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        公務員期刊網 精選范文 抗疫醫生事跡范文

        抗疫醫生事跡精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的抗疫醫生事跡主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        抗疫醫生事跡

        第1篇:抗疫醫生事跡范文

        “心象”既是內心的鏡子,照相的“相”是看到的復制,通過此相觀看靈魂,這是楊延康十年一直在做的事情。

        、青海、甘肅、四川、云南……凡是有藏民族生活的地方,楊延康都常駐過。在“十年”之前,他曾經在西北地區拍過十年天主教,那些身處苦難卻依然樂觀的人們,給了他很多感悟。

        1985年,他第一次去,那時還沒有成批的旅行團,只有零星的觀光客。起初他也被藏地風光和民俗所吸引,去拍大佛、寺廟,每當內心出現困擾,他總是反復想起在的日子?;氐缴钲跊_洗照片時,楊延康揣摩這些圖像,認為自己拍攝大過表象,沒有觸及那片高地最深處的靈魂。從2003年開始,他用鏡頭對準了這片神奇高地。

        初到,楊延康語言不通,他就用一個微笑,簡單的把手和手放在一起,傳達出對的尊重和感情。楊延康去都住在阿媽家里,每日和當地人混在一起,大家都對他非常熟悉。在的時候,生活作息很規律:“每天六點起床,阿媽開始擠羊奶,放牛,我就起來拍攝了。十點鐘吃幾塊糌粑,喝一碗酥油茶,早飯就有了。然后就是到處轉悠,拿著我的35毫米相機邊走邊拍,很多人都能認出我來,說‘你是不是去年來過呀’。天黑了回家開始寫日記,把自己的收獲和不理解的問題寫下來,晚上吃個面片湯就睡覺了”,言語中充滿幸福。

        這些人為什么要這么五體投地的朝拜?這是愚昧嗎?這是浪費時間嗎?起初,楊延康的日記中寫滿了疑問。當在海拔這么高的地方住久了,他體會到自然的力量太強大了:這邊下冰雹,那邊就是大太陽;碰上大雪很多天都化不了,養的牛羊就會死亡;青稞也因為沒有雪水融化而枯死?!八运麄儠r刻祈禱神靈保佑人民。我在拍攝的時候碰到很多四川等地來朝拜的人,他們一路叩頭過來就是為了祈禱神靈能護佑自己的家人,到了拉薩之后,這些朝拜人非常喜悅,內心很滿足。這種內心的滿足會戰勝艱難的現實”。

        楊小彥在《楊延康的視覺信仰》中評論道:每天不知有多少人進藏拍照。奇異的自然和族群,可能是全世界熱愛攝影的人們的重要對象,這表明已經成為世界上生產異國情調精神樂團的“幻覺圖像”的原生地。結果是,真實的消失了,真實的人的普通生活,他們的苦難,他們的歡樂,還有他們真正的尊嚴給改寫了。越是吸引人,真實的就離開人們的視線越遠。

        嬉戲中的僧侶比試力量;雕刻嘛呢石的匠人親吻孩子;倚墻瞌睡的喇嘛和狗……因為僧侶和藏民都把他看成自己的一員,他離真實的也愈發近了。

        在楊延康的鏡頭下,這些小僧侶會很開心地瘋跑,互相聊天。??撇菰南憷斯?,原本這個節日是為了撿柴火,但現在物質豐足之后,大家用牛糞羊糞就可以過冬。節日慢慢就變成與草原親近的過程:有彈吉他的,小僧人給師父擦背,有踢足球的,“草原上出家的孩子比城市中的孩子快樂很多。他們中很多孩子幾個月就被抱到寺廟中,名字也是活佛起的,阿媽每日背著他們去朝拜”。在楊延康眼中,人比都市人快樂很多,他們的信仰就是生活。

        現代文明浸入不了的地方

        1987年,楊延康想要去阿里拍照,那里是“的”,可惜因為太偏遠了,幾乎沒有正常途徑可以到。他就到處找貨車,一路上幫司機洗車、請司機吃飯,又殷勤又艱辛地才讓貨車司機把他帶到阿里。現在發展了,從拉薩做飛機一小時就能到阿里,有錢就可以去,楊延康很感慨“交通便捷后,人反而不那么珍惜了”。

        2003年青藏鐵路開通,廣州-深圳這條線路楊延康坐過很多次?!斑^了西寧之后進入,一路上都是皚皚雪山、藏羚羊在草原上奔跑,景色美到讓人激動。所以每次我背上相機去時,還非常期待”。

        青藏鐵路開通,政府為藏民修建了牧民新區。有些人痛心疾首地說“變了,他們改變了自己的生活方式,連服飾都變了”,可楊延康卻認為這些都是外在變化:不管環境怎么變化,人的信仰不會變,因為那已經成為他們的生活。

        楊延康曾經為一家雜志拍照片,鏡頭下的孩子會去酒吧和朋友玩,去KTV唱歌。但回家之后第一件事是拜佛,依然會把家里最好的東西送到寺廟,這些都是內心根深蒂固的東西。楊延康在的朋友平日也會發微信聯系,但手機只是用來聯系別人,玩一玩,不像都市人這么依賴現代文明。

        現代文明并沒能真正侵入,但現代人侵入這片高地卻是令人痛心的事實。楊延康在大昭寺門口看過不少攝影愛好者,拍攝朝圣的人,“你可以遠遠的拍,也可以側面的拍,但是有些人很過分,拿著廣角相機擋在朝拜者前面拍攝。人家是在拜佛,而不是拜攝影師,一張不夠還一直拍,都非常不尊重當地人”。楊延康說反而是很多西方人在這點做得不錯,他們會幫忙撿垃圾,進入寺廟之前會看注意事項,安靜地觀察而不是像很多內地游客一樣,大喊大叫。他建議大家多去幾次,但與其打擾朝圣人,不如和當地人聊聊天,更能了解這片土地。

