醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

現(xiàn)代教育裝備現(xiàn)代信息技術(shù)農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)改革隨著國家“農(nóng)遠(yuǎn)工程”的實施，近幾年國家對農(nóng)村教育設(shè)備的投入不斷加大，我校也于2006年按“農(nóng)遠(yuǎn)工程”模式配置了計算機室和媒體教室及遠(yuǎn)程衛(wèi)星接收系統(tǒng)。作為農(nóng)村學(xué)校的教師，以前我們只有觀摩城市教師的多媒體教學(xué)示范課，總是遺憾我們自己沒有機會運用現(xiàn)代的手段進(jìn)行教學(xué)。經(jīng)過近幾年的發(fā)展，學(xué)校逐步配備了電腦室、多媒體教室、電子備課室、衛(wèi)星接收室等現(xiàn)代化的教育裝備，聯(lián)接上了互聯(lián)網(wǎng)，縮短了城鄉(xiāng)的差距，多媒體輔助教學(xué)也成了我們農(nóng)村教師教學(xué)中的一大手段。筆者多年從事初中數(shù)學(xué)教學(xué)，經(jīng)歷了現(xiàn)代信息技術(shù)初步在農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用實踐。現(xiàn)代信息技術(shù)在數(shù)學(xué)學(xué)科中的應(yīng)用，是新一輪教育改革的重要組成部分，是現(xiàn)代化教學(xué)的標(biāo)志之一，也是提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效益的有效途徑之一?，F(xiàn)就現(xiàn)代信息技術(shù)對農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)改革的影響，談幾點體會。

一、農(nóng)村教育條件的改善，為新課程改革奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)

最近幾年，隨著國家對教育設(shè)備的不斷投入，各種現(xiàn)代化的教育設(shè)備也配置到了農(nóng)村學(xué)校，這為農(nóng)村教育走向現(xiàn)代化奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)，對農(nóng)村教育產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。初中數(shù)學(xué)課堂中現(xiàn)代信息技術(shù)教育手段的應(yīng)用更是對數(shù)學(xué)教師的教學(xué)方式、教學(xué)理念提出了全新的要求。隨著新課改的深入發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)媒體已不能適應(yīng)時代的要求，要提高數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)效益，就必須在教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)媒體方面進(jìn)行改革，而這些年農(nóng)村教育條件的改善，為提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效益提供了一條有效途徑。老師、學(xué)生獲取數(shù)學(xué)知識不再局限于書本或已有經(jīng)驗，學(xué)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)獲取更多感興趣的數(shù)學(xué)知識，從而真正養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、主動獲取數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)習(xí)慣，也使“人人學(xué)習(xí)有用的數(shù)學(xué)，不同人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展”成為一個切實可行的目標(biāo)；教師也能通過多媒體的輔助作用，使得教授的知識比以前同樣時間內(nèi)增加了較多內(nèi)容。

二、現(xiàn)代信息技術(shù)手段在教學(xué)中的應(yīng)用，促進(jìn)了農(nóng)村數(shù)學(xué)教師在教學(xué)觀念、教學(xué)理念、教學(xué)模式以及獲取外部優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的方式等方面的轉(zhuǎn)變

在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，合理運用現(xiàn)代信息技術(shù)，可以有效提高課堂教學(xué)效益。信息化時代的到來，促使傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式進(jìn)行相應(yīng)的改革，傳播媒體也從單一的黑板向多媒體轉(zhuǎn)化，多媒體課件可以使原本枯燥的數(shù)學(xué)課堂變得豐富，使原來一些難以表達(dá)的分析過程變得直觀形象，使得農(nóng)村學(xué)生通過課堂、通過互聯(lián)網(wǎng)汲取生活中原不曾經(jīng)歷的感性認(rèn)識。尤其是教師，通過互聯(lián)獲取眾多優(yōu)質(zhì)教育資源，足不出戶學(xué)習(xí)到時下先進(jìn)的教學(xué)方法，更新了教學(xué)觀念，然后通過多媒體課堂教學(xué)及時有效地傳授給學(xué)生，為實現(xiàn)教育公平發(fā)揮積極作用。現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，不僅使得學(xué)生獲取數(shù)學(xué)的知識大大增加了，而且通過其在教學(xué)中的應(yīng)用促使廣大農(nóng)村教學(xué)積極主動學(xué)習(xí)最新的教學(xué)理念與方法，為數(shù)學(xué)教學(xué)的專業(yè)成長與發(fā)展發(fā)揮重大作用。配合現(xiàn)代教育裝備的配置，上級教育主管部門也實施了教育的培訓(xùn)項目，幫助廣大農(nóng)村教育工作者轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，提高信息技術(shù)的使用水平。

三、現(xiàn)代教育裝備的使用，使得數(shù)學(xué)新課標(biāo)中提出的各項要求得以在農(nóng)村學(xué)校盡早實現(xiàn)

農(nóng)村數(shù)學(xué)教師在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂上靠一支粉筆，進(jìn)行幾個計算題或應(yīng)用題或幾個簡單圖形的問題教學(xué)，一堂課的容量十分有限，而且問題單調(diào)、枯燥，在裝備了電腦、多媒體教室、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代教育裝備后，教師的教學(xué)手段不斷優(yōu)化，隨著數(shù)學(xué)教師對課件制作軟件、幾何畫板等專業(yè)軟件的掌握及計算機水平的不斷提高，教師們都非常熱衷于用多媒體進(jìn)行上課，現(xiàn)代信息技術(shù)與數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有機整合擴展了課堂內(nèi)容，教師不再是傳統(tǒng)的幾個題目講解一堂課就完事了，很多時候?qū)τ谛轮R的生成過程有詳細(xì)的情境，幾何畫板的功能，使得圖形知識的學(xué)習(xí)不再停留在傳統(tǒng)黑板上的那種方式，以動態(tài)的、直觀的形象展示出來，方便了學(xué)生的理解與掌握。一堂課下來，學(xué)生接受的知識量增加了很多，教師的教學(xué)效率得到大提升，學(xué)生練習(xí)的機會也有大大增加。同時，課后學(xué)生還通過互聯(lián)網(wǎng)的支持，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，自主地搜索相關(guān)的信息，實現(xiàn)對教材的補充和更新，在知識的獲取途徑上同城里的學(xué)生有了一樣渠道。恰當(dāng)?shù)剡\用現(xiàn)代教育手段，極大地提高了數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的容量和效率，同時也更好地完成了數(shù)學(xué)新課標(biāo)所提出的各項要求。

四、現(xiàn)代教育裝備配置到農(nóng)村學(xué)校，促進(jìn)了教師應(yīng)用現(xiàn)代教育裝備能力的提高，促進(jìn)教育公平

第2篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：益氣活血藥；毛細(xì)血管密度；周細(xì)胞計數(shù)；心肌梗死；大鼠

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.015

中圖分類號：R285.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）07-0038-05

Change of Capillary Pericapillary Cells in Rats with Myocardial Infarction and Effect of Supplementing Qi and Activating Blood Circulation Herbs HUANG Kun， YANG Dan-dan， GUO Shu-wen， SUN Qing， ZHANG Lu， QI Xin， WAN Ting， ZHENG Cheng-long （Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029 ， China）

Abstract：Objective To observe the change of capillary pericapillary cells in rats with myocardial infarction and the influence of supplementing qi and activating blood circulation herbs， and explore its mechanism of improving myocardial perfusion. Methods The rat model was established by ligaturing the left anterior descending coronary artery. On the base of ECG evaluation， successfully modeled rats were randomly divided into the model group， group treated with supplementing qi and activating blood circulation Chinese medicine （activating blood and supplementing qi group）， group treated with Perindopril （Perindopril group）， group treated with Tongxinluo Capsules （Tongxinluo group）. The sham-operation group was taken as the control. There were totally 5 groups. The model group and the sham-operation group were treated with normal saline. The changes of myocardial capillary density （MCD） and number of pericapillary cells on the 7th， 28th day after medicinal administration were observed. Results On the 7th and 28th day， the MCD decreased significantly and the number of capillary pericapillary cells increased significantly in the model group compared with the sham-operation group （P

Key words：supplementing qi and activating blood circulation herbs；myocardial capillary density；number of pericapillary cells；myocardial infarction；rats

研究顯示，心肌梗死患者雖然經(jīng)過搭橋或支架置入術(shù)后使梗死相關(guān)冠脈再通，或經(jīng)冠脈造影證實已達(dá)TMI3級血流的梗

基金項目：國家自然科學(xué)基金（81173142）

通訊作者：郭書文，E-mail：

死相關(guān)血管，有超過25%的患者心肌組織水平的血流灌注并未恢復(fù)[1]。因此，減少缺血心肌再灌注損傷、保持心肌微血管的完整性、改善缺血心肌血供狀態(tài)、恢復(fù)心肌細(xì)胞功能，是目前研究的熱點問題。

前期的系列研究結(jié)果顯示，益氣活血方能明顯促進(jìn)大鼠缺血心肌微血管生成而改善心肌缺血，并能抑制心肌細(xì)胞凋亡，對相關(guān)蛋白及細(xì)胞因子有顯著調(diào)節(jié)作用[2-4]。本研究采用結(jié)扎冠狀動脈的方法建立大鼠急性心肌梗死后心衰模型，利用免疫組織化學(xué)方法觀察模型大鼠心肌毛細(xì)血管周細(xì)胞的變化，以及益氣活血中藥對其的影響，進(jìn)一步探討益氣活血中藥改善心肌血流灌注的作用機制。

