臨床醫學全科醫學就業方向精選(九篇)

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第1篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1、醫學教育和衛生事業的發展，預示著臨床醫學的就業崗位上需要大批臨床醫學人才，而目前，我國醫學衛生工作人員雖然總量在不斷的增加，結構在發生著變化，但是總體上還是存在很多的缺陷。一是，人力資源在總量上雖然有所增加，但是人力資源不足的現狀任然是沒有得到解決，并且現有的的醫療衛生從業人員中，總體素質并不高;二是臨床醫學的從業人員結構分布不合理，集中在大中城市，農村和小城鎮的總體上沒有任何優勢，且素質上有待進一步提高。所以當前的臨床醫學基層人才的培養是一個很大的問題，醫療隊伍結構需要調整，素質需要提高，能力需要增強，需要各個方面的努力造就一批高水準的臨床醫學基層人才[1].

2、當前新時代背景下的臨床醫學對基層人才提出了新的要求。醫學教育人才的培養不僅要具備正確的職業價值，行為，態度和理論觀以及結構專業合理的臨床、預防、康復、保健等知識和技能，還應該具備很強的自主學習能力和終身學習的能力以應對不斷變化的社會對臨床醫學基層人才的要求，以及實踐能力和創新能力，信息收集和處理能力，應變能力，團隊組織合作能力等，面向基層的臨床醫學專業人才不僅僅需要有過硬的臨床診斷能力，還需要具備公共衛生。心理咨詢和康復，等綜合型的醫療服務能力等。

二、臨床醫學基層人才的培養的思路

1、醫學高校對臨床醫學基層人才的培養

1.1各高校應構建適應社區和城鄉基層醫療衛生單位需求的專業結構體系各校醫學院應立足我省基層社區醫療衛生服務機構人才需求的實際情況，構建適應社區和城鄉基層醫療衛生單位需要的專業結構體系，培養專科層次“下得去、用得上、留得住”的高素質、高技能型人才。制訂專業人才培養方案，突出實踐教學環節，重新構建理論教學和實踐教學體系，確定以“社會需求為導向”，“面向基層，適應基層，立志基層，服務基層”為辦學思路，培養大批社會急需人才[2]。

1.2加強臨床綜合實驗室和基層社區教學基地建設。開展模擬教學，促進醫學實踐教學改革繼續加強臨床綜合實驗室建設，建立模擬教學仿真系統。(1)問診訓練，以加強醫患溝通技巧，建立良好的醫患關系。(2)體格檢查訓練，掌握臨床基本技能，減輕社區居民不必要的儀器檢查所帶來的經濟負擔和浪費。(3)病例分析訓練，對社區工作中的常見病、多發病進行分析討論，以加深對疾病的認識，培養學生的臨床思維能力。社區教學實習基地的建立和實踐進一步加大基層社區教學基地建設，根據教學實訓基地各自的特點制訂相應的措施，使學生對社區衛生服務工作有更深的理解和認識，為學生將來快速適應基層社區衛生服務工作打下堅實的基礎，真正培養出有較高水平的新型防治結合型醫學人才。

1.3通過專題講座向每年入學新生介紹國內外全科醫學體系、社區初級衛生保健及預防醫學在醫學教育中的地位。使新生對我國的衛生工作方針、預防保健戰略、社區衛生服務現狀以及醫學生應具備的社區衛生服務綜合素質等有初步的了解，明確學習目的和未來的發展方向，初步認識到作為一名醫學生不要掌握醫療識，更重要的還要學會預防疾病和了解人群健康的知識。通過臨床專業教師及班導師，在授課過程及專業思想教育中，全程進行就業指導。立足本專業層次特點，鼓勵畢業生到城鄉基層醫療衛生機構工作，為廣大人民的健康服務[3].

2、政府在基層臨床醫學人才培養中的主導作用

第2篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

LIU Ying-ying.

Department of Medicine Luo He Medical College HeNan Luohe 462002， China

abstract： objective To explore the effect of the employment for medical students of the setting of rehabilitation direction medicine class in three-year junior level of clinical medicine specialty. Methods. By investigation and research for graduates of clinical medicine professional rehabilitation direction in the form of questionnaire and discussion of the research， to understand the employment of graduates employment （including employment areas and employment units， the employment of professional）， job satisfaction， to evaluate the influence on student's employment that rehabilitation direction class setting. Results The survey found that students employment intention mainly concentrated in the big city， secondary hospital， clinical and rehabilitation professionals， the actual job site mainly concentrated in the county， the job that they engaged in clinical professional and rehabilitation professional students accounted for 49% and 49%， respectively. The students employment satisfaction was 82%. Conclusion The rehabilitation direction class setting in clinical medical specialty is beneficial to promote students employment career， is worthy of popularization and application.

key words： clinical medical specialty； general medicine direction class； employment； comprehensive ability

中?D分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）12-0201-02

目前我國人民生活質量顯著提高，但是健康意識，尤其飲食健康意識未充分重視，造成普遍人群營養過剩，心腦血管疾病高發，尤其腦血管病高發，危害大，致殘率高。

隨著人民生活富足，對這些病人將來重回社會將會越來越重視。同時中國調研報告網的中國康復醫療行業現狀調研分析及發展趨勢預測報告（2015年版）顯示，我國老齡化程度日益提高。老年人口的老齡化、高齡化，意味著失能、殘疾、帶病的老年人口越來越多，這些老人將面臨日常生活照料、醫療康復、失能等諸多突出困難。由此帶來的老年康復醫療問題已引起社會的重視。據統計，我國需要康復治療的殘疾人有3600萬人，41萬腦癱患者、600萬腦中風患者和1600萬精神患者也有康復需求，中國康復醫學會的調查表明，我國從事康復服務的隊伍只有5600多人，平均每10萬人口僅“分攤”0.4名康復治療師。

目前全國省級康復中心只有1477名工作人員，而整個社會需求是35萬人，只能滿足需求量的1/70。在西方發達國家康復醫師與康復治療師的比例要求達到1；5到1；10。按衛生部等四部門聯合頒發的《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》，3-10萬居民規劃設置社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務中心和約8萬個城鎮社區服務站。康復醫療服務是社區服務的重要內容。而我國公立醫院目前基本醫療尚不能保障，私立醫院尚未得到社會廣泛認可，對康復醫療需求大，供需嚴重失衡。目前政府加大推出多項政策扶持，但依然不容樂觀。

康復醫學是一門新興學科，它起始于第二次世界大戰之后，原以殘疾人為主要服務對象。現在它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。可以認為康復醫學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫學學科。當今康復醫學已經和臨床醫學、預防醫學一起成為現代醫學體系的三大支柱。而我國尤其是我省康復醫學教育普遍存在規模小、系統差、臨床實踐和科研能力比較薄弱的問題，經專業培訓出的合格康復人才極少，故而各級康復機構基本處于虛設狀態。

我國擁有13億多人口，目前康復專業技術人才的現狀遠遠跟不上實際的需求，因為康復人才的短缺，導致許多患者難以達到預期康復效果。鑒于目前形勢，近5年來，開設康復治療專業的院校數及招生人數增長迅速[1，2]。

而另一方面，隨著我國醫學院校的陸續擴招，升學門檻放低，畢業生數量不斷增加，臨床醫學畢業生的就業難度亦隨之不斷增加。而對于一些專科層次的臨床醫學畢業生來說，由于學時短，學歷低，動手能力不強，學生綜合素質不高，使其面臨的就業壓力更大。再者我國醫學專科生的培養一直沿用醫學本科生“掌握現代醫學專業診療技術、滿足醫院需求的專科型臨床醫生”的人才培養模式和培訓內容，與社會實際需求嚴重脫鉤。

