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衛生院健康教育xxxx
***鄉衛生院20xx年健康教育全民行動xxxx為切實抓好我鄉健康保健知識的宣傳、教育,增強居民自我保健能力,提高居民的健康素質。在上級衛生部門的指導以及我院工作計劃中,及11類50項公共衛生服務規范里,我們深入開展健康教育工作,將健康教育工作落實到人,層層抓落實,層層把關,通過一年的努力,取得了一定的成績,現將我院20xx健康教育工作情況總結如下:
一、取得的成績:
1、我院領導高度重視健康教育工作,把此項工作列入了重要議事日程來抓,并將此項工作納入全院績效考核內容之一,建立健全健康教育內容,設立專職健康教育專干,制定相關工作制度。調整了健康教育領導小組,把健康教育工作落實到人,層層抓健康教育工作,把,特成立健康教育工作制度。并根據健康教育有關文件要求,制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責》等。我衛生院把健康教育工作作為重要工作來抓,村衛生室能積極配合,認真籌劃,我院將定期為居民播放、宣傳衛生知識課件,向廣大群眾傳播健康及衛生知識。
2、我院及各村衛生室共設置健康教育宣傳欄,定期更換宣傳教育內容,我院共宣傳健康教育欄12期,及時協同村衛生室向轄區居民發放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外,同時在宣傳欄內增貼各種不同的宣傳資料,例如:結核病防治,4.25計劃免疫宣傳,碘缺乏病,艾滋病等宣傳資料。破除迷信,提倡廣大群眾自覺養成良好的衛生健康習慣。門診設立健康宣教書報資料架,發放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語》等讀物,可供居民就診時取閱。
3、利用各種形式,多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的3.24結核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節5.31世界無煙日等組織我院醫務人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動,對育齡婦女和學生、老年人、慢性病患者開設健康教育隨訪咨詢。同時發放各種宣傳材料12500余份,免費測量血壓4892人次。
4、對門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費發放各種針對性的健康處方。同時我們通過門診宣傳、及入戶隨訪等形式,向患者及家屬開展健康教育宣傳,散發宣傳資料。為了大力推進健康素質促進工作,加快普及健康素養基本知識與技能,進一步提高我鄉居民健康素養綜合水平。我們今年開展健康知識骨干培訓6場,開展健康教育活動18次,參加人次4225人次。
5、認真貫徹落實市政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規定》,我院積極開展了控煙教育,制定了《醫院禁煙制度》,設立了禁煙監督崗,配有控煙檢查員,診室、病房等公共場所設有醒目的禁煙標志。
二、存在不足:
1、個別衛生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知曉率低。
三、改進措施
1、更好地協調各部門之間的關系,以便在工作上更好地協作。
2、加大人力物力投入,更廣范圍、更深層次做好宣傳工作,提高群眾的自我保健意識。
3、加大健康教育工作的督查力度,每季度對及村衛生室健康教育工作人員進入考評,對照制度,獎懲分明,促進健康教育工作的順序有序開展,力爭把我街道的健康教育工作開展的更好,再上一個臺階。
20xx年我院將根據新的規范要求,全面有序,保質保量的完成各項工作。
衛生院健康教育xxxx
x年,在區衛生局和區疾控中心的統一部署和正確領導下,我院加強健康教育組織體系建設,認真組織開展轄區健康教育工作,堅持以人為本,廣泛深入開展全民健康教育,保障人民身體健康,x年的健康教育工作取得了可喜成績,現將我院的健康教育工作開展情況總結如下:
一、加強領導,進一步完善健康教育組織機構和工作網絡
衛生院領導高度重視,及時調整了健康教育工作領導小組,加強了對健康教育工作的領導,將其納入衛生院工作重要日程,實行目標管理,明確職責,通過加強領導,層層落實。
成立了以副院長為組長、各相關科室為成員的健康教育工作領導小組,研究分析健康教育工作中存在的問題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人,在衛生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。
醫院加強了健康教育工作的規范化、制度化建設,制定了《豐樂鎮中心衛生院x年健康教育工作計劃》,通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動了衛生院健康教育全面開展。
二、重視醫務人員健康教育工作,定期開展健康教育知識專題講座。
衛生院是健康服務場所,必須堅持以醫療為主、擴大預防工作的服務格局,為能有針對性的開展對病人的健康教育工作,衛生院要求醫務人員首先要認識和掌握健康教育知識,為此,衛生院征訂了相關健康教育學習資料,舉辦了本院職工健康教育培訓,培訓內容有:《甲型H1N1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業暴露和防護》、《臨床輸血技術規范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫務人員增強了預防保健意識,增長了健康教育基礎知識,提高了醫務人員開展健康教育的工作能力。
三、加強健康教育宣傳陣地建設,充分發揮現代化媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設,通過多種宣傳手段普及健康知識。
1、設置健康教育櫥窗及板報欄:在門診一樓大廳設置2處固定健康教育宣傳欄,每月定期更換宣傳欄內容,廣泛開展健康教育宣傳工作,主要進行控煙教育、艾滋病預防知識、季節性疾病的預防及相關知識、母嬰保健、慢病防治知識的普及。各臨床科室結合自己的特點,對每位住院病人均開展面對面個性化健康教育,住院部過道張貼宣傳畫,如:愛滋病、結核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年,我院共發放各類健康教育資料處方約2000余份,制作健康教育專題宣傳資料12期。
2、開辦健康教育專題講座:
x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動9次,開展多種形式的健康教育及咨詢活動,提高市民的健康意識。今年特殊主體宣傳日均組織醫務人員在醫院及個村部開展健康教育、健康咨詢等活動。如:碘鹽知識,
10月8日全國防治高血壓日宣傳活動,11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動,12月1日世界愛滋病日宣傳活動。
3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片,內容有:艾滋病預防、結核病預防、肝炎預防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護知識等。x年累計播放健康教育科普片48小時。
通過各種宣傳手段,增加患者的健康知識,提高健康意識及健康行為,促進不良健康行為轉變,推動了健康教育工作的深入開展。
四、無煙醫院建設有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在衛生院各樓道、出入口、、病房、衛生間張貼禁煙標志,醫務人員向病人及家屬、探視者等進入醫院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺執行醫院禁止吸煙的有關規定,成立了控煙領導小組,無煙醫院的建設開展得有聲有色。
五、加大經費投入,保障健康教育工作順利進行
醫院高度重視健康教育的經費投入,保證專款專用,x年共投入
4萬余元用于健康教育,購買筆記本電腦1臺,投影儀1臺,健康教育影像資料3套(其中中醫2套),出資印刷健康教育宣傳資料12種。
六、指導村級健康教育工作有序開展
x年衛生院指導各村衛生室開展健康教育專題講座6次,同時展開個性化健康教育工作,并協助村衛生室進行資料整理和照片留存。
總之,一年來健康教育所取得的成績是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了醫院健康教育工作的深入開展,全社會尤其是農民群眾自身對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設,加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來,在疾控中心的領導下,在自身的不懈努力和全社會的共同關注下,讓衛生院的健康教育事業做得更好。
衛生院健康教育xxxx
為了更好地完成今年的健康教育工作計劃,切實為我鄉廣大群眾身體健康而工作,我院在各級領導的關心支持下,在全院職工共同努力下,圍繞著疾控工作目標,我們采用了出宣傳欄,播放健康教育宣傳片,發放宣傳材料,舉辦講座,張貼標語,懸掛橫幅,定期培訓等各種形式,積極開展豐富多彩的健康教育活動,現總結如下:
一,定期出健康教育宣傳欄
根據每月疾病高發特點,每月一號出一期宣傳欄,每期都有特色和側重點,并有相關記錄。
二,播放健康教育宣傳片
