，以做好抗菌藥物的臨床應(yīng)用和管理而頒布了一系列政策，開始在我國范圍內(nèi)加強(qiáng)抗菌藥物的臨床管理及應(yīng)用，以此來提高抗菌藥物臨床應(yīng)用的有效性及安全性[1]。為了保障廣大患者的用藥安全，以及考察本院抗菌藥物使用分級情況，將西藥房作為示范對象，通過金額排序法、用藥頻度（DDDs）來對西藥房抗菌藥物的使用進(jìn)行總結(jié)和分析[2]。本研究在2015年1月～2016年1月期間西藥房抗菌藥物使用中應(yīng)用分級管理制度，以此觀察分級管理制度在我院西藥房抗菌藥物管理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年1月～2015年12月期間西藥房抗菌藥物使用及發(fā)放等數(shù)據(jù)，包括抗菌藥物品種、類型、規(guī)格、數(shù)量、金額等等，對所使用的抗菌藥物采取分級管理，并統(tǒng)計(jì)分析所有的數(shù)據(jù)資料。

1.2方法

將《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》作為參考，分級管理我院所使用的抗菌藥物，通過金額排序法、用藥頻度（DDDs）來對抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析[3]。用藥頻度＝藥品年使用量/用藥頻度值。

2結(jié)果

2014年～2015年抗菌藥物分級情況見表1。2014年～2015年抗菌藥物用藥頻度排序情況見表2。西藥房中各個抗菌藥物的用藥金額正在逐年升高之中，但總藥品銷售比例正在逐漸下降之中，用藥額度前三位為頭孢菌素類抗菌藥物、青霉素類抗菌藥物、喹諾酮類抗菌藥物。經(jīng)過抗菌藥物分級管理制度管理后，一線及三線抗菌藥物的用藥頻次正在逐漸下降之中，二線抗菌藥物的用藥頻次正在逐漸上升之中。

3討論

從我國衛(wèi)生部門、中華醫(yī)學(xué)會等聯(lián)合頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中的相關(guān)規(guī)定來看，無論是從抗菌藥物的安全性、臨床療效，還是從抗菌藥物對細(xì)菌的耐藥性、價(jià)格等方面來考慮，都可以將目前本院所使用的抗菌藥物按照藥物分級管理標(biāo)準(zhǔn)將其分為三類[4]。第一種為一線藥物：其為非限制使用藥物，此類藥物經(jīng)過長時間臨床應(yīng)用之后，已經(jīng)能夠確定其具有臨床療效高、不良反應(yīng)少、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠合理等優(yōu)點(diǎn)，且其對于細(xì)菌耐藥性的影響較低。第二種為二線藥物：其為限制使用藥物，此類藥物的臨床療效較高，但不良反應(yīng)較多，藥物價(jià)格也較為昂貴，所以臨床使用時需要由臨床醫(yī)師簽字之后才能使用，譬如第3代頭孢菌素類藥物[5]。第三種為三線藥物：其為特殊使用藥物，此類藥物對于針對性患者的疾病有著較高的臨床療效，但其毒副作用顯著，價(jià)格也十分昂貴，需要有詳細(xì)藥品使用說明說、藥理檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)合格標(biāo)志，并在高級專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)生簽字下才能使用，譬如兩性霉素、萬古霉素等。另外，非限制使用類抗菌藥物屬于西藥房感染患者的首選治療藥物，所以非限制使用類抗菌藥物的用藥頻度會逐漸升高。從2014年開始，本院西藥房對抗菌藥物使用分級管理制度，但非限制使用類抗菌藥物用藥頻度并沒有增多，而是逐漸開始減少，限制使用類抗菌藥物用藥頻度開始逐年增多，特殊使用類抗菌藥物用藥頻度也開始減少。目前，抗菌藥物的分級管理制度已經(jīng)成為西藥房的重要內(nèi)容之一，為了進(jìn)一步明確其在抗菌藥物發(fā)放過程中的管理通透性，筆者選擇了以下幾種控制方法進(jìn)行分析：①根據(jù)抗菌藥物分級管理的具體條件，結(jié)合本院抗菌藥物使用情況，將使用頻率最高的抗菌藥物分為三個級別，包括非限制使用類抗菌藥物、限制使用類抗菌藥物、特殊使用類抗菌藥物，西藥房醫(yī)護(hù)人員在發(fā)放抗菌藥物的過程中，需要嚴(yán)格按照醫(yī)生職稱規(guī)定能夠開具的抗菌藥物，也可將抗菌藥物處方范圍發(fā)放至各科室醫(yī)生手中[6]。②西藥房中的醫(yī)護(hù)人員需要學(xué)習(xí)并掌握抗菌藥物的應(yīng)用原則，定期開展抗菌藥物分級管理會議，并邀請知名抗菌藥物學(xué)者來對這些內(nèi)容進(jìn)行深入講解，以此降低不合理用藥的發(fā)生率。③建立科學(xué)、有效的抗菌藥物分級管理制度，尤其要加強(qiáng)臨床藥師在發(fā)放藥物過程中對于處方的審核力度，嚴(yán)格把控一切與抗菌藥物不合理使用的現(xiàn)象，如抗菌藥物使用劑量、使用途徑、聯(lián)合用藥等[7]。④藥劑科的醫(yī)護(hù)人員需要定期開展處方點(diǎn)評工作，在醫(yī)院醫(yī)療資源條件允許的情況下成立一個抗菌藥物分級管理小組，由小組來對抗菌藥物處方的合理性進(jìn)行審查，每月向相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行匯報(bào)，并總結(jié)出相應(yīng)的控制處理方法[8]。總之，加強(qiáng)抗菌藥物處方的審查力度有助于降低廣譜抗菌藥物的使用頻度，能提高抗菌藥物的使用合理性，有助于降低抗菌藥物對細(xì)菌的耐藥性，能降低不合理抗菌藥物使用的發(fā)生率。綜上所述，在醫(yī)院實(shí)施抗菌藥物分級管理制度能推動抗菌藥物的合理使用，但與此同時也會出現(xiàn)一些十分明顯的問題，如部分臨床醫(yī)師會憑著自己對某一種疾病的用藥經(jīng)驗(yàn)來開具處方，或是臨床醫(yī)師因?yàn)橛盟幗?jīng)驗(yàn)的缺乏、專業(yè)知識的不穩(wěn)固等原因?qū)е侣?lián)合用藥方案不夠科學(xué)、合理等。所以，西藥房醫(yī)護(hù)人員一定要特別注重用藥處方的審核問題，根據(jù)抗菌藥物的分級管理制度來進(jìn)行抗菌藥物的使用管理，此外，也可以制定一些可行性高的獎懲制度，這樣就能規(guī)范抗菌藥物的使用和管理有效性。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