        在深圳的失落,都可以找到

        楊延康在深圳生活了三十年,發現自己陷入物質的怪圈:對很多事情斤斤計較,在乎的東西很多。

        都市里有攀比,是無窮無盡的,但是精神上有什么寄托呢?你到底要為自己做些什么呢?在深圳時,這些問題反復糾結著楊延康。到了后,這些精神上的缺失得到了彌補。

        有次他在寺廟門口看到一個盲女朝拜,楊延康很擔心她未來的生活,但是盲女反而不在乎?!斑@種信仰的崇高是在很底層人民中看到的,社會是由個人單元組成的,當個人做到極致后,他相信社會會好起來?!薄妒辍放南聛硭哉J為變化很大,“我懂得了放下、簡單”。

        第2篇:抗疫醫生事跡范文

        濫用抗菌藥危害多

        抗菌藥物濫用問題已是一個世界性難題,世界衛生組織(WHO)指出,全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泄、麻疹、艾滋病、結核病占85%以上,引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性幾乎是100%。這也是近年來肺結核在世界一些國家死灰復燃的原因之一。

        我國是抗菌藥使用大國。根據不完全統計,目前使用量、銷售量列在前15位的藥品中,有10種是抗菌藥物,我國住院病人抗菌藥物的費用占總費用的50%以上(國外一般在15%~30%)。WHO最新資料顯示,國內住院患者的抗生素使用率高達80%,其中使用廣譜抗生素和聯合使用的占58%,遠遠高于30%的國際水平。

        補充益生菌益處多

        益生菌(主要指乳酸桿菌及雙歧桿菌)的健康潛能為人所知已有約100年的時間了。正常成人身體有至少500種100萬億細菌存在,是人體細胞的10倍。這些細菌中的大多數在醫學上被稱為友善、或至少無害的,也稱為益生菌。它們為其宿主提供大量生物功能,有些幫助消化,有些和有害細菌奮戰,有些促進免疫功能,也許還有其他未知的作用。

        至今,研究已表明,益生菌在防止或控制孩童食物與皮膚過敏、細菌性陰道炎及懷孕婦女早產分娩、腸炎疾病、復發性耳炎及膀胱感染、蛀牙、慢性腹瀉和旅行者腹瀉中扮演重要角色。他們也許還能幫助降低血液膽固醇,并通過分解致癌物質來避免某些癌癥的發生。實驗顯示,動物腸內缺乏細菌是不健康的。無菌狀態下生長的實驗動物通常不健壯、免疫系統嚴重發育不全并且腸道容易受傷。人體也是如此。人的消化道在出生時是無菌的,但很快會獲得細菌,首先在腸內建立的菌落將主導整個系統。喂母乳可引入有益的細菌,這也許說明了為什么母乳喂養的嬰兒過敏概率較低的現象。

        濫用抗菌藥物可能殺死益生菌,對人體消化系統、免疫系統等產生破壞,再加上抗菌藥物的不良反應,就可能嚴重影響健康。注意及時補充足夠數量的益生菌,可以抑制或殺死致病菌,預防或輔助治療感染性疾病,同時改善胃腸道功能,提高免疫力和生活質量。

        我們給您的健康提醒就是:避免濫用抗菌藥物,多攝取益生菌!

        第3篇:抗疫醫生事跡范文

        尤其重要的是,會議明確了我國醫療衛生事業發展的指導方針:以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。這38個字可謂字字珠璣,堪稱醫改真經。如果沒有優質醫療資源下沉,醫療體系的基層不強大,分級診療就難以實現,大醫院“看病難”問題就難以徹底解決;而不改革現有醫保體系和付費機制,就難以發揮醫保對醫療的引領和監督作用,難以真正體現“預防為主”,難以控制過度醫療及醫療費用快速上漲,更難實現全民健康管理。

        這個指導方針特別突出了強化基層醫療機構的作用?!皬娀鶎印奔葢撌轻t改過程的起始點,也必定是醫改過程中艱難而又耗時的關鍵環節?;鶎俞t療機構的硬件建設和設備配置相對容易達到要求,難的是合格的全科醫生(家庭醫生)的到位,以及人們就醫觀念的逐漸轉變。在許多國家里全科醫生占到醫生隊伍中30-60%的比例,他們能夠代表醫生的原始狀態,工作在社區和鄉村,生活在老百姓中間,是老百姓的一分子,并在別人有病痛的時候提供幫助。因此又稱家庭醫生,是健康管理服務的主要提供者。全科醫生獨特的態度、技能和知識,使其有資格向家庭的每個成員提供連續性和綜合性的醫療照顧、健康維持和預防服務。

        其實,我國千百年來廣受歡迎的鄉村郎中就是真正意義上的全科醫生。隨著西醫的推行和醫院的建立,這種體系受到了強烈沖擊。但有識之士并沒有忽略其意義和價值。20世紀30年代,在協和工作的美籍著名公共衛生學家蘭安生博士有句名言:一盎司的預防,勝過一磅的治療。20世紀80年代,國際上曾經高度評價我國的醫療體系,主要就是因為在我國的廣大基層活躍著一支龐大的赤腳醫生隊伍。

        隨著我國人口老齡化、生活方式城市化,疾病譜發生了很大變化,慢性病代替傳染病成為城鄉居民死亡的主要原因。疾病譜的變化要求醫學的重心必須下移,必須更加關注預防、關注健康管理、關注人群情感和心理需求,這是服務模式變化對醫療提出的要求。在這樣一個背景下,為了適應新的醫學模式轉變和人民群眾的健康需求,全科醫學應運而生。它不僅關注疾病,更要關注健康;不僅關注身體,更要關注心理;不僅重視科技,更加強調人文。與之相適應的是,全科醫生在國際上越來越受到重視,因為全科醫生能夠承接這樣一種轉變,推廣健康理念,加強健康管理,控制慢性疾病,早期發現重大疾病,正確處理急病,真正實現“防治并重,預防為主”的理念。

        我國正處在醫學模式的發展和轉變過程中,我們引入全科醫生的理念和實踐也才20多年。現在國內的全科醫生基本上都在社區醫院中,且人數不多。人們認為基層找不到可以信賴的全科醫生,所以寧愿辛辛苦苦擁擠到三甲大醫院,以至于形成患者的慣性思維和畸形的就醫模式。尤其令人扼腕的是,這是一種惡性循環,因為老百姓無法鑒別自己的疾病是小病還是大病,用大醫院專家解決普通疾病,會加劇消耗原本就緊缺的優質醫療資源,也變相加大了疑難重病患者看病的成本。

