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參與涉及公共衛生工作隊伍建設、醫院院區規劃、房屋建設、公共場所及設施配置、飲食飲水等工作的開展。
2、承擔醫院公共衛生規劃、計劃、工作方案和制度起草工作,負責醫院公共衛生管理制度、規劃、計劃、方案和上級檢查及活動的組織、落實、督查、考核與總結匯報工作,
3、承擔各種涉及公共衛生的法律法規和各種規范要求、制度、技能的組織、培訓指導和考核工作。
4、承擔醫院傳染病管理、傳染病上報流程指導和傳染病信息規范收集、上報工作;承擔發熱門診、腸道門診建設指導與督查工作;
承擔突發公共衛生事件風險排查、收集和信息上報工作,參與醫院應急預案制(修)訂和風險評估,負責醫院突發事件和突發公共衛生事件涉及公共衛生處理工作,參與協調與聯絡。
5、承擔醫院放射衛生、職業防護及職業暴露管理與指導工作。
承擔醫院職工健康檔案建設與管理工作,承擔院區居民兒童健康管理服務、孕產婦健康管理服務、老年人健康管理服務、高血壓患者健康管理服務、2型糖尿病患者健康管理服務、重發精神疾病患者管理服務。
1.繼續完善新農合制度。全市農民自愿參合率保持在99%以上,人均籌資標準達到340元。新農合政策范圍內住院費用補償比例達到75%以上,封頂線達到10萬元,門診統籌比例提高到50%。推進總額預付、按病種付費、按床日付費等多種支付方式改革。全面推行將農村居民20種重大疾病納入大病保障范圍。推行商業保險參與新農合經辦服務,承辦大病保險。
2.鞏固國家基本藥物制度,完善基層醫療衛生單位綜合改革。全市政府辦基層醫療衛生單位全部配備使用、零差率銷售基本藥物。加強藥物政策和基本藥物合理使用培訓。二級醫療機構落實按比例配備使用基本藥物。在基層醫療衛生機構推行聘用和崗位管理制度,完善基層醫療衛生機構運行新機制。確保財政專項補助資金足額落實到位,基本公共衛生服務專項經費分配比例村衛生室原則上不低于40%。
3.加快推進公立醫院改革。做好縣級公立醫院綜合改革試點工作。全面推進電子病歷開發應用,覆蓋率達到80%以上。繼續做好城鄉對口支援工作。鼓勵醫師多點執業。全面落實即時結報、“一卡通”等便民惠民服務措施。鼓勵社會力量辦醫。加強公立醫療機構運行效率監管,縮短平均住院日,降低醫療費用。
4、加強醫療衛生服務體系建設。加快市衛生綜合服務大樓建設項目,推進市婦幼保健院、姚家店鎮衛生院、陸城社區衛生服務中心的遷建工作。完成村衛生室全面建設計劃。2014年將新建20個村衛生室。
5.大力推進基本公共衛生服務均等化。全面完成省下達的基本和重大公共衛生服務項目任務,擴大基本公共衛生服務人群的覆蓋面。
二、提高公共衛生保障能力
6.加強衛生應急能力建設。繼續實施衛生應急規范化建設工程。積極推進城鄉一體化醫療急救體系建設,健全突發公共事件醫療緊急救援網絡,做好各類突發事件衛生應急準備和處置以及重大活動衛生保障工作,突發公共衛生事件處置率達到100%。
7.強化重大疾病防控工作。繼續實施疾病預防控制“強基工程”,深入推進疾病預防控制體系規范化建設。加強傳染病疫情報告管理,做好傳染病疫情監測預警和風險評估,完成艾滋病、結核病、血吸蟲病等重大疾病防控任務。做好國家免疫規劃工作,完成疫苗接種任務。加強慢性病防治與管理,創建國家級慢性病綜合防控示范市(縣、區)。
8.推進婦幼保健與社區衛生工作。落實“一法兩綱”,實施婦幼保健“五免一補”健康工程、國家“降消”項目和傳染病母嬰阻斷項目。孕產婦死亡率控制在18/10萬以下,嬰兒死亡率控制在10‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在13‰以下,孕產婦住院分娩率99%以上。
9.強化衛生監督體系建設。全面完成衛生監督機構項目建設任務。進一步完善衛生監督協管服務工作機制,衛生監督協管以鄉鎮為單位覆蓋率達到100%。做好學校衛生、公共場所衛生、傳染病防治以及放射衛生等公共衛生監督工作,中小學衛生監督覆蓋率達到80%以上。開展食品安全風險監測、職業病防治、生活飲用水衛生監測等工作,食品安全風險監測任務完成率100%。進一步規范衛生行政審批,建立健全行政審批質量體系。
三、加強醫療服務管理,保障醫療質量和安全
10.加強醫療質量管理。繼續深入持久開展“三好一滿意”、“醫療質量荊楚行”、“優質護理服務示范工程”活動。繼續開展各項醫院評審活動,開展醫療服務質量專項督查,有效改善醫療服務質量,提升醫療服務水平。加強臨床護理工作和醫療服務與血液安全執法監督。在市級醫療機構試行臨床路徑管理。實施無償獻血“六進”模式,實現無償獻血率100%。
11.強化醫療服務監管。嚴格醫療機構設置審批、執業登記、變更、校驗和醫師定期考核工作。強化醫院重點醫療技術臨床應用、手術分級、藥事、院感、血液質量管理。深化“平安醫院”創建。加強醫患溝通,建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴。規范醫療糾紛處理程序,完善醫療糾紛調處機制。
四、推進中醫藥繼承與創新
12.啟動實施基層中醫藥服務能力提升工程。大力實施“三名”、“三進”戰略,全面推進基層中醫藥工作。完善中醫醫院服務體系,開展“百鎮千村”中醫藥示范單位、農村中醫工作先進縣和中醫藥示范社區創建活動。扎實開展“三堂一室”(國醫堂、名醫堂、中醫養生堂和知名中醫工作室)活動。落實鼓勵使用中醫藥服務的醫保支付政策。
五、推進人才、科研和衛生信息化工作
13.實施人才強衛、推動科技興衛。加快推進基層醫療機構全科醫生培訓工作,逐步建立全科醫生制度;加強基層衛生人才培養,繼續開展鄉村醫生業務培訓;加強高層次人才培養,充分發揮衛生科技在衛生事業與發展中的支撐作用。進一步提高科研活動能力和水平,爭取更多的專科躋身市級重點專科行列,力爭達到省級重點專科水平。
14.加快衛生信息化平臺建設。全面完成區域衛生信息數據中心建設和全市村衛生室信息化、新農合管理“一卡通”建設。
六、統籌做好各項衛生工作
15、深入開展愛國衛生運動。積極創建國家衛生城市,持續推動“健康”全民行動計劃,整體推進衛生鄉鎮、衛生村、衛生先進單位、無煙單位創建,全面完成省級滅蠅城市達標復查工作。