[關(guān)鍵詞]藥房管理；改進(jìn)措施

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營三位一體的綜合性科室，是醫(yī)院的重要組成部分，作為藥品分銷的主體，其管理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到用藥安全、有效，加強(qiáng)藥房管理至關(guān)重要[1]。此外，醫(yī)院藥房是一個醫(yī)院良好形象的窗口，其業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平的高低對于醫(yī)院在社會的認(rèn)知度有選擇性的作用。而醫(yī)院管理能否得到社會的認(rèn)可，在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。筆者從自身的實(shí)際工作出發(fā)，通過對基層醫(yī)院藥房管理中常見的一些問題進(jìn)行剖析，并提出了加強(qiáng)藥房管理的改進(jìn)措施，現(xiàn)總結(jié)如下：

1基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題

1.1藥房人員的素質(zhì)相對不高

基層醫(yī)院藥房人員整體素質(zhì)不高，文化層次及知識結(jié)構(gòu)都不能滿足藥房管理的需要，影響藥房管理質(zhì)量。藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力不強(qiáng)，工作只限于調(diào)配處方等基礎(chǔ)工作，而對于藥品管理的必備的專業(yè)知識明顯掌握不足，理論知識得不到及時更新和提高，如果患者對某種藥品提出問題咨詢，藥房人員不能給出專業(yè)的解釋或滿意的回答，還需求助臨床醫(yī)生，這樣造成患者對醫(yī)院的認(rèn)可度不高。由于其工作性質(zhì)，基層醫(yī)院的藥房人員很少有機(jī)會外出學(xué)習(xí)交流，藥房工作只限于調(diào)配處方、領(lǐng)藥、做帳等，大多基層醫(yī)院藥師知識結(jié)構(gòu)單一，藥物信息采集渠道存在較大局限。

1.2藥品管理制度不健全

一些基層醫(yī)院雖然建立了一些獎懲制度，但并未得到真正落實(shí)。對藥品質(zhì)量不能定期檢查，近效期藥品有時沒有做到先進(jìn)先出，特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規(guī)定保管，藥品資源浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。內(nèi)部制度不太健全，藥品在購進(jìn)驗(yàn)收過程未履行規(guī)范，有的倉庫人員對貯存管理不重視，藥品的效價(jià)難以保證。

1.3藥房信息化水平不高

基層醫(yī)院藥房經(jīng)營服務(wù)模式一般都是采用窗口式的服務(wù)模式，藥學(xué)信息不暢通，有時院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對藥房一些藥品的購進(jìn)信息、效期藥品信息及新特藥信息均不甚了解，不便于臨床用藥，也不利于藥品周轉(zhuǎn)。而患者要想了解藥房某種藥品有無，也要通過在藥房窗口詢問獲取。與一些綜合性大醫(yī)院取藥相比，患者在藥房取藥時，不僅浪費(fèi)了大量的排隊(duì)時間，而且體力消耗較大，這樣容易讓患者及家屬對醫(yī)院產(chǎn)生不滿意情緒。

2藥房管理的改進(jìn)措施

2.1提高藥房人員素質(zhì)

首先，要樹立良好的職業(yè)道德觀。只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)，才能有為人民服務(wù)的思想基礎(chǔ)，強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感、盡職盡責(zé)，認(rèn)識到自己的每項(xiàng)工作都與患者生命健康息息相關(guān)。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到，要用“心”去服務(wù)，讓患者感到親切、心情愉快、暫時忘卻病痛[2]。其次要提高專業(yè)素質(zhì)。藥師應(yīng)具有較扎實(shí)的專業(yè)知識，較高的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，要不僅具有藥學(xué)專業(yè)知識，還必須具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理等相關(guān)知識，并有較高的藥物信息采集、分析判斷能力以及較高的人際交流技能，能更好地與醫(yī)師、護(hù)士溝通，參與合理用藥。再次，必須加強(qiáng)藥學(xué)人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，鼓勵自學(xué)為主，脫產(chǎn)學(xué)習(xí)為輔，對不同層次的人員提出不同的要求。如到大醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)交流等活動，了解國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)的最新信息和發(fā)展動態(tài)，吸收更多的知識為廣大患者服務(wù)。最后，要吸納高層次人才。積極吸納藥學(xué)專業(yè)的本科生或研究生來醫(yī)院工作，提高醫(yī)院的實(shí)力的同時也提高藥劑人員業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。