這直接影響到了高職高專醫學院校的未來發展。如何解決目前部分專業醫師匱乏與高職高專醫學院校臨床醫學畢業生相對過剩的供需矛盾，已成為當前扼待解決的主要問題。鑒于目前的嚴峻形勢，國內逐漸在高職高專醫學院校三年制臨床醫學專業內開設康復方向定向培養進行嘗試。

一、資料與方法

本課題主要面向臨床醫學專業康復方向班的畢業生采用問卷調查、座談的方式進行廣泛的調研，采用（1）通過電話方式訪談（包括學生個人手機與家庭電話聯系方式）地址固定、 工作相對穩定， 但交通不便者；（2）通過 QQ 群 、 微信朋友圈、 E-mail等方式訪談地址不固定、 職業自由、 頻繁更換電話號碼者 ；（3）實地走訪在市內就業、 交通方便調查者等調查方式，了解上屆臨床醫學專業康復方向班畢業生的就業擇業（包括就業地區、就業單位、就業專業）情況，就業滿意度。從而能有針對性的指導畢業生擇業與就業，提高本專業的畢業生的就業力，同時可評估在臨床專業設立亞專業，進行定向培養的可行性與有效性，有助于優化專業課程設置。

二、結果

1.畢業生的就業意向調查結果見表1

2.畢業生實際就業地區分布調查結果見表2

3.畢業生實際就業專業分布調查結果見表3

表3 畢業生實際就業專業分布

4.就業滿意度為82%。

三、討論

本課題調查結果顯示，畢業生就業意向主要集中在大城市二級醫院臨床與康復專業，實際就業地點主要集中在縣區，從事臨床專業與康復專業的學生各占49%與37%，臨床專業康復方向班畢業生的就業滿意度為82%。對所學專業在實際工作中應用情況的反映仍是滿意者居多。認為學校課程設置較合理的90人占90%，認為不合理有8人占8%，認為無所謂的2人占2%。希望多開設中醫課的有67人占67%，希望多開設全科醫學課的有56人，占56%。 臨床專業學生經過康復亞專業課程培訓后，絕大部分學生都有了不同程度的收獲，尤其是在康復功能評定、康復治療技術、疾病康復學、推拿學、針灸學、康復護理技術方面的收獲最大，并且將近37%在康復相關專業就業，如基層醫院康復醫學科、工傷康復中心、療養院、社區醫療機構康復部（社區康復站）、殘聯康復中心、兒童康復中心、按摩理療院、民政系統社會福利院、兒童福利院、養老服務機構、殘疾人用品服務站、康復醫療器械公司及中專院校或特殊學校（聾校、語訓學校等。顯示了該項改革對畢業生就業擇業的影響。

在三年制臨床專業設置康復方向班的該項改革具有如下優勢：

（1）側重于醫師核心能力培養， 全面提高綜合素質。本改革實現了臨床醫學和康復醫學兩個學科知識的交叉融合，以臨床醫學為主線，結合融入康復醫學知識，培養既能對臨床各種疾病進行診療的臨床醫生，又能針對各種急慢性疾病引起的功能障礙患者進行康復機能評價和康復治療的臨床復合醫學人才。

第3篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1.1農村基層衛生資源狀況

《2009年福建省衛生事業發展情況》顯示，2009年末，我省衛生機構總數6984個（含個體診所，不含村衛生室），衛生機構床位總數104189張，衛生技術人員127449人，其中執業(助理)醫師51957人，注冊護士47604人。全省共有鄉鎮衛生院877個，床位22013張，占全省衛生機構床位總數的21.13%；鄉鎮衛生院衛生技術人員20646人，占全省衛生技術人員總數的16.20%，其中執業（助理）醫師8966人,占全省執業(助理)醫師總數的17.26%；注冊護士5752人，占全省注冊護士總數的12.08%；其中中心衛生院153所，床位7273張，衛生技術人員6356人。我省共有村醫療點19627個，執業（助理）醫師1717人，注冊護士266人，鄉村醫生和衛生員28192人。從上述資料可以看出，農村基層衛生資源的普及率較低，衛生人力不足問題突出。

1.2農村基層衛生人才構成情況

據有關調查資料顯示，2008年，我省鄉鎮級衛生機構的人員以中專學歷為主，占54.83%，大專或高職學歷的占19.91%，無學歷人員占21.52%；鄉鎮級衛生機構的人員以初級職稱為主，占63.53%，鄉鎮衛生院取得中級以上職稱的人員僅占14.85%，無職稱人員占20.62%。全省衛生人員以年齡在40歲以下的為主（達60.95%），省級和地市級衛生機構年齡在40歲以下的衛生人員占65.00%左右，而縣區級和鄉鎮級衛生機構衛生人員的比例在58.00%左右，兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出，鄉鎮級衛生機構學歷層次和職稱等級偏低，無學歷和無職稱人員還占有相當比例，整體素質較低，人員隊伍相對老化。

2原因分析

2.1城鄉二元差距致使衛生資源分布不平衡

改革開放以來，特別是近幾年，隨著城鎮化進程的加快和國家強農惠農政策的陸續出臺，農村基層經濟社會迅速發展，各項基礎條件大幅改善，交通、生活日益便利，城鄉差距越來越小。但城市聚集優質資源的效應，致使優秀人才在農村基層“留不住”[3]，城鄉衛生資源的差別依然很顯著。

2.2醫學生自身定位不準確，就業期望值過高

雖然我們在招生宣傳、新生入學和就業指導時一再強調，臨床醫學專業專科教育主要培養的是面向農村基層的醫學專門人才。但由于受傳統觀念的影響，多數醫學生擇業觀念陳舊，追求優越、舒適、便利的城市生活，擇業定位在城市、醫院及經濟效益好的單位，有的醫學生寧愿放棄所學專業，也不愿到農村基層就業，人為造成醫學生“下不去”。

2.3農村基層醫療衛生機構缺乏配套的人才培養措施

剛走出校門的醫學生充其量只能是“半成品”，臨床知識技能不熟練，普遍缺乏臨床工作經驗。而農村基層醫療衛生機構本身就缺乏高水平的臨床帶教醫生，且病源、病種及基本醫療設備也相對不足，這就無法給這些剛畢業的醫學生提供繼續教育和培養的條件，即使把新畢業的醫學生招進來了也“用不上”，還可能影響這些醫學生的成長、進步和發展。

3建議

3.1堅持政府主導，建立面向農村基層臨床醫學生訂單定向培養制度

2010年6月，國家發改委、衛生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合下發《開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，決定從2010年起，連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。這是推進醫藥衛生體制改革的一項重大舉措，對于提高基層醫療衛生服務水平具有重要意義。從現階段農村基層衛生事業發展情況來看，這一政策的覆蓋面還必須進一步擴大，并且延續推行較長一段時間，才能從根本上緩解農村基層衛生技術人才匱乏、素質不高的問題，確保惠及廣大農村基層。這需要各級政府和有關部門統一思想，提高認識，認真貫徹落實好這一政策措施，結合區域衛生規劃，研究制訂農村基層衛生人才培養計劃，加大政策支持力度，出臺相關優惠政策，組織實施好農村衛生人才的訂單定向培養工作，為農村基層培養“留得住、用得上、干得好”的適宜衛生人才。