1 實驗材料

1.1 動物

健康雄性SD大鼠，體質(zhì)量（200±20）g，清潔級，8周齡，中國科學(xué)院動物研究所提供，許可證號：SCXK（京）2012-0001。

1.2 藥物

益氣活血藥由黃芪、人參、當(dāng)歸、川芎、三七粉等組成。根據(jù)前期研究結(jié)果[5-6]選擇益氣活血藥（2∶1）的劑量組合[5-6]。依口服劑工藝制備，按處方比例稱取中藥材，加9倍量水，煎煮2次，每次2.5 h，共5 h，水煎液過濾，濃縮，加乙醇調(diào)含醇量至50%，過濾，回收乙醇，過濾，調(diào)整濃度為相當(dāng)原藥材2 g/mL，北京中醫(yī)藥大學(xué)藥廠提供。

對照藥物選用通心絡(luò)膠囊，石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號110723-120116；培哚普利片，施維雅（天津）制藥有限公司，批號P2009971052951。

1.3 試劑與儀器

BA3414 兔抗鼠CD34抗體（武漢博士德生物工程有限公司產(chǎn)品），BM0002小鼠抗α-SMA抗體（武漢博士德生物工程有限公司產(chǎn)品），血清內(nèi)皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO），南京建成生物工程公司提供。RSP1002型小動物呼吸機（Kent Scientific Corporation）。

2 實驗方法

2.1 造模

采用左冠狀動脈前降支結(jié)扎方法[7]。用1%戊巴比妥鈉腹腔注射（40 mg/kg）麻醉后，背位固定，行氣管插管，連接小動物呼吸機，在左側(cè)第3、4肋間切開皮膚，鈍性分離肌層，打開胸腔，用開胸器推開胸腺擴大手術(shù)視野，充分暴露心臟，用帶線縫合針在左心耳與肺動脈圓錐之間于左心耳下約2 mm處，無張力的狀態(tài)下將左前降支連同少量的心肌組織一起結(jié)扎，然后迅速將心臟復(fù)位，關(guān)閉胸腔。全部手術(shù)過程在30 min內(nèi)完成，嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后連續(xù)3 d肌肉注射青霉素預(yù)防感染。以結(jié)扎部位以下心肌變灰白、搏動減弱、心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背向上明顯抬高為造模成功的標(biāo)志。假手術(shù)組手術(shù)過程相同，僅繞過左冠狀動脈，打松結(jié)。

2.2 分組與給藥

將大鼠按隨機數(shù)字表法分為假手術(shù)組、模型組、中藥組、培哚普利組、通心絡(luò)組。

各組于造模的第1日開始分別灌胃相應(yīng)藥物，每日1次。通心絡(luò)組每日給予通心絡(luò)膠囊30 mg/kg體質(zhì)量，培哚普利組每日給予培哚普利片0.72 mg/kg體質(zhì)量，益氣活血組每日給予益氣活血中藥21 g/kg體質(zhì)量[5-6]。各干預(yù)藥物均溶于無菌蒸餾水中，在保證藥物劑量的前提下，調(diào)整濃度使每只動物給藥容積均為10 mL/（kg?d）。假手術(shù)組和模型組每日以相同容積無菌蒸餾水灌胃。連續(xù)灌胃28 d。

2.3 標(biāo)本采集

稱取大鼠體質(zhì)量，用1%戊巴比妥鈉麻醉，剪開腹腔，從腹主動脈取血，分離出血清待測。然后剪斷肋骨和胸肌，暴露胸腔取出心臟，用生理鹽水洗去血污，剔除血管、脂肪等非心肌組織，從左心室最大橫徑處切開，將切好的下半部分心臟放入預(yù)先準(zhǔn)備的4%多聚甲醛液中固定備用，進(jìn)行常規(guī)組織學(xué)方法處理，制作石蠟切片。據(jù)各組大鼠在實驗過程中的成活數(shù)量分別觀察第7、28日2個時間點指標(biāo)的變化情況。

2.4 心肌病理形態(tài)學(xué)觀察

將心肌組織用不同濃度酒精梯度脫水，二甲苯透明，浸蠟、包埋、切片，脫臘，二甲苯透明，HE常規(guī)染色，梯度酒精脫水，二甲苯透明，樹膠封固，光學(xué)顯微鏡觀察。

2.5 心肌毛細(xì)血管密度

石蠟切片脫蠟至水；3%過氧化氫室溫孵育8 min，以消除內(nèi)源性過氧化物酶的活性；蒸餾水沖洗3次（每次2 min），電爐加熱沸騰后斷電，間隔7 min，反復(fù)2次，冷卻后PBS（pH 7.2～7.6）洗滌2次，滴加5%牛血清白蛋白封閉液，室溫20 min，甩去多余液體，滴加CD34一抗（濃度為1∶100），4 ℃過夜，第2日早晨滴加生物素山羊抗小鼠IgG，室溫20 min，PBS洗3次（每次2 min），滴加SABC，室溫20 min，PBS洗4次（每次5 min），DAB顯色，取1 mL蒸餾水，A、B、C試劑各加1滴，混勻后加至切片，室溫顯色，鏡下控制時間，蒸餾水沖洗，蘇木素輕度復(fù)染，1～2 s即可，梯度酒精脫水干燥，二甲苯透明，中性樹膠封固。

2.6 免疫組化染色法檢測周細(xì)胞

石蠟包埋，切片（厚度4 ?m，每只鼠各取3張切片），脫蠟，高溫高壓抗原修復(fù)，噴氣后計時2 min，自然冷卻，水洗。4 ℃下于1∶300 α-SMA單克隆抗體孵育24 h，每張切片滴加50 ?L EnVisionTM試劑，室溫下孵育30 min。滴加新鮮配制的顯色劑（DAB），蘇木素復(fù)染。顯微鏡下觀察，胞漿顯棕黃色者為陽性細(xì)胞。按下法計數(shù)：先在100×視野下隨機選擇血管密度高的5個區(qū)和血管密度低的5個區(qū)作為計數(shù)部位，后在400×視野下計數(shù)微血管旁胞質(zhì)出現(xiàn)棕黃色顆粒的周細(xì)胞數(shù)，每只大鼠計數(shù)20個視野，最后以平均每個視野（400×）的周細(xì)胞數(shù)表示。小動脈平滑肌細(xì)胞亦為α-SMA陽性表達(dá)，根據(jù)血管壁厚度及結(jié)構(gòu)可與周細(xì)胞相區(qū)別，此類陽性細(xì)胞不在計數(shù)范圍內(nèi)。

2.7 血清內(nèi)皮素-1、一氧化氮測定

采用雙抗體夾心ELISA法測定各組大鼠血清ET-1、NO的變化，具體方法嚴(yán)格按試劑盒說明操作。根據(jù)各組大鼠在實驗過程中的成活數(shù)量分別觀察第7、28日2個時間點指標(biāo)的變化情況。

3 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。一般資料采用描述性分析，計量資料以―x±s表示，計數(shù)資料以頻數(shù)及百分?jǐn)?shù)描述；多個樣本計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料符合正態(tài)性分布采用t檢驗，如不符合正態(tài)性分布采用非參數(shù)檢驗，比較各項指標(biāo)在治療前后之間的差異，多組間差異性統(tǒng)計采用方差分析，若方差不齊，則用Games-Howell分析，雙側(cè)檢驗。P

4 結(jié)果

4.1 模型建立情況

采用冠狀動脈結(jié)扎法致大鼠急性心肌梗死后，肢導(dǎo)Ⅱ?qū)?lián)心電圖ST段呈弓背向上抬高，缺血心肌很快變蒼白色。共手術(shù)100只，造模成功81只，死亡19只，其中手術(shù)中死亡8只，急性心肌梗死造模成功后24 h內(nèi)死亡3只，給予藥物治療后死亡3只，注射麻藥后行心臟超聲檢查后死亡5只，死亡原因為呼吸停止、室顫和大出血，造模成功率81.0%。第7日觀察大鼠42只，第28日觀察大鼠39只。

4.2 各組大鼠心肌形態(tài)學(xué)觀察

第7日：假手術(shù)組大鼠心外膜未見纖維素滲出及未見炎細(xì)胞浸潤；模型組心肌梗死區(qū)炎癥反應(yīng)明顯，有泡沫狀組織細(xì)胞聚集，大量中性粒細(xì)胞浸潤，心肌纖維斷裂、排列紊亂，壞死的心肌組織由新生的肉芽組織取代；梗死區(qū)邊緣有充血、出血及炎細(xì)胞帶，心外膜有炎性及纖維素性滲出物。培哚普利組病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小。通心絡(luò)組病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小，較培哚普利組病變范圍小。益氣活血組病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小，較培哚普利組及通心絡(luò)組病變范圍較小。見圖1。

第28日：假手術(shù)組大鼠心外膜未見纖維素滲出及未見炎細(xì)胞浸潤。模型組大鼠心肌梗死區(qū)由纖維母細(xì)胞、纖維細(xì)胞及致密的膠原纖維束組成，呈束狀或平行排列，膠原纖維束之間有極少殘存的心肌組織，炎性細(xì)胞浸潤明顯減少，地圖狀瘢痕組織形成；心室腔擴大，室壁變薄。培哚普利組大鼠病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小，且梗死區(qū)有島狀或細(xì)帶狀的心肌組織。通心絡(luò)組大鼠病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小，且梗死區(qū)有島狀或細(xì)帶狀的心肌組織，但較培哚普利組病變范圍大。益氣活血組大鼠病理改變與模型組相似，但病變范圍較模型組明顯減小，且梗死區(qū)有島狀或細(xì)帶狀的心肌組織，但較培哚普利組病變范圍大。見圖2。