2.2完善藥房制度，規(guī)范化管理

無規(guī)矩不成方圓，藥房要建立健全各項(xiàng)管理制度并保證其正常有效實(shí)施。要借鑒其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)先進(jìn)的藥房管理經(jīng)驗(yàn)，制定出適合基層醫(yī)院的藥房管理制度，包括：藥品撥進(jìn)驗(yàn)收制度，藥品調(diào)劑制度（四查十對），品、管理制度，近效期藥品管理制度，藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，退藥制度，交接班制度等。同時要制定各項(xiàng)管理制度的實(shí)施細(xì)則和操作規(guī)程等，要求從藥品報(bào)告購進(jìn)、保存及供應(yīng)三個環(huán)節(jié)都嚴(yán)格執(zhí)行到位，定員、定崗，把責(zé)任落實(shí)到個人，使藥房管理制度規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、具體化，并嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，提高藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。此外，藥房也要制定本部門相應(yīng)的獎罰制度，根據(jù)藥房人員的執(zhí)行情況及量化考評指標(biāo)，使藥房中的每一項(xiàng)工作都落實(shí)到人，充分調(diào)動他們的工作積極性。

2.3運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，提高藥房信息化水平

網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是現(xiàn)代科技的產(chǎn)物，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可缺少的部分，藥房可以積極利用網(wǎng)絡(luò)資源，對藥房的各種信息進(jìn)行管理，及時對全院的醫(yī)務(wù)人員以及病患提供最新的藥品信息，以此減少醫(yī)護(hù)人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的共享，同時提高各個崗位的工作效率。同時，醫(yī)院藥房管理的信息化不僅使醫(yī)院的物流、資金流及信息流有機(jī)結(jié)合并有效控制，同時增強(qiáng)了采購的透明度、安全度[3]。此外，醫(yī)院藥學(xué)信息現(xiàn)代化將直接提高臨床藥師服務(wù)的效率，還能節(jié)省患者及家屬的很多時間。

3小結(jié)

藥品是特殊商品，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接與人們的生命健康緊密相連，醫(yī)院藥房是藥品進(jìn)出的窗口，加強(qiáng)藥房管理，保證藥品質(zhì)量，轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥學(xué)工作模式，積極開展藥學(xué)服務(wù)，提高合理用藥，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，是藥師義不容辭的責(zé)任，藥師應(yīng)樹立良好的工作作風(fēng)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，時刻把病人的用藥安全放在首位，加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)、患之間的聯(lián)系和溝通，完善藥房管理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)人員管理，提高信息化水平，規(guī)范服務(wù)的接受社會監(jiān)督，向患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐少平.基層醫(yī)院藥房管理存在問題及對策[J].內(nèi)科，2007，4（2）：285-286.

[2]鄢春紅.淺談基層醫(yī)院的藥房管理[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2007，2（2）：81-82.

第6篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會計(jì)；電算化

1加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)的意義

醫(yī)院會計(jì)電算化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化發(fā)展的客觀需要，是現(xiàn)代醫(yī)院的必然產(chǎn)物。通過實(shí)踐證明，會計(jì)電算化在醫(yī)院財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)和管理工作中發(fā)揮出了重要作用。其明顯的作用如下：

①減輕醫(yī)院財(cái)會人員勞動強(qiáng)度，提高財(cái)會工作效率。②財(cái)務(wù)工作技術(shù)含量增加，財(cái)會人員整體素質(zhì)、操作技能提高。③查詢方便快捷，信息準(zhǔn)確性提高。④擴(kuò)大了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息量，增強(qiáng)了財(cái)務(wù)分析、管理能力。

2醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)的措施

①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)會人員要轉(zhuǎn)變觀念。領(lǐng)導(dǎo)支持、財(cái)會人員積極參與，是順利實(shí)施會計(jì)電算化的根本保證。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要提高對會計(jì)電算化的認(rèn)識。會計(jì)電算化是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的必然需要，是加強(qiáng)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化手段。其次，財(cái)會人員要積極轉(zhuǎn)變觀念。在醫(yī)院高速發(fā)展的時代，會計(jì)電算化的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院會計(jì)知識結(jié)構(gòu)的更新，由事后分析轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂疲荒苤还淌赜谟泿ぁ⑺銕ぃ獮獒t(yī)院管理層提供各種信息。

②采取多種形式培養(yǎng)多層次人才。目前，雖然許多會計(jì)人員已接受了計(jì)算機(jī)等級培訓(xùn)，但與實(shí)際應(yīng)用還有較大的距離，尤其是復(fù)合型人才欠缺，既懂得醫(yī)院會計(jì)又熟悉計(jì)算機(jī)的人員相當(dāng)少，這勢必會影響醫(yī)院會計(jì)電算化的進(jìn)程。因此，應(yīng)采取多種形式，大力培養(yǎng)多層次人才。一是引進(jìn)院校專業(yè)學(xué)生，充實(shí)醫(yī)院會計(jì)人員隊(duì)伍，二是積極開展職業(yè)培訓(xùn)。首先，采用脫產(chǎn)教育形式，對在醫(yī)院主要會計(jì)電算化工作崗位上的會計(jì)人員進(jìn)行脫產(chǎn)的、較長時間的培訓(xùn)，使其系統(tǒng)地掌握計(jì)算機(jī)知識，成為電算化會計(jì)信息系統(tǒng)的使用維護(hù)和管理人員。其次，采用短期培訓(xùn)形式，對目前所有的會計(jì)人員進(jìn)行短期會計(jì)電算化培訓(xùn)，使他們掌握會計(jì)電算化的有關(guān)知識，成為系統(tǒng)的操作員。再次，對于會計(jì)人員，無論其電算化水平高低，每年都應(yīng)該接受一定時間的電算化新知識培訓(xùn)，以適應(yīng)日新月異的信息技術(shù)的發(fā)展。