16.開展作風建設年活動。將2014年定為全市衛生系統作風改進年,全面加強衛生系統作風建設,繼續推進黨的建設、領導班子建設、反腐倡廉建設。進一步加強紀檢監察組織建設。深入開展廉政風險防控工作。
沙沖衛生室2017年工作總結 一年來,在衛計委和衛生服務中心的業務指導和村委的領導下,我衛生室遵守國家法律、法規,嚴格執行上級有關政策和相關文件精神,恪守衛生職業道德,衛生院的正確領導下圓滿完成了各項醫療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚長補短,更好地開展工作,現總結如下:
一、業務開展
2017年度,我衛生室醫護人員牢固樹立以人為本的理念,并把這種理念引入醫療服務之中。今年以來,村衛生衛生室門診量5000余人次,急診150人次左右,輸液、打針3000余人次,出衛生宣傳板報12期,發衛生防病宣傳小冊子4次1400余份,沒有發生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止2015年11月底,各項業務收入達70000余元。在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素,保質保量完成上級交付計免接種任務。積極穩妥地開展新農合醫療服務,使廣大農村干群及時享受政府的關懷,最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。人
工作中態度和藹,做到了微笑服務,把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的“三心”服務貫徹到醫療服務全過程。堅持隨時主動上門服務,堅持每季度通過板報宣傳預防老年病知識,堅持醫療文書規范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任務工作情況
(1)、能完成上級下達的各種預防接種疫苗計劃免疫任務。
(2)、能及時發現、報告各種傳染病和轉診肺結核患者。力爭做到“早發現、早報告”!
(3)、健康教育方面,一切行動聽從指揮
(4)、在合作醫療方面,由于宣傳到位,我村參加合作醫療人數95%以上,并能按照上級要求按戶填寫,清楚明白,并能逐月上報,沒有誤差。
三、醫療事故及醫療糾紛情況
由于我衛生室嚴格遵守醫療法規,工作中態度和藹,做到了微笑服務,把“接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心”的“三心”服務理念貫穿到醫療服務全
過程,堅持隨時主動上門服務,堅持醫療文書規范化書寫管理,全年沒有發生一例醫療事故或者醫療糾紛。 成績只能代表過去,我衛生室全體人員一致表示,爭取在新的年度,把村衛生室的工作提升到一個新的高度。
社區衛生室工作總結2
我是xx村衛生室一室村醫,自從年在村從事鄉村醫生以來,在縣衛生局及鎮中心衛生院的正確領導和親切關懷下,在本村認真開展醫療、預防、保健工作,全面貫徹執行上級領導布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生職責。救死扶傷、治病救人是醫生的責任所在,為此,我抱著為患者負責的精神,積極做好各項工作,熱情接待每位病人,堅持把一腔青春熱血獻給社、愛心獻給患者,深受廣大群眾的愛戴和好評。每次鎮中心衛生院召開會議時,我都能認真聽講,并做好會議記錄,會后積極完成上級領導布置的任務,現將20XX年本人的工作總結如下:
一、公共衛生工作
協助完成本村健康居民檔案創建工作,宣傳兒童計劃免疫、加強傳染病管理、協助鎮中心衛生院入村對本村老年人、慢性病患者、兒童定期開展體檢,開展全民健康教育,利用宣傳欄對傳染病、高血壓、糧尿病的防治及婦女兒童保健知識等進行宣傳,使廣大群眾增加對疾病的認識,了解各種疾病的發生和發展,使之在生活中自我保健、減少疾病的發生和傳播,使我村廣大群眾更深刻地認識疾病。
二、農村合作醫療
農村合作醫療是政府主導、群眾參與的一項惠民政策,我們積極宣傳,使用各種宣傳方式讓群眾認識新農合、支持新農合、參與新農合。我們嚴格按照本縣合療門診統籌核報政策規定,規范程序,不盜取新農合資金,不濫用藥,使農民花小錢就能看病,讓村民放心、領導部門放心,讓村民真正體會到國家的惠民政策。
村衛生室2016年度工作總結匯報一 一年來,在縣衛生局和**衛生院的業務指導和村委的領導下,我所遵守國家法律、法規,嚴格執行上級有關政策和相關文件精神,恪守衛生職業道德,衛生院的正確領導下圓滿完成了各項醫療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚長補短,更好地開展工作,現總結如下:
一、業務開展
2016年度,我所醫護人員牢固樹立以人為本的理念,并把這種理念引入醫療服務之中。今年以來,村衛生所門診量2397人次,急診42人次,輸液、打針894人次,出衛生宣傳板報3期,發衛生防病宣傳小冊子2次400余份,沒有發生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止XX年12月底,各項業務收入達16000元。其中全年防保收入3000元、其中進行新農合減免1158人(次),在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素,全村共接種麻疹疫苗226份,麻疹普種率達98%,最大限度地預防麻疹的發生。積極穩妥地開展新農合醫療服務,使廣大農村干群及時享受政府的關懷,最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。
工作中態度和藹,做到了微笑服務,把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的三心服務貫徹到醫療服務全過程。堅持隨時主動上門服務,堅持每季度通過板報宣傳預防老年病知識,堅持醫療文書規范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任務工作情況
(1)、能完成上級下達的各種預防接種疫苗計劃免疫任務。
(2)、能及時發現、報告各種傳染病和轉診肺結核患者。力爭做到早發現、早報告!