3.2建立全科醫生培訓制度，加強農村基層臨床醫生規范培訓

面向農村基層的臨床醫學生要按全科發展方向培養，加強全科醫學教育，強化實踐教學環節，突出臨床能力培養，以適應農村衛生工作的需要[4]。各級政府要設立全科醫生培訓專項經費，保證全科醫生培訓工作的經費投入，依托二級以上醫院建立一批功能完善的全科醫學教育實踐教學基地，對農村基層現有臨床醫生實施全科醫生崗位培訓、骨干培訓，同時組織開展全科醫生培養，保證新畢業醫學生經規范培訓后進入農村基層醫療衛生機構工作，提高農村基層臨床醫生的能力素質和水平[5]。

3.3推行縣鄉聯動、鄉村衛生服務一體化管理，拓寬農村基層

醫務人員交流發展空間針對農村基層醫療衛生機構，推行以縣為主的管理體制，進一步理順鄉鎮衛生院管理體制，鄉鎮衛生院在編人員人事關系收歸縣級衛生行政部門管理。縣級衛生行政部門按職責負責鄉鎮衛生院人員、業務和經費的管理，在縣級機構編制、人事行政部門宏觀管理、指導和監督下，可以根據實際需要對鄉鎮衛生院人員進行調配和交流。鄉鎮衛生院依照衛生行政部門的委托履行本轄區內衛生管理職責，在向農民提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務的同時，承擔對村衛生所的業務管理和指導職責。

第4篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

［關鍵詞］農村醫學教育;臨床醫學專業;課程設置

2012年2月至2013年8月，由我校牽頭、其他有關兄弟院校配合，開展了立項課題其中一個子課題———現行農村醫學教育課程設置的調查研究。現總結報告如下。

一、研究范圍、內容與方法

(一)研究范圍及內容。基于對不同層次醫學教育培養定位的考慮，本研究中，“農村醫學教育”的概念限于三年制臨床醫學專業。因此，研究范圍為國內開設三年制臨床醫學專業專科教育的醫學院校、職業技術學院、綜合性學院或大學。結合此類院校的分布情況，選擇42所院校進行典型調查。這些院校分布在全國22個省區，具有普遍性和代表性。研究內容包括:(1)農村醫學教育課程設置的總體現狀;(2)課程設置體系及其結構層次、類型分布;(3)現行課程設置存在的主要問題;(4)臨床醫學專業主要課程學時分布情況;(5)其他有關問題。

(二)研究方法。

1．資料分析。收集相關院校三年制臨床醫學該專業的人才培養方案或教學計劃(含課程設置)，進行綜合分析。

2．問卷調查。分3類問卷進行調查:(1)對開辦三年制臨床醫學專業專科教育的院校，主要調查臨床醫學專業課程設置的結構、學時及其運行現狀、存在問題等。(2)對基層醫院(縣級及以下醫療衛生單位)縣級及以下醫療衛生單位的骨干醫生，主要調查農村衛生崗位的需求和特點、課程設置的滿意度及其改進意見等。(3)對近三年畢業的從事農村醫療衛生工作的本校及兄弟院校畢業生，主要調查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設置的建議等。

3．現場調查。選擇5-10所醫學院校，前往進行實地考察，就農村醫學教育課程設置問題進行實地考察、調研和訪談。

4．專家咨詢。專訪全國知名醫學教育專家若干名，就有關農村醫學教育課程設置問題進行求問咨詢，聆聽指導和建議。*通訊作者

5．召開座談會。召集100多家豫健醫藥衛生高等職業教育集團(此集團由河南省教育廳批準，漯河醫專牽頭)成員單位，廣泛聽取對農村醫學教育課程設置的意見和建議。

二、研究結果分析

(一)課程設置總體現狀。

1．課程分部。從層次上一般分為公共基礎課程、專業基礎課程和專業課程三部分;從特性上一般分為理論課程和實驗(實訓)課程兩種;從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院校基本都是以學科為中心的模式組織課程教學。

2．課程學時數。課程總學時數平均為3393學時(見表1)。其中:必修課與選修課的學時比例平均為8．731。理論與實踐比為0．771。3．課程門數。平均課程總門數39門，其中必修課30門，選修課9門。

(二)課程分布特點。

1．各院校總學時數相差較大。如，總學時最多為4188學時，最少為277時，相差140時。

2．各院校部分課程教學時數相差較大。公共基礎課程，如政治課，校際之間最大相差114學時、英語課相差167學時。專業基礎課程學時數也相差較大。如:人體解剖學，最多為144學時，最少51學時，相差93學時;專業課程存在類似情況，如:全科醫學概論，最多為68學時，最少為18學時，相差50學時;社區預防保健(預防醫學)、中醫學基礎、內科學、外科學等，都存在學時數相差亦較大的情況。

3．必修課和選修課開設門類相差較大，選修課類型復雜多樣。必修課開設門數，最多為39門，最少為18門，相差21門;選修課開設門數，最多者為17門，最少者為4門。

4．基層(社區)實習環節相對薄弱。通科輪轉實習平均41周，其中，基層(社區)平均實習周數僅2周。

(三)主要課程學時分布。就課程設置對于專業培養目標實現的重要性來看，可以分為主要課程和一般課程。根據這一原則，我們把開設院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見，共有主要課程33門，其中:公共基礎課13門，包括思想道德與法律基礎、思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業規劃、就業指導、大學英語、計算機基礎、體育、醫用化學、衛生法規、醫學倫理學、醫學心理學、大學生心理健康教育;醫學基礎課9門，包括醫學遺傳學、人體解剖學、組織胚胎學、人體生理學、生物化學、病原生物與免疫學、病理學、病理生理學、藥理學;醫學專業課11門，包括全科醫學、預防醫學、中醫學基礎、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、皮膚性病學、五官科學。

(四)與全科醫學、基層醫療衛生工作有關課程開設情況。此類課程，共有18門，僅有社區預防保健(預防醫學)為多數院校普遍開設，開設率為88．10%;其次是全科醫學概論，開設率為35．71%。其他有關課程，如衛生法規、社區常見疾病防治技術、健康檔案管理、社區健康教育技術、農村衛生適宜技術等，開設院校數均在五所以下，說明這些與全科醫學和基層醫療衛生工作密切相關的課程沒有引起足夠重視。在這方面，做的比較好的是重慶醫專、浙江醫專、天津醫專、贛南醫學院、海南醫學院、金華職業技術學院、寧夏醫科大學，這七所學校以培養“全科醫生”、“社區或鄉村醫生”為方向，制訂了課程設置方案，凸顯了先進的教育理念、準確的培養定位和培養目標的針對性。

(五)現行課程設置的特點。

1．選修課比重增加。說明各院校都重視學生個性學習需求。

2．人文社科選修課程普遍開設。這對于醫學生知識、能力、素質全面協調發展起到了積極的促進作用［1］。

3．課程設置向“小課程”方向發展，這與科技的發展進步、學科門類日漸增加和擴展有關。

4．課程設置標準不一，差別進一步擴大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學自的擴大有關，各校在人才培養方案的制定上凸顯自身優勢和靈活性、自主性。