假手術(shù)組 模型組

益氣活血組 培哚普利組 通心絡(luò)組

圖1 第7日HE染色大鼠心肌病理形態(tài)（×50）

假手術(shù)組 模型組

益氣活血組 培哚普利組 通心絡(luò)組

圖2 第28日HE染色大鼠心肌病理形態(tài)（×100）

4.3 益氣活血中藥對心肌梗死大鼠血清內(nèi)皮素-1、一氧化氮水平的影響

與假手術(shù)組比較，模型組大鼠血清ET-1含量明顯升高，NO水平下降（P

表1 各組大鼠血清ET-1、NO水平比較（―x±s，pg/mL）

組別 術(shù)后第7日 術(shù)后第28日

只數(shù) ET1 NO 只數(shù) ET1 NO

假手術(shù)組 10 5.37±1.06 31.12±2.57 9 6.38±1.73 30.38±4.00

模型組 7 13.67±1.68## 19.41±3.24## 7 14.60±2.38## 16.23±3.05##

益氣活血組 9 8.06±1.21** 41.71±4.43** 8 8.97±1.07** 40.11±5.51**

培哚普利組 8 10.65±1.12** 33.02±2.68** 8 7.30±1.37** 45.26±6.60**

通心絡(luò)組 8 9.87±0.73** 37.76±3.34** 7 9.57±1.57** 35.06±5.20**

注：與假手術(shù)組比較，##P

4.4 益氣活血中藥對心肌梗死大鼠毛細(xì)血管密度的影響

在病理圖像分析系統(tǒng)下測定各組大鼠心肌梗死邊緣區(qū)平均毛細(xì)血管密度（MCD）。第7日：模型組較假手術(shù)組心肌梗死邊緣區(qū)MCD明顯降低（P

表2 各組大鼠心肌MCD比較（―x±s）

組別 n 第7日 第28日

假手術(shù)組 20 612.79±33.35 611.11±25.67

模型組 20 533.67±20.27## 493.27±19.38##

益氣活血組 20 1178.50±33.27** 1051.30±30.12**

培哚普利組 20 1010.10±33.27** 1099.30±33.98**

通心絡(luò)組 20 1094.30±33.12** 974.75±35.41**

4.5 益氣活血中藥對心肌梗死大鼠毛細(xì)血管周細(xì)胞計數(shù)影響

第7日：模型組較假手術(shù)組心肌梗死邊緣區(qū)周細(xì)胞計數(shù)明顯增加，益氣活血中藥組、培哚普利組、通心絡(luò)組與模型組比較，梗死邊緣區(qū)的周細(xì)胞計數(shù)減少（P

表3 各組大鼠心肌周細(xì)胞計數(shù)比較（―x±s，個）

組別 n 第7日 第28日

假手術(shù)組 20 0.8±0.84 1.2±0.84

模型組 20 8.2±1.30## 14.0±1.58##

益氣活血組 20 4.2±0.84* 4.4±1.14**

培哚普利組 20 5.8±0.84** 3.6±1.14**

通心絡(luò)組 20 4.4±0.55** 5.8±1.30**

注：與益氣活血組比較，P

P

5 討論

臨床研究表明，急性心肌梗死患者多存在“氣虛血瘀”的中醫(yī)病理[8]。實驗的中藥組方中，生曬參、黃芪大補元氣、廣益五臟，針對氣虛的主要病機；三七、川芎、當(dāng)歸為臣，活血通絡(luò)、止血消瘀。諸藥相合，氣行則血行，血行則氣實，諸藥合用，標(biāo)本兼治，相得益彰，共奏益氣活血、化瘀通絡(luò)之功效。

冠脈微血管結(jié)構(gòu)完整性與功能正常，是確保心肌收縮力儲備和局部功能恢復(fù)的先決條件，是心肌存活的必備條件，當(dāng)發(fā)生微小動脈和阻力血管的功能及結(jié)構(gòu)變化時，冠脈血流速率和血流儲備的變化可引起心肌缺血。低灌注梗死區(qū)和正常心肌之間的慢復(fù)流區(qū)域毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、突出甚至脫落，受周邊的壞死組織壓迫，毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)完整性受損，心肌毛細(xì)血管周細(xì)胞功能失調(diào)。血管壁在結(jié)構(gòu)上由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管周圍細(xì)胞組成，它們分別構(gòu)成血管的內(nèi)外壁。周細(xì)胞又叫壁細(xì)胞，可以分化為巨噬細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等，具有收縮能力，從而調(diào)節(jié)微循環(huán)的灌流量和通透性[9-10]。

有研究顯示，早期心肌缺血缺氧性壞死中周細(xì)胞數(shù)量在4 h后明顯增多，12 h后開始下降，48 h后顯著低于正常水平，推測周細(xì)胞作為心肌中的間質(zhì)細(xì)胞可能是心肌纖維化發(fā)生發(fā)展中的主要效應(yīng)細(xì)胞[11]。本實驗結(jié)果表明，使用益氣活血中藥后，毛細(xì)血管周細(xì)胞的計數(shù)減少，與模型組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

本實驗結(jié)果顯示，益氣活血組較模型組心肌梗死邊緣區(qū)域MCD明顯增加，可見周細(xì)胞對毛細(xì)血管生長起到調(diào)控的作用。研究發(fā)現(xiàn)新生血管的生長和維持主要由周細(xì)胞的募集和分化所推動[12-13]。周細(xì)胞募集并伴隨發(fā)生基底膜重塑[14-15]?？梢?，周細(xì)胞的募集對血管新生是必不可少的。

此外，益氣活血中藥可提升內(nèi)皮分泌NO水平，并相應(yīng)降低ET-1水平。NO和ET-1是由血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的一對作用相反的血管活性分子，NO的含量與生物活性的變化能夠反映內(nèi)皮功能的狀態(tài)。與益氣活血組模型組比較，ET-1下降，NO升高，說明益氣活血中藥具有保護血管內(nèi)皮功能的作用。

總之，益氣活血中藥可以通過降低心肌梗死大鼠毛細(xì)血管周細(xì)胞計數(shù)，維持血管的相對完整性，改善局部微循環(huán)的血流，減少梗死面積，并促進(jìn)血管新生，調(diào)節(jié)NO/ET-1的平衡，從而達(dá)到改善局部心肌血供的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1] Skyschally A， Leineweber K， Gres P， et al. Cornary micro enbolization[J]. Basic Res Cardiol，2006，101（5）：373-382.

[2] 黃培培，郭書文，楊蟠儲，等.心肌缺血大鼠血清TNF-α、IL-6變化及益氣活血藥對其的影響[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，33（9）：614-617.

[3] 張九峰.益氣活血藥對心力衰竭大鼠心肌細(xì)胞凋亡及其調(diào)控分子的影響[D].北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

[4] 周劍宇.益氣活血藥防治大鼠心力衰竭心臟重塑的調(diào)節(jié)機制研究[D].北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

[5] 郭書文，崔巍，王碩仁，等.血管緊張素Ⅱ誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡與增殖的時相特征及益氣活血藥對其影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005，25（11）：1004-1007.

[6] 郭書文，王國華.益氣活血藥配合西醫(yī)治療冠心病心絞痛臨床研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2009，16（9）：12-13.

[7] 劉開宇，田海，孫露，等.標(biāo)準(zhǔn)化大鼠心肌梗死模型的制作[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2007，41（6）：531-534.

[8] 易慧智，吳偉康，侯燦.中藥防治心肌缺血再灌注損傷的進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志，1995，15（8）：509-511.

[9] Kurz H， Fehr J， Nitschke R， Burkhardt H. Pericytes in the mature chorioallantoicmembrane capillary plexus contain desmin and alpha- smooth muscle actin：relevance for non-sprouting angiogenesis[J]. Histochemistry and Cell Biology，2008，130（5）：1027-1040.

[10] Oishi K， Kamiyashiki T， Ito Y. Isometric contraction of microvascular pericytes from mouse brain parenchyma[J]. Microvascular research，2007，73（1）：20-28.

[11] 李永梅，任立群，王心蕊.早期心肌缺血缺氧性壞死中周細(xì)胞數(shù)量的變化[J].心臟雜志，2009，21（2），211-214.

[12] Paquet-Fifield S， Schluter H， Li A， et al. A role for pericytes as micro environmental regulators of human skin tissue regeneration[J]. The Journal of clinical investigation，2009， 119（9）：2795-2806.

[13] Lin SL， Kisseleva T， Brenner DA， et al. Pericytes and perivascular fibroblasts are the primary source of collagen producing cells in obstructive fibrosis of the kidney[J]. The American Journal of Pathology，2008，173（6）：1617-1627.

[14] Greenberg JI， Shields DJ， Barillas SG， et al. A role for VEGF as a negative regulator of pericyte function and vessel maturation[J]. Nature，2008，456（7223）：809-813.

第3篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】物流信息技術(shù)應(yīng)用 ，項目設(shè)計方案 ，教學(xué)改革

【 abstract 】 this article in view of the traditional teaching the defects existing in, combining modern vocational teaching characteristics, in order to fully arouse students' enthusiasm for study, we from the course in the logistics work on the practical application of the proposed in this paper, based on the "project design scheme" teaching method.