③建立健全會計(jì)電算化管理制度。會計(jì)電算化對醫(yī)院會計(jì)核算、管理方法等產(chǎn)生了一系列的影響，必須建立健全相應(yīng)的管理制度，確保會計(jì)電算化的正常運(yùn)作。這個管理制度體系一般包括：內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置，如設(shè)置會計(jì)主管、微機(jī)操作、審核記賬、系統(tǒng)維護(hù)數(shù)據(jù)分析等崗位，形成相互稽核、相互監(jiān)督、相互制約機(jī)制；人員管理制度，主要是對會計(jì)電算化人員的任職資格進(jìn)行規(guī)劃并劃分職責(zé)；操作管理制度，主要包括操作規(guī)程、操作權(quán)限、操作記錄及內(nèi)部制度；數(shù)據(jù)管理制度，主要包括數(shù)據(jù)輸入輸出的管理、備份數(shù)據(jù)的管理、存檔數(shù)據(jù)的管理和保密規(guī)程；系統(tǒng)維護(hù)制度，主要包括系統(tǒng)維護(hù)任務(wù)、系統(tǒng)軟件硬件的維護(hù)、系統(tǒng)維護(hù)權(quán)限的規(guī)定、機(jī)房管理制度和軟件修改的手續(xù)；崗位責(zé)任制度，主要是明確規(guī)定各崗位的職責(zé)、任務(wù)等。

3完善電算化管理系統(tǒng)

醫(yī)院電算化管理系統(tǒng)一般由藥品管理系統(tǒng)，收費(fèi)管理系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等組成。

①藥品管理系統(tǒng)。對病區(qū)藥房藥品管理，藥品申領(lǐng)、藥庫領(lǐng)用、其他入庫、藥庫退藥、出庫處理和盤點(diǎn)管理。接收病區(qū)傳來的藥品醫(yī)囑、并進(jìn)行擺藥管理（生成擺藥單，支持按日期、科室、發(fā)藥類型等多種擺藥方式），藥品費(fèi)用信息自動傳送到住院結(jié)算系統(tǒng)，自動扣除住院押金等。提供住院發(fā)藥、手術(shù)發(fā)藥和醫(yī)囑沖減操作。系統(tǒng)由以下操作組成：住院發(fā)藥操作；藥品申領(lǐng)操作；藥庫領(lǐng)用明細(xì)操作；藥庫領(lǐng)用明細(xì)操作；藥品盤點(diǎn)操作；高低儲藥品設(shè)定。藥品查詢系統(tǒng)可使醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門及管理者就可以在第一時間對醫(yī)院的藥品銷售及庫存情況進(jìn)行掌握，加強(qiáng)藥品的管理。②收費(fèi)管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)支持權(quán)限設(shè)置，按照工作和職權(quán)分配系統(tǒng)權(quán)限的資源，使整個組織的管理和職務(wù)授權(quán)更加清晰完整。支持一卡通功能，病人只需持一張磁卡即可完成掛號、劃價(jià)、收費(fèi)整個流程操作。支持正規(guī)發(fā)票打印、收費(fèi)憑證打印和清單打印功能，各種報(bào)表可自定義支持醫(yī)生開處方，電子處方打印功能醫(yī)生、科室業(yè)績報(bào)表查詢、統(tǒng)計(jì)、打印，為每月對醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)考核提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)客戶顯示屏功能，讓病人明明白白就醫(yī),收費(fèi)時語音自動報(bào)價(jià)功能。院長查詢統(tǒng)計(jì)功能，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)隨時隨地通過本系統(tǒng)實(shí)時掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)動態(tài)，各科室業(yè)績情況。財(cái)務(wù)查詢功能，各種財(cái)務(wù)報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能，如日報(bào)表，月報(bào)表，各科室收入報(bào)表等，都可以通過本系統(tǒng)自動統(tǒng)計(jì)。收費(fèi)優(yōu)惠折扣自由設(shè)置，滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)操作需要。暢銷藥品統(tǒng)計(jì)功能，系統(tǒng)根據(jù)藥房發(fā)藥情況統(tǒng)計(jì)最暢銷藥品，進(jìn)藥購藥做到心中有數(shù)。

③財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。它主要依據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的會計(jì)制度設(shè)立，包括門診掛號系統(tǒng)、門診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、住院劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、門診與住院收費(fèi)系統(tǒng)、門診藥房系統(tǒng)、住院藥房系統(tǒng)、門診與住院藥房系統(tǒng)、藥品庫房管理系統(tǒng)、院長綜合查詢系統(tǒng)、參數(shù)與數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、藥品管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)等等。

總之，通過醫(yī)院管理思想的轉(zhuǎn)變、管理制度的規(guī)范化及管理技術(shù)的專業(yè)化，可以促進(jìn)醫(yī)院管理的健康運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

第7篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 臨床藥事；質(zhì)量管理；探討

[中圖分類號] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）01（a）-0127-02

醫(yī)院藥劑科工作現(xiàn)已處在一個轉(zhuǎn)型期，從以保證藥品供應(yīng)為中心，向以病人為中心的轉(zhuǎn)變；以藥劑為主體向以臨床藥學(xué)為主體的轉(zhuǎn)變；臨床藥學(xué)工作從以實(shí)驗(yàn)研究為主向以參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥為主的轉(zhuǎn)變[1]。醫(yī)院臨床藥事質(zhì)量管理如何適應(yīng)新形勢的發(fā)展變化，將醫(yī)院藥學(xué)工作由傳統(tǒng)的供應(yīng)服務(wù)模式向技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，對此，我們要有新理念、新思路、新舉措，才能求得新的發(fā)展。

1 認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)依法制定適合于醫(yī)院藥劑科的藥事管理制度，規(guī)范藥品采購行為

1.1 會藥事法律法規(guī)，依法制定醫(yī)院藥事管理制度

組織藥劑人員認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》[3]、《四川省精神病專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》等有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，是開展好藥事管理工作的關(guān)鍵所在，依法制定適合于醫(yī)院藥劑科的藥事管理制度，才能理清和明晰管理的思路。