(3)、在預防口足手病和甲型h1n1流感宣傳和防治方面,一切行動聽從指揮
(4)、在合作醫療方面,由于宣傳到位,我村參加合作醫療人數95%以上,并能按照上級要求按戶填寫,清楚明白,并能逐月上報,沒有誤差。
(5)、XX年按照上級要求對門診房舍進行了整修改造,我村衛生所通過了上級驗收,達到了符合要求的條件,順利地通過了驗收。
三、醫療事故及醫療糾紛情況
由于我所嚴格遵守醫療法規,工作中態度和藹,做到了微笑服務,把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的三心服務理念貫穿到醫療服務全過程,堅持隨時主動上門服務,堅持醫療文書規范化書寫管理,全年沒有發生一例醫療事故或者醫療糾紛。
成績只能代表過去,我所全體人員一致表示,爭取在新的年度,把村所的工作提升到一個新的高度。
村衛生室2016年度工作總結匯報二 2016年醫院工作在縣衛生局、鎮黨委政府的領導下,認真貫徹黨的十精神和中央八項規定,以及**縣改進工作作風、密切聯系群眾十條規定的要求,以抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動為契機,進一步加強醫院管理,提高醫療技術水平,提升公共衛生服務。醫院領導班子堅持以人為本,扎實工作,開拓創新,各項工作有序開展,現將20xx年的工作情況總結如下:
一、醫院工作開展情況
(一)醫院管理方面:
1、制度建設與管理:進一步完善各項規章制度,積極開展黨支部、工會、職代會組織活動,堅持三大一重事項集體討論并公示,實行院務公開制度。
2、隊伍建設與管理:我院現有職工72人,其中在編職工30人,集體人員15人,臨聘人員27人;衛生專業技術人員64人,有相應衛生專業資質人員50人。為進一步加強人才隊伍建設,安排10名醫護人員到**市第二人民醫院輪流進修學習相應專業,同時加強醫護人員繼續醫學教育,按規定完成學習任務。
3、財務管理:嚴格執行各項財務管理制度,會計資料真實完整、規范,堅持政府采購申報制度,貨款一律轉賬支付,按要求及時完成網絡直報和其他統計報表,堅持財務內部控制制度,定期為領導決策提供依據。
4、黨風廉政建設:今年開展了抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動,進行了懲防體系基本框架建設,繼續開展治理商業賄賂專項治理工作,繼續加強醫德醫風和職業道德教育。
(二)醫院業務方面:
1、服務數量:20xx年10月1日至20xx年9月30日門診診療76307人次,住院3625人次,業務收入為772萬元。
2、醫療費用:20xx年住院3625人次,住院總費用539萬元,去年同期住院5320人次,住院總費用856萬元,次均住院費用增長率-7%;2013年門診76307人次,門診費用233萬元,去年同期門診62647人次,門診費用213萬,次均門診費用增長率為-8%。
(三)均等化工作開展情況:
1、按照上級要求積極推進健康檔案等十二項基本公共衛生服務,各項工作按要求順利完成。
2、健康檔案工作:今年重點清理紙質健康檔案與電子檔案的一致性。截至9月30日我鎮建立居民健康檔案紙質資料39280份,電子檔案39280份。
3、健康教育:今年我院公衛科開展了12次健康教育講座,更換了6次健康教育宣傳欄,舉辦了9次健康教育咨詢活動,累計發放健康教育資料34260份。村衛生站共計開展145次健康教育講座,更換了86次健康教育宣傳欄,發放各類宣傳資料18534份。
4、預防接種:全年開展一類疫苗8315針次、二類疫苗1288針次。
5、傳染病及突發公共衛生事件:全年傳染病網絡報告8例,及時率100%;結核初診病人473人,確診24人;血檢465人,完成全年血檢任務。
6、婦幼保健:全年新建兒保手冊239份,全年共計進行兒童保健1986人次。全年新建孕產婦手冊238份。
7、老年人保健:為轄區內65歲以上老年人2260名進行了免費健康體檢。
8、高血壓和糖尿病管理:全年對高血壓進行初篩10955人次,新建高血壓檔案65份,累計建檔2685份。糖尿病初篩5475人次,新建檔45份,累計建檔1112份。今年5月對高血壓和糖尿病進行了免費體檢。
9、重性精神病管理:今年8月,由縣醫改辦組織對我鎮疑似精神病患者進行了排查,確定了我鎮重性精神病患者管理人數為99人,均等化辦公室對這99人進行了規范管理。
10、重大公共衛生項目:7月開展宮頸癌篩查,共普查了1097名婦女。艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷篩查463名,完成篩查任務。
11、衛生監督協管:全年開展了3次飲用水及公共場所衛生檢查,對職業衛生和學校衛生指導了4次,進行了12次非法行醫檢查和食品衛生檢查。
(四)新農合工作開展情況:
1、參合情況:20xx年**鎮農業戶口40143人,參合40143人,參合率為100%,超額完成上級下達的參合任務,及時完成網上信息錄入核對工作。
2、即醫即報情況:截至9月30日,補償51209人次,補償金額497.6萬元,其中門診統籌48272人次、補償88.3萬元,本院住院1991人次、補償204.9萬元,縣外就醫367人次、補償155萬元,單病種170人次、補償19萬元,門診慢病114人次、補償17萬元,住院分娩154人、補償7.7萬元。
3、今年開展了55周歲至65周歲的近三年參合未住院報賬的進行健康體檢,共計體檢了920人。
4、村衛生站監管:成立了新農合門診統籌監審領導小組,每月對村衛生站補償資料進行審查,進一步控制好門診統籌基金支出和規范村衛生站報銷程序;合醫辦每周安排一人到各村對村衛生站進行督導。
二、取得的成績
(一)全年未發生一例醫療責任事故和醫療糾紛。
(二)今年未發生一例突發公共衛生事件。
(三)在開展抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動過程中,職工工作作風明顯得到改善。
(四)對集體人員和臨聘人員全部簽訂了勞動合同,并全部購買了養老保險、醫療保險、工傷生育險。
(五)完成了醫務人員醫德醫風考評,建立了醫德醫風個人檔案。
三、存在的問題
(一)部分干部職工思想僵化,大局意識淡薄,集體利益與個人利益處理不恰當。