每天利用大廳播放婦幼保健,傳染病以及各種疾病相關知識及預防。
三,資料發放
今年的3.4.7月去了學校發放學生心理保健知識,預防手足口病,珍愛生命,遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發放針對結核,腫瘤防治等健康教育處方,對高危人群進行宣傳教育。
四,開展免費體檢活動
由我院組織并聯合各村村醫在我院為重點人群及老年人免費做健康體檢,并在期間做針對個人的健康教育咨詢達300余次。
五,張貼標語與橫幅
今年我院制作并懸掛了防治糖尿病,高血壓,食用碘鹽預防艾滋等條幅和標語,內容簡潔明了,通俗易懂。
六,開展健康教育講座及活動
按照年初計劃,我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動。以此為村民提供健康教育知識
七,健康教育培訓工作
為全面實施省基本公共衛生服務項目,大力普及健康素養知識,提高居民健康素養水平;積極推進市“行動”示范鎮、健康促進學校、健康促進示范企業創建,啟動“健康村”試點建設。根據市政府有關健康教育的要求,結合我鎮的實際,提出如下工作意見:
一、進一步提高思想認識,增強做好健康工作的責任感
開展健康教育,是農村衛生工作的一項基礎性工作,也是建設衛生先進鎮、村的重要內容。開展健康教育活動,有利于幫助廣大人民群眾增強自我衛生保健意識,克服不良衛生習慣,提高健康水平。因此,各級領導要高度重視,進一步增強抓好健康教育的責任感,確保健康教育工作落到實處。
二、建立健全健康教育組織網絡
為使健康教育工作有組織、有領導、有計劃、有步驟地進行,健康教育領導小組負責日常工作,各村、各單位都要成立相應的組織,明確專兼職教員,制訂健教計劃,開展形式多樣的健康教育活動。
三、大力普及健康素養知識,提高居民健康素養水平
充分利用廣播、電視、報刊專欄、巡講等傳播手段做好健康素養基本知識與技能的普及宣傳活動,《省城鄉居民健康素養指導手冊》、《省居民健康讀本》入戶達到80%,在形式上要從傳統的傳播轉向重視行為改變。建立健康素養監測網絡,按照省方案要求,5月份起,有組織、有計劃地開展居民及農民健康素養干預工作,使全鎮居民健康素養監測工作制度化、經常化,動態掌握我鎮居民健康素養水平。
四、積極推進“行動”示范鄉鎮建設
1、今年我鎮將按照農村基本公共衛生項目健康教育要求和市“行動”示范鎮標準,廣泛開展農村健康教育與健康促進,力爭我鎮能完成“行動”示范鎮的創建工作。
2、充分發揮職能部門的作用。鎮衛生院和村中心衛生室是健康教育的重要陣地,也是健康教育的指導中心,鎮村衛生機構及企事業單位要開設健康教育宣傳專欄,其內容根據不同季節和衛生保健工作重點,開展宣傳教育活動,有關內容每月更換一次。全年至少完成主要衛生宣傳活動10次以上,有活動方案、照片、總結。開展3類以上目標人群重點衛生防病知識的宣傳和知曉率調查,知識知曉率達到75%。有方案、調查報告、活動記錄、成績記錄、總結等資料。
3、中小學的健康教育,關系到造就一大批新世紀合格人才的大問題。根據國家教委、衛生部門頒發的《學校衛生工作條例》的規定,中小學健康教育開課率應達100%,全鎮各中、小學應將健康教育工作列入校教育和教學的重要內容,真正做到“五有”,即:有課本、有課時、有師資、有備課筆記、有考核記載,確保每兩周一課時,全學年安排18課時,學校不得以各種擠占健康教育課,初中生物課,早上晨會課都不能替代健康教育課。
4、做好手足口病、H7N9禽流感等傳染病、重大疾病和突發公共衛生事件的健康教育與健康促進。
5、加強公共場所宣傳。有關公共場所及企事業單位要有醒目的健康教育宣傳牌和禁煙制度和禁止隨地吐痰等警示,車站、農貿市場、商場、影劇院、機關、學校、醫院等要率先搞好健康教育宣傳。
五、基本公共衛生服務均等化
1、落實省基本公共衛生服務均等化的相關要求,向居民提供健康宣傳信息和健康咨詢服務。鎮村都要設置健康教育專欄,每月更換一次內容;組織健康素養講師團,以“全國億萬農民健康促進行動”和“相約健康社區行”平臺深入城鄉開展健康講座。鎮衛生院每年開展健康素養知識與技能講座不少于12次,社區衛生服務站和村衛生室不少于6次;健康知識資料入戶每年不少于4次,每次入戶率達100%。有講師團成立文件、講座通知、簽到、課件、照片等資料,專欄內容有照片,按照要求做好臺帳記錄。
2、鎮衛生院對各村健康教育專欄設置及內容更新情況、健康教育資料入戶情況進行跟蹤評估,每季度抽查2個村,有評估記錄。
六、加強資料收集,做好健教臺帳
為了進一步規范公共衛生服務管理,提高鄉村醫生服務能力和水平,實現我鄉人人享有公共衛生服務保健。根據上級文件精神及國家基本公共衛生服務技術規范要求,結合實際情況,特制定如下方案;
一、重新調整公共衛生管理人員,由院長直接領導全權管理。特聘幸小紅、蔣連定、易 昌旭等人負責全鄉鄉醫生公共衛生服務工作實施情況,其分工;幸小紅負責婦幼,蔣連定負責防疫,易昌旭負責慢病,每周星期曰在衛生院值班。工作目標是督導鄉村醫生履行實施方案服務職能和服務行為。
二、徹實加強居民健康擋案管理;要求在本年6月份完善之前 檔案數據,使其真實性,完整性、及信息的更新。計劃2月底完成慢病、重癥精神病、老年人、0D6歲兒童和孕婦、育齡婦女摸底登記工作,服務規范培訓。
三、 健康教育;明確健康教育對象和任務,建立健康教育宣傳欄,每逢單月更新健康教育知識,不得少于6次。組織居民參加健康教育講座,澳甏鏌淮我隕希要求有講座內容、參會人員簽到冊、活動照片等。每年提供12種不同內容的印刷資料和咨詢平臺。
四、預防接種;掌握轄區內適齡兒童和流動人群,提供每年大于6次入戶方式進行 預防接種,保證人、卡、證相符,注意疫苗接種間隔時間、禁忌證,不良反應記錄等相關工作。每月20曰之前統計本月接種情況和下次接種疫苗使用計劃,完成報表。做好冷鏈設備溫度登記,每天兩次,疫苗領取登記。
五、0D6歲兒童健康管理;要求各村在3月份之前完成0D6歲兒童建檔建冊及電腦收錄工作,根據兒童出生對應曰完整隨訪工作。掌握新生兒出生情況,憑孕婦保健手冊辦理新生兒回執單,按規定時間開展新生兒及產婦面對面訪視,科學真實填寫新生兒及產婦面對面訪視記錄和電腦收錄歸檔工作。每月30日前做好報表上報。要求鄉村醫生借兒童預防接種作好兒童健康體驗,確保隨訪數據的真實性和及時更新兒童各項信息。根據衛生院安排在九月底完成兒童免費體驗。
六、孕產婦 健康管理;做好待孕和已孕婦女管理,對孕12周前孕婦進行規范管理,開展建檔建冊電腦收錄歸檔工作建立葉酸發放登記,宣傳產前檢查和開展產后家庭面對面訪視,將服務信息及檢查結果記錄在冊,并做好統計上報。
七、老年人 健康管理;根據衛生院安排開展每年一次老年人 健康體驗,對其結果進行評估,分類,完成電腦收錄歸檔工作。
八、 慢病、重癥精神病健康管理;要求建立35歲以上人群門診首診記錄,根據往年3.6.9.12月上旬開展面對面4次隨訪,要求上跫觳樗娣茫其信息、數據要求紙質與電腦收錄相符,確保規范建檔率和有效控制率。根據衛生院安排完成每年一次全面體檢。
九、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理;要求做好門診日志記錄,建立發熱、腹瀉、傳染病專項門診登記,按照規定時限統計上報。
十、每月必須做好居民死亡登記和上報,報告時限不超過死亡曰30天。
十一、根據實際工作情況,衛生院負責組織每月召開一次鄉村醫生聯誼會,目的是總結、分析工作質量,開展評估,了解存在的問題,制定對應方案,并開展學習與培訓。
2020年是全面決戰脫貧攻堅的收官之年,為阻斷貧困代際傳遞,改善我鄉兒童營養和健康狀況,有效降低兒童營養不良率、貧血患病率、生長遲緩率,根據省衛健委關于印發《2020 年貴州省兒童營養改善項目實施方案》的通知(黔衛健綜發【2020】1號)文件精神,結合2019年國家衛生健康委婦幼司《貧困地區兒童營養改善項目管理工作規范》相關要求及我鄉實際,制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
為全鄉6-24 月齡嬰幼兒補充輔食營養補充品(以下簡稱“營 養包”)的基礎上,結合我鄉實際情況,延長服用至36月齡嬰幼兒,普及嬰幼兒科學喂養知識與技能,降低嬰幼兒貧血率和生長遲緩率,改善兒童營養和健康狀況。
(二)具體目標
1.營養包發放率達到85%以上,營養包有效服用率達到75% 以上。
2.提高兒童看護人的嬰幼兒科學喂養知識水平和營養包服用知曉率,看護人接受咨詢指導率達到80%以上。
3.嬰幼兒的貧血率和生長遲緩率在基線調查水平上持續下降。
二、項目實施范圍和對象
(一)實施范圍:上壩鄉所轄范圍。
(二)發放對象
1.常住人口6-36月齡嬰幼兒,滿6月齡的嬰兒即納入發放對 象,服滿36月齡的幼兒即停止發放。
2.滿24月齡已停服兒童,截止2020年4月1日未滿30月齡的可以重新納入服用至36月齡(超過30月齡從未服用的不再納入首次發放對象)。
3.如出現營養包配量供應不充足的情況,則應優先保障建檔立卡貧困家庭和易地扶貧搬遷安置點的嬰幼兒,其次優先保障6-24 月齡嬰幼兒。
4.除因疫情等不可抗因素外,兩個月及以上未領營養包算停服,停服未領取的營養包不予補領,連續兩次停服的不予續服,要求再次服用的必須滿足月齡在30月齡以內,大于30月齡不予續服。
三、項目內容
(一)合理分配營養包
按照縣婦幼保健中心制定營養包分配計劃,合理調配,營養包由我院到縣婦幼保健中心領取,然后分發到各村衛生室。
(二)免費發放
項目每天為嬰幼兒免費提供1 包營養包,一月一領,每次限領一個月用量。
(三)咨詢指導
向兒童看護人傳播營養與喂養的科學理念,豐富看護人喂養知識,提高其喂養技能。講解營養包的作用和服用方法,提高看護人營養包的知曉率。強調繼續母乳喂養、正確添加輔食、食用營養素補充品等可有效降低嬰幼兒貧血率和生長遲緩率。
(四)質量監測和質量控制