        發展全科醫學,首先要轉變理念。全科醫生絕不是“二流醫生”。 名醫扁鵲家三兄弟都治病,而他最有名。他大哥看未病,二哥看早病,這兩個都不出名。扁鵲為什么會出名?因為他看的是重病。很多地方看不好的病,到他這里看好了,所以他名氣最大。但從社會意義上講,扁鵲認為他大哥的貢獻最大,二哥貢獻次之。所以我們應該對“名醫”重新定義。做公共衛生的、做預防的、做健康管理的,都有名醫。在鄉村、街道,大家公認水平很好、對病人很關心的醫生,也是“一方名醫”,也會受到老百姓的尊重。

        第4篇:抗疫醫生事跡范文

        一、醫改取得重大突破,看病難看病貴問題進一步緩解。醫改制度框架基本建成。出臺縣級公立醫院綜合改革、分級診療制度、鄉村醫生隊伍建設、城市公立醫院綜合改革試點、中醫藥健康服務、城鄉居民大病保險、藥品集中采購等一系列政策文件,逐步建立起比較完整的政策框架和制度體系。醫療保障水平日益提高。新農合籌資標準提高到500元,參保率達到99.4%。2015年新農合籌資總額129.06億元,政策范圍內報銷比例達到75%。大病保障、疾病應急救助、醫療救助制度基本建立,并與基本醫保、貧困救助制度有效銜接,醫保防大病、兜底線能力不斷增強。縣級公立醫院改革基本到位??h級公立醫院綜合改革由全部覆蓋轉向全面深化,新的運行機制初步建立。1市10縣綜合改革試點扎實推進,寶雞市、西鄉縣等一些典型經驗和作法向全省推廣。縣鎮村一體化改革持續推進,農村醫療衛生服務體系煥發新活力。藥物供應保障體系基本形成?;舅幬镏贫群退幤贰叭y一”管理進一步完善,常用低價藥全部進行集中招標采購,實行特種藥定點生產、集中供應,品牌藥不同廠家、不同品規招采,高值醫用耗材網上以全國最低價為限價陽光采購??h域藥品配送企業從1家增加到5家。組建專業監管隊伍,藥品采購、配送、使用實現全程電子信息監管。鎮村醫療衛生機構分別可使用30%、20%的非基本藥物,群眾用藥需求得到滿足、用藥費用負擔明顯降低。分級診療制度全面啟動。出臺分級診療指導意見,配套制定全省醫療機構設置規劃(2015-2020年)、醫師多點執業、雙向轉診暫行規定、分級診療病種范圍指南、城鄉居民基本醫保分級報銷等一系列政策,初步形成了基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度,就醫新秩序正在形成。部分三級醫院診療人數出現下降,基層就醫人數逐步上升,近30個縣區已經實現90%患者在縣域內就診的目標。

        二、生育政策逐步調整,計劃生育工作加快轉型。扎實有序實施單獨兩孩政策,統籌解決人口問題,人口出生率穩定在10‰左右。深入推進母親健康工程和優生促進工程,實施農村婦女免費健康檢查1293萬人次、治療501萬人,實施孕前篩查203.1萬人次。不斷完善計劃生育家庭扶助制度,計劃生育特殊困難家庭扶助標準全國最高,累計投入獎扶資金13.58億元,受益92.1萬人次。流動人口基本公共服務均等化水平不斷提升。創建國家級計劃生育優質服務先進縣71個,啟動幸福家庭創建示范縣12個。實施全面兩孩政策的準備工作正在有序進行。總體上看,全省計劃生育的工作理念已經由重管理向重服務轉變,工作職能從控制人口數量向促進人口長期均衡發展轉變,工作對象從育齡人群向全員人口轉變。

        三、預防為主方針有效落實,公共衛生服務水平明顯提高。全面建設疾病預防控制、婦幼保健、疾病應急救治、衛生監督四大體系,積極開展重點傳染病防控、母嬰健康安全、慢性病防治、健康教育與健康促進四大行動,讓群眾少生病,取得積極成效。基本公共衛生服務實現城鄉均等化。人均補助標準由21.5元增加到40元,服務項目從9類增加到12類,形成了鄉村結合、規范高效的團隊服務模式和考核機制,將流動人口納入居住地基本公共服務網絡。重大傳染病得到有效遏制。針對艾滋病、結核病、出血熱、乙肝、狂犬病、手足口病等6種重大傳染病,實行專病專策精細化防控,傳染病高發態勢得到有效遏制,慢性病、重性精神疾病患者實現規范化管理,地方病危害基本消除。公共衛生應急處置能力明顯增強。建成國家級緊急醫療救援隊伍1支、省級救援隊6支,有效處置了延安炭疽暴發疫情等突發公共事件。城鄉人居環境和居民健康素養明顯改善。推出《百姓健康》系列欄目,聚力多種媒介,廣泛宣傳預防疾病和健康保健知識,深入開展愛國衛生運動,創建國家衛生城市9個、衛生縣城41個。

        四、衛生計生資源快速增長,綜合服務能力不斷提高。累計投入1300億元,西北婦女兒童醫院等一批重大建設項目完成并投入使用,市、縣醫療機構普遍擴建提升,基層衛生計生機構標準化建設加快推進?!叭f工程”成效顯著,為基層招聘5384名醫學本科生,培訓醫師和縣級臨床骨干11483名。建立住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓制度,基層人才短缺和結構不合理問題有所緩解。信息化建設完成頂層設計,省市縣三級平臺、六大系統和遠程會診試點開通,發行居民健康卡360萬張,群眾能夠享受更加便捷、公平、高效的衛生計生服務?;鶎又嗅t藥服務能力提升工程全面達標,9個市成為國家中醫“治未病”服務能力建設項目單位。陜西省“十二五”期間新增衛生計生機構1515家,床位數增長40%,達到19.94萬張;總診療人次增長81%,達到1.75億。衛生計生從業人員增長54.6%,總量達到36.5萬人,執業(助理)醫師、注冊護士、計生服務人員分別增長21.8%、58.5%和16.3%。