(二)部分干部職工在工作上畏難情緒重,貪圖安逸舒適的工作,本職工作做得不夠好。
(三)職工凝聚力、向心力有待進一步提高。
(四)對待病人服務態度有待進一步改善。
(五)科室之間協調處置能力還有待進一步加強。
四、下一步工作打算
(一)樹立職工正確的人生觀、價值觀。
(二)進一步加強醫院管理,完善各項長效機制。
(三)完成村衛生站項目建設及評審工作。
關鍵詞:農村公共衛生事業 問題 建議
一、基本情況
目前,全市共有醫療衛生機構114所,有民營醫院9家,私營診所121家,零售藥店316家,涉藥單位1710家。全市衛生機構共有事業編制3469個,在崗工作人員3278人,無編暫聘醫護人員1106名,爭取到“三支一扶、特崗見習醫生和實學生”531名。全市928個行政村設置村衛生室932個,共聘用鄉村醫生1243名。近年來,我市農村公共衛生事業取得很大成效。
一是加強領導,狠抓落實,政府主導衛生事業健康發展。積極推行農村新型合作醫療、藥品“三統一”管理、大病統籌和救助等制度,并向農民提供基本醫療服務,切實減輕了農民醫療費用負擔,基本實現了“健康教育有人教、疾病防治有人包”,農民的健康意識和健康水平得到了極大轉變和提高;政府主導加強服務網絡建設。基本建立了以市、縣兩級衛生機構為中心,鄉(鎮)衛生院為樞紐,村衛生室為基礎的農村公共衛生服務網絡;政府主導創新衛生工作機制。實行了“十統一”管理、績效考核和收支兩條線,推行了全員聘任制和崗位工資制,著力促進鄉鎮衛生院和村衛生室由以前的追求經濟效益型,到現在主要承擔“零利潤”的公共衛生服務職能的轉變。
二是搶抓機遇,健全體系,努力提高公共衛生服務能力。按照“政府扶持、項目帶動、自謀發展”的思路,加快公共衛生基礎設施建設。按照“一鄉一院、一村一室”的原則,全面推進了鄉級衛生院和村級衛生室標準化建設。抓人才培養機遇,提升隊伍素質水平。采取“送出去、請進來”、內部傳幫帶、個人自學等多種形式開展在職人員培訓和學歷教育,加快學科帶頭人、全科醫生和適宜人才的培養。爭取“三支一扶、特崗見習醫生和實學生”充實到基層衛生院,緩解了鄉鎮衛生院人員短缺問題。抓衛生改革機遇,完善公共服務機制。通過深化衛生體制改革,各級衛生機構的職能被重新定位。
三是突出重點,防治結合,著力提升農民健康水平。加強疫情監測信息網絡建設,全市基本實現了鄉鎮衛生院及以上醫療保健機構疫情報告網絡直報。全面加強結核病等地方病的預防控制工作。認真實施免疫規劃,免費為適齡兒童接種。啟動了“人人享有基本醫療服務”項目,為城鄉居民免費提供9大類33項基本公共衛生服務,按成本提供30種一般性疾病診療和74種藥品的基本醫療服務,并實行“一戶一證、就近看病、價廉用藥、每次1元”的“1元錢就近看病”。建立了覆蓋城鄉、運行暢通的農村衛生監督執法體系,加大衛生監督執法力度。開展經常性監督檢查活動。依法打擊了非法行醫、非法采供血等專項整治活動,維護了醫藥市場秩序。全面實施了婦幼衛生“四免一救助”和婦女葉酸補服工作,強化婦女病普查普治,實行孕產婦“一對一”管理,提高了孕產婦和兒童保健系統管理覆蓋率。建立健全藥品監管體系,各縣(區)聘任了縣級藥品監督員、鄉級藥品協管員和村級藥品信息員。形成了相關職能部門緊密配合,整體聯動的監管機制。著力構建應對及時、保障有力的突發公共衛生事件應急機制,成立了應急工作組織機構,制定了固原市突發公共衛生事件應急預案和醫療救援應急預案等預案體系。
二、存在的問題
我市農村公共衛生工作雖然取得了一定成績,但是長期以來,農村醫療衛生投入不足,城鄉占有衛生資源特別是公共衛生資源的差距較大,我市農村公共衛生工作還存在諸多問題。
一是農村公共衛生服務基礎條件依然薄弱,尤其是村衛生室建設令人堪憂。條件簡陋,村醫醫術水平較低難以滿足群眾看病需求。另外,對村醫來說收入太低政策不夠寬大,只取藥不掛針,收取“一元錢”藥事費老百姓不滿意。二是藥品統一配送還難以滿足農村群眾用藥需求。藥品療效差,老百姓認為只有30%的藥品能達到治療效。藥品種類少,尤其受老百姓喜歡的常用藥很少甚至沒有,如土霉素片、安乃近片、四環素片等。消炎藥品更少,質量不好,用藥效果不明顯。沒有中草藥,不能滿足老百姓看中醫的需要。三是各級醫療機構人員短缺矛盾十分突出。四是食品藥品安全監管能力亟待加強。五是應對突發公共衛生事件的設施裝備差、能力弱。六是四級醫療衛生信息網絡尚未建立。七是村級防保隊伍不穩、素質不高。
這些都表明了我市要實現農村公共衛生服務均等化的目標任重而道遠。
三、幾點建議
(1)拓寬渠道,繼續加大農村公共衛生投入力度。一是各級財政在經費安排上要向公共衛生傾斜。按照與財政支出同步增長的原則,不斷增加對農村公共衛生的投入,保障衛生監督、疾病控制、婦幼保健等公共衛生服務工作正常開展。二是搶抓機遇,積極籌資各級衛生醫療機構建設。抓住國家新一輪西部大開發這一重要戰略機遇期,多方爭取建設資金,解決在建衛生項目工程資金缺口問題,清欠歷年各種衛生建設欠帳。把各縣(區)婦幼保健院改擴建、緊急救援中心和衛生監督所建設爭取立項,投入專項經費為各級醫療機構配置更新更好的醫療設備。加大村衛生室建設,把村級衛生室逐步建成標準化衛生室。三是建立多元辦醫格局。引導城鎮民辦醫院向鄉村延伸,鼓勵社會資本投入公共衛生建設。形成投資主體多元化、投資方式多樣化的競爭激勵機制,提高農民就醫條件。
(2)加強管理,努力提高公共衛生服務水平。一是實行績效工資,以激勵機制調動工作積極性。二是將食品藥品監督工作列入政府年度目標考核管理,其經費列入財政預算。三是引進多家藥廠藥品、名廠名藥和配送企業,以競爭機制改變藥品配送品種少、藥效差、不到位的現象。增加常用中草藥,以方便群眾就診。四是進一步提高新型合作醫療報銷比例,盡可能減少資金沉積,使合作醫療資金應用盡用。五是進一步完善應急工作機制,解決設備不足、通訊落后問題,提高應急工作能力和水平。
(3)多管齊下,逐步緩解衛生人才短缺矛盾。一是向自治區爭取山川有別的編制政策,增加編制解決人員緊缺和年齡結構不合理的問題。二是補充技術、護理及管理人員,建立合理承接新老更替的進人機制。
一、明確目標,落實責任
年初,我局將重點優勢專科建設、科研、人才引進與人才培養、繼續醫學教育等工作內容納入到給各縣(市)區衛生局和市屬各醫院下達的工作任務書中,落實到每個單位,并制定工作任務書考核細則,對各項工作任務進行了具體、細化、明確。通過分解任務,落實責任,定期督導,年終考核,確保衛生科教各項工作的順利開展。