【 key words 】 logistics information technology application, project design, teaching reform

中圖分類號：G720 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

現(xiàn)代物流通過運用許多新技術(shù)、新設(shè)備，尤其是現(xiàn)代信息與計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，使物流的工作效率和經(jīng)濟效益獲得前所未有的提高。同時隨著現(xiàn)代信息技術(shù)尤其是計算機互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，許多企業(yè)迫切需要一批精通現(xiàn)代物流管理理論和熟練掌握現(xiàn)代物流信息技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用型人才，從而對物流從業(yè)人員的知識結(jié)構(gòu)和技能提出了更高的要求。

1 傳統(tǒng)教學(xué)方法的弊端

傳統(tǒng)教學(xué)方法主要以教師為中心，通過教師講授相關(guān)知識點來傳播相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生被動地聽課，這種模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很難得到激發(fā)，學(xué)習(xí)效率也較為低下，一方面由于一些信息技術(shù)不太出現(xiàn)在日常生活中，而教學(xué)過程中實踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱，缺乏合作與互動，不利于培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力；另一方面目前的教材在介紹相關(guān)知識時，理論教學(xué)內(nèi)容偏多，實用性技能操作訓(xùn)練太少，難以滿足物流行業(yè)生產(chǎn)實踐的需求。諸多原因，造成本課程不能達(dá)到應(yīng)有的教學(xué)目的。

傳統(tǒng)教學(xué)方法在知識傳授、思想傳播方面是能起很大的作用，但在能力訓(xùn)練方面往往力不從心。所以造成很多學(xué)生學(xué)完這門課，成績也合格了，但卻說不出哪些能力提高了，似乎跟沒學(xué)差不多。當(dāng)然，我們不能因為學(xué)生沒學(xué)到實在的技能，就否定了該門課的重要性，我們的教學(xué)方法應(yīng)該要作相應(yīng)的改革了。

2 “項目設(shè)計方案”教學(xué)法

職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是技能型和應(yīng)用型人才，針對傳統(tǒng)課程教學(xué)中存在的缺陷，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教學(xué)的特點，為了充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，我們從課程在物流工作崗位上的實際運用出發(fā)，提出了“項目設(shè)計方案”教學(xué)法。

2.1 課程內(nèi)容構(gòu)成分析

物流信息技術(shù)包括了許多和物流業(yè)務(wù)活動相關(guān)的一些專業(yè)技術(shù)的知識和操作技能，有條碼技術(shù)、無線射頻識別技術(shù)、GIS/GPS技術(shù)、EDI技術(shù)、POS系統(tǒng)、ERP系統(tǒng)等。這些專業(yè)技術(shù)有的僅僅以概念的形式出現(xiàn)，有的則是包含了概念、原理和基本應(yīng)用，而有的既有原理又有實踐操作。為了使學(xué)生能夠更加輕松、快捷、方便地掌握課程相關(guān)內(nèi)容的操作技能，并通過操作技能的掌握來達(dá)到對所學(xué)知識和技能的理解和領(lǐng)會。我們可以把這些技術(shù)細(xì)分成一個個項目，然后通過設(shè)定相關(guān)任務(wù)，主要以相關(guān)技術(shù)設(shè)計項目方案的形式，分組完成設(shè)計方案如下：

組建物流信息平臺。以小組為單位在機房實際組建內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，規(guī)模等于小組人數(shù)；各小組的內(nèi)部網(wǎng)與教師組建的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通，構(gòu)建起分公司和各辦事處的信息平臺硬件。

選擇和安裝物流信息系統(tǒng)軟件。根據(jù)物流業(yè)務(wù)設(shè)計物流管理信息系統(tǒng)應(yīng)該實理的功能和應(yīng)具有的模塊，在前面構(gòu)件的網(wǎng)絡(luò)平臺上安裝“中諾思的第三方物流管理軟件”。

通過條碼槍等自動采集設(shè)備對物流信息進(jìn)地快速準(zhǔn)確采集。在中諾思的系統(tǒng)中對貨物的品名、產(chǎn)地、數(shù)量等信息進(jìn)行編碼并打印內(nèi)用條碼，用條碼槍錄入系統(tǒng)進(jìn)行入庫操作。

使用數(shù)據(jù)庫或功能軟件對采集的物流信息進(jìn)行整理分析和加工處理。在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中獨立調(diào)用、添加、修改錄入商品信息，并把一個數(shù)據(jù)庫中的信息復(fù)制并導(dǎo)入另一個數(shù)據(jù)庫中。

通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)（包括公網(wǎng)和EDI專網(wǎng)）進(jìn)行物流信息的傳遞。通過信息平臺，完成出庫配送、核算等業(yè)務(wù)操作，完成信息調(diào)用、傳輸，以及更新數(shù)據(jù)庫的操作，發(fā)現(xiàn)信息傳輸中存在的問題。

GPS和GIS的使用。練習(xí)使用常規(guī)的車載GPS系統(tǒng)；以小組為單位研究挖掘GPS和GIS在物流領(lǐng)域中的應(yīng)用，并匯報研究成果。

為了能把該項目設(shè)計方案做好，首先需要做一系列的調(diào)研，調(diào)研方式可以是網(wǎng)上調(diào)研也可以是實地調(diào)研，調(diào)研是一個逐步積累的過程，也是一個循序漸進(jìn)的過程，從調(diào)研中可以獲得許多有益的設(shè)計元素，方案設(shè)計前進(jìn)行的調(diào)研所持續(xù)積累的時間越久、對目標(biāo)思考的程度越深，那么，得到的結(jié)果就會越細(xì)致、越具體、越接近所希望達(dá)到的目標(biāo)。

還需要對該技術(shù)的類型進(jìn)行分析，同時根據(jù)實際應(yīng)用場景選擇合適的方案，幫助完成書本知識和應(yīng)用技能之間的過渡。整個設(shè)計方案需要具備以下幾方面的功能：設(shè)備功能展示和操作，工作原理介紹和模擬體驗，實際應(yīng)用環(huán)境下操作流程展示和技能訓(xùn)練。由于課程涉及的專業(yè)技術(shù)覆蓋面廣、專業(yè)性強，同時在技術(shù)實現(xiàn)過程中還需要把復(fù)雜的技術(shù)簡單化，為此，在設(shè)計過程中需要借助更多的智慧，而這種智慧可以在企業(yè)中應(yīng)用這些技術(shù)的專業(yè)技術(shù)人員身上找到，這些智慧來源于工作實踐，可以幫助方案的設(shè)計更具有實用性和可操作性，是實踐教學(xué)環(huán)境中不可或缺的寶貴資源。

2.3考核方式

高等職業(yè)教學(xué)強調(diào)對學(xué)生基本素質(zhì)及職業(yè)能力的培養(yǎng)，而目前的考試形式和評價標(biāo)準(zhǔn)還比較單一和片面，考試形式主要以記憶為目標(biāo)，對技能的考核比重僅占最終課程成績的一小部分。本著“按需施教、學(xué)習(xí)致用”的基本原則，教學(xué)過程逐步轉(zhuǎn)向重點對職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)，因此，筆者建議在課程的考核中，采用過程考核方式，教師作為分公司負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)對每個辦事處小組的業(yè)務(wù)處理過程進(jìn)行考核，同時各小組之間也相互監(jiān)督進(jìn)行考評，考核成績作為每次任務(wù)完成的績效考核依據(jù)，各個課程項目設(shè)計方案組合成績?nèi)≡?，以考核學(xué)生的實踐技能。課程考核形式的改革，更能拓展學(xué)生的創(chuàng)新能力，有利于開拓學(xué)生的個性和靈活運用所學(xué)知識的能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜大源.職業(yè)教育學(xué)研究新論[J].教育科學(xué)出版社，2007（117）

[2]張洪杰.《物流信息技術(shù)與管理》課程的改革分析與探討[J].商業(yè)經(jīng)濟，2008（117）

[3]鄧子云.《物流信息技術(shù)與應(yīng)用》課程的定位問題研究[J].職業(yè)教育研究，2011，（154）

第4篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 益心膠囊; 急性心肌梗塞; 高敏C反應(yīng)蛋白; 白細(xì)胞介素-6

益心膠囊是由麝香、蘇合香、丹參、黃芪等多味藥物組成，對于心血管疾病有著良好的治療效果。大量的臨床實踐表明，長期使用益心膠囊可預(yù)防冠狀動脈疾病的發(fā)生，減少致死性和非致死性心血管病事件的發(fā)生率，局限心血管病事件的發(fā)病范圍及嚴(yán)重程度。因此，我們采用結(jié)扎大鼠冠狀動脈造成急性心肌梗塞模型，研究益心膠囊不同劑量預(yù)先給藥對急性心肌梗塞的保護作用及其作用機制，為其臨床合理用藥提供必要的實驗依據(jù)。

1 材料與儀器

1.1 動物健康SD大鼠70只，雌雄各半，體重200～220 g，購自河南省實驗動物中心，許可證號:SCXK(豫)2005-0011。

1.2 藥物益心膠囊，0.3 g/粒，麝香、蘇合香、丹參、黃芪等12味藥物組成，鄭州大學(xué)藥學(xué)院藥劑教研室提供;消心痛，10 mg/片，珠海麗珠集團，批號20080302;戊巴比妥鈉，上海試劑二廠產(chǎn)品，批號20060802;鹽酸利多卡因注射液，20 ml/支(0.4 g)，南京第四制藥廠產(chǎn)品，批號20080307。

1.3 儀器ECJ1550P心電圖機，日本光電公司產(chǎn)品;DH150型動物呼吸機，浙江大學(xué)醫(yī)療儀器廠產(chǎn)品;Beckman-Coolter-cx9全自動生化分析儀，美國Beckman公司產(chǎn)品。EC-911放射免疫自動γ計數(shù)儀，中佳光電公司產(chǎn)品;CR3i多功能臺式離心機，法國Joudan公司產(chǎn)品。

1.4 試劑hs-CRP試劑盒，上海醫(yī)學(xué)科技有限公司產(chǎn)品，批號080405;IL-6試劑盒，北京北免東雅生物技術(shù)研究所產(chǎn)品，批號080306。