三、關于農村醫學教育課程設置的建議

(一)圍繞專業培養目標，合理構建課程體系。結合農村醫療衛生崗位需求，以專業基礎主干課程為起點，合理設置主要課程，發揮骨架支撐作用［2］，同時，合理安排選修課程;合理配置理論與實踐課程比例，加強臨床基本技能訓練，提高適應基層崗位的能力［3］。加強全科醫療知識和技能的培養，合理開設全科醫學課程［4］。

(二)加強課程管理，統一課程設置標準。課程設置標準是課程管理的重要手段，對于規范和組織教學活動具有指導性。農村醫學教育的人才培養目標應該具有一致性，那么，課程設置的標準也應該具有一致性。因而，針對人才培養目標的要求，制定在門類、學時、比例等各元素上一致的課程設置，使教學活動圍繞統一的課程設置標準進行，對于培養農村基層需要的實用型衛生人才，是十分必要的。

［參考文獻］

［1］姚黎英，楊帆，許曉晴，等．人文社科類課程對醫學生臨床思維能力培養的探索［J］．中國高等醫學教育，2011(3):79-80．

［2］白咸勇，趙明東，秦國民，等．醫學院校人才培養質量保障體系構建及實踐［J］．中國高等醫學教育，2011(5):28-29．

［3］崔明辰，劉暢，王福青．醫學專科學校促使畢業生“下得去”的實踐探索［J］．中華醫學教育雜志，2013，33(6):833-835．

第5篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1．1對象

調查對象包括南京醫科大學、安徽醫科大學、溫州醫科大學等11所醫學院校，以及復旦大學、浙江大學、杭州師范大學等9所綜合性大學醫學相關專業的學生。調查對象主要為本科就業畢業生（畢業三個月）、研究生就業畢業生（畢業三個月）。隨機抽取臨床醫學、口腔醫學、醫學影像學、麻醉學、中醫學、眼視光學、臨床檢驗、婦產科、兒科學、護理學、康復治療學等11個專業的學生。

1．2方法

采用自行設計的問卷進行無記名調查，問卷包括：（1）基本情況，如學校、專業、性別。（2）從業初衷，包括從醫出發點以及職業目標。（3）就業意愿，包括就業去向、醫院級別、薪酬期望、就業區域意向等內容。（4）《“健康中國2030”規劃綱要》戰略影響，包括職業選擇的信心等。（5）醫患關系影響，包括對就業觀的沖擊、對理想信念、職業追求、從業方向等方面的影響。此次以2015－2018年調查問卷數據統計為基礎，調查問卷等比共發放1500份，回收問卷1447份，其中有效問卷1440份，有效率為99．5％；男生876人，占60．8％，女生564人，占39．2％。問卷回收后采用SPSS10．0軟件進行統計分析，從定量的角度進一步了解學生在自主擇業時，特別是醫患關系緊張的現狀下就業意愿、就業動態和就業趨勢。

2影響醫學畢業生就業去向的因素分析

2．1專業選擇和職業定位

抽樣調查顯示，有41．61％的醫學生高考選擇讀醫是出于個人理想，而父母親屬決定、老師的推薦、同學的影響則占到了50．97％，7．42％的醫學生沒想過報考醫學院校，因調劑等因素進入醫學院校。這說明在入學時醫學生的職業理想相對明確，只有極少部分的醫學生對自己的專業定位不夠清晰。

2．2就業觀念和職業優勢

調查結果顯示，85．14％的醫學生希望將來成為一名醫生，8．5％的醫學畢業生將選擇流向企業和報考公務員，但大部分仍從事所在領域的醫療工作；而成為科研人員、高校教師的僅有5．07％，其他的職業目標更在少數。可以看出，醫學生受固有觀念的影響，專業性質決定職業穩定性比較強。主要因為醫學專業學習時間長、投入精力大，專業學習相比其他專業顯得又苦又累，并且可以終身執業且基本不會失業，加上該職業在社會上受到尊重的程度，所以成為一名醫生基本是必然選擇。

2．3工作待遇與保障

從調研數據看，學生在就業去向中最關注的3個因素依次是薪水及福利待遇、個人的發展、工作環境。近年，隨著分級診療的推行，中國全科醫生的大量空缺，基層醫院對醫學畢業生的需求存在非常大的空間。大量的崗位需要畢業生應聘，但醫學畢業生卻對此類崗位的認同度不高。調查顯示，88．73％的畢業生選擇去往一、二線城市公立醫療衛生機構；9．86％的學生選擇去往基層醫療衛生機構。其中，因醫患關系緊張、基層全科醫生緊缺等因素考慮去往基層醫療衛生機構或者企事業單位的畢業生2015年占63．5％，2016年占73．2％，2017年占74．3％，2018年占75．0％。可見，醫學畢業生就業仍然以大城市的大醫院為主，去向基層醫院就業的比例呈現上升趨勢，其中，各級醫院待遇和基礎保障的差距在縮小也是基本原因。

2．4醫患關系因素

分析和比較國內外醫患關系現狀，可以發現國內外醫療保障制度的差異，醫療監督、風險管理制度的不同，醫療行業的定位不明確和醫生待遇低，雙方溝通不夠，缺少信任等都使得醫患關系狀況差別很大。本次問卷就“醫患關系對職業選擇的影響”這一問題的調查發現，認為醫患關系對職業選擇不影響的醫學生僅占25．94％，剩余的74．06％認為醫患關系對職業選擇有不同程度的影響。通過對就業去向選擇的分析，再深入以溫州醫科大學近5年臨床醫學專業就業分布情況進行比較分析為例，可以進一步了解醫學生在自主擇業時考慮醫患關系等因素形成的就業動態和就業趨勢的變化。

2．4．1就業意愿

近4年的調查顯示，在醫患關系相對緊張的大背景下，醫學畢業生希望在一類醫院（省級三甲以上單位）就業工作占36．45％，考慮二類醫院（市級中心醫院及省級其他醫院）的升至33．55％，意愿選擇三類醫院（縣級中心醫院及市級其他醫院）、四類（縣醫院的其他醫院）和五類醫院（社區醫院及衛生服務中心）就業的，分別為22．26％，2．26％和5．48％。

2．4．2實際就業動態

了解醫學畢業生的就業期望后，我們又對同期的實際就業動態進行了調查分析，數據顯示近4年的實際就業情況中，選擇從醫的畢業生最終去向一類醫院（省級三甲以上單位）的占32．06％，二類醫院（市級中心醫院及省級其他醫院）的達到39．16％，三類醫院（縣級中心醫院及市級其他醫院）的占16．45％，而四類醫院（縣醫院的其他醫院）和五類醫院（社區醫院及衛生服務中心）分別占4．13％和8．2％。

2．4．3就業趨勢

通過以上對比分析可知，實際去往一二三類醫院同比呈明顯下降趨勢，選擇四類醫院的醫學生比例略有上升，選擇五類醫院的醫學生比例較四類醫院的比例上升趨勢更明顯。從以上信息中我們不難發現，在醫院的選擇方面，選擇一類和二類醫院的醫學生仍然占主體比重，說明大部分醫學畢業生在能力范圍內仍然向往在大醫院工作，其原因主要與先前所述的待遇、晉升、工作環境、繼續教育等因素有關。但是在醫患關系緊張的背景下，對比前后數據可知，越來越多的醫學生開始考慮四類醫院和五類醫院，以五類醫院上升顯著。特別是女性醫學畢業生這方面的就業趨勢更明顯。就這一現象，我們單獨向選擇社區醫院及衛生服務中心的醫學生增設開放性問題，即選擇五類醫院的理由。整理后發現主要有如下理由。首先，社區醫院及衛生服務中心較市級及其他省級工作輕松，工作壓力小，且收入不低，相對穩定。第二，社區醫院及衛生服務中心醫院規模小，門診量相對少，發展緩慢，但醫患關系相對不緊張，醫生較受人尊敬。第三，作為女生可以有更多時間兼顧家庭。結合2016年1月1日國家全面放開“二孩”的政策，女性醫學畢業生更多考慮兼顧工作與家庭的最佳方式而做出選擇。但因抽樣調查的數據存在一定的局限性，考慮醫學畢業生的地域分布、就讀醫學院校層次的不同等因素，其就業情況必然存在抽樣調查以外的差異。