1.2 貫徹落實(shí)醫(yī)院藥事制度

組織不同崗位的藥劑人員有針對性地認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)院藥事管理制度，并貫徹落實(shí)，以推進(jìn)藥事質(zhì)量管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程，強(qiáng)化藥學(xué)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念。全面提升醫(yī)院臨床藥事管理水平，使醫(yī)院始終堅(jiān)持以社會效益為最高準(zhǔn)則。

1.3 規(guī)范藥品采購行為

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行四川省衛(wèi)生廳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》，醫(yī)院制定了《藥品集中招標(biāo)采購管理制度》、《促進(jìn)合理使用集中招標(biāo)掛網(wǎng)藥品措施》《醫(yī)務(wù)人員招標(biāo)掛網(wǎng)藥品使用指南》等制度。藥品網(wǎng)上陽光采購，規(guī)范藥品采購行為推進(jìn)臨床合理用藥。采購掛網(wǎng)藥品時，在四川省藥品集中采購交易監(jiān)督管理平臺上按規(guī)定進(jìn)行，藥品的購進(jìn)，堅(jiān)持“集體決策”，常用藥品購進(jìn)均需填寫《藥品購入計(jì)劃申請表》，計(jì)劃、審核、批準(zhǔn)、執(zhí)行“四權(quán)分離”， 并通過網(wǎng)上陽光評分系統(tǒng)，接受省市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督。陽光評分平均為102分，掛網(wǎng)藥品采購比例平均為99.6%。

2 對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)整治，抗菌藥物采購目錄實(shí)行動態(tài)管理

2.1 處方點(diǎn)評工作

按照《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》[4]，每個月藥劑科負(fù)責(zé)組織對具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方進(jìn)行點(diǎn)評、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織對醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，根據(jù)醫(yī)院精神專科的特點(diǎn)，重點(diǎn)抽查了綜合科和門診處方，根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果，對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，會同科主任一起，進(jìn)行個別談話警告，《抗菌藥物使用處方點(diǎn)評》結(jié)果，通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對使用量、使用金額排名前10位的抗菌藥物品種在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)上進(jìn)行公示。

2.2 抗菌藥物分級目錄的修訂

持續(xù)完善修訂院院的《抗菌藥物分級管理目錄》，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定。因病情患者需應(yīng)用限制使用類抗菌藥物時，應(yīng)經(jīng)具有抗菌藥物處方權(quán)的主管醫(yī)師同意，并簽名；對應(yīng)用特殊使用類抗菌藥物時，應(yīng)當(dāng)具有嚴(yán)格的臨床用藥指征或確鑿依據(jù)。經(jīng)抗菌藥物管理委員會認(rèn)定的抗感染或有關(guān)專家會診同意，由具有抗菌藥物處方權(quán)的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。采用了衛(wèi)生部作為亮點(diǎn)推薦的抗菌藥物信息化管控方案，在該院新的醫(yī)星醫(yī)院管理系統(tǒng)上，執(zhí)行了抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)設(shè)定工作。

3 加強(qiáng)處方質(zhì)量管理，定期對醫(yī)院《處方集》進(jìn)行梳理

3.1 制訂該院處方管理制度

按照《處方管理辦法》制定和修訂了該院《處方管理細(xì)則》、《處方、審方質(zhì)量控制表》、《處方獎懲制度》，重新修訂制作了醫(yī)院《基本藥品供應(yīng)目錄》，目錄上作了藥品通用名括號曾用名對照，讓臨床醫(yī)生和藥劑人員順利正確地過度到通用名的使用上來。加強(qiáng)了處方的管理，定期檢查和質(zhì)量監(jiān)督；通過繼續(xù)教育和“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)、藥、護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化醫(yī)生處方書寫質(zhì)量意識和藥學(xué)人員對處方的審方作用；不斷分析、糾正處方中出現(xiàn)的不足與錯誤，極大地提高了醫(yī)院處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全有效。

3.2 定期對處方集進(jìn)行梳理修訂

《處方集》是醫(yī)院用于治療目的的藥品匯編，是醫(yī)院評審的重要的資料。既是合理用藥指導(dǎo)性文件，也是建立實(shí)施國家基本藥物制度的重要技術(shù)指南，能夠幫助基層醫(yī)務(wù)人員了解和形成科學(xué)規(guī)范的用藥觀念，有效服務(wù)患者，同時引導(dǎo)廣大患者建立良好的用藥習(xí)慣[5]。提供醫(yī)務(wù)人員迅速獲得有關(guān)該院常備用藥品項(xiàng)、用藥規(guī)定，以利患者獲得適當(dāng)用藥，接受安全有效的治療。為醫(yī)生選用藥品、藥師調(diào)配藥品的一種規(guī)范的管理方法。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，近兩年新增藥品品種較多，根據(jù)對目前藥品認(rèn)真仔細(xì)的梳理結(jié)果，預(yù)計(jì)新版《處方集》較2010年版預(yù)計(jì)將新增抗菌藥物9個；精神神經(jīng)類藥物11個；循環(huán)系統(tǒng)藥物3個；中成藥9個；其它5個，共計(jì)新增37個藥品品種。淘汰19個藥品品種。并提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會遴選討論通過。

4 分析評估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供藥物咨詢與指導(dǎo)

4.1 制訂醫(yī)院藥品不良反應(yīng)工作制度

為加強(qiáng)該院藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測的管理，提高對藥品的監(jiān)測、評價(jià)和安全預(yù)警能力，保障公眾用藥安全，推動合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》（衛(wèi)生部令第81號）[6]的規(guī)定，制定該院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作制度》、《藥品不良反應(yīng)（事件）監(jiān)察與再評價(jià)制度》、工作方案和人員名單。