二、切實加強醫學優勢專科建設
積極申報了自治區級醫學優勢專科建設項目,積極推進了市口腔醫院優勢專科建設,接受并順利通過自治區對市口腔醫院口腔種植優勢專科建設工作的評估。組織開展了市級醫學重點學科(專科)建設,確定了我市醫學重點學科(專科)建設的目標、內容以及具體實施和管理方式,并根據各單位申報的市級醫學優勢專科建設項目組織專家進行了討論評估,研究確定了市級醫學優勢專科建設項目。通過加強醫學優勢專科建設,積極開展科學研究,推進科技進步,全面提升了醫療機構綜合服務能力和水平,帶動了全市相關學科的進步與發展。
三、努力推進衛生科技創新與技術進步
一是制定下發了《市衛生教學科研獎勵辦法(試行)》,對衛生科研、教學、繼續醫學教育、衛生科技成果引進等都提出了具體的獎勵措施,為進一步規范、促進我市醫療衛生機構的教學、科研工作,鼓勵和支持廣大衛生專業技術人員積極開展教學、科研活動,提升我市衛生教學、科研工作的整體水平和科技競爭能力,促進科技成果轉化、應用奠定了基礎。二是積極組織開展醫學科學研究工作。積極鼓勵和組織廣大衛生科技工作者開展醫學科學研究,提升我市衛生科技創新能力。加強科研立項項目督導,督促項目負責人按計劃完成科研任務。同時,還積極協調做好區、市科技進步獎申報和衛生科技成果登記推薦等工作。三是組織專家對市屬各醫療衛生單位申報的2010年度醫療衛生技術創新項目進行評審,并對評出的6項市級醫療衛生技術創新項目進行了表彰,為提高我市衛生技術人員開展衛生科研及創新的積極性、促進醫學科技成果轉化起到了重要的推動作用。
四、廣泛深入開展學術交流與合作
市第一人民醫院、市口腔醫院等單位利用與全國著名院校聯系密切的優勢,邀請全國知名專家、學者講學,提高本單位醫護人員的業務素質,交流工作經驗,培育優勢學科、特色專科及相互間的知名度和影響力。市第一人民醫院、市婦幼保健院分別與阿拉善盟中心醫院、阿拉善左旗蒙醫醫院、陜西定邊縣婦幼保健所、內蒙古前旗婦幼保健所等單位建立長期交流協作關系,每年接受上述醫院的進修醫師,并不定期進行學術交流活動。市中醫醫院作為陜西省中醫學院非直屬附屬醫院,每年接收陜西省中醫學院實習生20余人進行臨床實習、培訓。
五、強化基層衛生專業人才培養和隊伍建設
共完成全科醫生轉崗培訓38名,全科醫生規范化培訓254名,對400名社區衛生服務機構醫護人員進行了專業培訓;鄉鎮衛生院醫生和村衛生室先后有1500人次參加了基本公共衛生培訓。縣級醫院共選派58名技術骨干支援鄉鎮衛生院。全市完成招收訂單定向免費醫學生220名,招聘鄉鎮衛生院執業醫師40名。同時,還組織開展了社會辦醫和民營醫療機構從業人員的培訓班對衛生法律法規、修訂后的年度質量考核標準、衛生統計與醫療機構行政許可事項等內容進行系統講解,共舉辦培訓班兩期,培訓300余人次,提高了社會辦醫和民營醫療機構從業人員依法執業的意識和業務素質。
六、進一步加強繼續醫學教育工作
市共組織開展市級繼續醫學教育項目101項,培訓2.74萬人次。按照《市繼續醫學教育工作管理規定》,我局每年都對市屬各醫療衛生機構的專業技術人員繼續醫學教育完成情況進行嚴格審核,做到嚴格把關。同時,還將繼續醫學教育合格作為衛生專業技術人員年度考核、聘任、專業技術職務晉升和執業再注冊的必備條件之一,使醫務人員在平時工作中強化對繼續醫學教育的認識,不斷加強業務知識的學習。
七、繼續做好衛生科普宣傳工作
在全國愛耳日等活動日期間廣泛開展了健康宣傳、咨詢活動。共在各個媒體舉辦衛生健康欄目6個,邀請專家做客交通音樂臺直播間,完成急救專題節目14期,舉辦健康大課堂188場次、11280課時,受眾居民約100萬人。配合自治區“行動辦”演出健康知識大戲進社區進農村95場次;演出“健康進基層大戲”12場次。組織制作了“健步行”公益廣告,在市各大影院播映4000場次。在各社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和宗教場所共建各類健康教育咨詢點522個,發放健康教育服務包11萬個。積極開展了控煙工作。完成了創建無煙行政中心和無煙宗教場所健康教育基地啟動等工作。制作和印刷“無煙辦公樓創建指南”500本、“珍惜生命、遠離煙草”宣傳折頁4萬張,為20家宗教場所健康教育基地制作控煙知識宣傳欄20個,發放《控煙60》教材100本。全市無煙醫療衛生機構創建完成率100%。
八、2012年工作安排
1、繼續做好科研課題立項工作,積極組織課題申報,嚴把科研立項關,加強對立項科研的監督和檢查,切實做好科研項目的跟蹤管理工作。
2、進一步擴大繼續醫學教育培訓對象和范圍,提高繼續醫學教育的可及性,擴大繼續教育的覆蓋面,加強對繼續醫學教育項目執行情況的檢查和督辦工作,進一步提高繼續醫學教育的辦學質量。
3、加強醫學重點學科(專科)建設,積極組織開展市級醫學重點學科(專科)建設工作,努力提升公立醫療機構綜合服務能力和水平,增強我市醫療衛生工作的輻射力和競爭力,推動全市整體醫療服務水平上臺階。
4、加強基層醫療衛生機構的人員培訓,依托市全科醫學臨床培訓中心,對100名全科醫師和100名社區護士進行適宜技術培訓。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,按照醫改“保基本、強基層、建機制”的總體要求,在村衛生室全面推行基本藥物制度,讓群眾享受到更加優惠的醫療衛生服務,最大限度的實現基本公共衛生和醫療服務的公平性和可及性,全面提高農民群眾的健康保障水平。
二、工作目標
全縣范圍內的村衛生室自2012年3月20日起全面推行國家基本藥物制度,全部配備使用基本藥物(包括國家基本藥物307種和省增補藥物216種),實行基本藥物省級招標、集中采購、統一代購分發和零差率銷售,保證基本藥物質量,滿足群眾基本用藥需求,減輕群眾醫藥費用負擔。建立健全對鄉村醫生的多渠道補償機制,切實維護鄉村醫生的正當利益。
三、主要內容
(一)配備和使用基本藥物。每個村衛生室必須配備和使用國家基本藥物和省增補基本藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補基本藥物為補充。村衛生室現有的非基本藥物,可以延長使用到2012年9月30日。