2 方法

2.1 動物分組及給藥SD大鼠70只，雌雄各半，適應(yīng)性喂養(yǎng)1周，隨機分為正常對照組(10只)，其余大鼠依據(jù)性別和體重隨機分為AMI組、陽性對照組、益心膠囊大劑量組、益心膠囊小劑量組、假手術(shù)組，每組12只。分組當(dāng)天，益心膠囊配成藥液，分別以(2 g·kg-1·d-1)和(1 g·kg-1·d-1)給大鼠灌胃，陽性藥物組以消心痛(10 mg·kg-1·d-1)，1次/d，連續(xù)21 d。正常組、模型組和假手術(shù)組給予等量的生理鹽水灌胃。

2.2 急性心肌梗塞模型制備末次給藥后1 h，除正常對照組外，其余大鼠行冠脈結(jié)扎術(shù)[1]。腹腔注射3%戊巴比妥鈉(40 mg/kg)麻醉大鼠，靜脈注射1mg/kg利多卡因預(yù)防室顫，將大鼠仰位固定于手術(shù)臺上，除毛。消毒，沿胸骨中線自胸鎖關(guān)節(jié)至劍突上切開皮膚，連接呼吸機(頻率48 次/min)，暴露胸骨及軟骨部位，用手術(shù)刀在劍突下端上方1 cm處正中位劈開胸骨，沿胸骨正中向上用剪刀延長切口約3 cm，用小開胸器輕輕撐開胸腔切口，可見心包及搏動之心臟。用眼科剪將心包前部剪開，用止血鉗將左心耳輕輕提起，用持針器持小圓變針在冠狀動脈前降支根部穿一線，5O號線結(jié)扎之，于結(jié)扎后大鼠四肢皮下連接心電圖機(紙速25 mm/s，電壓10 mm/mv)，以體表ECG 出現(xiàn) ST 段弓背向上抬高或呈壞死性 Q 波，直視下可見被結(jié)扎血管供血區(qū)心肌變?yōu)榘底仙?，并持續(xù) 30 min為模型成功標(biāo)志，逐層關(guān)閉縫合胸腔。假手術(shù)組僅在左冠狀動脈前降支穿線不結(jié)扎。術(shù)后24 h，各組動物均有死亡。具體動物數(shù)見表1。

2.3 檢測指標(biāo)及方法冠脈結(jié)扎后24 h，股靜脈采血，冷凍離心10 min(3 000 r/min)，分離血清，置于-20℃冰箱內(nèi)保存待測。膠乳增強免疫比濁法測定血清hs-CRP，測定范圍0.1～10 mg/L;放射免疫法測定血清IL-6，測定范圍6.25～250 pg/L。表1 益心膠囊對急性心肌梗塞大鼠hs-CRP含量的影響與AMI組比較，*P

2.4 統(tǒng)計學(xué)處理采用統(tǒng)計軟件SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，所有數(shù)據(jù)±s表示，多組間比較用單因素方差分析，P

3 結(jié)果

3.1 益心膠囊對急性心肌梗塞大鼠血清hs-CRP含量的影響由表1可見，結(jié)扎冠狀動脈后，與正常對照組比較，AMI組血清hs-CRP含量顯著增高(P

3.2 益心膠囊對急性心肌梗塞大鼠血清IL-6含量的影響由表2可見，結(jié)扎冠狀動脈后，與正常對照組比較，AMI組血清IL-6含量顯著增高(P

4 討論

急性心肌梗塞是冠心病的危急重癥，屬于中醫(yī)“真心痛”“心痹”等范疇，為本虛標(biāo)實之患，本虛以氣虛和陽虛為主，標(biāo)實以血淤、濁阻為要。益心膠囊為治療心血管疾病的有效藥物，由麝香、蘇合香、丹參等藥物組成。麝香開竅通絡(luò)止痛為君;蘇合香芳香開竅;丹參活血化瘀為臣;黃芪益氣養(yǎng)陰為佐。全方配伍，共奏芳香開竅、通經(jīng)止痛之效。

隨著現(xiàn)代研究的深入，炎癥在急性心肌梗塞的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后過程中的作用越來越重要[2]。hs-CRP作為炎癥過程中最具有標(biāo)志性的因子，已被證實是急性心肌梗塞發(fā)生發(fā)展中具有重要預(yù)后意義的指標(biāo)，通常它在心肌梗塞后6h開始升高，24～48h達(dá)到高峰[3，4]。大量的研究已證實血清hs-CRP水平升高與AMI的發(fā)生密切相關(guān)[5]：它可調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞攝入LDL，有助于泡沫細(xì)胞的形成;刺激巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血栓前組織因子;激活粥樣斑塊內(nèi)的補體系統(tǒng)導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定;誘導(dǎo)黏附分子表達(dá)，如血管細(xì)胞黏附分子-1(VCAM-1)、細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1);致敏內(nèi)皮細(xì)胞，產(chǎn)生CT細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用造成損壞。

IL-6主要是由活化的單核-巨噬細(xì)胞分泌的一種促炎癥細(xì)胞因子，為預(yù)測急性心肌梗塞的早期基礎(chǔ)病變及嚴(yán)重并發(fā)癥的指標(biāo)，其血清濃度越高，其發(fā)生嚴(yán)重程度及再發(fā)心絞痛的風(fēng)險越高[6]。IL-6可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)黏附分子和其他炎癥遞質(zhì)，增強局部的炎癥反應(yīng);促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放第凝血因子，啟動凝血過程;可刺激基質(zhì)降解酶的合成，侵蝕斑塊內(nèi)的基質(zhì)，從而導(dǎo)致不穩(wěn)定斑塊破裂[7]。

本實驗結(jié)果表明，當(dāng)結(jié)扎冠狀動脈造成AMI模型后，大鼠血清hs-CRP，IL-6含量大幅升高，而預(yù)先服用益心膠囊21 d的大鼠，其血清hs-CRP，IL-6含量均顯著降低，且其降低程度與給藥劑量呈相關(guān)，表明抗炎作用是益心膠囊預(yù)防心肌梗塞的作用機制之一，為AMI臨床治療早期使用本藥提供了依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐叔云，陳 修.藥理實驗方法學(xué)，第3版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:1023.

[2] Mul Vihillnt，F(xiàn)oly JB.Inflammation in acute cornary syndromes[J].Heart，2002，87(3):201.

[3] Koenig W.Inflammation and coronary heart disease: an overview[J].Cardiol Rev，2001:9133.

[4] Yu H，Rifai N.High-sensitivety C-reactive protein and atherosclerosis;from theory to therpy[J].Clin Boochem，2000，338:601.

[5] Li JJ，F(xiàn)ang CH.C-reactive protein is not only an inflammatory maker but also a direct cause of cardiocascular disease[J].Med Hypotheses，2004，62:499.

第5篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

信息技術(shù)的快速發(fā)展，讓醫(yī)療影像的區(qū)域共享得以實現(xiàn)。PACS從科室、醫(yī)院逐漸向外延伸，走向區(qū)域。區(qū)域PACS的出現(xiàn)，以及在其基礎(chǔ)上的醫(yī)療信息共享和醫(yī)療行為對平衡醫(yī)療資源、緩解“看病難 ”問題等均有積極意義。

目前，國內(nèi)多地都在進(jìn)行區(qū)域PACS的嘗試，借鑒現(xiàn)有的區(qū)域PACS模式，探索適合自己的區(qū)域影像協(xié)同模式，是各地方醫(yī)療行政部門和大型醫(yī)院都應(yīng)考慮的問題。

醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展

1895年，德國一位叫倫琴的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了X射線，他當(dāng)時一定沒有想到這個發(fā)現(xiàn)日后對醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大推動。不久后，X射線即被用于人體疾病的檢查，形成了傳統(tǒng)的X線診斷學(xué)，奠定了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)。

20世紀(jì)50年代～60年代，隨著超聲和核素顯像技術(shù)的日益成熟，出現(xiàn)了超聲成像和γ閃爍顯像。20世紀(jì)70年代末，CT、MRI和ECT的出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查手段、檢查技術(shù)和檢查內(nèi)容都發(fā)生了革命性的改變，醫(yī)學(xué)影像圖像由過去的單一方向、單一角度觀察轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘟嵌取⒍喾轿挥^察。

融合，是近年來醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域的一個熱門詞匯。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長、前中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員郭啟勇說：“醫(yī)學(xué)影像過去想融合，現(xiàn)在在融合，未來被融合”。融合，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的必然趨勢。

中華醫(yī)學(xué)會副會長戴建平也曾指出，影像融合需要更好地融合包括X 線、超聲、核學(xué)、光學(xué)和成像在內(nèi)的各種醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)，充分發(fā)揮不同影像技術(shù)的作用和優(yōu)勢，彌補了單項檢查成像的不足。

隨著科技的進(jìn)步、設(shè)備的更新?lián)Q代，PACS本身的概念也在經(jīng)歷著變化。PACS是Picture Archiving and Communication Systems的簡稱，翻譯過來是醫(yī)學(xué)影像存儲通信系統(tǒng)。這個詞由心血管放射醫(yī)師Andre Duerinckx博士在1981年使用，1983年發(fā)表。從字面上看，當(dāng)時的PACS只是影像的存儲和傳輸。

到上世紀(jì)90年代初，隨著應(yīng)用軟件、圖像處理軟件技術(shù)的發(fā)展，專業(yè)醫(yī)用顯示器被發(fā)明出來，醫(yī)生可以不用把影像打印出來，直接在電腦上進(jìn)行影像診斷，PACS增加了診斷的功能。上世紀(jì)90年代末，PACS又實現(xiàn)了影像三維后處理的功能。至此，現(xiàn)代PACS系統(tǒng)事實上具有影像存儲、影像傳輸、影像診斷和影像后處理等四種功能，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了當(dāng)初簡單的存儲和傳輸功能。