加強營養包質量監測,做好項目實施效果評估。營養包納入我鄉食品安全風險監測計劃。各有關單位有責任將影響營養包質量的安全隱患及時上報我院及縣衛生健康行政部門。
(五)儲存管理
營養包儲存應達到食品儲存基本要求:
1.有專人保管;
2.在室溫下,避光、陰涼、通風、干燥處保存,房間設溫度濕度計,并有檢查登記記錄;
3.不應與有毒、有害物質及醫療藥品混儲;
4.存放要求離墻隔地(建議離墻30cm以上,隔地15cm以上);
5.需要有防鼠防蟲害設施。
(六)監測評估
積極配合上級開展營養包監測評估;監測內容含兒童出生基本信息、家庭基本信息、生長發育情況、輔食添加情況、營養包食用情況、貧血狀況、認知行為等。
(七)培訓和指導
開展培訓指導,衛生院每年對村級進行2-4次培訓,村級對服務對象現場指導培訓。培訓內容為營養包發放與管理、嬰幼兒科學喂養及基本的營養與健康知識及技能等。
(八)宣傳動員和健康教育
聯動各村衛生室積極開展形式多樣的健康教育宣傳活動,讓廣大兒童家長知曉國家免費發放營養包政策、服用營養包的益處,提高目標人群知曉率以及營養包項目參與的主動性、積極性。以留守流動人口聚居地、易地扶貧搬遷安置點等為重點,通過宣傳片、宣傳欄、宣傳折頁、宣傳海報、面對面健康教育、集中講座等宣傳形式以及廣播、電視、網絡等宣傳載體,開展多種形式的健康教育,普及科學育兒知識。積極推廣新鮮、安全、營養、具有地方飲食文化特色的嬰幼兒輔食,不斷提高看護人營養喂養知識和輔食制作技能。
(九)質量控制和監督
建立項目工作問責制,衛生院院長是第一責任人,任務分解、鄉村協作、目標確定、計劃落實,跟蹤工作進度,營養包發放、儲存、宣傳動員、隨訪工作,結合基本公共衛生工作做好服用對象的健康監測和評估,針對營養包服用方法掌握不好、有效服用率不高的服務對象應增加隨訪次數、開展個案分析,保障項目有序推進。
四、工作流程
(一)營養包由我院到縣婦幼保健中心領取,并負責將營養包分發至各村衛生室,指導村衛生室做好營養包儲存,規范開展營養包發放工作,同時為看護人提供喂養咨詢,并對村衛生室工作進行業務管理和技術指導。
(二)村醫負責為本村6-36月齡嬰幼兒發放營養包,開展看護人喂養咨詢指導,簽訂知情同意書,做好營養包發放登記和隨訪登記,原則上按月隨訪,服用營養包依從性差的嬰幼兒應酌情增加隨訪次數。患有特殊疾病嬰幼兒應在專業醫生指導下確定是否適于服用營養包(如地中海貧血患兒)。結合基本公共衛生服務,每例兒童應該在營養包個案隨訪記錄卡上記錄服用營養包前后主要生長發育指標(血紅蛋白、身長、體重)。
五、項目組織實施
(一)衛生院
衛生院成立項目領導小組,設置項目管理辦公室,負責組織本鄉項目工作的具體實施,負責項目管理、社會宣傳和動員、培訓和指導等相關工作。
(二)項目管理領導小組和技術組
衛生院項目管理領導小組負責全鄉項目的組織實施,負責制訂項目技術方案,承擔項目的組織實施和日常業務管理工作,組織開展項目指導和培訓,通過多種途徑開展社會宣傳,擴大項目影響,動員社會各界對我鄉貧困嬰幼兒營養狀況給予關注和支持。
六、資金管理
按照國家財政資金管理要求,加強項目資金監督管理,完善各項財務規章制度,嚴格規范經費結算流程,確保財政資金使用效益,確保專款專用。項目資金主要用于營養包發放和看護人喂養咨詢指導、宣傳教育、人員培訓、質量控制和監測評估、隨訪等工作。衛生院收到上級下撥專項資金后,不克扣,不挪用,及時下發到各村衛生室。
七、信息管理
衛生院、村衛生室應按要求填寫營養包出入庫登記,村級應如實填寫營養包發放登記、個案隨訪卡,與家長簽訂知情同意書。村醫負責營養包發放和看護人咨詢指導信息的收集、整理,填寫月報表,按月上報,衛生院匯總村級報表后于每月2日前上報至縣級,鄉、村兩級應注重報表上報的及時性、邏輯性,嚴禁弄虛作假。各上報單位負責人應對上報數據先審核、后上報,數據一經報出,由審核人承擔相應責任。
衛生院每季度均應分析工作進展,及時發現并解決問題。每年12月的第一周將工作總結上報縣級,總結應包含營養包發放及項目培訓、健康教育、社會宣傳和指導等工作,分析存在的問題和困難,提出下一步工作措施。
愛衛辦要組織各級各單位開展創建“健康教育達標單位”評選活動,按照《國家衛生城市標準》,在以往開展全民健康教育的基礎上,鞏固提高工作成果。縣愛衛辦要印刷健康教育知識小冊子5000--10000冊,在全縣分購。每個鎮鄉政府20冊;縣直各單位每單位10冊;各行政村每村10冊;中小學每個學校50冊;居民小區每個管委會50冊,各級各單位要普遍建立健康教育制度,利用廣播、板報、櫥窗、會議等多種形式廣泛宣傳,提高全民健康意識。年底前由縣愛衛辦按小冊子內容統一出題,各鄉鎮政府、街道辦和教育部門組織各自下屬單位進行健康教育問卷測試,縣愛衛辦依據測試成績組織健康教育達標單位評選活動,未達標的單位要繼續開展健康教育直至達標。
二、積極發揮社區醫療衛生服務中心(站)和基層醫院(鄉鎮衛生院)在健康教育工作中的作用。
健康教育涉及方方面面,內容形式非常廣泛。因此,社區醫療衛生服務中心(站)和基層醫院(鄉鎮衛生院)要充分發揮自己在健康教育工作中的重要作用,在健康教育工作中要基本做到以下幾點:
1、為特殊人群(如老年人、慢性病人或兒童)建立健康檔案,定期隨訪。對達到一定年齡的老年人提供醫療咨詢服務,免費提供健康教育處方,隨時掌握疾病發展情況。
2、進行康復指導。如對心腦血管后遺癥患者、意外傷害致殘者、有精神疾患者等進行日常護理和注意事項的宣傳教育。
3、對慢性病人進行健康指導。如飲食習慣、生活習慣、營養、健身等方面,對查體發現疾病的患者進行就醫指導等。
4、隨時進行健康咨詢。如對輸液治療、患者就醫購藥、義診等加強指導,給予正確的解答。5、做好各種傳染病的預防宣傳教育工作。結合傳染性疾病的流行特點和流行季節等,利用多種形式向群眾宣傳預防知識。
三、充分發揮健康教育在建設社會主義新農村中的作用。
健康教育工作是社會主義新農村建設的一項重要內容,把健康教育工作落實到農村各項建設之中,它將使農民的生活質量提高到一個新的水平。因此,要切實抓好農村的健康教育工作,做到四個結合:一是結合創建省級文明村、鎮活動,大力宣傳健康的生活方式、文明行為在建設社會主義新農村中的重要作用,使農民從思想上認識到健康教育的重要性。二是結合文明生態村建設,多方面宣傳健康教育知識,使農民不但從思想上認識到位,還要落實到行動上。三是結合改水改廁改廚改圈、建沼氣池等,宣傳環境衛生對身體健康的正負面影響;四是結合除四害,宣傳“四害”的危害和消殺“四害”對保障人民健康的益處。
四、搞好培訓,提高健康教育工作人員的業務素質。
針對我縣基層健康教育工作人員業務素質普遍偏低的現狀,今年,縣愛衛辦將組織舉辦不同形式的健康教育培訓班,對我縣分管愛衛工作的專兼職工作人員分期、分批進行培訓,重點培訓健康教育理論知識和工作方法,使他們的理論水平和業務能力不斷得到提高。
我區是省享受少數民族待遇區(縣)之一,境內有21個少數民族,區內轄8個鎮、6個鄉、1個街道辦事處(其中少數民族鄉鎮5個),81個行政村,17個居委會。年全區總人口為22萬余人,其中農業人口13.4萬人,女性人口108607人;全區產婦1669人,活產1681人,0—7歲兒童常駐13758人,流動兒童3042人。現有區級醫療衛生機構4所,鄉鎮衛生院14所,其中:有中心衛生院4所(2所中心衛生院各設有1所分院)。共有衛生專業技術人員868人,其中,衛生防保專職人員34人。有村衛生站81所,村醫103人。持有《母嬰保健技術服務執業許可證》的醫療機構19家;有20家預防接種門診(其中規范化接種門診5家,合格接種門診15家)。
村衛生站配合鄉鎮衛生院做好所轄范圍內婦女兒童健康保健和預防接種宣傳工作;鄉鎮衛生院承擔所轄范圍內婦女兒童保健和預防接種工作任務;區婦幼保健院和區疾控中心負責轄區各級各類醫療機構婦女兒童保健和預防接種工作的培訓、指導、監督檢查、信息反饋、資料的收集和上報,同時,區婦幼保健院承擔區鎮轄區范圍內婦女兒童保健和預防接種工作任務。
二、開展“兩綱”工作主要措施
(一)加強領導,健全機制。婦女兒童的健康指標關系到國家與民族的興旺,關系到社會經濟發展。為確保兩綱目標的順利實現,分別啟動“降消”、“乙肝”、“脊灰、麻診”強化免疫、“農村孕產婦住院分娩”、“預防艾滋病母嬰傳播”、“農村婦女乳腺癌篩查”、“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”等項目工作,并成立了相對應的,由分管區長任組長,衛生、婦聯、財政、計委等相關部門主要領導為成員的項目工作領導小組。區衛生局成立了由主管局長為組長、分管副局長為副組長,相關業務科室負責人及區婦幼、區疾控中心負責人和衛生系統業務骨干為成員的領導小組和技術指導組,對各鄉鎮醫療機構兩綱工作實施情況進行指導、督導和檢查。同時區衛生局將《兩綱》工作納入各單位年度目標綜合考核,獎懲兌現。
(二)加強服務能力建設
一是進一步加強基礎設施建設。為改善基層醫療機構辦公條件,年以來,在省、市、區的大力支持與幫助下,全區15個鄉鎮衛生院(含2個分院)進行了改擴建或新建改造升級,新建社區衛生服務中心2個,區婦幼保健機構1個,醫院遷建工作正在進行,通過一系列項目改造建設及醫療設備配備,大大提高了區鄉醫療機構服務能力;二是
為適應新時期婦女兒童保健服務工作的需要,我區于年初成立區疾控中心,年底,區衛生局經過考核和調研,形成了市區衛生局《關于進一步加強我區鄉鎮衛生院防保工作的通知》(仁衛[]50號),從年起將各鄉鎮衛生院兼職防保人員確定為專職人員并實行年薪制,對防保人員的基本素質和管理考核提出了明確的要求。經過方方面面的嚴格考察,把各鄉鎮衛生院年富力強、基礎素質較好、專業知識較精、工作責任心較強的人員調整為專職防保人員。現專職從事防保工作的34名鄉鎮防保人員絕大多數符合年齡35歲以下、中專以上文化程度的要求。經區疾控中心、區婦幼保健院專業培訓和經常性的技術指導,他們已在各自的崗位上發揮了應有的作用,能較好地履行崗位職責。