4.2 分析評估用藥風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，目前由于中藥注射液不良反應(yīng)報(bào)告較多、較重，且沒有專一的解救藥物，經(jīng)評估用藥風(fēng)險(xiǎn)較高，因此，將原來使用的10種中藥注射液減少到現(xiàn)在的5種，最大限度地避免用藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。為有效防止中藥注射液過敏反應(yīng)，使用前應(yīng)充分詢問病人過敏史和家族史，凡高敏病人，如曾經(jīng)有藥物、食物過敏史的病人，應(yīng)禁用或謹(jǐn)慎使用。

通過對藥物氨甲環(huán)酸注射液的不良反應(yīng)監(jiān)測分析，發(fā)現(xiàn)該藥物的嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，與注射速度有關(guān)，減慢滴速，藥物不良反應(yīng)明顯減少，保證了臨床用藥安全。

5 不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高個人及藥劑科業(yè)務(wù)水平、技能水平和素質(zhì)水平

5.1 新時期對藥學(xué)人員的要求

新時期藥學(xué)部門要開展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，組織藥師參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)[7]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥劑科的工作由簡單到復(fù)雜，抗菌藥物使用與管理，藥品不良反應(yīng)、處方點(diǎn)評，藥物咨詢，合理用藥分析，甚至包括財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)知識等，特別現(xiàn)代藥事工作需要藥學(xué)與臨床知識的有機(jī)結(jié)合，傳統(tǒng)的藥學(xué)教育，是以藥物制劑化學(xué)知識為主。現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)，要求的是藥學(xué)與臨床知識的復(fù)合型人才，面臨的學(xué)科不斷擴(kuò)大，要很好的勝任這些工作，這就要求我們藥劑人員不斷補(bǔ)充學(xué)習(xí)臨床方面的知識。

5.2 組織開展多種形式的學(xué)習(xí)

醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)習(xí)，通過建立三級學(xué)習(xí)體系，即科室“三基、三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)制度和培訓(xùn)計(jì)劃，部門統(tǒng)一業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織的院內(nèi)學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)。醫(yī)院外部的學(xué)習(xí)，通過積極參與北京大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院開展華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育，成都市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、成都市醫(yī)學(xué)會刊授醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

個人參與的學(xué)歷教育，藥劑人員中分別有參加有中國醫(yī)科大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué)的在職本科臨床藥學(xué)學(xué)歷教育。形成一個學(xué)習(xí)型的團(tuán)隊(duì)，積極向上的團(tuán)隊(duì)，才是藥劑科人員為病人服務(wù)，為醫(yī)院做貢獻(xiàn)，最終提升自身價(jià)值，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。

6 結(jié)論

無論是醫(yī)院復(fù)查還是衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，質(zhì)量管理都是臨床藥事管理的核心和永恒主題，藥劑科工作的不確定性、高風(fēng)險(xiǎn)性和新時期藥劑科工作轉(zhuǎn)型等，決定了臨床藥事質(zhì)量管理的復(fù)雜性、不易落實(shí)性和困難性。

綜上所述，以藥事法規(guī)和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩的臨床藥事質(zhì)量管理工作，是提高藥事服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保障。

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第8篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

方法：對我院在近5年內(nèi)的藥房管理實(shí)際工作中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行回顧性分析總結(jié)，并針對出現(xiàn)的問題探討相應(yīng)有效的改進(jìn)措施。

結(jié)果：藥房管理過程中所存在的問題主要包括藥品的質(zhì)量、藥房的貯存設(shè)施、藥房的管理制度以及藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)四個方面。針對這些問題進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)是可以顯著提高患者的用藥安全的。

結(jié)論：針對藥房管理中所存在的問題進(jìn)行針對性的改進(jìn)措施，可以更好的保障醫(yī)院藥房的服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：藥房管理 問題 改進(jìn)措施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.604

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）03-0389-01

藥品的安全使用時取得理想臨床療效的關(guān)鍵，而藥物質(zhì)量的安全與否又決定了患者用藥是否安全。醫(yī)院藥房是醫(yī)院的重要組成，其集管理、技術(shù)、經(jīng)營于一體，是醫(yī)院內(nèi)的一個綜合性科室，其管理質(zhì)量將決定患者的用藥的安全。因此尋找醫(yī)院藥房管理過程中所存在的問題，并針對這些問題改進(jìn)藥房的管理，對于患者的用藥安全及有效是至關(guān)重要的[1]。此次我院也就我院藥房管理工作在近5年內(nèi)所出現(xiàn)的問題進(jìn)行了回顧性的分析，并就如何提高藥房的管理質(zhì)量探討了相關(guān)的改進(jìn)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 醫(yī)院藥房管理中所存在的問題

1.1 藥品質(zhì)量問題：醫(yī)院藥房中的藥物是一種特殊的商品，其主要是用于疾病的預(yù)防、疫苗的接種、疾病的治療以及疾病的診斷。因此，藥物的治療是直接影響到人們的生命安全及身體健康的，更關(guān)系到臨床診療的效果及醫(yī)院的收益。藥房工作人員為維持市場經(jīng)濟(jì)效益，通常會選擇一些價(jià)格較低、扣率較高的藥物，因此就導(dǎo)致了藥物的質(zhì)量得不到保障。此外，在藥物的驗(yàn)收方面，藥房管理人員不能對其有足夠的重視，這樣就會對出現(xiàn)工作人員未按規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行藥物的驗(yàn)收，如：未檢查藥物的質(zhì)量是否合格、未核對藥物的有效使用日期等，因此藥物便會出現(xiàn)質(zhì)量問題，從而影響了藥物使用的臨床效果。