國家食品藥品監(jiān)督管理局曾在2009年《關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷系統(tǒng)等產(chǎn)品分類界定的通知》，其中對“醫(yī)學(xué)影像診斷系統(tǒng)”的界定如此描述：對于符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備的圖像進(jìn)行獲取、顯示、存儲、圖像分析和處理、三維圖像提取和重建、打印及傳輸?shù)裙δ艿能浖?。作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。

從以上界定可以看出，“醫(yī)學(xué)影像診斷系統(tǒng)”更接近現(xiàn)代意義上的PACS的定義。因PACS處于信息學(xué)和影像學(xué)的交叉地帶，雙方都試圖從自己的角度對其進(jìn)行概念闡釋，但到目前為止似乎還未有一個彼此都認(rèn)可的定義。

結(jié)合以上所述PACS的功能衍進(jìn)，本刊認(rèn)為可以對現(xiàn)代PACS系統(tǒng)進(jìn)行如下定義：可以實現(xiàn)對符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)影像的分析、處理和診斷，并可以進(jìn)行圖像三維后處理的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)。

與區(qū)域PACS相關(guān)的幾個定義

PACS行業(yè)已經(jīng)在全球發(fā)展了數(shù)十年，期間經(jīng)歷了多個階段的變化，從最初的單機版PACS系統(tǒng)，到科室級PACS系統(tǒng)（Mini PACS），到全院PACS系統(tǒng)（Enterprise PACS），目前正朝著區(qū)域級、甚至國家級PACS系統(tǒng)（Regional PACS）的方向發(fā)展，這一發(fā)展趨勢一方面是由醫(yī)療影像和信息技術(shù)的飛速發(fā)展所推動，另一方面也符合我國衛(wèi)生部“十二五”新醫(yī)改政策中建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心、加強跨醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同合作、影像檢查結(jié)果互通互認(rèn)的要求。

隨著醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備的飛速發(fā)展和普及，在日常診斷過程中各類影像檢查的重要性也越來越突出，隨之而來的是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)量的急劇增長，據(jù)相關(guān)機構(gòu)的統(tǒng)計，影像數(shù)據(jù)量已經(jīng)占到整個醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量的80％以上，這就對醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的傳輸、存儲、管理和應(yīng)用提出了更高的要求。我們看到在過去的幾年間國內(nèi)越來越多的醫(yī)院都已經(jīng)或計劃建設(shè)本醫(yī)院內(nèi)的PACS/RIS系統(tǒng)，實現(xiàn)本醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像及相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)字化采集、傳輸、存儲、處理和共享，利用數(shù)字化、信息化的手段改善影像檢查工作流程、提高影像診斷服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院影像業(yè)務(wù)的整體效率。

與此同時，隨著國家新醫(yī)改政策的推進(jìn)，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)浪潮撲面而來，作為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的核心組件之一的區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設(shè)也受到了越來越多的關(guān)注。與全院PACS系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要地位相似，區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設(shè)也是整個區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的核心支柱之一。

區(qū)域PACS目前還尚未有一個明確的定義，結(jié)合上文PACS的定義，本刊擬對區(qū)域PACS進(jìn)行如此定義：覆蓋多家醫(yī)療機構(gòu)的，可同構(gòu)也可異構(gòu)的，能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域內(nèi)患者影像資料的統(tǒng)一管理，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)，包括存儲、調(diào)閱和重現(xiàn)。支持遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像業(yè)務(wù)，是區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的組成部分。

與區(qū)域PACS相關(guān)的定義包括遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)和遠(yuǎn)程放射學(xué)。勃蘭斯敦（Prestom）對遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)作了如下描述：“遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)是利用遠(yuǎn)程通訊技術(shù)，以雙向傳送數(shù)據(jù)、語音、圖像的方式開展的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動?！?/p>

第6篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像；后處理技術(shù)；方法；流程

針對醫(yī)學(xué)影像，利用全網(wǎng)服務(wù)器向患者提供醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，有效解決了大規(guī)模數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳遞等重難點技術(shù)問題，為臨床診斷和治療提供了便捷。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床會診中心、手術(shù)室、內(nèi)外科中廣泛應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)影像技術(shù)更好地服務(wù)于診療工作，進(jìn)一步提升了醫(yī)療技術(shù)水平。

1 醫(yī)學(xué)影像的簡介

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要的構(gòu)成部分，而且是當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)中發(fā)展最迅速的技術(shù)之一。其主要由醫(yī)學(xué)影像分析處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)成像顯示技術(shù)和醫(yī)學(xué)圖像壓縮傳輸技術(shù)構(gòu) 成[1]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成像技術(shù)是以現(xiàn)代電子計算機技術(shù)和物理學(xué)技術(shù)為理論指導(dǎo)，以成像機理將其劃分為X射線計算機斷層成像、X射線成像、放射性核素、超聲成像、磁共振成像、紅外線成像及放射性核素等。隨著計算機技術(shù)的日益成熟，利用三息攝影為基礎(chǔ)的三維成像技術(shù)被廣泛應(yīng)用，在很大程度上提高了醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的準(zhǔn)確度和清晰度。

2 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法及流程介紹

在臨床疾病診斷過程中，不管是采用功能影像技術(shù)還是結(jié)構(gòu)影像技術(shù)，隨著計算機技術(shù)的發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的日益成熟，醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮著無法替代的作用。醫(yī)學(xué)影像后怎樣開展后處理，這是醫(yī)學(xué)科研人員和臨床工作人員重點思考的課題之一。

2.1醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是在影像學(xué)檢查結(jié)束后，為了對患者病情進(jìn)行更加全面、準(zhǔn)確的分析，應(yīng)該對影像進(jìn)行后續(xù)處理與加工的技術(shù)。后處理技術(shù)主要是全面分析、識別、分割、分類及解釋醫(yī)學(xué)影像技術(shù)呈現(xiàn)出的結(jié)果。該技術(shù)的額目的在于更好地分析患者病情，為臨床診斷和治療提供可靠、準(zhǔn)確的影像識別。

醫(yī)學(xué)影像后續(xù)處理方法主要分為兩類，①直接處理技術(shù)，這一技術(shù)在患者影像學(xué)檢查完成后，在影像設(shè)備上采用軟件技術(shù)直接進(jìn)行處理，例如在MRI和CT設(shè)備上直接生成血管成像等。但是這一處理方法的缺點在于無法改變影像，只有檢查人員基于自身多年處理經(jīng)驗對病理學(xué)進(jìn)行處理。②脫機應(yīng)用工作站處理，該處理方法是在工作站或把膠片通過掃描儀對已經(jīng)生成的醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行數(shù)字化處理后，再對其進(jìn)行影像后處理。例如多維影像（以MRI/PET/CT，SPECT）進(jìn)行融合，同時采用專門軟件自動識別、分割影像圖。這種影像后處理方法的優(yōu)勢在于處理后的結(jié)果對于醫(yī)護人員而言可靠性、準(zhǔn)確性較高。

2.2醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理 對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)而言，其同數(shù)字圖像處理技術(shù)密切相關(guān)，尤其是在醫(yī)學(xué)圖像分析處理和圖像壓縮傳遞環(huán)節(jié)中，這一關(guān)系表現(xiàn)得更加密切。醫(yī)學(xué)圖像分析處理的流程示意圖，見圖1。

圖1 醫(yī)學(xué)圖像分析處理的基本流程

3 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)具體介紹

善于利用計算機軟件處理醫(yī)學(xué)影像，其目的在于為臨床醫(yī)學(xué)提供更加精確、可靠的判斷依據(jù)，從而才能更加深入分析患者病情。按照醫(yī)學(xué)影像特點和后處理的目的，醫(yī)學(xué)影像的常見方法包括影像增強、影像分割、影像配準(zhǔn)與融合、影像可視化、影像數(shù)據(jù)壓縮等。

3.1醫(yī)學(xué)影像增強 通過相關(guān)設(shè)備獲取的醫(yī)學(xué)影像主要分為CT片、X線片、MRI、B超等，然而這些醫(yī)學(xué)影像成像普遍都是灰度圖像。對于臨床專業(yè)技能強、經(jīng)驗豐富的專家而言，便能夠從圖像中總結(jié)分析出患者準(zhǔn)確的病情情況。然而，由于成像設(shè)備及其他因素的影響，在一定程度上造成醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的降低；即便是獲得了高品質(zhì)醫(yī)學(xué)影像資料，但是對于臨床技能和經(jīng)驗不足的醫(yī)護人員而言，便難以從中分析出患者具體病情。所以，應(yīng)該利用t學(xué)影像增強技術(shù)。醫(yī)學(xué)影像增強主要是開展信噪比增強操作，對感興趣對象區(qū)域或邊緣予以突出，從而為患者病情分析和相關(guān)計算提供依據(jù)。

3.2醫(yī)學(xué)影像分割 在醫(yī)學(xué)臨床實踐和研究過程中，為了獲取患者組織的功能或病理相關(guān)信息，一般需要準(zhǔn)確測量人體某一種器官和組織的截面面積、邊界、形狀及體積等方面。醫(yī)學(xué)影像分割操作過程中需要考慮到不同人體解剖結(jié)構(gòu)不同，且采用設(shè)備獲得的醫(yī)學(xué)影像具有不均勻和模糊特征?；诖耍扇》指罴夹g(shù)重點突出醫(yī)學(xué)影像中能夠體現(xiàn)出患者病理的重要信息，從而有助于醫(yī)護人員按照醫(yī)學(xué)影像分析患者病理狀況。

3.3醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)與融合 醫(yī)學(xué)影像成像模式較多，不同成像模式的影響包含了不同的病理、生理、解剖學(xué)或功能等方面的信息[2]。為了增強診斷可行性和效率，采用計算機圖像處理方法對包括不同信息的醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行人工綜合方法，這就是醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)和融合。