(三)加強宣傳教育,努力提高群眾的健康知識水平。為推動“兩綱”工作的順利開展,采取多渠道、多形式進行廣泛宣傳教育。一是區、鄉各級醫療機構常年堅持利用各種會議,及墻報、黑板報、發放宣傳資料、張貼宣傳標語、制作以“降消”、“乙肝”、“農村孕產婦住院分娩”、“預防艾滋病母嬰傳播”、“農村婦女乳腺癌篩查”、“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”、“脊灰、麻疹”強化免疫活動為主要內容的大型宣傳專欄等進行“兩綱”宣傳;二是實行區包鄉、鄉包村、村社包農戶,一級包一級的宣傳網絡進行“兩綱”宣傳,由區保健院對鄉(鎮)婦女干部進行健康教育專題培訓,鄉(鎮)衛生院對本鄉(鎮)領導干部、村社干部及村婦女干部、村醫專題進行健康教育培訓;村社干部、婦女主任、村醫負責對本村社內的每一個家庭進行健康知識宣傳教育,各鄉(鎮)防保健人員常年下村入戶對每一個孕產婦進行面對面的母嬰保健知識的宣傳教育;三是印制《孕產婦保健手冊》、《給孕產婦的二封信》、《農村孕產婦住院分娩補助項目宣傳手冊》等健康教育資料30000余份,發放免疫規劃、母嬰保健相關法律法規、婦女兒童保健宣傳單6萬余份。年至今每年受健康教育均達11000人次,孕產婦受健康教育率達100%;四是以“項目”工作為契機,強化“兩綱”宣傳,年、年對大龍潭鄉、總發鄉和平地鎮共4000名農村婦女進行乳腺癌篩查;年農村婦女增補葉酸2041人。通過廣泛深入的宣傳,提高了廣大干部群眾對“兩綱”重要性的認識,從而使我區兩綱工作及婦幼衛生工作得到進一步加強。
(四)加強產兒科及項目工作人員培訓。每年區保健院、區疾控都要對鄉(鎮)衛生院防保人員、產兒科人員進行產兒科適宜技術培訓2-3次。培訓內容為:培訓的目的、要求、方法、人員交流與咨詢技巧;健康教育的核心信息與方法、正常分娩、異常分娩的識別與處理;產科失血休克的急救與轉診;新生兒破傷風的防治、診斷、處理;高危篩查、羊水栓塞、妊高癥、妊娠合并心臟病等產兒科適宜技術。年參加培訓人次為166人,并發放“三基”題庫300冊。從2007年起每年對鄉級婦幼專干每年進行4次培訓,每次為期4天共計8天,每次培訓后都進行考核和總結。年起鄉級婦幼醫生分期到區婦幼保健院進行為期2個月免費輪修培訓。通過強化培訓,從事產兒科工作的醫務人員《母嬰保健技術服務合格證》持率達100%,使全區的產兒科技術服務水平有了較大提高,保障了全區婦女兒童的身體健康。同時組織開展農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸、農村婦女乳腺癌篩查、預防艾滋病母嬰傳播、擴大免疫規劃、脊灰、麻疹強化免疫等項目工作培訓28輪次,培訓1023人次。
(五)突出重點,狠抓薄弱環節
1、加強農村三級衛生網建設,建立健全職責明確、轉診順暢、上下協作的區、鄉、村三級衛生服務網絡。各級醫療機構抓住災后重建項目的契機,新建業務用房的同時,改造規范的產房布局,配置必要的檢查、治療設備,改善基礎設施條件,年我區正式啟動兒童預防接種信息化系統和婦幼衛生信息網絡直報系統,年啟動社區基本公共衛生服務信息化系統;新建區醫院在建中,新建區婦幼保健院已竣工準備搬家,區醫院、區婦幼保健院保持“愛嬰醫院”稱號,大田醫院于年積極爭創并保持“愛嬰衛生院”稱號,為孕產婦系統保健和住院分娩提供更好的環境條件。區婦幼保健院和區醫院加強急救能力建設,提高對孕產婦急、危、重癥的處理能力,履行好對基層產、兒科醫生的指導、培訓職責,做好孕產婦住院分娩的接收轉診工作。全區建立了孕產婦急救的“綠色通道”,確保孕產婦的生命安全。
2、抓好抓實兩個系統管理,提高婦女兒童的健康水平。在孕產婦系統管理方面,著重加強了產前檢查,產后訪視,住院分娩,新法接生及高危孕產婦的篩查與管理,孕產婦的急救轉診等。兒童系統管理方面,著重加強了兒童的健康體檢,體弱兒的篩查與管理,3歲以內兒童的生長發育監測,兒童常見病及多發病的管理與防治,兒童計劃免疫。區保健院每年對城鎮托幼機構入院兒童進行體檢,入托體檢率達到98%,患有傳染性疾病的兒童禁止入托入幼。
3、嚴格落實貧困孕產婦救助和農村孕產婦住院分娩補助政策,努力提高孕產婦的住院分娩率。嚴格執行《區貧困孕產婦救助管理辦法》、《區農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》,認真落實好農村孕產婦住院分娩補助及貧困孕產婦的救助政策。年底,救助農村貧困孕產婦395人,實施農村住院分娩補助1931人;醫療機構對孕產婦住院分娩實行限價收費,區保健院長年免費接送孕產婦,從而提高孕產婦住院分娩率,控制和減少孕產婦及新生兒死亡率。
4、按照屬地管理原則,加強轄區內流動人口中的孕產婦系統管理,全面提高工作質量。針對我區特殊的區域位置,轄區內流動人口較多及近幾年,我區孕產婦死亡均發生在流動人口中的的情況,我們將流動孕產婦納入常住孕產婦同等的管理,及時、準確地掌握轄區內流入孕產婦的情況,按程序和要求開展產前檢查,重點要加大對高危孕產婦的篩查和管理力度,動員她們實行住院分娩,努力杜絕流動人口中孕產婦死亡,提高我區整體的工作質量。
5、強化艾滋、結核等重大傳染病防治。認真開展中英性病、艾滋病防治項目及艾滋病綜合防治,切實落實政府主導、部門配合的聯防聯控機制和“四免一關懷”政策,使全區艾滋病防治工作取得了較好成績。一是截止年底全區累計報告艾滋病感染者/病人303例,當年報告61例,均按要求納入規范管理和治療。二是阻斷艾滋病的母嬰傳播途徑,提高出生人口素質。認真貫徹實施《區預防艾滋病母嬰傳播項目實施方案》,對感染艾滋病的育齡婦女和孕產婦加強艾滋病防治知識的宣傳和人文關懷,年監測管理艾滋病感染孕婦1例,按《方案》要求及時進行阻斷和規范治療,現母嬰均健康,嬰兒產后42天檢測HIV陰性。
6、認真實施預防接種和擴大免疫規劃工作,有效控制疫苗針對性傳染性疾病的發生,10年來,全區無甲類傳染病發生,無重大傳染病疫情,十一五末,乙丙類傳染病發病率下降至570.91/10萬,較十五末下降了28.2%。
(六)加強監督檢查,嚴格目標管理
一是由婦幼保健院、區疾控中心工作督導組,分別分片區,分組對全區16個鄉(鎮)衛生院進行檢查指導,每年每個鄉(鎮)衛生院均進行了4次以上的檢查督導,個別鄉(鎮)還進行了5-6次檢查督導,檢查中對各單位存在的不足,現場制作了督導意見書,提出了整改意見和建議。二是區衛生局每年將婦幼衛生和疾病預防控制工作目標任務下達到各鄉(鎮)。區保健院、區疾控中心負責目標任務的檢查指導,年終組織人員按考核標準對各鄉(鎮)進行考核,考核結果與鄉(鎮)衛生院院長、防保人員績效獎勵工資直接掛鉤。
通過以上工作的開展,提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦死亡率、新生兒破傷風發病率和嬰兒死亡率,使區的兩綱工作取得了一定的成績,年以來我區在“三網”監測工作中成績突出,年年獲全省三等獎。、無孕產婦死亡,婦幼衛生工作全市排名第一。
(七)認真實施農村衛生廁所改造項目
隨著社會經濟的發展,城市化進程的不斷推進,新農村建設的深入,農民生活條件不斷改善,衛生意識的逐步提高,村民通過自籌自建了一定數量的水沖式廁所。我區愛衛辦年開始爭取省、市資金在平地鎮迤沙拉村、總發鄉立新村、大龍潭鄉混撒拉村、平地鎮平地村實施CES項目和國家重大公共衛生改廁項目共計800口。我區能源辦自年起爭取農村沼氣項目共建沼氣池18665口,到年底全區建有衛生廁所24859戶,占農村總戶數37311戶的76.28%,而市級規劃年目標為衛生廁所普及率75%,我區超過1.28個百分點。
三、“兩綱”指標完成情況
(一)年-年衛生系統“兩綱”指標完成情況:
四、存在的困難和問題
(一)由于實行自愿婚前醫學檢查,婚前醫學保健工作開展較難,保持更難;
(二)孕產婦死亡率是一項動態指標,由于本區基數較小,只要死1個就超標,要保持不容易。
五、下步工作打算
根據慈利縣衛計局、縣疾控中心文件精神,我院加強了對性病、艾滋病防治工作的規范管理,確保了我鎮人民的身體健康,現就半年工作的開展予以總結。
一、組織建設
成立了以鎮長黃明軍為組長的艾滋病防治工作領導小組,鎮衛生院院長為組長的技術領導小組,各村(居)民委員會也成立了相應組織,定期培訓了鄉鎮醫務人員和鄉村醫生4次,村婦女主任共計2次,參會人員281人次,為防艾工作的開展奠定了良好基礎。
二、健康教育
采用多種形式的健康宣傳教育工作,使人們了解艾滋病的三種傳播途徑、三種預防感染的方法、三種對HIV感染者的正確態度及對HIV陽性體征的正確理解等知識。提高了群眾知曉率,每村設置一個固定宣傳欄,刷寫六條固定標語,鎮政府、衛生院、學校均設置了一個固定宣傳窗和固定宣傳標語一條以上。累計發放中小學生防艾知識宣傳資料2100余份,將防艾知識帶入千家萬戶,深入人心,完成疑似性病、艾滋病篩查病例1038人。
三、加強艾滋病人和HIV感染者的監管。
1、對本鄉鎮的所有艾滋病人和HIV感染者均實行造冊登記,并登記其父母、子女及家庭經濟情況,聯系方式及流動去向。
2、每月進行一次對病人的抗病毒治療、身體狀況和生活狀況的走訪,做好“四免一關懷”的國家惠民政策的宣傳與落實工作。
3、加強了對商業性獻血人群、流動人員、服務場所工作人員、吸毒人群、體弱多病、孕產婦及艾滋病人、HIV感染者家屬的艾滋病監測工作。衛生院已全面完成我鎮采血篩查工作指標,對HIV陽性者進行了流調工作。
計劃要有科學性、嚴肅性。在計劃面前不斷的妥協,會讓人喪失信心和斗志,會形成松散的工作作風,會養成沒有責任感的不良品質。所以,重視計劃的人,一定是工作出色的人;一定是目標明確、有事有條理的人。讓計劃和管理來規范我們的工作,我們就是一道美麗的風景,因為計劃讓我們知道大海的方向。小編為大家準備了村衛生室健康教育工作計劃,供大家閱讀。