        第5篇:抗疫醫生事跡范文

        根據自身醫院的臨床特點,建立起一套完整的抗生素菌譜

        每種抗生素都有特定的抗菌范圍,超出其特定范圍就不會起作用,如青霉素只對革蘭氏陽性細菌有較強的殺滅作用,而對革蘭氏陰性菌則效果較差或根本無效;這就是醫學上稱之為的抗菌譜。有了完整的抗菌譜即抗菌范圍,才能做到對癥下藥,有的放矢。同時要了解病人感染的病菌種類,再根據抗生素的抗菌譜來選擇對病菌最有效的抗生素,所以,建立一套完整的抗生素菌譜對于臨床選擇抗生素,合理使用及提高療效都具有很重要的意義。

        抗生素臨床使用級別應遵循由低到高的原則

        針對抗生素頻頻濫用的問題,衛生部制定出《醫療機構抗菌藥物分類管理辦法》,這是非常值得肯定的。對抗菌藥物實行分級分類管理也是世界通行做法,嚴格掌握適應證。凡屬可用可不用的盡量不用,輕微感染和中重度感染要區別使用,低級別抗生素能夠起效的,就絕不能因貪圖治療效果,而使用高級別的抗生素。而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握藥物的不良反應和體內過程與療效的關系。因為一旦產生耐藥性,就意味著這一級別的抗生素,在以后的抗感染治療中將失去治療意義。到頭來就只能以提升抗生素的級別來滿足治療需求。一種新的抗生素研制的費用大約需要十幾億美元和10~15年的時間,而使用不當,3~5年病菌就會對這種藥物產生耐藥性,如果再不遏止這種趨勢,那么很快將沒有對抗細菌的有效武器,最終將無藥可用,那將出現災難性的后果。因此在使用抗生素時,一定要按照就低不就高的級別原則來使用。

        抗生素臨床使用中單優聯后的原則

        目前,臨床醫師普遍都存在求保險的心態,無明確指征就聯用抗生素,同時未充分運用藥物代謝動力學與藥效學的知識指導臨床合理用藥,忽視了抗生素聯用后,抗菌藥物之間的互斥作用以及藥物不良反應對患者及其疾病的影響。這是不科學的,甚至是危險的,輕、中度的感染,能用一種抗生素解決問題的就絕不聯合使用。

        抗生素臨床使用中,能用窄譜就不用廣譜

        抗生素使用的原則是能用窄譜的就不用廣譜的,在沒有明確病原微生物感染的重度患者可以使用廣譜抗生素。除此之外,若明確了致病菌就要選用針對性強的窄譜抗生素,相比較于廣譜抗生素,窄譜抗生素針對性更強,而且也經濟。不要動輒就用新型廣譜抗生素,這種“高射炮打蚊子”式的用藥方法,不僅易致細菌耐藥和二重感染,而且還造成大量浪費。

        抗生素使用中,不要盲從價格越高越好

        每種抗生素都有其自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病,因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅霉素是老牌抗生素,價格很便宜,它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。而且有的老藥藥效比較穩定,價格便宜,不良反應明確。而所謂價格貴的抗生素,往往是新一代的抗生素,產品的研發投入是造成價格高的主因,只有在老的抗生素產生了耐藥性后,才會選擇它。

        細菌耐藥性在全球范圍的出現和蔓延使很多現有抗生素面臨挑戰。為此,人類需要重新認真考慮如何使用抗生素。這不僅包括在抗感染治療中使藥物達到最高療效,最小不良反應,而且還需要考慮如何避免和控制細菌耐藥性的出現和發展。因此,作為醫療工作者不僅肩負治療患者的責任(醫學責任),而且還負有盡可能維持細菌對抗生素敏感性的社會責任(社會義務)。如何根據這一雙重責任來找到合理使用抗生素的平衡點,是每位醫生在開具抗生素處方時應認真考慮的問題。

        密監護,一旦發生ADR尤其是危及生命安全的ADR,應即刻停用本品并迅速采取有效的救治措施。⑤若選用鹽酸克林霉素靜脈給藥時,因其水溶液最穩定的PH值3.0~5.0[5],宜選用5%葡萄糖溶液配帶,并盡量不與其它藥物配伍,以增加本品的穩定性和安全性,減少不良反應的發生。

        克林霉素因其療效突出,價格低廉,使用方便,在邊疆基層醫院的臨床治療中使用非常普遍;不良反應發生率較低;在使用中要重視克林霉素的合理用藥,防止濫用,并警惕臨床應用中可能因本品的藥物相互作用誘發嚴重不良反應的潛在危害性,以提高其用藥的安全性。

        參考文獻

        1 賈公孚,謝惠民.臨床藥物新用聯用大全[M].北京:人民衛生出版社,1999.

        2 孫定人,王士凡.藥物不良反應[M].北京:人民衛生出版社,1996.

        3 高磊.國產克林霉素治療細菌性感染安全性及有效性臨床觀察[J].中國醫藥導刊,2000,2(3):40.

        第6篇:抗疫醫生事跡范文

        6月12日,夫妻倆入川抗震救災整整30天。下午3時,他們各帶領的一支醫療小分隊在禾豐鎮相遇。

        夫妻兩人一條條短信對白,揭開了一段生死約定、并肩抗災的感人故事。

        童強:災區需要我,我一定要去

        5月14日凌晨,童強送陳徽軍參加緊急會議。

        醫院黨委會議室燈火通明,童強在辦公樓過道的椅子上坐下,等著妻子,也等著消息。

        童強給妻子發了一條短信:“徽軍,災區需要我,我一定要去?!?/p>

        “我支持你,你直接向院長、政委請戰吧?!笨粗煞虻亩绦?,陳徽軍臉上擦過一絲會心的笑。

        “災區需要外科醫生,讓我去?!蓖瘡姷亩绦磐瑫r出現在醫院黨委領導的手機上。

        在醫務處草擬的抽組方案中,陳徽軍、童強的名字都赫然在列。可誰又知道,陳徽軍作為妻子,作為兒媳,做出這個決定心里有多難?!