3對策與建議

調研基層全科醫生的現狀，因工作環境、待遇及職業發展前景等原因，基層醫療人才流失嚴重，違約率較高、工作滿意度低。以醫患關系為主要因素的影響，醫學畢業生在就業擇業時選擇當不當醫生，在城市一、二類醫院當醫生還是在基層醫療衛生機構和康復醫院、護理院等當醫生，按照近年的數據調查顯示，其趨勢在發生變化，主動到基層去的醫學畢業生數在一定比例的增多。這一定程度正是順應了健康中國的提出和國家分級診療制度的推行，讓“雙下沉”中的人才下沉得以助推。醫學生的就業選擇是市場調節的正常表現，也是國家政策宏觀調控的表現。如“國標省統縣管鄉用”培養全科醫學人才逐步得以推行，也是優化醫療體制結構的有效舉措。

3．1加強就業觀引導

一直以來，基層就業不是大部分醫學畢業生的理想選擇。這很大程度上源于醫學生就業觀念的認知偏差，認為基層醫院收入低，發展空間小。醫學高等教育應加強對醫學畢業生就業觀的指導和引導，讓學生深入了解現行國家衛生的政策和大環境，對就業市場有合理的判斷，對自身有合理的定位。本次調查顯示，醫學畢業生選擇基層就業，但目前這種趨勢發展的體量仍然太小。通過醫學院校的職業生涯規劃課程就業指導課程、職業論壇講壇、思政教育、第三課堂的實踐活動加強醫學生就業觀念的引導和轉變。通過畢業心理測試和職業心理測試，可以幫助大學生分析自己的興趣、專長、能力、工作經驗、個人品質及渴望的工作機會和生活方式，使學生更好地認識自我，正確地進行自我評價，制訂合理的求職計劃，以此幫助畢業生樹立起自信心，更新就業觀，及時就業。此外，很多醫學生總是把自己局限于醫生這一行業。其實醫學生可以結合自身的情況，積極拓寬視野，讓選擇空間更大。這需要在讀期間給予正確的引導，鼓勵學生在學習專業知識之余，參與各類項目、活動，積極培養自身的能力，發現自身的閃光點，應該允許百分之十左右的臨床醫學生畢業后不當醫生，而是做醫療相關工作。

3．2政策引導、提升福利

全面二胎政策的實施以及醫患矛盾的影響，一部分醫學畢業生表現出到地方醫院、社區衛生中心工作的意愿，但希望在城市工作的醫學生仍是主流大軍，上述問卷提及的88．73％的畢業生傾向于選擇城市公立醫療衛生機構仍值得重視。目前城市醫療人才已經呈飽和狀態，而農村的衛生人力卻日益短缺。鼓勵醫學生下鄉就業，不該光靠就業引導，還應該給予足夠的政策支持、優惠吸引醫學生。國家和政府應當加大農村及偏遠地區人力、物力、特別是財力的投入，改善醫療環境，升級醫療設備，給醫學生更好的選擇，出臺全科醫生的編制、待遇、繼續教育、晉升等方面的相關政策，真正使醫學生能“下得去、留得住、用得上”。國務院印發了《關于建立全科醫生制度的指導意見》，要求“到2020年基本實現城鄉每萬名居民有2－3名合格的全科醫生，基本適應群眾基本醫療衛生服務需求”。在當前和今后相當長的時期，大力培養合格全科醫生成為我國醫學教育和衛生人才隊伍建設的重大任務。針對基層衛生機構人才短缺成為我國醫改瓶頸的問題，我國建立了全科醫生制度，對現有的激勵機制、執業機制以及教育培訓進行改革，重構了醫療體系，取得了重大的階段性成果。但是，在當前醫療結構的語境下，仍存在優質醫療資源集中、全科醫生專業化程度不高與職業發展路徑不清晰等突出問題。因此，需要構建“國標省統，縣管鄉用”的多維聯動機制，建立規范化和長效化的全科醫生培養體系，提升全科醫生的專業知能，以進一步完善我國全科醫生培養制度。

第6篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1傳統教學模式的弊端及往屆畢業生和基層醫師的現狀分析

1．1傳統教學模式的弊端

目前專科臨床醫學教學模式存在的問題：（1）本科課程壓縮版。“三段式”教學，存在著重理論，輕實用，重專業教育，輕人文素質教育傾向［1］。各學科課程相對孤立、封閉，缺乏銜接與融通，內容存在重復、脫節現象；基礎與臨床、理論與實踐分離［2］；（2）職業能力培養不足，教學重點仍以傳授知識為主，實踐技能訓練不夠。學生的動手能力較弱，課程安排不能早期接觸臨床，與患者交流溝通的能力較差［2］；（3）課程結構單一。缺乏綜合性課程，而醫生面對患者的時候，需要的是從基礎到臨床的綜合知識結構和以器官系統為主體的綜合臨床思維，這就要求學生自己將所學的原有各學科知識在頭腦中重新整合［3］。此課程模式培養出來的學生很難適應基層醫療衛生機構的工作，不能實現集疾病治療、預防、康復、保健為一體的服務［4］；（4）課程設置不能完全反映基層衛生服務的實際需要，學生畢業后所學的專業知識和專業能力與農村衛生崗位需求不相適應的問題較為突出［5］。

1．2畢業生調查結果分析

我校委托重慶市教育評估院調查臨床醫學專業2008～2013年傳統教學模式培養的3屆畢業生，結果顯示：學習效率低、學習理解能力較薄弱，臨床基本技能掌握較為薄弱，缺乏創新精神和自主學習能力；最認可案例教學方式、問題探究學習方式；最希望獲得關于專業技能的基本知識、臨床基本操作技能、人際交往等基本工作能力。說明傳統教學模式過分強調教師的主體作用，輕視了學生在教學中的作用［6］，而器官系統教學模式能引導學生主動學習，培養出來的學生動手能力、自學能力明顯增強，學習效果顯著提高［7］。

1．3基層醫生崗位工作任務和職業能力調研分析

本校于2010～2012年，對國內7個地區86個基層醫療機構1245名醫生開展專業調研，結果顯示：基層醫生主要承擔基本醫療與公共衛生服務，基本醫療服務主要包括常見疾病診治、常見癥狀診治、慢性病管理、社區康復、社區急救；公共衛生服務主要包括居民建檔、婦幼保健、老人保健、計劃生育、計劃免疫、健康教育等［8］。88．67％的醫生曾因缺乏診斷、治療技術轉診過病人，50．00％農村醫生連最基本的診斷技術尚未能正確掌握，如測血壓、看眼底等，無執業醫師或助理醫師資格證的人員分別達84．18％、75．66％［9］。這說明有必要改革傳統教學模式。同時也提示專科層次臨床醫學專業教育中加強對學生臨床診療技術水平和基本操作技能培養至關重要，教學改革應結合國家醫師資格考綱。