村衛生室健康教育工作計劃一
20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委的正確領導下,緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務,進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度,確保我村公衛工作各項任務指標全面落實,現將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結,年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作,積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓,并作好學習筆記。
二、特殊人群管理:
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作,按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話,同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作,讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制:
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作:
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作:
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度,嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作,讓群眾得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六、健康教育:
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計劃,做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周,以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處,望上級領導加以指正及督導。
村衛生室健康教育工作計劃二
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對村民的艾滋病結核病防治項目宣傳.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
1、舉辦健康教育講座
每季度定期開展健康教育講座,全年不少于4次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行的內容。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄定期對健康教育宣傳欄更換內容。每年度不少于6次。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
4、發揮取閱架的作用
衛生室設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
三、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。設計健康教育調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
四、健康教育覆蓋
計劃于20xx開展的`健康教育講座、公眾健康咨詢活動、發放健康教育資料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的50%以上,爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進人們養成良好的衛生行為習慣。
村衛生室健康教育工作計劃三
一、工作目標
通過建設標準化和規范化村衛生室,進一步建立健全農村醫療預防保健網底,全面推行鄉村衛生服務一體化管理,村衛生室工作計劃。使全縣村級衛生室服務能力明顯提升,醫療活動明顯規范,公益性質得到體現。為實施新農合門診統籌奠定基礎,從而滿足人民群眾預防保健及基本醫療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,堅持“預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針,深化農村衛生體制改革,優化農村衛生資源配置,逐步縮小城鄉衛生差距,滿足農民不同層次的醫療衛生服務需求,從整體上提高農民的健康水平和生活質量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛生室的行政村,原則上均應按“一村一室,”的'要求,全面建設規范化村衛生室。未設置村衛生室的行政村,其基本醫療、防、保健服務由衛生(分)院或相鄰村衛生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設一個衛生室。
四、創建方式
(一)建設標準。規范化村衛生室醫療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規范化村衛生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫的處所,原則上設在村部或學校附近。以當地群眾步行30分鐘能到達為宜,醫療機構之間應保持適當距離。
(三)運行管理。規范化村衛生室為非營利性醫療機構,由鄉鎮衛生院按照“八統一、兩獨立”的原則,對其人員、業務、藥品、財務等實行一體化管理,即:統一機構設置、統一房屋建設、統一人員準入、統一藥械購銷、統一財務管理、統一業務管理、統一制度建設、統一檔案規范、財務獨立核算、責任獨立承擔,工作計劃《村衛生室工作計劃》。規范化村衛生室經考核合格,可確定為新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構。
五、工作步驟
(一)試點階段(20xx年2月至20xx年5月)
縣衛生局選擇一個鄉鎮進行規范化村衛生室建設試點,并總結試點工作經驗。
(二)全面建設階段(20xx年5月至20xx年)
在試點的基礎上,全面進行規范化村衛生室建設,12月份推行鄉村衛生服務一體化管理工作,使全縣三級醫療預防保健網走上標準化、規范化、制度化的軌道。為全面推行新型農村合作醫療門診統籌奠定基礎。
六、工作要求
(一)加強領導。開展規范化村衛生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農村為重點”衛生工作方針,關心農民健康、保護農村生產力的具體體現,各地、各有關部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀的高度,充分認識做好規范化村衛生室建設,推行鄉村衛生服務一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強領導,確保規范化村衛生室建設任務如期完成。
(二)明確職責。規范化村衛生室建設是衛生民生工程的重要組成部分,涉及面廣,工作量大,時間緊,任務重,各地、各有關部門要相互協調,相互配合。縣衛生部門負責制訂全縣規范化村衛生室建設總體規劃和鄉村衛生服務一體化管理工作制度,指導各鄉鎮規范化村衛生室建設工作。負責制訂轄區內規范化村衛生室建設具體規劃,并組織落實規范化村衛生室建設工作,及時解決規范化村衛生室建設過程中出現的問題。各村民委員會要為規范化村衛生室提供良好環境。
基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約績效評價報告
為全面評價**人民醫院2019年第X季度基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約工作實施情況,及時總結成績,發現問題,促進惠民政策有效落實,發揮專項資金使用效益,**人民醫院根據《**2019年上半年基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約績效評價手冊》(以下簡稱《手冊》)于10月13日對**鎮中心衛生院、**第二衛生院、**鎮中心衛生院3家基層醫療衛生機構進行了現場評價。現將評價情況通報如下:
一、評價基本情況
(一)評價時限
2019年1月1日----9月30日
(二)評價內容
1、基本公共衛生服務項目:組織管理(包括制度建設、分工協作、信息系統建設與應用、人員培訓、項目宣傳、問題整改、項目數據報送與分析、績效評價工作落實等)、資金管理、項目執行、項目實施效果、附加指標(省增補項目)。
2、家庭醫生簽約服務:組織管理(制度建設、團隊建設、簽約流程公示、家庭醫生工作室及健康驛站建設、需求調查和分層服務、“七個一”落實情況等)、簽約數量、簽約質量、簽約服務激勵與考評等。
(三)評價形式
查閱資料和現場核查、定性訪談和問卷調查、電話調查、現場核查的方式進行評價。
(四)評價對象
評價對象包括**鎮中心衛生院、**第二衛生院、**鎮中心衛生院3家承擔國家基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約工作的鄉鎮衛生院。
(五)抽取樣本(具體情況見表1)