        童強的父親因患腦中風,兩個月前,醫院下達病危通知書,經過奮力搶救才暫時脫離危險??拐鹁葹模鞒搪f一老人有個什么不測,不能盡孝,將是一輩子的遺憾。

        陳徽軍:非凡時期,不準提我腰腿病的事

        連續兩天兩夜,醫療隊完成了310例重傷員的救治。高強度的工作量,使曾因練習受傷動過手術、患有嚴重腰腿疼疾病的陳徽軍老傷復發。

        “徽軍,你的腰還能不能挺得住?”午夜,躺在帳篷里的陳徽軍腰腿疼痛難耐,這時,丈夫的信息從手機里傳遞過來?!霸劭烧f好了,非凡時期,不能影響士氣,不準提我腰腿病的事!”陳徽軍及時回了短信。

        這天晚上,夫婦雙方在短信中“生死約定”:“現在進入災區,面臨的危險和困難肯定很多,我們要約法三章:一、平時除工作外不要有接觸;二、發短信少點兒女情長,多說鼓勁的話;三、萬一我們中的一個不幸遇難,另一方一定要繼續戰斗在災區,并履行贍養雙方老人的義務?!?/p>

        陳徽軍:剛剛這邊有強烈余震,你那邊怎么樣

        童強:……(無信號)

        “剛剛這邊有強烈余震,你那邊怎么樣?”組織完場地清理和手術后,陳徽軍急切地給童強發送了短信。

        漫長的等候,卻沒有任何回音。

        強烈余震,山體滑坡……陳徽軍不敢再想下去,災情也容不得她再想下去,她當即帶領一支醫療小分隊到受災群眾安置點去巡診。

        當陳徽軍再看到丈夫童強時,已經是第二天上午9點多。那天強余震發生時,鎣華鎮剛剛接通的通信信號再次中斷。童強和戰友們一起往鎣華鎮竹溪村趕,那里又有幾處房屋坍塌,10多名群眾受傷。急行軍14公里后,他們趕到竹溪村,爭分奪秒施救,把6名危重病人從死亡邊緣搶了回來。

        第7篇:抗疫醫生事跡范文

        關鍵詞:抗生素;濫用;合理使用

        【中圖分類號】R978.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0572-02

        筆者收集我院自2014年12月1日至2014年12月10日的門診處方,并對其進行臨床分析,探究當前抗生素的使用現狀,總結出其濫用的成因和存在的危害,并提出合理化的使用對策,為抗生素的合理使用提供了一定的借鑒作用,確保了患者使用抗生素的合理性和安全性。筆者的研究成果如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本院在2014年12月1日至2014年12月10日中收到門診處方共3502張,其中有關抗生素用藥的有1898張,抗生素的使用率在54.20%,具體的疾病類型為:呼吸病1058例,消化病673例,泌尿病164例。

        作者簡介:陰啟波,男,1974年10月,山東省肥城市,本科,山東大學,中級,藥事服務、藥物新機型應用。

        1.2方法

        采用回顧分析的方法對1898張關于抗生素用藥的門診處方進行研究,考查的內容有患者用藥的時間、建議用量、實際用量和用藥的名稱等,結合當事醫師的咨詢情況、患者實際病情案例和藥品說明書等來進行分析。同時還采用統計學分析方法對處方中有涉及到DDDs和DUI值進行計算,并得出結論。

        1.3統計學方法

        使用SPSS13.0對所有相關的數據進行統計學分析,計量資料則采用( )來表示,結合t檢驗,并用x2檢驗處理計數資料,P

        2結果

        共收集到門診處方有3502張,其中關于抗生素的有1898張(54.20%),沒有與抗生素相關的有914張(26.10%),對于1898張關于抗生素用藥的合理性分析如表1所示。

        通過上述的研究可以看到,在1898張關于抗生素用藥的門診處方中,96.83%的處方都是合理使用抗生素的,但是仍有3.17%的處方未能夠合理使用抗生素,對比結果具有統計學意義(P

        3討論

        抗生素是臨床中一種較為常見的藥物,能夠有效控制細菌感染和細菌性傳染的發生,成為當前最為主要的治療藥物之一。有相關研究指出,世界衛生組織推薦抗生素的使用率為30%,對我國的實際情況來說,抗生素的使用率已經達到了80%,但是每年卻約有8萬人是死于抗生素濫用下的。所以,如何防治抗生素濫用的問題,已經成為我國醫者重點關注的課題。

        通過筆者的調查研究,不難發現,在我院2014年12月中抗生素的使用率達到了54.20%,使用是相當普遍的,盡管合理使用抗生素的概率達到了96.83%,但是3.17%的不合理使用情況,也是足以引起我們警惕的。下面,筆者繼續探究抗生素濫用的成因、存在的危害和提出合理使用的對策:

        首先,我們分析抗生素濫用的成因。第一,某些醫師僅僅是依據藥品的指導來開具處方,沒有真正落實到每一位情況不同的患者身上,適當增加或者減少用量,例如,患者的病歷和年齡,都是醫師應當考慮的因素;第二,醫師根據過往臨床經驗來開具抗生素藥物,沒有將實際的實驗室檢查結果考慮在內,常見的問題有耐藥性檢測問題等等;第三,沒有按照國家出臺的合規性文件來進行用藥;第四,部分醫師認為單獨用藥的效果一定不及聯合用藥的效果明顯,因此更多地偏向于聯合用藥;第五,可能出于自身的利益考慮來頻繁使用某種抗生素;第六,患者自身問題,要求醫師多加用量。

        其次,我們來分析抗生素濫用的危害性。第一,使白細胞或者血小板的數量下降,出現免疫性血小板功能不全,還會導致出血的問題發生;第二,導致藥物熱、皮疹或者變態反應等現象的產生;第三,容易導致腦病、神經肌肉阻滯或者失明等疾病;第四,導致心臟、腎部、胃腸道、肝臟、肺部等部位的病變;第五,病菌耐藥性增強,導致抗生素治療效果偏差甚至失效;第六,患者感染概率增加。