(二)實行藥品零差率銷售。村衛生室配備使用的所有藥品必須嚴格執行零差率銷售政策。國家基本藥物和省增補的基本藥物目錄內藥品按集中采購價格銷售;庫存的其他藥品,在延長使用期內必須按采購價格銷售。
(三)實行藥品統一采購配送。村衛生室配備和使用的藥品由本鎮衛生院負責統一采購和管理。配送企業將藥品直接配送到鎮衛生院,由鎮衛生院負責為村衛生室代購、儲存、分發藥品。嚴禁村衛生室從其他渠道采購藥品。村衛生室要建立明細賬目,規范藥品的進銷登記管理。
(四)建立村衛生室補償機制。實施基本藥物制度后,根據鄉村醫生提供服務的數量和質量予以補償:一是按照省、市的規定要求,收取每人次6元的一般診療費,其中5元由新農合支付,1元由患者支付。一般診療費在一定時期內實行總量封頂,并根據實際發生的業務量動態考核確定實際補助數。二是依據承擔的公共衛生服務任務,按照基本公共衛生服務經費40%的比例給予補助。三是按服務人口每千人10000元的標準給予財政專項補貼。專項補貼依據實際業務量動態考核兌現。
(五)落實村衛生室實施基本藥物制度報銷政策。將達到設置規劃標準、并實施基本藥物制度的村衛生室納入新農合門診統籌范圍,在試點完善的基礎上將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍,支付比例不低于在鎮衛生院就醫的支付比例。
四、監督管理
(一)公布零差率的基本藥物價格。在村務公開欄和衛生室制作永久性基本藥物公示價目表,按省級網上招標采購價格對523種基本藥物進行公示,同時利用村廣播進行宣講,讓村民了解基本藥物政策,知曉基本藥物價格。
(二)完善村衛生室管理制度。建立健全門診登記、處方書寫、轉診記錄等規章制度和業務技術規范,做到門診有登記、發藥有處方、收費有收據、轉診有記錄、疫情有報告、診療費用和藥品價格有登記,以備核查。
(三)經常性巡查。由衛生、物價部門及鎮衛生院組成巡回檢查組,分片包干對衛生室執行基本藥物制度情況進行檢查。鄉村醫生對嚴格執行基本藥物制度作出書面承諾,違反規定的進行如下處罰:發現加價銷售藥品、超標準收取診療費及其他弄虛作假行為,第一次通報批評并扣發一個月的財政專項補貼;第二次扣發一個季度的財政專項補貼和一個季度的診療費;第三次扣發全年的財政專項補貼和全年的診療費,并取消村衛生室承擔的公共衛生服務、推行基本藥物制度等職責及相關政策補助,重新選定村衛生室。情節嚴重數額較大的由司法部門立案查處。
(四)設立村級藥價監督員。由村委在本村選拔3至5名辦事公平、責任心強的村民,作為藥價監督員,監督鄉村醫生的藥品價格執行情況。
(五)實行有獎舉報制度。制定出臺有獎舉報辦法,對舉報屬實的違規違紀行為給予獎勵。
五、工作安排
(一)動員部署。召開動員部署會議,將任務分解落實到各承辦部門單位,同時組成工作指導組,到基層召開衛生院院長會和鄉村醫生大會層層組織動員,統一思想,提高認識,制訂措施,確保如期實施基本藥物制度。
(二)做好經費測算。縣財政和衛生部門要摸清底數,綜合考慮取消藥品加成和增加一般診療費,科學做好基本藥物制度財政補助資金的測算。
(三)盤點庫存藥品。由各衛生院負責,做好村衛生室庫存藥物的盤點清查工作,并將盤點表報縣衛生局備案。盤點后不得再采購非基本藥物,現存的非基本藥物要在2012年9月30日前全部銷售、處理完畢。
(四)實行零差率銷售。自3月20日起,各村衛生室庫存藥品和新采購藥品全部按進價銷售,取消藥品加成。
(五)做好基本藥物采購配送。各衛生院加大網上采購藥品量,保證村衛生室的供應和使用。省衛生廳統一招標的藥品必須從網上集中采購,嚴禁從網下采購和采購非基本藥物。
六、工作要求
(一)加強宣傳引導,營造良好輿論。村衛生室實施基本藥物制度是一項重大的惠民利民政策,直接關系到群眾的身體健康,也關系到鄉村醫生的切身利益。各鎮、歷山街道、開發區、各部門單位要認真做好組織動員工作,采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓工作,營造良好的輿論環境,確保村衛生室基本藥物制度的順利實施。
(二)加強溝通協調,形成工作合力。縣發改、財政、衛生、物價等部門要加強溝通,主動通報情況,及時做好各項政策的有效銜接,保障基本藥物制度的順利開展。
隨著社會的飛速發展和人民生活水平的提高,人們對健康的認識愈來愈透徹,尤其是在鄉鎮居民中,基本的公共衛生服務的重要性日益凸顯。我省自從2009年7月實行基本的公共衛生服務項目以來,在項目組織方面的管理制度的完善、經費保障體系的確定、項目的具體實施方案的探索、基層醫療衛生方面的公共衛生的職能的強化和運行機制的改革等方面得到了很大的階段性的效果。但是在政府的財政保障、管理水平、服務效果、信息的監管以及指導的能力等方面還存在著很多問題需要解決。因此,為鄉鎮居民創造一個均等化的公共衛生服務環境具有重要的意義[1]。
1 基本公共衛生服務均等化的 重要性
基本公共衛生服務均等化是關系千家萬戶幸福安康的一項民生工程,主要解決重點地區和重點人群重大公共衛生服務項目,干預影響健康的突出問題,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛生服務水平和突發衛生事件應急處理能力,促使城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。
2 基本公共衛生服務均等化政策
加強公共衛生服務體系建設,全面做好疾病預防控制、婦幼衛生、衛生監督、健康教育等公共衛生工作,促進基本公共衛生服務均等化,是落實預防為主方針的制度載體,是深化醫藥衛生體制改革的一項重大制度創新。“十二五”時期,特別是深化醫藥衛生體制改革以來,按照保基本、強基層、建機制的原則,我省大力推進公共衛生服務體系建設,全面實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,公共衛生服務和突發事件衛生應急處置能力不斷增強,基本公共衛生服務均等化水平進一步提高,公共衛生服務體系建設效果明顯。
3 加強疾病預防控制體系