1.2 藥物的貯存問題：藥物的貯存主要包括藥物在運(yùn)輸過程的貯存及藥房內(nèi)的貯存兩個方面，其中運(yùn)輸過程的貯存問題主要是指，藥物在整個運(yùn)輸?shù)倪^程中未嚴(yán)格的執(zhí)行藥物的貯存條件，如：白蛋白需在8℃以下的環(huán)境中方可保證藥物的使用期限，而在實(shí)際運(yùn)輸過程中為減少運(yùn)輸成本或?yàn)榉奖阈惺露鴽]有設(shè)置冰箱對其實(shí)施貯存。藥房內(nèi)貯存問題主要是指，缺乏良好、完善的藥物貯存設(shè)備，就導(dǎo)致了藥物不規(guī)范貯存現(xiàn)象的產(chǎn)生。此外部分醫(yī)院的藥房條件較差，各類藥物混合擺放，且藥房內(nèi)的溫濕度不能達(dá)到藥物的貯存條件，因此便會導(dǎo)致藥物的品質(zhì)不能得到有效的保障。

1.3 藥房管理制度的問題：醫(yī)院藥房未建立完全的管理制度，從而導(dǎo)致藥物的監(jiān)督不完善，或是醫(yī)院已經(jīng)建立了相關(guān)的管理制度，但不能徹底的將管理制度完全落實(shí)。因此便導(dǎo)致了對藥物的監(jiān)管不力，從而藥物的品質(zhì)不能得到保障，進(jìn)而影響了藥物的臨床使用效果。如：不能定期的對藥物質(zhì)量進(jìn)行檢查，這樣就會導(dǎo)致不能及時的將近期藥物或過期藥物排除；對物、毒性藥物等特殊藥物未淡單獨(dú)放置；對大包裝的藥物在拆散放置時，未將藥物的名稱、規(guī)格、有效期等明確標(biāo)注；對藥物標(biāo)注脫落的或是標(biāo)注模糊不清的，沒有及時的進(jìn)行核對，從而導(dǎo)致了大量藥物的浪費(fèi)。

1.4 藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)問題：藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)普遍匱乏是目前院內(nèi)藥房管理中所出現(xiàn)的最常見的問題。工作人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)較低，缺乏對藥物管理的專業(yè)知識，且大部分醫(yī)院藥房中缺乏高級的藥劑師，各個級別的職稱建立不平衡。這樣便會出現(xiàn)諸如不能回答患者對藥物知識提出的疑問、工作內(nèi)容的局限等問題，從而在很大程度上限制了醫(yī)院藥房的發(fā)展及醫(yī)院的聲譽(yù)。

2 相應(yīng)的改進(jìn)措施

2.1 規(guī)范藥物的采購流程，確保藥物質(zhì)量的合格：藥房工作人員在對藥物進(jìn)行采購時，應(yīng)秉著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度進(jìn)行嚴(yán)格的篩選，杜絕低價(jià)、低效藥物的流入，要有目的的選擇高效、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)藥物，同時要對藥物的品質(zhì)進(jìn)行檢測，及時的淘汰劣質(zhì)藥物。此外，對于選購藥物的生產(chǎn)廠家進(jìn)行審核，堅(jiān)決不在未獲得藥物生產(chǎn)經(jīng)營資格的廠家采購，并對存在疑問的藥物，且無論是中醫(yī)藥物，均要進(jìn)行藥物檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)[2]。藥品的采購應(yīng)根據(jù)醫(yī)院藥房的規(guī)模進(jìn)行，切忌過多或過少的采購，以免造成藥物堆積或藥物的用量不足。定期由專人對藥房內(nèi)的藥物進(jìn)行盤點(diǎn)，并與原始單據(jù)進(jìn)行核對，對近期藥物、過期藥物及時的清理，以保障患者的用藥安全及取得理想的療效。

2.2 完善醫(yī)院藥房內(nèi)的配套設(shè)施：院方應(yīng)給予藥房投入大量的資金，以便可以幫助藥房完善配套的基礎(chǔ)設(shè)施，如：增加藥物的儲藏柜，這樣可以更好的將藥物分類擺放，且注意貯存柜應(yīng)與地面、墻壁保持一定的距離；設(shè)置現(xiàn)代化電子管理系統(tǒng)，使藥房管理更具現(xiàn)代化、電子化、網(wǎng)絡(luò)化，這樣不僅可以有效的節(jié)約院內(nèi)物資，還可以對藥物的采購、出售透明化，且安全性也更高[3]；在藥房內(nèi)配備空調(diào)、溫度計(jì)等，以保持藥房內(nèi)的溫濕度適中，并購置冰箱等冷藏設(shè)備，以方便需冷凍貯存藥物的貯存。

2.3 規(guī)范藥房內(nèi)的管理制度：完善的管理制度是保障良好藥品服務(wù)的關(guān)鍵，因此應(yīng)設(shè)立相關(guān)的規(guī)章制度，如對毒性藥物、物等設(shè)立專人保管、專柜保存、專人登記等管理制度；建立藥物管理質(zhì)量，設(shè)立專人定期的對藥物進(jìn)行核對，對不適合臨床使用的藥物進(jìn)行及時的處理等。同時建立相應(yīng)的獎罰制度，并定期的對管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行調(diào)查，以確保藥房工作人員可以確實(shí)落實(shí)每項(xiàng)工作內(nèi)容。

2.4 增強(qiáng)藥房內(nèi)工作人員的專業(yè)素質(zhì)：定期的對現(xiàn)有的藥房工作人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)，以便可以增加其的專業(yè)知識及專業(yè)業(yè)務(wù)能力，從而可以更好的回饋患者[4]。同時，可以加強(qiáng)各個醫(yī)院間的學(xué)術(shù)交流，或?qū)⒈驹汗ぷ魅藛T派往國內(nèi)外的大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修，使其可以了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)及學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識。此外，應(yīng)積極的招收本科以上的新人來融入現(xiàn)有的工作班底，從而為現(xiàn)有的工作班底注入新鮮的活力，從而提高藥房工作人員的文化水平及綜合素質(zhì)。

3 小結(jié)