        最后,筆者提出合理使用抗生素的對策。第一,對于臨床醫師來說,應該提高自身的職業素養,結合患者病情的具體情況,重點關注其年齡、病情和實驗室檢查結果等等,綜合判斷后再對患者抗生素用量進行確定,甚至在開具處方之前考慮是否有必要采用抗生素治療;第二,對于患者的實際治療情況要給予及時的隨訪,分析處方的合理性進行判斷,對療效不明顯的患者,適當更換處方;第三,請專業藥師指導患者采用正確的用藥方法和用藥時間,監督臨床醫師所開具的處方;第四,臨床醫師在用藥前,必須要對各類藥物的特性有充分的了解,結合其特點合理給藥,比如說,時間依賴性藥物要結合自身的半衰期特點推薦規則實施給藥,而對于濃度依賴性藥物則需要日劑量1次性使用;第五,可以安排專門的監督人員,對醫師所開具的不同處方進行隨機抽樣,檢查其中是否存在不合理的情況,及時發現問題、反饋問題,指導醫師避免重復犯錯;第六,加強對臨床醫師的培訓,使其獲取最新藥物的信息,完善自身的用藥知識,促進醫師與醫師之間的交流,處理目前用藥難的問題,增加用藥的合理性。

        參考文獻

        [1] 李淑嫻.后抗生素時代來臨[J].世界科學,2014(12).

        第8篇:抗疫醫生事跡范文

        關鍵詞禽流感;免疫;劑量;效價

        中圖分類號 S858.31 文獻標識碼A文章編號 1007-5739(2009)11-0214-01

        為了摸清畜牧業生產中禽流感疫苗免疫劑量對免疫抗體效價的影響,切實達到免疫目的,2008年底配合禽流感的強制免疫工作,西昌市選取了2家規模場和2個鄉鎮的農戶所養殖的健康雞作為試驗動物,進行了同一雞群不同免疫劑量的雞所產生的免疫效果的對比試驗?,F將試驗結果總結如下。

        1材料與方法

        1.1試驗動物

        選取1個規模養殖蛋雞場、1個規模養殖商品雞場和2個鄉鎮農戶所養的5周齡以上的健康雞作為試驗動物。

        1.2試驗器材

        (1)免疫疫苗。黑龍江省生物制品一廠生產的重組禽流感病毒滅活疫苗(H5N1亞型,Re-1株)。批號:200761;生產日期:20070927;有效期:12個月;參考免疫劑量:2~5周齡0.3 mL/只,5周齡以上0.5mL/只;保存狀況:2~8℃避光保存,嚴禁凍結;規格:250mL/瓶。

        (2)注射器。使用上海市萬佳動物保健器械有限公司生產的獸醫用可調連續注射器,在使用前進行嚴格清洗和消毒,由專人進行統一調試和注射。

        (3)采樣器械。碘酒、酒精、一次性注射器、消毒后的離心管和青霉素瓶等。

        (4)試驗器械。一次性96孔V型微量反應板、定量移液器、吸頭、量筒、燒杯、加液槽、微量振蕩器等。

        (5)診斷試劑。哈爾濱維科生物技術開發公司生產。抗原批號為2007050704,有效期2年;陽性血清批號為200705,有效期2年。阿氏液、雞紅細胞懸液、pH值7.2、0.01moL/L PBS液等按照《GB/T18936-2003禽流感血凝抑制試驗標準》規定的標準進行配制。

        1.3試驗方法

        根據《GB/T18936-2003禽流感血凝抑制試驗標準》規定的標準要求進行抗體效價檢測。選取4個養殖場的5周齡以上健康雞為試驗動物,每個場的雞均分為1~4組,每個組100只雞,各場的試驗雞均分別進行同群飼養。各場的免疫劑量1~4組均分別為0.3mL/只、0.4 mL/只、0.5mL/只和0.8mL/只。根據《GB/T18936-2003禽流感血凝抑制試驗標準》規定的標準,以完全抑制4單位抗原的血清最高稀釋倍數作為HI滴度;只有陰性對照孔血清滴度不大于2log2,陽性對照孔血清滴度誤差不超過1個滴度,試驗有效。HI效價≤3log2(1∶8)判定為HI試驗陰性;HI效價=4log2(1∶16)判為可疑,需重復試驗;HI效價≥5log2(1∶32)判為HI試驗陽性。免疫群體其抗體效價陽性率在70%以上的判群體免疫抗體效價合格。

        2結果與分析

        蛋雞養殖場1~4試驗組免疫雞抗體效價陽性率分別為16%、55%、80%、90%;商品雞養殖場1~4試驗組免疫雞抗體效價陽性率分別15%、54%、78%、88%;鄉鎮農戶散養戶1~4試驗組免疫雞的抗體效價陽性率分別為12%、51%、82%、91%和11%、52%、83%、92%。根據試驗標準要求:免疫群體其抗體效價陽性率在70%以上的判群體免疫抗體效價合格。本次試驗中免疫劑量為0.5mL/只和0.8mL/只的試驗組均達到免疫合格要求,其余2組均未達標。

        3結論與討論

        (1)本試驗所選擇的試驗動物為各養殖場的同群雞,各場在免疫前后都分別進行同群飼養,這樣就使同一養殖場的雞其飼養水平、飼養環境均相同,僅免疫劑量不同,其免疫抗體效價合格率差異較大,高的達到92%,而低的僅11%,這說明疫苗免疫劑量對同群雞產生的免疫抗體效價影響大。

        (2)本試驗中,劑量為0.5mL/只的試驗組抗體效價陽性率平均為80.75%,最低78%,完全達到試驗標準中群體免疫陽性率達70%以上的免疫合格要求,而疫苗使用說明中的參考劑量要求也是5周齡以上的注射0.5mL/只。這充分表明,只要嚴格按照使用說明的劑量進行免疫,就能達到免疫效果的要求,劑量過小產生的抗體效價陽性率不能達標,過大又容易引起雞群的應急反應,造成不必要的經濟損失。