2構建器官系統課程體系及課程開發與教材編寫

2．1構建器官系統課程體系

本校在借鑒國內外器官系統教學改革經驗基礎上，通過對基層醫生工作任務和職業能力調查分析，并結合醫師資格考試大綱，歸納出學生需要掌握的醫學綜合知識和實踐技能。建立了以人體器官系統為中心的課程體系：職業素質課程（軍事理論、思想和中國特色社會主義理論體系概論、思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、英語、體育、職業指導、形式與政策）；基礎課程（醫學基礎、病原微生物學、生物化學、免疫學基礎、藥理學總論）；器官系統課程（消化系統疾病、呼吸系統疾病、循環系統疾病、血液系統疾病、運動系統疾病、神經精神系統疾病、泌尿生殖系統疾病、內分泌系統疾病）；基本操作技能課程（手術基本技能、診療護理技術、急救技術、全科醫師應診技術、實用康復技術、實用中醫技術、婦幼保健技術等）；職業發展能力課程（遺傳與優生、傳染病、性病與皮膚病、職業發展與就業指導、衛生法規、人際溝通、醫學生人文修養、文獻檢索）。把醫學人文素質培養、器官系統為主線的專業教育、臨床技能訓練為重點貫穿于3年教學中。

2．2院校合作共同開發課程及教材編寫

組織基礎醫學、臨床醫學教師及附屬醫院行業專家，以系統性、知識性、實用性為原則，整合、重建教學內容，制定器官系統課程標準及教學計劃。編寫器官系統疾病教材8本，即呼吸、消化、循環、內分泌、泌尿生殖、血液、神經精神、運動系統疾病診療技術，并由重慶醫科大學和第三軍醫大學呼吸、消化、血液、神經、泌尿等專業的教授審定。分別由中國科學出版社和高等教育出版社出版出版發行。自編教材克服了傳統教材理論性過強、知識面過于寬泛，內容過于龐雜的弊病，以夠用、實用為出發點，并增加病例分析、臨床問題導入、知識鏈接等內容，體現教材特色。

3器官系統教學模式的實踐探索

3．1強化組織保障能力

學校成立了器官系統教學模式改革領導小組，負責對教改工作的全面實施，在政策、管理、經費和后勤保障等方面給予了大力支持。下設專家工作組：負責器官系統教學模式人才培養方案審定，師資隊伍建設，器官系統教材的審定；每2周進行教學總結，及時對各系統教學內容進行研討和調整。教學管理協調組：負責協調基礎醫學教研室和臨床醫學教研室的關系，下達教學任務，編排課表、教學進度表，以及組織教學檢查、考試等，確保教改工作的穩定有序運行。

3．2組建院校合作、專兼結合、跨專業、跨學科的課程組

器官系統課程模式對教師自身知識的廣度和深度提出了更高要求，以前我們老師是從以學科為中心的教學模式學習過來的，授課過程中基本上是從本學科的角度出發，講好本學科知識，很少注意研究與本學科知識相關的其他學科知識及其相互聯系。現在要以器官系統的課程來授課，教師本身就有很多的不適應。器官系統課程教學團隊由10～14名成員組成，醫院的行業專家5～7名，涉及專業包含內科、外科、婦產科、兒科、五官科、檢驗科等。學校專任教師5～7名，涉及學科包含解剖學、生理學、病理學、藥理學。主講教師選拔師德高尚、治學嚴謹；執教能力強，教學效果好，從事臨床和教學多年的高年資教師擔任。3．3實施器官系統教學方式教學安排上，把某一器官系統的解剖、生理、病理、病生、藥理、診斷、治療及其疾病預防在一個學期講完。例如，在消化系統講“胃”這一器官時，先介紹胃的形態結構，接著是它的生理、病理，然后就是胃的常見疾病病因、臨床表現、診斷、治療及預防。使學生對胃從正常到異常再到用藥有一個系統完整的知識框架［10］，減少重復，避免遺忘，印象深刻［11］。

3．4改革教學方法

教學方法采用案例導入、臨床問題導入，作為加強基礎與臨床聯系的切入點。教學場地多樣化，在“課堂里設病區，病區中開課堂”，實現“教、學、做”一體化；加強實踐教學，減少理論課，學生進校后以實驗、實訓、見習3個環節反復交替，每周集中安排半天時間在醫院見習，進行床旁教學，在真實的醫療環境中感受醫生的工作及責任、醫患溝通的重要性；這既是醫學知識的學習，也是醫德品質和醫生素質的培養過程，激發學生學習動機［12］。加強了學生的動手能力、團隊合作意識的培養，提高臨床思維能力［13］。

3．5調整考核內容

器官系統8門課程參照醫師資格醫學綜合考試大綱，考核基礎醫學綜合（解剖學、生理學、病理學、藥理學）和臨床醫學綜合知識，題型采用A型和B型題，按照各學科在總論和各論中所占的學時數分配比例命題組卷，如消化系統，成績按百分制考量，解剖學占8％、生理學占10％、病理學占12％、藥理學占16％，疾病占54％；操作技能課程，基礎知識50％，操作占50％。新的考核內容突出了解決臨床實際問題的能力，強調了醫學整體觀和臨床思維［14］。

3．6調整實習科室輪轉

為實現實習科室與器官系統課程延續，達到有效的對接，第3年臨床實習安排在三甲醫院，實習時間共36周，必修科室32周：消化8周（消化內科、普外科）、呼吸8周（呼吸內科、胸外科）、循環4周（心血管內科）、泌尿生殖8周（泌尿外科、婦產科）、兒科4周；選修科室4周：急診、血液、內分泌、神內、腦外、骨科。

3．7激發學生主動學習和提高學習興趣

階段性教學反饋信息表明，教師逐步適應了器官系統課程教學，得到了學生的普遍歡迎，教學效果明顯提高。通過2012級器官系統教學的學生與傳統教學的學生在學習態度、專業熱愛程度進行比較，主動學習、學習興趣及課程興趣優于普通班，差異有統計學意義（P＜0．05）。本校臨床醫學專業器官系統教學模式是一個創新、探索的過程，沒有固定的模式可以遵循，從觀念到實踐都需要不斷地學習和探索。因此，在改革實踐的過程中還存在一些問題和不足，教師的教學觀念還比較落后，所需的人力、物力和財力較多，教學難度較大［15］。但改革的方案本身具有科學性、可行性。只要針對問題，根據其產生原因，進一步優化教學內容、改革教學方法、提高教學質量，就能為基層醫療衛生機構培養高素質技能型醫學人才。

參考文獻

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第7篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1．1從學業表現來看，免費醫學生存在學習動力不足、學業目標缺失、學習成績整體不如非免費醫學生現象。對免費醫學生來說，就業方向的定向造成了部分學生學習動力不足，學習沒有目標的現象，比如某校2012年招生的234名臨床醫學專業免費醫學生中，前三個學期不及格課程有1人達到六門，3人達到五門，4人達到四門的現象。另外，該年級免費醫學生的考試成績也比非免費醫學生平均低2分，“學得實”有待進一步加強。

1．2免費醫學生的奉獻意識和社會責任感有待加強，對醫學崇高宗旨的認可需要強化。免費醫學生的奉獻意識和社會責任感直接決定他們能否“下得去”和“留得住”。當前，我國農村和基層醫療機構存在工作條件差，福利待遇較低，職稱晉升滯后，保障政策不到位等現實問題，影響了免費醫學生扎根基層意識的樹立，部分學生對廣大基層百姓疾苦的同情與關愛觀念淡薄。