將具有不同信息來源的影像通過配準(zhǔn)后融合在一起，便形成了多模式圖像，便可以獲得更多的信息，從而為醫(yī)護人員在臨床診療、治療方案設(shè)計、外科手術(shù)和療效評價方面更加準(zhǔn)確、全面。例如，把密度分辨率最高、顯示鈣化和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)最佳的CT同軟組織對比分辨率最高的MRI，或者把解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰的CT或MRI與顯示功能和代謝改變的SPECT或PET影像進(jìn)行融合，形成一種新的圖像，增加了更多有價值的診斷信息，更加準(zhǔn)確定位了病灶，或者更加直觀地顯示了形態(tài)結(jié)構(gòu)，使得醫(yī)務(wù)人員能夠從代謝功能和心態(tài)學(xué)兩方面全面判斷患者的病灶。

3.4醫(yī)學(xué)影像可視化及壓縮 對于醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)而言，醫(yī)學(xué)影像可視化是一種價值較大的模塊[3]。醫(yī)學(xué)影像可視化的過程便是把CT、MRI等數(shù)字化成像技術(shù)獲得人體信息在計算機上以三維模式呈現(xiàn)出來，利用三維模擬表現(xiàn)出傳統(tǒng)手段難以獲取的結(jié)構(gòu)信息是該技術(shù)的最終目的。醫(yī)學(xué)影像可視化是一種有效的輔助方法，能夠有效彌補影像成像設(shè)備在成像方面的缺陷，在輔助醫(yī)務(wù)人員診斷、引導(dǎo)治療和手術(shù)仿真等方面發(fā)揮著重大價值。

當(dāng)前，多排螺旋CT的廣泛應(yīng)用，CT/MRI在臨床應(yīng)用的范圍越來越廣，尤其是在數(shù)據(jù)采集與傳輸技術(shù)在三維世界中實現(xiàn)可視化的影像成為可能。為了適應(yīng)CT/MRI技術(shù)的改革浪潮，作為臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)務(wù)人員必須深入了解醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，并靈活運用到臨床實踐中。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像有效的補充，將其同傳統(tǒng)影像診斷技術(shù)有機結(jié)合起來，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]寧春玉.醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)的研究及其在X線影像優(yōu)化中的應(yīng)用[D].吉林大學(xué)，2011.

第7篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像；服務(wù)平臺；構(gòu)建與完善

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.744 文章編號：1004-7484（2013）-08-4725-01

社會發(fā)展新時期，人們對醫(yī)療質(zhì)量有了更高的要求，對于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員而言，需要具備正確使用與維護醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備，減少故障出現(xiàn)幾率，延長儀器設(shè)備使用壽命，構(gòu)建和完善醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺，從而最大化地發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像工作的效能。筆者在綜合本地多家醫(yī)療單位的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺構(gòu)建情況的基礎(chǔ)上，就醫(yī)學(xué)影像平臺的構(gòu)建與完善展開詳實的論述。以期對自身工作形成有益的引導(dǎo)，為我院醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域工作貢獻(xiàn)最大的力量。

1 所用材料及方法

筆者對本地區(qū)多家醫(yī)療單位的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的構(gòu)建情況進(jìn)行調(diào)研，分析汽醫(yī)學(xué)影像設(shè)備運行情況及故障出現(xiàn)原因，也就構(gòu)建和完善醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的措施加以探討。

2 調(diào)研結(jié)果

筆者所調(diào)研的醫(yī)療單位都極為重視醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的構(gòu)建與完善工作，重視對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正確使用與維護，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)率超過96%，有效發(fā)揮了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用價值。但也有部分醫(yī)療單位的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備存在故障，需要做進(jìn)一步的檢修與保養(yǎng)，醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺有待進(jìn)一步完善。

3 討 論

總體而言，本地醫(yī)療單位中醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺仍有不盡合理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為如下幾方面：一是有些醫(yī)療單位所具備的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備存在故障，未全面發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像設(shè)備應(yīng)有的效能；二是部分醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員工作技能有待提升；三是部分醫(yī)院缺少維修醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的專業(yè)技術(shù)人員，需要從外面聘請；四是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備使用與維護方面存在“以養(yǎng)代修、被動檢修”的現(xiàn)象。針對上述問題，廣大醫(yī)療單位應(yīng)采取可行性措施，完善已有醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺，實現(xiàn)對醫(yī)療單位整體工作的有益推動。簡要概括如下：

3.1 領(lǐng)導(dǎo)予以重視 醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)是機構(gòu)整體工作的管理者與引領(lǐng)者，對醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的構(gòu)建和完善工作的開展也起到?jīng)Q策與推動作用。近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷提升，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也綜合了電子及機械領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)，具有種類多、型號新、自動化的特點，對設(shè)備操作人員與維護人員都提出了更高的技術(shù)要求。正因如此，醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)確定醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作及維修人員時，應(yīng)選用思想過硬、技術(shù)過硬、講奉獻(xiàn)、有責(zé)任心的員工來擔(dān)任。做到有專業(yè)人員操作設(shè)備的同時，也有專業(yè)人員保養(yǎng)與維修設(shè)備，減少故障出現(xiàn)的幾率，維護設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)，最大化發(fā)揮設(shè)備的使用價值，降低設(shè)備使用及維修成本。

3.2 正確使用設(shè)備 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是極為精密和貴重的儀器設(shè)備，對相關(guān)操作人員有著嚴(yán)格的技術(shù)要求。正因如此，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員應(yīng)對設(shè)備的運行原理、結(jié)構(gòu)、性能、特點、規(guī)格、操作常規(guī)、安全防護等有足夠的了解，能夠做到專人使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，并做定期的保養(yǎng)與檢修。在日常工作進(jìn)程中，設(shè)備操作人員不得擅自離開工作崗位，需嚴(yán)格遵守交接班制度，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)立即停機，向上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員報告，唯有在查明事故原因并排除故障的情形下，才能將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備再次投入使用。

3.3 實施平臺保養(yǎng) 保養(yǎng)設(shè)備是維護醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的良好運行狀態(tài)，將設(shè)備故障隱患消除或降低在萌芽狀態(tài)的有效手段。為構(gòu)建并完善醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺，應(yīng)在平時做好如下設(shè)備保養(yǎng)工作：一是做好清潔工作，對機房做定期的除塵和去濕處理，從而保持整個機房的整潔與恒溫；二是對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備做定期檢查，涉及到設(shè)備旋鈕、活動部位、操作鍵盤、床體移動、限位情況、安全接地等幾個方面；三是對設(shè)備相關(guān)數(shù)值做定期調(diào)整，如照射量和光密度的一致性、曝光劑量過載試驗、熒光器對比分辨率、MRI信噪比、CT對比分辨率等；四是對于已損壞或疑似損壞的儀器儀表、元器件、配件應(yīng)予以及時更換，從而降低醫(yī)學(xué)影像設(shè)備使用故障出現(xiàn)的幾率。

3.4 及時維修設(shè)備 為維護醫(yī)療單位工作的正常運轉(zhuǎn)，應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療器械維修部門，具備專職或兼職的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修人員，甩掉依賴于外界的錯誤思想，轉(zhuǎn)變設(shè)備維修觀念，變被動為主動，確立并落實設(shè)備維修良性循環(huán)機制，實現(xiàn)對故障設(shè)備的及時維修。當(dāng)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備出現(xiàn)異常故障時，應(yīng)立即停止使用，相關(guān)人員維護現(xiàn)狀，及時通知上級領(lǐng)導(dǎo)及維修人員，闡明故障發(fā)生情況，由專業(yè)設(shè)備維修人員來查明故障原因并進(jìn)行維修，從而盡快恢復(fù)設(shè)備運行狀態(tài)，完善醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的整體運行情況。

3.5 做好日常記錄 為了實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的有效利用，相關(guān)人員應(yīng)做好日常記錄情況，如對于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技術(shù)人員而言，需要做好交接班記錄、設(shè)備運行記錄、工作日記；對于兼職設(shè)備維護人員而言，除做好上述記錄外，也要做好設(shè)備保養(yǎng)檢查記錄與維修記錄；對于專職設(shè)備維修人員而言，需要做好設(shè)備故障檢修記錄、設(shè)備安裝調(diào)試記錄、設(shè)備配件及工具支領(lǐng)記錄、配件更換記錄、輔助材料使用記錄等。除此之外，上述三類人員都需做好年度統(tǒng)計工作，主要包括設(shè)備使用率、設(shè)備完好率、設(shè)備維修率等幾個方面，從而為醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺構(gòu)建和完善方面的決策提供參考性資料。

綜上所述，醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的構(gòu)建與完善不是一項短期工作，而是一項常抓不懈的工作，需要醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員的共同努力，需要充分利用當(dāng)今設(shè)備與技術(shù)優(yōu)勢，積極利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，最大化發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺的效能。

參考文獻(xiàn)

[1] 王淑亞.當(dāng)前高職院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀與完善對策[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012（6）.