表1:2019年第三季度**人民醫院基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約績效評價各類項目抽檔統計表
基本公共衛生服務項目
項目類別
抽取檔案分數
居民健康檔案
39份
0-6歲兒童健康檔案
30份
孕產婦檔案
30份
老年人健康檔案
43份
高血壓健康檔案
30份
糖尿病健康檔案
30份
嚴重精神障礙健康檔案
15份
結核病患者
12份
家庭醫生簽約
家庭醫生簽約管理檔案
30份
**人民醫院抽檔總合計
259份
二、工作開展情況
(一)組織管理
在**衛健局和**人民醫院領導的積極帶領和業務指導下,各基層醫療機構均建立健全的工作制度,職責分工明確,并能結合本單位實際情況,不斷創新工作模式,開拓進取,做到有機構、有場所、有人員、有制度、有流程的工作局面,健全了辦公設備齊全的鎮、村兩級基本公共衛生服務體系,為基本公共衛生工作穩步推進做好了扎實的基礎。各基層醫療機構領導高度重視此項工作,并把基本公共衛生服務工作作為重中之重,對上級評價中存在問題,認真自查自糾,逐步整改。進一步提高了轄區基本公共衛生服務項目。現將此次績效評價中組織管理情況通報如下:具體情況見表2。
表2:基本公共衛生服務項目組織管理項目得分統計表
考核對象名稱
1.組織管理(13分)
制度建設
分工協作
人員培訓
項目宣傳
數據管理
績效考核
得分(13分)
(1分)
(4分)
(1.5分)
(1分)
(0.5分)
(5分)
**鎮中心衛生院
1.00
1.90
1.50
1.00
0.50
2.80
8.70
**第二衛生院
1.00
1.50
1.50
1.00
0.50
3.10
8.60
**鎮中心衛生院
1.00
2.50
1.50
0.90
0.40
4.40
10.70
存在問題:
1、制度建設方面:被評價的3家基層醫療機構中有3家制度建設存在問題,主要為3家機構項目實施方案不符合要求。具體情況見附表3
表3:基本公共衛生服務項目組織管理(制度建設)問題列表
序號
基層醫療機構
制定項目實施方案
項目實施方案符合要求
資金管理制度
資金管理制度符合要求
1
**鎮中心衛生院
不符合要求
2
**第二衛生院
不符合要求
3
**鎮中心衛生院
不符合要求
4
存在問題總合計
3家機構
2、分工協作方面:被評價的3家基層醫療機構中有**鎮中心衛生院無內部人員分工文件和鄉村醫生分工文,3家機構督導考核中發現問題未整改到位**鎮中心衛生院4項、**第二衛生院3項、**鎮中心衛生院3項。
3、人員培訓:被評價的3家機構中**鎮中心衛生院培訓項目未完全覆蓋所有基本公共衛生服務項目。具體情況見附表4
表4:基本公共衛生服務項目組織管理(人員培訓)問題列表
基層醫療機構
考試人數
得分
培訓存在問題
**鎮中心衛生院
5人
312分
培訓項目未完全覆蓋所有基本公共衛生服務項目
**第二衛生院
5人
353分
無
**鎮中心衛生院
5人
268分
無
5、項目宣傳方面:被評價的3家機構中**鎮中心衛生院未通過多渠道播放國家基本公共衛生服務項目宣傳片。
6、數據管理:被評價的機構中**鎮中心衛生院存在電子建檔數誤差。
7、績效評價工作落實方面:**鎮中心衛生院、**第二衛生院成本測算方案不符合要求;評價指標體系不完整;評價的過程資料內容不完整。3家機構均無評價報告;評價結果應用無評價結果公示、無財務憑證;應用方式扣減/獎勵資金與績效考核方案不符。
(二)資金管理
1、基本情況:
轄區內服務人口14.7265萬人,本次考核共抽取了全部3家基層醫療衛生機構。
截止到2019年9月30日,區衛計局撥付機構基本公共衛生服務項目經費514.76萬元,人均到位34.95元,資金到位率58.26%。前三季度,3家機構實際支出項目資金568.13萬元,資金使用率11.37%。本次考核共計抽取憑證90筆,抽查資金457.30萬元,未發現違規使用項目資金行為。3家機構按照人均16.35元的標準應落實鄉醫補助資金240.78萬元,實際到位151.83萬元,人均10.31元。
2、發現的主要問題
(1)村衛生室補償不到位。3家機構鄉醫補償資金未達到人均16.35元的補助標準。
(2)家機構資金預算執行率未達到100%。
(3)成本測算方案補助標準與績效考核結果應用不一致,成本測算方案形同虛設。
(4)部分機構出入庫管理不規范,存在以購代支現象。
3、建議
(1)建議各衛生院充分理解、領會國家鄉醫補償的政策規定,及時足額將鄉醫補助資金落實到鄉醫手中。截止到2019年9月30日,鄉醫補助資金應按照人均16.35元及時足額落實到鄉醫手中。
(2)加強財會人員培訓。各基層醫療衛生機構積極參加基本公共衛生服務資金管理使用培訓班,認真學習資金支出的標準和范圍,規范機構內部管理制度,提高資金使用效率。
(3)建立基本公共衛生服務項目預算機制和機構內部溝通協調機制,確保項目資金使用與任務執行進度保持一致。
(三)項目執行
1、居民健康檔案
(1)電子健康檔案建檔率:轄區服務人口147265人,截止2019年9月30日核查共建立居民電子健康檔案109229份,居民電子健康檔案建檔率74.17%。
(2)檔案復核升級情況:轄區截止評價當天完成居民電子健康檔案重檔率為0.26%。共抽取居民健康檔案30份,失訪檔案0份,不失訪檔案30份,真實檔案30份,不真實檔案0份,真實中合格檔案23份,不合格檔案7份。
存在問題:
(1)居民電子健康檔案建檔率
**鎮中心衛生院居民電子健康檔案建檔率67.71%,未達75%的指標要求。
(2)電子健康檔案重檔清理完成率
被評價的3家基層醫療機構居民電子健康檔案重檔清理完成率均達到要求。具體情況見附表5
表5 基層醫療機構居民健康檔案建檔重檔率統計表
序號
基層醫療機構
重檔率(%)
1
**鎮中心衛生院
0.00 %
2
**第二衛生院
0.50 %
3
**鎮中心衛生院
0.27 %
(3)居民健康檔案建檔抽樣情況
被評價的3家基層醫療機構抽取檔案中失訪檔案9份,原因為主要是不了解情況、關機、停機、空號、錯號;不合格檔案7份,原因3份為不知血型,3份家族史不符,1份過敏史、既往史不符。具體情況見附表6
表6 基層醫療機構居民健康檔案抽樣統計表
序號
基層醫療機構
抽查檔案總數
抽查不失訪檔案數
真實檔案總數
真實合格檔案總數
真實不合格檔案總數
不真實檔案總數
1
**鎮中心衛生院
12
10
10
9
1
2
**第二衛生院
13
10
10
7
3
3
**鎮中心衛生院
14
10
10
7
3
合計
39
30
30
23
7
2、健康教育
各單位充分發揮健康教育載體作用,大力營造健康教育氛圍,按要求設置了專職科室、配備了工作人員,定期更換健康教育宣傳欄,發放健康教育宣傳資料、健康處方,播放健康教育音像資料,舉辦健康講座和開展健康教育咨詢活動,普及了健康知識,提高了居民保健意識和健康素養。
存在問題:**鎮中心衛生院第5期健康教育講座人群不符,第9期健康教育講座無講座內容。**第二衛生院播放影音資料播放人員簽字不規范。**鎮中心衛生院第9期健康教育講座通知不符合標準。
3、預防接種
應建立預防接種證848人,實際建立611人,接種率72.05%,未達到評價指標體系要求。某種疫苗接種率96.97%,達到評價指標體系要求。具體情況見附表7
表7 預防接種統計表
機構名稱
年度轄區內建立預防接種證人數
年度轄區內應建立預防接種證人數
建證率
年度轄區內某種疫苗年度實際接種人數
某種疫苗年度應接種人數
某種疫苗接種率
**鎮中心衛生院
236
285
82.81%
486
497
97.79%
**第二衛生院
180
337
53.41%
453
472
95.97%
**鎮中心衛生院
195
226
86.28%
468
482
97.10%
4、0-6歲兒童健康管理
估算2019年1月-9月活產數1214人,實際接受過1次及以上新生兒訪視人數642人,新生兒訪視率52.88%,未達85%的評價指標體系要求。
估算轄區0-6歲兒童10656人,實際健康管理9263人,兒童健康管理率為86.93%,達85%的評價指標體系要求。
共抽取檔案30份,失訪檔案0份,不失訪檔案30份,不失訪中真實檔案30份,不真實檔案0份。
估算轄區0-36月兒童4936人,按照規范要求接受中醫藥健康指導兒童2957人,兒童中醫藥健康管理率59.91%,達評價指標體系要求。
存在問題:
(1)新生兒訪視率
3家基層醫療機構均未達到指標體系要求。具體情況見附表8
表8 0-6歲兒童新生兒訪視率統計表
序號
基層醫療機構
年度轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數
年度轄區內活產數數
新生兒訪視率
1
**鎮中心衛生院
288
478
60.25%
2
**第二衛生院
181
371
48.79%
3
**鎮中心衛生院
173
365
47.40%
合計
642
1214
52.88%
(2)0-6歲兒童健康管理率:
3家被評價機構中**鎮中心衛生院兒童健康管理率未達85%的評價指標體系要求。具體情況見附表9
表9 0-6歲兒童健康管理率統計表
序號
基層醫療機構
轄區內實際管理0-6歲兒童數
轄區內應管理0-6歲兒童總數
兒童健康管理率
1
**鎮中心衛生院
3593
4369
79.04%
2
**第二衛生院
2745
3150
87.14%
3
**鎮中心衛生院
2925
3137
93.24%
合計
9263
10656
86.93%
(3)0-6歲兒童檔案真實性核查:
3家被評價機構中無不真實檔案出現。但**鎮中心衛生院兒童健康管理報表數據復核誤差為17.06%。
(4)0-36月兒童中醫藥健康管理:
3家被評價機構兒童中醫藥健康管理服務率均達到45%的指標體系要求。具體見附表10
表10 兒童中醫藥健康管理服務率統計表
序號
機構名稱
年度轄區內的0~36個月兒童數