藥房是醫(yī)院的重要組成，其肩負(fù)著藥物的采購、貯存、經(jīng)驗(yàn)等工作內(nèi)容，其運(yùn)營的好壞與患者的治療效果及醫(yī)院的收益直接掛鉤。因此尋找醫(yī)院藥房中潛在的問題，并就這些問題進(jìn)行改進(jìn)，是可以最大程度保障患者的用藥的安全性及有效性。這樣就可以為院方營造一個良好的社會形象及經(jīng)濟(jì)效益，從而為醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[5]。

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第9篇：醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；藥房管理；問題；對策

藥品質(zhì)量直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到患者的治療效果，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。藥房是醫(yī)院對外的窗口，是醫(yī)院所屬部門重要組成部分之一，在醫(yī)院的醫(yī)療管理中具有重要的作用，是管理、技術(shù)以及經(jīng)營三方面的結(jié)合，藥房管理的質(zhì)量直接關(guān)系到用藥的有效性、安全性。加強(qiáng)基層醫(yī)院藥房管理對于提高醫(yī)療水平，提高醫(yī)院的形象具有重要意義。為了提高基層醫(yī)院藥房管理水平，現(xiàn)結(jié)合基層醫(yī)院藥房管理的實(shí)際情況，通過分析藥房管理中的情況，發(fā)現(xiàn)存在一些問題，需要綜合分析、解決好問題，提出相應(yīng)的藥房管理措施。

1 基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題

1.1 藥房工作人員的素質(zhì)欠缺

基層醫(yī)院藥房工作人員的素質(zhì)對于提高藥房服務(wù)質(zhì)量起到重要作用，當(dāng)前，基層醫(yī)院藥房房工作人員的素質(zhì)普遍不高，文化層次、理論知識、實(shí)踐能力等方面都存在不足。藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力有一定的欠缺，只能在藥房里從事調(diào)配處方等簡單的工作，藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)知識不能及時更新，無法對特殊藥品的管理或者發(fā)配等問題解決。目前我院藥房中的專業(yè)人員主要以中專學(xué)歷為主，近幾年，也引進(jìn)了大專、本科學(xué)歷的人員。藥房工作人員缺少必要的專業(yè)知識培訓(xùn)，專業(yè)知識老化，信息閉塞等情況。

1.2 基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度存在問題

基層醫(yī)院藥房藥品的進(jìn)貨渠道不能統(tǒng)一，存在相當(dāng)?shù)幕靵y，目前，只有80%左右的藥品使用藥品招標(biāo)，由于我國藥品生產(chǎn)企業(yè)眾多，藥品市場的競爭十分激烈，我國醫(yī)院依然存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象，醫(yī)院往往為了降低醫(yī)藥成本，提高醫(yī)院運(yùn)行的效能，大多選擇藥品價(jià)格低廉的生產(chǎn)企業(yè)，有的醫(yī)院甚至對藥品生產(chǎn)企業(yè)不了解，是的藥房進(jìn)入假劣藥品，一旦這些假劣藥品發(fā)放到患者的手中，既延誤了患者的病情治療，影響到患者的身體健康甚至生命安全，也損壞了醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。

一些基層醫(yī)院針對藥房的管理，建立了很多相應(yīng)的管理制度，但在實(shí)際工作中，難以落實(shí)，對藥房里的藥品質(zhì)量未能按時檢查，貨架上的過期藥品未能及時清退，精神、麻醉類藥品未能嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行管理。藥品的進(jìn)貨、出貨為做好登記等。

基層醫(yī)院藥房普遍存在信息化程度地下的問題，現(xiàn)在大部分基層醫(yī)院藥房都是采用窗口式服務(wù)，藥品相關(guān)信息不完善、不及時。在門診醫(yī)生想了解相關(guān)藥品的廠家、規(guī)格、剩余量、有效期等信息時，無法及時滿足。

2 加強(qiáng)基層醫(yī)院藥房管理中存在的對策

2.1 提高藥房工作人員的素質(zhì)

基層醫(yī)院藥房需要吸納一些畢業(yè)大學(xué)生，提高整體的學(xué)歷水平，促進(jìn)基層醫(yī)院藥房新的發(fā)展。同時，要加強(qiáng)對藥房工作人員的培訓(xùn)，幫助他們樹立好職業(yè)責(zé)任感，加強(qiáng)他們的專業(yè)知識水平，經(jīng)常性地開展學(xué)術(shù)講座，邀請相關(guān)專家授課，鼓勵參加學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外新藥研究動態(tài)，更好地位患者提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。

2.2 完善基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度

建立健全基層醫(yī)院藥房的各項(xiàng)藥品管理制度，才能保證藥房藥品管理的效能，不會在藥品管理過程中出現(xiàn)漏洞。完善藥品的招標(biāo)工作，在眾多的藥品生產(chǎn)廠家中選擇資質(zhì)好、信譽(yù)好的企業(yè)，才能保證藥品的質(zhì)量，才能維護(hù)患者的利益。在日常管理過程中，一旦發(fā)現(xiàn)假冒偽劣的藥品，追求相關(guān)企業(yè)的責(zé)任，并且把該生產(chǎn)企業(yè)列入黑名單。

進(jìn)一步醫(yī)院藥房的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，提高管理的信息化程度，為臨床醫(yī)生提高更加全面的藥品信息，減少醫(yī)療中錯誤使用藥品的做法，公開藥品的采購流程、制度，使得藥品采購更加透明化，

綜上所述，本文主要分析基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題：藥房工作人員的素質(zhì)欠缺，基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度存在問題；加強(qiáng)基層醫(yī)院藥房管理中存在的對策：提高藥房工作人員的素質(zhì)、完善基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度等方面著手，提高藥房管理的水平，更好低為醫(yī)療服務(wù)，提高患者的滿意度。

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