1．3免費醫學生對自身身份的認同程度存在差異，部分學生存在自卑心理，心靈上的慰藉與平衡也是一個問題。據了解，報考免費醫學生批次的學生除因政策優惠、家境原因和高考分數相對較低之外，還有部分學生是迫于家長的壓力、親友的鼓勵才選擇免費醫學生的，他們入校后依然存在對免費醫學教育政策了解不深入、對免費醫學生的身份認同程度不高的現象。

1．4高校對免費醫學生開展有針對性的教育教學活動不足，在理論教學和實踐操作等環節存在與農村、基層實際情況脫節現象。對以扎根基層的全科醫學人才為目標的免費醫學生，對其教育也因緊密結合當前廣大農村和基層醫療衛生條件的實際情況，多開展或設置針對免費醫學生職業發展相關的就業指導課、免費政策宣講課以及基層多發病和常見病的訓練，使免費醫學生學以致用，用到實處。

2、素質教育背景下免費醫學生日常教育管理策略

2．1以典型帶動一般，以精神錘煉意志，熏陶

免費醫學生扎根基層意識免費醫學生大多來自欠發達地區或者紅色革命老區，對貧困和前赴后繼、艱苦奮斗的革命精神有深入的了解和濃厚的感情，高校可以充分利用這些資源開展日常教育工作，將這些現實情況和革命精神融入到青年醫學生的思想教育工作當中，激發免費醫學生愛校愛家的情感，增進他們對基層和農村的感情。同時還可結合年度的“最美鄉村醫生”以及杰出基層校友行醫故事，更有效地促進免費醫學生奠定長期扎根基層的意識。

2．2確立目標，因材施教，提高免費醫學生學習動力

免費醫學生的培養工作具有特殊性，作為畢業后要服務扎根基層的他們來說，全科醫生是一個基本要求。教師在日常的教學工作中應該多結合實際病例，在課堂上多對農村和基層多發病、常見病進行分析，使免費醫學生更多了解農村和基層案例病因及準確治療方法。同時，可以通過深入基層實踐，訪貧問苦，送醫送藥，讓免費醫學生明確醫學生的責任，讓他們的學習更有動力。

2．3關心關注學生，強化職業認同，促進免費醫學生自我認同

醫療衛生是一個崇高而且成就感很高的行業，也是一門與生命打交道的行業。在日常教育中，高校可以通過相關就業指導、思想政治教育課程等第一課堂開展免費學生教育政策的宣講，還可以通過實習見習等社會實踐和學生活動等第二課堂以及心理咨詢活動增進學生對醫學和免費醫學生教育政策的了解，強化免費醫學生對未來職業和人生發展的信心。

2．4以情感人，以理服人，開展情感教育，鼓勵免費醫學生感恩反哺

免費醫學生教育的開展，最重要以“下得去、留得住、干得好”為目標，因此在日常教育管理工作中，必須以多形式的教師言傳身教、基層醫生的現身說法和周到的政策保障服務等方式，通過親身體驗和情感教育，讓學生多了解基層和農村的疾苦，將對百姓的關愛內化為從業后的堅守，以實際行動反哺國家和社會對免費醫學生的關照。

2．5創新教育教學方法，積極拓寬育人載體，培養真正學得好的全科醫生

第8篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

1．1抽樣調查在本校所在的三峽庫區隨機抽取12個鄉鎮衛生院、3個街道衛生院、5個社區衛生服務中心，共20個基層社區衛生服務機構，然后在被抽取的20個基層衛生服務機構中各抽取婦幼保健人員1名，共20名。1．2問卷調查將自制的開放式問卷調查表分發給被抽取的20名婦幼工作人員，在知情同意下如實填寫調查表，調查的主要內容包括：基本情況、工作的主要內容，崗位涉及能力等。發放問卷20份，收回20份，收回率100％。1．3組建專業建設委員會依托學校組建的“三峽醫藥衛生職業教育理事會”，選聘保健院、醫院、社區一線專家8名與學校專任教師5名共同組建婦幼保健專業建設委員會。然后分別深入基層社區，就未來職業崗位需求、知識能力、畢業生素質等方面進行調研。

2結果

2．1基本情況20名婦幼保健人員和專家深度訪談的基本情況見表1、表2。2．2崗位能力需求分析通過對20份問卷的統計、分析，結合專家深度訪談，總結出婦幼保健崗位的主要工作內容及涉及的崗位能力情況見表3。對表3涉及的崗位能力進行類屬分析，得出基層社區婦幼保健人員應具備“臨床診療、婦幼保健、公共衛生服務、人際溝通”四大崗位能力。2．3重構課程體系的思路根據“臨床診療、婦幼保健、公共衛生服務、人際溝通”四大崗位能力需求，融入執業助理醫師能力要求，按照“專業職業崗位———分析崗位任務———解析完成任務所需能力———分析能力所涵蓋知識、技能和素質———找出對應課程———緒化課程模塊———形成專業課程體系”的課程構建邏輯，重構“基于崗位需求”的專科臨床醫學專業（婦幼保健方向）課程體系。2．4重構課程體系的路徑與舉措2．4．1重構課程體系按照新課程體系的建設思路，形成由“人文素質與職業規劃課程模塊、公共衛生課程模塊、專業核心技能課程模塊、臨床診療課程模塊、專業基礎課程模塊”五個模塊組成的課程體系［5］，新構課程體系突出了基層社區婦幼保健崗位公共能力的培養和醫學人文素養的強化（見圖1）。（1）整合優化原有課程。以社區常見病、多發病為依據，通過精簡、融合、重組等方式整合優化原有課程結構，打破過去單科設置的學科體系，如將內、外、婦、兒等常用技能整合編寫成《臨床診療思維》、《崗前綜合培訓》，增加實訓學時，縮短理論學時。新增《護理技能》、《基層預防保健及健康教育技術》等課程，適當壓縮基礎課程。培養學生的臨床診療技能及公共衛生服務技能，形成以社區為基礎的課程體系。（2）增設專業核心課程。婦幼衛生工作在“2015年人人享有生殖健康”［6］的全球奮斗目標中起著極其重要的作用，生殖健康服務主要包括孕前優生優育指導、孕產期保健及健康教育、計劃生育技術指導、科學育兒指導、婦幼營養評估與指導等，故需要增設《婦幼保健與計劃生育》、《基層婦幼保健技術》、《婦幼營養學》等專業核心課程，培養學生社區婦幼保健的專業服務能力，使專業課教育與職業崗位技能培養緊密結合，以適應基層社區婦幼保健工作崗位的需求。（3）建立綜合彈性課程。為強化學生綜合職業能力，促進學生可持續發展和終身學習能力的培養，采取彈性學時或以選修方式，新增開了《醫患溝通技巧》、《醫德醫風》、《大學生職業規劃與創業、就業指導》等課程，加強醫學人文素養和人際溝通協調能力的培養［7］，使學生走向工作崗位以后，能適應行業發展、職業變化和社會工作崗位需求。2．4．2搭建社區實踐教學平臺［8］專科臨床專業（婦幼保健方向）主要培養面向基層農村、城鄉社區群體服務的高素質技能應用型人才。因此，建立社區實踐教學基地，強化學生基本技能的訓練是課程建設的又一重點。依托學校組建的“重慶三峽醫藥衛生職業教育理事會”平臺，建立以高筍塘、百安壩、周家壩等周邊5個社區衛生服務中心為核心的社區實踐教學基地。為學生“早臨床、多臨床、反復臨床”提供了平臺，使學生盡早熟悉專業情景、感知職業氛圍［9］。學生通過直接參與社區的實踐，實現“基于工作過程”［10］的技能訓練，改變原來只在醫院實習的傳統實踐教學模式，有利于學生職業素質和婦幼保健服務技能的培養，使學生畢業即能上崗，有利于培養學生的職業歸宿感［11］。2．4．3加強教材建設教材是課程建設的載體，是培養創新人才的重要保證［12］。根據新課程體系的課程設置重新編寫《婦幼保健與計劃生育》、《基層婦幼保健技術》、《健康教育技術》等教材。2．5新課程體系的特點2．5．1婦幼保健技能專業化新課程體系增設有專業核心課程，同時建立社區實踐教學基地，采取“社區與學校、社區與臨床”相結合的方式進行實踐教學，讓學生盡早參加社區婦幼保健服務，從而提高學生的婦幼保健專業服務技能，使學生的婦幼保健技能專業化。2．5．2公共衛生服務技能社區化新課程體系設置了以“社區”為基礎、適應社區婦幼保健工作崗位需求的公共衛生服務的相關課程。培養學生的公共衛生服務技能，達到公共衛生服務社區化的目的。2．5．3臨床診療技能全科化新課程體系是培養集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的全科實用型、近距離上崗的綜合性婦幼保健人才，設置有綜合性實訓課程，開展“床旁教學”，實現教學與臨床“零距離”。使婦幼保健人員既能開展婦幼保健服務，又能診治基層社區常見病、多發病，達到臨床診療技能全科化，做好居民健康的“守門人”。2．5．4人際溝通技能高素質化新課程體系設置有“人文素質與職業規劃課程模塊”，以培養學生的人文關懷、醫患溝通、職業規劃等綜合技能［13］，把學生培養成為崗位技能強、人文素質高和有發展后勁的高素質應用型人才。