        (3)因注射禽流感疫苗時,使用的是連續注射器,就要求對注射器嚴格清洗和消毒,特別是注射器注射劑量要嚴格根據雞的大小適時調校準確,以保證免疫效果。

        (4)免疫后要多喂水,適量添加富含維生素的飼料,以增強體質,減少疫苗免疫引起的應急反應,保障免疫效果。

        4參考文獻

        第9篇:抗疫醫生事跡范文

        [關鍵詞] 持續性植物狀態;辨證施穴;腦電生理;意識恢復

        [中圖分類號] R742 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)07(a)-0084-04

        [Abstract] Objective To explore the effect of acupoint rehabilitation based on syndrome differentiation for brain electric physiology and recovery of consciousness in patients with persistent vegetative state (PVS). Methods Sixty patients with PVS admitted to Xi'an Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2014 to June 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group according to the random number table method, with 30 cases in each group. The patients of two groups were treated with conventional treatment and care, on basis of which, the observation group was given acupoint massage rehabilitation nursing based on syndrome differentiation, and they were taken different acupoint massage for patients with different traditional Chinese medicine syndrome differentiation, and they also used visual, auditory, olfactory, taste, touch and exercise stimulation rehabilitation nursing methods, total for 3 months. The recovery rate of consciousness, Glasgow coma scale (GCS) scores and brain electric physiology of the two groups were observed and compared. Results The recovery rate of consciousness in the observation group was significantly higher than that of control group (P < 0.05). The electroencephalogram changes had no significant differences before and after treatment in the two groups and before and after recovery of consciousness in the recovery patients of the two groups (P > 0.05), and there were significant differences in brainstem auditory evoked potential and somatosensory evoked potential (P < 0.05), the improvement in the observation group was more obvious (P < 0.05). There were significant differences of brainstem auditory evoked potential and somatosensory evoked potential in the patients without recovery of consciousness of the observation group before and after treatment (P < 0.05). The GCS score of the observation group after treatment was significantly higher than that of control group (P < 0.05). Conclusion Acupoint massage rehabilitation nursing based on syndrome differentiation can promote the recovery of consciousness of patients with PVS, improve the brain electric physiology, and combined with brainstem auditory and somatosensory evoked potential examination can improve the accuracy of prognosis.

        [Key words] Persistent vegetative state; Acupoint rehabilitation based on syndrome differentiation; Brain electric physiology; Recovery of consciousness

        持續性植物狀態(persistent vegetative state,PVS)通常是由腦損傷或急性腦缺氧所致[1-3]。PVS治療費用高,時間較長,給社會、家庭帶來嚴重影響。因此如何準確預測PVS預后,制訂適宜治療及康復護理方法,成為神經科醫護人員所亟需解決的問題之一。研究發現,腦電生理異常與PVS評分有著一定相關性[4]。為此,本研究對PVS患者在常規治療與護理基礎上采用“辨證施穴”按摩康復護理,以探討其對PVS腦電生理及意識恢復的影響,現報道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2014年1月~2015年6月西安市中醫醫院收治的60例PVS患者,均符合2001年南京會議制訂的PVS臨床診斷標準[5],昏迷時間>1個月。將所有患者按照隨機數字表法隨機分成觀察組和對照組,各30例。觀察組中男17例,女13例;年齡20~68歲,平均(42.7±3.8)歲;顱腦損傷20例,腦出血5例,腦梗死3例,顱內腫瘤術后2例。對照組中男19例,女11例;年齡20~67歲,平均(44.2±3.5)歲;顱腦損傷23例,腦出血4例,腦梗死2例,顱內腫瘤術后1例。排除合并心肝腎和造血系統等嚴重原發性疾病者及代謝性、變性、發育性疾病所引起的PVS者。兩組年齡、性別、致病原因等比較差異無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        兩組均給予常規藥物治療和護理,如抗感染、改善微循環、中樞神經興奮、良好的基礎護理及防治各種并發癥等措施。觀察組在常規治療與護理措施的基礎上采用“辨證施穴”按摩康復護理,具體如下:

        1.2.1 辨證施穴按摩

        對于氣虛血瘀、腦竅閉塞患者,選用神庭、本神、人中、涌泉、百會、四神聰、印堂、素s、勞宮、內關、神門、膻中、中脘、氣海、血海、天樞、關元、足三里、三陰交、太溪穴;對于痰瘀互結、腦竅壅塞者,選用神庭、本神、人中、涌泉、百會、四神聰、印堂、素s、勞宮、廉泉、中脘、豐隆、合谷、太沖、曲池、郄門、陽陵泉、三陰交、行間穴。采用點、按、揉按摩手法,每次每穴持續點、按、揉1 min。

        1.2.2 刺激性康復護理

        采用視、聽、嗅、味覺等感官及環境刺激,并配合運動療法等。①視覺刺激:用強、弱光自然光線照射,2次/d,40 min/次;還可選看適宜電視節目,給予色彩鮮艷風車、搖鈴,及彩色物體、畫報、家庭照片等。②聽覺刺激:耳機播放各種自然環境音、動物叫聲、樂器聲,及患病前患者最喜愛的音樂或廣播節目,音量以常人能聽清楚為宜,6次/d,15 min/次;呼喚患者,給患者讀報、講故事,4次/d,30 min/次。③嗅覺刺激:用散發氣味物品如咖啡、香水、花朵等刺激鼻腔中嗅神經。④味覺和口腔刺激:用棉簽蘸酸、甜或咸液后碰觸舌頭前半部分;用海綿或蘸甘油的棉簽對嘴唇、口腔或口周按摩刺激;給予口腔冰刺激、吞咽器官被動運動或被動吞咽功能訓練。⑤觸覺刺激:患者家屬撫摸、患者嘴唇、耳垂等敏感皮膚,及拍打、按摩軀干及四肢;溫水擦拭全身;同時對足底、手指等四肢較敏感部位予疼痛刺激,6次/d,8~10 s/次。⑥運動刺激:全身關節從近至遠的被動運動,2~3次/d,1 h/次;采用站立練習床練習站立,1次/d,30 min/次。30 d為1個療程,共3個療程。

        1.3 療效觀察與評定

        1.3.1 腦電生理評定[6-7]