疾病預防控制體系建設進一步加強,能力顯著提高。基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預防控制機構為主體,農村鄉(鎮)衛生院、村衛生室、各級各類醫療衛生機構和城市社區衛生服務組織構建的疾病預防控制工作體系。目前,100%的疾病預防控制機構、98%的縣級以上醫療機構和87%的鄉鎮衛生院實現了傳染病疫情與突發公共衛生事件網絡直報,報告質量和疫情監測敏感性逐年提高。各級疾控機構對危害人民健康的重大疾病的預防控制能力、監測能力和應對暴發疫情、中毒及生物生化恐怖等突發公共事件的能力不斷提升。
4 強化監督管理和指導
衛生監督能力不斷提高,人民群眾健康權益得到有力保障。基本建立了適合我國國情的衛生安全標準體系,形成了從中央到省、市、縣(區),并延伸至農村地區的衛生監督網絡體系構架。職業病防治能力進一步提高,市級職業病診斷機構覆蓋率達到83%。
5 我省加強對公共衛生服務體系建設的財政支持
我省根據經濟社會發展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對我省基本公共衛生服務項目的經費補償標準。在此基礎上,我省找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,選擇和確定優先的省內基本公共衛生服務項目,努力做到把有限的資源應用于與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛生項目工作取得最佳效果。
一、深刻認識實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的重要意義
第一,正確把握基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的基本內涵。國家根據經濟社會發展狀況、主要公共衛生問題和干預措施效果,確定實施國家基本公共衛生服務項目;針對主要傳染病、慢性病、地方病、職業病等重大疾病和嚴重威脅婦女、兒童等重點人群的健康問題以及突發公共衛生事件的預防和處置需要,制定和實施重大公共衛生服務項目。通過實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,明確政府責任,對城鄉居民健康實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,有效應對突發公共衛生事件,使城鄉居民平等地享有基本公共衛生服務,逐步實現基本公共衛生服務均等化。
第二,實施基本公共衛生服務項目是保障人民群眾健康的必然要求。發展公共衛生事業、落實預防為主工作方針,是衛生事業發展的必然選擇。當前,我省公共衛生事業面臨著巨大的挑戰。一是新老傳染病防控形勢仍然嚴峻。我省乙肝病毒攜帶者目前有420萬人,每年新發涂陽肺結核病人有2.2萬人,艾滋病、布病等傳染病、寄生蟲病流行形勢依然很重,非典、人禽流感、甲型H1N1流感等新發傳染病也給社會和群眾健康帶來了嚴重威脅。二是慢性非傳染性疾病已成為主要健康問題。我省居民慢性病患病、死亡呈持續、快速增長趨勢。據專家估計,我省約有700萬高血壓患者,有140萬糖尿病病人,如不及早進行干預控制,將給國家、社會和個人造成極大的負擔。三是公共衛生服務城鄉差異明顯。嬰兒死亡率、孕產婦死亡率等衡量國家健康水平的指標,在我省依然存在明顯的城鄉差異,農村高于城市。四是老齡化進程加快。據統計,2008年全省65歲以上老年人比例已達到11.1%,高出全國3.4個百分點,老年人患病率高、病程長、行動不便等特點,給衛生工作提出了新的挑戰。實施國家基本公共衛生服務項目,免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務,對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛生服務的可及性、逐步縮小城鄉和地區間差異、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。
第三,實施重大公共衛生服務項目是促進公共衛生逐步均等化的必然要求。實施重大公共衛生服務項目、促進基本公共衛生服務逐步均等化,是一項惠及城鄉居民的民生工程,關系到千家萬戶的健康幸福。一是實施重大公共衛生服務項目有利于改善衛生服務的公平性和可及性。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,實現人人享有基本醫療衛生服務是醫療衛生事業發展從理念到制度的重大變革。實施重大公共衛生服務項目,促進基本公共衛生服務逐步均等化是實現人人享有基本醫療衛生服務目標的重要舉措,對于改善城鄉居民衛生服務的公平性和可及性將起到重要的促進作用。二是實施重大公共衛生服務項目有利于提高衛生服務效率。我國人口眾多、衛生資源相對匱乏,優先發展公共衛生事業,將疾病預防關口前移,既體現了衛生工作的內在規律,又符合現階段中國國情,有利于提高醫療衛生資源利用效率,減輕國家、社會和個人的負擔,提高城鄉居民健康水平。三是實施重大公共衛生服務項目有利于醫改重點工作的整體推進。人民群眾對深化醫藥衛生體制改革工作十分關心,重大公共衛生服務項目啟動標志著醫改工作在貫徹落實上取得又一重要進展。啟動這項工作,讓人民群眾看到各級政府在切實履行承諾、扎實推進改革工作,有助于提振群眾對醫改的信心,從而理解醫改、支持醫改、參與醫改;也有助于調動各方面的積極性,為全面推進醫改營造良好的氛圍,創造更好的條件。
二、認真落實國家基本公共衛生服務項目
國家基本公共衛生服務主要包括9個項目,按人群和疾病劃分,具體包括三類服務。
第一,針對全體人群的公共衛生服務項目。有兩項服務:一是建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等,健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。今年,全省城市居民健康檔案建檔率要達到70%以上,農村老年人等重點人群要達到15%以上,要通過服務外包的形式,實現全省城鄉居民健康“一卡通”。二是開展健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。要設置健康教育宣傳欄并定時更新內容,廣泛開展健康知識講座等健康教育活動。