第8篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】急性肺水腫；乙酰膽堿脂酶（AchE）；甲醛；地塞米松；大鼠

甲醛對人體有損害已廣為人知，大量吸入甲醛導(dǎo)致肺水腫臨床上也偶有報道[1]，此類肺水腫動物模型也已能復(fù)制[2-3]。但有關(guān)其機制和防治的研究報道甚少。本實驗通過復(fù)制此類肺水腫模型并給予地塞米松干預(yù)，觀測大鼠血清、心、肺、腦等組織乙酰膽堿脂酶（acetylcholinesterase，AChE）的變化及地塞米松的干預(yù)效果，為研究其機制及治療提供實驗依據(jù)。

1材料與方法

1.1實驗動物試驗動物為27只大鼠，均為SD成年大鼠，均為清潔級，大鼠的體重為200-250g。均由廣西醫(yī)科大學(xué)動物實驗中心提供，動物合格證號：SCXK桂2003-0003。

1.2器械設(shè)備和藥品DT12001型電子天平（余姚市金諾天平儀器有限公司），JA1003型上皿電子天平（上海天平儀器廠），722s型可見分光光度計（上海精密科學(xué)儀器有限公司），TGL16C型臺式離心機、TDL5A型臺式離心機（均為上海安亭科學(xué)儀器廠），雙馬牌溫度-濕度計（藍(lán)天公司提供）；大鼠類手機器械、實驗器材等由廣西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理科學(xué)實驗室和藥學(xué)院藥理實驗室提供。40%甲醛（分析純，由成都市科龍化工試劑廠生產(chǎn)，批號：20080731）；考馬斯亮蘭蛋白測定試劑盒、乙酰膽堿脂酶（AchE）試劑盒（南京建成生物工程研究所，批號均為20090204）。

1.3實驗裝置噴霧器為市售澆花噴壺，廣州振業(yè)有限公司生產(chǎn)；染毒箱容積約為0.4×0.4×0.4m3=64L，用厚度3㎝有機玻璃板裁剪粘合而成，頂蓋可拆卸。染毒箱側(cè)壁通過鉆洞用一導(dǎo)管外套硅膠管穿過，一端連接加氧泵另一端插入燒杯內(nèi)甲醛溶液中，加電連續(xù)給箱內(nèi)泵入空氣，染毒箱底部及鼠籠頂部四角多處用培養(yǎng)皿各盛一定量（約100g）鈉石灰，以吸收大鼠呼吸產(chǎn)生的CO2和箱內(nèi)水蒸汽。

1.4實驗方法大鼠隨機分對照組、甲醛組和甲醛加地塞米松組，甲醛加地塞米松組于造模前半小時腹腔注射地塞米松磷酸注射液10mg.kg-1體重，其余兩組注射等量生理鹽水。參照文獻(xiàn)[4]甲醛組和甲醛加地塞米松組噴霧吸入甲醛制作肺水腫模型，對照組以生理鹽水替代甲醛，處理方法同上。染毒結(jié)束后，大鼠禁食不禁水，8h后眼球采血，以3000rpm離心10min取上清液獲血清待測；然后頸椎脫臼處死，解剖觀察并稱量心、肺濕重，計算肺/心系數(shù)，另取少量肺組織用10%甲醛固定作常規(guī)病理切片和H.E染色，同時留取新鮮心、肺、腦組織置于液氮速凍。5min再轉(zhuǎn)入-70℃超低溫冰箱凍存待測。組織勻漿和蛋白含量測定參照考馬斯亮藍(lán)蛋白測定試劑盒說明書，AchE測定參照乙酰膽堿脂酶測定試劑盒說明書。

1.5數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計肺/心系數(shù)=兩肺重量（g）/心臟重量（g）×100%，結(jié)果以（χ±s）表示，用PEMS2.0進(jìn)行兩樣本均數(shù)比較t檢驗，以P

2結(jié)果

2.1動物表現(xiàn)及染毒箱內(nèi)溫度和濕度經(jīng)試驗研究顯示，試驗動物的各項表現(xiàn)與文獻(xiàn)[2-3]類似，對其進(jìn)行染毒后，動物可表現(xiàn)出口唇紫紺、張口喘氣、排便增多、流涕、躁動、抓鼻、噴嚏、流淚等情況。測得箱內(nèi)溫度20.0±0.5℃，相對濕度為97.5%。

2.2大鼠肺/心系數(shù)和心、肺、腦組織勻漿及血清乙酰膽堿酯酶（AchE）的變化結(jié)果見表1。

2.3病理形態(tài)學(xué)改變試驗中發(fā)現(xiàn)對對照組大鼠進(jìn)行解剖顯示其組織為邊緣銳利、質(zhì)地均勻、粉紅色表現(xiàn)。而解剖甲醛組時發(fā)現(xiàn)其肺部組織出現(xiàn)邊緣變鈍、體積增大、顏色加深的表現(xiàn)，在其肺部組織的表面可看到淤點、淤斑的現(xiàn)象，呈紅色表現(xiàn)。當(dāng)對甲醛加地塞米松組進(jìn)行解剖時刻看到其組織表現(xiàn)與甲醛組的情況類似，但是可看到不時有胸水出現(xiàn)。

3討論

與對照組比較，甲醛組大鼠肺/心系數(shù)顯著增大，肺切片可見到間質(zhì)性肺水腫，提示肺水腫造模是成功的；甲醛加地塞米松組肺組織病理表現(xiàn)與甲醛組相似但較之輕而局限，提示地塞米松干預(yù)可部分減輕肺水腫但不能完全阻止肺水腫發(fā)生，考慮可能與地塞米松能上調(diào)肺Na+-K+ATP酶活性從而促進(jìn)肺水腫液的吸收[4-5]，同時地塞米松還能夠通過抑制誘生型一氧化氮合酶的表達(dá)和早期的激活，有效減輕和緩解甲醛毒素引起的NOS活力升高產(chǎn)生過多NO引起的氧化損傷而促成的肺水腫[6]。甲醛組和甲醛加地塞米松組肺勻漿AchE均顯著增高而心勻漿AchE均顯著下降，顯示甲醛中毒肺水腫有提高肺AchE活性和降低心AchE活性的作用，地塞米松干預(yù)可使心肌AchE有所回升但并不能完全阻止甲醛的毒性。另外，AchE活性的改變還可能與甲醛的氧化性過強造成機體過度氧化應(yīng)激而導(dǎo)致AchE及其受體表達(dá)異常有關(guān)[7]。詳細(xì)機制有待進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn)

[1]程兵，陳一娜.甲醛熏蒸法空氣消毒不當(dāng)致急性肺水腫1例報告[J].職業(yè)與健康，2003，19（3）：99-100.

[2]梁志鋒，林軍，韋康來，等.噴霧吸入甲醛制作急性肺水腫動物模型[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2007，24（4）：618-620.

[3]梁志鋒，林軍，林琳，等.氣態(tài)甲醛吸入誘導(dǎo)大鼠急性肺水腫的實驗研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2008，30（2）：181-182.

[4]周濤，樊尋梅，王永清，等.激素對肺損傷大鼠肺內(nèi)水通道蛋白-1及鈉鉀-ATP酶的影響[ J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2005，14（10）：818-822.

[5]Noda M，Suzuki S，Tsubochi H，et al.Single dexamethasone injection increases alveolar fluid clearance inrats [J].Critical Care Medicine，2003，31（4）：1183-1189.

第9篇：醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)范文

首先，DICOM是一個標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)學(xué)圖像和相關(guān)信息的國際標(biāo)準(zhǔn)（ISO 12052），這一標(biāo)準(zhǔn)定義了醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信的規(guī)范。

其次，DICOM也是一種協(xié)議，以開放互聯(lián)的架構(gòu)和面向?qū)ο蟮姆椒ǘx了醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像信息交換和通信的方法。

此外，很多時候DICOM還特指DCM圖像。實際上，DICOM協(xié)議和DICOM數(shù)據(jù)都包含在DICOM標(biāo)準(zhǔn)的定義中，只是在應(yīng)用中為了方便而采用的簡稱。

與DICOM關(guān)聯(lián)的，還有另外一些名詞，相近的縮寫在初次接觸時很容易混淆，這里集中列出：

HIS：醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System），是指利用計算機和通信設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息（PCI）和行政管理信息（HAI）的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足授權(quán)用戶的功能需求的平臺。HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng)，一般包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）、臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)（CIS）、醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級應(yīng)用等。例如，我們常見的門診收費系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像歸檔系統(tǒng)、醫(yī)院檢驗系統(tǒng)、影像診斷報告與處理系統(tǒng)（如圖1）。等

CIS：臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)（Clinical Information System），主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護人員的工作效率。醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。

LIS：實驗室信息管理系統(tǒng)（Laboratory Information Management System），又稱醫(yī)院檢驗系統(tǒng)，是HIS系統(tǒng)的一個重要的組成部分，主要功能是將檢驗儀器傳出的檢驗數(shù)據(jù)經(jīng)過分析，生成檢驗報告，使用醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)用和查看患者的檢驗結(jié)果。LIS已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理中必不可少的一部分。

RIS：放射學(xué)信息系統(tǒng)（Radiology Information System），是基于醫(yī)院影像科室工作流程的任務(wù)執(zhí)行過程管理的計算機信息系統(tǒng)，主要實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢驗工作流程的計算機網(wǎng)絡(luò)化控制、管理和醫(yī)學(xué)圖文信息的共享，并在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。RIS是醫(yī)院重要的醫(yī)學(xué)影像學(xué)信息系統(tǒng)之一，與PACS系統(tǒng)共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的信息化環(huán)境。

PACS：圖像歸檔和傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication System），是以高速計算機設(shè)備及海量存儲介質(zhì)為基礎(chǔ)，將高速傳輸網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)學(xué)影像設(shè)備相結(jié)合，利用先進(jìn)的數(shù)字化信息技術(shù)將各種醫(yī)學(xué)影像檢查所獲得的影像、診斷報告信息等，進(jìn)行數(shù)字化存儲和管理，并可實現(xiàn)影像信息本地及遠(yuǎn)程查詢、瀏覽、打印等功能。PACS與DICOM聯(lián)系緊密，對醫(yī)院建立放射信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)有著十分重要的意義。

EMR：電子病歷（Electronic Medical Record），也叫計算機化的病案系統(tǒng)或基于計算機的病人記錄（CPR）。它以數(shù)字化方式保存、管理、傳輸和重現(xiàn)病人的醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。