        評定兩組患者治療前后和意識恢復前后腦電圖、誘發電位評分。

        1.3.1.1 腦電圖 參考1965年Hockaaday制訂的分級標準。3分:基本節律α節律,接近正常為Ⅰ級;2分:以θ波節律為主為Ⅱ級;1分:以δ波節律為主為Ⅲ級;0分:基本節律消失,接坦波為Ⅳ級。

        1.3.1.2 體感、腦干聽覺誘發電位 參考Greenberg標準。①體感誘發電位評定標準。3分:基本正常為Ⅰ級;2分:缺乏50 ms后的波形成分,潛伏期延長,波幅降低為Ⅱ級;1分:僅有P15和N20,缺乏20 ms后的波形成分為Ⅲ級;0分:各波均消失或僅有P15為Ⅳ級。②腦干聽覺誘發電位評定標準。3分:基本正常為Ⅰ級;2分:Ⅰ~Ⅴ波清晰可辨,但潛伏期延長、波幅降低為Ⅱ級;1分:Ⅰ波潛伏期和波幅正常,其余各波部分存在或呈分化不清的正相波為Ⅲ級;0分:波形難辨識或僅有Ⅰ波為Ⅳ級。

        1.3.2 意識恢復評定

        參照2011年南京會議制訂的PVS評分標準[5],包括語言、吞咽、眼球運動、肢體運動、執行命令、情感反應等6項項目,以PVS評分≥12分判定為意識恢復。

        1.3.3格拉斯哥昏迷指數評定

        格拉斯哥昏迷指數(GCS)評估項目包括語言、睜眼及肢體運動3個方面,反映患者意識障礙程度[8],最高分15分。評分越低則意識障礙越重。

        1.4 統計學方法

        采用SPSS 17.0統計軟件,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗;以P < 0.05為差異有統計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組意識恢復率比較

        觀察組意識恢復率為40.0%(12例),對照組為16.7%(5例),兩組比較,差異有統計學意義(χ2=9.376,P < 0.05)。

        2.2 兩組腦電生理檢查結果比較

        兩組患者治療前后及意識恢復患者意識恢復前后腦電圖差異無統計學意義(P > 0.05),而體感誘發電位、腦干聽覺誘發電位比較差異有統計學意義(P < 0.05),且觀察組改善更明顯(P < 0.05),見表1~2。兩組意識未恢復患者治療前后腦電圖組內組間差異均無統計學意義(P > 0.05)。但觀察組意識未恢復患者治療前后體感誘發電位、腦干聽覺誘發電位評分差異有統計學意義(P < 0.05)。見表3。

        2.3 兩組治療前后GCS評分比較

        兩組治療前后GCS評分組內比較差異有統計學意義(P < 0.05),其中觀察組治療后GCS評分顯著高于對照組(P < 0.05)。見表4。

        3 討論

        PVS是大片腦損害后僅保存間腦和腦干功能并持續達1個月以上,是一種以患者睜眼貌似覺醒而無意識活動為主要特點的特殊類型的意識障礙[9-10]。目前臨床上尚缺乏積極、有效、主動地治療及護理PVS的方法,且其愈后差,死亡率高,對家庭和社會負擔極大。因此對PVS預后準確判斷及探索有效的治療及康復護理方法,就成為神經科醫護人員所關注的焦點之一。

        本研究對PVS患者在常規治療與護理的基礎上采用“辨證施穴”按摩康復護理。PVS病位在腦,按摩頭部神庭、本神、百會、四神聰穴能興奮、調節大腦皮質相應區域,改善腦缺血、缺氧狀態,促進腦部病灶修復及重建神經系統中樞部位功能[11]。百會、人中、印堂穴位于面部,屬督脈,為專治昏迷要穴,按摩三穴有疏通經絡、醒腦開竅的功能。研究表明,刺激百會穴能改善頭部血液循環,并可較廣泛地調節腦功能。足底涌泉穴按摩可激活休眠的部分神經細胞軸突使其呈樹枝狀和軸突狀發芽,使閑置神經通路得以啟用,從而代償腦受損中樞或原正常通路[12]。內關穴既是手厥陰心包經絡穴,又是八脈交會穴,通陰維,按摩此穴可疏通經絡,調節心之藏神功能,尤其對改善意識障礙效果顯著。另外,采用聲、光、電及運動等長時間刺激PVS患者,可使原先被抑制的神經細胞激活,促進受損的神經細胞發生新的側支軸突,還可使大腦網狀結構上行激活系統所受到的抑制被解除,重建神經系統中樞功能,使被抑制的腦細胞重新蘇醒[13-15]。此外,反復運動鍛煉能恢復患肢運動功能,還能通過不斷刺激傳入神經元,使受損的大腦皮質周邊細胞功能重組,恢復病損區運動皮質功能,促進意識復蘇。

        研究發現,腦電生理異常與PVS評分有著一定的相關性[16],且腦電圖異常程度越重,則PVS評分越低。但多數研究者認為,腦電圖對PVS預后的判斷意義不大[17]。腦干聽覺誘發電位檢查是一種較靈敏地判斷腦干功能狀況的檢查方法,大部分PVS患者腦干功能保持相對完整,但部分可能有損害[18-19]。體感誘發電位是一種最敏感、可靠的PVS診斷及預后判斷指標,以N14~N20中樞傳導時間延長和N20波幅下降為其主要表現[20-22]。本研究結果顯示,觀察組意識恢復率及GCS評分明顯高于對照組。兩組治療前后及意識恢復前后腦電圖變化不顯著,而腦干聽覺、體感誘發電位有顯著性差異,且觀察組評分改善更明顯。表明辨證施穴按摩康復護理能提高持續植物狀態患者的意識恢復率、GCS評分,改善腦電生理,且腦干聽覺誘發電位和體感誘發電位可作為PVS評價療效和判定預后的重要工具。

        綜上所述,PVS 患者采用辨證施穴按摩康復護理,有助于促進患者意識恢復,改善腦電生理結果,改善病情,盡早覺醒,且結合臨床及體感、聽覺誘發電位檢查,可明顯提高PVS預后判斷的準確性。

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