第二,針對重點人群的公共衛生服務項目。有三項服務:一是兒童保健。為0~36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理,新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年和第3年每年至少2次。二是孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊,開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。三是老年人保健。對轄區65歲以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導服務。我省現有65歲以上老年人約428萬人,年內要完成全部免費健康檢查任務。
第三,針對疾病預防控制的公共衛生服務項目。有四項服務:一是預防接種。為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規劃疫苗,在重點地區、對重點人群進行針對性接種,發現、報告預防接種中疑似異常反應,并協助調查處理。二是傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。三是慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導;對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪。四是重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
基本公共衛生服務項目主要通過城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構免費為全體居民提供,其他醫療衛生機構也可提供。為落實這些任務,國家和省里已經安排專項經費。今年全省城鄉人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元,2011年不低于20元。各地務必按照統一部署,盡快組織實施。
三、認真落實國家重大公共衛生服務項目
今年,國家按照醫改近期重點工作安排,先期啟動6項重大公共衛生服務項目,涉及我省的主要有5項。
第一,15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。我國是乙型肝炎的高發地區,乙肝病毒攜帶者約占世界的1/3,擴大乙肝疫苗接種范圍是控制乙肝流行最有效的手段之一。國家計劃用3年時間,在全國范圍內對1994年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種,進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。經統計,我省需補種乙肝疫苗人口為55.7萬人,三年完成全部補種工作,今年國家安排我省35.9萬人,占應接種人群的65%。
第二,農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目。宮頸癌、乳腺癌是威脅農村婦女健康的主要公共衛生問題之一。今年,衛生部、財政部和全國婦聯聯合實施農村婦女“兩癌”檢查項目試點工作,進一步提高農村婦女宮頸癌、乳腺癌早診早治率。我省擬對35歲以上農村婦女進行基礎篩查,據統計,我省應篩查對象為450萬人。2009年至2011年國家項目支持我省宮頸癌檢查16萬人、乳腺癌檢查4.2萬人。今年,完成1/3項目任務,分別在尚志、克東、東寧、富錦、寶清、密山、安達等7個縣市開展試點工作。通過試點,總結經驗,進一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務模式和優化方案,逐步擴大檢查范圍,形成制度化和規范化的工作機制。
第三,農村孕婦增補葉酸預防神經管缺陷項目。國家計劃對農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸,降低神經管缺陷發生率,提高出生人口素質。我省今年需要補服葉酸的農村婦女約20.8萬人,年底全部完成。要開展有針對性的社會宣傳和健康教育,組織人員培訓,加強基層預防出生缺陷服務能力,提高農村婦女健康衛生知識知曉率。
第四,百萬貧困白內障患者復明項目。國家利用三年時間,對目前全國現有和當年新發的貧困白內障患者進行復明手術,解決他們因經濟問題給生活帶來的困難。我省今年共需要完成白內障復明9 020例,國家為每例補助800元。要通過對貧困白內障患者進行復明手術,力爭使符合手術條件的貧困白內障患者能夠得到及時治療。
第五,農村改水改廁項目。部分農村地區使用非衛生廁所,是造成腸道傳染病、寄生蟲病流行的重要因素,在農村地區進行無害化廁所建設,對于改善農村環境衛生和農民健康狀況具有十分重要的意義。2009年至2011年,國家下達我省農村衛生廁所建設項目27.5萬個,今年下達我省農村衛生廁所建設項目15萬個,將較好促進我省衛生廁所普及率。同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監測,今年國家下達我省水樣監測項目4 600個,努力確保農村飲水安全。
四、加強組織領導,確保群眾受益
實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,作為醫藥衛生體制改革的一項制度設計,各級衛生行政部門要積極落實,穩步推進。
一要統籌協調。各級衛生行政部門要提高認識,主動與有關部門溝通協調,爭取中央資金和地方配套經費及時到位,共同做好項目的實施和管理工作。要按照國家和我省的統一部署,結合當地實際制訂好本地區實施方案。要分解、明確各級政府及相關部門、各類醫療衛生機構承擔的任務和指標,合理安排進度,認真組織實施,努力實現各項目標。
二要搞好服務。各級衛生行政部門要加強人員培訓,提高技術服務能力,嚴格按照項目要求和技術規范組織實施,保證服務質量。要充分調動各級疾病預防控制中心、婦幼保健機構等專業公共衛生機構和公立醫院的積極性和主動性,充分發揮城鄉基層醫療衛生機構的作用,按照各自職責分工,認真落實各項公共衛生服務任務,確保群眾受益。