年度轄區內按照月齡接受中醫藥健康管理服務的0~36個月兒童數
0~36個月兒童中醫藥健康管理服務率
1
**鎮中心衛生院
1974
900
45.59%
2
**第二衛生院
1475
1181
80.07%
3
**鎮中心衛生院
1487
876
58.91%
合計
4936
2957
59.91%
5、孕產婦健康管理
轄區估算2019年1月-9月活產數1214人,孕13周前實際建冊621人,早孕建冊率51.15%,未達85%的評價指標體系要求;產后訪視621人,產后訪視率51.15%,未達85%的評價指標體系要求。
轄區共抽取檔案30份,其中不失訪檔案30份,早孕建冊真實性核查中,不失訪中真實檔案29份,產后訪視真實性核查,0份不真實檔案。
存在問題:
(1)早孕建冊率:被評價的3家機構均未達到指標要求。具體見附表11
表11 早孕建冊率統計表
序號
機構名稱
該地該時間段內活產數
該地該時間段內13周內建冊人數
早孕建冊率(%)
1
**鎮中心衛生院
478
276
57.74%
2
**第二衛生院
371
178
47.98%
3
**鎮中心衛生院
365
167
45.75%
合計
1214
621
51.15%
(2)產后訪視率:被評價的3家機構中均未達到指標要求。具體見附表12
表12 產后訪視率統計表
序號
機構名稱
該地該時間段內活產數
該地該時間段內產后訪視人數
產后訪視率(%)
1
**鎮中心衛生院
478
276
57.74%
2
**第二衛生院
371
178
47.98%
3
**鎮中心衛生院
365
167
45.75%
合計
1214
621
51.15%
(3)孕產婦檔案真實性核查:3家被評價機構中抽查產后檔案均為真實。具體見附表13
表13 孕產婦健康管理產后訪視不真實和失訪檔案統計表
序號
機構名稱
抽查產后訪視檔案總數
不失訪檔案份數
不失訪中不真實份數
不失訪中真實份數
1
**鎮中心衛生院
10
10
10
2
**第二衛生院
10
10
10
3
**鎮中心衛生院
10
10
10
合計
10
10
10
6、老年人健康管理
轄區估算65歲及以上老年人22150人,老年人健康管理率54.36%,未達到69%評價指標體系要求。轄區實際接受中醫藥健康管理11286人,老年人中醫藥健康管理率50.95%,達到45%的評價指標體系要求。
共抽取老年人健康管理檔案43份,失訪13份,真實檔案30份,真實中規范27份,不規范檔案3份,健康體檢表完整率90%。
共抽取老年人中醫藥服務記錄表30份,記錄表完整30份,中醫藥健康管理率服務記錄表完整率100%。
存在問題:
(1)老年人健康管理率:被評價的3家機構均未達到指標要求。其中**第二衛生院最低為50.62%。具體情況見附表14
表14 機構老年人健康管理率統計表
序號
機構名稱
現場核實老年人健康管理人數
年內轄區內65歲及以上常住居民數
抽樣總份數
不失訪份數
不規范份數
規范份數
健康體檢表完整率(校正系數%)
現場核實老年人健康管理率(%)
1
**鎮中心衛生院
5808
8714
11
10
10
100.00%
66.65%
2
**第二衛生院
3426
6768
10
10
10
100.00%
50.62%
3
**鎮中心衛生院
2807
6668
22
10
3
7
70.00%
42.10%
合計
12041
22150
43
30
3
27
90.00%
54.36%
(2)老年人健康管理復核誤差率:
被評價的3家機構中**鎮中心衛生院老年人健康管理復核誤差率大于2%,未達評價指標體系要求。具體情況見附表15
表15 機構老年人健康管理復核統計表
序號
機構名稱
機構報送老年人健康管理人數
年內轄區內65歲及以上常住居民數
機構報表老年人健康管理率
校正老年人健康管理率(%)
復核誤差(%)
1
**鎮中心衛生院
5738
8714
65.85%
66.65%
0.80%
2
**第二衛生院
3426
6768
50.62%
50.62%
0.00%
3
**鎮中心衛生院
4010
6668
60.14%
42.10%
18.04%
合計
13174
22150
59.48%
54.36%
5.12%
(3)老年人中醫藥健康管理服務率:轄區老年人中醫藥健康管理服務率均達45%的評價指標體系。具體情況見附表16。
表16 機構老年人中醫藥健康管理服務率統計表
序號
機構名稱
接受中醫藥健康管理服務65歲及以上居民數
年內轄區內65歲及以上常住居民數
老年人中醫藥健康管理服務率(%)
1
**鎮中心衛生院
4280
8714
49.12%
2
**第二衛生院
2971
6768
43.90%
3
**鎮中心衛生院
4035
6668
60.51%
合計
11286
22150
50.95%
(4)老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率:
3家機構老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率均達90%的評價指標體系要求。具體情況見附表17
表17 中醫藥健康管理服務記錄表完整率統計表
序號
機構名稱
年度內按照規范要求獲得中醫藥健康管理服務并填寫完整記錄表人數
已接受中醫藥健康管理服務的65歲及以上常住居民
老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率(%
1
**鎮中心衛生院
10
10
100.00%
2
**第二衛生院
10
10
100.00%
3
**鎮中心衛生院
10
10
100.00%
合計
30
30
100.00%
7、高血壓患者健康管理
轄區估算高血壓患者29690人,實際管理11907人,高血壓患者健康管理率40.10%,達40%的評價指標體系要求。具體情況見附表18
表18 機構高血壓患者健康管理率統計表
序號
機構名稱
年內已管理高血壓人數
年內轄區內高血壓患者總數
高血壓患者健康管理率(%)
1
**鎮中心衛生院
4617
11681
40.03%
2
**第二衛生院
3700
9071
40.79%
3
**鎮中心衛生院
3590
8938
40.17%
合計
11907
29690
40.10%
共抽取高血壓患者健康檔案30份進行規范性核查,其中規范20份,不規范10份,規范管理率66.67%,達60%的評價指標體系要求。
存在問題:
(1)高血壓患者規范管理率:
3家被評價機構中**鎮中心衛生院未達60%的評價指標體系要求,具體情況見附表19。3家機構抽取檔案不規范原因主要為:健康評價錯誤、未達到規范要求隨訪頻無隨訪記錄、隨訪表空項、漏項及錯項大于2項及以上、現存主要健康問題未填寫、危險因素控制不正確、連續兩次血壓控制不滿意未建議轉診、規律服藥控制不滿意未建議調整用藥等。具體情況見各單位問題列表。
表19 機構高血壓患者規范管理統計表
序號
機構名稱
抽樣總份數
規范份數
不規范份數
抽查的高血壓患者規范管理率(%)
1
**鎮中心衛生院
10
9
1
90.00%
2
**第二衛生院
10
6
4
60.00%
3
**鎮中心衛生院
10
5
5
50.00%
合計
30
20
10
66.67%
(2)高血壓患者規范管理率復核誤差率:
3家被評價機構高血壓規范管理復核誤差率均大于5%指標體系要求,具體情況見附表20。
表20 機構高血壓患者規范管理復核誤差率未達指標要求統計表
序號
機構名稱
抽查的高血壓患者規范管理率(%)
自報高血壓規范管理率
復核誤差(%)
1
**鎮中心衛生院
90.00%
60.47%
29.53%
2
**第二衛生院
60.00%
70.26%
10.26%
3
**鎮中心衛生院
50.00%
60.00%
10.00%
8、糖尿病患者健康管理
轄區估算糖尿病患者11428人,實際管理4309人,糖尿病患者健康管理率37.71%,達到35%的評價指標體系要求。具體情況見附表21
表21 機構糖尿病患者健康管理率統計表
序號
機構名稱
年內已管理糖尿病人數
年內轄區內糖尿病患者總數
糖尿病患者健康管理率(%)
1
**鎮中心衛生院
1785
4496
39.70%
2
**第二衛生院
1296
3492
37.11%
3
**鎮中心衛生院
1228
3440
35.70%
合計
4309
11428
37.71%
共抽取糖尿病患者健康檔案30份進行規范性核查,其中規范23份,不規范7份,規范管理率77%,達60%的評價指標體系要求。
存在問題:
(1)糖尿病患者規范管理率復核誤差率:
3家被評價機構糖尿病規范管理復核誤差率均大于5%指標體系要求,其中**第二衛生院最高為24.34%,具體情況見附表22。
表22 機構糖尿病患者規范管理復核誤差率未達指標要求統計表
序號
機構名稱
抽查的糖尿病患者規范管理率(%)
自報糖尿病患者規范管理率(%)
復核誤差(%)
1
**鎮中心衛生院
70%
39.59%
9.44%
2
**第二衛生院
90%
37.11%
24.34%
3
**鎮中心衛生院
70%
35.18%
9.90%
9、嚴重精神障礙患者管理
國家嚴重精神障礙系統患者數623人,登記在冊的確診嚴重精神障礙患者數599人,嚴重精神障礙患者管理率為96.15%,未達100%評價指標體系要求。
共抽取15份檔案進行規范性核查,其中規范管理15份,未規范管理0份,規范管理率100%,達75%評價指標體系要求。
存在問題:
(1)嚴重精神障礙患者管理率
被評價的3家機構中**鎮中心衛生院嚴重精神障礙患者管理率未達評價指標體系要求,具體情況見附表23
表23 機構嚴重精神障礙患者管理率統計表
序號
機構名稱
所有登記在冊的確診嚴重精神障礙患者數
國家嚴重精神障礙系統患者數(4‰)
嚴重精神障礙患者管理率(%)
1
**鎮中心衛生院
263