3討論

第9篇：臨床醫學全科醫學就業方向范文

一、加大宣傳力度，做好年度招生

首先，對__州“人口與衛生資源情況”，“未來3～5年中專層次衛生技術人才需求情況”，“年度應屆初中畢業生情況”等信息做了調查、搜集、整理，形成了我校的招生宣傳材料。3月份抽出專人赴全州各縣開展宣講活動，將改革后的升學就業政策宣傳到中學生及其家長中，讓政策深入人心，引導學生樹立正確的升學、就業觀念，適應升學就業政策的改革。將招生信息及時準確傳遞給學生及家長，并指導正確填報志愿，選擇專業、選擇學校。

（一）中專招生

20__年我州初中應屆畢業生總計約40000人，其中參加中考人數為23081人。按計劃今年普通高中預計招生17540人，職業高中預計招生__30人，普通中專預計招生3500人。加之部分州外中專錄取的及外出打工人員。我州生源遠不能滿足州屬中專學校。由于宣傳到位，深入人心，工作扎實，積極拓展州外市場，現已圓滿完成了招生任務（年度計劃招生800人，實招生人數1033人）。

（二）成教招生

加強院校合作，擴大成教招生規模。年初積極與云南省中醫學院及大理學院招生處聯系，將兩校招生相關資料與我州實際相結合，制作成教招生宣傳材料。3月份一并將宣傳材料下發到全州所有鄉鎮及以上衛生醫療單位，宣講政策張貼資料。讓符合條件報考的醫務人員知曉。通過廣泛宣傳發動，成教招生形勢喜人，年度招生情況如下：

大理學院：專科 人（臨床 人；高護 人），本科 人（臨床 人；高護 人）。

云南省中醫學院：臨床醫學專業 人（專科 人；本科 人）。

二、調動各方面積極因素，指導畢業生就業

我校今年畢業生785人（社區醫學143人、護理418人、醫學影像技術35人、醫學檢驗59人、助產53人、藥劑47人、中醫30人），由于用人機制的轉變，我州推行“市場導向，政府調控，學生與用人單位雙向選擇”的就業機制，實行“不包分配，競爭上崗，擇優錄用”的就業政策，堅持“凡進必考”和“公開、平等、競爭、擇優”的就業原則。為了讓我校畢業生能及時了解相關就業政策、就業形式，我辦積極協調，爭取了勞動人事部門及社會各界的大力支持，5月26日，州人事局人才市場管理辦公室主任趙玉明同志到校開展__州就業形勢及政策的專題講座，解答學生疑問。5月27日，__州就業局副局長李松藩同志到校做了《轉變就業觀念，多渠道實現就業》的報告。我校優秀畢業生及自主擇業先進個人07級畢業生鄧剛成同志到會現身說法。針對新用人體制，對畢業生進行了崗前教育、模擬招聘、面試技巧、“一憑多證”等技能培訓。有998余人次同學通過了“護理員”、“保健按摩師”、“醫藥商品購銷員”的培訓；為684名畢業生辦理了“失業證”；讓557余名同學完成了“nmie”培訓。使畢業生求職應試能力等綜合素質得到提高。

另外，積極了解市場最新用人信息，與西安、廣州、深圳、成都、昆明等地用工單位取得聯系，并及時將用人信息反饋給畢業生，指導學生做好分流。08年我州有大中專畢業生6890余人，加上02年以來還沒實現就業的7969人，年度需要就業的大中專畢業生14859人，而今年的進人計劃只有1503個崗位。這對于我校的中專畢業生，是較為殘酷的事實，針對嚴峻的就業形勢，我校引進13家用工

企業到校開展“供需見面”洽談會，共提供就業崗位416個，緩解了部分就業壓力。同時將畢業生信息與用工單位的用人信息到學校外網上進行互動。逐步形成了事業、企業、省內、省外、州內、州外、長線、短線、臨時就業的新就業框架，通過各方面努力，今年畢業生就業率（含各類就業）達95.16％，達到了預期目的。三、存在問題及努力方向

經全科同事的共同努力，招生和就業等方面的工作都取得了可喜的成績。但也認識到工作中幾點的不足：

1、我校招生宣傳所到之處深入人心。但由于我州是一個擁有三百多萬人口的大州，地域遼闊，有一百余個鄉鎮，120余所初級中學。招生人手不足，故宣傳廣度還遠沒達到理想狀態，相當一部分中學以信函來往的形式宣傳。對此，我科將針對性的擴大宣傳范圍。

2、畢業生就業渠道還需進一步拓展。我校因招生的強大優勢，近幾年的畢業生數量劇增，如何解決學生的就業？問題頗多。初步設想是，調動市場積極因素，通過聘用性就業、輸出性就業、自主性就業三方聯動，力爭我校畢業生就業率保持在95％以上，目前因經驗不足及體制等諸多因素的制約，輸出性就業及自主性就業的工作還較為滯后。因此，搞好市場調查，作好信息反饋，及時調整及科學的設置專業。加強與州內衛生系統、相關企業以及州外、省外有關部門的聯系，取得第一手信息，與市場對接，掌握用人信息，訂單培養。保證學生多渠道就業。

一年來，由于領導關心，職工支持，加之科室人員認真細致的工作，成績顯著，我們也深感責任重大，今年將繼續“創新”工作思路，與時俱進，再創佳績，為學校的發展貢獻力量。