263
100.00%
2
**第二衛生院
183
183
100.00%
3
**鎮中心衛生院
153
177
86.44%
合計
599
623
96.15%
(2)國網系統管理患者數和基本公共衛生網在管患者數一致性
被評價的3家機構中僅**鎮中心衛生院存在國網系統管理患者數和基本公共衛生網在管患者數據不一致的情況,具體情況見附表24
表24 嚴重精神障礙患者管理兩網不一致機構統計表
序號
機構名稱
國網系統管理患者數
公衛網在管患者數
1
**鎮中心衛生院
177
153
10、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理
(1)傳染病疫情報告率
核查被評價機構2019年1月至9月傳染病報告記錄和相應門診日志,傳染病疫情報告率100%。
(2)傳染病疫情報告及時率
被評價3家機構均達到100%的績效評價指標要求。
(3)傳染病疫情報告處理
被評價3家機構均能提供傳染病疫情處理相關資料。
(4)突發公共衛生事件信息報告
被評價3家機構均能提供突發公共衛生事件信息報告相關資料,并報告及時。
11、衛生計生監督協管
3家基層醫療機構均建立健全了衛生計生監督協管服務工作制度和服務流程,配備了專(兼)職人員開展日常巡查工作,并按服務規范及時登記、上報各類信息。具體存在問題見附表25、26。
表25 機構衛生計生監督協管評價成績統計表
序號
機構名稱
衛生計生監督協管 得分(1分)
發現的事件或線索次數
報告的事件或線索次數
報告率(%)
得分(1分)
衛生計生監督協管(總分2分)
1
**鎮中心衛生院
0.9
5
5
100.00%
1
1.90
2
**第二衛生院
1
16
16
100.00%
1
2.00
3
**鎮中心衛生院
1
21
21
100.00%
1
2.00
表26 機構衛生計生監督協管評價問題列表
序號
機構名稱
存在問題
1
**鎮中心衛生院
第三季度照片無日期、計劃生育巡查內容不具體。
2
**第二衛生院
無
3
**鎮中心衛生院
無
12、結核病患者健康管理(考核操作表記錄有問題需進一步核實)
3家機構轄區內經上級定點醫療機構確診并通知基層醫療機構得肺結核患者人數32人,基層醫療機構已管理的肺結核人數32人,肺結核患者管理率100%,達評價指標體系要求。抽取檔案12份,4份不真實。
同期轄區內已完成治療得肺結核患者人數12人,按要求規則服藥得肺結核患者人數9人,肺結核患者規則服藥率75%。
存在問題:
(1)已管理肺結核患者檔案情況
被評價3家機構中2家機構抽取檔案中存在不真實檔案。具體情況見附表27
表27 基層醫療機構肺結核患者抽取不合格檔案統計表
序號
機構名稱
抽查檔案總數
真實檔案數
合格檔案數
1
**鎮中心衛生院
5
2
2
2
**第二衛生院
7
7
7
3
**鎮中心衛生院
5
3
3
(2)已完成治療肺結核患者規則服藥情況
被評價3家機構中**中心衛生院肺結核患者規則服藥率未達90%評價指標要求。具體情況見附表28
表28 肺結核患者規則服藥率統計表
序號
機構名稱
按要求規則服藥得肺結核患者人數
同期轄區內已完成治療得肺結核患者人數
肺結核患者規則服藥率(%)
抽查檔案總數
合格檔案數
不合格檔案數
1
**鎮中心衛生院
1
4
25%
4
1
3
2
**第二衛生院
3
3
100%
3
3
3
**鎮中心衛生院
5
5
100%
5
5
合計
9
12
75%
12
4
8
艾滋病患者健康管理:3家機構鄉醫及內部人員培訓資料不完善。**中心衛生院宣傳教育工作不到位。具體情況見附表29
表29 艾滋病培訓、宣傳未達指標要求機構
序號
機構名稱
培訓得分(0.5分)
宣傳教育(0.5分)
艾滋病患者管理得分(1分)
1
**鎮中心衛生院
0.50
0.50
1.00
2
**第二衛生院
0.75
1.00
1.75
3
**鎮中心衛生院
0.50
1.00
1.50
13、省級地方開展項目
15-49歲婦女系統管理:轄區15-49歲婦女33198 人,接受婦女保健咨詢與健康指導9043人,15-49歲婦女系統管理率27.24%,未達到30%的評價指標體系要求。具體情況見附表30
表30 15-49歲婦女系統管理率
序號
機構名稱
轄區內常住15-49歲婦女人數
接受婦女保健咨詢與健康指導人數
轄區常住15-49歲婦女系統管理率
1
**鎮中心衛生院
10864
3260
30.01%
2
**第二衛生院
11250
2458
21.85%
3
**鎮中心衛生院
11084
3325
30.00%
合計
33198
9043
27.24%
冠心病患者系統管理:轄區冠心病患者3535人,接受冠心病健康指導1290人,冠心病系統管理率36.49%,達到30%的評價指標體系要求。具體情況見附表31
表31 冠心病系統管理率
序號
機構名稱
轄區內冠心病患者總數
接受冠心病健康指導人數
冠心病患者系統管理率
1
**鎮中心衛生院
1390
646
46.47%
2
**第二衛生院
1080
323
29.91%
3
**鎮中心衛生院
1065
321
30.14%
合計
3535
1290
36.49%
腦卒中患者系統管理:轄區腦卒中患者2650 人,接受腦卒中健康指導1290人,腦卒中系統管理率37.66%,達到30%的評價指標體系要求。具體情況見附表32
表32 腦卒中系統管理率
序號
機構名稱
轄區內腦卒中患者總數
接受腦卒中健康指導人數
腦卒中患者系統管理率
1
**鎮中心衛生院
1042
496
47.60%
2
**第二衛生院
810
259
31.98%
3
**鎮中心衛生院
798
243
30.45%
合計
2650
998
37.66%
殘疾人康復指導:轄區殘疾人9278人,接受殘疾人健康康復指導與訓練2549人,殘疾人康復指導率27.43%,未達到30%的評價指標體系要求。具體情況見附表33
表33 殘疾人系統管理率
序號
機構名稱
轄區內殘疾人數
殘疾人接受康復指導與訓練的人數
殘疾人康復指導率
1
**鎮中心衛生院
3650
1042
28.55%
2
**第二衛生院
2835
727
25.64%
3
**鎮中心衛生院
2793
780
27.93%
合計
9278
2549
27.47%
(四)項目效果
1、健康檔案動態使用率:每機構隨機抽取10份居民健康檔案進行動態性核查,共抽取檔案30份,其中有動態記錄的21份,健康檔案動態使用率70%,達到60%評價指標體系要求。**第二衛生院檔案動態使用率40%,未達60%評價指標體系要求。具體情況見附表34
表34 居民健康檔案動態使用率
序號
機構名稱
具有動態記錄的檔案份數
居民健康檔案動態使用率
1
**鎮中心衛生院
7
70.00%
2
**第二衛生院
4
40.00%
3
**鎮中心衛生院
10
100.00%
合計
21
70.00%
2、高血壓患者血壓控制率
轄區共抽取檔案15份進行高血壓患者血壓控制率和真實性核查,現場測量達標5份,轄區高血壓患者血壓控制率為33.33%,未達到45%的評價指標體系要求。3家機構血壓控制達標一致率均未達70%指標體系要求。具體情況見附表35
表35 血壓控制率及一致率未達指標要求的機構
序號
機構名稱
高血壓患者控制穩定數
不真實數
高血壓患者控制率
血壓控制達標一致率
1
**鎮中心衛生院
2
40.00%
40.00%
2
**第二衛生院
2
40.00%
60.00%
3
**鎮中心衛生院
1
20.00%
20.00%
合計
5
33.33%
40.00%
3.糖尿病患者血糖控制率
轄區共抽取檔案15份進行糖尿病患者血糖控制率和真實性核查,現場測量達標5份,糖尿病患者血糖控制率為33.33%,未達到35%的評價指標體系要求。3家機構血糖控制達標一致率均未達到70%的指標體系要求。具體情況見附表36
表36 血糖控制率及一致率未達指標要求的機構
序號
機構名稱
糖尿病患者控制穩定數
不真實數
糖尿病患者控制率
血糖控制達標一致率
1
**鎮中心衛生院
2
40.00%
40.00%
2
**第二衛生院
3
60.00%
60.00%
3
**鎮中心衛生院
0.00%
40.00%
合計
5
33.33%
46.67%
4.居民知曉率調查。各個機構抽取居民健康檔案5人、孕產婦5人、0-6歲兒童家長5人、老年人5人、高血壓5人、糖尿病5人進行知曉率調查,知曉率為94.33%。
5.居民綜合滿意度調查。各個機構抽取居民健康檔案5人、孕產婦5人、0-6歲兒童家長5人、老年人5人、高血壓5人、糖尿病5人進行滿意度調查,滿意率98.78%。
(五)家庭醫生簽約服務
1、組織管理。3家醫療機構均組建了家庭醫生團隊,各項制度、流程進行上墻公示。設置家庭醫生工作室,并安排全科醫師定期坐診,家庭醫生簽約服務有序開展。同時對轄區內的特殊人群、重點人群進行優先簽約,做實簽約服務內容,開展績效評價工作,具體情況見附表37。
2、存在問題:
(1)團隊建設:**鎮中心衛生院、**第二衛生院機構團隊組建數量不符合要求。**鎮中心衛生院無典型家醫團隊相關資料。
(2)需求調查和分層服務:XXX中心衛生院無需求調查相關資料。
(3)“七個一”落實情況:3家機構“七個一”均為完全落實。
(4)簽約數量:XX第二衛生院殘疾人簽約、老年人簽約均不達指標體系要求。XXX鎮中心衛生院貧困人口、計劃生育特扶家庭簽約不打指標體系要求。
(5)簽約質量:3家機構中均存在未履約情況。簽約人群知曉率低。
表37: 家庭醫生簽約服務得分情況
機構名稱
組織管理(4分)
簽約數量(1分)
簽約質量(4分)
效果評價(1分)
得分(10分)
XXX中心衛生院
3.3
1
2.40
1.00
7.70
XX第二衛生院
3.7
0.77
3.00
1.00
8.47
XX屯鎮中心衛生院
3.6
0.97
3.80
1.00
9.37